Gimdymas esant mažiems trombocitams (trombocitopenija)

Trombocitopenija yra būklė, kuriai būdingas trombocitų koncentracijos sumažėjimas kraujyje. Trombocitai yra svarbios kraujo ląstelės, kurios yra atsakingos už kraujo krešėjimą (kraujo krešėjimą), be to, skatina pažeistų kraujagyslių gijimą ir neleidžia kraujavimui. Trombocitų trūkumas kraujyje yra pavojingas reiškinys, ypač nėščiai moteriai ir vaisiui. Kas kelia grėsmę mažiems trombocitams gimdymo metu, kaip normalizuoti jų lygį?

Pagrindinė trombocitų informacija

Trombocitai yra mažos kraujo plokštės, kurios pradeda gyventi kaulų čiulpuose. Yra 5 šių ląstelių brandos formos: jauni, brandūs, seni ir pan. Kraujo plokštelių gyvavimo trukmė yra nuo 7 iki 12 dienų.

Kadangi šios ląstelės yra atsakingos už kraujo krešėjimą, jų pagrindinė funkcija yra sustabdyti kraujavimą. Kai kraujagyslės vientisumas yra pažeistas, trombocitai koncentruojasi į pažeistą vietą ir sudaro kištuką, užkertant kelią kraujavimui. Koaguliacijos procese aktyvuojamos kraujo plokštelės, o jų paviršiuje atsiranda skirtingo dydžio ir formos procesai.

Be to, trombocitai prisotina kraujagyslių ląsteles maistinėmis medžiagomis. Dėl to jie tampa patvaresni ir elastingesni. Be to, šios ląstelės apsaugo organizmą nuo patogenų įsiskverbimo.

Trombocitų koncentracijos sumažėjimas yra pavojingas reiškinys, nes padidėja kraujavimo rizika. Kraujagyslių būklė blogėja dėl maistinių medžiagų trūkumo, todėl jie tampa trapūs.

Norint nustatyti trombocitų skaičių, būtina ištirti kraują laboratorinėmis sąlygomis.

Trombocitų skaičius nėščioms moterims

Trombocitų skaičius nėščių moterų kraujyje svyruoja nuo 140 iki 340 tūkst. / Μl, o, kaip ir vidutinis žmogus, jis yra 180-400 tūkst. / Μl. Tokie rodikliai yra laikomi normaliais tėvams. Didėja kraujo tūris, nes jo dalis naudojama placentai ir vaisiui aprūpinti, o kraujo plokštelių kiekis nesumažėja, bet yra paskirstomas didesniam skysčio tūriui.

Trombocitai arčiau gimdymo, kad būtų užtikrintas reikalingas kraujo skysčio ir klampumo lygis. Ir nuo 28-osios savaitės jų lygis yra minimalus. Iškart po gimimo trombocitų skaičius didėja, kad sumažėtų kraujo netekimas. Po kurio laiko šie rodikliai yra normalizuoti.

Trombocitų skaičius priklausomai nuo nėštumo trukmės:
• iki 13 savaičių - nuo 170 iki 340 tūkst. / Μl;
• nuo 14 iki 27 savaičių - nuo 160 iki 330 tūkst. / Μl;
• nuo 28 iki 40 savaičių - nuo 140 iki 320 tūkst. / Μl.

Būtina nuspręsti, kaip didinti trombocitų kiekį kraujyje nėštumo metu, jei jų koncentracija yra mažesnė nei 140 tūkst. / Μl.

Gydytojai primena, kad reikia atkreipti dėmesį į procentinį trombocitų santykį. Iš tiesų, dažnai su tam tikromis ligomis, jaunų ląstelių, kurios dar negali veikti, skaičius padidėja. Tokiu atveju analizė parodys, kad kraujo trombocitų koncentracija yra didelė, tačiau sumažėja kraujo krešėjimo galimybė.

Trombocitopenijos priežastys ir požymiai nėščioms moterims

Trombocitopenijos vystymąsi lemiantys veiksniai:
• alerginės reakcijos;
• virusinės ar bakterinės kilmės infekcinės ligos;
• vitaminų ir mikroelementų trūkumas;
• anemija, atsiradusi dėl elemento B9 arba B12 trūkumo;
• vėlyvas toksikozė;
• hiper arba hipotirozė;
• kraujavimas;
• inkstų funkcinis gedimas;
• silpnas kraujo krešėjimas;
• kaulų čiulpų aplazija;
• kaulų čiulpų vėžys;
• lėtinis hepatitas;
• Limbanos-Sacho liga;
• gerybinė trombocitopenija;
• vartojant vaistus, kurie keičia kraujo sudėtį (skausmą malšinantys vaistai, antihistamininiai vaistai, kai kurie antibakteriniai vaistai ir tt).
Visos minėtos ligos ir būklės yra susijusios su kraujavimu.

Trombocitopenija nėštumo metu yra pavojinga būklė, kurią galima nustatyti išoriniais ženklais:
• ant kūno atsiranda mėlynės net ir po įprastos spaudos;
• mažų kraujavimų kaupimasis ant odos;
• jei pažeistas odos vientisumas, ilgą laiką teka kraujas;
• išmatos tampa labai tamsios, o tai yra vidinio kraujavimo požymis;
• išleidimas krauju (ne kas mėnesį);
• kraujavimas.

Labai mažas trombocitų kiekis prieš gimdymą yra pavojinga sąlyga, todėl, kai atsiranda minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į hematologą.

Trombocitopenijos ir gimdymo gydymas

Prieš paskiriant vaistus, gydytojas turėtų išsiaiškinti trombocitų kiekio sumažėjimo priežastis. Dažniausiai minimalūs rodikliai pasireiškia per 28–38 nėštumo savaites, ši sąlyga nėra pavojinga moteriai ir vaisiui. Svarbu laiku nustatyti ligą ir gydyti vaistais, kurie sutirština kraują ir stiprina kraujagysles. Taip pat mama turi laikytis dietos, kuri apima daržoves ir uogas su dideliu askorbo rūgšties kiekiu.

Jei komplikacijų nėra, draudžiama pristatyti mažus trombocitus. Dažnai jų lygis pakyla nepriklausomai, nenaudojant vaistų, svarbiausia yra tai, kad nėščia moteris turėtų laikytis gydytojo rekomendacijų.

Draudžiama gimdyti mažais trombocitais, jei jų kiekis yra mažesnis nei 40 tūkst. / Μl. Svarbu nustatyti jų nuosmukio priežastį ir pradėti ją gydyti, tik tai atgaus hemostazę.

Kas vaistas gali kelti trombocitus prieš gimdymą? Trombocitopenijos gydymas atliekamas naudojant gliukokortikosteroidus (hormonus). Nėščiosios motinos paskyrė deksametazoną arba prednizoloną tablečių ar injekcijų pavidalu. Gydymo kursas paprastai būna trumpas ir dozė palaipsniui mažėja.

Jei hormoniniai vaistai buvo neveiksmingi, naudokite imunoglobulinus. Paprastai vaistas vartojamas vieną kartą, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali patekti į vaistą 2 ar 3 kartus per visą laikotarpį. Kai kuriais atvejais, norint normalizuoti trombocitų kiekį, praleidžia trombocitų perpylimą.

Jei konservatyvus gydymas buvo bejėgis, būtina operacija. Chirurgas naudoja laparoskopinį metodą, kad pašalintų blužnį, kuriame kaupiasi trombocitai. Tada vitaminai B9 ir B12 patenka į moters kūną. Trombozės nustatytų antikoaguliantų profilaktikai.

Trombocitopenijos komplikacijos

Laiku aptikta trombocitopenija yra lengvai gydoma, tačiau be kompetentingos terapijos gali atsirasti pavojingų komplikacijų.

Trombocitopenijos poveikis gimdymo metu:

• sunkus vidinis kraujavimas;
• spontaniškas abortas;
• gimdymas 22–37 nėštumo savaites;
• kraujavimas naujagimio smegenyse (naudojant žnyplę);
• Trombocitopenija perduodama vaikui.

Taigi, gimdymo metu trombocitopenija yra pavojinga būklė, kuriai reikia nedelsiant medicininės intervencijos ir nuolatinės stebėsenos. Nėščia motina turi griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, kad gimimas būtų sėkmingas.

Trombocitopenija nėščioms moterims

Trombocitopenijos priežastys nėštumo metu

Pagrindinis veiksnys, lemiantis trombocitopeniją, yra uždegiminio proceso buvimas moters organizme. Dviguba apkrova nėštumo metu sumažina apsauginę funkciją, imunitetas susilpnėja, dėl to pradeda vystytis virusinės infekcijos. Kenkėjiškos bakterijos veikia kaulų čiulpų darbą, todėl trombocitai gaminami mažiau.

Kitos trombocitopenijos priežastys:

1. hormoninio lygio pokyčiai vaiko vežimo laikotarpiu;
2. staigus viso kraujo kiekio padidėjimas, kuris turi įtakos trombocitų sumažėjimui procentais;
3. mitybos trūkumas su visų maistinių medžiagų ir vitamino B12 kiekiu;
4. autoimuninės ligos vystymąsi;
5. alerginė reakcija;
6. vaisiaus membranos lupimasis kartu su kraujavimu;
7. kūdikio mirtis įsčiose;
8. apsinuodijimas organizmu po to, kai vartojami stiprūs vaistai;
9. preeklampsija ar eklampsija.

Ypač pavojingos infekcinės ligos nėštumo metu, vadinamos viščiukų raupais, raudonukėmis, tymų ir citomegalovirusinėmis infekcijomis. Lėtinė trombocitopenija rodo, kad reikia atlikti imunoglobulino injekcijų planavimą planavimo laikotarpiu ir vėlyvojo nėštumo metu, pageidautina 3 trimestrą.

Trombocitopenijos simptomai nėščioms moterims

Trombocitų trūkumo patologijos simptomai nėštumo metu yra ryškesni ir intensyvesni. Nedidelis prisilietimas ir spaudimas ant odos sukelia hematomų atsiradimą. Be kitų požymių galima nustatyti:

• kraujavimas iš dantenų arba nosies kraujavimas;
• kraujo buvimas išmatose rodo virškinimo trakto pažeidimą;
• kraujavimas iš genitalijų dėl gimdos pažeidimo;
• nedideli kraujavimai ant odos bėrimo pavidalu.

Bet kokie simptomai rodo, kad organizmas netinkamai veikia. Dėl mažo koaguliacijos kyla grėsmė, kad gimdymo stadijoje atsiras kraujavimas, ir gali būti mirtina nėščiai motinai. Be to, liga gali būti perduodama vaisiui, kuris yra labai pavojingas vėlesniam naujagimio gyvenimui.

Trombocitopenija nėštumo metu: gydymas

Trombocitopenijos atsiradimas nėštumo metu ir rizika paciento sveikatai yra labai reti. Dažnai kraujo plokštelių kiekio rodikliai, šiek tiek sumažėję ir nereikalauja specialaus gydymo. Daugeliu atvejų patologija pasireiškia tada, kai pacientui iki nėštumo iškilo problemų dėl trombocitų kiekio.

Trombocitopenijos rodiklių rodiklis yra 100 * 109 / l. Didelis šio santykio perviršis rodo, kad reikia pradėti gydymą ligoninėje, kurioje yra pastovus lovos poilsis.

Gydymo kursas apima gliukokortikoidų dozę, kurią gali nustatyti tik gydytojas, kad būtų išvengta žalingo poveikio vaisiui. Kitas žingsnis, nesant teigiamo prednizolono rezultato, yra imunoglobulino įvedimas į veną.

Dažnas kraujavimas, kurio negalima gydyti vaistais, reiškia chirurginės intervencijos naudojimą, kad pašalintumėte blužnies - splenektomiją. Operacija atliekama tik antrame trimestre, tik jei yra padidėjusi komplikacijų rizika.

Būtina suprasti, kad kai kurie maisto produktai sumažina trombocitų kiekį, todėl turėtų būti pašalinami iš dietos:

• aspirinas, kuris iš esmės nerekomenduojamas nėščioms moterims;
• gėrimai, turintys kavos;
• arbata;
• kiaušiniai;
• šokoladas

Dieta turėtų būti siekiama papildyti B grupės vitaminų, ypač B12, ir folio rūgšties trūkumą. Tarp liaudies gynimo priemonių vartojami vaistinių augalų nuovirai, grindžiami dilgėlėmis, kraujažolėmis ir arnika. Tačiau, prieš naudodami populiarią išmintį praktiniais tikslais, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nepablogėtų ligos eiga.

Nėščia moteris, serganti trombocitopenijos diagnoze, turėtų vengti didelių minios, kad būtų išvengta infekcinių ligų.

Dauguma trombocitopenijos atvejų nėščioms moterims atsiranda dėl hormoninio lygio pokyčių trečiąjį nėštumo trimestrą, todėl specialus gydymas nėra skirtas, tik stebint tolesnį trombocitų kiekį.

Viskas apie trombocitopeniją nėštumo metu

Mažas trombocitų kiekis nėštumo metu yra dažnas. Tokiais atvejais diagnozuojama trombocitopenija. Kai rodiklis neviršija 30% normos, net gydymas nereikalingas, tik gydytojo priežiūra. Dar mažesnis trombocitų ląstelių kiekis kraujyje laikomas pavojingu, ypač moteriai, turinčiai padėtį. Tai gali sukelti didelį kraujavimą, dėl kurio gali atsirasti anemija ir grėsmė motinos gyvybei. Trombocitopenija nėštumo metu kai kuriais atvejais perduodama per placentą į negimusį kūdikį, sunaikinant trombocitus. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydydami, galite susidoroti su šia liga ir išlaikyti moters ir kūdikio sveikatą.

Ligos požymiai nėštumo metu

Trombocitų trūkumas moterims atsiranda dėl hormoninių pokyčių ir fiziologinio kraujo tūrio padidėjimo organizme.

Apie 70% visų atvejų yra gestacinis trombocitopenija. Jis gerai reaguoja į gydymą ir nesusijęs su nepageidaujamais motinos ir vaiko padariniais. Moterų, kurios vaiką turi, simptomologija yra labiau išreikšta ir įvairesnė nei kitų pacientų. Gydant ligą gydytojai du kartus atsako už nėštumo išsaugojimą, moters ir jos negimusio kūdikio sveikatą. Jie gali naudoti ribotą vaistų arsenalą, o ne visus šios ligos gydymo būdus.

Be to, visada reikia apskaičiuoti naudos ir rizikos santykį motinai ir vaisiui.

Priežastys

Moterų nėštumas lydi imuniteto sumažėjimą, dėl kurio padidėja virusinių ligų rizika. Virusai gali slopinti trombocitų gamybos intensyvumą - tai yra svarbus veiksnys, susijęs su trombocitopenijos liga. Staigus trombocitų sumažėjimas taip pat gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• Nėštumo užšaldymas;
• Hematologinės ligos;
• Vitamino B12, geležies arba folio rūgšties trūkumas;
• Kraujavimas iš gimdos;
• Fiziologinis kraujo tūrio padidėjimas;
• Hormoniniai pokyčiai;
• Emocinis nestabilumas ir neurozė;
• Sunkus toksikozė;
• Autoimuninės ligos;
• Netinkama mityba;
• Apsinuodijimas antibiotikais ir kitais vaistais;
• Alerginės reakcijos.

Simptomai

Nedidelis trombocitų sumažėjimas moterims nėra pavojingas ir gali vykti be simptomų. Jis paprastai randamas atliekant įprastinius kraujo tyrimus.

Jei rodikliai yra ne mažesni kaip 140 * 109 / l, reikalinga papildoma nėščios moters kontrolė.

Trombocitopenijos požymiai, kuriems reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti, yra:

• Minkštimų atsiradimas ant kūno šiek tiek prisilietus;
• Kraujavimas iš nosies, dantenų;
• Kraujavimas iš gimdos;
• Kraujas išmatose, šlapime;
• Geležies skonis burnoje;
• Taškų kapiliarų kraujavimas;
• Kraujo dėmių atsiradimas iš išangės.

Šie simptomai rodo sunkias kraujo susidarymo proceso patologijas, kurios kelia grėsmę nėščiosios ir jos vaisiaus gyvybei.

Diagnostika

Liga nustatoma atliekant bendrąjį arba klinikinį kraujo tyrimą. Nėščioms moterims normalus trombocitų skaičius yra nuo 150 * 109 / l. Jei skaičius yra mažesnis nei 140, diagnozuojama trombocitopenija. Norint ištirti koaguliacijos veiksnius, gydytojas nustato kraujo tyrimą koagulogramai. Atliekant odos ir burnos gleivinės punkcijos nustatymą, vizualinio tikrinimo metu reikia nustatyti papildomą diagnostiką. Tokiu atveju atliekama kaulų čiulpų biopsija, kuri leidžia aptikti blužnies veikimo sutrikimus ir trombocitų susikaupimą organe.

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

Stebėkite svarbų trombocitopenijos vaizdo įrašą.

Gydymas

Anti-trombocitopenija nėštumo metu prasideda nuo gydymo vaistais. Vaistai, skirti hematologo privalomam stebėjimui.

Gydymas turi būti nukreiptas ne tik į trombocitų lygio stabilizavimą, bet ir į jo pažeidimo priežastį.

Kortikosteroidai

Imunoglobulinai

Trombocitų koncentrato transfuzija

Šis gydymo metodas atliekamas esant ūminiam trombocitų nepakankamumui operacijos ir darbo metu, siekiant išvengti sunkaus kraujavimo. Dažniausiai naudojamas iš giminaičių paimtas trombocitų kiekis.

Transformuotų trombocitų gyvavimo trukmė labai maža, jų pakartotinis vartojimas sukelia priešingą poveikį - padidėja trombocitopenija nėščioms moterims, todėl šis metodas naudojamas tik ekstremaliose situacijose.

Chirurginiai metodai

Nesant teigiamo gydymo rezultato, nėščioms moterims rekomenduojama turėti laparoskopinę blužnies pašalinimą - splenektomiją.

Tokios operacijos atliekamos antrajame trimestre, jei moteriai ir vaisiui yra trombocitopenijos komplikacijų rizika. Splenektomija per pirmąjį trimestrą gali sukelti persileidimą, trečiajame trimestre techniškai sunku atlikti operaciją.

Kiti gydymo būdai ir pagalba

Trombocitų nepakankamumo atveju rekomenduojama, kad nėščios moterys į dietą įtrauktų šiuos maisto produktus:

• Burokėliai, burokėlių sultys;
• Mėsa, kepenys, žuvis;
• Pupelės, riešutai;
• Pieno produktai;
• Grikiai, avižiniai dribsniai;
• Sezamo aliejus.

Tokių maisto produktų valgymas gali normalizuoti trombocitų kiekį.

Kava, arbata, kiaušiniai ir šokoladas turėtų būti pašalinami iš dietos, jie sumažina trombocitų susidarymą.

Yra populiarūs trombocitopenijos gydymo metodai:

• Nervų lapų nuoviras užima 1-2 šaukštus 3 kartus per dieną;
• Agurkų stiebo infuzija išgeriama prieš valgį 100 ml;
• Viburnum žievės nuoviras, suvartotas 1 šaukštas 3 kartus per dieną;
• Į racioną įskaičiuokite raudonmedžio arbatą; vyšnių ir beržų sultys.

Žolelių naudojimas turi teigiamą poveikį kraujo formavimo procesui ir organams.

Rekomenduojama gydyti žolelėmis tik pasitarus su gydytoju.

Prognozė

Trombocitopenija nėštumo metu reikalauja privalomo gydymo.

Šios ligos vystymasis gali sukelti nėštumo ir ankstyvo gimdymo komplikacijas, pabloginti motinos ir naujagimio sveikatą.

Trombocitų trūkumas sukelia sunkų kraujavimą iš gimdos, kurį sunku sustabdyti. Tai gali sukelti motinos mirtį.

Autoimuninės ligos gali būti perduodamos nėščiai moteriai per placentą. Taigi, naujagimiams išsivysto trombocitopenija, sukelianti pavojingas pasekmes.

Asfiksijos, smegenų kraujotakos sutrikimų tikimybė, šių vaikų mirtingumas yra daug didesnis.

Jei moteris turi autoimuninę trombocitopeniją, akušeriai atlieka cezario pjūvį, kad vaisius netaptų mechaniniu stresu.

Nėščioms moterims, sergančioms žemu trombocitų ląstelių kiekiu, reikia aiškiai ir atsakingai atlikti visus gydytojų paskyrimus ir rekomendacijas. Šiuolaikinė medicina turi visas būtinas žinias, įrankius, vaistus nėštumui išsaugoti, būsimos motinos ir kūdikio sveikatai.

Prevencija

Moterims, turinčioms vaiką, kuris anksčiau nebuvo susirgęs ir nebuvo skiepytas nuo raudonukės, tymų, vėjaraupių, turėtų vengti kontakto su pacientais. SARS ir gripas gali sukelti. Naudojant viešąjį transportą ir būdamas žmonių perkrovimo vietose epidemijų laikotarpiu, privaloma ne būti drovūs ir dėvėti medicininę kaukę.

Nėščios moterys turėtų vengti toksinų ir spinduliuotės poveikio, vartoti vaistus ir biologinius priedus tik pasikonsultavus su gydytoju. Jei artimiesiems atsirado trombocitų trūkumo ar kraujo krešėjimo atvejų, ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu būtina kreiptis į hematologą.

Trombocitopenija nėštumo metu yra rimta ir pavojinga liga, kuri kelia grėsmę moteriai ir jos vaisiui.

Laiku diagnozuojant ir gydant bus išvengta rimtų pasekmių būsimai motinai ir vaikui. Nesijaudinkite, jei kraujyje yra mažas trombocitų kiekis, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir laikytis visų rekomendacijų.

Trombocitopenijos pavojus nėščioms moterims ir gydymo metodai

Ankstyvuoju nėštumo etapu moterims ir vaisiui trombocitopenija yra gana saugi, tačiau nereikėtų ignoruoti trombocitų patologinio sumažėjimo. Neatidėliojant atsirandančių nukrypimų, padidėja kraujo netekimo rizika, kai gaunamos nedidelės žaizdos. Trombocitopenija yra pavojingiausia trečiąjį nėštumo trimestrą, kai moters kūnas pradeda pasirengti gimdymui. Apsvarstykime, kaip trombocitų normos pasikeičia priklausomai nuo nėštumo laikotarpio ir nuo kokių priežasčių galima daryti prielaidą.

Normalūs trimestro kursai

Trombocitų skaičius priklauso nuo nėštumo trukmės.

Siekiant sumažinti kraujo netekimą gimdymo metu, būtina laipsniškai didinti trombocitų skaičių.

Trombocitopenija laikoma viena iš dažniausių po gimdymo sukeltų kraujavimo priežasčių, tačiau didelių nuokrypių nėra mažiau pavojingi. Staigus raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas taip pat sukelia komplikacijų nėščiai moteriai ir kūdikiui.

Trombocitopenijos priežastys ir gydymas

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu trombocitai gali šiek tiek sumažėti dėl padidėjusio kraujotakos kiekio. Paprastai šis reiškinys trunka ilgai ir rodikliai atkuriami nepriklausomai.

Provokaciniai veiksniai

Jei trombocitai yra nuleisti ilgą laiką, tai rodo patologinius nukrypimus:

• hormoniniai pokyčiai, susiję su moters kūno restruktūrizavimu;
• ryškus toksikozė;
• latentinis kraujavimas (skrandžio opa, dalinis placentos atsiskyrimas);
• tirotoksikozė;
• autoimuniniai procesai, susiję su padidėjusiu trombocitų sunaikinimu;
• alerginės reakcijos;
• prasta mityba;
• apsinuodijimas;
• vartojant antibiotikus;
• virusinės infekcijos;
• inkstų patologija;
• trombocitų gemalų funkcijos slopinimas (sutrikęs kraujo susidarymas).

Trombocitopenijos simptomai

Sumažėję trombocitai nustatomi, kai ginekologas atlieka įprastinį tyrimą kraujo tyrimu, tačiau gali kilti įtarimų dėl trombocitų kiekio sumažėjimo, atsirandant būdingiems simptomams.

Išoriniai trombocitopenijos požymiai bus:

• didelių hematomų atsiradimas po nedidelių sumušimų ar spaudimo ant odos;
• ilgas kraujavimas su mažais gabalais;
• kraujavimas;
• specifinis bėrimas ant kojų, pilvo ir krūtinės;
• nepagrįstas kraujavimas iš nosies.

Šio simptomo atsiradimas yra papildomo tyrimo indikacija.

Narkotikų patologijos sumažėjimas

Mažo trombocitų kiekio kraujyje gydymas prasideda nuo provokuojančio veiksnio pašalinimo. Moteris yra gydoma dėl pagrindinės ligos, ištaiso jos mitybą ir pašalina vaistus, kurie sukelia trombocitopeniją.

Narkotikų terapija atliekama tik tada, kai sumažėja iki 20 * 10 9 g / l. Kad padidintumėte trombocitų kiekį, tai padės:

• Hormonai iš kortikosteroidų grupės (Deksametazonas, Prednizolonas). Hormoninė terapija skatina kraujo formavimosi funkciją ir sumažina kraujavimą. Nurodykite vaistus nėštumo metu trumpus 5-10 dienų kursus. Naudojant hormonus, jau po 3-5 dienų padidėja trombocitų kiekis kraujyje.
• Imunoglobulinai. Vaistai naudojami kortikosteroidų hormonų neveiksmingumui.
• Trombocitų perpylimas. Donorų trombocitų įvedimas nustatytas sunkioms patologijoms.
• Aminokaprono rūgštis. Vaistai nepadidina trombocitų kiekio kraujyje ir yra naudojami tik siekiant išvengti kraujo netekimo esant sunkiam kraujavimui. Tirpalas švirkščiamas į veną, girtas ar naudojamas, kad išplautų dantenas.

Su neveiksminga gydymo 2-3 nėštumo metu nėščioms moterims praleisti pašalinimo blužnis. Sumažinti neigiamą operacijos poveikį splenektomijai, naudojant laparoskopinį metodą.

Mitybinis gydymas

Gydytojai rekomenduoja nėštumo metu padidinti vidutiniškai mažus trombocitus, į meniu įtraukdami šiuos produktus:

• runkeliai (valgyti daržovę virintu pavidalu arba išspausti sultis);
• kiaušiniai;
• sezamo aliejus (naudojamas salotų padažui);
• subproduktai (inkstai ir kepenys);
• žuvys;
• visa rupi duona;
• riešutai;
• pupelės;
• medus;
• pieno produktai, kuriuose nėra konservantų;
• daržovės (kopūstai, špinatai, porai);
• mėsa (liesiausia jautiena yra naudingiausia);
• citrusiniai vaisiai;
• serbentai (juoda ir raudona).

Naudojant rekomenduojamus produktus, padidėja trombocitų skaičius.

Tuo atveju, kai, nepaisant gydymo priemonių, trombocitų lygis vis dar mažėja, prenataliniu laikotarpiu medicinos taryba pasirenka mažiausiai saugią pristatymo taktiką. Daugeliu atvejų cezario pjūvis yra skirtas moterims, kad būtų sumažinta galimų po gimdymo kylančių komplikacijų rizika.

Trombocitozė - priešinga kraujo krešėjimo proceso pusė

Nėščioms moterims gali pasireikšti ne tik trombocitų kiekio sumažėjimas, bet ir padidėjimas. Šią sąlygą lydi padidėjęs kraujo klampumas ir polinkis į trombozę.

Priežastys, dėl kurių kilo

Padidėjusi trombocitų būklė atsiranda dėl šių priežasčių:

• kraujo formavimo pažeidimas;
• uždegiminiai organai;
• onkologija;
• dideli skysčių praradimai toksikozės metu (sukelia kraujo sutirštėjimą);
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• pagrindinių medžiagų (dažniausiai vitaminų ir geležies) trūkumas.

Padidėję trombocitai nesukelia būdingų simptomų. Nukrypimų diagnostika įmanoma tik atliekant kraujo tyrimą.

Trombocitozės rizika

Padidėjęs trombocitų kiekis gali sukelti:

• vaisiaus mirtis;
• išangės venų trombozė (su hemorojus) ir apatinės galūnės;
• širdies priepuolis;
• bambos kraujagyslių tromboembolija;
• atsilieka nuo vaisiaus psichofizinės raidos;
• vėlyvas toksikozė.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, kurios yra pavojingos nėščiai moteriai ir vaikui, būtina nedelsiant atlikti gydymą po to, kai nustatomos anomalijos.

Narkotikų vartojimas

Narkotikų, vartojamų tuo atveju, kai neįmanoma sumažinti trombocitų indikatorių, naudojimas. Moterys skiriamos:

• Antikoaguliantai (faksiparinas). Vaistai mažina kraujo krešėjimą ir iš dalies sunaikina jau susidariusius kraujo krešulius.
• Antitrombocitiniai preparatai (dipiridamolis). Sumažinti trombocitų agregaciją ir prisidėti prie placentos cirkuliacijos gerinimo.

Sunkiais atvejais, kai būtina naudoti vaisiui toksiškus vaistus, moteriai rekomenduojama nutraukti nėštumą dėl medicininių priežasčių.

Maisto produktai

Su vidutiniu greičiu gali padidėti be narkotikų vartojimo.

Norėdami sumažinti kraują, gydytojai rekomenduoja gerti daug skysčių. Naudingos citrusinių, pomidorų, obuolių ir vynuogių sultys.

Reguliariai reikia valgyti riebalines jūros žuvis, turinčias daug omega-3 amino rūgščių.

Taip pat turi kraujo skiedimo efektą:

Trombocitozė nėštumo metu nėra mažiau pavojinga nei trombocitų kiekio sumažėjimas. Viena iš dažniausių kūdikių mirtingumo priežasčių yra motinos tendencija trombozei.

Trombocitopenijos atsiradimas nėštumo metu padidina kraujo netekimo riziką motinoje su nedideliais sužalojimais arba kūdikio gimimo metu. Tačiau trombocitozė yra ne mažiau pavojinga. Siekiant laiku nustatyti įvykusius nukrypimus, nėščioms moterims reikia reguliariai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti įprastinius tyrimus.

Trombocitopenija nėščioms moterims ir jos gydymas

Trombocitai yra fragmentai, kurie susidaro sunaikinus megakariocitus. Šios milžiniškos raudonųjų kaulų čiulpų ląstelės sukelia daug mažų ir plokščių dalelių. Paprastai jų koncentracija viename litre kraujo yra apie 200-300 * 10 9. Trombocitų gyvavimo trukmė neviršija septynių dienų, tada ji naudojama kepenyse arba blužnyje.

Pagrindinė trombocitų funkcija yra apsauginė, kuri atsiranda dėl kraujo krešulio susidarymo vietoje, kurioje sugadintas indas. Be to, šios mažos ląstelės prisideda prie vidinės arterijos pamušalo (intimos) mitybos, kuri užtikrina jo elastingumą ir atsparumą išoriniams pažeidimams. Trombocitų trūkumas gali būti susijęs su jų susidarymo sumažėjimu, padidėjusiu jų sunaikinimu arba netolygiu pasiskirstymu. Pastaruoju atveju bendras trombocitų skaičius yra normalus, tačiau jie yra sutelkti tam tikrose kraujagyslių dugno vietose, o kitose srityse jų trūksta.

Priežastys

Trombocitopenija nėštumo metu yra gana dažna sąlyga ir yra keletas priežasčių:

• trombocitų gyvavimo trukmė sumažėja dėl hormoninių pokyčių;
• dėl cirkuliuojančio kraujo kiekio padidėjimo, santykinis trombocitų kiekis gali sumažėti;
• menkas mityba ir su juo nesusijęs B12;
• nėščių moterų nefropatija, preeklampsija, eklampsija;
• virusinės infekcijos;
• dėl imuninės sistemos aktyvinimo prieš savo kraujo ląsteles išsivysto autoimuninė trombocitopenija;
• alerginės reakcijos ir sisteminės ligos;
• įvairūs akušeriniai kraujavimai (placentos nutraukimas);
• vaisiaus vaisiaus mirtis;
• narkotikų vartojimas (antibiotikai) ir apsinuodijimas.

Trombocitų kiekio, taip pat eritrocitų, sumažėjimas gali būti fiziologinis, kuris yra nereikšmingas (mažiausiai 100 * 109). Paprastai ši sąlyga nepasireiškia ir aptinkama atliekant įprastinį tyrimą. Tokiu atveju gydymas nebūtinas, tačiau reikia atlikti kontrolinius bandymus. Esant patologinei trombocitopenijai, būtina nustatyti jo priežastį ir pradėti gydymą. Priešingu atveju kyla sunkių komplikacijų rizika.

Pagrindinės apraiškos ir pavojai

Trombocitopenijos simptomai nėščioms moterims yra šiek tiek įvairesni nei įprastų pacientų. Moterims tai būdinga:

• mėlynių atsiradimas kontaktinėse vietose, kartais susidaro be išorinio poveikio;
• kraujavimas iš nosies ir dantenų gali sutrikti, tačiau paskutinis ženklas ne visada būdingas, nes daugelis moterų, neturinčių trombocitų trūkumo nėštumo laikotarpiu, pasireiškia nėščiųjų gingivitu;
• kraujavimas iš virškinimo trakto, įskaitant hemorojus ir analinius skilimus;
• petechialiniai kraujavimai (ekchimozė), kurie dažnai atsiranda ant kamieno ir galūnių priekinio paviršiaus;
• kraujavimas iš gimdos.

Neapdorota trombocitopenija gali sukelti rimtų nėštumo ir pristatymo proceso komplikacijų. Tačiau pavojingiausias yra masinis kraujavimas, kuris gali sukelti paciento mirtį. Be to, autoimuninio proceso metu antikūnai įsiskverbia per placentą į vaisiaus kraujo sistemą. Šiuo atveju atsiranda naujagimių trombocitopenija.

Gimdymo metu tokios moterys yra griežtai draudžiamos atlikti manipuliacijas, kurios gali fiziškai paveikti vaiką (vakuuminis ištraukimas, žnyplės, kraujo mėginiai). Kadangi egzistuoja intrakranijinio kraujavimo pavojus, skubiai atliekama neurosonografija (smegenų ultragarsas). Po gimdymo paimkite virkštelės kraujo analizę ir nustatykite trombocitų skaičių. Kritiškai sumažinus imunoglobulino ir trombocitų masę.

Gydymo metodai

Būtina gydyti ligą, kai trombocitų kiekis yra mažesnis nei 20-40 * 10 l / l. Be pagrindinės ligos gydymo, dėl kurio atsirado trombocitų trūkumas, būtina palaikyti hemostatinę sistemą.

Pasirinktas vaistas šiuo atveju yra gliukokortikosteroidai (prednizonas, deksametazonas). Jų naudojimas nėštumo paskutiniuose etapuose, be to, pagreitina vaiko plaučių brandinimą. Šiuo atžvilgiu, jei yra įrodymų, galima atlikti ankstyvą pristatymą. Trombocitopenijos gydymui jie vartojami trumpais kursais, palaipsniui mažinant dozę, tuo pačiu pasiekiant klinikinį poveikį.

Esant mažam kortikosteroidų veiksmingumui, gali būti naudojamas intraveninis imunoglobulinas. Nėštumo metu ji skiriama 3-4 kartus, o po to - ir iškart po gimimo. Gana retai, tik avarinėse situacijose, kraujo krešulio perpylimas.

Jei gydymas visais šiais vaistais yra neveiksmingas, antrąjį nėštumo trimestrą (splenektomiją) gali būti pašalintas blužnis. Operaciją patartina atlikti per laparoskopinę prieigą.

Darbo jėgos eigos klausimas sprendžiamas individualiai, tačiau kūdikiui mažiau trauminga turėti planuojamą cezario pjūvį. Tai ypač pasakytina apie trombocitų skaičiaus sumažėjimą naujagimyje.

Trombocitopenija nėščioms moterims pasireiškia 1-2 proc. Moterų, o 70 proc. Atvejų siejama su organizmo restruktūrizavimu, kuris atsiranda po vaiko įveikimo. Šios ligos priežastys yra gana įvairios, tačiau pavojingiausia yra imuninis mechanizmas. Taip yra dėl to, kad šiuo atveju patologija gali būti perduodama kūdikiui, o naujagimio trombocitopenija dažnai sukelia rimtų komplikacijų. Atsižvelgiant į tai, kad ligos simptomų pradžioje gali nebūti, būtina reguliariai praeiti visą kraujo kiekį.

Kas svarbu žinoti būsimą motiną su trombocitopenija

Vaiko vežimo laikotarpiu labai svarbu, kad moteris būtų sveika, nes nuo jo priklauso trupinių būklė. Svarbus nėštumo rodiklis yra trombocitų skaičius kraujyje, t. Y. Krešėjimo laipsnis. Pagal statistiką trombocitopenija (mažas trombocitų skaičius) pasireiškia daugiau nei 6% nėščių moterų. Pažvelkime, kaip pavojinga ši liga ir kaip išgelbėti motiną ir kūdikį nuo patologijų, susijusių su mažu trombocitų kiekiu kraujyje.

Trombocitai žmogaus kraujyje

Trombocitai yra kraujo elementai, sudaryti iš kaulų čiulpų ląstelių. Jos formos panašios į bespalvius labai mažo dydžio plokšteles (1,5-4 mikronus). Žmogaus organizme per dieną gaminama iki 10 11 trombocitų, o praradus didelį kraujo kiekį, šių formų dalelių gamyba gali padidėti 20 kartų. Gyvi maži kraujo kūneliai vidutiniškai iki 10 dienų.

Trombocitai atlieka dvi svarbias funkcijas:

• audinių gijimas ir regeneracija;
• sustabdyti kraujavimą.

Trombocitų bruožas yra jų gebėjimas greitai ir negrįžtamai konvertuoti į naują būseną. Atliekant kraujagyslės pažeidimus, šios branduolinės ląstelės susikaupia plyšimo vietoje ir sukuria kamštį, taip sustabdydamos kraujavimą. Kai atsiranda kraujo krešėjimas, aktyvuojami trombocitai, o jų paviršiuje atsiranda įvairių ilgių ir formų gijų.

Laikoma, kad suaugusiųjų norma yra trombocitų koncentracija 180-360 tūkst. Mcl. Svarbų vaidmenį atlieka ne tik trombocitų skaičius, bet ir jų funkcionalumas. Atsižvelgiant į brandos laipsnį, kraujo plokštelės yra:

• Brandi forma (iki 95% žmogaus organizme yra sveiko organizmo rodiklis);
• jauna forma (jų buvimas daugeliu atvejų kalba apie aktyvų kaulų čiulpų darbą, dažniausiai tai įvyksta kraujavimo metu);
• senoji forma (daug tokių trombocitų rodo piktybinio naviko buvimą);
• dirginimo formos (padidėjęs tokių ląstelių skaičius kalba apie kraujo ligas);
• degeneracinė forma (didelio skaičiaus buvimas rodo kraujo susidarymo pažeidimą).

Kūdikio laukimo laikotarpiu labai svarbu atkreipti dėmesį į padidėjusį tam tikros formos trombocitų kiekį, nes tai gali reikšti ligos buvimą ir neigiamai paveikti kraujo krešėjimą apskritai.

Trombocitų skaičius nėščioms moterims

Nėštumo metu trombocitų skaičius svyruoja nuo 140 tūkst. Μl iki 340 tūkst. / Μl, priklausomai nuo nėštumo laikotarpio. Padidėjęs kraujo trombocitų kiekis kraujyje sutirštėja, gresia trombozė. Trombocitų stoka gali pasireikšti trombocitopenija - būklė, kai kraujo krešulys nėra gerai, todėl padidėja visų rūšių kraujavimo rizika.

Leistinas trombocitų kiekis nėštumo metu:

• pirmąjį trimestrą - 170–340 tūkst. / μl;
• antrame trimestre - 160–330 tūkst. / μl;
• trečiame trimestre - 140–320 tūkst. / μl.

Nepaisant nustatytų normų būsimoms mamoms, trombocitozė (trombocitų skaičiaus padidėjimas) bus nustatoma esant 390–400 tūkst. / Μl, trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas) esant 110–120 tūkst. Taip yra dėl to, kad kiekvienas organizmas turi savo specifiką ir savo ruožtu ruošiasi artimiausioms gentims. Padidėjęs trombocitų kiekis gali sukelti kraujo krešulių susidarymą.

Trombocitopenija nėštumo metu

Trombocitopenija yra mažas trombocitų kiekis kraujyje. Taigi, pirmąjį trimestrą, šios ligos atsiradimas yra kupinas nėštumo nutraukimo, o vėlesniais laikotarpiais - gausus kraujo netekimas gimdymo metu. Trombocitų kiekio sumažėjimas žemiau 140 tūkst. / Μl rodo, kad kraujo plokštelės greitai miršta arba susidaro nepakankamai.

Trombocitopenijos tipai

Trombocitopenija etiologiniame indikatoriuje yra suskirstyta į du tipus:

• pirminė - trombocitopenija, kuri vystosi savarankiškai;
• antrinė yra kitų ligų sukeltos pagrindinės ligos komplikacija.

Be to, yra įgimtos ir įgytos (ūminės ar lėtinės formos) ligos rūšys.

Dažniausiai liga pasireiškia trečiame nėštumo trimestre. Taip yra dėl to, kad padidėja moters kraujo tūris, o trombocitų skaičius išlieka toks pats. Jei sumažėjimas yra nereikšmingas ir nėra akivaizdžių ligos simptomų, gydymas paprastai nėra atliekamas.

Be kitų dalykų, reikia atkreipti dėmesį į autoimuninę trombocitopeniją - kai moters kūnas aktyvuojamas prieš savo kraujo ląsteles. Ši liga yra pavojingiausia kūdikio sveikatai, nes antikūnai gali prasiskverbti į placentos barjerą ir sukelti vaisiaus trombocitų sunaikinimą.

Trombocitopenija - trombocitų skaičiaus sumažėjimas periferiniame kraujyje

Pagrindinės nėščių moterų trombocitopenijos požymiai ir priežastys

Nežymiai sumažėjus trombocitų kiekiui, simptomai paprastai nepasireiškia, tačiau vidutinio sunkumo ar sunkios formos trombocitopenijos požymiai yra aiškiai išreikšti:

• hematomų atsiradimas ant kūno su lengvu prisilietimu;
• kraujavimas iš nosies ir burnos ertmės;
• akių membranų uždegimas;
• kraujavimo buvimas žarnyno judėjimo metu;
• gimdos kraujavimo atsiradimas;
• geležies skonis burnoje;
• mažų kraujavimų pasireiškimas ant odos.

Trombocitopeniją visada lydi kraujavimas, kurį kartais sunku sustabdyti. Moteriui, kuris turi kūdikį, tai labai pavojinga tiek savo sveikatai, tiek vaiko sveikatai.

Svarbu: jei pasireiškia dažnas kraujavimas, reikia vėlesnio gydymo konsultacijos su specialistu.

Yra keletas priežasčių, galinčių išprovokuoti trombocitopeniją nėščiajai motinai, o pagrindinės jų yra susilpnėjęs imunitetas ir organizmo hormoninis pakitimas. Pripažįstama, kad ligos pasireiškimo priežastys klasifikuojamos pagal požymius.

Lentelė: trombocitų mažinimo priežastys

• Trombocitų sunaikinimas mažiau nei per savaitę (veikiant hormoniniam reguliavimui);
• naujų kraujo ląstelių susidarymo pažeidimas (aplastinė anemija);
• netolygus trombocitų pasiskirstymas organizme;
• pernelyg sparčiai didėja kraujo tūris.

• Viruso ar bakterijų buvimas organizme;
• vitaminų trūkumas (B12, B9):
• įvairių formų alerginės reakcijos;
• antibakteriniai vaistai, sukeliantys organizmo apsinuodijimą;
• ŽIV infekcija.

• Placentos eksfoliacija;
• kompleksinė preeklampsijos forma - preeklampsija;
• labai aukštas kraujospūdis - eklampsija;
• inkstų sutrikimai;
• vaisiaus mirtis.

Trombocitų trūkumo poveikis nėštumui

Trombocitopenijos progresavimas kūdikio nėštumo laikotarpiu gali sukelti įvairių nėštumo komplikacijų. Šios sąlygos yra ypač pavojingos motinai:

• atviras kraujavimas, kuris reikalauja pristatymo, gali būti mirtinas;
• kraujavimas gimdymo metu - taip pat kupinas moters mirties.

Kūdikiui gresia pavojus autoimuninei trombocitopenijai, nes liga gali būti perduota motinai. Ir tai jau yra kupina hipoksijos ir naujagimio kraujavimo atsiradimo. Tokiais atvejais gydytojai dažnai atlieka cezario pjūvį, kad galėtų kontroliuoti kraujo netekimą kūdikiui. Autoimuninė trombocitopenija gali būti perduodama iš motinos vaikui

Nėštumo metu diagnozuojama ir gydoma liga

Trombocitų kiekio nustatymas vyksta atliekant įprastinį kraujo tyrimą tuo atveju, kai nėščia motina neturi papildomų skundų. Jei kraujyje aptinkamas nepakankamas kraujo plokštelių skaičius, paskiriami:

• biocheminis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti ląstelių gyvybingumą;
• autoantikūnų aptikimo moters kraujyje analizė;
• šlapimo analizė hemosiderinui (geležies turintis pigmentas, susidaręs per kraują).

Jei moteris laukia išorinių trombocitopenijos požymių (mėlynės, kraujavimas ir pan.), Tada, be pirmiau minėtų tyrimų, specialistas gali užsisakyti kaulų čiulpų biopsiją (diagnostinį metodą, leidžiantį gauti raudonojo kaulų čiulpų mėginį tolesniam tyrimui). Baigdamas trombocitopenijos diagnozę, specialistas turi nurodyti ligos formą ir pobūdį.

Kaip gydoma trombocitopenija

Jei diagnozė patvirtinama, bandykite pradėti gydymą kuo greičiau. Kiekvienu atveju gydymas skiriamas individualiai: atsižvelgiama į nėštumo trukmę, ligos laipsnį ir formą.

Jei kraujo dalelių kiekis yra mažas, gydymas gliukokortikosteroidais yra atliekamas, pavyzdžiui:

• Prednizonas yra veiksmingas, kai yra priešlaikinio gimdymo rizika, sunkios alergijos formos, antikūnų buvimas ir hormoniniai sutrikimai moters organizme;
• Deksametazonas - naudojamas, kai trombocitopenijos priežastis yra hormoninis nepakankamumas arba autoimuninė ligos forma;
• ir draugai.

Nurodykite šiuos vaistus trumpus kursus, po to mažesnę dozę. Būtinai stebėkite trombocitų kiekio pokyčius.

Jei gydymas nesukelia rezultatų, gydymas imunoglobulinu skiriamas į veną. Gydymas šiuo vaistiniu preparatu yra veiksmingas, tačiau jis suteikia trumpalaikį rezultatą, dėl kurio per visą nėštumą atliekamos 3-4 injekcijos, tada jos tęsiamos gydymo laikotarpiu ir po pristatymo.

Retais atvejais gali būti paskirtas trombocitų perpylimas (trombocitų, gautų iš kraujo). Jis paprastai atliekamas cezario pjūvio metu, kai moteris turi trombocitų rodmenis, mažesnius nei 50 tūkst. / Μl.

Svarbu: mažas trombocitų gydymas atliekamas taip, kad būtų pašalintos ligos požymiai ir priežastys.

Jei visi šie gydymo metodai nesukelia poveikio, galima pašalinti blužnį iš būsimos motinos. Tačiau laparoskopija atliekama tik antrajame nėštumo trimestre ir tuo atveju, kai yra ligos progresavimo rizika.

Nuotraukų galerija: vaistai mažo trombocitų skaičiaus gydymui

Mažos trombocitų dietos

Nedidelis trombocitų skaičiaus sumažėjimas, tikėtina motina turi tik pakoreguoti savo mitybą. Į produktus turėtų būti įtraukti visi būtini vitaminai, baltymai ir mikroelementai.

Gerai padidėja trombocitų kiekis kraujyje:

• grikiai, avižiniai dribsniai ir miežių košė;
• šviežių sulčių iš runkelių, juodųjų ridikėlių, braškių, braškių, obuolių ir kt.;
• arbata iš laukinių rožių, serbentų lapų ir gervuogių.

Stiprinti dantenas padės:

• bananai;
• avokadas;
• moliūgų;
• abrikosų;
• visų rūšių pupelės ir riešutai.

Šie produktai yra daug vitaminų B9 ir B12. Be to, dietoje turi būti žuvies ir jūros gėrybių. Na padidina sezamo aliejaus dalelių kiekį kraujyje: tiesiog pridėkite jį prie salotų kiekvieną dieną. Norint padidinti trombocitų kiekį, pakanka valgyti tris graikinius riešutus su arbatiniu šaukšteliu medaus per dieną.

Jei trombocitopenija draudžiama:

• kepti ir riebūs maisto produktai;
• per karšti ir aštrūs patiekalai;
• greitas maistas;
• rūkyti produktai;
• marinuotos daržovės ir vaisiai;
• saldus soda;
• laikyti sultis;
• visi produktai, kurių sudėtyje yra dažiklių;
• produktai, kurių sudėtyje yra alergenų ir kt.

Į meniu galite pridėti kraujažolių ir dilgėlių sultinius, tačiau prieš pradėdami vartoti žoleles, būtina pasitarti su gydytoju.

Mano nėštumo metu mano trombocitų sultys su cukrumi padėjo išlaikyti normalų trombocitų kiekį. Mačiau ją beveik kiekvieną dieną, tik dabar negaliu net kvapo, nors po gimdymo praėjo šešeri metai.

Ligos prognozė nėštumo metu

Paprastai trombocitopenijos prognozė nėštumo metu yra klestinti tiek motinai, tiek vaikui. Dažniausios ligos formos yra šviesa, kurią sukelia moters organizmo hormoniniai pokyčiai. Sudėtingumas yra imuninė trombocitopenija, tačiau šiuo atveju gydytojai stengiasi padaryti viską, kas įmanoma, kad išsaugotų mamytės ir kūdikio gyvenimą ir sveikatą.

Dėl autoimuninės trombocitopenijos ir nėštumo derinio padidėja akušerinės komplikacijos. Beveik 1/3 nėštumo pacientų baigia spontanišką persileidimą. Vėliau toksikozės atsiradimas yra daug dažniau pastebimas. Kiekvieno ketvirtojo paciento gimdymą apsunkina darbo jėgos silpnumas, vaisiaus asfiksija. Siaubingiausios komplikacijos yra priešlaikinis normalios placentos atsiskyrimas, kraujavimas po gimdymo ir ankstyvas pogimdymas, kuris pastebimas 20% moterų. Pažymėtina, kad kraujavimas iš karto po gimdymo dažniau atsiranda nuo plyšimo vietų nei gimdos, nuo placentos, nes hemostazę užtikrina gimdos susitraukimas.

Švietimo medicinos literatūra

https://auno.kz/yekstragenitalnaya-patologiya-i-beremennost/90-trombocitopeniya.html

Esant vidutinio sunkumo ligos eigai, nėštumas ir gimdymas paprastai neturi pasekmių. Pavojus yra ūminė trombocitopenijos forma, kai moters būklę lydi didžiulis kraujavimas. Jei gydymas nesuteikia teigiamos dinamikos, gydytojai stengiasi išvengti tokių paūmėjimų per ankstyvą pristatymą.

Mano draugas trombocitų lygis buvo 67, kai jis buvo kūdikis, tada sumažėjo iki 40. Po visų bandymų ir kaulų čiulpų buvo imtasi prednizolono. Trombocitų skaičius buvo padidintas iki 90, tačiau 40-ąją savaitę jie vėl sumažėjo iki 57. Gimimo pabaiga sėkmingai baigėsi be komplikacijų mamytėms ir kūdikiams. Kaip sakė jos ginekologas, jei trombocitai yra ne mažesni kaip 50, kraujavimo tikimybė yra maža.

Prevencinės priemonės

Pirmosios prevencinės priemonės vykdomos net planuojant nėštumą, ypač tiems, kurie turi problemų su kraujagyslėmis. Konsultacijos su specialistais, be abejo, pasireiškia, kai yra šeimos, susijusios su kraujo formavimu ir venų-kraujagyslių sistema.

Moterims, norinčioms tapti motina prieš pat pradžią, reikia skiepyti visas virusines ligas. Jei atsiranda trombocitopenijos diagnozė, imama imunoglobulino injekcija. Sveikatos gyvenimo būdas ir tinkama mityba taip pat vaidina svarbų vaidmenį prevencijoje. Be to, turite atsisakyti vartoti vaistus, jei jie nėra gydytojo paskirti. Prieš planuodami nėštumą, turite atlikti visas vakcinas nuo infekcinių ligų.

Kai ateina ilgai lauktas nėštumas, reikia laikytis šių taisyklių, kad būtų išvengta trombocitų sumažėjimo kraujyje:

• išvengti kontakto su infekuotais žmonėmis;
• laiku gydyti peršalimą ir gripą;
• valgykite teisę;
• valdyti savo svorį;
• išvengti streso ir įtampos;
• vaikščioti daugiau gryname ore.

Pagrindinė taisyklė yra laikytis visų gydytojo nurodymų ir laiku atlikti numatytus egzaminus.

Moterų apžvalgos

... Prieš gimimą, trombocitopenija, ant kortelės buvo parašytas antihipertenzinis sindromas. Mano gimimas buvo daug baimių. Buvo didelė baimė mirti gimdymo metu, buvo buvusi baimė. Nebuvo skausmo baimės, buvo baimė, kad kažkas suklysta. Matyt, hormonai buvo išdykę. Bet aš, kaip ir galėjau, vis dar užsidegiau teigiamai... meldžiau, kad pagimčiau save be cezario pjūvio. Bet jis visai neveikė, praėjo daug laiko, susilpnėjo bendroji veikla, mano speneliai buvo susukti baisios jėgos, bandymas nuėjo ir mano kūdikis pagaliau gimė... nepaisant didelio pertraukų skaičiaus ir nesugebėjimo sėdėti per mėnesį, aš nesijaučiau stipraus skausmo mano perineum'e. Taip pat nebuvo skausmo, kai gimdos sumažėjo, pora kartų jiems buvo suteiktos skausmingos oksitocino injekcijos.

Anya

https://www.babyblog.ru/user/id1761629/362991

Mažo gręžinio draugas ir pagimdė COP. Jis buvo paskirtas hormonais, nuolat stebėdamas Hematologijos institute ir perinataliniame centre. Labai sunku, bet jie galėjo. Jūs sveikate.

Katyona Pashkina

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/trombocitopenija_1400681620/

... Trombocitai turi būti stebimi, koagulograma, hemostasiogram-sanguis, vaikų regioninės, regioninės - geros laboratorijos. Ar buvote nukreiptas į hematologą? Aš pagimdžiau vyresnįjį, ten buvo apie 100, jauniausias - tik 35 tūkst. (Abu yra cezario, be specialaus kraujo praradimo, net ir su trombocitais, bet turiu paveldimą)

Mishanina Mama

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/511977/

mano paskutinėse nėštumo savaitėse (terminas buvo apie tai, kaip jūs dabar) trombocitai pradėjo kristi, hematologas nematė nieko nusikalstamo, sakė tik gerti vitamino C stiprinti kraujagysles, taip pat paėmė Fenuls palaikyti normalų hemoglobino kiekį, nebuvo kalbos pavojaus. susitraukimų metu atsirado placentos nutraukimas, stiprus kraujavimas ir grėsmė gyvybei man ir kūdikiui, dėka gydytojų, jie laiku atliko skubaus cezario pjūvį ir išgelbėjo mus, tada jie sakė, kad problema vis dar yra trombocitų. kol vis dar turite laiko, pabandykite kruopščiai išsiaiškinti trombocitų problemą, kad nekiltumėte pavojaus nei sau, nei kūdikiui. Sveikata jums ir jūsų vaikui

Nadejda_mur

http://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=71t=195790

Nėščioms moterims trombocitų skaičius yra nuo 100 iki 180 metų. Turėjau trombocitopenijos. Pirma, paprašykite jų gauti pilną kraujo kiekį ir skaičiuoti ląstelių trombocitus. Dabar visur jie skaičiuoja kompiuterį pagal jų kraujo ląstelių skersmenį. Turėjau labai didelių trombocitų, todėl aš paėmiau savo kompiuterį kaip raudonuosius kraujo kūnelius. Motinystės ligoninėje kompiuteris skaičiuojamas 45, o fotoaparatas galiausiai buvo 90. Apskritai, ne daug, bet svarbu, kad yra daugiau nei 75, priešingu atveju jis laikomas patologija... Jei nepažeidžiami krešėjimo rodikliai (turėjau tik tą, Pvz., Trombocitai yra nedaug, bet jie susidoroja su jų funkcija) jie paliks tave vieni ir pasakys, kad kiekvieną mėnesį turite atlikti pilną kraujo kiekį. Taip pat pasakysiu, kad kitą dieną po gimdymo mano kūną turėjau 141 trombocitų, taigi tikriausiai nieko blogo. Motinystės ligoninėje jie sakė, kad taip dažnai vadinama nėštumo trombocitopenija.

Asya

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=29943

Video: gydytojas kalba apie trombocitų kiekio mažinimo priežastis

Trombocitų kiekio mažinimas ne visada kelia grėsmę vaikui ir motinai. Ūminės formos trombocitopenija yra labai pavojinga, ir norint išvengti jos pasireiškimo, būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Kuo anksčiau diagnozuojama liga, tuo lengviau ją išgydyti be komplikacijų rizikos.