logo

Apatinių galūnių trofinės opos

Trofinė opa yra liga, kuriai būdingas odos ar gleivinės defektų, atsiradusių atmetus nekrozinį audinį, formavimas ir kuriam būdingas vangus kelias, nedidelis polinkis į gydymą ir tendencija pasikartoti.

Paprastai jie vystosi įvairių ligų fone, pasižymi patvaria ilgą trasą ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.

Tokios opos ilgai neišgydo - daugiau nei 3 mėnesiai. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, todėl gydymas turi būti pradėtas, kai pradiniame etape aptinkami pirmieji požymiai.

Priežastys

Dėl sumažėjusio kraujo patekimo į odos plotą atsiranda mikrocirkuliacijos sutrikimų, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas ir bendri medžiagų apykaitos sutrikimai audiniuose. Pažeistas odos plotas yra nekrotinis, tampa jautrus bet kokiems trauminiams vaistams ir infekcijos prisijungimui.

Tokiems rizikos veiksniams gali sukelti trofinių opų atsiradimą ant kojos:

  1. Venų kraujotakos problemos: tromboflebitas, varikozinės apatinių galūnių venos ir tt (abi ligos prisideda prie kraujo stagnacijos venose, sutrikdo audinių mitybą ir sukelia nekrozę) - apatinės kojos trečdalyje atsiranda opos;
  2. Arterinės kraujotakos pablogėjimas (ypač aterosklerozės, cukrinio diabeto);
  3. Kai kurios sisteminės ligos (vaskulitas);
  4. Bet koks mechaninis odos pažeidimas. Tai gali būti ne tik įprastas, namų ūkio sužalojimas, bet ir nudegimas. Ta pati sritis apima opas, kurios atsiranda narkomanams po injekcijų, ir radiacijos poveikis;
  5. Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis (chromu, arsenu);
  6. Odos ligos, tokios kaip lėtinis dermatitas, egzema;
  7. Vietos kraujotakos pažeidimas dėl ilgalaikio judrumo dėl sužalojimo ar ligos (susidaro gleivinės).

Atliekant diagnozę, liga yra labai svarbi, dėl kurios atsirado švietimas, nes trofinių kojų opų gydymo taktika ir prognozė labai priklauso nuo esamos veninės patologijos pobūdžio.

Trofinių opų simptomai

Kojų opų susidarymui prieš prasideda visiškas objektyvių ir subjektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką kraujagyslių pažeidimą galūnėse.

Pacientai praneša apie padidėjusį veršelių patinimą ir sunkumą, padidino raumenų spazmus, ypač naktį, degančius pojūčius, „šilumą“, o kartais niežulį - apatinę koją. Per šį laikotarpį apatinės kojos trečdalyje didėja nedidelio skersmens minkštos melsvos venų tinklas. Ant odos atsiranda violetinės arba purpurinės pigmentinės dėmės, kurios sujungdamos sudaro didelę hiperpigmentacijos zoną.

Pradiniame etape trofinė opa yra paviršutiniškai, turi drėgną, tamsiai raudoną paviršių, padengtą šašine. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.

Atskiros opos gali susilieti tarpusavyje, sudarančios didelius defektus. Kai kuriais atvejais trofinės opos gali sudaryti vieną žaizdos paviršių aplink visą kojų perimetrą. Šis procesas apima ne tik plotį, bet ir gilumą.

Komplikacijos

Trofinė opa yra labai pavojinga jos komplikacijoms, kurios yra labai rimtos ir turi blogų perspektyvų. Jei laiku neatsižvelgiame į galūnių trofines opas ir nepradedame gydymo proceso, vėliau gali išsivystyti šie nemalonūs procesai:

Privalomas trofinių opų gydymas ant kojų turėtų būti atliekamas prižiūrint gydomam gydytojui be jokios iniciatyvos, tik šiuo atveju, galite sumažinti pasekmes.

Prevencija

Pagrindinis profilaktinis būdas išvengti trofinių opų atsiradimo yra tiesioginis pirminių ligų (kraujotakos sutrikimų ir limfos nutekėjimo) gydymas.

Būtina ne tik taikyti vaistus viduje, bet ir taikyti ją išorėje. Vietinis poveikis padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opą ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Kas yra pavojinga liga?

Progresyvi trofinė opa laikui bėgant gali užimti didelius odos plotus, padidindama nekrotinio poveikio gylį. Povogeninė infekcija, kuri patenka į vidų, gali sukelti erysipelą, limfadenitą, limfangitą ir septines komplikacijas.

Ateityje pažengusios trofinių opų stadijos gali išsivystyti į dujų gangreną, o tai tampa proga skubiai chirurginei intervencijai. Ilgalaikės žaizdos, kurios nėra gydomos agresyviomis medžiagomis - salicilo rūgštis, derva, gali išsivystyti į piktybinius pokyčius - odos vėžį.

Trofinių opų gydymas kojoje

Esant trofinėms opoms ant kojų, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Šiuo tikslu būtina pasikonsultuoti su gydytoju, pvz., Flebologu, dermatologu, endokrinologu, kardiologu, kraujagyslių chirurgu ar bendrosios praktikos gydytoju.

Vėlyvos ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau, be atpažinimo ir pašalinimo iš trofinių opų, taip pat būtina nepamiršti apie kasdienę nukentėjusios vietovės priežiūrą.

Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opą? Naudokite kelis variantus, priklausomai nuo patologinio proceso aplaidumo.

  1. Konservatyvi terapija, kai pacientams skiriami tokie vaistai kaip flebotonai, antibiotikai, antitrombocitiniai preparatai. Jie padės išgydyti daugumą ligos simptomų. Pacientams dažnai skiriami šie vaistai: tokoferolis, Solcoseryl, Actovegil. Tokį gydymą gali paskirti tik gydytojas.
  2. Vietinis gydymas, kuris gali būti naudojamas audinių ir odos pažeidimui išgydyti. Diabeto atveju naudokite tepalus, kuriuose yra antiseptikų ir fermentų. Šios priemonės išgydo žaizdas ir teikia vietinę anesteziją. Draudžiama tepalams, kurie pagerina kraujo apytaką, patekti į atvirą trofinės opos paviršių. Tokie tepalai kaip Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin turi žaizdų gijimo efektą. Tepalas taikomas kompresui ir ar jie gamina specialius tvarsčius.
  3. Chirurginė intervencija, kuri atliekama po opų gijimo. Jo metu atkuriamas kraujagyslės kraujagyslėse pažeistoje zonoje. Tokia operacija apima manevravimą ir flebektomiją.

Žaizdų gydymui naudojant šiuos vaistus: chlorheksidinas, dioksidinas, Eplan. Namuose galite naudoti furatsilinos arba kalio permanganato tirpalą.

Operatyvinė intervencija

Apatinių galūnių trofinių opų chirurginis gydymas yra skirtas plačiam ir sunkiam odos pažeidimui.

Operacija susideda iš opos pašalinimo su aplinkiniais negyvybiniais audiniais ir tolesniu opos uždarymu, antrajame etape atliekama operacija ant venų.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

  1. Vakuuminė terapija, kuri leidžia greitai pašalinti pūlį ir sumažinti patinimą, taip pat sukurti drėgną žaizdos aplinką, kuri labai trukdys bakterijoms vystytis.
  2. Kateterizacija - tinka opoms, kurios ne ilgai išgydo.
  3. Perkutaninis mirkymas yra tinkamas hipertenzinėms opoms gydyti. Jo esmė yra veninių arterinių fistulių disociacija.
  4. Virtuali amputacija. Metatarsalinis kaulas ir metatarsofalangealinė sąnario dalis yra nutraukta, tačiau kojos anatominis vientisumas nesumažėja, bet pašalinami kaulų infekcijos židiniai, todėl galima veiksmingai kovoti su neurotrofine opa.

Kai opa yra mažesnė nei 10 cm2, žaizda padengta savo audiniais, per dieną sušvelninant odą 2-3 mm, palaipsniui sujungiant kraštus ir uždarant juos 35–40 dienų. Vietoj žaizdos lieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo bet kokio sužalojimo. Jei pažeidimo zona yra didesnė nei 10 cm², odos plastikai dedami naudojant sveiką paciento odą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymo kursas būtinai lydi bet kokią operaciją. Narkotikų gydymas yra suskirstytas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso etapo.

Pirmajame etape (piktžolių opos stadija) vaistų terapijos metu yra įtraukti šie vaistai:

  1. Plataus spektro antibiotikai;
  2. NVNU, įskaitant ketoprofeną, diklofenaką ir tt;
  3. Antitrombocitiniai preparatai intraveninei injekcijai: pentoksifilinas ir reopoglukinas;
  4. Antialerginiai vaistai: tavegilis, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape yra skirtas išvalyti opą nuo mirusio epitelio ir patogenų. Ji apima šias procedūras:

  1. Žaizdos plovimas antiseptiniais tirpalais: kalio permanganatas, furatsilina, chlorheksidinas, ugniažolės nuoviras, paveldėjimas ar ramunė;
  2. Naudojimas tvarsliais su medicininiais tepalais (dioksicoliu, levomikoliu, streptolavenu ir kt.) Ir karbonetu (specialiais sorbcijos užpildais).

Kitame etape, kuriam būdingas pradinis gydymo etapas ir randų susidarymas, gydymui naudojami gydomieji trofinių opų tepalai - soloserilinas, akteviginas, eberminas ir tt, taip pat antioksidantai, tokie kaip toloferonas.

Taip pat šiame etape, specialiai sukurta šiai žaizdų dangai, naudojami sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin ir kt. Baigiamajame etape gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė trofinių opų atsiradimą.

Kaip gydyti trofines kojų opas namuose

Pradedant trofinių opų gydymą pagal populiarius receptus, būtina pasitarti su gydytoju.

Namuose galite naudoti:

  1. Vandenilio peroksidas. Būtina lašinti peroksidą ant paties opos, o tada užpurkšti streptocidą. Viršuje reikia įdėti servetėlę, iš anksto sudrėkintą penkiasdešimt mililitrų virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius peroksido. Tada padėkite kompresą paketu ir susieti jį su nosine. Pakeiskite kompresą kelis kartus per dieną. Ir streptotsid pilamas, kai žaizda bus sudrėkinta.
  2. Gydomasis balzamas gydant trofines opas cukriniu diabetu. Jį sudaro: 100 g kadagio dervos, du kiaušinių tryniai, 1 šaukštas rožių aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis išgryninto terpentino. Visa tai reikia sumaišyti. Turpentinas užpilkite ant slydo, kitaip kiaušinis sulankstys. Šis balzamas taikomas trofinei opai, tada padengtas tvarsčiu. Ši liaudies gynimo priemonė yra geras antiseptikas.
  3. Milteliai iš džiovintų lapų Žaizdą nuplaukite rivanolio tirpalu. Pabarstykite paruoštais milteliais. Taikykite tvarstį. Kitą rytą milteliai vėl sumaišomi, bet neskalaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randus.
  4. Trofines opas galima gydyti antiseptikais: plauti žaizdas šiltu vandeniu ir skalbimo muilu, taikyti antiseptinius ir tvarsčius. Šie tvarsčiai pakaitomis su jūros druskos arba valgomosios druskos tirpalu (1 šaukštas per 1 litrą vandens). Maras turėtų būti sulankstytas 4 sluoksniais, sudrėkintas fiziologiniame tirpale, šiek tiek prispaudžiamas ir ant žaizdos, ant suspausto popieriaus, laikykite 3 valandas. Procedūra kartojama du kartus per dieną. Tarp paraiškų pertrauka 3-4 valandos, šiuo metu išlaiko opas. Netrukus jie pradės mažėti, kraštai taps pilki, o tai reiškia, kad gydymo procesas vyksta.
  5. Česnakai ir kompresai naudojami atviroms opoms. Paimkite daugiasluoksnę marlę arba frotinį rankšluostį, pamerkite česnaką karštu sultiniu, išspauskite perteklinį skystį ir nedelsdami kreipkitės į gerklės vietą. Uždėkite sausą flanelinį padažą ir šildymo padėklą arba karšto vandens butelį ant kompreso arba suspauskite, kad ilgiau jis būtų šiltas.
  6. Kiaušinio baltymą reikia sumaišyti su medumi, kad šie ingredientai būtų tokie patys. Beat viską ir kreipkitės į opas, įskaitant skausmus. Tada uždenkite varnalėšų lapų atgal. Turėtų būti trys sluoksniai. Apvyniokite celofano plėvelę ir linbintyuyu lininį audinį. Palikite naktį kompresą. Šį gydymą reikia atlikti 5–8 kartus.

Atminkite, kad nesant tinkamo ir tinkamo gydymo gali atsirasti komplikacijų, pvz., Mikrobinė egzema, eripė, periostitas, pyoderma, kulkšnies sąnario artrozė ir pan.

Tepalas gydymui

Šios ligos gydymui taip pat galite naudoti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek įsigytus vaistinėje. Efektyviai išgydyti žaizdas ir turėti priešuždegiminį arnikos, svogūnų ir kambario pelenų tepalo poveikį.

Dažnai taip pat taikomas Vishnevsky tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, ypač atkreipkite dėmesį į dioksolį, levomekolį, taip pat streptoveno ir daugybę analogų.

Trofinė kojų opa pradiniame etape: nuotrauka, simptomai ir gydymas

Trofinės opos vadinamos odos ar gleivinės vientisumo pažeidimais, atsirandančiais dėl nepakankamos epitelio ląstelių kraujotakos ir jų laipsniškos mirties. Jos yra daugiausia ant kojų (apatinėse dalyse), bet taip pat randamos kitose vietose.

Pagrindinis skirtumas tarp tokių žaizdų ant kojų yra ilgalaikis gijimas, daugeliu atvejų neįmanomas be medicininės intervencijos. Dažnai opos daugiau nei 60 dienų nedvejoja, odos uždegimas ir patinimas nuolat stiprėja ir reikalauja greito gydymo. Ši medžiaga pasakys, kaip gydyti apatinių galūnių trofines opas, jų tipus ir savybes.

Kas tai?

Trofinė apatinės galūnės opa yra odos ir paviršiaus gleivinės defektas, atsirandantis po paviršiaus audinių naikinimo. Intensyvų sunaikinimą gali sukelti sutrikęs kraujo tekėjimas, infekcija ir kiti veiksniai. Po to pacientas išsivysto kraujagyslių liga, todėl gydymas tampa sudėtingas.

Trofinė opa skiriasi nuo kitų ligų:

  • ilgas (iki 1 mėn. ar daugiau) pasikartojančio pobūdžio;
  • pažeidimo plitimą ne tik ant odos paviršiaus, bet ir giliai į audinius iki kaulų;
  • sugedusio ploto gebėjimo regeneruotis praradimas;
  • gijimas atsiranda, kai susidaro šiurkštus randas.

Laiku trofinių opų gydymas sukelia randus. Tačiau nė vienas pacientas nėra apsaugotas nuo trofinių opų atsiradimo ant kojų ateityje.

Priežastys

Pagal statistiką dažniausiai pasireiškia trofinių opų simptomai su sudėtingais venų varikoze ar tromboflebitu. Šiuo atveju ligos priežastis tampa veninio kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių apatinių dalių pažeidimu - palaipsniui vystosi stadija mažo kalibro venose, sutrikdomas mikrovaskuliato kapiliarinio tono reguliavimas ir galiausiai paveikta kraujagyslių sistemos arterinė jungtis. Arterijų aterosklerozėje kraujotaka ir atitinkamai deguonies bei maistinių medžiagų tiekimas į audinius, esančius žemiau aterosklerozinės plokštelės vietos, blogėja.

Dažniausios trofinių opų priežastys:

  1. Terminiai sužalojimai - užšalimas ar nudegimai;
  2. Diabetas ir jo komplikacijos;
  3. Lėtinis dermatitas, įskaitant alergiją;
  4. Apatinių galūnių arterijų aterosklerozės pašalinimas;
  5. Lėtinės apatinių galūnių venų ligos - venų varikozė, tromboflebitas ir jo pasekmės;
  6. Anatominės ir uždegiminės limfinių kraujagyslių ligos - ūminė ir lėtinė limfostazė;
  7. Nervų kamienų sužalojimai, dėl kurių pažeidžiamas vientisumas;
  8. Autoimuninės jungiamojo audinio ligos, kartu su sisteminiu kraujo tekėjimu arterijų, mikrocirkuliacijos ir venų kanaluose, įskaitant antifosfolipidų sindromą.

Paprastai formuojant trofines opas, du procesai turi tą pačią reikšmę - patologinių reiškinių, turinčių įtakos tam tikros odos dalies ir poodinio audinio (dažniausiai ant apatinių galūnių) kraujo tiekimui ir inervacijai, susidarymą ir traumą, sukeliančią pirminę traumą ateities opos defekto vietoje.

Simptomai

Ligos pavojus yra tai, kad simptomai, padedantys diagnozuoti trofinę opą, staiga atsiranda. Nepaisant to, yra požymių, rodančių galūnių svaigimo, sunkumo ir skausmo buvimą, dėl kurių yra simptomų, lemiančių trofinės opos atsiradimą.

Požymių, rodančių trofinių opų atsiradimo galimybę, sąraše pagrindiniai turėtų būti pažymėti:

  1. Niežulys, karštis ir deginimas odos vietose.
  2. Miego metu atsirandantys spazmai.
  3. Epidermio išvaizda, kurią lydi skausmas.
  4. Violetinio atspalvio dėmių buvimas, kuris gali būti susijungęs augimo procese.
  5. Išoriniai odos pokyčiai: yra sukietėję plotai su blizgiu paviršiumi.

Šie požymiai atsiranda venų srityje, kojos viduje. Taip yra dėl to, kad ligos raida prasideda nuo vietovės, kurioje yra venos, kur jis pasireiškia kaip mažų opų formavimasis. Išopos forma panaši į vulkano kraterį, su apipjaustais kraštais išilgai viso apvalumo, galų gale, dėl uždegiminių procesų. Arterijų pažeidimus, būtent, kad jie patiria uždegiminių procesų ir vientisumo sunaikinimą, lemia šios savybės:

  • Išvaizda ant mažų opų pirštų.
  • Epidermio padavėjas.

Neurotrofinio pobūdžio opos panašios į apvalkalus. Jų buvimo vieta dažniausiai tampa kulno sritimi arba pėdos dugnu. Uždegiminiai procesai yra vangūs ir nejaučia ypatingo skausmo. Autoimuniniai pažeidimai išreiškiami abiejų kojų išdėstymo simetrijoje, su diabetu, opos atsiranda ant kulno dalies ir vienas iš pirštų.

Klasifikacija

Įvairių trofinių opų vystymosi ypatumai:

  1. Neurotrofinės opos - gilios kraterio formos;
  2. Pirogeninės opos - seklios, ovalo formos;
  3. Venų opos - naktiniai mėšlungiai, kojų patinimas ir sunkumas, violetinės / purpurinės dėmės palei veną;
  4. Hipertenzinės opos (Martorell) yra gana retos, lėtai formuojasi raudonos cianotinės fono simetriškos plombos;
  5. Diabetinė opa - pojūčio praradimas, naktinis skausmas, nėra „pertrūkių“ simptomų, sparčiai vystosi labai didelės ploto žaizdos;
  6. Aterosklerozinės opos - prieš „pertrauką“ (sunku lipti laiptais), pastovus kojų atšaldymas, padidėjęs skausmas naktį.

Opos vystymosi etapas

Trofinės opos susidaro keliais etapais:

  1. Pirmasis patologijos formavimo etapas. Pacientui pasireiškia pradiniai simptomai - raudonos dėmės ant apatinių galūnių, kurios intensyviai nuplėšia. Palaipsniui dėmės pradeda sukelti niežulį ir diskomfortą.
  2. Antrasis patologijos progresavimo etapas. Vietoj raudonų dėmių pacientas turi žaizdas, turinčias tamsią atspalvį. Žaizdų paviršiuje matomas mazgas, kuris lėtina gijimą. Pacientas pradeda skųstis dėl sveikatos, karščiavimo ir karščiavimo. Taip pat gali būti diagnozuota intoksikacija.
  3. Trečias pažeidimo etapas. Nuo žaizdų pradeda intensyviai paleisti pūlį. Nugalėk didėjimą ir tampa tinkama forma. Pykinimas taip pat progresuoja į kojų gylį, kuris sukelia stiprų skausmą. Pacientas pastebėjo naujų pažeidimų atsiradimą.

Jei pradėsite gydymą, ši situacija gali sukelti sepsis.

Kaip atrodo trofinė opa: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia pradiniame ir pažengusiame etape.

Kaip gydyti trofinę opą?

Kuo greičiau pradės veikti visavertis (tiek vietinis, tiek sisteminis) gydymas, tuo geriau bus pasiektas rezultatas, o kūnas bus mažesnis. Nedideli odos pažeidimai pradiniame etape gydomi konservatyviai, šiuo atveju chirurginė intervencija yra netinkama.

Kaip gydyti trofines opas ir kokius vaistus naudoti - nusprendžia tik gydytojas-flebologas. Savarankiškai vartojamas vietinis gydymas gali sukelti vienos opos gijimą, bet neužkerta kelio naujų žaizdų atsiradimui. Tik vietinis gydytojo nustatytas gydymas ir sisteminė pagrindinės ligos terapija užkirs kelią opinio proceso gilinimui ir sumažins recidyvo tikimybę.

Naudodami atvirą, dar nerandančią žaizdą, naudokite šias priemones:

  • NVNU, skirti uždegimui ir skausmui malšinti;
  • Antibiotikai - kapsulės, tabletės ir sunkūs ligos atvejai - injekcijos į raumenis;
  • Antihistamininiai vaistai - Suprastin, Xizal, Tavegil - siekiant pašalinti alerginę reakciją;
  • Vaistai, mažinantys kraujo klampumą - antitrombocitiniai preparatai - siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo;
  • Antiseptiniai ar žoliniai tirpalai kasdieniniam opos plovimui.

Gydant opas dažnai naudojamas Unna tvarstis. Tam reikia želatinoglicerolio mišinio su cinku ir elastingu tvarsčiu.

  • Trapas turi būti taikomas apatinei kojai nuo kojos iki kelio.
  • Baigtas mišinys padengiamas ant odos, tada apvyniotas 1 sluoksniu tvarsčiu ir vėl padengiamas mišiniu, kuris jau yra ant tvarsčio. Padarykite tą patį ir kitose sluoksniuose.
  • Po 10 minučių padažas turi būti užterštas formalinu, kad atsikratytų lipnumo.
  • Galite nueiti per 3 valandas. Po 1,5 mėnesio opos išgydo.

Tepalams gydyti turi būti naudojami antiseptikai, proteolitikai ir venotonikai.

  • Pirmasis apima: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Į antrąją grupę: Iruksol ir Protex - TM.
  • Venotonikų grupę sudaro: Lawton, Hepatrombin ir Hepton.

Trofinių opų gydymui naudojant heparino vietinio vartojimo geles. Fermentai, kurie sudaro gelius, yra nedideli, todėl jie nesukelia alergijos ir šalutinio poveikio. Kuo didesnė heparino sudėtis gelyje, tuo geresnis poveikis. Šie geliai apima:

Jei norite pradėti gydymą pleistru, turite jį paruošti:

  • 20 g degios sieros;
  • dvi vidutinės svogūnų galvutės;
  • 80 g vaško;
  • 20 g dervos valgė;
  • 60 g sviesto.

Gerai sumaišykite viską, kad susidarytumėte vienai storai masei. Užtepkite mišinį ant lino audinio ir padėkite ant gerklės, pritvirtinkite juosta. Pašalinkite po 2 dienų.

Be to, fizioterapijos procedūros žymiai padidins opos gijimo greitį:

  • Magnetų poveikis padidina kraujagysles ir padidina kraujo tekėjimą;
  • Saulė (ultravioletinė lemputė);
  • Ultragarsinės kavitacijos būdu, veikiančiu žemu dažniu, opos įtakos metodas turi antiseptinį poveikį;
  • Procedūros slėgio kameroje suteikia puikų poveikį gydant arterines žaizdas;
  • Opų gydymas lazeriu yra palyginti naujas metodas, leidžiantis žymiai sumažinti skausmą;
  • Ozono terapija išvalo žaizdą nuo bakterijų ir negyvų ląstelių, maitina gyvus audinius deguonimi ir yra gerai toleruojama visiems pacientams.
  • Norint visiškai atsigauti, rekomenduojama gydyti balneoterapija ir purvo terapija.

Kompresiniai tvarsčiai gydant trofines opas

Visuose gydymo etapuose reikia atlikti elastingą suspaudimą. Dažniausiai tai yra kelių sluoksnių elastingų tvarsčių, turinčių ribotą tempiamumą, tvarsčiai, kuriuos reikia keisti kasdien. Šis suspaudimo tipas naudojamas atviroms opoms, kurios yra veninės kilmės. Kompresija žymiai sumažina venų patinimą ir skersmenį, pagerina kraujotaką apatinėse galūnėse ir limfos drenažo sistemoje.

Viena iš progresinių suspaudimo sistemų venų trofinių opų gydymui yra Saphena Med UCV. Vietoj tvarsčių jis naudoja porą elastinių kojinių. Skysčių, sergančių venų varikoze, gydymui, rekomenduojama naudoti nuolatinę elastinę kompresiją naudojant medicinines trikotažo „Sigvaris“ arba „Medi“ suspaudimo klasę II ar III. Norėdami atlikti nepertraukiamą suspaudimą su pirogeniniais, stagnaciniais ir kitokiais tipais, galite naudoti specialias suspaudimo padažas „Unna's boot“ cinko-želatinos pagrindu arba „Air Cast boot“.

Įdirbimas ir kompreso užpildymas

Liaudies gynimo priemonės

Kai kurių populiarių receptų sąrašas, jie gali papildomai padėti gydant opas namuose:

  1. Tai atsitiko prieš revoliuciją. 6 metų mergaitėms visos kojos buvo padengtos opomis ir verda. Ji dieną ir naktį verkė. Kai praeivis atvyko į namelį, ištyrė žaizdas ir pasakė, ką daryti. Turime imtis 3 saučių trapų ir dilgėlių ir garinti juos 5 litrų verdančio vandens. Tada praskiedžiama statine vandeniu taip, kad vandens lygis pasiektų merginos kirkšnį. Laikykite kūdikį šiltame sultinyje 30-40 minučių. Tėvai tai padarė, iš pradžių mergaitė šaukė taip, lyg ji būtų panardinta į verdantį vandenį. Po procedūros ji užmigo ir ramiai miegojo per dieną. Trys gydymo būdai buvo pakankami visiškai išgydyti. (HLS 2004, №23, p. 30).
  2. Paimkite 4 skrudintus riešutų branduolius, supilkite į miltelius kavos malūnėlis. Kepkite 2 kiaušinius stačiame, gerkite trynius, išdžiovinkite ir sumalykite juos į karštą keptuvę (išvalykite be riebalų). Sumaišykite ir sumalkite trynius ir branduolius, įpilkite 1 kavos šaukštelio geltonos spalvos jodoformo miltelių. Trofinę opą išvalykite nekroziniais sluoksniais vandenilio peroksidu, tada padėkite ploną mišinio sluoksnį, neužklijuokite 1,5 valandos. Tada uždenkite steriliu audiniu ir užtepkite dvi dienas. (HLS 2003, Nr. 6, p. 15, nuo pokalbio su Klara Doronina).
  3. Nuvalykite žaizdą propolio tinktūros ar paprasto degtine. Ir tada taikyti Vishnevsky tepalas, kuris apima beržo derva. Galite naudoti ichtholio tepalą, kurio savybės yra panašios.
  4. Moteris ant diabeto fone atveria trofines opas ant kojų. 4 mėn. Ji beveik miegojo, patyrė baisų skausmą, neįmanoma niežti. Ji ėjo aplink daugelį medicinos įstaigų, buvo gydoma įvairiomis priemonėmis, kurias gydytojai paskyrė jai, tačiau kojų opos nebuvo išgydytos. Draugas patarė ją perskaityti „Sveiko gyvenimo būdo biuletenį“, parašyti populiarius receptus ir skirti ypatingą dėmesį ASD frakcijos gydymui. Nusprendžiau gydyti opas šiais būdais, todėl skausmas beveik iš karto sustojo, o po dviejų savaičių opos pradėjo išgydyti. (2010, Nr. 13, p. 22-23).
  5. Propolio tepalas, pagrįstas žąsų riebalais. Paimkite 100 g žąsų riebalų ir 30 g susmulkinto propolio. Kepkite vandens vonioje 15 minučių. Tepkite tepalą į išreikštą šulinį. Uždenkite popierių ir suvyniokite. Šis tepalas gali būti paruoštas sviestu arba interjero kiaulienos riebalais.
  6. Kai jie išvedė pacientą iš medicininės ir socialinės globos padalinio ant neštuvų, jis turėjo tris trofines kojų opas, jis gyveno vienas ir nukentėjo nuo alkoholizmo, atrodė kaip burbulas, jis buvo plaunamas, gydomas, jo būklė pagerėjo, tačiau žaizdos nebuvo blizgios. Gydytojas, gydęs pacientą literatūroje, buvo gydymo tepalu metodas. Vyrai buvo gydomi opomis su vandenilio peroksidu ir dvi dienas užklijuoti tepalu. Palaipsniui žaizdos išvalytos ir pradėjo gydytis. Pacientas pradėjo vaikščioti. (2008, Nr. 8, p. 19).
  7. Milteliai iš džiovintų lapų Žaizdą nuplaukite rivanolio tirpalu. Pabarstykite paruoštais milteliais. Taikykite tvarstį. Kitą rytą milteliai vėl sumaišomi, bet neskalaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randus.

Apatinių galūnių ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra ilgas ir sunkus procesas. Atsigavimas vyksta tik reguliariai gydant pažeistą odą, laikantis dietos, tinkamas gyvenimo būdas. Naudotą liaudies gynimo priemonę taip pat turėtų skirti gydantis gydytojas. Savęs gydymas gali sukelti komplikacijų vystymąsi.

Chirurginis gydymas

Jei būklė nepaisoma arba neįmanoma sulėtinti opos, chirurginės intervencijos yra veiksmingos. Kiekvienu atveju individualus veiklos planas. Tačiau bendra intervencijos reikšmė yra:

  • Pašalinti negyvus audinius;
  • Užtikrinti kuo greitesnį išmetimo pašalinimą;
  • Aktyvuokite ir sukurkite natūralaus gijimo sąlygas.
  • Su giliais trofiniais opais ant pirštų, pėdos - jie yra amputuojami, kad būtų išvengta gangreno ir apsinuodijimo krauju.

Atskiros intervencijos grupės yra po trofinių opų paliktos kosmetikos defektų šalinimas. Sveikas odos skiepijimas gali būti persodintas (pvz., Iš paciento sėdmenų), o randai poliruojami.

Trofinių opų komplikacijos

Kaip jau minėta, opa pati savaime nėra baisi. Daug blogiau nei jos komplikacijos. Tarp jų yra:

  1. Gangrena
  2. Sepsis (apsinuodijimas krauju).
  3. Osteomielitas (pūlingas periosteumo ir kaulo pažeidimas).
  4. Mirtinas.

Siekiant to išvengti, reikia gydyti laiku trofines opas.

Prevencija

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti, o trofinė opa yra ypač svarbi. Norint išvengti prevencijos, rekomenduojama atidžiai stebėti venų būklę, periodiškai taikyti gelius ir tepalus, kurie pagerina kraujotaką, vengia ilgai stovėti ar sėdėti.

Aptikus kraujotakos sutrikimus, pratybų terapijos pratimai turėtų būti atliekami reguliariai ir nepaisykite gydytojo atliktų tyrimų. Taip pat svarbu prisiminti, kad savigydymas gali būti pražūtingas.

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas

Apatinių galūnių trofinės opos reikalauja ilgalaikio kompleksinio gydymo kartu su pagrindinės ligos terapija.

Trofinių opų gydymas yra ilgas ir sudėtingas procesas, kuriam reikalinga subalansuota ir išsami ligos priežasties analizė. Gydytojo menas susideda iš tinkamo pagrindinės ligos terapijos derinio, dėl kurio organizmas susilpnėjo gydant odos defektą.

Nėra vienintelio gydymo trofinėmis opomis (tokia stebuklinga piliulė ar supermazija), ir mažai tikėtina, kad ji atsiras artimiausioje ateityje, todėl gydytojo įgūdis yra teisingai derinti jau esamus galingus vaistus.

Trofinės opos ir jų gydymo principai

Odos pažeidimas, kuris neišgydo šešias savaites arba turi tendenciją atsinaujinti, diagnozuojamas kaip trofinė opa. Tai nėra nepriklausoma liga, bet atsiranda dėl pagrindinės kūno patologijos.

Odos pažeidimai lokalizuojami daugiausia ant kojų, retai pasitaiko ant rankų, liemens ir galvos. Pagrindinė opų priežastis yra audinių pasiūlos nesėkmė ir vėlesnė jų mirtis dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo ir deguonies bado. Kraujo pasiūlos patologija yra susijusi su:

  • kraujagyslių sutrikimai;
  • limfodrenažo patologijos;
  • infekcijų pridėjimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • autoimuninių procesų plėtra.

Planuodamas opos gydymą, gydytojas pirmiausia remiasi tuo, kad pagrindinė liga reikalauja gydymo, o ilgalaikio neužgijimo odos pažeidimo išvaizda kalba apie kurso sunkumą. Pagrindinės ligos, antrinių patologijų ir opų derinys tiesiogiai nustato skirtingas užduotis gydytojui, kurio pagrindinis tikslas yra pasiekti žaizdų gijimo tendenciją, sumažinti jo dydį, sustabdyti naujų opų atsiradimo galimybę ir palengvinti pagrindinės ligos eigą.

Yra trofinių opų:

  • venų arba varikozė, atsirandanti dėl varikozinių venų ir tromboflebito;
  • arterinė ir išeminė, atsirandanti dėl apatinių galūnių kraujagyslių pakitimų fono - išnyksta aterosklerozė, galūnių arterijų obstrukcija, cukrinis diabetas;
  • hipertenzija (Martorelio opa), kurios priežastys yra hipertenzija ir kraujagyslių sutrikimai;
  • neurotrofinės - kojų ir pėdų opos, susijusios su smegenų ir nugaros smegenų ligomis ir sužalojimais, periferiniais nervais dėl diabeto, infekcinių, toksiškų ar įgimtų nervų jautrumo sutrikimų;
  • infekcinis ar pyogeninis - sukeltas infekcinio agento;
  • sukelia odos ligos - egzema, dermatitas ir psoriazė;
  • post-trauminis, kurį sukėlė gaisro, cheminių ir mechaninių sužalojimų, šautų žaizdų, įkandimų, pooperacinių rankų, rankų, kojų, kojų, randų po operacijų požymių gijimas, narkomanų injekcijos vietoje;
  • sukelia sistemines jungiamojo audinio ligas, sąnarių reumatinius pakitimus, raudonąją vilkligę;
  • sukelia įprastos ligos - sunkios širdies patologijos (išemija, apsigimimai, širdies nepakankamumas), inkstų ir kepenų nepakankamumas; anemija ir kraujo ligos, medžiagų apykaitos ligos, beriberi ir ilgai nevalgius.

Kai kuriais atvejais gydymas gali tik apriboti opos vystymąsi ir neturi galimybės išgydyti defekto - tokie pažeidimai yra žaizdos, kurias sukelia jungiamojo audinio ligos, piktybiniai navikai, sunkios ir plačios amžių sukeliamos opos. Gydymo kryptis ir gydytojų naudojami vaistai priklauso nuo opos tipo.

Venų opų gydymą apsunkina tai, kad jie visi yra užsikrėtę.

Patogeninė flora palaiko uždegimą ir nekrozę audiniuose, sukelia komplikacijas. Dažniausiai žaizdos yra užsikrėtusios:

  • stafilokokas;
  • enterobakterijų;
  • anaerobai;
  • Pseudomuskulinės pėdsakai;
  • pseudomonadai;
  • Klebsiella.

Infekcijos prijungimas prie žaizdos procesų pasireiškia pūlių ir serozinių skyrių išsiskyrimu, papildomų uždegiminių procesų plėtra.

Trofinių opų komplikacijos yra:

  • erysipelas;
  • flegmonas;
  • egzema;
  • osteomielitas;
  • limfadenitas;
  • sąnarių uždegimas;
  • piktybiniai atgimimai;
  • kraujavimas;
  • stabligės

Antibiotikų naudojimas trofinių kojų opų gydymui turėtų būti subalansuotas ir pagrįstas, o jų naudojimas nesudėtingomis formomis sukelia bakterijų mutacijas naujose, ypač atsparios padermėse.

Praktikoje gydytojai dažniausiai patiria venų (80%), išeminių ir neuropatinių (diabetinių) opų ar mišrių opų.

Naudoti:

  • konservatyvus gydymas vaistais;
  • vietinis poveikis trofinėms opoms;
  • chirurginio korekcijos metodai;
  • fizioterapiniai metodai.

Konservatyvaus gydymo tikslas yra sumažinti žaizdų pažeidimų plotą, sumažinti uždegimą ir išgydyti opinius pažeidimus. Efektyviausia yra gydyti vaistus nuo žaizdų, kurios dar nėra įsiskverbusios į sausgysles ir sąnarius.

Kaip išgydyti trofines opas? Rusų gydytojai yra labiau linkę gydyti trofines opas, tuo pačiu pastebėdami spartesnį paciento reabilitaciją, o gydytojai Europoje ir JAV dažniausiai naudoja konservatyvų gydymą namuose.

Vaistai konservatyviam gydymui

Konservatyviai gydant trofinę opą, gydytojas atsitraukia nuo pagrindinio pažeidimo, kuris sukėlė jo atsiradimą.

Varikozinės opos atsiranda dėl tromboflebito ar varikozinių venų, atsiradusių dėl stagnacijos ir atvirkštinio kraujo tekėjimo didelėse ir mažose venose. Kraujo srauto pažeidimai priklauso nuo venų vožtuvų silpnumo, kurį sukelia įvairios priežastys - nuo sužalojimo iki paveldimumo. Šio tipo opos atsiranda ir greitai vystosi.

Martorelio opas ir arterinės opos pirmiausia sukelia hipertenziją, kurią sukelia kraujo tekėjimo per deformuotas arterijas pažeidimas. Dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo per mažus indus, audinių trofiškumas, ląstelių mirtis ir opos išvaizda yra sutrikdytos.

Su cukriniu diabetu sergantiems organizmams yra daug sutrikimų - nervų ir kraujagyslių, medžiagų apykaitos ir hormonų, dėl kurių kyla nejautrumas žalos, mažų kraujagyslių uždegimo ir mirties atveju, tendencija prastai išgydyti visų rūšių žaizdas.

Opų vystymasis gali vykti įvairių tipų trauminių traumų fone.

Kadangi 90% trofinių odos pažeidimų sukelia kraujagyslių patologijos, jų gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

antibiotikai patogeninei florai naikinti;
flebotonika, naudojama stiprinti kraujagyslių sieneles, gerinti kraujo tiekimą ir audinių aprūpinimą deguonimi;
antitromboziniai vaistai, skirti trofinėms opoms gydyti, todėl kraujas gali mažiau žlugti;
antikoaguliantai, kurie sumažina kraują;
antispazminiai vaistai, anestetizuojant, mažinant vazospazmus ir gerinant kraujo tekėjimą, analgetikus;
vaistai nuo uždegimo nuo steroidų grupės;
priemonės metabolizmui gerinti;
sisteminiai fermentai;
vaistai, kurie pašalina cholesterolį iš kraujo ir kasos fermentų.

Narkotikai, stiprinantys kraujagysles

Troxevasin

Priemonė sumažina patinimą ir tonizuoja kraujagyslių sieneles, sumažindama pralaidumą, pagerina kapiliarų kraujotaką. Naudojant diagnozuojant trofinius sutrikimus ir opas, siekiama sumažinti kramtukus, sunkumą ir skausmą kojose. Yra gelio arba tablečių pavidalu.

Venorutinas

Vaistas yra panašus veikiant su Troxevasin, veiklioji medžiaga yra hidroksietilo ruteniumas, išsiskyrimo forma yra bekvapė geltona gelis.

Venarus

Veiklioji medžiaga - Diosmin ir Hesperidin, skirti stiprinti kraujagyslių sieneles ir reguliuoti kraujotaką, sumažinti kraujagyslių pralaidumą, pašalina mėlynus kraujagyslių ženklus ant odos. Detralex pasižymi savybėmis tonizuoti kraujagysles ir įtakoti venų vožtuvų veikimą ir reguliuoti kraujo tekėjimą, užkertant kelią kraujo tekėjimui ir stagnacijai. Jis gali pašalinti mažų kapiliarų pralaidumą ir sulaikyti uždegimą. Pašalina kojų skausmą ir patinimą, mažina sunkumo jausmą, grąžina galūnių jautrumą. Galima įsigyti tablečių formoje.

Phlebodia

Veiklioji medžiaga - Diosmin. Jis gaminamas tablečių pavidalu, stiprina kraujagyslių sieneles ir sumažina kapiliarų pralaidumą, laikydamasis jų normaliomis ribomis, neišplėtus. Jis turi galimybę sumažinti uždegimą ir normalizuoti kraujo tekėjimą, gerina audinių trofizmą.

Priemonės, veikiančios kraujo klampumą

Heparinas

Jis turi galimybę sumažinti patinimą, turi priešuždegiminį poveikį, skatina kraujo krešulių rezorbciją. Jis naudojamas kaip injekcija. Gydymo metu draudžiama naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Dikumarinas

Agentas, kuris padeda sumažinti kraujo klampumą. Jis naudojamas siekiant išvengti kraujo krešulių atsiradimo po operacijos ir pailgėjęs priverstinis gulėjimas po gimdymo trukdo apsaugoti periferinius kraujagysles.

Urokinazė

Jis naudojamas kraujo klampumui mažinti ir kraujo krešulių rizikai mažinti, kaip priemonė pagerinti kojų kraujagysles aterosklerozės kojų kraujagyslėse. Naudojant kartu su heparinu, reikia būti atsargiems.

Streptokinazė

Veikia kaip kraujo krešulių poveikio priemonė ir pagerina visų tipų kraujagyslių, trofinių audinių, kraujotaką, gali atkurti mažų laivų potencialą.

Aspirinas

Jis naudojamas tik kaip gydytojas nurodė kaip kraujo klampumo mažinimo priemonę. Dienos dozė neturi viršyti 0,3 gramų per dieną, analoginė - Cardiomagnyl.

Xarelto

Vaistas, skirtas naujos kartos kraujo retinimui. Dienos dozė - 0,1 g.

Antispasmodikai

Ne SPA, Drotaverinas

Veiklioji medžiaga - Drotaverinas, plečia kraujagysles ir mažina spazmus, pašalina skausmą, padeda sumažinti kraujo spaudimą. Jis neturi jokio poveikio kraujo spaudimui ir centrinei nervų sistemai.

Papaverinas

Jis mažina kraujagyslių įtampą ir atpalaiduoja jų sienas, atpalaiduoja žmogaus vidinių organų lygiųjų raumenų pluoštus, padeda sumažinti kraujo spaudimą.

Spazmalgon

Kombinuotos kompozicijos įrankis turi ryškų poveikį dėl tikslinio metamizolio natrio poveikio (NSAID), pitofenono hidrochlorido (atpalaiduojantis poveikis kraujagyslių sienoms) ir fenpiverino bromido, kuris pašalina vidaus organų lygiųjų raumenų spazmus, leidžia laikinai sutraiškyti trofinę opą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Ibuprofenas

Jis turi kombinuotą - analgetinį, priešuždegiminį, mažinantį kūno temperatūros poveikį. Veikimo mechanizmas yra slopinti prostaglandinų hormono gamybą organizme ir uždegimą, taip sumažinant skausmą, patinimą ir aukštą karščiavimą.

Antihistamininiai vaistai

Norėdami slopinti galimas alergines reakcijas, gydytojas paskiria „Tavegil“ ir „Suprastin“, lėšos naudojamos kartu su odos pažeidimais.

Antibiotikai

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas apima plataus spektro antibakterinio poveikio preparatus.

Pagrindinės antimikrobinių medžiagų ir antibiotikų paskyrimo priežastys - tai gausaus švelnios žaizdos buvimas, tekantis iš serozinio turinio sunaikinimo zonos, ryški uždegimo riba aplink žaizdą. Antibiotikų gydymo paskyrimo pagrindas yra pūlingos komplikacijos (celiulitas) ir erysipelas. Tokių komplikacijų gydymas antibiotikais turi gerą klinikinę prognozę.

Gydytojas pasirenka 3-5 kartos antibiotikus:

  • cefalosporinai (ceftazidimas, sulperazonas);
  • fluorochinolonai (ciprofloksacinas, Ofloksacinas);
  • karbapenemai (Meropenem, Tienam);
  • penicilinų apsaugotos grupės.
  • linkozamidai (linomicinas, klindamicinas).

Gydymo metu naudojama anaerobinė infekcija Metronidazolas. Gavus bakteriologinius sėklų duomenis ir ištyrus mikrofloros bei kūno jautrumą, galima efektyviau panaudoti paruoštą preparatą.

Pagrindinė taisyklė yra ta, kad po to, kai pastebimas uždegimo požymių sumažėjimas ir opa patenka į gydymo būseną, gydymas antibiotikais nutraukiamas.

Ribotas antibiotikų vartojimas yra svarbus - kitaip gali pasireikšti mikrobiologinė flora ir antibiotikams atsparių padermių atsiradimas.

Dažna klaida gydant pacientus, sergančius cukriniu diabetu, yra tai, kad gydytojai ignoruoja ligos poveikį organizmui, dėl to padidėja inkstų nepakankamumas. Įprastinių vidutinių dozių paskyrimas labai susilpnina organizmą, pablogina paciento būklę ir opos gydymo veiksmingumą. Taip yra dėl:

  • sustiprinti toksiškus vaistų poveikius dėl blogo skilimo produktų pašalinimo;
  • kad kai kurie vaistai negali visiškai išsiaiškinti, jei diagnozuojama inkstų funkcija.

Antibiotikų vartojimas gydant pacientus, sergančius neurotrofiniais ir mišriais opais dėl cukrinio diabeto, turėtų būti labai atsargūs.

Metaboliniai gerikliai

Šios grupės preparatai apima „FISHANT-S“, paremtą natūraliais ingredientais. Vaistas turi galimybę išskirti tulžies preparatus ir toksinus iš organizmo, valydamas kūną nesukeliant kepenų. Gamintojas teigia, kad vaistas gali:

  • normalizuoja medžiagų apykaitą;
  • sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje ir organuose;
  • atkurti kepenų funkciją;
  • reguliuoti virškinimą po tulžies pūslės pašalinimo;
  • normalizuoti kasą;
  • pašalina toksinus po apsinuodijimo ir narkotikų vartojimo;
  • veikia kaip priemonė aterosklerozės prevencijai.

Gydytojo nustatytos priemonės, gydymo kursas - iki 12 mėnesių.

Sisteminių fermentų metabolizmo normalizavimas (Wobenzym, Flogenzym) leidžia atkurti kraujotaką, palengvinti uždegimą opos srityje ir mobilizuoti kūno jėgas žaizdų gijimui.

Gydymą gydyti vaistais reikia gydyti namuose; procesas turi vykti jos kontroliuojant pagal jo trukmę.

Kai kurios taikymo schemos:

  • Ascorutin - vartokite dvi kapsules tris kartus per dieną, po valgio bent 14 dienų, nebent gydytojas nurodė kitaip.
  • Detralex - 1 tabletė ryte ir vakare su maistu per pirmą savaitę, tada 2 tabletės per parą.
  • Phlebodia vartoti 1 vnt. 60 dienų iš eilės, kai yra daug trofinių opų - 6 mėnesiai.
  • Actovegin - paros dozė - 6 tabletės, paimtos prieš valgį 30 minučių. išspausti švarų vandenį.
  • Troxevasin ne daugiau kaip 2 tabletės valgio metu, dienos dozę gali padidinti tik gydantis gydytojas per mėnesį.

Gerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir gerinti trofinių opų gydymą naudojant priemones, kurios veikia kraujo krešėjimo funkciją. Gydymas pentoksifilinu (ne mažiau kaip 1200 mg per parą) ir sintetika, hormono prostaglandino E2 Alprostadilo analogas, yra veiksmingos. Toks poveikis standartiškai naudojamas arterijose, venose ir mišriose trofinėse opose.

Vietinis opų gydymas

Kompleksinis trofinių opų gydymas neįmanomas be vietinio pažeidimo gydymo. Dėl gydytojo gydymo naudojasi bendra chirurgijos praktika, naudojama visų tipų žaizdoms, atsižvelgiant į jų atsiradimo konkrečiame paciente ypatybes. Tik bendras konservatyvaus gydymo ir medicininio poveikio žaizdai poveikis gali išgydyti pacientą nuo žaizdos, kuri jį kankina ne vieną mėnesį, o kartais per metus.

Gydytojas, gydantis trofinę opą, turi ne tik suprasti paciento kūno ir žaizdos procesus, bet ir tinkamai reaguoti į pokyčius.

Svarbu pasirinkti tinkamą vaistą trofinių opų gydymui ant kojos ir padažu, kad paveiktų žaizdą.

Stebėti žaizdos būklę „spalvos“ skalėje, kuri atitinka odos pažeidimų išsivystymo ar gydymo ciklus:

  • juoda ir geltona (jei yra pseudomono infekcija - pilka arba žalia) žaizdos - tai pirmasis opos vystymosi etapas;
  • raudona žaizda - procesas persikėlė į antrąjį etapą, mirusios masės buvo pradėtos pašalinti iš žaizdos;
  • balta tampa žaizda odos gijimo ir atkūrimo procese.

Aktualūs trofinių opų preparatai padeda pašalinti negyvas audinius iš žaizdos, sustabdo infekciją ir sustabdo uždegimą, pagerina gyvų audinių sričių mitybą ir jų augimą.

Jie naudojami pūlingoms varikozinėms ir veninėms opoms, neurotrofinėms ir išeminėms odos pažeidimams, po traumoms ir mišrioms opoms.

Naudoti žaizdos paviršių:

  • vaistai, pagrįsti antibiotikais ir biologinėmis medžiagomis - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
  • dezinfekuoja žaizdą ir kartu su geriamaisiais antibiotikais apsaugo pakartotinius uždegimus;
  • Fitopreparatai pagrįstas tepalas - Vulnostimulin, naudojamas dabartinei opai, mažina uždegimą ir mažina skausmą;
  • vaistai, skirti greitai atkurti žaizdų aprėptį ir pagerinti ląstelių augimą - Bepanten, Curiosin;
  • tepalas greitam odos atkūrimui, gijimui ir skausmui malšinti - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Tepalas verksniems ir užsikrėtusiems trofinėms opoms, yra kviečių gemalų, eterinių aliejų, fenoksietanono, sorbitolio ekstraktas. Jis turi žaizdų gijimo ir uždegiminių savybių, jis yra naudojamas aplink žaizdą ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Nurodo gydytoją.

Iruksol

Sudėtyje yra kolagenazės, kuri nėra ilgai naudojama. Valo žaizdą nuo purvo ir infekcijos.

Solcoseryl

Jis turi antibakterinį poveikį, padeda atkurti sunaikintų audinių vietas. Nėra neigiamo šalutinio poveikio. Diskomfortas, dilgčiojimas ir deginimo pojūtis žaizdoje yra veiksmingo vaisto poveikio rezultatas.

Tepale yra apdorotų veršelių kraujo ekstrakto, kuris pagreitina audinių metabolizmą, maitina ir skatina gijimą.

Delaksinas

Tepalas yra įdomus dėl dirbtinai atgaminto tanino poveikio, galinčio formuoti molekulinę plėvelę ant žaizdos paviršiaus, kuris apsaugo žaizdą nuo infekcijos ir drėkinimo. Jis gali pagreitinti audinių regeneraciją, sumažinti skausmą, niežulį, patinimą. Jis turi antibakterinį poveikį. Formos išleidimas - milteliai arba grietinėlė.

Levomekol

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra chloramfenikolio (chloramfenikolio) pagalbinis - metiluracilas. Įrankis pažeidžia žaizdos bakterijų reprodukciją (chloramfenikolį) ir stimuliuoja audinių atstatymą (metiluracilą).

Levosinas

Sudedamosios dalys yra chloramfenikolis, metiluracilas, sulfadimetoksinas ir trimekaino hidrochloridas, kuris padeda sumažinti trofines opas. Jis turi priešuždegiminį poveikį, yra laikomas vienu iš efektyviausių vaistų.

Sulfarginas

Sudėtyje yra sidabro sulfatiazolo, gebėjimas blokuoti patogeninių mikroorganizmų reprodukciją žaizdoje, skatina greitesnį gydymą dėl sidabro jonų.

Trofinių opų gydymui aktyviai naudojami tepalai, kuriuose yra eritromicino antibiotikų, streptonitolio, Oflokain, Mafenid ir metiluracilo, skatinantis leukocitų aktyvumą opos srityje ir skatinant pažeisto audinio regeneraciją.

Kai kurios išorės preparatų kontraindikacijos:

  • Levomekolis ir levozinas - reakcija į chloramfenikolį.
  • Streptonilas - netoleruojantis streptocido, sudaro pernelyg verkiančią žaizdą.
  • Solcoseryl - reakcija į vaisto komponentus, per didelis audinių augimas žaizdoje.
  • Dioxycol - per didelis jautrumas vaistui.

Reakcija į vaistą pasireiškia niežėjimu, patinimu ir paraudimu, atsirandančiu aplink opą, ir ant žaizdos padėjimo vietos. Naudojant dioksikolį ir oflokainą galima odos dermatitas.

Trofinių opų gydymui skirti tepalai turėtų būti laikomi kambario temperatūroje, tepalai su sidabru - +10 laipsnių Celsijaus.

ASD, 2 ir 3 frakcijos

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima vaistažolių naudojimą žaizdų plovimui, įvairius naminius tepalus. Kai kuriais atvejais liaudies gynimo rezultatai yra geresni nei narkotikų.

Vaistas, kuris sukelia daug prieštaravimų ir turi tiek priešininkų, tiek gerbėjų, yra SDA (antiseptinis stimuliatorius Dorogova) priemonė.

Šio vidaus narkotikų kūrimo ir naudojimo istorija yra gana įdomi ir datuojama 1943 m. Oficialiai ASD yra vaistas, naudojamas veterinarijoje, gamybos technologijoje - mėsos ir kaulų žaliavų šildymo ir sublimavimo procesuose. Tai geltonas skystis, kurio atspalvis yra ryškus ir pasižymi ypatingu kvapu.

Šis vaistas veikia organizmą ląstelių lygiu kaip stimuliatorius, atkuriantis hormonų pusiausvyrą, normalizuoja nervų sistemą, organizmo imuninę apsaugą.

ASD 2 frakcija veikia organizmą ne kaip patogeninės floros žudikas, bet kaip audinių preparatas, dalyvaujantis žmogaus organizmo procesuose. Vartojama per burną, aktyvina centrinę nervų sistemą ir autonominę nervų sistemą, padidina fermentų aktyvumą. Išoriškai gali būti naudojamas kaip antiseptikas.

Trečioji ASD frakcija yra storas kavos spalvos skystis, skirtas išoriniam naudojimui, įskaitant odos ligas ir trofines opas. Gydymui trofinės opos plaunamos 2 kartus per dieną (naudojant kempinę ir muilą), išdžiovinamos steriliu audiniu ir išteptos ASD (trečioji frakcija), prieš tai praskiestos augaliniu aliejumi, santykiu 20: 1. Pagal tą patį receptą gleivinės gali būti gydomos pašalinant visas raukšles iš paciento lovos. Dėl odos jautrumo sumažėjimo odos pakitimai (gleivinės) didžiausią spaudimą patiriančiose vietose susidaro ligoniams, kurie yra nugaros. Gydant ASD, gleivinės švelniai nuplaunamos kempine su vaistažolių infuzija, išdžiovinamos ir suteptos preparatu.

Šiuolaikinė medicina neegzistuoja - trofinių opų gydymui kuriamos vis modernesnės veiksmingos priemonės, kurių veiksmingumas priklauso nuo paciento savybių.