Kas yra toksiška neutrofilų granuliacija

Kartais pacientams diagnozuojama toksinė neutrofilų granuliacija. Jis atsiranda dėl daugelio ligų ir yra aptinkamas atliekant kraujo tyrimą naudojant specialų dažymą. Apsvarstykite, ką reiškia neutrofilų struktūros pokytis, kaip ji aptinkama, ar tai yra pavojinga ir ar toks pažeidimas gali būti išgydytas.

Kas yra toksiška neutrofilų granuliacija

Tai yra neutrofilų pokyčių serija, kuri ne visada yra susijusi su toksemijos procesu žmonėms. Neutrofilų granuliarumo toksiškumas vadinamas todėl, kad jis pirmą kartą buvo aptiktas pacientams, sergantiems sepsis, kurį sukėlė gramneigiami mikroorganizmai. Tačiau tai nereiškia, kad tokie organizmai tokiems kraujo elementams daro toksišką poveikį.

Kalbant apie tokią būseną, jie paprastai reiškia ypatingą šių ląstelių morfologinės struktūros pažeidimą esant jų kaulų čiulpų stimuliacijos sąlygoms ir brandinimo pagreitinimui. Jis atspindi asinchroninius kraujo ląstelių branduolio ir citoplazmos brandinimo procesus.

Ši leukocitų patologija pasireiškia tuo, kad citoplazmoje atsiranda didelių granulių ir specifinių dėmių. Taip atsitinka todėl, kad šios ląstelės dalies baltymai keičia jų struktūrą. Galimas specifinių Dele kūnų ir citoplazminių vakuolų susidarymas.

Ląstelių pažeidimo priežastys

Toksiškos neutrofilų granuliacijos priežastys yra:

1. Uždegiminis kūno puoselėjimas.
2. Patologija, kartu su bendrosios paciento būklės pablogėjimu.
3. Vėžinių navikų (skilimo metu).
4. Pažeidimas kūno spinduliavimui.

Be to, tokių neutrofilų pokyčių atsiradimo priežastys yra tokios:

• lobarinė pneumonija;
• peritonitas;
• flegmonas;
• sugeriamo infiltracijos išvaizda.

Toksiškas smėlis kūdikiams

Toksiškas neutrofilų granuliacija vaikui dažnai būna, jei jis serga liga (arba iš karto po atsigavimo), kurį lydi karščiavimas, stiprus ir ilgas karščiavimas ir didelis pūlingas. Tai yra tokios patologijos kaip:

• tymų ar skarlatino karščiavimas;
• staiga prasidėjusios pilvo ertmės ligos;
• visos ligos, jungiančios „ūminį pilvą“;
• odos ligos, jei jas lydi masyvumas ir ryškus pūlingas procesas (pavyzdžiui, flegmonas).

Kartais ši vaikų patologija gali pasireikšti kaip Chediak-Higashi liga. Tai yra labai reta ir įgimta liga, kuriai įtakos turi visos leukocitų serijos ląstelės. Jie pirmiausia pasireiškia ryškiu imuninės sistemos trūkumu.

Tokie vaikai kenčia nuo dažnai pasikartojančių infekcinių ir pustulinių patologijų. Be to, jie turi didesnį polinkį į kraujavimą su piktybiniu kursu. Šios ligos prognozė, deja, dažnai yra nepalanki.

Toksiškas grūdas nėštumo metu

Nėštumo metu galimi nedideli leukocitų struktūros pokyčiai. Paprastai tokiais atvejais jie nėra pavojingi. Ši būklė yra normali tik tais atvejais, kai moteris nesijaučia blogai arba kiti nepageidaujami simptomai.

Paprastai nėščių moterų diagnozė tokiais atvejais nenustato jokių sutrikimų, jei kiti kraujo parametrai nesukelia susirūpinimo.

Ląstelių struktūros normų rodikliai

Kokia yra toksinio granuliavimo norma? Įprasta norma yra 0%. Tačiau yra sąlyginių rodiklių, kai nenormalių ląstelių padidėjimas yra mažas ir reikalauja medicininės priežiūros. Tai apima:

• pooperacinis laikotarpis;
• atkūrimo laikotarpis po infekcijos;
• nėštumo

Reikia nepamiršti, kad bet koks rodiklių perteklius rodo patologinių procesų buvimą organizme. Gydymo metu gydytojas stebi nenormalių ląstelių skaičių, kad įvertintų gydymo efektyvumą ir galimą jo korekciją.

Toksiškų pokyčių tipai neutrofiluose

Norint apibūdinti toksiškų neutrofilų pokyčių sunkumą, naudokite specifinę klasifikaciją. Dėl to gydytojai sukūrė vadinamųjų pliusų sistemą. Pažeidimų klasifikavimo sistema įvertina ligonių ląstelėse susidariusių granulių dydį, taip pat ligonių ląstelių skaičių sąlyginiais procentais:

1. Toksiška granuliacija „plius“ - maža, ty „dulkėtos“ granuliškumas.
2. „Dviejų pliusų“ diagnozė nustatoma, jei granuliacija yra vidutinio dydžio, o patologinių ląstelių skaičius yra maždaug pusė.
3. Granuliacija +++ - ląstelėse, dideliuose, modifikuotuose grūduose. Ląstelės yra paveiktos 75%.
4. Jei analizė rodo ++++, tai reiškia, kad yra rimta grėsmė kraujo ląstelių ligai, o jose yra didelių granulių, o citoplazma yra nedidelė.

Be to, yra tokių pakeitimų tipų:

1. Tiesą sakant, detalumas.
2. Dele struktūros su įvairiais dydžiais ir formomis, nudažytos šviesiai mėlynos spalvos atspalviu.
3. Vacuolizacija - vakuolų susidarymas ląstelių plazmoje. Tai atsitinka pavojingoms ligoms (sepsis) arba leukocitozei. Jis gali būti derinamas su Dele elementais ir kitomis patologijomis.
4. Hypersegmentacija - ląstelių išvaizda daugiau nei penkiuose segmentuose. Tai atsitinka su megaloblastine anemija. Retais atvejais gali pasireikšti sveiki žmonės (ypatinga paveldima funkcija).

Patogenų aptikimas

Tokiam pažeidimui nustatyti naudojami fuksinas ir metileno mėlynas. Fuchsin vaistas paruošiamas taip:

1. 15 g etanolio (96%) paimama ir ištirpinama 1 g dažų (kaitinant).
2. Tada įpilkite 100 g 5% karbolio rūgšties tirpalo.
3. Po to į 20 ml vandens įpilama 7 lašai gauto tirpalo. Jis prideda 5 lašus 1% metileno mėlynos. Mišinys kruopščiai praskiedžiamas. Tada nudažyti tepalai (vieną valandą), nuplauti ir išdžiovinti. Po to galima pamatyti grūdus (dulkes, dribsnius).

Pokyčių padariniai

Ką tai reiškia, jei toksinės granuliacijos vertės viršija normą? Reikia nepamiršti, kad tai yra žmogaus kūno atsakas į skausmingą procesą.

Daugeliu atvejų toksigeninė granuliacija yra neutrofilijos, ty neutrofilų kiekio kraujyje padidėjimo požymis. Be to, tai rodo leukocitų formulės poslinkį į kairę.

Jei padidėja susilpnėjusių neutrofilų procentas, tai rodo, kad pacientas išsivysto bakteremija, o infekcinis procesas yra apibendrintas. Kai patologiškai pakeistų neutrofilų skaičius yra daugiau nei 50% pūlingų ar septinių ligų atveju, arba šis rodiklis vis dar didėja, tai yra nepalankus prognozinis veiksnys.

Gydytojas atsižvelgia į toksinio granuliavimo indekso pokyčių dinamiką ir, jei reikia, koreguoja gydymą. Spartus pakitęs neutrofilų procentinis padidėjimas yra blogas ženklas.

Toksiškos neutrofilų išsiskyrimo priežastys

Turinys

Pirmą kartą susitinkant „toksinis neutrofilų išsiskyrimas“, daugelis pacientų nesupranta, kas pasakyta. Tyrimai skiriami tuo atveju, jei būtina patikrinti ląstelių degeneracijos laipsnį, kuris atsiranda po įvairių kūno patologijų atsiradimo. Neutrofilų toksiškumas (sinonimas) pasireiškia prieš patologinius leukocitų formulės pokyčius, kurie leidžia nustatyti patologinių sąlygų buvimą ankstyvoje stadijoje. Paprastai neutrofilų pokyčius sudaro jų formos ir dydžio transformavimas, ty didėja, taip pat keičia jų spalvą.

Neutrofilų patologinių pokyčių priežastys

Paprastai toksiškos neutrofilų granuliacijos atsiranda, kai asmuo kenčia nuo infekcinių ligų, kraujo susidarymo proceso sutrikimai, veikiami cheminėmis medžiagomis, jaučiamas spinduliavimo spindulių poveikis sau. Toksiška granuliacija nustatoma, kai vyksta citoplazminio baltymo koaguliacija.

Tai reiškia, kad toksiškų neutrofilų granuliacija paprastai pasireiškia tokiais atvejais kaip:

• infekcinių ar uždegiminių procesų atsiradimas;
• apsinuodiję organizmą nuodingomis medžiagomis;
• procesai, kuriems būdingi pūlingi toksiški procesai;
• chemoterapija, apimanti vėžinių ląstelių skilimą organizme.

Tam tikrų ląstelių, priklausančių tam tikriems baltųjų kraujo kūnelių dydžiui ir formai, priežastis taip pat gali būti šios ligos:

• plaučių uždegimas lobaro požymiu;
• karščiavimas;
• pilvaplėvės uždegimas parietinių ir visceralinių lapų srityje;
• pūlingo tipo ląstelių erdvių uždegimas;
• ląstelių elementų kaupimosi rezorbcija su kraujo ir limfos mišiniu.

Neutrofilų toksiškumas yra tam tikru metu labai svarbus rodiklis. Pavyzdžiui, jis gali sukelti „ūminio pilvo“ apibrėžimą, jei nėra karščio, leukocitų formulės pokyčių ar kitų nemalonių patologijų.

Vienintelis normalios silpnesnės lyties atstovų, kuriuose gali atsirasti nedideli neutrofilų pokyčiai, būklė yra laikoma nėštumo laikotarpiu.

Patologinių ligų diagnostika

Dažnai toksigeninio neutrofilų granuliarumo nustatymas neįmanoma, naudojant įprastą laboratorinių dalelių dažymą. Tokiais atvejais laboratorijos technikai naudoja tam tikrą metodą, kuriam taikomas „Freifeld“ metodas.

Pagrindiniai tokio tyrimo etapai:

1. Fuksino prielaida 1 gramo etilo alkoholyje yra 96% 15 gramų.
2. Mišinio kaitinimas.
3. Į aušinamąjį tirpalą įpilama 100 ml karbolio rūgšties kaip 5% medžiaga.
4. Įpilkite 20 ml vandens septynis lašus pirmojo dažiklio, įpilkite antrą dažą ir maišykite mišinį.

Dėl to atsiranda granuliuotos neutrofilų granulės, kurios yra spalvos alyvinė.

Ir taip pat tyrimo metu papildomos procedūros, pavyzdžiui:

1. Leukocitų formulės ir leukocitų skaičiavimas.
2. Leukocitų ląstelių skaičiaus nustatymas.
3. Leukocitų serijos ląstelių patologinių pokyčių nustatymas.
4. Naujai subrendusių neutrofilų išsivystymo lygio nustatymas.

Taigi, neutrofilų toksigeniškumas gali būti įvairių dydžių ir formų - nuo pulverizuoto iki didelio. Jie taip pat randami dribsnių pavidalu.

Toksogeninės neutrofilų granuliacijos rūšys

Dažniausiai toksiškų granuliacijų patiriančius neutrofilus gali lydėti papildomos patologijos, tokios kaip:

• vakuolizacija;
• Tauro Dele buvimas;
• hipersegmentacija.

Pirmuoju atveju kraujo citoplazmoje atsiranda vakuolų, kurie susidaro, kai nustatoma sunki įvairių infekcijų patologija. Tauro Dele atsiradimas kraujyje aptinkamas bet kokia lengva liga ir uždegimas. Tačiau hipertegmentacija yra fenomenas, būdingas megaloblastinei anemijai, o kai kuriais atvejais tai yra geros sveikatos žmonių genetikos bruožas.

Esant tam tikroms skausmingoms kūno sąlygoms, bus tikslingiau neatiduoti apsilankymo pas gydytoją. Tokiais atvejais savireguliavimas yra griežtai draudžiamas, nes jis gali pabloginti žmogaus būklę ir kitas nepageidaujamas pasekmes.

Toksiška (toksogeninė) neutrofilų granuliacija

Trumpas aprašymas

Išsamus aprašymas

Toksiškos neutrofilų granuliacijos gali būti nustatomos įprastu būdu. Tačiau net ir esant aukštos kokybės spalvai, toksinis toksinis granuliavimas gali būti nematomas, o dažant tepinėlį (netgi nereikšmingą), specifinis neutrofilinių granulocitų granuliatyvumas gali būti laikomas toksikologiniu. Todėl, siekiant nustatyti toksinį neutrofilų granuliaciją, buvo pasiūlyti specialūs dažymo metodai, iš kurių dažniausias ir prieinamas metodas yra Freyfeldas.

Freifeldo metodas

Tepimui naudojami šie dažikliai:
-1 g bazinio fuksino ištirpinama silpnai kaitinant 15 g etanolio (96), atvėsinama ir įpilama 100 ml 5% karbolio rūgšties tirpalo;
-1% metileno mėlynojo vandeninio tirpalo.

Darbinis mišinys paruošiamas prieš pat dažymą, nes jis netinka laikyti. 7 lašai pirmojo dažų pilami į 20 ml vandentiekio vandens, sumaišomi, įpilama 5 lašai antrojo dažų ir vėl sumaišomi.

Kraujo tepinėliai, užfiksuoti 3 minutes metilo alkoholiu, 1 valandą dažomi paruoštu dažų mišiniu, po to nuplaunami vandeniu ir džiovinami. Preparatą, kuris jau yra nudažytas pagal Romanovsky, galima dažyti pagal šį metodą be išankstinio spalvos pasikeitimo.

Dėl šios spalvos neutrofilų citoplazmoje atskleidė melsvą įvairių dydžių grūdus (nuo miltelių iki flokuliantų), priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo. Apskaičiuokite ląstelių, turinčių toksišką granuliaciją, skaičių procentais (100 neutrofilinių granulocitų). Analizė taip pat rodo grūdų dydį (dulkes, mažas, vidutines, dideles, dėmėtas).

Kodėl atsiranda toksiškumas neutrofilams ir kaip jį diagnozuoti

Toksiškas neutrofilų granuliacija yra patologinių inkliuzų, panašių į azurofilines granules, atsiradimas citoplazmoje. Jų atsiradimas atsirado dėl citoplazmos vidinės struktūros pokyčių. Tai atsitinka dėl nepageidaujamo infekcinio-uždegiminio proceso, kuris veda prie bendro organizmo intoksikacijos. Kai kuriais atvejais jis vyksta kartu su kitais patologiniais neutrofilinių ląstelių pokyčiais - citoplazmos vakuolizacija, Dele kūnų išvaizda ir branduolių hipersegmentacija.

Kodėl taip atsitinka

Neutrofilų granuliavimo toksiškumas sukelia kitokį poveikį. Tai apima:

• sunkūs infekciniai ir septiniai procesai žmogaus organizme;
• virusinės ligos;
• cheminių ir radioaktyviųjų medžiagų, taip pat kitų toksiškų komponentų neigiamą poveikį;
• kraujodaros sistemos ligos;
• onkologiniai procesai, susiję su naviko skaidymu;
• būklė po chemoterapinio gydymo;
• kai kurių vaistų toksinis poveikis.

Dažniausiai toksogeninis granuliacija atsiranda su kryžminiu, dvišaliu plaučių uždegimu, po tymų, ūminio pilvo ir peritonito atveju, su dideliu flegmonu, infiltracijos rezorbcija ir pan.

Ypatingas bruožas yra šių ląstelių pokyčiai labai retos ligos vaikams - Chediak-Higashi.

Priklausomai nuo to, kas sukėlė patologijos vystymąsi, inkliuzai gali būti lokalizuoti tiek citoplazmoje, tiek ląstelių branduolyje. Grūdai atsiranda, kai leucoformula pereina į kairę, taip pat smarkiai padidėja bendra segmentų masė.

Diagnostika

Toksiška granuliacija nustatoma apskaičiuojant leukocitų formulę (Romanovsky dažymo metodas). Ląstelėse atsiranda intensyvus granuliarumas, kuris nėra būdingas neutrofilams. Tačiau ne visada įmanoma nustatyti degeneracinius pokyčius, ypač jei jie yra susmulkinti.

Siekiant užtikrinti, kad tai yra leukocitų toksiškumo granuliacija, tepinėlis turi būti specialiai nudažytas Freifeld metodu (naudojamas fuksinas ir metileno mėlynas).

Išduodant rezultatus, nurodoma ne tik netipinių grūdų buvimas ląstelių citoplazmoje, bet ir kiti rodikliai - granuliacijos bruožai, jų masyvumas. Toksiškas granuliacija nustatoma 100 neutrofilų ir išreiškiama procentais.

Pakeitimų tipai

Norint nustatyti neutrofilinių serijų ląstelių pokyčių sunkumą ir nustatyti toksiškos žalos laipsnį, naudokite specialiai sukurtą klasifikaciją. Pagrindiniai kriterijai:

1. Grūdai yra nedideli, dulkūs. Pavadinta viena ir „+“.
2. Didesnės granulės turi apvalius kontūrus. Vizualizuojama 50% visų neutrofilų. Diagnozė: toksigeninis pažeidimas "++".
3. Grūdai yra šiurkštūs, dideli. Apie 75% ląstelių dalyvauja patologiniame procese. Toksiška granuliacija „+++“.
4. Didelis citoplazmos pažeidimas, kuris veda prie jo retumo. Rodo toksinį visų segmentuotų neutrofilų pokyčius, lygius „++++“.

Toksiškumo granuliaciją lydi kiti degeneraciniai ląstelių pokyčiai. Tai apima citoplazmos bazofiliją, Knyazkov-Dele kūną arba Dele struktūrą, kuri atrodo kaip ribota šviesiai mėlyna sritis, esanti citoplazmos storyje. Vakuolų susidarymas, kuris yra svarbus sunkių infekcinių procesų požymis, lydimas sunkios leukocitozės. Branduolių hipersegmentacijos raida.

Normos ir nukrypimai

Skaičiuojant leukocitų formulę sveikojo žmogaus kraujyje, toksinių leukocitų granuliacija nėra. Retkarčiais nėštumo metu atskirose ląstelėse atsiranda nedaug nenormalių grūdų. Jei tuo pačiu metu moteris jaučiasi gerai, nėra infekcinio uždegiminio proceso požymių, nukentėjusių leukocitų skaičius yra nedidelis - kraujo tyrimas ir leukocitų formulės skaičius turėtų būti kartojamas. Tai yra normos variantas ir nereikalauja papildomo gydymo.

Toksiškos granuliacijos gali atsirasti mažiems vaikams po ligos, turinčios virusinę ir bakterinę prigimtį. Ypač jei infekcijos eigą lydėjo sunki hipertermija. Taip yra dėl silpnos imuninės sistemos, kuri sukelia toksiškus neutrofilų pažeidimus. Tačiau ši problema yra trumpalaikė ir išnyksta per kelias savaites. Be to, pooperaciniu laikotarpiu grūdų išvaizda yra įmanoma.

Dažnai granulės atsiranda prieš kraujyje didėjantį leukocitų skaičių ir leukocitų formulę perkeliant į kairę (juostos ir kitų nesubrendusių granulocitų formų išvaizda). Tačiau kai kuriose ligose, pvz., Gangrena, visiškai nėra.

Kai pasireiškia degeneracinių neutrofilų pokyčių požymiai, kraujo kiekis turi būti stebimas kas kelias dienas. Tai būtina norint nustatyti patologinių pokyčių dinamiką. Degraduotų leukocitų skaičiaus padidėjimas rodo, kad paciento būklė blogėja, pūlingo ar septinio proceso apibendrinimas yra prastai prognozuojamas.

Pakeitusių ląstelių skaičiaus sumažėjimas ir granuliškumo intensyvumo sumažėjimas rodo teigiamą paciento būklės dinamiką.

Ką reiškia toksinis neutrofilų išsiskyrimas kraujyje?

Didžiausia leukocitų ląstelių populiacija yra neutrofilai, jų morfologinė struktūra priklauso granulocitų grupei. Brandžios neutrofilinės ląstelės turi daug ir skirtingų granulių, iš viso apie 300 rūšių, vadinamų neutrofilinėmis granulėmis.

Neutrofilų granuliacija yra susijusi su dviem pagrindinėmis šių ląstelių funkcijomis:

1. bakterijų, grybų, virusų ir kitų mikroorganizmų fagocitinėje biocheminėje skiltyje;
2. kai kurių autoimuninių ligų patogeninių agentų užkrėtimas ir sunaikinimas DNR spąstais.

Atsižvelgiant į tai, grūdų struktūros pokyčiai gali būti patologinio proceso ženklas ir nurodyti jo sunkumą.

Toksiška granuliacija yra degeneracinė neutrofilų morfologinės struktūros ir savybių pokyčių forma, ir yra laikomas tam tikrų infekcinių agentų poveikio intraceliuliams citoplazminiams baltymams požymiu.

Toksiškas neutrofilų granuliacija susideda iš specifinių inkliuzų: dulkių, dribsnių ir (arba) labai didelių šiurkščių granulių, kurių sudėtyje yra nesubrendusių mucopolizacharidų, matmenų ir formos, kaip ir azurofiliniuose neutrofiliniuose grūduose. Visi tokie intarpai yra mėlynos-violetinės spalvos, kaip ir bazofilinis atspalvis. Paprastai neutrofilai turi nedidelį kiekį subtilių, šviesiai rausvų atspalvių.

Priežastys

Pagrindinės toksiškos neutrofilinės granuliacijos priežastys:

• bakterinės, sunkios virusinės infekcijos ir uždegiminiai procesai;
• imunodeficito būsenos;
• sunkūs pūlingi-septiniai procesai ir visos septinės ligos;
• ligų, sukeliančių sutrikusią kraujo formavimąsi;
• toksiškų medžiagų ir cheminių medžiagų poveikis;
• radiacijos, įskaitant gydomąjį, poveikį.

Neutrofilų degeneracinė granuliacija yra ypač ryški skarlatino karštyje, kiaušidžių plaučių uždegime, pūlingose-septinėse ligose: peritonito, flegmono, septicopiremijos atveju, taip pat infiltratų rezorbcijos ir piktybinių navikų skilimo procese.

Svarbu! Morfologiniai citoplazmos pokyčiai ir toksogeninio granuliato atsiradimas ne visada atsiranda dėl toksinių mikroorganizmų poveikio. Juos gali sukelti padidėjusi neutrofilų gamyba ir jų brandinimo mažinimo laikas, kurį sukelia patogenai.

Pavyzdžiui, nėščioms moterims gali pasireikšti toksigeniškumas, tačiau tuo pat metu ir moteris, ir vaisius bus visiškai sveiki.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad toksiškų granuliacijų atsiradimą neutrofiluose gali sukelti infekcinės ir uždegiminės ligos, dėl kurių sumažėja neutrofilų kiekis kraujyje, ir reikia gydyti kolonijas stimuliuojančiais vaistais.

Diagnostika

Siekiant tiksliai nustatyti net mažų toksogeninių dulkių buvimą, taip pat palengvinti neutrofilinių leukocitų su degeneracine granuliacija skaičiavimą, naudojami specialūs dažymo būdai. Dauguma laboratorijų naudoja techniką pagal E. Freifeld metodą - skaičiavimas atliekamas specialiam gydytojo prašymui, rengiant leukocitų formulę, atliekant išsamų bendrą kraujo tyrimą.

Rezultatas apskaičiuojamas% - apskaičiuojama ląstelių, turinčių specifinius pleistrus 100 neutrofilų ląstelių, skaičius. Leukogramoje taip pat nurodomas toksinis granuliarumas neutrofiluose - lengvas, vidutinis ir sunkus.

Analizės forma būtinai apibūdina degeneracinių pleistrų tipą ir dydį, kuris taip pat lemia ligos sunkumą:

• granuliuotas, susmulkintas arba dribsnis;
• mažos, vidutinės ar didelės.

Nuspėjamoji vertė

Toksiškas neutrofilų granuliacija yra organizmo atsakas į patologinį procesą, o jo buvimo nustatymas yra svarbus, nes toks degeneracinis ląstelių pokytis dažnai atsiranda anksčiau nei leukocitų branduolinis poslinkis.

Daugeliu atvejų toksogeniškumas yra toks:

1. Neutrofilijos pirmtakas yra absoliutinio arba santykinio kiekio neutrofilų kiekio padidėjimas;
2. Leukocitų poslinkis į kairę;
3. Daugelio nesubrendusių ar stabdančių neutrofilų, taip pat jaunų ląstelių formų - metamielocitų ir mielocitų, atsiradimas kraujyje.

Be to, neutrofilinių granuliacijų degradacijos lygio padidėjimas rodo bakteremijos vystymąsi ir infekcijos apibendrinimą.

Jei toks toksogeninio granuliato neutrofilų skaičius su pūlingomis-septinėmis ligomis, lobarine pneumonija ir kai kuriomis kitomis uždegiminėmis ligomis viršija 50%, o iš naujo analizuojant jų procentas taip pat didėja, tai rodo rimtą infekcinės patologijos kursą ir yra prastas prognozinis klinikinis simptomas.

Toksinis neutrofilų granuliavimas yra svarbus klinikinis požymis diagnozuojant šias ligas:

• ūminis pilvo sindromas, ypač - gangreninis apendicitas;
• vaikas turi Chediak-Higashi liga.

Vertindamas toksinio granuliavimo dinamiką, gydytojas taip pat vertina nustatyto gydymo veiksmingumą ir, jei reikia, nusprendžia dėl pasirinktos gydymo terapijos schemos korekcijos.

Kiti toksogeninių pokyčių tipai

Be faktinio toksogeninio granuliavimo, padidėjęs neutrofilų ląstelių vystymosi stimuliavimas ir jų vystymosi laiko sumažėjimas raudonojoje kaulų čiulpoje taip pat lemia kitus citoplazmos skaidymo požymius.

Basofilijos citoplazma

Toks morfologinis citoplazmos pokytis laikomas visų toksikogeninių rūšių atsiradimo pirmtaku ir atrodo kaip netaisyklingos difuzinės mėlynos juostelės. Tai sukelia poliribosomo ir endoplazminio tinklelio buvimas.

Knyazkovo-Delio kūnai arba Dele kūnai

Jie yra dideli, šviesiai mėlyni, grubūs citoplazmos plotai, kuriuose nėra granulių ir pūslelių. Šie „susitraukimai“ yra endoplazminio RNR tinklo likučiai. Dažniausiai susidaro skarlatino, tymų, sepsio ir didelių nudegimų ar nušalimų metu. Paprastai jie atsiranda kartu su toksogenine granuliacija ir / arba vakuolais. Daugeliu atvejų Dele įstaigų atsiradimas yra anksčiausias toksinių neutrofilinių pokyčių požymis.

Citoplazmos vakuolizacija

Vakuolų susidarymas - tuštumai su faziškais kraštais - yra mažiau paplitęs nei degeneracinė granuliacija. Vakuolų buvimas griežtai koreliuoja su bakterijų, kurios sutrikdo neutrofilų funkcionavimą, buvimu. Citoplazmos vakuolizacija atsiranda dėl lizosomų degranuliacijos ir suteikia jai putų panašią išvaizdą.

Vakuolių buvimas yra svarbi diagnostinė vertė nustatant sepsis, kurią sukelia anaerobinės infekcijos, abscesai ir ūminiai distrofiniai procesai kepenyse.

Chediaka-Higashi sindromas

Neutrofilų buvimas daugelio gigantiškų dydžių granulių citoplazmoje, taip pat silpna akies rainelės, odos ir padidėjusio polinkio į kraujavimą pigmentacija rodo paveldimą Chediak-Higasi ligą.

Toksiškos neutrofilų granuliacijos priežastys, diagnozavimo ir gydymo metodai

Svarbus bendras klinikinis tyrimas laikomas leukocitų serijos pokyčių analize. Analizė rodo degeneracinius neutrofilinių granulocitų pokyčius ir jų absoliutų ar santykinį kiekį kraujyje.

Neutrofilai - granulocitų porūšis, sudarančios imuninės sistemos ląsteles. Mikrofagocitai (sugeria mažas svetimas daleles ar mikroorganizmus), žmogaus antibakterinės ir priešgrybelinės sistemos komponentai. Jie pašalina toksines medžiagas iš organizmo ir padeda kitiems baltųjų kraujo kūnelių imuniniam atsakui. Nuo jų priklauso humoralinio ir ląstelinio imuniteto veiksmingumas. Imuninės sistemos patologinių sąlygų nustatymas yra veiksminga priemonė įvairių etiologijų ligų prevencijai.

Kas yra toksiška neutrofilų granuliacija?

Svarbi neutrofilų morfologinė anomalija yra toksiškumas. Toksiški neutrofilų pokyčiai nebūtinai susiję su "toksemija". Terminas yra kilęs iš to, kad pirmiausia buvo pastebėti sutrikimai pacientams, sergantiems gramneigiamu sepsis ir endotoksemija. Vis dėlto morfologiniai pokyčiai nerodo bakterijų „toksinio poveikio“ leukocitų granulocitams. Toksiška granuliacija - anomalijos, gautos brandinant neutrofilinius granulocitus. Paspartintas brendimas vyksta kartu su citokinų, kurie reaguoja į uždegimą, išsiskyrimą.

Gyvūnai, kurie atsigavo po kaulų čiulpų pažeidimo arba yra švirkščiami su hemopoetiniais citokinais (granulocitų kolonijas stimuliuojančiu veiksniu), gali turėti toksiškumą. Standartinėje hemogramoje toksinių pokyčių buvimas nurodomas WBC analizėse ir yra subjektyviai vertinamas kaip lengvas, vidutinio sunkumo ir pernelyg didelis.

Kodėl atsiranda neutrofilų toksiškumas?

Paprastai neutrofilinis granulocitas turi inkliuzus, vadinamus grūdais. Toksiškas neutrofilų granuliacija pasireiškia infekcinėse ligose, kraujo formavimosi sutrikimuose, narkotikų vartojimu ar stiprios spinduliuotės dozės priėmimu. Infekcijos įtakoje atsiranda cheminių reakcijų, dėl kurių susidaro baltymų junginiai. Šie baltymai yra prijungti prie ląstelių grūdų, yra toksinis neutrofilų granuliavimas.

Dažniausios neutrofilų granulocitų toksiškumo granuliacijos atsiradimo priežastys:

• Chemoterapija.
• Perdozavimas arba apsinuodijimas vaistais.
• Uždegiminiai ar infekciniai procesai.
• Skarlatina.
• Piktybiniai ir gerybiniai navikai.
• Paveldimos kraujodaros sistemos ligos.
• Vidinių organų uždegimas.
• Sunkūs pūlingi procesai.
• Įvairių etiologijų bakterinės infekcijos.

Švelnesnėmis formomis toksinis neutrofilų granuliavimas yra normos variantas. Jis pasireiškia nėščioms moterims ir nekelia pavojaus vaisiui ar moteriai. Toksiška neutrofilų granuliacija pastebima vaikams, turintiems retą paveldimą ligą, Chediak-Higashi. Vėžinių navikų įtaka neutrofilų granulocitų morfologijai, todėl būtina nuolat stebėti vėžiu sergančių pacientų būklę. Nenormalaus smėlio priežastis gali būti pirminis imunodeficitas, turintis įtakos leukocitų granulocitams ir visai imuninei sistemai.

Dėmesio! Yra daug ligų, kurios veikia neutrofilų granuliaciją. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytumėte morfologinės anomalijos priežastį.

Neutrofilinių granulocitų toksiškumo granuliacijų tipai

Nustatant leukocitų granulocitų morfologinių pokyčių sunkumą, naudojama speciali klasifikacija - pliusų sistema. Tai leidžia jums įvertinti degeneracinių pokyčių pobūdį, patologinių ląstelių skaičių procentais nuo bendro leukocitų granulocitų kiekio. Neutrofilinių granulocitų patologinės granuliacijos rūšys:

• Toksiška granuliacija + pasižymi smulkia „dulkių“ granuliacija.
• Du privalumai reiškia, kad granuliacija turi vidutines vertes, o neutrofilų kiekis kraujyje yra daugiau nei pusė.
• Toksiška granuliacija su trimis pliusais pasižymi didelėmis modifikuotomis granulėmis. Apie 80% neutrofilų, turinčių nusivylimą, turi degeneracinių morfologinių pokyčių.
• Su keturiais pliusais beveik visos ląstelės deformuojamos. Dažnai šis sutrikimas yra mirtinas, todėl reikia skubių specialistų įsikišimo.

Be pirmiau minėtų kraujo produktų pokyčių, yra penki pagrindiniai toksiškumo pokyčiai neutrofiliniuose granulocituose:

• Citoplazminė bazofilija.
• Citoplazminės vakuolės.
• Dalyvavimas Taurus Dele.
• Ląstelių branduolių netobulumas.
• Toksiška granuliacija.

Leukocitų granulocitų toksinis granuliavimas

Normalus neutrofilų skaičius

Paprastai toksinių granulių nėra leukocitų granulocituose arba yra nedaug. Kai kuriose normaliose situacijose atsiranda neutrofilų granulocitų degeneracija. Nėštumas, pooperacinis laikotarpis, atsigavimo laikotarpis po pūlinės septinės ligos yra priežastys, dėl kurių gali atsirasti nuodingų grūdų. Tokia sąlyga yra savaime ir nereikalauja medicininės intervencijos.

Patarimas! Padidėjęs neutrofilų kiekis rodo, kad iš įvairių organų sistemų yra patologinių procesų. Dažnai toksiškumas yra mirtinas. Jei šie morfologiniai pokyčiai nustatomi atliekant kraujo tyrimus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Savalaikis diagnozavimas ir gydymas gali pailginti paciento gyvenimą.

Ką reiškia toksinis neutrofilų išsiskyrimas?

Svarbiausias tyrimas siekiant išsiaiškinti diagnozę yra leukocitų serijos pokyčių analizė. Dažnai ši analizė rodo degeneracinius apsauginių ląstelių - neutrofilų - pokyčius. Terminas toksinis neutrofilų granuliacija klaidina jo pavadinimą, nurodydamas tam tikro intoksikacijos buvimą organizme. Tiesą sakant, toksinis granuliacija yra specifinė kūno reakcija į uždegiminį procesą, turinti didelį pūlingo turinio susidarymą.

Vertės analizė

Atliekant klinikinį kraujo tyrimą, ligų atskyrimui labai svarbu atlikti toksiškos granuliacijos kraujo tyrimą. Pavyzdžiui, dėl bet kokių patologinių pokyčių plaučiuose yra neutrofilinis poslinkis į kairę (neutrofilų juostos kryptimi kraujyje). Tačiau, sakykime, onkologiniai pokyčiai nesuteikia degeneracinės granuliacijos, o uždegiminiuose procesuose (kurie gali atsirasti nepadidinant kūno temperatūros), toksinis granuliavimas yra akivaizdus.

Ypač svarbi yra „ūminio pilvo“ sindromo ir diagnozės neutrofilų granuliacija, nes atsiras akivaizdus skirtumas, pavyzdžiui, esant vidiniam kraujavimui arba pūlingos apendicito vystymuisi.

Patologinės leukocitų formos

Degeneracinių pokyčių formavimas

Toksiška neutrofilų granuliacija, kas tai reiškia ir kokia priežastis. Paprastai kraujyje esanti neutrofilų ląstelė turi mažiausius intarpus - branduolius. Esant stipriam uždegiminiam procesui, kartu su pūlingos eksudato išsiskyrimu, atsiranda pokyčiai audinio ląstelėse. Infekcinio agento veikloje vyksta fizikinės ir cheminės reakcijos, dėl kurių baltymai sulankstomi kraujyje ir yra prijungti prie natūralių ląstelių grūdų.

Taigi, viena vertus, deformuotos granuliacijos ir kiekio kalibras didėja, kita vertus, citoplazma yra retai, t.y. Neutrofilinių ląstelių citoplazma praranda prisotinimą dėl baltymų koaguliacijos.

Degeneraciniai pokyčiai dažnai pasireiškia prieš branduolinį pamainą ir gali būti įspėjimas apie blogėjimą ir neigiamų pasekmių grėsmę.

Priežastys

Toksiškos neutrofilų granuliacijos priežastys vaiku ar suaugusiuoju gali būti:

• bet kokie pūlingi uždegiminiai procesai;
• komplikacijų vystymąsi, kartu su bendros būklės ir septinių procesų (kraujo sepsio) pablogėjimu;
• piktybiniai navikai;
• radiacinės žalos.

Pūlingi uždegiminiai procesai sukelia neutrofilų toksiškumo reakcijas.

Klasifikacija

Siekiant apibūdinti būklės sunkumą ir patogesnį dinamikos stebėjimą, buvo pasiūlyta privalumų sistema. Jis apima gautų granulių dydį ir paveiktų ląstelių skaičių procentais:

• Toksiška neutrofilų granuliacija + smulkus (miltelinis) granuliavimas.
• Toksiškos vidutinio dydžio neutrofilų ++ granulių dydžio granuliacija, kai nugalėta daugiau kaip 50% leukocitų.
• Toksiškos neutrofilų +++ granuliuotės ir didelių grūdų buvimas, yra citoplazmos išsiskyrimas su 75% ląstelių pažeidimu.
• Toksiška neutrofilų granuliacija ++++, grėsmingai sunki situacija su visų leukocitų kraujyje pralaimėjimu, didelių granulių ir išleistų citoplazmų buvimu.

Norma

Neutrofilų toksinio granuliavimo greitis yra tada, kai jis nėra, tačiau yra sąlygiškai patologinių sąlygų, kai ląstelių degeneracija yra nereikšminga ir reikalauja tik stebėjimo, kol normalizuojama leukocitų formulės sudėtis. Tokios būklės apima nėštumą, pooperacinį laikotarpį, galutinio atsigavimo laikotarpį po sunkios pūlingos-septinės infekcijos.

Neutrofilų vertinimo lentelė

Vaikams ir nėščioms moterims

Toksiškas neutrofilų granuliacija vaiku galima stebėti ligų atveju (arba iš karto po ankstesnės ligos), lydimas pailgėjusios karščiavimo, padidėjus kūno temperatūrai iki labai didelio skaičiaus, susidarant dideliam pūlingos masės kiekiui. Tai: tymai, skarlatina; staigios pilvo ertmės ligos, bendrai vadinamos „ūminiu pilvu“, pavyzdžiui, svaiginančiu apendicitu, peritonitu; odos pažeidimai, pasižymintys įvairiais uždegiminiais procesais, tokiais kaip pūslės ir celiulitas.

Toksiškas neutrofilų granuliacija vaikams kartais pasireiškia Chediak-Higashi sindromu - retai įgimta liga, kuriai būdingas degeneracinis viso leukocitų serijos pažeidimas.

Tokiems vaikams yra reikšmingas imunodeficitas, jie kenčia nuo nuolat pasikartojančių pūlingų infekcijų, linkę į įvairių tipų kraujavimą ir daug kitų rimtų pažeidimų. Šios patologijos prognozė yra nepalanki.

Jei nėštumo metu yra nedidelis toksiškumas neutrofilams, tuomet moteris neturi jokių simptomų ar diskomforto. Objektyvus būklės įvertinimas neatskleidžia jokių nukrypimų, o bendras kraujo kiekis ir leukocitų formulė nesukelia cenzūrų.

Toksiškos neutrofilų granuliacijos gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos gydymo sėkmės, nes toksiniai pokyčiai yra tik išsivysčiusios patologijos proceso pasekmė. Viskas, ką galima padaryti šiuo atveju, yra leukocitų formulės būklės stebėjimas.

Ką rodo toksinis neutrofilų išsiskyrimas

Toksiškas neutrofilų granuliacija yra degeneracinis ląstelių pokytis, atsirandantis dėl tokių patologijų atsiradimo:

• infekcinės ligos;
• kraujo sutrikimai;
• cheminių medžiagų poveikis;
• spinduliuotės poveikis.

Šie pokyčiai gali paveikti citoplazmą ir branduolį. Infekcinio agento įtakoje citoplazmo baltymas koaguliuoja. Taigi yra toksinis granuliavimas. Paprastai jis pasirodo prieš leukocitų formulės perėjimą. Jei jis auga, tai reiškia, kad patologinis procesas vyksta. Toksiška granuliacija paprastai stebima neutrofilijos ir branduolinio kairiojo poslinkio fone.

Pakeitimo priežastys

Pagrindinės šio reiškinio priežastys gali būti tokios:

• infekciniai (virusiniai ir bakteriniai) ir uždegiminiai procesai;
• toksinų poveikis;
• sunkūs pūlingi-septiniai procesai;
• auglio dezintegracija pagal spinduliuotę.

Tokioms ligoms ypač ryškus toksinis granuliavimas:

• karščiavimas;
• lobarinė pneumonija;
• peritonitas;
• infiltracijos rezorbcija;
• flegmonas.

Toksiška granuliacija yra svarbi vadinamojo ūminio pilvo diagnostika, kai leukocitų lygis yra normalus ir kūno temperatūra yra šiek tiek padidėjusi. Pavyzdžiui, gangreninis apendicitas. Toksiškos granuliacijos gali atsirasti nėštumo metu, jei nėra jokių patologijų. Kokybiškas visų leukocitų pokytis, įskaitant toksišką neutrofilų granuliaciją, stebimas vaikui, turinčiam retą genetinę ligą Chediak-Higashi.

Diagnostika

Toksiška granuliacija ne visada įmanoma aptikti naudojant įprastą dažymą, todėl jį identifikuoti naudojami specialūs metodai, ty Freifeldo dažymo metodas. Šiuo atveju naudojami fuchsin ir metileno mėlynieji tirpalai.

Pirmąjį dažą ruošiant, vienas gramas fuksino dedamas į 96% etilo alkoholį (15 g) ir kaitinamas iki ištirpinimo. Atvėsinus, įpilama 5% karbolio rūgšties tirpalo 100 ml. Į 20 ml vandens įpilama septyni pirmojo dažų lašai ir maišoma, po to pridedama antrojo dažiklio (1% mėlynojo metileno tirpalo) penkių lašų kiekis ir vėl sumaišoma. Paruoškite mišinį, kad dažų metu dažų dažai būtų nudažyti, po to nuplaukite vandeniu ir išdžiovinkite. Jei dažymas pagal Romanovsky anksčiau buvo atliktas, Freifeldo metodą galima naudoti be išankstinio balinimo.

Po dažymo, alyvinis smėlis gali būti stebimas dulkių ar dribsnių pavidalu, kuris priklauso nuo ligos sunkumo. Atlikus analizę, paprastai nurodomas granulių dydis, ty granuliacija gali būti smulkinama, maža, vidutinė, didelė, dribsnių pavidalu, ir neutrofilų skaičius (šimtui ląstelių) su toksiniu granuliacija procentais.

Be to, jums reikia diagnozės:

• apskaičiuoti leukocitų formulę;
• nustatyti bendrą leukocitų skaičių;
• nustatyti, ar leukocitai turi patologinių pokyčių;
• nustatyti neutrofilų jaunų formų lygį.

Pakeitimų tipai

Yra keletas degeneracinių pokyčių tipų:

• neutrofilų toksiškumas;
• vakuolizacija;
• Dele veršelis;
• hipersegmentacija.

„Taurus Dele“ yra šviesiai mėlynos spalvos, skirtingų formų ir dydžių elementai. Jie nustatomi net ir su lengva uždegiminių ir infekcinių ligų forma. Dažnai kartu su toksogeniniu granuliatyvumu ir vakuolais.

Vacuolizacija - tai vakuolų atsiradimas citoplazmoje, kuri yra susijusi su lizosomų degranuliacija. Nustatyta sunkių infekcijų, pvz., Ūminio sepsio, taip pat sunkios leukocitozės metu. Paprastai vakuume stebimi visi neutrofiliniai granulocitai. Dažniausiai kartu su Dela kūnais ir toksogeniškumu.

Esant išsivysčiusiems neutrofilams, jie randami daugiau kaip 5 segmentų, sujungtų plonu chromatino siūlu, branduolyje. Šis reiškinys būdingas megaloblastinei anemijai. Retais atvejais tai yra genetinis sveikų žmonių bruožas.

Išvada

Toksiškus neutrofilų pokyčius ne visada sukelia toksinų įtaka organizmui ir neatspindi kenksmingų mikroorganizmų toksinio poveikio. Morfologiniai pokyčiai susiję su sutrikimais, atsirandančiais dėl neutrofilų padidėjusių naujų ląstelių gamyboje ir sutrumpinant jų brandinimo laiką.

Kalbant apie terminologiją, pirmą kartą toks reiškinys buvo aprašytas pacientui, turinčiam endotoksemiją ir gram-neigiamą sepsis, ir todėl gavo šį pavadinimą. Toksiškos granuliacijos atsiradimas neutrofiluose, kuriuos organizmas reaguoja į patologinį procesą. Dėl šio reiškinio galima įvertinti, kaip veiksmingas gydymas.

Toksikogeninis neutrofilų granuliavimas

Toksiškas leukocitų granuliacija yra bendras neutrofilų citoplazminio kiekio pokytis, specifinių inkliuzų ir grūdų atsiradimas dėl užsienio agento poveikio. Išraiškos įvairiomis infekcijomis ir sunkesnėmis ligomis.

Smėlio priežastys

Toksiškumą smarkiai sukelia infekcijos, tačiau yra rimtesnių priežasčių. Apskritai, jų sąrašas yra toks:

• bakterinės ir virusinės infekcijos;
• toksinių medžiagų poveikis;
• radiacinė liga;
• sunkių pūlingų-uždegiminių procesų ir kt.

Toksiškumo ir jų diagnozavimo tipai

Paprasčiausias atvejis yra tada, kai leukocitų ląstelėse yra nedidelis kiekis intarpų. Tačiau labai dažnai liga progresuoja, slopina naujus simptomus senosiose.

• iš tikrųjų nuodingas granuliarumas;
• Dele veršelis;
• ląstelių vakuolizacija;
• hipersegmentacija.

Mikroskopiškai atliktų pažeidimų diagnostika. Dėl to kraujo ląstelės yra nudažytos pagal Freufeldą ir atsižvelgiama į atitinkamų objektų formą ir spalvą.

Ką ieškoti

Leukocitų pokyčiai yra tik organizmo atsakas į patologiją.

Kad gydymas būtų teisingas, diagnozuojant turi būti laikomasi keleto reikalavimų:

• apskaičiuoti bendrą leukocitų skaičių;
• pašalinti leukocitų formą;
• nustatyti jaunų leukocitų skaičių;
• nustatyti, ar leukocitai yra normalūs ar modifikuoti.

Granuliacija nėra pats baisiausias ir sudėtingiausias rodiklis, tačiau dėl to galima įvertinti kūno būklę kovojant su infekcija.

„LiveInternetLiveInternet“

-Paieška pagal dienoraštį

-Užsisakykite el. Paštu

-Statistika

Kraujo tyrimas nėra toksinis

infekcinės ligos;
Kraujo tyrimas nėra toksinis
Toksiška granuliacija yra esminis vadinamojo ūminio pilvo diagnostinis ženklas, kai leukocitų lygis yra normalus ir kūno temperatūra šiek tiek padidėja. Pavyzdžiui, gangreninis apendicitas.

Toksiška granuliacija pasižymi šiurkščių milžiniškų granulių atsiradimu ir specifinėmis intarpais citoplazmoje, kurios yra dažytos kaip bazofilinės. Taip yra dėl citoplazmos baltymų struktūros pokyčių dėl toksinių medžiagų poveikio. Kartu su toksiškumu arba toksiškumu greta atsiranda dele kūnų ir citoplazminių vakuolų.
vakuolizacija;
neutrofilų toksiškumas;
baisūs pūlingi-septiniai procesai;
spinduliuotės poveikis.
Toksiška neutrofilų granuliacija yra degeneracinė ląstelių konfigūracija, atsirandanti dėl tokių patologijų atsiradimo:
Išvada
rasti jaunų neutrofilų formų lygį.
Vacuolizacija - tai vakuolų atsiradimas citoplazmoje, kuri yra susijusi su lizosomų degranuliacija.

Jei ji kaupiasi, tai reiškia, kad patologinis procesas vyksta. Toksiška granuliacija paprastai stebima neutrofilijos fone ir branduoliniame perėjime į kairę.
Yra keletas degeneracinių konfigūracijų tipų:
infekciniai (virusiniai ir bakteriniai) ir uždegiminiai procesai;
cheminių medžiagų poveikis;
Pakeitimo priežastys
nustatyti, ar leukocitai turi patologinių pokyčių;
Dele veršelis;
auglio dezintegracija pagal spinduliuotę.
Po dažymo galite stebėti purpurinius grūdus dulkių ar dribsnių pavidalu, kuris priklauso nuo ligos sunkumo.

Jis nustatomas pacientams, sergantiems sunkiomis infekcijomis, pvz., Ūminiu sepsiu, taip pat sunkia leukocitoze. Paprastai vakuume stebimi visi neutrofiliniai granulocitai. Daugeliu atvejų jie yra sumaišyti su Dela kūnais ir toksiškumu.
Toksiškos neutrofilų konfigūracijos ne visada pateisinamos toksinų poveikiu organizmui ir neatspindi kenksmingų mikrobų toksinio poveikio. Morfologiniai pokyčiai yra susiję su sutrikimais, atsirandančiais dėl neutrofilų, geresnių naujų ląstelių gamybos kriterijų ir jų brandinimo laiko.
Kalbant apie terminologiją, pirmą kartą toks reiškinys buvo aprašytas pacientui, turinčiam endotoksemiją ir gram-neigiamą sepsis, ir todėl gavo tokį pavadinimą. Toksiškos granuliacijos atsiradimas neutrofiluose, kuriuos organizmas reaguoja į patologinį procesą.

Dėl šio reiškinio galima suprasti, kaip gerai veikia gijimas.

Šios konfigūracijos gali paveikti citoplazmą ir branduolį. Infekcinio agento įtakoje atsiranda citoplazminio baltymo koaguliacija. Taip atsiranda toksinė granuliacija. Paprastai jis pasireiškia anksčiau nukreipus leukocitų formulę.

Atvėsinus, įpilama 5% karbolio rūgšties tirpalo 100 ml. Į 20 ml vandens įpilama septyni pirmojo dažų lašai ir sumaišoma, tada įpilama 2 dažų (1% mėlynojo metileno tirpalo) 5 lašai ir vėl sumaišoma. Dažai nuvalykite kraują, paruoštą nuoseklumą vieną valandą, tada nuplaukite vandeniu ir išdžiovinkite. Jei Romanovsky dažymas anksčiau buvo atliktas, Freifeldo metodą galima naudoti be paruošiamojo balinimo.
Tokioms ligoms ypač ryškus toksinis poveikis:
Pakeitimų tipai
karščiavimas;
Diagnostika
toksinų poveikis;

Kraujo tyrimas nėra toksinis
infiltracijos rezorbcija;
kraujo sutrikimai;
Taurus Dele yra mėlynos spalvos, įvairių formų ir dydžių elementai. Jie nustatomi net ir su lengva uždegiminių ir infekcinių ligų forma. Dažnai maišoma su toksogeniniu granuliatyvumu ir vakuolais.
peritonitas;
Ką rodo toksinis neutrofilų išsiskyrimas
Pagrindinės šio reiškinio prielaidos gali būti vėlesnės:
hipersegmentacija.

Atlikus analizę, paprastai nurodomas granulių dydis, kitaip tariant, granuliacija gali būti smulkinama, maža, vidutinė, didelė, dribsnių pavidalu, ir neutrofilų (100 ląstelių) skaičius su toksiniu granuliatyvumu procentais.
apskaičiuoti leukocitų formulę;
Toksiška granuliacija ne visada randama naudojant įprastą dažymą, nes jos identifikavimui naudojant specialius metodus, ypač Freifeldo dažymo metodą. Šiuo atveju naudojami fuchsin ir metileno mėlynieji tirpalai.

Toksiškos granuliacijos gali pasireikšti nėštumo metu, jei nėra jokių patologijų. Visų leukocitų, įskaitant toksinį poveikį sukeliančių neutrofilų granuliaciją, pokyčiai pastebimi kūdikiui, turinčiam rečiausių genetinių ligų Chediak-Higashi.
flegmonas.
nustatyti bendrą leukocitų skaičių;
kryžminė pneumonija;
Pirmajam dažui gaminti į gramą etilo alkoholio (15 g) dedamas vienas gramas fuksino ir kaitinamas iki ištirpinimo.

Esant išsivysčiusiems neutrofilams, jie yra daugiau nei 5 dalių branduolyje, sujungtu siaura chromatino seka. Šis reiškinys būdingas megaloblastinei anemijai. Retiausiais atvejais tai yra sveiko žmogaus genetinė savybė.
Be to, diagnozei reikia:
Neutrofilams būdingas šiltas mažas smėlis.