Telangektosijų (vorų venų) apžvalga: priežastys ir gydymas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra telangiektazija, kodėl ji vystosi, kaip ji pasireiškia ir gydoma. Žmonės, nesusiję su medicina, vadina šią sindromo kraujagyslių žvaigždutę.

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.

Kai telangiektazija ant skirtingų kūno dalių gleivinių ar odos atrodo spidero venose, kurias sukelia kraujagyslių išplitimas. Paprastai kapiliarinės sienos nėra matomos ant odos, nes jų storis yra mažas - ne daugiau kaip 20 mikrometrų. Įvairių priežasčių ar veiksnių įtakoje jie gali tapti storesni ir pradėti pasireikšti akių matomam kraujagyslių tinklui.

Pagal įvairius statistinius duomenis telangiektazijos paplitimas yra apie 25–30% tarp jaunesnių nei 45 metų asmenų. Dažniau tokias išsiplėtusių laivų formacijas aptinka moterys, ir beveik 80% sąžiningos lyties po gimdymo susiduria su šiuo sindromu. Su amžiumi padažnėjusių vorų venų rizika: iki 30 metų tokios sudėties aptinkama 10%, 50 metų amžiaus šis skaičius padidėja iki 40%, o po 70 metų jis pasiekia 75–80%. Retesniais atvejais telangiektaziją galima rasti vaikams ir naujagimiams.

Daugeliu atvejų, voras venose yra tik kosmetikos defektas. Tačiau jų išvaizda rodo veikimo sutrikimus įvairių organų darbe, todėl, kai jie pasirodo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju - kraujagyslių chirurgu ar dermatologu.

Specialistai padės ne tik atsikratyti kosmetikos defekto, bet ir stengsis išsiaiškinti ir pašalinti pagrindines tokių kraujagyslių retikulų susidarymo priežastis.

Kodėl atsiranda telangiektazija

Ekspertai svarsto keletą teorijų apie vorų venų kilmę.

1. Daugelis linkę manyti, kad telangiektazijos vystymosi priežastis tampa hormoniniu disbalansu. Hormonų poveikis kraujagyslėms paaiškina didelę tokių formacijų pasireiškimo procentą nėščioms moterims arba moterims, dirbančioms darbo rinkoje. Žmogus, kuris vartoja hormoninius vaistus (kortikosteroidus ar geriamuosius kontraceptikus), dažnai pasireiškia vorų venose.
2. Yra teorija, kad kai kurie dermatologiniai negalavimai, tokie kaip spinduliuotės dermatitas, rosacėja, xeroderma pigmentosa, odos bazinė ląstelių karcinoma arba kitos lėtinės ligos, gali tapti palankia faze kraujagyslių sienų plitimui. Įvairios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, kartu su mažų kalibruojančių laivų pralaimėjimu, gali sukelti telangiektazijų atsiradimą. Pavyzdžiui, sergantiems varikoze ar Raynaud liga, beveik 100% pacientų išsivysto voras.
3. Telangiektazija taip pat gali pasirodyti puikiai sveikiems žmonėms, turintiems išorinių neigiamų veiksnių poveikį. Tai apima: ilgalaikį UV spindulių (saulės ar soliariumo) poveikį, staigius temperatūros pokyčius, silpnumą ataksijoje, hipo ir avitaminozę, kontaktą su kancerogenais, pernelyg didelį fizinį krūvį, rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu.

Telangiektazių tipai

Specialistai telangiektaziją skirsto dėl įvairių priežasčių.

Ekspertai nustato dvi telangiektazijos grupes: pirminę ir antrinę.

Pirminės vorų venos yra įgimtos arba atsiranda ankstyvoje vaikystėje:

• paveldimas - pakeistų laivų tinklas užima didelius odos plotus, bet neatsiranda gleivinėse;
• paveldimos hemoraginės - židinio formos atsiranda ant kvėpavimo ir virškinimo trakto gleivinės, kepenų paviršiaus, pirštų galų odos, kojų ar smegenų;
• nespecifiniai pakitę indai aptinkami gimdos kaklelio nervų srityje;
• apibendrinti esminiai dalykai - pirma, kraujagyslių tinklas plečiasi ant kojų, o tada pokyčiai plinta per kūną;
• „Marmuro oda“ - iš karto po gimimo kūdikiui atsiranda išsiplėtusių raudonųjų kraujagyslių tinklas, o spalva (psichoterapinė ar fizinė) tampa šviesesnė;
• telangektazijos-ataksijos forma - pasireiškia mažiems vaikams, iki 5 metų amžiaus vaikas turi vorų venų, ant nosies pertvaros, gomurio ir junginės, kelio ir alkūnės raukšlės.

Antrinio voro venai yra ligos pasireiškimas ir labiausiai pasireiškia šiose patologijose:

• estrogenų anomalijos;
• bazinė ląstelių karcinoma;
• saulės keratozė;
• kolageno gamybos pažeidimai;
• transplantacijos reakcija.

Specialios telangiektazijos formos

Kai kurioms ligoms telangiektazija pasireiškia ypatingu būdu:

1. Su dermatomyozitu. Vertinant tokią kraujagyslių žvaigždutę, nustatomas didelis išsiplėtusių kapiliarų skaičius. Paprastai židiniai yra lokalizuoti pirštų galais ir juos lydi skausmas.
2. Su sklerodermija. Ant paciento kūno atsiranda keletas žvaigždžių ovalo formos arba daugiakampių dėmių pavidalu. Dažniausiai tokios formacijos lokalizuojamos ant veido, rankų ir gleivinių.
3. Su sistemine raudonąja vilklige. Vorų venai yra ant nagų ritinių ir turi hiperpigmentaciją.
4. Randu-Oslerio ligos atveju. Paprastai tokie hemoraginiai vorų venai yra paveldimi. Jie atsiranda ant nosies, bronchų gleivinės ir virškinimo trakto organų.

Simptomai

Žmogus-voras formuojasi iš kraujagyslių, esančių šalia odos paviršiaus - kapiliarų, venulių ar arterijų. Arteriniai ar kapiliariniai kraujagyslių tinklai nepadidėja virš jo paviršiaus, o veninės paprastai yra išgaubtos.

Dažniau tokios formacijos nekelia jokio diskomforto. Telangektazijos skausmai pasireiškia tik su dermatomyoze arba skausmu, kuris retai randamas moterims. Pastaruoju atveju žvaigždės menstruacinio kraujavimo pradžioje tampa ryškesnės, ryškesnės ir sukelia stiprų skausmą.

Spider venų ar žvaigždių atspalvis ir dydis gali skirtis. Jie gali būti raudonos, raudonos, rožinės, mėlynos, mėlynos arba juodos spalvos. Jų spalvos intensyvumą ir kintamumą galima nustatyti pagal odos tipą, kraujagyslių išsiplėtimo laipsnį, pažeidimo plotą ir mastą. Kartais telangiektazijos spalva keičiasi su laiku. Tos pačios transformacijos gali įvykti su jos dydžiu.

Kada telangektazijos atsiradimas yra ypač nerimą keliantis?

Daugeliu atvejų telangiektazijos atsiradimas nesukelia didelių diskomforto ir yra tik kosmetinis defektas arba kai kurių nepavojingų ligų simptomas. Tačiau kartais jų atsiradimas yra pavojingos ligos požymis.

Tokios telangiektazijos turėtų būti ypač svarbios:

• Ant krūtinės paviršiaus. Paprastai šios žvaigždės turi labai mažus matmenis (skersmuo pinhead) ir šviesų atspalvį. Jų išvaizda rodo vėžio raidą pieno liaukoje ir visada turėtų būti priežastis susisiekti su krūties specialistu ar onkologu.
• Remiantis odos randu. Tokios žvaigždės yra perlų-rausvų mazgų formos. Kai jie atsiranda, odos rando būklė gali pasikeisti. Šis ženklas rodo galimą odos bazinės ląstelių karcinomos vystymąsi ir yra priežastis nedelsiant kreiptis į onkologą arba dermatologą.
• Grupė telangiektazija vaikams. Išplėstas vaikų kraujagyslių tinklas gali reikšti, kad tokia pavojinga liga yra hemoraginė telangiektazija. Vystydamas vaikas gali patirti kraujavimą: nosies ar virškinimo trakto. Šią patologiją turintiems vaikams rekomenduojama nuolat stebėti kraujagyslių gydytoją.

Diagnostika

Telangiektazijos diagnostika nėra sudėtinga. Išnagrinėjus pacientą, specialistas išgirs skundus ir paprašys paciento pateikti reikiamus klausimus, ištirti formacijas ir paskirti indų ultragarso.

Remiantis gautais duomenimis, gydytojas galės parengti efektyviausią gydymo planą. Prireikus, siekiant nustatyti pagrindines vorų venų ir žvaigždžių atsiradimo priežastis, gydytojas nukreips pacientą į specializuotą specialistą (kardiologą, endokrinologą, reumatologą, ginekologą ir kt.).

Gydymas

Išsiaiškinęs telangiektazijos priežastį, gydytojas paskirs pacientui pagrindinės ligos gydymą. Gydymo planas priklausys nuo jo tipo.

Gali būti rekomenduojama daugybė minimaliai invazinių chirurginių metodų, siekiant ištaisyti kosmetikos defektą, t. Konkrečio metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: formacijų tipo, dydžio ir prieinamumo, kontraindikacijos ir kt.

Elektrokaguliacija

Šios procedūros esmė - įvedimas į išplėstinį adatos elektrodo indą, kuris vykdo aukšto dažnio srovę, suvilgantį audinį. Šis telangiektazijos pašalinimo metodas naudojamas vis mažiau ir mažiau, nes jis turi tam tikrų trūkumų: skausmą, sveikų audinių pažeidimus, randus ir hiper- arba depigmentaciją cautery vietoje.

Lazerinis fotokoaguliacija

Šio terapinio manipuliavimo principas yra lazerio spindulio poveikis išsiplėtusiems indams. Dėl šio veiksmo jie šildomi ir uždaromi. Metodas naudojamas išsiplėtusiems indams, kurių skersmuo ne didesnis kaip 2 mm, pašalinti. Mažas telangiektazija, naudojant lazerinę fotokonaguliaciją, gali būti pašalinta 1–2 sesijose, o didesnės - 3 ar daugiau sesijų.

Skleroterapija

Tokia minimaliai invazinė procedūra gali būti nustatyta tik siekiant pašalinti venines žvaigždutes. Jo principas grindžiamas sklerozuojančio agento išsiplėtusios venulės įvedimu į lumenį, sukeliančią indų sienelių litavimą. Yra keletas tokios medicininės procedūros modifikacijų: mikroskopinė skleroterapija (putų forma), mikroskleroterapija, echoscleroterapija ir kt.

Sklerozuojantis vaistas įvedamas į kraujagyslių liumeną per ploną adatą ir veikia jo vidinę membraną. Iš pradžių jis yra sugadintas, o tada laivo liumenys yra klijuojamos ir užsandarintos, tai yra, jos išnyksta. Po 1–1,5 mėnesių telangiektazija yra visiškai pašalinta ir tampa nematoma. Sklerozuojamo venulio liumenyje atsiranda jungiamasis audinys (laidas), kuris po vienerių metų išsprendžia save.

Ozono terapija

Šios minimaliai invazinės procedūros esmė yra modifikuoto indo įdegio įdėjimas į ozono ir deguonies mišinį. Ozonas patenka į kraujagyslių liumeną, todėl sienos sunaikinamos. Dėl to telangektazija išnyksta. Ozono terapija nesukelia nepageidaujamų reakcijų, pigmentacijos ar randų. Baigęs pacientą, jis gali eiti namo ir jam nereikia papildomos reabilitacijos.

Radijo bangų chirurgija

Šio radiokirurginio manipuliavimo principas yra beprasmiai modifikuoto indo cauterizacija specialiojo įrenginio elektrodu. Šis metodas yra visiškai neskausmingas ir saugus, nesukelia edemos, randų ir pigmentacijos. Vienintelis jo trūkumas yra tai, kad jis naudojamas tik atskirų telangektektijų pašalinimui iš mažų kapiliarų.

Atlikęs minimaliai invazinę intervenciją, gydytojas būtinai pateiks paciento rekomendacijas dėl odos gydymo, vaistų, stiprinančių kraujagyslių sieneles, ir kai kurių apribojimų (fizinio krūvio, vonios ar dušo ir kt.). Pašalinus telangiektasijas, pacientas neturėtų pamiršti, kad gydymas bus baigtas tik tuo atveju, kai jį papildys pagrindinės ligos gydymas arba pašalinami provokuojantys veiksniai (rūkymas, atviros saulės, temperatūros kritimas ir kt.). Spidero venų pasikartojimo galimybę lemia jų atsiradimo priežastis, provokuojančių veiksnių pašalinimo išbaigtumas ir jų atsiradimo priežastis.

Kas yra telangiektazija: simptomai, kas yra pavojinga ir kaip gydyti?

Sveikų kapiliarų sienelių storis yra tik 20 mikronų, o žmogus negali jų apžiūrėti plika akimi. Tačiau yra ligų, dėl kurių padidėja šis skaičius. Teleangiektazija yra vietinis kapiliarų ir mažų laivų išplitimas.

Telangiektazija kūdikiams yra gana reti, tačiau tarp suaugusiųjų ši liga yra labai dažna. Bet ar tai pavojinga ir ar ji gali būti visiškai išgydyta?

Teleangiektazija arba vorų venai - kas tai?

Teleangiektazija yra sindromas, kuriam būdingas išsiplėtimas kraujagyslėse, taip pat rausva-melsva formavimosi ant odos paviršiaus raida. Dažniausiai jie yra taškeliai, iš kurių išvyksta daug filialų. Šiuo atžvilgiu tokia liga taip pat vadinama „kraujagyslių žvaigždutėmis“.

SVARBU! Šou verslo žvaigždės jau seniai naudojo paprastą ir veiksmingą būdą atsikratyti venų varikozės! Jums tereikia priimti pigų. Skaityti daugiau >>>

Ant kūno, ant veido, ant kojų ar ant rankų gali susidaryti „kraujagyslių žvaigždutė“. Dažniausiai jie susidaro skruostuose, kakle, apatinėje ir viršutinėje galūnėse, netgi nosies sparnuose. Priklausomai nuo paveiktų laivų tipo, tokių dėmių spalva ir dydis gali skirtis:

1. Dėl to, kad arteriniai ar kapiliariniai indai išsiplėtė, ant epidermio paviršiaus atsiranda plonas raudonas „tinklelis“. Jis neišsikiša virš odos paviršiaus ir, jei ant jo patenka slėgis, jis tampa šviesus.
2. Iš venų indų susidaro violetinės arba tamsiai mėlynos spalvos dėmės. Jie stipriai pastebimi monochromatinės odos fone.

Dažniausiai telangiektaziją sudaro individualūs židiniai. Tačiau kai kuriais atvejais odos paviršius jau antrą kartą paveikiamas, susidarant „grupėms“.

Telangiektaziją galima supainioti su pradiniu venų varikozės etapu, išsamiau apie venų varikozes galima rasti atskirose medžiagose:

Iš kur ji atsiranda: atsiradimo priežastys

Pagrindinė "vorų venų" susidarymo priežastis yra hormoninės sistemos gedimas. Nors daugelis mano, kad tokios dėmės atsiranda tik tiems, kurie turi problemų su širdies ir kraujagyslių sistema. Tačiau buvo atlikti nepriklausomi tyrimai, kurie nepatvirtino šio teiginio.

Galite atsikratyti venų varikozės namuose! Tik vieną kartą per dieną patrinkite per naktį.

Tačiau telangiektazija dažnai atsiranda esant tokioms ligoms:

• sisteminė arba odos mastocitozė;
• ksenoderma pigmentas;
• Reinos liga (paveikta arteriolių ir arterijų);
• venų varikozė;
• spinduliuotės dermatitas;
• daugybė ligų, dėl kurių yra ataksija;
• rožinės ir kitos epidermio ligos;
• hormonų disbalansą arba kortikosteroidų vartojimą.

Be to, tokių dėmių išvaizdą gali paveikti ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis, ilgalaikis kancerogenų poveikis ir paveldimumas.

Klasifikacija ir rūšys

Teleangiektazė klasifikuojama atsižvelgiant į kelis parametrus. Pavyzdžiui, yra šios ligos pirminės ir antrinės formos. Pirminės formos:

• paveldima hemoraginė telangiektazija (ICD-10 klasė su kodu 178.0);
• ataksija;
• esminė apibendrinta telangiektazija;
• paveldima forma;
• nevoid
• telangiektinė marmuro oda.

Galite atsikratyti venų varikozės namuose! Tik vieną kartą per dieną patrinkite per naktį.

Antrinių formų atsiradimas dažniausiai yra kitų ligų komplikacija, o po operacijos gali atsirasti dėmių.

„Kraujagyslių žvaigždės“ taip pat skirstomos į laivų tipą į veną, arteriją ir kapiliarą. Jie skirstomi pagal tipą pagal išvaizdą:

• stellatas (ryškus, raudona spalva);
• treelike (ryškiai tamsiai mėlyna spalva);
• sinusinis;
• pastebėtas.

Teleangiektazija: nuotrauka

Simptomai ir požymiai

Su „kraujagyslių žvaigždžių“ atsiradimu žmogus nesijaučia jokiu fiziniu diskomfortu. Faktas yra tai, kad jie neturi niežti, nesusižeidžia, nelipina... Asmuo gali žinoti, ką jie matė po to, kai jie juos matė.

Nesvarbu, kokia yra telangektazijos atsiradimo priežastis, visais atvejais šie požymiai yra panašūs: ant epidermio paviršiaus atsiranda raudona dėmė, kurios spinduliai iš kapiliarinių laivų išsiskiria įvairiomis kryptimis. Jei ant gleivinės paviršiaus atsiranda tokių dėmių, ligos atpažinimas bus šiek tiek sunkesnis, tačiau simptomai lieka nepakitę.

Kai kapiliarų ar kraujagyslių padidėjimas tik prasideda, „kraujagyslių žvaigždute“ yra šviesios spalvos. Tačiau po kurio laiko jo raudona spalva pasikeičia į tamsiai mėlyną. Laikui bėgant šviesos raudonojo voratinklio tinklas tampa vis daugiau. Svarbu tai, kad į šiuos laivus patenka dalinis kraujas.

Galimas telangiektazijos lokalizavimas

„Vorų venų“ lokalizavimas gali būti skirtingas, ir tai tiesiogiai priklauso nuo sindromo formos, bet ne tik. Pavyzdžiui:

1. Aksaksija gali atsirasti vaiko amžiuje. Maždaug 5 metų amžiaus bus galima aptikti raudonąsias dėmeles ant akių gomurio, akies konjunktyvos, ausyse, ant nosies pertvaros, alkūnių ir kelio raukšlių srityje.
2. Su paveldima hemoragine telangiektazija burnos ertmėje, ant kojų paviršiaus ir pirštų galiukais atsiranda rausvos dėmės.
3. Kai nevoidnogo telangiektazija mažos "žvaigždės" atsiranda gimdos kaklelio nervų regione.
4. Bendrosios esminės telangiektazijos atveju pirmos formos dėmės ant kojų, po kurių „vorų venai“ pradeda augti, judant aukštyn kūnu. Labai dažnai nustatyta apatinių galūnių telangiektazija.
5. Kai žmogus nuo gimimo ant epidermio paviršiaus telangiektinė marmuro oda turi raudoną „tinklelį“.

Jei krūtinės priekiniame paviršiuje atsiranda „vorų venų“, tai gali būti pavojingos ligos - kepenų cirozės - požymis. Be to, raudonos akies išvaizdos priežastis gali būti ilgalaikis poveikis odai tiesioginių saulės spindulių srityje ir įgimta kraujagyslių polinkis. Tačiau verta pasikonsultuoti su gydytoju.

Be to, pilvo paviršiuje gali atsirasti telangiektazija. Tokius kraujagyslių sistemos pokyčius gali sukelti ūminio kraujavimo iš virškinimo trakto patologija.

Ant rankų gali pasirodyti kitas raudonas tinklelis. Tai gana reti ir tik moterims, turinčioms vaiką. Šiuo atveju priežastis yra hormonų lygio pažeidimas.

Ar telangiektasijos yra vienintelės?

Jei ant odos paviršiaus buvo pastebėta tik viena maža „kraujagyslių žvaigždutė“, nereikia sakyti, kad yra rimtų sveikatos problemų. Tokia vieta laikoma tik kosmetiniu defektu ir nieko daugiau.

Faktas yra tai, kad žmogaus kūnuose visų laivų ilgis yra keli tūkstančiai kilometrų, o paveiktų laivų ilgis šiuo atveju gali būti matuojamas centimetrais. Todėl viena telangiektazija nekelia žalos kraujo tiekimo sistemai. Tačiau ši vieta vis dar trukdo organizmui, ir ekspertai rekomenduoja tai atsikratyti.

Tačiau labai retais atvejais pažeidimas gali išplisti į indus, kurie yra pakankamai gilūs. Tai galima suprasti greitai besikeičiančia odos išvaizda, kuri yra šalia „kraujagyslių žvaigždės“. Oda greitai išnyksta, jos spalva pasikeičia, ji tampa suglebusi ir raukšlėta. Šiuo atveju būtinai kreipkitės į gydytoją.

Diagnostika ir analizė

Iš pradžių gydytojas atlieka pirminį tyrimą, jis taip pat atidžiai klauso, ką pacientas skundžiasi, ir, jei reikia, prašo paaiškinti klausimus. Po to jis turi numatyti ultragarso probleminių laivų tyrimą. Tada jis tiria turimą informaciją ir parengia gydymo planą. Be to, kai kuriais atvejais gydytojas gali nukreipti pacientą į tokius siauros profilaktikos gydytojus kaip: ginekologas, endokrinologas, kardiologas.

Telangiektazijos diagnostika gali apimti kelis metodus:

• plaučių rentgeno spinduliai;
• kraujo tyrimas krešėjimui;
• nustatomas cholesterolio kiekis;
• atliekamas vidinių organų endoskopinis tyrimas;
• tiriama paciento istorija;
• šlapimo analizė ir (arba) kraujas;
• Smegenų MRI;
• matuojamas slėgis.

Kai kuriais atvejais atliekama diferencinė diagnozė, šis telangiektazijos aptikimo metodas yra alternatyva. Gydytojas naudoja specialiai suprojektuotus tyrimus ir įvertina bendrą paciento būklę. Dėl to gydytojas galės nustatyti tikslią „kraujagyslių žvaigždžių“ pobūdį (jie turi pirminį ar antrinį).

Pirminės rūšies diagnozė turi tokias funkcijas:

• įprasta ar paveldima telangiektazija;
• ataksija;
• "Marmuro oda".

Antrinis tipas apima: atsaką į implantaciją, saulės kratorių, bazinių ląstelių tipo onkologiją, sutrikusią hormonų gamybą. Be to, gydytojas galės diagnozuoti ligą šiuo atveju „kraujagyslių žvaigždės“ išvaizda, taip pat, kokio tipo kraujagyslės yra susijusios su liga.

Telangiektazijos gydymas

Dažniausia skleroterapija, šiuo metu naudojama gydant telangiektaziją, yra skleroterapija. Ši procedūra nereikalauja chirurginės operacijos, todėl nereikės pjauti į odą. Specialistas naudoja švirkštą su plona adata, su kuria švirkščiamas sklerozantas.

Šis vaistinis tirpalas turi poveikį vidiniam kraujagyslių sienelių paviršiui. Iš pradžių jie yra sugadinti ir po to, kai jie priklijuojami. Dėl to visi trūkumai išnyksta iš laivo, tačiau audiniuose atsiranda jungiamasis laidas, o per 12 mėnesių jis turi ištirpti.

Yra keletas skleroterapijos tipų:

1. Scenoterapija segmentinių varikozinių venų.
2. Mikroskleroterapija.
3. Putų formos skleroterapija.
4. Echoscleroterapija.
5. Pooperacinė skleroterapija.

Lazerinis krešėjimas taip pat laikomas gana veiksminga procedūra norint atsikratyti telangiektazijos. Jis dažnai naudojamas telangiektazijos pašalinimui ant veido odos.

Ši procedūra pagrįsta frakcionuota fototermolize. Lazerio spindulio įsiskverbimas į epidermį pasireiškia, o selektyviai veikia kraujagyslių sieneles. Atitinkamuose laivuose dėl to, kad jie susiduria su santykinai aukšta temperatūra, atsiranda sienų sukibimas, o sveikiems indams nepaveikia.

Taip pat galima naudoti:

1. Elektrokaguliacija. Kraujagyslių sieneles stabdo elektros smūgis. Dėl to tinklų plitimas per odos paviršių sulėtėja arba visiškai sustoja.
2. Ozono terapija. Susižaloję kraujagyslės sustoja tik ant apatinių galūnių.
3. Eloskopija. Atliekamas kraujagyslių sienelių klijavimas.

Kai reikia operacijos

Telangiektazijos gydymas operacija yra radikalus metodas. Gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją tik tuo atveju, jei reikia pašalinti tam tikrą paveikto laivo dalį. Kai kuriais atvejais pašalintas plotas gali būti pakeistas protezu. Be to, gydytojas atlieka kraujagyslių patologijai šaltinį.

Ką sako telangiektasijos?

Daugelis iš mūsų nėra susipažinę su tokiu terminu kaip „telangiektazija“, bet jie žino, kas yra kraujagyslių žvaigždės. Abi šios sąvokos reiškia, kad ant odos paviršiaus atsiranda neaiškių dėmių, kurios yra raudonos, rožinės, melsvos, mėlynos arba violetinės spalvos. Jie yra matomi po oda kaip kraujagyslių tinklas ir paspaudžiami šviesiai. Žmogus-voras gali būti vienas, bet su pakartotiniais laivų pažeidimais, kurie sudaro klasterių grupes. Pagal statistiką, telangiektazė atsiranda 90 proc. Suaugusių vyrų ir moterų, tačiau dažniausiai jie atsiranda moterims (apie 50–80 proc.).

Paprastai kapiliarinis tinklas nėra matomas akims, nes šių indų storis yra tik 20 mikrometrų. Tačiau kai kurie veiksniai ir ligos lemia jų išplitimą. Spider venų rizika nuolat didėja su amžiumi. Iki 30 metų jie stebimi 10 proc. Žmonių, 50 metų amžiaus - iki 40 proc., O po 75 metų - iki 90 proc. Kartais telangiektazija atsiranda net kūdikiams ir vaikams.

Daugelis žmonių nerimauja dėl savo išvaizdos būklės, o vorų venų išvaizdą jie suvokia tik kaip kosmetikos defektą. Ar taip? Mūsų straipsnyje giliau išnagrinėsime šių kraujagyslių dėmių atsiradimo priežastis ir supažindinsime Jus su jų tipais, simptomais ir diagnostikos bei gydymo metodais. Šios žinios padės išspręsti šią problemą visiškai atsakingai ir laiku imsis priemonių, kad būtų išvengta pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado telangiektazija, progresavimo.

Priežastys

Kai kurie žmonės mano, kad vorų venai yra dėl širdies ir kraujagyslių ligų, tačiau taip nėra. Šį stereotipą paneigia nepriklausomi tyrimai, kurių metu nustatyta, kad kapiliarų išsiplėtimą dažniausiai sukelia varikozinės venų ar hormonų fono sutrikimai.

Telangiektazijų atsiradimą gali sukelti tokie sutrikimai ir ligos:

• venų varikozė;
• ksenoderma pigmentas;
• Raynaudo liga;
• rozacea;
• spinduliuotės dermatitas;
• lėtinės odos ligos;
• bazinė ląstelių karcinoma;
• ligos, susijusios su ataksija;
• širdies ir kraujagyslių patologija;
• ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis;
• kancerogenai;
• vartojant kortikosteroidus;
• geriamųjų kontraceptikų vartojimą;
• hormoninis disbalansas;
• genetinis polinkis ir tt

Kai kurioms ligoms, voras venose atsiranda ypatingu būdu:

• su sklerodermija, telangiektazija turi rausvą išvaizdą, ją vaizduoja įvairios ovalios arba daugiakampės dėmės, lokalizuotos ant rankų, veido ir gleivinės;
• dermatomyozės atveju telangiektazija lydi didelį kapiliarų išplitimą, esantį pirštų galuose ir skausmingai;
• sisteminės raudonosios vilkligės metu telangiektazija yra hiperpigmentuota ir stebima nagų gūbriuose;
• Randy-Oslerio ligos atveju hemoraginės telangiektazijos yra labiau tikėtinos paveldimos priežastys, lokalizuotos ant virškinimo organų gleivinės, bronchų, liežuvio ir nosies odos.

Pati kraujagyslių žvaigždutė savaime nėra pavojinga sveikatai. Jos išvaizda yra vienas iš patologijos sindromų, kuriems reikia gydymo.

Telangiektazija retai pasitaiko žmonėms su elastiniais indais, bet net ir tokiais atvejais kai kurie veiksniai gali sukelti kapiliarų išsiplėtimą. Toks agresyvus poveikis yra:

• staigūs temperatūros pokyčiai;
• saulės spinduliai ir apsilankymas soliariume;
• per didelis pratimas;
• rūkymas;
• alkoholis;
• avitaminozė.

Klasifikacija

Savo forma voras gali būti:

1. Žvaigždžių (arakių). Tai yra taškas (paprastai raudonas), iš kurio skiriasi kapiliarų tinklas.
2. Medis Paprastai pasirodo ant kojų odos, panašios į medžio šakas ir turi tamsiai mėlyną, mėlyną arba violetinę spalvą.
3. Dėmėtas. Dažnai kartu su kolagenu ir kitomis odos patologijomis yra ryškiai raudonos dėmės.
4. Linijinis (arba sinusinis, paprastas). Pasirodo ant veido ir pasirodo mėlynos arba raudonos spalvos.

Priklausomai nuo paveiktų laivų tipo, telangiektasijos gali būti:

• kapiliarai - kapiliarai plečiami;
• arterijų arterioliai;
• venų išplitimas.

Spider venų gali būti pirminis ir antrinis sindromas.

Pirmoje grupėje yra šie telangiektazijos:

• paveldimas hemoraginis - kraujo tinklai atsiranda ant burnos gleivinių, nosis, kojos ir pirštų galai, progresavimas gali pasireikšti virškinimo trakto organuose, smegenyse ir bronchuose;
• paveldimas - kraujo tinklai pasirodo tik ant odos ir niekada neturi įtakos gleivinėms;
• nespecifinės - mažos kraujo ląstelės atsiranda tik gimdos kaklelio nervų zonose;
• marmuro oda - raudonieji kraujo tinklai atsiranda ant odos nuo gimimo, o jų modelis tampa ryškesnis psichoemocinės ar fizinės jėgos metu;
• apibendrinti esminiai dalykai - kraujo šaltiniai pradeda plisti nuo kojų, pakyla, griebdami visas kojas;
• Aksaksija - kraujo tinklai pasirodo ankstyvoje vaikystėje (apie 5 metus) daugelyje kūno dalių ir gleivinių.

Antroji grupė apima tokią telangiektaziją:

• kolageno ir estrogeno sintezės pažeidimai;
• bazinė ląstelių karcinoma;
• saulės keratozė;
• transplantacijos reakcija.

Simptomai

Žmogus-voras formuojamas iš laivų, esančių šalia odos paviršiaus. Kapiliarinės ir arterinės telangiektazijos nėra išsikišusios virš jo paviršiaus, o venos dažnai išsikiša.

Kraujo retikulo spalva gali būti skirtinga (raudona, rožinė, mėlyna, mėlyna, violetinė arba juoda) ir gali būti pavaizduota skirtingais atspalviais. Jo sunkumas gali priklausyti nuo odos tipo, kraujagyslių išplitimo masto ir laipsnio. Kartais telangiektazijos spalva keičiasi su laiku.

Vienas iš išskirtinių vorų venų bruožų yra jų absoliutus neskausmingumas. Kraujo retikulo skausmas gali būti susijęs tik su labai reta skausminga moteriškos telangiektazijos forma. Tokiais atvejais kraujagyslių žvaigždutė menstruacijų metu tampa didesnė (kaip žydi) ir tampa labai skausminga.

Ypatingą susirūpinimą turėtų kilti ir telangiektazija, kuri atsiranda ant moters krūties. Jie yra mažo dydžio (su galvutėmis), labai pastebimi ir ryškūs. Ši vorų venų forma vadinama telangioektatiniu vėžiu ir rodo piktybinio naviko vystymąsi.

Dėl odos rando arba keičiant jo išvaizdą, reikia atidžiai stebėti, ar atsiranda telangektazija perlų rožinių mazgų pavidalu. Tokios vorų venos būdingos labiausiai paplitusiam odos vėžio tipui - bazinių ląstelių karcinoma.

Ypatingą dėmesį skiriant telangiektazijai vaikams. Vienoje žvaigždutėje nėra pavojaus, tačiau kraujo retikulų grupės, kurias lydi dažnas kraujavimas iš nosies, turėtų sukelti susirūpinimą, kad vaikas serga tokia rimta liga kaip paveldima hemoraginė telangiektazija. Kai jis progresuoja, gali pablogėti skrandžio ir žarnų gleivinės indai ir gali atsirasti kraujavimas iš virškinimo trakto.

Diagnostika

Pirmuosius telangiektazijos požymius reikėtų pasitarti su flebologu. Pirmojo apsilankymo metu gydytojas turi:

• ištirti paciento skundus, jo medicinos istoriją ir šeimos istoriją;
• ištirti telangiektaziją ir kojų indus;
• Doplerio ultragarso kojų indai.

Remiantis gautais rezultatais, gydytojas galės paskirti papildomų specialistų (endokrinologo, ginekologo, reumatologo, kardiologo, dermatologo, gastroenterologo ir kt.) Gydymą ar konsultacijas. Telangektazijos priežasties nustatymas yra labai svarbi apklausos dalis, nes tik vorų venų pašalinimas neišsprendžia jų sukeltų sveikatos problemų.

Gydymas

Ištyręs pacientą ir išsiaiškinęs telangiektazijos atsiradimo priežastį, pacientui skiriama pagrindinės ligos gydymas. Jo taktika priklauso nuo ligos tipo ir yra nustatoma individualiai.

Žmogaus vorų šalinimui galima naudoti šiuos metodus:

1. Elektrokaguliacija. Gydytojas įdeda ploną adatos elektrodą po oda ir saugo išsiplėtusius indus su aukšto dažnio srovė. Deja, su šiuo gydymo metodu yra pažeisti nudegimai ir sveikas audinys. Ateityje randai, hiperpigmentacija ir depigmentacija gali atsirasti ant odos.
2. Lazerinis fotokoaguliacija. Šis metodas gali būti naudojamas pašalinti iki 2 mm skersmens indus. Padidėjus indui su lazerio spinduliu, jis šildomas ir uždaromas. Siekiant pašalinti nedidelius defektus, pakanka 1-2 sesijų, o didesniems - didesnį skaičių.
3. Skleroterapija Šis metodas gali būti naudojamas tik venų telangiektazijai pašalinti. Jis pagrįstas injekcijomis į padidėjusio sklerozinio vaisto kraujagyslę, kuri sukelia kraujagyslių sienelių sukibimą ir sukibimą. Keletas šio metodo tipų gali būti naudojamos telangiektazijoms pašalinti: mikroskleroterapija, putų forma (mikroskopinė) skleroterapija, echoskleroterapija ir pan. Po 1-1,5 mėnesių veninės žvaigždės visiškai išnyksta.
4. Radijo bangų chirurgija. Šis metodas grindžiamas bekontaktinio radijo bangų pjūvio ir išplėstinio indo sujungimu aukšto dažnio radijo bangomis, atsirandančiomis iš specialaus aparato elektrodo. Tai yra saugiausias ir neskausmingiausias būdas pašalinti telangiektaziją, kuri nėra lydima edemos ar randų. Jo trūkumas yra tas, kad jį galima naudoti tik atskirų kapiliarų pašalinimui.
5. Ozono terapija. Šis metodas pagrįstas injekcijomis į ozono ir deguonies mišinio išplėstinius indus. Ozonas sukelia laivo sunaikinimą ir telangektazijos dingimą. Metodas nereikalauja reabilitacijos, nesukelia jokių nepageidaujamų šalutinių poveikių ir nėra papildomas pigmentacijos ar randų atsiradimas.

Telangiektazijos pašalinimo metodo pasirinkimas visada yra individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių: voro venų tipo ir masto, bendrų ligų, prieinamumo ir pan. Po gydymo gydytojas tikrai rekomenduos pacientui laikytis tam tikrų apribojimų, nustatyti odos gydymo procedūras ir narkotikų vartojimą stiprinant sienas laivams.

Telangektazijų atsiradimas rodo įvairių ligų atsiradimą, todėl jų išvaizda visada turi būti paaiškinta. Mūsų straipsnis padės ne tik sužinoti apie vorų venų išvaizdą ir gydymo būdus, bet ir laiku imtis priemonių, kad būtų pašalintos daugybės nemalonių ir baisių ligų. Palaimink jus!

Televizijos kanalas „Namų tvarkymas“, televizijos laidos „kraujagyslių žvaigždės ar telangiektazija“ sklypas. Priežastys „:

Teleangiektazija: tipai, vystymosi veiksniai, šalinimo ir gydymo metodai

Sveikų kapiliarų sienelių storis yra nedidelis (tik 20 mikrometrų), todėl jų negalima matyti plika akimi. Tačiau dėl kai kurių ligų šis skaičius gali padidėti. Telangiektazija yra sindromas, kurį apibūdina kraujagyslių išsiplėtimas ir cianozinės raudonos sudėties atsiradimas ant odos. Paprastai jie turi daug filialų - tai telangektazija dažnai vadinama „kraujagyslių žvaigždutėmis“.

Kas yra vorų venai?

Teleangiektazija dėl paviršinių laivų išplitimo gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje - ant veido, kojų ir liemens. Paprastai labiausiai nukenčia nosies, skruostų, kaklo ir galūnių sparnai. Dėmių spalva ir dydis priklauso nuo paveiktų laivų tipo:

• Kapiliarinių ir arterinių kraujagyslių išsiplėtimas veda prie plonų raudonų „tinklų“, kurie neišsikiša virš odos paviršiaus ir, paspaudžiant, pasidaro šviesūs;
• Tamsiai mėlynos ir violetinės dėmės susidaro iš venų indų, kurie išsiskiria vienodos odos fone.

Paprastai vorų venai pasirodo kaip vienas židinys. Tačiau kartais yra antrinis odos pažeidimas, kuriame laivai sudaro „grupes“, o didelės zonos yra veikiamos.

Įvairių tipų telangiektasijų pasireiškimai

Pasak įvairių šaltinių, odos telangektazijos paplitimas pasiekia 25-30% vyrų ir moterų iki 45 metų amžiaus. Tokiu atveju dažniausiai žmonijos gražioje pusėje yra kraujagyslių žvaigždės: iki 80% gimdytų moterų kenčia nuo išsiplėtusių venulių ir arteriolių. „Tinklų“ atsiradimo rizika didėja su amžiumi: iki 30 metų, mažiau nei 10% gyventojų susiduria su telangiektazija, iki 50 metų šis skaičius išauga iki 40%, o po 70 metų - apie 75%. Tačiau sidras randamas net vaikams ir kūdikiams.

Kas sukelia telangiektaziją?

Bendras stereotipas dėl „vorų venų“ reiškia, kad jie atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių ligų. Tačiau nepriklausomų tyrimų rezultatai rodo, kad, pirma, telangiektazija yra hormonų fono trūkumų įrodymas. Tačiau šį sindromą dažnai lydi vienas iš šių sutrikimų ir ligų:

1. Varikozinės venos;
2. Odos arba sisteminė mastocitozė;
3. Radiacinis dermatitas;
4. Pigmentas xenoderma;
5. Daugybė ligų, susijusių su atoksija;
6. Raynaudo liga, paveikianti arterijas ir arterijas;
7. Rozos ir kitos lėtinės odos ligos;
8. Ilgalaikis saulės ir kancerogenų poveikis;
9. Hormoninis disbalansas ir kortikosteroidų vartojimas;
10. Genetinis polinkis.

Kartu su tam tikromis ligomis, kraujagyslių telangiektazijos gali turėti individualų kursą:

• Nagų briaunų hiperpigmentacijos ir kapiliariniai pažeidimai būdingi raudonajai vilkligei;
• Dermatomyozitą lydi skausmingi pirštų pojūčių ir kapiliarinės telangiektazijos pojūtis, staigiai plečiantis indams;
• Kai sklerodermija stebima ypatinga „kraujagyslių žvaigždžių“ rūšis - smulkios telangektazijos, kurios yra lokalizuotos ant veido, rankų ir gleivinių. Juos visada vaizduoja keli židiniai su daugiakampiais arba ovaliais taškais, kurių skersmuo iki 7 mm;
• Randyou-Oslerio liga pirmiausia diagnozuojama (dažnai paveldima) hemoraginė telangiektazija. Jis pasireiškia nosies, liežuvio, liežuvio, bronchų ir virškinimo trakto odoje.

Savo ruožtu, vorų venai nėra kenksmingi sveikatai - defektas yra tik kosmetinis. Mažiausiai iš visų telangiektazijos apraiškų yra žmonės, kurie nuo gimimo turi stiprią ir elastingą kraujagyslių sieną. Nepaisant to, staigūs lašai, tiesioginis saulės spindulių poveikis (įskaitant dažnas įdegio salono apsilankymas) ir nesveikas gyvenimo būdas (rūkymas, alkoholio vartojimas, reguliaraus fizinio aktyvumo stoka) sukelia kraujagyslių išsiplėtimą ir kraujo retikulų atsiradimą.

Telangektazijos klasifikacija ir rūšys

„Kraujagyslių žvaigždės“ klasifikuojamos pagal kelis parametrus. Pavyzdžiui, atskirti pirminės ir antrinės sindromo formas. Pirmoje grupėje yra:

1. Paveldima hemoraginė telangiektazija - židinio (liežuvio ir gomurio) židiniai, nosies gleivinės, pirštų galai ir kojos, sunkesnės formos - gerklų membranoje, virškinimo trakte, bronchuose, kepenyse ir net smegenyse;
2. Paveldima telangiektazija. „Tinklai“ užima didelius odos plotus, tačiau jų nėra gleivinėse;
3. Aksaksija-telangiektazija. Jis pasireiškia ankstyvame amžiuje, o penkių raudonų dėmių amžiuje atsiranda akies junginys, gomurys, nosies pertvaros, ausyse, alkūnės griovelyje ir kelio zonose;
4. Nevoidinė telangiektazija. Maži kraujagyslių pažeidimų židiniai pastebimi gimdos kaklelio nervų srityje;
5. Generalizuota esminė telangiektazija. Palaipsniui pradeda atsirasti „vorų venai“ ant kojų, o po to simetriškai išplėsti kūną, apatinių galūnių telangiektazija yra paplitusi;
6. Teleangiektinė marmuro oda. Iš gimimo ant odos atsiranda raudonos spalvos „tinklelis“, kurį sustiprina fizinis ir psicho-emocinis stresas.

Antrinės formos lydi kitų ligų eigą ir yra labiausiai pastebimos, kai:

• Bazinių ląstelių karcinoma;
• Saulės keratore;
• Estrogenų ir kolageno gamybos sutrikimai;
• Transplantato reakcijos.

Venų pobūdžio angelektazija (kairė) ir stellato angioma - gerybinis navikas (dešinėje). Su panašia struktūra, šie odos defektai turi įvairių priežasčių.

Telangiektazijos forma suskirstyta į:

1. Medis - dažniausiai pasireiškia apatinėse galūnėse ir tamsiai mėlyna spalva;
2. Žvaigždutė - paprastai raudona, skiriasi nuo daugelio kapiliarų dėmesio;
3. Dėmėtas - į dėmėtas telangiektasijas dažnai lydi kolagenozę ir kitas audinių ligas, yra ryškiai raudonos spalvos;
4. Linijiniai (taip pat vadinami paprastais arba sinusoidiniais) - ant veido ir skruostų, gali būti raudoni arba mėlyni.

Galiausiai, telangiektazijos skirstomos pagal paveiktų laivų tipą:

• Arteriniai (išsiplėtę arterioliai);
• Kapiliarai (kapiliarai);
• Venų (venules).

„Kraujagyslių žvaigždutes“ gali lydėti daugybė ligų, paveikti kelių tipų indus ir labai skiriasi jų forma - todėl gydant vyrauja keletas pagrindinių metodų.

Telangiektazijos gydymas

Dažniausiai gydant telangiektaziją gydymas yra skleroterapija. Procedūra vyksta be operacijos, o odos pjūviai nereikalingi: vaisto tirpalas (sklerozantas) švirkščiamas per ploną adatą. Medžiaga veikia vidiniame kraujagyslių sienelių sluoksnyje, dėl kurio ji pirmą kartą sugadinama ir po to priklijuojama. Tokiu būdu venai atsikrato liumenai (išsiliejimo procesas), o audiniuose sujungiamas laidas, kuris per metus išsprendžia save. Skleroterapija yra kelių tipų:

1. Scenoterapija segmentinių varikozinių venų. Įtakoja segmentines venas, vyksta 2-3 sesijose. Kai kuriais atvejais yra įmanoma vietinė hiperpigmentacija, kuri praeina per 1-6 mėnesius;
2. Mikroskleroterapija. Jis skirtas retikulinių venų atkūrimui, reikalauja 2-5 sesijų. Paprastai, prieš pradedant procedūrą, geras poveikis derinamas su šalto tipo vyniojimu;
3. Putų formos skleroterapija. Vienas iš moderniausių būdų, kai aktyvus tirpalas (sklerozantas) yra mikro putos;
4. Echoscleroterapija. Dvipusis skaitytuvas veikia komunikacines venas, efektyviai pašalindamas liumenus;
5. Pooperacinė skleroterapija. Remiantis pavadinimu, jis naudojamas kombinuotam gydymui po operacijos.
6. Nepaisant didelio veiksmingumo, skleroterapija yra tik kosmetinė. Procedūra neveikia priežasties, bet dėl ​​ligų, sukeliančių kraujagyslių išsiplėtimą, pasekmių.

Kitas modernus metodas, rodantis geriausius rezultatus kovojant su kraujagyslių žvaigždėmis ir užtikrinantis telangektazių pašalinimą, yra lazerinis koaguliavimas. Paprastai jis naudojamas kapiliarinių defektų šalinimui ant veido, bet taip pat tinka kitoms kūno dalims.

Lazerinis koaguliavimas atliekamas pagal frakcionuotą fototermolizę: lazerio spindulys įsiskverbia į odą, selektyviai veikiantis paveiktus indus. Aukštos temperatūros įtakoje paveiktų laivų sienos yra klijuojamos, o sveiki audiniai šiame procese nedalyvauja. Taigi svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kuris teisingai nustatys telangiektazijos tipą ir priežastis ir paskirs tinkamą gydymą.

Kas yra telangiektazija?

Teleangiektazija (TAE) yra lėtinis mažų kapiliarų skersmens padidėjimas odos paviršiuje, pasireiškiantis kaip vorų venai arba žvaigždės.

Odos kraujagyslių struktūros morfofunkcinės savybės

Odos kraujagyslių tinklą sudaro arteriolių ir venulių pluoštas. Iš gilaus kraujagyslių tinklo kraujagyslės yra nukreiptos statmenai viršutiniams dermos sluoksniams, kur jie vėl įsiskverbia į mažesnius kapiliarus, lygiagrečius odos paviršiui. Jie yra atsakingi už riebalinių liaukų ir plaukų folikulų aprūpinimą krauju.

Paprastai paviršiniai kapiliarai yra nematomi, nes jie yra labai ploni skersmens. Jie linkę refleksuoti arba išplėsti dėl fiziologinių veiksnių ar psichoemocinės patirties poveikio. Dėl kai kurių vidaus organų veikimo sutrikimų, kraujagyslių sienelės plečiasi, tačiau negrįžta į ankstesnę formą. Išplėstos arteriolės ir venulės ant odos paviršiaus, matomos plika akimi, sudaro telangiektaziją.

Kaip liga klasifikuojama pagal ICD

Teleangiektazija yra daugelio rūšių įgimtų ir įgytų patologijų išorinis pasireiškimas. Tarptautinė ligų klasifikacija apima TAE grupėje „Kapiliarų ligos“ (I78), tačiau tik viena iš ligos rūšių yra Randy-Osler-Weber liga pagal kodą 178.0.

Vaikams TEA galima rasti dar vieną kodavimo variantą - „P83 Kiti išorinių dangčių pokyčiai, būdingi vaisiui ir naujagimiui“.

Telangiektazijos kilmė

Yra įgytos ir paveldimos ligos formos. Įgimtos telangiektazijos atveju odos kraujagyslių dilatacija siejama su paveldimu kraujagyslių sienelės gedimu.

Įgyta telangiektazija susidaro, kai iš pradžių sveiki kapiliarai yra pažeisti dėl įvairių veiksnių, kurie neigiamai veikia laivų būklę:

• per didelis ultravioletinės spinduliuotės poveikis;
• piktnaudžiavimas soliariumu;
• reikšmingi temperatūros skirtumai;
• būti padidėjusios spinduliuotės zonoje;
• odos sužalojimai ir dermatitas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
• kepenų liga;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• nėštumas;
• hormonų pusiausvyros sutrikimai pubertaciniu ir premenopauziniu laikotarpiu;
• hormoniniai vaistai (geriamieji kontraceptikai ir kortikosteroidai);
• piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
• avitaminozė ir hipovitaminozė.

Kas yra dažniau

Teleangiosis yra labiau paplitęs tarp brandaus amžiaus ir pagimdžiusių moterų. Retiau randama naujagimiams ir vaikams. TAE rizika nuolat didėja su amžiumi. Jei iki 30 metų, liga pasireiškia tik kas dešimta, tada iki penkiasdešimties metų kas antras asmuo gali aptikti kraujagyslių vorų ląsteles ant jo kūno.

Patologijos simptomai

Spider venų ir žvaigždžių spalva yra raudona, rožinė, mėlyna, mėlyna, violetinė. Tai priklauso nuo odos tipo, pažeidimo srities, kapiliarų išplitimo dydžio. Kartais plonos raudonos telangiektazijos tamsėja tol, kol jos įgis violetinį atspalvį, kuris tampa labiau matomas.

Dažniausiai paveiktieji laivai nekenkia ir nesukelia apčiuopiamų nepatogumų, išskyrus estetiką. Tačiau, kai menstruacinės arbatos metu moterims atsiranda dermatomitozė ar hormoniniai pokyčiai, tai gali lydėti skausmą.

Kai telangiektazija turėtų būti nerimą kelianti

Dažniausiai telangiektazija yra nedidelių kūno sutrikimų požymis, nekelia jokios grėsmės ir yra tik kosmetinis defektas. Tačiau kartais kraujagyslių retikulo, kuris yra nekenksmingas, išvaizda gali būti rimtos patologijos simptomas.

Didelį kraujagyslių žvaigždių ryškių atspalvių atsiradimą ant pieno liaukų paviršiaus reikėtų sukelti susirūpinimą. Jų išvaizdą gali lydėti pieno liaukų navikas. Tokiais atvejais būtina konsultuotis su mamologu ir onkologu.

Per rožinės spalvos žvaigždžių atsiradimas pagal odos randą yra galimas odos bazinės ląstelių karcinomos požymis, todėl reikia nedelsiant apsilankyti klinikoje, kad gautų patarimą dermatologui ir onkologui.

Ant kraujagyslių tinklo atsiradimo taip pat nurodomas pradinis varikozinių venų etapas, dažnai pasireiškiantis moterims nėštumo metu. Be kosmetikos problemų, pacientai jaučiasi pavargę kojose, jie pastebi edemos atsiradimą dienos pabaigoje.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas TAE atsiradimui vaikams.

Veislės ir klasifikacija

Priklausomai nuo išsiplėtusių kraujagyslių tipo (kapiliarų, arterijų, venulių) yra telangiektazijos:

Venozinė telangiektazija pasižymi mėlynu atspalviu, dideliu skersmeniu ir žymiais mazgeliais. Kapiliariniai ir arteriniai tinklai turi raudoną atspalvį, nedidelį skersmenį ir nesitampsta. Jie gali patekti į veną, padidindami spaudimą ir išskirdami kraują iš venulių.

Teleangiektazija skiriasi forma.

1. Dėmėtas. Suformuota dermatitu, kolageno ligomis. Turėkite rausvų dėmių, turinčių skirtingo ryškumo laipsnį, išvaizdą.
2. Medis Gali būti mėlyna, violetinė, paprastai tamsiai mėlyna. Forma primena medžio šakas. Dažniausiai tokius modelius galite rasti ant kojų.
3. Stellate Jie atrodo kaip nedidelis raudonos arba violetinės spalvos atspalvis, iš kurio mažas kapiliarų tinklas skiriasi aplink visą perimetrą.
4. Sinusoidinis (tiesinis). Tipiškas lokalizavimas - odos paviršius. Jie yra tiesios ir išlenktos raudonos arba mėlynos spalvos atspalvių linijos.

Atsižvelgiant į priežastis, telangiektazija yra suskirstyta į 2 grupes: pirminės ir antrinės.

Pirminė telangiektazija

Pirminės TAE atsiranda naujagimiams arba formai ankstyvoje vaikystėje:

• marmuro oda - atsiranda kūdikiams; per odą permatomi kraujagyslės sudaro tinklinį ar medį panašų modelį, kuris tampa labiau pastebimas verkiant;
• paveldima hemoraginė TAE (Osler-Rendu-Weber liga);
• gerybinė paveldima - pažeidimai užima didelius odos plotus, tačiau nesukelia gleivinės, kaip hemoraginė telangiektazija;
• vienpusis nespecifinis - kraujagyslių pokyčiai gimdos kaklelio nervų srityje; įgimta forma yra labiau paplitusi tarp vyrų;
• apibendrintas būtinas - prasideda kojų indų pralaimėjimas, galiausiai plinta į liemens ir rankas; dažniau moterims;
• ataksija telangiektazija (Louis-Bar sindromas) - pasireiškia 3-6 metų amžiaus; Iš pradžių kraujagyslių retikulas atsiranda ant akies obuolio konjunktyvos, po to plinta į įvairias odos dalis visame kūne ir gomurio gleivine.

Antrinė telangiektazija

Kraujagyslių tinklai ir žvaigždės gali atsirasti dėl šių ligų:

• kolageno sutrikimai (sisteminės jungiamojo audinio ligos);
• estrogenų anomalijos;
• ribota raudonoji vilkligė;
• bazinių ląstelių karcinoma;
• saulės keratozė;
• transplantacijos reakcija.

Diagnostiniai metodai

Telangiektazijos diagnostika atliekama remiantis vizualiniu patikrinimu. Pirmojo apsilankymo metu gydytojas nagrinėja paciento skundus, ligų istoriją ir šeimos istoriją. Ištyrus kraujagysles, pacientas gali būti siunčiamas į ultragarso „Doppler“, kuris leidžia nustatyti kraujagyslių patologijas.

Siekiant nustatyti neįprastos mažų laivų išplitimo priežastis, taip pat siunčiami konsultacijos siauriems specialistams: dermatologui, kardiologui, endokrinologui, ginekologui, reumatologui, gastroenterologui.

Vorų venų šalinimo ir gydymo metodai

Fiziologinės telangiektazijos nereikalauja gydymo ir ilgainiui išnyksta savarankiškai. Antrinės ligos atveju būtinos patologijos gydymas yra būtinas.

Konservatyvūs gydymo metodai sumažinami iki patekimo į paveiktas odos vietas su fibrinolizės inhibitorių preparatais.

Chirurginė intervencija naudojama esant poreikiui pašalinti pažeisto kapiliarų sektorių. Šiuo metu buvo sukurti įvairūs TAE korekcijos metodai. Renkantis metodą būtina apsvarstyti paveiktų laivų tipą, lokalizaciją ir tam tikrų ligų kontraindikacijas.

Elektrokaguliacija

Į probleminį indą įterpiamas elektrodas ir vyksta aukšto dažnio srovė, sudeginanti audinius. Nutraukus kraujotaką į kraujagyslių retikulą, jis išnyksta.

Šis metodas naudojamas mažiau ir mažiau, nes jis turi tam tikrų trūkumų. Gali būti komplikacijų, atsiradusių dėl kraujavimo, kai atsitiktinai sugadinami kaimyniniai kapiliarai, gali pasireikšti infekcija, randai išlieka gedimo vietoje.

Procedūra turi keletą kontraindikacijų:

• alergija anestezijos kremui;
• nėštumas ir žindymas;
• prasta kraujo krešėjimas;
• metalinių implantų, širdies stimuliatoriaus buvimas;
• infekcinės ligos;
• pūslelinė, jei ant veido atliekama elektrokaguliacija.

Lazerinis fotokoaguliacija

Lazerio šviesą sugeria apdoroto indo hemoglobinas ir paverčia šilumine energija. Dėl stipraus hemoglobino kaitinimo kraujo krešulys, apdorotos indo sienos užsandarinamos ir indas nustoja veikti.

Procedūra turi keletą privalumų, palyginti su elektrokaguliacija:

• lazerio spinduliuotė paveikia tik paveiktus laivus nepaveikdama sveikų audinių;
• neskausmingumas;
• komplikacijų tikimybė yra daug mažesnė: nėra randų ir randų;
• susigrąžinimo laikotarpis yra sutrumpintas.

Jei išsiplėtę indai pasiekia daugiau kaip tris milimetrus skersmens, lazerinis koaguliavimas yra neveiksmingas, todėl būtina imtis chirurginės intervencijos.

Procedūros kontraindikacijos: onkologija, cukrinis diabetas, kraujo disfunkcija, infekcijos, alergija nuo saulės, padidėjusi odos pigmentacija, nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Dažniausiai lazeris pašalina kraujagyslių retikulumą tose srityse, kuriose neįmanoma taikyti skleroterapijos metodo (gleivinės, veido, kaklo, nugaros).

Skleroterapija

Procedūra yra į ligonio sklerozuojančio arba putojančiojo medžiagos, kuri skatina jo sukibimą, įliejimas į liumeną. Skleroterapija yra nurodyta veninės telangiektazijos atveju. Jis netinka poveikiui mažoms arterijoms ir kapiliarams.

Komplikacijos procedūros metu yra labai retos. Nepaisant to, galimos alerginės reakcijos, nekrozė. Skleroterapija yra kontraindikuotina dėl alergijos sklerozei, ligoms, susijusioms su sutrikusi kraujo apytaka ir metabolizmu. Nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims ir žindančioms moterims.

Ozono terapija

Metodas pagrįstas ozono ir deguonies mišinio įterpimu į indą, kuris sukelia oksidacinius procesus, dėl kurių sunaikinamas kapiliarinis intima ir išnyksta. Ozono terapija naudojama telangiektazijos gydymui kojose.

Procedūra yra neskausminga. Nepastebėta nepageidaujamų reakcijų ir odos randų po jo įgyvendinimo, reabilitacija nebūtina. Kontraindikacijos: sumažėjęs kraujo krešėjimas, skydliaukės liga, širdies liga.

Radijo bangų chirurgija

Metodas susideda iš probleminio laivo be kontaktų, naudojant aukšto dažnio radijo bangas. Šio metodo privalumai: visiškas skausmo, saugumo, jokio šalutinio poveikio randų susidarymo ir pigmentacijos nebuvimas. Leidžia lengvai dirbti su veido ir kitų atvirų kūno dalių oda. Vienintelis trūkumas yra tik nedidelio kapiliarinės telangiektazijos pašalinimas naudojant radijo bangas.

Reabilitacijos laikotarpis

Atlikus minimaliai invazinę intervenciją, būtini tam tikri apribojimai:

• dekoratyvines kosmetikos ir alkoholio turinčias prekes naudoti apdorotose odos vietose reikia vengti kelias dienas.
• 2-3 savaites nenaudokite baseino, saunos, vonios;
• nesudeginkite kelių savaičių, atsisakykite apsilankyti rauginimo lovose, būtinai naudokite saulės spindulius su dideliu SPF, kai važiuojate lauke;
• išvengti odos hipotermijos;
• jei kraujagyslių pašalinimas buvo atliktas ant kojų, pageidautina naudoti kompresinius drabužius ir tvarsčius, atsisakyti per pirmąsias intensyvaus sporto savaites, treniruoklį ir svorį.

Telangiektazijos ypatybės vaikams

TAE - bendras ir laikinas reiškinys naujagimiams. Kūdikio oda iš esmės yra plonesnė už suaugusiųjų odą ir yra linkusi į alergines reakcijas, o kraujagyslių sistema dar nėra visiškai suformuota. Todėl gerai paženklinti kapiliarai po kūdikio oda - tai norma, o ne patologija. Paprastai mažų laivų sukurtas marmuro modelis išnyks iki dviejų metų amžiaus.

Tuo atveju, kai kraujagyslių modelis ant kūno yra intensyvus ir nepraeina po dvejų ar trejų metų amžiaus, verta diagnozuoti kardiologas ir neuropatologas. Išplėstinė kapiliarinė akis gali būti ataksijos simptomas.

TAE atsiradimas per 5-6 metus yra ligos simptomas Osler-Rendu-Weber. Priežastis yra įgimtas raumenų ir elastinių sluoksnių defektas. Pakeistų laivų tinklas vyksta vidaus organų gleivinėse, taip pat pirštų ir kojų odoje. Liga pasižymi intensyviu ir ilgalaikiu kraujavimu iš nosies.

Kraujagyslių tinklo atsiradimą paaugliams gali sukelti hormoninių lygių pokyčiai, mechaninis odos odos pažeidimas (spuogų suspaudimas).

Galimos komplikacijos

Pasikartojimo tikimybė priklauso nuo provokuojančių išorinių veiksnių pašalinimo ir sėkmės gydant pirminę ligą.

Mechaninio arbatos pažeidimo atveju gali atsirasti kraujavimas.

Ataxia (Louis-Bar sindromas) kelia grėsmę sunkioms infekcinėms ligoms, odos vėžiui. Sušvelninus ligą Osler-Rendu-Weber, kyla vidinių kraujavimų rizika: plaučių bronchų, virškinimo trakto, intracerebrinis.

Prevencinės priemonės

Pašalinus TEA, reikia prisiminti, kad recidyvus galima išvengti tik keičiant gyvenimo būdą ir gydant pirminę ligą.

Siekiant užkirsti kelią telangiektazijai, būtina:

• išvengti staigių temperatūros pokyčių;
• apsaugoti odą nuo šalčio ir vėjo;
• nustoti rūkyti ir gerti alkoholį;
• išvengti pikantiškų maisto produktų;
• nepiktnaudžiauti soliariumu;
• sumažinti atviros saulės poveikį;
• atsisakyti vartoti hormoninius vaistus.

Norint sumažinti kojų kraujagysles, reikia prarasti svorio ir išlaikyti kūno svorį normaliomis sąlygomis, dėvėti kompresinius trikotažus.

Kietėjimo procedūros (douches) ir kasdienės fizinės pratybos bus naudingos bendram laivų stiprinimui. Nurodyta vitaminų terapija.

Galite naudoti medicininę kosmetiką, kuri prisideda prie vazokonstrikcijos: Lioton, Troxevasin, Antistax, Fastumgel. Gerkite vaistus iš venotonikų grupės: Detraleks, Eskuzan, Venoruton.

Teleangiektazija yra ne tik kosmetinis defektas, bet ir daugiau ar mažiau rimtų organizmo problemų simptomas. Jų išvaizdą reikia paaiškinti, todėl ilgą laiką neturėtumėte atidėti gydytojo vizito.