logo

Pataisykite kraujospūdžio matavimą mechaniniu arba automatiniu tonometru

Reikia reguliariai matuoti kraujo spaudimo lygį žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių arba vegetacinės sistemos ligomis. Šiuo tikslu daugelis pirkti tonometrų namų reikmėms. Kad prietaisas visada rodytų patikimus rezultatus, būtina atlikti tam tikras taisykles.

Kokios klaidos matuojamos matuojant slėgį

Dažniausiai pasitaikančios klaidos:

  • neteisinga rankos padėtis, palyginti su širdies lygiu;
  • neteisingas rankogalių dydžio ar neteisingos vietos pasirinkimas;
  • paramos nugarui trūkumas;
  • pokalbis, juokas, staigūs judesiai procedūros metu;
  • kavos, stiprios arbatos priėmimas, rūkymas prieš matuojant kraujo spaudimą;
  • emocinis perviršis;
  • skrandžio ar šlapimo pūslės perpildymas;
  • priėmimas prieš vazokonstriktorių narkotikus;
  • pakartotinis kraujospūdžio matavimas be tinkamo laiko intervalo.

Kraujo spaudimo matavimo taisyklės

Kad matavimo metu tonometras parodytų tinkamiausius duomenis, gydytojai rekomenduoja laikytis šių patarimų:

  1. Valandą prieš slėgio matavimą atsisakykite kavos, stiprios arbatos, rūkymo.
  2. Prieš 24 valandas iki procedūros nevartokite alkoholinių gėrimų.
  3. Įsitikinkite, kad peties vidurys su rankogaliu yra širdies lygyje. Apatinis manžetės kraštas turi būti 2-3 cm virš alkūnės.
  4. Matavimo metu palaikykite ramybę, nekelkite ir nekalbėkite.
  5. Išmatuokite kraujo spaudimą, sėdintį ant kėdės su nugara arba gulint, laikykite ranką ant stalo, kojos ant grindų.
  6. Prieš atlikdami procedūrą, būtinai apsilankykite tualete, išmatuokite kraujo spaudimą mažiausiai 40 minučių po valgio.
  7. Pakartokite matavimus ne anksčiau kaip per 2–3 minutes. Dešinės ir kairiosios pusės slėgis gali skirtis nuo 10-20 vienetų.
  8. Pečių nereikėtų spausti. Teisingai išmatuokite, atleiskite ranką nuo drabužių.

Neatitikties pasekmės

Jei sąmoningai ar netyčia pažeidėte taisykles, tonometras gali rodyti neteisingas reikšmes. Kiek matavimų bus pervertintas, priklauso nuo klaidos:

Viršutinis / apatinis slėgis, mm Hg Str.

Po kavos

Nesant paramos nugarai

tik sistolinis (viršutinis) kraujospūdis - 6–10 mm Hg. Str.

Paramos trūkumas rankai

Perkrautas šlapimo pūslė

Manžetės vieta virš ar žemiau širdies lygio

Pokalbis, staigūs judesiai, emocinis stresas

Kraujospūdžio matavimo technika

Pagrindiniai kraujo spaudimo matavimo metodai yra dviejų tipų, priklausomai nuo įrenginio tipo:

  • Mechaninė. Norint išmatuoti kraujospūdį, naudojami mechaniniai-akustiniai įrenginiai. Jie tiksliau perteikia rezultatus, tačiau reikalauja ilgesnio naudojimo kalibravimo ir reguliavimo.
  • Automatinis. Procedūrai naudokite pusiau automatinius arba automatinius tonometrus. Prietaisai patys apskaičiuoja teisingą veikimą, pripučia ir nuleidžia rankogalį. Naudojant dažnai prietaisai pradeda rodyti spaudimą mažomis klaidomis, bet ne daugiau kaip 5–10%.

Abiejų metodų procedūros taisyklės lieka tos pačios, tačiau yra skirtingi matavimo metodai su automatiniais ir mechaniniais tonometrais. Siekiant didesnio tikslumo, gydytojai rekomenduoja kelis kartus matuoti slėgį abiejose rankose, laikydami 3–5 minučių intervalą.

Mechaninis tonometras

Analoginis įrenginys susideda iš rankogalių, fonendoskopo, kriaušės, skirtos oro pripūtimui, ir ratuką. Tinkamo mechaninio tonometro naudojimo schema:

  1. Atlikite procedūrą tik atsipalaidavus. Norėdami tai padaryti, sėdėkite ramioje aplinkoje 5-10 minučių.
  2. Paimkite sėdynę ant nugaros su kėdė, ant stalo padėkite radialinį kaulą.
  3. Sukite rankovę ant kairiosios rankos, įkiškite manžetę taip, kad jis būtų širdies lygyje.
  4. Prijunkite fonendoskopą prie alkūnės raukšlės. Įkiškite galus į ausis.
  5. Nustatykite ratuką prieš akis.
  6. Su laisva ranka pradėkite pumpuoti orą į manžetę iki 200–220 mmHg. Str. Jei įtariate hipertenziją, padidinkite oro kiekį.
  7. Lėtai, greičiu iki 4 mm per sekundę, oras pradeda nuvalyti, nusukant kriaušių vožtuvą.
  8. Klausykitės stetoskopo stetoskopu. Kai pirmą kartą streikai, prisiminkite rodmenis skambučiui - tai yra sistolinio (viršutinio) slėgio rodiklis.
  9. Nustojus klausytis beats, prisiminkite rezultatą dar kartą - tai mažesnio (sistolinio) slėgio rodiklis.

Automatinis

Kraujospūdžio matavimo automatiniu prietaisu algoritmas yra toks:

  1. Įdėkite rankogalį ant dilbio, kaip ir naudojant mechaninį įrenginį. Net jei jūs turite riešo tonometrą, manžetė vis tiek turi būti širdies lygyje.
  2. Spustelėkite tonometro mygtuką Pradėti.
  3. Palaukite, kol mašina ekrane parodys rezultatus.
  4. Kad gautumėte tinkamiausius rezultatus, pakartokite matavimus, kita vertus, per 3-5 minutes.

Kraujo spaudimo matavimo technika.

Paprastos medicinos paslaugos įgyvendinimo ypatybės

Pagrindinis neinvazinis kraujospūdžio matavimo metodas yra auscultatory.

Periferinių arterijų kraujo spaudimo tyrimo algoritmas

Pasirengimas procedūrai:

1.1. Pristatykite save pacientui, paaiškinkite procedūros tikslą ir eigą.

1.3. Gydyti rankas higieniškai, sausai.

1.4. Suteikite pacientui patogią padėtį, sėdėkite arba uždėkite jį.

Vykdymo procedūra:

2.1. Atskleisti paciento ranką, delną aukštyn, širdies lygyje.

2.2. Padėkite tonometro rankogalį ant paciento peties. Tarp manžetės ir peties paviršiaus turi būti dedami du pirštai (vaikams ir suaugusiems, turintiems nedidelį rankos ir vieno piršto tūrį), o jo apatinis kraštas turi būti 2,5 cm virš kubinių pėdų. (jei reikia, ranką padėkite slaugytojų pagalba)

2.3. Palaipsniui įpilkite oro srautą kriaušių tonometru, kol išnyks pulsas (pulso išnykimą įrašo tyrinėtojas pagal palpaciją). Šis slėgio lygis, užregistruotas tonometro skalėje, atitinka sistolinį slėgį.

2.4. Iš tonometro rankogalių išleiskite orą ir paruošite orą pakartotinai pripučiant.

2.5. Stetofonendoskop membraną uždėkite ant apatinio manžetės krašto per brachialinės arterijos projekciją ulnaro ertmės srityje, lengvai nuspauskite ją prie odos, tačiau nepadarydami jokių pastangų.

2.6. Užfiksuojant membraną, greitai užfiksuokite manžetę iki aukštesnio lygio nei rezultatas, gautas 30 mm Hg.

2.7. Laikydami stetofonendoskop padėtį, pradėkite mažinti orą iš rankogalių 2-3 mm Hg greičiu. per sekundę. Kurių slėgis didesnis nei 200 mm Hg. leidžiama padidinti šį rodiklį iki 4-5 mm Hg. per sekundę.

2.8. Atminkite, kad ant tonometro skalės pirmojo tono išvaizda yra sistolinis slėgis, kurio vertė turi sutapti su apskaičiuotu slėgiu, gautu palpuojant.

2.9. Pažymėkite ant tonometro skalės, kad baigsite garsų paskutinį toną - tai diastolinis slėgis. Norint valdyti visišką tonų išnykimą, tęskite auscultation, kol slėgis manžete sumažės 15-20 mm Hg. palyginti su paskutiniu tonu.

Procedūros pabaiga

3.1. Pasakykite pacientui kraujospūdžio matavimo rezultatą.

3.2. Fonendoskopo membraną apdorokite antiseptiku ar dezinfekavimo priemone.

3.3. Gydyti rankas higieniškai, sausai.

3.4. Įrašykite rezultatus į atitinkamus medicininius įrašus. Norėdami pakeisti paciento kraujospūdį - informuokite gydytoją.

Papildoma informacija apie metodo savybes:

Norint teisingai matuoti kraujospūdį, turite laikytis tam tikrų sąlygų.

Kraujo spaudimo matavimo sąlygos.

Matavimas turi būti atliekamas ramioje, patogioje aplinkoje, kambario temperatūroje, po to, kai pacientas bent 5-10 minučių prisitaiko prie spintos sąlygų. Prieš valandą išimkite maistą, rūkykite, tonizuojančių gėrimų, alkoholio, simpatomimetikų, įskaitant nosies ir akių lašus, vartojimą.

Paciento padėtis.

Kraujo spaudimą galima nustatyti sėdimojoje padėtyje (dažniausiai), gulėti ir stovėti, bet visais atvejais būtina užtikrinti rankos padėtį, kurioje rankogalių vidurys yra širdies lygyje. Kas 5 cm manžetės vidurio poslinkis, palyginti su širdies lygiu, sukelia 4 mm Hg pervertinimą arba nepakankamą kraujo spaudimo įvertinimą.

Sėdimojoje padėtyje matavimas atliekamas iš paciento, kuris sėdi patogioje kėdėje arba ant kėdės, palaikomas nugaros, išskyrus kojų pervažiavimą. Būtina atsižvelgti į tai, kad gilus kvėpavimas sukelia padidėjusį kraujospūdžio kintamumą, todėl prieš matavimą būtina apie tai informuoti pacientą. Paciento ranka turi būti patogiai išdėstyta ant stalo prie kėdės ir nejudama su atrama alkūnės srityje iki matavimo pabaigos. Jei stalo aukštis yra nepakankamas, rankai reikia naudoti specialų stendą. Rankos padėtis ant "svorio" neleidžiama. Norint atlikti kraujospūdžio matavimą „stovinčioje“ padėtyje, reikia remtis specialiomis stotelėmis, kad būtų palaikomas rankos, arba matavimo metu paremti paciento ranką alkūnėje.

Matavimų įvairovė.

Pakartotiniai matavimai atliekami ne rečiau kaip kas 2 minutes. Pirmojo paciento vizito metu kraujo spaudimas turi būti matuojamas abiem rankomis. Ateityje patartina šią procedūrą atlikti tik viena vertus, visada pažymint, kuri. Jei nustatoma stabili reikšminga asimetrija (daugiau kaip 10 mmHg sistoliniam kraujospūdžiui ir 5 mmHg diastoliniam kraujospūdžiui), visi tolesni matavimai atliekami ant rankos su didesniu skaičiumi. Priešingu atveju matavimai paprastai atliekami „neveikiančioje“ rankoje.

Jei pirmieji du kraujospūdžio matavimai skiriasi ne daugiau kaip 5 mmHg, matavimai sustabdomi ir vidutinė šių verčių vertė laikoma kraujospūdžio lygiu.

Jei yra didesnis nei 5 mm Hg skirtumas, atliekamas trečiasis matavimas, kuris palyginamas su pirmiau nurodytomis taisyklėmis su antruoju, o tada (jei reikia) ir ketvirtuoju matavimu. Jei per šį ciklą nustatomas laipsniškas kraujospūdžio mažėjimas, reikia skirti papildomą laiką pacientui atsipalaiduoti.

Jei yra daugiakrypčiai kraujospūdžio svyravimai, tolesni matavimai sustabdomi ir nustatomas trijų paskutinių matavimų vidurkis (neįskaitant didžiausių ir mažiausių kraujospūdžio verčių).

Vaikams nuo 1 iki 18 metų

Rekomenduojama kraujo spaudimą matuoti tomis pačiomis valandų valandomis, po 10-15 minučių poilsio, dešinėje (pirmą kartą abiejose rankose), tris kartus per 3 minutes. Pageidautina, kad manžetė būtų širdies lygyje.

Norint nustatyti kraujo spaudimą vaikams, naudojami amžiniai rankogaliai. Jo plotis turėtų būti pusė vaiko peties apskritimo. Tonometro manžetė turi būti tinkama amžiaus (lygi ½ peties perimetro). Gaminami specialūs, nuo 3,5 iki 13 cm pločio amžiaus rankogaliai.

Rankogalių matmenys kraujo spaudimo matavimui:

iki 1 metų 2,5 - cm;

nuo 1 iki 3 metų 5-6 cm;

nuo 4 iki 7 metų 8-8,5 cm;

nuo 8 iki 9 metų amžiaus 9 cm;

nuo 10 iki 13 metų 10 cm;

nuo 14 iki 18 metų 13 cm;

Naujagimiai matuoja kraujo spaudimą ant kojos su M-130 rankogaliu, ant šlaunies - su M-180 rankogaliu, o laikinė arterija yra M-55

Kraujospūdžio matavimo technika

Kraujo spaudimo matavimo algoritmas

Tikslas: širdies ir kraujagyslių sistemos ir bendrosios paciento būklės įvertinimas

Indikacijos: paciento stebėjimas

· Psichologinis paciento pasirengimas

· Paaiškinkite manipuliavimo reikšmę pacientui

1. Sėdėkite arba pailsėkite pacientą pagal jo būklę.

2. Atidarykite paciento ranką, palikdami jį į viršų, širdies lygyje

3. Po paciento alkūnės uždėkite ritinį arba kumštį

4. Uždėkite tonometro rankogalį ant paciento peties 2-3 cm virš alkūnės lenkimo (pirštu turi būti laisvai judėti tarp manžetės ir paciento rankos).

5. Norėdami rasti palpatorių ant alkūnės apterijos pulsacijos, prijunkite fonendoskopą

6. Prijunkite manžetę su tonometru.

7. Lėktuvu su balionu palaipsniui švirkškite tol, kol pulsacija dingsta + 20-30 mm Hg

8. Naudodami cilindro vožtuvą, palaipsniui sumažinkite manekeno judėjimą, atidarydami vožtuvą dešiniuoju ir dešiniuoju pirštu prieš laikrodžio rodyklę

9. Atminkite, kad ant tonometro skalės pirmojo tono išvaizda yra sistolinis slėgis

10. Pažymėkite ant tonometro skalės paskutinio garsaus tono nutraukimą, palaipsniui mažinant slėgį - tai diastolinis slėgis.

11. Norėdami gauti tikslius rezultatus, išmatuokite slėgį 3 kartus skirtingose ​​rankose.

12. Imtis minimalios vertės A / D ir įrašykite duomenis dinaminiame stebėjimo sąraše.

Sveikiems žmonėms normalus skaičius A / D priklauso nuo amžiaus

Paprastai sistolinis slėgis svyruoja nuo 90 ml gyvsidabrio. kolonėlę iki 149 ml. Hg ramstis

60 ml gyvsidabrio diastolinis slėgis. 85 ml gyvsidabrio

Žmogaus kraujospūdžio matavimo taisyklės ir algoritmas

Aukšto kraujo spaudimo klausimas yra viena iš svarbiausių mūsų laikų problemų. Dėl ligų, tokių kaip hipotenzija ir hipertenzija, labai svarbu žinoti, kaip tiksliai išmatuoti kraujospūdį ir laiku imtis veiksmų, atsižvelgiant į gautus rezultatus.

Jei neatsargiai gydote kūną, arteriniai svyravimai gali sukelti nepataisomų pasekmių, nes yra skirtingi kraujospūdžio matavimo metodai.

Kas yra matavimo prietaiso pavadinimas?

Žmogaus slėgio matavimo prietaisas - tonometras - prietaisas, kuris neinvaziškai (be įsiskverbimo į kūno barjerus, pavyzdžiui, žmogaus odos ar gleivinės) matuoja kraujospūdį.

Retiau galite rasti kitą variantą, nes kraujospūdžio matavimo prietaisas vadinamas sfigmomanometru.

Įrenginių tipai

Yra dviejų tipų prietaisai - mechaniniai (rankiniai), pusiau automatiniai ir elektroniniai. Pagrindinis atrankos kriterijus yra kontrolės patogumas. Techniniu požiūriu pagrindinis skirtumas bus manžetės pripūtimo metodas.

Mechaninė

Toks tetrometras turi didelį jautrumą ir leidžia nustatyti slėgį be klaidų.

Oras siurbiamas per specialų siurblį į rankogalį, kuris yra apvyniotas, pavyzdžiui, ranką. Po rankogalių reikia įdėti fonendoskopą (kartais jis yra siuvamas į tvirtinimo tvarsčio audinį). Be to, jums reikia pumpuoti bako viduje manžetę ir taip suspausti arteriją. Per fonendoskopą tam tikruose matuoklio skalės lygiuose, bus aiškiai išgirsti trumpi, nuolatiniai smūgiai. Tokių smūgių pradžia yra viršutinė slėgio riba, o galas - žemiausias.

Mechaninio slėgio matuoklio ypatumas yra tas, kad reikia būti labai atsargiems klausantis ir nustatant paciento spaudimą. Atsižvelgiant į tai, kad pats prietaisas yra gana tikslus, klaida ar klaida dažnai atsiranda tiksliai stebint manometro skalę, todėl turėtumėte aiškiai suprasti kraujospūdžio ir algoritmo matavimo taisykles ir atidžiai juos atlikti.

Apsvarstykite atskirai mechaninio tonometro komponentus:

  1. Rankogaliai: esant dideliam tokių tvarsčių pasirinkimui - nuo mažiausio iki didžiausio.
  2. Kriaušės: du vožtuvai - vienas oro tiekimui ir tvirtinimui rankogalių bako viduje, o antrasis - išleidimui. Paprastai siurblys yra pagamintas iš gumos arba elastingo plastiko.
  3. Phonendoscope (stetoskopas): susideda iš membranos ir ausinių.
  4. Manometras: galima pasirinkti įvairias manometrų versijas - su skirtingais ekranais ir svarstyklėmis.

Pagrindiniai mechaninių tonometrų privalumai:

  • pinigai: tokie prietaisai retai per brangūs;
  • didžiausias jautrumas ir indikacijų tikslumas;
  • retai pertrauka;
  • lengva taisyti ir pakeisti komponentus;
  • nepriklauso nuo elektros ar kitų energijos šaltinių;
  • užima mažai vietos ir mažai svorio.

Išmatuokite kraujospūdį griežtai tyliai.

Elektroninė

Medicinos įrangos rinkoje vis dažniau atsiranda automatiniai tonometro modeliai. Jų skiriamieji bruožai yra paprastas valdymas ir kompaktiškumas.

Elektroniniai prietaisai vadinami automatiniais - jums reikia tik įjungti prietaisą, skirtą kraujospūdžio matavimui ir ant rankogalių. Rodikliai bus analizuojami pagal tonometro sistemą ir pateikiami rezultatų suvestinėje.

Elektrinis tonometras kraujo spaudimui matuoti turi šiuos privalumus:

  1. Užima labai mažai vietos.
  2. Lengva
  3. Didelė rezultatų suvestinė, rodanti diagnostinius rezultatus.
  4. Universalumas: tokie prietaisai tinka visoms pacientų amžiaus grupėms.
  5. Prietaisas gali išlaikyti matavimų istoriją, kuri padeda toliau stebėti klinikinį vaizdą.
  6. Jis pritaikytas transportavimui.
  7. Rodo impulsą.

Neigiamos elektroninių prietaisų savybės:

  1. Santykinai didelės išlaidos.
  2. Klaida yra iki 15%.
  3. Priklauso nuo energijos šaltinių: baterijų ar tinklo.
  4. Dėl sudėtingo elektroninio mechanizmo tokius įrenginius sunku taisyti.

Pagrindinė klaidų priežastis yra kraujospūdžio matavimo algoritmas. Jis skiriasi skirtingais tonometrų modeliais.

Tonometro darbo metodas

Pagrindiniai tikrųjų duomenų kriterijai yra kraujospūdžio matavimo, veikimo algoritmo ir individualių paciento savybių technika.

Žmogaus širdies ir kraujagyslių sistema

Kokias periferines arterijas galima išmatuoti?

Pagrindinis būdas diagnozuoti organizmo sutrikimus yra matuoti kraujo spaudimą periferinėse arterijose:

  1. Brachialinė arterija: manžetė yra virš alkūnės sulenkimo ant dviejų pirštų.
  2. Šlaunikaulio arterija: pacientas slypi ant pilvo, o tvarstis - ant šlaunies.
  3. Riešas: rankogaliai virš vieno piršto virš delno. Rankos - krūtinkaulio lygyje.

Taisyklės

Yra tam tikrų kraujospūdžio matavimo taisyklių. BP reikia išmatuoti sistemingai, pradedant nuo jaunų amžių. Tai rekomenduojama tuo pačiu metu, pavyzdžiui, rytais ir vakarais. Visos indikacijos turi būti atidžiai užregistruotos ir, apsilankius klinikoje, parodyti gydytojui.

Veiksmo algoritmas

Apsvarstykite kraujospūdžio matavimo brachialinėje arterijoje algoritmą:

  1. Rankų ir prietaisų dezinfekavimas atliekamas prieš pradedant procedūrą.
  2. Pacientas turi būti patogioje padėtyje. Ranka yra delno.
  3. Pritvirtinamas tvirtinamasis tvarstis, o po jo stetoskopo galas.
  4. Oras išleidžiamas į baką iki 250 mm Hg. Str. ir sklandžiai nusileidžia.
  5. Viršutinis indikatorius laikomas pulsacijų pradiniu tašku, o apatinis indikatorius - galas.
  6. Visos procedūros procedūros pabaigoje turi būti dezinfekuotos ir paslėptos.

Procedūra dar kartą kartojama siekiant užtikrinti gautų rezultatų tikslumą.

Hipertenzijos simptomai

Vis dažniau ši liga paveikia ne tik vyresnio amžiaus žmones, bet ir jaunąją kartą. Norint išvengti ir užkirsti kelią sunkiems šios patologijos etapams, reikia žinoti jo simptomus:

  • galvos skausmas;
  • dusulys ir sunkus kvėpavimas;
  • galvos svaigimas;
  • akių patologija;
  • šaltos rankos ir kojos;
  • širdies skausmas;
  • greitas pulsas ir nereguliarus širdies ritmas.

Svarbu laiku nustatyti pavojingus simptomus ir nedelsiant kreiptis į specialistą.

Kraujospūdžio matavimo technika

Aukšto kraujo spaudimo priežastys

Šiuo metu mokslas nežino tikslių aukšto kraujo spaudimo priežasčių, tačiau yra tokių rizikos veiksnių:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • blogi įpročiai, pvz., rūkymas ir alkoholizmas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • inkstų liga;
  • stresas;
  • fiksuoto gyvenimo būdo.

Pirmoji pagalba

Jei nustatote aukštą kraujospūdį, atlikite šiuos veiksmus:

  1. Jums reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
  2. Sėdėti arba miegoti pacientą.
  3. Nuleiskite kojas žemiau širdies lygio.
  4. Pašalinkite nepatogius drabužius, atleiskite krūtinkaulį.
  5. Atidarykite langą.
  6. Pakartokite matavimą, stebėdami slėgį.
  7. Būtina suteikti pacientui hipotenzinį vaistą, pvz., Nifedipine arba Kaptoril.
  8. Papildomai galite gaminti karštą pėdą.
  9. Esant didesniam stresui, pacientas turi vartoti Valocordin arba Corvalol.

Paprastai 20-30 minučių galima sumažinti kritinį slėgio rodiklį.

Ką daryti namuose?

Jei yra polinkis į kraujospūdžio svyravimus, reikia gauti namuose kraujospūdžio kontrolę. Ir nuo pat jaunystės gausite stebėjimo spaudimo įgūdžius. Tai padės išvengti rimtų pasekmių ir patologijų. Svarbus vaidmuo užkertant kelią širdies ir kraujagyslių grupės ligoms yra gyvenimo būdas: būtina pašalinti blogus įpročius.

Naudingas vaizdo įrašas

Kaip matuoti slėgį tonometru? Peržiūrėkite naudingus patarimus šiame vaizdo įraše:

6. Kraujo spaudimo matavimo technika

Įranga: tonometras, fonendoskopas, rašiklis, temperatūros lapas, marlės servetėlė, alkoholis 70%.

Pastaba: Nereikia matuoti A / D ant rankos, pagamintos iš mastektomijos pusės, ant paciento silpnos rankos po insulto ir paralyžiuotos rankos.

Pasiruošimas manipuliacijai

1. Sukurti pasitikėjimo santykius su pacientu. Paaiškinkite būsimos procedūros eigą ir esmę.

Paciento motyvacija bendradarbiauti.

2. Gauti paciento sutikimą dėl procedūros.

Paciento teisių laikymasis.

3. Perspėti pacientą apie artėjančią procedūrą prieš 15 minučių.

Psichologinis ir emocinis paciento pasirengimas manipuliuoti.

4. Paruoškite reikiamą įrangą.

Pasiekti veiksmingą procedūrą.

5. Išvalykite rankas.

Užtikrinti infekcinę saugą.

1. Suteikite pacientui patogią padėtį, sėdėdami ar gulėdami. Rekomenduokite pacientui teisingai įdėti ranką: atsukta padėtimi, delnas aukštyn (jei pacientas sėdi, paprašykite, kad po alkūnės įspaustų laisvos rankos šepetį). Padėkite perkelti ar pašalinti drabužius iš savo rankų.

Geriausio galūnės išplėtimo užtikrinimas. Fonendoskopinės membranos pulso ir glaudaus suderinamumo nustatymo sąlygos.

2. Įkiškite manžetę ant paciento pliko peties 2-3 cm virš alkūnės lenkimo (drabužiai neturėtų išspausti peties virš rankogalių), kad manžetė būtų pritvirtinta taip, kad tarp jo ir peties eina tik vienas pirštas.

Patikimas rezultatas.

3. Vamzdžių manžetė nukreipta žemyn. Prijunkite manometrą su rankogaliu ir patikrinkite manometro rodyklės padėtį, palyginti su nulio ženklu skalėje.

Patikrinta, ar narkotikų sveikata ir pasirengimas dirbti.

4. Nustatykite brachinio arterijos pulsacijos vietą alkūnės srityje ir įdėkite fonendoskopo membraną į šią vietą.

Užtikrinamas rezultato patikimumas.

5. Uždarykite „kriaušės“ vožtuvą ir įkiškite orą į rankogalį, valdant fonendoskopą, kol pulsacija išnyksta (Korotkov tonai) ulnaro arterijoje, plius 20–30 mmHg. g..

Dėl pernelyg didelės arterijos suspaudimo atsirandantis diskomfortas yra pašalintas ir pateikiamas patikimas rezultatas.

6. Atidarykite vožtuvą ir lėtai atleiskite orą iš manžetės 2 mm Hg greičiu. Str. per 1 sek. Klausydamiesi tonų sekite manometro rodmenis.

Suteikti reikiamą oro išleidimo iš manžetės greitį. Pateikiamas patikimas rezultatas.

7. Kai pasirodo pirmieji garsai (skamba „Korotkov“), „pažymėkite“ skalėje ir prisiminkite sistolinį spaudimą atitinkančius skaičius.

Kraujospūdžio rodiklių nustatymas.

8. Toliau išleidžiant orą, atkreipkite dėmesį į diastolinio slėgio kiekį, kuris atitinka Korotkovo tonų susilpnėjimą ar visišką išnykimą.

9. Atleiskite visą orą iš rankogalių.

10. Pakartokite procedūrą po 5 minučių.

A / D veikimo stebėjimas.

1. Nuimkite manžetę ir apdorokite.

2. Pasakykite pacientui matavimo rezultatą.

Užtikrinama paciento teisė gauti informaciją.

3. Įrašykite šiuos tyrimus į reikiamą dokumentaciją frakcijos pavidalu (skaitiklio - sistolinio slėgio, vardiklio diastolinėje formoje).

Rezultatų dokumentavimas užtikrina darbo tęstinumą.

4. Fonendoskopo membraną apdorokite tinkleliu, sudrėkintu 70% alkoholiu.

Pateikiama infekcinė sauga.

5. Įdėkite matuoklį, rankogalį ir fonendoskopą į korpusą.

ARTERINIO SLĖGIO MATAVIMO TECHNIKA

Tikslas: gauti objektyvius duomenis apie paciento būklę. Nustatykite kraujo spaudimo rodiklius ir įvertinkite tyrimo rezultatus.

Indikacijos: paskyrė gydytojas.

Įranga: tonometras, fonendoskopas, rašiklis su mėlyna pasta, temperatūros lapai, antiseptiniai, medvilniniai kamuoliukai.

Pasirengimas procedūrai:

1. Sukurti pasitikėjimo santykius su pacientu.

2. Paaiškinkite būsimų veiksmų esmę ir eigą.

3. Gauti paciento sutikimą dėl procedūros.

4. Perspėti pacientą apie artėjančią procedūrą prieš 15 minučių.

5. Paruoškite reikiamą įrangą.

6. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.

Vykdymo procedūra:

7. Patikrinkite tonometro ir fonendoskopo būklę.

8. Šiuo metu pacientui paaiškinti savo darbinį spaudimą ir jo sveikatos būklę.

9. Suteikite pacientui patogią padėtį, sėdėdami ar gulėdami.

10. Uždėkite paciento ranką ant stalo arba ant lovos krašto krūtinės lygyje, nesulenktoje padėtyje, delnu į viršų (po alkūnės, galite įdėti suspaustą laisvą ranką).

11. Atleiskite paciento petį nuo drabužių, sėdėkite ant kėdės.

12. Uždėkite tonometro rankogalį ant paciento pliko peties 2-3 cm virš alkūnės, kad vienas pirštas eitų tarp jų.

Pastaba: Apranga neturėtų išspausti peties virš rankogalių; neįtraukiama limfostazė, kuri atsiranda, kai oras priverčiamas į rankogalį ir indai yra užspaudžiami.

13. Vamzdžių manžetė nukreipta žemyn.

14. Norėdami prijungti manometrą rankogaliu, sustiprindamas jį ant rankogalių.

15. Patikrinkite matuoklio adatos padėtį, palyginti su nulio ženklu skalėje.

16. Norėdami nustatyti pirštais kubinių pėdų pulsaciją, prie šios vietos prijunkite fonendoskopą.

17. Uždarykite kriaušės vožtuvą, įšvirkškite orą į manžetę, kol išnyks pulsavimas ulnaro arterijoje + 20-30 mmHg. (t. y. šiek tiek didesnis nei tikėtasi kraujo spaudimas).

18. Atidarykite vožtuvą, lėtai atleiskite orą, klausydamiesi Korotkovo garsų, sekite manometro rodmenis.

19. Pažymėkite pirmojo pulsinio impulso išvaizdą, atitinkančią sistolinį kraujospūdį.

20. Lėtai atleiskite orą nuo rankogalių.

21. Pažymėkite tonų išnykimą, atitinkantį diastolinį kraujospūdį.

Pastaba - galimas tonų susilpnėjimas, kuris taip pat atitinka diastolinį kraujospūdį.

22. Atleiskite visą orą iš rankogalių.

Procedūros užbaigimas:

23. Nuimkite manžetę.

24. Padėkite manometrą į bagažinę.

25. Dezinfekuoti fonendoskopo galvą dvigubo valymo būdu antiseptiku.

26. Įvertinkite rezultatą.

27. Pasakykite pacientui matavimo rezultatą.

28. Įrašyti rezultatą frakcijos (skaitiklio - sistolinio slėgio, vardiklio - diastolinio) formoje reikiamuose dokumentuose.

29. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.

1 BP rekomenduojama matuoti abiem rankomis.

2 Galite pakartoti matavimą per vieną ar dvi minutes.

3 Nejudinkite stetoskopo galvos arterijos srityje.

Arteriniai impulsai yra arterijos ritminiai virpesiai, kuriuos sukelia kraujo išsiskyrimas į arterinę sistemą per vieną širdies susitraukimą. Arteriniai impulsai gali būti centriniai (ant aortos, miego arterijų) arba periferiniai (ant radialinės, nugaros arterijos ir kai kurios kitos arterijos).

Impulso pobūdis priklauso nuo kraujo iš širdies išleidimo dydžio ir greičio bei nuo arterijos sienos būklės, visų pirma dėl jo elastingumo. Pažymėtina, kad arterijos palpacija nejaučia kraujagyslės kraujotakos, bet jos sienos virpėjimas, kuris yra perduodamas iš aortos į galutinį jos šakotuvą daug greičiau nei kraujas.

Dažniausiai pulsas tiriamas suaugusiųjų radialinėje arterijoje, kuri yra paviršutiniškai tarp styloidinio radialinio kaulo proceso ir vidinio radialinio raumenų sausgyslės.

Tiriant arterinį impulsą, svarbu nustatyti jo ritmą, dažnį, įtampą, užpildymą, vertę.

Impulso ritmą nustato intervalai tarp pulso bangų. Jei sienos impulsiniai svyravimai atsiranda reguliariais laiko tarpais, pulsas yra ritminis. Dėl ritmo sutrikimų pastebimas neteisingas pulso bangų pakitimas - nereguliarus pulsas (aritmija). Sveiko asmens širdies susitraukimas ir pulso banga seka vienas po kito lygiais laiko intervalais. Jei yra skirtumas tarp širdies plakimų ir pulso bangų, tai ši būklė vadinama pulso deficitu (su prieširdžių virpėjimu).

Dažnis yra impulso bangų skaičius per minutę. Normalus širdies susitraukimų dažnis (ritmas per minutę) suaugusiajam yra 60-80 metų.

Pulso dažnio padidėjimas per 85–90 smūgių per minutę vadinamas tachikardija. Bradikardija vadinama širdies ritmo sumažėjimu, mažesniu nei 60 kartų per minutę. Pulso trūkumas vadinamas asistoliu. Kai kūno temperatūra pakyla 1 ° C, pulsas suaugusiesiems padidėja 8-10 kartų per minutę.

Impulso įtampa priklauso nuo kraujospūdžio ir yra nustatoma pagal jėgą, kuri turi būti taikoma prieš impulso dingimą. Esant normaliam slėgiui, arterija yra suspausta su vidutine jėga, todėl vidutinio (patenkinamo) įtampos impulsas yra normalus. Esant aukštam slėgiui, arterija yra suspausta stipriu spaudimu - toks impulsas vadinamas įtemptu ar sunkiu. Esant žemam slėgiui, arterija yra lengvai suspausta - impulsas yra minkštas, nepastebėtas. Svarbu ne klysti, nes pati arterija gali būti sklerozė. Šiuo atveju reikia įvertinti slėgį ir įsitikinti, kad prielaida.

Pulso užpildymas priklauso nuo pulso bangos aukščio ir priklauso nuo širdies sistolinio tūrio. Jei aukštis yra normalus arba padidėjęs, normalus impulsas suvokiamas, jei ne, tada impulsas yra tuščias.

Impulso dydis priklauso nuo turinio ir įtampos. Geros pripildymo ir įtampos impulsas vadinamas dideliu, silpnu impulsu - mažu. Kartais impulso bangų dydis gali būti toks nereikšmingas, kad juos sunku nustatyti. Toks pulsas vadinamas gijiniu.

Prieš tyrinėdami pulsą, turite įsitikinti, kad asmuo yra ramus, nerimauja, nėra įtemptas, jo padėtis yra patogi. Jei pacientas atliko tam tikrą fizinį aktyvumą (spartų vaikščiojimą, namų ruošą), patyrė skausmingą procedūrą, gavo blogas žinias, impulsų tyrimas turėtų būti atidėtas, nes šie veiksniai gali padidinti dažnį ir keisti kitas pulso savybes.

Geriau nustatyti impulso dažnį tuo metu, kai antroji ranka yra skaičiumi 12 (šiuo atveju nepamirškite, kada buvo pradėta skaičiuoti atgal).

! Jūs negalite ištirti pulso nykščiu, nes ji turi ryškią pulsaciją, o jūs galite suskaičiuoti savo pulsą vietoj paciento pulso.

! Vietos, kuriose galima tirti pulsą, yra arterijų kraujospūdžio metu esančios arterijų slėgio vietos.

ARTERINIO PULSE APSKAIČIAVIMAS RADIANTAS ARTERIJOJE

IR JO SAVYBIŲ NUSTATYMAS

Tikslas: nustatyti pagrindines pulso savybes - dažnį, ritmą, užpildymą, įtampą.

Indikacijos: kūno funkcinės būklės įvertinimas

Įranga: laikrodis arba chronometras, temperatūros lapas, rašiklis su raudonu lazdele.

Pasirengimas procedūrai:

1. Sukurti pasitikėjimo santykius su pacientu.

2. Paaiškinkite procedūros esmę.

3. Gauti paciento sutikimą dėl procedūros.

4. Paruoškite reikiamą įrangą

5. Nuplaukite, sausas rankas.

Vykdymo procedūra:

6. Suteikite pacientui patogią padėtį, sėdėdami ar gulėdami.

7. Tuo pačiu metu paciento rankas uždenkite rankų pirštais virš riešo sąnario, kad 2, 3, 4 pirštai būtų virš radialinės arterijos, o pirmasis pirštas - nykščio pagrinde. Palyginkite arterijų sienų svyravimus dešinėje ir kairėje rankose.

8. Paspauskite arteriją iki spindulio - pajusite arterijų sienų vibracijas, esančias po pirštais.

9. Skaičiuoti impulsų bangas arterijoje, kur jie geriau išreiškiami per 60 sekundžių, naudojant laikrodį.

10. Įvertinkite intervalus tarp impulso bangų.

11. Įvertinkite pulso užpildymą.

12. Išspauskite radialinę arteriją iki pulso išnykimo ir įvertinkite įtampos impulsą.

Procedūros užbaigimas:

13. Norėdami įrašyti impulso savybes temperatūros lape grafiškai ir skaitmeninių stebėjimų sąraše.

14. Pasakykite pacientui tyrimo rezultatus.

15. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.

Pastaba - Norėdami nustatyti impulsų trūkumą fonendoskopu, suskaičiuokite širdies susitraukimų dažnį per 60 sekundžių ir palyginkite jį su pulso dažniu (naudojamas prieširdžių virpėjimui, tuo didesnis skirtumas, tuo sunkiau paciento būklė).

KONTROLĖS KLAUSIMAI

1. Kokį spaudimą vadina arterija ir kokia jo vertė yra išreikšta?

2. Koks spaudimas vadinamas sistoliniu?

3. Koks skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo?

4. Koks yra aukšto ir žemo kraujo spaudimo pavadinimas?

5. Kas yra arterinis pulsas?

6. Kas lemia pulso pobūdį?

7. Išvardinkite pagrindines pulso charakteristikas?

8. Kaip nustatyti pulso ritmą?

9. Kas priklauso nuo impulso vertės?

10. Kokios yra pulsavimo vietos?

KONTROLĖS UŽDAVINIAI

1. Nustatydamas impulsą, gydytojas su jėga spaudžia radialinę arteriją, kad visiškai sustabdytų pulso virpesius. Kokią impulso savybę ji nustato ir nuo ko ji priklauso?

2. 30 metų pacientui gydytojas nustatė širdies ritmo ir pulso dažnio skirtumą. Koks skirtumas tarp šių rodiklių?

3. Prieš atliekant manipuliaciją, pacientas buvo 42 metai ir kraujo spaudimas buvo 150/100 mm Hg. Ar šie kraujospūdžio rodikliai yra normalūs? Nustatykite impulso slėgį.

VALDYMO BANDYMAI

1. Normalus širdies susitraukimų dažnis (smūgiai per minutę):

2. Pulso savybės yra viskas, išskyrus:

3. Užpildant pulsą išskiriami:

a) ritminis, aritminis

b) greitai, lėtai

c) pilnas, tuščias

d) kietas, minkštas

4. Skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo vadinamas:

a) maksimalus kraujospūdis

b) minimalus kraujospūdis

c) impulsinis slėgis

d) impulso deficitas

5. Pulso trūkumas atsiranda, kai:

d) prieširdžių virpėjimas

6. Maksimalus kraujospūdis:

7. 40 metų moteris turi impulsą fizinio krūvio metu 55 per minutę. Jis gali būti vadinamas:

8. Normalus sistolinio slėgio skaičius:

a) 160-180 mm Hg

b) 90-110 mm Hg

c) 150-160 mm Hg

d) 100-140 mm Hg

9. Impulso dydis priklauso nuo:

a) įtampa ir pripildymas

b) įtampa ir dažnis

c) užpildymas ir dažnis

d) dažnis ir ritmas

10. Normalūs diastolinio kraujospūdžio skaičiai:

6) 90-100 mm Hg

c) 150-160 mm Hg

d) 100-140 mm Hg

SESIJA № 3

„FEVER“. TERMOMETRIJA

Sužinokite kūno temperatūros matavimo metodą. Susipažinkite su įvairių tipų karščiavimu ir karščiavimu sergančių pacientų priežiūra.

Kūno temperatūra priklauso nuo daugelio veiksnių, pvz., Šilumos susidarymo, šilumos perdavimo, termoreguliacijos.

Šilumos gamyba yra daugiausia cheminis procesas. Šaltinis yra oksidacija, t.y. angliavandenių, riebalų ir iš dalies baltymų deginimas visose kūno ląstelėse ir audiniuose, visų pirma skeleto raumenyse ir kepenyse.

Šilumos perdavimas iš esmės yra fizinis procesas. Poilsiui apie 80% joje susidariusios šilumos yra spinduliuojama iš kūno paviršiaus. Dėl vandens garavimo kvėpavimo ir prakaitavimo metu - apie 20%. Su šlapimu ir išmatomis apie 1,5%.

Termoreguliavimas - tai procesas, kurio metu reguliuojamas šilumos susidarymas ir išsiskyrimas iš organizmo. Dėl to sukuriama ir palaikoma tam tikra šilumos gamybos ir šilumos perdavimo pusiausvyra. Štai kodėl kūno temperatūra yra pastovi.

Žmogaus kūno temperatūra yra kūno terminės būklės rodiklis ir išlieka santykinai pastovi. Paprastai žmogaus kūno temperatūra, išmatuota pažastų ir šlaunų srityse, svyruoja nuo 36,4-36,8 ° C. Fiziologiniai kūno temperatūros svyravimai yra 0,2-0,5 ° C. Burnos gleivinės, makšties, tiesiosios žarnos temperatūra yra 0,2-0,4 ° C aukštesnė už odos temperatūrą akies ir gleivinės srityse. Mirtina maksimali temperatūra, t.y. tas, kuriame įvyksta asmens mirtis, yra 43,0 ° C. Šioje temperatūroje ląstelėse yra sunkių struktūrinių pokyčių, dėl kurių organizme atsiranda negrįžtamų metabolinių sutrikimų. Žmogaus kūno mirtina minimali temperatūra svyruoja nuo 15,0-23,0 ° С. Didžiausia kūno temperatūra registruojama po pietų, o minimalus anksti ryte. Vasarą kūno temperatūra paprastai yra 0,1-0,5 ° C didesnė nei žiemą. Asmens kūno temperatūra priklauso nuo matavimo vietos, paros laiko, amžiaus, maitinimo, stipraus emocinio streso, fizinio krūvio. Paprastai, vaikams, kūno temperatūra yra šiek tiek didesnė nei suaugusiems vaikams augimui reikalingi oksidaciniai procesai yra intensyvesni. Pagyvenusiems ir pagyvenusiems žmonėms kūno temperatūra dažnai yra šiek tiek mažesnė esant 35,5-36,5 ° C temperatūrai. Moterų kūno temperatūra taip pat priklauso nuo fiziologinių svyravimų tam tikrame menstruacinio ciklo etape, ovuliacijos laikotarpiu, kai subręsta brandus folikulas ir kiaušinių lapai, jis padidėja 0,6-0,8 ° C.

Termometrija yra žmogaus kūno temperatūros matavimas. Matavimas atliekamas naudojant medicininį maksimalų termometrą, Celsijaus laipsnį nuo 34,0-42,0 ° С. Kaitinant, gyvsidabrio tūris, užpildantis rezervuarą, ir nedidelė dalis termometro kapiliarinio vamzdžio. Nepriklausomai sugrįžus į rezervuarą, kai šildymas gyvsidabrio nebegali. Tai apsaugo kaištis, lituojamas prie bako apačios. Grąžinkite gyvsidabrį į rezervuarą, galite tik keletą kartų purtyti.

Kūno temperatūra dažniausiai matuojama pažastyje. Nepakankamai maitinantiems pacientams ir kūdikiams jis gali būti matuojamas tiesiosios žarnos arba burnos ertmėje. Vietose, kuriose matuojama temperatūra, neturėtų būti uždegiminio proceso, t.y. odos paraudimas, patinimas, nes jis turi vietinį temperatūros kilimą. Matavimas neatspindės tikrosios kūno temperatūros, jei pacientas laikys šildymo padėklą arba ledo pakuotę netoli matavimo vietos.

Tinkamas požiūris: algoritmas ir kraujo spaudimo matavimo metodas

Kraujo spaudimas priklauso nuo arterijų ir venų elastingumo, taip pat nuo kraujo kiekio ir kokybės. Jis taip pat veikia vidaus organų ir sistemų funkcionalumą. Tarp jų, ypač reikėtų skirti inkstus ir antinksčių liaukas.

Yra žinoma, kad nedidelius numerių pakeitimus įrenginyje, kuriuo jis yra nustatomas, gali lydėti nepagrįstas. Esant tokiai situacijai, asmuo yra glaudžiai susidūręs su skausmu smegenyse, padidėjusiu nuovargiu ir spengimu ausyse.

Prieš pradėdami gerti vaistus ir infuzijas, kad sumažintumėte ar padidintumėte spaudimą, reikia atlikti jo veikimo matavimus. Norėdami tai padaryti, naudokite tonometrą. Tačiau ne visi žino, kaip jį naudoti. Mes kalbėsime apie tai, kaip teisingai matuoti spaudimą šiame straipsnyje.

Paruošimas

Įgyvendinant slėgio matavimo procedūrą, reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

  1. prieš matuodami slėgį tonometru, jums reikia nuraminti ir pailsėti 30-40 minučių;
  2. Fizinio plano įgyvendinimas ir patyręs emocinis stresas iškreipia rezultatus;
  3. pilnas šlapimo pūslės poveikis tonometro veikimui: jis parodys viršijusius skaičius, kurie nėra tiesa;
  4. miego trūkumas ir nemiga gali padidinti kraujospūdį;
  5. vidurių užkietėjimas, ypač lėtinis, taip pat padidina prietaiso, skirto nustatyti slėgį induose, efektyvumą;
  6. šaltas oras gali sukelti netyčinį kraujospūdžio padidėjimą. Būtina atlikti jos matavimo procedūrą tik šiltoje patalpoje (ji neturi būti karšta). Optimali temperatūra yra 21 - 26 laipsniai;
  7. gėrimų ir maisto produktų, kuriuose yra kofeino, naudojimas yra nepageidaujamas. Tai yra arbata, kava, coca-cola, pepsi, kakava;
  8. Visi judesiai procedūros metu gali sukelti klaidingą rezultatą. Taip pat nerekomenduojama kalbėti šiame procese;
  9. siekiant gauti patikimiausius rezultatus, turite užtikrinti, kad procedūros metu kūno padėtis būtų teisinga;
  10. dienos laikas taip pat turi būti tinkamas;
  11. viršutinė galūnė, ant kurios atliekami matavimai, visada turi būti vienodi;
  12. papildomas kraujospūdžio matavimas turi būti atliekamas ne anksčiau kaip 7 minutes. Šis laikas yra būtinas norint visiškai atkurti normalią kraujotaką;
  13. jei prieš atlikdami procedūrą, dėvite šiltą džemperį arba tankų audinio marškinėlį, jie turi būti nedelsiant pašalinti. Matavimo prietaiso rankogalių reikia dėvėti tik ant plika kūno;
  14. sukant rankoves reikia užtikrinti, kad ji nesuspaustų rankos. Tuo pačiu metu sutrikusi kraujotaka galūnių kraujagyslėse;
  15. šios procedūros metu turite sėdėti tiesiai, ne pasvirti. Tai paaiškinama tuo, kad gali atsirasti pilvo ertmės suspaudimas, kuris vėliau padidina kraujospūdį;
  16. jei tonometro rankogalys perpumpuodamas arba matuodamas pernešė ranką, tada reikia paspausti specialų įjungimo / išjungimo mygtuką ant prietaiso. Infliacija sustoja ir oras išeina labai greitai.

Algoritmas ir metodai

Tonometrai būna kelių rūšių: automatiniai, pusiau automatiniai ir mechaniniai. Kaip matuoti spaudimą su šia priemone?

Automatinis tonometras ant peties

Automatinis įrenginys yra specialus ekranas. Jis rodo viršutinę ir apatinę slėgio ribą bei impulsą. Manžetė yra pritvirtinta ant pagrindinės konstrukcijos ir uždėta ant dilbio.

Norint išmatuoti kraujospūdį, reikia pritvirtinti manžetę virš alkūnės ir paspauskite mygtuką „Start“. Tonometras viską padarys be jūsų dalyvavimo ir rodys gautus skaičius ekrane. Be to, prietaisas atmintyje skiriasi, taupydamas paskutinių matavimų rezultatus. Tai patogu, nes galite valdyti rodmenų pokyčių dinamiką.

Svarbiausias slėgio matavimo taškas yra vienas iš viršutinių galūnių. Jis turėtų būti ant kitos pečių pečių žemyn.

Bet nepanaudota ranka, paspaudus mygtuką, kad palaikytų alkūnę iki procedūros pabaigos.

Pusiau automatinis įrenginys susideda iš pagrindinio prietaiso su ekranu. Taip pat yra rankogalių ir kriaušės. Kaip išmatuoti tokio produkto slėgį?

Rankogaliai turi būti pritvirtinti ant dilbio keturių centimetrų virš alkūnės. Po to, naudojant specialų prietaiso kriaušę, reikia įsiurbti orą į reikiamą lygį. Visa kita yra aparato užduotis. Tonometras viską padarys pats ir parodys ekrane gautus rezultatus.

Dėl šios priežasties mechaninis tonometras, kuris laikomas labiausiai prieinamu, yra labai populiarus.

Svarbu pažymėti, kad iš visų pirmiau minėtų prietaisų klaidos yra mažiausiai linkusios. Tai patikimiausias prietaisas, leidžiantis gauti tikslią informaciją apie kraujagyslių būklę ir širdį.

Rankų apibrėžimas

Nėra jokios konkrečios taisyklės šiuo klausimu. Slėgis gali būti matuojamas tiek kairėje, tiek dešinėje. Norint nustatyti patikimiausius tonometro rodiklius, reikia atlikti procedūrą pakaitomis abiejose rankose.

Gulėti ar sėdėti?

Žinoma, tai geriau padaryti sėdint. Tačiau, jei norite matuoti aukščiausią padėtį, matavimo rezultatai gali šiek tiek skirtis nuo tų, kurie buvo nurodyti sėdėjimo padėtyje.

Geriausias kraujospūdžio matavimas atliekamas sėdint.

Ryte arba vakare?

Slėgis gali būti matuojamas tiek ryte, tiek vakare.

Karpio tonometras

Norėdami nustatyti kraujospūdį riešo įrenginiu, turite laikytis šių nurodymų:

  1. jums reikia nuimti laikrodį ir apyrankes iš riešo;
  2. tonometras turi būti rodomas ant rankų;
  3. jums reikia įdėti ranką, ant kurios matavimas bus atliekamas ant kitos peties, delnu žemyn;
  4. po to reikia paspausti „Start“ mygtuką su kita ranka ir perkelti ją į padėtį, kuri palaiko prietaisą su ranka;
  5. jums reikia pasilikti šioje padėtyje iki procedūros pabaigos - oro išleidimo iš rankogalių.

Korotkovo metodas

Taigi, kaip matuoti slėgį rankiniu įrenginiu?

Rankogalį reikia dėvėti ant dilbio, šiek tiek virš kubinių pėdų.

Tarp rankogalių ir rankos turi būti įdėtas pirštas. Po to ant alkūnės turi būti statoskopas.

Kriaušės dėka reikia greitai pumpuoti orą virš įprastinio 34 mm Hg slėgio. Str.

Po to šiek tiek atidarykite vožtuvą, kad oras galėtų palaipsniui palikti, maždaug 4 mm Hg greičiu. Str. per sekundę.

Kai pažymėtas pirmasis širdies raumenų smūgis, prietaiso rodmenis reikia užregistruoti. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į galutinį smūgį, kurį galima aiškiai atsekti. Viršutinė riba yra sistolinis spaudimas, kitaip tariant, kraujo spaudimas ant kraujagyslių sienelių, išstumtų iš širdies raumenų. Ir apačioje - diastolinis kraujo spaudimas, kuris grįžta į širdį.

Skirtumas tarp jų vadinamas impulsu, o jo vertė neturėtų skirtis nuo normalių verčių. Sveikam žmogui šis skirtumas turėtų būti apie 38 mm Hg. Str. Bet kokie reikšmingi nukrypimai nuo normos yra rimti pažeidimai.

Prietaiso manžetę būtina įdėti į širdies lygį. Fonendoskopo membrana turi būti dedama ant peties arterijos pulsacijos taško. Po to reikia greitai pumpuoti orą į manžetę iki 21 mm Hg slėgio lygio. Str. viršija sistolinis. Tada jums reikia atleisti orą iš rankogalių.

Kas veikia našumą?

Kraujo spaudimo lygį lemia daug veiksnių, ypač rūkymas, sportavimas prieš matuojant, alkoholio vartojimas.

Prieš matuojant kraujo spaudimą, nerūkykite

Kaip dažnai turėčiau matuoti?

Optimalus matavimų skaičius yra 3 kartus per dieną: ryte, po pietų ir vakare.

Kokie rodikliai gali būti laikomi normaliais?

Normalios slėgio vertės yra 131/87 mm Hg. Str.

Rodiklių aiškinimas

Tonometras rodo sistolinį (viršutinį) ir diastolinį (žemesnį) slėgį.

Indikatoriai 142-160 / 89-93 mm Hg. Str. Pirmosios pakopos signalo hipertenzija. Antrojo laipsnio rodikliai yra rodikliai 161-178 / 101-108 mm Hg. Str.

Trečiasis ligos laipsnis pasižymi 183/114 mm Hg slėgiu. Str. Tačiau izoliuota sistolinė hipertenzija - daugiau nei 141/93 mm Hg. Str.

Nėštumo metu

Normalios slėgio vertės yra nuo 109/69 iki 141/91 mm Hg. Str.

Išmatuokite vaiko pulsą

Norint išmatuoti vaiko kraujospūdį ir pulsą, reikia paimti kūdikio rankogalių.

Patartina matuoti pulsą po pabudimo arba po ketvirtadalio poilsio valandos.

Būtina įdėti kūdikį ištrauktą ranką, delną.

Jis turėtų būti miokardo lygio. Rankogaliai turi būti pritvirtinti taip, kad tarp jo ir rankos būtų pirštas.

Susiję vaizdo įrašai

Šiame TV laidos „Live Healthy!“ Epizode su Elena Malysheva sužinosite, kaip teisingai matuoti kraujo spaudimą:

Jei slėgis arba impulsas yra pakeltas arba nuleistas, turite kreiptis į gydytoją. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Kai kuriais atvejais tai gali reikšti, kad reikia gydyti ligas. Netinkamus rodiklius galima gauti neteisingai matuojant. Todėl turite patikrinti juos su skaičiais, kuriuos gydytojas įrašys pagal slėgio ir impulso lygio nustatymo procedūrą.

Kas yra kraujospūdis - trumpas švietimo programa Diet4Health.ru

Kraujo spaudimas - tai kapiliarų, arterijų ir venų sienelių spaudimo procesas kraujotakoje. Kraujo spaudimo tipai:

  • viršutinė arba sistolinė;
  • mažesnis arba diastolinis.

Nustatant kraujospūdžio lygį reikia atsižvelgti į abi šias vertes. Jo matavimo vienetai išliko pirmieji gyvsidabrio kolonėlės milimetrai. Viskas dėl to, kad senuose prietaisuose kraujo spaudimo lygiui nustatyti buvo naudojamas gyvsidabris. Todėl kraujospūdžio rodiklis yra toks: viršutinis kraujospūdis (pvz., 130) / mažesnis kraujospūdis (pvz., 70) mm Hg. Str.

Aplinkybės, tiesiogiai veikiančios kraujo spaudimo diapazoną, yra:

  • širdies susitraukimų stiprumo lygis;
  • kiekvienos susitraukimo metu širdies išstumtos kraujo dalis;
  • kraujagyslių srovių, ty kraujo srauto, pasipriešinimas; kūno cirkuliuojančio kraujo kiekis;
  • slėgio svyravimai krūtinėje, kuriuos sukelia kvėpavimo procesas.

Kraujo spaudimo lygis gali skirtis per dieną ir su amžiumi. Tačiau daugumai sveikų žmonių, kuriems būdingas nuolatinis kraujospūdžio rodiklis.

Kraujo spaudimo tipų nustatymas

Sistolinis (viršutinis) kraujospūdis yra bendras venų, kapiliarų, arterijų, taip pat jų tono, kurį sukelia širdies raumenų susitraukimas, būklė. Jis yra atsakingas už širdies darbą, būtent, su kokia jėga pastaroji gali stumti kraują.

Taigi viršutinio slėgio lygis priklauso nuo širdies ritmo stiprumo ir greičio. Argumentuoti, kad kraujospūdis ir širdies spaudimas yra vienas ir tas pats principas, yra nepagrįsta, nes aorta taip pat dalyvauja jos formavime.

Mažesnis (diastolinis) slėgis apibūdina kraujagyslių aktyvumą. Kitaip tariant, tai yra kraujospūdžio lygis tuo metu, kai širdis yra kuo atsipalaidavusi. Mažesnis slėgis susidaro dėl periferinių arterijų susitraukimo, per kurį kraujas teka į organizmo organus ir audinius. Todėl kraujagyslių būklė yra atsakinga už kraujo spaudimo lygį - jų toną ir elastingumą.

Kraujo spaudimas yra norma pagal amžių

Kiekvienas žmogus turi individualų kraujospūdį, kuris gali būti nesusijęs su jokiomis ligomis, o kraujospūdžio lygis priklauso nuo daugelio ypatingos svarbos veiksnių:

  • asmens amžius ir lytis;
  • asmeninės savybės;
  • gyvenimo būdas;
  • gyvenimo būdo ypatumai (darbas, pageidaujamas poilsio būdas ir pan.).

Net ir kraujo spaudimas didėja, kai atliekamas neįprastas fizinis krūvis ir emocinis stresas. Ir jei asmuo nuolat atlieka fizinę veiklą (pvz., Sportininką), kraujo spaudimo lygis taip pat gali keistis ir ilgą laiką. Pavyzdžiui, kai žmogus patiria stresą, jo kraujospūdis gali pakilti iki trisdešimt mm Hg. Str. iš normos.

Šiuo atveju vis dar yra tam tikrų normalaus kraujospūdžio ribų. Ir net kas dešimt taškų nukrypimai nuo normos rodo kūno pažeidimą.