logo

Sinuso tachiaritmija ir kiti tipai: priežastys, diagnozė, gydymas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra tachirarminė, jos rūšys, kodėl ji pasirodo ir kaip atsikratyti.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Kitas tachararizmų pavadinimas yra tachikardija. Tai yra aritmijos forma, kurioje padidėja širdies plakimas. Širdies susitraukimų dažnis (sutrumpintas širdies susitraukimų dažnis) su tachiaritmijomis yra daugiau nei 100 smūgių per minutę.

Galima visiškai atsikratyti ligos tik pašalinus jos pagrindinę priežastį, nes paprastai tachyaritmija nėra nepriklausoma liga, o kitų patologijų simptomas. Gydymas yra susijęs su aritmologu arba širdies chirurgu.

Klinikiniai tachiaritmijos požymiai

Patologijos veislės

Kokios yra tachirarminės formos:

  1. sinusas (pastovus)
  2. paroksizminis (paroksizminis).

Priklausomai nuo širdies kamerų, dalyvaujančių patologiniame procese, šios tachikardijos rūšys skiriasi:

  • prieširdžių
  • skilvelių (ypač pavojingas skilvelių virpėjimas, kuris daugeliu atvejų yra mirtinas).

Sinuso tachiaritmija yra ariatmijos prieširdžių forma. Jis yra susijęs su sinusinio mazgo veikimu (širdies laidumo sistemos dalis, esanti dešinėje atrijoje).

Su šios rūšies patologija, širdies susitraukimų dažnis yra daugiau nei 100 smūgių per minutę. Visą laiką, net ir poilsiui, širdis sparčiai veržiasi; kartais pulso dažnis net neegzistuoja net miego metu.

Paroksizminė tachikardija yra traukuliai. Jis gali būti ir prieširdžių, ir skilvelių. Širdies susitraukimų dažnis su paroksizminiu tachiaritmija - nuo 150 iki 220 smūgių per minutę.

Paroksizminės tachikardijos veislės: prieširdžių plazdėjimas ir prieširdžių ar skilvelių virpėjimas.

  • Flutteris - ritminis atrijų ar skilvelių susitraukimas, kai dažnis yra 200-300 vienetų per minutę.
  • Fibrilacija - chaotiški širdies kamerų susitraukimai, kurių dažnis didesnis kaip 300 per minutę.

Aritmijos priežastys su pagreitintu širdies plakimu

Priežastys gali būti suskirstytos į 2 grupes:

  1. intrakardinė (susijusi su širdies liga);
  2. ekstrakardija (susijusi su kitų organų veikimo sutrikimu).

Sinuso tachikardijos priežastys

Tokio tipo tachiaritmijos dažnai atsiranda dėl ekstrakardinių faktorių.

Paroksizminės tachikardijos priežastys

Veiksniai, sukeliantys prieširdžių paroksizminę tachikardiją, prieširdžių plazdėjimą ir prieširdžių virpėjimą

Skilvelių tachiaritmijų, plazdėjimo ir skilvelių virpėjimo priežastys

  • Miokardo infarktas,
  • išemija
  • miokarditas,
  • WPW sindromas
  • LGL sindromas
  • kardiomiopatija.

Simptomai

Diagnostika

Bet kokio tachiaritmija matoma EKG.

Su paroksizminiu tachikardija pacientas negali patirti EKG per ataką. Todėl tokiems pacientams skiriamas Holterio tyrimas. Norint atlikti tokią diagnostinę procedūrą, elektrodai, pritvirtinti prie specialaus nešiojamojo prietaiso, kurį asmuo nešioja kišenėje arba ant diržo, yra pritvirtinti prie paciento kūno. Jis registruoja širdies elektrinį aktyvumą visą dieną. Kartais diagnozės laikas pratęsiamas iki 7 dienų (tachikardijos atakos nustatymui).

Dekoduojant kardiogramą ir nustatant aritmijos tipą, paskiriamas papildomas tyrimas.

  • Pirmiausia, tai yra Echo CG - visų širdies kamerų tyrimas naudojant ultragarso aparatą. Būtina nustatyti širdies defektus, dėl kurių gali atsirasti tachikardija.
  • Be to, gydytojai gali paskirti dvipusį aortos, vainikinių angiografijos, EFI ir kitų diagnostikos procedūrų nuskaitymą.
  • Jei nėra širdies defektų ar kraujagyslių, atliekamas skydliaukės, kepenų, inkstų tyrimas.
  • Pacientui atliekami kraujo tyrimai.
Echo KG yra širdies ultragarsas

Gydymo metodai

Gydymo esmė yra pašalinti tachiaritmijos sukeltą ligą. Po pagrindinės ligos išgydymo ir tachikardijos.

Gydymas gali būti konservatyvus ir operatyvus.

Jei širdies ritmo patologija atsirado dėl ne širdies priežasčių, jie gydomi vaistais (siekiant sumažinti skydliaukės hormonų koncentraciją kraujyje, sumažinti ar padidinti kraujospūdį ir tt) arba pašalinti neigiamą veiksnį (blogus įpročius ar įtampas).

Širdies nepakankamumu gydomi vaistai, skirti širdies ir kraujagyslių stiprinimui, užkertant kelią aritmijos priepuolių atsiradimui.

Jei širdies defektų ar sunkių kraujagyslių ligų fone atsiranda tachikardija, atlikite operaciją:

  • ateroskleroze - kraujagyslių stentavimas;
  • su prieširdžių pertvaros defektu - jo plastiku;
  • su mitralinio vožtuvo patologijomis - protezavimu;
  • su WPW arba LGL sindromu - radijo dažnio abliacija;
  • su išsiplėtusia kardiomiopatija - širdies transplantacija.

Jei tachiaritmija stipriai išreiškiama, simptominė terapija papildoma pagrindinės ligos gydymu. Kai sinuso tachiaritmijos vartoja beta blokatorius, kurie sulėtina širdies plakimą. Su paroksizminiu tachikardija, antiaritminiai vaistai naudojami skubiai atleisti išpuolį.

Jei paroxysmal tachikardijos priepuoliai yra išsaugoti ir po gydymo, įdėkite širdies ritmo reguliatorių, kuris kontroliuoja širdies ritmą ir apsaugo nuo aritmijų atsiradimo.

Prieširdžių plazdėjimo ir prieširdžių virpėjimo gydymas yra specifinis. Kai prieširdžių plazdėjimas yra skiriamas antikoaguliantams tromboembolijos prevencijai. Pats ritmas atkuriamas naudojant antiaritminius vaistus (pvz., Amiodaroną, propafenoną, prokainamidą) arba elektrinę kardioversiją.

Dėl skilvelių drebėjimo ar virpėjimo reikia skubios medicinos pagalbos. Atliekamas avarinis defibriliavimas (specialus elektros smūgis). Jo veiksmingumas priklauso nuo to, kaip greitai gydomas pacientas.

Tachiararminės projekcijos

Prognozė priklauso nuo ligos formos.

  • Sinuso tachiaritmija yra saugiausia iš visų. Tai retai sukelia komplikacijų. Jie gali atsirasti tik tada, kai liga ilgą laiką nėra gydoma.
  • Paroksizminės tachikardijos prognozė priklauso nuo jo lokalizacijos.
  • Prieširdžių tachikardija gali sukelti tromboembolinių komplikacijų.
  • Su prieširdžių virpėjimu yra insulto pavojus (1,5% atvejų 50–59 metų amžiaus pacientams, 23,5% atvejų vaikams nuo 80 metų).
  • Labiausiai pavojinga tachikardija yra skilvelis. Skilvelių tachikardijos paroksismui gali pasireikšti skilvelių virpėjimas, kuris 60% atvejų sukelia mirtį.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Sinuso tachiaritmija: kas tai yra, norma ar patologija

Tacharritmija yra aritmijos rūšis, kuri sukelia širdies sutrumpinimą. Tokiu atveju gali pasireikšti sunkūs hemodinaminiai sutrikimai. Todėl reikėtų atlikti tyrimą. Normalizuokite širdies plakimą tik po to, kai pažeidimo priežastis buvo pašalinta.

Tachyaritminių samprata, skirtingai nei tachikardija

Toks terminas vadinamas širdies ritmo sutrikimu, kai susitraukimai dažnėja, o jų periodiškumas yra sutrikdytas. Tokiu atveju impulsas gali pasiekti keturis šimtus smūgių per minutę. Patologiškai greitas ritmas gali būti lokalizuotas širdies apatinėse arba viršutinėse kamerose.

Patologija skiriasi nuo tachikardijos tuo, kad tachikardija susitraukia dažniau, tačiau jų dažnumas išlieka. Tachyarritmijos atveju situacija skiriasi.

Tipai ir priežastys

Visi širdies ritmo sutrikimai, priklausomai nuo susitraukimų dažnumo, yra suskirstyti į tachikardiją, kurioje pulsas viršija 80 beats ir bradikardija, jam būdinga mažiau nei 60 susitraukimų per minutę.

Dažnas širdies plakimas, sinusinis ir ne sinusinis ritmas. Pastarasis yra būdingas tachyarritmijoms. Tuo pačiu metu dažnai ir nereguliariai susitraukia širdis.

Yra tokių tachiaritmijų tipų:

  1. Sinusas Tokiu atveju per anksti dažnai atsiranda impulsai į sinusinį mazgą, kuris normaliomis sąlygomis turėtų nustatyti tinkamą širdies ritmą. Iškirpimų skaičius svyruoja nuo 90-120 smūgių per minutę.
  2. Supraventrikulinė arba supraventrikulinė. Ši problema kyla dėl nenormalių impulsų cirkuliacijos atrijų ar atrioventrikuliniame mazge. Iškirpimų skaičius pasiekia 150 smūgių.
  3. Skilvelinė. Tuo pat metu širdies skilveliuose atsiranda dažni pluoštų impulsai. Šios situacijos sumažinimas pasiekia keturis šimtus hitų. Tai yra pavojingiausia forma, kuri gali sukelti skilvelių virpėjimą ir širdies sustojimą.

Daugeliu atvejų patologija paveikia vyresnius nei 45 metų žmones, tačiau kartais pastebima jaunų žmonių ir vaikų. Problemą gali sukelti skirtingos priežastys.

Sinuso tachiaritmija nėra širdies raumenų pažeidimo požymis. Toks pažeidimas paveikia žmones, patiriančius stresą, stiprią emociją ar pratimą.

Kitų tipų aritmijas sukelia funkcinės, ne širdies ir širdies priežastys.

Pirmajai grupei priskiriami tokie veiksniai:

  1. Vaskuliarinio tono pažeidimai dėl vegetacinio-kraujagyslių distonijos.
  2. Lengvas elektrolitų pusiausvyros sutrikimas. Tai gali įvykti dehidratacijos, apsinuodijimo alkoholiu metu arba pagirių metu.

Nors šios priežastys atrodo nekenksmingos, jos gali sukelti pavojingų pasekmių kartu su tachiaritmija, todėl reikia kreiptis į gydytoją.

Širdies ritmo sutrikimas taip pat pasireiškia patologiniuose procesuose kituose organuose ir sistemose. Jis gali būti susijęs su:

  1. Tirotoksikozė. Šioje būsenoje padidėja skydliaukės liaukos gamyba.
  2. Ūminės infekcinės ligos, pvz., Botulizmas, gripas, maliarija ir kt.
  3. Karščiavimas.
  4. Skrandžio ir žarnyno patologijos.
  5. Anemija sunkioje vystymosi stadijoje.
  6. Alkoholio ir narkotikų vartojimas.

Gydant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, gali išsivystyti tachiaritmija. Šis pažeidimas įvyksta, kai:

  1. Hipertenzija.
  2. Išeminė širdies liga.
  3. Uždegiminiai širdies raumenų pažeidimai.
  4. Perkeltas arba ūminis miokardo infarktas.
  5. Širdies defektai.
  6. Kardiomiopatija. Juos gali lydėti skilvelių širdies raumenų sutirštėjimas, miokardo atsipalaidavimo pažeidimas, širdies kamerų išplitimas.

Vaikai gali pastebėti tachyarritmijų atsiradimą. Panašios problemos kyla dėl uždelstų širdies raumenų uždegiminių ligų arba įgimtų apsigimimų.

Funkcinės priežastys, kurias galima derinti su įvairiais neigiamais veiksniais, taip pat gali sukelti patologiją.

Dažnai vaikai turi sinusinį tachiaritmą. Jis nėra susijęs su širdies liga, miokarditu ir chirurgija.

Šiuo atveju problema yra susijusi su vegetatyvinės įtakos širdžiai pažeidimu. Patologija lengvai pataisoma.

Tachyarritmija: simptomai

Patologinis procesas gali išsivystyti ūminėje formoje arba nuolat susirūpinti. Ūminiai išpuoliai vadinami paroxysms. Pacientas kenčia nuo staigių širdies darbo sutrikimų. Širdies susitraukimas pagreitina, dėl to atsiranda silpnumas, diskomfortas krūtinėje, oro trūkumas.

Kai kurie turi alpimą, kurį sukelia sumažėjęs kraujo tekėjimas smegenyse, padidėjęs prakaitavimas ir aštrios odos balinimas. Paciento sveikata sparčiai blogėja, todėl svarbu laiku teikti neatidėliotiną pagalbą.

Ilgą laiką gali pasireikšti tik prieširdžių virpėjimas. Šiuo atveju spontaniškas širdies ritmas negali atsigauti. Klinikiniai pasireiškimai yra lengvi.

Dauguma pacientų kenčia nuo dusulio fizinio krūvio metu ir pertrūkių skausmas krūtinėje.

Širdies susitraukimų dažnumas gali pasiekti skirtingus rodiklius. Perteklinės normos paprastai yra nereikšmingos.

Diagnostiniai metodai

Elektrokardiografija gali nustatyti bet kokio tipo tachiaritmiją. Jei atsiranda aritmija su periodiniais išpuoliais, tai reikia nustatyti kasdieninę Holterio stebėseną. Norėdami atlikti šią diagnostinę procedūrą, prie paciento prijungtas prietaisas. Pacientas turi nešioti šį nešiojamąjį prietaisą vieną ar dvi dienas. Jis registruoja visus elektros aktyvumo rodiklius skirtingais dienos laikais.

Kai kuriais atvejais tokia diagnostikos procedūra gali būti vykdoma visą savaitę. Dekoduojant kardiogramos rezultatus ir nustatant aritmijos tipą, nustatytos papildomos diagnostikos procedūros. Dažniausiai kreipkitės į:

  1. Echokardiografija. Ištirti širdies kameras ultragarso aparatu. Su savo pagalba nustatyti širdies defektų, kurie gali sukelti tachyarrhythmias buvimą.
  2. Aortos dvipusis nuskaitymas, koronarinė angiografija, elektrofiziologinis tyrimas ir kiti diagnostiniai metodai.

Nesant širdies defektų ir kraujagyslių pažeidimų, tiriami skydliaukės ir inkstai bei kepenys. Be to, pacientas turi atlikti kraujo tyrimą.

Gydymas tachyritmija

Kad širdis būtų normalizuota, būtina pašalinti pagrindinę aritmijos priežastį. Po ligos išgydymo pacientas jaučiasi normalus.

Problema pašalinama konservatyviais ir chirurginiais metodais.

Kai ekstrakardinės ligos priežastys kreipiasi į gydymą. Naudokite vaistus, kurie sumažina skydliaukės hormonų kiekį kraujyje, mažindami ar padidindami kraujospūdį. Taip pat svarbu pašalinti neigiamą provokuojančių veiksnių įtaką blogų įpročių ar stresų pavidalu.

Jei pacientui diagnozuotas širdies nepakankamumas, jo sveikata pagerėja širdies ir kraujagyslių stiprinimo vaistais, užkertant kelią aritmijų atsiradimui.

Dėl širdies defektų ir sunkių kraujagyslių ligų sukeltų tachiaritmijų yra nustatyta chirurginė intervencija. Priklausomai nuo problemos, procedūros yra skirtingos:

  1. Jei tai yra aterosklerozė, tada kreipkitės į laivų stentavimą.
  2. Interatrialinės pertvaros patologija yra reikalinga.
  3. Jei yra mitralinio vožtuvo patologijos, atlikite protezavimą.
  4. Su išsiplėtusia kardiomiopatija širdis persodinama.

Sunkių tachiaritmijų atveju, be pagrindinės ligos gydymo, atliekamas simptominis gydymas.

Sinuso tachiaritmijos atveju, beta blokatoriai naudojami lėtinti širdies plakimą. Kai paroksizminiai išpuoliai nustatė antiaritminius preparatus, kurie greitai stabilizuoja indikatorius.

Jei gydymas vaistais nesukėlė rezultatų, tada kreipkitės į širdies stimuliatoriaus diegimą. Jis yra dirbtinis širdies stimuliatorius, kuris kontroliuoja susitraukimus ir vengia aritmijų atsiradimo.

Drebulys ir širdies kamerų virpėjimas yra specifiniai gydymo metodai.

Tremorų metu antikoaguliantai gydomi siekiant išvengti kraujo krešulių užsikimšimo kraujo krešuliais. Ritmo atsigavimas pasiekiamas naudojant antiaritminius preparatus. Gali naudoti amiodaroną, prokainamidą, propafenoną. Sunkiais atvejais pasinaudokite kardioversija.

Fibrilacijai reikia skubios medicininės pagalbos. Tokiu atveju naudojama defibriliacija, tai yra, jie veikia širdį elektros srovėje.

Galimos komplikacijos ir prognozė

Numatykite, kokios pasekmės bus, priklausomai nuo ligos formos:

  1. Saugiausia yra sinuso tachiaritmija. Tai labai retai lydi komplikacijų. Jų plėtra ilgą laiką įmanoma be gydymo.
  2. Kai paroksizminis tachikardijos poveikis gali skirtis. Priklausomai nuo lokalizacijos.
  3. Prieširdžių tachiaritmijų buvimas yra pavojingai didelė tromboembolinių komplikacijų tikimybė.
  4. Jei stebimas prieširdžių virpėjimas, gali pasireikšti širdies priepuolis.

Pavojingiausia skilvelio tachiaritmija. Išpuolio metu atsiranda virpėjimas, kuris daugiau nei pusę laiko sukelia paciento mirtį. Pagalba yra svarbi siekiant suteikti laiko, nepaisant ligos formos.

Tachyaritmija: klasifikacija, simptomai ir gydymas

Tachirarmija yra širdies ritmo sutrikimas, kuriam būdingas padidėjęs dažnis, kartais iki 400 - 700 smūgių per minutę. Patologijos metu susitraukimų dažnumas ir dažnis gali būti nestabilus, priešingai nei tachikardija. Patologiniai pokyčiai būdingi skilveliams ir atrijoms. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją kiekvienam aritmijos tipui priskiriamas pats kodas. Gydytojai naudoja dešimtąją klasifikatoriaus paskelbimo versiją. Aritmijos ICD kodas yra 10: 144–149.

Tachirarminių tipai

Patologija gali vykti savarankiškai arba būti širdies ligos požymiu. Pagal srauto metodą vyksta:

  • paroksizminė tachiaritmija (paroksizminė), su šiuo patologijos kursu, staiga atsiranda priepuoliai ir jiems būdingi sunkūs simptomai;
  • lėtiniam ligos tipui būdingi dažni traukulių pasireiškimai arba nuolat stebimas ritmo sutrikimas.


Pagal patologijos tipą suskirstyta į:

  1. Supraventricular. Šiai veislei būdingas staigus širdies raumenų susitraukimų dažnio padidėjimas, viršijantis 100 smūgių per minutę. Pažeidimas pastebimas viršutinėse širdies kamerose, sukeldamas tachikardiją. Išpuolis gali trukti iki kelių dienų arba būti trumpas (iki 10 sekundžių). Dažniausiai toks tachiaritmijos tipas pasireiškia vaikams ir paaugliams. Patologija suskirstyta į du tipus:
  • atrioventrikulinė forma, kuriai būdingi reti išpuoliai, kurių trukmė gali siekti kelias dienas arba pasireiškia 2-3 minutes. Ligoniui sustabdyti reikia medicininės priežiūros;
  • prieširdžių rūšis pasižymi patologinių procesų lokalizacija atrijose. Dėl ritmo sutrikimų atsiranda papildomų širdies susitraukimų ir, be tinkamo gydymo, organas laikui bėgant didėja, padidėja miokardo infarkto ir staigios mirties rizika. Šis ligos tipas gali pasireikšti dviem versijomis:
  • prieširdžių tachikardija;
  • prieširdžių tachiaritmija.
  1. Skilvelinė. Šio tipo patologija širdies ritmo pagreitis yra būdingas nuo 120 iki 240 smūgių per minutę. Skilvelių tachiaritmija yra aiškus sunkios širdies ligos požymis ir gali sukelti skilvelių virpėjimą ir širdies sustojimą.

Sinuso tachiaritmijai būdinga tai, kad širdies susitraukimų dažnis pagreitėja iki 120 - 150 kartų per minutę. Jis vystosi tokių ligų, kaip sepsis, anemija, kardiosklerozė, miokarditas ir tt, fone. Ritmo sutrikimas yra susijęs su neteisingu sinuso mazgo darbu. Kaip nepriklausoma patologija sinuso tachiaritmija nepasireiškia.

Prieširdžių tachiaritmija (prieširdžių virpėjimas) dažniausiai atsiranda senatvėje.

Jis pasižymi prieštaringais prieširdžių raumenų susitraukimais, kurių širdies susitraukimų dažnis yra iki 350 smūgių per minutę. Prieširdžių virpėjimas gali pasireikšti kaip laikinas reiškinys, kuriam būdingi paroksizmai (traukuliai), kurie šviesos pavidalu vyksta savaime ir yra stabilūs (šiuo atveju problema išsprendžiama gydant vaistais) arba lėtinė, laikoma nepagydoma. Patologija nelaikoma pavojinga gyvybei, tačiau, jei nepaisoma, tai sukelia rimtų pasekmių. Dėl miokardo išsekimo, prieširdžių virpėjimas gali sukelti širdies nepakankamumą, širdies priepuolį.

Kai kurie tacharritmijos atvejai gali pakisti su bradikardija. Taip yra dėl sinusinio mazgo, kuris yra širdies stimuliatorius, patologija. Bradikardijai būdingas patologinis širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, mažesnis nei 60 beats per minutę. Ūminis priepuolis gali pasireikšti apsinuodijimo, vainikinių ligų, miokardo uždegiminių procesų fone. Lėtinė patologija pasireiškia dėl ilgalaikių sklerozinių pokyčių. Ilgalaikis priepuolis gali sukelti širdies sustojimą ir kvėpavimo veiklą. Ypač pavojingas ir reikalauja ypatingo dėmesio tachiaritmijai vaikams, nes organų augimo procese gali pasireikšti nepageidaujami pokyčiai. Jei vaikas turi patologijos simptomų, jis turi būti nedelsiant hospitalizuotas medicininei priežiūrai.

Tachyarritmijos simptomai

Dėl paroksizminės patologinės formos, staigus atakos pasireiškimas yra būdingas tokiems pasireiškimams:

  • širdies plakimas;
  • dusulys;
  • galvos svaigimas;
  • šaltkrėtis;
  • dažnai šlapintis.

Prieširdžių tachiaritmija pasireiškia tokiu būdu:

  • jaučiamas širdies plakimas;
  • atsiranda bendras silpnumas;
  • dusulys, dusulys;
  • krūtinės skausmas;
  • šaltkrėtis;
  • neryškus protas;
  • užspringimas.

Simptomų sunkumas priklauso nuo patologijos sunkumo. Nuolatinė prieširdžių virpėjimo forma gali trukti daugelį metų, ir ji nesiskiria nuo simptomų ryškumo. Pacientai fizinio krūvio metu slopina dusulį ir periodiškai krūtinės skausmą.

Lėtinė tachirarminė forma pasireiškia tokiais simptomais:

  • padidėja širdies susitraukimų dažnis, susitraukimų dažnis nėra tas pats;
  • raumenų silpnumas;
  • oro trūkumo jausmas;
  • dusulys;
  • sąmonės netekimas

Nedidelis širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas bradikardijoje, pasireiškiantis tuo pačiu metu, kaip tachirritmija, gali pasireikšti ne išorėje. Simptomai pradeda atsirasti, jei dažnis mažėja iki 40 smūgių per minutę ir žemiau.

Bradikardijoje pasireiškiantys aritmijos simptomai:

  • krūtinės skausmas;
  • bendras silpnumas;
  • dusulys, dusulys;
  • galvos svaigimas, akių patamsėjimas;
  • kraujo spaudimo lašai;
  • alpimas;
  • traukuliai;
  • koncentracijos praradimas.

Gydymas tachyritmija

Jei yra patologinių požymių, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei yra ūminis priepuolis, būtina numatyti neatidėliotinas priemones būklės stabilizavimui. Tachyarritmijų ir tachikardijų, skirtų kraujotakos sustojimui, neatidėliotinos pagalbos standartas apima kardiovaskulinės gaivinimo priemones. Plaučių edemoje, kurią sukelia patologija arba šokas, atliekama elektropulso terapija.

Likusiais atvejais taikoma vaistų terapija, kuria siekiama atkurti sinusinį ritmą ir naudoti antiaritminį poveikį turinčius vaistus (prieš vartojant kalio ir magnio preparatus), antikoaguliantai, beta blokatoriai, raminamieji vaistai. Su vaistų terapijos neveiksmingumu galima atlikti chirurginę operaciją, galima įvesti širdies stimuliatorių.

Gydymas atliekamas individualiai, priklausomai nuo patologijos, kuri yra pagrindinė tachirritmijos priežastis. Gydymo metu svarbu pašalinti šaltinį, kuris sukėlė širdies ritmo sutrikimą. Bendradarbiaujant su gydančiu gydytoju galima naudoti tradicinės medicinos priemones namų sąlygomis.

Tachyaritmija: priežastys, tipai, požymiai, gydymas vaikams ir suaugusiems, prognozė

Tachyaritmijos yra širdies ritmo sutrikimų grupė, atsirandanti dėl įvairių priežasčių, pasireiškiančių greito širdies plakimo išpuoliais ir gali sukelti rimtų pasekmių gydymo nebuvimo atveju.

Koks skirtumas nuo tachikardijos?

Remiantis visuotinai pripažinta širdies ritmo ir laidumo pažeidimų klasifikacija, jie suskirstyti į pažeidimus dėl greito širdies susitraukimo (tachikardija, daugiau nei 80 širdies plakimų per minutę) ir retų širdies ritmų (bradikardija, mažiau nei 60 smūgių per minutę).

Širdies širdies plakimas gali būti susijęs su sinusiniu (teisingu) ir ne sinusiniu (nenormaliu) ritmu. Pirmuoju atveju pažeidimas vadinamas tachikardija, kai širdis dažnai mažinama, bet reguliariai, o antroje - tachyarritmija, kai širdis dažnai yra sumažinta ir nereguliariai.

Klinikiniu požiūriu tachiaritmijos ir tachikardijos atrodo beveik identiškos, todėl be elektrokardiogramos juos sunku atskirti.

Tachirarmija gali būti:

Tachikardijos šaltinių lokalizavimas

Sinusas. Dėl ankstyvo dažnio sinuso mazgo impulsų, kurie paprastai nustato širdies susitraukimų dažnį (yra širdies stimuliatorius). Širdies ritmas pasiekia 90-120 smūgių per minutę.

  • Supraventrikulinė arba supraventrikulinė, kuri yra suskirstyta į prieširdžių ir tachiaritmiją iš AV jungties. Šias rūšis sukelia patologinių impulsų cirkuliacija prieširdžių audiniuose (prieširdžių virpėjimas) arba atrioventrikuliniame mazge. Širdies dažnis pasiekia 130-150 smūgių per minutę ir daugiau.
  • Skilvelinė. Šiuo atveju atsiranda patologiškai dažnas laidžių pluoštų impulsavimas širdies skilveliuose. Širdies ritmas pasiekia 200-400 smūgių per minutę. Skilvelių tachiaritmija gali sukelti skilvelių virpėjimą ir sukelti širdies sustojimą.
  • Tachirritmijų priežastys

    Dažniausiai tachiaritmija atsiranda žmonėms, vyresniems nei 40-50 metų, bet taip pat dažnai pasireiškia jauniems žmonėms ir vaikams. Taip yra dėl įvairių priežasčių.

    Taigi sinuso tachiaritmija iš esmės nėra jokio organinio širdies raumens pažeidimo požymis. Šis tachiaritmijos tipas gali pasireikšti streso, stiprių emocijų ar motorinės veiklos metu.

    Likusių tachiaritmijų priežastis galima suskirstyti į šias grupes:

    1) Funkcinės priežastys - iš esmės veiksnių derinys nėra jokios ligos pasireiškimas:

    • Vaskulinio tono pažeidimas vegetatyvinio-kraujagyslių distonijoje,
    • Šviesos elektrolitų disbalansas, pavyzdžiui, dehidratacijos, apsinuodijimo alkoholiu metu arba pagirių metu,

    Nepaisant to, nepaisant to, kad šios grupės tachiaritmijų priežastys yra „nekenksmingos“, pačios aritmijos pasekmės gali būti apgailėtinos, jei laiku nesiekiate medicininės pagalbos.

    2) Ekstremalios priežastys. Tai apima kitų organų ir sistemų ligas:

    • Tirotoksikozė, atsiradusi dėl padidėjusios skydliaukės hormonų sekrecijos, t
    • Ūminės infekcinės ligos (gripas, botulizmas, maliarija ir kt.),
    • Karščiavimas,
    • Virškinimo trakto ligos,
    • Stiprus anemija
    • Alkoholizmas,
    • Narkotikų vartojimas.

    3) Širdies ir kraujagyslių patologija sukelia širdies priežastis. Tai apima:

    • Hipertenzija,
    • Išeminė širdies liga
    • Miokarditas - širdies raumenų uždegimas,
    • Perkeltas arba ūminis miokardo infarktas, t
    • Širdies defektai,
    • Kardiomiopatija - hipertrofinė (širdies raumenų širdies raumenų sutirštėjimas), ribojanti (sutrikusi širdies raumenų atsipalaidavimas) arba dilatacija (širdies kamerų išplitimas).

    Tachyarritmija vaikystėje

    Vaikams tachiaritmijas gali sukelti organinis miokardo pažeidimas (pvz., Po miokardito ar širdies defektų), taip pat funkcinės priežastys arba minėtų veiksnių derinys. Tačiau dažniausiai vaikams, neturintiems širdies defektų, be chirurginių intervencijų širdyje ir be miokardito, dažniausiai yra sinusų aritmija, kurią sukelia vegetacinio poveikio širdžiai pažeidimas ir kuris yra lengvai ištaisomas.

    Simptomai

    Tachyaritmija gali prasidėti pacientui palaipsniui ar akutingai.

    Ūminio priepuolio (paroksizmo) metu pacientas nerimauja dėl staigaus širdies nepakankamumo pojūčio ir širdies plakimo jausmo, kurį lydi stiprus silpnumas, diskomfortas krūtinėje ir oro trūkumo pojūtis. Kai kurie pacientai nedelsdami susilpnėja dėl smegenų kraujotakos sumažėjimo, pastebėjo šaltą prakaitą, aštrią odos dėmę. Padidėja būklė ir gerovė be skubios pagalbos.

    Pastovios formos prieširdžių virpėjimas, vienintelė tachirarmijos forma, kuri ilgą laiką vyksta ilgai, be spontaniško ritmo atkūrimo galimybės, pacientai pastebi nedidelius simptomus. Dažniausiai jie nerimauja dėl dusulio su krūviu ir kartais spaudžiant krūtinę.

    Širdies susitraukimų dažnis skirtingiems pacientams skiriasi ir gali net šiek tiek viršyti normą, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu.

    Diagnostika

    Pacientas gali įtarti tachiaritmijos paroksizmą iš karto po klinikinių simptomų atsiradimo, ypač jei anksčiau pasireiškė paroksizmai. Tačiau pagrindiniai tachirarminių diagnostikos kriterijai gali būti nustatyti tik EKG. Pavyzdžiui, pvz., Intervalų tarp kompleksų pokyčiai, atspindintys skilvelių susitraukimus; bangos mirksėjimas; dantų trūkumas, rodantis prieširdžių susitraukimus prieš skilvelių kompleksus.

    Po greitosios medicinos pagalbos gydytojo ar poliklinikos gydytojo diagnozavus paroksizminius tachiaritmijas, pacientas į ligoninę patenka, nes jam reikalinga hospitalizacija tolesniam diagnozavimui ir gydymui. Kardiologijos ar terapijos skyriuje skiriami papildomi tyrimai:

    1. Ultragarsas širdyje,
    2. Kasdieninis kraujospūdžio ir EKG stebėjimas,
    3. CPEFI (elektrofiziologinis tyrimas), jei neįmanoma užregistruoti tachyritrijos standartinio EKG metu.

    Gydymas tachyritmija

    Tachararizmų gydymas prasideda skubios medicininės pagalbos stadijoje. Tokie vaistai, kaip Novocainamidas, Strophanthin, Cordarone, Panangin, yra švirkščiami į veną į pacientą, o lidokainas naudojamas skilvelių tachyritmijoms.

    Po to, kai pacientas buvo atvežtas į gydymo ar kardiologijos skyrių, gydymas tęsiamas. Dauguma gydytojų naudoja poliarizacinio mišinio (kalio chlorido + 5% + insulino) tirpalą į veną infuzijas (droppers) arba pirmiau minėtus preparatus. Šis gydymas yra rimo remonto terapija. Be to, skiriami ritmiški vaistai - egilok, concor, koronalas, digoksinas ir kt.

    Jei sinusinis ritmas atkuriamas ligoninės stadijoje per prieširdžių virpėjimo ar supraventrikulinės tachikardijos paroksizmą, pacientas gali būti paliktas namuose, prižiūrint rajono gydytojui bendruomenės klinikoje.

    Nuolatinė prieširdžių virpėjimo forma, ritmo mažinimo terapija neatliekama, pacientui skiriamas tik ritmas mažinantis vaistas, prižiūrint vietiniam gydytojui, jei neatidėliotinas gydytojas neprieštaravo tachiaritmijos komplikacijoms.

    Jei pacientas turėjo EKG ar skilvelių tachiaritmijos paroksizmą, jis turėtų būti nuvežtas į ligoninę net ir atkurus ritmą.

    Vaikų tachiaritmijų gydymas

    Tik vaiko kardiologas turėtų gydyti vaiką. Sinuso aritmijai nereikia specialaus gydymo, o vaikas gali užsiimti fizine veikla, jei neturi organinės širdies ar centrinės nervų sistemos patologijos, dėl kurios atsiranda aritmija. Tačiau sunkias ligas (navikus, defektus, miokarditą) turėtų gydyti tik kardiologas. Be antiaritminių vaistų, pacientams skiriami elkar, mildronato, meksidolio ir vitaminų kompleksai.

    Gyvenimo būdas

    Gyvenimo būdai bet kuriai tachiaritmijos formai apima pagrindines rekomendacijas, naudojamas bet kurioje kitoje širdies ir kraujagyslių patologijoje. Pavyzdžiui, blogų įpročių ir nesveikos mitybos atmetimas, didelės fizinės veiklos pašalinimas ir profesionalus sportas.

    Tačiau svarbiausias dalykas gyvenimo būdo korekcijai po tachiaritmijų diagnozavimo yra savalaikis, reguliariai lankantis kardiologas ir vartojant gydytojo nurodytus vaistus. Kartais narkotikus reikia girti per visą gyvenimą, pavyzdžiui, esant pastoviai prieširdžių virpėjimui.

    Komplikacijos ir prognozė

    Nesant tinkamo tachiaritmijų gydymo, gali atsirasti komplikacijų. Dažniausiai pasireiškia plaučių arterijos tromboembolija, aritminis šokas, išeminis insultas ir ūminis miokardo infarktas.

    Plaučių embolija (tromboembolija) pasireiškia staigaus dusulio, uždusimo, veido ir kaklo odos. Su aritmogeniniu šoku pasireiškia labai rimta paciento būklė, kurią lydi sąmonės netekimas (žlugimas), slėgio kritimas ir šviesiai oda. Insultas ir širdies priepuolis turi simptomus, susijusius su galūnių paralyžiumi, krūtinės skausmu ir kitais simptomais.

    Ventrikulinė tachiaritmija gali sukelti staigią širdies mirtį.

    Kad pacientas negalėtų išsivystyti komplikacijų, gydytojas turi nedelsdamas jį išnagrinėti pirmą kartą pasirodžius tachiaritmijos požymiams.

    Sinusinių tachiaritmijų, taip pat paroksizminių ir nuolatinių prieširdžių virpėjimo formų prognozė yra palanki, nesant komplikacijų.

    Pacientams, kuriems yra skilvelių tachiaritmija, ypač klinikinės mirties išgyvenusiems, prognozė yra nepalanki, nes per pirmuosius metus mirties aritmija išsivystė daugiau nei 50% atvejų.

    Kas yra tachiaritmija?

    Kraujagyslių ir širdies ligos yra dažnas reiškinys, nes šiuolaikiniame pasaulyje yra daug išorinių veiksnių, kurie gali neigiamai paveikti žmogaus kūną. Žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemai įtakos turi užteršta ekologinė aplinka, cigarečių ir alkoholio prieinamumas ir platumas, mitybos rinkos pernelyg padidėjimas kenksmingais produktais ir kiti veiksniai. Gydytojai dažnai pradėjo diagnozuoti neigiamus širdies ciklo pokyčius, kurie pasireiškia padidėjusiu miokardo susitraukimų dažnumu. Vienas iš diagnozių yra apibrėžiamas kaip tachiaritmija - kas tai yra, kaip atpažinti ligą ir kokios rūšies gydymas yra būtinas jo visiškam pašalinimui, gali nustatyti gydantis gydytojas, pradedant nuo individualios patologijos eigos.

    Ligos ypatybės

    Tachirarizmas yra patologiškai pagreitintas širdies susitraukimų dažnis, kuris gali pasiekti 400–700 smūgių per minutę. Patologijos metu gali būti sutrikdyti širdies susitraukimų dažnis ir jų dažnis, kuris išskiria valstybę nuo tachikardijos, kurioje ritmo dažnis nepasikeičia. Neigiami pokyčiai pastebimi apatinėse širdies kamerose (skilvelių virpėjimas) ir viršutinėje (prieširdžių virpėjimas).

    Tachirarminė liga gali būti ir nepriklausoma, ir gali būti kartu pasireiškiančios širdies ligos požymis.

    Tarp jų išsiskiria:

    • Naviko formacijos arba infekciniai širdies sutrikimai.
    • Kardiomiopatinis pirminis širdies raumenų pažeidimas.
    • Aterosklerozinės plokštelės, sudarančios vainikinių arterijų.
    • Ūmus ar lėtinis širdies sutrikimas, kuris sukelia nepakankamą kraujo ir deguonies tiekimą organams ir audiniams.
    • Širdies ir kraujagyslių aparato patologiniai sutrikimai.
    • Drebulys paralyžius.
    • Kvėpavimo sistemos patologija.
    • Tirotoksikozė ir kiti patologiniai endokrininės sistemos pokyčiai.

    Šios sąlygos sukelia neigiamus širdies ciklo pokyčius, taigi, miokardo susitraukimų ritmą ir periodiškumą.

    Tachirarmija pasižymi savitomis patologinės būklės savybėmis. Tai yra širdies plakimo dažnio pokytis, kuris nėra būdingas kitoms aritmijų rūšims. Antrasis bruožas yra gebėjimas sulaužyti širdies pluoštų susitraukimus bet kurioje širdies raumens dalyje. Tai leidžia mums padalinti tachiaritmiją į kelias pagrindines formas.

    Skilvelių virpėjimas

    Patologiniai tachiaritmijų pokyčiai, kurie prasideda apatinėje širdies kameroje, yra skilvelių virpėjimas. Todėl išskiriamos supraventrikulinės ir skilvelinės tachiaritmos.

    Supraventrikulinė tachiaritmija pasižymi staigiu širdies susitraukimų dažnio padidėjimu, kuris prasideda nuo širdies viršutinių kamerų. Miokardo susitraukimų dažnis svyruoja nuo 100 iki 140 kartų per minutę. Neigiami širdies ciklo pokyčiai atsiranda dėl patologinės impulso cirkuliacijos per širdį supraventrikuliniame regione. Ši forma suskirstyta į prieširdę (atsiranda negimdinis prieširdžių fokusas, atsakingas už impulsų susidarymą, tokiu būdu sukeldama nepaprastą miokardo raumenų susitraukimą), atrioventrikulinė (galbūt mazgelinė ir su papildomais keliais, ir atlieka antrosios ar kelių dienų atakų pavidalu) tachiaritmija.

    Skilvelių tachiaritmija atsiranda atitinkamose širdies kamerose, dėl to smarkiai padidėja širdies susitraukimų dažnis ir sumažėja tas pats. Širdies ritmas gali pasiekti 250-300 smūgių per minutę.

    Taip pat išryškinama sinuso tachiaritmija, kuri pasižymi netinkamu nevienodų skirtumų tarp atskirų miokardo susitraukimų pakitimu. Ši forma yra pirogeninių infekcinių mikroorganizmų įsiskverbimo po kraujo, deguonies trūkumo, sisteminių neurotinių sutrikimų, reumato, hipertirozės požymis.

    Prieširdžių tachiaritmija

    Prieširdžių tachiaritmija arba prieširdžių virpėjimas yra ritmo sutrikimas, kuris išreiškiamas chaotišku prieširdžių raumenų skaidulų susitraukimu ir susitraukimu. Ši širdies būklė lemia jo siurbimo funkcijos sumažėjimą, kuris kliniškai pasireiškia staigiais susitraukimų dažnio ir dažnio šuoliais. Su šia tachiaritmija, atria sutartis dažniau nei skilveliai. Štai kodėl jausmas yra „mirgėjimas“ ar širdies plakimas. Prieširdžių tachiaritmijų pulso dažnio padidėjimas svyruoja nuo 300 iki 700 smūgių per minutę.

    Ši būklė gali pasireikšti paroksizminiame (trumpalaikių išpuolių nuo poros sekundžių iki dviejų dienų), nuolatinio (lėtinio) ar patvaraus (su ilgomis atakomis nuo 7 dienų) forma.

    Simptomai

    Tachyaritmija gali būti lėtinė (nuolatinė ligos eiga su nereguliariais recidyvais) ir paroksizminė (pasireiškianti trumpalaikių tachiaritmijos priepuolių atsiradimu).

    Lėtinė forma vyksta nuolat, dažnai periodiškai, o pacientui pasireiškia šie simptomai:

    • pagrindinis klinikinis pasireiškimas yra širdies plakimas su skirtingais širdies susitraukimų dažniais;
    • raumenų jėgos praradimas;
    • kvėpavimo trūkumas (užspringimas);
    • sunkus kvėpavimas;
    • alpimas su galimu alpimu;
    • retas simptomas yra plaučių edema.

    Paroksizminė tachirarminė forma pasireiškia staigių išpuolių, susijusių su simptomais, forma:

    • širdies plakimas (gali pasiekti 400 smūgių per minutę);
    • šalčio pojūtis, lydimas raumenų drebulys ir odos raumenų spazmai;
    • stiprus galvos svaigimas;
    • kvėpavimo dažnio ir gylio pažeidimas;
    • padidėjęs šlapinimasis.

    Bet kokie tachiaritmijos požymiai rodo, kad yra širdies ar kraujagyslių sistemos patologinis procesas. Jei nustatyti keli ligos simptomai, turite nedelsiant atlikti pilną medicininę apžiūrą ir kreiptis pagalbos į kardiologą, nes širdies aritmijos be tinkamo gydymo gali sukelti staigius širdies sustojimus.

    Gydymas tachyritmija

    Kardiologijos skyriuje atliekama tachyarritmijų diagnostika ir gydymas. Po išsamų tyrimą ir visus būtinus laboratorinius tyrimus gydytojas nustato patologinės būklės priežastį ir aritmijos tipą. Medicininės terapijos kryptis tiesiogiai priklauso nuo šių rezultatų.

    Tachirarmijų gydymas yra skirtas:

    • Priežastys, sukeliančios širdies susitraukimų dažnio padidėjimą (esant etiologinei patologijai - gydymas vaistais, turinti išorinių neigiamų veiksnių įtaką (rūkymas, alkoholis, narkotikai) - jų visiškas pašalinimas).
    • Narkotikų paskyrimas trumpalaikiams priepuoliams palengvinti (naudojant raminamuosius, kurie slopina centrinės nervų sistemos receptorių darbą).

    Naudoti augalinės kilmės raminamuosius preparatus. Jų pagrindinis poveikis paciento kūnui yra ramus. Šie vaistai apima farmacines tinktūros valerijoną, motinėlę, gudobelės. Jie atskiedžia kraują ir pašalina iš širdies raumenų atsiradusį krūvį, kuris kartu mažina miokardo ritmą.

    Nefarmakologinis tachiaritmijos priepuolių palengvinimas apima makšties metodus (miego miego masažas, kvėpavimo laikymas, panardinimo principas).

    • Planuojamo gydymo antiaritminiais vaistais atlikimas, specializuotos dietos įvedimas į kasdienį mitybą, fizinio aktyvumo organizavimas.

    Kaip planuojamas gydymas, vaistai skirti stiprinti širdies raumenį ir bendrą širdies pagerėjimą. Jie susideda iš askorbo rūgšties, magnio, cinko, geležies. Tai apima „Asparkam“, „Panangin“, „Corvaltab“, „Korvalmentas“, „Cardiomagnyl“, „Corvalol“. „Barboval“ yra skirtas normalizuoti miegą ir užkirsti kelią naktiniams aritmijos priepuoliams.

    Mitybos korekcija vyksta praturtinant kasdienę dietą vitaminu E, kaliu ir magniu.

    Fizinio aktyvumo organizavimui pacientui rekomenduojama užsiimti vidutinio sunkumo fizine veikla (pėsčiomis, lengvu bėgimu, vandens procedūromis, plaukimu, dviračiu).

    • vaistų skyrimas ligos simptomams mažinti.

    Sunkiais tachiaritmijomis gydytojai naudojasi stimuliavimu. Tai yra chirurginis gydymo metodas, kai širdies stimuliatorius implantuojamas pacientui - prietaisas, kuris dirbtinai reguliuoja širdies susitraukimų dažnį.

    Širdies ciklo pažeidimai sukelia neigiamų pasekmių atsiradimą. Perskaitę aukščiau pateiktą informaciją ir suprasdami, kokia patologija, galime daryti išvadą: patologinės būklės atsiradimas būdingas bet kuriai amžiaus grupei, ligos eiga yra ryški, o tai labai supaprastina tikslios medicininės terapijos diagnozę ir receptą. Tachirarmijų prognozė daugeliu atvejų yra teigiama. Jį veikia tik ligos stadija, kuri gali sukelti komplikacijų. Kuo daugiau nepaisoma patologijos, tuo sunkiau jos pasekmės, kurios gali būti mirtinos.

    Kas yra tachiaritmija?

    Šiuolaikiniame pasaulyje širdies ir kraujagyslių patologijos yra labai paplitusios - jiems priklauso įvairaus amžiaus žmonės, net vaikai. Kartais šios sąlygos pasireiškia silpnai, o asmuo neatvyksta į gydytoją, tikėdamasis, kad viskas normalizuosis. Svarbu žinoti, kad šių ligų gydymas yra skubus klausimas, dėl kurio reikia kruopščiai diagnozuoti ir, jei reikia, vaistus. Nedaug žmonių žino, kas yra tachirarma, todėl šios ligos apraiškas jie elgiasi atsargiai.

    Ligos apibrėžimas

    Yra žinoma, kad viso organizmo veikimas priklauso nuo širdies veiklos. Šis organas yra pagrindinis organas ir užpildo kūno audinius, tiekia deguonį ir kitas maistines medžiagas. Jei ši sistema nepavyks, kenčia visi skyriai, įskaitant smegenis. Žinant, kas yra tachiaritmija, galite sustabdyti ligos progresavimą.

    Liga yra širdies ritmo sutrikimas, kuriam būdingas didelis organų susitraukimų padidėjimas ir šio proceso dažnumo pažeidimas. Jei atsiranda tokia patologinė būklė, užfiksuotas reikšmingas širdies plakimo padidėjimas per vieną minutę. Šių rodiklių normos yra 60-90 smūgių / min. Tachyaritmijos atveju šie skaičiai gali būti 100 beats / min ir didesnis, iki 400 beats / min.

    Kai pacientui diagnozuojama šios ligos sinuso rūšis, organas negali visiškai užpildyti kraujo, todėl padidėja miokardo infarkto ir miokardo išemijos rizika. Vaikai būtinai turi gydymą, nes tokia vaikų liga yra kupina širdies nepakankamumo, kuris yra mirtinas. Yra daug atvejų, kai tachikardija ir tachiaritmija sukėlė kraujo krešulių susidarymą širdies kamerose. Atskyrus tokį krešulį, situacija gali tapti labai sudėtinga. Kraujo krešulys gali judėti bet kokiame organe, jis patenka į aortą ir net smegenis.

    Pagal ICD kodą 10 tachyaritmijos ir kitos širdies aritmijos yra klasifikuojamos kaip 147.1. Naudodamiesi šia numeracija, gydytojai gali teisingai užpildyti paciento medicininius įrašus ir įrašyti pacientą. Tačiau ne visada reikia gydyti šią ligą, yra situacijų, kurios sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą ir jo širdies ritmo dažnio pažeidimą. Suprasti tiksliai, kai kalbama apie patologinį procesą, ir tokiu atveju šią sąlygą sukelia tam tikri veiksniai ir tai nėra pavojinga, tik gydytojas gali. Dažniau panaši liga veikia kaip kitos ligos simptomas, bet ne kaip savarankiškas pasireiškimas.

    Veislės

    Nepaisant to, kad tachiaritmija yra gana ženklas, liga turi savo klasifikaciją, kuri lemia patologinio proceso lokalizaciją, jos intensyvumą ir pavojų.

    Gydytojai išskiria lėtinį ligos eigą ir paroksizminę jo išvaizdą. Dėl lėtinės ligos įvairovės pastebimi reguliarūs tokių širdies sutrikimų pasireiškimo epizodai, arba nuolat stebimas ritmo sutrikimas. Paroksizminė ligos eiga reiškia, kad staigiai atsiranda tachirarmijos priepuoliai, jie yra ryškūs. Širdies susitraukimo sutrikimas gali atsirasti bet kurioje šio organo vietoje. Priklausomai nuo to, kokia zona yra patologija, liga yra suskirstyta į veisles.

    Supraventricular tipo tachiaritmija. Jis apibūdinamas kaip staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, per 1 minutę pasiekiantis daugiau nei 100 smūgių. Pažeidimo pradžia užregistruojama organo viršutinių kamerų zonoje. Yra ryšys su nenormaliu impulso perdavimu per širdį, kuri atsiranda virš skilvelių arba kai atsiranda keletas židinių, dėl kurių atsiranda tachikardija. Tokios aritmijos rūšys turi ypatingą kursą, kai užpuolimas gali būti ilgas, iki 3-7 dienų ar trumpas, nustatytas tik 5-10 sekundžių. Kartais gydytojų pagalba nereikalinga, ligos apraiškos išnyksta savaime. Šio tipo ligos dažniau pasitaiko paaugliams ar vaikams. Supraventrikulinė tachiaritmija yra suskirstyta į atskirus tipus:

    • Atrioventrikulinė forma apibūdinama kaip trikotažinė, turinti papildomus kelius. Ši ligos forma pasireiškia retais išpuoliais, kurie gali būti ilgi, trunka kelias dienas, o kartais tokie tachiaritmijos simptomai pastebimi tik 2-3 minutes. Galima sustabdyti apraiškas tik vaistų pagalba arba fiziškai.
    • Ligų prieširdžių tipui būdingas patologinio proceso lokalizavimas, atsirandantis atriumo ektopinėje dalyje. Toks pažeidimas sukelia didesnę impulsų kartą, todėl stebimas ypatingas širdies raumens kontrakcijos aktyvumas. Dėl tokių sutrikimų, jei nėra gydymo, kūno dydis padidėja, o tai gali sukelti liūdnas pasekmes. Žymiai padidina širdies priepuolio, taip pat mirties, staiga atsirandančią riziką. Tokia pati ligos rūšis apima prieširdžių ir prieširdžių tachiaritmijas.

    Tokio pažeidimo skilvelio tipas diagnozuojamas širdies plakimo pagreitį nuo 120 iki 240 smūgių per minutę. Ši rūšis yra širdies ligų simptomas ir gali sukelti organo skilvelių virpėjimą, taip pat paciento mirtį.

    Kai kuriems pacientams atsiranda tachiaritmijų ir bradaremijos pasireiškimų pakitimų, kurie atsiranda dėl sinusinio mazgo silpnumo sindromo, kuris reiškia to sinuso mazgo disfunkciją. Esant tokiai situacijai, gydytojai gali padaryti išvadą pacientui, kurio diagnozė apibūdinama kaip brady tachyarrhythmia sindromas.

    Simptomatologija

    Ligos pasireiškimas priklauso nuo jo tipo. Paprastai ligos išpuolio pradžioje žmogus patiria stiprią baimę ir paniką, kuri žymiai pablogina jo būklę. Svarbu pabandyti nuraminti, jei liga pasireiškia, ir kuo labiau atsipalaiduoti, tada paciento savijauta gali stabilizuotis.

    1. pulsas didėja, jo rodmenys gali būti daugiau kaip 100 smūgių per minutę;
    2. kvėpavimo sunkumas, jausmas, kad nėra pakankamai oro;
    3. galvos svaigimas;
    4. širdies susitraukimo jausmas, pacientas girdi, kad organas krūsta krūtinėje;
    5. per didelis prakaitavimas;
    6. krūtinkaulio skausmas;
    7. sąmonės sutrikimas;
    8. sumažinti kraujo spaudimą;
    9. pykinimas;
    10. silpnas

    Kai kurie pacientai gali net nepastebėti tachiaritmijų pasireiškimo, o tai nereiškia jų sveikatos saugumo. Klinikinis ligos vaizdas yra gana įvairus, todėl daugelis pacientų negali tiksliai apibūdinti jų būklės. Prieširdžių virpėjimas apskritai negali pasireikšti ir vienintelis ligos požymis gali iš karto tapti insultu. Prieširdžių tipo tachiaritmija taip pat yra gana pavojinga, o jos simptomai ne visuomet jaučiami, pacientas dažnai jaučia širdies ritmo padidėjimą ir viskas. Jei asmuo reguliariai pastebi organo susitraukimo pažeidimą, tai yra priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją ir diagnozuoti.

    Priežastys

    Jei tachiaritmiją sukelia ne patologiniai veiksniai, pvz., Stresas, baimė ar kitos emocinės būsenos, tuomet nereikia ištirti. Kai liga yra ligos priežastis, būtina tinkamai atlikti diagnostikos procedūras, kad būtų galima tinkamai įvertinti situaciją. Iš tiesų, nenormalus širdies ritmas gali sukelti įvairias patologijas, tačiau yra viena veiksnių grupė, galinti sukelti tokį sutrikimą.

    • širdies nepakankamumas;
    • kardiomiopatija;
    • širdies operacijos;
    • skydliaukės sutrikimai, hipertirozė, tirotoksikozė;
    • širdies neoplazmai, infekciniai procesai organizme;
    • kvėpavimo sistemos ligos;
    • ateroskleroziniai pokyčiai;
    • širdies vožtuvų disfunkcija;
    • narkotikų ar alkoholizmo vartojimas.

    Kai tachiaritmiją sukelia ne patologiniai veiksniai, asmuo neprivalo gydytis, jo būklė grįš į įprastą savarankiškumą. Jei liga yra kitos ligos simptomas, būtina skirti antiaritminių vaistų ir kitų vaistų.

    Tyrimo metodai

    Elektrokardiogramos (EKG) rezultatuose matomos visos tachirarminės rūšys, tačiau gydytojas gali paskirti dar kelis diagnostinius metodus. Kai pacientui pasireiškia paroksizminė ligos rūšis, išpuolio metu neįmanoma atlikti EKG, todėl tokiems žmonėms nustatomas Holterio diagnostinis tyrimas. Norėdami atlikti tokią procedūrą, prie paciento pritvirtinti specialūs prie prietaiso prijungti elektrodai. Šis prietaisas yra nešiojamas diržo zonoje 24 valandas. Jutikliai registruoja širdies plakimo greitį per šį laikotarpį. Kartais patartina atlikti tokią diagnozę ne 1, bet 7 dienas.

    Jei kardiogramos transkripte yra fiksuota tacharritmija, gydytojai nustato papildomas diagnostines priemones.

    • Echokardiografija Šis tyrimas leidžia įvertinti širdies kamerų būklę. Jis atliekamas naudojant ultragarso aparatą. Nagrinėjant ligos priežastis būtina nustatyti organų defektus, galinčius sukelti tachirarminę reakciją.
    • Vidaus organų, kepenų, skydliaukės ir inkstų tyrimas.
    • Bendra klinikinė ir biocheminė kraujo analizė.
    • Dvipusis aortos nuskaitymas.
    • Koronografijos metodas.

    Tik kruopščiai diagnozuojant galime tiksliai nustatyti, kokie patologiniai procesai sukėlė šios ligos vystymąsi.

    Gydymas

    Padėti pacientui keliais būdais. Paprastai gydytojai naudoja vaistų terapiją, tačiau kai kuriais atvejais pacientui pasireiškia operacija. Tachyaritmijų gydymas yra pagrįstas ligos pasireiškimą sukeliančios priežasties pašalinimu, o kai šis provokuojantis veiksnys, dėl skydliaukės funkcijos atkūrimo arba inkstų hormonų gamybos, negali būti koreguojamas, reikia pakeisti gydymo taktiką.

    1. beta blokatorių vartojimą;
    2. antiaritminiai vaistai;
    3. antikoaguliantai;
    4. raminamieji;
    5. širdies stimuliatoriaus įrengimas;
    6. chirurginė intervencija.

    Gydymas atliekamas remiantis patologijos tipu, kiekvienam ligos tipui reikalingas specialus medicininis požiūris. Neįmanoma pasirinkti vaisto, kuris leistų Jums nedelsiant nutraukti širdies ritmo stiprinimą, čia būtina nustatyti sudėtingą terapiją. Įrengus širdies stimuliatorių galima išvengti patologijos pasireiškimo. Šis gydymo metodas naudojamas tik tuo atveju, jei nėra vaisto poveikio gydymui. Pacientas turi pasirinkti konkretų įrenginį, skirtą atskirai įrengti, įvertinant asmens būklę, jo širdies veikimo būdą ir paciento vartojamų vaistų tipą.

    Nėra vieno populiaraus naminių gydymo priemonių, padedančių sutrumpinti organo susitraukimo greitį, tačiau tokie metodai gali būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju. Raminantis žolė yra tokio gydymo pagrindas, tačiau jų poveikis gali turėti priešingą poveikį, todėl jas reikia laikytis atsargiai.

    Tachyaritmijų prognozė gali būti kitokia, viskas priklauso nuo ligos formos. Dėl sinusinės ligos yra lengviausia, o skilvelio tipas laikomas pavojingiausiu, jis gali sukelti paciento mirtį. Laiku gydymas padės pašalinti patologiją ir prailginti asmens gyvenimą.

    Tacharritmiją sukelia padidėjęs širdies darbas, kuris yra blogas organo audiniams ir gyvybiškai svarbiam organizmo veikimui. Liga ne visada yra mirtina, tačiau jai reikia nuolatinės medicininės priežiūros ir gydymo. Ignoruoti ligos apraiškas negali būti, nes jis yra kupinas rimtų komplikacijų.