Koks yra kraujo krešėjimo laikas pagal Sukharevą ir transkripto analizę

Įvairių ligų nustatymui ir kraujo būklės nukrypimų nustatymui naudojami įvairūs kraujo tyrimai. Kraujo kraujo tyrimas pagal Sukharevą naudojamas kaip vienas iš krešėjimo lygio vertinimo metodų ir yra koagulogramos dalis.

Sukharevo metodas

Koaguliacijos analizė pagal Sukharevą

Pati analizė nereikalauja kraujo iš venos - mėginys paimamas įprastu būdu iš piršto. Tokia analizė atliekama siekiant įvertinti kraujyje esančių fermentų būklę. Duomenys apie pažeidimų priežastis, šis metodas nėra.

Sukharevo krešėjimo laiko analizė parodo organizmo gebėjimą veiksmingai apsisaugoti nuo kraujo netekimo avarijos, sužalojimo ar vidinio kraujavimo atveju. Kraujo krešėjimo kokybė ir greitis yra susiję su žmogaus endokrininės ir nervų sistemos funkcionavimu. Jei analizė parodo reikšmingus bandymų rezultatų nukrypimus, tai suteiks pagrindo įtarti šių sistemų organų veikimą arba su jais susijusių ligų buvimą.

Ši analizė yra neatskiriama koagulogramos dalis, skirta įvertinti hemostazę - bendrą kraujo krešėjimo vaizdą.

Sukharevo metodas leidžia nustatyti laiką nuo kraujo paėmimo iki fibrino krešulių susidarymo pradžios, ty jo sulankstymo.

Jei iš pradžių kraujo krešėjimo savybėms tiksliai įvertinti buvo naudojami daugiau kaip trisdešimt skirtingų metodų, šiuo metu tik du iš jų išsaugoti:

1. Sukharevo metodas. Kraujo krešėjimas pagal Sukharev atliekamas kraujo iš kapiliarų (pirštų angos).
2. Lee-White būdas. „Lee-White“ tyrimas - veniniam kraujui (paimtas iš venų).

Abi poros metodai suteikia gana aiškų ir informatyvų vaizdą apie konkretaus paciento kraujo krešėjimo būklę.

Analizė, kaip ir dauguma kraujo mėginių, atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Būtina vengti vartoti kitus skysčius nei grynas vanduo, nes kava, arbata ar sultys gali iškreipti kraujo krešėjimą. Be to, patartina nustoti rūkyti, vartoti alkoholį ir vartoti tam tikrus vaistus įtakojančius vaistus. Metodas yra neskausmingas, paprastas ir labai greitas (pats kraujo mėginys).

Sukharevo analizės metodas

Norint atlikti kraujo tyrimą koaguliacijos metu pagal Sukharevą, iš paciento piršto paimamas nedidelis kiekis kraujo, o pirmasis lašas pašalinamas, nes jis gali būti užterštas. Likusi surinkto kraujo dalis dedama į specialų Panchenkov aparatą.

Šio metodo esmė yra ta, kad kraujas, dedamas į specialų laivą, vadinamą „kapiliaru“, ritmiškai pasviręs į dešinę ir į kairę. Tuo pačiu metu, naudojant chronometrą, aptinkamas laikas, praeinantis nuo judėjimo pradžios iki kraujo krešulių susidarymo. Šiuo atveju kraujas nustoja judėti per kapiliarą.

Paprastai kraujo krešėjimo rodikliai turėtų būti tokie:

• Koaguliacijos pradžia yra nuo 30 sekundžių iki 2 minučių.
• Koaguliacijos proceso užbaigimas - nuo 3 iki 5 minučių.

Šie rezultatai laikomi normaliomis normalaus, sveiko organizmo, kurį tiria, organizme. Rodikliai gali keistis, jei pacientas turi daugybę ligų, kai jis yra priverstas vartoti tokius vaistus kaip antikoaguliantai (Troxevasin, Heparin, Warfarin ir daugelis kitų). Jie turi didelį poveikį kraujo krešėjimui ir keičia jo vaizdą, į kurį reikia atsižvelgti vertinant analizę. Kai kurios paveldimos ligos, pvz., Hemofilija, taip pat gali būti krešėjimo laiko pasikeitimo priežastis. Taip pat turi įtakos kepenų ir blužnies, kraujo vėžio ir kūno hematopoetinės sistemos kraujo vaizdui.

Kaip svarbi kraujo koagulogramos sudedamoji dalis, šiame pavyzdyje pateikiama labai naudinga informacija ne tik apie patį kraują, bet ir apie daugelio žmogaus vidaus organų ir sistemų būklę.

Tinkamam skaitymui ir interpretavimui reikalingas gerai apmokytas ir patyręs specialistas, kuris įvertins, ar nėra problemų, ar ne, ir ne tik viena analize, bet ir visa informacija, gauta iš konkretaus paciento.

Rezultatai parodo Sukharevo krešėjimo laiką

Dekodavimas ir kraujo tyrimo rodiklis

Remiantis mėginio rezultatais, sukharevo krešėjimo laikas gali būti toks:

• Normalus krešėjimo laikas - pacientui nėra akivaizdžių ligų, sukeliančių koaguliacijos sutrikimų, požymių.
• Sumažinus krešėjimo laiką - nurodoma komplikacijų trombozės ir tromboembolijos pavidalu, nes kraujas krešasi per greitai ir gali sukelti rimtų sveikatos problemų ir net mirtį.
• Didėjantis krešėjimo laikas yra protrombino disfunkcijos rodiklis, kuris gali sukelti rimtą, net gyvybei pavojingą kraujavimą. Ta pati nuotrauka atsiranda, kai vartojate specialius vaistus, kad „suskystintų“ kraują. Jei pacientas visada naudojasi tokiomis lėšomis, kaip paskyrė gydytojas, būtina apie tai įspėti iš anksto, kai kraujas yra paimtas.
• Vartojant tam tikrų rūšių vaistus, pavyzdžiui, moterims, kurios ilgą laiką vartoja kontraceptikus, gali paspartėti kraujo krešėjimas. Labai dažnai greitas kraujo krešėjimas yra organizmo gynybinė reakcija su dideliu kraujo netekimu. Tai gali atsitikti po traumų ar patologiškai sunkaus kraujavimo, po gimdymo, abortų ar didelės operacijos, turinčios didelį kraujo netekimą. Be to, šis reiškinys pasireiškia pacientams, sergantiems didelių kūno sričių nudegimais, sepsiu (apsinuodijimu krauju), kraujo perpylimu, nesuderinamu su kraujo gavėju, su vaskulitu ir kitomis sveikatos problemomis.

Kraujo krešėjimo laikas (pagal Sukharevą) yra vienas iš testų tipų, padedančių pilnai ir visiškai įvertinti ne tik pačio kraujo, bet ir viso kūno veikimą.

Daugiau informacijos apie kraujo krešėjimą galima rasti vaizdo įraše.

Kraujo krešėjimo greitis pagal Sukharevą

Kraujo krešėjimo analizė pagal Sukharevą yra paprastas būdas atskleisti hemostazės darbo pažeidimą. Kas yra hemostazė? Tai yra kūno apsaugos funkcija, kuri aktyvuojama pažeidus laivą ir yra atsakinga už greitą kraujavimo nutraukimą.

Apibūdintas procesas užtikrina kraujo gebėjimą išlaikyti skysčių konsistenciją, palaikydamas širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą ir pagreitindamas susiformavimą, padidina kraujo netekimą.

Kas yra Sukharevo metodo esmė

Sukharevo analizė pirmiausia skiriama prieš pradedant chirurgines operacijas. Tai saugumo priemonė, kuria siekiama užkirsti kelią dideliam kraujo netekimui arba trombozės atsiradimui dėl operacijos. Atskira pacientų grupė - nėščios moterys. Jiems reikia nuolat stebėti koaguliaciją, kad būtų išvengta rizikos darbo metu.

Norint ištirti pacientą, po piršto, kuris gali turėti audinio skysčio, iš kraujo paimamas kraujas.

Tada jis dedamas į specialų kapiliarą ir pradeda pakreipti jį priešingomis kryptimis iki 40 laipsnių kampu.

Kartu su analizės pradžia pradedamas chronometras, kuris matuoja laiką, kol kraujas sutirps ir nustoja judėti. Judėjimo sustabdymo metu manoma, kad kraujas krešėja. Chronometro rodmenys šiuo atveju yra sukhariacijos laikas pagal Sukharevą.

Kaip pasirengti bandymui Sukharev

Svarbu atsakingai atlikti visus gydytojo nurodymus, susijusius su pasirengimu tyrimui. Jei pažeidžiama kraujo mėginių ėmimo technologija, rezultatas bus netikslus. Todėl pacientas gauna aiškų nurodymą, kaip gerti ir valgyti:

• 24 val. iki įvežimo į laboratoriją atsisakymas aštrūs, riebalai, kepti maisto produktai, rūkyta mėsa.
• visiškai atsisakyti maisto 10–12 valandų iki analizės.
• alkoholinių gėrimų pašalinimas prieš dvi dienas iki kraujo mėginių paėmimo.
• rūkymo nutraukimas 3 valandos prieš analizę.

10 minučių prieš bandymą leidžiama gerti išgrynintą vandenį. Po to, kai reikia sėdėti, nusiraminti, įsitikinkite, kad pulsas yra normalus. Širdies širdies plakimas gali paveikti bandymų rezultatus, iškreipdamas juos. Šiuo atžvilgiu vaiko paruošimas analizei yra sudėtingas, nes jis gali būti nervingas ir baimingas, svarbu pabandyti jį nuraminti.

Kraujo krešėjimo dažnis skirtingiems žmonėms

Vyrų ir moterų vidurkis yra nuo 2 iki 5 minučių. Kūdikių koaguliacijos tempas vaikams yra šiek tiek kitoks.

Pirmaisiais gyvenimo metais, atsižvelgiant į kepenų nebrandumą ir nepakankamą K vitamino gamybą, sumažėja koaguliacija. Bet pradedant nuo dvejų metų iki brendimo, aktyviai gaminamos medžiagos, atsakingos už hemostazę, o rodiklio rodiklis tampa toks pat kaip ir suaugusiems.

Koaguliacijos nustatymas pagal Sukharev trunka apie 15 minučių ir taip atsitinka: pradžioje (nuo 30 iki 120 sekundžių) prasideda krešulių susidarymas, o procesas užtrunka 3-5 minutes.

Individualios neatitikties priežastys

Taip atsitinka, kad tyrimo rezultatai rodo koaguliacijos problemų buvimą. Tačiau iš tikrųjų kai kuriems žmonėms tam tikroje valstybėje gautas skaičius nėra nukrypimas ir nekelia jokios rizikos. Šie pacientai apima:

• moterims menstruacijų laikotarpiu arba nėštumo metu;
• vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems su amžiumi susijusių pokyčių krešėjimo metu;
• pacientams, kurių organizme trūksta maistinių medžiagų, taip pat sumažėja kraujo krešėjimas.
• ypatingos poilsio mėgėjai su rizika susižeisti.

Pokalbio su pacientu metu gydytojas atsižvelgia į šių veiksnių įtaką ir vertina rezultatą, lyginant su norma moterims ar vyrams. Jei išvados yra abejotinos, planuojama atlikti papildomus tyrimus.

Nukrypimas nuo normos

Jei rezultatas, gautas atlikus testą, skiriasi nuo normos, tai yra kraujo krešėjimo pažeidimas. Be to, tiek pagreitinta, tiek vėluojama hippostazė yra laikomos pavojingomis.

Uždelstai hipodazei arba hipokaguliacijai reikia daugiau laiko, kad susidarytų kraujo krešulys. Šis reiškinys atsiranda dėl:

• genetinis polinkis (įgimta hemofilija);
• leukemija;
• kepenų sutrikimas;
• plazmos trūkumas;
• paskutinįjį DIC etapą;
• mažas hemoglobino kiekis;
• kalcio ar vitamino K. trūkumas

Hipokonaguliacija yra pavojinga dėl lėto apsauginio plutos atsiradimo pažeistoje zonoje, todėl kraujavimas gali nesibaigti ilgą laiką.

Pagreitinta hipodazė arba hiperkoaguliacija reiškia, kad kraujo krešulys pasireiškia labai greitai, o tai reiškia trombozės pavojų venose ar arterijose. Šis reiškinys kyla iš:

• ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų naudojimas;
• reikšmingas kraujo netekimas dėl sužalojimo, operacijos ar po gimdymo.
• pradiniame DIC kurso etape;
• vidaus organų pažeidimai;
• apsinuodijimas;
• sustiprinta trombocitų gamyba.

Kraujo tyrimas pagal Sukharevą padeda laiku nustatyti hemostazės darbo problemas, todėl, be jo, atliekama ne viena chirurginė operacija. Vertinant gautus rezultatus, reikia nepamiršti, kad vaiko normas skiriasi nuo suaugusiųjų normaliųjų verčių.

Sukharevo kraujo krešėjimas

Sukharev kraujo krešėjimas yra gana paprastas diagnostinis laboratorinis tyrimas, kurį atlieka ir suaugusieji, ir vaikai. Šiuo metodu yra oficialiai nustatytas krešėjimo laikas. Galiojančios vertės gali svyruoti tiek aukštyn, tiek žemyn. Daugeliu atvejų tai arba pažeidimas sukelia patologinius procesus.

Šis testas pasižymi kai kuriais būdingais bruožais iš kitų metodų, naudojamų tirti žmogaus organizmo pagrindinio biologinio skysčio krešėjimo laiką. Pavyzdžiui, toks kraujo tyrimas apima kapiliarinio kraujo naudojimą, o kiti - veninės medžiagos tyrimą.

Taip pat verta paminėti, kad pacientams nereikia specialaus paruošimo. Tačiau tokiu būdu kraujo krešėjimo nustatymui yra keli veiksniai.

Tai apima:

• amžiaus kategorija - kūdikiams dėl tam tikrų medžiagų ir vidaus organų veikimo požymių, rodiklis gali būti padidintas, ty koaguliacija užtrunka ilgiau;
• prasta mityba, ty nepakankamas vitaminų ir maistinių medžiagų suvartojimas sukelia krešėjimo sumažėjimą;
• pernelyg intensyvus fizinis krūvis - taip pat neigiamai veikia laiką, kurį reikia užsikimšti.

Analizės esmė

Kaip minėta pirmiau, toks koagulogramos metodas, pvz., Kraujo krešėjimas pagal Sukharevą, nereikalauja kraujo paimti iš venų, bet apima kapiliarinės biologinės medžiagos, ty paimtos iš piršto, tyrimą.

Šis bandymas atliekamas siekiant įvertinti fermentų, kurie yra pagrindinio žmogaus organizmo skysčio dalis, būklę. Tačiau šio tyrimo duomenimis nepakanka nustatyti pažeidimo priežastį.

Tokia analizė rodo paciento gebėjimą apsisaugoti nuo sunkaus kraujo netekimo. Pažymėtina, kad koaguliacijos kokybė ir greitis yra tiesiogiai susiję su endokrininės ir nervų sistemos darbu, todėl moterų, vyrų ir vaikų reikšmingi nukrypimai nuo normos gali būti susiję su tik tokių organų funkcionavimu.

Šis tyrimas yra dalis hemagazės įvertinimo. Tai reiškia, kad Sukharevo metodas leidžia nustatyti laiko intervalą tarp kraujo mėginių ėmimo ir fibrino krešulių susidarymo pradžios.

Šios technikos esmė yra ta, kad tiriama biologinė medžiaga yra dedama į specialų laivą, vadinamą „kapiliaru“. Tam tikrą laiką jis pasilenkia tuo pačiu ritmu kairėje ir dešinėje. Šiuo atveju specialistas, naudodamasis chronometru, užfiksuoja laiko intervalą, kuris eina nuo aparato judėjimo pradžios iki kraujo krešulio atsiradimo.

Greitis ir galimos nukrypimo priežastys

Kraujo krešėjimas pagal Sukharev normą bus dažnas visiems žmonėms, nepriklausomai nuo lyties, amžiaus kategorijos ar vaiko vežimo laikotarpio.

Taigi bendras leistinas krešėjimo laikas svyruoja nuo 2 iki 5 minučių. Visų pirma, krešėjimo pradžia - nuo 30 sekundžių iki 2 minučių ir šio proceso užbaigimas - nuo 3 iki 5 minučių.

Hiperkoaguliacija arba greitas fibrino krešulio susidarymas gali rodyti tokias sveikatos problemas kaip:

• autoimuniniai negalavimai;
• DIC progresavimo pradžia;
• genetinė patologija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• endokrininės sistemos disfunkcija;
• infekcinės ligos;
• stiprus apsinuodijimas;
• padidėjusi trombocitų gamyba;
• fibrinogeno susidarymo pažeidimas;
• kepenų pažeidimas;
• ilgalaikis heparino gydymas.

Mažą kraujo krešėjimo greitį pagal Sukharevą arba hipokaguliaciją dažnai sukelia:

• trombocitopenija;
• leukemija;
• sunkus DIC kursas;
• įgimtų krešėjimo problemų;
• bet kokios formos anemija;
• kepenų nepakankamumas ar kitos šios organo patologijos;
• vitamino K ir kalcio trūkumas organizme;
• perdozavimo vaistai, turintys antikoaguliantų poveikį.

Tačiau, norint tiksliai nustatyti provokuojančią veiksnį, reikės ne tik tokio kraujo tyrimo, bet ir:

• išsamesni laboratoriniai tyrimai;
• daugybė instrumentinių egzaminų;
• konsultuojantis su įvairių medicinos sričių specialistais.

Dekodavimo rezultatai

Kraujo krešėjimo metodo tyrimas Sukharev gali pateikti šiuos rezultatus:

• normalus krešėjimo laikas - tai rodo, kad žmogus neturi patologijos požymių, galinčių sukelti koaguliacijos procesą;
• laiko sumažėjimas rodo gana didelę tokių komplikacijų, kaip kraujo krešulių susidarymą ar tromboemboliją, susidarymo tikimybę (tai, kad kraujo krešuliai labai greitai gali būti sunkių pažeidimų požymis);
• segmento ilgio padidėjimas rodo protrombino disfunkciją, dėl kurios gali atsirasti kraujavimas, kuris kelia grėsmę žmogaus gyvybei.

Iš to išplaukia, kad toks kraujo tyrimas leidžia gydytojams visiškai ir iš visų pusių įvertinti ne tik pačio kraujo būklę, bet ir įvertinti visų vidaus organų ir sistemų darbą.

Pasirengimas bandymui

Be sterilios įrangos naudojimo ir kvalifikuoto medicinos personalo darbo, hematologas pateikia keletą rekomendacijų paciento paruošimui. Biologinės medžiagos mėginių ėmimo normų pažeidimo atveju tyrimo rezultatai neatspindi žmonių sveikatos būklės. Šiuo atveju reikės iš naujo atlikti tyrimą, kuris kartais yra labai nepageidaujamas.

Prieš atliekant tyrimą vyrams, moterims ir vaikams, pacientai turėtų:

• vieną dieną prieš apsilankant klinikoje visiškai atsisakyti riebalų ir aštrų patiekalų, taip pat rūkytos mėsos;
• ne mažiau kaip 12 valandų, kad nebūtų galima naudoti jokių maisto produktų;
• 48 valandos iki kraujo mėginių ėmimo būtina atsisakyti alkoholio ir 3 valandas - nuo rūkymo.

Maždaug 15-30 minučių prieš apsilankant pas gydytoją, jums reikia sėdėti ir nusiraminti. Būtina normalizuoti širdies susitraukimų dažnį ir kvėpavimą. Nėštumo ir vaikų moterims leidžiama šiek tiek jaudulio.

Padidėjusi ir sumažėjusi kraujo krešėjimo vertė Sukharev metodu reikalauja korekcijos, kuri grindžiama pagrindinės ligos pašalinimu.

Norint atkurti įprastą VSK, gali prireikti:

• vaistus, privalomai kontroliuojant paros dozę ir vartojimo trukmę;
• tradicinių medicinos receptų naudojimas - rodomas tik po gydytojo patvirtinimo;
• laikytis tam tikrų mitybos taisyklių;
• visiškai atmesti blogus įpročius.

Bet kuriuo atveju gydymas bus individualus. Tačiau visiškas kvalifikuotos pagalbos atmetimas reiškia ligos provokatoriaus komplikacijų, kurios kartais kelia grėsmę žmogaus gyvybei, vystymąsi.

Kraujo krešėjimo laiko normos pagal Sukharevą

Kraujo krešėjimo procesas yra svarbus organizmo komponentas. Kraujo išlaikymas skystoje būsenoje užtikrina normalų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą, o gebėjimas sutirštinti apsaugo nuo pernelyg didelio kraujavimo ir kraujagyslių vientisumo pažeidimų. Analizuojant VSC naudojant kraujo krešėjimo greitį pagal Sukharevą. Įvertinimas koaguliacijos metu atliekamas vaikams ir suaugusiems.

Kam vartojamas VSK?

Koaguliacijos faktorius naudojamas informacijai apie organizmą gauti. Paprastas bandymas Sukharevo krešėjimo metu leidžia greitai gauti rezultatą ir padaryti atitinkamas išvadas. Analizės norma rodo pažeidimų nebuvimą. Padidėjęs ar sumažėjęs krešėjimas gali būti dėl ligos.

Daugeliu atvejų krešėjimo trukmė analizuojama suaugusiems ir vaikams. Prieš ir po operacijos reikalinga koagulograma. VSC duomenys reikalingi, kad būtų išvengta sunkių kraujavimų operacijos metu ir sumažinta kraujo krešulių rizika. Planuojant šeimą, būsima motina taip pat tiriama dėl įvairių ligų ir kraujo krešėjimo laiko. Analizės atliekamos kiekvieną trimestrą, o rezultatai įrašomi į paciento kortelę.

Pasirengimas analizei

Be sterilios įrangos ir kvalifikuotų sveikatos priežiūros darbuotojų darbo, gydytojas rekomenduoja pacientui pasirengti analizei. Jei pažeidžiamos kraujo mėginių ėmimo normos, tyrimo rezultatas neatspindės tikrosios paciento sveikatos būklės. Ypatingas dėmesys skiriamas maistui ir gėrimams. Vieną dieną iki vizito į laboratoriją reikėtų atsisakyti riebalų, aštrų ar rūkytų patiekalų, o 10-12 valandų - ne valgyti. Todėl bandymai paprastai atliekami ryte, prieš pusryčius. 48 valandos prieš dovanojant kraują, alkoholis yra visiškai pašalintas. Prieš bandymą leidžiama gerti mineralinį vandenį. Mažiausiai 3 valandas prieš analizę rūkyti nerekomenduojama.

5–10 minučių prieš kraujo mėginių ėmimą turėtumėte sėdėti ir nusiraminti, normalizuoti pulsą ir širdies plakimą. Vaikų paruošimas gali būti sunkesnis. Jei vaikas yra nervingas, jūs turite jį atitraukti ir pabandyti jį nuraminti. Maišyta būsena gali iškreipti krešėjimo laiką.

Bandymo ypatybės

Moterims ir vyrams, kaip ir vaikams, kraujas paimamas iš piršto. Po odos pradūrimo pirmasis lašas pašalinamas servetėlėmis. Tada mėginį paimkite į specialų stiklinį indą analizei iki 30 mm žymės. Kolba kas pusę minutės sukama iš šono į šoną arba šiam tikslui dedama į Panchenkov aparatą. Po kurio laiko kraujas pradeda krešėti.

Kraujo krešėjimo laikas pagal Sukharev nustatomas naudojant chronometrą.

Atkreipkite dėmesį į koaguliacijos pradžios ir pabaigos laiką. Mėginio sutirštinimo pradžios greitis yra nuo 30 iki 120 sekundžių. Po to kraujo tekėjimas sulėtėja ir pradeda formuotis krešulys. Kai mėginys nustoja judėti stiklo inde, koaguliacija laikoma užbaigta. Kaina yra nuo 2 iki 5 minučių. Kraujo kreivumas pagal Sukharevą gali atskleisti pažeidimus organizme, tačiau pažeidimų priežastys turėtų būti ieškomos papildomomis diagnostikos priemonėmis.

Veiksniai, turintys įtakos bandymo rezultatui

Moterims menstruacijų metu arba nėštumo metu kraujo krešėjimo tyrimas gali būti šiek tiek nukrypęs nuo visuotinai priimtinos normos. Be to, geriamieji kontraceptikai sumažina krešėjimo laiką. Tokiu atveju gydytojas atsižvelgia į paciento būklę ir interpretuoja rezultatą kaip įprasta.

Paciento amžiaus kategorija veikia VSC. Kūdikiams dėl tam tikrų medžiagų trūkumo organizme ir VSC vidaus organų veikimas yra žemas, nes tai yra norma. Vyresnio amžiaus žmonių krešėjimo analizė paprastai rodo padidėjusį krešėjimo laiką dėl didelio fibrinogeno kiekio.

Dieta ir gyvenimo būdas ženklina žmogaus kraujo būklę. Nepakankama mityba ir vitaminų bei mineralų trūkumas gali sumažinti kraujo krešėjimą, sukelti masinio kraujavimo ir kraujagyslių sunaikinimo riziką. Ekstremalios aistros ir fiziniai sužalojimai taip pat neigiamai veikia krešėjimo laiką.

Aukštas VSK

Hiperkoaguliacija pasireiškia, kai krešulys paciento kraujo mėginyje susidaro per trumpą laiką. Padidėjęs kraujo krešėjimas sukelia kraujo krešulių riziką ir todėl kelia grėsmę veninei ir arterinei trombozei, o didelės VSC vertės rodo, kad yra sveikatos problemų.

• Sisteminės autoimuninės ligos
• Pradinis DIC etapas
• Įgimtos genetinės ligos
• Vidaus organų patologija
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
• Endokrininiai sutrikimai
• Infekcinės ligos
• Apsinuodijimas kūnu
• Padidėjusi trombocitų gamyba

Žemas VSK

Hipokonaguliacija stebima, kai kraujo mėginyje ilgą laiką pradeda susidaryti krešulys. Žemas kraujo krešėjimas pirmiausia yra pavojingas, kai kraujavimas yra ilgas ir stiprus.

Nedidelės traumos gali sukelti didelį kraujo netekimą ir tapti grėsme žmogaus gyvybei.

Mažas VSK gali rodyti tokius organizmo sutrikimus:

• Sumažėjusi trombocitų gamyba (trombocitopenija) dėl hematologinės ligos
• Leukemija
• Paskutinis DIC etapas
• Įgimtas kraujo krešėjimo faktoriaus sutrikimas
• Maža hemoglobino koncentracija (anemija)
• Kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė.
• K vitamino ir kalcio trūkumas
• Vaistų, turinčių antikoaguliantų poveikį, per didelė dozė

Kraujo krešėjimo tyrimas atliekamas tik medicinos įstaigose ir laboratorijose, o analizė atliekama gydančio gydytojo. Paprastai koagulograma gali rodyti nedidelius neatitikimus nuo normos, kurie gali sukelti nerimą pacientui. Tačiau gydytojas ne tik lygina gautus rezultatus su norma, bet ir atsižvelgia į daugelį veiksnių, galinčių turėti įtakos rezultatui. Kai kuriais atvejais priskiriami papildomi tyrimai.

Sukharevo kraujo krešėjimas

Vienas iš būtiniausių ir tuo pačiu metu paprastų žmogaus kūno hemostatinės funkcijos tyrimų yra Sukharevo kraujo krešėjimas. Šis testas yra koagulogramos dalis, ją galima atlikti visų amžiaus grupių asmenims - suaugusiems, vaikams, pagyvenusiems žmonėms.

Kodėl reikia įvertinti krešėjimą

Sumažėjęs arba padidėjęs koaguliacija dažnai atsiranda dėl įvairių patologinių sąlygų ar procesų. Norint tiksliai diagnozuoti, būtina gauti maksimalią informaciją apie šias sąlygas. Medicinos darbuotojai nustatė tam tikras normalias vertes, tačiau yra tam tikrų leistinų nuokrypių nuo normos aukštyn arba žemyn.

Ši analizė šiek tiek skiriasi nuo kitų metodų, naudojamų kraujo krešėjimo funkcijai tirti, nes jame pateikiama informacija apie kapiliarinę lovą. Čia taip pat naudojamas pirštų kraujo mėginių ėmimas, o kiti mėginiai - biologinės medžiagos surinkimas iš venų.

Ypatingas dėmesys skiriamas faktui, kad analizuojant koaguliacijos metu pagal Sukharevą, pacientui nereikia atlikti specialaus specialaus mokymo. Yra tam tikrų rekomendacijų, kaip pašalinti kraujo krešėjimo savybių pokyčių įtaką, kurią gydytojai pataria pacientams atlikti.

Kas yra testo Sukharev esmė

Analizė rekomenduojama atlikti prieš chirurgines intervencijas. Tai tarnauja kaip prevencinė priemonė masinio kraujo netekimo ar trombozės prevencijai, skiriant vaistus, turinčius įtakos hemostazės funkcijai. Taip yra dėl to, kad chirurgija yra šių veiksnių priežastis.

Taip pat būtina atlikti hemostazės sistemos tyrimą, jei jį paskyrė heparinas ar kiti vaistai, turintys įtakos kraujo klampumui. Jei šio gydymo metu atsiranda kraujavimas, kraujo krešėjimas bus labai ilgas, o Sukharevo krešėjimas leidžia gydytojui paskirti tinkamą dozę ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Nėščios ir žindančios moterys laikomos atskiromis rizikos grupėmis. Jie turi nuolat stebėti kraujo protrombinazės, INR, fibrinogeno kiekį, sudaryti išplėstą koagulogramą. Tai taip pat apima merginas, vartojančias hormoninius kontraceptikus arba atsisakiusių vartoti šio vaisto geriamuosius vaistus.

Bandymas nereikalauja veninio kraujo mėginių ėmimo. Norėdami tai atlikti, iš pirštų paimama biologinė medžiaga, pažeidžianti kapiliarų vientisumą. Tai leidžia jums greitai įvertinti kraujo krešulį, nustatyti anomalijas. Tyrimų su fermentais, kurie yra kraujo dalis, tyrimas. Svarbu atsižvelgti į tai, kad gauti duomenys yra nedaug, kad būtų galima nustatyti tikslines patologinės būklės priežastis.

Sukharevo metodas atspindi žmogaus kūno funkcinį gebėjimą apsisaugoti nuo masinio kraujavimo. Kraujo krešėjimo kokybė ir greitis priklauso nuo kitų kūno sistemų būklės, visų pirma jis yra nervų ir endokrininis. Daugelis nukrypimų nuo normos pacientams yra pažymėti, atsižvelgiant į būtent šių organų darbo sutrikimus.

Bandymo metu nustatytas tikslus laikas, einantis tarp biologinės medžiagos surinkimo ir fibrino krešulių susidarymo pradžios.

Kaip atlikti testą

Sukharevo koaguliacijos kraujo tyrimas reiškia, kad pacientas imsis iš piršto kapiliarinio kraujo mėginio. Procedūros metu laboratorijos asistentas pašalina pirmąjį lašą, nes jame yra alkoholio ir audinių skysčio. Surinkus biologinę medžiagą dedama į laivą, vadinamą kapiliaru.

Kitas žingsnis yra pakreiptas laivo judėjimas skirtingomis kryptimis, o kampas neturi viršyti 40 laipsnių. Kartu su kraujo priskyrimu kapiliarui laboratorijos asistentas pradeda laikmatį. Sukharev nustatomas krešėjimo laikas, kai baigiasi krešulių formos, biologinė medžiaga nustos perpildyti. Laikas nuo analizės pradžios iki fibrino krešulių susidarymo iš fibrinogeno yra hemostazės rodiklis, ty kraujo krešėjimo tyrimas pagal Sukharevą.

Svarbu suprasti, kad šis testas jokiu būdu neatspindi hemoglobino kiekio kraujyje. Taip pat neįmanoma nustatyti kitų su jo krešėjimu susijusių veiksnių būklės. Laboratorijos padėjėjas gali įvertinti tik plazmos faktorius, fibrinogeną ir fibriną.

Koaguliacijos koeficientas

Vaikų, moterų, vyrų, taip pat pagyvenusių žmonių ir nėščių moterų kraujo krešėjimo indeksas pagal Sukharevą yra toks pat. Jis svyruoja nuo 2 iki 5 minučių, o krešėjimo pradžia prasideda po 30 sekundžių po analizės pradžios, o krešulių susidarymas baigiasi penkiomis minutėmis. Tolerancijos, kai sumažinama hemostazės sistemos funkcija - iki 1 minutės. Jie yra susiję su individualiomis kūno savybėmis, vaistais (pavyzdžiui, antitrombocitiniais preparatais arba heparinais), tuo pačiu metu atsirandančiomis fiziologinėmis ar patologinėmis sąlygomis, kurios taip pat veikia kraujo krešėjimo sistemos funkcinį gebėjimą.

Pasiruošimas pavyzdžiui Sukharev

Norint gauti patikimą rezultatą, prieš nustatant kraujo krešėjimo laiką pagal Sukharev, pacientams rekomenduojama laikytis paruošiamųjų procedūrų nurodymų. Taip yra dėl klaidų, kurios gali painioti gydantį gydytoją. Visiems pacientams pateikiamos aiškios instrukcijos, kuriose yra taisyklių, skirtų valgyti ir gerti:

• Prieš mėginį yra draudžiama valgyti aštrus ir prieskoninius patiekalus, taip pat kepti, aštrūs, sūrūs ir rūkyti maisto produktai;
• 12 valandų prieš bandymą, jūs negalite valgyti;
• alkoholiniai gėrimai iki 48 valandų iki biologinės medžiagos surinkimo neįtraukiami;
• Prieš analizę rūkykite ne mažiau kaip tris valandas.

Ne daugiau kaip 10-15 minučių prieš analizę gydytojams leidžiama gerti stiklinę paprasto vandens. Po to pacientui patariama nuraminti. Laboratorijos padėjėjas paaiškina bandymo procedūrą. Svarbu suprasti, kad tokie reiškiniai, kaip hipertenzija, tachikardija, šiek tiek iškreipia rezultatus, todėl kraujo krešėjimo tyrimas pagal Sukharevą vaikams yra sudėtingas. Taip yra dėl baltos kailio sindromo, skausmo baimės piršto punkcijos, kraujo baimės ir kitų vaiko sužadinimo priežasčių.

Nukrypimų priežastys

Atlikus kraujo tyrimą pagal Sukharevą, galima nustatyti nukrypimus nuo hiperkoaguliacijos krypties - kraujo krešėjimo padidėjimo arba hipokaguliacijos, kai jis lėtai krešėja.

Su šiomis ligomis atsiranda greita hemostazė:

• autoimuninio proceso buvimas, pavyzdžiui, tiroiditas, 1 tipo diabetas, bronchinė astma;
• pradiniai dislokuoto intravaskulinio koaguliacijos etapai;
• kai kurios genetinės patologijos;
• sunkus intoksikacijos sindromas;
• kraujo kūnelių hiperprodukcija, eritremija;
• infekcinės invazijos;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
• kepenų ir tulžies sistemos ligos, ypač kepenų funkcijos sutrikimas, kurį lydi fibrinogeno gamybos sumažėjimas;
• ilgalaikis gydymas antikoaguliantais, ypač heparinu;
• gydymo pradiniais etapais.

Su koaguliacijos sulėtėjimu galima:

• nepakankamas vienodų elementų skaičius dėl įvairių patologinių procesų - anemija, kraujo sistemos vėžys, trombocitopenija, įskaitant purpurą;
• vėlyvieji DIC etapai;
• inkstų ar kepenų funkcijos nepakankamumas, taip pat sunkios šių parenchiminių organų ligos;
• krešėjimo faktorių, ypač kalcio, vitamino K, trūkumas;
• skiriant dideles antitrombocitų terapijos dozes, antikoaguliantus, įskaitant varfariną.

Svarbu, kad pacientai suprastų, jog tiksli analizė atliks tik išsamų tyrimą, kuris apima kitus koagulogramos testus - INR, protrombiną, fibrinogeną. Taip pat būtina atlikti instrumentinius tyrimų metodus, siekiant sumažinti diagnostikos paieškos sritį, kartais reikia konsultuotis su susijusiais specialistais.

Normalūs kraujo krešėjimo rodikliai pagal Sukharevą ir nukrypimus

Kraujo tyrimas, rodantis jo sukėlimo laiką pagal Sukharevą, rodo, kiek organizmas gali apsisaugoti. Tai rodo, kaip greitai kraujas gali krešėti ir apsisaugoti nuo pernelyg didelio kraujo netekimo nelaimingo atsitikimo metu, bet kokios formos kraujavimo ir sužalojimo. Tokio krešėjimo greitis ir kokybė rodo kūno endokrininės sistemos būklę ir nervų sistemos funkcionavimą. Bet kas tai yra ir kaip jai pasirengti? Kokie nukrypimai gali būti ir kodėl?

Kodėl analizė

Kraujo krešėjimo analizė pagal Sukharevą yra vienas iš dviejų panašių, kurie išliko iki šios dienos. Jis yra pats veiksmingiausias iš pirštų paimtų testų ir kalba apie viso kūno efektyvumą. Dėmesio! Rodiklio rodiklis rodo, kad nėra rimtų pažeidimų, leidžiančių daryti išvadas apie žmonių sveikatą. Atlikite jį įvairiais atvejais:

• Prieš operaciją;
• Trombozės galimybės tyrimas;
• Ištirti nėštumo eigą;
• Kūno tyrimas siekiant nustatyti nepagrįstą kraujavimą;
• Nustatant negalavimų diagnozę ir priežastis;
• Prevenciniams metiniams patikrinimams.

Kaip pasirengti analizei ir jos įgyvendinimo ypatybėms

Analizė atliekama tik klinikoje. Jūs negalite leisti iškreipti kraujo mėginių ėmimo taisyklių, kitaip vaizdas gali būti labai pažeistas. Svarbu! 12 valandų prieš analizę nerekomenduojama valgyti, o maistą, kepti maistą, rūkytą mėsą ir sūdymą draudžiama valgyti ne mažiau kaip dieną.

Prieš dvi dienas iki kraujo donorystės būtina visiškai pašalinti visą alkoholį, o kraujo donorystės dieną negerkite nieko kito, išskyrus paprastą gazuotąjį vandenį. Netgi reikia išskirti arbatą ir kavą, kuri gali paveikti krešėjimo laiką. Praėjus trims valandoms iki analizės, negalite rūkyti, ir prieš 11 valandą ryte reikia duoti kraują, nes po vidurdienio rezultatai nebus visiškai teisingi. Svarbu ne nervintis, nes emocinė būsena taip pat gali sugadinti rezultatus.

Visiems bet kokio amžiaus ir lyties pacientams kraujas surenkamas taip pat. Dažniausiai žiedinis pirštu yra pradurtas, pirmasis lašas nuvalomas steriliu audiniu arba medvilnė, po to į kolbą surenkama apie 30 mm kraujo. Po trumpo laiko kraujas pradeda koaguluotis, reakcijos laikas nustatomas naudojant antrą ranką.

Laiko intervalas sulaikomas nuo krešėjimo proceso pradžios iki pabaigos.

Prieš reakciją greitis gali svyruoti nuo 29 iki 121 sekundžių. Po šio laiko jis sustorėja ir palaipsniui nustoja judėti kolbos viduje. Šiuo metu reakcija laikoma užbaigta ir sudaro normaliąją vertę nuo 60 iki 300 sekundžių. Ši analizė gali nustatyti organizmo darbo sutrikimų buvimą, tačiau negali nustatyti ligos lokalizacijos, ji turi būti ieškoma atskirais metodais ir priemonėmis.

Kas gali iškreipti rezultatą?

Dėmesio! Moterys nėštumo ar menstruacijų metu gali turėti skirtingų rezultatų nei įprastai, tačiau skirtumai gali būti nežymūs.

Sumažinus krešėjimo laiką, gali būti priimta gerai, paprastai šiuo atveju specialistas mano, kad gauti rodikliai yra norma. Neleidžiama didinti krešėjimo laiko, kai vartojama geriamoji kontracepcija.

Amžius taip pat svarbus. Jaunesniems kaip vienerių metų kūdikiams jis paprastai yra nepakankamai įvertintas dėl to amžiaus vidinių organų trūkumų ir jų vystymosi po gimdymo ypatumų. Vyresnio amžiaus žmonės paprastai turi aukštą VSK, tai yra dėl didelio kai kurių kraujo parametrų kiekio.

Jis taip pat gali paveikti mitybą ir mitybą, mineralų ir vitaminų trūkumą organizme, ekstremalius sportus ir pomėgius.

Aukštos ir žemos priežastys

Didelis yra greitis, kuriuo kraujas krešėja per trumpą laiką. Trumpas laikas, per kurį pacientas kraujo krešėja, neigiamai veikia jo sveikatos būklę, nes jis gali sukelti kraujo krešulius ir, dėl to, arterijų ir venų trombozę. Gali būti ir kitų priežasčių:

• Vidinių organų patologija;
• Įgimtos genetinės ligos ir sutrikimai;
• Infekcinės ir intoksikacijos problemos;
• Didelis trombocitų skaičius;
• Autoimuninės ligos.

Labai padidėjęs laikas, per kurį kraujyje susidaro sulankstymo reakcija, vadinama hipokaguliacija. Ši būklė yra pavojinga dėl stipraus ir ilgalaikio kraujo netekimo net ir su nedideliais pažeidimais. Mažesnė reakcija gali būti:

• Vėžinės ligos;
• Mažas trombocitų skaičius;
• Įvairaus pobūdžio kepenų ligos, įskaitant cirozę;
• Vitaminų, kalcio ir magnio trūkumas;
• Įgimtos anomalijos;
• Genetinės ligos, paveldimos ir įgytos;
• Vartojant vaistus, kurie gali paveikti kraujo krešėjimo laiką.

Koks yra kraujo krešėjimo tyrimas pagal Sukharevą?

Norint įvertinti hemostazės plazmos faktorių, atliekamas kraujo tyrimas pagal sukharevą.

Kraujo krešėjimo gebėjimas yra svarbi apsauginė funkcija. Hemostazė apima kraujo gebėjimą būti skystoje būsenoje ir reakciją į kraujagyslių pažeidimą, nutraukiant kraujavimą dėl dviejų lygiagrečių mechanizmų: kraujo krešulių susidarymo ir kraujo krešėjimo.

Kraujo mėginių ėmimo laboratorijoje procesas

Sukharev koaguliacijos laikas - tai laikotarpis, per kurį fibrinogenas plazmoje, veikiant fermentams, polimerizuojasi ir nusodina kaip netirpus fibrino polimeras. Šis testas leidžia įvertinti koaguliacijos dinamiką, tačiau nesiskiria jo mechanizmais.

Kas yra Sukharevo metodo esmė

Šis tyrimas yra svarbi koagulogramų analizės komplekso dalis kartu su fibrinogenu, trombocitais, protrombino indeksu.

Kraujo krešėjimo laiko (VSC) nustatymas yra privalomas tyrimas prieš pradedant išvengti kritinių pacientų būklės, susijusios su kraujavimu ir tromboze.

Koaguliacijos tyrimai atliekami tokiomis ligomis:

• Vidaus organų patologijos;
• Įtarimas dėl paveldimų hemostatinių ligų;
• Nėštumas;
• Trombozė, venų varikozė;
• Širdies nepakankamumas;
• Cukrinis diabetas;

Reguliariai atlikite šią analizę ir gydymą koaguliantais.

Svarbu! Nėščios moterys turėtų atlikti kas mėnesį kraujo krešėjimo tyrimus.

Kraujo mėginiai kraujo krešėjimui analizuoti pagal Sukharev atliekami iš piršto. Prietaisas, kuriuo atliekamas bandymas, yra kapiliaras, tiekiamas kartu su Panchenkov aparatu.

Po punkcijos pirmasis kraujo lašas pašalinamas medvilnės tamponu. Tada į kapiliarą patenka nedidelis kiekis kraujo (iki 30 mm). Kas pusvalandį ji pakreipiama skirtingomis kryptimis, perkeliant kraujo stulpelį. Tuo pačiu metu nuo kraujo įsiskverbimo į kapiliarą kraujo krešėjimo tyrimui, Sukharev pradeda chronometrą. Naudodamiesi savo pagalba ir nustatydami laiką, kai kraujas yra visiškai sutrumpintas.

Iš pradžių kraujo masė, kuri yra skystoje būsenoje, laisvai juda. Pradedant krešulių susidarymo procesą, jo judėjimas sulėtėja, o iki pilno krešėjimo laiko kraujo masė nustoja judėti. Chronometro duomenys šiuo momentu yra sukalgimo laikas pagal Sukharevą.

Pasiruošimas pavyzdžiui Sukharev

Jei sumažėja kraujo mėginių ėmimo technologija, nustatant krešėjimą galima gauti netikslius rezultatus. Tačiau tokie veiksniai yra a priori neįtraukti.

Hemostazė subtiliai reaguoja į dabartinę paciento būklę. Koaguliacijos dinamika priklauso nuo maisto suvartojimo, vaistų, emocinės būsenos. Šie veiksniai gali pakeisti situaciją. Todėl pacientas turėtų laikytis paprastų paruošimo analizei taisyklių:

• Dvi dienas eikite į mitybą, taupydami kepenis (neįtraukti riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai, alkoholis);
• Valgykite 8 valandas prieš analizę;
• Susilaikyti nuo rūkymo;
• Venkite streso ir sužalojimų;
• Informuokite gydytoją apie visus vaistus, kuriuos vartoja arba neseniai nutraukė.

Pusę valandos prieš nustatant krešėjimą galite gerti paprastą vandenį. Medžiagos rinkimo metu pacientas turi būti ramus. Susijaudinimas ir greitas širdies plakimas (pavojaus veiksnys) sukelia protrombinazės gamybos mechanizmą.

Svarbu! Rengiant vaiką dažnai kyla sunkumų, nes laboratorijoje vaikai patiria stiprų emocinį stresą.

Koaguliacijos koeficientas

Paprastai pirmieji krešuliai tampa pastebimi po 30 sekundžių nuo manipuliacijos pradžios su kapiliariniu vamzdeliu. Visas sutirštinimas vyksta per 3-5 minutes.

Suharevo koaguliacijos testo normalių rezultatų lentelė

Kūdikių kraujo krešėjimo greitis pagal Sukharevą yra mažesnis (ilgesnis) nei suaugusiųjų. Vaikams iki vienerių metų fibrinogeno gamyboje kepenų funkcija yra nepakankama, todėl sumažėja kraujo krešėjimo greitis pagal Sukharevą. Iki šių metų krešėjimo rodikliai analizėse jau yra artimi suaugusiųjų normai, bet visiškai atitinka tik brendimo laikotarpį.

Nukrypimų priežastys

Kraujo tyrimo nukrypimas nuo krešėjimo bet kuria kryptimi nuo normos rodo hemostazės pažeidimą ir yra išplėstinio tyrimo priežastis.

Pagreitintas kraujo krešėjimas

Sukharevo krešėjimo laikas sutrumpėja dėl pagreitinto krešėjimo faktorių (kraujo protrombinazės) susidarymo paciento organizme.

Kūno protrombinazė gali būti pakeista protrombinaze, atsiradusia sugadinus audinius. Todėl koaguliacijos pagreitį galima paaiškinti egzistuojančiais audinių pažeidimais (po operacijos, nudegimų, vaskulito, tuberkuliozės) arba normaliomis traumomis (sportininkams).

Svarbu! Didelį koaguliacijos laipsnį galima nustatyti žmonėms, vedantiems aktyvų gyvenimo būdą, susijusį su reguliariu sužalojimu (ekstremaliu sportu, sunkiu fiziniu darbu).

Fibrino gijos užteršia sužalojimo vietą

Sutrumpinus krešėjimo laiką, reikia profilaktikos, nes tai gali sukelti kraujo krešulių atsiradimą, trombozės ir tromboembolijos atsiradimą.

Hiperkoaguliacija nustatoma tokiomis ligomis ir kūno sąlygomis:

• Kepenų patologija;
• Apsinuodijimas;
• Autoimuninės ligos;
• Trombofilija.

Moterims koaguliaciją galima sustiprinti ilgai vartojant geriamuosius kontraceptikus.

Veiksniai, prisidedantys prie padidėjusio krešėjimo, gali būti:

• Švitinimas, vėžys;
• Blužnies hiperfunkcija;
• Dehidratacija, pH mažinimas;
• Cukraus, angliavandenių perteklius;
• Antsvoris, ilgai trunkanti poilsio vieta, „sėdimas“ darbas;
• Hormonų pakaitinė terapija.

Lėtas kraujo krešėjimas

Ši sąlyga pasižymi kraujavimo trukme ir atsiranda dėl:

• Įgimtas (hemofilija, von Willebrand liga) arba įgytas protrombino susidarymo veiksnių trūkumas (VIII, IX, XI);
• Aukštos antitrombocitinių preparatų, antikoaguliantų (heparino, acetilsalicilo rūgšties) koncentracijos kraujyje;
• Leukemija;
• Trombocitopenija;
• Sumažėjusi kepenų fibrinogeno gamyba ciroze, hepatitu;
• Dėl ūminio kraujo netekimo atsiradus plazmos trūkumui, greitai infuzuojant kraujo tūrį;
• Žemas hemoglobino kiekis, anemija;
• Kalcio trūkumas, vitaminas K.

Svarbu! Lėtas koaguliacija moterims nėštumo metu yra pavojingai stiprus kraujavimas gimdymo metu.

Siekiant sumažinti krešėjimo trukmę, pacientui skiriami fibrinolizės ir trombo ištirpimo inhibitoriai (aminokapro rūgštis, kontikalas), tiesioginiai (fibrinogeno, trombino) ir netiesioginiai (vitamino K, vikasolio) koaguliantai.

Dažnai tokiems pacientams pasireiškia kraujo perpylimas plazmoje, kurių sudėtyje yra krešėjimo faktorių.

Turi individualų pavyzdžių rezultatų interpretavimą

Kraujo krešėjimo pokyčiai gali būti laikomi normomis, jei jie vertinami atsižvelgiant į dabartinę žmogaus kūno būklę. Tokiais atvejais galima pastebėti nukrypimus nuo vidutinių verčių:

• Nėštumo metu moterų kūnas ruošiasi ateities pristatymams, o kraujo netekimo prevencijai padidėja krešėjimo greitis;
• Vyresnio amžiaus žmonėms sumažėja krešėjimo greitis;
• Pacientai, atvykę į gydytoją išsekimo būsenoje, rodo ilgą kraujo krešėjimo laiką;

Prieš interpretuodamas rezultatus gydytojas surengia pokalbį su pacientu, kad gautų informaciją apie galimus veiksnius, paaiškinančius pagreitintą ar uždelstą kraujo krešėjimą. Jei tokių duomenų nėra, gydytojas turi pagrindo įtarti patologiją ir paskirti papildomą tyrimą.

Kraujo krešėjimo laikas (sukharev)

Kraujo krešėjimo laikas (pagal Sukharevą) yra gana paprastas kraujo tyrimas, kuris paimamas iš piršto. Pačios, koaguliacijos indeksas reikalingas fermentų būklei įvertinti, tačiau tai nėra informacija apie jo pažeidimo mechanizmus.

Apskritai krešėjimo procesas rodo, kiek organizmas gali apsisaugoti, įskaitant kraujo netekimą. Koaguliacija tiesiogiai priklauso nuo endokrininės sistemos ir nervų sistemos veikimo. Norint nustatyti hemostazės būklę ir vertinimą (bendrą koaguliacijos sistemą), priskiriama koagulograma, turinti daug rodiklių, įskaitant kraujo krešėjimo laiką (pagal Sukharevą).

Iš tiesų, Sukharevo metodas leidžia mums įvertinti intervalą tarp kraujo mėginių ėmimo ir jos sutirštinimo pradžios, tiksliau fibrino (krešulio) atsiradimo jame.

Anksčiau medicinoje buvo naudojami daugiau kaip trisdešimt krešėjimo nustatymo metodų, iki šiol laboratorijos naudoja tik du, patikimiausius ir informatyviausius - pagal Sukharevą ir Lee-White metodą. Sukharevo metodas lemia tik kapiliarinio kraujo krešėjimo laiką ir Lee-White metodą - tik veną. Tai yra jų skirtumas, tačiau apskritai abu šie metodai yra gana informatyvūs ir be jų neįmanoma gauti pilno homeostatinio vaizdo.

Pasirengimas šiai analizei nereikalingas, išskyrus tai, kad medžiaga yra paimta ryte ir tuščiame skrandyje. Iš skysčių galite naudoti tik vandenį, nes visų rūšių sultys, taip pat arbata ar kava gali iškreipti koagulogramos vaizdą. Pati procedūra trunka labai mažai laiko.

Kaip koagulograma, kuri lemia kraujo krešėjimo laiką (Sukharev)?

Tyrimo medžiaga yra nedidelis kiekis kraujo iš paciento piršto. Kraujas dedamas į specialų trikojį, vadinamąjį Panchenkovo ​​aparatą. Kadangi pirmame laše gali būti audinių skysčio, tiriamos tik kitos dalys, o pirmas lašas išmatomas ir ištrinamas iš piršto.

Medžiaga surenkama į specialų laivą - kapiliarą, kuris lenkiasi tam tikru ritmu, tada į kairę, tada į dešinę tam tikru kampu. Chronometras aptinka laiką, kai kraujas nustoja laisvai judėti laivo viduje, ty jis pradeda krešėti. Kraujo krešėjimo laikas (pagal Sukharevą) paprastai yra: fibrino susidarymo pradžia nuo 30 iki 120 sekundžių, proceso pabaiga nuo 3 iki 5 minučių.

Pažymėtina, kad rezultatai, ty kraujo krešėjimo laikas (pagal Sukharevą) gali skirtis priklausomai nuo to, ką vartoja vaistas. Pavyzdžiui, laikotarpis nuo fibrino susidarymo iki krešėjimo proceso pabaigos gali padidėti dėl antikoaguliantų (varfarino, fraxiparino ir kt.) Vartojimo. Taip pat padidinkite kepenų patologijos ar sunkesnių ligų, tokių kaip hemofilija, krešėjimo laiką.

Kraujo krešėjimo laikas (pagal Sukharevą) gali būti gerokai mažesnis už normą, paprastai tai vyksta moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptinius vaistus, taip pat įmanoma, kai yra daug kraujo netekimo.

Turėtų būti atsižvelgta į tai, kad koaguliaciją galima padidinti dėl to, kad organizme prasidėjo dideli protrombinazės kiekiai. Visą informaciją apie kraujo krešėjimo laiką ir greitį pirmiausia reikia gydytojui, kad paaiškintų diagnozę ir stebėtų gydymo veiksmingumą. Bet kuriuo atveju tokio sudėtingo rodiklio aiškinimas yra specialisto, o ne paties paciento užduotis.

Kraujo krešėjimo laikas (pagal Sukharevą) yra viena iš galimybių nustatyti kompleksinio fermentinio proceso etapus, kai fibrinogenas, tirpus įprastoje terpėje, tampa netirpi, ir šis laiko indikatorius vaidina labai svarbų vaidmenį interpretuojant visą koagulogramą.