Anemija: klasifikacija, prevencija, gydymas. Pagalba

Anemija yra patologinė būklė, kuriai būdingas sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje ir gali būti sumažintas kiekybinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis tūrio vienetui.

Klinikinėje praktikoje dažniausia anemijos klasifikacija:

- anemija dėl ūminio kraujo netekimo;

- anemija dėl sumažėjusios raudonųjų kraujo kūnelių gamybos: aplastinės, geležies nepakankamos, megaloblastinės, sideroblastinės, lėtinės ligos;

- anemija dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo: hemolizinis.

Priklausomai nuo hemoglobino kiekio sumažėjimo, išskiriami trys anemijos sunkumo laipsniai: lengvas - hemoglobino kiekis yra didesnis nei 90 g / l; vidutinė - hemoglobino koncentracija 90–70 g / l; sunkus - hemoglobino kiekis yra mažesnis nei 70 g / l.

Įvairios anemijos rūšys aptinkamos 10-20% gyventojų, dažniausiai moterų. Dažniausia anemija, susijusi su geležies trūkumu (apie 90% visų anemijų), mažesnė anemija lėtinėse ligose, dar mažesnė anemija, susijusi su vitamino B12 arba folio rūgšties (megaloblasto) trūkumu, hemoliziniu ir aplastiniu.

Anemija gali būti sudėtinga. Galbūt geležies trūkumo ir B12 trūkumo anemijos derinys.

Dažni anemijos simptomai:

- silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas, dirglumas, mieguistumas;
- galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, mirksintis akis;
- širdies plakimas su maža jėga ar ramybe;
- dusulys, turintis nedidelį krūvį ar ramiai.

Skundų pobūdis ir sunkumas anemijoje yra įvairūs ir priklauso nuo anemijos tipo, sunkumo, jo vystymosi greičio ir individualių paciento savybių.

Prevencijos ir gydymo principai priklauso nuo anemijos tipo.

Geležies trūkumo anemija (IDA) yra klinikinis-hematologinis sindromas, kuriam būdingas geležies trūkumas dėl įvairių patologinių (fiziologinių) procesų.

IDA pasireiškia asteniniais simptomais (nuovargiu, gerokai sumažėjusiu veikimu, dėmesio ir atminties pablogėjimu), raumenų silpnumu ir epiteliopatijos sindromu (sausąja oda, „įstrigo“ burnos kampuose, nagų trapumą ir sluoksnį, plaukų slinkimą ir pan.). IDA sergančių pacientų gleivinės pažeidimai pasireiškia tokiais simptomais kaip rijimo sunkumas (sideropeninis disfagija), dysuric sutrikimai (šlapinimosi sutrikimas), atrofinio pangastrito išsiskyrimas su sekrecijos nepakankamumu, sutrikusi baltymų sintezė, energijos taupymas ir fermentinės kepenų funkcijos.

Plėtojant ir blogėjant IDA, atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų miokardo distrofijos, diastolinės disfunkcijos, pasyvaus atsipalaidavimo, hiperkinetinio kraujo apytakos pažeidimo forma.

Pagrindinės IDA priežastys:

- lėtinis kraujo netekimas: dantenų, nosies, skrandžio, žarnyno, gimdos, inkstų;

- sutrikusi absorbcija: enteritas, žarnyno rezekcija, gastrektomija;

- padidėjęs poreikis: nėštumas ir žindymas; užaugimas;

Pagrindiniai IDA prevencijos ir gydymo principai:

- geležies trūkumo priežasties pašalinimas;

- daug geležies (mėsos, kepenų ir kt.);

- ilgalaikis geležies preparatų vartojimas (4-6 mėnesiai);

- parenteraliniai geležies preparatai (jei yra);

- raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas dėl sunkios anemijos;

- profilaktinis geležies preparatų vartojimas rizikos grupėse.

Beta versija 5.1.11. Jei norite susisiekti su redaktoriais arba pranešti apie klaidas, naudokite atsiliepimų formą.

© 2018 MIA "Rusija šiandien"

2014 m. Balandžio 8 d. Tinklo leidimas „RIA Novosti“ yra užregistruotas telekomunikacijų, informacinių technologijų ir masinių komunikacijų srities priežiūros tarnyboje („Roskomnadzor“). Registracijos liudijimas El numeris FS77-57640

Įkūrėjas: Federalinė valstybinė vieneto įmonė "Tarptautinė informacijos agentūra" Rusija šiandien (IIA "Rusija šiandien").

Vyriausiasis redaktorius: Anisimov A.S.

Redakcijos biuro adresas: [email protected]

Telefono redaktoriai: 7 (495) 645-6601

Šiame šaltinyje yra 18+ medžiagų

Vartotojų registracija „RIA Club“ serveryje „Ria.Ru“ svetainėje ir autorizacija kitose „Russian Today“ žiniasklaidos grupės svetainėse, naudojant paskyrą ar vartotojų sąskaitas socialiniuose tinkluose, reiškia šių taisyklių priėmimą.

Naudotojas savo veiksmais įsipareigoja nepažeisti dabartinių Rusijos Federacijos teisės aktų.

Vartotojas sutinka kalbėti su kitais diskusijos dalyviais, skaitytojais ir medžiagomis.

Pastabos skelbiamos tik tomis kalbomis, kuriose pateikiamas pagrindinis medžiagos, kuria vartotojas rašo komentarą, turinys.

Žiniasklaidos grupės „Russia Today“ interneto svetainėse MIA gali redaguoti komentarus, įskaitant preliminarius. Tai reiškia, kad moderatorius tikrina komentarų atitiktį šioms taisyklėms po to, kai autorius paskelbė komentarą ir tapo prieinamas kitiems vartotojams, taip pat prieš komentarą tapo prieinamas kitiems vartotojams.

Naudotojo komentaras bus ištrintas, jei jis:

• neatitinka puslapio temos;
• skatina neapykantą, diskriminaciją dėl rasinės, etninės, seksualinės, religinės, socialinės priežasties, pažeidžia mažumų teises;
• pažeidžia nepilnamečių teises, sukelia jiems bet kokią žalą;
• apima ekstremistų ir terorizmo pobūdžio idėjas, ragina smarkiai pakeisti Rusijos Federacijos konstitucinę tvarką;
• jame yra įžeidimų, grasinimų kitiems naudotojams, konkretiems asmenims ar organizacijoms, griauna garbę ir orumą arba pakenkiama jų verslo reputacijai;
• yra įžeidimai ar pranešimai, išreiškiantys nepagarbą Rusijos šiandienos MIA ar agentūros darbuotojams;
• pažeidžia privatumą, platina trečiųjų šalių asmens duomenis be jų sutikimo, atskleidžia susirašinėjimo paslaptis;
• yra nuorodos į smurto sceną, žiaurų elgesį su gyvūnais;
• jame pateikiama informacija apie savižudybės metodus, skatinančius savižudybę;
• siekia komercinių tikslų, jame yra netinkama reklama, neteisėta politinė reklama arba nuorodos į kitus tinklo išteklius, kuriuose yra tokia informacija;
• turi nepadorų turinį, jame yra nepadorios kalbos ir jos išvestinių priemonių, taip pat patarimų, kaip naudoti leksinius vienetus, kuriems taikomas šis apibrėžimas;
• jame yra šlamštas, reklamuojamas šlamšto platinimas, masinio pašto paslaugos ir lėšos pinigams užsidirbti internete;
• reklamuoja narkotinių / psichotropinių vaistų vartojimą, jame pateikiama informacija apie jų gamybą ir naudojimą;
• yra nuorodų į virusus ir kenkėjiškas programas;
• Tai yra kampanijos dalis, kurioje yra daug pastabų su identišku ar panašiu turiniu („flash mob“);
• autorius piktnaudžiauja daugelio nereikšmingų pranešimų rašymu arba teksto reikšmė yra sunku ar neįmanoma sugauti („potvynis“);
• autorius pažeidžia netiketą, rodydamas agresyvaus, gėdingo ir piktnaudžiavimo elgesio formas („velkamasis“);
• autorius parodo nepagarbą rusų kalbai, tekstas rusų kalba rašomas lotynų kalba, rašomas visiškai arba daugiausia didžiosiomis raidėmis arba nėra skirstomas į sakinius.

Prašome parašyti teisingai - komentarus, kuriuose nepaisoma rusų kalbos taisyklių ir normų, galima užblokuoti, nepriklausomai nuo turinio.

Administracija turi teisę be įspėjimo blokuoti vartotoją nuo prieigos prie puslapio, jei dalyvis sistemingai pažeidžia komentarus arba juos vienu metu pažeidžia.

Naudotojas gali inicijuoti savo prieigos atkūrimą rašydamas el. Laišką [email protected]

Laiške turi būti:

• Tema - Atkurti prieigą
• Vartotojo prisijungimas
• Paaiškinti priežastis, dėl kurių buvo pažeistos pirmiau minėtos taisyklės ir dėl kurių buvo užblokuota.

Jei moderatoriai gali atkurti prieigą, tai bus padaryta.

Pakartotinių taisyklių pažeidimų atveju ir pakartotinio prieigos prie vartotojo blokavimo negalima atkurti, šiuo atveju blokavimas.

Anemija: sunkumas

Skaitymo laikas: min.

Anemijos klasifikavimas pagal sunkumą

Yra keletas anemijos sunkumo laipsnių, ir jiems visiems būdingi nevienodi simptomai ir pasekmės, galinčios sukelti.

Anemijos klasifikavimas pagal sunkumą (PSO)

Ši liga paprastai skirstoma į tris anemijos laipsnius, kurių pavadinimai jau žinomi iš ankstesnių straipsnių: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Dėl lengvo laipsnio, šiuo atveju hemoglobino kiekis yra nuo 119 iki 90 g / l. Kai sunkumas, kuris paprastai vadinamas vidurkiu, tokio rodiklio, kaip hemoglobino, ribos, bus toks: nuo 89 iki 70 g / l. Galiausiai, pastarasis anemijos laipsnis, baltymas taps mažesnis nei 70 g / l.

Pastaruoju laipsniu anemija, pasekmės organizmui yra gana rimtos. Per pirmuosius du laipsnius pagrindinė sergančio paciento problema yra tai, kad jis negali nuolat gyventi ir dirbti dėl nuolatinio nuovargio.

Ką apsvarstyti kalbant apie anemiją apskritai? Anemijos klasifikavimas pagal sunkumą taip pat rodo, kad hemoglobino koncentracija bus koreguojama moterims, vyrams ir vaikams bei pagyvenusiems žmonėms, nes hemoglobino kiekis taip pat yra susijęs su amžiumi ir lytimi.

Tas pats gali būti vadinamas hemoglobino anemijos laipsniais.

Hipochrominė anemija: sunkumas

Hipochrominė anemija yra tokia:

1. Geležies trūkumas. Tai dažniausiai pasitaiko. Tokią anemiją sukelia nedidelis kraujavimas lėtinės ligos stadijoje, virškinimo trakto defektai, kurių metu sumažėja geležies įsisavinimas ir geležies trūkumas aprūpinant maistu. Be to, ši sąlyga gali būti pastebima vaiko vežimo laikotarpiu.
2. Tokį tipą diagnozuoja teigiamas geležies terapijos, hipochromijos, mažo geležies kiekio serume, spalvos indekso lygio sumažėjimas;
3. Anemija yra geležis prisotinta, arba, kaip kitaip vadinama, sideroachrestic. Šiuo atveju geležies kiekis kraujyje yra normalus, tačiau dėl tam tikrų priežasčių jo absorbcija yra sutrikusi. Dėl šios priežasties hemoglobinas nesudaro. Liga pasireiškia, kai žmogų nuodina cheminiai nuodai, daugiausia pramoninio pobūdžio. Be to, jis gali atsirasti dėl kelių vaistų.

Šią hipochrominę anemiją diagnozuoja hipochromija, normalus kraujo serumo geležies rodiklis, neveiksminga geležies preparatų terapija, sumažintas spalvų indeksas.

Paskutinis hipochrominės anemijos laipsnis vadinamas geležies pasiskirstymo anemija. Tuo pačiu metu per raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą kraujyje kaupiasi per daug geležies. Ligą galima diagnozuoti geležies terapijos efektyvumo trūkumu, normaliu geležies, eritrocitų hipochromijos rodikliu ir sumažėjusiu hemoglobino kiekiu.

Geležies trūkumo anemijos klasifikacija pagal sunkumą sutaps su PSO pasiūlyta klasifikacija. Geležies trūkumo anemija ir hemoglobino sunkumas rodo, kad kiekviename etape reikia skirti skirtingą gydymą.

Anemijos sunkumas vaikams

Vaikų (iki penkerių metų) sunkumo laipsnių klasifikacija taip pat atliekama pagal hemoglobino kiekį ir atrodo taip:

1. Pirmojo sunkumo laipsnio vaikų anemija - hemoglobino kiekis yra nuo 90 iki 110 g / l, o jei kalbame apie kūdikius iki šešių mėnesių, tai galima nustatyti, jei baltymų kiekis yra mažesnis nei 90 g / l;
2. Anemija, antra pagal sunkumą, šiuo atveju baltymų kiekis yra nuo 70 iki 90 g / l;
3. Vaikų anemija sunkus sunkumas - baltymų kiekis yra mažesnis nei 70 g / l.

Nėštumo anemija: sunkumas

Skirtingi požiūriai atspindi skirtingus hemoglobino koncentracijos rodiklius nėščioms moterims, kurie gali būti laikomi nenormaliais. Žemiau yra viena iš šių klasifikacijų:

1. Pirmasis arba sunkus anemijos atvejis moterims, vadinamas švelniu, reiškia, kad hemoglobino kiekis yra nuo 110 iki 92 g / l;
2. Antroji, kitaip vadinama vidutiniu perkoliacijos laipsniu, anemija moterims, turinčioms vaiką, pasižymi hemoglobino ribomis nuo 91 iki 72 g / l;
3. Sunkus, arba kaip vadinamas skirtingai, paskutinis (trečiasis) anemijos laipsnis, kuriame hemoglobinas sumažėja iki 71 g / l ir mažesnis.

Anemija (sunkumas pagal hemoglobino kiekį): gydymas

Atitinkama diagnostika ir jos įgyvendinimo procedūros, skirtos anemijos gydymo sunkumui nustatyti, reiškia, kad reikia atsižvelgti į kiekybinius hemoglobino parametrus ir orientaciją į gydymo pasirinkimą remiantis šiomis vertėmis.

1. Pirmas dalykas, apie kurį bus diskutuojama, yra pirmojo laipsnio anemijos gydymo įgyvendinimas. Šiuo atveju, visų pirma, būtina normalizuoti mitybą ir specialią mitybą, kurioje bus pakankamai geležies. Jei tokia priemonė neveiksminga, reikės imtis specialių preparatų, kuriuose yra geležies ir kitų vitaminų bei mineralų, skatinančių jo įsisavinimą;
2. Antrosios pakopos anemijos gydymas taip pat susijęs su mitybos normalizavimu, jo praturtinimu ir tinkamu planavimu bei vaistų, kuriuose yra geležies, vartojimu. Taip pat turite pradėti vartoti vitamino B12. Tačiau sunku pasakyti, kuris vaistas yra geresnis, nes tik gydytojas, padaręs išvadą apie tyrimus ir hemoglobino kiekį kraujyje, taip pat atsižvelgiant į individualias paciento savybes, gali nuspręsti, ar tinkama naudoti vieną ar kitą vaistą;
3. Paskutinio laipsnio anemija ir jos gydymas yra labai rimtas dalykas, kuris negali būti padedamas normalizuojant mitybos režimą arba vartojant papildų. Jei ligos atvejis jau praėjo, tai gali būti logiška perimti kraują.

Taigi tampa akivaizdu, kad geriau išvengti anemijos tekėjimo į apleistą, sunkią formą. Svarbu diagnozuoti jį pradiniame etape ir nedelsiant pradėti tinkamą gydymą. Tai padės išvengti daugelio būsimų komplikacijų, kurios kenkia organizmui.

Anemijos sunkumas

Anemijos atsiradimas yra gana dažnas reiškinys, ypač moterims. Šis patologinis sutrikimas nėra laikomas nepriklausoma liga, bet tik dėl rimtų sutrikimų organizme arba lėtinės ligos, sukeliančios anemijos progresavimą. Ypatingas anemijos bruožas - hemoglobino koncentracijos kraujyje lygis. Anemijos vystymasis 1, 2, 3 laipsniai atsiranda dėl vienos priežasties - kritiškai mažas raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino kiekis. Lengvai gydoma lengva anemija.

Anemija 1 laipsnis

Pirmojo laipsnio anemija, dar vadinama pradine ar ankstyva patologinio proceso forma, dažnai progresuoja be jokių požymių ar išorinių ženklų. Štai kodėl ji paprastai nustatoma atliekant kasmetinę fizinę apžiūrą. Klinikiniai baltymų trūkumo požymiai, kuriuose yra geležies, visiems pacientams yra priimtini kaip įprastas nuovargis. Anemijos 1 laipsnio gydymui būtina ne tik imtis priemonių anemijai pašalinti, labai svarbu pašalinti pagrindinę priežastį, kuri prisidėjo prie anemijos atsiradimo.

Lengvas anemija gali atsirasti dėl kai kurių neaiškių simptomų: silpnumas organizme, nuolatinio nuovargio jausmas, galvos svaigimas. Tačiau dažnai sutrikimas yra asimptominis, o tai labai apsunkina ligos diagnozę. Atskiriems sutrikimams būdingas faktas, kad kai kurie pacientai skundžiasi dusulys, širdies liga ir širdies plakimas.

Taip pat yra lengvas lengvos genezės anemija - įvairių patologinių veiksnių trūkumų derinys. Arba, mišri anemija atsiranda dėl geležies, vitaminų ir esminių mikroelementų trūkumo žmogaus organizme. Šių kraujo formuojančių elementų stoka sukelia patologinę ligą, kuri gydoma pritaikant dietą. Pirmasis anemijos laipsnis nustatomas tuo atveju, kai hemoglobino procentinė dalis sumažėja daugiau kaip 20% nustatytos normos.

Dėl lengvos anemijos gydymo dažnai nereikia specialios medicininės intervencijos. Pakanka įtraukti į dietą būtinus produktus. Be to, tai nepadeda pridėti prie kasdienės fizinės veiklos ir dažnai pasivaikščiojimų gryname ore. Taip pat verta prisiminti, kad būtina ne tik pridėti tam tikrų produktų, bet ir pašalinti tuos, kurie trukdo geležies absorbcijai: stipriems gėrimams ir pienui.

Anemija 2 laipsniai

Vidutinio sunkumo anemija diagnozuojama tuo atveju, kai paciento kraujo tyrimas rodo hemoglobino kiekio sumažėjimą nuo 20 iki 40 procentų nustatytos normos. Vidutinės anemijos progresavimo mechanizmas yra beveik toks pat, kaip lengvosios anemijos atveju. Šis tarpinis etapas yra pats svarbiausias, nes yra didelė rizika, kad liga sukels sunkią formą ir taps lėtine.

Antrojo laipsnio anemija išsiskiria tuo, kad asmuo jau turi pastebimų klinikinių apraiškų. Vidutinio sunkumo mišrios genezės anemiją gali nustatyti ne tik kraujo tyrimų rezultatai, bet ir kiti požymiai. Taigi, daugelis pacientų eina į ligoninę su kai kuriais simptomais, kurie dažnai ignoruojami ir yra imami dėl banalinio perviršio:

1. Net po miego, žmogus lieka pavargęs.
2. Bendras pablogėjimas.
3. Širdies sutrikimai.
4. Dusulio atsiradimas, net ir su nedidelėmis apkrovomis.
5. Ultragarsas aptinka pilvo organų padidėjimą.
6. Švelni odos danga, geltonumas, skonio pokyčiai.

Vidutinio sunkumo anemijos gydymas atliekamas ligoninėje, po reikalingų diagnostinių tyrimų, taip pat sutrikimo progresavimo priežastys. Kiekvieno paciento individualūs provokuojantys veiksniai lemia gydymo metodus. Iš esmės imamasi šių priemonių: kraujavimo likvidavimas ar priežastys, dėl kurių atsiranda geležies turinčių preparatų, vitaminų kompleksų vartojimas.

Sunkesniais atvejais būtina atlikti kaulų čiulpų transplantaciją arba kraujo perpylimą. Tačiau kraujo perpylimas laikomas pasenusiu gydymo metodu, nes infekcijos rizika yra didelė. Siekiant gydyti lėtines ligas, kurios tapo provokatoriais anemijos ligos vystymuisi, skiriamas specialus terapinis gydymas. Taip pat svarbu koreguoti paciento mitybą, kuri turėtų apimti geležį turinčius produktus.

Anemija 3 laipsniai

Bus logiška manyti, kad trečiojo laipsnio anemija yra pavojingiausia ir rimčiausia patologijos progresavimo forma. Didelis pavojus yra tai, kad šis laipsnis prisideda prie rimtų sutrikimų atsiradimo ir naujų ligų atsiradimo. Dažniausiai trečiasis etapas atsiranda dėl kritinio geležies ar kitų vitaminų ir elementų trūkumo. Be to, trečiasis laipsnis rodo, kad pacientas nebuvo laiku gydomas.

Stiprus pasireiškia tiek iš vieno, tiek iš keleto provokuojančių veiksnių. Dažnai sunki anemijos stadija aptinkama vegetaruose, nes jų mityboje nėra būtinų naudingų mikroelementų. Be to, naujagimiai, dirbantys dirbtinėje mityboje, yra labai nusivylę. Toliau išvardyti simptomai yra dažni sunkių laipsnių kompanionai: trapūs plaukai ir nagai, galūnių tirpimas (dažnai pirštai), virškinimo trakto ir širdies sutrikimai, iškraipytas skonio ir kvapo suvokimas. Egzaminai rodo, kad kai kuriuose organuose didėja.

Anemijos 3 laipsnio gydymas neveikia be narkotikų vartojimo. Geležies trūkumo sukelta anemija koreguojama pagal reikiamą geležies dozę. Svarbus dalykas yra tai, kad medicininės procedūros neturėtų baigtis iškart po rodiklių normalizavimo, nes svarbu užpildyti trūkstamo elemento atsargas.

Hemolizinė anemija taip pat pašalinama vartojant vaistus. Su aplastine anemija yra daug daugiau problemų. Anksčiau ši liga negalėjo būti gydoma, bet dabar ši problema išspręsta kaulų čiulpų transplantacijos metu. Vaikų gydymas turi tam tikrų savybių, kurias reikia aptarti su gydytoju.

Anemijos klasifikacija ir sunkumas

Anemija: kas tai?

Pirmiausia reikia nustatyti hemoglobino (Hb) amžiaus normas kraujyje. Apatinė Hb riba priklausomai nuo amžiaus (g / l):

• gimimo metu - 145 - 225;
• iki 2 mėnesių - 140 - 90;
• nuo 3 mėnesių iki 5 metų - 100;
• nuo 5 iki 12 metų - 115;
• nuo 12 iki 15 metų - 120;
• suaugusieji - 130 - 160;
• moterys - 120 - 140;
• nėščios moterys - 110.

Anemijos atveju pasikeičia ne tik hemoglobino kiekis, bet šis rodiklis yra pagrindinis diagnozės metu.

Anemijos klasifikacija

Hb dažnis skiriasi nuo anemijos:

• 1 laipsnis (lengvas) - sumažėjimas iki 20% normalaus lygio (110 - 90 g / l);
• 2 laipsniai (vidutinio sunkumo) - sumažėjimas 20 - 40% (nuo 90 iki 70 g / l);
• 3 laipsnis (sunkus) - Hb sumažėjimas 40% ar daugiau (mažiau nei 70 g / l).

Antrasis svarbiausias kraujo parametras - spalvos indikatorius - paprastai yra 0,86 - 1,1. Priklausomai nuo jos svyravimų, išskirkite anemiją:

• normochrominis - procesorius normaliomis ribomis;
• hipochrominis - CP mažesnis nei 0,86;
• hiperchrominis - CPU virš 1.1.

Kitas kraujo rodiklis - retikulocitai - yra jauni raudonieji kraujo kūneliai. Jų normalus lygis svyruoja nuo 0,2 iki 2%. Jų skaičius rodo kaulų čiulpų regeneracinę funkciją. Retikulocitų anemijos lygio svyravimų laipsnis skirstomas į šiuos tipus:

• aregeneracinis (aplastinis) - jaunų ląstelių nėra, kaulų čiulpai negamina retikulocitų;
• hiperegeneracinė - retikulocitų kiekis yra mažesnis nei 0,5%, kaulų čiulpai nepakankamai susiduria su regeneracine funkcija;
• normoregeneracinis (su kraujo netekimu) - retikulocitų lygis yra normalus;
• hiperegeneracinis (su hemolizine forma) - retikulocitų greitis viršija 2%, yra padidėjęs kaulų čiulpų atsakas.

Ne mažiau svarbus anemijos pasiskirstymas į rūšis - patogenetiką - rodo hematologinių pokyčių priežastis. Skiriamos šios anemijos rūšys:

• geležies trūkumas, kurį sukelia geležies trūkumas organizme (mityba, vegeterianizmas ir mitybos klaidos, vitaminų, ypač vitamino B ir grupės, žarnyno parazitų, ARD trūkumas);
• posthemoraginis - sukelia ūminį / lėtinį kraujo netekimą (operaciją, traumą, žarnyno / gimdos kraujavimą);
• dyshemopoietic - atsiranda, kai sutrikusi kaulų čiulpų kraujodaros funkcija (visų ląstelių parametrų sumažėjimas - raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai, leukocitai);
• hemolizinis - padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, raudonieji kraujo kūneliai gyvena mažiau nei 120 dienų (autoimuninė liga, piktnaudžiavimas actu, tam tikrų vaistų vartojimas, limfoma);
• B12 trūkumas - tinkamo vitamino trūkumas;
• folio rūgšties trūkumas - folio rūgšties trūkumas.

Anemija nėščioms moterims

Ypatingas dėmesys skiriamas pirmiesiems anemijos požymiams nėštumo metu nustatyti. Patologinė būklė gali ne tik pabloginti būsimos motinos gerovę, bet ir rimtai paveikti vaisiaus vystymąsi. Normalios kraujo tyrimo rezultatai nėščiai moteriai (duomenys apie būklę už nėštumo ribų pateikiami skliausteliuose):

• hemoglobinas - 105–110 (120–140) g / l;
• raudonųjų kraujo kūnelių - 3,00 - 3,5 (3,45 - 3,95) × 1012 / l;
• hematokritas - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
• leukocitai - 5 - 15 (4 - 10) × 109 / l;
• trombocitai - 150 (300) × 109 / l;
• ESR - 80 - 50 (13 - 26) mm / h;
• retikulocitai - 10 - 25 (5 - 10) ‰.

Šiuos skirtumus paaiškina moteriškos kūno restruktūrizavimas nėštumo metu ir pasirengimas gimdymui. Be to, padidėjęs kraujo tūris sumažina kraujo ląstelių parametrus.

Geležies trūkumo anemija dažniausiai diagnozuojama nėščioms moterims. Reikalingas geležies kiekis laukiančiai motinai yra 3,5 mg per parą. (normalios būklės pakanka 0,6 mg per parą.). Tačiau didžiausias jo absorbcijos iš maisto gebėjimas neviršija 2 mg per parą.

Klinikinis vaizdas

Pradiniai sutrikimai organizme neatidaro klinikinio vaizdo. Prelatentiniame etape kūnas pirmą kartą suvartoja geležį ir tik tada signalizuoja apie kraujo pokyčių problemą. Lengvos anemijos simptomai:

• skonio kaita (stiprus noras valgyti sūrus / aštrus, noras valgyti kreidą, pelenus ar žemę) ir kvapas (nemalonių benzino ar dažų kvapų patrauklumas);
• raumenų silpnumas, nuovargis;
• staigūs gerklės skausmai;
• blaškymas, dažnas galvos skausmas.

Plėtojant anemiją, aukščiau minėti simptomai didėja, prisijungia šie požymiai:

• plaukai auga nuobodu, iškrenta;
• odos / gleivinės šviesos ir sausos;
• nagai, jų trapumas.

Sunkios anemijos simptomai:

• galvos svaigimas ir kritimas a / d dažnai sukelia alpimą;
• kojų patinimas;
• temperatūra iki 37,2 ºС;
• raumenų silpnumas dažnai sukelia šlapimo nelaikymą;
• dusulys, širdies plakimas;
• ciklinio menstruacijų pobūdžio ir kraujavimo sumos pažeidimas;
• dažnos kvėpavimo takų infekcijos (imuniteto nesėkmės pasekmė).

Pacientas dažnai turi lūpų ant lūpų, spygliuočių briaunų, masyvių plaukų slinkimo, nesuderintų pilkų plaukų ir žalsvos / pilkos odos.

Diagnostika

Diagnozė atliekama hemoglobino (jo sumažėjimo lygiu), atliekant išplėstinį kraujo tyrimą, įskaitant retikulocitų skaičiaus skaičiavimą. Taip pat informatyvi biocheminė analizė:

• feritino sumažėjimas (normalus 15 - 150 µg / l);
• sumažėjęs geležies kiekis serume (mažiau nei 12 µmol / l moterims ir 13 µmol / l vyrams);
• sumažintas geležies transferinas (mažiau kaip 16%);
• pervertintas OZHSS - bendras geležies surišimo pajėgumas serume (daugiau kaip 86 µmol / l).

Šis tyrimas rodo geležies trūkumą, patologinius raudonųjų kraujo kūnelių formos ir skaičiaus pokyčius.

Gydymas

Ligos gydymas priklauso nuo anemijos sunkumo ir priežasties. Medicininiai įvykiai:

• Mitybos korekcija - veršienos ir kepenų, žirnių / pupelių, morkų ir burokėlių, vynuogių ir granatų, produktų, turinčių daug vitamino C (žuvis, paukštiena), įtraukimas į mitybą, kavos ir stiprios arbatos apribojimas.
• Vitamino terapija - B grupė (geriausias preparatas yra vitamino B kompleksas), Vit. C ir A, folio rūgšties tabletės.
• Geležies trūkumo šalinimas - vartojimas su maistu, kursas iki 3 mėnesių. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem ir tt).

Paprastai, atsižvelgiant į gydytojo paskirtų vaistų rekomendacijas ir geriamąjį vaisto vartojimą, pirmojo laipsnio anemija per mėnesį pašalinama. Vidutinio sunkumo anemija dažnai reikalauja injekcinių vitaminų ir geležies papildų formų. Gydymo kursui dažnai reikia pakartoti, kad būtų pasiektas stabilus rezultatas.

Sunkia anemija reikalauja drastiškesnių priemonių. Išryškėja paciento gyvybės išsaugojimas ir negrįžtamų pokyčių prevencija. Ypač ūmus klausimas yra kraujavimo iš pertraukos sustabdymas ir didelis kraujo netekimas operacijos metu. Kai Hb yra mažesnis nei 50 - 40 g / l, patartina švirkšti kraują ir raudonuosius kraujo kūnelius. Teigiamas poveikis suteikia gydymą kortikosteroidais ir anaboliniais steroidais. Dar rimtesnė aplastinės anemijos prognozė, kurios gydymas dažnai yra vienintelis būdas, yra kaulų čiulpų transplantacija.

Anemija Anemijos tipai: geležies trūkumas, hemolizinis, B12 nepakankamas, aplastinis. Priežastys, diagnozė, anemijos laipsnis.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Anemija arba sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje ir kolokviumas - „anemija“. Beveik kiekvienas žmogus bent kartą atėjo per tokią formuluotę, ypač moterims. Ką reiškia šis bauginantis terminas? Kodėl ši kūno būsena? Kas yra pavojinga anemija? Kaip jį atpažinti laiku pradiniuose etapuose?

Anemija yra patologinė kūno būklė, kurioje hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis yra mažesnis už žemesnes normos ribas. Be to, hemoglobino kiekio sumažėjimas yra privalomas anemijos požymis, priešingai nei sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Tai reiškia, kad anemijoje visada yra sumažėjusi hemoglobino koncentracija, o raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali būti mažesnis. Tačiau kai kuriais atvejais yra anemija, aptinkamos patologinės eritrocitų formos (ne dviem būdais - įgaubtos).

Anemija nėra savarankiška liga, bet dėl ​​pagrindinės patologijos pasekmių, sumažinus raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį, reikia nuodugniai diagnozuoti priežastį!

Kas yra pseudo-anemija ir latentinė anemija?

Anemija turi būti skiriama su tokiomis kūno sąlygomis:

Hidremija - kraujo skiedimas.
Ši sąlyga yra įmanoma, kai audinių skystis patenka į kraujotaką, kai edema nuleidžiama, ir gausiai gerti. Hidremija yra pseudo-anemija.

Kraujo krešėjimas
Gali pasireikšti kraujo krešėjimas dėl skystos kraujo dalies praradimo, kuris atsiranda esant sunkiam dehidratacijai. Dehidratacija stebima dėl stipraus vėmimo, viduriavimo, gausaus prakaitavimo. Tačiau šiuo atveju dėl kraujo sustorėjimo hemoglobino ir eritrocitų kiekis gali būti normaliose ribose. Tokiose situacijose jie kalba apie latentinę anemiją.

Specifiniai ir nespecifiniai anemijos požymiai - kas jiems taikoma?
Pirmiausia apsvarstykite, kaip pasireiškia anemija. Yra specifinių ir specifinių apraiškų. Taip vadinamos ne specifinės apraiškos, nes šie simptomai yra būdingi visoms anemijos rūšims. Specifinės apraiškos yra griežtai individualios ir būdingos tik kiekvienam specifiniam anemijos tipui, o dabar apsvarstysime tik nespecifines apraiškas, o konkretūs atvejai bus nurodyti, kai svarstomos anemijos rūšys.

Anemijos simptomai ir požymiai

Taigi, nespecifiniai anemijos požymiai apima šiuos simptomus:

• ant odos ir gleivinės
• silpnumas
• galvos svaigimas
• spengimas ausyse
• galvos skausmas
• nuovargis
• mieguistumas
• dusulys
• anoreksija (patologinis apetito praradimas arba pasipiktinimas maistu)
• miego sutrikimas
• menstruacijų sutrikimai iki pilno menstruacijų nutraukimo (amenorėja)
• impotencija
• tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis)
• širdies apsisukimas (padidėjęs širdies plakimas, sistolinis apsisukimas širdies viršūnėje)
• širdies nepakankamumas
• sumažėjęs hemoglobino kiekis, mažesnis nei 50 g / l, gali atsirasti acidozė (kraujo rūgštėjimas).
• mažesnis hemoglobino kiekis, palyginti su normaliu lygiu
• sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis
• pakeisti spalvų indeksą
• leukocitų ir trombocitų kiekio pokyčiai

Anemijos rūšys - po hemoraginės, hemolizinės, nepakankamos ir hipoplastinės

Anemijas gali sukelti visiškai skirtingos priežastys, todėl įprasta pasidalyti visas anemijas pagal skirtingus požymius, įskaitant jų priežastis. Atsižvelgiant į priežastis (patogenezę), yra trijų tipų anemija: po hemoraginės, hemolizinės ir susijusios su sutrikusi kraujo formavimu (trūksta ir hipoplastika). Ką tai reiškia? Išsamiau analizuosime.

Po hemoraginės anemijos atsiranda ūminis ar lėtinis kraujo netekimas (kraujavimas, sužalojimas).

Hemolizinis - išsivysto dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo.

Nepakankamą anemiją sukelia vitaminų, geležies ar kitų mikroelementų, reikalingų kraujo formavimui, trūkumas.

Hipoplastinė anemija yra sunkiausia anemijos rūšis ir yra susijusi su sutrikusi kraujo formavimu kaulų čiulpuose.

Anemijos laipsniai

Po hemoraginės anemijos, simptomai, diagnozė ir gydymas

Po hemoraginės anemijos gali būti ūminis ir lėtinis. Atsiradus trumpalaikiam ir dideliam kraujo netekimui, atsiranda ūminis po hemoraginis anemija, o dėl ilgų kraujo netekimų mažais kiekiais atsiranda lėtinė anemija.

Ūminio po hemoraginio anemijos simptomai, kraujo vaizdas

Ūminio po hemoraginio anemijos simptomai yra šie simptomai: silpnas, stiprus galvos svaigimas, alpimas, greitas pulsas, šaltas prakaitas, sumažėjusi kūno temperatūra ir kartais vėmimas. Kraujo netekimas daugiau nei 30% pradinio lygio yra kritiškas ir kelia grėsmę gyvybei.

Po hemoraginės ūminės anemijos diagnozė

Kraujyje retikulocitų skaičius padidėja daugiau nei 11%, taip pat atsiranda „nesubrendusių“ eritrocitų ir eritrocitų su pakeistomis ląstelių formomis. Leukocitų dalis padidėjo daugiau nei 12 G / l, o leukocitų formulėje yra perėjimas į kairę. Per artimiausius du mėnesius po ūminio kraujo netekimo išnyksta raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino koncentracija. Tačiau raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir hemoglobino kiekio atkūrimas siejamas su geležies išlaidomis organizme ir gali sukelti geležies trūkumo vystymąsi. Todėl atsigavimo laikotarpiu po kraujo netekimo reikalinga tinkama mityba, ty dietoje turėtų būti daug geležies turinčių maisto produktų (pvz., Granatų, grikių, kepenų ir kt.).

Ūminio po hemoraginės anemijos gydymo principai

Ūminės po hemoraginės anemijos gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje ir turėtų būti siekiama atkurti kraujotakos kiekį kraujyje, kraujo ląstelių skaičių ir išlaikyti šiuos rodiklius. Pirmasis žingsnis yra sustabdyti kraujavimą. Tada, priklausomai nuo kraujo netekimo kiekio, naudojami kraujo perpylimai, raudonieji kraujo kūneliai ir kraujo pakaitalai.

Lėtinės po hemoraginės anemijos simptomai

Lėtinio po hemoraginio anemijos simptomai yra tokie patys kaip ir geležies trūkumo anemijos atveju. Kokie yra šie simptomai? Taigi, lėtinės po hemoraginės anemijos požymiai yra: „alabastro“ spalvos (labai balta, blyški) oda, kvapo iškraipymas (kvapų netoleravimas arba, atvirkščiai, bet kokio kvapo troškimas), skonio pasikeitimas, veido paraudimas, kojų pastos, plaukų ir nagų trapumas, odos sausumas, šiurkštumas. Taip pat galima formuoti Koilonechiją - plonus ir suplotus nagus. Be šių išorinių požymių, yra galimas dusulys, pykinimas, galvos svaigimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, silpnumas, nuovargis, subfebrilinė temperatūra (iki 37 ° C) ir pan. Dėl geležies trūkumo gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimai - kariesas, glossitas, sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, taip pat priverstinis šlapinimasis, kai juokiasi, prakaitavimas.

Lėtinės po hemoraginės anemijos diagnozė

Lėtinės kraujagyslių anemijos kraujyje atsiranda prastos spalvos raudonųjų kraujo kūnelių, mažų ovalinių raudonųjų kraujo kūnelių, bendras leukocitų skaičius sumažėja, o leukocitų formulėje pastebima nedidelė limfocitozė. Serume geležies koncentracija yra žemesnė už normalią - 9,0 μmol / l, o taip pat žemesnė už normalią vario, kalcio, A, B, C vitaminų kiekį, tačiau padidėja cinko, mangano ir nikelio koncentracija kraujyje.

Lėtinės po hemoraginės anemijos priežastys

Kodėl ši sąlyga atsiranda - lėtinė po hemoraginė anemija? Šio reiškinio priežastys yra šios:

• virškinimo trakto ligos (opos, polipai, išvaržos)
• helmintizė
• navikų
• inkstų liga
• kepenų ligos (cirozė, kepenų nepakankamumas)
• kraujavimas iš gimdos
• kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas

Lėtinės po hemoraginės anemijos gydymas

Būtent dėl ​​priežasčių, dėl kurių atsiranda lėtinė po hemoraginė anemija, gydant šią būklę, visų pirma būtina pašalinti lėtinio kraujo netekimo priežastį, tada jums reikia subalansuotos dietos, kurioje yra daug geležies, folio rūgšties ir vitaminų turinčių maisto produktų. Sunkios anemijos atveju reikia vartoti geležies preparatus (sorbifer, ferrum-lek) tablečių arba injekcijų, folio rūgšties preparatų, vitamino B12 tablečių pavidalu arba injekcijų pavidalu. Efektyviausi vaistai geležies kiekiui atkurti organizme yra tabletės, kurias gamina įvairios įmonės. Dėl šios priežasties vaistinėse yra daug geležies papildų.

Renkantis vaistą reikia atkreipti dėmesį į geležies kiekį vienoje tabletėje ir šio vaisto biologinį prieinamumą. Geležies preparatai turi būti vartojami kartu su askorbo rūgštimi ir folio rūgštimi, nes tokiu deriniu geriausia geležies absorbcija. Tačiau renkantis vaistą ir dozę būtina pasitarti su gydytoju.

Hemolizinė anemija, simptomai, diagnozė ir gydymas

Hemolizinės anemijos priežastys

Hemolizinė anemija yra anemijų grupė, kurioje raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo procesai yra svarbesni už jų gamybos procesus. Kitaip tariant, raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas vyksta greičiau nei naujos ląstelės, o ne sunaikintos. Hemolizinė anemija gali būti paveldima ir įgyta.

Paveldima hemolizinė anemija yra:

1. Minkowski anemija - Chauffard (paveldima mikrosferocitozė)
2. anemija su fermentų trūkumu (gliukozės-6 fosfato dehidrogenazė)
3. pjautuvo ląstelių anemija
4. talasemija

Hemolizinės anemijos simptomai

Dažnas visų hemolizinių anemijų simptomas yra gelta. Gelta atsiranda dėl to, kad sunaikinus raudonus kraujo kūnelius, didelis kiekis bilirubino išsiskiria į kraują. Be gelta, yra tokių požymių, kurie yra bendri visoms hemolizinėms anemijoms - kepenų ir blužnies padidėjimas, bilirubino koncentracijos kraujyje padidėjimas, tamsus šlapimo ir išmatų spalvos, karščiavimas, šaltkrėtis, skausmas, „mėsos slopo“ spalvos šlapimas.

Atsižvelgiant į tai, kad pjautuvinių ląstelių anemija ir talasemija yra labiausiai paplitusi tarp paveldimų hemolizinių anemijų, mes juos išsamiau nagrinėjame.

Pjautuvo ląstelių anemija, priežastys, simptomai, diagnozė

Pjautuvo ląstelių anemijos priežastys

Pjautuvo ląstelių anemija atsiranda dėl to, kad hemoglobino molekulė yra sintezuojama defektu. Tokios defektinės hemoglobino molekulės surenka į ašies formos kristalus (taktoidus), kurie ištempia eritrocitą ir suteikia jai pjautuvo formą. Tokie pjautuviniai eritrocitai yra mažai plastiški, padidina kraujo klampumą ir užkimšti mažus kraujagysles. Be to, dėl jų aštrių galų tokie raudonieji kraujo kūneliai vieni kitus persmelkia ir žlunga.

Sirenos ląstelių anemijos simptomai

Pjautuvo ląstelių anemija pasireiškia išoriniais simptomais:

• hemolizinės krizės, kurias sukelia deguonies trūkumas (pvz., kalnuose dideliame aukštyje arba nešventintoje patalpoje, kurioje yra daug žmonių)
• gelta
• skausmingas patinimas ir opos apatinėse galūnėse
• šlapimo hemoglobino
• išplėstas blužnis
• regos sutrikimas

Pjautuvo ląstelių anemijos diagnostika

Atliekant kraujo tyrimą, sumažėjęs hemoglobino kiekis (50 - 80 g / l) ir raudonieji kraujo kūneliai (1 - 2 T / l), retikulocitų padidėjimas iki 30% ar daugiau. Kraujo tepinėlėje matomi pjautuviniai eritrocitai ir eritrocitai su Jolly kūnais ir Kabo žiedais.

Pjautuvo ląstelių anemijos gydymas

Pagrindinis šio tipo anemijos gydymo principas yra išvengti hemolizinių krizių. Šis efektas pasiektas tuo, kad žmogus vengia hipoksinių būsenų - buvimas retame ore, mažai deguonies turinčiose vietose ir pan. Naudojami eritrocitų masės perpylimai arba kraujo pakaitalai.

Talazemija - ligos priežastys, simptomai, diagnozė

Talazemija - ligos priežastys

Talazemija atsiranda dėl hemoglobino koncentracijos sumažėjimo. Toks nesubrendęs hemoglobinas nėra stabilus, dėl kurio jis patenka į eritrocitus inkliuzų pavidalu - Taurus, o visas eritrocitas įgyja tikslinės ląstelės išvaizdą. Talazemija yra rimta paveldima liga, kurios negalima išgydyti, tačiau ją galima sumažinti tik.

Talasemijos simptomai

• blyški, icterinė oda
• kaukolės deformacija
• fizinis ir psichinis išsivystymas
• Mongoloidinė akių forma
• sutrikusi kaulų struktūra, matoma rentgeno spinduliuose
• padidėjęs kepenys ir blužnis
• hemosiderozė, dėl kurios oda įgauna žemišką - žalią atspalvį

Talasemijos diagnozė

Tiksliniai eritrocitai randami kraujyje, padidėjęs retikulocitų skaičius, hemoglobino koncentracijos sumažėjimas iki 20 g / l ir eritrocitai iki 1 T / l. Taip pat stebimas leukocitų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimas.
Deja, talasemija nereaguoja į gydymą, todėl galima tik palengvinti jo eigą. Šiuo tikslu naudojamos eritrocitų masės transfuzijos arba kraujo pakaitalai.

Taigi, mes laikėme pagrindinius paveldimų hemolizinių anemijų tipus, kurie perduodami iš tėvų vaikams. Dabar kreipiamės į įgytų hemolizinių anemijų, kurios atsiranda dėl provokuojančio veiksnio, svarstymą.

Įgyta hemolizinė anemija, imuninė ir neimuninė anemija

Visų pirma, reikia pažymėti, kad įgytas hemolizinis anemija gali išsivystyti dalyvaujant imuninei sistemai (imuninei sistemai) arba be jos dalyvavimo (ne imuninė). Anemija, atsirandanti dalyvaujant imuninei sistemai, apima virusinę, sifilinę anemiją ir naujagimio hemolizinę ligą. Neimuninės hemolizinės anemijos yra Markiafai-Mikelli liga, taip pat anemija, kurią sukelia ilgas žygis pėsčiomis, apsinuodijimas alkoholiu, rūgštimis, sunkiųjų metalų druskomis, gyvatėmis, vabzdžiais ir grybais. Jei nudegimai sudaro daugiau kaip 20% kūno paviršiaus, trūksta vitamino E ir maliarijos, taip pat atsiranda neimuninė hemolizinė anemija.

Sifilinė ir virusinė imuninė hemolizinė anemija

Tokiu pačiu būdu pasireiškia sifiliniai ir virusiniai imuniniai hemoliziniai anemijos. Šios anemijos rūšys yra antrinės, ty atsiranda esamos ligos fone - sifiliu ar virusine infekcija, kurios turi karščiavimą, šaltkrėtis, nugaros skausmas, silpnumas, dusulys, kraujas šlapime, padidėjęs kepenys ir blužnis. Kraujo kraujyje padidėja bilirubino koncentracija ir retikulocitų skaičius, tačiau hemoglobino kiekis gali būti normalus arba šiek tiek sumažėjęs.

Tokių anemijų gydymas paprastai nereikalingas.

Hemolitinė naujagimio liga, vystymosi priežastys, ligos simptomai, sunkumas.

Hemolitinė naujagimio liga yra liga, atsiradusi dėl konflikto tarp motinos ir vaiko eritrocitų, kurie turi nesuderinamų kraujo grupių ar reeso faktoriaus antigenus. Tokiu atveju motinos antikūnai patenka į vaisių per placentą ir sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą vaikui. Naujagimio hemolizinės ligos sunkumas priklauso nuo motinos antikūnų skaičiaus, kuris įsiskverbia į placentą į vaisių. Todėl nėščios moterys, turinčios neigiamą Rh kraujo faktorių, reguliariai atlieka kraujo tyrimą dėl tokių antikūnų buvimo. Jei aptinkami antikūnai, būtina atlikti tinkamą gydymą. Vaikas, sergantis naujagimio hemolizine liga, gimsta su edema, ascitas, turi didelį tylą ir aukštą nesubrendusių eritrocitų (eritroblastų, normocitų ir retikulocitų) kiekį. Hemolitinė naujagimio liga klasifikuojama pagal sunkumą, atsižvelgiant į hemoglobino ir bilirubino kiekį kraujyje.

Ką turėtumėte žinoti apie sunkią anemiją?

Anemija yra kūno būklė, kuriai būdingas hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių lygio sumažėjimas žemiau normų. Kai anemija visada yra hemoglobino kiekio sumažėjimas, o raudonųjų kraujo kūnelių lygis ne visada sumažėja, kartais jis lieka priimtinas ribas. Kasdieniame gyvenime ši būklė vadinama anemija.

Anemija nelaikoma nepriklausoma liga, tai yra bet kurios patologijos pasekmė.

Sužinokite daugiau apie šią ligą.

Nustatant mažą hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, pacientas turi atlikti visišką diagnozę, kad išsiaiškintų tikrąją ligos priežastį.

Anemijos laipsniai

Moterų hemoglobino kiekis svyruoja nuo 132 iki 164 vienetų, moterims šis rodiklis svyruoja nuo 115 iki 145 g / l, nėščioms moterims - 115–120 vienetų vienam litrui kraujo.

Anemijos tipai

Anemijos, susijusios su kraujo netekimu. Tai yra ūminė ir lėtinė po hemoraginė liga.

• Po stipraus ir trumpalaikio kraujavimo pasireiškia ūminė po hemoraginė forma. Simptomai pasireiškia šalto prakaito, greito pulso, temperatūros sumažėjimo, alpimo forma. Gydymas atliekamas ligoninėje. Pirma, kraujavimas sustoja, tada gydytojai atlieka kraujo perpylimo procedūrą.
• Po ilgalaikio, bet silpno kraujavimo pasireiškia lėtinė po hemoraginė forma. Simptomai panašūs į geležies trūkumo anemijos požymius. Liga gali būti susijusi su inkstų, kepenų, virškinimo trakto, gimdos kraujavimo, kraujavimo sutrikimų ligomis.

Gydant po hemoraginės anemijos, ligos priežastis turi būti pašalinta, tada hemoglobino kiekis reguliuojamas mitybos pagalba.

Anemija, susijusi su defekto eritropoeze.

• Geležies trūkumo anemija (hipochrominė ligos rūšis). Į žmogaus organizmą patenka nuo 4 iki 5 g geležies. Apie 60% visos masės yra įtraukta į hemoglobiną. Menstruacijų metu, kitas kraujo netekimas, žindymas yra geležies praradimas, jis turi būti kompensuojamas. Su savo trūkumu organizme susidaro geležies trūkumo anemija. Kasdieninis šio mikroelemento poreikis vyrams yra 10 miligramų, moterims - 18 mg (tai yra dėl mėnesinių mėnesinių, kai moteris praranda daug kraujo), nėščioms ir žindančioms motinoms - 20 ir 25 miligramų. Jei geležis nėra papildoma, atsiranda geležies trūkumo anemija.
• Megaloblastinė anemija (hiperchrominė išvaizda) - liga, susijusi su vitamino B 12 trūkumu organizme, paprastai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
• Aplastinė įvairovė - reiškia normochrominę anemiją. Aplastinė anemija pasižymi kaulų čiulpų kamieninių ląstelių pažeidimu (nutraukiama raudonųjų kraujo kūnelių ir kitų kraujo ląstelių gamyba reikiamu kiekiu). Simptomai yra panašūs su įprastais anemijos požymiais. Aplastinės anemijos gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojams. Jei laiku kreipiamės į specialistą, tada pusė atvejų liga gali būti perkelta į ilgalaikę remisiją. Ją vienodai veikia ir vyrai, ir moterys. Liga gali atsirasti dėl radiacijos, infekcijų, sąlyčio su nuodingomis medžiagomis.

Hemolizinės anemijos rūšys

• ligos, susijusios su eritrocitų veiksniais (paveldima ar įgyta eritrocitopatija), t
• paroxysmal nakties hemoglobinurija,
• anemija, kurią sukelia ne eritrocitų veiksniai (mechaniniai kraujo ląstelių pažeidimai).

Sunkios ligos priežastys

Pagrindinis veiksnys, skatinantis anemiją, yra geležies trūkumas. Jei šis mikroelementas yra teisingas, tada raudoni kūnai visada bus normalūs. Pagrindiniai ligos formavimosi motyvai yra šie:

• sužalojimų, dėl kurių atsirado didelis kraujo netekimas, t
• reguliarus kraujo netekimas - sunkios mėnesinės, kraujavimas lėtinėmis ligomis,
• nuolatinė kraujo donorystė,
• sunkus gimdymas
• ilgalaikį nesteroidinių vaistų vartojimą, t
• mityba, baltymai ir vitaminai,
• jungiamojo audinio liga
• lėtinės infekcijos (tuberkuliozė, pielonefritas, osteomielitas, bruceliozė), t
• pažeidžia raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino susidarymą organizme.

Dėl šių veiksnių organizme susidaro geležies trūkumas. Kaulų čiulpai pradeda gaminti raudonus kraujo kūnus, kurių hemoglobino koncentracija yra maža. Nėščioms moterims ir vaisingo amžiaus moterims dažnai pasireiškia anemija.

Simptomai

Po bendrosios kraujo tyrimo liga nustatoma atsitiktinai.

Trečiojo laipsnio liga kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Ši rūšis turi šiuos simptomus:

• bendras silpnumas
• nuovargis padidėja net po nedidelio fizinio krūvio,
• yra galvos skausmas ir dažnas galvos svaigimas,
• dusulys ir širdies plakimas.

Toliau vystant anemiją, pasireiškia šie simptomai:

• dažnas alpimas,
• vaško veido
• širdies raumenų ir visos sistemos sutrikimų,
• plaukų slinkimas, trapūs nagai.

Kai atsiranda pirmieji anemijos požymiai, verta pasikonsultuoti su specialistais ir ištirti.

Diagnostika

Tiksli diagnozė nustatoma tik atlikus laboratorinius tyrimus. Diagnozuojant svarbu išsiaiškinti ligos tipą (po hemoraginės, geležies nepakankamos ar aplastinės formos), mechanizmą, kuriuo hemoglobino kiekis sumažėja, ir ligą, sukeliančią anemiją.

Tyrimo metodus sudaro šie klinikiniai tyrimai: t

• pilnas kraujo kiekis, nykščio tyrimas,
• biocheminiai kraujo tyrimai (medžiaga paimta iš venų), ji nustato geležies kiekį organizme,
• pilną kraujodaros medžiagos analizę, kuri padės nustatyti spalvų indeksą, hemoglobino kiekį raudonuosiuose kraujo kūneliuose,
• moterų dubens organų ultragarsas (siekiant nustatyti cistos buvimą), t
• analizės, kurios padeda ištirti virškinimo sistemos būklę.

Gydymas

Svarbus uždavinys yra padidinti hemoglobino kiekį. Kai gydymas vaistais neduoda teigiamų rezultatų, raudonųjų kraujo kūnelių masė perduodama pacientui. Po to, kai hemoglobinai ir raudonieji kraujo kūneliai atsinaujino, gydytojai juos prižiūri reikiamu lygiu.

Prieš pradedant gydymą, gydytojas turi išsiaiškinti anemijos priežastis ir tipą. 90% geležies trūkumo anemija. Yra atvejų, kai pacientai iš karto kenčia nuo dviejų tipų anemijos.

Ligos gydymas apima šiuos veiksmus:

• subalansuoti mitybą - paciento meniu turite įtraukti raudoną mėsą (pageidautina jautiena, veršiena), jautienos kepenis ir subproduktus, riešutus, šviežius vaisius su uogomis, natūralius pieno produktus;
• multivitaminų komplekso - vitaminų - vartojimas būtinai turi apimti geležį ir folio rūgštį;
• pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado anemija, gydymas - šiuo atveju kiekvienas pacientas yra individualus.

Anemijos gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

• geležies preparatai - geležies geležis (sorbifer durules, ferropleks, ferretabas), geležies geležis (ferrum le, fenules),
• vitamino kompleksas - folio rūgštis, E ir B grupių vitaminai (12, 2, 6), askorbo rūgštis,
• gliukokortikosteroidai (natūralūs ir pusiau sintetiniai), t
• androgenai ir citostatikai, t
• anaboliniai steroidai - sumažina kaulų čiulpų depresiją aplastinėje ir hiperplastinėje anemijoje.

Liaudies vaistai negali pakeisti medicinos metodų. Tačiau pasikonsultavus su gydytoju, jie gali būti naudojami kartu su vaistais.

1. Paimkite 25 gramus juodųjų serbentų ir erškėtuogių. Užvirinkite uogas verdančiu vandeniu. Paimkite pusę stiklinės gėrimų 3 - 4 kartus per dieną.
2. Galite naudoti auksinių ūsų ir česnako tinktūrą. Ji primygtinai reikalauja alkoholio 21 dieną. Paimkite 20 lašų. Prieš naudojimą atskieskite pusę stiklinės pieno.
3. Su anemija, infuzijos ir nuovirai iš piemens piniginės, traukinio, kiaulpienės, burneto ir horsetail padeda gerai.

Prevencija

Pagrindinės anemijos prevencijos priemonės apima subalansuotą mitybą, kurioje žmogus turėtų vartoti 10 miligramų geležies per dieną, o moteris - 18 mg. Asmuo gauna didžiausią geležies kiekį iš raudonos mėsos, todėl būtina valgyti jautieną (veršieną) ir jautienos subproduktus. Be dietos turėtų patekti į ankštinius, riešutus ir maisto produktus, turinčius daug vitamino C (jie padeda geležies virškinimui gerai).

Pacientams patariama vartoti multivitaminų, kurių sudėtyje yra geležies, vitamino B 12 ir folio rūgšties. Dozė turi pasiimti gydytoją.

Liga nėščioms moterims

Iki trečiojo trimestro pabaigos kiekviena antra nėščia moteris turi mažą anemijos laipsnį. 95% atvejų nėščioms moterims nustatoma geležies trūkumo anemija.

Pasekmės yra tokios: ankstyvas gimdymas, gresia persileidimas, vėlesnis vaisiaus vystymasis, preeklampsija ir kiti sutrikimai.

Nėščios moterys turi laikytis dietos, kurioje yra daug geležies turinčių maisto produktų, ir gydytojo paskirtas gydymas.

Pasekmės

Prognozė visiškai priklauso nuo ligos laipsnio ir tipo. Pirmojo laipsnio anemija yra gydoma pritaikant dietą ir vartojant vitaminų kompleksą. Trečiojo laipsnio anemija gydoma ligoninėje prižiūrint gydytojams. Jei leisite ligai eiti, tai bus pavojinga gyvybei.

Su liga kiekviena kūno ląstelė kenčia, nes trūksta maistinių medžiagų ir deguonies. Anemijos pasekmės yra tokios:

• sumažėjęs imunitetas, dėl kurio padidėja įvairių infekcijų dažnis, t
• padidėjęs nuovargis, sumažėjęs našumas,
• epitelio audiniai yra sunaikinami. Tuo pat metu burnos, virškinimo trakto ir apsauginio odos sluoksnio gleivinės tampa pažeidžiamos. Pacientas turi dermatitą, egzema, maistinių medžiagų absorbciją virškinimo trakte,
• žvalgybos sumažėjimas,
• žmogus tampa dirglus, nes nervų sistema dalyvauja bendrame patologiniame procese,
• ant kojų atsiranda edemos, padidėja kepenų tūris,
• atsiranda kardiomiopatijos galimybė. Jei organizme trūksta kraujo, jis stengsis užtikrinti pakankamą deguonies kiekį, kuris gali sukelti širdies nepakankamumą.