logo

Kepenų stenozė

Mes siūlome perskaityti straipsnį „Kepenų stenozė arba steatozė: simptomai ir gydymas“ mūsų svetainėje, skirtame kepenų gydymui.

  • Kepenų steatozės priežastys
  • Ligos simptomai
  • Ligos ir jos komplikacijų raida
  • Diagnozė ir gydymas
  • Koks turėtų būti maisto su steatoze

Pažeidžiant metabolinius procesus kepenyse, tiksliau, jo ląstelėse atsiranda steatozė. Daugelis žmonių painioja, vadindami šią ligos kepenų stenozę, nors tokia liga nėra.

Pagrindinis klinikinis steatozės pasireiškimas yra riebalų kaupimasis kepenų ląstelėse, ty hepatocituose. Steatozė atsiranda dviejų tipų: židinio ir plataus (difuzinio). Dažniausiai liga pasireiškia tarp vyrų.

Priklausomai nuo infiltracijos lygio, pačios patologijos išsivystymo lygis nustatomas. Pirma, riebalų kaupimasis vyksta pačiame ląstelėje, stumiant šerdį. Kai riebalų kiekis žymiai padidėja, ląstelės pradeda sprogti, todėl riebalai kaupiasi išorėje, todėl susidaro cistos.

Kepenų nutukimas gali būti dviejų tipų - mažas ir didelis lašelis. Dažniausiai riebalų lašeliai nekenkia ląstelėms. Išskirtiniais atvejais, tik jei ligos priežastis nėra alkoholiniai gėrimai, gali pasireikšti uždegiminis procesas, panašus į alkoholio hepatito atvejį. Galimas kepenų cirozės atsiradimo būklės, steatohepatito atsiradimas. Šių uždegiminių procesų rezultatas yra riebalinių cistų susidarymas tarp ląstelių, nes dėl per daug riebalų hepatocitai pradeda sprogti. Šiuo atveju kepenų struktūra pradeda būti pažeista.

Verta pažymėti, kad liga pasireiškia vaikams, nors tai retai. Dažniausiai juos paveikia vyresni nei 45 metų žmonės. Moterų steatozė, kaip taisyklė, neturi alkoholinės priežasties, skirtingai nei vyrai, kai per dažnai alkoholio vartojimas sukelia ligą. Steatozė yra įmanoma kaip nepriklausoma patologija ir kaip kitų ligų, tokių kaip diabetas, simptomas.

Kepenų steatozės priežastys

Šiandien yra tik dvi kepenų steatozės priežastys, viena iš jų yra medžiagų apykaitos procesų, ty riebalų ir angliavandenių, pažeidimas, antrasis - per didelis alkoholio vartojimas.

Neseniai gydytojai iš esmės nustatė steatozę, nesusiję su alkoholiu. Ligos priežastis šiuo atveju yra per daug riebalų patekimas į kūną. Kai kuriais atvejais ligos priežastis tampa genetine polinkiu, kai yra šeimos narių, turinčių cukrinio diabeto, nutukimo ar steatozės.

Dažnai pasitaiko ligos medicininės įvairovės atvejų, kai asmuo ilgą laiką vartoja tam tikrus vaistus. Tai apima tetraciklino antibiotikus, kortikosteroidus ar citotoksinius vaistus.

Atgal į turinį

Ligos simptomai

Steatozė reiškia ligas, kurios vystosi pakankamai ilgai, ty dažniausiai yra lėtinė forma. Kartais ligos simptomai yra visiškai nebuvę, o steatozė egzamino metu atsitinka atsitiktinai. Dažniausiai pasireiškiantys steatozės simptomai yra pykinimas ir silpnumas, spaudimas ir sunkumas hipochondrijoje dešinėje, padidėjęs kepenų kiekis ir aštrūs skausmai.

Kadangi pacientas sumažino imunitetą, jis yra atsparus įvairių peršalimų ir infekcinių ligų infekcijai. Kai kuriais atvejais steatozė sukelia tulžies stagnaciją, tada niežulys ir odos pageltimas, pykinimas ir vėmimas, t. Y. Cholestazei būdingi simptomai.

Atgal į turinį

Ligos ir jos komplikacijų raida

Ligos raida prasideda tuo metu, kai į hepatocitus patenka per daug riebalų. Procesas prasideda atskiromis ląstelėmis, tada jos sujungiamos (vietinis nutukimas), o pabaigoje yra difuzinis nutukimas, ty visas kepenų audinys yra įtrauktas į procesą.

Riebalai pradeda kauptis, kol ląstelės pradeda sprogti nuo per didelio slėgio. Rezultatas bus riebalinio cisto susidarymas. Verta pažymėti, kad šiame etape žmogui gali būti visiškai jokių ligos požymių.

Gautas cistas palaipsniui pradeda paveikti aplink jį esančius audinius, o tai lemia jos susikaupimą ir atgimimą į pluoštines. Šis etapas paprastai laikomas pirmuoju cirozės etapu.

Liga išsivysto 3 etapuose:

  1. Nutukimas yra normalus. Šiuo atveju riebalų kaupimasis vyksta patys hepatocituose.
  2. Nutukimas kartu su ląstelių nekrobioze. Šiame etape prasideda cistų susidarymas.
  3. Išankstinė cirozė. Pluoštinio audinio išvaizda aplink cistą, dėl kurios sutriksta kepenų struktūra.

Atgal į turinį

Diagnozė ir gydymas

Kalbant apie diagnostiką, tai yra gana sudėtingas procesas. Faktas yra tas, kad testai dažnai nerodo, kad organizme yra esamų organų pokyčių ar uždegiminių procesų. Gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę tik atsižvelgiant į simptomus, kurie pasireiškia paciento gydymo metu. Tiksli diagnozė yra įmanoma po biopsijos ir tomografijos.

Tik tada, kai aptinkami riebalų lašai ir vietovės, kuriose atsiranda jungiamojo audinio, galima kalbėti apie steatozės buvimą asmenyje.

Tačiau jei nustatyta kepenų steatozės diagnozė, būtina nedelsiant pradėti gydymą. Šiuo atveju tai visų pirma yra priežasties, kuri buvo būtina distrofijos sąlyga, ir tada metabolizmo normalizavimas. Jei pasireiškia ligos paūmėjimas, stacionarus gydymas skiriamas su lovos poilsio, dietos ir gydymo būdais. Kai tik išnyks ūminės ligos apraiškos, pacientas siunčiamas į ambulatorinį gydymą.

Kadangi pagrindinė ligos priežastis yra per didelis riebalų kiekis ląstelėse, pagrindinis gydymo vaidmuo tenka dietai. Būtina apriboti maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų, naudojimą. Pirmenybė šiuo atveju yra geriau, pieno augalų maistas. Kartu su tuo būtina normalizuoti baltymų maisto produktų suvartojimą. Reikia mažų porcijų, bet dažniau nei paprastai. Tai padės sumažinti kepenų naštą. Be indikacijų, susijusių su maistu, pacientas turi apriboti fizinį ir psichologinį stresą. Jei liga nėra ūminėje fazėje, rekomenduojama taupyti fizinį lavinimą, kuris padeda normalizuoti medžiagų apykaitos procesus.

Kalbant apie gydymą vaistais, pacientui pirmiausia skiriami liotropiniai vaistai. Jų pagrindinis vaidmuo yra riebalų skaidymas. Be to, pacientui skiriama fizioterapija, būtent ozono terapija, slėgio kamera. Jei gydymas prasidėjo laiku ir buvo laikomasi visų receptų, rezultatas turėtų būti teigiamas, o jį galima pastebėti gana greitai. Tačiau, jei steatoze pateko į 3 stadiją, kai susidaro pluoštinis audinys, liga laikoma negrįžtama. Tačiau jei pašalinami žalingi veiksniai ir visi gydymo reikalavimai yra įvykdyti, kepenų pokyčiai ir cirozės raida gali sustoti.

Atgal į turinį

Koks turėtų būti maisto su steatoze

Kovojant su kepenų ląstelėmis žmonėms dažniausiai pastebimas apetito sutrikimas, todėl tokiems pacientams skirtas maistas turėtų būti, pirma, skanus ir, antra, lengvai virškinamas. Jei diagnozė patvirtinama, būtina visiškai pašalinti alkoholį iš dietos. Taip pat uždrausti šie produktai: svogūnai su ankštiniais, keptais, marinuotais produktais ir įvairiomis rūkyta mėsa, visi aštrūs prieskoniai, visi produktai, įskaitant kakavą, sultys iš pomidorų ir riešutų. Būtina atmesti, kad pyragaičiai ir pyragaičiai naudojami su grietinėlėmis, nes juose yra daug riebalų.

Produktai, kurie, priešingai, turėtų būti įtraukti į jūsų mitybą: virtos žuvys ir troškintos žuvys, pieno produktai, vaisiai ir daržovės, miltų produktai, išskyrus konditerijos gaminius, saldainius, tokius kaip medus, marmeladas, uogienė ir zefyras.

Kepenų steatozės gydymas

Kepenų steatozė yra gana rimta liga, kurios gydymas turėtų būti pagrįstas kepenų patologinio proceso priežasčių mažinimu. Gydymo metu pacientas neturi būti fiziškai ar protiškai perkrautas. Remisijos atveju, nedidelis fizinis aktyvumas padės sumažinti kepenų distrofinius pokyčius.

Mityba gydymo metu yra svarbus dalykas, nes mityba padeda sumažinti kepenų apkrovą, atkurti organų funkciją ir pagerinti paciento gerovę. Be to, naudojami vaistai (lipo rūgštis, lipotropiniai, hepatoprotektoriai). Specialisto nuožiūra gali būti paskirta folio rūgštis arba anaboliniai steroidai.

Kepenų steatozės gydymas vaistais

Kepenų steatozė yra patologija, kuri atsiranda dėl įvairių priežasčių, todėl vaistas skiriamas kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į paciento būklę, organų pažeidimo mastą ir tyrimo duomenis.

Nustatyti vaistai riebalų metabolizmui gerinti (vitaminas B4, B12, lipo ar folio rūgštis).

Hepatoprotektoriai (Karsil, Essentiale, Heptral ir kt.) Skiriami kaip sudėtinės terapijos dalis.

Pacientams, sergantiems steatoze, rekomenduojama važiuoti, plaukti ar mankštintis, ypač esant nutukimui ar diabetui.

Kai alkoholio steatozė kepenyse yra pagrįsta gydymu, tai absoliutus alkoholio atmetimas, po kurio galite vartoti narkotikus.

Pirmajame ligos etape gydymas rodo gerus rezultatus, paprastai gydymo metu, kepenų funkcija visiškai atkurta, išnyksta riebalinės dėmės.

Antrame ligos etape, su visais gydytojo nurodytais vaistais, gydymas taip pat rodo gerus rezultatus.

Trečiosios stadijos kepenų steatozei būdingas sunkiausias organų pažeidimas, šiuo atveju prasideda negrįžtami procesai. Gydymas šiuo atveju pagrįstas kepenų ląstelių tolesnio skaidymo prevencija.

Kepenų steatozės liaudies gynimo gydymas

Kepenų steatozę galima gydyti naudojant tradicinę mediciną (pagrindinį ar pagalbinį gydymą).

Valgyti garintus sėlenų sėlenus padės kepenims atsikratyti riebalų dėmių (per dieną, nuobodiai valgant 2 šaukštus sėlenos).

Norėdami pagerinti kraujo tekėjimą kepenyse, galite naudoti kukurūzų šilko, medetkų, kiaulpienės šaknų nuovirą.

Kepenų steatozės gydymas žolelėmis

Pradiniuose etapuose kepenų steatozė yra sėkmingai gydoma namuose su žolelėmis.

Dėl žolės surinkimo paruošimas turės imtis 2 šaukštai. medetkų, 2 šaukštai. auksinis, 1 valg. Juodmedžių žolelės, 2 šaukštai. elekampanas, 4 šaukštai. Leuzea šaknis

arba 4 šaukštai. elekampanas, 4 šaukštai. gencijonas, 3 st. calamus, 4 šaukštai. mėtų, 2 šaukštai. beržo pumpurai, 2 šaukštai. motherwort, 2 šaukštai. kiaulpienės šaknys, 2 šaukštai. kviečių augalų šaknis.

2 šaukštai. Žolelių surinkimas (sumaišykite visus komponentus ir sumalkite mėsmale arba kavos malūnėlis) užpilkite verdančio vandens litrą, įdėkite ant viryklės ir užvirinkite. Tada užvirinkite sultinį per mažą ugnį 10 minučių po uždarytu dangčiu. Gautas sultinys pilamas į termosą ir reikalauja bent 12 valandų.

Prieš valgant paimkite pusę stiklinės pusvalandį, galite pagerinti medų, cukraus, uogienės skonį.

Gerkite sultinį turėtų būti ne mažiau kaip nuo trijų iki keturių mėnesių, tada per dvi savaites pertrauka ir pakartokite gydymą.

Kepenų steatozę galima gydyti žolelėmis ilgiau nei vienerius metus, taip pat galima vartoti vaistus tuo pačiu metu.

Vaistažolių terapijos būklės pagerėjimas dažniausiai būna po mėnesio reguliaraus vartojimo, tačiau ilgus ir sistemingus gydymo būdus (metus ar ilgiau) bus galima pasiekti ilgalaikius rezultatus.

Maitinimas kepenų steatozei

Kepenų steatozė atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, todėl mityba yra ypač svarbi gydymo metu. Kai steatoze rekomenduojama valgyti daugiau maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų, o riebalų kiekis yra ribotas.

Geriausia teikti pirmenybę grūdams (avižiniai, grikiai), pieno rūgšties produktams (varškės). Su nutukimu turėtų būti apribotas angliavandenių vartojimas.

Dieta kepenų steatozei

Kepenų steatozė yra susijusi su riebalų kaupimu organizme, todėl svarbi gydymo dalis yra mityba, turinti minimalų riebalų kiekį.

Gydymo metu geriau naudoti pieno ir daržovių produktus, taip pat produktus, kurių sudėtyje yra lengvai virškinamų baltymų.

Dieta gali būti šviežios daržovės, varškės, uogos, vaisiai, javų grūdai, sėlenos, nedidelis augalinio aliejaus kiekis.

Kai steatozė yra būtina, norint atsisakyti šviežių pyragų, kepti pyragaičiai, spurgos ir kt.

Jūs taip pat negalite valgyti kepti arba kietai virti kiaušiniai, stiprios arbatos, kavos, česnako, svogūnų, ridikų, pupelių, majonezo.

  • Kas yra kepenų steatozė?
  • Steatozės rūšys
  • Dieta kepenų steatozei
  • Steatozės liaudies gynimo gydymas

Kas yra kepenų steatozė?

Kepenų steatozė yra kepenų liga, kuriai būdingas metabolinis sutrikimas šio organo ląstelėse, dėl to atsiranda riebalų degeneracija. Šiuo atžvilgiu liga taip pat vadinama riebaline hepatoze.

Apskritai kepenų sutrikimų priežastys yra skirtingos, tačiau dažniausiai yra:

Piktnaudžiavimas alkoholiu;

narkotikų vartojimas;

narkotikų ir kitų apsinuodijimų;

nesubalansuota mityba ar nevalgius;

antinksčių hormonų (Cushingo sindromo) kraujo perteklius.

Kepenų ląstelėse dėl skirtingų procesų susidaro perteklius.

Taigi žarnyne susidaro daug riebalų rūgščių, tada patenka į kepenis. Tačiau tuo pačiu metu kepenų ląstelėse (vadinamosiose kepenų ląstelėse) yra pažeidžiami riebalų oksidaciniai procesai, kurie sukelia sunkumų pašalinti riebalus.

Dėl to riebalai kaupiasi kepenų ląstelėse, sukelia riebalų įsiskverbimą. Be to, kepenyse prasideda cholesterolio metabolizmo problemos, nes pasikeičia tam tikrų fermentų funkcijos.

Steatozės rūšys: difuzinė kepenų steatozė

Jei riebalų įtraukimas yra 10% ar daugiau kepenų kiekio, galite diagnozuoti - steatozę. Dauguma riebalų kaupiasi antrajame ir trečiame kepenų skiltyje, o sunkesnė liga yra paskirstoma difuziškai.

Taigi pagrindinė steatozės ypatybė yra tai, kad ji gali būti difuzinė arba židinio. Jei židinio steatozė pasireiškia tuo, kad riebalai yra sugrupuoti, organizuojant kietą riebalų dėmę, pasklidoji steatoze reiškia riebalų dėmių vietą visame organo paviršiuje.

Riebalų kepenų steatozė

Dėl progresuojančios riebalų infiltracijos kepenys ne tik padidėja, bet ir keičia spalvas iki gelsvos arba rausvai rudos spalvos. Kepenų ląstelės kaupiasi riebalų, kaip trigliceridų. Šio patologinio saugojimo rezultatas yra tas, kad riebalų lašai riebalų ląstelėse perkelia ląstelių organeles į hepatocitų periferiją.

Dėl aštrių riebalų infiltracijos kepenų ląstelės gali mirti. Riebalų lašai sujungiami į riebalines cistas, o jungiamojo audinio augimas aplink jį.

Riebalinė hepatozė dažnai yra besimptomė. Daugeliu atvejų liga atsitinka atsitiktinai - paciento ultragarsu.

Kartais su steatoze kepenyse, sunkumas pasireiškia dešinėje pusėje, sunkėja judėjimo metu. Pacientai gali skųstis pykinimu, silpnumu, nuovargiu.

Dažniausiai riebalinė hepatozė yra stabili, progresuojanti labai retai. Sujungus riebalų infiltraciją su uždegimu (steatohepatitu), trečdalis pacientų gali išsivystyti fibroze ir 10% - ciroze.

Alkoholinių kepenų steatozė

Pagrindinis kepenų struktūros pokyčių etapas, kurį sukelia lėtinis alkoholio intoksikacijos procesas, vadinamas alkoholio steatoze ir taip pat vadinamas riebalų kepenų distrofija.

Yra daug šios ligos priežasčių. Pavyzdžiui, toksinis poveikis organizmui. Dažniausia priežastis - alkoholinių gėrimų naudojimas. Kuo didesnė alkoholio dozė, tuo didesnis kepenų ląstelių destrukcinių pokyčių greitis ir lygis.

Šio tipo steatozės apraiškos dažniausiai yra grįžtamos. Jie sumažėja po 4 savaičių susilaikymo. Tačiau alkoholio steatoze taip pat gali progresuoti labai sunkus kepenų pažeidimas. Klinikiniai tyrimai rodo, kad steatozės sunkumas sieja lėtinės kepenų ligos atsiradimo grėsmę.

Pagrindinės steatozės formos:

makrovezikulinė (viena didelė riebalų vakuolė, esanti hepatocituose);

Kepenyse dažnai randama mišrios mikro ir makro formos, todėl galima daryti prielaidą, kad jie yra tam tikri ligos vystymosi etapai. Taigi mikrovezikulinė forma yra ūminis steatozės pasireiškimas, o makrovezikulinė liga yra lėtinė.

Daugiausia steatoze atsiranda dėl lipidų metabolinių procesų sutrikimų hepatocituose, kuriuos sukelia hepatoceliulinio redokso potencialo pokyčiai. Tačiau lėtinio apsinuodijimo metu (su alkoholiu) normalus redokso potencialo indeksas grįžta, nepriklausomai nuo steatozės vystymosi, o tai reiškia, kad kiti veiksniai taip pat yra susiję su alkoholio kepenų pažeidimu.

Nealkoholinė kepenų steatozė

Savo ruožtu nealkoholinis steatozė turi daug pavadinimų (infiltracija arba riebalų degeneracija, nealkoholinė riebalinė liga). Visa tai yra pradinio kepenų ligos stadijos arba sindromo, susidariusio dėl to, kad šiame organe yra daugiau riebalų, dažniausiai pavadinimai.

Atkreiptinas dėmesys į tai, kad jei ligos eigoje nėra įsikišimo, 14 proc. Pacientų linksta į steatohepatitą, 10 proc. - į fibrozės vystymąsi, o kartais - į kepenų cirozę.

Tokia statistika šiandien rodo, kodėl ši problema yra visuomenės interesas. Galų gale, jei paaiškinsime ligos etiologiją ir patogenezę, paaiškės, kaip veiksmingai kovoti su šia gana paprasta patologija ir ją atsikratyti. Verta apsvarstyti, kad kai kurie pacientai gali turėti ligą, o kai kurie gali turėti tik simptomą.

Pagrindiniai veiksniai, kurie kelia pavojų nealkoholinio steatozės atsiradimui, yra šie:

2 tipo diabetas;

ileocekalinės anastomozės buvimas;

staigus kūno svorio sumažėjimas (apie 1,5 kg keletą dienų);

padidėjęs bakterijų kiekis žarnyne;

dauguma vaistų (antiaritminiai vaistai, kortikosteroidai, priešvėžiniai vaistai ir tt)

Kaip jau minėta, deja, naudojant laboratorinius tyrimus riebalų įsiskverbimui nustatyti beveik neįmanoma. Paprastai bilirubino, protrombino ir albumino rodikliai yra normalūs, o šiek tiek didesnis transaminazių aktyvumas serume.

Be to, kepenų audinių echogeniškumas, netgi naudojant ultragarso diagnostiką, gali pasirodyti esąs be jokių ypatingų nukrypimų arba šiek tiek didesnis už normą, o tai nepadeda sukurti patikimos ir teisingos diagnozės. Todėl kai kuriose situacijose ligos nustatymas galimas tik magnetinio rezonanso vaizdavimo būdu.

Tačiau net ir tuo atveju, atlikus galutinę diagnozę, reikia remtis histologiniu kepenų audinio tyrimu, kuris buvo atliktas biopsijos metu.

Fokalinė kepenų steatozė

Paprastai nėra laboratorinių tyrimų dėl nukrypimų pagal bendrą klinikinę kraujo analizę. Kartais galima nustatyti šiek tiek cholestazės ir citolizės fermentų aktyvumo.

Gerybinių kepenų navikų diagnostika atliekama instrumentinių tyrimų metu. Tokiu atveju scintigrafija nepateikia reikiamos informacijos, nes ji gali būti naudojama aptikti židinines formacijas kepenyse, kurių skersmuo yra tik didesnis nei 4 cm, todėl būtų tikslingiau po fizinio patikrinimo nukreipti pacientą į ultragarsu.

Fokaliniai hiperhechiniai formavimai su vienodomis ir skirtingomis kontūromis su skirtingais skersmenimis kepenų parenchimoje rodo gerybinio naviko susidarymą. Tokių formacijų skaičius gali svyruoti nuo 1 iki 45, o ne vienoje, bet dviejose skiltyse.

Dieta kepenų steatozei

Viena iš 15 pagrindinių gydomųjų dietų (kartais taip pat gali būti vadinamos lentelėmis) yra dieta Nr. 5, skiriama kepenų ligoms, taip pat su tulžies pūslės ir penitentinės tulžies takų problemomis. Jo paskirtis - suteikti pacientui visapusišką mitybą, kuri prisideda prie kepenų funkcijos stabilizavimo, pagerina tulžies išsiskyrimą, nes taupantis režimas tiesiogiai kepenims.

Produktai, patvirtinti ir rekomenduojami naudoti:

Kepiniai: gaminiai iš liesos tešlos (galite naudoti virti mėsos įdaru), rugių duona, krekeriai arba sausainiai.

Sriubos: pienas su makaronais, sriuba su daržovių sultiniu, kruopos, vegetariškas borschas, burokėlių sriuba.

Paukštis ir mėsa: jautiena, kalakutiena, vištiena, pilaf su virtomis mėsomis, triušiena, liesa ėriena.

Mažai riebalinės žuvys: geriausia virti žuvies mėsos, gali būti keičiama kepant žuvis po virimo.

Riebalai kaip rafinuota daržovė ir sviestas.

Pieno produktai: mažai riebalų ir paryškinti varškės sūriai, pudingai, kefyras, ne labai riebi (o ne per daug aštrūs) sūriai, nugriebtas pienas, grietinė, tingūs koldūnai.

Kiaušiniai: baltymų omletas, virti minkšta virtimi, bet ne daugiau kaip vienas trynys per dieną.

Labai naudinga - grūdai - avižiniai dribsniai ir grikiai, visų rūšių krutonai, pilaf su morkomis, makaronai.

Daržovės: įvairūs daržovių patiekalai, pagaminti iš virtų, troškintų ar neapdorotų maisto produktų. Juos galite naudoti ne tik kaip šalutinius patiekalus, bet ir salotų bei atskirų patiekalų pavidalą. Rauginti kopūstai leidžiami (ne labai rūgštūs!), Žalieji žirniai išpjauti, svogūnai, bet ne žali, bet tik virti.

Užkandžiai: vaisių salotos, mažai riebalų silkė (mirkyti), vinaigretės, jūros gėrybės ir virtos mėsos salotos, skvošo ikrai, pieno dešra, įvairios daržovių salotos.

Vaisiai ir uogos, kompotai, džiovinti vaisiai, uogienė, medus, cukrus.

Gėrimai: juoda, žalioji arbata, sultys, kava su pienu, įvairūs nuovirai (pvz., Iš kviečių sėlenų arba erškėčių).

Taigi, galite sau pasirinkti tinkamus mitybos variantus ir dažyti juos per dieną.

Pusryčiai: vaisių salotos, virtos jautienos pyragaičiai, kava.

Per pietus: stikline ryazhenka.

Pietums: vegetariškas borskas, kepta jūrų lydeka su troškintais kopūstais, uogų želė.

Vakarienei: spageti su sviestu ir sūriu, mineraliniu vandeniu.

Nakvynė: bananas.

Pusryčiai: garų baltymų omletas, rugių skrudinta duona su uogiene, vaisių sultys.

Užkandyje: kriaušės.

Pietums: daržovių grietinėlės sriuba, troškinti morkos su virtu vištiena, razinų ir džiovintų abrikosų.

Vakarienėms: bulvių košė su kepta daržovėmis, arbata. Bedtime: Borjomi.

Pusryčiai: penne su troškintu triušiu, arbata.

Pietūs: vaisių ir uogų sultys.

Pietums: bulvių sriuba, morkų sūrio pyragai, želė.

Vakarienei: kepta omletė, sūris, arbata.

Prieš miegą: stikline ryazhenka.

Pusryčiai: plov, varškės troškinys su grietine.

Pietūs: morkų-obuolių salotos.

Pietums: vištienos kepsnys su grikiais, vaisių kompotas.

Vakarienei: zrazy iš bulvių ir kopūstų, kepto kepimo, mineralinio vandens.

Nakvynė: kepta obuolė.

Pirmiau minėta dieta laikoma kartu su vaistais ir fizioterapija. Pradedant jį patys, tai nėra verta, būtina pasitarti su gydančiu gydytoju.

Tokia mitybos sistema gali gana greitai pasiekti ligos atleidimą, palengvinti sunkumus ir normalizuoti virškinimo organų disbalansą. Be to, mityba turi dar vieną teigiamą pusę - jos dėka svoris gerokai sumažėja, visuotinė gerovė tampa geresnė ir pastebimas energijos regeneravimas.

Pacientams, susirūpinusiems dėl tulžies ir kepenų ligų, labai svarbu ne valgyti draudžiamų maisto produktų ne tik pačios mitybos laikotarpiu, bet ir pasibaigus. Pirmiausia tai susiję su rūkytais produktais, aštriais ir riebiais patiekalais bei alkoholiu. Priešingu atveju poveikis bus sumažintas ir gali prireikti pakartoti gydymą.

Susiję: geriausių hepatoprotektorių sąrašas kepenų atkūrimui

Steatozės liaudies gynimo gydymas

Rekomenduojama atkreipti ypatingą dėmesį į abrikosų sėklą, nes jie yra labai turtingi vitaminais („B15“). Dėl greito kepenų normalizavimo kasdien yra apie 7 šerdys.

Naudinga naudoti žolelių arbatas. Pavyzdžiui, iš pieno usnio ir susmulkintų kiaulpienės šaknų sėklų. Norėdami paruošti sultinį, pirmiau minėtas sudedamąsias dalis reikia sujungti lygiomis dalimis ir pridėti 1 valg. l auksakūnis, džiovinti beržo lapai ir dilgėlių lapai. Mišinys pilamas į termosą, tada užpilkite verdančiu vandeniu. Jis infuzuojamas ne trumpiau kaip 15-20 minučių, o po to, kai vaistažolių infuzija tinkamai užvirinama, ją reikia išleisti ir suvartoti du kartus per dieną stikline (ryte ir vakare).

Reguliarus sėlenų vartojimas yra geras būdas kovoti su riebalais kepenyse. Jie turėtų būti pilamas verdančiu vandeniu ir palikite atvėsti, tada padermė. Tada tris kartus per dieną reikia valgyti du šaukštus sėlenų, gautų tokiu būdu.

Nupjaukite prinokusių moliūgų viršų ir išvalykite jo sėklas. Supilkite medų į skylę ir uždenkite viršuje. Po to, moliūgų reikia laikyti vėsioje vietoje 2-3 savaites. Tada medus pilamas į stiklainį ir suvartojamas tris kartus per dieną, 1 st.

Padeda su šia liga ir kukurūzų šilku. Prieš juos reikia sutraiškyti, tada 2 šaukštai. l gautos žaliavos turi supilti 1/2 litro verdančio vandens. Pritomiv apie mažą ugnį apie 5 minutes, stigma gali būti atšaldyta. Toliau sultinys gali būti nusausintas, o po to 50 ml paimamas kelis kartus per dieną.

Įdomus šilto pieno ir morkų sulčių kokteilis yra labai naudingas. Šie du komponentai sumaišomi lygiomis dalimis 100 ml. Geriausia jį gerti ryte, esant tuščiam skrandžiui, mažomis grietinėlėmis pusvalandį prieš pusryčius.

Kitas receptas yra virti kiaulpienės medų gegužės mėnesį ir gydyti jį vienerius metus. Norėdami tai padaryti, sausu oru jums reikia surinkti 350 geltonų kiaulpienių, augančių už miesto ribų, toli nuo greitkelių ir gamyklų. Gėlės turi sumalti maišytuvą ir įpilti 1 kg medaus maišelį gegužės mėnesį. Šis medus gali būti dedamas į arbatą arba 1 valgomasis šaukštas. l prieš valgį. Skanus ir naudingas kepenims ir visam kūnui.

Kaip ir kiti žmogaus organai, kepenims reikia priežiūros ir priežiūros, todėl ji turi būti apsaugota nuo įvairių kenksmingų poveikių - alkoholio, nikotino, toksinių medžiagų ir vaistų. Būkite sveiki ir pasirūpinkite savo kepenimis nuo bėdų!

Straipsnio autorė: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterologė

Terminas "kepenų steatozė" apima įvairias patologijas, kurios galiausiai lemia riebalų susiskaldymą kepenų parenchimoje (hepatocituose). Savo forma steatoze gali būti židinio arba difuzinė. Židinio steatozės atveju riebalinės dėmės yra perpildytos, tarsi susiliejant į vieną riebalų vietą, kurios dydis yra skirtingas. Difuzinę steatozę apibūdina riebalinių intarpų plitimas per visą kepenų paviršių.

Steatozė gali atsirasti bet kuriame amžiuje - liga diagnozuojama net ir vaikams. Tačiau dažniausiai steatozė paveikia žmones po keturiasdešimt penkerių metų, kai kūną jau pakankamai apsunkina neigiamų veiksnių veiksmai. Nealkoholinė steatoze pirmiausia paveikia moteris dėl antsvorio. Alkoholinė steatoze dažniausiai atsiranda vyrams, kurie piktnaudžiavo alkoholiu.

Kepenų steatozė gali išsivystyti kaip nepriklausoma liga ir gali būti kitos ligos, pvz., Diabeto, komplikacija. Dabar kepenų steatozė laikoma viena iš įvairių etiologijų steatohepatito stadijų.

Simptomai ir požymiai

Steatozė paprastai išsivysto per ilgą laiką, todėl jo pirminiai apraiškos mažais kiekiais pacientams pasireiškia asimptomatiškai. Jis randamas kitų manipuliacijų metu. Tuo metu, kai steatozė užfiksuoja didelę kepenų dalį, tuomet pirmieji simptomai prasideda nuo šio organo darbo.

Pacientai jaučiasi silpnumas, pykinimas, sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje, tarsi kažkas yra išspaudęs organus iš vidaus. Dėl parenchimos naikinimo gali būti retų nežinomos etiologijos skausmų, kurie nėra susiję su maisto vartojimu. Dėl šių pokyčių imunitetas labai kenčia - pacientai, sergantys steatoze, dažnai kenčia nuo peršalimo.

Atsižvelgiant į tai, kad su steatoze, kepenys visiškai neveikia, pastebimos su tulžies nutekėjimu susijusios problemos, ji sustingsta (cholestazė). Dėl tokių pažeidimų atsiranda išorinių apraiškų - akių skalės tampa gelsvos, oda tampa geltona, oda pradeda niežti, gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas su tulžimi.

Jei pasireiškia šie simptomai, kuo greičiau kreipkitės į vietines valdžios institucijas.

. Ligos yra lengviau užkirsti kelią nei komplikacijų.

Priežastys

Steatozę sukelia dvi pagrindinės priežastys - medžiagų apykaitos sutrikimai (riebalai ir angliavandeniai) ir per didelis alkoholio vartojimas. Žinoma, pagrindinis nealkoholinio steatozės veiksnys yra pernelyg daug suvartojamų riebalų. Beveik visi pacientai, kuriems diagnozuota nealkoholinė steatoze, yra nutukę.

Pirminė kepenų steatozė atsiranda dėl nutukimo, 2 tipo diabeto, hiperlipidemijos. Šios steatozės pagrindas yra riebalų ir angliavandenių apykaitos pažeidimas, todėl specifinės ir susijusios ligos, sukeliančios pirminę steatozę, yra specifinės - medžiagų apykaitos pažeidimas yra šių ligų pagrindas. Antrinę steatozę gali sukelti tam tikrų vaistų (sintetinių estrogenų, gliukokortikoidų, metotreksato, tetraciklino, kai kurių priešuždegiminių vaistų) vartojimas. Be to, antrinė steatoze atsiranda dėl malabsorbcijos sindromo - dėl anastomozių, stomų, gastroplastijos nutukimo klausimu ir manipuliacijų plonojoje žarnoje. Antrinės steatozės priežastys taip pat gali būti greitas svorio netekimas, ilgalaikė vienodų, nesubalansuotų maisto komponentų mityba.

Tačiau, nepaisant šių etapų pasirinkimo ir pagrindinių priežasčių, dėl kurių atsiranda pirminė ar antrinė steatozė, daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti priežasties. Šiuo metu medicinos mokslas atlieka kelis tyrimus dėl paveldimo veiksnio, susijusio su kepenų steatoze, tyrimo, ir jau buvo izoliuotas genas, kuris daugeliui tyrimo grupės žmonių turi sutrikimų.

Etapai ir komplikacijos

Steatozės etapus galima atskirti priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, jo eigos savybių. Pradinis kepenų steatozės etapas yra nutukimas. Šiame etape riebaliniai dėmės pradeda atsirasti tik kepenyse, tačiau hepatocitai lieka nepakitę. Kitas etapas yra nutukimas, lydimas kepenų ląstelių nekrozė. Per šį laiką kepenų audinyje surenkamos visos cistos. Po to pasireiškia prieškirozės stadija - šiuo metu jungiamojo audinio auga aplink riebalines cistas, pakeičiančias kepenų parenchimą ir taip pažeidžiant jo struktūrinį vientisumą.

Natūralu, kad riebalų distrofija (vadinama steatoze kitaip) nepraeina be pėdsakų. Sunkiausia steatozės komplikacija yra riebalų kaupimasis dideliuose lašeliuose, kurie, susiliejant, sukelia kepenų parenchimos plyšimą ir kraujavimą. Tuo pačiu metu hepatocitai (kepenų ląstelių rinkinys) nėra atkuriami, ertmės spragas greitai užpildomos naujomis riebalinėmis medžiagomis, todėl kepenų funkcija yra ribota.

Diagnostika

Siekiant nustatyti steatozę, gydytojai atidžiai ištiria ligos simptomus. Tuo pačiu metu skirtingomis ligomis akcentuojami skirtingi klinikiniai simptomai, nes priežastis, dėl kurios atsiranda steatozė, yra kitoks. Pavyzdžiui, tiriant steatoos simptomus ir palaikant juos su biopsijos rezultatais, galite nustatyti tokią ligą kaip nealkoholinis steatohepatitas (pavadinimas „nealkoholinis“ rodo simptomų panašumą tiems, kurie per daug vartoja alkoholį, tačiau šis panašumas pasireiškia tik simptomais). Paprastai, su šia liga, riebalų intarpai yra difuziniai.

Klinikiniai tyrimai, kuriuos gydytojai atliko daugelyje pasaulio šalių, patvirtina, kad nealkoholinė steatoze randama maždaug dešimt procentų atvejų, o likusi dalis - alkoholio hepatitu. Tuo pačiu metu nepripažinta kepenų steatozė daugeliu atvejų virsta ciroze.

Kepenų steatozės diagnozavimui daugeliu atvejų yra gana sunku, nes laboratoriniai tyrimai dažnai nerodo uždegiminių kepenų pokyčių. Tačiau steatozės idėja gali būti laikoma istorijoje surinktais duomenimis - nutukimu, per dideliu alkoholio vartojimu, diabetu. Įtarus steatozę, atliekami papildomi tyrimai - MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) arba CT (kompiuterinė tomografija). Tomatografijoje pagrindinis rodiklis yra kepenų parenchimos tankio sumažėjimas, kuris rodo jo struktūros disbalansą. Galutiniam diagnozės patvirtinimui paimama biopsija (parenchimos gabalas, paimtas naudojant biopsiją), kuriame riebaliniai dėmės arba pluoštiniai audiniai. Gavę biopsijos rezultatus, galite nustatyti diagnozę.

Gydymas

Steatozės gydymas visų pirma yra ligos priežasties nustatymas, nes būtina paveikti šią konkrečią priežastį. Dažnai sunku ją nustatyti, tačiau anamnezėje nurodytas cukrinis diabetas, nutukimas ar alkoholizmas padeda gastroenterologams.

Atsižvelgiant į tai, ar visi gydytojo nurodymai yra įvykdyti, ir laiku apsilankius, kepenų steatozę galima gydyti ambulatoriškai. Tačiau, ūminiame etape, pacientai yra patalpinami į ligoninę, jiems skiriamos lovos poilsis, jiems skiriami vaistai ir fizioterapija. Iš vaistų pacientai vartoja lipotropines medžiagas - Essentiale, anabolinius steroidus, vitaminą B12, metioniną, lipo rūgštį. Be to, paskirti antibiotikus (metronidazolą). Ypatingas dėmesys skiriamas mitybos korekcijai, nes pagrindinis uždavinys yra sumažinti riebalų vartojimą, bet ne sukelti maisto disbalansą.

Tarp fizioterapijos procedūrų jie rekomenduoja pasilikti slėgio kameroje, ozono terapijoje, ultragarsiniame poveikyje organizmui.

Jei pacientai sąžiningai laikosi visų rekomendacijų, tada steatoze gali būti išgydoma. Šiuo metu pacientų, sergančių kepenų steatoze, gydymo taktika greitai suteikia grįžtamuosius procesus. Gydymas yra problemiškas tik trečiajame etape, kai jungiamojo audinio jau atsirado paveiktos parenchimos vietoje. Čia niekas negali padėti, tačiau pagrindinio veiksnio ir palaikomojo vaistų terapijos pašalinimas padeda sustabdyti tolesnį hepatocitų suskaidymo procesą ir ligos degeneraciją į cirozę. Jei kepenų steatoze pasireiškė cirozė (tai pastebima maždaug penkiolika procentų atvejų), pacientai paprastai gyvena nuo penkerių iki dešimties metų.

Dieta

Pagrindinis dietos tikslas yra sumažinti riebalų vartojimą organizme. Mitybos laikymasis - viena iš spartaus steatozės gydymo sąlygų. Tai riboja riebalų turinčių produktų naudojimą, juos pakeičia pieno produktai, kuriuose yra lengvai virškinamų baltymų. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis.

Žmonės, kenčiantys nuo kepenų steatozės, turėtų visiškai atsisakyti alkoholio, riebalų ir keptų maisto produktų, stiprių mėsos sultinių, rūkytų mėsos, ankštinių augalų, kavos, gazuotų gėrimų, pomidorų, grybų. Tai geriausia garuose arba virti. Žuvis ir mėsos patiekalus galima kepti orkaitėje.

Dieta steatozei turėtų išspręsti pagrindines paciento problemas:

  • normalizuoja kepenų funkciją, kuri prarandama dėl riebalinių dėmių buvimo;
  • atkurti glikogeno kaupimosi kepenyse galimybę;
  • skatina tulžies sekreciją, kurios stokazės metu organizmas patiria trūkumą.

Tačiau paciento mityba neturėtų patirti ir būti prasta. Vartojant per dieną ne daugiau kaip septyniasdešimt gramų riebalų, verta atsisakyti druskos (kiek įmanoma mažiau sūdymo dalių), taip pat tuos produktus, kuriuose yra cholesterolio.

Jūs nežinote, kaip pasirinkti kliniką ar gydytoją už priimtiną kainą? Vieningas įrašymo centras telefonu +7 (499) 519-32-84.