logo

Stenokardijos priepuolio simptomai, kaip padėti ir užkirsti kelią išpuoliams

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra krūtinės anginos priepuolis, kas jį sukelia, būdingi simptomai ir skirtumai nuo kitų patologijų. Kaip pašalinti ataką ir užkirsti kelią jo atsiradimui ateityje.

Straipsnio autorius: onkologo chirurgas Alina Yachnaya.

Kai pasireiškia krūtinės anginos ataka, patologinis vainikinių arterijų susiaurėjimas atsiranda 50% ar daugiau. Tai sąlygoja deguonies trūkumą širdyje, kuriai būdingi tam tikri simptomai (skausmas, deginimas, spaudimas už krūtinkaulio) ir gresia komplikacijos - miokardo infarktas.

Krūtinės anginos priepuolis gali sukelti miokardo infarktą

Išpuolis gali būti visiškai pašalintas vartojant nitrogliceriną, tačiau tai neturės įtakos problemos priežastims - tai tik laikinas sprendimas. Po simptomų pašalinimo būtina konsultuotis su specialistu, kardiologu ir toliau gydyti.

Anginos priežastys

Angina pectoris gali atsirasti dėl trijų priežasčių:

  1. dėl aterosklerozės - kraujagyslių liumenų susiaurėjimas dėl aterosklerozinių plokštelių nuosėdų);
  2. tromboembolija - ūminis kraujagyslės užsikimšimas kraujo krešuliu;
  3. spazmas - staigus pakartotinis kraujagyslių liumenų susiaurėjimas.

Provokuojantys veiksniai gali būti bet kokia būklė, kai širdies darbas didėja:

  • fizinis aktyvumas;
  • streso stresas;
  • hipotermija;
  • perkaitimas;
  • alkoholio vartojimas;
  • gausus ir aštrus maistas.
  • antsvoris;
  • amžiaus (dažniau vyresnio amžiaus žmonėms);
  • rūkymas;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • fizinio aktyvumo stoka;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • cukrinis diabetas;
  • didelis cholesterolio kiekis;
  • įgimtos širdies ir kraujagyslių anomalijos;
  • paveldimumas.

Plaučių ir skrandžio ligos taip pat gali būti patologijos priežastis dėl deguonies tiekimo į širdį pablogėjimo.

Stenokardijos priepuolio simptomai

  • skausmas už krūtinkaulio, skrandyje, skiltyje, kairėje rankoje, petyje, apatiniame žandikaulyje;
  • deginimo pojūtis;
  • dusulio atsiradimas - greitas ir sunkus kvėpavimas, oro trūkumo jausmai;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • silpnumas;
  • panikos ir nerimo pojūtis.

Kai kurie žmonės gali neturėti jokių požymių per išpuolį: tai moterys, diabeto pacientai ir senyvo amžiaus žmonės. Vyrams toks stenokardijos priepuolis dažniau pasireiškia skausmu.

Skausmo sindromas (simptomų kompleksas) gali turėti skirtingą lokalizaciją, trukmę ir intensyvumą:

  • Krūtinkaulio regione, jo viršutiniame regione;
  • suteikia apatinei daliai į pilvo plotą (šiuo atveju ataka lengvai supainiojama su pepsine opa arba gastritu);
  • petys;
  • žirklės;
  • ranka;
  • kairėje kūno pusėje esanti klastelė;
  • kartais (retai) skausmas suteikia žandikaulio ar ausies ragelio;
  • galimas sindromo pasireiškimas ir dešinė pusė.

Išpuolio ypatybės, priklausomai nuo krūtinės anginos tipo

Įvairių tipų krūtinės anginos atveju problemos požymiai bus skirtingi:

Nestabilios krūtinės anginos, kurių sunkumas yra suskirstytas į 4 klases, traukuliai taip pat turi savo savybių.

Diferencinė diagnostika (skirtingai nuo kitų patologijų)

Kadangi krūtinės anginos ataka dėl skausmo yra panaši į kai kurias ligas, siekiant suteikti kompetentingą pagalbą, būtina atlikti diferencinę diagnozę.

Stenokardijos palyginimas su kitomis patologijomis:

Pirmoji pagalba (išpuolio pašalinimas) ir gydymas

Jei ataka įvyko su jumis, tuomet jums reikia suteikti sau pirmąją skubią pagalbą.

  1. Būtina atsisėsti, sustabdyti bet kokią veiklą, paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.
  2. Jei įmanoma, išimkite drabužius arba nuimkite viršų. Patartina atjungti diržą, liemenėlę, atjungti kaklaraištį.
  3. Įdėkite nitrogliceriną (1 tabletė) po liežuviu.
  4. Jei po 5–8 minučių simptomai vis dar tęsiasi, galite įdėti kitą.
  5. Atkreipkite dėmesį į pulsą ir slėgį: jei jis pakyla, reikia išgerti tinkamą vaistą.

Tuo atveju, kai problema nustebino bet kurį asmenį, kuris yra šalia jūsų, turėtumėte suteikti jam tą pačią skubią pagalbą.

Dažniausiai nitroglicerinas visiškai palengvina simptomus ir žmogus gali savarankiškai judėti, tačiau tai nereiškia, kad problema nepasikartos.

Tokiu būdu nėra užpuolimo gydymo - jis tiesiog pašalinamas. Ir kadangi stenokardijos priepuolis nėra savarankiška liga, bet kitų patologijų sindromas (simptomų kompleksas), pašalinus išpuolį su nitroglicerinu, reikia toliau tirti pagrindinę probleminę patologiją.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią insultų atsiradimui, būtina pašalinti tuos veiksnius, kurie juos lemia, ypač esant polinkiui į širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Žinoma, tokio veiksnio, kaip amžius ar lytis, įtaka negali būti užkirstas kelias, bet mūsų galia yra padėti sau - apsisaugoti nuo būsimų problemų. Tam reikia:

  • atsikratyti blogų įpročių;
  • valgykite teisę;
  • kovoti su antsvoriu;
  • būti fiziškai aktyvūs;
  • laiku atliekamas įprastinis patikrinimas, cholesterolio ir cukraus kiekio kraujyje matavimas.

Sveikatos prognozė

Nedviprasmiška prognozė sveikatai po krūtinės anginos ataka visiems pacientams neveiks. Ligos eiga yra individuali ir priklauso nuo asmens sąlygų ir gyvenimo būdo. Todėl vienu atveju, laikydamiesi prevencinių priemonių, kažkas neturės jokių konfiskavimo atvejų, o kitais atvejais gali būti komplikacijų ar tragiškų rezultatų.

Šiuo metu angina žymiai jaunesnė. Stenokardija pasireiškia jaunesniems nei 45–50 metų žmonėms (ir net paaugliams). Svarbu laiku paaiškinti vaikui apie pavojingų blogų įpročių pasekmes, sporto svarbą, sveiką mitybą ir optimistinį požiūrį į gyvenimo situacijas. Galų gale, sveikas požiūris į gyvenimą yra geriausia širdies ligų prevencija.

Kaip sumažinti krūtinės anginą namuose: simptomai, pirmosios pagalbos teikimas

Ūmus skausmas krūtinėje yra dažnas koronarinės širdies ligos ir aterosklerozinių vainikinių kraujagyslių pažeidimų kompanionas. Pagrindinė šios ligos priežastis yra neatitikimas tarp miokardo poreikio deguoniui ir tikrojo kiekio, nukritusio prie kardiomiocitų su krauju. Todėl visi pacientai ir jų artimieji giminaičiai, kenčiantys nuo širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, turėtų žinoti, kaip namuose palengvinti krūtinės anginą.

Tai būtina siekiant padėti pacientui iki greitosios pagalbos atvykimo, be to, teisingi veiksmai daugeliu atvejų gali išgelbėti asmenį nuo sunkių komplikacijų.

Yra keletas šios ligos rūšių:

  • Stenokardija (stabilus ir progresyvus). Simptomai dažniausiai atsiranda dėl intensyvaus fizinio krūvio, stresinėje situacijoje, lyties metu. Sunkiais atvejais ataka prasideda po to, kai įprasta pakyla į laiptelius arba staiga sumažėja temperatūra.
  • Stenokardija. Jau išreikštas širdies ir kraujagyslių sistemos pažengusių ligų fone, nuolat didėjant kraujospūdžiui, aortos stenozei, ateroskleroziniams augimams, mažinant vainikinių kraujagyslių lumenį. Išpuolio pradžios sunku prognozuoti, simptomai staiga pasireiškia bet kuriuo paros metu, nors tai dažniau vyksta naktį.

Be skubios pagalbos, progresuoja širdies raumenų hipoksija, kuri gali sukelti ūminį miokardo infarktą.

Pripažinti krūtinės anginos ataka gali būti šie simptomai:

  • Skausmas Ji nešioja aštrią, išsklaidytą charakterį, yra lokalizuota už šonkaulio ir suteikia kairei rankai, kojoms, apatiniam žandikauliui. Jausmai yra tokie stiprūs, kad pacientas turi imtis priverstinės padėties, lenkimo ir spaudimo ranką prie krūtinės.
  • Dusulys. Oro trūkumo pojūtis pacientą giliau kvėpuoja, bet bandymas giliai įkvėpti tik padidina krūtinės skausmą.
  • Tachikardija, širdies užsikimšimo jausmas už krūtinkaulio, pulsacija „suteikia“ ausims.
  • Neramumas pirštų, jie dažnai gauna melsvą atspalvį.
  • Pallor
  • Šalto lipnios prakaito išleidimas.
  • Žemas arba, priešingai, aukštas kraujo spaudimas.

Pagrindinis skirtumas tarp miokardo infarkto ir krūtinės anginos priepuolio, kurį galima pašalinti namuose, yra 1-3 minučių trukmės nitroglicerino tablečių simptomų palengvinimas.

Stabilios ir progresyvios ligos formos rizika didėja rūkant, vartojant alkoholį, diabetą, antsvorį, padidėjusį kraujo krešėjimą ir fizinį neveiklumą.

Be to, gydytojai pažymi, kad anginos priepuoliai dažnai pasireiškia vyrams.

Tradiciniam gydymui ligos gydytojai siūlo įvairius vaistus:

  • antikoaguliantai, dažniausiai yra acetilsalicilo rūgštis (aspirinas), klopidogrelis, Marcumar;
  • β-adrenoreceptorių blokatoriai (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok) skiriami beveik visiems pacientams, sergantiems koronarine širdies liga;
  • lipidų kiekį mažinantys vaistai (Rosuvastatin, Tulip, Nikotino rūgštis, Lipanor, Exlip) sustabdo aterosklerozės progresavimą, sumažindami cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekį;
  • AKF inhibitoriai (Anaprilin, Lisinopril, Captopril) yra alternatyva β-blokatoriams, tačiau kartais skiriami kartu su jais;
  • Kalcio antagonistai (Verapamilis, Diltiazemas) dažnai vartojami stenokardijai, kuri netoleruoja nitratų, po infarkto.

Tačiau, nepaisant įvairių ligų gydymui siūlomų vaistų, daugelis žmonių linkę vartoti stenokardijos priepuolį namuose. Šiam tikslui plačiai naudojamos Elena Malysheva programose pakartotinai paminėtos gudobelės tinktūros, kuriose naudojami česnakai ir vaistiniai augalai.

Tačiau prieš pradedant vartoti įvairias alternatyvios medicinos priemones būtina sustabdyti pagrindinius krūtinės anginos išpuolio simptomus.

Norėdami tai padaryti:

  1. Sustabdyti bet kokį pratimą.
  2. Sėdėkite patogioje kėdėje.
  3. Gerkite narkotikus iš nitratų grupės.
  4. Atidarykite langą, kad būtų užtikrintas grynas oras.
  5. Nuimkite spaudžiamą kaklą, pilvą ir krūtinės drabužius.

Daugelis rekomenduoja masažo reflekso taškus ant kaklo, kelio, riešo ir peties sąnario. Jei po 5-10 minučių po to, kai bandote sumažinti anginos namuose, paciento būklė nepagerėja, reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, tačiau net simptomų palengvinimas nėra priežastis atidėti apsilankymą pas gydytoją.

Kaip gydyti namuose krūtinės angina: liaudies gynimo priemonės, ypač vartojant nitrogliceriną

Nitroglicerinas, pagrindinis įrankis, kaip gydyti krūtinės anginą namuose, susijęs su nitratų grupės farmakologiniais vaistais. Jo veikimo mechanizmas yra azoto oksido išsiskyrimas. Jis atpalaiduoja kraujagyslių sienelių raumenis, sumažina miokardo apkrovą ir jo poreikį deguoniui. Be to, nitratai mažina širdies vainikinių arterijų spazmus.

Nitroglicerino bruožas yra greitas jos absorbavimas iš gleivinės, todėl rekomenduojama jį vartoti tablečių pavidalu (tai yra po liežuviu) arba aerozoliu.

Šiuo metu yra keli šio narkotiko tipai:

  • trumpojo nuotolio (jis taip pat vadinamas „normaliu“) naudojamas tik smūgių palengvinimui;
  • pailgintas, naudojamas siekiant išvengti skausmo išpuolių krūtinėje.

Nitroglicerinas gali būti vartojamas keliais būdais:

  • 1% alkoholio tirpalo. Įdėkite 1-2 lašus po liežuviu arba ant cukraus gabalo, tačiau jis nėra praryti, bet laikomas burnoje, kol visiškai ištirps. Be to, šis vaistas yra naudojamas šviesiai krūtinės anginai kartu su mentolu, slėnio tinktūros ir belladonna (Votchala lašai).
  • Tabletės 0,25-1 mg. Padėkite po liežuviu ir laikykite, kol ištirps.
  • Aliejinis 1% nitroglicerino kapsulių tirpalas, kuriame yra 0,5 arba 1 mg vaisto. Taikymo metodas yra toks pat, kaip ir tablečių, tik prieš kapsulę galima sutraiškyti dantimis.
  • Aerozolis. Purškite į burnos ertmę, sėdint, 1-2 kartus (bet ne daugiau kaip 3) 15 minučių. Vienoje dozėje yra 0,4 mg nitroglicerino.

Nitratai, įskaitant nitrogliceriną, greitai sukelia priklausomybę. Dėl šios priežasties jie negali būti naudojami nuolat gydant anginą namuose. Dažnai po vaisto vartojimo atsiranda galvos skausmas, kurį palengvina įprastiniai skausmą malšinantys vaistai.

Alternatyvios medicinos receptai siūlo šiuos būdus, kaip kovoti su šia liga:

  • Į puodą su 1 litrų naminio raudonojo saldaus vyno įpilkite 10 ml 9% acto, 12 stiebų su paprasto sodo petražolių lapais ir virkite 5 minutes. Išimkite iš karščio, nuimkite putą ir įpilkite 250 g gegužės medaus, po to 5 minutes pašildykite per mažą ugnį. Tada atvėsinkite, padermę, butelį ir laikykite šaldytuve. Paimkite 2 šaukštus. du kartus per dieną.
  • Sutrinkite česnako galvą, supilkite nerafinuoto saulėgrąžų aliejaus stiklą, reikalaujant dienos. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį, maišydami su tuo pačiu kiekiu citrinos sulčių.
  • Suderinkite lygiomis dalimis Adonio žolę, levandų žiedus ir rozmarinų lapus. 1 šaukštelis surinkimas užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite pusę valandos. Paimkite 100 ml du kartus per parą. Tuo pačiu metu, valgyti 4 šaukštai. nuluptos moliūgų sėklos per dieną.
  • Paruoškite šių vaistinių augalų mišinį: sochevichnik pavasarį, zhelushushnik pilką, arnikos kalną, Europos sazynik, rue aromatingą. 15 g surinkimo supilkite 500 ml karšto vandens ir užpilkite vieną valandą. Įtempkite ir pusę stiklinės pripilkite 0,5 šaukštelio. medus tris kartus per dieną per mėnesį, tada pertrauka 2 savaites ir tada pakartokite sultinį dar 10 dienų. Tokie gydymo būdai rekomenduojami du kartus per metus - rudenį ir pavasarį. Tuo pačiu metu rekomenduojama ryte tuščią skrandį vartoti 0,2 g mumijos.
  • Valgykite 1 valg. Pusvalandį prieš valgį „feijoa“ uogų minkštimas ryte ir vakare.
  • Nulupkite ir išpjaukite 1 kg salierų šaknų, įpilkite 100 g susmulkintų krienų šakniastiebių ir česnako skiltelių bei 2 citrinų, sumaltų mėsmale. Norėdami išlaikyti tiksliai vienos dienos mišinį, paimkite 1 valg. tris kartus per dieną. Padidėjęs skrandžio rūgštingumas, ši suma sumažinama perpus.

Yra daug būdų gydyti anginą namuose. Tačiau geriausias rezultatas gali būti pasiektas derinant juos su klasikiniais narkotikų terapijos metodais. Be to, neturėtume pamiršti, kad širdies ir kraujagyslių sistemos ligas turintis pacientas turėtų reguliariai tikrinti kardiologą.

Pagrindiniai žingsniai stenokardijai palengvinti

Stabiliosios krūtinės anginos (CC) ataka, priešingai nei atsiradęs ūminis koronarinis sindromas (nestabili krūtinės angina, miokardo infarktas su ST segmento pakilimu ar be jo), nėra gyvybei pavojinga būklė. Krūtinės skausmas yra pagrindinis šių patologijų simptomas. Todėl svarbu žinoti, kad širdies ligomis sergantiems pacientams yra skirtumas tarp šių dviejų sąlygų.

Be to, jis turėtų išmokti, kokiose situacijose būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei yra krūtinės skausmo epizodas, kaip sumažinti stenokardiją prieš atvykstant gydytojui.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Kas yra stabili krūtinės angina

Stabili krūtinės angina (arba, kaip ji taip pat vadinama, „krūtinės angina“) yra miokardo išemijos požymis ir yra deguonies trūkumas, kurio reikia širdies raumenims. Tai reiškia, kad atsirandantis deguonies poreikis (fizinis aktyvumas ar emocinis stresas) nepatenkina kraujo kiekiu, patekusiu per vainikinių arterijų. Tačiau, skirtingai nei širdies priepuolis, kai laivo liumenas yra visiškai užblokuotas, SS yra iš dalies išsaugotas.

SS epizodas gali išprovokuoti bet kokią ekstremalią emociją (pyktį, baimę, pyktį ir pan.), Taip pat fizinį stresą (laipiojimo laiptais, intensyvų vaikščiojimą). Išpuolis gali įvykti, kai žmogus greitai sugeria maistą rūkydamas cigaretę. Vaikščiojimas šaltu oru taip pat gali tapti krūtinės skausmo atsiradimo priežastimi.

Ryte, kai žmogus skubėja į darbą, dažniausiai pasireiškia stabilios krūtinės anginos. Situacijos skubėjimas ir nervingumas yra degimo pojūtis, spaudimas krūtinėje.

Gali būti aštrus skausmas, kuris jus bijo, tačiau, skirtingai nei ūminis miokardo infarktas, jo trukmė neviršija 5 minučių.

Kaip greitai atsikratyti krūtinės anginos? Geriausias būdas yra sustabdyti, nuraminti ir vartoti kalbų (po liežuviu) nitrogliceriną.

SS epizodui būdingi šie simptomai:

  • yra aiškus ryšys tarp jo atsiradimo su fiziniu ar emociniu perviršiu;
  • paprastai trunka mažiau nei 5 minutes;
  • simptomai išnyksta beveik iškart po fizinio aktyvumo ar vaistų vartojimo nutraukimo.

Jei pacientui pavyksta susidoroti su traukiniu, kuris nesiskiria nuo ankstesnių, jis turėtų apriboti fizinį aktyvumą mažiausiai 2 valandas. Ir taip pat jis turi priimti savo gydytojo rekomenduojamus vaistus. Jei skausmas nesibaigia per 15 minučių, krūtinės anginos priepuolis skiriasi nuo ankstesnių, tada nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Galvos svaigimas, šaltas prakaitas, odos pakitimas, stiprus bendras silpnumas - visi šie požymiai rodo, kad yra kraujospūdžio problemų. Šiuo atveju nėra lengva suprasti, kaip mažinti krūtinės anginą su mažu spaudimu. Būtina atsigulti, paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Prieš atvykstant gydytojui, galite vartoti analgetikus: analgin, paracetamolį, aspiriną ​​ir kt. Svarbu prisiminti, kad tokiais atvejais „validol“ yra neveiksminga, tik atideda ataką.

Atlaisvinkite krūtinės anginą

Pacientams, sergantiems naujai diagnozuotais ar tiems, kurie mano, kad jie turi SS epizodą, rekomenduojame tokią veiksmų seką, kaip pašalinti anginos ataka namuose:

  • atsiradus simptomams, turėtumėte nutraukti bet kokį fizinį aktyvumą, sėdėti ar atsigulti;
  • išgerkite vieną nitroglicerino dozę (kaip purškiklį arba piliulę po liežuviu);
  • jei skausmas išlieka, antrą kartą praėjus penkioms minutėms po pirmosios dozės;
  • jei simptomai neišnyksta praėjus penkioms minutėms po antrosios dozės vartojimo, turite skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu ir taip pat kramtyti aspirino tabletės grindis.

Pacientams, sergantiems hipertenzija, dažnai krūtinės anginos epizodas sukelia kraujospūdžio padidėjimą. Jei reikia nuspręsti, kaip sumažinti krūtinės anginos ataka didelio spaudimo metu, būtina laikytis pirmiau pateiktų nurodymų, taip pat vartoti greitai veikiantį antihipertenzinį vaistą. Pacientas turi iš anksto aptarti visus šiuos klausimus su gydytoju.

Jei norite gydyti krūtinės angina, žr. Šį vaizdo įrašą:

Retos krūtinės anginos formos

Yra trys retos krūtinės anginos formos:

  • Prinzmetal krūtinės angina yra staigaus širdies vainikinių arterijų, paveiktų aterosklerozės, spazmas. Aštrieji skausmai atsiranda nenuspėjamose situacijose, ty nėra ryšio su fiziniu ar emociniu perviršiu. Kadangi nitroglicerinas turi vazodilatacinį efektą, jo panaudojimas yra greitas spazmo pašalinimas, kuris leidžia efektyviai susidoroti su skausmo išpuoliu.
Angina Prinzmetala
  • Mikrovaskulinė krūtinės angina (kartais vadinama X sindromu) yra mažų širdies kraujagyslių pažeidimas ir yra mažų širdies raumenų sričių.
  • Netipinė krūtinės angina. Pagal pavadinimą galite atspėti, kad per ataką nėra skausmo. Vietoj to, yra dusulys, nuovargis, pykinimas, nevirškinimas. Taip pat galimas nugaros ar kaklo skausmas. Moterims ši forma yra dažnesnė nei vyrams.

Tokių formų priepuolių palengvinimas nesiskiria nuo minėtų rekomendacijų. Nepaisant to, svarbu tvirtai suvokti, kaip sumažinti anginos priepuolį namuose, kokius vaistus naudoti - viskas gali padėti išgelbėti jūsų gyvenimą. Tačiau tai turėtų būti aptarta su gydytoju.

Kitos krūtinės skausmo priežastys

Taip pat yra priežastys, dėl kurių kyla skausmo raida. Jie suskirstyti į širdį ir tuos, kurie nesusiję su miokardo patologija.

Nestabili krūtinės angina, miokardo infarktas su ST segmento pakilimu ar be jo yra sąlygos, reikalaujančios skubios, kvalifikuotos pagalbos. Gydytojai juos sujungia pagal bendrąjį pavadinimą „ūminis vainikinių sindromas“. Šie simptomai įtariami:

  • kaip taisyklė, tai yra aštrus nugaros skausmas, gana dažnai pasirodo vienas;
  • skausmas neišnyksta per 15 minučių;
  • išgėrus nitrogliceriną, jis nesumažėja;
  • pirmą kartą skausmas, kuris žymiai apriboja fizinį aktyvumą;
  • stabilios krūtinės anginos epizodas nėra panašus į ankstesnę: nėra jokio ryšio su „įprasto užpuolimo“ užpuolimu, jo trukmė yra ilgesnė, įvyko mažesniu fizinio krūvio lygiu.

Svarbu prisiminti, kad bet kokiam krūtinės skausmui, kurio patyrė krūtinė, reikia skubios pagalbos. Net jei tai atsitiko pirmą kartą, o stenokardijos epizodas praėjo savaime, būtina pasikonsultuoti su gydytoju neprarandant laiko.

Pacientams, kuriems diagnozuota „stabili krūtinės angina“, svarbu žinoti, kokie vaistai gali būti vartojami krūtinės anginai, kai jiems reikia kreiptis dėl neatidėliotinos medicinos pagalbos. Ir taip pat atlikti visus nurodymus per ataką, rekomenduojamą gydytoją.

Laiku ieškant kvalifikuotos pagalbos, tinkamai laikytis rekomendacijų dėl skausmo malšinimo iki gydytojo atvykimo, labai svarbu vystytis ūminiam koronariniam sindromui. Šis požiūris leidžia išvengti sunkios negalios, mirties.

Norint suprasti, ką daryti širdies skausmams, būtina nustatyti jų išvaizdą. Staigus, stiprus, skausmingas, nuobodu, aštrus, stulbinantis, spaudžiamas skausmas reikalauja įvairių vaistų. Taigi, ką narkotikų ir tabletes padės skausmas iš streso, su išemija, aritmija, tachikardija?

Normalizuoti krūtinės anginos spaudimą nėra lengva. Svarbu žinoti normalaus lygio rodiklius, kad vaistas būtų vartojamas laiku. Tačiau ne visi vaistai tinka mažam, žemam ar aukštam kraujospūdžiui. Koks yra spaudimas atakos metu? Kas yra normalus impulsas?

Gerkite Validol su skausmu širdyje ilgą laiką. Tačiau tai ne visada padeda. Kuris geriau - Validol arba Corvalol? Kas gali pakeisti Validol, jei tai nepadeda, ir širdis skauda?

Jei stenokardija yra dusulys, kokius vaistus gali nuspręsti tik gydytojas. Galų gale, reikia išsiaiškinti, koks atsirado dusulys - stresas ar kitas tipas. Taigi, kaip ir ką gydyti, kad pašalintumėte nemalonius simptomus?

Deja, statistika yra nusivylusi: staigaus vainikinių mirčių priežastis yra 30 žmonių iš milijono kasdien. Labai svarbu žinoti vainikinių arterijų nepakankamumo priežastis. Jei ji nustebino pacientą, neatidėliotina pagalba bus veiksminga tik pirmąją valandą.

Jei nustatoma „krūvio krūtinės angina“, gydymas visų pirma bus nukreiptas į pagrindinę problemos vystymosi priežastį, pvz., „Ips“. Ligoninėje gydomas stabilus krūtinės angina.

Pagalba su širdies skausmu turėtų būti laiku. Ir ne tik aplinkiniai žmonės turėtų padėti įveikti išpuolį, bet ir pats pacientas imtis priemonių

Tuo pačiu metu diabetas ir krūtinės angina yra rimta ir rimta grėsmė sveikatai. Kaip gydyti stenokardiją 2 tipo diabetu? Kokie gali būti širdies ritmo sutrikimai?

Pirmą kartą „Prinzmetal“ vazospastinė krūtinės angina buvo pradėta 1959 metais. Jos simptomai pasireiškia daugiausia anksti ryte, ramybėje. Patikima diagnostika - EKG indikatoriai ir kardiografija. Gydymas ilgas, prognozė priklauso nuo paciento.

Kaip pašalinti anginą be nitroglicerino

Neatidėliotinos pagalbos stenokardija

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Anginos pectoris („angina pectoris“) pasireiškia kaip kūno atsakas į staigius vainikinių kraujagyslių liumenų susiaurėjimus. Kraujas patenka į širdį nepakankamu kiekiu arba jo pristatymas yra visiškai užblokuotas. Priežastys gali būti skirtingos, taip pat ir stenokardijos rūšys. Dažniausia patologija rodo koronarinės širdies ligos (CHD) buvimą pacientui, kurį sukelia kraujagyslių sienelių aterosklerozė. Dažniausias sindromas yra susijęs su fiziniu krūviu, jie yra traukulių provokatoriai. Tačiau ne visada taip yra, kartais gydytojai turi susidoroti su specialiomis ligos formomis, kurios vystosi visiškai normalioje kraujotakos sistemos būsenoje ir kurios nėra aiškiai susijusios su jokiais rizikos veiksniais.

Angina: pagalbos algoritmas

Bet kokiu atveju sunku painioti su ūminio koronarinio nepakankamumo požymiais. Nepriklausomai nuo tikslios širdies skausmo ar dusulio priežasties, žmogus tuo metu užgęsta mirtiną grėsmę. Todėl neatidėliotina pagalba krūtinės anginos gydymui turėtų būti laiku ir tinkama.

Kaip suprasti, kad žmogus sukūrė krūtinės anginos ataka? Ūminėje išemijos klinikoje yra šie simptomai:

  1. Krūtinės skausmas, susitraukimo jausmas, spaudimas, deginimas. Jausmai staiga staiga, labai stiprūs.
  2. Sunku kvėpuoti, įtempti krūtinę, skausmas trukdo kvėpuoti ir išeiti. Nėra pakankamai oro, kvėpavimas tampa silpnesnis, dažnai nutraukiamas.
  3. Kairumas kūno kairėje pusėje: pirštai, riešo, peties, kaklo, veido, žandikaulio.
  4. Kraujo spaudimas didėja. Angina gali sukelti hipertenzinę krizę.
  5. Panika aukai, baimė dėl jo gyvenimo.
  6. Yra pykinimas, vėmimas gali pasireikšti, nesusijęs su virškinimu.
  7. Sunkus silpnumas, galvos svaigimas.
  8. Oda išnyks, pirštų galai, lūpos gali tapti mėlynos.
  9. Didelis šaltas prakaitas.
  10. Aritmija.
  11. Rezi žarnyne, rėmens išvaizda.
  12. Asimptominis, galbūt lengvas negalavimas.

Simptomai gali būti klasikiniai arba netipiški, kartais praktiškai nebūna arba šiek tiek pasireiškia. Dažniausiai gerovės blogėjimas vyksta tam tikrų apkrovų ar emocinių neramumų metu. Ši patologija vadinama stabilia krūtinės angina. Tai lengviau valdyti. Paprastai pakanka sustabdyti fizinį aktyvumą, atsipalaiduoti, nuraminti, o skausmas greitai praeina.

Tačiau, jei krūtinės angina yra nestabili (tai nėra susijusi su pratimais ar kitais provokuojančiais veiksniais), negalima gydyti vaistais. Privaloma skambinti paramedikinei greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir, siekiant užkirsti kelią pasikartojantiems išpuoliams, asmuo turi nuolat vartoti vaistus. Ypač pavojinga krūtinės angina (arba prinzmetala). Jis yra visiškai nenuspėjamas, gali atsirasti bet kuriuo metu dėl staigių vainikinių kraujagyslių spazmų. Be to, jose nebūtina aterosklerozės.

Kokia turėtų būti neatidėliotina pagalba krūtinės anginos ataka?

  1. Padėkite sėdėti arba atsistokite. Kojos turi būti žemesnės už širdies lygį.
  2. Soothe. Panikos ir baimės pablogina vazospazmą. Rekomenduojama vartoti bet kokį raminamąjį preparatą.
  3. Sudarykite sąlygas, kad į kambarį nepatektų į gryną orą.
  4. Išlaisvinti auką nuo drabužių elementų suvaržymo.
  5. Kaip pašalinti anginos namuose? Efektyvi pagalba širdies skausmui - „Nitroglicerinas“ po liežuviu. Vaistas gali būti vartojamas bet kokia forma (tabletės, purškalai, kapsulės, lašai). Pakartotinis vaisto vartojimas leidžiamas, jei reikia, po 3-5 minučių (leidžiama jį naudoti tris kartus intervalais). "Nitroglicerinas" sumažina spaudimą, todėl jį reikia vartoti atsargiai žmonėms, kuriems yra hipotenzija. Kartais po šio ištaisymo atsiranda galvos skausmas. Šiuo atveju patartina vartoti kitą vaistą ("fenigidin", "Corinfar", "Korvaton").
  6. Jei po „Nitroglicerino“, „Validol“ tabletės, „Citramone“ tabletės, šilto gėrimo, jaučiate galvos skausmą, šis simptomas gali palengvėti.
  7. Antinksčių receptorių blokatoriai padės sumažinti aritmijos priepuolį („Anaprilin“, „Metoprolol“).
  8. Jei įtariama princesės stenokardija, reikalingi kalcio kanalų blokavimo vaistai (Verapamil, Amlodipine, Nifedipine). Žmonės, linkę vazospastinių krūtinės anginos tablečių, turi šiuos vaistus nuolat vartoti, kad būtų išvengta traukulių.
  9. Jei pirmoji pagalba stenokardijai namuose neprisideda prie ūminio vainikinių arterijų nepakankamumo simptomų mažinimo, o sveikatos būklė pablogėja, būtina skubiai paskambinti „skubios pagalbos tarnybai“. Šios būklės rezultatas gali būti miokardo infarktas. Baigti savo vystymąsi yra tik medicinos įstaigos sienose.

Priežiūros standartas

Atvykus greitosios pagalbos brigadai, pacientas yra medicinos personalo žinioje. Medicininių veiksmų standartas šiuo atveju apima stacionarinę stadiją, pirmąją pagalbą klinikoje, slaugą ir gydymą stacionare bei ambulatorinę kontrolę.

Prieš pradedant ligoninę, sveikatos priežiūros darbuotojai imasi neatidėliotinų priemonių atvykus į incidento vietą, taip pat asmens transportavimo į ligoninę proceso metu.

  1. Deguonis tiekiamas per specialią kaukę.
  2. Slėgio stebėjimas, impulsas. Galima skaityti EKG.
  3. Sunkiais atvejais naudojama miokardo elektrostimuliacija. Šiuolaikinės greitosios pagalbos automobiliai turi būti aprūpinti visa reikalinga įranga.
  4. Gaminami nitroglicerino, heparino, Omonopono, Promedolio, droperidolio, fentanilio injekcijos.

Atvykus į medicinos įstaigą, pacientas įdedamas į ligoninę, jis nuolat stebimas, atliekamos diagnostinės procedūros (EKG, ultragarsas, angiografija) ir atliekamas nustatytas gydymas. Jei reikia, pacientas siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių, kur jam suteikiama pagalba gelbėjimui.

Slauga apima standartinius slaugytojo veiksmus:

  • Paciento sveikatos būklės įvertinimas remiantis išoriniais ženklais, pokalbiais.
  • Narkotikų tiekimas ir griežtos injekcijos pagal schemą.
  • Tonometrija, kūno temperatūros matavimas, pulso dažnis.
  • Užtikrinti patogią viešnagę medicinos skyriuje.
  • Stebėti, kaip laikomasi režimo taškų ir laiku įgyvendinami medicinos skyriai.
  • Paaiškinimas pacientui apie visus klausimus, susijusius su jo būkle ir vaistais, kuriuos rekomenduojama naudoti.

Vaistų terapija apima šių vaistų vartojimą:

  • AKF inhibitoriai - „Captopril“, „Anaprilina“;
  • kalcio blokatoriai - Diltiazemas, Verapamilis;
  • antikoaguliantai - klopidogrelis, aspirinas;
  • vaistai cholesterolio kiekiui mažinti - „Lipanora“, „Tulip“, „Exlip“;
  • beta blokatoriai - Egiloka, Anaprilina, Nebivolol.

Po išleidimo pacientas gydosi ambulatoriškai, atlieka visus medicininius paskyrimus, laikosi lengvos apkrovos režimo, laikosi rekomenduojamos dietos.

Yra skirtingos streso krūtinės klasės, kurios padeda gydytojui nustatyti ligos sunkumą. Remiantis šiais porūšiais, gydytojas nustato pacientui leistiną fizinio aktyvumo ribą, pasirenka medicinos ir prevencinių priemonių kompleksą.

Stabilios krūtinės anginos funkcinių klasių lentelė:

Anginos pectoris - kaip pašalinti išpuolį namuose

Jei žmogus nerimauja dėl širdies, jis visada kalba apie rimtą problemą. Stenokardija yra dažna širdies ir jos kraujagyslių liga senyvo amžiaus žmonėms. Apsvarstykite veiksmingus krūtinės anginos ar „krūtinės anginos“ gydymo būdus, nes jie vadina skausmą krūtinės ląstos skausmu.

Angina pectoris - ar galima visiškai išgydyti?

Širdies raumenys maitina kraują per vainikinius kraujagysles. Su amžiumi šių kraujagyslių viduje atsiranda riebalinės plokštelės - aterosklerozė. Laivų liumenis tampa siauras, mažiau kraujo teka į širdį. Širdies raumenys pradeda patirti alkį, atsiranda išeminė širdies liga. Jos skausminga forma yra krūtinės angina.

Skatinti plokštelių išvaizdą:

  • Antsvoris;
  • Prasta mityba;
  • Žemas fizinis aktyvumas;
  • Rūkymas;
  • Įgimtos medžiagų apykaitos sutrikimai - šeiminė hipercholesterolemija;
  • Cukrinis diabetas;
  • Amžius virš 50 metų.

Plokštelių susidarymo procesas yra ilgas ir nuolat vyksta. Yra vaistų, kurie sustabdo tolesnį laivo susiaurėjimą arba jį sulėtina. Tačiau mes negalime pasakyti, kad krūtinės angina yra išgydoma amžinai. Galite pašalinti tik ūminius skausmo priepuolius ir lėtinti ligos progresavimą.

Tai padidins gyvenimo trukmę ir užkirs kelią sunkioms vainikinių širdies ligų formoms:

  • Miokardo infarktas;
  • Sunkūs ritmo sutrikimai.

Priklausomai nuo krūtinės anginos sunkumo, gali prireikti gydymo vaistais ar operacijos. Rekomenduojami skirtingų klasių vaistai, iš kurių daugelis žmonių išgers visą savo gyvenimą.

Pagal dabartines rekomendacijas krūtinės angina gydoma:

  • Gyvenimo būdas ir mityba;
  • Vaistai;
  • Tradicinės medicinos priemonės ir metodai;
  • Chirurginės intervencijos.

Dieta ir gyvenimo būdas

Stenokardija yra aterosklerozė. Atherosclerotic plokštelių atsiradimas kraujagyslėse atsiranda dėl didelio cholesterolio kiekio kraujyje. Svarbiausia yra mažo tankio cholesterolis, kuris kraujo tyrimuose vadinamas mažo tankio lipoproteinu (MTL).

Norint kontroliuoti kraujo lipidus, rekomenduojama tinkama mityba:

  • Neįtraukti riebalų mėsos - ėriukų, kiaulienos;
  • Kasdien naudokite ne mažiau kaip 300-400 gramų šviežių vaisių ir daržovių;
  • Mažiausiai du kartus per savaitę valgyti baltųjų žuvų patiekalus - menkes, jūrų lydekas;
  • Naudoti maistiniams riebalams, daugiausia daržovėms - saulėgrąžoms, alyvuogių aliejams.

Rūkymas ir reguliarus alkoholio vartojimas turėtų būti pašalintas iš asmens, sergančio krūtinės angina. Nikotinas susiaurina širdies indus, kurie jau yra siauri dėl plokštelių. Laivų siena tampa labai plona ir trapi. Tai pablogina prognozę. Mokslininkai įrodė, kad rūkymas angina tampa sunkesnė ir dažnesnė.

Alkoholis sutrikdo širdies raumenų mitybą. Jis keičia kraujo elektrolitų sudėtį. Dėl to širdis negauna reikiamų elementų. Širdies raumenys kenčia, po krūtinkaulio jaučiamas skausmas. Dažnai alkoholio fone atsiranda ritmo sutrikimų. Asmuo kenčia nuo darbo sutrikimų ir širdies „išblukimo“.

Liaudies gynimo priemonės

Tradiciniai širdies skausmo gydymo būdai ne visada yra pakankamai veiksmingi. Galite naudoti žoleles tik pasikonsultavus su gydytoju. Juk krūtinės angina yra rimta, mirtina širdies patologija. Ir neįmanoma sustabdyti tik gydant liaudies gynimo priemones.

Nesant smūgių, tokie augaliniai preparatai gali padėti palaikyti širdį:

  • Medus ir citrinų sultys sumaišytos lygiomis dalimis. Mišinys turėtų būti geriamas kelis kartus per dieną šaukštą. Toks gydymas yra nepageidaujamas diabetu sergantiems pacientams. Medus ir citrina pagerina imunitetą, turi daug vitaminų. Reguliarus tokio mišinio vartojimas gali pagerinti kraujagyslių būklę.
  • Infuzijos gudobelės. Litre termosas turėtų užvirinti 5 šaukštus melagingų gudobelių uogų. Galite naudoti mišinį su laukinių rožių uogomis. Reikalauti pusvalandį. Iš nuoviru, kuris pasirodė, galite pridėti prie skonio medaus ir cukraus. Ši liaudies gynimo priemonė, jei vartojama stikline per dieną, pagerina širdies raumenų būklę ir bendrą asmens būklę.
  • Mėtų, citrinų balzamo ir baldrių infuzija. Sausas žolelių mišinys vienodais kiekiais pilamas verdančiu vandeniu. Nuoviru vartojamas per pusę stiklo per dieną, jei nėra kontraindikacijų. Infuzija turi raminamąjį poveikį, kuris yra naudingas krūtinės anginai. Dažnai išpuolius sukelia nervų stresas.

Nuolatiniai vaistai nuo krūtinės anginos

Nustačius diagnozę, natūraliai kyla klausimas, ką reikia nuolat vartoti. Vaistus, kurie skirti širdies krūtinės anginai gydyti, galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

  1. Vaistai, kurių poveikis žmogui jaučiasi, bet jie tikrai padidins jo gyvenimo trukmę. Tokios tabletės pagerina širdies ir kraujagyslių būklę, kurią asmuo nepastebi.
  2. Antiangininiai vaistai, kurie tiesiogiai išplėsti kraujagysles, atleidžia paciento būklę su angina čia ir dabar. Jie nepadidins ilgaamžiškumo, bet kasdien lengviau.

Žmonės, kenčiantys nuo krūtinės anginos, atrodo, kad pirmoji grupė nėra reikalinga. Galų gale, ji neatleidžia valstybės dabar, nepašalina skausmo atakos. Tačiau iš tikrųjų tai yra labai svarbios tabletes. Jie leidžia pacientams, sergantiems krūtinės angina, gyventi labai seniai.

Tai apima tokius vaistus kaip:

  • Antitrombocitiniai preparatai;
  • Statinai;
  • Kai kuriems pacientams AKF inhibitoriai ir beta blokatoriai.

Antitrombocitiniai preparatai

Tai aspirinas, klopidogrelis ir jų vaistai:

Antitrombocitiniai vaistai yra vaistai, dėl kurių kraujas tampa plonesnis. Kodėl stenokardija gydoma kraujo skiedimo tabletėmis?

Atherosclerotic plokštelė, kuri yra kai krūtinės angina širdies induose, bet kuriuo metu gali plyšti. Trombocitai pradės prilipti prie jos plyšusio paviršiaus ir susidarys trombas. Jis užblokuos laivo liumeną. Kraujas nebebus teka į širdį, raumenys miršta - išsivystys širdies priepuolis. Toks raumenys niekada nebus tas pats, ši širdies dalis miršta amžinai.

Aspirinas arba klopidogrelis vartojami kasdien. Jie kontraindikuotini tik pepsinės opos paūmėjimo metu. Paprastai asmuo vartoja aspiriną ​​arba klopidogrelį. Visą metus po miokardo infarkto gydytojai rekomenduoja vartoti abu vaistus. Šis gydymas vadinamas dvigubu antitrombocitais.

Statinai

Narkotikai, kurie padeda atsikratyti aukšto cholesterolio kiekio kraujyje. Didelės statinų dozės kraujagysles gydo ir gali net ištirpinti jau susidariusias plokšteles. Stenino anginai reikia vartoti kasdien, pageidautina vakare. Taip yra dėl to, kad vakare susidaro maksimalus cholesterolio kiekis.

Statino preparatai vadinami:

Vartojant statinus, gydytojas reguliariai stebi kraujo kiekį: cholesterolį ir jo komponentus, taip pat kepenų sveikatos rodiklius.

Šie kepenų vaistai gali būti toksiški, tačiau nuolat stebėdami, galite pastebėti padidėjusį kepenų funkcijos tyrimą - alanino aminotransferazę ir aspartato aminotransferazę.

AKF inhibitoriai ir beta blokatoriai

Šie vaistai yra tikrai skiriami, jei angina yra sujungta su:

  • Lėtinis širdies nepakankamumas sistolinis - tai rodo, kad širdies ultragarso tyrimas baigtas;
  • Hipertenzija;
  • Miokardo infarktas praeityje.

Šiomis sąlygomis AKF inhibitoriai ir beta blokatoriai pailgina žmogaus gyvenimą. Beta-blokatoriai taip pat turi antianginį poveikį, todėl jie yra įtraukti į antrąją vaistų grupę. AKF inhibitoriai veiksmingai mažina kraujospūdį.

Todėl naudojami šiam tikslui:

Antiangininės priemonės

Antroji narkotikų grupė greitai padeda ir palengvina pacientą. Tačiau šie vaistai nepadeda išvengti pavojingų smūgių - miokardo infarkto. Antiangininiai vaistai ar koronarolitikai plečia širdies kraujagysles, gerindami jo mitybą vaisto trukmei:

  • nitratai ir panašūs nitratai: nitroglicerinas, izoketas;
  • kalcio kanalų blokatoriai: verapamilis, amlodipinas;
  • beta blokatoriai: metoprololis, bisoprololis;
  • metabolinis: trimetazidinas, mildronatas.

Fizinė terapija

Krūtinės anginos išpuolius sukelia pratimai. Todėl daugelis pacientų sustabdo jau menką fizinį aktyvumą, visiškai atimdami save. Bet tai yra radikalus neteisingas požiūris. Širdies raumenims ir kraujagyslėms reikia mokyti. Tai palengvina vidutinio sunkumo fizinės terapijos forma.

Pratimų rinkinį turi parengti kvalifikuotas gydytojas - fizioterapijos pratybų specialistas. Būtina atlikti išankstinę kardiologo konsultaciją su išsamia išvada ir diagnoze. Tiksli diagnozė leis fizioterapijos gydytojui pasirinkti pratimus pagal ligos sunkumą.

Pirmosios klasės bus labai paprastos. Jie prasideda kvėpavimo pratimais, kurių vaidmuo yra pagerinti kraujo aprūpinimą deguonimi. Ateityje klasės bus intensyvesnės, palaipsniui bus įtrauktos skirtingos raumenų grupės, pradedant nuo rankų ir kojų ir baigiant krūtinės bei nugaros raumenimis.

Jei pasireiškia diskomfortas, nesvarbu, ar tai yra širdies skausmas, sunkumas ar tiesiog dusulys, turite nutraukti pratimą ir pranešti apie tai simptomams gydytojui. Perteklinė apkrova, ypač per pirmąsias mokymo dienas, gali sukelti krūtinės anginos išpuolį, todėl pratimai neturėtų būti priversti.

Masažas

Masažo naudojimas stenokardijai leidžiamas tik visiškai kompensuojamiems pacientams, išskyrus paūmėjimo laikotarpius. Draudžiama atlikti masažo kursus nestabilios krūtinės anginos ar krūtinės anginos III-IV funkcinių klasių diagnostikai.

Geriausias yra interskapuliarinio regiono ir gimdos kaklelio stuburo masažas. Šių punktų poveikis naudojamas kaip bendro toninio masažo dalis. Sesijos neturėtų trukti ilgiau kaip 20 minučių, vieną kartą per dieną, 7-10 dienų. Kursus rekomenduojama kartoti du kartus per metus.

Tinkamai atliktas masažas pagerina medžiagų apykaitą ir stimuliuoja vainikinių kraujotaką. Tuo pat metu gerėja centrinės ir vegetatyvinės nervų sistemos būklė, kuri turi teigiamą poveikį širdies inervacijai. Po masažo eigos pagerėja mitybos procesai audiniuose ir padidėja bendras organizmo atsparumas stresui.

Operacijos krūtinės angina

Sunkiais krūtinės anginos atvejais žmogui reikia operacijos.

Šis gydymas skirtas:

  • Anginos III-IV funkcinės klasės, kai atakos pasirodo dažnai ir yra ramios;
  • Sumažinus kraujagysles iki 70% ar daugiau.

Šiandien medicina gali pasiūlyti dviejų rūšių veiksmingas intervencijas:

  • Vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
  • Koronarinis stentavimas.

Pirmoji operacija yra traumesnė. Su ja, krūtinė atidaryta visiškai, kai žmogus turi didelį randą. Bet tai yra veiksmingesnė. Koronarinės arterijos šuntavimo operacija yra aplinkkelių kūrimas kraujagyslėse. Vietoj tų laivų, kurie yra labai užsikimšę plokštelėmis, chirurgai kuria naujus. Jie bus aprūpinti krauju tiesiogiai iš didelio laivo - aortos.

Koronarinis stentavimas yra mažiau trauminis veiksmas. Po jos krūtinės neatsidaro. Šlaunyje yra tik nedidelis punkcija. Per ją įterpiamas nedidelis stentas - spyruoklė, kuri atsidaro laive, kurį paveikė apnašas. Tai atvers laivą, bus atkurtas kraujo tekėjimas.

Pagalba priepuoliams namuose

Ūminio krūtinės anginos priepuolio metu žmogus jaučiasi stiprus, spaudžiamas skausmas už krūtinkaulio. Ji gali duoti ranką, paprastai kairėje, taip pat po kairiuoju pečių ir apatiniame žandikaulyje. Jei ataka nėra sustabdyta, širdies raumenys pradės mirti - atsiras miokardo infarktas.

Todėl svarbu, kad kiekvienas žmogus žinotų, kaip atleisti išpuolį namuose ir ką daryti, jei nitroglicerinas nepadėjo:

  1. Sustabdyti, atsisėsti. Jei netoliese yra žmonių - leiskite jiems žinoti apie jų būklę, apie ligą.
  2. Paimkite vieną nitroglicerino dozę. Palaukite 5 minutes.
  3. Jei per šį laikotarpį užpuolimas nepraėjo, vartokite kitą nitroglicerino dozę. Palaukite dar 5 minutes.
  4. Jei priepuolis nepraeina po antrosios nitroglicerino dozės, prasideda pavojinga būklė. Paimkite trečiąją nitroglicerino dozę, kramtykite aspirino ar klopidogrelio tabletę ir skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  5. Greitosios medicinos pagalbos dispečeris turėtų būti informuojamas apie adresą ir jo simptomus: skausmą už krūtinkaulio, o ne iš nitroglicerino suvartojimo. Tai leis dispečeriui atpažinti galimą širdies priepuolį ir siųsti specialią, kardiologinę komandą.

Jei greitoji pagalba aptinka kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėje, tuomet ji gali manyti, kad būtina atlikti trombolizę. Tai pavojinga, bet labai veiksminga procedūra. Į veną švirkščiamas vaistas, kuris visiškai ištirps trombą. Širdies raumenys vėl pradės maitinti krauju, bus išvengta miokardo infarkto vystymosi.

Stenokardijos priepuolis: požymiai

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Anginos pectoris (kitas pavadinimas - „angina pectoris“) yra klinikinis sindromas, kuris yra spaudimo, degimo ir skausmo pojūtis. Stenokardija yra sindromas, atsirandantis dėl širdies ir kraujagyslių ligų, pavyzdžiui, širdies ligų, aritmijų ar kardiomiopatijos. Vyresni nei 45 metų žmonės, gamyklų ir kitų sunkiųjų pramonės šakų darbuotojai, pacientai su nestabiliu mentalitetu ir emocinio labilumo požymiai - neurologinis sutrikimas, kuriam būdingi dažni nuotaikos svyravimai - yra linkę patologijoms. Moterims gali išsivystyti krūtinės angina, atsiradusi dėl sudėtingo nėštumo, hormoninių sutrikimų ar endokrininės sistemos ligų.

Stenokardijos priepuolis laikomas prieš infarktą, nes jis atsiranda dėl kraujagyslių spazmų arba kraujagyslių ir cholesterolio plokštelių (tromboembolijos, aterosklerozės) užsikimšimo. Jei pasireiškia bet kokie patologiniai simptomai, pacientui turi būti skiriamas neatidėliotinas gydymas ir paskambinti į gydytoją. Ypatingą dėmesį reikia skirti žmonėms, sergantiems širdies ligomis, kurių svoris pernelyg didelis, kenčia nuo priklausomybės nuo nikotino ar alkoholio, taip pat jų artimiesiems. Siekiant užkirsti kelią nekrozinių miokardo pažeidimų atsiradimui, svarbu žinoti krūtinės anginos ataka ir pirmosios pagalbos pagrindus.

Stenokardijos priepuolis: požymiai

Kaip atpažinti ataka: būdingi simptomai

Nepaisant to, kad pagrindinis krūtinės anginos simptomas yra skausmas už krūtinės, neįmanoma padaryti išvadų apie patologijos buvimą tik šiuo simptomu. Norint diagnozuoti „krūtinės anginą“, gydytojui svarbu surinkti išsamią istoriją, kad būtų galima visiškai suprasti klinikinį ligos vaizdą. Tai taip pat būtina norint atskirti ligą su kitomis patologijomis, pavyzdžiui, virškinimo sistemos ar diafragminės išvaržos, nes daugeliu atvejų simptomai bus labai panašūs.

Kas yra krūtinės angina?

Kardialgija

Šis terminas reiškia skausmą, kuris nėra susijęs su širdies arterijų pažeidimu ir pasireiškia kairėje krūtinės pusėje. Kardialija su krūtinės angina retai izoliuota: daugeliu atvejų diskomfortas skleidžiasi į apatines galūnes, kairiąją pečių dalį, dilbį, kaklą ir net gerklą. Didžiausias skausmas šiame liga pasireiškia už krūtinkaulio, plokščio, nugaros kaulo, esančio krūtinės pusėje, sujungiant jį su šonkauliais ir stuburu.

Skausmo pobūdis gali skirtis. Kai kurie pacientai skundžiasi stipriais deginimo pojūčiais, kiti - skausmą kaip stiprų skausmą ir spaudimą. Staigus šaudymo skausmas būdingas ūminiam kraujagyslių arterijos užsikimšimui kraujo krešuliu, kuris pateko į cirkuliuojančią kraują, nutraukdamas sieną, kurioje jis buvo iš pradžių sukurtas.

7 krūtinės anginos simptomai

Pavyzdinė skausmo sindromo charakteristika priklausomai nuo krūtinės anginos tipo

"Nitroglicerino" veiksmingumas atleidžiant nuo užpuolimo

Sunkus kvėpavimas

Daugeliui žmonių sunku kvėpuoti anginos priepuolio metu. Taip yra dėl padidėjusio miocitų (raumenų ląstelių, sudarančių vidinį širdies raumenų sluoksnį) poreikio deguonyje, ūminio hipoksijos ir tam tikrų širdies sričių išemijos atsiradimo. Pacientas pradeda dusulį, kvėpavimas tampa skausmingas, degimo pojūtis ir spaudimas krūtinės priekyje.

Atkreipkite dėmesį! Maždaug 80% pacientų kvėpavimo sistemos sutrikimai lydimi panikos priepuolių ir staigaus mirties baimės.

Širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai

Pagrindiniai krūtinės anginos išpuolio simptomai pasireiškia kraujagyslių sistemoje ir širdyje. Žmonėms galūnės tampa nutirpusios, oda tampa šviesi, kartais marmurinė. Ūminės hipoksijos, turinčios asfiksijos požymių, kai kuriose odos ir gleivinės srityse gali atsirasti cianozė (cianozė). Kiti šios grupės simptomai:

  • aukštas kraujo spaudimas;
  • prakaitavimas ant veido, kojų ir delnų;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • širdies ritmo pokyčiai;
  • galvos skausmas;
  • silpna būsena

Netipiniai krūtinės anginos požymiai

Svarbu! Esant predisponuotiems pacientams, slėgis gali pakilti iki kritinių lygių, o tai sukels hipertenzinę krizę - tai skubi, gyvybei pavojinga būklė, kurią reikia nedelsiant atgaivinti.

Kada reikia diferencinės diagnostikos?

Kai kuriais atvejais krūtinės anginos priepuolis gali būti susijęs su kitais ligomis, pvz., Gastritu, refliukso ezofagitu, pankreatitu ir kitomis virškinimo sistemos patologijomis. Papildomi klinikiniai simptomai šiuo atveju bus:

  • rėmuo;
  • raugėjimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • pilvo pūtimas.

Šie požymiai gali pasireikšti tiek „krūtinės anginos“ atakos metu, tiek virškinamojo trakto organų ligoms, todėl svarbu juos atskirti. Skirti šias ligas gali būti skausmo pobūdis ir jo atsiradimo laikas. Skausmo sindromas krūtinės angina gali turėti skirtingą intensyvumą, būti ūminis, suspausti, deginti ar kirpti, ir jis atsiranda dešinėje hipochondriumo srityje, už krūtinės, spinduliuojantis į kitas zonas (daugiausia kairėje). Skausmas virškinimo trakto darbo sutrikimų atvejais paprastai būna nuobodu ar sudraskantis ir pasirodo po valgymo.

Jei skausmas atsiranda daugiausia po persivalgymo, būtina atmesti diafragminės išvaržos tikimybę. Tai yra rimta patologija, kuriai būdingas diafragminio vamzdžio vientisumo pažeidimas, todėl pilvo organai išsikiša krūtinėje. Patologijai reikalingas chirurginis gydymas, todėl su dažnai skausmingais išpuoliais, kartu su rauginimu, pykinimu ir regurgitacija būtina konsultuotis su specialistu.

Anginos ir širdies priepuolis

Atkreipkite dėmesį! Kartais stenokardijai būdingas skausmas gali pasireikšti stuburo ligomis ir neurologiniais sutrikimais: tarpkultūrine neuralgija, osteochondroze, tarpslanksteliais išvaržomis. Diagnozei reikalingos neurologo ir chirurgo konsultacijos, taip pat tyrimų, kurie gali apimti MRT, ultragarso diagnostiką, rentgeno spindulius ir pan.

Ar krūtinės angina gali būti be skausmo?

Retais atvejais gali pasireikšti krūtinės anginos išpuolis be stipraus skausmo ir pradėti nuo kitų simptomų, pvz., Dusulys, skausmingas įkvėpimas ir iškvėpimas, galūnių tirpimas. Apytiksliai 11% pacientų turi skausmą švitinimo vietose: dilbio, apykaklės, žirklės, galūnės. Tokia situacija nelaikoma tipiška, todėl pacientui reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją, nes namuose neįmanoma atlikti reikalingos diagnostikos.

Ką daryti, jei krūtinės anginos ataka skiriasi nuo įprasto

Pirmoji pagalba „angina pectoris“

Jei asmuo užpuolė per ataką, turite sustoti ir sėdėti. Kai kurie bando pacientą įdėti į lovą - tai visiškai neįmanoma, nes skausmo sindromas horizontalioje padėtyje gali kelis kartus pakilti. Kojos gali būti sulenktos ties keliais arba traukiamos į priekį. Labai svarbu užtikrinti patogią temperatūrą ir oro srautą į kambarį. Norėdami tai padaryti, atidarykite angas ir, jei tai leidžia oro sąlygos, langus. Reikėtų pašalinti visus suvaržymus, kurie gali išspausti arterijas ir kraujagysles. Tas pats pasakytina ir apie įvairius priedus: storas apyrankes, laikrodžius, diržus ir diržus.

Kai drebučių požymiai, pacientas turi būti padengtas šiltu antklode ar kilimu, net jei kambaryje yra šiltas oras. Po to reikia masažuoti kaklą ir galvą, šiek tiek pakreipdami į priekį, bet, kad smakras neliestų krūtinės.

Savarankiška pagalba su krūtinės angina

Pasirinktas vaistas nuo krūtinės anginos smūgių yra „nitroglicerinas“ (analogas - „Nitrolingval“). Vaistas yra vartojamas kaip liežuvio formos tabletės, dozuojami purškalai ir tabletės, ir priklauso greito veikimo nitratų preparatų grupei. Terapinės dozės, skirtos „krūtinės anginos“ atakos palengvinimui, yra 1 tabletė / 1 injekcija. Būtina įdėti pacientą į liežuvį ir laukti, kol visiškai išnyks. Naudojimas turėtų pasireikšti per 5 minutes. Jei taip nėra, galite pakartoti priėmimą, tačiau bendra dozė neturi viršyti 2 tablečių. Prieš naudojant nitrogliceriną, rekomenduojama perskaityti instrukcijas, nes vaistas turi didelį kontraindikacijų sąrašą, pavyzdžiui:

  • hemoraginis insultas;
  • neseniai įvykę trauminiai smegenų sužalojimai ir galvos traumos;
  • izoliacinis mitralinio vožtuvo stenozė (susiaurėjimas);
  • plaučių edemos toksiška etiologija;
  • hipertirozė;
  • smegenų kraujotakos pažeidimas;
  • arterinė hipotenzija (nuolat mažas kraujospūdis - 90/70 ir mažiau) ir tt

10 būdų kovoti su krūtinės angina

Svarbu! Nėštumo ir žindymo laikotarpiu sprendimą dėl galimybės vartoti narkotikus iš nitratų grupės turėtų priimti gydytojas. Vaikai ir paaugliai iki 18 metų amžiaus Nitroglicerino vartoti draudžiama.

Narkotikų taisymas po skubios pagalbos

Atleidus nuo ūminės avarijos, pacientui reikia gydymo vaistais, kuris priklauso nuo simptomų, jų sunkumo ir bendros asmens gerovės. Lentelėje išvardyti vaistai, kurie gali būti naudojami gydant krūtinės anginą ir palengvinti paciento gerovę namuose. Prieš naudodami bet kurį iš jų, turėtumėte perskaityti naudojimo instrukcijas.

Anginos gydymas namuose su vaistais