Išsamus kraujo kiekis galbūt yra dažniausias laboratorinės diagnostikos metodas. Šiuolaikinėje civilizuotoje visuomenėje praktiškai nėra nė vieno asmens, kuris neturėtų pakartotinai paaukoti kraujo bendrajai analizei.
Galų gale, šis tyrimas atliekamas ne tik sergantiems, bet ir gana sveikiems žmonėms, turintiems planuojamą medicininę apžiūrą darbe, švietimo įstaigose, karinėje tarnyboje.
Šis kraujo tyrimas apima hemoglobino koncentracijos nustatymą, leukocitų skaičių ir leukocitų formulės skaičiavimą, nustatant eritrocitų, trombocitų, eritrocitų nusėdimo greičio ir kitų rodiklių skaičių.
Dėl teisingo bendro kraujo tyrimo rezultatų aiškinimo, galima nustatyti tam tikrų simptomų priežastis suaugusiesiems, nustatyti kraujo ligų tipą, vidaus organus, pasirinkti tinkamą gydymo režimą.
Kas tai?
Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:
- Hemoglobinas ir hematokritas.
- Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).
- Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
- Ląstelių kraujo elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai, hemoglobinas, turintis pigmentą, kuris lemia kraujo spalvą, ir baltieji kraujo kūneliai, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltais kraujo kūneliais (neutrofilais, eozinofilais, bazofilais, limfocitais, monocitais).
Kaip matote, visas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizme vykstančius procesus. Kalbant apie teisingą analizės atlikimą, nėra sudėtingų, griežtų nurodymų dėl šio testavimo, tačiau yra tam tikrų apribojimų:
- Analizė atlikta ryte. Pacientui draudžiama valgyti maistą ir vandenį likus 4 valandoms iki kraujo mėginio paėmimo.
- Pagrindiniai medicinos reikmenys, naudojami kraujo surinkimui, yra scarificator, medvilnė ir alkoholis.
- Šiam tyrimui naudokite kapiliarinį kraują, kuris paimamas iš piršto. Retiau gydytojo nurodymu gali būti naudojamas kraujas iš venų.
Gavus rezultatus, atliekamas išsamus kraujo tyrimas. Taip pat yra specialūs hematologiniai analizatoriai, su kuriais galite automatiškai nustatyti iki 24 kraujo parametrų. Šie įrenginiai gali parodyti spaudinį su kraujo tyrimo transkriptu beveik iš karto po kraujo paėmimo.
Pilnas kraujo kiekis: normalios vertės lentelėje
Lentelėje pateikiami normalaus kraujo elementų skaičiaus rodikliai. Skirtingose laboratorijose šios vertės gali skirtis, todėl norint nustatyti, ar kraujo tyrimo parametrai yra tiksliai normalūs, reikia žinoti laboratorijos, kurioje buvo atliktas kraujo tyrimas, pamatines vertes.
Normalių kraujo mėginių lentelė suaugusiesiems:
Visiškas kraujo kiekis (KLA): kas rodo, rodiklis ir nukrypimai, rezultatų lentelės
Išsamus kraujo kiekis reiškia įprastą bet kurios klinikinės laboratorijos tyrimą - tai pirmasis testas, kurį asmuo gauna, kai jam atliekamas medicininis patikrinimas arba kai jis serga. Laboratorijoje KLA klasifikuojama kaip bendras klinikinių tyrimų metodas (klinikinis kraujo tyrimas).
Netgi žmonės, toli nuo visų laboratorijų išminties, apakinti sunkių terminų masės, buvo gerai orientuoti į normas, reikšmes, pavadinimus ir kitus parametrus, kol atsako formoje atsirado leukocitų ląstelių (leukocitų formulė), eritrocitų ir hemoglobino su spalvos indikatoriumi. Plačiai paplitęs medicinos įstaigų, kuriose yra visų rūšių įranga, atsiskaitymas neišlaikė laboratorinės paslaugos, daug patyrusių pacientų buvo aklavietėje: kažkokios nesuprantamos lotyniškų raidžių santrumpos, daugybė skirtingų numerių, skirtingos eritrocitų ir trombocitų charakteristikos...
Iššifruoti savo
Sunkumai pacientams yra pilnas kraujo kiekis, pagamintas automatinio analizatoriaus ir kruopščiai perrašytas atsakingos laboratorijos techniko. Beje, klinikinių tyrimų „aukso standartas“ (mikroskopas ir gydytojo akys) nebuvo atšauktas, todėl bet kokia diagnozei atlikti skirta analizė turi būti taikoma stiklams, spalvotam ir nuskaitytam, kad būtų galima nustatyti morfologinius kraujo ląstelių pokyčius. Esant dideliam tam tikrų ląstelių populiacijos sumažėjimui ar padidėjimui, prietaisas negali susidoroti ir „protestuoti“ (atsisakyti dirbti), nesvarbu, koks geras.
Kartais žmonės bando rasti skirtumus tarp bendrųjų ir klinikinių kraujo tyrimų, tačiau jų nereikia ieškoti, nes klinikinė analizė reiškia tuos pačius tyrimus, kurie patogumui vadinami bendrais (taip trumpesni ir suprantamesni), bet esmė nekinta.
Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:
- Kraujo ląstelių elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai, pigmentas, turintis hemoglobino kiekį, kuris lemia kraujo spalvą, ir leukocitai, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltais kraujo kūneliais (neutrofilais, eozinofilais, bazofilais, limfocitais, monocitais);
- Hemoglobino kiekis;
- Hematokritas (hematologijos analizatoriuje, nors jis gali būti apytikriai nustatomas akimis po to, kai raudonieji kraujo kūneliai spontaniškai nusistovi į apačią);
- Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
- Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).
Pilnas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizmo procesus. Kiek raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, kurie atlieka kvėpavimo funkciją (deguonies perkėlimas ir anglies dioksido pašalinimas iš jų), leukocitai apsaugo organizmą nuo infekcijos, trombocitų, dalyvaujančių krešėjimo procese, kaip organizmas reaguoja į patologinius procesus, žodžiais tariant, OAK atspindi valstybę organizmą įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Terminas „pilnas kraujo kiekis“ reiškia, kad, be pagrindinių rodiklių (leukocitų, hemoglobino, eritrocitų), išsamiai tiriama leukocitų formulė (granulocitai ir agranulocitų ląstelės).
Geriau patikėti kraujo tyrimo iššifravimą gydytojui, bet jei yra ypatingas noras, pacientas gali stengtis savarankiškai tirti klinikinėje laboratorijoje gautą rezultatą, ir mes jam padedame derinant įprastus pavadinimus su automatinio analizatoriaus santrumpu.
Lentelė yra lengviau suprantama
Paprastai tyrimo rezultatai įrašomi specialioje formoje, kuri siunčiama gydytojui arba išduodama pacientui. Kad būtų lengviau naršyti, stengsimės pateikti išsamią analizę lentelės forma, kurioje pridėsime kraujo parametrų rodiklį. Lentelėje skaitytojas taip pat matys tokias ląsteles kaip retikulocitus. Jie nėra tarp privalomų bendro kraujo tyrimo rodiklių ir yra jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos, ty jos yra raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai. Retikulocitai tiriami siekiant nustatyti anemijos priežastis. Suaugusiojo sveiko žmogaus periferiniame kraujyje yra nemažai jų (norma pateikiama lentelėje), o naujagimiams šios ląstelės gali būti 10 kartų didesnės.
Neutrofilai (NEUT),%
mielocitai,%
jaunas,%
neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l
segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l
Ir atskiras stalas vaikams
Prisitaikymas prie naujų naujagimių kūno sistemų gyvenimo sąlygų, jų tolesnis vystymasis po metų ir galutinis paauglių susidarymas verčia skirtingą kraujo kiekį nei suaugusiųjų. Nenuostabu, kad mažo vaiko ir asmens, viršijančio daugumos amžių, normos kartais pastebimai skiriasi, todėl yra vaikų normaliųjų vertybių lentelė.
Pažymėtina, kad normos vertės gali skirtis įvairiuose medicinos šaltiniuose ir skirtingose laboratorijose. Tai nėra dėl to, kad kas nors nežino, kiek ląstelių turi būti arba koks yra normalus hemoglobino kiekis. Paprastai, naudojant skirtingas analitines sistemas ir metodus, kiekviena laboratorija turi savo pamatines vertes. Tačiau šie subtilumai greičiausiai nebus įdomūs skaitytojui...
Toliau išsamiau analizuojame pagrindinius viso kraujo kiekio rodiklius ir išsiaiškiname jų vaidmenį.
Raudonųjų kraujo kūnelių bendroji kraujo analizė ir jų savybės
Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai (Er, Er) yra daugybė kraujo ląstelių elementų, atstovaujamų dvikovių formų ne branduolinių diskų (norma moterims ir vyrams skiriasi ir yra 3,8–4,5 x 10 12 / l ir 4,4–5, Atitinkamai 0 x 10 12 / l). Raudonųjų kraujo kūnelių galutinis skaičius yra pilnas. Turint daugybę funkcijų (audinių kvėpavimas, vandens ir druskos pusiausvyros reguliavimas, antikūnų ir imunokompleksų pernešimas ant jų paviršių, dalyvavimas krešėjimo procese ir pan.), Šios ląstelės turi galimybę prasiskverbti į neprieinamas vietas (siauras ir susuktas kapiliarus). Norint atlikti šias užduotis, raudonųjų kraujo kūnelių savybės turi būti tokios: dydis, forma ir aukštas plastiškumas. Bet kokie šių parametrų pokyčiai, viršijantys normą, parodomi bendru kraujo tyrimu (raudonos dalies tyrimu).
Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra svarbus baltymų ir geležies komponentas. Tai yra raudonojo kraujo pigmentas, vadinamas hemoglobinu. Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas paprastai reiškia Hb lygio sumažėjimą, nors yra dar viena nuotrauka: yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, tačiau daugelis jų yra tuščios, tada KLA bus mažas raudonųjų pigmentų kiekis. Siekiant išmokti ir įvertinti visus šiuos rodiklius, yra specialios formulės, kurias gydytojai vartojo prieš pradedant automatinius analizatorius. Dabar įranga yra susijusi su panašiais atvejais, o papildomi stulpeliai su nesuprantama santrumpa ir nauji matavimo vienetai pasirodė bendroje kraujo tyrimo formoje:
- RBC yra bendras raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) skaičius. Senieji žmonės prisimena, kad prieš juos įskaičiavus į Goryajevo kamerą milijonais mikrolitrų (4,0 - 5,0 mln. - buvo tokia taisyklė). Dabar kiekis matuojamas SI vienetais - tera litre (10 12 ląstelių / l). Er-eritrocitozės skaičiaus didinimas gali būti susijęs su psicho-emociniu ir fiziniu aktyvumu, į kurį reikia atsižvelgti atliekant bendrą kraujo tyrimą. Patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas - eritremija paprastai siejama su sutrikusi kraujo formavimu. Mažos rodiklio vertės (eritropenija) atsiranda dėl kraujo netekimo, hemolizės, anemijos ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimo.
- HGB yra hemoglobinas, tai yra geležies turintis baltymas, kuris matuojamas gramais litre (g / l), nors vargu ar verta išsiaiškinti detalų indikatoriaus aprašymą, nes tikriausiai nėra žmogaus, kuris nežino apie hemoglobino greitį (120–140). g / l moterims, 130-160 g / l vyrams), o jo pagrindinis tikslas yra pernešti deguonį (oksihemoglobiną) į audinius, anglies dioksidą (karbohemoglobiną) ir išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą. Kaip taisyklė, su šio rodiklio sumažėjimu galvoti apie anemiją. Jei hemoglobino koncentracija yra mažesnė už leistiną lygį, reikia išsamiai ištirti pacientą (ieškoti priežasties).
HCT - hematokritas, norma išreiškiama procentais. Galima pastebėti, kad kraujo ląstelių spontaniškam nusodinimui paliekamas vienas buteliukas iš konservuotų kraujo: raudona yra prisotinta dalis, nusėdusi ant dugno - kraujo ląstelės, gelsvas skystis viršutiniame sluoksnyje yra plazma, santykis tarp kritusių raudonųjų kraujo kūnelių ir bendras kraujo tūris yra hematokritas. Padidėjusi plazma (pvz., Nėštumo metu) padidėjo eritremija, eritrocitozė, šokas, poliurija, sumažėjusi anemija ir padidėjęs kraujotakos kiekis.
- MCV (vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris), išreikštas femtolitrais. Įrenginys prideda normocitų, mikrocitų (lilliputų), makrocitų (didelių ląstelių), megalocitų (gigantų) apimtis ir apskaičiuoja vidutinę tūrio vertę. Rodiklis naudojamas vandens ir druskos būsenai bei anemijos tipui nustatyti.
- RDWс - raudonųjų kraujo kūnelių įvairovės laipsnis, rodantis, kiek ląstelių skiriasi viena nuo kitos - anizocitozė (normocitai, mikrocitai, makrocitai, megalocitai).
- MCH - (vidutinis Hb kiekis Er) yra spalvos indikatoriaus analogas, rodantis ląstelių prisotinimą hemoglobinu (normochromija, hipo- arba hiperchromija).
- MCHC (vidutinis kiekis ir vidutinė kraujo pigmento koncentracija raudonųjų kraujo kūnelių). MCHC koreliuoja su tokiais rodikliais, kaip MCV ir MCH, ir apskaičiuojamas remiantis hemoglobino ir hematokrito kiekiu (MCHC žemiau normalaus rodiklio pirmiausia rodo hipochrominę anemiją arba talasemiją).
Kelių ligų rodiklis - ESR
ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) yra laikomas daugelio kūno patologinių pokyčių rodikliu (nespecifiniu), todėl šis tyrimas beveik niekada neišvengiamas atliekant diagnostinę paiešką. ESR norma priklauso nuo lyties ir amžiaus - visiškai sveikose moteryse ji gali būti 1,5 karto didesnė už šį rodiklį vaikams ir suaugusiesiems.
Paprastai toks rodiklis kaip ESR įrašomas formos apačioje, ty užbaigia visą kraujo kiekį. Daugeliu atvejų ESR matuojamas 60 minučių (1 val.) Panchenkovo trikojyje, kuris yra nepakeičiamas iki šios dienos, nors mūsų aukštųjų technologijų metu yra įrenginių, kurie gali sumažinti aptikimo laiką, bet ne visos laboratorijos.
Leukocitų formulė
Leukocitai (Le) yra „varpinė“ ląstelių grupė, atstovaujanti „baltam“ kraujui. Leukocitų skaičius nėra toks didelis, kaip raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekis, jų normalioji vertė suaugusiems svyruoja nuo 4,0 iki 9,0 x 10 9 / l.
KLA šiose ląstelėse yra dvi populiacijos:
- Granulocitų ląstelės (granuliuotos leukocitai), turinčios biologiškai aktyvių medžiagų užpildytų granulių: neutrofilų (lazdelių, segmentų, paauglių, mielocitų), bazofilų, eozinofilų;
- Agranulocitų serijos atstovai, kurie taip pat gali turėti granulių, bet turi skirtingą kilmę ir paskirtį: imunokompetentingos ląstelės (limfocitai) ir kūno „ordinai“ - monocitai (makrofagai).
Dažniausia padidėjusių leukocitų kraujyje priežastis (leukocitozė) yra infekcinis-uždegiminis procesas:
- Ūminėje fazėje aktyvuojamas neutrofilų baseinas ir atitinkamai padidėja (iki jaunų formų išleidimo);
- Vėliau procesą dalyvauja monocitai (makrofagai);
- Atsigavimo etapą gali nustatyti padidėjęs eozinofilų ir limfocitų skaičius.
Leukocitų formulės apskaičiavimas, kaip minėta pirmiau, visiškai nepasitiki net pačia aukštųjų technologijų įranga, nors negali būti įtariama dėl klaidų - prietaisai veikia gerai ir tiksliai, suteikia daug informacijos, daug didesnės nei dirbant rankiniu būdu. Tačiau yra vienas mažas niuansas - automatas dar negali visiškai matyti morfologinių citoplazmos ir leukocitų ląstelės aparato pokyčių ir pakeisti gydytojo akis. Šiuo atžvilgiu patologinių formų identifikavimas vis tiek atliekamas vizualiai, o analizatorius leidžia jums perskaityti bendrą baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir padalinti leukocitus į 5 parametrus (neutrofilus, bazofilus, eozinofilus, monocitus ir limfocitus), jei laboratorija turi 3 tikslumo analitinę sistemą.
Per žmogaus ir automobilio akis
Naujausios kartos hematologiniai analizatoriai ne tik gali atlikti sudėtingą granulocitų atstovų analizę, bet ir atskirti agranulocitų ląsteles (limfocitus) populiacijoje (T-ląstelių, B-limfocitų subpopuliacijos). Gydytojai sėkmingai naudojasi savo paslaugomis, tačiau, deja, tokia įranga vis dar yra specializuotų klinikų ir stambių medicinos centrų privilegija. Jei nėra jokio hematologinio analizatoriaus, leukocitų skaičių galima suskaičiuoti pagal seną senovinį metodą (Goryaev kameroje). Tuo tarpu skaitytojas neturėtų manyti, kad šis ar tas metodas (rankinis ar automatinis) būtinai yra geresnis, laboratorijoje dirbantys gydytojai tai stebi, kontroliuoja save ir mašiną, o jei jie turi mažiausiai abejonių, jie paprašys paciento pakartoti tyrimą. Taigi, leukocitai:
- WBC yra baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičius. Skaičiuojant leukocitų formulę nepasitikima jokiu prietaisu net pačiu aukštųjų technologijų (III klasė), nes jam sunku atskirti jaunus žmones nuo juostos ir neutrofilų, nes visa tai yra neutrofiliniai granulocitai. Įvairių leukocitų sąsajos atstovų skaičiavimą prisiima gydytojas, kuris savo akimis mato, kas vyksta ląstelių branduolyje ir citoplazmoje.
- GR - granulocitai (analizatoriuje). Dirbant rankiniu būdu: granulocitai = visos leukocitų serijos ląstelės - (monocitai + limfocitai) - padidėjimas gali rodyti ūminę infekcinio proceso fazę (granulocitų populiacijos padidėjimas dėl neutrofilinio baseino). Bendrosios kraujo analizės granulocitai yra pateikiami trijų pogrupių pavidalu: eozinofilai, bazofilai, neutrofilai ir neutrofilai savo ruožtu yra strypų ir segmentų pavidalu arba gali pasireikšti be brandinimo (mielocitai, jauni), kai prarandamas kraujo susidarymo procesas arba jis yra išnaudotas kūno rezervinis pajėgumas (sunkios infekcijos):
- NEUT, neutrofilai (mielocitai, paaugliai, strypai, segmentai) - šios ląstelės, turinčios gerų fagocitinių gebėjimų, yra pirmosios, kurios skuba apsaugoti organizmą nuo infekcijos;
- BASO, bazofilai (padidėjusi - alerginė reakcija);
- EO, eozinofilai (padidėjusi - alergija, kirminų užkrėtimas, atkūrimo laikotarpis).
- MON, Mo (monocitai) - didžiausios ląstelės, kurios yra MHC dalis (mononuklinė fagocitinė sistema). Jie būna makrofagų pavidalu visuose uždegiminiuose židiniuose ir neskuba palikti juos tam tikrą laiką po to, kai procesas nyksta.
- LYM, Ly (limfocitai) - priskirti imuninių ląstelių klasei, jų įvairioms populiacijoms ir subpopuliacijoms (T - ir B - limfocitams) dalyvauja imunitetas ląstelėje ir humorale. Padidėjusios indekso reikšmės rodo ūminio proceso perėjimą prie lėtinio ar atkūrimo etapo.
Trombocitų sąsaja
Toliau pateikiamas bendrasis kraujo tyrimas reiškia ląsteles, vadinamas kraujo trombocitais arba trombocitais. Trombocitų tyrimas be hematologijos analizatoriaus yra gana sunkus, ląstelės reikalauja specialaus dažymo metodo, todėl, be analitinės sistemos, šis bandymas atliekamas pagal poreikį ir nėra numatytoji analizė.
Analizatorius, paskirstantis ląsteles, pvz., Eritrocitus, apskaičiuoja bendrą trombocitų ir trombocitų indeksų skaičių (MPV, PDW, PCT):
- PLT yra trombocitų (trombocitų) skaičiaus rodiklis. Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje vadinamas trombocitoze, sumažėjęs lygis vadinamas trombocitopenija.
- MPV yra trombocitų vidutinis tūris, trombocitų populiacijos dydžio vienodumas, išreikštas femtoliteriu;
- PDW - šių ląstelių pasiskirstymo tūris -%, kiekybiškai - trombocitų anizocitozės laipsnis;
- PCT (trombocritas) yra hematokrito analogas, išreikštas procentais ir nurodo trombocitų santykį visame kraujyje.
Padidėjęs trombocitų kiekis ir pokyčiai viename ar kituose trombocitų indeksuose gali rodyti gana rimtą patologiją: mieloproliferacinės ligos, infekciniai uždegiminiai procesai, lokalizuoti įvairiuose organuose, taip pat piktybinių navikų vystymasis. Tuo tarpu trombocitų skaičius gali padidėti: fizinis aktyvumas, gimdymas, chirurginė intervencija.
Šių ląstelių kiekio sumažėjimas stebimas autoimuniniuose procesuose, trombocitopeniniame purpure, aterosklerozėje, angiopatijoje, infekcijose, masinėse transfuzijose. Nedidelis trombocitų kiekio sumažėjimas, pastebėtas prieš menstruacijas ir nėštumo metu, tačiau jų sumažinimas iki 140,0 x 10 9 / l ir mažesnis turėtų sukelti susirūpinimą.
Kiekvienas žino, kaip pasirengti analizei?
Yra žinoma, kad daugelis rodiklių (ypač leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių) priklauso nuo ankstesnių aplinkybių:
- Emocinis stresas;
- Intensyvus fizinis aktyvumas (miogeninė leukocitozė);
- Maistas (virškinimo leukocitozė);
- Blogi įpročiai rūkyti ar beprasmiškai naudoti stiprius gėrimus;
- Tam tikrų vaistų vartojimas;
- Saulės spinduliuotė (prieš atliekant bandymus nepageidautina eiti į paplūdimį).
Niekas nenori gauti nepatikimų rezultatų, todėl reikia atlikti tuščios skrandžio, blaivaus galvos ir be rytinės cigaretės analizę, nuraminti 30 minučių, nevažiuoti ar šokinėti. Žmonės privalo žinoti, kad po pietų, po saulės ir sunkios fizinės darbo metu, kraujyje bus pastebėta tam tikra leukocitozė.
Moterų lytis turi dar daugiau apribojimų, todėl sąžiningos lyties atstovai turi prisiminti, kad:
- Ovuliacijos fazė didina bendrą leukocitų skaičių, tačiau sumažina eozinofilų kiekį;
- Neutrofilija pasireiškia nėštumo metu (prieš gimdymą ir jų metu);
- Skausmas, susijęs su menstruacijomis ir pačiomis menstruacijomis, taip pat gali sukelti tam tikrus analizės rezultatus - vėl turėsite paaukoti kraują.
Kraujo tyrimas visam kraujo tyrimui, su sąlyga, kad jis atliekamas hematologijos analizatoriuje, daugeliu atvejų yra paimtas iš venų, kartu su kitais tyrimais (biochemija), bet atskirame mėgintuvėlyje (vakutaineris su antikoaguliantu). Taip pat yra nedideli mikrokontroleriai (su EDTA), skirti kraujo rinkimui iš piršto (ausies skilties, kulno), kurie dažnai naudojami imti bandymus iš kūdikių.
Kraujavimas iš venų šiek tiek skiriasi nuo rezultatų, gautų atlikus kapiliarinio kraujo tyrimą - venų hemoglobino kiekis yra didesnis, daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Tuo tarpu manoma, kad KLA vartojimas yra geresnis už veną: ląstelės yra mažiau sužeistos, sumažėja kontaktas su oda ir, jei reikia, venų kraujo tūris leidžia pakartoti analizę, jei rezultatai yra abejotini arba išplėsti tyrimų spektrą (ir staiga paaiškėja ką reikia padaryti ir retikulocitams?).
Be to, daugelis žmonių (beje, dažniau suaugusieji), visiškai nereaguojantys į venepunktūrą, yra pasibaisėję nuo šalčio, kuris yra pradurtas pirštu, o kartais pirštai yra mėlyni ir šalti - kraujas išgautas sunkiai. Analitinė sistema, kurioje atliekamas išsamus kraujo tyrimas, „žino“, kaip dirbti su veniniu ir kapiliariniu krauju, jis yra užprogramuotas skirtingoms galimybėms, todėl jis gali lengvai „išsiaiškinti“, kas tai yra. Na, jei prietaisas nepavyks, jį pakeis aukštos kvalifikacijos specialistas, kuris patikrins, patikrins ir priims sprendimą, remdamasis ne tik mašinos sugebėjimais, bet ir savo akimis.
Bendras kraujo tyrimas
Pagal bendrą kraujo tyrimą gydytojai reiškia atitinkamos medžiagos, susijusios su daugeliu elementų - eritrocitų, hemoglobino, trombocitų, leukocitų - turinio tyrimą ir vertinimą.
Kas tai yra?
Bendra klinikinė kraujo analizė yra klasikinis medicininių tyrimų veiksmas, kuriuo remiantis galima nustatyti daugybę neatitikimų su atskirų medžiagų koncentracijos normomis, kurios rodo, kad yra daugybė ligų ir patogeninių būsenų.
Su tuo kvalifikuotas specialistas pacientui gali atskleisti įvairias anemijas ir uždegiminius procesus.
Nurodymai paskyrimui
Išsamus kraujo kiekis yra būtinas dalykas visapusiškam tyrimui. Jis yra paskirtas visoms žmonių grupėms, ypač jei yra įtarimų dėl bet kokios rūšies ar uždegiminių ligų anemijos. Be to, klinikinis kraujo tyrimas yra gydymo sėkmės ir paciento sveikatos pokyčių stebėjimo rodiklis.
Kaip vartoti?
Ši analizė pateikiama ryte. Per dvylika valandų iki kraujo mėginių paėmimo rekomenduojama visiškai nevalgyti kitų maisto produktų ir skysčių, išskyrus paprastą švarų vandenį. Pati analizė atliekama per vieną dieną.
Dažniausiai kraujas paimamas iš dešinės rankos žiedo piršto: jo viršūnė pirmiausia įtrinama alkoholiu, po to į indą įpilama ir surenkama speciali pipete. Labiau retai kraujas už bendrą analizę surenkamas iš venų.
Rezultatų analizės ir interpretavimo procesas yra gana greitas, atliekamas mikroskopiniu tyrimu arba automatizuota analitine sistema, skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių, nustatant hemoglobino ir eritrocitų nusėdimo greitį.
Rodiklių, tyrimų ir dekodavimo norma
Dauguma gautų pilno kraujo rodiklių rodiklių gali būti interpretuojami atskirai.
RBC - raudonieji kraujo kūneliai
Normalus lygis vyrams yra nuo 4,3 iki 6,2 * 10 ^ 12, moterims ir vaikams - nuo 3,6 iki 5,5 * 10 ^ 12. Didelis šių komponentų kiekis žymiai padidina trombozės riziką. Maža anemija, kraujo netekimas, hidremija.
Lentelėje pateiktos raudonųjų kraujo kūnelių lygio (normalios) vertės.
GHB - hemoglobinas
Konkretaus raudonųjų kraujo kūnelių baltymų kiekis yra nuo 120 iki 145 g / l. Jų aukštas lygis rodo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą, o žemas lygis lemia organizmo sisteminį deguonies badą.
Etaloninės (normalios) hemoglobino koncentracijos vertės pateiktos lentelėje.
HCT - hematokritas
Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, kurį jie užima skystyje. Ši norma yra išreikšta procentais - nuo 40 iki penkiasdešimt vyrų ir nuo 35 iki 45 moterų. Šio rodiklio sumažėjimas rodo anemiją, padidėjimą, diagnozuotą dehidrataciją ir eritrocitozę.
Etaloninės (normalios) hematokrito vertės pateiktos lentelėje.
RDWC - RBC paskirstymo plotis
Šis rodiklis rodo vidutinį testo kraujyje esančių raudonųjų kraujo kūnelių dydžio skirtumą. Žmonių skaičius yra 11–15 proc. Perteklinė norma rodo geležies trūkumą ir anemiją.
MCV - vidutinis RBC tūris
Absoliutus vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių dydis yra normalus - nuo aštuonių dešimčių iki šimtų femtolitrų. Mažas rodiklis yra anemijos ir geležies trūkumo rodiklis, tačiau per didelis rodiklis rodo, kad organizme, folio rūgštyje arba vitaminu B12 trūksta.
MCH - GHB kiekis RBC
Šio santykio santykis yra nuo 26 iki 34 pikogramų. Žemiau pateiktame paveiksle nurodomas geležies trūkumas, aukštas lygis - folio rūgšties ir B vitaminų trūkumas.
MCHC - GHB koncentracija RBC
Pirmiau minėtas normalus raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo lygis, hemoglobinas - nuo trisdešimt iki 370 gramų litre. Virš normos - nerastas. Žemiau normalaus rodmens rodo talazemiją ir geležies trūkumą.
PLT - trombocitai
Trombocitų kiekis kraujyje - nuo 180 iki 320 * 10 ^ 9 elementų vienam litrui skysčio. Jų žemas lygis dažnai rodo aplastinę anemiją, kepenų cirozę, taip pat daugybę įgimtų ir autoimuninių ligų. Pooperaciniu laikotarpiu kraujo ligomis diagnozuojamas aukštas lygis.
WBC - leukocitai
Pagrindinis imuninės sistemos apsaugos mechanizmas paprastai būna nuo keturių iki devynių * 10 ^ 9 elementų koncentracijos vienam litrui tiriamojo skysčio. Šio lygio sumažėjimas rodo kraujo ligas ir neigiamus vaistų vartojimo padarinius, aukštas lygis rodo bakterinės infekcijos buvimą organizme.
Etaloniniai (normalūs) leukocitų kiekiai pateikti lentelėje.
Limfocitai
Limfocitai yra pagrindinė imuninės sistemos „statybinė medžiaga“. Nomos kiekis kraujyje - nuo 1,2 iki trijų * 10 ^ 9 l. Labai padidėjus kraujo koncentracijai, dažniausiai diagnozuojamos plačios spektro infekcinės ligos. Mažas - inkstų / imuninės sistemos trūkumas, AIDS, lėtinės plačios spektro ligos ir neigiamas poveikis organizmui, kortikosteroidai.
MID / MXD - bazofilų, monocitų, nesubrendusių ląstelių ir eozinofilų mišinys
Šis elementų rinkinys paprastai yra antrinių tyrimų, atliktų po kraujo mėginių paėmimo į bendrą analizę, rezultatas. Sveiko asmens rodiklio rodiklis yra nuo 0,2 iki 0,8 * 10 ^ 9 elementų litre.
GRAN - granulocitai
Granuliuoti leukocitai yra imuninės sistemos aktyvatoriai kovojant su uždegimu, infekcijomis ir alerginėmis reakcijomis. Asmens norma yra nuo 1,2 iki 6,8 * 10 ^ 9 el / l. GRAN kiekis padidėja uždegimu, sumažėja raudonoji vilkligė ir aplastinė anemija.
MON - monocitai
Laikoma, kad šis elementas yra leukocitų variacija makrofagų formoje, t.y. aktyviosios fazės, sugeriančios negyvas ląsteles ir bakterijas. Sveiko žmogaus norma yra nuo 0,1 iki 0,7 * 10 ^ 9 el / l. MON sumažėjimo priežastis yra sunkios operacijos ir kortikosteroidų vartojimas, o tai rodo reumatoidinio artrito, sifilio, tuberkuliozės, mononukleozės ir kitų infekcinių ligų atsiradimą.
ESR / ESR - RBC sedimentacijos greitis
Netiesioginis normalus baltymų elgsenos faktorius plazmoje - iki dešimties mm / h stipresnės lyties ir iki penkiolikos mm / val. ESR sumažėjimas rodo eritrocitozę ir kraujo ligas, eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimą - uždegiminių procesų padidėjimą.
Pilnas kraujo kiekis suaugusiesiems, transkripcija ir rodiklis lentelėje
Kraujas atlieka transportavimo funkciją - tiekia ląsteles deguonimi ir kitomis būtinomis medžiagomis, naudoja anglies dioksidą ir medžiagų apykaitą. Ji apima plazmos ir formos elementus, kurių santykis ir skaičius gali daug sužinoti apie sveikatos būklę.
Toliau išsamiai aprašome bendro kraujo tyrimo rodiklius ir ypatybes - suaugusiųjų normų lentelę, rezultatų ir nukrypimų verčių ištrauką aukštyn arba žemyn.
Kokia analizė?
Bendras klinikinis kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti daugumą infekcinio, uždegiminio, piktybinio pobūdžio patologijų.
Vertinant gydymą, vertinamas gydymo veiksmingumas, tai yra privaloma tyrimo dalis, kai pacientas įleidžiamas į ligoninę ir atliekant įprastinį tyrimą.
Norint nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, hemoglobino koncentraciją jose ir sedimentacijos greitį, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių bei ląstelių ir skysčių komponentų santykį, reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą.
Šie rodikliai gali daug sužinoti apie kūno būklę ir padėti diagnozuoti patologiją ankstyvosiose stadijose.
Dekodavimas ir bendras kraujo tyrimas suaugusiesiems
Bendroje klinikinėje kraujo analizėje nustatomas šių elementų lygis:
- eritrocitai ir jų vidutinis tūris;
- hemoglobino;
- hematokritas;
- vidutinis hemoglobino kiekis ir procentas raudonųjų kraujo kūnelių;
- retikulocitai;
- eritrocitų anizocitozė;
- trombocitai ir jų vidutinis tūris;
- leukocitai;
- ESR.
Leukocitų formulė parašyta išsamiai, įskaitant šešių baltųjų kraujo ląstelių tipų vertes: eozinofilus, monocitus, limfocitus, bazofilus, stabus ir segmentuotus neutrofilus.
1 lentelė. Bendrųjų klinikinių kraujo tyrimų rezultatai
2 lentelė. Leukocitų formulė (norma)
Šiame skyriuje aprašoma klinikinio kraujo tyrimo rezultatų interpretacija - kurios sąlygos ir ligos lemia nukrypimą nuo normos.
Raudonieji kraujo kūneliai
Jų padidėjęs lygis nustatomas hipoksijos, dehidratacijos, širdies defektų, steroidinių hormonų perteklių ir antinksčių žievės disfunkcijos bei eritremijos metu.
Anemijos sumažėjimas, ūminis kraujo netekimas, II-III nėštumo trimestras, lėtinis uždegimas, taip pat kaulų čiulpų patologijos.
Hemoglobinas
Daugelis ligų yra susijusios su hemoglobino kiekio ir struktūros sutrikimais. Jo anemija, kraujavimas, navikai, inkstų pažeidimas ir kaulų čiulpai nustatomi sumažėjus. Padidėjimas gali reikšti, kad dėl dehidratacijos, eritremijos, geležies papildų atsiranda kraujo tirštėjimas.
Hematokritas
Šis rodiklis yra eritrocitų ir plazmos santykis, jis lemia anemijos išsivystymo laipsnį. Hematokritas yra didelis, dehidratacijos, policitemijos, peritonito, didelių nudegimų.
Sumažėjimą lydi anemija, vėžys, lėtinis uždegimas, vėlyvas nėštumas, nevalgius, lėtinis hiperazotemija, širdies, kraujagyslių ir inkstų patologijos.
C.P.
Hemoglobino santykis vienoje eritrocitoje ir normaliąją vertę atspindi spalvos (arba spalvos) rodiklį. Jo sumažėjimas nustatomas apsinuodijimo švinu, nėščiųjų anemijos ir geležies trūkumo anemijos atvejais.
Virš normalaus lygio, CP pakyla su vitamino B12 ir B9 trūkumu, skrandžio polipoze ir vėžiu.
Eritrocitų anizocitozė
Tai yra įvairių raudonųjų kraujo kūnelių (brandus - 7-8 mikronų ir mikrocitų - iki 6,7 mikronų) buvimas kraujyje, o tai rodo anemijos atsiradimą. Priklausomai nuo jų santykio, jie nustato įvairias patologines sąlygas.
Geležies trūkumo anemija, apsinuodijimas švinu, talasemija, mikrocitų lygis yra 30-50%, o folio rūgšties trūkumas, difuzinis kepenų pažeidimas, makrocitinė anemija, alkoholizmas, kaulų čiulpų metastazės - daugiau nei 50%.
Trombocitai
Šios ląstelės yra atsakingos už kraujo krešėjimą. Jų skaičius mažėja su leukemija, AIDS ir kitomis virusinėmis ligomis, kai kuriomis genetinėmis patologijomis, aplastine anemija, kaulų čiulpų pažeidimais, bakterinėmis infekcijomis, vaistiniais, cheminiais, alkoholio apsinuodijimais.
Trombocitai kraujyje sumažėja dėl gydymo antibiotikais, analgetikais, estrogenais, prednizonu, nitroglicerinu, antialerginiais vaistais ir K vitaminu. Šių ląstelių skaičiaus augimas stebimas tokiais atvejais:
- osteomielitas;
- kolitas;
- tuberkuliozė;
- eritremija;
- sąnarių ligos;
- mielofibrozė;
- kraujavimas;
- vėžys;
- kepenų cirozė;
- kortikosteroidų terapija;
- hemolizinė anemija;
- po operacijų.
ESR
Nėštumo metu, menstruacijų metu, po gimdymo, eritrocitų išsiskyrimo greitis yra didesnis nei įprasta. Šis rodiklis taip pat yra didelis kepenų, inkstų, jungiamojo audinio, sužeidimų, infekcinių patologijų ūminėje ir lėtinėje formoje, uždegiminių procesų, anemijos, apsinuodijimo ir onkologinių ligų atvejais.
ESR sumažėjimas atsiranda esant sutrikusioms kraujotakoms, anafilaksiniam šokui, širdies ir kraujagyslių ligoms.
Vidutinis trombocitų tūris
Kraujo yra jaunų ir senų trombocitų, pirmasis visada didesnis, antrasis sumažėja. Jų gyvenimo trukmė yra 10 dienų. Kuo mažesnė MPV vertė, tuo mažiau brandūs, pagyvenę trombocitai kraujyje, ir atvirkščiai. Tokių skirtingų amžiaus grupių santykių nukrypimai padeda diagnozuoti daugelį ligų.
Padidėjęs MPV gali sukelti cukrinį diabetą, trombocitodistrofiją, kraujo patologiją (sisteminę raudoną vilkligę), splenektomiją, alkoholizmą, mieloidinę leukemiją, kraujagyslių aterosklerozę, talasemiją (genetinę anomaliją hemoglobino struktūroje), gegužės-Hegglino sindromą, po hemoraginį sindromą, po hemoraginius chromomas, po hemoraginį chromomą, po hemoraginės chromomos
Žemiau normos šis rodiklis sumažėja dėl radioterapijos, kepenų cirozės, anemijos (plastiko ir megaloblasto), Wiscott-Aldrich sindromo.
Baltųjų kraujo kūnelių
Leukocitozė vadinama padidėjimu, o leukopenija yra leukocitų skaičiaus sumažėjimas plazmoje. Baltieji kraujo kūneliai sugeria patogenines bakterijas, virusus ir kitus svetimkūnius ir gamina antikūnus, kurie atpažįsta patogenus. Leukocitozė yra fiziologinė ir patologinė.
Pirmuoju atveju padidėjimo priežastys yra maisto vartojimas, nėštumas ir gimdymas, priešmenstruacinis sindromas, fizinis krūvis ir psichinis stresas, hipotermija arba perkaitimas.
Tarp nenormalių reiškinių, WBC augimo tempai gali sukelti hipoksiją, svaigimą, sunkų kraujo netekimą, intoksikaciją ar alergiją, kraujo ligas, nudegimus, epilepsiją, insulino ar adrenalino hormonų vartojimą ir piktybinį naviką.
Leukopenija pasireiškia spindulinės ligos, sisteminės raudonosios vilkligės, apsinuodijimo, kepenų cirozės, kaulų čiulpų vėžio metastazių, limfogranulomatozės, funkcinių nervų sutrikimų, leukemijos, akromegalijos, kaulų čiulpų hipoplazijos, dėl tam tikrų vaistų vartojimo.
Baltųjų kraujo kūnelių kiekis taip pat sumažėja infekcinių ir uždegiminių patologijų - gripo, hepatito, maliarijos, tymų, kolito ir kt.
Savybės nėštumo metu
Moterims, kurios laukia vaiko, kūno cirkuliuojančio kraujo tūris didėja, o susidariusių elementų lygis šiek tiek skiriasi. Nėštumo metu tyrimas atliekamas ne mažiau kaip keturis kartus. Žemiau pateikta lentelė yra bendrojo kraujo tyrimo norma nėštumo metu.
„LiveInternetLiveInternet“
-Programos
- Svajonių aiškinimas Sužinokite, kas yra jūsų miego paslaptis - verta pasiruošti kažkam blogam arba, priešingai, būtina, kad svajonė išsipildytų. Jūs, be abejo, rasite savo svajonės interpretaciją, nes duomenų bazėje jau yra 47
- Pigūs skrydžiaiPalankios kainos, patogi paieška, be komisinių, 24 val. Užsisakykite dabar - mokėkite vėliau!
- NEKILNOJAMASI PINIGAI Deja, viskas vyksta... Ir dažniau, dėl kokios nors priežasties, tai visada atsitinka netikėtai... Unikali vienintelė paraiškos forma paskolai gauti visuose bankuose iš karto išsaugos jūsų nervus, laiką ir pinigus!
-Antraštės
- Tradicinė medicina (849) t
- Anatomija, pratimai, rankinis, masažas. (199)
- Psichologija (403)
- Pranašybės (196)
- Religijos (431)
- Asmenybės (89)
- Nežinomas (472)
- Nuotraukos. (31)
- Istorija. Asmenybės. (130)
- Internetas (85)
- 5 balai (295)
- Vaizdo įrašai (122)
- humoras (29)
- Muzika (21)
- Garso knygos. (6)
- Išmintis, palyginimai, eilėraščiai. (374)
-Vaizdo įrašas
-Naujienos
-Nuorodos
-Muzika
-Nuotraukų albumas
-Žymos
-Citatnik
Mes mokame pinigus gydytojams už ligos išplėtimą, o ne gydymą. Chelny psichoterapeutas Marat Yusup.
Kūno kontrolės paslaptys, kurios yra tiesiog nuostabios! Žmogaus kūnas yra labai paslaptingas.
Britų žurnalas The Economist, priklausantis Rothschild šeimos nariui, ežys.
Chaldėjų mįslė, kuri iš mūsų negirdėjo Biblijos istorijos apie tai, kaip chaldėjų magai ir rytietiški karaliai.
Apocrypha New Testament Knygos, kurias draudžia bažnyčia. Jis matomas, yra kažką paslėpti. Apocrypha e.
-Paieška pagal dienoraštį
-Užsisakykite el. Paštu
-Draugai
-Reguliarūs skaitytojai
-Bendrijos
-Statistika
Dekodavimas kraujo tyrimu. Labai patogus stalas.
Pilnas kraujo kiekis vaikams ir suaugusiesiems: pagrindiniai kraujo parametrai, jų aiškinimas, reikšmė ir normos.
Bendras (klinikinis) kraujo tyrimas yra vienas iš dažniausių tyrimo metodų, leidžiantis gydytojui išsiaiškinti kai kurių simptomų priežastis (pvz., Silpnumą, galvos svaigimą, karščiavimą ir pan.), Taip pat nustatyti kai kurias kraujo ir kitų organų ligas. Norint atlikti bendrą kraujo tyrimą, kapiliarinis kraujas paprastai paimamas iš piršto arba kraujo iš venų. Jokiam specialiam preparatui atlikti nereikia bendro kraujo tyrimo, tačiau šiam tyrimui rekomenduojama kraują vakcinuoti vakare esant tuščiam skrandžiui.
Koks yra bendro kraujo tyrimo tikslas?
Visiškas kraujo tyrimas yra tyrimas, kuris nustato šiuos pagrindinius žmogaus kraujo parametrus:
Raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skaičius. Hemoglobino kiekis yra tam tikros medžiagos kiekis, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir yra atsakingas už deguonies transportavimą iš plaučių į kitus organus. Bendras leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) ir leukocitų formulės (skirtingų leukocitų skaičius, išreikštas procentais) skaičius. Trombocitų skaičius (kraujo plokštelės, atsakingos už kraujavimo sustabdymą, kai laivas yra pažeistas). Hematokritas yra raudonųjų kraujo kūnelių kiekio santykis su kraujo plazmos tūriu (kraujo plazma yra kraujo dalis, kurioje nėra ląstelių). Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo į vamzdžio dugną greitis, kuris leidžia įvertinti kai kurias kraujo savybes.
Kiekvienas iš šių parametrų gali daug sužinoti apie žmonių sveikatos būklę, taip pat galimas ligas.
Kaip yra išsamus kraujo kiekis?
Visam kraujo skaičiui nereikia specialaus mokymo. Paprastai analizė atliekama ryte, tuščiame skrandyje (arba 2 val. Po valgio). Bendrajai analizei kraujas paimamas iš piršto (paprastai iš žiedo piršto) naudojant specialų sterilų instrumentą, scarifier. Greitas rankos judėjimas gydytojas atlieka nedidelį piršto odos punkciją, iš kurios netrukus pasirodo kraujo lašas. Kraujas surenkamas naudojant mažą pipetę į indą, panašią į ploną vamzdelį. Dažniau kraujas paimamas iš venų bendram kraujo tyrimui.
Gautas kraujas atliekamas keliais tyrimais: skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių mikroskopu, matuojant hemoglobino kiekį, nustatant ESR.
Bendrasis kraujo tyrimas yra interpretuojamas gydytojo, bet jūs galite įvertinti pagrindinį kraujo tyrimą.
Viso kraujo kiekio interpretavimas
Bendrojo kraujo tyrimo dekodavimas atliekamas keliais etapais, kurių metu vertinami pagrindiniai kraujo parametrai. Šiuolaikinės laboratorijos turi įrangą, kuri automatiškai nustato pagrindinius kraujo parametrus. Tokia įranga paprastai pateikia analizės rezultatus spaudinio forma, kurioje pagrindiniai kraujo parametrai yra sutrumpinti anglų kalba. Toliau pateiktoje lentelėje bus pateikti pagrindiniai bendro kraujo kiekio rodikliai, atitinkamos anglų kalbos santrumpos ir normos.
Bendras kraujo tyrimas. Dekodavimas, normalus veikimas. Normalūs kraujo tyrimai vaikams. Neutrofilai, leukocitai, eozinofilai, bazofilai, limfocitai, eritrocitai, trombocitai, MCH, MCHC, MCV, spalvų indeksas
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Šis straipsnis parašytas specializuotoje medicinos literatūroje. Visa panaudota medžiaga buvo analizuojama ir pateikta lengvai prieinamoje kalboje, naudojant minimalius medicinos terminus. Šio straipsnio tikslas - prieinamas bendro kraujo tyrimo, jo rezultatų aiškinimo, paaiškinimas.
- Eiti į lentelę: bendras kraujo kiekis
- Eikite į skyrių: Vaikų kraujo tyrimų iššifravimas
- Eikite į paslaugą: internetinis visiško kraujo skaičiaus dekodavimas
Jei bendrojo kraujo tyrimo metu nustatėte nukrypimą nuo normos ir norite sužinoti daugiau apie galimas priežastis, tada spustelėkite pasirinkto kraujo indekso lentelę - tai leis jums pereiti į pasirinktą skyrių.
Straipsnyje pateikiama išsami informacija apie kiekvienos amžiaus ląstelių elementų normas. Ypatingą dėmesį reikia skirti kraujo tyrimų dekodavimui vaikams. Normalūs vaikų kraujo rodikliai priklauso nuo amžiaus - todėl, norint interpretuoti kraujo tyrimo rezultatus, reikalinga tiksli informacija apie vaiko amžių. Apie amžiaus normas galite sužinoti toliau pateikiamose lentelėse, kurios yra atskiros kiekvienam kraujo tyrimo rodikliui.
Mes visi bent kartą gyvenime turėjo pilną kraujo kiekį. Ir kiekvienas žmogus susiduria su supratimo stoka, kas parašyta formoje, ką reiškia visi šie skaičiai? Kaip suprasti, kodėl šis ar šis rodiklis yra pakeltas ar nuleistas? Kas gali kelti grėsmę padidinti, pavyzdžiui, limfocitus? Leiskite rūšiuoti viską tvarkingai.
Bendras kraujo tyrimas
Hemoglobinas
Hemoglobino padidėjimo priežastys
- Dehidratacija (sumažėjęs skysčių suvartojimas, padidėjęs prakaitavimas, sutrikusi inkstų funkcija, cukrinis diabetas, cukrinis diabetas, stiprus vėmimas ar viduriavimas, diuretikų vartojimas).
- Įgimta širdies ar plaučių liga
- Plaučių nepakankamumas arba širdies nepakankamumas
- Inkstų ligos (inkstų arterijų stenozė, gerybiniai inkstų navikai)
- Kraujo formuojančių organų ligos (eritremija)
Žemas hemoglobino kiekis - priežastys
- Anemija
- Leukemija
- Įgimtos kraujo sutrikimai (pjautuvo ląstelių anemija, talazemija)
- Geležies trūkumas
- Vitaminų trūkumas
- Kūno išeikvojimas
- Kraujo netekimas
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
Priežastys, dėl kurių sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimo priežastys
- Kūno dehidratacija (vėmimas, viduriavimas, per didelis prakaitavimas, sumažėjęs skysčių kiekis)
- Eritremija (kraujodaros sistemos ligos)
- Širdies ir kraujagyslių sistemos arba plaučių sistemos ligos, kurios sukelia kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumą
- Inkstų arterijos stenozė
Bendras baltųjų kraujo kūnelių skaičius
Padidėjusių baltųjų kraujo kūnelių priežastys
Leukocitų mažinimo priežastys
- Virusinės ir infekcinės ligos (gripas, vidurių šiltinė, virusinis hepatitas, sepsis, tymai, maliarija, raudonukė, kiaulytė, AIDS)
- Reumatinės ligos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė)
- Kai kurios leukemijos rūšys
- Hipovitaminozė
- Vaistai nuo vėžio (citostatikai, steroidiniai vaistai)
- Radiacinė liga
Hematokritas
Hematokrito pakilimo priežastys
- Eritemija
- Širdies ar kvėpavimo nepakankamumas
- Dehidratacija dėl gausaus vėmimo, viduriavimo, didelių nudegimų, diabeto
Hematokrito mažėjimo priežastys
- Anemija
- Inkstų nepakankamumas
- Antroji nėštumo pusė
MCH, MCHC, MCV, spalvų indikatorius (CPU) - normalus
MCH - vidutinis korpusinis hemoglobinas. Šis indeksas atspindi absoliutų hemoglobino kiekį viename eritrocitoje, esant pikogramams (pg). SIT apskaičiuojama pagal formulę:
MCH = hemoglobinas (g / l) / eritrocitų skaičius = p
MCV - vidutinis kraujotakos tūris Šis rodiklis atspindi vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, išreikštą kubiniais mikronais (μm 3) arba femtoliteriu (fl). Apskaičiuokite MCV pagal formulę:
MCV = hematokritas (%) * 10 / raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (T / L) = μm 3 (fl)
Leukocitų formulė
Neutrofilai
Padidėjęs neutrofilų kiekis kraujyje - ši būklė vadinama neutrofilija.
Padidėjusio neutrofilų kiekio priežastys
- Infekcinės ligos (krūtinės angina, sinusitas, žarnyno infekcija, bronchitas, pneumonija)
- Infekciniai procesai - abscesas, flegmonas, gangrena, trauminiai minkštųjų audinių pažeidimai, osteomielitas
- Uždegiminės vidaus organų ligos: pankreatitas, peritonitas, tiroiditas, artritas.
- Širdies priepuolis (širdies priepuolis, inkstai, blužnis)
- Lėtiniai medžiagų apykaitos sutrikimai: diabetas, uremija, eklampsija
- Vėžinių navikų
- Imunostimuliuojančių vaistų naudojimas, skiepijimas
Sumažėjęs neutrofilų kiekis - ši būklė vadinama neutropenija
Neutrofilų mažinimo priežastys
- Infekcinės ligos: vidurių šiltinė, bruceliozė, gripas, tymai, vėjaraupiai (vėjaraupiai), virusinis hepatitas, raudonukė)
- Kraujo sutrikimai (aplastinė anemija, ūminis leukemija)
- Paveldima neutropenija
- Didelis skydliaukės hormonas tirotoksikozė
- Chemoterapijos poveikis
- Radioterapijos pasekmės
- Antibakterinių, priešuždegiminių, antivirusinių vaistų vartojimas
Kas yra leukocitų poslinkis į kairę ir į dešinę?
Leukocitų formulės perkėlimas į kairę reiškia, kad kraujyje atsiranda jauni, „nesubrendę“ neutrofilai, kurie paprastai būna tik kaulų čiulpuose, bet ne kraujyje. Panašus reiškinys pastebimas ir šviesos, ir sunkių infekcinių bei uždegiminių procesų metu (pvz., Gerklės skausmas, maliarija, apendicitas), taip pat ūminiu kraujo netekimu, difterija, pneumonija, skarlatina, typhus, sepsis ir intoksikacija.
Leukocitų formulės perėjimas į dešinę reiškia, kad "senų" neutrofilų (segmentuotų) skaičius kraujyje didėja, o branduolio segmentų skaičius tampa daugiau nei penki. Toks modelis atsiranda sveikiems žmonėms, gyvenantiems radiacinių atliekų užterštose vietovėse. Taip pat įmanoma, jei yra B12 - trūkumo anemija, su folio rūgšties stoka, žmonėms su lėtine plaučių liga arba obstrukciniu bronchitu.
Eozinofilai
Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje
- Alergijos (bronchinė astma, maisto alergijos, alergijos žiedadulkėms ir kiti alergenai ore, atopinis dermatitas, alerginis rinitas, alergijos vaistams)
- Parazitinės ligos - žarnyno parazitai (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokokozė)
- Infekcinės ligos (skarlatina, tuberkuliozė, mononukleozė, venerinės ligos)
- Vėžinių navikų
- Hematopoetinės sistemos ligos (leukemija, limfoma, limfogranulomatozė)
- Reumatinės ligos (reumatoidinis artritas, periarteritas nodosa, sklerodermija)
Eozinofilų mažinimo priežastys
- Sunkiųjų metalų intoksikacija
- Pūlingi procesai, sepsis
- Uždegiminio proceso pradžia
Monocitai
Monocitų (monocitozės) didinimo priežastys
- Infekcijos, kurias sukelia virusai, grybai (kandidozė), parazitai ir pirmuonys
- Atsigavimo laikotarpis po ūminio uždegimo.
- Specifinės ligos: tuberkuliozė, sifilis, bruceliozė, sarkoidozė, opinis kolitas
- Reumatinės ligos - sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, periarteritas nodoza
- hematopoetinės sistemos ligos ūminis leukemija, mieloma, limfogranulomatozė
- apsinuodijimas fosforu, tetrachloretanu.
Monocitų mažėjimo priežastys (monocitopenija)
- aplastinė anemija
- plaukuotųjų ląstelių leukemija
- pūlingi pažeidimai (abscesai, flegmonas, osteomielitas)
- gimdymas
- po operacijos
- vartojant steroidinius vaistus (deksametazoną, prednizoną)
Bazofilai
Padidėjusio kraujo bazofilų priežastys
- lėtinė mieloidinė leukemija
- sumažėjęs skydliaukės hormono hipotirozė
- vėjaraupiai
- maisto ir narkotikų alergijos
- nefrozė
- hemolizinė anemija
- būklė po blužnies pašalinimo
- Hodžkino liga
- gydymas hormoniniais vaistais (estrogenais, vaistais, kurie mažina skydliaukės aktyvumą)
- opinis kolitas
Limfocitai
Limfocitų (limfocitozės) padidėjimo priežastys
- Virusinės infekcijos: infekcinė mononukleozė, virusinis hepatitas, citomegalovirusinė infekcija, pūslelinė infekcija, raudonukė
- Toksoplazmozė
- ARVI
- Kraujo sistemos ligos: ūminė limfocitinė leukemija, lėtinė limfinė leukemija, limfosarkoma, sunkiosios grandinės liga - Franklino liga;
- Apsinuodijimas tetrachloretanu, švinu, arsenu, anglies disulfidu
- Vaistų vartojimas: levodopa, fenitoinas, valproinė rūgštis, narkotinės skausmą malšinančios medžiagos
- Leukemija
Limfocitų mažėjimo priežastys (limfopenija)
- Tuberkuliozė
- Limfogranulomatozė
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Aplastinė anemija
- Inkstų nepakankamumas
- Vėžio stadija;
- AIDS
- Radioterapija;
- Chemoterapija
- Gliukokortikoidų naudojimas
Trombocitai
Trombocitų augimo priežastys
Trombocitų mažinimas
ESR eritrocitų nusėdimo greitis
Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) - tai laboratorinė analizė, leidžianti įvertinti kraujo atskyrimo į plazmą ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį.
Tyrimo esmė: eritrocitai yra sunkesni už plazmą ir leukocitus, todėl, esant gravitacijos jėgai, jie patenka į vamzdžio dugną. Sveikiems žmonėms eritrocitų membranos turi neigiamą krūvį ir atstumia viena kitą, o tai stabdo sedimentacijos greitį. Tačiau ligos metu kraujyje įvyksta keletas pokyčių:
- Didėja fibrinogeno kiekis, taip pat alfa ir gama globulinai bei C reaktyvus baltymas. Jie kaupiasi ant raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus ir sukelia juos kartu su monetų stulpeliais;
- Sumažėjusi albumino koncentracija, kuri apsaugo nuo raudonųjų kraujo ląstelių adhezijos;
- Sutriko elektrolitų pusiausvyra kraujyje. Tai lemia eritrocitų krūvio pasikeitimą, dėl kurio jie nustoja žlugti.
Yra keturios ligų grupės, dėl kurių padidėja ESR:
- infekcijos
- piktybiniai navikai
- reumatologinėmis (sisteminėmis) ligomis
- inkstų liga
- Apibrėžimas nėra specifinė analizė. ESR gali padidėti daugelio ligų, sukeliančių kiekybinius ir kokybinius plazmos baltymų pokyčius, atveju.
- 2% pacientų (net ir su sunkiomis ligomis) ESR lygis išlieka normalus.
- ESR nepadidėja nuo pirmųjų valandų, bet antroji ligos diena.
- Po ligos ESR išlieka kelios savaitės, kartais mėnesiais. Tai rodo atkūrimą.
- Kartais ESR sveikiems žmonėms padidėja iki 100 mm / val.
- ESR po valgymo padidėja iki 25 mm / val., Todėl bandymai turi vykti tuščiame skrandyje.
- Jei temperatūra laboratorijoje viršija 24 laipsnius, eritrocitų klijavimo procesas yra sutrikęs ir ESR sumažėja.
- ESR - neatskiriama bendro kraujo tyrimo dalis.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja Westergren metodą. Šiuolaikinės laboratorijos ją naudoja ESR nustatymui. Tačiau savivaldybių klinikose ir ligoninėse tradiciškai naudojamas Panchenkovo metodas.
Westergren metodas. Sumaišykite 2 ml veninio kraujo ir 0,5 ml natrio citrato, antikoagulianto, kuris neleidžia kraujui krešėti. Mišinys traukiamas į ploną cilindrinį vamzdelį iki 200 mm lygio. Vamzdis dedamas vertikaliai ant trikojo. Per valandą atstumas nuo viršutinės plazmos ribos iki eritrocitų lygio matuojamas milimetrais. Dažnai naudojami automatiniai ESR skaitikliai. ESR matavimo vienetas - mm / val.
Panchenkovo metodas. Ištirti kapiliarinį kraują iš piršto. Stiklinėje pipetėje, kurios skersmuo yra 1 mm, natrio citrato tirpalą surinkite iki 50 mm žymės. Įpurškiamas į mėgintuvėlį. Po to, 2 kartus pipete, kraujas surenkamas ir išpūstas į mėgintuvėlį į natrio citratą. Taigi, gaukite antikoaguliantų santykį su krauju 1: 4. Šis mišinys patenka į stiklo kapiliarą iki 100 mm lygio ir nustatomas vertikalioje padėtyje. Rezultatai vertinami po valandos, taip pat ir su Westergren metodu.