Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcija

Autonominės nervų sistemos (ADHD) somatoforminė disfunkcija yra patologinė būklė, kurią lydi įvairių organų ir sistemų veikimo sutrikimo simptomai, nesant organinių pokyčių, kurie gali sukelti tokių simptomų atsiradimą. Pirmą kartą pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje. Galimas širdies skausmas, aritmija, tachikardija, kraujospūdžio svyravimai, dusulys, kosulys, kvėpavimo sunkumai, dispepsija, pilvo skausmas, sąnarių skausmas, šlapimo ir kiti simptomai. Diagnozė nustatoma pašalinus organinę patologiją. Gydymas - rekreacinės priemonės, farmakoterapija ir psichoterapija.

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcija

ADHD yra sutrikimas, pasireiškiantis po vieno ar kelių organų pažeidimo požymių, nesant organinio pagrindo tokiems simptomams atsirasti pagal objektyvius tyrimus. Patologiniai pasireiškimai atsiranda dėl organų, kurių aktyvumą visiškai arba daugiausia reguliuoja autonominė nervų sistema. Jie gali imituoti somatinę patologiją, tačiau dažniau jie skiriasi nuo neapibrėžtumo, kintamumo ir gausių skundų su nedideliais išoriniais pasireiškimais.

Somatoforminė autonominės nervų sistemos disfunkcija yra dažna liga. ICD-10 yra įtrauktas į neurotinių sutrikimų grupę. Pažeidimai dažniausiai pasitaiko arba yra sunkinami esant ūminiam stresui ir lėtinėms stresinėms situacijoms, gali būti patvarūs, nuolatiniai arba pasireiškiantys paroxysms. Šis sutrikimas nesukelia pavojaus gyvybei ir nesukelia fizinės sveikatos pablogėjimo, tačiau gali pakenkti darbingumui ir sukelti rimtų nepatogumų pacientams. ADHD gydymą atlieka neurologijos, klinikinės psichologijos ir psichoterapijos srities specialistai.

ADHD priežastys

Įvairių organų ir sistemų apraiškas lemia daugiausia simpatinės ar parazimpatinės nervų sistemos reguliavimas. Yra pirminės ir antrinės ADHD. Pirminė disfunkcija atsiranda daugelio veiksnių įtakoje. Paveldimas polinkis, nėštumo komplikacijos, traumos, lėtinės ir pasikartojančios infekcijos, paciento klausimo konstitucijos, charakterio ir asmenybės požymiai.

Pirmieji autonominio nervų sistemos pirminės somatoforminės disfunkcijos simptomai paprastai pasireiškia brendimo metu. Ligos pasireiškimo paskata yra spartus paciento augimas, hormonų lygio pokyčiai ir organizmo „restruktūrizavimas“. Kartais ši ADHD forma pasireiškia be akivaizdaus pasireiškimo, palaipsniui plečiant simptomus arba pasikeitus bangoms. Antrinės somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkciją sukelia infekcijos, lėtinės somatinės ligos ir tam tikri psichikos sutrikimai. Pirminės ir antrinės disfunkcijos simptomai dažniausiai pasireiškia arba sunkėja dėl ūminio streso, ilgalaikio fizinio ar psichologinio perviršio.

ADHD klasifikacija

Yra trys somatoforminės disfunkcijos rūšys: dominuojanti simpatinės nervų sistemos veikla, o ne parazimpatinės nervų sistemos aktyvumas ir mišinys. Galbūt stabilus ar paroksizminis kursas. Su stabiliu kursu yra paūmėjimo ir remisijos fazės su paroksizminėmis - simpatiotrenalinėmis, vagosinsulinėmis ir mišriomis krizėmis. Autonominės nervų sistemos somatoformų disfunkcija yra trijų laipsnių: lengva, vidutinio sunkumo ir sunki. Priklausomai nuo vyraujančių apraiškų paskirstykite ADHD:

• širdies ir kraujagyslių sistema
• viršutinės virškinimo trakto
• apatinėje virškinimo trakte
• kvėpavimo organai
• šlapimo sistema
• kitus organus ir sistemas

ADHD simptomai

Tipiniai ADHD požymiai yra skundų gausa ir nespecifinis pobūdis. Pacientą vienu metu gali sutrikdyti kelių organų simptomai. Klinikinį vaizdą sudaro subjektyvūs tam tikro organo veikimo pojūčiai ir sutrikimai dėl autonominės nervų sistemos sutrikimų. Simptomai ir skundai yra panašūs į klinikinį somatinės ligos vaizdą, tačiau skiriasi nuo netikrumo, nespecifiškumo ir didelio kintamumo.

Širdies ir kraujagyslių sistema. Pacientai, somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcijos, dažnai kenčia nuo širdies skausmo. Tokie skausmai pagal jų pobūdį ir atsiradimo laiką skiriasi nuo skausmų, susijusių su stenokardija ir kitomis širdies ligomis. Skaidraus švitinimo nėra. Skausmas gali būti sudygimas, spaudimas, susiaurėjimas, skausmas, traukimas, aštrus ir pan. Kartais lydi jaudulys, nerimas ir baimė. Paprastai vyksta poilsiui ir vyksta fizinės veiklos metu. Tai sukelia trauminės situacijos. Gali išnykti per kelias minutes arba išlikti dieną ar ilgiau.

Kartu su skausmu pacientai, somatoforminės autonominės nervų sistemos funkcijos sutrikimai, dažnai skundžiasi širdies priepuoliu. Ataka vyksta judesių ir poilsio metu, kartais kartu su aritmija. Pulso dažnis poilsio metu gali siekti 100 ar daugiau smūgių per minutę. Galimas kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas. Kraujo spaudimo pokyčiai gali būti gana stabilūs arba aptikti stresinėse situacijose. Kartais širdies ir kraujagyslių sistemos patologiniai pasireiškimai yra tokie ryškūs, kad gydytojas arba kardiologas gali įtarti hipertenzinę ligą arba miokardo infarktą pacientui.

Kvėpavimo sistema. Svarbus autonominio nervų sistemos somatoforminės disfunkcijos požymis yra dusulys, apsunkintas nerimo ir streso. Toks dusulys paprastai yra mažai pastebimas iš šono, tačiau jis suteikia pacientui nemalonų diskomfortą. Pacientą gali sutrikdyti oro trūkumo pojūtis, krūtinės spaudimas arba kvėpavimo sutrikimas. Dažnai kvėpavimo sistemos patologiniai pasireiškimai stebimi daugelį valandų iš eilės arba išnyksta tik miego metu. Pacientai nuolat jaučia diskomfortą dėl oro trūkumo, visą laiką, kai jie patalpina kambarius, jiems sunku užsikimšti. Kartais ADHD sukelia kosulį, užspringimą ir gerklę. Vaikai, somatoforminės autonominės nervų sistemos funkcijos sutrikimai, dažniau serga kvėpavimo takų infekcijomis, bronchitu ir pseudoastmos priepuoliais.

Virškinimo sistema. Gali pasireikšti rijimo sutrikimai (disfagija), aerofagija, pylorospazmas, pilvo diskomfortas ir skausmas skrandžio srityje. Kartais pacientams, sergantiems autonominės nervų sistemos somatoformo disfunkcija, trukdo žagas, kuris atsiranda kitų žmonių akivaizdoje ir pasižymi neįprastu garsumu. Kitas būdingas ADHD simptomas yra „liga“ - viduriavimas per ūminį stresą. Dažnai aptinkami meteorizmas, dirgliosios žarnos sindromas ir lėtiniai išmatų sutrikimai (polinkis į vidurių užkietėjimą ar viduriavimą).

Šlapimo sistema. Pacientai, somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcijos, skundžiasi įvairiais šlapimo sutrikimais: skubiai reikia šlapintis, jei nėra tualeto, poliurija trauminėse situacijose, šlapimo susilaikymas esant pašaliniam asmeniui ar viešame tualete ir pan. naktį.

Kiti organai ir sistemos. Autonominės nervų sistemos somatoforminės disfunkcijos gali pasireikšti didelio ir vidutinio sąnarių nepastovus skausmas. Skausmas nėra susijęs su judėjimo apribojimu, nesusijusiu su fiziniu aktyvumu ar oro pokyčiais. Dažnai aptinkama nedidelė hipertermija. Galimas nuovargis ir sumažintas darbingumas. Esant pagrindinei parasimpatinės nervų sistemos veiklai, dažnai pastebimi hipochondrijai ir depresijos sutrikimai, kurių vyrauja simpatinė nervų sistema - nemiga, naktinės prabudimai, dirglumas ir dirglumas.

ADHD diagnostika ir gydymas

Preliminari diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, gyvenimo ir ligos anamneze bei fizinio tyrimo duomenimis. Dėl galutinės diagnozės reikia atidžiai ištirti. Priklausomai nuo simptomų, pacientai konsultuojami kardiologo, gastroenterologo, pulmonologo, urologo, reumatologo ar infekcinės ligos specialisto. Priskirti laboratorinius tyrimus, EKG, vidaus organų ultragarsą ir kitus tyrimus.

Autonominės nervų sistemos somatoforminės disfunkcijos gydymo taktika nustatoma individualiai, atsižvelgiant į klinikinius požymius. Privalomos sąlygos yra sistemingos, išsamios ir gydymo trukmė. Jie vykdo rekreacinę veiklą, normalizuoja darbo ir poilsio režimą, pasirenka mitybą, rekomenduoja išlaikyti vidutinį fizinį aktyvumą ir, jei įmanoma, išvengti streso. Naudokite vitaminus, adaptogenus, vegetabilizatorius, nootropines priemones ir priemones smegenų kraujotakai gerinti. Atlikti simptominį gydymą. Jei reikia, nurodykite antidepresantus ir raminamuosius preparatus. Pacientas, somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcijos atvejis, vadinamas individualia ir grupine psichoterapija.

Somatoforminio autonominio disfunkcijos simptomai. Diagnozė ir gydymas

Somatoforminiams sutrikimams priskiriamos psichogeninės sąlygos, kurias lydi egzistuojančių somatinių ligų simptomai, bet neturi organinių pokyčių, būdingų šioms ligoms. Dažnai nustatomi atskiri funkciniai pokyčiai, nesusiję su viena liga ir yra nespecifiniai.

Somatoforminė autonominė disfunkcija pasižymi specifiniais skundais, būdingais autonominės nervų sistemos sutrikimui.

Dažniausiai tokie pacientai susiduria su bendrosios praktikos gydytojais ir ligoninių somatinių skyrių darbuotojais. Pacientams, kuriems somatoforminė autonominė disfunkcija yra neaiški, įvairūs skausmo skundai, įvairių organų sutrikimai, dusulys. Šie skundai dažnai pakeičia vienas kitą, todėl pacientą gydo įvairūs specialistai. Atsižvelgiant į tai, kad tyrimo metu diagnozės nepatvirtinamos, pacientai, somatoforminės autonominės funkcijos sutrikimai, linkę keisti gydytojus, juos tirti privačiose klinikose, reikalauti atlikti išsamų tyrimą arba hospitalizuoti. Dauguma kaltinimų dėl gydytojų nekompetencijos yra būtent tokie pacientai.

Kreipdamasis į tokius pacientus gydytojas gali turėti nuomonę apie ligos simptomų modeliavimą. Tačiau visi simptomai yra visiškai realūs, jie sukelia pacientui daug fizinių kančių ir tuo pat metu yra visiškai psichogeniniai.

Somatoforminės autonominės disfunkcijos priežastys

Šį sutrikimą gali sukelti tiek psichoterapinės situacijos, tiek somatinės ligos. Tarp dažniausiai pasitaikančių somatoforminės autonominės disfunkcijos priežasčių:

• Smegenų ir nugaros smegenų ligos ir sužalojimai (epilepsija, insultų poveikis) - tiek aktyviu ligos laikotarpiu, tiek atokių pasekmių laikotarpiu.

• Sunkus stresas (liga, artimų giminaičių mirtis, darbo netekimas ir tt). Streso priežastis nebūtinai yra tokia didelė - kai kuriais atvejais gydytojas net neatsižvelgia į pacientų išvardytus įvykius kaip reikšmingus, neįtraukdamas jų į galimų disfunkcijos priežasčių sąrašą.
• Pasikartojančios stresinės situacijos darbe ar namuose, netgi ne labai svarbios, yra viena iš dažniausių somatoforminės autonominės disfunkcijos priežasčių.

Šio ligos išsivystymo mechanizmas nėra išsamiai ištirtas. Įrodyta, kad svarbų vaidmenį jo patogenezėje vaidina pasąmonės gynybos mechanizmai prieš stresines situacijas. Tačiau sąmoningo veiksmo vaidmuo taip pat yra didelis.

Klasifikacija

Priklausomai nuo vyraujančių skundų pobūdžio, išskiriami šie somatoforminio autonominio disfunkcijos tipai:

• Esant kvėpavimo sistemos simptomams: psichogeninis dusulys, psichogeninis kosulys, hiperventiliacija.
• Su stemplės ir skrandžio simptomų dominavimu: skrandžio neuroze, pylorospazmu, kosuliu, aerofagija, dispepsija (maisto virškinimo pažeidimu, kartu su kėdės pažeidimu).
• Esant apatinių virškinimo trakto simptomams: psichogeninis padidėjęs išmatos ir vidurių pūtimas, dirgliosios žarnos sindromas.
• Su širdies ir kraujagyslių sistemos simptomų dominavimu: neurocirkuliacinė astenija, De Costa sindromas (psichogeniniai skausmingi pojūčiai širdies srityje, kartu su ryškia mirties baime), kardioneurozė.
• Su šlapimo sistemos simptomų dominavimu: skausmas šlapinantis, dažnas šlapinimasis mažomis porcijomis.
• Somatoforminis vegetacinis disfunkcija, apimantis kitus organus ir sistemas.

Simptomai

Somatoforminės autonominės disfunkcijos klinikai būdingas aiškus autonominės nervų sistemos dalyvavimas ir skausmingų pojūčių lokalizavimas laiku. Apsvarstykite išsamiau, kaip pasireiškia somatoforminė autonominė disfunkcija. Simptomai patogiai skirstomi pagal susijusius organus.

Širdies ir kraujagyslių sistema

Dažniausias somatoforminio autonominio disfunkcijos pasireiškimas yra širdies skausmas. Jiems būdinga didelė įvairovė ir įvairovė, kiekvienas pacientas juos apibūdina savaip.

Somatoforminio pobūdžio kardialgija neturi aiškių apšvitos zonų (vietovės, kuriose skausmas jaučiamas kartu su širdimi, pavyzdžiui, krūtinės angina, širdies skausmas duoda kairiojo peties ir rankos). Dažnai psichogeniniai kardialai lokalizuojami už krūtinkaulio be švitinimo, tačiau jie gali spinduliuoti į peties, nugaros ar kitas sritis.

Skausmas somatoforminio pobūdžio širdyje atsitinka, kai susiduria su provokuojančiais veiksniais (stresu). Pratimai mažina skausmą. Skausmo užpuolimai lydi stiprų nerimą, pacientai skundžiasi triukšmingai, siaubo, bando pakeisti savo laikyseną.

Skausmo trukmė gali svyruoti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Galite padidinti pulso dažnį iki 100-120 smūgių per minutę. Beveik visi pacientai, somatoforminės funkcijos sutrikimai, skundžiasi stipria širdies ritmu, tyrimo metu šis simptomas aptinkamas ne daugiau kaip pusėje pacientų. Pailsėjus, gulint, būklė pablogėja.

Galimas kraujospūdžio padidėjimas, paprastai ne itin didelis skaičius, 150-160 / 90-95 mm Hg. Hipertenzija pasireiškia streso fone. Vaistai, mažinantys spaudimą somatoformų sutrikimuose, yra neveiksmingi. Reikšmingas pagerėjimas dėl raminamųjų medžiagų paskyrimo.

Virškinimo sistema

Skrandžio skausmai su somatoforminiais sutrikimais yra nestabilūs, skirtingai nuo gastrito ir opinių skausmų, jie nėra susiję su maisto vartojimu.

Nurijimo sutrikimai atsiranda po įtemptų situacijų ir lydi skausmą už krūtinkaulio. Jų savitas bruožas yra lengviau nuryti kietą maistą nei skysčiai (su organiniais stemplės pažeidimais, pastebima priešinga situacija).

Aerofagiją (rijimo orą) su somatoforminiu autonominiu disfunkcija lydi dažnas kvėpavimas su oru ir nemalonūs pojūčiai krūtinėje.

Taip pat įmanoma žagsulių atsiradimas, dažniausiai pasirodantis viešose vietose ir kartu su garsiais garsais, panašiais į gaidys.

Kvėpavimo organai

Somatoforminė autonominė kvėpavimo takų sistemos disfunkcija lydi dusulį streso metu, aiškiai pasireiškia kambaryje ir mažėja atvirame ore ir miego metu.

Be to, pacientai dažnai skundžiasi dėl nepakankamo įkvėpimo ir užspringimo. Gali būti sunku kvėpuoti dėl laringgospazmo.

Net ir ilgą ligos eigą nėra objektyvių patologinių požymių, plaučių nepakankamumas nepasireiškia. Funkciniai kvėpavimo sistemos rodikliai lieka normalu.

Šlapimo sistema

Gali būti dažnas noras šlapintis, jei nėra galimybės naudoti tualetą, arba atvirkščiai, psichogeninis šlapimo susilaikymas esant stresinėms sąlygoms. Visų tyrimų (funkcinių ir biocheminių) rezultatai yra normalūs.

Kiti skundai

Dažnai pacientams, sergantiems somatoforminiu autonominiu disfunkcija, patenka į reumatologą dėl ilgos karščio ir sąnarių skausmo. Skirtingai nuo organinių ligų, simptomai nepriklauso nuo fizinio krūvio ir orų, ligos apraiškos yra įvairios ir kintamos.

Diagnostika

Somatoforminės autonominės disfunkcijos diagnozė priklauso nuo visų šių simptomų derinio:

• Organinių patologijų, kurios gali sukelti šiuos simptomus, stoka.
• Ilgą laiką aptikti bendri autonominio nervų sistemos sutrikimai (prakaitavimas, odos paraudimas, drebulys, širdies plakimas).
• Skundai dėl skausmo ar bet kokio organų ar organų sistemos sutrikimo.
• Pasitikėjimas sunkia kūno liga, kuriai įtakos neturi tyrimų rezultatai ir gydytojų žodžiai.

Somatoforminės autonominės disfunkcijos gydymas

Toliau aprašytos gydymo rekomendacijos taikomos tik tuo atveju, jei yra tvirtas įsitikinimas, kad nėra organinės patologijos.

Pacientai sunkiai atpažįsta savo ligos psichinę prigimtį, todėl gydant somatoforminę autonominę disfunkciją reikia kartu su gydytoju, psichoterapeutu, psichiatru, socialinės paramos grupėmis ir paciento šeimos nariais. Gydymas daugeliu atvejų atliekamas ambulatoriškai. Ligonizacija yra būtina tik tada, kai neįmanoma pasiekti remisijos poliklinikos sąlygomis arba atsparumo standartiniam gydymui.

Auksinis standartas gydant somatoformą patologiją šiandien yra psichoterapijos ir farmakoterapijos derinys. Toks integruotas požiūris padeda pacientui įveikti stresinę situaciją, po kurios atsiranda greitas somatinių apraiškų atleidimas.

Svarbu užmegzti pasitikėjimo santykius su savo gydytoju, jo perėjimas yra nepageidaujamas. Ilgalaikis gydymas su vienu pacientu patikimu specialistu žymiai padidina jo veiksmingumą. Gydytojo nuomone, svarbu, kad būtų skiriamas pakankamas dėmesys paciento somatinėms problemoms, jų svarbos įrodymui ligos paveiksle. Pradėjimas su psichologu turėtų būti labai atsargus ir laipsniškas.

Labiausiai tinka gydant somatoforminę autonominę disfunkcijos grupę:

• beta blokatoriai, siekiant pašalinti širdies plakimą, bronchų spazmą, sumažinti kraujospūdį, sumažinti bendrų autonominių simptomų t
• antidepresantai, dažnai tricikliniai kartu su beta blokatoriais arba raminamaisiais preparatais, t
• trankvilizatoriai trumpais kursais,
• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, turintys stiprų nerimo ar miego sutrikimų, t
• antipsichoziniai vaistai dėl neveiksmingų raminamųjų medžiagų ar nerimo su t
• vaistai nuo epilepsijos mažomis dozėmis, kurių sunkus lėtinis somatoformo sutrikimas ir ryškūs autonominiai sutrikimai.

Be to, visoms pacientų kategorijoms skiriami nootropiniai vaistai, vazoaktyvūs agentai ir nervų sistemą stabilizuojantys vaistai. Ši schema leidžia pašalinti pagrindinius skundus, pagerinti miego kokybę, grąžinti apetitą ir sumažinti savižudiškus jausmus.

Pacientams, sergantiems somatoformo disfunkcija, gali būti pasunkėję skundų, susijusių su nurodyto gydymo šalutinio poveikio atsiradimu, epizodai. Tokiu atveju gydymo veiksmingumą galima vertinti psichinių ir fizinių simptomų deriniu.

Minimali gydymo trukmė yra vienas mėnuo, pageidautina, kad pagrindinis gydymo kursas būtų pusantrų mėnesių. Toliau rekomenduojama palaikomoji terapija iki trijų mėnesių.

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcija

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcija atsiranda dėl simpatinių ir parazimpatinių dalių disbalanso. Autonominė nervų sistema kontroliuoja vidaus organų, liaukų ir indų funkcionavimą.

Priežastys

Autonominės nervų sistemos (SDNSA) somatoforminė disfunkcija, viena iš somatoforminių sutrikimų, atsiranda dėl kelių priežasčių, viena iš pagrindinių yra paveldima polinkis. Vaikų sutrikimus sukelia nėštumo pradžioje patiriamas motinos stresas arba fizinio ir psichoemocinio brandinimo skirtumai. Paaugliams sukelia konfliktai, emocinis ir protinis stresas, endokrininė disfunkcija ir lėtinės ligos.

Suaugusiems žmonėms ADHD atsiradimo priežastis tampa asmens „civilizuotu“ gyvenimo būdu: perteklius, miego sutrikimai, nedidelis fizinis aktyvumas arba varginantis fizinis krūvis, netinkama ir netaisyklinga mityba, per didelis svoris, prasta imunitetas, neigiamų emocijų perteklius.

Moterims hormoniniai pokyčiai organizme nėštumo metu - menopauzės metu - tampa papildomu provokuojančiu veiksniu. Osteochondrozė, urolitizė, dažnos infekcinės ligos, traumos ir blogi įpročiai didina vegetatyvinės disfunkcijos apraiškas.

Žiūrėti vaizdo įrašą

Nervų sistemos simptomai

Kaip ir kitų tipų somatoformų sutrikimai, ADHDN pasireiškia įvairiais ir daugybe skundų dėl vidaus organų veikimo, kai objektyvūs tyrimai, neatsižvelgiant į tai, ar jie yra rentgeno, ultragarso ar bandymų metu, nepatvirtina ligos buvimo.

Somatoforminės funkcijos sutrikimo simptomai:

• Skundai iš viso organizmo: tremoras, pernelyg didelis prakaitavimas, padidėjęs širdies plakimas, ilgas nedidelis temperatūros kilimas. Visi šie simptomai, kurie yra vegetacinės sistemos sutrikimo požymiai, yra objektyviai patvirtinti;
• Gausūs skundai dėl kūno ar sistemos gedimo. Pasak paciento, pasireiškia skausmo, sunkumo jausmo, pilvo pojūtis. Objektyvus duomenų patikrinimas nėra patvirtintas.

Paprastai skundžiasi dėl veikimo sutrikimų:

• Širdys ir laivai. Tachikardija, aritmija, aukštas ar žemas kraujospūdis;
• Virškinimo traktas. Pykinimas, vėmimas, aerofagija, žagsulys, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• Kvėpavimas. Dusulys, kosulys, laryngospazmas;
• Šlapimo sistema. Sunkus, retas ar dažnas šlapinimasis;
• Kiti organai ir sistemos. Ne ūminiai nestabilūs sąnarių skausmai.

Dažniausiai ADHD sergantiems pacientams rūpi diskomfortas ir skausmas širdies regione. Nerimą, baimę lydi psichogeninė kardialija. Dėmės yra keičiamos, keičiamos lokalizacijos, jas slopina nitroglicerinas. Pagalbiniai skausmai validol, kiti raminamieji. Svarbu, kad nuo fizinio krūvio diskomfortas nepadidėja, bet mažėja.

Somatoformų sutrikimų diagnostika

Simptomų, subjektyvių paciento skundų ir jo nuorodų į galimus tam tikros vidaus organų ar organų sistemos sutrikimus, kaip negalavimų priežastis, derinys leidžia diagnozuoti ADHD. Kai diagnostikos priemonės atsižvelgia į paciento psichologinio portreto ypatumus. Dažnai jis yra linkęs į išorinį teatralizmą, dramatizuoja jo ligą, laikydamas jį labai rimtu, nepagydomu.

Nerimas pacientas praleidžia daug laiko apsilankydamas gydytojams, bet nepasitiki jomis.

ADHD diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei neįtraukiama jokia funkcinė liga. Dėl šio iš anksto paskirtų klinikinių ir laboratorinių tyrimų. Priklausomai nuo simptomų, pacientams konsultacijos teikiamos kardiologui, gastroenterologui, pulmonologui, urologui.

Vaizdo įrašas

Somatoforminės disfunkcijos gydymas ANS

Somatoforminių sutrikimų komplekso gydymas trunka ilgai. Be vaistų, fitoterapijos ir fizioterapinių procedūrų, psichoterapinių sesijų, paciento gyvenimo būdo normalizavimas yra labai svarbus: laikomasi dietos, kasdienio gydymo, fizinio aktyvumo optimizavimo ir streso veiksnių įtakos.

Vaistai

Vaistai skiriami griežtai pagal indikacijas. Jei atvejis yra lengvas, gydytojas gali pakeisti tabletes su augaliniais preparatais.
Narkotikų gydymo kursas apima:

• Tranquilizers (fenazepamas, chlordiazepoksidas, medazepamas);
• Antidepresantai (amitriptilinas, fluoksetinas, paroksetinas);
• Beta-blokatoriai (metoprololis, nadololis).

Pirmosios grupės vaistai kovoja su nerimu, baimėmis, obsesinėmis mintimis, antrąja - su depresija. Trečioji narkotikų grupė pašalina autonominio susijaudinimo simptomus.

Be to, gydytojas gali paskirti vaistus, skirtus nuotaikos stabilizavimui, ir ryškių simptomų, pvz., Viduriavimo ar gerklų, gydymui, vaistus, skirtus juos sumažinti.
„Sunkieji“ vaistai, turintys didelį šalutinių reiškinių sąrašą, skiriami atsargiai, trumpi kursai, kurių dozė laipsniškai mažinama iki sklandaus pašalinimo.

Fitopreparatai

Vaistinis nuoviras, turintis raminamąjį poveikį, paruoštas iš motinėlės, baldrijų šaknų, pipirmėčių, gluosnių ir jonažolės, suteikia gerą poveikį.

Psichoterapija

Gydymas, atliekamas individualių, šeimos ar grupinių užsiėmimų pagalba, yra skirtas teigiamam požiūriui į gyvenimą sukurti, persvarstyti prioritetus, ištaisyti asmenybės sutrikimus.

Kita

Rekomenduojamos fizioterapijos procedūros:

1. raminančios vonios, dušai,
2. parafino vonios,
3. masažas,
4. akupunktūra.

Rodomas autonominio nervų sistemos somatoformo disfunkcijos gydymas sanatorijoje.

Svarbus yra informuotumas apie poreikį ir realus paciento gyvenimo būdo pasikeitimas. Jo būklę palengvina dienos pasivaikščiojimai, lengvi fiziniai pratimai, baseinas, kvėpavimo pratimai ir joga.

Mityba - pilnas, turintis pakankamai mikroelementų, vitaminų. Pacientai, kurių spaudimas yra didesnis nei normalus, riboja druskos, arbatos, kavos, rūkytų, aštrų patiekalų naudojimą. Tie, kurių slėgis sumažėja, rekomenduoja košė, kefyras, šokoladas, pakankamas skysčio kiekis.

ADHD diagnozė yra sunki, sunku dirbti su „sunkiais“ nerimą keliančiais pacientais. Kai kuriais atvejais reikia gerinti terapeutų ir siaurų specialistų sąveiką su psichiatrijos paslaugomis.

Kas yra pavojinga autonominės nervų sistemos somatoforminė disfunkcija?

Autonominės nervų sistemos somatoforminė disfunkcija yra patologinė būklė, kai sutrikdomas viso kūno neurohumorinis reguliavimas. Ši liga yra plačiai paplitusi, dažnai pasireiškianti vaikystėje ir paauglystėje. ADHD yra įtrauktas į ICD-10 ir priklauso neurotinių sutrikimų blokui.

Etiologija

• Ekologinis nervų sistemos pažeidimas;

• Neurozė;

• Pubertacijos laikotarpis ir pagreitis;

• Traumos;

• Paveldimumas;

• Konstitucinės savybės;

• Gimdos kaklelio stuburo patologija;

• Perinataliniai veiksniai;

• Nediferencijuoti vaiko asmenybės pokyčiai;

• Pasikartojančios ir lėtinės infekcijos;

• Lėtinis apsinuodijimas;

• Organų ir sistemų vystymosi anomalijos;

• Psichopatija;

• Neuroendokrininiai sutrikimai.

Ligos rūšys ir formos

Paskirti nervų sistemos pirminę ir antrinę somatoformo disfunkciją. Antrinė disfunkcija dėl įvairių ligų, tačiau šis pasidalijimas yra labai sąlyginis. Ne visada įmanoma vadinti pirminę diagnozę, kuri buvo paskata somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcijos vystymuisi. Labai dažnai pirminis procesas yra tik fonas ir neturi klinikinio pasireiškimo (pvz., Genetinis polinkis, paauglystė, nediferencijuoti vaiko asmenybės pokyčiai). Dažniausiai neaiškios pirminės ADHD etiologinės priežastys.

Antrinę somatoforminę vegetacinę disfunkciją gali sukelti keli vidiniai veiksniai, įskaitant lėtines somatines ligas, infekcinius procesus, neurozes ir psichopatijas.

Autonominės nervų sistemos somatoforminė disfunkcija suskirstyta į tris tipus: vyrauja vagotonija ar simpatikotonija, taip pat su mišriu tipu.

Ši liga gali pasireikšti keliomis formomis: asteno-neurotinis sindromas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, tulžies pūslės diskinezija, žarnyno judrumo sutrikimas, arterinė hipertenzija, hipotenzija, funkcinė kardiopatija.

Yra du ligos eigos variantai: nuolatinis ir paroksizminis. Savo ruožtu paroxysmal ADHD lydi įvairių rūšių vegetacinės krizės: vago-salos, simpatijos ir mišrios rūšys.

Ligos metu yra du laikotarpiai - paūmėjimas ir atleidimas.

Klinika

Klinikinis ADHD vaizdas turi tris sunkumo laipsnius: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

ADHD simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo daugelio vidinių ir išorinių etiologinių veiksnių derinio, taip pat nuo tam tikrų kūno sistemų sutrikimo laipsnio pasireiškimo. Skundų, kuriuos pacientai rodo, skaičius yra labai didelis, tačiau jie turi „bendrą“, nespecifinį pobūdį.

Klinikinį ligos vaizdą sudaro subjektyvūs skundai ir autonominio nervų sistemos disfunkcijos simptomai tuo pačiu metu.

Vidinio organo ar sistemos veikimo sutrikimo požymiai yra panašūs į kitas somatines ligas, tačiau su ADHD jie laikui bėgant gali keistis.

Patologiniai širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai

Dažniausias nervų sistemos somatoforminio autonominio disfunkcijos pasireiškimas yra kardialinis sindromas. Jam būdingas tam tikras simptomų pasireiškimo polimorfizmas, jų kintamumas, pacientai negali vadinti aiškaus skausmo apšvitos. Širdies skausmai paprastai būna ramybės metu, kai patiria psichoemocinį stresą ar stresą, gali trukti nuo kelių valandų iki dienos, o fizinis krūvis prisideda prie patologinio sindromo išnykimo. ADHD atveju širdies srities skausmą lydi bendras jaudulys, žmogus vargina ir gąsdina. Pacientas gali staiga atsirasti tachikardijoje, horizontalioje padėtyje, širdies susitraukimų dažnis gali būti didesnis nei 100 smūgių per minutę, širdies ritmas gali sutrikti. Tokie pacientai labai dažnai kreipiasi į kardiologą su širdies srities aritmija ir skausmu, kurie gali būti gana stiprūs ir ilgi, todėl kai kurie gali juos vartoti miokardo infarktui.

Kraujo spaudimą pacientams, sergantiems širdies sindromu, galima padidinti iki 150/90 - 160/95 mm Hg, dažniausiai jis didėja esant ūminiam stresui.

Kvėpavimo sistemos patologinių pokyčių spektras

Su ADHD pasireiškia dusulys, mažai susijaudinęs, nerimas. Pacientai netoleruoja užsikimšusių patalpų ir uždarų erdvių. Jie nuolat atveria angas ir duris, bandydami vėdinti kambarį. Asmuo neturi pilno kvėpavimo jausmo. Kartais patologiniai simptomai išnyksta tik sapne. Dusulys su ADHD nėra plaučių ar širdies patologijos simptomas, pneumotachometrija pagal fiziologinę normą. Pacientams, sergantiems vegetatyviniais kvėpavimo sutrikimais, galima pastebėti laringgospazmo ir užspringimo simptomus. Jie dažnai imasi gilių ir triukšmingų kvėpavimų. Šioje ligoje yra neurogeninio pobūdžio kosulys, kurį sukelia emocinis stresas, sausas ir obsesinis.

Kartais vaikams naktį gali atsirasti dusulys (pseudoastma). Bronchinis hiperreaktyvumas sukelia astmos priepuolius, susijusius su nuotaikos ar atmosferos veiksnių pokyčiais. Maži ADHD sergantieji dažnai serga kvėpavimo takų ligomis, kurias lydi broncho obstrukcinis sindromas.

Virškinimo trakto pažeidimas

Viršutinės virškinamojo trakto autonominės nervų sistemos somatoforminė disfunkcija pasireiškia kaip disfagijos, skrandžio neurozės, psichogeninių virškinimo sutrikimų ir pylorospazmo simptomas.

Vidutinio sunkumo krūtinės srityje skausmas gali būti jaučiamas patiriant stresą. Pacientams, sergantiems stemplės funkciniu spazmu, yra sumažėjusi dieta, labai dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Gastralgijos simptomai gali atsirasti poilsiui, jie nėra susiję su maisto ar skysčių nurijimu. Aerofogiya lydi nemalonų krūtinės įtampos jausmą. Su šia liga žagsėjimas gali vykti viešoje vietoje. Labai garsus, pastebimas žmonėms aplinkui ir panašus į gaidys.

Distalinio virškinamojo trakto autonominio nervų sistemos somatoformo disfunkcija pasireiškia dirgliosios žarnos sindromu. Su ADHD gali pasireikšti vidurių pūtimas, kartais psichogeninis viduriavimas (vadinamoji „lokio liga“).

Jis dažnai pasireiškia studentuose prieš egzaminus ir yra autonominės nervų sistemos funkcijos pažeidimas.

Sutrikusi šlapinimasis

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcijos metu pollakiurija atsiranda tuo metu, kai asmuo neturi galimybės naudotis tualetu. Kartais šlapimo susilaikymas („šlapimo pūtimas“) gali pasireikšti nepažįstamų žmonių akivaizdoje arba po traumos. Tokie pacientai turi urologų skundus dėl disfunkcijos sutrikimų. Tačiau, objektyviai išnagrinėję ir gaudami laboratorinių tyrimų rezultatus, gydytojai nieko neranda. Vaikams gali pasireikšti gerybinė mikrohematurija, enurezė, nocturija.

Sąnarių skausmas

Pacientai, sergantys ADHD, gali susisiekti su reumatologu, turinčiu skundų dėl karščiavimo su subfebriliais skaičiais ir kelio ir alkūnės sąnarių skausmu. Skausmo sindromas nestabilus, nepastovus pobūdis, išjungtų aktyvių judesių tūris. Išprovokuojantis sąnarių sindromo atsiradimo veiksnys yra perduodamas stresas, jie nėra susiję su fiziniu aktyvumu ir oro sąlygomis.

Neurologiniai simptomai vaikams

Šioje ligoje dažniausiai asteno-neurotinio sindromo simptomų kompleksas aptinkamas vaikams. Maži pacientai, somatoforminės nervų sistemos disfunkcijos, greitai pavargsta, yra emociškai labilūs, mažai veiksmingi ir nepakankamai prisitaiko.

Dažnai jiems diagnozuotas padidėjęs intrakranijinis spaudimas, tačiau diagnozuojant CNS nėra objektyvių duomenų apie organinius sutrikimus, todėl tai yra gerybinės hipertenzijos sindromas.

Labai dažnai su ADHD sergantiems vaikams stebimas subfebrilas. Nesant intoksikacijos požymių, ši sąlyga paaiškinama „centrinės genezės“ termoreguliacijos pažeidimu, ir paprastai yra susijęs su hipotalaminiu sindromu. Neurologinius simptomus gali sustiprinti gimdos kaklelio stuburo nestabilumas ir sumažėjusi vertebrobazilinė kraujotaka.

Pacientams, kuriems vyrauja vagotonija, pastebimi depresijos simptomai ir hipochondrija. Paprastai jie turi kūno svorio perteklių, odos „marmūravimą“, distalinių galūnių cianozę ir sumažina apetitą. Vagotoniniai vaikai netoleruoja užsikimšusių kambarių, mieguistų, sportuoja. Makšties simptomus gali lydėti kolaptoidinės būsenos ir sunkios alerginės reakcijos.

Simpatikotonija vaikams pasireiškia kaip padidėjęs susijaudinimas, nepastovumas ir dirglumas, miego sutrikimai. Jie yra labai mobilūs, sportuoja, yra linkę prarasti svorio, turi didesnį apetitą, labai dažnai yra mažos kokybės karščiavimas, skausmas širdies regione.

Mažiems pacientams, turintiems padidėjusį simpatinės nervų sistemos toną, sausai ir šviesiai odai, prakaitavimui trūksta.

Diagnostika

Somatoforminės autonominės nervų sistemos funkcijos sutrikimui diagnozuoti reikia daug klinikinių ir laboratorinių tyrimų. Diagnozė nustatoma tik tada, kai neįtraukiama jokia funkcinė patologija.

Su EKG autonominiu disfunkcija gali pasireikšti širdies aritmija ir mitralinio vožtuvo prolapsas. Pacientams atliekamas vidaus organų ultragarsas, REG, EEG, išmatuotas kasdienio kraujo spaudimo profilis.

Pacientams, sergantiems ADHD, tiriamas pradinis autonominis tonas. Be klinikinio ir vegetatyvinio tyrimo, atliekamas vaikų neurologinis tyrimas ir psichologinis tyrimas. Yra keli diagnostikos testų tipai, siekiant nustatyti organizmo vegetatyvinį reaktyvumą.

Terapija

ADHD gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į kiekvieno paciento simptomų sunkumą. Gydymas turi būti išsamus, sistemingas ir ilgesnis.

Pagrindinis vaiko ligos gydymo principas yra minimalaus narkotikų kiekio naudojimas, daugiausia dėmesio skiriant natūraliems gydymo metodams. Nefarmakologiniai gydymo metodai yra kasdienio gydymo režimo normalizavimas, dietos, fizinio krūvio optimizavimas ir, jei įmanoma, išvengiant streso veiksnių.

Šioje ligoje plačiai vartojami neotropiniai vaistai (piracetamas, pantogamas, fenibutas), kurie pagerina smegenų ląstelių metabolizmą. Gydant autonominę nervų sistemą somatinė disfunkcija, rodomi mikrocirkuliaciją gerinantys vaistai (cinnarizinas, Cavinton). Kombinuotas vaistų instinonas turi teigiamą poveikį smegenų reguliavimo centrams ir jo trofizmo bei apyvartos sistemai.

Jei pacientui vyrauja neuropsichiatriniai sutrikimai, psichiatras nustato raminamuosius, antidepresantus ir antipsichotikus. Šių vaistų paskirtis turėtų būti trumpi kursai, minimali dozė.

Priklausomai nuo klinikinių ADHD, gydymo metu gali būti naudojami dehidratacijos vaistai, raminamieji vaistai, kardiotrofijos.

Kompleksinėje ligos terapijoje plačiai naudojami antispazminiai vaistai, angioprotektoriai ir B grupės vitaminai.

Gydant ADHD, vaistažolių vaistas suteikia gerą terapinį poveikį. Pacientams priskiriami augalinės kilmės adaptogenai (ženšenis, aralija, eleutherokokai, citrinų žolė, calamus, saldymedis).

Somatoforminė autonominė disfunkcija neleidžia asmeniui dirbti ir mokytis, o kai kuriems pacientams pasireiškia simptominis gydymas (pavyzdžiui, psichogeninis viduriavimas, vidurių pūtimas, broncho obstrukcinis sindromas).

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcija

Autonominės nervų sistemos somatoforminė disfunkcija yra sutrikimas, kuriame yra vidaus organų veikimo sutrikimų, tačiau visų tyrimų ir tyrimų rezultatai rodo, kad asmuo yra sveikas. Ligos diagnozę ir gydymą atlieka psichoterapeutas.

Vegetarinių kraujagyslių distonija (VVD), kaip terminas, nėra tarptautinėje ligų klasifikacijoje (ICD-10), tačiau apskritai atitinka ANS somatoformo sutrikimo vaizdą.

Veiksniai, lemiantys VNS somatoformo disfunkciją:

• paciento nervų sistemos ir asmenybės polinkis, paveldimumas;
• nepalanki nėštumo eiga ir gimdymo trauma;
• psichinė ir fizinė įtampa, stresinės situacijos;
• hormonų sutrikimai, blogi įpročiai, infekcinės ir somatinės ligos.

Somatoforminis autonominis sutrikimas sukelia nuolatinį paciento nerimą ir nerimą. Asmuo negali galvoti apie ką nors, išskyrus jo simptomus. Sumažėjęs našumas tampa sunku bendrauti su kitais. Visa tai labai sumažina gyvenimo kokybę. Patyręs specialistas supras problemą ir suteiks reikiamą pagalbą, kad padėtų atsikratyti diskomforto ir grįžti prie normalaus gyvenimo.

Somatoforinis autonominės nervų sistemos sutrikimas: simptomai ir ankstyvoji diagnozė

Yra keletas autonominio nervų sistemos somatoforminės disfunkcijos variantų, priklausomai nuo organų sistemos:

• širdies ir kraujagyslių sistema - skausmas širdies regione, greitas širdies plakimas;
• kvėpavimo sistema - kosulys, kvėpavimo sunkumas, laringospazmas (gerklų spazmas);
• virškinamojo trakto viršutinė ir apatinė dalys - skausmingas pilvo pojūčio pojūtis, rijimo sunkumas, vidurių pūtimas, „liga“ (viduriavimas stresinėse situacijose);
• šlapimo sistema - šlapinimosi sutrikimai (delsimas, diskomfortas), enurezė (šlapimo nelaikymas);
• kiti organai - galvos skausmas, nuovargis, nemiga.

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcijos atveju simptomai dažnai nenurodo konkretaus organo pažeidimo, bet yra tarpusavyje derinami skirtingais deriniais.

ANS somatoforminių sutrikimų diagnostika yra psichoterapeuto medicininė apžiūra. Diferencinei diagnozei gydytojas gali įtraukti klinikinį psichologą (patopsijos tyrimą) ir paskirti laboratorinius bei instrumentinius tyrimus.

Pacientas, kuris nuolat nerimauja dėl simptomų, yra tiriamas ir reguliariai lanko gydytojus. Bandymų rezultatuose gali būti nukrypimų, tačiau gydytojas, kurį gydytojas ar gydytojas nurodo, ilgą laiką neišnyks. Geriausias argumentas, palaikantis ANS somatoformo sutrikimo diagnozę, yra gydymo psichoterapeuto poveikis. Patyręs specialistas, kuris ateina gana greitai ir, svarbiausia, išlieka ilgą laiką.

Autonominės nervų sistemos somatoforminių sutrikimų gydymas

Siekiant išvengti ligos pasunkėjimo ir susigrąžinimo, medicininė priežiūra turėtų būti laiku, visapusiškai ir prižiūrint kompetentingam specialistui. Somatoforminės nervų sistemos disfunkcijos atveju gydymas turi būti parenkamas individualiai, atsižvelgiant į kiekvieno paciento priežastis, simptomus ir tyrimo rezultatus.

Individuali psichoterapija - pagrindinis būdas gydyti ligą. Tai padeda realizuoti tikrąją problemą, įveikti stresinę situaciją, moko valdyti nuotaiką ir psichinę būseną. Grupinė ir šeimos psichoterapija leidžia pajusti kitų paramą ir užmegzti ryšius su artimaisiais.

Vaistai sėkmingai sustabdė simptomus, bet dėl ​​ilgalaikių rezultatų reikia parengti psichologines problemas. Tai padės individualiai psichoterapijai ir BOS terapijai.

Somatoforminių autonominės nervų sistemos sutrikimų gydymas gali apimti biofeedback terapiją (BOS terapija). Šis modernus ir saugus metodas moko pacientą sąmoningai paveikti kūno fiziologines funkcijas - raumenų įtampą, kraujospūdį, pulsą ir kvėpavimą. Dėl savireguliacijos ir atsipalaidavimo įgūdžių, kurie tobulinami sesijų metu, asmuo sėkmingai susiduria su nerimu ir valdo save bet kurioje situacijoje.

Narkotikų gydymas papildo psichoterapiją ir skatina greitą atsigavimą. Gydytojas paskiria šiuolaikinius antidepresantus, raminamuosius preparatus, antipsichozinius ir nootropinius preparatus. Šie vaistai mažina nerimą, stabilizuoja nuotaiką ir turi teigiamą poveikį smegenims. Prireikus paskyrė lėšas iš beta blokatorių grupės, kuri padeda sustabdyti autonomines apraiškas (prakaitavimą, širdies plakimą, drebulį).

Gydymas sėkmingai atliekamas ambulatoriniu pagrindu, o jei laikomasi visų rekomendacijų, ligos progresavimą galima sustabdyti ir pacientas normalizuojasi.

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcija

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

ADHD yra patologija, kuriai būdingas kūno sistemų sutrikimas, taip pat įvairių organų veikla. Iš esmės, pirminis ligos pasireiškimas atsiranda vaikystėje ar brendimo metu. Tipinius ADHD simptomus lemia probleminis kvėpavimas (dusulys), nereguliarus kraujospūdis, skausmingas pilvo ir sąnarių pojūtis bei širdies skausmas. Organinės patologijos pašalinimo faktą patvirtina tiksli diagnozė. Tada pacientą lemia individualus gydymo kursas, įskaitant psichoterapiją, bendras gydymo manipuliacijas.

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcija

Šaknų priežastys

Sutrikus parazimpatinės ir simpatinės NS reguliavimui, būdingas simptomų, kuriuos apibūdina probleminis įvairių organų aktyvumas, pradžia. Todėl gali pasireikšti pirminis ir antrinis patologijos tipas.

Pirminė disfunkcija dėl šių rodiklių:

• sudėtinga nėštumo eiga;
• paveldimas polinkis į ligą;
• sužalojimų padariniai;
• lėtinės infekcijos;
• pasikartojančių įvairių infekcijų pasireiškimų;
• individualios asmenybės savybės.

Augalinė nervų sistema

Pirmieji ligos požymiai atsiranda brendimo metu. Spartaus ligos vystymosi varomoji jėga yra greitas paciento augimas, hormoninio pobūdžio kūno pokyčiai. Kartais pirminė patologija tęsiasi be pasireiškimo, palaipsniui didinant atvirą simptomologiją, kuri gali keistis bangomis.

Antrinės patologijos pasireiškimas atsiranda dėl infekcijos ar lėtinės somatinės ligos, galimų psichikos sutrikimų.

Dėmesio! Simptomatologija, tiek antrinės, tiek pirminės apraiškos, gali žymiai pablogėti, jei pacientas patiria reguliarias stresines situacijas, nervų įtampą.

Somatoforminės autonominės nervų sistemos disfunkcija. Tipai ir diagnozė

Vegetatyvinė disfunkcija dėl šių priežasčių:

1. Uždegiminis ir infekcinis procesas, kuris veikia smegenis arba nugaros smegenis (pvz., Epilepsija).
2. CNS traumos.
3. Stresas ūmios formos, kuri yra užsitęsusi.
4. Nuolatinės stresinės situacijos.

Patologinių sutrikimų tipai

Ką reiškia terminas „autonominė disfunkcija“?

Patologijos pasireiškimo formos klasifikuojamos priklausomai nuo ligą sukėlusių veiksnių.

Dažnai patologija gali jaustis dėl neurozės. Pagrindinės apraiškos yra panikos priepuoliai. Apskritai simptomai bus šiek tiek išreikšti (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, nerimas, baimė).

Šios patologijos priežastys yra pogimdyminė trauma, galvos smegenų sukrėtimas, centrinės nervų sistemos problemos. Nesant kompetentingo gydymo, klinikiniai simptomai išlieka visą gyvenimo laikotarpį. Simptomatologija atsiranda IRR fone ir pasižymi aukštu prakaitavimo, sąmonės praradimo, kvėpavimo sutrikimų, virškinimo trakto disfunkcijos lygiu.

Tai svarbu! Be to, gali atsirasti autonominė disfunkcija, kuri neturi jokios aiškios etiologijos.

Somatoforminių sutrikimų etiologija

Nepamirškite, kad vegetacinių sutrikimų formavimąsi lemia įvairūs veiksniai, tarp jų - psichopato asmenybės bruožas, lėtinės ligos, sužalojimų sukeltos įtampos.

Klinikinis vaizdas

ADHD turi tam tikrų simptomų, susidariusių remiantis asmeniniais subjektyviais pojūčiais, dėl kurių kyla bet kurio organo sveikatos problemų.

Kriterijai (pagal MBC 10 reikalavimus) nustato diagnozavimo tvarką:

1. Autonominiai simptomai yra aktyvūs (pasireiškia drebulys, dažnas širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas, odos paraudimas).
2. Nespecifinių simptomų pasireiškimas, lemiantis organo, sistemos veikimo pažeidimą.
3. Panikos baimė pacientui, susidedanti iš nerimo dėl rimtos patologijos ir simptomų.
4. Papildomų patologinių ligų, kurios gali sukelti panašų klinikinį vaizdą, pašalinimas.

Somatoforminių sutrikimų tipai

Patvirtindamas visus minėtus punktus, specialistas nustato ADHD diagnozę. Apskritai, simptomai, dėl kurių pacientas skundėsi, yra somatinės ligos požymis, tačiau skiriamasis bruožas yra simptomų netikslumo neapibrėžtumas.

Simptomatologija priklausomai nuo žalos sistemai ar organui

Širdies ir kraujagyslių sistema

ADHD atveju pastebimi dažni širdies skausmai. Tai skiriasi, kad skausmo sindromas nebus panašus į bet kokią širdies ligą ir netgi krūtinės anginą. Tikslus švitinimas nėra. Tokiu atveju skausmai yra smailūs, spaudžiami, kartais suspausti. Kartais pacientas gali patirti didesnį baimės jausmą ir nerimą dėl gyvenimo. Simptomatologija gali padidėti fizinio krūvio metu ir ją gali sukelti bet kokios trauminės situacijos. Ryškių simptomų išlikimo trukmė stebima visą dieną.

Vegetacinių sutrikimų susidarymo rizikos amžius

Be somatoforminės VS disfunkcijos, pacientas gali patirti širdies priepuolį, kurį lydi aritmija ir gali pasireikšti net ir po pilnos poilsio. Taip pat būdingi kraujospūdžio svyravimai, atsirandantys stresinėse situacijose. Kartais simptomai yra tokie ryškūs, kad specialistas bus linkęs diagnozuoti miokardo infarktą arba įtarti hipertenzinę ligą.

Kvėpavimo sistema

Vienas iš pagrindinių ADHD simptomų yra dusulys, ypač trikdantis kvėpavimas stresinėje situacijoje. Pacientas jaučia stiprią diskomfortą, kuris pasireiškia oro trūkumo, kvėpavimo sistemos ploto (už krūtinkaulio). Simptomų trukmė gali išlikti keletą valandų, ypač akivaizdi naktį. Labai dažnai vartojant ADHD, yra kosulys ar gerklų.

Atkreipkite dėmesį! Jei vaikas turi ADHD, kuris turi įtakos kvėpavimo sistemai, tada jam gresia bronchitas, astma ir kvėpavimo sutrikimai.

Virškinimo sistema

Patirti virškinimo sistemos patologiją, reikia atkreipti dėmesį į rijimo, disfagijos, skausmingų pilvo pojūčių, neatsižvelgiant į valgį, problemas. Pacientą gali sutrikdyti dažnas garsus žagsulys. Nuolatinėse stresinėse situacijose atsiranda liga, ty viduriavimas.

Tai svarbu! Jei yra virškinimo sistemos patologija, galima stebėti meteorizmą ar sutrikusią išmatą, kuri yra lėtinė.

Šlapimo sistema

Pacientai skundžiasi probleminiu šlapinimosi procesu:

• ryškus noras netoliese esančio tualeto;
• pasireiškimas psicho-stresinėse poliurijos situacijose;
• problemos, susijusios su normaliu šlapinimu, kai svetimas žmogus yra arti;
• vaikas patvirtina enurezę;
• dažnai kviečiami į tualetą naktį.

Kas reguliuoja autonominę nervų sistemą

Kiti organai ir sistemos

ADHD gali būti jaučiamas sąnarių lakiųjų skausmų pavidalu. Skausmo sindromas gali sukelti judėjimo apribojimą. Dažnai pacientai grobia hipertermiją ir didelį nuovargį, net jei nėra fizinio aktyvumo. Be to, prie ADHD pridedama:

• nemiga;
• depresijos būsenos;
• hipochondrijos;
• pacientas dažnai atsibunda nakties viduryje;
• aukštas stimuliavimo lygis.

Dėmesio! Jei stebimi pirmiau minėti simptomai, visa diagnozė negali būti atidėta tiksliai diagnozuoti. Rekomenduojama kuo greičiau susisiekti su specialistu.

Čia rasite specialisto komentarą apie ADHD:

Video - Somatoform sutrikimai

Kaip diagnozė

Pirminė diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, taip pat visa specialisto atlikta istorija ir objekto tyrimu. Atsižvelgiant į esamus simptomus, pacientas nukreipiamas į specialųjį - kardiologą, gastroenterologą, reumatologą, pulmonologą, priklausomai nuo nurodytų skundų. Tada reikia atlikti ultragarso ir EKG, taip pat atlikti kraujo tyrimą ir gydytojo, šlapimo, prašymu.

Patvirtinus tikslią diagnozę, gydytojas nustato individualią gydymo taktiką. Gydymas būtinai turi vykti sistemingai ir visapusiškai, kad būtų pasiektas greitas atsigavimas. Pacientui rekomenduojama vartoti vegetabilizatorius, vitaminų-mineralų kompleksus, adaptogenus, vaistus, kurie skatina kraujotaką.

Kaip šis straipsnis?
Išsaugokite, kad neprarastumėte!