Ką reiškia, jei moteris yra 40?

Anksčiau ji buvo vadinama ROE, nors kai kurie vis dar naudoja šią santrumpą iš įpročio, dabar ji vadinama ESR, tačiau daugeliu atvejų jai taikoma vidutinė gentis (padidinta arba pagreitinta ESR). Autorius, gavęs leidimą, naudos šiuolaikinę santrumpą (ESR) ir moterišką lytį (greitį).

ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) kartu su kitais įprastiniais laboratoriniais tyrimais yra vienas pagrindinių diagnostikos rodiklių ankstyvosiose paieškos stadijose. ESR yra nespecifinis rodiklis, kuris kyla daugelyje visiškai kitokios kilmės patologinių sąlygų. Žmonės, kurie turėjo patekti į skubios pagalbos tarnybą su įtarimu, kad yra uždegiminė liga (apendicitas, pankreatitas, adnexitis), neabejotinai prisimins, kad pirmas dalykas, kurį jie gauna, yra „deuce“ (ESR ir leukocitai), kurie po valandos leidžia išsiaiškinti vaizdą. Tiesa, nauja laboratorinė įranga gali atlikti analizę per trumpesnį laiką.

ESR rodiklis priklauso nuo lyties ir amžiaus.

ESR kiekis kraujyje (ir kur jis dar turi būti?) Visų pirma priklauso nuo lyties ir amžiaus, tačiau ji nesiskiria nuo įvairovės:

• Vaikams iki vieno mėnesio (naujagimių sveikų kūdikių) ESR yra 1 arba 2 mm / val., Kitos vertės yra retos. Labiausiai tikėtina, kad tai yra dėl didelio hematokrito, mažos baltymų koncentracijos, ypač jo globulino frakcijos, hipercholesterolemijos, acidozės. Eritrocitų nusėdimo greitis kūdikiams iki pusės metų pradžios smarkiai skiriasi - 12-17 mm / val.
• Vyresniems vaikams ESR yra šiek tiek išlygintas ir sudaro 1-8 mm / h, o tai atitinka maždaug vyrų suaugusiųjų ESR.
• Vyrams ESR neturėtų viršyti 1-10 mm / val.
• Moterų norma - 2-15 mm / val., Platesnė vertybių diapazonas dėl androgeninių hormonų poveikio. Be to, skirtingais gyvenimo laikotarpiais moterims ESR turi tendenciją keistis, pvz., Nėštumo metu nuo 2-ojo trimestro pradžios (4 mėnesiai), ji pradeda nuolat augti ir pasiekia maksimalų kiekį (iki 55 mm / h, kuri laikoma visiškai normali). Po gimdymo maždaug trijų savaičių eritrocitų nusėdimo greitis grįžta į ankstesnius indeksus. Tikriausiai padidėjęs ESR šiuo atveju yra padidėjęs kraujo plazmos tūris nėštumo metu, padidėjęs globulinų kiekis, cholesterolis, sumažėjęs Ca 2 ++ (kalcio) kiekis.

Pagreitintas ESR ne visada yra patologinių pokyčių pasekmė, tarp priežasčių, dėl kurių padidėja eritrocitų nusėdimo greitis, galima pastebėti kitus su patologija nesusijusius veiksnius:

1. Alkanas dietos, ribojančios skysčių suvartojimą, tikriausiai sukels audinių baltymų skaidymą ir, atitinkamai, fibrinogeno, globulino frakcijų ir atitinkamai ESR padidėjimą. Tačiau reikia pažymėti, kad valgant maistą taip pat pagreitins ESR fiziologiškai (iki 25 mm / val.), Todėl geriau tęsti tyrimą tuščiu skrandžiu, kad nesijaudintumėte ir dar kartą paaukokite kraują.
2. Kai kurie vaistai (didelės molekulinės dextransai, kontraceptikai) gali pagreitinti eritrocitų nusėdimo greitį.
3. Intensyvus fizinis aktyvumas, kuris didina visus medžiagų apykaitos procesus organizme, gali padidinti ESR.

Tai maždaug ESR pokytis priklausomai nuo amžiaus ir lyties:

Eritrocitų nusėdimo greitis pagreitėja, pirmiausia dėl fibrinogeno ir globulino kiekio padidėjimo, tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios padidėja baltymų pasiskirstymas organizme, tačiau tai gali rodyti uždegiminių procesų atsiradimą, destruktyvius jungiamojo audinio pokyčius, nekrozės susidarymą, piktybinio naviko atsiradimą., imuniniai sutrikimai. Ilgesnis nepagrįstas ESR padidėjimas iki 40 mm / val. Ir daugiau jau įgyja ne tik diagnostinę, bet ir diferencinę diagnostinę vertę, nes kartu su kitais hematologiniais parametrais padeda rasti tikrąją aukšto ESR priežastį.

Kaip nustatoma ESR?

Jei vartojate kraują su antikoaguliantu ir leiskite jam stovėti, po tam tikro laiko pamatysite, kad raudonieji kraujo kūneliai nukrito, o geltonas skaidrus skystis (plazma) liko ant viršaus. Kokį atstumą raudonieji kraujo kūneliai praeis per vieną valandą - ir yra eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Šis rodiklis plačiai naudojamas laboratorijų diagnostikoje, kuri priklauso nuo eritrocitų spindulio, jo tankio ir plazmos klampumo. Apskaičiavimo formulė yra susuktas sklypas, kuris mažai tikėtina, kad skaitys skaitytoją, ypač todėl, kad iš tikrųjų viskas yra daug paprastesnė ir, galbūt, pats pacientas gali atkurti veiksmų eiliškumą.

Laboratorijos asistentas krauna iš piršto į specialų stiklo mėgintuvėlį, vadinamą kapiliaru, įdeda jį į stiklinį stiklą, o po to vėl jį surenka į kapiliarą ir įdeda Panchenkov į trikojį, kad gautų rezultatą per valandą. Plazmos kolonėlė po eritrocitų, kurie nusėda, bus jų nusodinimo greitis, jis matuojamas milimetrais per valandą (mm / val.). Šis senas metodas vadinamas ESR pagal Panchenkovą ir vis dar naudojamas daugelyje laboratorijų post-sovietinėje erdvėje.

Šio rodiklio apibrėžimas „Westergren“, kurio pradinė versija labai skyrėsi nuo mūsų tradicinės analizės, yra plačiau paplitęs planetoje. Modernūs automatizuoti ESR apibrėžimai pagal Westergren yra laikomi tikslesniais ir leidžia gauti rezultatą per pusvalandį.

Padidėjęs ESR reikia ištirti

Manoma, kad pagrindinis ESR pagreitinantis veiksnys keičia fizikines ir chemines savybes ir kraujo sudėtį: baltymų A / G (albumino-globulino) santykio pokytis žemyn, pH (pH) padidėjimas, aktyvus raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) prisotinimas hemoglobinu. Plazminiai baltymai, atliekantys eritrocitų nusodinimą, vadinami aglomerinais.

Didėjantis globulino frakcijos, fibrinogeno, cholesterolio, raudonųjų kraujo kūnelių agregacijos gebėjimas padidėja daugelyje patologinių ligų, kurios laikomos aukšto ESR priežastimis atliekant bendrą kraujo tyrimą:

1. Ūminiai ir lėtiniai uždegiminiai infekciniai procesai (pneumonija, reumatas, sifilis, tuberkuliozė, sepsis). Pagal šį laboratorinį tyrimą galima įvertinti ligos stadiją, proceso nuosmukį, terapijos efektyvumą. „Ūminės fazės“ baltymų sintezė ūminiu laikotarpiu ir padidėjusi imunoglobulinų gamyba „priešiškumo“ viduryje žymiai padidina eritrocitų agregacijos gebėjimus ir jų formavimąsi. Pažymėtina, kad bakterinės infekcijos suteikia didesnį skaičių nei virusiniai pažeidimai.
2. Kolagenozės (reumatoidinis artritas).
3. Širdies pažeidimas (miokardo infarktas - širdies raumenų pažeidimas, uždegimas, „ūminės fazės“ baltymų sintezė, įskaitant fibrinogeną, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių agregavimas, monetų stulpelių susidarymas - padidėjęs ESR).
4. Kepenų ligos (hepatitas), kasa (destrukcinis pankreatitas), žarnos (Krono liga, opinis kolitas), inkstai (nefrozinis sindromas).
5. Endokrininė patologija (cukrinis diabetas, tirotoksikozė).
6. Hematologinės ligos (anemija, limfogranulomatozė, mieloma).
7. Organų ir audinių sužalojimas (chirurgija, sužalojimai ir kaulų lūžiai) - bet kokia žala padidina raudonųjų kraujo kūnelių gebėjimą kauptis.
8. Švinas arba apsinuodijimas arsenu.
9. Kartu su sunkiu apsinuodijimu.
10. Piktybiniai navikai. Žinoma, mažai tikėtina, kad bandymas gali būti pagrindinė onkologijos diagnostinė funkcija, tačiau jos kėlimas kažkaip sukels daug klausimų, į kuriuos reikia atsakyti.
11. Monokloninės gammapatijos (Waldenstrom makroglobulinemija, imunoproliferaciniai procesai).
12. Didelis cholesterolio kiekis (hipercholesterolemija).
13. Tam tikrų vaistų poveikis (morfinas, dekstranas, vitaminas D, metildopa).

Tačiau skirtingais to paties proceso laikotarpiais arba skirtingomis patologinėmis sąlygomis ESR nesikeičia taip:

• Labai staigus ESR padidėjimas iki 60-80 mm / val. Yra būdingas mielomai, limfosarkomai ir kitiems navikams.
• Tuberkuliozė pradinėse stadijose nekeičia eritrocitų nusėdimo greičio, tačiau jei jis nėra sustabdytas ar dėl komplikacijos, indikatorius greitai virsis.
• Ūminiu infekcijos laikotarpiu ESR pradės didėti tik nuo 2–3 dienų, tačiau jis gali ilgai nesumažėti, pvz., Lobarinės pneumonijos atveju krizė praėjo, liga atsitraukia, o ESR tęsiasi.
• Labai tikėtina, kad šis laboratorinis tyrimas gali padėti pirmosiomis ūminio apendicito dienomis, nes jis bus normaliose ribose.
• Aktyvus reumatizmas gali užtrukti ilgai, padidėjus ESR, tačiau be bauginančių skaičių, tačiau jo sumažėjimas turėtų būti įspėtas dėl širdies nepakankamumo (kraujo krešulių, acidozės) vystymosi.
• Paprastai, kai užsikrečia infekcijos procesas, pirmiausia pasireiškia bendras leukocitų skaičius (eozinofilai ir limfocitai lieka baigti reakciją), ESR šiek tiek mažėja ir vėliau sumažėja.

Tuo tarpu ilgalaikė aukšto ESR (20-40, arba net 75 mm / val ir daugiau) reikšmių išsaugojimas bet kokių infekcinių ir uždegiminių ligų atveju gali reikšti komplikacijų idėją ir, jei nėra akivaizdžių infekcijų, bet kokio pobūdžio tada paslėptos ir galbūt labai sunkios ligos. Ir, nors ne visi onkologiniai pacientai, liga prasideda nuo ESR padidėjimo, tačiau jos aukštas lygis (70 mm / val. Ir daugiau), jei nėra uždegimo, dažniausiai atsiranda onkologijos metu, nes auglys anksčiau ar vėliau sukels didelę žalą audiniams, kurie galų gale galiausiai pradės didinti eritrocitų nusėdimo greitį.

Kas gali reikšti ESR sumažėjimą?

Tikriausiai skaitytojas sutiks, kad ESR suteiksime mažai vertės, jei skaičiai yra normaliose ribose, tačiau rodiklio sumažėjimas atsižvelgiant į amžių ir lytį iki 1-2 mm / val. Pavyzdžiui, pilnas reprodukcinio amžiaus moters kraujo kiekis su pakartotiniais tyrimais "sugadina" eritrocitų nusėdimo greitį, kuris netelpa į fiziologinius parametrus. Kodėl taip vyksta? Kaip ir padidėjus, ESR sumažėjimas taip pat turi savo priežasčių dėl sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių agregacijos ir monetų stulpelių stokos.

mažinant ESR yra ne vienas (ar keli) teisingo eritrocitų nusėdimo komponentai

Tokius nukrypimus lemiantys veiksniai yra šie:

1. Padidėjęs kraujo klampumas, kuris, padidėjus eritrocitų skaičiui (eritemai), paprastai gali sustabdyti sedimentacijos procesą;
2. Pakeitus raudonųjų kraujo kūnelių formą, kuri, iš esmės dėl netaisyklingos formos, negali tilpti į monetų strypus (pusmėnulį, sferocitozę ir tt);
3. Kraujo fizikinių ir cheminių parametrų pokyčiai, kai pH sumažėja.

Tokie kraujo pokyčiai būdingi šioms kūno būsenoms:

• Didelis bilirubinas (hiperbilirubinemija);
• Mechaninė gelta ir, dėl to, didelių kiekių tulžies rūgščių išsiskyrimas;
• Eritemija ir reaktyvi eritrocitozė;
• Pjautuvo ląstelių anemija;
• Lėtinis kraujotakos nepakankamumas;
• Sumažintas fibrinogeno kiekis (hipofibrinogenemija).

Tačiau klinikų gydytojų eritrocitų nuosėdų kiekio sumažėjimas nelaikomas svarbiu diagnostiniu rodikliu, todėl duomenys pateikiami ypač įdomiems žmonėms. Akivaizdu, kad vyrams šis sumažėjimas paprastai neįmanoma pastebėti.

Tikrai neįmanoma nustatyti ESR padidėjimo be piršto punkcijos, tačiau visiškai įmanoma paspartinti rezultatą. Palpitacijos (tachikardija), karščiavimas (karščiavimas), kiti simptomai, rodantys infekcinės-uždegiminės ligos metodą, gali būti netiesioginiai daugelio hematologinių parametrų, įskaitant eritrocitų nusėdimo greitį, pokyčiai.

Padidėjęs ESR moterų kraujyje yra normos ir priežastys

• ROE - eritrocitų nusėdimo reakcija

Eritrocitų nusėdimo reiškinys buvo žinomas nuo seniausių laikų. Šiuo metu sedimentacijos greičio apibrėžimas tebėra populiarus laboratorinis tyrimas, pateiktas pagal bendrą kraujo tyrimą (OAK). Tačiau padidėjęs ESR rodiklis moterų kraujyje ne visada siejamas su liga. Ar man reikia įvertinti ESR? Jei taip, tai ką?

Turinys:

ESR - kodėl išsiskiria eritrocitai?

Paprastai raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai - turi neigiamą krūvį. Remiantis fizikos įstatymais, jie vienodai įkraunami vienas kito atstumti ir „plūduriuoja“ plazmoje nesilenkdami. Kai pagal gravitacijos raudonųjų kraujo kūnelių įtaką „krenta“ po vieną, jų nusodinimo greitis yra mažas.

Keičiant kraujo plazmos biocheminę sudėtį, dažniau, pažeidžiant normalią baltymų frakcijų pusiausvyrą, neigiamas raudonųjų kraujo kūnelių krūvis neutralizuojamas. Teigiamo krūvio baltymai, tokie kaip „tiltai“, jungia (sukaupia) raudonuosius kraujo kūnus „monetų stulpeliuose“.

Eritrocitų-baltymų konglomeratai yra daug sunkesni nei atskiros ląstelės. Todėl jie įsikuria didesniu greičiu ir padidėja ESR.

Baltymai, kurie padidina eritrocitų agregaciją ir pagreitina ESR:

• Fibrinogenas - uždegiminių ir destruktyvių procesų žymeklis. Jis gaminamas kepenyse. Jo koncentracija kraujyje žymiai padidėja esant ūminiams uždegiminiams procesams, taip pat reaguojant į audinių sunaikinimą ir išnykimą (nekrozę).
• Globulinai (įskaitant imunoglobulinus) yra aukšto molekulinio baltymo kraujo plazmoje. Jie gaminami tiek kepenyse, tiek imuninėje sistemoje. Reaguojant į infekciją, imunoglobulinų (antikūnų) koncentracija kraujyje didėja.
• Mišrieji krioglobulinai - ypač polikloniniai Ig G-antikūnai ir monokloniniai antikūnai Ig M ir Ig G prie Ig G. Fc-fragmento. Pastarųjų visuma vadinama reumatoidiniu faktoriu.

Visos fiziologinės sąlygos, valgymo sutrikimai ar ligos, susijusios su šių ar kitų baltymų kiekiu plazmoje, pasireiškia padidėjus ESR.

Dysproteinemija - kiekybinio baltymų kiekio kraujyje santykis.
ESR - disproteinemijos požymis.
Kuo ryškesnė dysproteinemija, tuo didesnė ESR.

ESR rodiklis moterims ir vyrams nėra tas pats. Tikriausiai dėl to, kad moterims yra mažiau raudonųjų kraujo kūnelių, daugiau fibrinogeno ir globulino.

Kokios yra priežastys, kodėl ESR yra padidėjusi suaugusiems? Ką ji sako ir kaip ji veikia kūną?

Raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai - yra svarbiausia kraujo sudedamoji dalis, nes jie atlieka kelias pagrindines kraujotakos sistemos funkcijas - mitybos, kvėpavimo, apsaugos ir kt. Todėl būtina žinoti visas jų savybes. Viena iš šių savybių yra eritrocitų nusėdimo greitis - ESR, kuris nustatomas laboratoriniu metodu, ir gauti duomenys apima informaciją apie žmogaus kūno būklę.

Suaugusiųjų ESR lygis priimtinas

ESR nustatomas kraujo donorystei OA. Yra keletas būdų, kaip matuoti jo lygį suaugusiojo kraujyje, tačiau jų esmė yra beveik tokia pati. Jį sudaro kraujo mėginio paėmimas tam tikromis temperatūromis, maišymas su antikoaguliantu, kad kraujas nesusitrauktų ir įdėtų į specialų mėgintuvėlį su gradacija, kuri valandą paliekama vertikalioje padėtyje.

Dėl to praėjus laikui, mėginys padalintas į dvi frakcijas - eritrocitai nusėda vamzdžio apačioje, o iš viršaus susidaro skaidrus plazmos tirpalas, o nuosėdų greitis matuojamas per tam tikrą laikotarpį (milimetras / val.).

• ESR norma sveiko suaugusiojo organizme skiriasi priklausomai nuo jo amžiaus ir lyties. Vyrai:
• 2-12 mm / h (iki 20 metų);
• 2-14 mm / h (nuo 20 iki 55 metų);
• 2-38 mm / h (55 ir daugiau metų).

Moterims:

• 2-18 mm / h (iki 20 metų);
• 2-21 mm / h (nuo 22 iki 55 metų);
• 2-53 mm / h (55 ir daugiau).

Metode yra klaida (ne daugiau kaip 5%), į kurią reikia atsižvelgti nustatant ESR.

Kas sukėlė ESR padidėjimą

ESR daugiausia priklauso nuo albumino koncentracijos kraujyje (baltymų), nes jo koncentracijos sumažėjimas lemia tai, kad raudonųjų kraujo kūnelių greitis pasikeičia, todėl pasikeis jų greitis. Ir tai atsitinka būtent nepageidaujamų procesų metu organizme, o tai leidžia taikyti metodą kaip papildomą diagnozuojant.

Kitos fiziologinės priežastys, dėl kurių didėja ESR, yra kraujo pH pokyčiai - tai įtakoja padidėjęs kraujo rūgštingumas arba jo šarminimas, dėl kurio atsiranda alkalozė (rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimas), sumažėja kraujo klampumas, pasikeičia išorinės raudonųjų ląstelių formos, sumažėja jų išorinė forma padidėjęs kraujo baltymų kiekis, pvz., fibrinogenas, paraproteinas, α-globulinas. Būtent šie procesai lemia ESR padidėjimą, todėl jie rodo patogeninių procesų buvimą organizme.

Kaip rodo padidėjęs ESR suaugusiesiems

Pakeitus ESR rodiklius, turėtumėte suprasti pradinę šių pakeitimų priežastį. Tačiau ne visada padidėjusi šio rodiklio vertė rodo, kad yra rimta liga. Taigi, laikinos ir leistinos priežastys (klaidingi teiginiai), dėl kurių galite gauti padidintus tyrimų duomenis, apsvarstykite:

• aukštesnio amžiaus;
• menstruacijos;
• nutukimas;
• griežta dieta, nevalgius;
• nėštumas (kartais pakyla iki 25 mm / val., nes kraujo sudėtis baltymų lygmenyje keičiasi, o hemoglobino vertė dažnai mažėja);
• po gimdymo;
• dienos laikas;
• organizme esančios cheminės medžiagos, turinčios įtakos kraujo sudėčiai ir savybėms;
• hormoninių vaistų poveikis;
• alerginė kūno reakcija;
• B hepatito vakcinacija;
• vartojant A grupės vitaminus;
• nervų štamas.

Patogeninės priežastys, dėl kurių ESR padidėja ir kurios turi būti gydomos, yra:

• stiprūs uždegiminiai procesai organizme, infekcinis pažeidimas;
• audinių naikinimas;
• piktybinių ląstelių ar kraujo vėžio buvimas;
• negimdinis nėštumas;
• tuberkuliozės liga;
• širdies ar vožtuvų infekcijos;
• endokrininės problemos;
• anemija;
• skydliaukės problemų;
• inkstų liga;
• tulžies pūslės problemos ir tulžies pūslės ligos.

Ligos, susijusios su ESR, viršijančiomis normalią

Kraujo tyrimas, skirtas ESR, yra labiausiai prieinamas, dėl kurio jis aktyviai naudojamas ir patvirtinamas, o kartais ir nustatyta daugelio ligų diagnozė. Padidėjęs ESR 40% atvejų lemia ligą, susijusią su užsikrėtusiais procesais suaugusiųjų organizme - tuberkuliozę, kvėpavimo takų uždegimą, virusinį hepatitą, šlapimo takų infekcijas, grybelinių infekcijų buvimą.

23% atvejų ESR padidina vėžio ląstelių buvimą organizme tiek pačiame kraujyje, tiek kituose organuose.

17% žmonių, turinčių didelį susirgimą, reumatizmas, sisteminė raudonoji vilkligė (liga, kurioje žmogaus imunitetas pripažįsta audinių ląsteles kaip užsienio).

Dar 8% ESR padidėjimas sukelia uždegiminius procesus kituose organuose - žarnyne, tulžies organuose, ENT organuose ir sužalojimuose.

Ir tik 3% sedimentacijos greičio reaguoja į inkstų ligą.

Visose ligose imuninė sistema pradeda aktyviai kovoti su patogeninėmis ląstelėmis, dėl to padidėja antikūnų gamyba, ir tuo pačiu metu eritrocitų nusėdimo greitis spartėja.

Ką daryti siekiant sumažinti ESR

Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte įsitikinti, kad padidėjusio ESR priežastis nėra klaidinga (žr. Aukščiau), nes kai kurios iš šių priežasčių yra visiškai saugios (nėštumas, menstruacijos ir tt). Priešingu atveju turite rasti ligos šaltinį ir paskirti gydymą. Tačiau, norint teisingai ir tiksliai elgtis, negalima remtis tik šio rodiklio nustatymo rezultatais. Priešingai, ESR nustatymas yra papildomas ir atliekamas kartu su išsamiu tyrimu pradiniame gydymo etape, ypač jei yra tam tikros ligos požymių.

Nepamirškite, kad net ir visiškai atgaivinus, šio indikatoriaus lygis gali net nejudėti (iki mėnesio ir kartais iki 6 savaičių), todėl neturėtumėte skambėti. Ir, norint gauti patikimesnius rezultatus, ankstyvą rytą ir tuščią skrandį būtina paaukoti kraują.

Kadangi ligų ESR yra patogeninių procesų rodiklis, jį galima normalizuoti tik pašalinus pagrindinį pažeidimą.

Taigi medicinoje eritrocitų nusėdimo greičio nustatymas yra viena svarbiausių ligos nustatymo ir tikslaus gydymo pradinėje ligos stadijoje analizės. Kas yra labai svarbu nustatant sunkias ligas, pvz., Piktybinį naviką ankstyvame vystymosi etape, dėl kurio ESR lygis smarkiai didėja, todėl gydytojai atkreipia dėmesį į šią problemą. Daugelyje šalių šis metodas nebenaudojamas dėl klaidingų teigiamų priežasčių, tačiau Rusijoje jis vis dar yra plačiai naudojamas.

Palikite komentarą ar klausimą

Soe kelerius metus išaugo nuo 25 iki 35, kartais temperatūra pakilo iki 37,3. Gydytojai nieko neranda. Ką daryti?

Yra atvejų, kai didelis ESR lygis ir nėra ligos. Taip pat esant žemai temperatūrai. Tokios būklės aprašytos literatūroje ir medicinos praktikoje yra gana dažnai.
Lėtinė uždegiminių procesų, „žėrėjimo“ pobūdžio, yra nedidelė subfebrilinė būklė, taip pat yra simptomų. Geras žymeklis uždegimo buvimui nustatyti yra C reaktyvaus baltymo analizė. Jei jis yra didesnis nei normalus, yra uždegiminis procesas.
Kartais šiek tiek padidėjęs ESR ir žemos kokybės karščiavimas sukelia hormoninius pokyčius (ar skydliaukės hormonų tyrimai buvo nutraukti?). Kartais ilgalaikis stresas, kurį slopina žmogus, sukelia subfebrilią būklę. (bet ESR nedidėja).

Geras vakaras. Pagyvenęs žmogus po insulto trunka daug medaus, pasiruošimas atsigauti, bet rezultatas nėra. Atlikti tyrimai, kraujas buvo labai tamsus. Rezultatai parodė labai mažą hemoglobino kiekį, mažą geležies kiekį ir labai aukštą ESR virš 60 metų. Prašau pasakyti, kokia yra priežastis? Kodėl tokie rodikliai? Ačiū!

Kraujo spalva faktiškai nustatoma pagal jo prisotinimą; ar deguonis ar anglies dioksidas.
Tamsos spalvos venose yra jų normalios būklės, nes jos jau yra grįžusios atgal, kai jau tiekia deguonį į kapiliarus ir, priešingai, įmetė anglies dioksidą, skirtą pristatyti į šilumokaitį, ty plaučius.
Labai mažas hemoglobino kiekis - kokie yra rodikliai? Jei geležies koncentracija serume yra maža, mes susiduriame su geležies trūkumo anemija. 60 mm per valandą ESR yra būdingas anemijos požymis, o gydymas yra neatidėliotinas, nes netgi nedidelė anemija padidina insulto paciento mirties riziką.

Geras rytas
Atliktas kraujo tyrimas, šie rezultatai:
ESR: 117, MCH - 36,0, MCV - 104,2, eritrocitai - 3.36, hematokritas - 35,0, santykinis plotis. erythroc pagal tūrį (st. nuokrypis) - 62,5, AST-48, kreatinino 53, cholesterolio kiekį 3.8. Likusieji rodikliai yra normalūs arba beveik. Kokia liga gali sukelti ir daryti įtaką rūkymui?

Marina, norėdama suprasti valstybę, reikalauja išsamios analizės, o ne fragmentiškų duomenų.
Jei atsižvelgiate į pateiktus duomenis, rūkymas gali paveikti raudonuosius kraujus, slopindamas raudonųjų kraujo kūnelių funkcionalumą, o AST virškinimo ir kepenų sistemos, miokardo infarkto ar kitų širdies sutrikimų ir miopatijų problemos gali padidėti.
Kreatininas normaliomis ribomis
Cholesterolio kiekis priklauso nuo lyties ir amžiaus.

Geras rytas
Atliktas kraujo tyrimas
Savaitės metu: SoE 27,50,55,43
Lazdelės branduolys 13,12,12,10
Leukocitai pradėjo augti 8,8,8,8,12,2
Hemoglobinas yra normalus
Vieną dieną temperatūra buvo 39,5, dabar sveikatos būklė yra normali
Pirmoje šlapimo baltymų ir gliukozės analizėje. Toliau trūksta
Pilvo ertmės MRI be akivaizdžių patologijų

Stebėkite uždegiminio proceso dinamiką, jis gali būti bet kur. Baltymų ir gliukozės kiekis šlapime gali būti su hipertermija. Norėdami gauti tikslesnį atsakymą, turėtumėte matyti išsamų leukocitų formulės vaizdą. Jis apskaičiuojamas pagal santykines vertes, todėl, norint suprasti proceso etiologiją, reikia nustatyti, dėl ko atsiranda padidėjusių neutrofilų skaičius.

Jis stipriai užšaldė, išlaikė SoE testus 40. Gydytojai nedelsdami pasakė tuberkuliozę. Šeimoje niekas nebuvo serga. Dirbu kelyje. Net gydytojai nenustatė gydymo. Temperatūra siekė 200 km emrt. Bronchitas. Kyla klausimas, ar galbūt bronzos 40?

Taip, žinoma. Sunkus uždegimas, ESR gali būti daug didesnis nei įprasta. Ypač jei yra alerginis komponentas. Kalbant apie diferencinę diagnozę, man nėra visiškai aišku, kodėl, esant hipertermijai, pacientui priskirti papildomą krūvį (eikite daugiau nei 200 km), kad būtų atliktas MRT. Nors reikia pažymėti, kad pati procedūra yra labai veiksminga plaučių patologijos diagnozei.

Penkerius metus, atlikus bandymus, rodiklis nuolat yra 25–30. Aš kenčiu nuo bronchinės astmos, tuberkuliozės limfodenito. Tai patyriau nuo paauglių metų, bet tuo pačiu metu testai buvo geri. Tai šiek tiek trukdo man. Prašome komentuoti.

Yra du ESR nustatymo būdai: Panchenkova ir Westergen. Tuo pat metu rezultatų matavimo skalė skiriasi. anksčiau, Panchenkovo ​​metodas buvo naudojamas (beveik visiškai), o dabar kitas metodas yra masyviai perduodamas, nes jis laikomas tikslesniu.
Be to, ESR vertės palaipsniui didėja su amžiumi: apie 0,8 mm / h kas penkerius metus.
ESR nėra konkretus rodiklis, bet atspindi bendrą uždegiminio proceso būklę.
Patartina apsvarstyti šį rodiklį su kitais, kurie yra įtraukti į bendrą analizę.

Sveiki, aš esu 59 metai, kasmet, po menopauzės pradžios, atlieku fizinę apžiūrą. ESR pradėjo didėti su kitais normaliais kraujo kiekiais. 6 metus ESR išaugo nuo 22 iki 45. Genetologas kasmet nurodo žymeklius - viskas yra normalu, padarė visų rūšių ultragarsu - šiek tiek kasos, šiek tiek smėlio šlapime - jie nieko kito neranda. Elena Anatolyevna, esu labai susirūpinusi, kad tai yra onkologija. Kokia tikimybė su tokiu ESR? Ačiū.

Kai kurie žmonės turi aukštą ESR lygį, tačiau ligos nėra.
ESR yra specifinis uždegimo organizme rodiklis. Ir tai nebūtinai yra onkologija. Paprastai jie naudoja išskyrimo metodą, nagrinėdami visas sistemas po vieną.
Pradėkite nuo normalaus kraujo skaičiaus su trombocitų skaičiumi ir leukocitų skaičiumi.
Paimkite biocheminį patikrinimą.
Jei viskas tinka, tuomet reikia pradėti nerimą, kai atsiranda kai kurie simptomai. Jei ne, užtenka atlikti prevencinius metinius patikrinimus.

Sveiki, aš jau 3 metus gydiausi, ir aš nuolat pakėliau. Pirmieji metai buvo 32 metai, o vėliau - 29 metai. Čia yra kitų testų rezultatai, beveik viskas yra normalu, tačiau hemoglobinas yra 147 (norma 119-146), hematokritas yra 45,5 (norma 36,6-44), neutrofilai yra 73,40 (norma yra 42,40) 5-73.2) ir cholesterolio kiekis 7.1. 0,20 baltymo buvo nustatyta šlapime (norma 0-0.1) ir daug šlapime esančių leukocitų, netgi gleivių ir bakterijų. Bet man buvo pasakyta, kad prieš perduodant, turėjau nuplauti, bet pamiršau, kad yra vaginosis, pienligė. ultragarsas praėjo, yra lėtinis cholecistitas tulžies pūslė. Inkstai, kasos normalios. Ginekologijos metu ultragarsas yra normalus, tik tepalas yra blogas. Pasakykite man, ką ieškoti padidėjusio ėsdinimo priežasties? Ką dar reikia perduoti?

Pirma, reikia iš naujo atlikti šlapimo tyrimą, kad analizė būtų teisinga. Jei yra dubens uždegiminis procesas, ESR gali būti padidintas, nes uždegimo metu į kraują patenka specialūs vaistai, kurie pagreitina eritrocitų nusodinimą.
Pabandykite išvalyti makštį ir pakartokite kraujo tyrimą.

Laba diena Ar kraujo tyrimai (pažangūs ir biocheminiai). Esu susirūpinęs dėl didelio cholesterolio kiekio - todėl jį nuolat kontroliuoju. ESR padidėjo - 26. Analizė buvo atlikta vasario mėn. - tai buvo 8. Jei ESR padidėja, tikėtina, kad kai kurie uždegiminiai procesai organizme. Atrodo, kad nieko iš tikrųjų nekelia. Pasakykite man, kuris iš testų, kuriuos reikia patikrinti? Rezultatai pridedami. Ačiū iš anksto.
Lytis: Vyras, Amžius: 38, Aukštis: 176, Svoris: 75
Reumatoidinis faktorius (RF) 9,95 TV / ml
C reaktyvus baltymas (CRP) 0,64 mg / l
Alinino aminotransferazė (ALT) 18,2 U / l
Albuminas 50,9 g / l
Alfa amilazė 55,2 U / l
Aspartato aminotransferazė (AST) 19 U / l
Bendras baltymų kiekis 79,8 g / l
Gamma-glutamato transferazė (GGT) 16 U / l
Kreatininas 91 µmol / L
Laktato dehidrogenazė (LDH) 292 U / l
Šlapimo rūgštis 288,6 µmol / l
Karbamidas 5 mmol / l
Trigliceridai 0,75 mmol / l
Cholesterolis 6,9 mmol / l
Cholesterolis (MTL) 4,95 mmol / l
Cholesterolis (HDL) 1,73 mmol / l
Aterogeninis indeksas 2.99 U
Gliukozė (kraujas) 5,3 mmol / l
Kalio jonizuotas 4,59 mmol / l
Natrio jonizuotas 143 mmol / l
Hemoglobinas (HGB) 163 g / l
Hematokritas (HCT) 46,8%
Vidutinis eritrocitų (MCV) tūris yra 89,3 fl
Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose (MSN) yra 31,1 p
Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (MCHC) yra 348 g / l
Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis (RDW-SD) 43,5 fl
Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis (RDW-CV) 13,5%
Trombocitų kiekio pasiskirstymo plotis (PDW) 16,8%
Vidutinis trombocitų tūris (MPV) 12 fl
Didelių trombocitų (P-LCR) santykis 40,5%
Trombokritas (PCT) 0,26%
Neutrofilų granulocitai (NEUT%) 44,7%
Limfocitai (limfos%) 43,2%
Monocitai (MONO%) 9,8%
Eozinofilai (EO%) 1,7%
Bazofilai (BASO%) 0,6%
Trombocitų (PLT) 214 10 ^ 9 ląstelės
Leukocitai (WBC) 5.19 10 ^ 9 ląstelės
Raudonųjų kraujo kūnelių (RBC) 5.24 10 ^ 9 ląstelės
Neutrofilų granulocitų (NEUT) 2.32 10 ^ 9 ląstelės
Limfocitų (limfos) 2,24 10 ^ 9 ląstelių
Monocitai (MONO) 0,51 10 ^ 9 ląstelės
Eozinofilų (EO) 0,09 10 ^ 9 ląstelės
Bazofilai (BASO) 0,03 10 ^ 9 ląstelės
Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) -
Eritrocitų agregacijos kinetikos matavimo metodas 26 mm / val

Padidėjęs ESR: ką jis sako

ESR kraujo tyrimas pasižymi paprastumu ir pigumu, todėl daugelis gydytojų dažnai kreipiasi į jį, kai jiems reikia suprasti, ar yra uždegiminis procesas. Tačiau rezultatų skaitymas ir aiškinimas nėra vienareikšmiški. Nusprendžiau pasitarti su vaikų poliklinikos vadovu, kiek galite pasitikėti ESR analize ir ar verta to padaryti. Taigi, išklausykite ekspertų nuomonę.

Reakcijos apibrėžimas

ESR atspindi eritrocitų nusėdimo laipsnį kraujo mėginyje per tam tikrą laikotarpį. Dėl to kraujas, turintis antikoaguliantų mišinį, yra padalintas į du sluoksnius: apačioje yra raudonųjų kraujo kūnelių, viršutinėje plazmos ir baltųjų kraujo kūnelių.

ESR yra nespecifinis, bet jautrus rodiklis, todėl gali reaguoti net ir ikiklinikinėje stadijoje (nesant ligos simptomų). Padidėjęs ESR pastebėtas daugelyje infekcinių, onkologinių ir reumatologinių ligų.

Kaip analizė

Rusijoje naudojamas gerai žinomas Panchenkovo ​​metodas.

Metodo esmė: jei sumaišote kraują su natrio citratu, tada jis nesudaro koaguliacijos, bet yra padalintas į du sluoksnius. Apatinį sluoksnį sudaro eritrocitai, viršutinė skaidrios plazmos. Eritrocitų nusėdimo procesas siejamas su cheminėmis ir fizinėmis kraujo savybėmis.

Sudarant nuosėdas eina per tris etapus:

• per pirmas dešimt minučių susidaro vertikalūs ląstelių gumbai, vadinami „monetų stulpeliais“;
• tada keturiasdešimt minučių eina į gyvenimą;
• dar dešimt minučių, raudonieji kraujo kūneliai susilieja ir sutirštės.

Tai reiškia, kad visai reakcijai reikia ne daugiau kaip 60 minučių.

Tyrimui jie pirštu paima kraujo lašą, išpurškia jį į specialią plokštelės įdubą, kurioje yra iš anksto panaudotas 5% natrio citrato tirpalas. Po sumaišymo praskiestas kraujas patenka į ploną stiklo graduotą kapiliarinį vamzdelį iki viršutinės žymės ir specialiai statmenai sumontuotas specialiame trikojyje. Kad nebūtų painiojama analizė, apatinis kapiliarų galas yra persmelktas su pastaba su paciento vardu. Laikas rodomas specialiu laboratoriniu laikrodžiu su aliarmu. Lygiai po valandos rezultatai užrašomi pagal raudonųjų kraujo kūnelių kolonėlės aukštį. Atsakymas užregistruojamas mm per valandą (mm / h).

• paimti kraują tik tuščiu skrandžiu;
• įdėkite pakankamai gilų dūrio pirštą, kad kraujas nebūtų išspaudžiamas (raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami spaudžiant);
• naudoti šviežius reagentus, sausus kapiliarus;
• užpildykite kapiliarą krauju be oro burbuliukų;
• stebėkite tinkamą santykį tarp natrio citrato tirpalo ir kraujo (1: 4) maišant;
• atlikti ESR nustatymą esant 18-22 laipsnių aplinkos temperatūrai.

Bet kokie analizės pažeidimai gali sukelti nepatikimų rezultatų. Klaidingo rezultato priežasčių ieškojimas pažeidžia laboratorijos padėjėjo elgsenos, nepatirties techniką.

Kas turi įtakos ESR lygio pokyčiui

Eritrocitų nusėdimo greitį veikia daug veiksnių. Pagrindinis jų yra plazmos baltymų santykis. Šiurkštūs baltymai, globulinai ir fibrinogenas skatina eritrocitų aglomeraciją (kaupimąsi) ir padidina ESR, o smulkūs baltymai (albuminas) mažina eritrocitų nusėdimo greitį. Todėl patologinėmis sąlygomis, kai padidėja šiurkštūs baltymai (infekcinės ir pūlingos uždegiminės ligos, reumatas, kolagenozė, piktybiniai navikai), ESR padidėja. ESR padidėjimas taip pat pasireiškia, sumažėjus kraujo albumino kiekiui (masyvi proteinurija nefroziniame sindrome, pažeidžiant albumino sintezę kepenyse ir nugalėjus jo parenchimą).

Eritrocitų skaičius ir kraujo klampumas, taip pat pačių eritrocitų savybės turi pastebimą poveikį ESR, ypač anemijai. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas, dėl kurio padidėja klampumas kraujyje, prisideda prie ESR sumažėjimo, o raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir kraujo klampumo sumažėjimą lydi ESR padidėjimas. Kuo didesni raudonieji kraujo kūneliai ir juose yra daugiau hemoglobino, tuo sunkiau jie yra ir kuo daugiau ESR.

ESR taip pat veikia tokie veiksniai, kaip cholesterolio ir lecitino santykis kraujo plazmoje (didėjant cholesterolio ESR), tulžies pigmentų ir tulžies rūgščių kiekis (jų skaičiaus padidėjimas prisideda prie ESR sumažėjimo), rūgšties ir kraujo plazmos balansas (perėjimas prie rūgšties pusės) sumažina ESR ir šarminėje pusėje padidėja).

ESR normos

ESR rodiklis skiriasi priklausomai nuo daugelio fiziologinių ir patologinių veiksnių. ESR vertės moterims, vyrams ir vaikams yra skirtingos. Kraujo baltymų sudėties pokyčiai nėštumo metu padidina ESR per šį laikotarpį. Dienos metu vertės gali svyruoti, didžiausias lygis nustatomas dienos metu.

ESR vaikams: skaityti analizę

Vaikams eritrocitų nusėdimo greitis keičiasi su amžiumi. Vaikų diapazonas nuo 2 iki 12 mm / h yra laikomas ESR normu.

Naujagimiams šis skaičius yra mažesnis ir laikomas normaliu 0-2 mm / h intervalu. Galbūt net iki 2.8. Jei analizės rezultatai atitinka šį diapazoną, tai nerimauja.

Jei kūdikis yra 1 mėn., Tada 2–5 mm / h ESR jam bus laikomas normaliu (galbūt iki 8 mm / h). Augant vaikui iki 6 mėnesių, šis rodiklis palaipsniui didėja: vidutinis - nuo 4 iki 6 mm / h (galbūt iki 10 mm / h).

Reikia prisiminti, kad kiekvienas organizmas yra individualus. Pavyzdžiui, jei visi kiti kraujo kiekiai yra geri, o ESR yra šiek tiek pervertintas arba nepakankamai įvertintas, tai gali būti laikinas reiškinys, kuris nekelia grėsmės sveikatai.

Iki vienerių metų ESR lygis bus vertinamas 4–7 mm / h greičiu. Jei kalbame apie 1–2 metų vaikus, reikia atsižvelgti į vidutinį 5–7 mm, nuo 2 iki 8 metų - 7–8 mm / val. (Iki 12 mm / h). Nuo 8 metų iki 16 metų galite pasikliauti 8 - 12 mm rodikliais.

Jei jūsų vaikui analizuojant ESR yra didelis, būtina atlikti išsamesnį tyrimą.

Jei jūsų vaikas neseniai patyrė sužalojimą ar ligą, jo ESR gali būti pervertintas, o pakartotiniai bandymai, patvirtinantys šį lygį, neturėtų jus gąsdinti. ESR stabilizavimas prasidės ne anksčiau kaip nuo dviejų iki trijų savaičių. Be abejo, kraujo tyrimas padeda geriau matyti vaiko sveikatos būklę.

ESR moterims

Iš karto būtina padaryti išlygą, kad ESR norma yra gana sąlyginė koncepcija ir priklauso nuo amžiaus, kūno būklės ir daug daugiau skirtingų aplinkybių.

Sąlygiškai galima atskirti šiuos normos rodiklius:

• Jaunos moterys (20-30 metų) - nuo 4 iki 15 mm / h;
• Nėščios moterys - nuo 20 iki 45 mm / h;
• Vidutinio amžiaus moterys (30-60 metų) - nuo 8 iki 25 mm / h;
• Gerbiamo amžiaus moterys (virš 60 metų) - nuo 12 iki 53 mm / val.

ESR rodiklis vyrams

Vyrų sukibimo ir eritrocitų nusėdimo greitis yra šiek tiek mažesnis: sveikų vyrų kraujo tyrime ESR svyruoja nuo 8 iki 10 mm / val. Tačiau vyresniems nei 60 metų vyrams ši vertė yra šiek tiek didesnė. Šiame amžiuje vidutinis vyrų parametras yra 20 mm / h. Šio amžiaus grupės vyrų nuokrypis laikomas 30 mm / h, nors moterims šis skaičius, nors ir šiek tiek pervertintas, nereikalauja didesnio dėmesio ir nėra laikomas patologijos ženklu.

Dėl kurių ligų ESR padidėja

Žinodamas ESR padidėjimo ir sumažėjimo priežastis, paaiškėja, kodėl šiame bendrojo kraujo tyrimo rodiklio pokyčiai tam tikrose ligose ir sąlygose pasikeičia. Taigi, ESR padidėja tokiomis ligomis ir sąlygomis:

1. Įvairūs uždegiminiai procesai ir infekcijos, susijusios su globulinų, fibrinogeno ir ūminės uždegimo fazės baltymų padidėjimu.
2. Ligos, kuriose yra ne tik uždegiminis procesas, bet ir audinių skaidymas (nekrozė), kraujo kūneliai ir baltymų skaidymo produktų patekimas į kraują: pūlingos ir septinės ligos; piktybiniai navikai; miokardo infarktas, plaučių, smegenų, žarnyno, plaučių tuberkuliozės ir pan.
3. Jungiamųjų audinių ligos ir sisteminis vaskulitas: reumatas, reumatoidinis artritas, dermatomitozė, periarteritas nodosa, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė ir pan.
4. Metabolinės ligos: hipertirozė, hipotirozė, diabetas ir kt.
5. Hemoblastozė (leukemija, limfogranulomatozė ir pan.) Ir paraproteineminė hemoblastozė (mieloma, Waldenstromo liga).
6. Anemija, susijusi su raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje sumažėjimu (hemolizė, kraujo netekimas ir tt)
7. Hipoalbuminemija dėl nefrozinio sindromo, išsekimo, kraujo netekimo, kepenų ligos fone.
8. Nėštumas, po gimdymo menstruacijų metu.

Ar man reikia sumažinti ESR ir kaip tai padaryti

Remiantis tik padidėjusiu ESR kiekiu kraujyje arba atvirkščiai, gydyti nereikia - tai netinkama. Visų pirma atliekama analizė siekiant nustatyti patologijas organizme ir nustatyti jų priežastis. Atliekama išsami diagnozė ir tik po to, kai buvo pranešta apie visus rodiklius, ligą ir jos stadiją nustato gydytojas.

Tradicinė medicina rekomenduoja sumažinti Tauro nusodinimo greitį, jei nėra akivaizdžių grėsmės sveikatai priežasčių. Receptas nėra sudėtingas: raudonieji burokėliai virinami tris valandas (uodega neturėtų būti nutraukiama) ir 50 ml sultinio geriama kaip prevencinė priemonė kiekvieną rytą. Jo priėmimas turėtų būti atliekamas ryte prieš pusryčius per savaitę, paprastai tai leis sumažinti tarifą, net jei jis yra gerokai padidintas. Tik po septynių dienų pertraukos turėtų būti atliekama pakartotinė analizė, kuri parodys ESR lygį ir ar reikalingas kompleksinis gydymas, siekiant jį sumažinti ir išgydyti ligą.

To priežastys yra šios. Vaiko dantenų, nesubalansuotos mitybos ir vitaminų trūkumo atveju galima pastebėti eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimą ir rodiklį. Jei vaikai skundžiasi diskomfortu, šiuo atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamų tyrimą, gydytojas nuspręs, kodėl padidės ESR analizė, po to bus nustatytas tik teisingas gydymas.

30-asis ESR moteryje - ką tai reiškia?

Kraujo tyrimas yra labiausiai paplitęs ir paprastas tyrimo metodas, kurio dėka galima įvertinti bendrą moters kūno būklę, taip pat skirtingo pobūdžio ir uždegiminių procesų sutrikimus. Vienas iš svarbiausių rodiklių, kuriuos ekspertai skiria ypatingai, yra laikomas ESR.

Moterims ESR lygis organizme skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir pernelyg dideli rodikliai rodo uždegimo atsiradimą. Tokiu atveju, jei ESR rodiklis moterims yra 30 mm / h, tai gali reikšti, kad esama menstruacijų ar pradinės tokios anemijos stadijos kaip anemija.

ESR charakteristikos ir jos funkcijos

ESR yra vienas iš pagrindinių kraujo tyrimo rodiklių, kuris rodo galimą uždegiminio proceso buvimą organizme.

ESR laikomas svarbiu bendro kraujo tyrimo rodikliu, kuris rodo santykį tarp kraujo ir plazmos ląstelių komponentų. Sveikas žmogus, visi kraujo ląstelės, įskaitant raudonuosius kraujo kūnelius, savo paviršiuje turi nedidelį elektros krūvį, kuris padeda išvengti jų susiliejimo. Ši savybė užtikrina aukštą kraujo stabilumą ir reologines savybes.

Įvairių nepageidaujamų veiksnių poveikis organizmui lemia tai, kad plazmos sudėtis patiria staigius svyravimus. Rezultatas - staigus raudonųjų kraujo ląstelių paviršiaus krūvio sumažėjimas, dėl to kraujo ląstelės susilieja ir nusėda.

Padidėjęs ESR žmogaus organizme daugeliu atvejų yra signalas apie uždegiminio proceso pradžią. Faktas yra tai, kad uždegimas sukelia daug baltymų susidarymą kraujo plazmoje, kuri turi tam tikrą krūvį. Tokie kraujo kūneliai palaipsniui susilieja, ir staigiai padidėja nuosėdų susidarymo greitis.

Reikia nepamiršti, kad nėštumo metu ESR yra 20-25 mm / h, todėl tokio didelio greičio priežastis yra plazmos baltymų sudėties pasikeitimas.

Dažniausiai nepastebima uždegiminio proceso, o tiesiog būsimos mamytės metabolizmo pasikeitimas. Būtent dėl ​​šios priežasties toks didelis ESR lygis nėščioms moterims laikomas normaliu.

ESR sumažėjimas moterų organizme atsiranda su įvairiais raudonųjų kraujo kūnelių defektais. Tai gali būti išreikšta jų formos pasikeitimu arba per dideliu raudonųjų kraujo kūnelių klasteriu organizme.

ESR analizė

ESR pagal Westergren - tam reikia ryte girdyti venų kraują tuščiu skrandžiu

ESR apibrėžimas yra nespecifinis didelės jautrumo testas, leidžiantis diagnozuoti moterų kūno uždegimą arba jo nebuvimą. Tokia analizė leidžia atskleisti tik uždegimo buvimo faktą, tačiau negali nustatyti tokios patologijos vystymosi priežasties.

Moteris paima kraują iš venų arba piršto, ir ši procedūra paprastai atliekama ryte ir visada tuščiame skrandyje. Norint nustatyti ESR kraujyje, specialistai naudoja Panchenkov arba Westergren metodą. Du tokie tyrimo metodai turi daug bendro, o skirtumus galima pastebėti tik padidinus sedimentacijos greitį.

Šio tyrimo esmė yra ta, kad į mėgintuvėlį su bandoma medžiaga pridedama speciali medžiaga, kuri neleidžia natūraliam kraujo krešėjimo procesui. Vamzdis su turiniu paliktas vieną valandą vertikalioje padėtyje. Praėjus po raudonųjų kraujo kūnelių nykimo, atliekamas sedimentacijos greitis, matuojamas milimetrais per valandą.

Paprastai toks kraujo tyrimas nereikalauja specialaus mokymo.

Svarbu prisiminti, kad toks tyrimas būtinai atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Jei pacientui diagnozuojamas uždegiminis procesas, gali prireikti atlikti pakartotinį kraujo tyrimą po valgio, kad būtų galima stebėti dinamiką.

ESR rodiklis moterims

Normalioji ESR vertė OAK moterims skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir individualių savybių.

Iš tiesų, ESR norma laikoma santykine koncepcija, nes ji priklauso nuo įvairių veiksnių:

• sveikata
• hormonų koncentracija moterų organizme
• pacientų amžių

Medicinos praktika rodo, kad paprastai ESR norma moterims yra nuo 2 iki 20 mm / h. ESR rodiklis priklauso nuo moters amžiaus ir turi šias vertes:

• moterims nuo 18 iki 30 metų laikoma 4-15 mm / val
• ateityje mama ESR norma gali siekti 20-45 mm / h
• nuo 30 iki 60 metų moterims šis rodiklis yra 8-25 mm / h
• pagyvenusiems pacientams šis skaičius gali būti nuo 12 iki 52 mm / val

Tikėdamasis vaiko, ESR rodiklis gali keistis ir priklauso nuo moters ir jos kūno sveikatos būklės. Geriausia sveikų moterų galimybė laikoma 10-12 mm / h. Tokiu atveju, jei ESR pasiekia 20-30 m / h, tai gali reikšti, kad nėštumas įvyko arba menstruacijų metu. Jei tokios galimybės yra neįmanoma, galima įtarti pradinę tokios patologijos stadiją kaip anemiją ar bakterinę infekciją.

Daugiau informacijos apie ESR galima rasti vaizdo įraše:

Kai pasiekiamas 40 mm / h ESR, galima kalbėti apie rimtus raudonųjų kraujo kūnelių darbo sutrikimus, sunkius uždegiminius procesus ar auglius jų progresavimo etape. Su šiuo ESR rodikliu būtina konsultuotis su specialistu ir prireikus atlikti papildomus tyrimus.

Jei bendras kraujo tyrimas parodė, kad ESR yra 60 mm / h, tai reiškia rimtus sveikatos sutrikimus. Daugeliu atvejų šis rodiklis diagnozuojamas situacijose, kai audinių skilimo ar susikaupimo procesas vyksta aktyviai. Reikšmingas normos viršijimas gali būti pastebimas net tada, kai lėtinė patologija patenka į ūminį kurso etapą.

Aukštas ESR

Aukštas ESR kiekis moterų kraujyje rodo uždegiminį procesą.

Tiesą sakant, moterų kūno ESR yra nestabilus indikatorius, tačiau jis gali būti naudojamas infekcijos buvimui organizme nustatyti. Jei moteriai diagnozuojama padidėjusi ar sumažėjusi ESR, tai dar nėra priežastis susirūpinti.

Daugeliu atvejų susikaupimo greitis padidėja šalto, gripo ar virusinės infekcijos atveju. Paprastai po to, kai moteris atsigauna, visi rodikliai vėl tampa normalūs.

Kai kuriose situacijose ESR rodikliai labai padidėja, jei laikomasi griežtos dietos arba, priešingai, pernelyg tanki dieta.

ESR gali padidėti menstruacijų metu, per pirmuosius mėnesius po vaiko gimimo arba kai pacientas yra linkęs į alergines reakcijas.

Po tam tikro laiko rekomenduojama pakartoti bendrą kraujo tyrimą ESR nustatymui, o su kitais įprastais rodikliais nieko nesijaudinti nėra verta.

Dažniausiai pasitaikančios priežastys, dėl kurių moterų organizme padidėjo ESR, gali būti nustatytos:

• įvairaus sunkumo sužalojimai ir lūžiai, kuriuos moteris patyrė praeityje
• atkūrimo laikotarpis po operacijos
• organų, pvz., kepenų ar inkstų, sutrikdymas
• stiprus apsinuodijimas moterišku kūnu
• skirtingo pobūdžio navikų progresavimas
• uždegiminis procesas plaučiuose
• tokios patologijos kaip artritas

Tokiu atveju, jei norma pasiekia 30 mm / h, o nėštumas neįtraukiamas, galite būti įtariamas sunkia liga. Pacientams po gydymo ar bakterinės infekcijos ESR gali siekti 32 ar daugiau.

Kai kuriais atvejais padidėja ESR vartojant tam tikras vaistų grupes, kuriose yra antinksčių hormonai. Dažnai sedimentacijos greitis didėja, padidėjęs baltymų kiekis šlapime ir nukrypimai nuo normalaus eritrocitų rodiklio.

Moterų sumažėjimas

Kai kuriais atvejais ESR sumažėja moterų organizme ir tai įvyksta dėl šių priežasčių:

• stiprus stresas ir nervų sutrikimai
• epilepsijos epizodai
• Leukemijos vystymasis
• griežtos dietos
• kraujotakos nepakankamumas
• padidėjęs kraujo klampumas ir rūgštingumas
• patologijos, dėl kurių padidėja rūgšties ir tulžies pigmentų kiekis kraujyje
• kalcio chloridas ir aspirinas
• patologija, lydimas raudonųjų kraujo kūnelių formos pakeitimas

Įvairių kontraceptinių vaistų, vitamino A ir teofilino priėmimas sukelia greičio padidėjimą, o aspirinas, chininas ir kortizolis, priešingai, sumažina jo kiekį. Dėl šios priežasties, atliekant bendrą ESR kraujo tyrimą, reikia įspėti specialistą apie vartojamus vaistus.

Medicinos praktikoje yra toks dalykas kaip klaidingas ESR padidėjimas. Dažniausiai pagrindinė klaidingų rezultatų priežastis yra techninė klaida. Dėl šios priežasties rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą vienoje laboratorijoje ir geriausia - reguliariai. Tai leis jums palyginti rezultatus ir išvengti klaidų.

Šiandien pilnas kraujo kiekis laikomas vienu iš informatyviausių ir paprastiausių tyrimų metodų. ESR rodiklio įvertinimas leidžia jums diagnozuoti įvairius uždegiminius procesus moteriškame kūne laiku ir pradėti gydymą laiku. Kad būtų išvengta įvairių sveikatos problemų, jas gali reguliariai tikrinti specialistas.