Pradiniai smegenų kraujagyslių nepakankamumo pasireiškimai

Pagal „Medicininių mokslų akademijos Neurologijos mokslinio instituto“ parengtą „Smegenų ir nugaros smegenų kraujagyslių pažeidimų klasifikaciją“, pradiniai kraujo aprūpinimo smegenyse trūkumai (NPNM) apima sindromą, kuris apima:

1. pagrindinės kraujagyslių ligos požymiai

2. dažnas (ne rečiau kaip kartą per savaitę per pastaruosius tris mėnesius) skundai dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, triukšmo galvos, atminties sutrikimo ir sumažėjusio veikimo.

. Be to, NPNM diagnozavimo pagrindas gali būti tik dviejų ar daugiau penkių išvardytų pacientų skundų derinys. Be to, reikia pažymėti, kad pacientui neturėtų būti centrinės nervų sistemos židininių pažeidimų simptomų, trumpalaikių smegenų kraujotakos sutrikimų (trumpalaikių išeminių priepuolių ir smegenų hipertenzinės krizės), kitokios kilmės smegenų pažeidimai, pvz., Galvos traumų pasekmės, neuroinfekcija, navikai. ir kitos, taip pat sunkios psichinės ir somatinės ligos.

Etiologija
Pagrindiniai NPNM atsiradimo etiologiniai veiksniai yra

1.AG
2. Atherosclerosis
3. Vegetatyvinė distonija.

Svarbiausias vaidmuo NPNKM žaidimo patogenezėje
1. kraujagyslių nervų reguliavimo pažeidimas;
2. Papildomų ir intrakranijinių kraujagyslių morfologiniai pokyčiai (stenozė ir okliuzija);
3. Kraujo biocheminių ir fizikinių bei cheminių savybių pokyčiai: padidėja kraujo ląstelių klampumas, sukibimas ir agregacija;
4. Smegenų metabolizmo sutrikimai; širdies liga.

Vienas iš pirmųjų ir dažniausių simptomų yra galvos skausmas, kurio pobūdis ir lokalizacija labai įvairi. Ir dažnai tai nepriklauso nuo kraujospūdžio lygio. Svaigulys, specifinis pojūtis, susijęs su vestibuliarine disfunkcija, gali būti ankstyvas kraujagyslių sistemos sutrikimų požymis. Triukšmo atsiradimas kyla dėl sunkios kraujotakos arti didelių laivų labirinto. Atmintis dažnai pablogina dabartinius įvykius, o profesinė atmintis ir praeities atmintis nesumažėja. Mechaninė atmintis kenčia dažniau nei loginė atmintis. Tiek psichinė, tiek fizinė veikla blogėja. Psichikos tono pokyčiai daugiausia pastebimi didėjant apimčiai ir ribojant užduočių atlikimo laiką ir kartu su sutrikimais emocinėje-asmeninėje sferoje. Pacientams, sergantiems NPN, dažnai pastebimas asteninis, hipochondrijos, nerimo depresijos ir kiti neurozės sindromai.

Papildomi tyrimo duomenys

Psichologinis tyrimas.
Kai NPNKM dėl kraujagyslių distonijos fone daugumoje pacientų atskleidė padidėjusį dirglumą, dėmesio nestabilumą, silpnėjimą atmintyje ir suvokimo apimties susiaurėjimą, o kai kuriems pacientams - aktyvumo sumažėjimą. Psichikos veiklos sutrikimai yra mažiau ryškūs nei pacientams, sergantiems ateroskleroze. Anksčiausiai hipertenzijos stadijose buvo aptikti psichoemocinės pernelyg didelio funkcinio smegenų sutrikimai. Šie sutrikimai prisideda prie hemodinaminių pokyčių, dėl kurių atsiranda smegenų kraujagyslių patologija. NPNKM su hipertenzine I-II stadija atsiranda dėl autonominių sutrikimų, emocinių nerimo pokyčių, patologinio emocijų fiksavimo. Dažnai pastebimas dirglumas, aštrumas, beprasmiškas baimės jausmas, nerimas.
Atherosclerosis dominuoja asteninės sąlygos. Dažniausiai pasitaikantys skundai dėl bendro silpnumo, apatijos, nuovargio, sutrikusi atmintis, dėmesys, nesugebėjimas susikoncentruoti, nestabili nuotaika.

Nepaisant to, pacientams, sergantiems NPNKM, pagrindinės psichinės veiklos rūšys lieka pakankamai aukšto lygio. Tokie žmonės sėkmingai atlieka sudėtingas užduotis ir netgi kūrybinį darbą.

Reofenografija (REG).
Vegetatyvinio-kraujagyslių distonijoje dažniausiai randami angiodistiniai pokyčiai, regioninės hipertenzijos sindromas, kraujagyslės ir venų tonas. Centrinė ir periferinė hemodinamika nėra reikšmingai paveikta.

Pacientams, sergantiems hipertenzija, būdingi padidėjusio kraujagyslių sienelių tonas, kurie pastebimi jau ankstyvoje ligos stadijoje ir koreliuoja su kraujo spaudimu. Be to, jam būdingas kraujagyslių sumažėjimas, didėjant ligos vystymuisi. Padidėjęs kraujagyslių tonas dažnai nustatomas jauname ir šiek tiek rečiau vidutinio amžiaus. Kai liga progresuoja, sumažėja dystoniniai pokyčiai ir reaktyvumas vazoaktyvių vaistų atžvilgiu, sumažėja tūrio impulso užpildymas ir kraujagyslių sienelės elastingumas. Daugumoje pacientų, sergančių NPNKM, kurių AH yra ryškus nuolatinis galvos kraujagyslių tonuso padidėjimas, dėl širdies insulto tūrio, bradikardijos ir ekstrasistolo reikšmingai sumažėja kraujotakos tūris. Hemodinaminių pokyčių fizinio aktyvumo metu reikšmės, remiantis REG, pacientams, sergantiems NPNKM hipertenzijos fone, lemia pradinė galvos kraujagyslių pulsacija, tipinės centrinės hemodinamikos savybės, atliktos apkrovos laipsnis, pagrindinės ligos stadija ir pacientų amžius.

Tipiniai REG pokyčiai pacientams, sergantiems NPNKM ateroskleroze, yra kraujospūdžio sumažėjimo požymiai, kraujagyslių sienelės elastingumas ir reakcija į vazoaktyvius vaistus, sunkumai venų nutekėjime ir padidėjęs tonas. Minimalus tūris sumažėja dėl širdies insulto tūrio sumažėjimo ir periferinio kraujagyslių pasipriešinimo.

Veno kraujotakos pažeidimai vaidina svarbų vaidmenį formuojant smegenų aprūpinimą krauju. Pacientams, sergantiems NPNKM distonija, gali būti užregistruota hipertenzija arba vidutinė galvos venų hipotenzija ir mišrios jų tonas. Todėl rekomenduojama atlikti išsamią galvos, įskaitant REG, venų sistemos, radiocirkuliacijos, bulvarinės konjunktyvinės biomikroskopijos, oftalmoskopijos ir oftalmodinamikos, centrinio tinklainės venos tyrimą.

Elektroencefalografija.
Elektroencefalografija (EEG) atspindi dyscirculatory smegenų sutrikimų lokalizaciją ir laipsnį. Pacientai, turintys NPNKM, paprastai yra difuziniai, ryškiai pakitę EEG pokyčiai, a-ritmo amplitudės ir reguliarumo sumažėjimas, bendras biopotencijų disorganizavimas ir dominuojančio ritmo nebuvimas.

Vegetacinio-kraujagyslių distonijoje dažnai pasirodo, kad procese dalyvauja diencephalono ir hipotalamo struktūros, kurios yra atsakingos už smegenų elektrogenezę ir turi difuzinį poveikį smegenų žievės bioelektriniam aktyvumui. Kuo ryškesni yra vegetatyvinių struktūrų sudirginimo reiškiniai, tuo labiau pasiskirstę ir šiurkštūs biopotencialų patologinės formos ir nestabilumo reiškiniai tampa.

Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai nustatomi kaip ritmo sutrikimas, greito svyravimų stiprinimas, lėtų bangų atsiradimas ir zonų skirtumų išnykimas. Dažniausiai stebimas III tipo EEG (pagal E. A. Žirmunskają, 1965), kuriam būdingas mažas amplitudės lygis (ne didesnis kaip 35 µB) vieno ar kito ritmo dominavimas. Kartais pastebimas pagrindinio ritmo sinchronizavimas, pabrėžtas jos reguliarumas aukšto amplitudės lygiu (IV tipo EEG). Dažnai pasireiškia ryškūs smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai, pasireiškiantys difuziniais ritmų sutrikimais aukšto amplitudės ar paroksizminio aktyvumo metu (V tipo EEG).

Pradiniame smegenų aterosklerozės etape pastebimi difuziniai EEG pokyčiai, židininiai pokyčiai atsiranda tik retais atvejais. Yra būdingi dinamiško sinchronizavimo ir a-ritmo mažinimo reiškiniai, plokščių nekomercinių kreivių santykio padidėjimas, bazinių ritmų zonų skirtumų išlyginimas, susiaurinant nustatytų ritmų asimiliacijos diapazoną.

Doplerio ultragarsas iš didžiųjų galvos laivų.
Pastaraisiais metais nustatyta, kad ultragarsinė doplerografija (UDH) yra svarbi diagnozuojant smegenų kraujagyslių ligas. Šio metodo diagnostinis pagrįstumas yra tvirtai pagrįstas, lyginant tyrimo rezultatus su smegenų angiografijos duomenimis. Įrodyta, kad jos efektyvumas pripažįstamas didžiųjų galvos kraujagyslių okliuzinių pažeidimų, jų lokalizacijos, stenozės laipsnio, užkrato apykaitos buvimo ir sunkumo. Kompiuterinės technologijos diegimas Doplerio ultragarso apdorojime žymiai padidino metodo diagnostines galimybes, padidėjo rezultatų tikslumas. Taigi buvo galima gauti kiekybinių Doplerio signalo spektrinių charakteristikų, koreliuojančių su tam tikromis klinikinėmis sąlygomis, ir sukurti bendrų, vidinių ir išorinių miego arterijų vaizdavimo metodiką. Tuo pat metu 90% atvejų aptinkama kraujagyslių stenozė ir okliuzija, kuri yra svarbi sprendžiant angiografijos ir gydymo taktikos pasirinkimo klausimą.
Pacientams, sergantiems NPNKM, pagrindiniuose galvijų induose yra dažni pažeidimai ir susiję hemodinaminiai pokyčiai.
Šiuo metu pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių patologija, tirti, naudojamas transkranijinis UDG, kuris leidžia spręsti dėl intrakranijinių kraujagyslių būklės.

Elektrokardiografija ir ehokardiografija.
Hemodinaminis sutrikimas dėl širdies anomalijos vaidina svarbų vaidmenį smegenų kraujotakos nepakankamumo patogenezėje, ypač recidyvuojančiame kurse. Glaudūs cerebrokardiniai ryšiai aptinkami ankstyvosiose kraujagyslių ligų formavimo stadijose. Pacientams, sergantiems NPNKM su AH ir ateroskleroze, pastebimai padidėjo kairiojo skilvelio hipertrofijos ir išeminės širdies ligos atvejų.

Oftalmologinis tyrimas.
Vienas iš svarbiausių hipertenzijos diagnozavimo ir ligos stadijos nustatymo yra oftalmologinis tyrimas. Siekiant įvertinti proceso dinamiką ir gydymo efektyvumą, būtina pakartotinai išnagrinėti fondo tyrimus. Akių simptomams dažnai pasireiškia kitos pagrindinės kraujagyslių ligos ir netgi padidėjęs kraujospūdis.
Hipertenzijai ankstyviausi akių kraujagyslių ligos pasireiškimai yra funkcinis toninis tinklainės arteriolių susitraukimas ir jų polinkis į spastines reakcijas. AH eigos pablogėjimą rodo padidėjimas aklųjų zonų srityje.
Pacientams, sergantiems pradiniais smegenų aterosklerozės etapais, oftalmologinių tyrimų kompleksas leidžia išskirti tipiškiausias akių indų pokyčių formas. Dažniausiai jie turi vienodą arterijų eigą, kalibro susiaurėjimą ir netolygumą, patologinį arterijų ir venų kryžių.

Oftalmologinių ir fotokalibrometrinių tyrimų rezultatai patvirtina tendenciją susiaurinti tinklainės arterijas su tam tikru tinklainės venų išsiplėtimu, sumažėjus arterijų ir venų santykiui.

Oftalmodinaminiai tyrimai leidžia mums įvertinti hemodinamikos būklę orbitoje. Daugumai pacientų, sergančių ateroskleroze, registruojamas sistolinis, diastolinis ir ypač vidutinio slėgio padidėjimas, taip pat sumažėja tinklainės ir brachinio spaudimo santykis.

Konjunktyvinių kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai nustatomi daug anksčiau nei tinklainės. Jiems būdingas jų pažangos, kalibro ir formos pasikeitimas, raudonųjų kraujo kūnelių intravaskulinė agregacija. Konjunktyvinių indų ir episklero patologija pastebima daugiau nei 90% pacientų, kuriems yra ankstyvoji smegenų aterosklerozė. Be to, ateroskleroziniams pažeidimams būdingas lipidų ir cholesterolio kristalų nusodinimas per ragenos galą ir stiklakūnį. Šių simptomų nustatymas yra svarbiausias, kai tiriami jauni žmonės, kuriems pasireiškia mažiau aterosklerozės.

Pacientai, turintys kraujagyslių distoniją, ypač kai smegenų forma eina išilgai hipertoninio tipo, atskleidė regėjimo laukų nestabilumą, atsirandantį dėl pagrindinės regos analizatoriaus dalies sutrikimų.
Rentgeno tyrimų metodai.
Kompiuterinė smegenų tomografija. Kai kuriems pacientams, sergantiems NPNKM, galima nustatyti smulkius smegenų pažeidimo išeminius židinius.

Kaukolės rentgeno spinduliai. Kai kuriais atvejais užsikimšęs vidinis miego ardymas ir rečiau - pagrindinė arterija, bendrų miego arterijų slopinimas.

Gimdos kaklelio stuburo radiografija. Metodas leidžia aptikti osteochondrozės požymius, deformuoti spondilozę ir kitus gimdos kaklelio stuburo pokyčius.

Termografija. Šis metodas naudojamas kraujo tekėjimui miego arterijose tirti. Ypač svarbu, kad jis būtų naudojamas asimptominei ar asimptominei stenozei aptikti. Patartina plačiai naudoti termografiją ambulatorinėje aplinkoje, kad būtų galima ištirti dideles gyventojų, vyresnių nei 40 metų, populiacijas.

Imunologiniai tyrimai.
Pacientams, sergantiems ateroskleroze, NPNKM buvo nustatyta T-limfocitų kiekio sumažėjimas ir imunoreguliacinių ląstelių santykio indekso padidėjimas, rodantis T-limfocitų slopinimo funkcijos sumažėjimą. Šie pokyčiai prisideda prie autoimuninių reakcijų vystymosi. Teigiami leukocitų sukibimo slopinimo reakcijos rezultatai, patvirtinantys jų jautrumą smegenų antigenams, yra žymiai dažnesni pacientams, sergantiems NPNKM su ateroskleroze ir hipertenzija nei asmenims, neturintiems cerebrovaskulinės patologijos, o tai rodo autoimuninių reakcijų atsiradimą. Pažymėtas ryšys tarp leukocitų jautrumo smegenų antigenams ir pacientų skundų dėl atminties ir psichikos veikimo sumažėjimo, todėl galima spręsti dėl autoimuninių reakcijų dalyvavimo ligos patogenezėje galimybės.

NPNKM terapines ir profilaktines priemones galima schematiškai suskirstyti į šiuos tipus:

darbo, poilsio ir maisto būdas; terapinis pratimas; dieta, fizioterapija ir psichoterapija; narkotikų gydymas ir prevencija. Dažniausiai nustatyta 10-oji dieta, atsižvelgiant į antropometrinius duomenis, mainų charakteristikų tyrimo rezultatus.

Pacientų, sergančių NPNKM, gydymas turėtų būti atliekamas trimis pagrindinėmis sritimis:
• poveikis smegenų aprūpinimo krauju mechanizmui;
• Poveikis smegenų metabolizmui,
• diferencijuotas individualus gydymas, priklausomai nuo klinikinių ligos simptomų.
Pacientams, sergantiems NPNKM pradinėje pagrindinės kraujagyslių ligos formavimo stadijoje, kompensuoti būklę, kartais racionalų darbą, darbo laikymąsi, poilsį ir mitybą, mesti rūkyti ir piktnaudžiavimą alkoholiu, naudojant priemones, didinančias kūno fiziologinę apsaugą, kartais pakanka. Esant sunkioms ligos formoms, reikalinga kompleksinė terapija, kurioje plačiai naudojamas vaistas. Gydymas turi būti atliekamas siekiant pašalinti infekcijos židinius: odontogeninį; lėtinis tonzilitas, antritas, pneumonija, cholecistitas ir pan. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia skirti tinkamą diabeto gydymą.

Narkotikų gydymas ir pagrindinių kraujagyslių ligų paūmėjimo prevencija

Vegetatyvinė distonija.
Terapija vykdoma pagal autonominių sutrikimų pasiskirstymo pagal simpatikotoninius ir vagotoninius požymius principus.

Su padidėjusiu simpatišku tonu rekomenduojame dietą, kurioje yra apriboti baltymai ir riebalai, šiltos vonios, anglies vonios. Taikyti centrinius ir periferinius adrenolitikus, ganglioblokatorius. Priskirti alfa adrenoreceptorių blokatorius: piroksaną, rederginą, dihidroergotaminą ir beta adrenerginius blokatorius: anapriliną, atenololį, tenorminą, turintį vazodilatatorių ir hipotenzinį poveikį.

Simpatinio tono nepakankamumo atveju nurodoma daug baltymų turinčios dietos; druskos ir radono vonios, vėsūs dušai. Efektyvūs vaistai, skatinantys centrinę nervų sistemą: kofeinas, fenaminas, efedrinas ir pan. Pagerinti citroninių žiedų tinktūros 25–30 lašų per dieną simpatiją, pantokriną - 30-40 lašų, ​​ženšenį - 25-30 lašų, ​​zamanihi - 30-40 lašų, kalcio preparatai (laktatas arba gliukonatas 0,5 g tris kartus per parą); askorbo rūgštis - 0,5-1,0 g tris kartus; metioninas - 0,25-0,5 g du ar tris kartus per dieną.

Didėjant parazimpatinei veiklai, rekomenduojama naudoti mažai kalorijų, tačiau turtinga spygliuočių mityba iš baltymų (36 ° C). Naudokite priemones, kurios padidina simpatinės sistemos toną. Taikyti belladonna, antihistamininių preparatų, vitamino B6 preparatus.

Su parazimpatinės sistemos silpnumu yra teigiamas poveikis: maistas turtingas angliavandenių; kava; stipri arbata; žemos temperatūros sulfido vonios (35 ° C). Padidinkite parazimpatinių tonų cholinomimetinius vaistus, cholinesterazės inhibitorius: prozeriną 0,015 g per burną ir 1 ml 0,05% vandeninio tirpalo injekcijose, 0,06 g mestanono, kalio preparatus: kalio chloridą, kalio orotatatą, pananginą. Kartais naudojamos mažos insulino dozės.

Ne visada įmanoma atskirti vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos sindromą pagal pasireiškimo pobūdį (simpatinės ar parasimpatinės veiklos dominavimas). Todėl praktikoje vaistai, turintys įtakos periferinėms autonominės nervų sistemos dalims, turintys adreno ir cholinomimetinį aktyvumą: belloid, bellaspon, ergotamino preparatai buvo plačiai naudojami.

Terapinės ir profilaktinės hipertenzijos priemonės visų pirma turėtų būti skirtos pašalinti arba ištaisyti rizikos veiksnius, kurie prisideda prie ligos vystymosi, pvz., Psichoemocinę perteklių, rūkymą, piktnaudžiavimą alkoholiu, antsvorį, sėdimą gyvenimo būdą, diabetą.

Būtina apriboti druskos naudojimą iki 4-6 g per dieną (1/2 šaukštelio) ir sunkios hipertenzijos atveju - net 3-4 g.

Šiuo metu penkios antihipertenzinių vaistų klasės laikomos veiksmingiausiomis hipertenzijos gydymui: beta blokatoriai, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, diuretikai, kalcio antagonistai ir alfa blokatoriai.
Negalima pakartotinai padidinti pradinio veiksmingo vaisto dozės, jei ji nustoja patikimai kontroliuoti kraujospūdžio lygį. Jei nustatytas vaistas pasirodė neveiksmingas, jis turi būti pakeistas. Geriau pridėti nedidelių kitų antihipertenzinių vaistų dozių, nei didinti pirmojo vaisto dozę. Gydymo efektyvumas padidėja, kai vartojate šiuos vaistų derinius:
• Diuretikas kartu su beta blokatoriumi, alfa blokatoriumi arba AKF inhibitoriumi.
• Beta blokatorius kartu su alfa blokatoriumi arba kalcio dihidropiridino antagonistu.
• AKF inhibitorius kartu su kalcio antagonistu. Norint pasiekti maksimalių rezultatų, kai kuriais atvejais būtina naudoti ne tik dviejų, bet ir trijų antihipertenzinių vaistų derinį.

Jei pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkia hipertenzija, gydymo su dviem ar trimis vaistiniais preparatais mėnesio metu BP nesumažėja, jis laikomas atspariu. Atsparumo priežastys yra labai įvairios: nereguliarus vaistas, nepakankamai didelių dozių paskyrimas, neveiksmingas vaistų derinys, narkotikų vartojimas, kraujo plazmos padidėjimas, simptominė hipertenzija, per didelis druskos ir alkoholio vartojimas. Yra žinomas „baltos spalvos sluoksnio“ poveikis (padidėjęs kraujospūdis pacientui, dalyvaujant gydytojui ar slaugytojui), kuris gali sukelti atsparumo įspūdį. Svarbiausios atsparumo gydymui priežastys yra kraujo plazmos padidėjimas, reaguojant į sumažėjusį kraujospūdį, inkstų ligą ir šalutinį vaistų poveikį. Kai kuriems pacientams, sergantiems atsparia hipertenzija, yra teigiamas poveikis naudojant ciklo diuretikus, AKF inhibitorių ir kalcio antagonistų derinį.

Manoma, kad hipotenzinis poveikis buvo pasiektas pastoviai sumažėjus kraujospūdžiui pacientams, sergantiems lengva hipertenzija (140-179 / 90-104 mm Hg) iki normalaus ar ribinio lygio (žemiau 160/95 mm Hg) ir vidutinio sunkumo ir sunkumo. AG (180/105 mm Hg. Art. Ir aukščiau) - 10-15% bazinės linijos. Staigus kraujospūdžio sumažėjimas ateroskleroziniuose didelių galvos kraujagyslių pažeidimuose, kurie atsiranda 1/3 hipertenzijos sergančių pacientų, gali pakenkti kraujo tiekimui į smegenis.
Pasirinkus gydymą, pacientas kviečiamas atlikti patikrinimus, kol bus pasiektas tinkamas kraujospūdžio sumažėjimas. Tai padeda užtikrinti, kad kraujo spaudimas būtų optimalus, o rizikos veiksniai yra kontroliuojami. Laipsniškas ir kruopštus kraujospūdžio sumažėjimas žymiai sumažina šalutinį poveikį ir komplikacijas antihipertenziniam gydymui.

Kai pasiekiamas stabilus kraujospūdžio sumažėjimas, pacientas turi būti pakviestas pakartotinai tirti 3-6 mėnesius. Antihipertenzinis gydymas paprastai atliekamas neribotą laiką. Tačiau po ilgalaikio adekvataus kraujospūdžio kiekio kontrolės leidžiama kruopščiai sumažinti vienos iš kombinuotų vaistų dozę arba nutraukti jo vartojimą, ypač žmonėms, kurie griežtai laikosi rekomendacijų dėl ne narkotikų gydymo.

Aterosklerozė.
Pacientams, sergantiems ateroskleroze, pirmiausia reikia nustatyti aukštą cholesterolio kiekį serume (CH) ir imtis priemonių jo korekcijai.
Pacientams, sergantiems venų nutekėjimu, buvo pasiūlytas 5% treksevazino tirpalo trans-smegenų elektroforezės metodas. Kartu vartojant stugerono ir troxevasin elektroforezės ir geriamojo vaisto dozes, galite paveikti visas smegenų kraujagyslių sistemos dalis: arterinį toną, mikrocirkuliaciją ir venų nutekėjimą.
Dėl galvos skausmo, vegetacinių sutrikimų, jodo elektroforezė naudojama pagal apykaklės efektą, o neurotinėms sąlygoms ir hipodenijai naudojama novokaino elektroforezė. Neodastinio sindromo, polinkio į galvos svaigimą, skausmo širdies regione rekomenduojama naudoti jodo ir novokaino bipolinę elektroforezę. Miego sutrikimų, padidėjusio bendro sužadinimo, bromo ir jodo, diazepamo ar magnio elektroforezės atveju naudojamas pagal vermelio, elektrolizės metodą. Teigiamas poveikis yra dallargin elektroforezė reflexogeninėse zonose C-4 - T-2 ir T-8-L-2.

Reikėtų pabrėžti, kad vaistų terapija turi keletą apribojimų: šalutinis poveikis, alerginės reakcijos, priklausomybė nuo narkotikų, mažinant jų veiksmingumą ilgą laiką. Be to, reikia apsvarstyti galimybę visiškai neveikti paciento tam tikru vaistu. Todėl labai svarbu naudoti ne narkotikų gydymo metodus.

NPNKM prevencijos ir gydymo metodai be vaistų
Gydymo kompleksas apima dietos terapiją, aktyvų motorinį režimą, ryte higienišką gimnastiką, fizinę terapiją, baseiną, sporto žaidimus. Su antsvoriu praleidžia povandeninį dušo masažą. Kartu su kaklo stuburo osteochondroze - masažuokite kaklo vietą.

Sėkmingai taikomi kintamo žemo dažnio magnetinio lauko, sinusoidinių moduliuojamų srovių reflektavimo zonose ir gimdos kaklelio, kaklo ir juosmens sričių raumenų grupės, viršutinės ir apatinės galūnės, atsižvelgiant į kasdienius bioritmus.
Refloterapijos metodai vis dažniau diegiami į praktinę sveikatos priežiūrą: akupunktūra, moksibustija, elektroakupcija, lazerio spinduliuotės poveikis. Pacientai, turintys NPNM dėl gydymo šiais metodais, gerokai pagerina bendrą būklę, subjektyvius sutrikimus arba išnyksta, pastebima REG ir EEG rodiklių teigiama dinamika, kurią paaiškina refleksoterapijos normalizuojantis poveikis medžiagų apykaitos procesams, padidėjęs fizinis ir psichinis tonas, kraujagyslių sutrikimų šalinimas. Padidėjus smegenų venų tonui, rekomenduojama mikrobangų spinduliavimo kursą (8–12 sesijų) refleksinėms zonoms ir akupunktūros taškams.
Kaip visuotinė patogenetinės terapijos sudedamoji dalis nervų sistemos kraujagyslių ligose, atsižvelgiama į hiperbarinį deguonį, kuris leidžia stabilizuoti patologinį procesą, sutrumpinti gydymo laiką ir pagerinti prognozę. Baroterapijos procese pagerėja bendra pacientų būklė, miegas, atmintis, sumažėja astenijos, psichoemocinių sutrikimų, galvos skausmo, galvos svaigimo ir autonominių sutrikimų poveikis.

Pacientams, sergantiems NPNKM, kuriems buvo taikomas kompleksinis gydymas, įtraukiant hiperbarinį deguonį, akupunktūrą ir fizinę terapiją, buvo stebimas ilgalaikis klinikinis poveikis ir ilgalaikiai remisijos.

Rekomenduojame plačiai naudoti balneoterapiją.

Kaip atskirą metodą, taip pat kartu su kitomis fizioterapijos ir narkotikų rūšimis, naudojama hidroeroidinė terapija. Patartina naudoti deguonies terapiją deguonies kokteilių pavidalu, kuris turi bendrą stimuliuojantį poveikį ir gerina nervų sistemos funkcinę būklę. Aeroionoterapijos ir deguonies terapijos derinys suteikia didesnį klinikinį poveikį: pagerėja sveikatos būklė, dingsta atmintis, galvos skausmai, sumažėja vestibuliarinis ir emocinis-valios sutrikimas. Šie gydymo metodai gali būti naudojami ne tik ligoninėje, bet ir klinikoje.
Siūlomas treniruočių terapijos metodas, kurio metu yra laikinas hipoksinis poveikis: įkvėpti oro ir azoto mišinį, kuriame yra 10% deguonies.

Kai neurozės sindromas, kuris aptinkamas daugelyje NPNKM sergančių pacientų, rekomenduojama psichoterapija. Svarbiausi jo uždaviniai yra pacientams sukurti tinkamą požiūrį į ligą, tinkamą psichologinį prisitaikymą prie aplinkos ir didinti medicininės bei socialinės reabilitacijos efektyvumą. Psichoterapija apima aktyvų paciento dalyvavimą visuose jo etapuose ir turi pradėti nuo pirmosios dozės. Hipnoterapija sėkmingai naudojama, kai pasireiškia smegenų skausmas. Efektyvus autogeninio mokymo naudojimas. Geriausi rezultatai pasiekiami naudojant kombinuotą gydymą raminamaisiais preparatais ir antidepresantais su psichoterapija ir autogeniniu mokymu.

Labai svarbu integruota laipsniška NPNKM pacientų terapija, apimanti stacionarinį gydymą, gydymą sanatorijoje ir ambulatorinę kontrolę. Sanatorijos gydymas patartina išleisti širdies ir kraujagyslių ar bendrosios rūšies sanatorijose, nekeičiant klimato zonos, nes dėl sumažėjusio prisitaikymo gebėjimo NPNMM pacientai daug laiko praleidžia aklimatizacijai, o tai sutrumpina aktyvaus gydymo laikotarpį, sumažina jo veikimo trukmę ir sumažina jo poveikį. netgi pablogina būklę.

Pirminis gydytojas ir gydytojas, turintis NPNKM, turėtų būti vietinis (parduotuvės) gydytojas. Šiems pacientams neuropatologui priskiriamos konsultanto pareigos. Dozavimo stebėjimo ir gydymo kursai, kurių trukmė yra 1-2 mėnesiai, turėtų būti atliekami ne rečiau kaip du kartus per metus (paprastai pavasarį ir rudenį).

Pacientai, NPNKM, paprastai gali dirbti. Tačiau kartais jiems reikalingos lengvos darbo sąlygos, kurias rekomenduoja WCC: atleidimas nuo naktinių pamainų, papildomų apkrovų, darbo modelių taisymas. Pacientai VTEK perduodami tais atvejais, kai darbo sąlygos yra draudžiamos dėl jų sveikatos priežasčių. Jie negali dirbti modifikuotame atmosferos slėgyje, karštose dirbtuvėse (plieno gamintoju, kalviu, termistu, virėja), turinčiais nuolatinį reikšmingą psichoemocinį ar fizinį viršįtampį. Jei perkėlimas į kitą darbą yra susijęs su kvalifikacijos sumažėjimu, sukuriama trečioji neįgalumo grupė.

REG laivai galvos: kada atlikti tyrimą ir kaip jį iššifruoti?

Visi žino, kad centrinė nervų sistema reguliuoja visus organizme vykstančius procesus, taip pat, kad visoms jo ląstelėms taip pat reikia kvėpavimo ir maistinių medžiagų, kurios pateks į kraujagyslių arterijas. Gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo kokybės, atsižvelgiant į funkcijas ir užduotis, priskirtas mūsų vadovui. Kraujas, vedantis „maistą“, turi būti lygus ir atitikti tik „žalią šviesą“. O jei tam tikroje barjero dalyje, kaip laivo susiaurėjimas, užsikimšimas arba staigus „kelio“ plyšys, priežasties paaiškinimas turėtų būti nedelsiant ir patikimas. Šiuo atveju smegenų kraujagyslių REG bus pirmasis žingsnis tiriant šią problemą.

Laivai, vedantys į „centrą“

Kai mūsų kūno indai yra lygūs ir elastingi, kai širdis tolygiai ir efektyviai suteikia kraujo apytaką, kuri suteikia maitinimą audiniams ir atima nereikalingas medžiagas, esame ramūs ir net nepastebime šių procesų. Tačiau, veikiant įvairiems veiksniams, laivai negali atlaikyti ir „blogėti“. Jie negali prisitaikyti prie temperatūros svyravimų ir atmosferos slėgio pokyčių, jie praranda galimybę lengvai pereiti iš vienos klimato zonos į kitą. Laivai praranda greito reagavimo į išorinių dirgiklių poveikį įgūdžius, todėl bet koks jaudulys ar stresas gali sukelti kraujagyslių katastrofą, kurią gali užkirsti kelią galvos smegenų kraujagyslių reoencefalografija. Priežastys, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas, yra šios:

• Laivų liumenų susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo sutrikdo jo elastingumą, vystydamas aterosklerozinį procesą. Tai dažnai sukelia miokardo infarktą arba insultą;
• Padidėjęs kraujo krešulys gali paskatinti pastarųjų atskyrimą, migraciją išilgai kraujotakos ir kraujagyslės liumenų uždarymą (išeminį insultą).
• Trauminiai smegenų sužalojimai, kurie buvo perkelti anksčiau, ir, kaip saugiai užbaigti, gali sukelti intrakranijinį spaudimą, kuris taip pat bus išreikštas kraujotakos sutrikimų apraiškomis.

Smegenų REG gali nustatyti subdurinės hematomos buvimą arba nebuvimą, atsiradusią dėl trauminio smegenų pažeidimo. Smegenų audinyje susidaręs kraujavimas natūraliai sutrikdys normalų kraujo tekėjimą.

Jei nedirbate toli į priekį ir atliksite tyrimą, kai simptomai yra neskaidri ir kartais sukelia diskomfortą, smegenys REG nustatys ne tik laivų būklę, bet ir padės jums pasirinkti taktiką, kad būtų išvengta rimtų pasekmių, keliančių grėsmę žmogaus gyvybei.

Be to, REG rodo ne tik kraujagyslių kokybę per pagrindinius indus, bet ir įvertins apyvartą (kai sunku kraujotaką per pagrindinius indus, ir jis siunčiamas „aplink“).

REG ir "sunkios" ligos

Yra sąlygų, kurios, nors ir nėra mirtinos, nesuteikia normalaus gyvenimo. Čia daugelyje yra neurocirkuliacinė distonija, todėl liga iš tikrųjų nereiškia, nes „jie nemiršta“. Arba, pavyzdžiui, migrena (hemikranija), laikoma socialinių moterų užgaida, saugiai pasiekė mūsų dienas ir nepalieka daug moterų vieni. Vaistai galvos skausmui paprastai nepadeda, jei kofeinas nėra įtrauktas į vaisto sudėtį.

Atsižvelgiant į tai, kad moteris yra visiškai sveika (nėra jokių ligų požymių), kiti dažnai traukia pečius. Ir ji pati lėtai pradeda galvoti apie simuliatorių, tačiau suvokdama, kad galvos skausmas nekenkia. Tuo tarpu kas mėnesį atsiranda nepakeliamas galvos skausmas ir yra susijęs su menstruaciniu ciklu.

Paskiria ir atlieka galvos REG, sprendžia problemą per kelias minutes, o tinkamų vaistų vartojimas išgelbės pacientą nuo mėnesinių fiziologinių būsenų baimės. Bet tai yra palanki ligos eiga, ir yra dar...

Nedaugelis žmonių žino, kad nelaikoma miglota migrena, nes ne tik moterys serga, bet ne tik jaunystėje. Vyrai taip pat kartais „laimingi“. Ir liga gali pasireikšti tokiu mastu, kad asmuo visiškai praranda darbo pajėgumus ir jam turi būti priskirta invalidumo grupė.

Kaip analizuoti galvos laivų darbą?

Kai reikia sukurti REG, pacientai, kaip taisyklė, pradeda nerimauti. Jūs galite nuraminti jį iš karto - metodas yra neinvazinis, todėl yra neskausmingas. REG procedūra nėra kenksminga organizmui ir gali būti atliekama net ankstyvoje kūdikio amžiaus grupėje.

REG galvutės tyrimas atliekamas naudojant 2-6 kanalų aparatus - reograf. Žinoma, kuo daugiau kanalų yra įrenginyje, tuo didesnė studijų sritis. Siekiant išspręsti dideles problemas ir užregistruoti kelių baseinų darbą, naudojami poliuretrografai.

Taigi, žingsnis po žingsnio REG yra tokia:

1. Pacientas patogiai uždedamas ant minkštos sofos;
2. Ant galvos uždėkite metalo plokšteles (elektrodus), kurie anksčiau buvo apdoroti specialiu gelio sluoksniu, kad būtų išvengta odos dirginimo;
3. Elektrodai pritvirtinami gumine juosta tose vietose, kuriose planuojama atlikti laivų būklės įvertinimą.
4. Elektrodai įvedami priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis turi būti tiriama REG:
5. Jei gydytojas domisi vidinio miego arterijos baseinu, tuomet elektrodai susidaro ant nosies ir mastoido proceso;
6. Jei kalbama apie išorinę miego arteriją, tada plokštės bus sustiprintos prieš ausies kanalą ir virš antakių (laikinos arterijos eigos);
7. Vertinant stuburo arterijos baseino kraujagysles, galima nustatyti elektrodus ant mastoido (mastoido) proceso ir pakaušio tuberkulio, tuo pačiu metu pašalinant elektrokardiogramą.

Nagrinėjant REG galvą, pacientui rekomenduojama uždaryti akis, kad išoriniai dirgikliai neturėtų įtakos galutiniam rezultatui. Įrenginio gauti duomenys įrašomi į popieriaus juostą.

REG rezultatai, kurių aiškinimas reikalauja papildomų įgūdžių, siunčiami specialiam mokymui šioje srityje. Tačiau pacientas yra labai nekantrus, kad sužinotų, kas vyksta jo laivuose, ir kas yra grafikas juostoje, galų gale, kaip REG, jis jau turi gerą idėją ir gali net nuraminti tuos, kurie laukia koridoriuje.

Kai kuriais atvejais, norint gauti išsamesnę informaciją apie kraujagyslių funkciją, naudojami mėginiai su vaistais, veikiančiais kraujagyslių sienelę (nitroglicerinas, kofeinas, papaverinas, aminofilinas ir tt).

Kas reiškia nesuprantamus žodžius: iššifruoti REG

Kai gydytojas pradeda iššifruoti REG, jis pirmiausia domisi paciento amžiumi, kurį būtina atsižvelgti, kad gautų tinkamą informaciją. Žinoma, jaunų ir pagyvenusių žmonių tonas ir elastingumas bus skirtingi. REG esmė yra registruoti bangas, kurios apibūdina tam tikrų smegenų sričių užpildymą krauju ir kraujagyslių reakciją į kraują.

Trumpas svyravimų grafinio vaizdo aprašymas gali būti pateikiamas taip:

• Pakilusi bangos linija (anakrot) smarkiai pakyla, jos viršus yra šiek tiek suapvalintas;
• Mažėjantis (katakrota) sklandžiai krinta;
• Inzisura, esanti vidurinėje trečiojoje vietoje, po kurio seka nedidelis dikrotinis dantis, iš kurio prasideda nusileidžiantis ir prasideda nauja banga.

Norint iššifruoti, REG gydytojas atkreipia dėmesį į:

1. Ar bangos reguliariai;
2. Kas yra viršuje ir kaip jis suapvalintas;
3. Kokie yra komponentai (didėjimo ir mažėjimo);
4. Nustato incisura, dicrotinės bangos vietą ir papildomų bangų buvimą.

REG grafikų normos, priklausomai nuo amžiaus

Tyrimo rezultatai, rodantys aterosklerozę

Įprastiniai tipai pagal REG

Išnagrinėjęs reoencefalografijos įrašymą, gydytojas užregistruoja nukrypimą nuo normos ir daro išvadą, kad pacientas siekia greičiau skaityti ir interpretuoti. Tyrimo rezultatas - nustatyti laivų elgesio tipą:

• Distoniniam tipui būdingas nuolatinis kraujagyslių tono pokytis, kur dažniau vyrauja hipotonija su sumažintu pulsiniu užpildu, kurį gali lydėti venų nutekėjimo kliūtis;
• Angiodistinis tipas nedaug skiriasi nuo dystoninio. Jis taip pat pasižymi kraujagyslių tono sutrikimais, atsirandančiais dėl kraujagyslių sienelės struktūros defekto, dėl to sumažėja indų elastingumas ir trukdoma kraujotakai tam tikrame baseine;
• REG atžvilgiu hipertenzinis tipas šiuo atžvilgiu yra šiek tiek kitoks, todėl, esant uždraustam venų nutekėjimui, nuolat didėja adduktorių indų tonas.

REG tipai negali būti kvalifikuojami kaip atskiros ligos, nes jie tik lydi kitą patologiją ir yra diagnozavimo gairės jį nustatyti.

REG skirtumas tarp kitų smegenų tyrimų

Dažnai, užsiregistravusios medicinos centruose, norint ištirti REG galvą, pacientai supainioja juos su kitais tyrimais, kuriuose yra žodžiai „electro“, „graphia“ ir „encephalo“. Tai suprantama, visi pavadinimai yra panašūs, o žmonėms, kurie toli nuo šios terminijos, kartais sunku suprasti. Ypač šiuo atžvilgiu gaunama elektroencefalografija (EEG), teisingai, abu tyrinėja galvą, padėdami ant elektrodų ir įrašydami kai kurios galvutės srities darbo duomenis. Skirtumai tarp REG ir EEG yra tai, kad pirmasis nagrinėja kraujotakos būklę, o antrasis atskleidžia tam tikros smegenų dalies neuronų aktyvumą.

EEG laivai turi netiesioginį poveikį, tačiau ilgalaikis kraujotakos sutrikimas atsispindės encefalogramoje. Padidėjęs konvulsinis pasirengimas ar kitas patologinis dėmesys EEG yra gerai aptinkamas, kuris padeda diagnozuoti epilepsiją ir traukulius sukeliančius sindromus, susijusius su trauma ir neuroinfekcija.

Kur, kaip ir kiek?

Be abejonės, kai geriau pereiti nuo smegenų REG, kurio kaina svyruoja nuo 1000 iki 3500 rublių, nusprendžia pacientas. Tačiau labai pageidautina teikti pirmenybę gerai įrengtiems specializuotiems centrams. Be to, kelių šio profilio specialistų buvimas padės bendrai suprasti sudėtingose ​​situacijose.

REG kaina, be klinikos lygio ir specialistų kvalifikacijos, gali priklausyti nuo funkcinių testų poreikio ir nesugebėjimo atlikti procedūrą institucijoje. Daugelis klinikų teikia šią paslaugą ir eina namo atlikti tyrimą. Tada kaina padidėja iki 10 000-12 000 rublių.

Preparatai smegenų kraujagyslių gydymui

Sumažėjusios smegenų mitybos priežastys

Iš visų žmogaus kūno organų, mūsų smegenys yra jautriausios kraujo tiekimo kokybei. Jis yra nuolat gyvybiškai reikalingas deguonies, gliukozės ir kitų maistinių medžiagų. Neuronų galia priklauso nuo kraujagyslių, jų tonų ir sienų lankstumo. Kai tik yra trūkumas, tuo pačiu metu žmogus jaučia diskomfortą - „galva yra lyg kažkas.“ Kokios priežastys yra nepakankamas kraujo tiekimas galvos ir kaklo laivams?

1. Aterosklerozė yra dažniausia didelių arterijų pažeidimo priežastis. Cholesterolio plokštelės kraujagyslėse auga lėtai, laikui bėgant beveik visiškai užpildo lumenį.
2. Cukrinis diabetas: padidėjęs gliukozės kiekis keičia mažiausių kapiliarų sienas, sumažindamas gliukozės ir deguonies perėjimo iš kraujo į nervų ląsteles aktyvumą.
3. Rūkymas taip pat daro kapiliarus mažiau plastikus, „sunkius“.
4. Laivų skersmens nervų reguliavimo pažeidimas - staigus ir nepagrįstas spazmas.

Smegenų aprūpinimo krauju požymiai

Problemos, susijusios su kraujagyslėmis, yra pažįstamos daugeliui vyresnių nei 40 metų žmonių, tačiau dažnai tai sukelia nuovargį, amžių ar kitas priežastis. Tuo tarpu pavojinga juos ignoruoti - būtina, kad neurologas ištirtų laiką, kad ilgus metus būtų galima išlaikyti visą gyvenimą. Čia yra simptomai, kurie turėtų įspėti:

• galvos skausmas;
• padidėjęs nuovargis, mieguistumas;
• emocinis labilumas - nepaaiškinami nuotaikos svyravimai;
• charakterio pokyčiai - jautrumo, aštrumo, infantilių elgesio bruožų didėjimas;
• atminties praradimas - pavadinimų ir pavadinimų „iškritimas“, prisiminimų „plūdimas“ po kelių minučių bandymų;
• prastas judesių koordinavimas - maišymo ar smulkinimo eigos atsiradimas, nestabilumas vaikščiojant, poreikis laikytis sienų, baldų ar vaikštynių;
• psichinių gebėjimų sumažėjimas sąskaitoje, naujos informacijos įsiminimas.

Jei pastebėjote pagyvenusių giminaičių simptomus, supraskite: tai nėra senatvė - tai liga! Jis turi būti išgydytas, siekiant išsaugoti pažinimo funkcijas kuo ilgiau.

Smegenų kraujagyslių gydymas

Visi kaklo ir smegenų preparatai turi būti derinami su gydytoju, nes jie turi kontraindikacijų. Tai ypač aktualu tiems, kurie nuolat vartoja vaistus kitoms ligoms - kai kurie įrankiai gali bendrauti tarpusavyje. Ką gydytojas gydo šie pacientai? Tai gali būti bendrosios praktikos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas arba neurologas.

Prieš gydant kraujagysles, pirmiausia pradedama gydyti pirmąją ligą: sumažėja cholesterolio kiekis aterosklerozėje (statinai, fibratai, riebalų rūgščių sekvestrantai, gydymas bičių ragena), glikemijos kontrolė cukriniu diabetu, kraujospūdžio stabilizavimas hipertenzinėje ligoje. Aerobinis pratimas - pėsčiomis ir važinėjimas gryname ore - turi gerą poveikį smegenims. Kaip gydyti blogėjančią atmintį ir sumažinti dėmesį? Šie vaistai naudojami tiesiogiai smegenų kraujagyslėms gerinti:

• kalcio antagonistai - verapamilis, nifedipinas, diltiazemas, efektyviausias - Nimodipinas, cinnarizinas, jie turi būti griežtai skirti gydytojui, nes jie veikia viso organizmo arterijas;
• augaliniai alkaloidiniai produktai - Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil) ir Vinca (Vinpocetine, Cavinton);
• nikotino rūgšties (Enduratin, Nikoshpan) vaistai taip pat turi ryškų sisteminį poveikį ir turi būti griežtai suderinti su specialistu.

Kita vertus, neurologas gali paskirti tabletes, kad pagerintų kraujo reologines savybes (tėkmę) - tai leis raudoniesiems kraujo kūnams patekti į mažiausius kapiliarus ir pernešti deguonį į tolimiausias smegenų sritis. Tokie agentai yra acetilsalicilo rūgštis mažomis dozėmis, heparinais. Kai kuriais atvejais pirmenybė teikiama antispazminiams vaistams (Drotaverine, Papaverine) ir vazodilatatoriams (Trental, Vazaprostan). Daugeliui pacientų buvo rekomenduojama vartoti neotropines medžiagas, kurios pagerina tarpininkų tarp nervų ląstelių mainus. Populiariausi vaistai yra piracetamas; toje pačioje grupėje - Cortexin, Cerebrolysin. Antihypoksinis vaistas Actovegin yra populiarus.

Vitamininiai preparatai smegenų kraujagyslių gydymui

Vitaminai užima svarbią vietą kraujagyslių ir nervų audinių sveikatai. Svarbiausia atminties ir žvalgybos išsaugojimui yra:

• askorbo rūgštis (vitaminas C) - stiprina mažiausių laivų sienas;
• rutinas (vitaminas P) - kartu su askorbo rūgštimi yra atsakingas už kapiliarinės endotelio stiprumą;
• tiaminas (vitaminas B1), piridoksinas (vitaminas B6), cianokobalaminas (vitaminas B12) yra būtini visiškam neuronų veikimui; šių vitaminų trūkumas dažnai pastebimas senatvėje dėl prastos mitybos ir absorbcijos žarnyne, todėl jų papildymas yra būtinas, geriau su injekciniais vaistais;
• omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys suteikia energijos neuronams, kitaip nervinių impulsų perdavimas neįmanomas,
• jodo trūkumas taip pat gali pasireikšti pažinimo sutrikimu.

Kai kurių šių medžiagų trūkumas gali būti užpildytas įvairiais ir tinkamai paruoštais maisto produktais, kiti geriausia vartoti specialių preparatų pavidalu. Visapusiškas požiūris į smegenų kraujagyslių gydymą yra geriau aptarti su neurologu. Nepaisydamas simptomų ir gydymo stokos, padidėja ūminio smegenų kraujagyslių avarijos - insulto - rizika.

Sumažėję kraujagyslės smegenyse

Kaip arterinė hipertenzija klasifikuojama pagal ICB 10

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.

Arterinė hipertenzija MKB 10 yra apibrėžiama kaip sąlygų grupė, kuriai būdingas patologinis kraujospūdžio padidėjimas arterijose. ICD 10 peržiūrą naudoja gydytojai visame pasaulyje. Jo taikymo tikslas - sisteminti ir analizuoti klinikinę ligos eigą. Klasifikuojant ligas, reikia nurodyti abėcėlę ir skaičių. Hipotenzija yra koduojama pagal tuos pačius principus.

Hipertenzija ICD-10 yra išsamus patologijų, sukeliančių jį, sąrašas. Klasifikavimo struktūra priklauso nuo pažeidimo sistemos, patologinio proceso sunkumo, komplikacijų buvimo, paciento amžiaus.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Klasifikacija

Siekiant nustatyti ligos formą, kontroliuoti jos eigą ir gydymo efektyvumą, naudojama tarptautinė klasifikacija, priklausomai nuo vertybių, nustatytų taikant Korotkov metodą.

Kraujo spaudimo (BP) pasiskirstymas mm Hg. Str. gali būti atspindėtas kaip lentelė:

Be skirstymo pagal kraujospūdžio lygį, hipotenzija ir hipertenzija klasifikuojamos pagal etapus pagal tikslinių organų dalyvavimą: širdį, inkstus, tinklainę, smegenis.

Atsižvelgiant į poveikį tiksliniams organams, mcb 10 hipertenzija skirstoma į šiuos etapus:

1. Jokios žalos.
2. Vienas ar keli tikslai yra paveikti.
3. Patologijų, tokių kaip išeminė širdies liga, nefropatija, hipertenzinė encefalopatija, miokardo infarktas, retinopatija, aortos aneurizma, buvimas.

Svarbu nustatyti bendrą hipertenzijos riziką, nuo kurios priklauso prognozė ligos eigai ir gyvenimui pacientui, sergančiam arterine hipertenzija.

Padidėjusio spaudimo ligų grupės

Pagal ICD 10, arterinė hipertenzija (AH) yra suskirstyta į tipus, tokius kaip hipertenzija su širdies pažeidimu, simptominė, įtraukiant smegenų kraujagysles, širdį.

Esminė hipertenzija

Hipertenzinė širdies liga, kodas ICD 10 - I10, turi esminės arba pirminės apibrėžties. Jis kenčia daug žmonių. Vyresnio amžiaus moterims hipertenzija pasireiškia dažniau nei vyrams. Statistiniai rodikliai lyginami po 60 metų, tada nėra lyčių skirtumų.

Tikrosios ligos pirminės formos priežastys dar nėra nustatytos, tačiau yra tiesioginis ryšys tarp aukšto kraujospūdžio šioje ligoje ir genetinės polinkio, antsvorio, streso ir druskos perteklių dietoje.

Pagrindiniai hipertenzijos simptomai, atsirandantys didėjant kraujospūdžiui:

• galvos skausmas, intensyvus spaudimas;
• cefalgijos ir akių obuolių skausmo derinys, „muses“ mirksi;
• kraujavimas iš nosies, susijęs su kraujospūdžio padidėjimu;
• sunku užmigti, nemiga;
• per didelis dirglumas ir emocinis labilumas;
• akustiniai reiškiniai (skambėjimas, ausų girgimas);
• tachikardija;
• galvos svaigimas.

Ligos eiga gali būti gerybinė ir piktybinė. Pirmajame variante retai pasitaiko padidėjusio slėgio epizodai, ilgai nesusidaro susijusių organų pažeidimai, o remisiją galima pasiekti gydant ne vaistus.

Jei hipertenzija yra piktybine forma, šiuo atveju prastos ligos kontrolė, aukštas kraujospūdis (ne mažesnis kaip 230/130 mm Hg), nuolatinės hipertenzinės krizės ir greita komplikacijų raida.

Be gydymo, su netinkamai pasirinkta terapija, nereguliarių vaistų fone, paveiktos inkstų, širdies ir kraujagyslių arterijos ir parenchima, kapiliarai ir smegenys.

Hipertenzija su širdies pažeidimais

Kai širdies patologija derinama su širdies nepakankamumu, ICD kodas yra I11.0, be širdies nepakankamumo kodas yra I11.9.

AH su širdies pažeidimu daugeliu atvejų atsiranda po 40 metų, ši patologija yra susijusi su intravaskulinės įtampos padidėjimu dėl arteriolių spazmo. Tai padidina širdies plakimo galią ir smūgio tūrį.

Su sunkiu darbu nuolat didėjant kraujo spaudimui, padidėja širdies raumenų dydis, plečiasi ertmė - atsiranda kairiojo skilvelio hipertrofija (padidėjimas). Šiuo atveju visas kūnas kenčia dėl deguonies trūkumo.

Pirminės hipertenzijos, turinčios širdies simptomus, požymiai yra tokie:

• paroxysmal skausmas už krūtinkaulio susitraukimo;
• iškvėpimo dusulys;
• krūtinės anginos priepuoliai;
• širdies sutrikimo jausmas.

Priklausomai nuo žalos širdžiai laipsnio, šie hipertenzijos etapai skiriasi.

1. Jokios žalos.
2. Kairiojo skilvelio hipertrofija.
3. Įvairių laipsnių širdies nepakankamumas.

Ilgą ligos eigą dėl dekompensacijos atsiranda miokardo infarktas. Išgyvenimo atveju išlieka poinfarkto kardiosklerozė, kuri blogina žmogaus būklę.

Hipertenzija su inkstų pažeidimu

Ši hipertenzijos forma yra šifras I12. Inkstų liga gali pasireikšti kaip hipertenzinis nepakankamumas (I12.0) ir be nepakankamo išsivystymo (I12.9).

Inkstų parenchimui daromos žalos patogenezė grindžiama tuo, kad sisteminis kraujospūdžio padidėjimas galiausiai lemia mažų arterijų atkūrimą (restruktūrizavimą). Tokia žala dažniausiai pastebima piktybiniu GB kursu.

Tuo pačiu metu inkstai patiria tokius patologinius žalos etapus.

1. Pirminė nefrosklerozė (įprastinio jungiamojo audinio pakeitimas).
2. Fibrozė (cikatricinė degeneracija).
3. Uždenkite kapiliarų sienas.
4. Glomerulų ir tubulų atrofija.

Hipertenzinę nefropatiją su trūkumo raida apibūdina tokių simptomų atsiradimas:

• mieguistumas, nuovargis;
• anemija;
• podagra;
• niežtina oda;
• dažnas ir naktinis šlapinimasis;
• bet kokio lokalizavimo kraujavimas;
• pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Lėtinis inkstų nepakankamumas sukelia imuniteto sumažėjimą, dėl kurio dažnai būna bakterinių ir virusinių infekcijų, kurios labai pablogina inkstų funkciją.

Hipertenzinė širdies liga su širdies ir inkstų pažeidimais

Rubrika, kurioje GB yra derinama su inkstų pažeidimu ir širdimi, turi kodą pagal ICB 10 - I13.

Tuo pačiu metu šifruojamos šios būsenos:

• hipertenzija su širdies nepakankamumu ir širdies nepakankamumu (I13.0);
• GB su nefropatijos dominavimu (I13.1);
• širdies ir inkstų nepakankamumo hipertenzija (I13.2);
• GB, įtraukiant inkstus ir širdį, nepatikslinta (I13.9).

Ši GB forma pasireiškia abiejų organų patologijų simptomų deriniu. Taip pat įmanoma, kad yra tik širdies ar inkstų funkcinis ar organinis pobūdis, taip pat jų vienalaikis pažeidimas. Paciento būklė yra sunki, reikia nuolatinės terapijos ir medicininės priežiūros.

Simptominė hipertenzija

Antrinė ar simptominė hipertenzija, kodas ICD-I15, yra tik viena iš pagrindinės ligos apraiškų. Šios patologijos atsiradimo dažnis yra mažas.

Ši ligos forma apima spaudimo padidėjimą dėl šių priežasčių:

• Renovaskulinė (susijusi su inkstų arterijų susiaurėjimu) - I15.0;
• kitos inkstų ligos - I15.1;
• endokrininės patologijos - I15.2;
• kitos priežastys - I15.8;
• nenustatyta etiologija - I15.9.

Tokie pasireiškimai būdingi antrinei hipertenzijai:

• vaistų terapijos poveikio nebuvimas arba nereikšmingumas;
• būtinybę paskirti 2 ar daugiau vaistų;
• pablogėjimas, nepaisant gydymo;
• piktybinis kursas;
• genetinio polinkio trūkumas;
• jaunų žmonių pralaimėjimas.

Pagrindinės ligos, sukeliančios antrinę hipertenziją:

• glomerulonefritas ir kiti inkstų uždegiminiai procesai;
• policistikos;
• inkstų jungiamojo audinio patologija;
• inkstų akmenligė (šlapimtakis);
• endokrininiai sutrikimai (Kušingo sindromas, feochromocitoma, tirotoksikozė);
• antinksčių pažeidimas;
• aortos patologija (aterosklerozė, uždegimas, aneurizma);
• trauminė ar uždegiminė smegenų liga.

Smegenų kraujagyslių patologija ir hipertenzija

Hipertenzinė encefalopatija ir kita smegenų patologija hipertenzijoje turi I60-I69 šifrą. Į šį pogrupį įeina ligos, kuriose paminėta hipertenzija.

Aukštas slėgis turi neigiamą poveikį smegenų kraujagyslių sienoms. Jei pacientas negauna gydymo arba vaistų dozės yra netinkamai parinktos, atsiranda negrįžtama žala. Kai taip atsitinka, atsiranda nuolatinis kraujagyslių sienelės susiaurėjimas ir kietėjimas, todėl smegenų audinys nuolat patiria deguonį ir atsiranda hipertenzinė encefalopatija.

Be to, slėgio padidėjimas yra tiesioginis provokuojantis veiksnys, lemiantis kritinės išemijos atsiradimą dėl arterijų spazmo, kuris yra pagrindinė insulto priežastis.

Pagal MKB 10, arterinė hipertenzija turi įvairius kodavimus ir atspindi patologijos variantus. Pagal tarptautinę klasifikaciją rubrifikacija leidžia statistiškai registruoti įvairių kilmės hipertenzijos dažnumą.

Be to, ICD leidžia stebėti ligos komplikacijas: hipertenzinę encefalopatiją, krūtinės anginą, inkstų nepakankamumą, širdies priepuolį ir insultą.

Smegenų vazokonstrikcijos simptomai ir priežastys, rekomenduojamas gydymas

Smegenų kraujagyslių susiaurėjimas yra viena iš sunkių ligų, kurias gali patirti daugelis bet kokio amžiaus žmonių. Kokios yra šios ligos priežastys, pirmieji simptomai, kokio gydymo reikia? Šie klausimai domina daugumą pacientų, kuriems diagnozuota ši liga.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Svarbiausios ligos

Kas yra smegenų laivų susiaurėjimas? Žmogaus kūnas negali gyventi be nuolatinio kraujotakos sistemos veikimo. Kraujo dėka egzistuoja maistinių medžiagų ir būtino deguonies perkėlimas. Maždaug trečdalis viso plazmos kiekio seka per žmogaus smegenis. Tai pakanka norint užtikrinti normalų įvairių pusrutulių padalinių darbą.

Kai laivai susitraukia, smegenų audinys praranda reikalingas maistines medžiagas. Iš pradžių šis neatitikimas yra beveik nematomas, tačiau laikui bėgant toks pakeitimas sukelia lėtinį kursą. Aptariama smegenų audinio atrofija. Kraujo indai tampa plonesni ir negali atsispirti pakilusiam spaudimui.

Sunkiais atvejais yra arterijos ar kraujagyslių ertmės skubėjimas. Vidaus kraujavimo pasekmė yra paciento paralyžius, smegenų veiklos transformacija, mirtis. Ši liga vadinama ateroskleroze.

Smegenų kraujagyslių susitraukimas prisideda prie cholesterolio plokštelių, kurios nusėda ant arterijų sienelių, vystymosi ir užpildo smegenis krauju. Sienų viduryje esantis perėjimas sumažėja, laivų talpa mažėja. Smegenys kenčia nuo deguonies, kraujo ir maistinių medžiagų, reikalingų normaliam darbui.

Plokštelių atsiradimas sukelia skausmingas kaklo ir smegenų kraujagysles. Kai kraujotakos sistemoje cholesterolio rodiklis pakyla, sienos yra apšviestos, užpildytos mažais įtrūkimais ir tampa labai stiprios. Šiuose įtrūkiuose atsiranda plokštelės.

Trombocitams, aterosklerozinėms plokštelėms kaip tam tikram magnetui, reikalingam kraujui krešėti. Jie tampa didesni, trombo formos, dėl to sumažėja kraujagyslių sienelių liumenys. Yra atvejų, kai trombas užima tokius didelius dydžius, blokuodamas visą laivo ertmę.

Dažniausiai šis procesas iš pradžių apibūdina gimdos kaklelio ir miego arterijų kraujagyslių susiaurėjimą.

Patologijos vystymosi veiksniai

Galvos ir kaklo indų susiaurėjimas gali būti formuojamas skirtingo amžiaus žmonėms. Tačiau tam tikra rizikos grupė apima vyresnio amžiaus žmones ir tuos, kurie patiria perteklių, sunkų fizinį darbą ir psichoemocinį stresą.

Pagrindinės smegenų laivų susiaurėjimo priežastys:

1. Hipertenzija. Staigus kraujospūdžio padidėjimas prisideda prie kraujagyslių funkcijos pažeidimo, mažina jų lankstumą. Kraujagyslių audinys iš dalies žlunga. Maži laivai ir arterijos labai kenčia. Smegenų kraujagyslės taip pat yra linkusios į sunaikinimą ir padidėjusį spaudimą, dėl kurio pasikeičia smegenų audinio aprūpinimas krauju.
2. Aterosklerozė. Gana dažnai kraujagyslių susiaurėjimo veiksnys. Didelis cholesterolio kiekis kraujotakos sistemoje prisideda prie to, kad aterosklerozinės plokštelės yra kaupiamos ant kraujagyslių sienelių. Pacientas patiria galvos skausmą, jo atmintis blogėja.
3. Gimdos kaklelio osteochondrozė. Kremzlių audinio deformacija tarp stuburo sukelia kraujotakos ir kraujagyslių susitraukimo kauluose ir smegenyse pokyčius.

Liga gali pasireikšti vaikams. Taip atsitinka dėl šių priežasčių:

• perviršis;
• fizinio aktyvumo stoka ir pėsčiomis gatvėje;
• stresinės situacijos;
• prasta mityba.

Rizikos grupė

Vaiko smegenų kraujagyslių susiaurėjimas yra gana reti, dažniausiai suaugusieji. Pastaraisiais metais ekspertai pažymi, kad pirmieji ligos požymiai prasideda labai jauname amžiuje.

Rizikos grupė apima vyresnius nei 40 metų vyrus ir vyresnes nei 60 metų moteris. Kuo daugiau metų asmuo turi, tuo didesnė tikimybė, kad jo laivai bus sumažinti.

Rizikos veiksniai:

• rūkymas;
• perteklinis kūno svoris;
• blogi įpročiai;
• cukrinis diabetas;
• polinkis į slėgio padidėjimą;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• hipodinamija;
• genetika.

Laivai gali susiaurinti, jei pacientas gyvena nesveikai. Todėl viena iš rekomendacijų aterosklerozės vystymosi stadijoje yra įprastos dietos pokyčiai.

Kaip liga?

Smegenų kraujagyslių sumažėjimas gali įvykti staiga arba gali užtrukti labai ilgą laiką.

Ūminę formą sukelia smegenų infarktas arba gana sunkus hemoraginis insultas. Dažnai tokios krizės sukelia staigią mirtį.

Lėtiniu laikotarpiu smegenų kraujagyslių susilpnėjimo požymiai pamažu didėja. Iš pradžių galima pastebėti greitą nuovargį, net jei daroma vidutinė darbo apimtis, tada atsiranda galvos skausmas. Laikas nuo laiko pacientas kankina galvos svaigimą.

Ligos stadija

Šiame etape laivai yra susiaurinti, su nedideliais pakeitimais. Liga gali šiek tiek pasireikšti arba pacientas kaltina simptomus dėl nuovargio, miego trūkumo ir emocinio streso.

Pirmuosius simptomus:

1. Sunkus galvos skausmas dienos pabaigoje.
2. Svaigulys.
3. Dirginimas.
4. Nuotaikos svyravimai.
5. Nedidelės problemos, sutelkiant ir prisimenant detales.
6. Greitas nuovargis.

Susiaurėjimas veikia vidaus organų funkcionavimą. Yra urogenitalinės sistemos pažeidimų, judėjimo sutrikimų. Paciento pobūdis skiriasi. Gerą nuotaiką pakeičia bloga. Smegenų vazokonstrikcijos simptomai yra trumpalaikiai, todėl dažnai atliekamas raminamųjų vaistų, kurie normalizuoja širdies ir inkstų darbą, savęs administravimas. Todėl gydomi tik susitraukimo padariniai, o ne pati priežastis.

Pagrindiniai antrojo etapo simptomai.

1. Mirksės prieš akis.
2. Rankų, kojų, veido raumenys auga nutirpę.
3. Silpnumas organizme.
4. Triukšmai ausyse.
5. Palaukite nestabilų.
6. Sutrikusi kalba, vizija.
7. Klaidingas noras šlapintis.
8. Atmintis blogėja.
9. Nuolatinis nuobodu galvos skausmas.
10. Neramus miegas
11. Trumpas alpimas.
12. Veidas nuleidžia arba palepina.
13. Sąmonė supainiota.

Šie ženklai trunka ne ilgiau kaip vieną dieną. Tačiau, jei turite kokių nors iš jų, turėtumėte susisiekti su specialistu. Tinkamo gydymo stoka gali palaipsniui pabloginti problemą.

Krypties susiaurėjimas kritiniu lygiu. Pakeitimai pasižymi tuo, kad pacientas nesugeba koordinuoti savo judesių. Po tam tikro laiko susitraukimo padariniai įgyja rimtą kelią.

Trečiojo etapo ženklai:

1. Demencija.
2. Nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi ir išmatavimo.
3. Stuporas, nėra jokio būdo savarankiškai judėti.
4. Visiškas našumo praradimas.

Nustačius visus ženklus arba visus iš karto, būtina nedelsiant susisiekti su specialistu. Ankstyva diagnostika ir ankstyvas gydymas suteiks galimybę apsaugoti nuo komplikacijų ir rimtų pasekmių.

Pripažinti šių simptomų pažeidimai:

• rankos dreba;
• asimetriškas asmuo;
• galvos drebulys, smakras;
• netyčia judančios akys.

Šios ligos grėsmė kyla dėl to, kad daugelis savarankiškai atleidžia galvos skausmą su analgetikais, nesusiję su svarbiais veiksniais. Dėl to susiaurėjusių kraujagyslių terapija pasireiškia labai vėlai, kai pacientas jaučiasi artimas prieš infarktą ar insultui.

Kokia grėsmė patologijai?

Atrofija ir kraujagyslių struktūros pokyčiai, nepriklausomai nuo amžiaus, laikomi labai sunkia liga. Jei dėl anomalijos audinių, kurie maitina didelėmis arterijomis, kraujotaką, pablogėja skausmingi smegenų sutrikimai.

Greitas kraujagyslių susitraukimas gali nugriauti arterines sienas ir vidinį kraujavimą. Gedimo tikimybė priklauso nuo skausmingų sutrikimų susidarymo.

Kas sukelia ligą:

• išeminė liga;
• insultas;
• širdies priepuolis;
• senumas;
• paciento mirtis;
• vidaus organų funkcijos pokyčiai.

Teigiamas rezultatas pastebimas paaugliams. Pažeidimai yra laikini ir dažnai praeina su paciento brandinimu. Gydymo rezultatą taip pat paveikia diagnozė ir teisingai nustatyta terapija.

Kai stenozė kūdikiui turi nedelsiant suteikti medicininę pagalbą. Apkrautas kraujo tekėjimas sukelia smegenų audinio atrofiją ir svarbių funkcijų pokyčius. Todėl nustatyta, kad vaikas atsilieka vystymosi procese.

Ligos gydymas

Priimtinas gydymo metodas priklauso nuo paciento tipo, ligos laipsnio ir amžiaus.

Jei atsiranda ūminės formos laivų susiaurėjimas, reikia skubios pagalbos. Ypatinga grėsmė yra greitas susiaurėjimas, dėl kurio gali būti negrįžtami pažeidimai.

Lėtiniu ligos vystymuisi gydantis gydytojas nustato tikslą pašalinti simptomus. Būtina sumažinti cholesterolio rodiklį, grąžinti kraujo spaudimą normaliai, racionalizuoti kraujagyslių būklę ir tęsti kraujo tekėjimą.

Kaip gydyti smegenų kraujagyslių susiaurėjimą? Iš pradžių atliekamas išsamus tyrimas, tada diagnozuojama. Esant aterosklerozei, kurią dažnai perduoda hipertenzija, reikalinga sudėtinga terapija:

1. Gydymas vaistais.
2. Chirurginė intervencija.
3. Tradicinė medicina.

Vaistų terapija

Vaistų terapija užtrunka ilgai. Kai kuriais atvejais palaikomasis gydymas turi trukti visą gyvenimą.

Be simptomų pašalinimo, veikla siekiama pašalinti ligos priežastį. Remiantis veiksniu, pasirinkti vaistai:

1. Statinai prisideda prie cholesterolio kiekio mažinimo, turi destruktyvų poveikį aterosklerozinėms plokštelėms, išvalo kraujagyslių perėjimą (Mefakor, Mevacos, Vasilip, Actalipid).
2. Fibratai yra vaistai, mažinantys cholesterolį. Tačiau jiems nerekomenduojama derinti su statino vaistais. Vienas iš gydymo būdų yra nustatytas pagal aterosklerozės tipą (Clofibrate, Atromid).
3. Vaistai, kurie susiaurina kraujagysles, padeda padidinti jų kraujotaką ir gerina kraujo tekėjimą (Papaverina Hydrochloride, Actovegin).
4. Antispazminiai vaistai - tabletės yra svarbios, kad sumažintų gimdos kaklelio osteochondrozės kraujagysles.

Taip pat nustatytos priemonės, palengvinančios simptomus:

1. Skausmo vaistai galvos skausmui malšinti.
2. Raminantys vaistai pašalina nervingumą, nerimą, kurį sukelia ligos. Fenazepamas yra skiriamas dažniau.
3. Antioksidantai skirti ilgalaikiam depresijos, sulūžusios būklės, dirglumo.

Operatyvinė intervencija

Ekstremalus matas yra chirurginis problemos sprendimas. Operacija skiriama tik sunkiais atvejais. Taip yra dėl netinkamos terapijos ar jos nebuvimo.

Chirurgijos metodai:

1. Karotino manevravimas - plokštelės viduryje ir ligos sukėlusio laivo sienos pagrindą sudaro vielos pagrindas. Tai nėra labiausiai paplitęs metodas, nes kyla komplikacijų rizika.
2. Karotidinė endarterektomija - plokštelė, kuri užkimš laivą.
3. Angioplastika atliekama įvedant kateterį į arteriją, prisidedant prie probleminės srities išplėtimo. Atkuriamas kraujo srautas, pertrauka plinta.

Liaudies terapija

Liaudies gynimo gydymas apima infuzijų, žolelių nuovirų, masažo procedūrų, fizinės terapijos naudojimą.

1. Šaltalankių aliejus naudojamas aterosklerozei. Ją reikia gerti 2 kartus per metus 14 dienų. Priėmimas atliekamas 1 nedideliu šaukštu prieš valgį.
2. Bebro upelis - vaistas, turintis teigiamą poveikį kraujagyslių kietėjimui, išsprendžia senus kraujo krešulius.
3. Česnakų infuzija gerai valo laivus.
4. Pušų ūglių nuoviras normalizuoja spaudimą, maitina organizmą antioksidantais, vitaminais. Gėrime reikia įdėti medų, cukraus, citrinos sulčių. Gerti didelį šaukštą vieną kartą per dieną.

Geriausias būdas išvengti vazokonstrikcijos yra prevencija. Jums reikia tik sekti paprastomis specialisto rekomendacijomis. Sveikas gyvenimo būdas, narkotikų vartojimas, konsultacijos su gydytoju sumažins sunkių komplikacijų riziką ir padidins absoliutaus atsigavimo galimybę.

REG laivai galvos: kada atlikti tyrimą ir kaip jį iššifruoti?

Visi žino, kad centrinė nervų sistema reguliuoja visus organizme vykstančius procesus, taip pat, kad visoms jo ląstelėms taip pat reikia kvėpavimo ir maistinių medžiagų, kurios pateks į kraujagyslių arterijas. Gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo kokybės, atsižvelgiant į funkcijas ir užduotis, priskirtas mūsų vadovui. Kraujas, vedantis „maistą“, turi būti lygus ir atitikti tik „žalią šviesą“. O jei tam tikroje barjero dalyje, kaip laivo susiaurėjimas, užsikimšimas arba staigus „kelio“ plyšys, priežasties paaiškinimas turėtų būti nedelsiant ir patikimas. Šiuo atveju smegenų kraujagyslių REG bus pirmasis žingsnis tiriant šią problemą.

Laivai, vedantys į „centrą“

Kai mūsų kūno indai yra lygūs ir elastingi, kai širdis tolygiai ir efektyviai suteikia kraujo apytaką, kuri suteikia maitinimą audiniams ir atima nereikalingas medžiagas, esame ramūs ir net nepastebime šių procesų. Tačiau, veikiant įvairiems veiksniams, laivai negali atlaikyti ir „blogėti“. Jie negali prisitaikyti prie temperatūros svyravimų ir atmosferos slėgio pokyčių, jie praranda galimybę lengvai pereiti iš vienos klimato zonos į kitą. Laivai praranda greito reagavimo į išorinių dirgiklių poveikį įgūdžius, todėl bet koks jaudulys ar stresas gali sukelti kraujagyslių katastrofą, kurią gali užkirsti kelią galvos smegenų kraujagyslių reoencefalografija. Priežastys, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas, yra šios:

• Laivų liumenų susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo sutrikdo jo elastingumą, vystydamas aterosklerozinį procesą. Tai dažnai sukelia miokardo infarktą arba insultą;
• Padidėjęs kraujo krešulys gali paskatinti pastarųjų atskyrimą, migraciją išilgai kraujotakos ir kraujagyslės liumenų uždarymą (išeminį insultą).
• Trauminiai smegenų sužalojimai, kurie buvo perkelti anksčiau, ir, kaip saugiai užbaigti, gali sukelti intrakranijinį spaudimą, kuris taip pat bus išreikštas kraujotakos sutrikimų apraiškomis.

Smegenų REG gali nustatyti subdurinės hematomos buvimą arba nebuvimą, atsiradusią dėl trauminio smegenų pažeidimo. Smegenų audinyje susidaręs kraujavimas natūraliai sutrikdys normalų kraujo tekėjimą.

Jei nedirbate toli į priekį ir atliksite tyrimą, kai simptomai yra neskaidri ir kartais sukelia diskomfortą, smegenys REG nustatys ne tik laivų būklę, bet ir padės jums pasirinkti taktiką, kad būtų išvengta rimtų pasekmių, keliančių grėsmę žmogaus gyvybei.

Be to, REG rodo ne tik kraujagyslių kokybę per pagrindinius indus, bet ir įvertins apyvartą (kai sunku kraujotaką per pagrindinius indus, ir jis siunčiamas „aplink“).

REG ir "sunkios" ligos

Yra sąlygų, kurios, nors ir nėra mirtinos, nesuteikia normalaus gyvenimo. Čia daugelyje yra neurocirkuliacinė distonija, todėl liga iš tikrųjų nereiškia, nes „jie nemiršta“. Arba, pavyzdžiui, migrena (hemikranija), laikoma socialinių moterų užgaida, saugiai pasiekė mūsų dienas ir nepalieka daug moterų vieni. Vaistai galvos skausmui paprastai nepadeda, jei kofeinas nėra įtrauktas į vaisto sudėtį.

Atsižvelgiant į tai, kad moteris yra visiškai sveika (nėra jokių ligų požymių), kiti dažnai traukia pečius. Ir ji pati lėtai pradeda galvoti apie simuliatorių, tačiau suvokdama, kad galvos skausmas nekenkia. Tuo tarpu kas mėnesį atsiranda nepakeliamas galvos skausmas ir yra susijęs su menstruaciniu ciklu.

Paskiria ir atlieka galvos REG, sprendžia problemą per kelias minutes, o tinkamų vaistų vartojimas išgelbės pacientą nuo mėnesinių fiziologinių būsenų baimės. Bet tai yra palanki ligos eiga, ir yra dar...

Nedaugelis žmonių žino, kad nelaikoma miglota migrena, nes ne tik moterys serga, bet ne tik jaunystėje. Vyrai taip pat kartais „laimingi“. Ir liga gali pasireikšti tokiu mastu, kad asmuo visiškai praranda darbo pajėgumus ir jam turi būti priskirta invalidumo grupė.

Kaip analizuoti galvos laivų darbą?

Kai reikia sukurti REG, pacientai, kaip taisyklė, pradeda nerimauti. Jūs galite nuraminti jį iš karto - metodas yra neinvazinis, todėl yra neskausmingas. REG procedūra nėra kenksminga organizmui ir gali būti atliekama net ankstyvoje kūdikio amžiaus grupėje.

REG galvutės tyrimas atliekamas naudojant 2-6 kanalų aparatus - reograf. Žinoma, kuo daugiau kanalų yra įrenginyje, tuo didesnė studijų sritis. Siekiant išspręsti dideles problemas ir užregistruoti kelių baseinų darbą, naudojami poliuretrografai.

Taigi, žingsnis po žingsnio REG yra tokia:

1. Pacientas patogiai uždedamas ant minkštos sofos;
2. Ant galvos uždėkite metalo plokšteles (elektrodus), kurie anksčiau buvo apdoroti specialiu gelio sluoksniu, kad būtų išvengta odos dirginimo;
3. Elektrodai pritvirtinami gumine juosta tose vietose, kuriose planuojama atlikti laivų būklės įvertinimą.
4. Elektrodai įvedami priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis turi būti tiriama REG:
5. Jei gydytojas domisi vidinio miego arterijos baseinu, tuomet elektrodai susidaro ant nosies ir mastoido proceso;
6. Jei kalbama apie išorinę miego arteriją, tada plokštės bus sustiprintos prieš ausies kanalą ir virš antakių (laikinos arterijos eigos);
7. Vertinant stuburo arterijos baseino kraujagysles, galima nustatyti elektrodus ant mastoido (mastoido) proceso ir pakaušio tuberkulio, tuo pačiu metu pašalinant elektrokardiogramą.

Nagrinėjant REG galvą, pacientui rekomenduojama uždaryti akis, kad išoriniai dirgikliai neturėtų įtakos galutiniam rezultatui. Įrenginio gauti duomenys įrašomi į popieriaus juostą.

REG rezultatai, kurių aiškinimas reikalauja papildomų įgūdžių, siunčiami specialiam mokymui šioje srityje. Tačiau pacientas yra labai nekantrus, kad sužinotų, kas vyksta jo laivuose, ir kas yra grafikas juostoje, galų gale, kaip REG, jis jau turi gerą idėją ir gali net nuraminti tuos, kurie laukia koridoriuje.

Kai kuriais atvejais, norint gauti išsamesnę informaciją apie kraujagyslių funkciją, naudojami mėginiai su vaistais, veikiančiais kraujagyslių sienelę (nitroglicerinas, kofeinas, papaverinas, aminofilinas ir tt).

Kas reiškia nesuprantamus žodžius: iššifruoti REG

Kai gydytojas pradeda iššifruoti REG, jis pirmiausia domisi paciento amžiumi, kurį būtina atsižvelgti, kad gautų tinkamą informaciją. Žinoma, jaunų ir pagyvenusių žmonių tonas ir elastingumas bus skirtingi. REG esmė yra registruoti bangas, kurios apibūdina tam tikrų smegenų sričių užpildymą krauju ir kraujagyslių reakciją į kraują.

Trumpas svyravimų grafinio vaizdo aprašymas gali būti pateikiamas taip:

• Pakilusi bangos linija (anakrot) smarkiai pakyla, jos viršus yra šiek tiek suapvalintas;
• Mažėjantis (katakrota) sklandžiai krinta;
• Inzisura, esanti vidurinėje trečiojoje vietoje, po kurio seka nedidelis dikrotinis dantis, iš kurio prasideda nusileidžiantis ir prasideda nauja banga.

Norint iššifruoti, REG gydytojas atkreipia dėmesį į:

1. Ar bangos reguliariai;
2. Kas yra viršuje ir kaip jis suapvalintas;
3. Kokie yra komponentai (didėjimo ir mažėjimo);
4. Nustato incisura, dicrotinės bangos vietą ir papildomų bangų buvimą.

REG grafikų normos, priklausomai nuo amžiaus

Tyrimo rezultatai, rodantys aterosklerozę

Įprastiniai tipai pagal REG

Išnagrinėjęs reoencefalografijos įrašymą, gydytojas užregistruoja nukrypimą nuo normos ir daro išvadą, kad pacientas siekia greičiau skaityti ir interpretuoti. Tyrimo rezultatas - nustatyti laivų elgesio tipą:

• Distoniniam tipui būdingas nuolatinis kraujagyslių tono pokytis, kur dažniau vyrauja hipotonija su sumažintu pulsiniu užpildu, kurį gali lydėti venų nutekėjimo kliūtis;
• Angiodistinis tipas nedaug skiriasi nuo dystoninio. Jis taip pat pasižymi kraujagyslių tono sutrikimais, atsirandančiais dėl kraujagyslių sienelės struktūros defekto, dėl to sumažėja indų elastingumas ir trukdoma kraujotakai tam tikrame baseine;
• REG atžvilgiu hipertenzinis tipas šiuo atžvilgiu yra šiek tiek kitoks, todėl, esant uždraustam venų nutekėjimui, nuolat didėja adduktorių indų tonas.

REG tipai negali būti kvalifikuojami kaip atskiros ligos, nes jie tik lydi kitą patologiją ir yra diagnozavimo gairės jį nustatyti.

REG skirtumas tarp kitų smegenų tyrimų

Dažnai, užsiregistravusios medicinos centruose, norint ištirti REG galvą, pacientai supainioja juos su kitais tyrimais, kuriuose yra žodžiai „electro“, „graphia“ ir „encephalo“. Tai suprantama, visi pavadinimai yra panašūs, o žmonėms, kurie toli nuo šios terminijos, kartais sunku suprasti. Ypač šiuo atžvilgiu gaunama elektroencefalografija (EEG), teisingai, abu tyrinėja galvą, padėdami ant elektrodų ir įrašydami kai kurios galvutės srities darbo duomenis. Skirtumai tarp REG ir EEG yra tai, kad pirmasis nagrinėja kraujotakos būklę, o antrasis atskleidžia tam tikros smegenų dalies neuronų aktyvumą.

EEG laivai turi netiesioginį poveikį, tačiau ilgalaikis kraujotakos sutrikimas atsispindės encefalogramoje. Padidėjęs konvulsinis pasirengimas ar kitas patologinis dėmesys EEG yra gerai aptinkamas, kuris padeda diagnozuoti epilepsiją ir traukulius sukeliančius sindromus, susijusius su trauma ir neuroinfekcija.

Kur, kaip ir kiek?

Be abejonės, kai geriau pereiti nuo smegenų REG, kurio kaina svyruoja nuo 1000 iki 3500 rublių, nusprendžia pacientas. Tačiau labai pageidautina teikti pirmenybę gerai įrengtiems specializuotiems centrams. Be to, kelių šio profilio specialistų buvimas padės bendrai suprasti sudėtingose ​​situacijose.

REG kaina, be klinikos lygio ir specialistų kvalifikacijos, gali priklausyti nuo funkcinių testų poreikio ir nesugebėjimo atlikti procedūrą institucijoje. Daugelis klinikų teikia šią paslaugą ir eina namo atlikti tyrimą. Tada kaina padidėja iki 10 000-12 000 rublių.