Pradiniai smegenų kraujagyslių nepakankamumo pasireiškimai

Pagal „Medicininių mokslų akademijos Neurologijos mokslinio instituto“ parengtą „Smegenų ir nugaros smegenų kraujagyslių pažeidimų klasifikaciją“, pradiniai kraujo aprūpinimo smegenyse trūkumai (NPNM) apima sindromą, kuris apima:

1. pagrindinės kraujagyslių ligos požymiai

2. dažnas (ne rečiau kaip kartą per savaitę per pastaruosius tris mėnesius) skundai dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, triukšmo galvos, atminties sutrikimo ir sumažėjusio veikimo.

. Be to, NPNM diagnozavimo pagrindas gali būti tik dviejų ar daugiau penkių išvardytų pacientų skundų derinys. Be to, reikia pažymėti, kad pacientui neturėtų būti centrinės nervų sistemos židininių pažeidimų simptomų, trumpalaikių smegenų kraujotakos sutrikimų (trumpalaikių išeminių priepuolių ir smegenų hipertenzinės krizės), kitokios kilmės smegenų pažeidimai, pvz., Galvos traumų pasekmės, neuroinfekcija, navikai. ir kitos, taip pat sunkios psichinės ir somatinės ligos.

Etiologija
Pagrindiniai NPNM atsiradimo etiologiniai veiksniai yra

1.AG
2. Atherosclerosis
3. Vegetatyvinė distonija.

Svarbiausias vaidmuo NPNKM žaidimo patogenezėje
1. kraujagyslių nervų reguliavimo pažeidimas;
2. Papildomų ir intrakranijinių kraujagyslių morfologiniai pokyčiai (stenozė ir okliuzija);
3. Kraujo biocheminių ir fizikinių bei cheminių savybių pokyčiai: padidėja kraujo ląstelių klampumas, sukibimas ir agregacija;
4. Smegenų metabolizmo sutrikimai; širdies liga.

Vienas iš pirmųjų ir dažniausių simptomų yra galvos skausmas, kurio pobūdis ir lokalizacija labai įvairi. Ir dažnai tai nepriklauso nuo kraujospūdžio lygio. Svaigulys, specifinis pojūtis, susijęs su vestibuliarine disfunkcija, gali būti ankstyvas kraujagyslių sistemos sutrikimų požymis. Triukšmo atsiradimas kyla dėl sunkios kraujotakos arti didelių laivų labirinto. Atmintis dažnai pablogina dabartinius įvykius, o profesinė atmintis ir praeities atmintis nesumažėja. Mechaninė atmintis kenčia dažniau nei loginė atmintis. Tiek psichinė, tiek fizinė veikla blogėja. Psichikos tono pokyčiai daugiausia pastebimi didėjant apimčiai ir ribojant užduočių atlikimo laiką ir kartu su sutrikimais emocinėje-asmeninėje sferoje. Pacientams, sergantiems NPN, dažnai pastebimas asteninis, hipochondrijos, nerimo depresijos ir kiti neurozės sindromai.

Papildomi tyrimo duomenys

Psichologinis tyrimas.
Kai NPNKM dėl kraujagyslių distonijos fone daugumoje pacientų atskleidė padidėjusį dirglumą, dėmesio nestabilumą, silpnėjimą atmintyje ir suvokimo apimties susiaurėjimą, o kai kuriems pacientams - aktyvumo sumažėjimą. Psichikos veiklos sutrikimai yra mažiau ryškūs nei pacientams, sergantiems ateroskleroze. Anksčiausiai hipertenzijos stadijose buvo aptikti psichoemocinės pernelyg didelio funkcinio smegenų sutrikimai. Šie sutrikimai prisideda prie hemodinaminių pokyčių, dėl kurių atsiranda smegenų kraujagyslių patologija. NPNKM su hipertenzine I-II stadija atsiranda dėl autonominių sutrikimų, emocinių nerimo pokyčių, patologinio emocijų fiksavimo. Dažnai pastebimas dirglumas, aštrumas, beprasmiškas baimės jausmas, nerimas.
Atherosclerosis dominuoja asteninės sąlygos. Dažniausiai pasitaikantys skundai dėl bendro silpnumo, apatijos, nuovargio, sutrikusi atmintis, dėmesys, nesugebėjimas susikoncentruoti, nestabili nuotaika.

Nepaisant to, pacientams, sergantiems NPNKM, pagrindinės psichinės veiklos rūšys lieka pakankamai aukšto lygio. Tokie žmonės sėkmingai atlieka sudėtingas užduotis ir netgi kūrybinį darbą.

Reofenografija (REG).
Vegetatyvinio-kraujagyslių distonijoje dažniausiai randami angiodistiniai pokyčiai, regioninės hipertenzijos sindromas, kraujagyslės ir venų tonas. Centrinė ir periferinė hemodinamika nėra reikšmingai paveikta.

Pacientams, sergantiems hipertenzija, būdingi padidėjusio kraujagyslių sienelių tonas, kurie pastebimi jau ankstyvoje ligos stadijoje ir koreliuoja su kraujo spaudimu. Be to, jam būdingas kraujagyslių sumažėjimas, didėjant ligos vystymuisi. Padidėjęs kraujagyslių tonas dažnai nustatomas jauname ir šiek tiek rečiau vidutinio amžiaus. Kai liga progresuoja, sumažėja dystoniniai pokyčiai ir reaktyvumas vazoaktyvių vaistų atžvilgiu, sumažėja tūrio impulso užpildymas ir kraujagyslių sienelės elastingumas. Daugumoje pacientų, sergančių NPNKM, kurių AH yra ryškus nuolatinis galvos kraujagyslių tonuso padidėjimas, dėl širdies insulto tūrio, bradikardijos ir ekstrasistolo reikšmingai sumažėja kraujotakos tūris. Hemodinaminių pokyčių fizinio aktyvumo metu reikšmės, remiantis REG, pacientams, sergantiems NPNKM hipertenzijos fone, lemia pradinė galvos kraujagyslių pulsacija, tipinės centrinės hemodinamikos savybės, atliktos apkrovos laipsnis, pagrindinės ligos stadija ir pacientų amžius.

Tipiniai REG pokyčiai pacientams, sergantiems NPNKM ateroskleroze, yra kraujospūdžio sumažėjimo požymiai, kraujagyslių sienelės elastingumas ir reakcija į vazoaktyvius vaistus, sunkumai venų nutekėjime ir padidėjęs tonas. Minimalus tūris sumažėja dėl širdies insulto tūrio sumažėjimo ir periferinio kraujagyslių pasipriešinimo.

Veno kraujotakos pažeidimai vaidina svarbų vaidmenį formuojant smegenų aprūpinimą krauju. Pacientams, sergantiems NPNKM distonija, gali būti užregistruota hipertenzija arba vidutinė galvos venų hipotenzija ir mišrios jų tonas. Todėl rekomenduojama atlikti išsamią galvos, įskaitant REG, venų sistemos, radiocirkuliacijos, bulvarinės konjunktyvinės biomikroskopijos, oftalmoskopijos ir oftalmodinamikos, centrinio tinklainės venos tyrimą.

Elektroencefalografija.
Elektroencefalografija (EEG) atspindi dyscirculatory smegenų sutrikimų lokalizaciją ir laipsnį. Pacientai, turintys NPNKM, paprastai yra difuziniai, ryškiai pakitę EEG pokyčiai, a-ritmo amplitudės ir reguliarumo sumažėjimas, bendras biopotencijų disorganizavimas ir dominuojančio ritmo nebuvimas.

Vegetacinio-kraujagyslių distonijoje dažnai pasirodo, kad procese dalyvauja diencephalono ir hipotalamo struktūros, kurios yra atsakingos už smegenų elektrogenezę ir turi difuzinį poveikį smegenų žievės bioelektriniam aktyvumui. Kuo ryškesni yra vegetatyvinių struktūrų sudirginimo reiškiniai, tuo labiau pasiskirstę ir šiurkštūs biopotencialų patologinės formos ir nestabilumo reiškiniai tampa.

Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, difuziniai smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai nustatomi kaip ritmo sutrikimas, greito svyravimų stiprinimas, lėtų bangų atsiradimas ir zonų skirtumų išnykimas. Dažniausiai stebimas III tipo EEG (pagal E. A. Žirmunskają, 1965), kuriam būdingas mažas amplitudės lygis (ne didesnis kaip 35 µB) vieno ar kito ritmo dominavimas. Kartais pastebimas pagrindinio ritmo sinchronizavimas, pabrėžtas jos reguliarumas aukšto amplitudės lygiu (IV tipo EEG). Dažnai pasireiškia ryškūs smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai, pasireiškiantys difuziniais ritmų sutrikimais aukšto amplitudės ar paroksizminio aktyvumo metu (V tipo EEG).

Pradiniame smegenų aterosklerozės etape pastebimi difuziniai EEG pokyčiai, židininiai pokyčiai atsiranda tik retais atvejais. Yra būdingi dinamiško sinchronizavimo ir a-ritmo mažinimo reiškiniai, plokščių nekomercinių kreivių santykio padidėjimas, bazinių ritmų zonų skirtumų išlyginimas, susiaurinant nustatytų ritmų asimiliacijos diapazoną.

Doplerio ultragarsas iš didžiųjų galvos laivų.
Pastaraisiais metais nustatyta, kad ultragarsinė doplerografija (UDH) yra svarbi diagnozuojant smegenų kraujagyslių ligas. Šio metodo diagnostinis pagrįstumas yra tvirtai pagrįstas, lyginant tyrimo rezultatus su smegenų angiografijos duomenimis. Įrodyta, kad jos efektyvumas pripažįstamas didžiųjų galvos kraujagyslių okliuzinių pažeidimų, jų lokalizacijos, stenozės laipsnio, užkrato apykaitos buvimo ir sunkumo. Kompiuterinės technologijos diegimas Doplerio ultragarso apdorojime žymiai padidino metodo diagnostines galimybes, padidėjo rezultatų tikslumas. Taigi buvo galima gauti kiekybinių Doplerio signalo spektrinių charakteristikų, koreliuojančių su tam tikromis klinikinėmis sąlygomis, ir sukurti bendrų, vidinių ir išorinių miego arterijų vaizdavimo metodiką. Tuo pat metu 90% atvejų aptinkama kraujagyslių stenozė ir okliuzija, kuri yra svarbi sprendžiant angiografijos ir gydymo taktikos pasirinkimo klausimą.
Pacientams, sergantiems NPNKM, pagrindiniuose galvijų induose yra dažni pažeidimai ir susiję hemodinaminiai pokyčiai.
Šiuo metu pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių patologija, tirti, naudojamas transkranijinis UDG, kuris leidžia spręsti dėl intrakranijinių kraujagyslių būklės.

Elektrokardiografija ir ehokardiografija.
Hemodinaminis sutrikimas dėl širdies anomalijos vaidina svarbų vaidmenį smegenų kraujotakos nepakankamumo patogenezėje, ypač recidyvuojančiame kurse. Glaudūs cerebrokardiniai ryšiai aptinkami ankstyvosiose kraujagyslių ligų formavimo stadijose. Pacientams, sergantiems NPNKM su AH ir ateroskleroze, pastebimai padidėjo kairiojo skilvelio hipertrofijos ir išeminės širdies ligos atvejų.

Oftalmologinis tyrimas.
Vienas iš svarbiausių hipertenzijos diagnozavimo ir ligos stadijos nustatymo yra oftalmologinis tyrimas. Siekiant įvertinti proceso dinamiką ir gydymo efektyvumą, būtina pakartotinai išnagrinėti fondo tyrimus. Akių simptomams dažnai pasireiškia kitos pagrindinės kraujagyslių ligos ir netgi padidėjęs kraujospūdis.
Hipertenzijai ankstyviausi akių kraujagyslių ligos pasireiškimai yra funkcinis toninis tinklainės arteriolių susitraukimas ir jų polinkis į spastines reakcijas. AH eigos pablogėjimą rodo padidėjimas aklųjų zonų srityje.
Pacientams, sergantiems pradiniais smegenų aterosklerozės etapais, oftalmologinių tyrimų kompleksas leidžia išskirti tipiškiausias akių indų pokyčių formas. Dažniausiai jie turi vienodą arterijų eigą, kalibro susiaurėjimą ir netolygumą, patologinį arterijų ir venų kryžių.

Oftalmologinių ir fotokalibrometrinių tyrimų rezultatai patvirtina tendenciją susiaurinti tinklainės arterijas su tam tikru tinklainės venų išsiplėtimu, sumažėjus arterijų ir venų santykiui.

Oftalmodinaminiai tyrimai leidžia mums įvertinti hemodinamikos būklę orbitoje. Daugumai pacientų, sergančių ateroskleroze, registruojamas sistolinis, diastolinis ir ypač vidutinio slėgio padidėjimas, taip pat sumažėja tinklainės ir brachinio spaudimo santykis.

Konjunktyvinių kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai nustatomi daug anksčiau nei tinklainės. Jiems būdingas jų pažangos, kalibro ir formos pasikeitimas, raudonųjų kraujo kūnelių intravaskulinė agregacija. Konjunktyvinių indų ir episklero patologija pastebima daugiau nei 90% pacientų, kuriems yra ankstyvoji smegenų aterosklerozė. Be to, ateroskleroziniams pažeidimams būdingas lipidų ir cholesterolio kristalų nusodinimas per ragenos galą ir stiklakūnį. Šių simptomų nustatymas yra svarbiausias, kai tiriami jauni žmonės, kuriems pasireiškia mažiau aterosklerozės.

Pacientai, turintys kraujagyslių distoniją, ypač kai smegenų forma eina išilgai hipertoninio tipo, atskleidė regėjimo laukų nestabilumą, atsirandantį dėl pagrindinės regos analizatoriaus dalies sutrikimų.
Rentgeno tyrimų metodai.
Kompiuterinė smegenų tomografija. Kai kuriems pacientams, sergantiems NPNKM, galima nustatyti smulkius smegenų pažeidimo išeminius židinius.

Kaukolės rentgeno spinduliai. Kai kuriais atvejais užsikimšęs vidinis miego ardymas ir rečiau - pagrindinė arterija, bendrų miego arterijų slopinimas.

Gimdos kaklelio stuburo radiografija. Metodas leidžia aptikti osteochondrozės požymius, deformuoti spondilozę ir kitus gimdos kaklelio stuburo pokyčius.

Termografija. Šis metodas naudojamas kraujo tekėjimui miego arterijose tirti. Ypač svarbu, kad jis būtų naudojamas asimptominei ar asimptominei stenozei aptikti. Patartina plačiai naudoti termografiją ambulatorinėje aplinkoje, kad būtų galima ištirti dideles gyventojų, vyresnių nei 40 metų, populiacijas.

Imunologiniai tyrimai.
Pacientams, sergantiems ateroskleroze, NPNKM buvo nustatyta T-limfocitų kiekio sumažėjimas ir imunoreguliacinių ląstelių santykio indekso padidėjimas, rodantis T-limfocitų slopinimo funkcijos sumažėjimą. Šie pokyčiai prisideda prie autoimuninių reakcijų vystymosi. Teigiami leukocitų sukibimo slopinimo reakcijos rezultatai, patvirtinantys jų jautrumą smegenų antigenams, yra žymiai dažnesni pacientams, sergantiems NPNKM su ateroskleroze ir hipertenzija nei asmenims, neturintiems cerebrovaskulinės patologijos, o tai rodo autoimuninių reakcijų atsiradimą. Pažymėtas ryšys tarp leukocitų jautrumo smegenų antigenams ir pacientų skundų dėl atminties ir psichikos veikimo sumažėjimo, todėl galima spręsti dėl autoimuninių reakcijų dalyvavimo ligos patogenezėje galimybės.

NPNKM terapines ir profilaktines priemones galima schematiškai suskirstyti į šiuos tipus:

darbo, poilsio ir maisto būdas; terapinis pratimas; dieta, fizioterapija ir psichoterapija; narkotikų gydymas ir prevencija. Dažniausiai nustatyta 10-oji dieta, atsižvelgiant į antropometrinius duomenis, mainų charakteristikų tyrimo rezultatus.

Pacientų, sergančių NPNKM, gydymas turėtų būti atliekamas trimis pagrindinėmis sritimis:
• poveikis smegenų aprūpinimo krauju mechanizmui;
• Poveikis smegenų metabolizmui,
• diferencijuotas individualus gydymas, priklausomai nuo klinikinių ligos simptomų.
Pacientams, sergantiems NPNKM pradinėje pagrindinės kraujagyslių ligos formavimo stadijoje, kompensuoti būklę, kartais racionalų darbą, darbo laikymąsi, poilsį ir mitybą, mesti rūkyti ir piktnaudžiavimą alkoholiu, naudojant priemones, didinančias kūno fiziologinę apsaugą, kartais pakanka. Esant sunkioms ligos formoms, reikalinga kompleksinė terapija, kurioje plačiai naudojamas vaistas. Gydymas turi būti atliekamas siekiant pašalinti infekcijos židinius: odontogeninį; lėtinis tonzilitas, antritas, pneumonija, cholecistitas ir pan. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia skirti tinkamą diabeto gydymą.

Narkotikų gydymas ir pagrindinių kraujagyslių ligų paūmėjimo prevencija

Vegetatyvinė distonija.
Terapija vykdoma pagal autonominių sutrikimų pasiskirstymo pagal simpatikotoninius ir vagotoninius požymius principus.

Su padidėjusiu simpatišku tonu rekomenduojame dietą, kurioje yra apriboti baltymai ir riebalai, šiltos vonios, anglies vonios. Taikyti centrinius ir periferinius adrenolitikus, ganglioblokatorius. Priskirti alfa adrenoreceptorių blokatorius: piroksaną, rederginą, dihidroergotaminą ir beta adrenerginius blokatorius: anapriliną, atenololį, tenorminą, turintį vazodilatatorių ir hipotenzinį poveikį.

Simpatinio tono nepakankamumo atveju nurodoma daug baltymų turinčios dietos; druskos ir radono vonios, vėsūs dušai. Efektyvūs vaistai, skatinantys centrinę nervų sistemą: kofeinas, fenaminas, efedrinas ir pan. Pagerinti citroninių žiedų tinktūros 25–30 lašų per dieną simpatiją, pantokriną - 30-40 lašų, ​​ženšenį - 25-30 lašų, ​​zamanihi - 30-40 lašų, kalcio preparatai (laktatas arba gliukonatas 0,5 g tris kartus per parą); askorbo rūgštis - 0,5-1,0 g tris kartus; metioninas - 0,25-0,5 g du ar tris kartus per dieną.

Didėjant parazimpatinei veiklai, rekomenduojama naudoti mažai kalorijų, tačiau turtinga spygliuočių mityba iš baltymų (36 ° C). Naudokite priemones, kurios padidina simpatinės sistemos toną. Taikyti belladonna, antihistamininių preparatų, vitamino B6 preparatus.

Su parazimpatinės sistemos silpnumu yra teigiamas poveikis: maistas turtingas angliavandenių; kava; stipri arbata; žemos temperatūros sulfido vonios (35 ° C). Padidinkite parazimpatinių tonų cholinomimetinius vaistus, cholinesterazės inhibitorius: prozeriną 0,015 g per burną ir 1 ml 0,05% vandeninio tirpalo injekcijose, 0,06 g mestanono, kalio preparatus: kalio chloridą, kalio orotatatą, pananginą. Kartais naudojamos mažos insulino dozės.

Ne visada įmanoma atskirti vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos sindromą pagal pasireiškimo pobūdį (simpatinės ar parasimpatinės veiklos dominavimas). Todėl praktikoje vaistai, turintys įtakos periferinėms autonominės nervų sistemos dalims, turintys adreno ir cholinomimetinį aktyvumą: belloid, bellaspon, ergotamino preparatai buvo plačiai naudojami.

Terapinės ir profilaktinės hipertenzijos priemonės visų pirma turėtų būti skirtos pašalinti arba ištaisyti rizikos veiksnius, kurie prisideda prie ligos vystymosi, pvz., Psichoemocinę perteklių, rūkymą, piktnaudžiavimą alkoholiu, antsvorį, sėdimą gyvenimo būdą, diabetą.

Būtina apriboti druskos naudojimą iki 4-6 g per dieną (1/2 šaukštelio) ir sunkios hipertenzijos atveju - net 3-4 g.

Šiuo metu penkios antihipertenzinių vaistų klasės laikomos veiksmingiausiomis hipertenzijos gydymui: beta blokatoriai, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, diuretikai, kalcio antagonistai ir alfa blokatoriai.
Negalima pakartotinai padidinti pradinio veiksmingo vaisto dozės, jei ji nustoja patikimai kontroliuoti kraujospūdžio lygį. Jei nustatytas vaistas pasirodė neveiksmingas, jis turi būti pakeistas. Geriau pridėti nedidelių kitų antihipertenzinių vaistų dozių, nei didinti pirmojo vaisto dozę. Gydymo efektyvumas padidėja, kai vartojate šiuos vaistų derinius:
• Diuretikas kartu su beta blokatoriumi, alfa blokatoriumi arba AKF inhibitoriumi.
• Beta blokatorius kartu su alfa blokatoriumi arba kalcio dihidropiridino antagonistu.
• AKF inhibitorius kartu su kalcio antagonistu. Norint pasiekti maksimalių rezultatų, kai kuriais atvejais būtina naudoti ne tik dviejų, bet ir trijų antihipertenzinių vaistų derinį.

Jei pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ir sunkia hipertenzija, gydymo su dviem ar trimis vaistiniais preparatais mėnesio metu BP nesumažėja, jis laikomas atspariu. Atsparumo priežastys yra labai įvairios: nereguliarus vaistas, nepakankamai didelių dozių paskyrimas, neveiksmingas vaistų derinys, narkotikų vartojimas, kraujo plazmos padidėjimas, simptominė hipertenzija, per didelis druskos ir alkoholio vartojimas. Yra žinomas „baltos spalvos sluoksnio“ poveikis (padidėjęs kraujospūdis pacientui, dalyvaujant gydytojui ar slaugytojui), kuris gali sukelti atsparumo įspūdį. Svarbiausios atsparumo gydymui priežastys yra kraujo plazmos padidėjimas, reaguojant į sumažėjusį kraujospūdį, inkstų ligą ir šalutinį vaistų poveikį. Kai kuriems pacientams, sergantiems atsparia hipertenzija, yra teigiamas poveikis naudojant ciklo diuretikus, AKF inhibitorių ir kalcio antagonistų derinį.

Manoma, kad hipotenzinis poveikis buvo pasiektas pastoviai sumažėjus kraujospūdžiui pacientams, sergantiems lengva hipertenzija (140-179 / 90-104 mm Hg) iki normalaus ar ribinio lygio (žemiau 160/95 mm Hg) ir vidutinio sunkumo ir sunkumo. AG (180/105 mm Hg. Art. Ir aukščiau) - 10-15% bazinės linijos. Staigus kraujospūdžio sumažėjimas ateroskleroziniuose didelių galvos kraujagyslių pažeidimuose, kurie atsiranda 1/3 hipertenzijos sergančių pacientų, gali pakenkti kraujo tiekimui į smegenis.
Pasirinkus gydymą, pacientas kviečiamas atlikti patikrinimus, kol bus pasiektas tinkamas kraujospūdžio sumažėjimas. Tai padeda užtikrinti, kad kraujo spaudimas būtų optimalus, o rizikos veiksniai yra kontroliuojami. Laipsniškas ir kruopštus kraujospūdžio sumažėjimas žymiai sumažina šalutinį poveikį ir komplikacijas antihipertenziniam gydymui.

Kai pasiekiamas stabilus kraujospūdžio sumažėjimas, pacientas turi būti pakviestas pakartotinai tirti 3-6 mėnesius. Antihipertenzinis gydymas paprastai atliekamas neribotą laiką. Tačiau po ilgalaikio adekvataus kraujospūdžio kiekio kontrolės leidžiama kruopščiai sumažinti vienos iš kombinuotų vaistų dozę arba nutraukti jo vartojimą, ypač žmonėms, kurie griežtai laikosi rekomendacijų dėl ne narkotikų gydymo.

Aterosklerozė.
Pacientams, sergantiems ateroskleroze, pirmiausia reikia nustatyti aukštą cholesterolio kiekį serume (CH) ir imtis priemonių jo korekcijai.
Pacientams, sergantiems venų nutekėjimu, buvo pasiūlytas 5% treksevazino tirpalo trans-smegenų elektroforezės metodas. Kartu vartojant stugerono ir troxevasin elektroforezės ir geriamojo vaisto dozes, galite paveikti visas smegenų kraujagyslių sistemos dalis: arterinį toną, mikrocirkuliaciją ir venų nutekėjimą.
Dėl galvos skausmo, vegetacinių sutrikimų, jodo elektroforezė naudojama pagal apykaklės efektą, o neurotinėms sąlygoms ir hipodenijai naudojama novokaino elektroforezė. Neodastinio sindromo, polinkio į galvos svaigimą, skausmo širdies regione rekomenduojama naudoti jodo ir novokaino bipolinę elektroforezę. Miego sutrikimų, padidėjusio bendro sužadinimo, bromo ir jodo, diazepamo ar magnio elektroforezės atveju naudojamas pagal vermelio, elektrolizės metodą. Teigiamas poveikis yra dallargin elektroforezė reflexogeninėse zonose C-4 - T-2 ir T-8-L-2.

Reikėtų pabrėžti, kad vaistų terapija turi keletą apribojimų: šalutinis poveikis, alerginės reakcijos, priklausomybė nuo narkotikų, mažinant jų veiksmingumą ilgą laiką. Be to, reikia apsvarstyti galimybę visiškai neveikti paciento tam tikru vaistu. Todėl labai svarbu naudoti ne narkotikų gydymo metodus.

NPNKM prevencijos ir gydymo metodai be vaistų
Gydymo kompleksas apima dietos terapiją, aktyvų motorinį režimą, ryte higienišką gimnastiką, fizinę terapiją, baseiną, sporto žaidimus. Su antsvoriu praleidžia povandeninį dušo masažą. Kartu su kaklo stuburo osteochondroze - masažuokite kaklo vietą.

Sėkmingai taikomi kintamo žemo dažnio magnetinio lauko, sinusoidinių moduliuojamų srovių reflektavimo zonose ir gimdos kaklelio, kaklo ir juosmens sričių raumenų grupės, viršutinės ir apatinės galūnės, atsižvelgiant į kasdienius bioritmus.
Refloterapijos metodai vis dažniau diegiami į praktinę sveikatos priežiūrą: akupunktūra, moksibustija, elektroakupcija, lazerio spinduliuotės poveikis. Pacientai, turintys NPNM dėl gydymo šiais metodais, gerokai pagerina bendrą būklę, subjektyvius sutrikimus arba išnyksta, pastebima REG ir EEG rodiklių teigiama dinamika, kurią paaiškina refleksoterapijos normalizuojantis poveikis medžiagų apykaitos procesams, padidėjęs fizinis ir psichinis tonas, kraujagyslių sutrikimų šalinimas. Padidėjus smegenų venų tonui, rekomenduojama mikrobangų spinduliavimo kursą (8–12 sesijų) refleksinėms zonoms ir akupunktūros taškams.
Kaip visuotinė patogenetinės terapijos sudedamoji dalis nervų sistemos kraujagyslių ligose, atsižvelgiama į hiperbarinį deguonį, kuris leidžia stabilizuoti patologinį procesą, sutrumpinti gydymo laiką ir pagerinti prognozę. Baroterapijos procese pagerėja bendra pacientų būklė, miegas, atmintis, sumažėja astenijos, psichoemocinių sutrikimų, galvos skausmo, galvos svaigimo ir autonominių sutrikimų poveikis.

Pacientams, sergantiems NPNKM, kuriems buvo taikomas kompleksinis gydymas, įtraukiant hiperbarinį deguonį, akupunktūrą ir fizinę terapiją, buvo stebimas ilgalaikis klinikinis poveikis ir ilgalaikiai remisijos.

Rekomenduojame plačiai naudoti balneoterapiją.

Kaip atskirą metodą, taip pat kartu su kitomis fizioterapijos ir narkotikų rūšimis, naudojama hidroeroidinė terapija. Patartina naudoti deguonies terapiją deguonies kokteilių pavidalu, kuris turi bendrą stimuliuojantį poveikį ir gerina nervų sistemos funkcinę būklę. Aeroionoterapijos ir deguonies terapijos derinys suteikia didesnį klinikinį poveikį: pagerėja sveikatos būklė, dingsta atmintis, galvos skausmai, sumažėja vestibuliarinis ir emocinis-valios sutrikimas. Šie gydymo metodai gali būti naudojami ne tik ligoninėje, bet ir klinikoje.
Siūlomas treniruočių terapijos metodas, kurio metu yra laikinas hipoksinis poveikis: įkvėpti oro ir azoto mišinį, kuriame yra 10% deguonies.

Kai neurozės sindromas, kuris aptinkamas daugelyje NPNKM sergančių pacientų, rekomenduojama psichoterapija. Svarbiausi jo uždaviniai yra pacientams sukurti tinkamą požiūrį į ligą, tinkamą psichologinį prisitaikymą prie aplinkos ir didinti medicininės bei socialinės reabilitacijos efektyvumą. Psichoterapija apima aktyvų paciento dalyvavimą visuose jo etapuose ir turi pradėti nuo pirmosios dozės. Hipnoterapija sėkmingai naudojama, kai pasireiškia smegenų skausmas. Efektyvus autogeninio mokymo naudojimas. Geriausi rezultatai pasiekiami naudojant kombinuotą gydymą raminamaisiais preparatais ir antidepresantais su psichoterapija ir autogeniniu mokymu.

Labai svarbu integruota laipsniška NPNKM pacientų terapija, apimanti stacionarinį gydymą, gydymą sanatorijoje ir ambulatorinę kontrolę. Sanatorijos gydymas patartina išleisti širdies ir kraujagyslių ar bendrosios rūšies sanatorijose, nekeičiant klimato zonos, nes dėl sumažėjusio prisitaikymo gebėjimo NPNMM pacientai daug laiko praleidžia aklimatizacijai, o tai sutrumpina aktyvaus gydymo laikotarpį, sumažina jo veikimo trukmę ir sumažina jo poveikį. netgi pablogina būklę.

Pirminis gydytojas ir gydytojas, turintis NPNKM, turėtų būti vietinis (parduotuvės) gydytojas. Šiems pacientams neuropatologui priskiriamos konsultanto pareigos. Dozavimo stebėjimo ir gydymo kursai, kurių trukmė yra 1-2 mėnesiai, turėtų būti atliekami ne rečiau kaip du kartus per metus (paprastai pavasarį ir rudenį).

Pacientai, NPNKM, paprastai gali dirbti. Tačiau kartais jiems reikalingos lengvos darbo sąlygos, kurias rekomenduoja WCC: atleidimas nuo naktinių pamainų, papildomų apkrovų, darbo modelių taisymas. Pacientai VTEK perduodami tais atvejais, kai darbo sąlygos yra draudžiamos dėl jų sveikatos priežasčių. Jie negali dirbti modifikuotame atmosferos slėgyje, karštose dirbtuvėse (plieno gamintoju, kalviu, termistu, virėja), turinčiais nuolatinį reikšmingą psichoemocinį ar fizinį viršįtampį. Jei perkėlimas į kitą darbą yra susijęs su kvalifikacijos sumažėjimu, sukuriama trečioji neįgalumo grupė.

Neuropatologas - konsultavimas internetu

Reg smegenys

№ 21 613 Neuropatologas 2015 14 07

Pasakykite mums, kas kelia grėsmę. Smegenų REG: kairė pusė - sumaišyta. Smegenų hemodinamikos pažeidimo tipas, smarkiai išreikštas. Sunku Venozė. Nutekėjimas, sumažėjęs kraujo aprūpinimas smegenų arterijų kraujagyslėse, dešinė pusė yra mišri. Smegenų hemodinaminių sutrikimų tipas su ryškiai vyraujančiomis. Angiospazmas, normalus kraujo aprūpinimas smegenų arterijos kraujagyslėse. Ar su šia diagnoze susiję dažni galvos skausmai?

Pagal REG - kraujagyslių tono pažeidimas, venų nutekėjimo sunkumas. Tikriausiai dėl streso, perteklių, gimdos kaklelio regiono perkrovos. Norint išsiaiškinti galvos skausmo tipą, mums reikia detalių - kaip skauda, ​​kur skauda, ​​kas sukelia galvos skausmą ir pan. Gydymo pasirinkimas galimas tik pasikonsultavus. Jei jums reikia pagalbos - užpildykite savo svetainės galvos skausmą, atsiųskite man el. Laišką. Su juo susipažinsiu ir, jei reikia, surengsime nuotolines konsultacijas, paaiškinsime galvos skausmo tipą, pasirenkame gydymo režimą. Galvos skausmai daugeliu atvejų nekelia pavojaus, bet gerokai paveikia gyvenimo kokybę, todėl jie turi būti gydomi. Šiuolaikinė medicina leidžia pasirinkti efektyvų gydymą įvairių tipų galvos skausmams.

Preparatai smegenų kraujagyslių gydymui

Sumažėjusios smegenų mitybos priežastys

Iš visų žmogaus kūno organų, mūsų smegenys yra jautriausios kraujo tiekimo kokybei. Jis yra nuolat gyvybiškai reikalingas deguonies, gliukozės ir kitų maistinių medžiagų. Neuronų galia priklauso nuo kraujagyslių, jų tonų ir sienų lankstumo. Kai tik yra trūkumas, tuo pačiu metu žmogus jaučia diskomfortą - „galva yra lyg kažkas.“ Kokios priežastys yra nepakankamas kraujo tiekimas galvos ir kaklo laivams?

1. Aterosklerozė yra dažniausia didelių arterijų pažeidimo priežastis. Cholesterolio plokštelės kraujagyslėse auga lėtai, laikui bėgant beveik visiškai užpildo lumenį.
2. Cukrinis diabetas: padidėjęs gliukozės kiekis keičia mažiausių kapiliarų sienas, sumažindamas gliukozės ir deguonies perėjimo iš kraujo į nervų ląsteles aktyvumą.
3. Rūkymas taip pat daro kapiliarus mažiau plastikus, „sunkius“.
4. Laivų skersmens nervų reguliavimo pažeidimas - staigus ir nepagrįstas spazmas.

Smegenų aprūpinimo krauju požymiai

Problemos, susijusios su kraujagyslėmis, yra pažįstamos daugeliui vyresnių nei 40 metų žmonių, tačiau dažnai tai sukelia nuovargį, amžių ar kitas priežastis. Tuo tarpu pavojinga juos ignoruoti - būtina, kad neurologas ištirtų laiką, kad ilgus metus būtų galima išlaikyti visą gyvenimą. Čia yra simptomai, kurie turėtų įspėti:

• galvos skausmas;
• padidėjęs nuovargis, mieguistumas;
• emocinis labilumas - nepaaiškinami nuotaikos svyravimai;
• charakterio pokyčiai - jautrumo, aštrumo, infantilių elgesio bruožų didėjimas;
• atminties praradimas - pavadinimų ir pavadinimų „iškritimas“, prisiminimų „plūdimas“ po kelių minučių bandymų;
• prastas judesių koordinavimas - maišymo ar smulkinimo eigos atsiradimas, nestabilumas vaikščiojant, poreikis laikytis sienų, baldų ar vaikštynių;
• psichinių gebėjimų sumažėjimas sąskaitoje, naujos informacijos įsiminimas.

Jei pastebėjote pagyvenusių giminaičių simptomus, supraskite: tai nėra senatvė - tai liga! Jis turi būti išgydytas, siekiant išsaugoti pažinimo funkcijas kuo ilgiau.

Smegenų kraujagyslių gydymas

Visi kaklo ir smegenų preparatai turi būti derinami su gydytoju, nes jie turi kontraindikacijų. Tai ypač aktualu tiems, kurie nuolat vartoja vaistus kitoms ligoms - kai kurie įrankiai gali bendrauti tarpusavyje. Ką gydytojas gydo šie pacientai? Tai gali būti bendrosios praktikos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas arba neurologas.

Prieš gydant kraujagysles, pirmiausia pradedama gydyti pirmąją ligą: sumažėja cholesterolio kiekis aterosklerozėje (statinai, fibratai, riebalų rūgščių sekvestrantai, gydymas bičių ragena), glikemijos kontrolė cukriniu diabetu, kraujospūdžio stabilizavimas hipertenzinėje ligoje. Aerobinis pratimas - pėsčiomis ir važinėjimas gryname ore - turi gerą poveikį smegenims. Kaip gydyti blogėjančią atmintį ir sumažinti dėmesį? Šie vaistai naudojami tiesiogiai smegenų kraujagyslėms gerinti:

• kalcio antagonistai - verapamilis, nifedipinas, diltiazemas, efektyviausias - Nimodipinas, cinnarizinas, jie turi būti griežtai skirti gydytojui, nes jie veikia viso organizmo arterijas;
• augaliniai alkaloidiniai produktai - Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil) ir Vinca (Vinpocetine, Cavinton);
• nikotino rūgšties (Enduratin, Nikoshpan) vaistai taip pat turi ryškų sisteminį poveikį ir turi būti griežtai suderinti su specialistu.

Kita vertus, neurologas gali paskirti tabletes, kad pagerintų kraujo reologines savybes (tėkmę) - tai leis raudoniesiems kraujo kūnams patekti į mažiausius kapiliarus ir pernešti deguonį į tolimiausias smegenų sritis. Tokie agentai yra acetilsalicilo rūgštis mažomis dozėmis, heparinais. Kai kuriais atvejais pirmenybė teikiama antispazminiams vaistams (Drotaverine, Papaverine) ir vazodilatatoriams (Trental, Vazaprostan). Daugeliui pacientų buvo rekomenduojama vartoti neotropines medžiagas, kurios pagerina tarpininkų tarp nervų ląstelių mainus. Populiariausi vaistai yra piracetamas; toje pačioje grupėje - Cortexin, Cerebrolysin. Antihypoksinis vaistas Actovegin yra populiarus.

Vitamininiai preparatai smegenų kraujagyslių gydymui

Vitaminai užima svarbią vietą kraujagyslių ir nervų audinių sveikatai. Svarbiausia atminties ir žvalgybos išsaugojimui yra:

• askorbo rūgštis (vitaminas C) - stiprina mažiausių laivų sienas;
• rutinas (vitaminas P) - kartu su askorbo rūgštimi yra atsakingas už kapiliarinės endotelio stiprumą;
• tiaminas (vitaminas B1), piridoksinas (vitaminas B6), cianokobalaminas (vitaminas B12) yra būtini visiškam neuronų veikimui; šių vitaminų trūkumas dažnai pastebimas senatvėje dėl prastos mitybos ir absorbcijos žarnyne, todėl jų papildymas yra būtinas, geriau su injekciniais vaistais;
• omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys suteikia energijos neuronams, kitaip nervinių impulsų perdavimas neįmanomas,
• jodo trūkumas taip pat gali pasireikšti pažinimo sutrikimu.

Kai kurių šių medžiagų trūkumas gali būti užpildytas įvairiais ir tinkamai paruoštais maisto produktais, kiti geriausia vartoti specialių preparatų pavidalu. Visapusiškas požiūris į smegenų kraujagyslių gydymą yra geriau aptarti su neurologu. Nepaisydamas simptomų ir gydymo stokos, padidėja ūminio smegenų kraujagyslių avarijos - insulto - rizika.

Padidėję klausimai, konsultacijos, nuomonės, atsakymai (visuomet padidėjęs spaudimas, vaiko amžius išaugo nuo to, kas yra blogai padidėjęs slėgis, padidėjęs hormonas, arterijos yra pakilusios iki laipsnio)

Smegenų kraujagyslių sienelių tono ir struktūros pokyčiai, jų pralaidumo padidėjimas, reologinių savybių pokyčiai, kraujo lipidų spektras [21], hormoninis profilis [33], įvairių medžiagų apykaitos sutrikimai [36], deguonies transportavimo funkcijos pokyčiai kraujas [7, 28].

"Pradinių nepakankamo kraujo aprūpinimo smegenyse apraiškų" diagnozė nustatoma, kai pacientui pasireiškia bendro kraujagyslių ligos požymiai (aterosklerozė, AH, SVD) [19, 21, 22, 24, 37] ir bent du iš šių skundų: galvos skausmas, galvos svaigimas, triukšmas galvos, sutrikusi atmintis, sumažėjęs veikimas, sutrikęs miegas, kurį pacientas pastebėjo ne rečiau kaip kartą per savaitę per pastaruosius tris mėnesius, be organinio trūkumo požymių, taip pat jokių trauminių smegenų pažeidimų, PNMK pernešė infekcines smegenų ligas [1, 9, 19, 21, 22].

Klinikiniame NPNM vaizde yra trys kursų variantai: ūminis, subakusis ir lėtinis [28], taip pat trys laikotarpiai: ikiklinikinis, paroksizminis ir klinikinis [31].

Ūminis variantas būdingas jauniems žmonėms, turintiems papildomų ar intrakranijinių kraujagyslių anomalijų, SVD [28]. Klinikiniai pasireiškimai formuojasi fizinio ar emocinio perviršio fone. Subakutinis variantas atsiranda pacientams kaip lėtinės SVD dekompensacijos komplikacija. Lėtinis, dažniausias variantas (75% atvejų) atsiranda aterosklerozės ar hipertenzijos fone [28].

Ikiklinikinis laikotarpis paprastai yra asimptominis. Pacientai nepateikia skundų, tačiau, jei būtina atlikti sudėtingą užduotį, yra vegetatyvinio ir emocinio labilumo požymiai, padidėjęs nuovargis [24, 31]. Paroksizminio srauto tipo paskirstymas yra prieštaringas, nes, pasak kai kurių autorių, jo diagnozė paciente gali užmaskuoti vegetacines krizes arba PNMK [31]. Dažniausiai toks NPNM kursas stebimas AH ir SVD. Klinikinis variantas pasireiškia daugiausia dėl smegenų sutrikimų ir apima šiuos dažniausius skundus:

1) NPNKM sindromui būdingi galvos skausmai. Dažniausiai tai yra nuobodu, neturi aiškaus lokalizacijos, nesusijęs su kraujospūdžio padidėjimu, atsiranda, kai nuovargis, oro pokyčiai [7, 17, 22];

2) galvos svaigimas, paprastai ne sisteminio pobūdžio, didėja kūno padėties pasikeitimu; susiję su vestibuliarinio aparato disfunkcija [17, 22];

3) triukšmas galvos difuzijoje, pastovus ar trumpalaikis. Jos atsiradimas susijęs su kraujo tekėjimo kliūtimi induose, esančiuose netoli labirinto [2, 17];

4) atminties sutrikimas pacientams, sergantiems NPNM, visų pirma yra susijęs su padidėjusiu nepasitenkinimo laipsniu, sunku sutelkti dėmesį. Tai lemia dabartinių įvykių atminties sumažėjimą, mechaninės atminties pažeidimą. Loginė atmintis dažnai nepatiria [17, 22];

5) miego sutrikimai pacientams, sergantiems NPNM dėl nepakankamo smegenų mechanizmų, susijusių su miego fazių formavimu [8].

po to, kai nebuvo smarkiai smegenų sukrėtimas (aš neprarado sąmonės), neurologas siunčia regresijos rezultatus:

Sumažėja pulsinio kraujo apytaka kraujagyslių arterijų sistemoje, į kairę ir į dešinę yra vidutinio sunkumo

Reoenkefalografijos rodiklius lemia smegenų kraujotakos sistemos biofizinė struktūra, jo specifiškumas. Yra normalių rodiklių ir verčių su nuokrypiais.

Svarbus reoencefalogramos parametras: pulso bangos amplitudė, kuri apibūdina kraujo pripildymą. Standartas: 0,09 omų prie pakaušio REG ir 0,15 omų pusrutulio pusėje. Kraujo tiekimo simetrija taip pat apskaičiuojama pagal atitinkamą koeficientą. Jis apskaičiuojamas procentais kaip amplitudės skirtumo ir minimalaus santykio santykis. Kaina: 5–20%.

Kaukolės rentgeno spinduliai. Kai kuriais atvejais užsikimšęs vidinis miego ardymas ir rečiau - pagrindinė arterija, bendrų miego arterijų slopinimas.

Gimdos kaklelio stuburo radiografija. Metodas leidžia aptikti osteochondrozės požymius, deformuoti spondilozę ir kitus gimdos kaklelio stuburo pokyčius.

Termografija. Šis metodas naudojamas kraujo tekėjimui miego arterijose tirti. Ypač svarbu, kad jis būtų naudojamas asimptominei ar asimptominei stenozei aptikti. Patartina plačiai naudoti termografiją ambulatorinėje aplinkoje, kad būtų galima ištirti dideles gyventojų, vyresnių nei 40 metų, populiacijas.

Imunologiniai tyrimai. Pacientams, sergantiems ateroskleroze, NPNKM buvo nustatyta T-limfocitų kiekio sumažėjimas ir imunoreguliacinių ląstelių santykio indekso padidėjimas, rodantis T-limfocitų slopinimo funkcijos sumažėjimą. Šie pokyčiai prisideda prie autoimuninių reakcijų vystymosi. Teigiami leukocitų sukibimo slopinimo reakcijos rezultatai, patvirtinantys jų jautrumą smegenų antigenams, yra žymiai dažnesni pacientams, sergantiems NPNKM su ateroskleroze ir hipertenzija nei asmenims, neturintiems cerebrovaskulinės patologijos, o tai rodo autoimuninių reakcijų atsiradimą. Pažymėtas ryšys tarp leukocitų jautrumo smegenų antigenams ir pacientų skundų dėl atminties ir psichikos veikimo sumažėjimo, todėl galima spręsti dėl autoimuninių reakcijų dalyvavimo ligos patogenezėje galimybės.

NPNKM terapines ir profilaktines priemones galima schematiškai suskirstyti į šiuos tipus:

darbo, poilsio ir maisto būdas; terapinis pratimas; dieta, fizioterapija ir psichoterapija; narkotikų gydymas ir prevencija. Dažniausiai nustatyta 10-oji dieta, atsižvelgiant į antropometrinius duomenis, mainų charakteristikų tyrimo rezultatus.

Pacientų, sergančių NPNKM, terapija turėtų būti vykdoma trimis pagrindinėmis sritimis: • poveikis smegenų kraujo tiekimo formavimo mechanizmui, • poveikis smegenų metabolizmui, • diferencijuotas individualus gydymas, priklausomai nuo ligos klinikinių simptomų. Pacientams, sergantiems NPNKM pradinėje pagrindinės kraujagyslių ligos formavimo stadijoje, kompensuoti būklę, kartais racionalų darbą, darbo laikymąsi, poilsį ir mitybą, mesti rūkyti ir piktnaudžiavimą alkoholiu, naudojant priemones, didinančias kūno fiziologinę apsaugą, kartais pakanka. Esant sunkioms ligos formoms, reikalinga kompleksinė terapija, kurioje plačiai naudojamas vaistas. Gydymas turi būti atliekamas siekiant pašalinti infekcijos židinius: odontogeninį; lėtinis tonzilitas, antritas, pneumonija, cholecistitas ir pan. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia skirti tinkamą diabeto gydymą.

Sveiki! Ar REG gali būti neįtraukti ALS į smegenų kraujagyslių ir uzdg kaklo kraujagysles?

Sveiki! Neužtenka šių tyrimų diagnozės, o tikslesnė diagnostinė procedūra parodys neurologą.

Sveiki! Neužtenka šių tyrimų diagnozės, o tikslesnė diagnostinė procedūra parodys neurologą.

Sveiki! Prašome padėti man iššifruoti mano mamos REG, 65 metų. Išreikštas MPA: SLD, kA 43%. Vidutinio kalibro arterijų vidutinio angiosterijos požymiai. Išsaugotas veninis nutekėjimas. Nėra nosokominės infekcijos požymių. Atsiprašau dėl Dievo dėl neteisingo „medicininio rašto“ dekodavimo. Iš anksto dėkoju už atsakymą! Ačiū

Sveiki! Toks rezultatas gali reikšti, kad galvos kraujagyslės pažeidžiami, tačiau neįmanoma įvertinti priežasties, todėl geriau gauti USDG arba MR-angiografiją, kad gautumėte tikslesnę informaciją.

Sveiki! Toks rezultatas gali reikšti, kad galvos kraujagyslės pažeidžiami, tačiau neįmanoma įvertinti priežasties, todėl geriau gauti USDG arba MR-angiografiją, kad gautumėte tikslesnę informaciją.

Sveiki, ką reiškia „REG“ protokolas, kokia išvada: Reograf „Reo-spektras“, „Neurosoft“ protokolas Patikrinimas: Alexey Vladimirovich P, 30 metų Data: 2015/04/02 Omethodika: REG, Diagnozė: DDZ sh. VBN, galvos skausmo įtampa, foninis įrašymas, esant ramybei, dešiniojo stuburo arterijos baseine tūrio impulsinis tūris gerokai sumažėja (79%), kairiajame stuburo arterijos karotidų sistemoje (Oms 39%, Fmd - 23%) Kairėje esančioje miego miego sistemoje yra normalus: visuose kairiajame ir dešinėje esančiuose miego arterijų baseinuose yra padidėjusio arterinio tono požymiai, dešiniojo stuburo arterijos baseine yra normalaus arterinio tono požymiai, visuose baseinuose kraujagyslių tonas yra stabilus. ne kairė stuburo arterija yra padidėjusi, visuose dešiniajame ir kairiajame miego miego baseinų baseinuose yra normalus, o visuose dešiniajame ir kairiajame miego arterijų sistemose yra venų nutekėjimo požymių, kairiojo slankstelio arterijos baseine yra venų nutekėjimo požymių. dešinės stuburo arterijos padidėjimas (85%), sumažėjęs kairiojo stuburo arterijos baseine (16%), miego miego sistemoje nepasikeitė. Reflekso prigimties hemodinamika dešinėje stuburo arterijoje, kairiojo slankstelio arterijos kompresinė prigimtis yra stuburas, o dešiniojo stuburo arterijos baseine padidėjo didžiųjų arterijų tonas, tačiau nedideli pokyčiai nepasikeitė, kairiojo stuburo arterijos baseine normalizavosi arterijų tonas. Periferinis kraujagyslių pasipriešinimas kairiojo stuburo arterijos baseine atsigauna normaliai, visuose baseinuose, esančiuose dešinėje ir miego miego sistemoje, kairėje nepasikeitė. Su dešiniuoju stuburo arterija, pablogėjo venų nutekėjimas, visuose kairiajame ir dešinėje esančiuose miego arterijų baseinuose nepasikeitė, galvos pasukimas į dešinę Visų dešinėje esančių baseinų tūris sumažėjo (Fmd - 24%, Omd - 86%), visuose kairėje esančiuose baseinuose nepasikeitė. Dešinėje stuburo arterijoje yra kompresinio pobūdžio hemodinamika, o kairiojo slankstelio arterijos baseine padidėjo didelių arterijų tonas, tačiau mažosios nepasikeitė, o mieguistinės sistemos dešinėje - didžiųjų arterijų tonas. Nedideli, nekintantys arterijos atonijos požymiai atsirado dešinės stuburo arterijos baseine, kairiųjų miego arterijų sistemos arterijų tonas nepasikeitė, sumažėjo periferinis kraujagyslių pasipriešinimas dešinės stuburo arterijos baseine, visuose kairiajame ir dešinėje esančiuose miego arterijų baseinuose nepasikeitė. dešinėje pusėje ir dešinėje esančioje miego arterijų sistemoje pagerėjo dešiniojo stuburo arterijų venų nutekėjimas, o išvardytos hemodinamikos savybės registruojamos tachikardijos fone. Gydytojo parašas: _____

Sveiki! Toks rezultatas gali reikšti kraujagyslių tono pokyčius, stuburo smegenų pobūdis - tai sąlytis nuo stuburo (galbūt osteochondrozės - RSD). Norėdami išsiaiškinti kraujagyslių liemens būklę, galite padaryti USDG arba MR-angiografiją, tai yra tikslesni diagnostikos metodai. Gydymą pagal įtariamą galvos skausmo priežastį gali nustatyti neurologas, tačiau greičiausiai jums reikia sutelkti dėmesį į kaklo stuburo būklę.

Sveiki! Toks rezultatas gali reikšti kraujagyslių tono pokyčius, stuburo smegenų pobūdis - tai sąlytis nuo stuburo (galbūt osteochondrozės - RSD). Norėdami išsiaiškinti kraujagyslių liemens būklę, galite padaryti USDG arba MR-angiografiją, tai yra tikslesni diagnostikos metodai. Gydymą pagal įtariamą galvos skausmo priežastį gali nustatyti neurologas, tačiau greičiausiai jums reikia sutelkti dėmesį į kaklo stuburo būklę.

Geros dienos! Padėkite išsiaiškinti smegenų kraujagyslių tyrimo išvadą. Esu 31 metai, vakare esu labai susirūpinęs dėl galvos skausmo, kvėpavimo sunkumo, oro trūkumo, lengvo galvos svaigimo. Aš atsiunčiau studiją, kurią jie parašė ir ką jie rašė išvadoje... Išvada. Kairė (linkusi padėtis): angiogipotonichesky tipo smegenų hemodinamikos sutrikimai. slopina venų nutekėjimą, smarkiai sumažėja smegenų arterijų kraujagyslės, dešinėje: angiohotoninis smegenų hemodinamikos sutrikimų tipas, sunkus venų nutekėjimas, normalus smegenų arterijų kraujavimas. Kairėje: angiogipotonichesky tipo smegenų hemodinamikos sutrikimai, venų nutekėjimas, sumažėjęs smegenų arterijų kraujagyslių užpildymas. Teisė: Angiospastinis smegenų hemodinamikos sutrikimo tipas, normalus kraujo aprūpinimas smegenų arterijų kraujagyslėse. Pasakyk man, ką tai reiškia, ir kodėl visa tai gali būti? Ultragarso echonkefalografijoje nebuvo patologinių pokyčių.

Sveiki! REG yra pasenęs ir neinformacinis metodas, todėl nėra jokios prasmės interpretuoti savo rezultatą. Jei norite tiksliai žinoti kraujotakos sutrikimų priežastį ir pobūdį, tai geriau padaryti galvos ir kaklo indus ir MR-angiografiją.

Sveiki! REG yra pasenęs ir neinformacinis metodas, todėl nėra jokios prasmės interpretuoti savo rezultatą. Jei norite tiksliai žinoti kraujotakos sutrikimų priežastį ir pobūdį, tai geriau padaryti galvos ir kaklo indus ir MR-angiografiją.

Sveiki, prašome paaiškinti REG rezultatą: Visuose baseinuose padidėjo tūrinis impulsų tūris (Fms 65%, Oms - 6%, Fmd - 68%, Omd - 40%). Visuose baseinuose padidėjo kraujagyslių tonas. Padidėjęs periferinis kraujagyslių pasipriešinimas dešinės stuburo arterijos baseine, visuose kairiajame ir dešinėje esančiuose miego arterijų kraujagyslėse yra normalus, o miego sistemoje yra venų nutekėjimo požymių, slankstelių - bazilinėje sistemoje yra venų nutekėjimo požymių.

Norėjau sužinoti, kokia diagnozė ir ar tai pavojinga?

Sveiki! Diagnozė nėra atliekama tik remiantis REG ir internetu, mums taip pat reikalingas gydytojo tyrimas, skundų pobūdžio paaiškinimas ir kitų tyrimų rezultatai. Sprendžiant tik pagal šį tyrimą, jūsų kraujagyslių tonas pasikeičia, tačiau REG yra trumpalaikio informavimo ir pasenusio metodo metodas, nesuteikiantis išsamaus ir objektyvaus informacijos kiekio. Jūs galite padaryti USDG arba MR-angiografiją tiksliau nustatyti kraujagyslių liemens būklę.

Temos „Kosmonautų kraujo srautas“ turinys:

1. Centrinė kraujotaka astronautuose. Kraujo tekėjimas į galūnes
2. Kraujo tekėjimas per vidinę miego arteriją erdvėje. Veninis spaudimas astronautuose
3. Reflex vazodilatatsiya kosmonautai. Smegenų kraujagyslės erdvėje
4. Hemodinamika naudojant ODNT. Kraujo tekėjimas smegenyse su ODNT
5. Dekompresijos laipsnio ir skiedimo poveikio smegenų kraujotakai poveikis
6. Mažai energijos naudojančių anglies nanovamzdelių ir be kraujo tekėjimo svorio palyginimas
7. ODNT poveikis kraujo tekėjimui kosminiame skrydžyje
8. Mėginiai, kurių fizinė apkrova (DFN) iš astronautų
9. Fizinio krūvio poveikis kraujotakui ilgų skrydžių metu
10. Vandens ir druskos metabolizmas organizme nulio sunkumo. Vandens astronautų homeostazė

4. Reografinis koeficientas (RC) yra bangos kylančios dalies ir viso bangos α trukmės santykis: (α + β) procentais. Šis rodiklis suteikia papildomos informacijos apie kraujagyslių sienelės toną, ypač paciento stebėjimo metu. Padidėjusi kraujagyslių tonizuojanti įtampa, sumažėja jų elastingumas, padidėja RK, o kraujagyslių hipotonas - mažėja. Jauniems sveikiems žmonėms šis skaičius yra 15%.

5. REG bangų laiko sklidimo laikas nuo sinchroniškai įrašyto EKG O bangos iki kito REG bangos pradžios. Jis apibūdina tonizuojančią kraujagyslių būklę nuo širdies iki tiriamojo ploto. Normalus galvos (švino F-M) laivams, šis skaičius yra 0,183 kairėje ir 0.192 - dešinėje. Padidėjus kraujagyslių tonui, jis mažėja, šiek tiek sumažėja.

2014-10-20 07:44 val

Sveiki! Tai reiškia periferinio kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimą. Kadangi REG yra neinformatyvus ir apskritai pasenęs metodas, galvos ir kaklo arba MR-angiografijos indus USDG paverčia patikima informacija apie laivų būklę.

2014-10-20 07:44 val

Sveiki! Tai reiškia periferinio kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimą. Kadangi REG yra neinformatyvus ir apskritai pasenęs metodas, galvos ir kaklo arba MR-angiografijos indus USDG paverčia patikima informacija apie laivų būklę.

2014-10-21, 09:33

Sveiki Padėkite iššifruoti: tūrinis impulsų tūris kairėje: vidutiniškai sumažintas, dešinėje: normaliomis ribomis. Pasiskirstymo arterijų tonas kairėje: vidutiniškai sumažėjo, dešinėje: smarkiai sumažėjo (hipotonija). Asimetrijos koeficientas 15,9% Išvada. Karotidinio baseino tūrio impulsų užpildymas nėra smarkiai sumažintas, simetriškai. Paskirstymo laivų tonas smarkiai sumažėja. Vidutiniškai ryškūs ekstrakranialiniai poveikiai PA atliekant padėties tyrimus

2014-10-21, 11:58 val

Sveiki! Pagal šį rezultatą galima kalbėti apie laivų tono ir kraujo užpildymo netolygumus. Kadangi REG yra neinformatyvus ir pasenęs metodas, norint gauti patikimesnę informaciją, geriau, kad USDG galvos ir kaklo indai.

2014-10-21, 11:58 val

Sveiki! Pagal šį rezultatą galima kalbėti apie laivų tono ir kraujo užpildymo netolygumus. Kadangi REG yra neinformatyvus ir pasenęs metodas, norint gauti patikimesnę informaciją, geriau, kad USDG galvos ir kaklo indai.

2014-10-31 00:32

Pasakykite man, kokiam gydytojui, kuriam reikia atlikti tyrimus, arba kokie tyrimai turi būti atlikti, išnagrinėti, situacija yra tokia: kai mano tėvas vaikščioja ar stovėdamas ant žemės, jis išmeta aplink aukštį, privalome laikytis kažko, kas nepatenka ir nesijaučia. Drebulys kiekvieną dieną., Visą dieną. Slėgis yra normalus. Tėvas yra 53 metai. Neišėjau pas gydytoją, jie nežino, kurioje ligoninėje kreiptis į gydytoją.

2014-10-31 00:44

Sveiki! Jūsų tėvas turi pasikonsultuoti su neurologu, atlikti galvos ir kaklo indus ir smegenų MRT.

2014-10-31 00:44

Sveiki! Jūsų tėvas turi pasikonsultuoti su neurologu, atlikti galvos ir kaklo indus ir smegenų MRT.

2014-11-11, 02:08

Sveiki! Prašome padėti man išsiaiškinti. Aš ilgai sirgau, niekas negali tiksliai diagnozuoti, greičiausiai pagerino kraujagyslių tonusą. Noriu užregistruoti REG, bet žinau, kad šiuo atveju elektrodai yra įdiegti, kuriuos reikia ištirti, ir ką daryti, jei nežinau, kur tiksliai problema? Kaip suprasti, kur įdėti elektrodus, ir ar galiu iš karto patikrinti visas sritis?

2014-08-11 12:46

Sveiki! Jei norite ištirti indus, geriausia atlikti ultragarsinį dvipusį nuskaitymą (UZDG) arba MR-angiografiją, nes REG yra pasenęs metodas ir šiuo metu nėra pakankamai informatyvus. USDG yra gana dažnas ir nebrangus metodas, tačiau tuo pačiu metu jis leidžia nustatyti labiausiai skirtingus laivų pažeidimus. tiksliai nustatyti elektrodus.

2014-08-11 12:46

Sveiki! Jei norite ištirti indus, geriausia atlikti ultragarsinį dvipusį nuskaitymą (UZDG) arba MR-angiografiją, nes REG yra pasenęs metodas ir šiuo metu nėra pakankamai informatyvus. USDG yra gana dažnas ir nebrangus metodas, tačiau tuo pačiu metu jis leidžia nustatyti labiausiai skirtingus laivų pažeidimus. tiksliai nustatyti elektrodus.