Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kokios yra kraujospūdžio rūšys, kurios iš jų yra svarbesnės - sistolinis ar diastolinis spaudimas. Kodėl jie atskiriami, kas yra jų norma, ir kaip rodo nukrypimai.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.
Kraujo spaudimas yra įtampa arterinės kraujagyslės lumenyje, atspindintis jėgą, su kuria kraujas stumia prieš arterijų sienas. Paprastai priimtas matavimo vienetas yra gyvsidabrio milimetrai (mm Hg). Šis indikatorius susideda iš dviejų skaičių, parašytų per įstrižą brūkšnį (/): pirmasis (viršutinis) rodo sistolinį ir antrąjį (žemesnį) diastolinį (pvz., 130/80 mm Hg)
Sistolinis spaudimas rodo įtampą tarp širdies ir kraujagyslių tuo metu, kai atsiranda susitraukimas - sistolėje. Todėl tai taip pat vadinama širdimi.
Diastolinis spaudimas - atspindi šią įtampą atsipalaidavimo momentu - į diastolę. Todėl jis taip pat vadinamas kraujagyslių.
Bendri duomenys apie sistolinį ir diastolinį spaudimą
Kraujo kraujotaką organizme lemia koordinuotas širdies ir kraujagyslių sistemos darbas. Vienas iš svarbiausių normalaus širdies ir kraujagyslių sąveikos rodiklių yra kraujospūdis. Širdis atlieka siurblio funkciją, kuri nuolat verčia perkelti kraują per indus:
- Sumažinus skilvelius (sistolėje), jis pakyla, dėl ko kraujas stumiamas į aortos ir visų kitų arterijų lumenį iki mažiausių kapiliarų.
- Kai miokardas atpalaiduoja, širdies ertmės plečiasi, įtampa jose sumažėja, dėl to kraujas užpildomas.
Kraujo spaudimas yra kraujospūdis, kuris kraujagyslėse pastebimas dėl širdies veiklos. Tai gali būti apibūdinama kaip rodiklis, atspindintis kiek kraujo spaudžiasi prieš arterijų sienas. Nepriklausomai nuo to, kuris širdies ciklo etapas - miokardo susitraukimas ar atsipalaidavimas, kraujospūdis išlieka pastovus (neviršija normalaus lygio). Tai įmanoma dėl to, kad yra aortos vožtuvas, kuris atsidaro, kai kita dalis kraujyje patenka į aortą ir užsidaro, neleidžiant jai vėl atsidurti į širdį, kai ji atpalaiduoja.
Arterinių kraujagyslių sistema reikalinga kraujui pernešti į visus organus ir audinius. Jame esantis slėgis yra pagrindinė varomoji jėga, kuri nuolat verčia kraują iš didelės skersmens arterijų į galutinius mikroskopinius šakelius (kapiliarus).
Paskirti diastolinį spaudimą ir sistolinį. Sistolinė rodo, kaip stipriai arterijos yra įtemptos ir pripildytos krauju maksimalaus širdies veikimo metu. Diastolis atspindi mažiausią įtampą, kai miokardas atpalaiduoja, taip pat kaip greitai kraujas išeina iš kraujagyslių, einančių per kapiliarus ir mikrocirkuliaciją.
Sistolinis ir diastolinis spaudimas širdies ciklo fazėse. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką
Sistolinis ir diastolinis spaudimas yra tarpusavyje susiję, todėl 90% pokyčių viename iš jų (padidėjimas arba sumažėjimas) lydi panašus pokytis antrajame.
Kokie yra slėgio rodikliai, jų normos
Kraujospūdžio dydį lemia lentelėje nurodyti veiksniai.
Koks skirtumas tarp sistolinio slėgio ir diastolinio spaudimo?
Kas yra skirtumas tarp viršutinės ir apatinės arterijos slėgio (BP), nėra žinomas visiems. Tačiau daugelis žino, kad norma yra 120/80 mm Hg. Tai reiškia, kad skirtumas tarp viršutinio ir apatinio slėgio yra 40 mm Hg. Str.
Kraujo spaudimas yra kraujo spaudimas arterijų sienose. Yra dviejų tipų: sistolinis ir diastolinis.
Viršutinis spaudimas yra vadinamas sistoliniu medicinoje, mažesnis diastolinis. Jei greitis padidėja iki 50-60 mm Hg. Str. ir daugiau, padidėja įvairių patologijų atsiradimo rizika. Didelis skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo yra pirmasis hipertenzijos požymis. Jei skaičiai yra mažesni nei 40, tai gali reikšti smegenų atrofiją, regos sutrikimą, prieš infarktą buvusią būklę.
Taigi, išsiaiškinkime, ką reiškia viršutinis ir apatinis kraujospūdis. Slėgį užtikrina nuolatinis širdies ir kraujagyslių darbas, per kurį juda kraujas. Matuojant kraujo spaudimą rankoje su tonometru, žmogus mato du skaičius: pavyzdžiui, 120 ir 80. Pirmasis skaičius yra sistolinis slėgis, antrasis yra diastolinis. Kai kuriems žmonėms jis visada gali būti sumažintas arba padidintas. Tai laikoma normalia ir priklauso nuo organizmo fiziologinių savybių.
Impulsinis slėgis yra skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio. Kas tai yra ir ką rodo rodikliai? Pulso kraujo spaudimas rodo kraujagyslių sienelių elastingumą. Kuo didesnis skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo (ir 120/80 laikomas norma), tuo didesnė rizika sveikatai. Didelis pulsinis slėgis turi įtakos kraujo judėjimui per smegenų indus. Šios būklės pasekmės yra smegenų badas ar hipoksija.
Sistolinis kraujospūdis
Viršutinis ar sistolinis spaudimas yra arterinės kraujospūdžio lygis arterijos sienelėje, kai širdies susitraukimas yra didžiausias. Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos insulto vystymuisi.
- Optimali vertė yra 120.
- Viršutinė normos riba yra –130.
- Padidėjęs kraujospūdis - 130-140.
- Maža hipertenzija 140-170.
- Aukštas kraujo spaudimas - daugiau nei 180.
Žemas viršutinis kraujospūdis
Žemo sistolinio kraujospūdžio priežastys:
- nuovargis;
- per didelis pratimas;
- nėštumo laikotarpis;
- galvos traumos;
- bradikardija;
- cukrinis diabetas;
- širdies vožtuvo disfunkcija.
Nesant miego, reguliarios įtampos ir fizinio aktyvumo, širdies raumenys yra sutrikdyti. Visa tai lemia viršutinės BP sumažėjimą.
Nėštumo laikotarpiui būdingas visuotinis organizmo restruktūrizavimas, įskaitant kraujotakos sistemą. Todėl šiuo laikotarpiu beveik visos moterys skiriasi, maždaug 10 vienetų.
Reguliarus, didelis fizinis krūvis, pavyzdžiui, tarp profesionalių sporto šakų dalyvaujančių žmonių, lemia tai, kad organizmas patenka į vadinamojo ekonomikos režimą, sumažina širdies raumenų susitraukimų ritmą. Tai sumažina našumą.
Bradikardija apibrėžiama kaip širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas arba lėtesnis impulsas, kuris yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę. Ši būklė būdinga miokarditui, išemijai, aterosklerozei. Dažnai veda prie miokardo infarkto ar insulto.
Diabetui sutrikęs gliukozės disbalansas, didėja kraujo klampumas. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl sistolinis kraujospūdis sumažėja diabetu.
Jei viršutinis kraujospūdis mažėja, žmogus jaučia šiuos simptomus:
- galvos svaigimas;
- mieguistumas;
- apatinė būklė;
- padidėjęs prakaitavimas;
- atminties sutrikimas;
- migrena;
- dirginimas.
Turėdami šiuos simptomus, turite atlikti medicininę apžiūrą, kad nustatytumėte tikrąją patologijos priežastį.
Padidėjęs sistolinis kraujospūdis
Padidėjęs sistolinis kraujospūdis sukelia:
- širdies ir kraujagyslių, kraujotakos sistemų ligos;
- amžius;
- aterosklerozė;
- stresas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- antsvoris;
- inkstų sistemos ligos, skydliaukė;
- aortos vožtuvo sutrikimai.
Didelio sistolinio kraujospūdžio simptomai yra:
- dirglumas;
- pykinimas, vėmimas;
- miego sutrikimai;
- spengimas ausyse;
- tachikardija;
- galūnių patinimas;
- pirštų nutirpimas
Dažnai padidėjęs kraujospūdis nepasireiškia, asimptominis. Kadangi gydytojai vadina šią būseną „lėtas žudikas“. Todėl atsiranda miokardo infarktas. Net sveiki žmonės turi būti tikrinami kartą per metus. Indikatorių dekodavimas turėtų būti pateikiamas gydytojui, atskleidus pažeidimus, jis nurodys konkretų gydymą.
Diastolinis spaudimas
Diastolinis kraujospūdis yra arterijos sienelės kraujospūdžio lygis maksimalaus širdies atsipalaidavimo metu. Standartas: 70-80 mm Hg. Str. Šiam rodikliui nustatyti mažų laivų atsparumo laipsnį.
- Optimalus skaičius yra 80.
- Viršutinė normos riba - 89.
- Padidėjęs kraujospūdis - 90-95.
- Lengva hipertenzija - 95-110.
- Aukštas kraujo spaudimas - daugiau kaip 110.
Žemas diastolinis kraujospūdis
Mažai mažas diastolinis kraujospūdis pirmą kartą įvertinamas inkstų būklė. Tačiau yra išimčių. Pavyzdžiui, menstruacijų laikotarpiu daugumai moterų indeksai sumažėja iki 60. Tai paaiškinama tuo, kad menstruacijų metu moteris praranda tam tikrą kiekį kraujo. Jo apimtis atitinkamai sumažėja, taip pat rodiklis. Todėl, jei svyravimai pastebimi tik per šį laikotarpį, neturėtumėte jaudintis dėl ponios.
Žemas diastolinis kraujospūdis gali būti dėl šių priežasčių:
- inkstų sutrikimai, antinksčių liaukos;
- anoreksija arba ilgai trunkančio maistingumo dieta;
- tuberkuliozė;
- alergija;
- stresas, nervų įtampa, klimato kaita.
Kraujo spaudimo mažinimui būdingi požymiai:
- stiprus silpnumas;
- alpimas;
- gedimas;
- kvėpavimo trūkumas;
- jautrumas įvairaus intensyvumo krūtinės srityje;
- regos sutrikimas, „musės“ prieš akis, sumažėjęs kraujo tiekimas į smegenis;
- tachikardija;
- vėmimas.
Sumažėjus diastoliniam kraujospūdžiui gali pasireikšti hipotoninės krizės.
Padidėjęs diastolinis spaudimas
Aukštas slėgis rodo gerą periferinių laivų sienelių toną. Tačiau tuo pačiu metu atsiranda jų sutirštėjimas, trūkumai mažėja, o tai lemia hipertenziją - ilgesnis kraujospūdžio padidėjimas, didesnis nei 140/90 mm Hg. Str.
Priežastys, dėl kurių atsirado sutrikimų:
- genetinis polinkis;
- blogi įpročiai;
- antsvoris;
- cukrinis diabetas;
- diuretikų vartojimas;
- bet kokios rūšies patirtis;
- stuburo ligos.
Reguliarūs ir ilgalaikiai slėgio pakilimai yra aiškus medicininės apžiūros rezultatas. Savęs gydymas gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų.
Prevencinės priemonės
Kad slėgio vertės liktų normalios, turite laikytis šių taisyklių:
- Neleiskite stipraus nuovargio. Ir mes kalbame apie fizinius, ir emocinius viršįtampius. Jei negalima išvengti streso, patartina gerti raminamuosius vaistus.
- Pamirškite apie blogus įpročius. Rūkymas, pernelyg didelis alkoholio vartojimas sukelia pokyčius induose, todėl jie tampa trapūs, pralaidūs.
- Vedkite sveiką gyvenimo būdą. Ne rečiau kaip kartą per dieną pratimai, judėti dažniau, vaikščioti 40-60 minučių.
- Valgykite teisę. Daugelis maisto produktų sukelia kraujagyslių pakeitimus. Riebalinis maistas yra pirmoji priežastis, dėl kurios susidaro „kenksmingas“ cholesterolis, kuris deformuoja kraujagysles ir todėl sudaro cholesterolio plokšteles. Dėl to kraujotaka tampa trapi, praranda elastingumą.
- Atkreipkite dėmesį į likusią dalį. Nepamirškite, kad pilnas miegas yra sveikata. Asmuo turi miegoti bent 7 valandas per dieną.
- Negalima piktnaudžiauti kava ir juoda arbata: jame yra kofeino, kuris turi neigiamą poveikį kraujotakos sistemai.
Skirtumas tarp viršutinio ir žemesnio slėgio yra nerimą keliantis „varpas“ - priežastis eiti į ligoninę. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Taigi galite tik pabloginti kūno būklę. Nepamirškite, kad daugelis patologijų tęsiasi paslėpta, jau atskleista vėlesniuose etapuose. Galima išsiaiškinti tikrosios priežasties, kodėl sistolinis ir diastolinis spaudimas sutrikdomas tik po išsamios diagnozės, atsižvelgiant į paciento amžių, simptomus ir skundus.
Kraujo spaudimas
Kraujo spaudimas širdies ir kraujagyslių ertmėse
Kraujo spaudimas yra vienas iš pagrindinių hemodinamikos parametrų, kuris apibūdina jėgą, kurią kraujotaka turi kraujagyslių sienelėse.
Kraujo spaudimas priklauso nuo kraujo kiekio, kurį širdis išmeta į arterijas, ir nuo bendro periferinio pasipriešinimo, kurį kraujas patiria tekėdamas per arterijas, arterijas ir kapiliarus.
Norint nustatyti kraujospūdžio vertę žmonėms, naudokite N.S. Korotkov. Šiuo tikslu naudokite „Riva-Rocci sphygmomanometer“. Žmonėms kraujo spaudimas brachialinėje arterijoje paprastai nustatomas. Norėdami tai padaryti, ant peties dedama rankogalių ir į ją priverčiamas oras, kol arterijos bus visiškai suspaustos, o tai gali būti pulso nutraukimas.
Jei padidinsite manžetės spaudimą virš sistolinio kraujospūdžio lygio, manžetė visiškai blokuoja arterijos liumenį ir sustoja kraujotaka. Nėra garsų. Jei dabar palaipsniui atpalaiduoja orą iš rankogalių, tada tuo metu, kai slėgis joje šiek tiek žemiau sistolinio arterinio lygio, kraujas per sistolę įveikia išspaustą plotą. Didelio greičio ir kinetinės energijos per spaudžiamąją zoną judančio kraujo arterijos sienos smūgis sukuria garsą, kuris girdimas po rankogaliu. Manekeno spaudimas, kuriame arterijose pasirodo pirmieji garsai, atitinka maksimalų arba sistolinį spaudimą. Toliau mažėjant manžetės slėgiui, ateina momentas, kai jis tampa mažesnis nei diastolinis, kraujas pradeda tekėti per arteriją tiek systolės, tiek diastolės metu. Šiuo metu dingsta žemiau rankogalių arterijos garsas. Manekeno spaudimo mastas artimųjų garsų dingimo metu vertinamas pagal mažiausio dydžio ar diastolinio slėgio dydį.
Didžiausias slėgis brachialinėje arterijoje suaugusiam sveikam žmogui yra vidutiniškai 105–120 mmHg. Straipsnis ir mažiausias - 60-80 mm Hg. Str. Padidėjęs kraujospūdis sukelia hipertenzija, sumažėja hipotenzija.
Normalios kraujospūdžio vertės priklauso nuo amžiaus
Skirtumas tarp didžiausio ir mažiausio slėgio vadinamas impulso slėgiu.
Arterinis kraujospūdis pakyla dėl įvairių veiksnių: fizinio darbo metu, esant įvairioms emocinėms būsenoms (baimė, pyktis, baimė ir pan.); tai taip pat priklauso nuo amžiaus.
Fig. 1. Sistolinio ir diastolinio slėgio vertė priklausomai nuo amžiaus
Kraujo spaudimas širdies ertmėse
Kraujo spaudimas širdies ertmėse priklauso nuo daugelio veiksnių. Tarp jų - miokardo susitraukimo stiprumas ir atsipalaidavimo laipsnis, širdies ertmę užpildantis kraujo tūris, kraujo spaudimas kraujagyslėse, iš kurių kraujas teka diastolio metu ir į kurį kraujas išstumiamas per sistolę. Kraujo spaudimas kairiajame atriume yra nuo 4 mm Hg. Str. diastolėje iki 12 mm Hg. Str. systole ir dešinėje - nuo 0 iki 8 mm Hg. Str. Kraujo spaudimas kairiajame skilvelyje diastolio gale yra 4-12 mm Hg. Straipsnis ir sistolės pabaigoje - 90-140 mm Hg. Str. Dešinėje skilvelėje jis yra diastolės 0-8 mm Hg pabaigoje. Straipsnis ir systolės pabaigoje - 15-28 mm Hg. Str. Taigi kairiojo skilvelio kraujospūdžio svyravimų diapazonas yra 4-140 mm Hg. Art. Ir dešinėje - 0-28 mm Hg. Str. Kraujo spaudimas širdies ertmėse matuojamas per širdies jutiklį naudojant slėgio jutiklius. Jo reikšmės yra svarbios vertinant miokardo būklę. Konkrečiai, kraujospūdžio padidėjimo greitis skilvelio sistolės metu yra viena iš svarbiausių jų miokardo susitraukimo savybių.
Fig. 2. Kraujo spaudimo pokyčių grafikas įvairiose širdies ir kraujagyslių sistemos dalyse
Kraujo spaudimas kraujagyslėse
Kraujo spaudimas kraujagyslėse arba kraujo spaudimas yra vienas svarbiausių hemodinaminių rodiklių. Jis atsiranda dėl dviejų priešingų krypčių jėgų poveikio kraujui. Vienas iš jų yra kontraktinės miokardo jėga, kurios veiksmas yra skirtas skatinti kraujotaką kraujagyslėse, o antrasis - atsparumo kraujo srautui jėga dėl kraujagyslių savybių, kraujo masės ir savybių kraujyje. Arterinių kraujagyslių kraujo spaudimas priklauso nuo trijų pagrindinių širdies ir kraujagyslių sistemos komponentų: širdies darbų, kraujagyslių būklės, jose esančių kraujo tūrio ir savybių.
Veiksniai, lemiantys kraujospūdį:
- kraujo spaudimas apskaičiuojamas pagal formulę:
HELL = IOC • OPSS, kur HELL - kraujospūdis; IOC minutės kraujo tūris; OPSS - bendras periferinis kraujagyslių pasipriešinimas; - širdies ritmo stiprumas (IOC);
- kraujagyslių tonas, ypač arterioliai (OPSS);
- aortos suspaudimo kamera;
- kraujo klampumas;
- kraujo tūris;
- kraujo išsiliejimo intensyvumas per priešgaisrinę lovą;
- vazokonstriktoriaus ar vazodilatacinio reguliavimo poveikis
Venų spaudimą lemiantys veiksniai:
- liekamoji širdies susitraukimų jėga;
- veninis tonas ir jų bendras atsparumas;
- kraujo tūris;
- skeleto raumenų susitraukimas;
- krūtinės kvėpavimo judesiai;
- širdies siurbimas;
- hidrostatinio slėgio pokyčiai skirtingose kūno padėtyse;
- reguliuojančių veiksnių, kurie sumažina arba padidina venų liumeną, buvimą
Aortos ir didelių arterijų kraujospūdžio vertė lemia kraujo spaudimo gradientą viso didžiojo kraujotakos induose, kraujo srauto tūrio ir linijinio greičio. Kraujo spaudimas plaučių arterijoje lemia kraujotakos pobūdį plaučių kraujotakoje. Arterinio kraujospūdžio vertė yra viena iš gyvybiškai svarbių kūno konstantų, kurias reguliuoja sudėtingi, daugiakontūriniai mechanizmai.
Kraujo spaudimo nustatymo metodai
Atsižvelgiant į šio rodiklio svarbą gyvybiškai svarbiam organizmo aktyvumui, arterinis kraujospūdis yra vienas iš dažniausiai įvertintų kraujo apytakos rodiklių. Taip yra dėl santykinio kraujo spaudimo nustatymo metodų prieinamumo ir paprastumo. Jo matavimas yra privaloma medicininė procedūra sergančių ir sveikų žmonių tyrimui. Nustatant reikšmingus kraujospūdžio nukrypimus nuo normalių verčių, naudojami jo korekcijos metodai, pagrįsti žiniomis apie fiziologinius kraujospūdžio reguliavimo mechanizmus.
Slėgio matavimo metodai
- Tiesioginis invazinio slėgio matavimas
- Neinvaziniai metodai:
- Riva-Rocci metodas;
- auscultatory metodas su N.S. Korotkova;
- oscilografija;
- tachosilografija;
- angiotensiotonografija pagal N.I. Arinchinu;
- elektrofibromomanometrija;
- stebėti kraujo spaudimą kasdien
Arterinis kraujospūdis nustatomas dviem būdais: tiesioginis (kruvinas) ir netiesioginis.
Su tiesioginiu kraujospūdžio matavimo metodu į arteriją įdedama kaniulė arba stiklinė kaniulė, kuri prijungiama prie slėgio matuoklio vamzdžio su standžiosiomis sienomis. Tiesioginis kraujospūdžio nustatymo metodas yra tiksliausias, tačiau tam reikia chirurginės intervencijos ir todėl jis nėra naudojamas praktikoje.
Vėliau, siekiant nustatyti sistolinį ir diastolinį spaudimą N.S. Sukurtas Korotkovo auscultative metodas. Jis pasiūlė klausytis kraujagyslių tonų (garso reiškinių), kurie atsiranda arterijoje po rankogalių išdėstymo vieta. Korotkovas parodė, kad kraujo tekėjimo garsai dažniausiai nėra depresijos arterijoje. Jei manžetės spaudimas pakyla virš sistolinio slėgio, tada užsikimšusioje brachialinėje arterijoje kraujotaka sustoja ir nėra jokių garsų. Jei palaipsniui atpalaiduojate orą iš rankogalių, tada, kai slėgis joje šiek tiek sumažėja, negu sistolinis, kraujas įveikia išspaustą plotą, patenka į arterijos sieną ir šis garsas užfiksuojamas klausantis žemiau rankogalių. Manometro rodmuo, kai arterijoje atsiranda pirmieji garsai, atitinka sistolinį slėgį. Su tolesniu slėgio sumažėjimu rankogalių garsai pirmą kartą sustiprina ir tada išnyksta. Taigi manometro rodmenys šiame taške atitinka minimalų diastolinį slėgį.
Kaip išoriniai indų toninio aktyvumo rezultato rodikliai yra: arterinis pulsas, veninis spaudimas, veninis pulsas.
Arterijų pulsas - arterinės sienos ritminiai svyravimai, atsiradę dėl sistolinio slėgio padidėjimo arterijose. Impulsų banga atsiranda aortoje, kai kraujas išsiunčiamas iš skilvelio, kai spaudimas aortoje smarkiai pakyla ir jo siena auga. Padidėjusi slėgio banga ir kraujagyslių sienelės svyravimai, atsirandantys dėl šio tempimo, tam tikru greičiu sklinda iš aortos į arteriolus ir kapiliarus, kur pulso banga išnyksta. Popieriaus juostelėje įrašyta impulso kreivė vadinama sphygmogram.
Aortos ir didelių arterijų sfigmogramose išskiriamos dvi pagrindinės dalys: kreivės - anacrot ir kreivės sumažėjimas - katarumas. Anacrot dėl sistolinio slėgio padidėjimo ir kraujagyslės arterinės sienelės išsiplėtimo, išstumtos iš širdies išsiurbimo fazės pradžioje. Katakotas atsiranda skilvelio sistolės pabaigoje, kai jo slėgis pradeda kristi ir pulso kreivė mažėja. Tuo metu, kai skilvelis pradeda atsipalaiduoti ir slėgis jo ertmėje tampa mažesnis nei aortoje, į arterinę sistemą išsiskyręs kraujas grįžta į skilvelį. Per šį laikotarpį slėgis arterijose smarkiai sumažėja, o pulso kreivėje - inkisura - atsiranda giliai tuščiavidurė anga. Kraujo judėjimas atgal į širdį yra užblokuotas, kaip puslaidininkiniai vožtuvai, veikiant atvirkštiniam kraujo srautui, uždaro ir neleidžia patekti į kairįjį skilvelį. Kraujo banga atsispindi nuo vožtuvų ir sukuria antrinę slėgio padidėjimo bangą, vadinamą dicrotiniu padidėjimu.
Fig. 3. Arterinė sfigmograma
Pulsui būdingas dažnis, užpildymas, amplitudė ir įtampos ritmas. Geros kokybės impulsas - pilnas, greitas, pilnas, ritminis.
Venos pulsas pastebimas didelėse venose šalia širdies. Tai sukelia kraujo tekėjimo kliūtis iš venų į širdį per prieširdžių ir skilvelių sistolę. Grafinis veninio pulso įrašymas vadinamas flebograma.
Kasdienis kraujospūdžio stebėjimas - kraujo spaudimo matavimas 24 valandas automatiniu režimu, po kurio seka įrašo protokolas. Kraujo spaudimo parametrai kinta per dieną. Sveikas žmogus, kraujospūdis pradeda didėti 6,00 val., Pasiekia maksimalias vertes iki 14 val. Iki 16 val., Mažėja po 21 val. Ir tampa minimalus nakties miego metu.
Fig. 4. Dienos kraujo spaudimo svyravimai
Sistolinis, diastolinis, pulsinis ir vidutinis hemodinaminis slėgis
Jame kraujo spaudimas arterijai yra vadinamas arteriniu spaudimu. Jo vertė priklauso nuo širdies ritmo stiprumo, kraujo tekėjimo į arterinę sistemą, širdies galios, kraujagyslių sienelių elastingumo, kraujo klampumo ir daugelio kitų veiksnių. Yra sistolinis ir diastolinis kraujospūdis.
Sistolinis kraujospūdis yra didžiausias slėgis, kuris atsiranda širdies plakimo metu.
Diastolinis spaudimas - mažiausias arterijų spaudimas, atsipalaidavus širdžiai.
Skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio slėgio vadinamas impulso slėgiu.
Vidutinis dinaminis slėgis yra slėgis, kuriuo, nesant pulsinių virpesių, stebimas toks pat hemodinaminis efektas, kaip ir natūralaus kintančio kraujo spaudimo atveju. Arterijų slėgis skilvelių diastolės metu nesumažėja iki nulio, jis išlaikomas dėl arterijų sienelių elastingumo, ištempto per sistolę.
Fig. 5. Veiksniai, lemiantys vidutinį arterinį spaudimą
Sistolinis ir diastolinis spaudimas
Sistolinis (maksimalus) kraujospūdis yra didžiausias kraujo spaudimas arterijos sienelėms skilvelio sistolės metu. Sistolinio arterinio kraujospūdžio vertė daugiausia priklauso nuo širdies darbo, tačiau jo reikšmę įtakoja cirkuliuojančio kraujo tūris ir savybės, taip pat kraujagyslių tono būklė.
Diastolinis (.minimalus) kraujospūdis reiškia žemiausią lygį, į kurį skilvelių diastolėje sumažėja kraujospūdis didelėse arterijose. Diastolinio kraujospūdžio vertė daugiausia priklauso nuo kraujagyslių tono būklės. Tačiau padidėjęs kraujospūdisdiast gali būti stebimas aukštoje IOC ir širdies susitraukimų dažnio fone, esant normaliam ar net sumažėjusiam periferiniam atsparumui kraujo tekėjimui.
Normalus sistolinio slėgio lygis suaugusiųjų brachialinėje arterijoje paprastai yra nuo 110-139 mm Hg. Str. Diastolinio slėgio normos brachialinėje arterijoje yra 60-89 mm Hg. Str.
Kardiologai akcentuoja optimalaus kraujospūdžio sąvoką, kai sistolinis slėgis yra šiek tiek mažesnis nei 120 mm Hg. Art. Ir diastolinė mažiau nei 80 mm Hg. v.; normalus - sistolinis, mažesnis nei 130 mm Hg. Str. ir diastolinis, mažesnis nei 85 mm Hg. v.; aukštas normalus lygis, kai sistolinis slėgis yra 130-139 mm Hg. Str. ir diastolinis 85-89 mm Hg. Str. Nepaisant to, kad su amžiumi, ypač vyresniems kaip 50 metų amžiaus, kraujo spaudimas paprastai didėja palaipsniui, šiuo metu nėra įprasta kalbėti apie su amžiumi susijusį kraujospūdžio padidėjimo rodiklį. Padidėjęs sistolinis slėgis viršija 140 mm Hg. Ir diastolinis virš 90 mm Hg. Str. Rekomenduojama imtis priemonių, kad sumažintumėte normaliąsias vertes.
1 lentelė. Normalios kraujospūdžio vertės priklausomai nuo amžiaus
Amžius
Kraujo spaudimas, mm Hg Str.
Kas yra diastolinis ir sistolinis spaudimas?
Rodiklio vertė
Kai asmens slėgis padidėja tik 10 mm Hg. Str. daugiau nei įprasta, jis jau turi 30 proc. pagreitintą širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi. Be to, tie, kurie kenčia nuo arterinės hipertenzijos, yra baisesni ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (insulto) - apie 7 kartus, išeminė širdies liga - nuo 3 iki 5 kartų, ateroskleroziniai ir kiti pagrindinių apatinių galūnių pažeidimai - apie 2 kartus.
Kraujo spaudimo pokyčiai gali sukelti galvos skausmą, silpnumo jausmus ir „silpnumą“, mieguistumą, galvos svaigimą, sąmonės netekimą, vėmimą ir kitus nemalonius simptomus. Šis rodiklis yra svarbiausias diagnozuojant širdies ir kraujagyslių bei nervų ligas.
Sistolinis spaudimas: ką jis atsakingas?
Viršutinis indeksas (paprastai apie 120-140 mm Hg. Art.) Visų pirma apibūdina širdies veikimą. Sistolinis slėgis rodo kraujo „išstūmimo“ lygį didžiausią organo mažėjimo metu. Šis rodiklis yra atsakingas už jėgą, kuri verčia kraują į arterijas.
Žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija, būdingas padidėjęs ir viršutinis, ir mažesnis spaudimas. Tuo pačiu metu didėja jų širdies susitraukimų dažnis, didėja jų susitraukimo greitis. Tačiau slėgio padidėjimas ne visada lydi organų susitraukimų padidėjimą. Pvz., Esant šokų sąlygoms, slėgis smarkiai sumažėja, tačiau širdis pradeda greičiau įveikti, kad kompensuotų būklę.
Sistolinis spaudimas taip pat vadinamas širdies ar viršutiniu.
Diastolinis spaudimas: kas tai?
Mažesnis indeksas labiau apibūdina laivų darbą. Taip yra dėl to, kad per širdies diastolę (atsipalaidavimą) jis neišstumia kraujo. Atitinkamai diastolinis slėgis rodo mažiausią galimą slėgį arterijose. Šį reiškinį sukelia periferinis arterinis atsparumas.
Esant normaliam diastoliniam slėgiui (apie 70 - 90 mmHg), mažoms arterijoms būdingas normalus pralaidumas, širdies ritmas yra apie 60 - 80 susitraukimų per minutę, o indų sienos yra gana elastingos. Be to, mažesnis slėgis taip pat apibūdina urinogenitalinės sistemos (ty inkstų) darbą. Faktas yra tas, kad šie organai gamina specialų fermentą, vadinamą reninu. Jis padidina kraujagyslių toną ir pagerina periferinių kraujagyslių atsparumą.
Kiti diastolinio spaudimo pavadinimai - „žemesni“ ir „inkstai“.
Sistolinio ir diastolinio spaudimo santykis
Skirtumui (impulsinis slėgis) tarp sistolinio, diastolinio spaudimo taip pat yra norma. Manoma, kad optimalus skirtumas turėtų būti apie 30 - 50 mm Hg. Str. Bet kodėl kiti rodikliai kalbės apie neigiamus procesus organizme?
Kvalifikuotas specialistas iš karto pasakys, kad impulso slėgis apibūdina arterijų ir venų pranašumą, jų vidinio apvalkalo standumą, spazmų buvimą ar uždegimą tam tikroje srityje. Per mažas sistolinio ir diastolinio spaudimo skirtumas rodo rimtą patologiją. Dažniausios šio reiškinio priežastys yra:
- kairiojo skilvelio insulto;
- širdies nepakankamumas;
- sužalojimas, kurio metu buvo prarasta daug kraujo;
- kardiosklerozė;
- miokarditas;
- miokardo infarktas ir kt.
Manoma, kad impulsinio slėgio padidėjimas yra pavojingesnis, nes jis pagreitina širdies, kraujagyslių, smegenų ir inkstų senėjimo procesą, nes jie yra priversti dirbti „dėvėti“. Paprastai didelis arterinis hipertenzija sergančių pacientų skirtumas tarp viršutinio ir žemesnio slėgio, kai rodikliai yra daug didesni nei įprastai. Kiti veiksniai, sukeliantys impulsinio slėgio padidėjimą, gali būti:
- kardiosklerozė;
- tirotoksikozė ir kitos endokrininės sistemos ligos;
- karščiavimas (arba tiesiog kūno temperatūros padidėjimas);
- anemija (anemija, hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas);
- stresas;
- širdies blokas;
- lėtiniai bet kokių gyvybiškai svarbių organų pažeidimai;
- endokarditas (vidinio širdies gleivinės uždegimas).
Kas yra pavojingai mažas ir aukštas kraujo spaudimas?
Padidėjęs spaudimas (hipertenzija arba hipertenzija) visų pirma kelia grėsmę rimtoms širdies ir kraujagyslių patologijoms. Tai yra kai kurie insulto tipai, miokardo infarktas, širdies ir inkstų nepakankamumas, neryškus matymas. Ypač pavojinga yra hipertenzinė krizė - ūminis kraujospūdžio padidėjimas. Ši sąlyga gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tuo pačiu metu pacientas jaučia svaigulį, aštrius galvos skausmus ir diskomfortą už krūtinkaulio, pagreitino širdies plakimą, šilumos ir regos sutrikimų jausmą. Dažnai yra vėmimas, kuris yra apsauginis kūno mechanizmas.
Kraujospūdžio mažinimas (hipotenzija ar hipotenzija) taip pat nėra teigiama situacija. Kai sumažėja slėgis, sumažėja kraujo aprūpinimas audiniais, įskaitant smegenis. Tai kelia grėsmę insultui ar kardiogeniniam šokui. Hipotoninės krizės metu žmogus jaučiasi ryškus silpnumas, jo galva sukasi, kartais jo oda tampa šviesi arba šalta. Ši sąlyga yra labai būdingas sąmonės netekimas.
Įdomu tai, kad ilgalaikis hipotenzija be tinkamo gydymo sukelia struktūrinius pokyčius širdyje ir dideliuose induose. Tai lydi visą mechanizmo „restruktūrizavimą“, todėl pacientas pradeda diagnozuoti arterinę hipertenziją, vadinamą antrine. Šio tipo ligos yra daug sunkiau gydomos nei įprastinė hipertenzija ir dažnai sukelia rimtų pasekmių.
Štai kodėl labai svarbu laiku nustatyti tinkamą narkotikų ir fizioterapijos terapijos schemą. Atminkite, kad dažnai keičiasi kraujospūdis - ligos simptomas, ignoruojant, kas kelia grėsmę komplikacijų atsiradimui. Savęs apdorojimas yra pavojingas jūsų sveikatai!
Kas yra sistolinis ir diastolinis spaudimas?
Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kokios yra kraujospūdžio rūšys, kurios iš jų yra svarbesnės - sistolinis ar diastolinis spaudimas. Kodėl jie atskiriami, kas yra jų norma, ir kaip rodo nukrypimai.
Kraujo spaudimas yra įtampa arterinės kraujagyslės lumenyje, atspindintis jėgą, su kuria kraujas stumia prieš arterijų sienas. Paprastai priimtas matavimo vienetas yra gyvsidabrio milimetrai (mm Hg). Šis indikatorius susideda iš dviejų skaičių, parašytų per įstrižą brūkšnį (/): pirmasis (viršutinis) rodo sistolinį ir antrąjį (žemesnį) diastolinį (pvz., 130/80 mm Hg)
Sistolinis spaudimas rodo įtampą tarp širdies ir kraujagyslių tuo metu, kai atsiranda susitraukimas - sistolėje. Todėl tai taip pat vadinama širdimi.
Diastolinis spaudimas - atspindi šią įtampą atsipalaidavimo momentu - į diastolę. Todėl jis taip pat vadinamas kraujagyslių.
Bendri duomenys apie sistolinį ir diastolinį spaudimą
Kraujo kraujotaką organizme lemia koordinuotas širdies ir kraujagyslių sistemos darbas. Vienas iš svarbiausių normalaus širdies ir kraujagyslių sąveikos rodiklių yra kraujospūdis. Širdis atlieka siurblio funkciją, kuri nuolat verčia perkelti kraują per indus:
- Sumažinus skilvelius (sistolėje), jis pakyla, dėl ko kraujas stumiamas į aortos ir visų kitų arterijų lumenį iki mažiausių kapiliarų.
- Kai miokardas atpalaiduoja, širdies ertmės plečiasi, įtampa jose sumažėja, dėl to kraujas užpildomas.
Kraujo spaudimas yra kraujospūdis, kuris kraujagyslėse pastebimas dėl širdies veiklos. Tai gali būti apibūdinama kaip rodiklis, atspindintis kiek kraujo spaudžiasi prieš arterijų sienas. Nepriklausomai nuo to, kuris širdies ciklo etapas - miokardo susitraukimas ar atsipalaidavimas, kraujospūdis išlieka pastovus (neviršija normalaus lygio). Tai įmanoma dėl to, kad yra aortos vožtuvas, kuris atsidaro, kai kita dalis kraujyje patenka į aortą ir užsidaro, neleidžiant jai vėl atsidurti į širdį, kai ji atpalaiduoja.
Arterinių kraujagyslių sistema reikalinga kraujui pernešti į visus organus ir audinius. Jame esantis slėgis yra pagrindinė varomoji jėga, kuri nuolat verčia kraują iš didelės skersmens arterijų į galutinius mikroskopinius šakelius (kapiliarus).
Paskirti diastolinį spaudimą ir sistolinį. Sistolinė rodo, kaip stipriai arterijos yra įtemptos ir pripildytos krauju maksimalaus širdies veikimo metu. Diastolis atspindi mažiausią įtampą, kai miokardas atpalaiduoja, taip pat kaip greitai kraujas išeina iš kraujagyslių, einančių per kapiliarus ir mikrocirkuliaciją.
Sistolinis ir diastolinis spaudimas širdies ciklo fazėse. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką
Sistolinis ir diastolinis spaudimas yra tarpusavyje susiję, todėl 90% pokyčių viename iš jų (padidėjimas arba sumažėjimas) lydi panašus pokytis antrajame.
Kokie yra slėgio rodikliai, jų normos
Kraujospūdžio dydį lemia lentelėje nurodyti veiksniai.
Kas yra skirtumas tarp viršutinės ir apatinės arterijos slėgio (BP), nėra žinomas visiems. Tačiau daugelis žino, kad norma yra 120/80 mm Hg. Tai reiškia, kad skirtumas tarp viršutinio ir apatinio slėgio yra 40 mm Hg. Str.
Kraujo spaudimas yra kraujo spaudimas arterijų sienose. Yra dviejų tipų: sistolinis ir diastolinis.
Viršutinis spaudimas yra vadinamas sistoliniu medicinoje, mažesnis diastolinis. Jei greitis padidėja iki 50-60 mm Hg. Str. ir daugiau, padidėja įvairių patologijų atsiradimo rizika. Didelis skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo yra pirmasis hipertenzijos požymis. Jei skaičiai yra mažesni nei 40, tai gali reikšti smegenų atrofiją, regos sutrikimą, prieš infarktą buvusią būklę.
Taigi, išsiaiškinkime, ką reiškia viršutinis ir apatinis kraujospūdis. Slėgį užtikrina nuolatinis širdies ir kraujagyslių darbas, per kurį juda kraujas. Matuojant kraujo spaudimą rankoje su tonometru, žmogus mato du skaičius: pavyzdžiui, 120 ir 80. Pirmasis skaičius yra sistolinis slėgis, antrasis yra diastolinis. Kai kuriems žmonėms jis visada gali būti sumažintas arba padidintas. Tai laikoma normalia ir priklauso nuo organizmo fiziologinių savybių.
Impulsinis slėgis yra skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio. Kas tai yra ir ką rodo rodikliai? Pulso kraujo spaudimas rodo kraujagyslių sienelių elastingumą. Kuo didesnis skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio spaudimo (ir 120/80 laikomas norma), tuo didesnė rizika sveikatai. Didelis pulsinis slėgis turi įtakos kraujo judėjimui per smegenų indus. Šios būklės pasekmės yra smegenų badas ar hipoksija.
Sistolinis kraujospūdis
Viršutinis ar sistolinis spaudimas yra arterinės kraujospūdžio lygis arterijos sienelėje, kai širdies susitraukimas yra didžiausias. Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos insulto vystymuisi.
- Optimali vertė yra 120.
- Viršutinė normos riba yra –130.
- Padidėjęs kraujospūdis - 130-140.
- Maža hipertenzija 140-170.
- Aukštas kraujo spaudimas - daugiau nei 180.
Žemas viršutinis kraujospūdis
Žemo sistolinio kraujospūdžio priežastys:
- nuovargis;
- per didelis pratimas;
- nėštumo laikotarpis;
- galvos traumos;
- bradikardija;
- cukrinis diabetas;
- širdies vožtuvo disfunkcija.
Nesant miego, reguliarios įtampos ir fizinio aktyvumo, širdies raumenys yra sutrikdyti. Visa tai lemia viršutinės BP sumažėjimą.
Nėštumo laikotarpiui būdingas visuotinis organizmo restruktūrizavimas, įskaitant kraujotakos sistemą. Todėl šiuo laikotarpiu beveik visos moterys skiriasi, maždaug 10 vienetų.
Reguliarus, didelis fizinis krūvis, pavyzdžiui, tarp profesionalių sporto šakų dalyvaujančių žmonių, lemia tai, kad organizmas patenka į vadinamojo ekonomikos režimą, sumažina širdies raumenų susitraukimų ritmą. Tai sumažina našumą.
Bradikardija apibrėžiama kaip širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas arba lėtesnis impulsas, kuris yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę. Ši būklė būdinga miokarditui, išemijai, aterosklerozei. Dažnai veda prie miokardo infarkto ar insulto.
Diabetui sutrikęs gliukozės disbalansas, didėja kraujo klampumas. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl sistolinis kraujospūdis sumažėja diabetu.
Jei viršutinis kraujospūdis mažėja, žmogus jaučia šiuos simptomus:
- galvos svaigimas;
- mieguistumas;
- apatinė būklė;
- padidėjęs prakaitavimas;
- atminties sutrikimas;
- migrena;
- dirginimas.
Turėdami šiuos simptomus, turite atlikti medicininę apžiūrą, kad nustatytumėte tikrąją patologijos priežastį.
Padidėjęs sistolinis kraujospūdis
Padidėjęs sistolinis kraujospūdis sukelia:
- širdies ir kraujagyslių, kraujotakos sistemų ligos;
- amžius;
- aterosklerozė;
- stresas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- antsvoris;
- inkstų sistemos ligos, skydliaukė;
- aortos vožtuvo sutrikimai.
Didelio sistolinio kraujospūdžio simptomai yra:
- dirglumas;
- pykinimas, vėmimas;
- miego sutrikimai;
- spengimas ausyse;
- tachikardija;
- galūnių patinimas;
- pirštų nutirpimas
Dažnai padidėjęs kraujospūdis nepasireiškia, asimptominis. Kadangi gydytojai vadina šią būseną „lėtas žudikas“. Todėl atsiranda miokardo infarktas. Net sveiki žmonės turi būti tikrinami kartą per metus. Indikatorių dekodavimas turėtų būti pateikiamas gydytojui, atskleidus pažeidimus, jis nurodys konkretų gydymą.
Diastolinis spaudimas
Diastolinis kraujospūdis yra arterijos sienelės kraujospūdžio lygis maksimalaus širdies atsipalaidavimo metu. Standartas: 70-80 mm Hg. Str. Šiam rodikliui nustatyti mažų laivų atsparumo laipsnį.
- Optimalus skaičius yra 80.
- Viršutinė normos riba - 89.
- Padidėjęs kraujospūdis - 90-95.
- Lengva hipertenzija - 95-110.
- Aukštas kraujo spaudimas - daugiau kaip 110.
Žemas diastolinis kraujospūdis
Mažai mažas diastolinis kraujospūdis pirmą kartą įvertinamas inkstų būklė. Tačiau yra išimčių. Pavyzdžiui, menstruacijų laikotarpiu daugumai moterų indeksai sumažėja iki 60. Tai paaiškinama tuo, kad menstruacijų metu moteris praranda tam tikrą kiekį kraujo. Jo apimtis atitinkamai sumažėja, taip pat rodiklis. Todėl, jei svyravimai pastebimi tik per šį laikotarpį, neturėtumėte jaudintis dėl ponios.
Žemas diastolinis kraujospūdis gali būti dėl šių priežasčių:
- inkstų sutrikimai, antinksčių liaukos;
- anoreksija arba ilgai trunkančio maistingumo dieta;
- tuberkuliozė;
- alergija;
- stresas, nervų įtampa, klimato kaita.
Kraujo spaudimo mažinimui būdingi požymiai:
- stiprus silpnumas;
- alpimas;
- gedimas;
- kvėpavimo trūkumas;
- jautrumas įvairaus intensyvumo krūtinės srityje;
- regos sutrikimas, „musės“ prieš akis, sumažėjęs kraujo tiekimas į smegenis;
- tachikardija;
- vėmimas.
Sumažėjus diastoliniam kraujospūdžiui gali pasireikšti hipotoninės krizės.
Padidėjęs diastolinis spaudimas
Aukštas slėgis rodo gerą periferinių laivų sienelių toną. Tačiau tuo pačiu metu atsiranda jų sutirštėjimas, trūkumai mažėja, o tai lemia hipertenziją - ilgesnis kraujospūdžio padidėjimas, didesnis nei 140/90 mm Hg. Str.
Priežastys, dėl kurių atsirado sutrikimų:
- genetinis polinkis;
- blogi įpročiai;
- antsvoris;
- cukrinis diabetas;
- diuretikų vartojimas;
- bet kokios rūšies patirtis;
- stuburo ligos.
Reguliarūs ir ilgalaikiai slėgio pakilimai yra aiškus medicininės apžiūros rezultatas. Savęs gydymas gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų.
Prevencinės priemonės
Kad slėgio vertės liktų normalios, turite laikytis šių taisyklių:
- Neleiskite stipraus nuovargio. Ir mes kalbame apie fizinius, ir emocinius viršįtampius. Jei negalima išvengti streso, patartina gerti raminamuosius vaistus.
- Pamirškite apie blogus įpročius. Rūkymas, pernelyg didelis alkoholio vartojimas sukelia pokyčius induose, todėl jie tampa trapūs, pralaidūs.
- Vedkite sveiką gyvenimo būdą. Ne rečiau kaip kartą per dieną pratimai, judėti dažniau, vaikščioti 40-60 minučių.
- Valgykite teisę. Daugelis maisto produktų sukelia kraujagyslių pakeitimus. Riebalinis maistas yra pirmoji priežastis, dėl kurios susidaro „kenksmingas“ cholesterolis, kuris deformuoja kraujagysles ir todėl sudaro cholesterolio plokšteles. Dėl to kraujotaka tampa trapi, praranda elastingumą.
- Atkreipkite dėmesį į likusią dalį. Nepamirškite, kad pilnas miegas yra sveikata. Asmuo turi miegoti bent 7 valandas per dieną.
- Negalima piktnaudžiauti kava ir juoda arbata: jame yra kofeino, kuris turi neigiamą poveikį kraujotakos sistemai.
Skirtumas tarp viršutinio ir žemesnio slėgio yra nerimą keliantis „varpas“ - priežastis eiti į ligoninę. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Taigi galite tik pabloginti kūno būklę. Nepamirškite, kad daugelis patologijų tęsiasi paslėpta, jau atskleista vėlesniuose etapuose. Galima išsiaiškinti tikrosios priežasties, kodėl sistolinis ir diastolinis spaudimas sutrikdomas tik po išsamios diagnozės, atsižvelgiant į paciento amžių, simptomus ir skundus.
Rodiklio vertė
Kai asmens slėgis padidėja tik 10 mm Hg. Str. daugiau nei įprasta, jis jau turi 30 proc. pagreitintą širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi. Be to, tie, kurie kenčia nuo arterinės hipertenzijos, yra baisesni ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (insulto) - apie 7 kartus, išeminė širdies liga - nuo 3 iki 5 kartų, ateroskleroziniai ir kiti pagrindinių apatinių galūnių pažeidimai - apie 2 kartus.
Kraujo spaudimo pokyčiai gali sukelti galvos skausmą, silpnumo jausmus ir „silpnumą“, mieguistumą, galvos svaigimą, sąmonės netekimą, vėmimą ir kitus nemalonius simptomus. Šis rodiklis yra svarbiausias diagnozuojant širdies ir kraujagyslių bei nervų ligas.
Sistolinis spaudimas: ką jis atsakingas?
Viršutinis indeksas (paprastai apie 120-140 mm Hg. Art.) Visų pirma apibūdina širdies veikimą. Sistolinis slėgis rodo kraujo „išstūmimo“ lygį didžiausią organo mažėjimo metu. Šis rodiklis yra atsakingas už jėgą, kuri verčia kraują į arterijas.
Žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija, būdingas padidėjęs ir viršutinis, ir mažesnis spaudimas. Tuo pačiu metu didėja jų širdies susitraukimų dažnis, didėja jų susitraukimo greitis. Tačiau slėgio padidėjimas ne visada lydi organų susitraukimų padidėjimą. Pvz., Esant šokų sąlygoms, slėgis smarkiai sumažėja, tačiau širdis pradeda greičiau įveikti, kad kompensuotų būklę.
Sistolinis spaudimas taip pat vadinamas širdies ar viršutiniu.
Diastolinis spaudimas: kas tai?
Mažesnis indeksas labiau apibūdina laivų darbą. Taip yra dėl to, kad per širdies diastolę (atsipalaidavimą) jis neišstumia kraujo. Atitinkamai diastolinis slėgis rodo mažiausią galimą slėgį arterijose. Šį reiškinį sukelia periferinis arterinis atsparumas.
Esant normaliam diastoliniam slėgiui (apie 70 - 90 mmHg), mažoms arterijoms būdingas normalus pralaidumas, širdies ritmas yra apie 60 - 80 susitraukimų per minutę, o indų sienos yra gana elastingos. Be to, mažesnis slėgis taip pat apibūdina urinogenitalinės sistemos (ty inkstų) darbą. Faktas yra tas, kad šie organai gamina specialų fermentą, vadinamą reninu. Jis padidina kraujagyslių toną ir pagerina periferinių kraujagyslių atsparumą.
Kiti diastolinio spaudimo pavadinimai - „žemesni“ ir „inkstai“.
Sistolinio ir diastolinio spaudimo santykis
Skirtumui (impulsinis slėgis) tarp sistolinio, diastolinio spaudimo taip pat yra norma. Manoma, kad optimalus skirtumas turėtų būti apie 30 - 50 mm Hg. Str. Bet kodėl kiti rodikliai kalbės apie neigiamus procesus organizme?
Kvalifikuotas specialistas iš karto pasakys, kad impulso slėgis apibūdina arterijų ir venų pranašumą, jų vidinio apvalkalo standumą, spazmų buvimą ar uždegimą tam tikroje srityje. Per mažas sistolinio ir diastolinio spaudimo skirtumas rodo rimtą patologiją. Dažniausios šio reiškinio priežastys yra:
- kairiojo skilvelio insulto;
- širdies nepakankamumas;
- sužalojimas, kurio metu buvo prarasta daug kraujo;
- kardiosklerozė;
- miokarditas;
- miokardo infarktas ir kt.
Manoma, kad impulsinio slėgio padidėjimas yra pavojingesnis, nes jis pagreitina širdies, kraujagyslių, smegenų ir inkstų senėjimo procesą, nes jie yra priversti dirbti „dėvėti“. Paprastai didelis arterinis hipertenzija sergančių pacientų skirtumas tarp viršutinio ir žemesnio slėgio, kai rodikliai yra daug didesni nei įprastai. Kiti veiksniai, sukeliantys impulsinio slėgio padidėjimą, gali būti:
- kardiosklerozė;
- tirotoksikozė ir kitos endokrininės sistemos ligos;
- karščiavimas (arba tiesiog kūno temperatūros padidėjimas);
- anemija (anemija, hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas);
- stresas;
- širdies blokas;
- lėtiniai bet kokių gyvybiškai svarbių organų pažeidimai;
- endokarditas (vidinio širdies gleivinės uždegimas).
Kas yra pavojingai mažas ir aukštas kraujo spaudimas?
Padidėjęs spaudimas (hipertenzija arba hipertenzija) visų pirma kelia grėsmę rimtoms širdies ir kraujagyslių patologijoms. Tai yra kai kurie insulto tipai, miokardo infarktas, širdies ir inkstų nepakankamumas, neryškus matymas. Ypač pavojinga yra hipertenzinė krizė - ūminis kraujospūdžio padidėjimas. Ši sąlyga gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tuo pačiu metu pacientas jaučia svaigulį, aštrius galvos skausmus ir diskomfortą už krūtinkaulio, pagreitino širdies plakimą, šilumos ir regos sutrikimų jausmą. Dažnai yra vėmimas, kuris yra apsauginis kūno mechanizmas.
Kraujospūdžio mažinimas (hipotenzija ar hipotenzija) taip pat nėra teigiama situacija. Kai sumažėja slėgis, sumažėja kraujo aprūpinimas audiniais, įskaitant smegenis. Tai kelia grėsmę insultui ar kardiogeniniam šokui. Hipotoninės krizės metu žmogus jaučiasi ryškus silpnumas, jo galva sukasi, kartais jo oda tampa šviesi arba šalta. Ši sąlyga yra labai būdingas sąmonės netekimas.
Įdomu tai, kad ilgalaikis hipotenzija be tinkamo gydymo sukelia struktūrinius pokyčius širdyje ir dideliuose induose. Tai lydi visą mechanizmo „restruktūrizavimą“, todėl pacientas pradeda diagnozuoti arterinę hipertenziją, vadinamą antrine. Šio tipo ligos yra daug sunkiau gydomos nei įprastinė hipertenzija ir dažnai sukelia rimtų pasekmių.
Štai kodėl labai svarbu laiku nustatyti tinkamą narkotikų ir fizioterapijos terapijos schemą. Atminkite, kad dažnai keičiasi kraujospūdis - ligos simptomas, ignoruojant, kas kelia grėsmę komplikacijų atsiradimui. Savęs apdorojimas yra pavojingas jūsų sveikatai!