Dura mater sine

Medicinoje terminas „sinus durae matris“ - tai dura materijos sinusai, reiškiantys kraujagyslių kolektorius, esančius tarp dura mater plokštelių. Tai yra savotiškas trikampis ortakis, turintis endotelį ant paviršiaus, suformuotas kietojo smegenų sluoksnio dalyse. Jie yra aprūpinti krauju iš vidinių ir paviršinių smegenų indų ir dalyvauja cerebrospinalinio skysčio reabsorbcijoje iš ertmės tarp arachnoidinio ir nestabilaus smegenų sluoksnio.

Sinusinės funkcijos

Yra tam tikrų užduočių, susijusių su venų sinusais. Jie atlieka nepertraukiamo kraujo ir deguonies tiekimo smegenų indams funkciją. Tai per juos, kad kraujas tiesiogiai teka iš galvos organo į keletą dvigubų venų, esančių ant kaklo, kurie perneša kraują iš viršutinės kūno dalies.

Kietųjų smegenų sluoksnių sinusai atlieka kraujagyslių funkcijas, be to, dalyvauja smegenų skysčio metabolizme. Struktūra labai skiriasi nuo smegenų.

Sėkmingas smegenų kraujagyslių nutekėjimas dažnai sutaupo mirtinų patologijų atsiradimo. Tais atvejais, kai kraujagyslių kraujotakos srityje kyla sunkumų, galima greitai jį pašalinti, dėl kraujagyslių perskaičiavimo ir užtikrinimo priemonių susidarymo.

Kietosios MO sinusų struktūra

Kolekcionierių TMO vystymasis priklauso nuo jų padalijimo į du lapus, kurie yra panašūs į kanalus. Šie kanalai skirti venų kraujo tekėjimui iš pagrindinio žmogaus organo, kuris vėliau išsiunčiamas į keletą dvigubų indų, esančių kakle ir pernešant kraują iš smegenų.

TMO plokštės, kurios sudaro sinusą, atrodo kaip ištemptos virvės, kurios nepraranda įtampos. Ši struktūra leidžia kraujui tekėti netrukdomai nuo galvos ir kaklo, jokiu būdu nesiliečiant į intrakranijinį spaudimą.

Žmonės turi tokius TMO rezervuarus:

1. Viršutinė arba apatinė sagitinė. Pirmasis yra išilginis pusmėnulio kaulo viršuje ir baigiasi galvos gale, o kitas - išilgai pjautuvo apačioje ir teka į tiesų sinusą;
2. Tiesioginis Jis dedamas išilgai fragmente, kur pjautuvinis procesas eina į smegenėlių šaką;
3. Skersinis (dvigubas). Sukurtas skersinio kaukolės augimo metu, išilgai smegenų griovelio užpakalinėje sienoje;
4. Auskarai. Įdėtas į smegenėlių arkos ertmę ir tęsiasi iki pakaušio sąnario;
5. Sigmoidas. Įsikūręs galvutės kaulinio audinio skilvelio fragmente;
6. Cavernous (dvigubas). Įsikūręs kaulų kūno formavimo pusėje pleišto forma (turkų balnas);
7. Pleištinis-parietinis sinusas (dvigubas). Tai reiškia nedidelę kaulų sieną pleišto formos ir galo į urvą.

Akmenys (dvigubi) Arti abiejų sienų piramidės kaulų sienų.

Smegenų sluoksnių kolekcionieriai pradeda rinkti fistulę su venų kraujagyslėmis smegenų paviršiuje per venų šakas, derindami TMO kraujagyslių sinusus su išoriniais galvos kraujagyslėmis. Šios depresijos pradeda bendrauti su diploikiniais procesais, kurie yra būdingi įkišimui į kaukolės skliautą ir tada patenka į galvos indus. Tada kraujas linkęs praeiti pro venų pluoštą, o tada teka į TMO rezervuarą.

Sinusų rūšys TMO

Gamta labai apgalvotai sukūrė žmogų, suteikdama dura mater su įdubomis, kad pagrindiniam organui suteiktų deguonies ir maistinių medžiagų.

Viršutinis sagitinis sinusas

Šį kaukolės sinusą apibūdina didelė erdvė su sudėtinga struktūra. Pagrindinio žmogaus organo pjautuvas labai prisideda prie jo vystymosi. Tai pjautuvasis. Jis pagamintas iš kieto smegenų sluoksnio. Šaudymas kilęs iš etmoidinio kaulo viršaus, eina viduryje atgal, įsiskverbdamas į pusrutulio angą, kuri atskiria smegenis viena nuo kitos. Išsiskyręs viršutinės sagitinės sinuso augimas iš esmės yra pjautuvo kaulo pagrindas.

Šiame kanale yra daug spragų. Tai mažos ertmės, kurios yra sujungtos su stiprių plokščių veniniu tinklu.

Viršutinė sagitinė talpykla turi šias venines jungtis:

• priekinės dalys nurodo indo ertmę (šalia nosies);
• medianinės dalys priklauso smegenų parietinių fragmentų veninėms lovoms.

Šis arterijų ir venų kolektorius, kaip žmogus, auga ir tampa didesniu masės pajėgumu. Jo nugaros fragmentas atsiranda kartu sinusų nutekėjime.

Apatinis sagito sinusas

Ši kraninės struktūros dėžė medicininiuose laikraščiuose pateikiama kaip sinusų sagittalis žemesnė, ji buvo pavadinta dėl to, kad ji yra žemutinėje smegenų arkos vietoje. Palyginti su viršutiniu rezervuaru, jo tūris yra žymiai mažesnis. Dėl didelio skaičiaus veninių fistulių, prijungtų prie tiesioginio.

Tiesi sine

Šis kaukolės fragmentas iš tiesų yra vadinamasis žemesnio tanko tęsinys iš galo. Jis sujungia galines viršutinio rezervuaro dalis ir apatinį kolektorių. Kartu su viršutine dalimi, didžioji laivo dalis yra įtraukta į priekinę nulinio sinuso dalį. Užpakalinė ertmės sritis teka į dvigubo mažėjimo kanalo vidurio fragmentą, kuris išsivystė dėl krano TMO, esančio stiebo kieto audinio vagoje, išsiskyrimo, tęsiasi šoniniu ir apačios link, pritvirtintas prie sinuso. Šis fragmentas vadinamas sinusų nutekėjimu.

Sigmoidinis veninis sinusas

Šis rezervuaras yra pats svarbiausias ir plačiausias. Ant pakaušio, esančio pakaušio kaulinio audinio skalėse, jis yra vaizduojamas dideliame griovelyje. Tada veninis rezervuaras teka į sigmoidinę sinusą. Be to, jis giliai eina į plačiausios laivo, atliekančio veną drenažą iš galvos, burną. Taigi transversinis sinusinis ir sigmoidinis sinusas apibūdinamas kaip pagrindiniai venų rezervuarai. Be to, pirmajame leidime visi kiti kišenės. Kai kurie venų sinusai yra tiesiogiai įtraukti į jį, kai kurie - sklandžiai pereinant. Laikinosiose pusėse skersinė kišenė tęsiasi su sigmoidine atitinkamos pusės depresija. Vieta, kurioje į veną įtraukiamos sagito, tiesios ir pakaušio sinusų venos dilatacijos, yra vadinama bendra kanalizacija.

Cavernous bakas

Jis įgijo šį pavadinimą, nes turi daug pertvarų. Jie suteikia talpyklai tinkamą struktūrą. Plečiant cavernous sinusą, efferentinį, oftalmologinį, blokinį ir nervinį skaidulą, kuris įjungia akis, be to, ištempta miego arterija (kuri yra viduje) kartu su simpatiška susiliejimu (autonominiai nervai torakolumbijos regione). Tarp dešinės ir kairiosios erdvės lokalizacijos yra komunikaciniai ryšiai. Jie pateikiami užpakalinėje ir priekinėje oloje. Atitinkamai, turkiškojo balno vietoje atsiranda veninis žiedas. Caverninis sinusas (jo šoniniuose fragmentuose) patenka į pleišto-parietinio sinuso erdvę, kuri yra ant mažo kaulo šakos kaip pleišto sienos.

Gerklės venų sinusas

Pakaušio bakas yra prie lanko pagrindo ir pakaušio dalies vidinės dalies. Iš viršaus jis reiškia skersinį kanalą. Šios kišenės apačioje yra padalintas į dvi šakas, kurios supa galvos gale esančią jungtį. Abiejose pusėse jie yra sujungti su sigmoidais sinusais. Viršutinės žmogaus organo ir venų bei stuburo kraujagyslių venos yra susijusios su pakaušio vieta.

Struktūriniai pažeidimai

Šių kraujagyslių plexų patologijos atsiranda dėl jų užsikimšimo, kurį savo ruožtu sukelia trombozė, tromboflebitas arba intrakranijinių venų ir arterijų spaudimas.

Asmens pagrindinio organo struktūrų uždegimai gali atsirasti, kai infiltratoriai patenka į kraujotaką (visų rūšių nesusieti kraujagyslių substratai yra kieti, skysti arba garūs, cirkuliuoja per kraujotaką, nėra būdingi normalios būklės ir gali sukelti arterijos užsikimšimą gana dideliu atstumu nuo kilmės vietos). Patologinis agentas gali patekti į galvos kaulų audinio meningus ir indus ant jo paviršiaus. Tuo pačiu metu gali pasireikšti meningito ir kitų patologijų didžiausių pasireiškimų simptomai. Ikimokyklinio amžiaus vaikams pasireiškia apsinuodijimo nervais vaizdas.

Kai kuriais atvejais neurokirurgai gali aptikti krano pagrindo pažeidimus, matydami intensyvaus exophthalmos požymius. Lūžis sutrikdo vidinės miego arterijos vientisumą, liečiantį cavernous kanalą. Venų kraujotaka, prasiskverbusi į akių venus, priklausančius šiam rezervuarui, sukelia pulsaciją, akivaizdų hiperemiją ir vizualinio organo obuolio išsikišimą. Šis nukrypimas vadinamas miego arterijos anastomoze, ir tai yra viena iš labai retų patologijų, kai klausantis kaukolės su fonendoskopu leidžia išgirsti kraujo srauto triukšmą kraujagyslių sąjungos srityje.

Gydytojų rekomendacijos patologijose

Pagrindinė gydytojų rekomendacija tampa laiku kreipiantis į specialistą, kad būtų paaiškinta nuotrauka ir simptominių apraiškų pobūdis. Be mechaninių galvos traumų prevencijos ir apsaugos nuo išorinių veiksnių, pavyzdžiui, oro sąlygų.

Smegenų ligų prevencija yra įmanoma tik apsilankius pas gydytoją ir atsikratant lėtinių ligų, ypač susijusių su hemostazės klampumo padidėjimu arba kraujagyslių sienelių atskyrimu. Be to, būtina laiku elgtis su infekcinėmis ligomis, būtent tie, kurie dažniausiai tampa nukrypimų priežastimi.

Pilvo ir tuščiavidurių formacijų

Sinusai

Sinusai - cavitary formacijos, veninės maišeliai, veikiantys kaip kraujagyslių konteineriai ir stuburo skysčio reabsorbuojančios struktūros. Šios ertmės yra tarp dura mater sluoksnių. Jie gauna venų kraują iš smegenų išorinių ir vidinių venų.

Anatomija

Sinusai yra anatomiškai panašūs į venų struktūrą. Tačiau, priešingai nei indas, pirmosios sienos ištempiamos ilgio link kietojo korpuso sienos. Atsižvelgiant į tai, kad sinusai yra pritvirtinti prie membranų, jų sienos nenukrenta ir užtikrina veninio kraujo nutekėjimo pastovumą įvairiais intrakranialinio spaudimo pokyčiais. Ši funkcija užtikrina sklandų smegenų veikimą. Be to, pailgos veninės maišeliai neturi vožtuvų.

Venų sinusai

Yra tokių smegenų venų sinusų:

• Į viršų. Jis eina per pjautuvo procesą ir baigiasi prie pakaušio pakaušio, kur jis patenka į tinkamą sine.
• Apatinė. Jei ankstesnė konstrukcija eina išilgai pjautuvo proceso krašto, tada jis buvo palei apatinį kraštą. Jis atsidaro tiesiai sine.
• Tiesioginis Įsikūręs tarp smegenų ir pjautuvo proceso.
• Skersinis smegenų sinusas. Ši ertmė yra garinė pirtis, esanti kaukolės vardiniame griovelyje.

• Auskarai. Sklinda aplink didelį foramen occipital. Vėliau eina į sigmoidą.
• Cavernous. Taip pat dvigubai. Jis įsikūręs ir supa turkų balną - vietą, kurioje yra hipofizė. Šis sinusas skiriasi nuo kitų, nes jis eina per vidinę miego arteriją, pagrobėją, okulomotorinį, optinį ir bloko nervą.
• Taip pat yra vidinių akmenų, pleišto formos, viršutinių akmenų ir apatinių akmenų.

Patologijos ir ligos

Venų dyscirculation yra patologija, kuriai būdingas sutrikęs venų kraujo nutekėjimas iš sinusų. Šios ligos priežastys yra šios:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• kaukolės kaulų lūžiai;
• smūgiai;
• navikai;

Visų šių veiksnių veiksmai virsta vienu reiškiniu - išoriniu venų maišelių sienų suspaudimu. Anksčiau ar vėliau pacientas pradės nerimauti dėl šių simptomų:

• Nuolatiniai galvos skausmai, ypač ryte.
• Migrena, atsirandanti po nedidelių dirgiklių stiprybių - stresas, nuovargis, miego stoka.
• Augantis žmogus jaučiasi tamsesnis akyse ir galvos svaigimas.
• Spengimas ausyse.
• Nuolatinis nuovargis, astenija, raumenų silpnumas.
• Nemiga yra miego sutrikimas.
• Atminties sutrikimas, bendras psichinių procesų slopinimas.
• Parestezijos ant rankų ir kojų (nuskaitymas „goosebumps“, tirpimas).

Smegenų sinusų trombozė - didžiulė liga, pasireiškianti kraujo krešulių (kraujo krešulių) buvimu sinusuose. Kaip rezultatas - vietinio kraujo tekėjimo pablogėjimas. Ši liga dažniausiai atsiranda po:

• ankstesnės infekcinės ligos: otitas, sinusitas, tonzilitas;
• ūminės bakterinės ligos: tuberkuliozė.
• grybelinės infekcijos;
• pernelyg didelis hormoninių vaistų vartojimas;
• sisteminės autoimuninės ligos: raudonoji vilkligė, sarkoidozė.

Ši liga dažniausiai išsivysto per kelias dienas. Mažesnei pacientų daliai simptomų piko viršūnė pasiekia 30 dienų. Trombozės požymiai yra tokie:

• Sunkus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas, dvigubas regėjimas.
• Vietiniai traukuliai.
• Jutimo ir motorinės sferos pažeidimas. Tokie žmonės savo rankose gali patirti staigius sustingimus ar jėgos trūkumą.

Tuo atveju, kai sparčiai vystosi trombozinė liga, susidaro septinė trombozė, kurią lydi aštrūs kūno temperatūros kritimai, ypač prakaitavimas ir įvairūs sąmonės sutrikimai - nuo lengvo delilio iki visiško sąmonės praradimo - koma.

Cisternos

Smegenų talpyklos yra mažos tuščiavidurės konstrukcijos, esančios tarp voratinklio ir pia mater ir turinčios cerebrospinalinį cerebrospinalinį skystį. Visos talpyklos yra tarpusavyje sujungtos įvairiomis angomis. Šie maišai taip pat bendrauja su ketvirtu smegenų skilveliu.

Anatomija

Anatominės talpyklų savybės yra tai, kad jos visiškai pakartoja galvos smegenų - giros ir griovelių reljefo paviršių. Šios formacijos yra siauros ir beveik plokščios pailgos ištraukos. Kai kuriose srityse jie plečiasi ir virsta pilnais cerebrospinalinio skysčio konteineriais.

Cisternų tipai

Yra tokių rezervuarų tipų:

• Smegenų smegenys. Šis bakas yra didžiausias tarp visų kitų. Jis yra tarp smegenų ir medulio padalinių. Šios ertmės užpakalinė sienelė apsiriboja aracheno membrana.
• Bazinis. Jis pateikiamas penkiakampio formos.
• Precontinentas. Jis yra priešais tiltą. Jame eina bazilinė arterija, suteikianti jos šakoms smegenis.
• Cisternos chetyrehokhremiya. Jis yra tarp smegenų ir korpuso skalės.
• Apipjaustymas arba smegenų cisternos plitimas. Ši dėžė yra kanalo, einančio išilgai smegenų kojų šonų, forma. Toliau jungiasi su ankstesne ertme.

Patologijos ir ligos

Yra labai mažai atskirų bako ligų. Ertmės patologijos randamos tik kompleksiniuose sindromuose, tarp kurių yra hidrocefalija - smegenų dropsija. Su šia liga cisternos kartu su skilveliais ir kitomis tuščiavidurėmis erdvėmis patologiškai išsiplečia.

Diagnozuojant gydytojus, naudokite cerebrospinalinio skysčio CSF ​​ir nustatykite šiuos pakeitimus:

• skysčio slėgio pokyčiai;
• subarachnoidinės erdvės nuovargio laipsnis;
• skysčio skaidrumas;
• skysčio spalva;
• baltymų kiekis, cukrus ir kiti elementai.

Daugiau apie cerebrospinalinio skysčio pokyčius galite sužinoti iš straipsnio „CSF“.

Kepenų cista yra laikoma kita patologija. Tai liga, kurią lydi gerybinio naviko susidarymas. Skiriami šie cista simptomai:

• Sunkus galvos skausmas, vėmimas.
• Sumažintas raumenų, akių koordinavimas.
• Organiniai psichikos sutrikimai: iliuzijos, daugiausia klausos ir regėjimo haliucinacijos.
• Daliniai traukuliai.

Tiriant ligą, specialistai ypatingą dėmesį skiria smegenų skysčio specifiškumui. Daugiau informacijos apie tai, kaip ji keičiasi iš straipsnio „araknoidiniai pokyčiai likorocistozės požymyje“.

Smegenų sinusai

Žmogaus smegenys veikia kaip koordinavimo įstaiga, kuri taip pat reguliuoja visas kūno funkcijas ir sistemas. Šio pagrindinio veikiančio organo anatomijos tyrinėjimą daugelį metų įdarbino pagrindiniai įvairių šalių ekspertai.

Smegenys susideda iš 85 mlrd. Nervų ląstelių, kurios sudaro pilkosios medžiagos. Smegenų svoris priklauso nuo lyties ir kai kurių žmogaus kūno savybių. Pavyzdžiui, vyrų vidutinis svoris yra 1350 g, o moterims - 1245 g.

Verta pažymėti, kad smegenų masė gali būti didesnė nei 500 g didesnė už vidutinę, tačiau tai jokiu būdu neturi įtakos intelektiniams gebėjimams. Nustatyta, kad žmonės, turintys labiau išsivysčiusių smegenų struktūrą, taip pat su didesniu šio organo jungčių skaičiumi, turi tam tikrą intelektinį pranašumą.

Savybės

Pagrindinės smegenų sudedamosios dalys yra nervinės ir gliuzinės ląstelės. Pirmoji forma ir tada organizuoja impulsų perdavimą, o pastaroji atlieka vykdomąsias funkcijas. Smegenų viduje yra ertmės (skilveliai).

Smegenys apima 3 pagrindines lukštas:

Tarp šių kriauklių yra laisvos vietos, užpildytos skysčiu. Kiekvieno apvalkalo anatomijos tyrimas leido atskirti individualius konstrukcijos ir laivų skaičiaus bruožus. Be to, šios membranos papildomai apsaugo žmogaus smegenis nuo galvos smegenų traumos.

Dura mater

Dura mater (TMO) padengia kaukolės ertmę iš vidaus ir taip pat atlieka vidinio periosteumo vaidmenį. Didelės angos ir pakaušio srityje dura mater siunčiama į stuburo dalį. Kraninio pagrindo srityje korpusas yra sandarus prie kaulinio audinio. Visų pirma, stiprus ryšys gali būti matomas elementų surišimo funkcijos vykdymo srityje ir nervų išsiskyrimu iš kaukolės ertmės.

Šie vamzdeliai yra TMO sinusai.

Smegenų sinusai: anatomija

TMO sinusų susidarymas atsiranda dėl jų atskyrimo į dvi plokšteles, kurios vaizduojamos kanalais. Šie kanalai atlieka venų kraujo pasiskirstymo iš smegenų funkciją, kuri vėliau išsiunčiama į gyslų veną.

TMT lapai, kurie sudaro sinusą, atrodo, yra įtempti įtempti virvės, kurios po to nesugriauna. Ši anatomija leidžia kraujui laisvai cirkuliuoti nuo smegenų, nepriklausomai nuo žmogaus intrakranijinio spaudimo būklės.

TMO tipai yra tokie:

1. Viršutinė ir apatinė sagitinė. Pirmieji eina išilgai pjautuvo proceso viršutinio krašto ir baigiasi okcipitalinės iškyšos srityje, o antrasis išilgai apatinio pjautuvo krašto ir virsta tiesia sine
2. Tiesioginis Eina palei vietą, kurioje pjautuvo procesas yra susijęs su smegenų akmenėliais
3. Skersinis (dvigubas). Įsikūręs skersiniame kaukolės griovelyje, esančiame palei smegenų stuburo galinį kraštą.
4. Auskarai. Įsikūręs smegenų pjautuvo storyje ir po to persikelia į pakaušį.
5. Sigmoidas. Įsikūręs kaukolės vidurinės dalies griovelyje
6. Cavernous (pora). Įsikūręs šoninių kaulų kūno formavimo pusėse (turkų balnas)
7. „Wedge-parietal sinus“ (suporuotas). Priklausomai nuo mažo spenoidinio kaulo krašto ir galiausiai išnyksta į ertmę.
8. Mūrinis (garas). Įsikūręs prie viršutinės ir apatinės piramidės laikino kaulo kraštų

Dura mater sinusai pradeda generuoti anastomozes su išoriniais smegenų kraujagyslėmis, naudodami emisario venus. Be to, sinusai pradeda bendrauti su diploidiniais filialais, kurie, savo ruožtu, yra ant galvos skydo ir siunčiami į smegenų indus. Tada kraujas pradeda tekėti per choroidinį plexą, o tada patenka į dura materijos sinusus.

Kraujagyslių MO

Ši membrana yra ant viso smegenų paviršiaus. Jis pateikiamas permatomos plokštelės pavidalu, kuris vėliau išsiunčiamas į griovius ir gyrus.

Pagrindinis pigmentinių ląstelių kiekis stebimas smegenų pagrindu. Į šį apvalkalą taip pat įeina:

• Limfoidinės ir stiebo ląstelės
• Fibroblastai
• Neuronų pluoštai ir jų receptoriai

Kiekvieną membranos dalį lydi arterijų, kurios toliau pasiekia arterijas, indai. Tarp sienų ir kriauklių yra Virchow-Robin erdvės, kurios yra užpildytos skysčiu. Lynai pereina per juos - fibriliai, ant kurių laivai yra pakabinami, sudarant sąlygas jų judėjimui pulsuojant, nedarant įtakos medule.

Spider MoD

Šią dura mater formą subarachnoidinė erdvė atskiria nuo subdurinio, ir atrodo, kad jis yra įtemptas virvė tarp konvolucijų, bet nesijungia tiesiogiai į pačias vagas. Spiderweed MO sudėtis apima įvairias svetaines, priklausančias kanalams ir tinklui.

Tose vietose, kur yra korpusas, subarachnoidinė erdvė formuoja įvairių dydžių talpyklas (subarachnoidus). Virš išgaubtų smegenų sričių ir konvolucijų paviršiaus tinklinio voro venų ir kraujagyslių MO glaudžiai tarpusavyje jungiasi. Būtent šiose srityse subarachnoidinė erdvė yra žymiai susiaurinta ir galiausiai virsta kapiliarine spraga.

Didžiausios jų dydžio cisternos yra smegenys, kurių anatomija gana skirtinga. Yra šių tipų:

1. Smegenėlių ir smegenų, esančių tarp medulio oblongata ir smegenėlių,. Galinėje dalyje ši talpykla apsiriboja aracheno membrana. Tai didžiausias bakas
2. Šoninis fossa bakas yra galvos smailėje.
3. Susikirtimo rezervuaras yra didelių smegenų pagrinde, priešais vizualinę sankirtą
4. Interglacinė, suformuota kaukolės įduboje tarp smegenų kojų, priešais užpakalinę perforuotą medžiagą

Subarachnoidinė erdvė okcipitalio forameno regione yra susijusi su nugaros smegenų srities subarachnoidine erdve. Alkoholį, kuris užpildo subarachnoidinę erdvę, gamina smegenų skilvelio indų pluoštas.

Iš šoninių skilvelių CSF siunčiamas į 3-ąjį skilvelį, kuriame taip pat yra kraujagyslių pluoštas. Nuo 3-osios skilvelio, per smegenų vandentiekio sistemą, cerebrospinalinis skystis išsiunčiamas į 4-ąjį skilvelį, o tada jis prisijungia prie smegenų smegenų bako subarachnoidinėje erdvėje.

Laivai ir nervai kieti MO

Dail mater, padengiantį kaukolės priekinę fossą, tiekia kraują iš šios arterijos. Užpakalinėje kaukolės fossa, užpakalinės meninginės arterijos šakutės, nukreiptos iš miego arterijos į ryklės šaką ir įsiskverbia į galvutės ertmę.

Į šią sritį taip pat įtrauktos meninginės šaknys nuo stuburo arterijos ir mastoidinės šakos nuo pakaušio. Choroido venai yra prijungti prie gretimų kietųjų MO bakterijų, įskaitant pterygoidinį venų pluoštą. Iš priekinės kaukolės plunksnos į jį patenka regos nervo šakos.

Šis filialas savo ruožtu aprūpina smegenų ir smegenų pjautuvą būtinomis medžiagomis. Vidutinė meningalio filialas ir šaknis nuo mandibuliarinio nervo nukreipiami į vidurinio smegenų plunksnos vietą.

Smegenų ir nugaros smegenų membranų amžius

Kietosios MO anatomija naujagimyje atrodo plona, ​​tankiai sujungta su kaukolės kaulų struktūra. Šio membranos procesai naujagimiams pasižymi prastu vystymusi. TMO sinusus atstovauja plonos sienos, turinčios santykinę platumą. Be to, naujagimio smegenų sinusams būdinga didesnė asimetrija nei suaugusiems. Tačiau po 10 metų vystymosi sinusų topografija ir struktūra yra identiški suaugusiesiems.

Naujagimių smegenų arachnoidinės ir kraujagyslių membranos yra plonos ir švelnios. Subarachnoidinė erdvė skiriama santykinai dideliu dydžiu, kurio talpa siekia apie 20 cm3 ir vėliau sparčiai didėja. Iki 1 metų gyvenimo pabaigos iki 20 cm 3, iki 5 metų iki 50 cm 3, iki 9 metų iki 100-150 cm 3.

Smegenų smegenų, tarpdisciplininės ir kitos talpos, remiantis naujagimio smegenimis, yra gana didelės. Taigi smegenėlių dėžės aukštis yra apie 2 cm, o jo plotis (viršutinėje sienoje) yra nuo 0,8 iki 1,8 cm.

Smegenų venų sinusai

Venų sinusai yra didžiausių smegenų venų su smegenų dura mater viršutiniais paviršiais susiliejimas su centriniu kanalu, kuris eina iš priekinės dalies į pakaušį.

Smegenų veninė sistema paprastai skirstoma į gilias ir paviršines venines sistemas ir dural sinusines sistemas. Į giliųjų venų sistemą yra didelių venų, kurios ima kraują iš smegenų vidurinės linijos formų tiesioginio sinuso kryptimi. Viršutinė venų sistema su labai įvairiapusiška anatomija suteikia drenažą į sagitalinio, skersinio, sigmoidinio ir caverninio sinusų sistemas. Venų sinusų sistema suteikia venų kraujo nutekėjimą už kaukolės ertmės ribų per suporuotų žarnų venų sistemą.

Kodėl osteopatui, kai dirbama su smegenimis ir kaukolėmis, svarbiau išleisti pirmąjį venų nutekėjimą?
Faktas yra tai, kad, reguliuojant kraujo tekėjimą į smegenis, tačiau nesirūpindami nekliudomu nutekėjimu, galima sukelti pernelyg didelį kraujo kaupimąsi ir pernelyg didelį skysčių spaudimą, kuris, esant patologiniams venų spazmams, gali sukelti tokių nepageidaujamų pasekmių kaip skausmas ir sunkumas galvos, pykinimo, vėmimo ir kitų venų sinusų blokavimo reiškinių.

Jei į venų sinusų poveikį padidėja smegenų išemijos (kraujo tekėjimo trūkumo) išsiskyrimas, procedūros tonizuojantis poveikis dar labiau padidėja.

152. Smegenų dura materijos, jų struktūra, topografija ir funkcinė paskirtis.

Smegenų dura mater sinusai. Smegenų sinusai (sinusai), atsiradę dalinant membraną į dvi plokšteles, yra kanalai, per kuriuos venų kraujas teka iš smegenų į vidines žandikaulio venas (164 pav.).

Kieto apvalkalo lapai, suformuojantys sinusą, sandariai ištempti ir nesulenkti. Todėl, pjūvio metu, sinusai išnyksta; vožtuvo sinusų nėra. Ši sinusų struktūra leidžia veniniam kraujui laisvai tekėti iš smegenų, nepriklausomai nuo intrakranijinio spaudimo virpesių. Ant kaukolės kaulų vidinių paviršių, kietojo apvalkalo sinusų vietose, yra atitinkamų griovelių. Yra tokie smegenų dūmų smegenys (165 pav.).

1. Aukštesnysis sagitinis sinusas, sinusas sagittalis pranašesnis, yra išilgai viso išorinio (viršutinio) didžiojo smegenų pjautuvo krašto, nuo etmoidinio kaulų kaklelio iki vidinio pakaušio iškyšos. Priekinėse sekcijose šis sinusas turi anastomozes su nosies ertmės venomis. Nugarinis sinuso galas patenka į skersinį sinusą. Dešinėje ir kairėje pusėje viršutinės sagitinės sinusos yra šoninė spraga, su kuria susiduria, lūžis. Tai yra smulkios ertmės tarp smegenų dura mater išorinių ir vidinių sluoksnių (lakštų), kurių skaičius ir matmenys yra labai įvairūs. Lakūnų ertmės bendrauja su viršutinės sagitinės sinuso ertmėmis, smegenų dura mater venų, smegenų venų ir diploinių venų.

2. Apatinis sagitinis sinusas, sinusų sagittalis žemesnis, yra didelio smegenų pjautuvo apatinio laisvo krašto storyje; jis yra daug mažesnis už viršų. Užpakaliniame gale žemesnis sagitinis sinusas patenka į tiesiąją sinusą, jo priekinėje dalyje, toje vietoje, kur didelio smegenų pjautuvo apatinis kraštas susilieja su smegenų priekine riba.

3. Tiesioginis sinusas, sinus.rectus, yra suskaldytas smegenų skilimo metu didelio smegenų pjautuvo pritvirtinimo linijoje. Tiesi sine jungia viršutinės ir apatinės sagitinės sinusų galinius galus. Be žemesnės sagitinės sinusos, didžioji smegenų venė teka į tiesioginio sinuso priekinį galą. Už tiesios sinusijos teka į skersinę sinusą, jos vidurinėje dalyje, vadinamoje sinuso srautu. Čia taip pat eina aukštesnės sagitinės sinusinės dalies ir pakaušio sinuso užpakalinė dalis.

4. Skersinis sinusas, sinusinis transversas, yra iš smegenų smegenų dura mater išėjimo vietos. Pakaušio kaulų skalių vidiniame paviršiuje šis sinis atitinka plataus skersinio sinuso griovelį. Vietą, kurioje įeina viršutinė sagitinė, okcipitalinė ir tiesioginė kraujagyslė, vadinama sinusų nutekėjimu (sinusų sintezė). Į dešinę ir į kairę skersinė sin ^ c tęsiasi į atitinkamos pusės sigmoidinę sinusą,

5 Pakaušio sinusas, sinusinis occipitalis, yra smegenų pjautuvo pagrinde. Išilgai vidinio pakaušio gūbrio, jis pasiekia galinio didžiojo pakaušio priekio kraštą, kur jis padalijamas į dvi šakas, apimančias forameno nugarą ir šonus. Kiekvienas pakaušio sinuso šakos patenka į jos šigmoidinę sinusą, o viršutinis - į skersinį sinusą.

6Sigmoidinis sinusas, sinusų sigmoideus (suporuotas), įsikūręs ant kaukolės vidinio paviršiaus, yra S formos. Jugular foramen regione sigmoidinis sinusas patenka į vidinę gyslų veną.

7Cycine sinus, sinus caverndsus, dviviečiai, esantys ant kaukolės pagrindo į turkų balno pusę. Vidinis miego arterija ir kai kurie kaukolės nervai praeina per šį sinusą. Ši sine yra labai sudėtinga struktūra bendrauti su viena kitomis urvomis, todėl gavo savo pavadinimą. Tarp dešiniųjų ir kairiųjų ertmių sinusų yra pranešimų (anastomozės), esančių priekinės ir užpakalinės tarpinės sinusų formos, sinuso interavernosi, esančios Turkijos balno diafragmos storyje prieš hipofizės piltuvą ir už jo. Pleištinis-parietinis sinusas ir geresnis akies venų srautas eina į priekines caverninio sinuso dalis.

8 Spenoidinis-parietinis sinusas, sinuso sphenoparietalis, yra suporuotas šalia laisvosios sienos mazgo sparno užpakalinės ribos, suskaidant čia esantį smegenų apvalkalą.

9 Viršutinė ir apatinė akmeniniai sinusai, silpnesnės petrosus pranašesnės ir sinusų petrosus, yra suporuoti, palei viršutinį ir apatinį laikino kaulo piramidės kraštą. Abu sinusai dalyvauja formuojant venines nutekėjimo trasas nuo cavernous sinuso iki sigmoido. Dešinieji ir kairieji apatiniai akmeniniai sinusai yra sujungti keliomis venomis, kurios yra žinomos kaip bazilinis pluoštas, ir gulėti kietojo apvalkalo pakraštyje iš pakaušio kaulo kūno. Šis plexus per didelį pakaušio kaklelio forameną jungiasi su vidiniu stuburo sluoksniu.

Smegenų sinusų klasifikacija

1. Smegenų sinusų ypatybės 2. Kanalų lokalizavimas 3. Viršutinis sagitinis sinusas 4. Žemutinė sagitinė talpykla 5. Tiesus sinusas 6. Sigmoidinis veninis rezervuaras 7. Cavernous sinus 8. Occipitalinis veninis kanalas 9. Intrakranijinių sinusų patologija

Žmogaus smegenys turi šakotą ir sudėtingą kraujotakos sistemą. Intensyvus nervų audinio arterinis kraujo aprūpinimas suteikia aktyvią funkcinę būklę. Lygiai taip pat svarbu smegenų veiklai yra venų kraujotakos struktūra. Dura materijos sinusai atlieka venų kraujo rezervuarų vaidmenį, kuris jį nukreipia iš mikrovaskuliacijos į venules ir po to į gyslų venų sistemą.

Smegenų sinusų ypatybės

Smegenys, esančios galvos dėžutėje, yra padengtos papildomu trijų skirtingo tankio ir struktūros korpusų atveju. Kietą apvalkalą sudaro du lapai. Iš jų išorinis lankstinukas yra lituojamas prie kaukolės kaulinių struktūrų. Jis atlieka periosteumo vaidmenį. Vidinį korpuso lapą vaizduoja tankus pluošto pluoštas. Lapai yra glaudžiai sujungti, kai jie skiriasi, susidaro veninės sinusos.

Venų kanalų struktūriniai bruožai:

1. Trikampė forma. Trikampio pagrindas yra kaukolės kaulų periosteumas, kitos dvi pusės sudaro vidinę kietosios apvalkalo dalį.
2. Sinusai yra ant galvos kaulų vidinio paviršiaus griovelių pagrindo.
3. Durų lakštai, suformuojantys sinusus, yra patvarūs ir įtempti.
4. Sinusuose nėra vožtuvų, kurie užtikrina laisvą kraujo tekėjimą.
5. Periosteumo paviršius padengtas pluoštinėmis ląstelėmis, o kanalų ertmė iš vidaus - plonu endotelio sluoksniu.

Be to, yra funkcinių venų sinusų savybių. Jie atlieka kraujo atsargų vaidmenį smegenų venos. Jų dėka veninis kraujas laisvai nusileidžia iš smegenų į vidines žandikaulių venas. Smegenų venų pralaimėjimas medicinos praktikoje yra gana retas, nes tarp paviršutinių venų ir venų, esančių smegenyse, glaudus ryšių tinklas.

Geras manevravimas (venų kraujo išsiskyrimas) dažnai sutaupo daugybę. Jei venų cirkuliacinėje sistemoje iškyla problemų, jos greitas išsiskyrimas yra galimas dėl venos rekanalizavimo ir įkaitų susidarymo.

Kanalo lokalizavimas

Smegenų dura mater sinusai klasifikuojami pagal intrakranijinę lokalizaciją ir intersinus jungčių buvimą. Žodžiai "sinus" ir "sinusas", taip pat "rezervuaras" yra sinonimai ir žymi tą patį.

Viršutinis sagitinis sinusas

Aukštesnįjį sagitinį sinusą pasižymi didelė ilgio ir sudėtinga struktūra. Jos formavime dalyvauja smegenų pjautuvas. Taip vadinama pusmėnulio plokštė. Jį sudaro dura mater. Procesas prasideda nuo etmoidinio kaulo karkaso, eina palei vidurinę liniją, užpildydamas tarpšoninį tarpą, kuris atskiria pusrutulius vienas nuo kito. Aukščiausios sagitinės sinuso vagos yra pjautuvo pagrindas.

Šis kanalas sudaro daug šoninių spragų. Taip vadinamos mažos ertmės, kurios bendrauja su venų tinklu.

Aukštesnysis sagitinis sinusas yra aprūpintas šiais kraujagyslių sujungimais:

• Priekiniai sinusai yra susiję su nosies ertmės venomis.
• Vidutinės sekcijos yra susijusios su smegenų parietinės skilties venomis.

Šis kraujagyslių rezervuaras palaipsniui didėja ir plečiasi. Jo nugaros dalis yra įtraukta į bendrą sinusų nutekėjimą.

Apatinis sagito rezervuaras

Apatinės sagitinės sinusos medicinos literatūroje vadinamos sinusų sagittalis prastesnėmis. Tai vadinama, nes ji yra apatinėje smegenų pjautuvo dalyje. Palyginti su viršutiniu sinusu yra daug mažesnė vertė. Dėl daugelio veninių anastomozių yra susijusi su tiesiogine sinusine.

Tiesus sinusas

Tiesioginis sinusas yra ties sirpės ir palapinės, apimančios smegenis, sankryžoje. Turi sagitalią kryptį. Į jį patenka didelė smegenų venė. Kraujo srovė iš jos nukreipta į skersinį venų sinusą.

Skersinis sinusas

Skersinis sinusas užima didelę to paties pavadinimo vagą ant pakaušio kaulo paviršiaus. Jis yra vietoje, kur smegenų juosta nukrypsta nuo kieto korpuso. Tai didžiausia iš visų venų rezervuarų, kurie patenka į sigmoidines venines sinusas.

Sigmoidinis veninis rezervuaras

Abiejose pusėse sigmoidinė sine užima sigmoid sulci, panašios į S raidę, o išorinės smegenų venos yra sujungtos. Sigmoidinių kanalų jugulinių angų lygiu kraujotaka yra nukreipta į vidinės žarnos veną.

Cavernous sinusas

Caverninis sinusas yra lokalizuotas turkų balno šonuose, atrodo kaip trikampis, kurio viršuje yra okulomotorinis nervas, šoninėje dalyje - trigemininio nervo šaknis. Jo anatomijai būdingas didelis vidinių pertvarų skaičius. Tai paaiškina kitą pavadinimą - cavernous sinusą.

Vidinė struktūros struktūra yra abducentinis nervas. Sinuso viduje yra vidinės miego arterijos dalis, apsupta simpatinės nervo pluošto. Suporuoti akių venų indai patenka į šį kanalą. Jis yra susijęs su dura mater spenoidiniais-parietiniais sinusais.

Cavernous sinusus jungia veninės šakos, kurios eina palei Turkijos balno kontūrus. Tokie sudėtingi kraujagyslių jungtys leidžia laivams sudaryti gana didelį sinusą aplink hipofizę, esančią Turkijos balno centre.

Šio sinuso tęsimas yra du veniniai rezervuarai, apeinantys laikines piramides virš ir žemiau. Jie yra vadinami viršutiniais ir apatiniais akmenimis. Tarp jų susideda daug venų kraujagyslių, akmeniniai sinusai yra susiję su pagrindinio venų kraujagyslių pluošto formavimu, esančiu smegenų pakaušio skilties regione.

Occipitalinis veninis kanalas

Pakaušio sinusas yra ties sirpės ir vidinio pakaušio kaulo vidinio kraigo pagrindu. Viršutinėje dalyje jis yra prijungtas prie skersinio kanalo. Apatinėje dalyje šis sinusas yra padalintas į dvi šakas, kurios supa pakaušį. Jie yra prijungti prie dešiniojo ir kairiojo sigmoido sinusų. Viršutinės smegenų venų ir venų stuburo slankstelių sąnariai yra susiję su pakaušio sinusais.

Smegenų sinusai sukelia venų sujungimą arba nutekėjimą. Lotynų kalba šis venų kraujo rezervuaras vadinamas „konfluens sinuum“. Jis yra kryžminio aukščio, esančio pakaušio kaulo viduje, srityje. Venų kraujotaka iš visų intrakranijinių kraujagyslių ir rezervuarų yra nukreipta į gyslų veną.

Taigi žmogaus smegenų venų sistemos struktūra yra labai sudėtinga. Visi veniniai kanalai yra tarpusavyje susiję ne tik vienas su kitu, bet ir su kitais smegenų struktūromis.

Intrakranijinių sinusų patologija

Šių kraujagyslių pakitimų ligas dažniausiai sukelia jų užsikimšimas, kurį gali sukelti trombozė, tromboflebitas arba auglio intrakranijinių kraujagyslių suspaudimas.

Uždegiminės smegenų struktūros ligos gali pasireikšti, kai infekciniai agentai patenka į venų kraujo (pūlingos embolijos) srautą. Infekcija gali būti nukreipta į smegenų membraną iš kaukolės paviršinių venų. Tuo pačiu metu galima plėtoti ūminio meningito ir encefalito kliniką. Maži vaikai sudaro neurotoksikozės vaizdą.

Kartais neurochirurgai gali įtarti kaukolės pagrindo lūžį, matydami pulsuojančio exophthalmos vaizdą. Susižalojimo atveju pažeista vidinė miego arterija, susijusi su caverniniu kanalu. Arterinio kraujo srovė, patekusi į akių veną, susijusią su šiais sinusais, sukelia pulsaciją, pažymėtą akies obuolio paraudimą ir išsikišimą. Tokia patologija kitaip vadinama karotidine anastomoze, ir tai yra viena iš rečiausių sąlygų, kai klausantis galvos su fonendoskopu leidžia išgirsti kraujo triukšmą anastomozės srityje.

Kai sinusų sienos yra pažeistos, atsiranda nemažai neurologinių simptomų, atsirandančių dėl artimai esančių šakų pažeidimų ir galvos smegenų branduolių. Esant ertmių sinusų patologijai, okulomotoriniams sutrikimams, gali pasireikšti trigemininis neuralgija.

Jei pacientas kenčia nuo dažno galvos skausmo, intrakranijinės hipertenzijos, gali atsirasti atvirkštinis (atgalinis) kraujo tekėjimas - nuo smegenų ertmės iki paviršinio kaukolės venų. Todėl vaikai, sergantys intrakranijine hipertenzija, galvos odos venų modelis yra aiškiai matomas. Dėl kraujo tekėjimo sumažėja slėgis kaukolės viduje. Tai kompensuojantis mechanizmas intrakranijiniam spaudimui mažinti.

Smegenų sinusai yra svarbi smegenų venos tinklo dalis. Žinant savo funkcijas, struktūrines savybes ir lokalizaciją, ekspertai gali pasiūlyti patologijos vystymąsi tam tikroje smegenų srityje. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti magnetinio rezonanso tyrimą su kontrastinės medžiagos intravaskuliniu įvedimu.

Dura mater sine

Dura mater sinusai (sinus durae matris). Sinusai - tai kanalai, susidarę dalinant dura mater, paprastai jo tvirtinimo vietose prie kaukolės kaulų. Iš vidaus esančių sinusų sienos yra padengtos endoteliu, tankios, nesugriūva, o tai užtikrina laisvą kraujo tekėjimą.

1. Viršutinis sagitinis sinusas (sinusas sagittalis superior) - nesusijęs, eina per kaukolinės skliauto vidurinę liniją tame pačiame korpuse nuo kranto, kur nosies ertmės venos teka į sinusą, į vidinį pakaušio protrūkį, kur viršutinis sagito sinusas jungiasi su skersiniu sinusu (Fig. 1). Šoninės sinuso sienos turi daug skylių, jungiančių jo liumeną su šoninėmis spragomis (lūšių šoninėmis), į kurias teka paviršinės smegenų venų srovės.

2. Apatinis sagitinis sinusas (sinusų sagittalis inferior) yra nesusijęs, esantis apatinėje laisvo didelio smegenų pjautuvo krašte (1 pav.). Jis atveria pusrutulių medialinio paviršiaus venus. Prisijungus prie didžiosios smegenų venos, jis patenka į tiesų sinusą.

Fig. 1. „Dura mater“ sinusai, šoninis vaizdas:

1 - vidinis smegenų venas; 2 - geresnis talamostriar (galinis) smegenų venas; 3 - caudatinis branduolys; 4 - vidinė miego arterija; 5 - caverninis sinusas; 6 - geresnis akies venas; 7 - vortikozės venai; 8 - kampinis venas; 9 - apatinė akies vena; 10 - veido veną; 11 - gilus veido veidas; 12 - pterygoidinis veninis plexus; 13 - žandikaulio veną; 14 - įprasta veido vena; 15 - vidinė žandikaulio vena; 16 - sigmoidinis sinusas; 17 - aukščiausia akmeninė sine; 18 - skersinis sinusas; 19 - sinusų nutekėjimas; 20 - smegenėlių ženklas; 21 - tiesus sinusas; 22 - smegenų pusmėnulio; 23 - aukštesnis sagitinis sinusas; 24 - didelė smegenų venė; 25 - talamus; 26 - mažesnis sagitinis sinusas

3. Tiesioginis sinusas (sinus rectus) yra nesusijęs, tęsiasi išilgai didelės smegenų ir smegenų totoriaus pjautuvo (žr. 1 pav.). Priešais jį atveria didžioji smegenų venė, už sinuso yra sujungta su skersiniu sinusu.

4. Sinusų nutekėjimas (konfluens sinuum) - viršutinės sagitinės ir tiesioginės sinusų jungtis (2 pav.); esantis prie vidinio pakaušio iškyšos.

Fig. 2. Nugarinės nugaros dalies atramos, galinis vaizdas:

1 - aukštesnis sagitinis sinusas; 2 - sinusų nutekėjimas; 3 - skersinis sinusas; 4 - sigmoidinis sinusas; 5 - okcipitalinis sinusas; 6 - stuburo arterija; 7 - vidinė žandikaulio vena

5. Skersinis sinusas (sinus trasversus) yra susietas smegenų užpakalinėje paraštėje toje pačioje okcipitalinio kaulo griovelyje (3 pav.). Priekyje eina į sigmoidinę sinusą. Į jį patenka smegenų smegenų venos.

Fig. 3. Dura mater sines, viršuje:

1 - hipofizė; 2 - regos nervas; 3 - vidinė miego arterija; 4 - okulomotorinis nervas; 5 - pleištinis-parietinis sinusas; 6 - bloko nervas; 7 - regos nervas; 8 - žandikaulio nervas; 9 - trigemininė vieta; 10 - mandibuliarinis nervas; 11 - vidurinė meninginė arterija; 12 - bjaurus nervas; 13 - apatinė akmeninė sine; 14 - viršutinis akmeninis sinusas, sigmoidinis sinusas; 15 - bazilinis veninis plexus; skersinis sinusas; 16 - caverninis veninis sinusas, sinusų nutekėjimas; 17 - priekinės ir užpakalinės tarpinės skilvelės; 18 - viršutinės akies venos

6. Sigmoidinis sinusas (sinus sigmoideus) yra suporuotas, esantis to paties pavadinimo pakaušio kaulų griovelyje ir atsidaro į aukštesnę vidinės žarnos venos lemputę (4 pav.). Laiko smegenų venos infuzuojamos į sinusą.

Fig. 4. Skersiniai ir sigmoidiniai sinusai, galinis ir šoninis vaizdas:

1 - priekinis pusapvalis ortakis; 2 - prieškochlearinis nervas; 3 - trigemininis nervas; 4 - veido nervo alkūnės; 5 - ausys; 6 - cochlearinis ortakis; 7 - cochlearinis nervas; 8 - apatinė priekinės nervo dalis; 9 - vidinė žandikaulio vena; 10 - viršutinė priekinės nervo dalis; 11 - šoninis pusapvalis ortakis; 12 - galinis pusapvalis ortakis; 13 - sigmoidinis sinusas; 14 - skersinis sinusas; 15 - sinusų srautas; 16 - aukščiausia akmeninė sine; 17 - smegenys

7. Akių kaklelio sinusas (sinuso occipitalis) - nesusijęs, mažas, slypi smegenėlių pusrutulyje palei vidinį pakaušio griovį, traukia kraują iš sinusinio srauto (žr. 2-4 pav.). Užpakalinėje didžiojo pakaušio priekyje, sinusų šakėse. Jo šakos supa skylę ir patenka į galutinius dešiniojo ir kairiojo sigmoidų sinusų segmentus.

Bazilinis plexus (plexus basilaris) yra pakaušio kaulų nuolydžio regione, storio dura mater. Jis jungiasi su pakaušio, silpnesniais akmenimis, ertmėmis ir vidiniu veniniu slanksteliu.

8. Cavernous sinus (sinus cavernosus) - dviviečiai, labiausiai sudėtingi struktūros, yra ant turkų balno šonų (5 pav.). Vidinė miego arterija yra jos ertmėje, o išorinė siena yra antraeilių nervų, III, IV, VI galvijų nervų, pirmoji dalis. Cavernous sinusai yra prijungti prie priekinio ir užpakalinio tarpinių ertmių (sinus intercavernosus anterior et posterior). Viršutinė ir apatinė akių venos ir apatinės smegenų venos teka į sinusą. Kai pažeista vidinė miego arterijos dalis, sukuriamos anatominės būklės arterioveninės karotidinės aneurizmos (pulsuojančios exophthalmos sindromas) susidarymui.

Fig. 5. Caverninio sinuso skerspjūvis (AG Tsybulkin paruošimas):

a - histotopograma priekinėje plokštumoje: 1 - regėjimo sankryža; 2 - užpakalinė komunikacinė arterija; 3 - vidinė miego arterija; 4 - hipofizė; 5 - špinų sinusų; 6 - ryklės nosies dalis; 7 - žandikaulio nervas; 8 - regos nervas; 9 - bjaurus nervas; 10 - nervų blokas; 11 - okulomotorinis nervas; 12 - urvas sinusas;

b - ertmės sinuso (schemos) skerspjūvis: 1 - hipofizė; 2 - vidinė miego arterija; 3 - išorinis smegenų dura mater lapas; 4 - ertmės ertmė; 5 - trigemininė vieta; 6 - regos nervas; 7 - bjaurus nervas; 8 - šoninio sinuso šoninė siena; 9 - bloko nervas; 10 - okulomotorinis nervas

9. Spenoidinis-parietinis sinusas (sinus sphenoparietalis) yra palei smulkių spenoidinio kaulo sparnų kraštus. Atidaro ertmėje.

10. Viršutinė ir apatinė akmeniniai sinusai (sinus petrosi superior et inferior) yra suporuoti, palei laikinojo kaulo piramidės kraštus išilgai to paties pavadinimo vagų, jie jungia sigmoidinius ir cavernous sinusus. Viršutinė vidurinė smegenų venė patenka į juos.

Venų sinusai turi daugybę anastomozių, per kuriuos galima cirkuliuojantis kraujo nutekėjimas iš kaukolės ertmės, apeinant vidinę skilvelinę vėžį: ertmės sinusą per karotidinio kanalo venų pluoštą, apeinantį vidinę miego arteriją per apvalių ir ovalinių angų veną. plexus, ir per akių venas - su veido venomis. Aukštesnysis sagitinis sinusas turi daug anastomozių su parietine emisarine veną, diploine venomis ir kaukolės skliauto venomis; sigmoidinis sinusas yra prijungtas prie mastoido emisario venų su pakaušio venomis; skersinis sinusas turi panašią anastomozę su okcipitalio venomis per pakaušio emisario veną.

Žmogaus anatomija Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Dura mater sine

Dura mater (sinus durae matris) sinusai atlieka venų funkcijas ir dalyvauja keičiant cerebrospinalinį skystį. Jo struktūra žymiai skiriasi nuo venų. Vidinis sinusų paviršius yra pamuštas endoteliu, kuris yra jungiamojo audinio pagrindu. Kaukolės vidinio paviršiaus srityje dura mater yra padalinta į dvi dalis ir pritvirtinama prie kaulų išilgai vagos kraštų. Skerspjūvyje sines yra trikampio formos (509 pav.). Pjaustant jie nesugriūna, jų liumenose nėra vožtuvų.

Į venų sinusus patenka venų kraujas iš smegenų, akių lizdo ir akies obuolio, vidinės ausies, kaukolės kaulų ir meningės. Venerinis visų sinusų kraujas iš esmės patenka į vidinę žandikaulio veną, kilusią iš kaukolės jugulinio atidarymo.

Skiriami šie venų sinusai (416 pav.).
1. Viršutinis sagitinis sinusas (sinusų sagittalis pranašesnis), nesusijęs, yra suformuotas ant išorinio pusrutulio formos augimo dura mater ir sagittal sulcus krašto. Sine prasideda nuo. cecum ir išilgai galvos skydo sulitų, pasiekia vidinį pakaušio kaulo pakilimą. Aukštesnėje sagitinėje sinusoje smegenų pusrutulių ir kaukolės kaulų venai.

2. Apatinis sagitinis sinusas (sinusų sagittalis inferior) yra vienas, esantis apatinio dura materio pjautuvo krašte. Jis prasideda prieš korpuso skambutį ir baigiasi didelės smegenų venos ir tiesioginio sinuso sankryžoje. Ši vieta yra skersinio smegenų griovelyje, esančiame netoli keturkampio, kur smegenų didysis pjautuvas susilieja ir tęsiasi smegenų dura mater.

3. Tiesioginis sinusas (sinus rectus) yra nesusijęs, esantis pjautuvo proceso ir smegenų mazgo sankryžoje. Jis gauna didelę smegenų veną ir prastesnės sagitinės sinusą. Jis baigiasi skersinės ir aukštesnės sagitinės sinusų susiliejimu, vadinamu konfluentu sintezės nutekėjimu.

4. Skersinė sine (sinus transversus) yra suporuota, esanti priekinėje plokštumoje pakaušio kaulo eponiminio griovelio atžvilgiu. Jis tęsiasi nuo vidinio pakaušio kaulo pakilimo iki laikino kaulo sigmoidinio sulcus.

5. Sigmoidinė sine (sinus sigmoideus) prasideda užpakalinio apatinio kaulų kampo apačioje ir baigiasi kaukolės priekinės dalies regione.

6. Smegenų šlaunikaulio (sinuso occipitalis), dažnai susieto smegenų pjautuvinėje ląstelėje, jungia sinusų nutekėjimą (konfluens sinuum), eina lygiagrečiai vidiniam pakaušiui, pasiekiamam pakaušiui foramen, kur jis jungiasi su sigmoidiniu sinusu, vidiniu kraujagysliu ir vidiniu stuburo sluoksniu.

7. Cavernous sinus (sinus cavernosus) dviviečiai yra Turkijos balno šonuose. Per šį sinusą eina vidinė miego arterija, o išorinėje sienoje - okulomotorinis, blokas, abducentas ir akių nervai. Vidinės miego arterijos pulsacija ertmės sinusoje prisideda prie kraujo išstūmimo iš jo, nes sinuso sienos yra mažai jautrios.

8. Tarpasmeninis sinusas (sinus intercavernosus) yra suporuotas, yra priešais ir už turkų balno. Jis jungia ertmių sinusus ir ima orbitos veną ir kraują iš bazilinio pluošto (plexus basilaris), kuris yra ant griuvėsio ir jungia užpakalinį tarpakmeninį sinusą, apatinę akmeninę sinusą ir vidinį stuburo veną.

9. Viršutinis akmeninis sinusas (sinus petrosus superior) jungia ertmę ir sigmoidą. Įsikūręs viršutiniame akmeniniame grožio pirmine.
10. Apatinis akmeninis sinusas (sinus petrosus inferior) yra suporuotas, sukuria anastomozę tarp cavernous sinuso ir vidinės žarnos venos lemputės. Šis sinusas atitinka apatinį akmeninį griovelį ir yra didesnis skersmuo nei viršutiniame akmeniniame sine.
11. Spenoidinis sinusas (sinusų klinidas) yra ant šoninių kaulų mažų sparnų užpakalinės ribos ir yra prijungtas prie sinuso cavernosus.
12. Sinusų nutekėjimas (konfluens sinuum) - sinusų išplitimas skersinės, viršutinės išilginės, pakaušio ir tiesiosios žarnos sankryžoje. Šis išplėtimas yra vidiniame pakaušio pakraštyje.