Širdies žaizdų priežastys, simptomai ir patologijų gydymas

Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie patologijas, kuriose girdimi širdies drebulys. Triukšmo charakteristikos priklauso nuo širdies struktūrų pažeidimo savybių, ne širdies patologijos buvimo ar kraujo tekėjimo intensyvumo pokyčių. Tinkamas triukšmo vertinimas ir jo tipo pagalbos nustatymas nustatant ir pasirinkus optimalų gydymo metodą.

Straipsnio autorius: onkologo chirurgas Alina Yachnaya.

Širdies tonų auskultacija (klausymas) yra diagnostinė technika, leidžianti įvertinti širdies darbą pagal garso vibracijas. Paprastai girdimi tik pirmieji ir antrieji tonai, atitinkantys susitraukimo (systolės) ir atsipalaidavimo laikotarpį (diastolę). Širdies regione girdimą pašalinį triukšmą gali sukelti įvairios širdies ir ne širdies kilmės priežastys.

Taškai, klausantis širdies. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Triukšmą gali sukelti kraujo srauto ar kraujo savybių pokyčiai, širdies pažeidimas, tam tikros širdies veiklą paveikiančios sąlygos. Tačiau, priklausomai nuo priežasties ar ne, gydymo nereikia, arba reikia atlikti ekstrakardinės patologijos gydymą.

Pacientus, sergančius širdies drebulėmis, mato kardiologas, reumatologas ir širdies chirurgas. Jei simptomas yra funkcionalus, gydymas skiriamas pagal kitų specialistų atskleistos patologijos pobūdį: endokrinologą su tirotoksikoze, anemijos hematologą, gydytoją ar kitus gydytojus karščiavimui.

Triukšmas girdimas širdies auscultation metu, tačiau jų tikslesnės savybės gali būti gautos naudojant fonokardiogramą. Specialus įrenginys fiksuoja garso bangas, leidžiančias tiksliai įvertinti jų funkcijas. Garsai įrenginyje paverčiami į mechanines vibracijas, įrašytas kaip grafinė kreivė.

Fonokardiografas ir fonokardiograma. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Širdies žaizdų ir jų tipų priežastys

Priklausomai nuo šaltinio

Priklausomai nuo struktūrinių pokyčių širdyje

Garso virpesiai kraujyje, kai kraujas teka per suvaržytą angą

Patologinių fistulių triukšmas, kuriame yra pertvaros arba atviro arterinio kanalo angos, o kraujas juda išilgai slėgio gradiento

Retas garso vibracijos priežastis - endokardo paviršiaus - širdies vidinės pamušalo - pasikeitimas (0,2–1%)

Priklausomai nuo klausymo etapo

Mechanizmai: pagreitintas kraujo tekėjimas, perėjimas per sistolę per susiaurintas aortos ir plaučių kamieno angas, kraujo grąžinimas į vožtuvo nepakankamumą tarp skilvelių ir atrijų.

Išsiaiškinant garso reiškinių priežastį, ypač svarbu atskirti funkcinį ir organinį triukšmą. Funkcinių garsų svyravimai gali atsirasti bet kuriame amžiuje:

• Pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmonėms sisterinis požiūris, susijęs su aortos skleroze, aptinkamas kiekvienu antruoju atveju.
• Funkcinė dažnai klausosi nėščių moterų (iki 80%).
• Garso virpesiai systolės metu gali pasireikšti didėjant kūno temperatūrai, anemijai.
• Panašus reiškinys dažnai atsiranda fizinio krūvio metu ir po jų - toks triukšmas vadinamas fiziologiniu.

Triukšmo, kaip funkcinio, įvertinimas leidžia išvengti nereikalingų diagnostikos procedūrų. Garso reiškiniai systolės metu taip pat randami organiniuose širdies struktūrų pažeidimuose. Todėl esant mažiausiai abejonėms, norint nustatyti simptomo priežastį, rekomenduojama echokardiografija. Jei yra kokių nors širdies patologijos apraiškų, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Įvairių triukšmo tipų ypatybės, patologiniai simptomai

Vertindami širdies švelnumą, atkreipkite dėmesį į keletą savybių. Priklausomai nuo to, galima nustatyti pažeidimo tipą ir atlikti preliminarią diagnozę. Be garso vibracijos atsiradimo laiko tam tikru periodu ar diastoliu, atkreipkite dėmesį į šias garsų savybes:

• maksimalaus klausymo zona;
• intensyvumas;
• vadovavimas;
• garso pobūdis, jo trukmė;
• kūno padėties pokyčiai, kvėpavimas, mankšta;
• Valsalvos manevro poveikis - pilvo raumenų įtempimas ir atsipalaidavimas;
• reakcija į farmakologinius tyrimus.

Funkcinis triukšmas

Funkciniai širdies dūžtuvai turi savo savybes, leidžiančias juos atskirti nuo garso reiškinių su organiniais pažeidimais:

1. Sistemos fazėje girdimos funkcinės garso vibracijos, kurias paprastai sukelia padidėjęs ar sumažėjęs kraujo tekėjimas per aortos ir plaučių vožtuvus. Remiantis vienu tyrimu, diastolinis funkcinis triukšmas randamas tik 0,3% atvejų.
2. Funkcinio pobūdžio garso bangos yra trumpos ir paprastai neturi daugiau kaip 1/2 sistolės.
3. Šių garsų intensyvumas yra mažas arba vidutinis.
4. Garso virpesiai yra labilūs ir keičiasi arba išnyksta skirtingose ​​kūno vietose.
5. Nėra aiškaus ryšio su širdies tonais.
6. Švitinimo nebuvimas - gabenimas į kitas vietoves už garso vietos.
7. Išnykę kvėpuoti.
8. Sumažintas intensyvumas po treniruotės.
9. Nėra širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo simptomų.

Organinis triukšmas

Paprastai jie yra ryškesni ir garsesni, jie turi nuolatinį pobūdį, laikomi auskarų ir intarpų erdvėse. Jie siejami su širdies tonais, nepriklauso nuo kūno padėties ir intensyvėja mankštos metu. Dažnai pastebimi širdies patologijos simptomai, ypač širdies nepakankamumas.

• dusulys;
• skausmas širdyje;
• cianozė - odos cianozė;
• sausas kosulys;
• širdies plakimas.

Kiekvieno defekto atveju yra specifinis simptomų derinys, pavyzdžiui, dusulys, hemoptizė, kosulys, užgaulus balsas, mažas fizinis krūvis, šviesus skruostų „raudonas“, šviesios odos fone, širdies stumimas epigastrijoje ir drebulys širdies viršūnės viršūnėje būdingi mitralinei stenozei. ir daug kitų simptomų.

Acrocianozė - mėlyna odos spalva dėl nepakankamo kraujo tiekimo mažiems kapiliarams

Gydymas ligomis, pasireiškiančiomis širdies dantimis

Gydymas priklauso nuo problemos priežasties.

Esant reumatizmui ir įgytoms širdies defektams, atliekamas priešuždegiminis gydymas. Visiškai išgydyti galima po tinkamo chirurginio gydymo, dėl kurio galima visiškai pašalinti širdies sutrikusią kraujo tekėjimą.

Su įgimtais apsigimimais pagrindinis būdas yra chirurginis gydymas. Gydymo režimai skirti širdies nepakankamumui, aritmijai, išemijai, dusuliui ir cianozei gydyti.

Funkcinės širdies dūžys, susijusios su anemija, tirotoksikoze, karščiavimu, skleroziniais aortos pokyčiais, gali būti visiškai pašalintos, jei šios patologijos yra išgydytos.

Su ekstrakardiniu triukšmu gydomas perikarditas arba pleuritas.

Chirurginis plaučių stenozės gydymas. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Prognozė esant širdies dūmams

Funkcinio triukšmo prognozė daugeliu atvejų yra palanki.

• Tinkamas anemijos gydymas, skydliaukės ligos, su karščiavimu susijusios ligos dažnai sukelia visišką atsigavimą.
• Pasikartojančio uždegimo proceso metu įgyti defektai lemia funkcinę širdies būklės pablogėjimą. Tinkamos priešuždegiminės terapijos ir savalaikės chirurginės intervencijos atveju prognozė laikoma sąlyginai palankia.
• Suaugusiems įgimtas apsigimimas, paties defekto progresavimas beveik nepastebimas. Tačiau padidėjusi širdies apkrova laikui bėgant sukelia širdies nepakankamumą, kurį sunkiau gydyti, palyginti su dekompensuota širdies veikla dėl įgytų defektų. Įgimtos defektai gali sukelti staigią mirtį, o jų buvimas žymiai padidina bakterinės endokardito, kuris kelia grėsmę paciento gyvybei, riziką.

Kokie yra pavojingi širdies pertrūkiai?

Pirmiausia reikia suprasti, kas yra širdis, ir atskirti juos nuo fiziologinių ir patologinių. Paprastai, kai veikia širdies vožtuvai, arba, kai jie yra užsikimšę ritmo širdies plakimo metu, yra garso vibracijos, kurių žmogaus ausys negirdi.

Klausydamiesi širdies su gydytojo stetoskopu (auscultation tube), šios vibracijos apibūdinamos kaip I ir II širdies garsai. Jei vožtuvai nepakankamai užsidaro arba atvirkščiai, kraujas per juos sunkiai juda, yra padidėjęs ir ilgesnis garsinis reiškinys, vadinamas širdies triukšmu.

Gydytojas, ištyręs pacientą be instrumentinių diagnostikos metodų, jau gali pasiūlyti, ar yra širdies vožtuvo pažeidimas, dėl kurio širdyje atsirado garso reiškinys.

Tai daugiausia priklauso nuo triukšmo pasiskirstymo atsiradimo metu - prieš arba iš karto po skilvelio susitraukimo (sistolinis ar postistolinis triukšmas) ir lokalizacija, priklausomai nuo klausymo, kai sklendė yra ant priekinės krūtinės sienelės.

Garso reiškinių priežastys širdyje

Norint tiksliau nustatyti, kas sukelia sustiprintą garsą tam tikrame paciente, būtina atlikti papildomus tyrimus ir nustatyti triukšmo priežastį širdyje.

Fiziologinės priežastys

1. Ne širdies triukšmą sukelia širdies veiklos neurohumoralinio reguliavimo sutrikimai, pavyzdžiui, didinant arba sumažinant vaguso nervo toną, lydinčią tokią būklę kaip vegetacinė-kraujagyslių distonija, taip pat sparčiai augant vaikams ir paaugliams.
2. Triukšmas, atsirandantis dėl intrakardijos priežasčių, dažnai rodo, kad vaikams ir suaugusiems širdies pokyčiai yra nedideli. Tai nėra ligos, bet širdies struktūros savybės, atsiradusios gimdos vystymosi laikotarpiu. Iš jų išsiskiria mitralinio vožtuvo prolapsas, papildomi ar neįprastai esantys kairiojo skilvelio akordai ir atviras ovalus langas tarp atrijų. Pavyzdžiui, suaugęs žmogus, širdies triukšmo pagrindas gali būti tas, kad nuo vaikystės jis nebuvo apaugęs ovalo formos langas, tačiau tai gana retai. Tačiau tokiu atveju sistolinis murmumas gali lydėti asmenį per visą jo gyvenimą. Dažnai toks stiprus reiškinys pradeda rodyti mitralinio vožtuvo prolapsą nėštumo metu.
3. Be to, fiziologinis triukšmas gali būti susijęs su didelių bronchų anatominėmis savybėmis, esančiomis netoli aortos ir plaučių arterijos, ir gali paprasčiausiai „išspausti“ šiuos indus su nedideliu kraujo tekėjimo pažeidimu per jų vožtuvus.

Fiziologinis triukšmas gali atsirasti dėl anatominių savybių.

1. Valiutos sutrikimai, pavyzdžiui, anemija (hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujyje), organizmas siekia kompensuoti hemoglobino patekusio deguonies trūkumą, todėl padidina širdies susitraukimų dažnį ir pagreitina kraujo tekėjimą širdyje ir kraujagyslėse. Greitas kraujo tekėjimas per normalius vožtuvus neabejotinai derinamas su turbulencija ir kraujo tekėjimo turbulencija, dėl ko atsiranda sistolinis triukšmas. Dažniausiai jis girdimas širdies viršūnėje (penktoje tarpinėje erdvėje kairėje po speneliu, kuris atitinka mitralinio vožtuvo klausymo tašką).
2. Kraujo klampumo pokyčiai ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis tirotoksikozės metu (per didelis skydliaukės hormonų kiekis) arba karščiavimas taip pat lydi fiziologinio triukšmo atsiradimą.
3. Ilgai trunkantis protinis ir protinis bei fizinis perviršis gali padėti laikinai keisti skilvelių darbą ir atsirasti triukšmas.
4. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių garso reiškinių priežasčių yra nėštumas, kurio metu motinos organizme padidėja kraujotakos kraujas, kad būtų optimaliai tiekiamas kraujas į vaisiaus kūną. Atsižvelgiant į tai, nėštumo metu pasireiškia intrakardijos kraujo tekėjimo pokyčiai, klausantis sistolinio triukšmo. Tačiau gydytojas turi būti atsargus, kai nėščia moteris turi triukšmą, nes jei pacientas anksčiau nebuvo ištirtas dėl širdies ligų, širdies garso reiškiniai gali reikšti kai kurių sunkių ligų buvimą.

Garsūs garsai yra stiprios širdies ypatybės.

Patologinės priežastys

1. Širdies defektai. Tai yra įgimtų ir įgytų širdies ir didelių kraujagyslių ligų grupė, kuriai būdingas jų normalios anatomijos pažeidimas ir normalios širdies vožtuvų struktūros sunaikinimas. Pastarieji apima plaučių vožtuvo pažeidimus (plaučių kamieno išėjimo iš dešiniojo skilvelio), aortos (iš aortos išėjimo iš kairiojo skilvelio), mitralinį (tarp kairiojo atriumo ir skilvelio) ir tricuspidą (arba tricuspidą, tarp dešiniojo prieširdžio ir skilvelio) vožtuvų.. Kiekvieno iš jų pralaimėjimas gali būti stenozės, nepakankamumo arba jų vienalaikio derinio pavidalu. Stenozei būdingas vožtuvo žiedo susiaurėjimas ir sunkumas pernešti kraują per jį. Nesėkmės priežastis - neužbaigtas vožtuvo lankstinukų uždarymas ir dalies kraujo grąžinimas atgal į atriumą ar skilvelį. Dažniausia apsigimimų priežastis yra ūminis reumatinis karščiavimas su endokardo pažeidimu, kurį sukelia streptokokinė infekcija, pvz., Gerklės skausmas ar skarlatina. Triukšmai pasižymi šiurkščiais garsais, ir, pavyzdžiui, aortos vožtuvo stenozės metu jie vadinami šiurkščiu systoliniu sluoksniu virš aortos vožtuvo.
2. Dažnai iš gydytojo galite išgirsti, kad pacientas girdėjo garsesnį ir ilgesnį širdies murmėjimą nei anksčiau. Jei gydytojas pasakys pacientui, kad jo širdies triukšmas gydymo ar sanatorijoje buvimo metu padidėjo, neturėtumėte bijoti, nes tai yra palankus ženklas - garsus triukšmas yra stiprios širdies indikatorius defektų atveju. Priešingai, silpnėja triukšmas, kurį sukelia atvirkščiai, gali reikšti, kad padidėja kraujotakos nepakankamumas ir pablogėja miokardo kontraktinis aktyvumas.
3. Kardiomiopatija - širdies kamerų ertmės išplitimas arba miokardo hipertrofija (tirštėjimas) dėl ilgalaikio toksinio poveikio skydliaukės ar antinksčių hormonų miokardo, ilgos arterinės hipertenzijos, miokardito (širdies raumenų uždegimo). Pavyzdžiui, sistolinis triukšmas aortos vožtuvo klausymo taške lydi hipertrofinę kardiomiopatiją su kairiojo skilvelio nutekėjimo trakto obstrukcija.
4. Reumatinis ir bakterinis endokarditas - širdies vidinio gleivinės uždegimas (endokardas) ir bakterijų augalų augimas širdies vožtuvuose. Triukšmas gali būti sistolinis ir diastolinis.
5. Ūminis perikarditas - širdies išorėje esančios perikardo lapų uždegimas, kartu su trijų komponentų perikardo trinties triukšmu.

Širdies kamerų ertmės išplitimas arba miokardo hipertrofija (tirštėjimas)

Simptomai

Fiziologiniai širdies drebulys gali būti derinami su tokiais simptomais kaip:

• silpnumas, odos nuovargis, nuovargis su anemija;
• pernelyg dirglumas, greitas svorio netekimas, galūnių drebulys tirotoksikoze;
• dusulys po krūvio ir gulėjimo, apatinių galūnių edema, greitas širdies plakimas nėštumo pabaigoje;
• greito širdies plakimo jausmas po treniruotės su papildomais akordais skilvelyje;
• galvos svaigimas, nuovargis, nuotaikos svyravimai vegetaciniame-kraujagyslių distonijoje ir pan.

Nenormalus širdies garsas yra susijęs su širdies ritmo sutrikimais, dusuliu treniruotės ar poilsio metu, naktinio užspringimo epizodais (astmos priepuoliais), apatinės galūnės edema, galvos svaigimu ir sąmonės netekimu, širdies skausmu ir už krūtinkaulio.

Diagnostika

Jei gydytojas ar kitas gydytojas išgirdo papildomus paciento garsus, kai vožtuvai dirba, jis nukels jį į konsultaciją su kardiologu. Kardiologas, atlikęs pirmąjį tyrimą, gali manyti, kad triukšmas yra paaiškinamas konkrečiu atveju, tačiau vis dėlto jis nurodys bet kokius papildomus diagnostikos metodus. Ką tiksliai gydytojas nuspręs individualiai kiekvienam pacientui.

Garsūs garsai yra stiprios širdies ypatybės.

Nėštumo metu kiekviena moteris gydytoją bent kartą turi ištirti, kad nustatytų jos širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Jei aptinkama širdies šlapinimasis, be to, įtariama širdies defekto, nedelsdami kreipkitės į kardiologą, kuris kartu su pagrindiniu nėštumo ginekologu nuspręs dėl tolesnės taktikos.

Norint nustatyti triukšmo pobūdį, širdies auscultacija (klausymasis stetoskopu), kuri suteikia labai svarbią informaciją, lieka dabartiniu diagnostikos metodu. Taigi, dėl fiziologinių triukšmo priežasčių jis turės minkštą, ne labai skambantį pobūdį, o organiniai vožtuvų pažeidimai girdi šiurkštų ar pūtimo sistolinį ar diastolinį triukšmą. Priklausomai nuo krūtinės taško, kuriame gydytojas girdi patologinius garsus, galima daryti prielaidą, kuris iš vožtuvų yra sunaikintas:

• mitralinio vožtuvo projekcija - penktoje tarpkultūrinėje erdvėje į kairę nuo krūtinkaulio, širdies viršūnėje;
• tricuspid - viršutinė krūtinkaulio liaukos dalis, esanti jos apatinėje dalyje;
• aortos vožtuvas - antroje tarpinėje erdvėje dešinėje nuo krūtinkaulio;
• plaučių vožtuvo vožtuvas - antroje tarpinėje erdvėje kairėje nuo krūtinkaulio.

Iš papildomų metodų galima priskirti:

• • pilnas kraujo kiekis - nustatyti hemoglobino lygį, leukocitų lygį karščiavime;
  • biocheminis kraujo tyrimas - nustatyti kepenų ir inkstų, turinčių kraujotakos nepakankamumą ir kraujo stazę, veikimą vidaus organuose;
  • kraujo tyrimas skydliaukės ir antinksčių hormonams, reumatologiniai tyrimai (įtariamas reumatas).

Apytiksliai PCG metu gauti duomenys

• Širdies ultragarsas - „aukso standartas“ paciento, sergančio širdies apmaudu, tyrime. Leidžia gauti duomenis apie anatominę struktūrą ir kraujo tekėjimo sutrikimus širdies kamerose, jei tokių yra, taip pat nustatyti širdies nepakankamumo sistolinę disfunkciją. Šis metodas turėtų būti teikiamas pirmenybę kiekvienam pacientui, tiek vaikui, tiek suaugusiam su širdies apmaudu.
• fonokardiografija (PCG) - garsų stiprinimas ir registravimas širdyje, naudojant specialią įrangą,
• Pagal elektrokardiogramą taip pat galima daryti prielaidą, ar širdies darbe yra rimtų pažeidimų, arba priežastis, dėl kurios širdyje susižaloja, yra kitose valstybėse.

Gydymas

Konkretus gydymo būdas nustatomas griežtai pagal indikacijas ir tik po to, kai paskiriamas specialistas. Pavyzdžiui, esant anemijai, svarbu kuo greičiau pradėti vartoti geležies priedus, o su tuo susijęs sistolinis murmumas, kaip hemoglobino atsigavimas, išnyks.

Kai pablogėja endokrininės sistemos organai, metabolinių sutrikimų korekciją atlieka endokrinologas, naudodamasis vaistais ar chirurginiu gydymu, pavyzdžiui, padidina skydliaukės (gūžys) ar antinksčių navikų (feochromocitomos) dalį.

Jei sistolinio triukšmo buvimas atsiranda dėl nedidelių širdies anomalijų be klinikinių apraiškų, paprastai nereikia vartoti jokių vaistų, reguliarus kardiologo ir echokardiografijos (širdies ultragarso) tyrimas yra pakankamas kartą per metus arba dažniau pagal indikacijas. Nėštumo atveju, jei nėra sunkių ligų, širdies darbas po gimdymo bus normalus.

Svarbu pradėti nuo širdies organinių pažeidimų gydymą nuo to momento, kai atliekama tiksli diagnozė. Gydytojas paskirs reikiamus vaistus ir dėl širdies defektų gali prireikti operacijos.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad širdies triukšmas ne visada sukelia sunkią ligą. Bet jūs vis tiek turėtumėte būti išnagrinėti laiku, kad būtų išvengta tokios ligos, arba, jei ji aptinkama, nedelsiant pradėti gydymą.

Širdies triukšmai. Širdies triukšmo klasifikacija.

Širdies triukšmai - būdingi garsai, kurie paprastai būna patologinėmis sąlygomis, bet kartais sveiki žmonės.
Skirtingai nuo širdies tonų, kurie yra teisingi, greitai išnyks garso vibracijos, suvokiamos kaip trumpas garsas, širdies garsai yra netaisyklingi, nesutrūksta garso vibracijos ir yra suvokiami kaip nuolatinis garsas.

Širdies triukšmo klasifikacija

Pagal kilmės vietą išskiriami intrakardiniai ir ekstrakardiniai triukšmai.
Intrakardiniai triukšmai atsiranda, kai atsiranda sąlygos jų išvaizdai pačioje širdyje:
• širdies vožtuvo aparato defektai, dėl kurių sumažėja skylės tarp širdies ertmių arba sumažėja kraujo nutekėjimo iš širdies skilvelių į didžiųjų kraujagyslių būdus;
• širdies vožtuvo aparato defektai, dėl kurių kraujagyslės iš didžiųjų kraujagyslių patenka į širdies skilvelius arba iš širdies skilvelių į atriją;
• įgytų didelių kraujagyslių pažeidimų - aortos aterosklerozę, sifilinį mezaortitą, aortos aneurizmą;
• įgimtas širdies struktūros defektas, pažeidžiantis intrakardinę hemodinamiką - tarpkultūrinis pertvaros defektas (Tolochinovo-Rogerio liga), kairiojo atrioventrikulinio angos stenozė ir ne gretimas ovalus langas (prieširdžių pertvaros defektas) -Lembembos liga;
• įgimta didelių arterijų, aortos ir plaučių arterijos defektų: arterijų (Botallov) ar atviro arterinio kanalo nesusijimas; izoliuotas
C o n apie plaučių arteriją (vožtuvo stenozė; subvalvulinė - infundibulinė stenozė - plaučių arterijos kamieno susiaurėjimas);
izoliuota aortos stenozė (vožtuvas, subvalvulinė - infundibulinė stenozė ir supravalvulinė - retai); coarctation a o rty s - įgimtas susiaurėjimas ribotoje srityje, šiek tiek nutolęs nuo kairiojo sublavijos arterijos išsiskyrimo iš aortos vietos;
• įgimta širdies ir didelių kraujagyslių struktūrinių defektų, pvz., „Fallot“ trijų, tetradų arba pentadų (nutekėjimo trasos susiaurėjimas iš dešiniojo skilvelio, intervilli defektas);
dukterų pertvaros, pakeičiant pradinės aortos dalies padėtį su išleidimu per pertvaros defektą, dešinės skilvelio hipertrofiją);
• širdies raumenų pažeidimas (miokarditas, miokardo infarktas, kardiosklerozė, išsiplėtusi kardiomiopatija), dėl to sumažėja jo tonas. Šiuo atveju atsiranda triukšmas
2 mechanizmai: 1) silpnėja raumenų, turinčių vožtuvų vožtuvus, raumenys; 2) širdies kamerų išplitimas (miogeninė dilatacija), dėl kurios jis išsiplečia su tarp širdies ertmių ir nekeičiamų vožtuvų vožtuvai negali jo uždaryti;
• kraujo tekėjimo greičio didėjimo ir turbulencijos atsiradimo, kai kraujas eina per angas, pažeidimas kraujo reologinėse savybėse;
širdis;
• kraujotakos per širdį padidėjimas tam tikromis patologinėmis sąlygomis (tirotoksikozė, infekcinės ligos, neurocirkuliacinė distonija).
Ekstremalus triukšmas: 1) perikardo trinties triukšmas; 2) pleuroperikardinis triukšmas; 3) kardiopulmoninis triukšmas. Šie triukšmai bus išsamiau aptarti toliau.
Dėl atsiradimo: a) organinių ir b) neorganinių, funkcinių arba nekaltų triukšmų.
Organinis triukšmas susidaro dėl įgytų ar įgimtų kilmės organinių defektų širdyje.
Dabar įrodyta, kad vožtuvo nepakankamumas ir skylės stenozė atsiranda dėl sklerozinių pokyčių. Jų priežastys gali būti reumatizmas,
aterosklerozė, infekcinis endokarditas, sifilis, sisteminė raudonoji vilkligė.
Funkcinį intrakardialinį triukšmą sukelia širdies raumens tono susilpnėjimas, kraujo reologinių savybių pažeidimas ir kraujo tekėjimo pagreitis. Taigi, šie triukšmai atspindi gana reikšmingus širdies raumenų pokyčius arba kraujo tekėjimo pobūdį ir tik retais atvejais gali pasireikšti sveikiems žmonėms (daugiau informacijos rasite toliau).
Be to, triukšmas skirstomas pagal širdies aktyvumo fazes: sistolinis - atsiranda sistolėje, nustatomas tarp I ir II tonų; diastolinis - atsiranda
diastolę, nustatytą tarp II ir I tonų; systolodiastolic - vartojami tiek sistolės, tiek diastolio periodai.
Systolodiastolinio triukšmo pavyzdys gali būti triukšmas, kai arterinis (Botallov) kanalas yra nesiskirstęs. Šiuo atveju triukšmo sistolinis komponentas visada yra ilgesnis ir garsesnis nei diastolinis; triukšmas pasižymi savotišku „mašinų“ triukšmu.

Sistolinės triukšmo parinktys

Pansystolinis triukšmas - ima visą sistolę ir susijungia su tonais.
Ankstyvasis sistolinis apsisukimas.
Vidutinė sistolinė murmūra arba mezosistolinė.
Vėlyvas sistolinis murmumas.
Holosistolinis triukšmas - užima visą sistolę, bet nesusijungia su I ir II tonais.

Funkcinis triukšmas, kitaip nei organinis, niekada nėra pansistolinis, bet užima tik dalį sistolės.
Diastoliniai triukšmo variantai

Protodiastolis. Nedelsiant pasireiškia diastolės pradžioje su II tonu. Susijęs su aortos vožtuvų nepakankamumu ir plaučių arterijų vožtuvais, kaip ir proto diastole.
jų uždarymas.
Mesodiastolis. Atsiranda diastolės viduryje su ryškiu mitralinių ar tricuspidinių vožtuvų nepakankamumu (Coombs funkcinis triukšmas).
Presistolinis. Jis pasireiškia diastolio pabaigoje prieš tonizuojant, dažniau su mitraline stenoze.
Pandiastolinis - ima visą diastolę.
Sistolinis triukšmas laiku sutampa su apikos impulsu ir pulsu ant miego arterijos, o diastolinis triukšmas sutampa su didele širdies pristabdymu prieš pirmąjį toną.

Triukšmo mechanizmai

Yra 7 triukšmo atsiradimo galimybės.
1. Laivo susiaurėjimas ribotoje teritorijoje. Įvyksta skysčių turbulencija ir atsiranda triukšmas (atrioventrikulinių angų, aortos burnos, plaučių arterijos, coarktacijos susiaurėjimas)
aorta ir tt). Tačiau, staigiai susilpninus liumeną, nėra girdimas garsas, kurio pavyzdys yra „afoninis“ mitralinis stenozė.
2. Laivo išplėtimas ribotoje teritorijoje. Susiformuoja kraujagyslių judesiai (aortos aneurizma ir kiti dideli indai).
3. Skysčio tekėjimas priešinga kryptimi - regurgitacija, injekcijos (aortos ir plaučių arterijos mitralinių, tricuspidinių ir pusiau balų vožtuvų nepakankamumas).
4. Ryšio indų modelis (ortakio griovelis, arterioveninis aneurizmas ir tt).
Likusieji 3 mechanizmai yra susiję su funkciniu triukšmu; jų atsiradimo priežastis yra:
5. Sumažėjęs miokardo tonas.
6 Sumažėjęs kraujo klampumas.
7. Padidinkite kraujo tekėjimo greitį.
Atsižvelgiant į šiuos organinių širdies defektų mechanizmus, triukšmai skirstomi į:
1. Grąžinimo triukšmai (regurgitacija) - su vožtuvo nepakankamumu (mitralinis, aortos, tricipidinis, plaučių).
2. Tremtis tremtyje - su angų ir burnos stenoze (kairėje ir dešinėje atrioventrikulinėse angose ​​ir aortos ir plaučių arterijos burnose).
3. Triukšmo pripildymas - kairiųjų ir (arba) dešiniųjų atrioventrikulinių angų stenozė, kai skilveliai užpildomi diastolės pradžioje, nes padidėja kraujo tekėjimas iš atrijos.
dėl aukšto slėgio gradiento.
Intrakardialinės širdies žaizdų charakteristikos turėtų atsispindėti šiais duomenimis:
a) koks širdies veiklos triukšmo etapas;
b) jo geriausio klausymo vieta,
c) triukšmo sritis, t
d) triukšmo galia
d) triukšmo trukmę
e) triukšmo trukmė,
g) triukšmo intensyvumo pokyčiai, t
h) krūtinės ląstos triukšmo triukšmo buvimas ar nebuvimas.

Triukšmo fazė

Sistolinis triukšmas dažniausiai nustatomas šiose patologijose.
Įgyti širdies defektai:
1. Aortos burnos stenozė.
2. Mitralinio vožtuvo nepakankamumas.
3. Tricuspidinio vožtuvo nepakankamumas.

Įgimtos širdies defektai:
1. Plaučių arterijos burnos susiaurėjimas.
2. Interventrikulinio pertvaros (VSD) defektas.
3. Prieširdžių pertvaros defektas (ASD).
4. Aortos ir kitų retų patologijų coarctation.

Aortos patologijos:
1. Aortos kylančiosios dalies aterosklerozė.
2. Aortos aneurizma.
3. Sifilinis mezaortitas.

Diastolinis triukšmas užfiksuojamas pagal šiuos įgytus širdies sutrikimus.
1. mitralinės angos įtempimas.
2. Teisės atrioventrikulinės angos susiaurėjimas.
3. Aortos vožtuvo nepakankamumas.
4. Plaučių vožtuvo nepakankamumas. Dažniausiai plaučių arterijos vožtuvas yra santykinai nesėkmingas dėl plaučių hipertenzijos po poodinės ir prieškapsulinės.

Triukšmas širdies viršūnėje (pirmame taške) dažniau siejamas su mitralinio vožtuvo liga arba kairiojo atrioventrikulinės angos stenoze.
1. sistolinis triukšmas - su mitralinio vožtuvo nepakankamumu ar prolapsu.
2. Diastolinis triukšmas - su kairiosios atrioventrikulinės angos stenoze.
3. sistolinis ir diastolinis triukšmas - su sudėtingu (kombinuotu) mitraliniu defektu. Bet kokio triukšmo viršenybė gali netiesiogiai nurodyti tam tikro pavadinimo paplitimą.

Triukšmas antrajame taške (dešinėje nuo krūtinkaulio tarpkultūrinėje erdvėje).
1. sistolinis - su aortos burnos stenoze, ateroskleroze, aortos aneurizmoje, sifilitiniame mezaortitu.
2. Diastolinis - su aortos vožtuvo nepakankamumu, tačiau geriau išgirsti triukšmą šiame defekte penktoje vietoje.
3. Sistolinio ir diastolinio derinio - sudėtingo (kombinuoto) aortos defekto derinys.

Triukšmas trečiame taške (į kairę nuo krūtinkaulio antroje tarpinėje erdvėje).
1. Systolinis apsinuodijimas - su plaučių arterijos burnos susiaurėjimu.
2. Diastolinis („Graham-Still“ triukšmas) - santykinis nepakankamas plaučių arterijos vožtuvas.
3. Sistolodiastolinis - nesant arterinio (Botallova) kanalo.

Triukšmas ketvirtame taške (apatinėje krūtinkaulio trečiojoje dalyje, esančioje xiphoido proceso pagrinde) - tricipidinio vožtuvo pažeidimas.
1. sistolinis - tricuspidinio vožtuvo nepakankamumo atveju.
2. Diastolinis - kai susiaurėja dešinė atrioventrikulinė anga. Tačiau šis triukšmas yra geriau apibrėžtas trečiojoje tarpinėje erdvėje dešinėje krūtinkaulio pusėje.

Penktojo taško triukšmai (kairiajame krūtinkaulio krašte trečiojoje tarpkultūrinėje erdvėje) būdingi aortos vožtuvo ligai.

Funkcinis triukšmas

Šiuos triukšmus sukelia trys priežasčių grupės: 1) širdies raumenų pažeidimas su išsiplėtusiais širdies ertmėmis, krentančiu papiliariniu raumenų tonu ir pluoštinių žiedų išplitimu tarp ertmių
širdis; 2) kraujo tekėjimo pagreitis; 3) kraujo klampumo sumažėjimas.

Funkcinis triukšmo našumas:
• dažniausiai jie yra sistoliniai;
• švelnus laikrodis;
• ne nuolatinis;
• yra lokalizuoti ir nevykdomi už kilmės zonos ribų;
• nėra lydimas krūtinės drebulys.
Funkcinis triukšmas, susijęs su kraujo tekėjimo pagreitėjimu, vyksta karščiavimuose, kraujagyslių distonijoje, tirotoksikozėje ir kitokios etiologijos tachikardijoje.
Su anemija pastebimas funkcinis triukšmas, susijęs su kraujo klampumo sumažėjimu ir vadinamas hidreminiu funkciniu triukšmu.

Yra toks funkcinis triukšmas, kurį sukelia širdies ertmių išplitimas (miogeninis funkcinis triukšmas).

1. Systolinis apsisukimas viršūnėje (1 taškas) su santykiniu mitralinio vožtuvo nepakankamumu (su aortos stenoze, aortos vožtuvo nepakankamumu, miokarditu, miokardo funkcija).
miokardo, arterinės hipertenzijos ir pan.).

2. Systolinis apnašas ant krūtinkaulio apatinės trečiosios dalies, esančios xiphoido proceso pagrinde (4-as taškas), susijęs su santykiniu tricuspidinio vožtuvo nepakankamumu (myogen
dešiniojo skilvelio dilatacija miokardito, išsiplėtusios kardiomiopatijos, postkapiliarinės ir (arba) precapilinės plaučių hipertenzijos, mitralinės stenozės, lėtinio plaučių t
širdis ir tt).
3. Graham-Still protodiastolinis murmumas antrajame kairiojo (3-ojo taško) tarpkultūrinėje erdvėje su mitraline stenoze dėl santykinio nepakankamo plaučių arterijų vožtuvų atsiradimo
dėl didelio plaučių hipertenzijos.
4. Presistolinis Flinto triukšmas pirmajame taške su aortos vožtuvo nepakankamumu. Triukšmo kilmė siejama su funkcine mitraline stenoze, kuri atsiranda dėl to, kad kraujas iš aortos regurgitacijos metu padidina mitralinio vožtuvo lapą link kraujo tekėjimo iš atriumo.

Ekstremalus triukšmas

1. Perikardo trinties triukšmas.
2. Pleuroperikardinis triukšmas.
3. Kardiopulmoninis triukšmas („sistolinis kvėpavimas“)
tena).

Kodėl iškyla širdies drebulys?

Širdies apsupimas gali būti normalus fiziologinis reiškinys ar širdies ir kraujagyslių sistemos patologija. Yra daug veiksnių, galinčių padėti nustatyti šio simptomo sunkumą. Norint stebėti širdies būklę ir laiku nustatyti bet kokius jo sutrikimus, būtina periodiškai aplankyti kardiologą.

Priežastys

Triukšmas širdyje yra širdies restruktūrizavimo ir kraujagyslių kraujotakos akustinis poveikis. Dauguma gydytojų triukšmo išvaizdą priskiria ligai, kuriai reikia nedelsiant gydyti. Triukšmo generavimo pobūdis gali būti skirtingas:

• organiniai;
• neorganiniai.

Organinis triukšmas rodo, kad širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi procese atsirado tam tikra patologija. Dažniausiai jie pradeda pasirodyti gimimo metu, bet ne visada toks apsigimimas rodo rimtą ligą. Dažnai pasitaiko, kad organinės širdies dūžtys rodo tik nukrypimus nuo sistemos, kuri nekenkia sveikatai, formavimosi. Laikui bėgant problema savaime išnyksta.

Neorganiniai atsiranda dėl praeities ligų ar širdies patologijų. Triukšmo atsiradimo priežastys yra įvairios. Vienas iš labiausiai paplitusių yra morfologinis, kai pažeidimai įvyksta širdies vožtuvuose. Taip pat sunkios yra reologinės ir anatominės priežastys.

Išvaizdos ir diagnozės simptomai

Vien tik pacientas negalės aptikti širdies gedimų, triukšmo buvimą galima nustatyti tik atlikus tyrimą. Širdies apsupimą gali nustatyti šie simptomai:

• anemija, šviesiai oda, bendras organizmo silpnumas;
• drebulys rankose ir kojose, pernelyg nuovargis, staigus svorio netekimas;
• padidėjęs kojų patinimas, tachikardija, dusulys ramybės metu ir po treniruotės;
• po treniruotės pacientas jaučia širdies plakimą;
• per didelis nuovargis, nuotaikos svyravimai ir dažnas galvos svaigimas.

Jei širdies drebulys rodo, kad yra liga, kartu gali pasireikšti ryškesni simptomai, atsirandantys dėl nuolatinio dusulio, esant mažam krūviui ir ramiai. Yra apsvaigimas, krūtinės skausmas, sąmonės netekimas, uždusimo išpuoliai. Tik kardiologas gali nustatyti simptomų atsiradimo pobūdį, jų sunkumą.

Jei triukšmas yra organinės kilmės ir paciento buvimas žinomas nuo gimimo, tuomet jis nuolat lankysis kardiologe, nepažeisdamas. Jei anksčiau nebuvo problemų, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimu, tačiau atsirado ligos požymių, apsilankykite terapeute. Paprastai bendrosios praktikos gydytojas negalės nustatyti situacijos sunkumo, todėl jis pateiks kreipimąsi į kitą specialistą. Patyręs kardiologas gali nustatyti triukšmo buvimą ir priežastį per pirmąjį tyrimą, tačiau galiausiai jis gali atlikti diagnozę ir skirti gydymą tik remdamasis tyrimų ir tyrimų rezultatais.

Pirmasis ir vienas iš efektyvių tyrimo metodų yra auskultacija. Gydytojas su stetoskopu klauso krūtinės dėl triukšmo. Jei buvo aptiktas triukšmas, galima nustatyti jo pobūdį ir įvykio priežastį. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, kardiologas gali paskirti EKG ir ECHO. EKG leidžia patvirtinti širdies darbų ir jų priežasties pažeidimų buvimą. ECHO yra ultragarsas, suteikiantis kuo išsamesnę informaciją apie širdies struktūrą ir struktūrą. Šių apklausų metu nėra sunku nustatyti širdies drebulius ir kitus pažeidimus.

PCG yra diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti mažiausius širdies ir kraujagyslių sistemos defektus. Egzamino metu privaloma atlikti keletą bandymų. Pirmasis iš jų yra išsamus kraujo kiekis, pagal kurį nustatoma hemoglobino koncentracija ir leukocitų koncentracija. Biochemija atliekama siekiant nustatyti inkstų ir kepenų būklę. Galutinė analizė yra kraujo tyrimas, skirtas nustatyti skydliaukės ir antinksčių hormonų lygį. Jei reumatizmas anksčiau buvo diagnozuotas arba yra įtarimas dėl jo buvimo, gali prireikti reumatologinių tyrimų. Surinkus visus būtinus duomenis apie paciento būklę, kardiologas pasirenka terapinį kursą, kad pagerintų būklę arba ją visiškai išgydytų.

Širdies sumušimas vaikams

Šiuo metu medicininė diagnostika yra gana aukšta. Sveikatos stebėsena prasideda vaiko vystymosi prenataliniame etape. Tai turi savo privalumų, nes galima greitai sužinoti apie bet kokius reikšmingus vystymosi sutrikimus ar ligas, kurioms reikia nedelsiant įsikišti.

Naujausia įranga gali atskirti visus procesus, vykstančius organizme.

Kūnų darbą galima peržiūrėti ekrane. Šiandien net internetu galima konsultuotis su kitų miestų specialistais. Žmonės, matę išvadą su daugeliu spalvingų žodžių ir specialių terminų, pradeda paniką, manydami, kad jie kažkaip serga.

Panaši problema taikoma ir jauniems tėvams. Vos pripratę prie naujo vaidmens, naujai pagaminti tėvai ir motinos atsakingai elgiasi su savo kūdikio sveikata. Išgirdę apie triukšmo buvimą savo vaiko širdyje, jie labai nerimauja, pateikdami savo vaiką sunkiai sergančius. Būtina atskirti širdies garsus suaugusiu ir vaiku.

Beveik visi naujagimiai turi šį reiškinį. Triukšmai rodo funkcinį širdies ir kraujagyslių sistemos restruktūrizavimo procesą. Po gimdymo neonatologas klauso vaiko krūtinės, ligoninėje, vaikui duodamas pilvo ultragarso tyrimas, atidžiai žiūrint į širdį. Visa ši veikla yra būtina norint pašalinti vaiką nuo širdies ligų atsiradimo. Triukšmo gydymas vaikams netaikomas, jie savarankiškai vyksta per vystymosi procesą. Gydymas gali būti reikalingas tik ligos paūmėjimo atveju.

Širdies sumišimas: tipai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Tyrimo metu gydytojas sakė: „Turite širdies plakimą“? Negalima panikos prieš laiką, tai ne visada yra širdies ligų, vainikinių ar kitų širdies ir kraujagyslių ligų požymis.

Širdies sumušimai yra suskirstyti į nenormalius (nustatytus pagal ligą) ir funkcinius (yra fizinio krūvio, anemijos ir kitų sąlygų metu).

Funkcinė širdies šūka

Šis akustinis reiškinys siejamas su kraujotakos judėjimu širdyje ir kraujagyslėse. Gydytojo ausis gali suvokti kraujo tekėjimo pokyčius (lėtėjimą, turbulenciją ir pan.), Netgi esant tinkamą širdies struktūrą.

Funkcinis triukšmas gali būti užregistruotas sveikiems suaugusiems ir vaikams, kurių amžius yra skirtingas, ir laikui bėgant paprastai nustoja jausti. Kartais jie gali pasirodyti vėlesniame gyvenime, taip pat nesukeliant jokių problemų.

Suaugusiųjų laikino funkcinio triukšmo priežastys:

per didelis pratimas

padidina kraujo tūrį gimdymo metu

Pastaruoju atveju tinkama pagrindinės priežasties terapija padės atsikratyti širdies drebulių.

Triukšmas vaikų širdyje

Mažiems vaikams (berniukams dažniau nei mergaitėms) dešiniojo rakto srityje galima girdėti veninį triukšmą. Triukšmas vaiko širdyje gali pasireikšti, kai kraujas juda per gimdos kaklelio srities venus ir priklauso nuo to, kur yra galva.

Triukšmas virš plaučių arterijos gali atsirasti mergaičių brendimo amžiuje ir priklauso nuo įkvėpimo ir iškvėpimo fazių, kai atsiranda kraujo turbulencija ir dingsta.

Kai kuriems vaikams triukšmingo vožtuvo prolapsas užregistruoja triukšmą (vožtuvo disfunkcija tarp skilvelio ir kairiojo atriumo). Paprastai tai nesukelia rimtų pasekmių, tačiau gali pasireikšti tam tikras širdies susitraukimų dažnio ir deguonies bado pokytis.

Didžioji klaida yra laisvo vaiko, turinčio funkcinę širdies apsisukimą, iš fizinio lavinimo pamokos. Tokie vaikai, ypač turintys plokščią ir siaurą krūtinę, yra rodomi intensyviai pratybose gimnastikos, plaukimo ir aktyvaus laisvalaikio užsiėmimuose, kurie prisideda prie širdies triukšmo išnykimo ir tinkamo krūtinės vystymosi.

Tačiau vaikams, sergantiems šiuo simptomu, vaiko kardiologas turėtų būti tikrinamas bent kartą per metus, kad būtų išvengta organinių pokyčių širdyje.

Egzaminai su širdies drebėjimu

Šis simptomas gali neturėti patologinės reikšmės arba būti svarbus raktų ir širdies patologijos (įgimtos ar įgytos) pripažinimo raktas. Kad gydytojas galėtų nustatyti triukšmo pobūdį, atliekami šie tyrimai:

echokardiografija (širdies ultragarsas arba ehokardiografija), t

krūtinės ląstos rentgenograma.

Laiku diagnozuojant bus racionalaus gydymo pagrindas. Dvimatis ir Doplerio echokardiografinis

Iš tiesų, patologinėmis sąlygomis dažnai stebimi ilgai trunkantys diastoliniai sūkuriai, todėl reikia atlikti papildomą tyrimą.

Nenormalus širdies pertrūkis

Funkcionalūs širdies sutrikimai paprastai būna sunkių ligų požymių. Būtinybė nedelsiant kreiptis į gydytoją atsiranda tik tuo atveju, jei turite tokių požymių:

lūpų ir odos mėlynumas pirštų galuose (cianozė),

Kaip gydyti širdies apmaudą

Straipsnio turinys:

1. Aprašymas ir tipai
   
2. Pagrindinės priežastys
   
3. Triukšmo simptomai
   
4. Gydymo ypatybės
   • Vaistai
     
   • Chirurginė intervencija
     
   • Liaudies gynimo priemonės
   
   
5. Prevencija
   

Širdies apsupimai yra procesai, kurie ne visada rodo ligą. Medicinoje panašus reiškinys yra suskirstytas į organines ir funkcines. Net ir visiškai sveikas žmogus gali klausytis būdingų triukšmų dėl organizmo fiziologinių savybių.

Triukšmo aprašymas ir tipai širdyje

Gydytojai skiria širdies sukrėtimą į kelias kategorijas, kai kurios iš jų nėra pavojingos ir nekalbama apie ligas. Gana dažnai gali būti girdimas pašalinis triukšmas nėščioms moterims arba po fizinio krūvio.

Širdies apsisukimų tipai:

Ekologiški Atsiranda naujagimiai, turintys įgimtų širdies defektų. Šis triukšmas kyla dėl širdies vožtuvų ir kraujagyslių struktūros pažeidimų. Su vaiko širdies organiniu triukšmu galite išgirsti būdingą štampą ir kraujo tekėjimą iš didelio konteinerio į ploną indą.

Fiziologinis triukšmas. Šią rūšį sukelia ne ligos, o žmogaus organų struktūros bruožai. Labai dažnai širdies drebulys rodo plaučių ir bronchų ligas ir neturi ryšio su kraujotakos sistema.

Pagrindinės širdies murmų priežastys

Tiesą sakant, triukšmą gali spręsti tik gydytojas, o įprasta klausytis stetoskopu nepakanka. Jei įtariate širdies pažeidimą, paskirti papildomi tyrimai.

Širdies žaizdų priežastys:

Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija. Su šia liga girdimi gana ramūs triukšmai, kurie gali pailgėti.

Širdies vystymosi anomalijos. Ir nebūtinai šie anomalijos kažkaip trukdo žmogaus gyvybei, sukelia ligas ar sutrikimus širdies ir kraujagyslių sistemos darbe.

Anemija Šioje ligoje dėl raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo organizmas stengiasi kompensuoti deguonies trūkumą didindamas širdies ritmą. Todėl triukšmas gali padidėti.

Padidėjęs kraujo klampumas. Tai atsitinka, jei yra teriotoksikozė, kai yra daugybė skydliaukės hormonų. Tai neleidžia širdžiai normaliai dirbti, sukeldamas triukšmą.

Nuolatinis stresas. Jei asmuo nuolat įtemptas, širdies susitraukimų dažnis didėja. Dėl to, klausantis širdies, yra galimų pašalinių garsų.

Endokarditas. Tai širdies gleivinės uždegimas ir bakterijų kolonijų augimas ant širdies vožtuvo.

Ūmus perikarditas. Šiai ligai būdingas perikardo lapų uždegimas. Tai membrana, kuri sutraukia išorinį organo paviršių. Dėl perikardo trinties girdimas būdingas triukšmas.

Širdies žaizdų simptomai

Labai dažnai pacientas net nežino, kad yra kokia nors širdies liga. Gydytojas gali diagnozuoti šio organo triukšmą klausydamasis tam tikrų diagnostinių metodų. Tačiau yra keletas simptomų, kurie rodo, kad yra problemų su pagrindiniu organu.

Širdies žaizdų simptomai:

Širdies širdies plakimas. Žinoma, visiškai normalu, jei po treniruotės susižeidžia širdis. Bet jei mažiausiu krūviu girdite keistą ir nevienodą impulsą su skirtingu stiprumu ir dažnumu, kreipkitės į gydytoją.

Sunkus kvėpavimas. Atkreipkite dėmesį į savo sveikatą, net jei pėsčiųjų turas sukelia dusulį.

Krūtinės skausmas. Ir nebūtinai skausmas kairėje pusėje. Skausmas gali būti vidurinėje ar apatinėje krūtinės dalyje. Jis padidėja po fizinio krūvio.

Mėlynos lūpos ir pirštų galai. Tai atsitinka po spartaus pasivaikščiojimo ar važiavimo. Nurodo deguonies trūkumą kraujyje. Galite prisiimti širdies problemas.

Edema. Dėl širdies pablogėjimo kūno skystis sustingsta. Stebėtas galūnių patinimas, pastoznost.

Ištęstos venos aplink kaklą. Pirmasis širdies sutrikimo požymis yra kaklo venų patinimas.

Širdies žaizdų gydymo ypatybės

Suaugusiųjų širdies dantų gydymo būdai yra daug. Svarbiausia yra išsiaiškinti ligos priežastį. Kadangi širdies drebulys gali reikšti rimtesnes ligas, būtina atlikti tyrimą. Po gydymo pagrindine liga jie išnyksta.

Gydymas širdies dantimis su vaistais

Dažniausiai vaistai skirti kraujo klampumui mažinti ir impulsui sulėtinti. Tokie vaistai leidžia reguliuoti pulsą ir padaryti jį vienodą.

Preparatai, skirti gydyti širdies žaizdas:

Antikoaguliantai. Tai vaistai, mažinantys kraujo klampumą. Dėl to sumažėja širdies priepuolio galimybė. Nėra krešulių, galinčių sukelti kraujavimą. Šie vaistai yra Aspirinas, Kumarinas, Jantovenas ir Plavixas. Jie užkerta kelią insultui ar širdies priepuoliui.

Diuretikai. Šie vaistai pašalina perteklių nuo organizmo, kuris prisideda prie edemos išnykimo. Skystis tampa mažesnis, o tai sumažina širdies apkrovą. Dėl šios priežasties širdies drebulys dingsta dėl organų susitraukimų skaičiaus sumažėjimo. Šie vaistai yra Veroshpiron, Furosemidem, Arifon.

Vaistai, mažinantys spaudimą. Šių vaistų dėka sumažėja širdies susitraukimų skaičius. Tai padeda atsikratyti širdies šlubų ir užkirsti kelią atakai. Įperkamiausios yra Coriol, Cardivas, Lisinopril.

Statinai. Šie vaistai sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Tai sumažina kūno apkrovą. Tai neleidžia užsikimšti. Šie vaistai yra atorvastatinas, lovastatinas, Rosuvastatinas.

Beta blokatoriai. Šie vaistai atitinkamai sumažina pulsą, sumažėja širdies susitraukimų skaičius. Tokie vaistai yra karvedilolis, Anaprilin, Timolol, Nebilet.

Širdies žaizdų gydymas operacijos metu

Žinoma, jei širdies sukrėtimas sukelia aukštą slėgį arba vožtuvų struktūros bruožą, operacija nevyksta. Tačiau daugeliu atvejų triukšmas yra širdies defektų požymis, kuris gali būti pašalintas operuojant.

Chirurginiai variantai, kaip gydyti širdies drebulius:

Valvuloplastika. Tai paprasta operacija, atliekama ant širdies vožtuvo. Per manipuliaciją vamzdis įdedamas į suveržto vožtuvo regioną, per kurį tiekiama dujos. Dėl to indas išsipučia, jo skersmuo atkuriamas iki normalaus dydžio. Jis normalizuoja širdies darbą ir pašalina triukšmą. Įdomiausia yra tai, kad chirurgas patenka į širdį per šlaunies arteriją. Per jį pridedamas plonas vamzdis. Pagrindinis operacijos privalumas yra tai, kad nėra poreikio atidaryti krūtinę.

Mitralinio vožtuvo anuloplastika. Tai yra viena iš chirurgijos tipų, esančių tarp kairiojo skilvelio ir atriumo. Šio vožtuvo defektų atveju atsiranda stenozė arba regurgitacija. Operacijos metu kairiajame tarpkultūriniame skyriuje atliekamas pjūvis ir dedamas žiedas. Jis reguliuoja vožtuvo dydį ir neleidžia susiaurėti. Ši operacija yra sudėtingesnė nei valvuloplastika, nes krūtinėje yra pjūvis. Dėl to reabilitacijos laikotarpis yra ilgas. Toks įsikišimas naudojamas, kai gydytojas turi tiksliai diagnozuoti visą organą.

Vožtuvo keitimas. Ši operacija nustatoma, jei chirurgas negali atkurti ligonio organo. Tokiu atveju yra du galimi veikimo būdai: atviras ir permatomas. Žinoma, bet kokia intervencija su pjūviais yra traumesnė nei minimaliai invaziniai metodai. Veikimo metu nusidėvėjęs vožtuvas pakeičiamas mechaniniu arba biologiniu implantu. Keičiant kateterį, vožtuvas įterpiamas į širdį kateteriu per aortą arba didelį indą. Dažnai naudojama inguinalinė aorta.

Gydymas širdies murmomis liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina siūlo daug žolinių preparatų širdies gydymui. Paprastai naudojami raminantys augalai, kurie sumažina širdies susitraukimų dažnį ir sumažina kraujo storį. Kaip pagrindinis metodas, liaudies receptai nenaudojami, paprastai tai yra papildymas antikoaguliantais ir beta blokatoriais.

Tradiciniai receptai, skirti gydyti širdį:

Valerijonas ir Hawthorn. Triukšmo gydymui naudojant žolių tinktūras. Norėdami tai padaryti, nedideliame stiklyje įveskite 20 lašų tinktūrų ir supilkite į vandenį. Prieš pradėdami vartoti vaistą, reikia šiek tiek laikyti jį burnoje. Vaistas vartojamas du kartus per dieną. Būtinai išgerkite tinktūrą prieš miegą. Tai gerai miega.

Melissa. Norint paruošti vaistą, reikia sausų lapų. 20 g sausos žaliavos reikia įpilti 350 ml verdančio vandens ir šiltu rankšluosčiu. Palikite sultinį 30 minučių. Po to patepkite ir išgerkite. Jums reikia vartoti vaistą 3 kartus per dieną 120 ml.

Riešutmedžio tinktūra. Pasiruošimas vaistui. Norėdami tai padaryti, jums reikia 30 nesubrendusių vaisių, supilkite litrą alkoholio ir laikykite dvi savaites saulėje. Po to skystis verta padermės ir supilamas į butelį tamsiojo stiklo. Prieš kiekvieną valgį paimkite 1 ml tinktūros. Gydymo kursas yra 20 dienų.

Beržinės auskarai. Norint paruošti vaistą, reikia užpildyti stiklinį indelį 2/3 su beržų auskarais. Verta naudoti geltoną žiedadulkę. Skardinę į viršų pripilama degtine ir paliekama 15 dienų tamsioje vietoje. Mišinys nėra būtinas filtruoti. Paimkite 1 ml vaisto tris kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

Rose Hip Root. Širdies žaizdų gydymui naudojamas augalų šaknis. 250 ml verdančio vandens reikia supilti į šaukštą kapotų sausų šaknų ir ant ugnies užvirinti 2 minutes. Vietoj įprastos arbatos padėkite ir gerkite. Gydymo kursas yra 3 savaitės.

Garstyčios Skirtingai nuo ankstesnių receptų, garstyčių negalima vartoti žodžiu. Būtina užpilti miltelių su baseinu su šiltu vandeniu. Nuplaukite kojas į šią kojų vonią ir laikykite 15-20 minučių. Į kairę krūtinės pusę įdėkite garstyčių tinką. Tai padeda koronarinės širdies ligos sukeltų triukšmų.

Kukurūzai. Širdies žaizdų gydymui naudokite kukurūzų gėlės. Norint paruošti vaistus, reikia 15 g džiovintų gėlių, įpilkite 230 ml verdančio vandens ir palikite 45 minutes. Sultinio filtras ir 80 ml 3-4 kartus per dieną.

Širdies triukšmo prevencija

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Tai taip pat taikoma širdies ligoms. Kartais triukšmo gydymui reikalingos brangios ir trauminės operacijos, kurioms reikia ilgalaikės reabilitacijos. Norėdami išvengti širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, vadovaukitės paprastomis taisyklėmis.

Širdies ligų prevencijos priemonių sąrašas:

Žaisti sportą. Dažnai paauglystėje pasireiškia širdies drebulys. Šiuo atveju ligos gydymui patartina naudoti terapines pratybas. Labai naudingas plaukimas ir atletika. Specialiuose centruose vaikai išmoks atlikti pratimų rinkinį, kuris sustiprins širdies raumenis.

Valdykite savo sveikatą. Pirmiausia tai susiję su diabetu sergančiais pacientais. Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje ir dietą, venkite cukraus šuolių.

Gydykite faringitą. Faktas yra tai, kad šią ligą sukelia streptokokinė infekcija, kuri gali sukelti reumatizmą ir skausmą. Šiuo tikslu naudojami antibiotikai ir hormonai.

Laikykitės dietos. Būtina nuolat stebėti mitybą ir vengti organizmo prisotinimo riebalų rūgštimis. Dešros, saldainiai, pyragaičiai ir kepti maisto produktai yra draudžiamų maisto produktų sąraše. Jie padidina cholesterolio koncentraciją ir prisideda prie plokštelių susidarymo.

Nustokite rūkyti. Ši priklausomybė veikia širdies darbą. Nes iš pradžių naudokite elektroninę cigaretę ir galiausiai atsisakykite įpročio.

Kaip atsikratyti širdies dūmų - žiūrėkite vaizdo įrašą: