logo

Miniflebektomija

Miniflebektomija yra moderni medicinos technika, leidžianti atsikratyti varikozinių venų problemos. Operacija yra beveik neskausminga ir vyksta mažiausiai komplikacijų.

Jis gali būti atliekamas atskirai arba kaip sudėtingesnių chirurginių procedūrų, skirtų gydyti venų varikozes, dalis.

Miniflebektomija daugiausia atliekama dviem versijomis:

  • „Müller Miniflebectomy“ yra dažnas metodas, kai varikozinės venos pašalinamos per skyles. Operacijos metu naudojami miniflebektominiai kabliukai, kurių pagalba varikozinės venos pašalinamos atliekant punctures. Po to, kai gydytojas atlieka perforuojančių venų kailį odos srityje. Po įsikišimo neužsidaro siūlių, o skylių kraštai tiesiog tvirtinami specialiu tinku. Po operacijos nereikalaujama hospitalizuoti, pacientas yra prižiūrimas kelis valandas, po to jis gali eiti namo. Siekiant pagreitinti gijimo procesą, pacientui rekomenduojama maždaug 30 dienų po procedūros atlikti nešiojamus drabužius. Po operacijos varikozinės venos išnyksta, nesugeba vėl pasirodyti, ir beveik visi pacientai džiaugiasi kosmetiniu poveikiu, kurį suteikia Muller minileflebektomija.
  • Varadi miniflebektomija yra labiau tradicinis, veiksmingesnis ir mažiau traumuotas. Varikozinės venos pašalinamos per punctures su Varadi kabliukais. Operacija trunka ne ilgiau kaip 40 minučių ir atliekama vietinės anestezijos metu. Miniflebektomija pagal šį principą beveik nepalieka odos defektų, gydytojas 2–3 valandas mato pacientą, o po to palieka kliniką.

Be pagrindinių dviejų operacijų variantų, pateikiama miniplebektomija su intraoperacine sklerooblitacija. Tai yra būdas pašalinti sielvagenas, atskleidžiant jas į cheminę sudėtį - sklerozantą. Ši medžiaga taip pat gali būti švirkščiama į išsiplėtusią veną putų pavidalu.

Venos (didelės ir mažos poodinės) yra iš anksto sujungtos, o cheminė medžiaga yra įšvirkščiama per mikroįpjovą. Miniflebektomija su intraoperacine sklerooblitacija nėra tokia populiari procedūra dėl galimos ligos pasikartojimo.

Chirurginė intervencija miniflebektomiya taip pat gali būti atliekama kitoje versijoje - tai EVLK miniflebektomija. Šis metodas apima sergamų venų venų venų su didelio intensyvumo lazeriu pašalinimą. EVLK stebimas ultragarso dvipusio stebėjimo aparatu.

Daugelis pacientų domisi miniflebektomija ar skleroze, o tai yra geriau? Atsakymas į šį klausimą gali suteikti tik gydytojui, remiantis pradiniais paciento istorijos ir ligos sunkumo duomenimis.

Skleroterapija dažniausiai atliekama kartu su miniflebektomija, nes procedūros veiksmingai papildo viena kitą, tačiau skleroterapijos medžiaga yra naudojama dideliuose paveiktų venų plotuose su dideliu skersmeniu ir daugeliu šakų. Skaitykite daugiau apie skleroterapiją →

Indikacijos ir kontraindikacijos

Chirurginę intervenciją skiria flebologas, išnagrinėjęs paciento ligos istoriją, vartodamas anamnezę ir įvertindamas laboratorinių ir aparatinės diagnostikos metodų rezultatus.

Jei paciento gautas konservatyvus gydymas negauna teigiamų rezultatų, gydytojas rekomenduoja gydyti venų varikoze miniflebektomija.

Chirurgijos indikacijos:

  • venų, išsiplėtusių venų varikoze, skersmuo yra beveik 1–2 cm;
  • didėjančių pagrindinių sapeninių venų tromboflebitas, kuris anksčiau buvo perduotas ar buvęs;
  • EVLK ir kitos anksčiau atliktos medicininės procedūros;
  • netipinė venų varikozės vieta - ant kojų, veido, žaizdų;
  • netoli odos paviršiaus esančių varikozinių mazgų pašalinimas.

Pagrindinė indikacija yra varikozinės sapeninės venos. Jei patologija yra lydima bendrų ligų (tai gali būti horizontalus / vertikalus kraujo refliuksas), tuomet miniflebektomija yra rekomenduojama kaip sudėtingesnės operacijos dalis. Nepriklausomai, metodika taikoma daugiausia ligos pradiniame etape.

Kontraindikacijos:

  • sunki arterinė hipertenzija;
  • trofinio pobūdžio odos pažeidimai;
  • bet koks uždegimas, vykstantis organizme ūmios formos;
  • dekompensuotas diabetas;
  • plaučių nepakankamumas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos išemija ir lėtinės patologijos;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Prieš operaciją gydytojas išnagrinėja, ar nėra kontraindikacijų pacientui, rekomenduoja atlikti tyrimą ir tik po to leidžia miniflebektomiją.

Procedūros privalumai ir trūkumai

Palyginti su kitomis operacijomis dėl venų venų gydymo, miniflebektomija turi keletą privalumų:

  • padeda visiškai išspręsti problemą pacientams, sergantiems išsiplėtusiais venais;
  • kadangi operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, tai neleidžia pažeisti sapeninių nervų struktūros;
  • leidžia atlikti intervenciją tiek ant blauzdos, tiek ant klubo, iš bet kurios kojos šalies;
  • procedūra yra beveik neskausminga;
  • dėl anestezijos vaisto įvedimo yra itin smulkios adatos;
  • operacija yra gerai toleruojama, o tai leidžia ją atlikti visuose pacientuose, kurie turi indikacijų;
  • nereikia vėlesnės hospitalizacijos, pooperacinis laikotarpis praeina be problemų.


Pagrindiniai trūkumai yra tik galimi kosmetiniai defektai, kurie po operacijos lieka ant kojų:

  • mėlynės po miniflebektomijos - paprastai išlieka daugumoje pacientų ir galiausiai praeina be pėdsakų;
  • pigmentacija nuotolinio venos metu - laikui bėgant arba visam laikui.

Pasiruošimas operacijai

Kai kurie pacientai yra nustebinti, kai prieš atliekant miniflebektomiją jie kviečiami atlikti bandymų sąrašą ir atlikti kelis aparatūros bandymo metodus. Tačiau, norint išvengti komplikacijų, bet kokia chirurginė intervencija, net ir nedideliu mastu, reikalauja atsakingo paruošimo.

Pagrindinis tyrimų sąrašas prieš operaciją:

  • C ir B hepatito žymenų kraujas;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • fluorografija;
  • šlapimo tyrimas;
  • kraujo tyrimas už ŽIV ir sifilį;
  • EKG;
  • dalyvaujančio gydytojo išvada, kad pacientas gali atlikti operaciją.

EKG ir gydančio gydytojo skiriamoji geba reikalingi tik tais atvejais, kai pacientai yra vyresni nei 40 metų. Pasak gydytojo rekomendacijos, kai kurie pacientai kraujo kraują už koaguliacijos pobūdį ir greitį, jei jie turi polinkį patologiniams pokyčiams kraujodaros sistemoje.

Be to, miniflebektomijai ant apatinės kojos reikia atlikti išankstinį nemokių perforuojančių venų tyrimą, naudojant ultragarso tyrimą, kad būtų galima tiksliai pažymėti pašalinamas venas.

Prieš operaciją pašalinkite plaukus nuo galūnių ir venkite aspirino ir kitų vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties.

Veikimo etapai

Miniflebektomija atliekama keliais etapais:

  1. Iškart prieš operaciją atliekamas varikozinių venų žymėjimas. Jis atliekamas palpacijos būdu arba ultragarsu.
  2. Anestezija Dažniausiai kaip anestetikas naudojamas 0,25% Novocain arba Lidokainas. Jei pacientui yra jautrumas šiems anestetikams angioedemos, niežėjimo ar dilgėlinės pavidalu, gydytojas gali vartoti kitus skausmą malšinančius vaistus.
  3. Atliekant odos punkcijas jėgos linijose. Koks atstumas tarp skylučių - gydytojas nusprendžia, sutelkdamas dėmesį į venų stiprumą ir lankstumą, galimybę susukti jį nuo poodinio pluošto sluoksnio, šakų buvimo ar nebuvimo. Paprastai punkcijos atliekamos tose vietose, kur venos yra atskiriamos ir perforuojasi nuo jų. Jei varikozės segmentas yra daugiau kaip 3 mm skersmens, gydytojas gali manyti, kad geriau atlikti linijinį punkciją skalpeliu. Jis nebus ruožas per veną. Ant odos pjūvio dedamas kablys, o veną traukia per angą. Ištrauktas venas supjaustomas į gabalus ir pašalinamas.
  4. Jei miniflebektomija atliekama su intraoperacine sklerooblitacija, mažinant punkcijų skaičių, didžiausi mazgai pašalinami po sklerozanto įvedimo į veną. Šiuo atveju venų skersmuo tampa mažesnis, o tai palengvina jų pašalinimą. Nedideli varikozinių venų intakai negali būti pašalinti, bet jie yra sukietinti kontroliuojant ultragarso skaitytuvą.
  5. Nuėmus pažeistas venas, pjūvių kraštai tvirtinami lipniu pleistru.

Iškart po miniflebektomijos pacientas dedamas ant suspaudimo, arba priveržkite galūnę elastiniu tvarsčiu.

Po operacijos

Atlikus miniflebektomiją, pooperacinis laikotarpis bus nuo 3 iki 4 savaičių. Pacientas nesuteikia jokių specialių rekomendacijų, išskyrus, kai po intervencijos dėvimi kompresiniai apatiniai drabužiai. Kompresinės trikotažinės kojinės minimizuoja miniflebektomijos komplikacijas.

Pooperacinis laikotarpis, kuriam reikalingas stiprus fizinis krūvis, yra 1-2 dienos. Po 5 dienų pacientas gali saugiai grįžti į įprastą veiklą arba eiti į darbą.

Bendras klausimas - ar skausminga pašalinti dygsnius po miniflebektomijos? Daugeliu atvejų operacija neapima dygsnių, išskyrus atvejus, kai kryžminė atranka atliekama su odos pjūviu šlaunikaulio zonoje, norint įterpti zondą.

Pašalinimas apskritai nekenkia, daugeliu atvejų šie dygsniai yra naudojami, kurie savaime ištirpsta. Jei pacientas turi ištrauktą siuvimą ir šioje vietoje susidaro uždegimas, reikia pasitarti su gydytoju, kad išvengtumėte galimų audinių komplikacijų ir infekcijų.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos po miniflebektomijos, ypač pasaulinio pobūdžio, yra retos.

Yra tokių komplikacijų tipų:

  • Hematoma po miniflebektomijos - atsiranda dėl kraujavimo operacijos metu arba po operacijos. Kraujas kaupiasi ertmėse, kurios lieka po didelių venų ir mazgų pašalinimo. Tokios pasekmės, kaip susidariusios hematomos, nėra labai baisios, o susikaupusio kraujo kaupimasis po oda savarankiškai ir greitai eina. Jei po miniflebektomijos po odos nelygumai neišnyksta ilgiau nei 2 savaites, gydytojas gali ištuštinti hematomos iškilimus.
  • Per pirmąsias kelias dienas susidaro mėlynės dėl mažų odos ir poodinių indų, kurie perpjauna operacijos metu ir po jos. Ši komplikacija nėra specifinė ir nėra pavojinga, galima išvengti, jei operaciją atliko patyręs chirurgas.
  • Pigmentacija po miniflebektomijos - kaip greitai šis reiškinys praeina, priklauso nuo pradinės vertės ir nuotolinio veno gylio. Pigmentacija gali vykti ir išilgai išimto indo, ir gali būti susidaryta hematomų vietoje. Paprastai pigmentacija išlieka tol, kol pooperacinis laikotarpis trunka 3-4 savaites, o po to išnyksta savaime.
  • Uždegimas po miniflebektomijos - pasireiškia kaip infiltratai ir virškinimas. Jei operacijos metu buvo panaudoti siūlai, jie pašalinami ir antimikrobiniai vaistai patenka į atvirą žaizdą. Infiltratai yra hematomos infekcijos srityje susidarantys ruoniai. Nepastebėta pūlingos audinių sintezės. Antspaudai, atsiradę po miniflebektomijos, turi būti pašalinti antibiotikais, priešuždegiminiais vaistais ir antimikrobiniais preparatais.
  • Odos jautrumo pažeidimas - atsiranda, kai nervų sluoksnis yra arti poodinio sluoksnio. Ant vidinės kulkšnies ir pėdos paviršiaus jautrumas yra prarastas arba ant odos jaučiamas „goosebumps“ pojūtis.
  • Trombozė arba embolija - pasireiškia kaip komplikacijos labai retais atvejais, jei pacientas nesilaikė kompresinio apatinio trikotažo ar kraujo skiedimo vaistų.

Mikro-miniflebektomija yra tos pačios operacijos variacija, bet mikro prefiksas pridedamas, kai intervencija atliekama ant odos paviršiaus sluoksnių ir veikia labai mažas venų sritis. Tokia operacija paprastai vyksta be tokių komplikacijų.

Veiklos išlaidos

Miniflebektomijos kaina įvairiose klinikose svyruoja nuo 10 iki 12 tūkst. Rublių. Išlaidos paprastai mokamos už operaciją vienoje kojoje. Be to, kaina gali skirtis, jei pacientas to reikalauja abiejose galūnėse, taip pat priklauso nuo sudėtingumo ir numatomo darbo kiekio.

Beveik visi pacientai, kuriems buvo atlikta miniflebektominė procedūra, yra patenkinti kosmetiniu poveikiu ir komplikacijų nebuvimu. Intervencija atliekama pagal gydytojo rekomendaciją, jei konservatyvūs gydymo metodai nesukėlė norimų rezultatų.

Nepaisant to, kad miniflebektomija yra minimaliai invazinė procedūra, ji atliekama greitai ir neskausmingai, tačiau tai yra operacija. Geriau užkirsti kelią varikozinėms venoms arba gydyti konservatyviu gydymu, o ne operacijos metu. Bet jei nėra kito išeitis - miniflebektomija bus geriausias ir efektyviausias būdas atsikratyti venų varikozės.

Mažai veikiantis išsiplėtusios venų šalinimo metodas - miniflebektomija

Išplėstos venos pašalinimas per odos punkcijas (mini pjūviai) vadinamas miniflebektomija. Ši operacija tinka venų kraujagyslių pašalinimui bet kurioje vietoje. Jis skiriamas kaip nepriklausomas venų varikozės gydymo tipas ir kartu su kitais metodais. Po operacijos gali pasirodyti plombos ir hematomos, o randai po mėnesio tampa beveik nematomi.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Kiek istorijos

Tradicinis išsiplėtusių venų šalinimo metodas buvo išsiplėtusio indo ekstrakcija per pjūvius, ilgesnius nei 5 cm. Tai įvyko po jų galutinių segmentų jungimo. Laivas buvo paimtas naudojant specialų laidininką, kuris buvo įdėtas į kirkšnį ir pasiekė pėdą. Svarbus šių intervencijų apribojimas yra poreikis naudoti bendrą anesteziją.

Tokie klasikiniai metodai šiuo metu naudojami tik tada, kai neįmanoma atlikti estetinės ir mažo poveikio miniflebektomijos procedūros.

Jis buvo sukurtas ir pirmą kartą atliktas praėjusio amžiaus šešiasdešimtajame dešimtmetyje iš Šveicarijos gydytojo Mullerio. Vėliau jį palaipsniui pakeitė įvairūs flebologai. Dažniausias metodas šiandien yra Varadi metodas. Vokietijos chirurgas savo specialiais įrankiais naudojo kabliukus ir disektorius, norėdamas paryškinti laivą.

Ir čia daugiau apie varikozinių venų operaciją kojose.

Kai reikalinga miniflebektomija

Šis chirurginis gydymas gali būti pagrindinis venų varikozės gydymas. Tokiu atveju jis yra skirtas:

  • pradinis varikozinių venų etapas;
  • pašalinti sifoninių venų šakas nesant kraujo į gilų tinklą;
  • jei apatinės galūnės vietinėje zonoje yra varikozinių mazgų;
  • pakeistų indų vietoje ant veido, pėdos, šlaunų srityje;
  • po tromboflebito gydymo arba su didėjančiu lėtiniu uždegiminiu venu.

Miniflebektomiją taip pat galima atlikti siekiant pašalinti sifenines venų kanalus po to, kai jis atskiriamas nuo šlaunikaulio (skerspjūvio) arba visiškai pašalinamas indas (nuėmimas). Dažnai šis metodas chirurgai siejasi su skleroterapija, lazerio koaguliacija, jungiamųjų (perforuojančių) venų ligacija.

Metodo privalumai

Šis operacijos tipas greitai tapo populiarus tarp pacientų ir specialistų. Pagrindiniai miniflebektomijos privalumai:

  • nereikia būti ligoninėje po procedūros;
  • naudojama vietinė anestezija;
  • vietoj ilgų pjūvių naudojami punctai arba mikro pjūviai;
  • stiprus skausmas;
  • po operacijos geras kosmetinis efektas;
  • trumpas reabilitacijos laikotarpis be jokių reikšmingų apribojimų;
  • Procedūrą galima atlikti bet kuriame amžiuje ir kartu su lėtinėmis ligomis.

Kontraindikacijos

Nepaisant mažo invaziškumo ir greito pacientų atsigavimo po miniflebektomijos, taip pat yra apribojimų jo įgyvendinimui:

  • vidaus organų ligų paūmėjimas;
  • sunki paciento būklė;
  • infekciniai procesai;
  • dekompensuota diabeto eiga;
  • sunki širdis, inkstų nepakankamumas;
  • sumažėjusi kepenų funkcija;
  • piktybinė arterinė hipertenzija;
  • navikai;
  • nėštumas;
  • žindymas;
  • ūminis tromboflebitas;
  • odos uždegimas, bakterinė infekcija operacijos srityje;
  • mažas kraujo krešėjimo gebėjimas;
  • paralyžius;
  • dėl sąnarių patologijos, polineuropatijos, traumos neįmanoma aktyviai judėti galūnėse.

Pasiruošimas operacijai

Norint nustatyti varikozinės venos vožtuvo aparato būklę, giliųjų ir jungiamųjų indų tėkmę, kliūčių kraujo nutekėjimui buvimą, pacientams privaloma ultragarsu su Doplerio sonografija.

Tai padeda išsiaiškinti operacijos apimtį ir pasirinkti jos administravimo būdą - ar tai būtina tik miniflebektomijai, ar ji bus visapusiškos intervencijos dalis?

Savaitę pacientas turi atlikti kraujo tyrimą (bendrą analizę, biochemiją, koagulogramą, virusines infekcijas, grupės ir Rh faktorius), šlapimą, elektrokardiografiją ir fluorografiją. Vaistų priėmimas yra suderintas su chirurgu.

Tuo pačiu metu rekomenduojama įsigyti ir reguliariai dėvėti specialias kojines su antrą suspaudimo klasę. Prieš atlikdami procedūrą turite pašalinti plaukus nuo lauko.

Kaip atlikti kanalų atkūrimą

Kai pacientas patenka į operacinę patalpą, jis atlieka ultragarso nuskaitymą su dvipusiu nuskaitymu ir vietine anestezija. Nuimamos venos pažymėtos medvilniniu tamponu, įmerktu į ryškios žalios spalvos tirpalą. Po to eikite tiesiai į operaciją.

Varadi

Iš pradžių chirurgas nustato pirmosios odos punkcijos vietą - kai vena bus ištraukta. Sugriežtinus indą ant odos, atsiranda maksimalaus streso sritis. Šiose zonose iš eilės atliekami šie punkcijos. Išplėsto venų ilgis yra pašalinamas su specialiu Varadi kabliu ir sujungiamas su galais.

Jei vena yra stora, pjūviai gali būti padengti plonu skalpeliu, tada jie savaime įtempiami be randų susidarymo. Didelis mazgas yra užpildytas skleroterapija, kad būtų lengviau jį pašalinti.

Ant skylučių dedamas lipnus tinkas, be to, ištrauktų stambių mazgų vietose geležies ritinėliai yra sumontuoti geram suspaudimui. Tada pacientas prisiima medicinines kojines, po dviejų valandų su geru sveikata jam leidžiama eiti namo.

Pagal müller

Ši operacija praktiškai nesiskiria nuo Varadi metodo. Jis atliekamas pagal tuos pačius principus ir ta pačia seka. Jį galima naudoti tik kitais chirurginiais instrumentais - specialiais menteliais, įvairių konfigūracijų kabliukais, adata odos perforacijai. Jie suprojektuoti taip, kad sumažintų odos pažeidimus ir užtikrintų kuo didesnį kosmetinį poveikį.

Pelenų raktai miniplebektomijos operacijai atlikti

Pooperacinis laikotarpis

Miniflebektomijos trukmę lemia varikozinių venų paplitimas, jis paprastai trunka ne ilgiau kaip 1 valandą. Po jos pacientas stebimas maždaug 2 valandas ir gali būti iškrautas. Svarbus žingsnis atkuriant kraujotaką apatinėse galūnėse yra ankstyvas vaikščiojimas ir fizinė terapija.

Susidėvėjusios trikotažo dėvėjimas turėtų būti nuolatinis 3–5 dienas. Tai būtina norint atkurti pažeistus audinius ir išvengti apsvaigimo, komplikacijų po venų pašalinimo. Po patikrinimo chirurgas gali rekomenduoti naktį miego metu išimti kojines. Privalomas medicininių trikotažo naudojimas trunka bent vieną mėnesį.

Pacientas turi vengti svorio kėlimo bent vieną mėnesį po operacijos. Taip pat labai nepageidautina laikyti karštąsias vonias, dušus, eiti į sauną. Profilaktiniais tikslais rekomenduojama vartoti venotoninį poveikį turinčius vaistus. Dažniausiai pacientams skiriami dviejų savaičių „Detralex“, „Phlebodia“ ir „Cyclo-3-Fort“ kursai.

Galimos komplikacijos: iškilimai, plombos

Kadangi operacija visiškai pašalina veną, neįtraukiama pasikartojanti trombozė arba venų nepakankamumo pablogėjimas šioje srityje. Nepaisant to, visa veninė sistema išlieka ankstesnėje būsenoje, kuri negarantuoja išsiplėtusių venų, kūgių ir plombų atsiradimo kitoje kojoje ar gretimoje zonoje.

Po to, kai oda yra pradurta, ant jo atsiranda poodinės hematomos, kurios suteikia galūnėms dėmėtą išvaizdą. Po 15 - 20 dienų jie paprastai ištirpsta, o po pusantro mėnesio operacijos pėdsakai visiškai išnyksta. Geras kosmetinis poveikis pastebimas pacientams, neturintiems tendencijos formuoti keloidinių randų ir, jei jie laikosi elastinės suspaudimo režimo.

Jei ištrauktos venos buvo pakankamai didelės, o venų varikozės liga išsivystė ilgą laiką, išilgai kraujagyslių gali atsirasti sustiprėjusios odos pigmentacijos ir sutirštėjimas. Taip yra dėl sunkių ertmių žlugimo, kur anksčiau buvo pastatyta vena, juose esančių kraujo likučių buvimas, taip pat pigmento nusodinimas iš raudonųjų kraujo kūnelių odoje.

Retais atvejais tokios miniflebektomijos komplikacijos atsiranda kaip kraujavimas, didelių hematomų susidarymas, po to išsiliejimas, trombozė arba tromboflebitas. Visiems pacientams, kuriems atlikta operacija, flebologas turi stebėti mažiausiai vienerius metus.

Ir čia daugiau apie venų venų gydymą.

Miniflebektomija laikoma mažo poveikio metodu išsiplėtusiai venai pašalinti varikozinių venų atveju. Jis atliekamas pagal vietinę anesteziją, nereikalauja hospitalizacijos ir ilgalaikės reabilitacijos. Pirmąją operaciją sukūrė Müller, o po to patobulino Varadi. Šie metodai apima venų išskyrimą per odos punkcijas arba mažus pjūvius. Po operacijos reikalingas dozuojamas fizinis aktyvumas ir suspaudimo trikotažo dėvėjimas.

Naudingas vaizdo įrašas

Peržiūrėkite vaizdo įrašą apie operacijos metodus ir gydytojo rekomendacijas:

Chirurginė intervencija į apatines galūnes, ypač venų pašalinimas, dažnai sukelia tokios patologijos atsiradimą kaip tromboflebitas po operacijos. Kaip tai išvengti? Kokios reabilitacijos bus atliekamos ligoniams?

Kryžminės chirurgijos operacija dažnai skiriama tik tromboflebito ir kitų venų komplikacijų avarinėms indikacijoms. Vykdymo metodas apima probleminės venos išskyrimą. Pooperacinis laikotarpis trunka iki savaitės.

Su venų varikoze nurodomas endovaskulinis lazerinis koaguliavimas. Jis atliekamas išsiplėtusių apatinių galūnių varikozinių venų atveju, jei jos neviršija 1,5 cm, o EVLK turi daug privalumų, palyginti su kitais.

Pavojingas vožtuvo nepakankamumas venose lemia jų patologinius pokyčius. Gali būti paveiktos poodinės, pradinės ir gilios venos. Padės nustatyti funkcinius testus. Apatinių galūnių gydymas yra ilgas, kartais operatyvus.

Karotidinė endarterektomija atliekama kaip būdas išvengti insulto. Operaciją galima atlikti su miego arterijomis. Manoma, kad tai gana švelnus. Atsigavimas po endarterektomijos yra greitas.

Kai kuriems pacientams chirurginis venų varikozės gydymas tampa vieninteliu išeitimi. Kaip chirurgija atliekama varikozinėms venoms?

Užblokavus įvairius trombus turinčius indus, atliekama trombektomija. Jis gali būti išsiurbtas, plaučių, ir gali būti atliekamas ir hemorojus. Tačiau iš pradžių atliekami vaistai. Atsigavimas po trombektomijos yra trumpas.

Operacija atliekama su šlaunikaulio arterija, kai įvyksta gyvybei pavojingas įvykis dėl trombo, embolio ar apnašų. Profundoplastijos procedūra gali būti vykdoma įvairiais būdais. Po intervencijos asmuo lieka ligoninėje.

Net ir esant tokiai nemaloniai patologijai kaip prieširdžių virpėjimas, operacija tampa paciento lizdais. Keli chirurginio gydymo būdai - labirintas, cauterizacija, MAZE. Kas atsitinka prieš, per ir po?

Reabilitacijos laikotarpiu po miniflebektomijos „ant lentynų“

Kas yra miniflebektomija? Šis terminas vartojamas įvairioms operacijoms žymėti, kurių metu specialistai pašalina išsiplėtusias venas ant paciento galūnių, kad reguliuotų kraujotaką. Šiuo atveju medicininės manipuliacijos gali apimti audinių pjūvius, arba viskas yra tik odos punkcijos. Operacija atliekama vietinėje anestezijoje dienos ligoninėje. Tai reiškia, kad praėjus kelioms valandoms po procedūros pacientas gali eiti namo.

Chirurgijos veislės

Yra du būdai atsikratyti plombų ir išsiplėtusių laivų:

  1. Varadi Miniflebektomija. Proceso metu trofiniai mazgeliai arba išsiplėtusių kraujagyslių plotai yra apšviečiami per nedidelius odos pjūvius. Kaip priemonė, gydytojas naudoja specializuotą kabliuką. Dažniausiai procedūra atliekama kartu su pagalbinėmis manipuliacijomis.
  2. Mullerio Miniflebektomija. Operacijos metu pažeistos venų dalys pašalinamos per mažus odos punkcijas. Šis metodas gerbiamas tiek tarp pacientų, tiek tarp specialistų: pasikartojančių ligų tikimybė yra beveik nulinė, o estetinis veiksnys vyrauja.

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Esant tinkamam darbui, reabilitacija po medicininės manipuliacijos eina be problemų. Pacientų, naudojančių Müller metodą, skundai yra ypač reti.

Operacija daroma - kas nutiks toliau?

Per pirmąsias 24 valandas po operacijos pacientui rodomas pastelinis režimas. Pacientas gali perkelti galūnes per kelias valandas. Ši veikla apima kelių šviesos pratimų, kurie grindžiami kojų pakėlimu virš gulėjo kūno lygio, įgyvendinimą. Tada sukant, lenkiant ir plečiant valdomą galą. Šios priemonės yra būtinos norint atkurti veninę kraujotaką.

Svarbu žinoti! Fizinio krūvio metu pacientas gali skųstis nedideliu skausmu valdomoje kojoje - tai normalu.

Po patikrinimo gydytojas ir jo konsultacijos pacientui išleidžiami iš ligoninės. Tai paprastai įvyksta po kelių valandų. Jei yra įrodymų, reikia surasti pacientą medicinos personalo priežiūrai kitai dienai.

Apie kompresinius apatinius

Po chirurginės intervencijos į veną pacientas pasirodo visą parą, dėvintis kompresines kojines, golfą ar pėdkelnę (priklausomai nuo klinikinio atvejo specifikos). Pagrindinis gydytojų tikslas yra sumažinti pasikartojančių ligų riziką ir paspartinti kūno atsigavimą pooperaciniu laikotarpiu.

Kiek laiko jums reikia neatsilikti nuo kompresinio apatinio trikotažo? Pacientas turės jį dėvėti visą parą 30 dienų, po to 2-3 mėnesius, kol išnyks veninis nepakankamumas, apatiniai drabužiai turi būti dėvimi vieną dieną ir pašalinami naktį.

Atkreipkite dėmesį! Susidėvėjusios kompresinės kojinės (kojinės, pėdkelnės) turėtų būti ryte iš karto po pabudimo, neišeinant iš lovos.

Medicininė pagalba pacientui

Po miniflebektomijos pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių, susijusių su kūno atkūrimu ir mažinti pasikartojimo riziką. Ekspertai rekomenduoja palaipsniui (per kelis mėnesius) pacientui gydyti pooperacinius randus:

  • nesinaudokite kietu praustuvu, kai naudojate vonią;
  • Pirmąsias dienas neužtrinkite arba nesubraižykite persidengimo srities;
  • valdomą galūnę galima plauti tik 9 dieną po gydymo;
  • pašalinti pernelyg karštų vonių, vonių naudojimą, nes šios procedūros yra papildomos stimuliatoriai venų padidėjimui, sumažina galūnių apkrovą;
  • vadovauti išmatuotam gyvenimo būdui;
  • reguliariai atlikti kojų pratimų rinkinį (jie skirti skatinti kraujo tekėjimą galūnėse);
  • valgykite teisę (valgykite maisto produktus, kurie padeda sumažinti kraują ir stiprina venines sienas);
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • vaikščioti daugiau;
  • stebėti kūno svorį;
  • Negalima pastoti mažiausiai 6 mėnesius po operacijos.

Daugiau apie dietą po venų operacijos

Paciento mityboje turi būti produktų, turinčių daug medžiagų, kurios gali paveikti paciento kraujo ir venų būklę. Šio sąrašo numeris 1 yra vaisiai ir daržovės, prisotintos vitaminu C (citrusiniai vaisiai, kiviai, juodieji serbentai).

Jūros gėrybės yra dar viena būtina paciento meniu dalis pooperaciniu laikotarpiu. Mes kalbame apie midijas, kalmarus, austres, dumblius ir kt.

Nepalikite dietos ir maisto produktų, kuriuose yra daug augalinių pluoštų (kopūstų, salotų, rabarbarų ir kt.). Jie pagerins virškinimo trakto darbą, sumažins spaudimą ant kraujagyslių sienelių ir padės pašalinti organizmo toksinus.

Kumarino mazgai būtinai turi būti įtraukti į laivo operacijos meniu. Į šią grupę įeina: citrina, svogūnai ir česnakai, saldžiosios vyšnios ir vyšnios, alyvuogių aliejus.

Ypatingas dėmesys bus skiriamas per dieną sunaudojamo vandens kiekiui. Kiekvieną dieną žmogui reikia ne mažiau kaip 2 litrų gryno vandens be priemaišų. Be to, galite gerti žolelių, žaliosios arbatos, vaisių gėrimų ir šviežių sulčių.

Draudžiamų produktų sąrašas yra standartinis:

Jūs turite valgyti dažnai (kas 3 valandas) mažomis porcijomis ir stenkitės ne perkaitinti. Paskutinis maitinimas pacientui, kuriam atliekama operacija, turi būti ne vėliau kaip prieš 3 val. Prieš miegą.

Informacija sportininkams

Fizinis aktyvumas atkūrimo laikotarpiu parodomas pacientui per protingas ribas. Po operacijos galūnių sunkiai įkrauti neįmanoma.

Per pirmąsias 10 pratybų dienų paciento kojos yra kontraindikuotinos. Jūs negalite daryti gimnastikos, aerobikos, važinėti stacionariu dviračiu, plaukti. Verta pradėti nuo elementarios kojos pakėlimo, tolesnių krovinių seka ir intensyvumas derinami su gydytoju.

Bet kokie pratimai po procedūros turi būti atliekami kompresiniais drabužiais (bent per 2 mėnesius).

Fizinio krūvio problema atsigavimo laikotarpiu ypač aktuali pagyvenusiems žmonėms. Tokiems pacientams pratimas yra vienintelė galimų komplikacijų nebuvimo garantija.

Apie nemalonius, bet svarbius: galimas pooperacines komplikacijas

Neįtraukiamos neigiamos pasekmės po operacijos. Jų išsivystymo laipsnis priklauso nuo tokių veiksnių, kaip pradinė kraujagyslių tinklo būklė, operacijos eiga, lydinčių ligų buvimas.

Tarp labiausiai paplitusių komplikacijų yra:

  1. Sumušimai, mėlynės. Palikite pacientą 10 dienų po procedūros.
  2. Kraujavimas iš mažų kapiliarų. Išnyksta, kai randai išgydo.
  3. Tromboembolija - arterijų venų užsikimšimas dėl kraujo krešulio atskyrimo (retai stebimas). Dažniau sukelia žaizdų užsikrėtimas, mažas kraujospūdis arterijose, sėdimas gyvenimo būdas.
  4. Atsinaujinimas - kitos venos plečiasi, atsiranda indukcija. Siekiant to išvengti, imamasi priemonių, kad būtų išvengta varikozinių venų vystymosi.
  5. Audinių trūkumas valdomoje zonoje, pūliai, švelnumas. Taip yra dėl higienos reikalavimų nesilaikymo, netinkamos randų priežiūros.

Svarbu! Jei aptinkama bent viena iš pirmiau minėtų apraiškų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Prevencinės priemonės arba kaip apsisaugoti nuo venų

Miniflebektomija - kas tai? Tai iš esmės yra operacija, skirta pašalinti tik paveiktus laivus. Tai reiškia, kad teoriškai įmanoma išplėsti sveikas venus. Todėl pacientas atkūrimo laikotarpiu turėtų galvoti apie venų varikozės prevenciją. Pagrindinės prevencinės priemonės sergantiems varikoze:

  1. Išlaikyti besitęsiantį gyvenimo būdą:
  2. Dieta ir svorio kontrolė.
  3. Blogų įpročių atmetimas.
  4. Dėvėti kompresinius apatinius drabužius.
  5. Kosmetikos ir medicinos produktų naudojimas, kurio tikslas - atsipalaiduoti galūnes ir stiprinti kraujagyslių sieneles.
  6. Pėdų higiena.
  7. Pratimai (atsižvelgiant į tai, kad nėra pernelyg didelės galūnių apkrovos).

Ypatingas dėmesys ligos išsivystymo prevencijai turėtų būti skiriamas asmenims, linkusiems į venų varikozę, taip pat nėščioms moterims.

Ir galiausiai: ar tokia operacija yra miniflebektomija? Į šį klausimą galima atsakyti remdamiesi operatyvinių pacientų ir gydytojų, tiesiogiai atlikusių tokią medicininę procedūrą, grįžtamojo ryšio analize. Dauguma specialistų ir jų pacientų atsiliepimų yra teigiami. Abu šie klausimai sutelkti į bendrą teigiamą operacijos poveikį venų būklei. Tačiau tikimasi teigiamo rezultato tik tuo atveju, jei atkūrimo laikotarpiu bus laikomasi visų medicininių rekomendacijų.

Kai atliekama miniflebektomija, kokius rezultatus galima pasiekti?

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra miniflebektomija, kokiomis ligomis ši operacija atliekama, kaip pasirengti jos įgyvendinimui. Miniflebektomijos ir pooperacinio laikotarpio technika.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Miniflebektomija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kuria chirurgai per mažus pjūvius ar odos punkcijas pašalina varikozes.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Palyginti su tradicine flebektomija, ši chirurginė intervencija pasižymi geresniu kosmetiniu poveikiu ir didelių randų nebuvimu, ambulatorinės procedūros galimybe ir vietine anestezija. Kartais ši operacija vadinama ambulatorine flebektomija.

Miniflebektomiją atlieka kraujagyslių ir bendrosios chirurgai.

Indikacijos ambulatorinei flebektomijai

Miniflebektomija atliekama siekiant pašalinti venų varikozes. Ši operacija naudojama siekiant pašalinti labiausiai varikozinius mazgus, o ne pašalinti visas sapenines venas.

Kontraindikacijos ir ambulatorinės flebektomijos apribojimai

Miniflebektomija atliekama varikozinių mazgų pašalinimui, todėl neįmanoma pašalinti šios ligos priežasties - veninio nepakankamumo ir padidėjusio spaudimo paviršiniuose sapeniniuose venos. Todėl miniflebektomija dažnai derinama su kitais varikozinių venų gydymo būdais - su radijo dažniu arba lazerine abliacija, sielų venų skleroterapija.

Atsargiai, ši operacija atliekama lokalizuojant varikozinius mazgus ant pėdos, kulkšnies ir poplitalės plote. Šios vietos yra jautresnės traumoms, jose esančias venas sunkiau pašalinti.

Kontraindikacijos miniflebektomijai apima:

  • Infekcijos procesas operacijos vietoje.
  • Sunki periferinė edema.
  • Didelė paciento sveikata, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo takų sistemos ligų dekompensavimas.
  • Pacientai, kurių kraujo krešėjimas yra prastas, pavyzdžiui, vartojant antikoaguliantus (varfariną, xarelto) arba kai kurios ligos (hemofilija).
  • Pacientai, kuriems yra padidėjęs kraujo krešėjimas, todėl padidėja venų trombozės rizika.
  • Giliųjų venų trombozė.
  • Nėštumas

Pasiruošimas operacijai

Prieš atliekant ambulatorinę flebektomiją, būtina atlikti išsamų venų sistemos tyrimą, naudojant ultragarso metodus. Taip pat atliekamas minimalus laboratorinis ir instrumentinis tyrimas, siekiant įvertinti bendrą paciento sveikatą. Tyrimai, kuriuos dažnai rekomenduoja gydytojai, apima:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • šlapimo tyrimas;
  • koagulograma (kraujo krešėjimo tyrimas);
  • elektrokardiografija.

Tinkamo pasirengimo miniflebektomijai instrukcijos:

  1. Jei vartojate kraujo skiedimo vaistus (varfariną, Plavix, Xarelto, Brilint, aspiriną), informuokite savo gydytojus. Gali tekti nustoti vartoti 5-7 dienas prieš operaciją.
  2. Jei esate alergiškas bet kokiems vaistams (ypač vietiniams anestetikams), turite apie tai pasakyti gydytojams.
  3. Kadangi ši operacija nėra atliekama pagal bendrąją anesteziją, prieš operaciją rekomenduojama vartoti lengvus pusryčius.
  4. Operacijos dieną dėvėkite laisvi drabužiai ir patogūs batai.
  5. Kartais gydytojai teikia specialias rekomendacijas, pavyzdžiui, prieš operaciją naudodami tepalą ar tabletę. Turite aiškiai laikytis šių nurodymų.
  6. Su chirurgu susitarkite su giminaitis ar draugu. Nors skausmo sindromas po miniflebektomijos nėra labai ryškus, jis gali šiek tiek trukdyti laisvam judėjimui ir vairavimui.
  7. Valgykite chirurginę vietą vakare, vieną dieną prieš miniflebektomiją.
  8. Ryte prieš operaciją pasiimkite higieninį dušą.
  9. Chirurgijos dieną chirurginėje zonoje nenaudokite alyvų, losjonų, kremų ar tepalų.

Veikimo metodas

Miniflebektomija dažnai atliekama ambulatoriškai. Nepaisant minimaliai invazinės, ši chirurginė intervencija atliekama operacinėse patalpose, kuriose įrengtos visos priemonės, reikalingos skubios pagalbos teikimui komplikacijų atveju.

Iškart prieš operaciją chirurgai dažnai žymi žalią dažą arba žymeklį visus varikozinius mazgus, kuriuos reikia pašalinti. Šiuo atveju pacientas turėtų stovėti taip, kad būtų geriau matomas.

Odą chirurginėje vietoje gydo antiseptiniais tirpalais, tada padengiama steriliu skalbiniu. Tada atliekama vietinė anestezija, po kurios chirurgai odos pjaustymus ar punkcijas per odą su mažu skalpeliu arba stora adata. Naudojant specialius chirurginius kabliukus, gydytojai atskiria veną nuo aplinkinių audinių ir ištraukia juos per pjūvį. Naudodamas gnybtą, chirurgas „veda“ jį į veną, lėtai jį ištraukdamas iš poodinio audinio, po kurio jis kerta abu laivo galus. Miniflebektomijoje ištraukiamos venos galai nėra liguojami, kraujavimas sustabdomas suspaudžiant operacijos metu ir po jos. Pašalinus vieną varikozinį mazgą, pereikite prie kito.

Paprastai nedideli pjūviai ar odos punkcijos, per kurias chirurgai pašalina venų varikozes, nereikia susiūti.

Patyręs kraujagyslių chirurgas per 1-2 valandas atlieka miniplebektomiją ant dviejų apatinių galūnių. Operacijos pabaigoje kojos išplaunamos iš kraujo likučių, į pjūvio ar punkcijos vietas dedama sterili juosta. Po to apatinė galūnė yra sujungta su elastingu tvarsčiu, kuris užtikrina pakankamą audinių suspaudimą ir neleidžia kraujavimui.

Miniflebektomijos atlikimo procesas

Pooperacinis laikotarpis

Net jei miniflebektomija buvo atlikta ambulatoriniu pagrindu, turėsite likti ligoninėje maždaug 2 valandas, po to galėsite eiti namo. Pooperaciniu laikotarpiu turėtumėte atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas ir kontrolės vizitų į medicinos įstaigą grafiką.

Fizinis aktyvumas po operacijos:

  • Operacijos dieną yra svarbu pradėti vaikščioti šiek tiek. Norėdami tai padaryti, kas valandą turite atsistoti bent 5 minutes. Antrą dieną trumpai pasivaikščiokite 15 minučių 2-3 kartus. Tai padės sumažinti giliųjų venų trombozės riziką ir pagerinti kraujo tekėjimą kojose.
  • Per pirmąsias 48 valandas, kai tvarstis yra ant kojų, bent 3-4 kartus per dieną pakelkite kojas sėdint ar gulint. Jei po operacijos stovite ilgą laiką, tai gali sukelti edemą ir diskomfortą.
  • Per artimiausias kelias dienas palaipsniui grįš į kasdienę veiklą.
  • Po 4–5 dienų po operacijos galite atnaujinti vidutinio intensyvumo aerobinę veiklą (vaikščioti, bėgti, jogą, Pilatesą), jei jaustumėtės patogiai.
  • Per 1 savaitę galima skristi lėktuvu arba padaryti ilgas keliones (daugiau nei 2 valandas).

Tvarsčių ir žaizdų priežiūra po operacijos:

  • Per pirmąsias 48 valandas padažas neturėtų būti pašalintas ir nuplaunamas. Jei jis atrodo pernelyg išspausti, pakelkite koją, kad sumažintumėte patinimą. Jei diskomfortas nepatenka - kreipkitės į gydytoją.
  • Po 48 valandų tvarsčiu reikia nuimti, po to galite plauti duše.
  • Per 2 savaites po operacijos turite dėvėti kompresines kojines, jas pašalinti tik prieš miegą.
  • Po 2 savaičių po operacijos koją negalima panardinti į vandenį - tai nėra vonios, baseinai ir pan.

Galimos pooperacinės problemos:

  1. Minkštėjimas ir diskomfortas yra normalūs po miniflebektomijos. Jie išnyksta per 3-4 savaites po operacijos.
  2. Norint pašalinti diskomfortą ar skausmą, galite vartoti anestezinį vaistą, pvz., Ibuprofeną. Toliau vartokite šį vaistą 5–7 dienas po operacijos, kad sumažintumėte uždegimą.
  3. Paprastai, naudojant miniflebektomiją, siūlai nenaudojami ant odos, nedideli odos pjūviai arba punkcijos išgydo per 2 savaites.
  4. Po procedūros, galite pastebėti keletą plombų, kurios gali būti jautrios palietus. Nesijaudinkite, jie atsiranda trečdalyje pacientų po miniflebektomijos. Tai yra likusių venų segmentai, kurių paviršiniai kraujo krešuliai nėra pavojingi ir dingsta laikui bėgant. Masažuokite juos ir naudokite šiltus kompresus kelis kartus per dieną. Jei šie plombos sužeisti, ibuprofeną vartokite 1–2 savaites.
  5. Jei pastebėsite, kad po tvarsčiu kraujavimas, nuspauskite du pirštus ir atsigulkite su kojomis. Jei kraujavimas tęsiasi, kreipkitės į gydytoją arba skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  6. Jei Jums pasireiškia reikšmingas kraujavimas, karščiavimas, infekcinių komplikacijų požymiai ar kitos problemos, kreipkitės į gydytoją arba artimiausią pagalbos tarnybą.

Miniflebatomijos prognozė ir rezultatai

Jei miniflebektomija buvo atlikta pagal teisingas indikacijas, ilgalaikiai šios operacijos rezultatai yra puikūs. Šios chirurginės intervencijos sėkmės rodiklis siekia 90% ar daugiau. Tokie geri rezultatai paprastai susiję su venų nepakankamumo šalinimu prieš miniflebektomiją. Pirma, plačiai paplitusi didelių paviršinių sapeninių venų radijo dažnio arba lazerinė abliacija, ir tik tada atliekama miniflebektomija.

Kaip ir bet kuris kitas gydymo metodas, gali atsirasti naujų varikozinių mazgų, ypač pacientams, kuriems yra genetinė polinkis į šią ligą.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Miniflebektomija: indikacijos, nauda, ​​reabilitacija

Operacija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kurios metu veną pašalina per nedidelį punkciją arba pjūvį. Miniflebektomija naudojama gydyti beveik bet kokias varikozines venos, įskaitant didžiosios sielos venos kamieną. Intervenciją galima atlikti nepriklausomai ir kartu su flebektomija arba skleroterapija.

  • puikus kosmetinis efektas;
  • poodinės nervų struktūros nėra pažeistos, nes taikoma vietinė anestezija;
  • galima atlikti bet kurioje galūnės pusėje;
  • operacija yra gerai toleruojama;
  • hospitalizavimas nereikalingas (per 15 minučių pacientas gali eiti namo).

Miniflebektomijos indikacijos ir kontraindikacijos

Operacija atliekama tokiomis ligomis kaip:

  • venų varikozė;
  • venų venų komplikacijos (tromboflebitas, trofinės opos).

Miniflebektomijai yra kontraindikacijos:

  • dekompensuota arterinė hipertenzija;
  • plaučių nepakankamumas;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • odos ligos operacijos srityje;
  • bendros infekcinės ligos;
  • nėštumas;
  • žindymas.

Miniflebektomijos rūšys

  1. Pasak Varadi. Varikozinių mazgų pašalinimas atliekamas per mažus pjūvius ant odos, naudojant specialius kablius.
  2. Muller. Miniflebektomijos atveju atliekami mikroskopiniai odos punkcijos, per kurias pašalinamos patologiškai pakeistos venos. Dygsniai nenaudojami, skylių kraštai sutvirtinami tinku.

Kaip ir bet kurios kitos operacijos metu, miniflebektomiją gali lydėti komplikacijos. Tarp jų: ​​trombozė, tromboflebitas, kraujavimas, infekcijos, randai, hiperpigmentacija. Tokie neigiami reiškiniai yra reti. Kraujagyslių chirurgo patirtis ir aukšta kvalifikacija leidžia išvengti tokių nepageidaujamų operacijos pasekmių.

Konsolidacijos po miniflebektomijos

Trečdalis pacientų po procedūros turi vienkartinę dalį, kuri gali būti skausminga. Jie yra likusių venų, turinčių paviršinių kraujo krešulių, sritys, nesukelia pavojaus ir išnyksta per mėnesį. Jūs galite paspartinti jų absorbciją fizioterapijos ir specialių tepalų pagalba.

Konsolidacijos po miniflebektomijos atsiranda dėl to, kad pacientas neatitinka gydytojo rekomendacijų gydymo laikotarpiu.

2 valandos po intervencijos pacientui leidžiama pakilti ir judėti. Per 2-3 valandas žmogus gali vaikščioti po medicinos įstaigos palatą ar teritoriją. Jei pacientas nenori, atsiranda plombų. Vidutinio fizinio aktyvumo po miniflebektomijos pagerina kraujo tekėjimą ir neleidžia atsirasti kraujo krešulių.

Antspaudai taip pat atsiranda, jei po intervencijos nenaudojate šalto kompreso (kaip rekomenduoja kraujagyslių chirurgas).

Miniflebektomija ar mikrosklerozė?

Miniflebektomija yra operacija, kurios metu nukentėjusi veną pašalina be odos pjūvių per mažus punkcijas. Tai gali būti nepriklausoma operacija, tačiau dažniau ji derinama su kitais varikozės ligos gydymo metodais.

Kaip nepriklausomas gydymo metodas miniflebektomija naudojama tokiais atvejais:

  • pradinėse varikozės ligos stadijose;
  • pašalinant didelių / mažų sifeninių venų intakus (darant prielaidą, kad pagrindiniame kamiene nėra refliukso);
  • su ribotais varikoziniais mazgais;
  • su išplėstomis venomis netipinėse kūno vietose;
  • šalinti veną po pirminio tromboflebito gydymo;
  • su augančiu sapeno venų tromboflebitu.

Miniflebektomiją, kaip papildomą operaciją, galima derinti:

  • su perforuojančių venų sujungimu;
  • endovazinis lazerinis koaguliavimas;
  • intakų pašalinimas po pagrindinio sapeninio venų kryžminės žarnos.

Miniflebektomija turi gerą kosmetinį efektą, neturi amžiaus apribojimų ir pašalina pakartotinių procedūrų poreikį, nes nėra pasikartojimo rizikos.

Mikroskleroterapija yra švelnus metodas, taikomas ankstyvosiose varikozinių venų stadijose. Jis skirtas išsiplėtusiems poodiniams kapiliarams pašalinti. Su juo galite pašalinti varikozines venas ir išsiplėtusias veną.

Į laivo ertmę įterpiamas sklerozantas, kuris tiesiog sujungia jo sienas. Šio metodo trūkumas, priešingai nei miniflebektomija, yra didelė varikozės pasikartojimo tikimybė. Tačiau tai galima išvengti, jei laikotės prevencinių rekomendacijų: valgykite teisingai, pašalinkite pernelyg didelį krūvį, atsikratykite antsvorio.

Pasiruošimas miniflebektomijai

Prieš operaciją pacientas tiriamas, įskaitant:

  • šlapimas ir kraujo tyrimai;
  • EKG;
  • koagulograma;
  • infekcijų (ŽIV, sifilio, hepatito) tyrimai.

Siekiant išsiaiškinti venų kraujagyslių pažeidimo pobūdį, atliekamas ultragarsas, atliekami palpacijos ir funkciniai tyrimai.

Kadangi miniflebektomija atliekama vietinėje anestezijoje, intervencijos išvakarėse nėra jokių reikšmingų apribojimų. Prieš plaukus ant galūnių švelniai skustis, kad nepažeistumėte odos.

Miniflebektomijos tvarka

Prieš pradedant operaciją atliekama nepavykusių perforavimo venų ultragarsinė padėtis. Gydytojas atlieka pašalinamų venų žymėjimą.

Punkcijos vietos anestezuojamos su paravalu infiltruojant anestetiku. Intervencija atliekama per 1-2 mm skyles, kurios atliekamos skalpeliu su siaurais trikampiais peiliais arba 18G adata.

Į pradūrimą įkišamas flebektominis kablys, veną užsikabinęs ir pašalinantis. Išimant indą naudojant specialias menteles ir spaustukus. Miniflebektomijos metu kraujagyslės nėra liguojamos, kraujavimui sustabdyti naudojamas vietinis suspaudimas. Izoliuojant ligonį, visą jo ilgį, jis pašalinamas. Likusios punkcijos nėra susiuvamos, bet yra padengtos lipniu tvarsčiu. Operacija trunka 20-40 minučių.

Po miniflebektomijos galūnės dedamos ant suspaudimo trikotažo. Jis dėvimas per dieną. Po 20 minučių po intervencijos pacientui leidžiama eiti namo. Skausmas po operacijos yra blogai išreikštas ir lengvai pašalinamas paracetamoliu ir NVNU.

Atsigavimas po miniflebektomijos

Po operacijos nereikia griežtai pailsėti. Iškart po intervencijos pacientas gali pakilti ir vaikščioti. Po 4–5 dienų po procedūros išnykusios hematomos išnyksta. Galimybė dirbti per savaitę atkurta.

Po miniflebektomijos dienos metu 3-4 savaites dėvimi kompresiniai trikotažai. Per šį laikotarpį rekomenduojama vengti svorio kėlimo, ne eiti į sauną, vonią.

Per metus po operacijos rekomenduojama stebėti flebologą.

Informacija apie paslaugų kainą „Naujoviškų flebologijos centre“: