Raudonųjų kraujo kūnelių plotis pagal tūrį

Kategorija: eritrocitų pasiskirstymas pagal tūrį

Šiuolaikinėje medicinoje labiausiai prieinamas ir labai efektyvus diagnostikos metodas laikomas klinikiniu kraujo tyrimu. Toks tyrimas skiriamas beveik visais atvejais, kai asmuo ieško medicininės pagalbos dėl įvairių negalavimų. Bet kokie kraujo kompozicijos pokyčiai leidžia specialistui įtarti įvairių ligų vystymąsi ankstyvame jų vystymosi etape. Be to, atliekant analizę galima nustatyti vienos ar kito simptomo atsiradimo priežastis. Tiriant kraują laboratorijoje, apskaičiuojami absoliučiai visų kraujo elementų parametrai, iš kurių šiandien yra daugiau nei 20. Tarp jų yra svarbus RDW rodiklis kraujo tyrime - eritrocitų indeksas. Santrumpa reiškia „raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotį pagal tūrį“.

RDW kiekis kraujyje

Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai, kurie suteikia kraujui raudoną atspalvį. Šios ląstelės organui ir audiniams suteikia deguonies. Žmonėms, turintiems gerą sveikatą, šių ląstelių forma, spalva ar tūris nesiskiria. Svarbu žinoti, kad tinkamas kraujo ląstelių veikimas priklauso ne nuo jų dydžio, o nuo tūrio. Tačiau su amžiumi eritrocitai šiek tiek sumažėja, o tai lemia skirtumą tarp ląstelių. Taip pat gali atsirasti skirtumų tam tikruose patologiniuose procesuose arba anemijoje. Jei žmogaus organizme yra skirtingų eritrocitų, ekspertai šią sąlygą vadina „eritrocitų anizocitoze“.

Antrocitų anizocitozę ir jos laipsnį tiria RDW analizė, parodanti eritrocitų dydžio heterogeniškumo laipsnį.

Taigi, jei raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis viršija normaliąsias vertes, ši būsena rodo, kad raudonųjų kraujo kūnelių dydis labai padidėja, o jų gyvavimo ciklas sumažėja. Esant tokiai padėčiai, normalus raudonųjų kraujo kūnelių kiekis žmogaus kraujyje yra sutrikdytas. Jei RDW-cv yra nuleistas, yra priežastis įtarti pacientą tokioje būklėje, kurioje kraujo susidarymas vyksta lėčiau nei numatyta, ty bet koks anemijos laipsnis (anemija).

RDW-сv indeksas rodo eritrocitų tūrio skirtumą nuo vidurkio.

RDW-sD indeksas rodo, kiek ląstelių skiriasi tūriu (santykinis paskirstymo plotis).

Analizė

RDW-cv tyrimas atliekamas atliekant klinikinį (bendrą) kraujo tyrimą. Paprastai panaši analizė taikoma ir gydymui stacionare, vizito į bendrosios praktikos gydytoją metu, taip pat įvairių ligų diagnozei.

Panašus tyrimas atlieka svarbiausią vaidmenį rengiant pacientą bet kokiai chirurginei intervencijai.

Pasirengimas analizei

Jei norite, kad analizė parodytų tikrai teisingus rezultatus, prieš duodami kraują turite laikytis kai kurių taisyklių:

• kraujas skiriamas tik ryte;
• prieš dovanojant kraują pacientui draudžiama vartoti maistą ir skysčius (išskyrus gazuotą mineralinį vandenį);
• 24 valandas prieš analizę būtina apriboti fizinį ir emocinį stresą;
• kai vartojate vaistus, iš anksto apie tai praneškite specialistui.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Neseniai kraujas tiriamas naudojant specialią medicininę įrangą, kuri atsidūrė labai gerai. Tačiau tokia „mašina“ yra reta, tačiau darbe yra nesėkmių. Todėl visada egzistuoja klaidos rizika tyrimo teisingumui. Geriausias ir patikimiausias analizės metodas yra kraujo elementų skaičiavimas ir rodiklių interpretavimas rankiniu būdu. Tačiau, kadangi šis metodas yra sunkus, daugumoje laboratorijų jau seniai atsisakyta.

Jei RDW-cv analizės rezultatas neatitinka normos, paprastai pakartojamas tyrimas.

Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pločio analizės rezultatų iškraipymą gali paveikti pasirengimo kraujo surinkimui taisyklių nesilaikymas.

Pavyzdžiui, jei pacientas, ypač vaikas, jaučiasi nervingas ar fiziškai aktyviai praleido laiką prieš duodamas kraują, tada yra tikimybė, kad rodikliai bus neištikimi.

Kaip yra

RDW tyrimui kraujo tyrime (cv ir sd) biomedžiaga surenkama iš venų. Vaikams, jei neįmanoma paimti kraujo iš venų, iš piršto paimamas kapiliarinis kraujas. Kraujo mėginių ėmimo procedūra yra gana neskausminga, tačiau kai kurie žmonės po manipuliacijos atkreipia dėmesį į mažos hematomos susidarymą odos dūrio vietoje. Toks pasireiškimas gali rodyti hemoglobino arba cukraus kiekio padidėjimą.

Norma

Tiek vyrų, tiek moterų rodiklių rodiklis svyruoja nuo 11-15%.

Jei raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas bet kuria kryptimi nukrypsta bent 1%, toks nukrypimas laikomas patologiniu.

Jaunesniems pacientams normos indikatorius "raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis" skiriasi priklausomai nuo amžiaus:

• 0–6 mėnesiai - 15-19%;
• 6 mėnesiai - 3 metai - 12-15%;
• vyresni nei 3 metai - 11-15%.

Duomenų analizės iššifravimą atlieka tik patyręs specialistas.

Padidintos vertės

Didesnės ląstelės turi mažesnį gyvavimo ciklą, kuris neigiamai veikia bendrą šių kraujo ląstelių skaičių.

Esant dideliam raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimui organizme prasideda geležies ir bilirubino kiekio susidarymas. Pastarasis patenka į kepenis perdirbimui, o jo didelis tūris sukelia didelę kraujotakos sistemos apkrovą.

Be to, didėjant RDW-cv / sd kartais padidėja blužnies dydis, taip pat padidėja kaimyninių vidaus organų apkrova (padidėjęs blužnis daro spaudimą virškinimo sistemos organams).

RDW-cv norma paprastai viršijama dėl kelių priežasčių, įskaitant:

• lėtinė kepenų liga;
• vitamino B12 trūkumas;
• onkologinės ligos, piktybiniai navikai.

Tarp priežasčių, nesusijusių su patologine, yra:

• alkoholizmas;
• per didelis druskos suvartojimas;
• nutukimas;
• apsinuodijimas.

Žemos vertės

RDW-cv / sd greičio mažinimas yra labai retas.

Jei kraujo tyrimo dekodavimas parodė, kad raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis yra mažesnis už nustatytą normą, pacientas turi grąžinti kraują. Jei pakartotinis patikrinimas taip pat rodo RDW sumažėjimą, tuomet gydantis gydytojas turi nustatyti, kuri iš priežasčių buvo pateikta:

• didelis kraujo netekimas;
• geležies trūkumas pacientui;
• avitaminozė;
• raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas;
• leukemija, mieloma;
• piktybiniai navikai;
• hemolizė

Norint išlaikyti savo sveikatą normoje, kiekvienas turėtų gyventi sveiką gyvenimo būdą ir išklausyti savo kūną. Dėl bet kokio blogo jausmo požymių kreipkitės į gydytoją.

Svarbu prisiminti, kad laiku nustatant bet kokią ligą padidėja greito atsigavimo tikimybė.

Ką daryti, kai sumažinamas raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo indeksas?

Vienas svarbiausių veiksnių atliekant bendrą kraujo tyrimą yra raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo indeksas (RDW). Tai yra...

Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis (RDW indeksas): kas tai, norma, padidėjo ir sumažėjo

Siekiant nustatyti skirtingas raudonųjų kraujo kūnelių populiacijas, naudojamas indikatorius (eritrocitų indeksas) - raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis - RDW arba raudonųjų kraujo kūnelių anizocitozės laipsnis, kuris įtrauktas į visų bendro kraujo tyrimo komponentų sąrašą (OAK). laboratorijoje nėra tiriamas.

Taigi, ką reiškia raudonųjų kraujo kūnelių indeksas, pvz., RDW, kokią informaciją jis teikia specialistams ir kokiu būdu jis naudojamas?

Raudonų ląstelių pasiskirstymas pagal tūrį

Jei mikroskopu ištirsime raudonųjų kraujo kūnelių, esančių paciento, kenčiančio nuo tam tikros hematologinės patologijos, kraujyje, galima pastebėti, kad raudonieji kraujo kūneliai (Er) nėra vienodi tūrio. Iš visų ne branduolinių biconkavų formų galima rasti ląsteles, kurios yra labai skirtingos dydžio nuo normalių eritrocitų:

• Didelės ląstelės - makrocitai;
• Tiesiog gigantai - megalocitai;
• Liliputo ląstelės vadinamos mikrocitais.

Ir čia nebūtina būti šios srities ekspertu, kad suprastumėte, jog raudoni kraujo elementai, kurie pakeitė jų tūrį, negalės visiškai atlikti savo fiziologinių funkcijų (deguonies ir maistinių medžiagų transportavimo, vandens ir druskos apykaitos reguliavimo ir rūgšties-bazės pusiausvyros, dalyvavimo kraujo krešėjime ir tt)..), kuris natūraliai veikia bendrą kūno sveikatą.

Tuo tarpu nereikėtų priskirti pernelyg didelės reikšmės, jei bjaurios formos egzistuoja vienose kopijose, o kitas dalykas, jei jie teigia, kad jie yra lygūs su normaliais eritrocitais. Norint išsiaiškinti, kiek bendrajam keistos formos eritrocitų populiacijai būdinga tam tikros rūšies anemija, ir apskaičiuoti eritrocitų pasiskirstymo plotį (eritrocitų indeksas RDW).

Daugelis laboratorinių diagnostikos gydytojų ir hematologų RDW laikosi variacijos koeficientu, nurodydami, kiek vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių tūris (MCV) nukrypsta nuo visuotinai pripažintos normos, ir apskaičiuoja ją pagal formulę:

• RDW = SD / MCV - 100%,

kur SD reiškia vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrio nuokrypį, o MCV indeksas atitinka jų vidutinį tūrį.

Ar visada galima tikėti norma?

Normalių eritrocitų pasiskirstymo verčių intervalas svyruoja nuo 11,5 iki 14,5% (vaikams iki šešių mėnesių, norma apskritai pastebimai skiriasi ir svyruoja nuo 14% iki 18,7%, nors nuo 6 mėn. pradėti siekti suaugusiųjų skaičiaus).

Padidėjęs RDW kiekis kraujo tyrime parodo raudonųjų kraujo kūnelių populiacijų heterogeniškumo laipsnį arba nurodo kelių kraujo ląstelių populiacijų buvimą mėginyje, kuris įvyksta, pavyzdžiui, po neseniai atliktos kraujo perpylimo.

Apibrėžiant raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotį, vargu ar gali būti vartojamas terminas „sumažinta RDW vertė“, nes ši galimybė atspindi, kaip tai buvo norma, todėl ji negali būti laikoma laboratoriniu rodikliu, apibūdinančiu kai kuriuos šių kraujo elementų neįprastus reiškinius. Mažiau nenatūralios kraujo formos (dėl padidėjusio ar sumažėjusio eritrocitų kiekio), tuo daugiau gyventojų šiuo pagrindu atstovauja įprastoms skaitmeninėms vertėms. Tačiau, jei taip atsitinka (RDW yra sumažintas), tada greičiausiai analizatorius buvo neteisingas ir norėdamas ištaisyti šią klaidą, pacientas turės dar kartą pateikti pirštą punkcijai, o laboratorijos personalas turės kalibruoti prietaisą.

Be to, reikėtų nepamiršti, kad RDW, kuri yra normoje, ne visada įrodo visišką sveikatą, nes kai kuriais atvejais padidėja raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas pagal tūrį, o klinikiniai požymiai ir laboratoriniai tyrimai patvirtina ligos buvimą (anemija).

Padidėjęs RDW

Padidėjęs indeksas yra gana tinkamas rodiklis net ir kai kurių rūšių anemijos diferencinei diagnozei, jis leidžia atskirti jų formas:

1. Megaloblastinis ir makrocitinis, tipiškas tipiškas B12 / folio trūkumo anemija. Kraujo analizėje: hiperchromija, vidutinis Er tūris viršija 160 fl, ląstelių skersmuo yra didesnis nei 12 mikronų, RDW padidėja (anizocitozė), kitokia raudonųjų kraujo kūnelių forma (poikilocitozė);
2. Normocitinė: aplastinė anemija, taip pat anemija, kurią sukelia lėtinė patologija (tuberkuliozė, pielonefritas, kolagenozė, kepenų liga), piktybinis procesas arba endokrininės sistemos disfunkcija;
3. Mikrocitinis (geležies trūkumo anemija, kraujo tyrimas: hipochromija, anizocitozė mikrocitozės kryptimi).

Tačiau tokiais atvejais, be RDW, diagnozė taip pat priklauso nuo kito eritrocitų indekso - MCV, kuris apibūdina raudonuosius kraujo kūnus, kaip normocitą (80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l arba 80-100 femtolitrų) (esant mažesniam nei 80 fl), makrocitui (jei vidutinis tūris yra didesnis nei 100 fl).

Be to, tiriant kraujo mėginius, kad būtų galima apskaičiuoti eritrocitų indeksų (įskaitant RDW) vertes, labai svarbu palyginti gautus rezultatus su eritrocitų histograma, kuri, atlikusi darbą, paprastai teikiama moderniomis hematologinėmis sistemomis su programine įranga.

Taigi, padidėjęs RDW, kurio vidutinis eritrocitų tūris (MCV) viršija 100 fl, gali rodyti šias patologines sąlygas:

• IDA (geležies trūkumo anemija) - labiausiai paplitusi aneminė būklė (IDA užtrunka iki 80% visos šios rūšies ligų grupėje)
• Sideroblastinė anemija (heterogeninė hipochrominės mikrocitinės anemijos grupė);
• Makrocitų ir megaloblastinė anemija;
• Mielodisplastiniai sindromai, kurie yra hematologinė patologija, vienijanti heterogeninių ligų grupę su būdingais kraujo ląstelių elementų atskirų populiacijų skaičiaus sumažėjimo požymiais (citopenija) ir klonine hematopoeze kaulų čiulpuose (displazija). Mielodisplastinis sindromas turi didelę riziką transformuotis į piktybinį procesą;
• Kaulų čiulpų metaplazija;
• Kaulų čiulpų piktybinių navikų metastazės.

Akivaizdu, kad tam tikros patologinės būklės diapazone raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pločio skaičiavimas yra labai svarbi diagnostinė vertė.

Kodėl naujas RDW pacientų rodiklis?

Anksčiau, kai automatizuotos hematologinės sistemos nepateko į kasdienį laboratorinių paslaugų gyvenimą, anizocitozės laipsnis buvo nustatytas vizualiai, žiūrint tepinėlį naudojant optinę įrangą. Ir raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis nebuvo vadinamas RDW, o ne apskaičiuojamas pagal automatinį hematologinę analizę. Apskaičiavimas atliktas kitu būdu - naudojant „Price-Jones“ kreivę, kuri, kaip paaiškėjo vėliau, neatitiko „sumaniosios“ mašinos maksimalaus tikslumo atliktų eritrocitometrinių kreivių, tačiau tyrimui gydytojai ir technikai skyrė daug laiko ir pastangų. Dabar, kai mėginys buvo įdėtas į „protingą“ aparatą, niekas jam neprašo vieno klausimo - dirbti tik atskiru testu. Analizatorius paprasčiausiai apsvarstys viską, kas numatyta programoje ir įtraukta į ją, todėl pacientai pradėjo matyti naujus rodiklius, kurie nebuvo apdorojami mėginiais ranka ir be paminėjimo.

Ir panašūs tyrimai anksčiau domino daugiausia hematologus, kad išsiaiškintų anemijos pobūdį, kuris, jei reikia, kreipėsi į laboratoriją, nurodydamas kryptį: atlikti morfologinį raudonųjų kraujo kūnelių tyrimą, apskaičiuoti ir pateikti grafiškai (Kaina-Johns eritrocitometrinę kreivę) skirtingų skersmenų raudonų ląstelių skaičių. Žinoma, ne visi kraujo mėginiai buvo tiriami, bet tik iš konkrečių pacientų paimti mėginiai. Dabar iš esmės niekas nepasikeitė, greičiausiai šis rodiklis bus suinteresuotas atskiru specialistų ratu. Na, kadangi RDW dalyvauja kraujo tyrime, pacientai turi teisę užduoti klausimus.

Šiuo metu automatinis hematologijos analizatorius sėkmingai sprendžia RDW skaičiavimą kraujo analizėje, kuri nepastebėta, greitai ir efektyviai išsprendžia problemą. Ir leidžia RDW visiems.

Padidėjo raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis (RDW)

Jei RDW kraujo indeksas (raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis) viršija normą, tai reiškia, kad anemijos rizika padidėja, o asmuo, turintis tokių kraujo parametrų, netrukus turėtų aplankyti hematologą. Didesnės RDW vertės, be anemijos, taip pat rodo padidėjusią piktybinių kraujo patologijų riziką, kurią sukelia kaulų čiulpų ligos.

Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pločio nustatymas

RDW reikšmė rodo eritrocitų (Er) heterogeniškumą (įvairovę). Paprastai vidutinis eritrocitų tūris (MCV) suaugusiems yra nuo 80 iki 95-100 fl (μm 3). Mažų raudonųjų kraujo kūnelių (mikrocitų) ir (arba) didelių Er (makrocitų) atsiradimas pastebimas kraujo patologijose.

Įvairios anemijos rūšys, mieloproliferacinės ligos yra susijusios su raudonųjų kraujo kūnelių dydžio pokyčiais. Transformuotas Er pasireiškia kraujyje, kurio matmenys yra mažesni arba didesni už įprastą.

Er dydžio reikšmių diapazonas nuo mažiausių mikrocitų iki didžiausių makrocitų vadinamas raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pagal tūrį plotis.

Klinikinė reikšmė, reikalinga anemijos diagnozei, kaulų čiulpų anomalijoms, turi eritrocitų rodiklius:

• RDW-CV yra Er dydžių variacijos koeficientas (CV);
• RDW-SD - tai santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį.

Ką rodo RDW-CV

RDW-CV indeksas matuojamas procentais, apskaičiuotas pagal paskirstymo pločio grafiką Er. Variacijos koeficiento apskaičiavimas atliekamas taip:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Apskaičiuotas KV eritrocitų pločio pasiskirstymas priklauso nuo vidutinio eritrocitų dydžio, jei RDW-CV padidėja, tai gali reikšti makrocitų skaičiaus padidėjimą ir mikrocitų padidėjimą.

SD reikšmė yra Er reikšmės nuokrypio nuo vidutinės reikšmės iki didesnės ir mažesnės pusės reikšmė nuo vidurinės linijos grafike.

Šio indekso pakeitimus galima atsekti pagal raudonųjų kraujo kūnelių histogramą.

• Padidėjus variacijos koeficientui, histogramos poslinkis į dešinę pusę didėja, kai atsiranda nemažai makrocitų.
• Didžiausias mikrocitų kiekis sukelia histogramos poslinkį į kairę, mažesnių eritrocitų ląstelių verčių kryptimi.

RDW-SD indeksas

RDW-SD indikatorius automatiškai apskaičiuoja hematologijos analizatorių ir pateikia paruoštą rezultatą, pagrįstą eritrocitų histograma. Šis kraujo indeksas matuojamas fl (μm 3), o skirtumas - didžiausio ir mažiausio Er.

O jei RDW-CV hematologijos analizatorius apskaičiuojamas pagal formulę, tada RWC-RBC histograma yra būtina RDW-SD apskaičiavimui. Ant jo, išilgai OX ašies, O vertės matuojamos O vertės ašyje, bendras eritrocitų skaičius procentais.

RDW-SD reikšmė yra lygi skaičiui OX ašies tiesiosios linijos ilgio, traukiamo ant eritrocitų histogramos 20% lygiu OY ašyje.

RDW tarifai

Paprastai santykinis Er RDW-SD plitimo plotis yra pastovus ir yra 37 - 47 fl. Pastebėta, kad eritrocitų dydis nukrypsta nuo normos arba anizocitozės, kai RDW-SD greitis yra didesnis nei 60 fl.

Histogramoje tai reiškia, kad santykinio pasiskirstymo pagal tūrį plotis padidėja, jei raudonųjų kraujo kūnelių plitimas mažiausio ir didžiausio Er dydžio tiesia linija, išilgai išilgai OY ašies 20%, yra daugiau nei 60 fl.

Raudonųjų kraujo kūnelių RDW-CV variacijos koeficiento normos - pasiskirstymo pagal tūrį plotis, lentelė.

Santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis padidėja arba sumažėja

Dėl kraujo mėginių ėmimo, siekiant išvengti tam tikros žmonių ligos, laboratorijoje atliekami gydytojai atlieka būtinus tyrimus, kad nustatytų surinktos plazmos ir jos sudedamųjų elementų patologijas raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų pavidalu. Aprašytus elementus, skirtus normaliai funkcijai atlikti, lemia tipiniai matmenys, tūriai (CV) ir formos. Todėl bet koks šių rodiklių pokytis gali turėti įtakos gyvybiniam aktyvumui ir aktyviam ląstelių veikimui ir galiausiai sukelti įvairius homeostazės pokyčius. Todėl, kad būtų galima tinkamai įvertinti aprašomas ląsteles, rodiklis buvo sukurtas tam tikro rodiklio, rodančio raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotį (rdw), forma.

Naudojant tokį eritrocitų indeksą, kraujodaros sistemoje galima nustatyti skirtingo dydžio raudonųjų kraujo kūnelių buvimą, jų pasiskirstymą ir skirtumų tarp didžiausių ir mažiausių aprašytų elementų skalę. Dažnai vadinamieji kraujo kūnai turi homogenišką struktūrą ir nurodytą vieną tūrį, tačiau laikui bėgant arba atsiradus tam tikroms patologijoms asmenyje, gali būti tam tikrų skirtumų tarp ląstelių.

Be to, gamtoje yra tokių ligų, kurios gali būti nustatomos ankstyvame jos pasireiškimo etape tik analizuojant raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotį - RDW CV.

Kas lemia raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotį

Taip aprašytas terminas yra susijęs su tam tikru indeksu, kurio naudojimas leidžia gydytojams gauti informaciją apie faktinį įvairių dydžių ir formų kraujo ląstelių pasiskirstymą. Tai yra, kai iššifruojant šį rodiklį, galite gauti informaciją apie procentą raudonųjų kraujo kūnelių kraujotakos sistemoje - šių ląstelių dydį ir tūrį, kurį galima padidinti ar sumažinti.

Norint užpildyti esamas kraujo ląsteles deguonimi, kraujo dalelės turi turėti saugų praėjimą net į mažiausius žmogaus kūno indus. Štai kodėl tiek fiziologiniais, tiek dydžių aprašytais organais turėtų būti įrengtos vadinamosios indų angos.

Jei kraujodaros sistemoje susidaro pernelyg dideli arba labai maži aprašyti elementai, tai sukels visų rūšių pokyčius aprašytuose žmogaus kūno struktūriniuose padaliniuose. Dėl to žmogui reikia nurodyti plazmos elementą, naudojant rodiklį RDW CV forma.

Kaip atliekamas tyrimas ir kaip pateikiama raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo norma

Atsižvelgiant į tyrimą, kraujas apskaičiuojamas aprašytų ląstelių pasiskirstymui:

• Įprastinė analizė;
• Būtinas tam tikrų patologinių reiškinių diagnozavimas;
• Veiklus įsikišimas į žmogaus kūną;
• Įvairios anemijos etiologijos kilmė.

Tik paskutinės aprašytos patologinės sąlygos yra dažnai pasireiškiantis rodiklis, rodantis tam tikrų kraujo tyrimų poreikį. Be to, moderniausi žmogaus kraujo mėginių ėmimo metodai leidžia greitai ir veiksmingai atlikti bet kokius kraujo sistemos tyrimus, teisingai įvertinant pačių raudonųjų kraujo kūnelių būklę.

Atliktų bandymų rezultatai bus neigiami, jei aprašyti rodikliai yra normalūs ir teigiami esant aukštam RDW lygiui. Ir tik po pakartotinio patikrinimo gydytojas galės paaiškinti pacientui šio padidėjimo modelį ir priežastis, nes neįmanoma nustatyti patikimo vienos kraujo mėginio diagnozės. Pavyzdžiui, atlikus bet kokią operaciją, aprašytas indeksas paprastai atsiranda dėl padidėjusio RDW lygio.

Kraujo galima paimti iš venų suaugusiam pacientui ir pirštu vaikams. Paimant pačią analizę, rekomenduojamas paskutinis patiekalas turėtų būti atliktas 7-8 val. Prieš pat tyrimą.

Norint nustatyti rodiklio normą, atsižvelgiama į skaičiavimus: amžių, lytį ir tam tikrus fiziologinius procesus, vykstančius žmogaus organizme. Kūdikiams nuo 0 metų iki vienerių metų rodiklis, kuris svyruoja nuo 11,5 iki 18,7%, gali būti laikomas lemiančia norma.

Pirmojo gyvenimo metų pabaigoje skaitmeninė indekso vertė pradeda artėti prie normų nuo 11,5 iki 14,5%. Silpnesnės lyties atstovų viršutinis indeksas gali pasikeisti ir pasiekti skaitmeninę 15, 5% vertę dėl hormoninių pokyčių organizme:

• Nėštumo metu;
• Žindymo laikotarpiu;
• Naudojant lėšų kontracepcijos priemones;
• Atsižvelgiant į menopauzės pradžią.

Svarbu! Kraujo mėginiai turi būti imami tuščiu skrandžiu. Prieš tyrimą negalima naudoti jokių vaistų viduje.

Išsamiai aprašant aprašytų ląstelių paskirstymo indekso charakteristikas, įprasta laikyti šias dvi reikšmes formoje:

• RDW (SD) yra rodiklis, kuris nustato standartinį nuokrypio nuo normos tipą dėl femtoliterio ir kiekybinio skirtumo tarp didelių ir mažų ląstelių;
• RDW (SV) - nurodo skirtumus tarp aprašytų elementų tūrio vertės ir nustatytų vidurkių. Jis nustatomas pagal koreliacinę ląstelių koreliaciją, kuri atsiduria prie visų eritrocitų masės.

Padidinimo priežastys

Apibūdintas kraujo ląstelių koeficientas yra didesnis nei normalus, didėjant procentinei koreliacijai tarp mažų ir padidėjusių ląstelių, palyginti su aprašytais elementais, kurių tūris yra pakankamas. Dėl vadinamojo geležies turinčio baltymo perskirstymo, kuris yra kraujo ląstelių pagrindas, jų kūnas pradeda sintetinti mažiausią skaičių, kuris toliau sukelia įvairių anemijų pasireiškimą, anizocitozę - kai pagrindinė ląstelių dalis turi būdingus skirtumus vienas nuo kito.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, pagrindinis tokių Taurų bruožas yra jų pakankamas dydis ir gyvenimo laikotarpis. Dėl jų mirties išsiskiria tinkamas bilirubino kiekis, kuris turi labai blogą poveikį visiems žmogaus kūno organams.

Koeficientas, kuris paskirsto kraujo ląsteles pagal tūrį, gali būti didelis, nes yra:

• Trūkumas tokių komponentų kaip geležis, folio rūgštis, vitaminai, priklausantys „B“ grupei. Tokia būsena, be priežasties, gali suteikti galimybę vystyti tokią ligą kaip anizocitozę, kurioje atsiranda tam tikro kraujodaros sistemos elementų indekso padidėjimas;
• Onkologinės ligos, dėl kurių atsiranda įvairių dydžių ir tūrių raudonųjų kraujo kūnelių kraujodaros sistema;
• Apsvaigimas cheminiais elementais sunkiausių metalų pavidalu (pvz., Švinas).

Naudojant profesinę terapiją, visi minėti ligos požymiai turėtų būti nutraukti. Priešingu atveju jie pakenks kūnui pakankamai blogai ir sukels žmogui mirtiną.

Sumažėjimo priežastys

Kai RDW-CV yra žemiau normos, esami kraujodaros sistemos elementai yra pažymėti tokiu pačiu dydžiu be jokių ląstelių tūrio skirtumų. Sumažinus rodiklį pagal tūrį, dažniausiai gydytojai diagnozuoja mikrocitozės būseną, kurioje kraujo elementai, nurodyti mažais dydžiais, negali pilnai prisotinti žmogaus kūno audinių deguonimi.

Be to, mažėjant indeksui, liga dažnai būna derinama su pagrindinio mažo dydžio kraujo elementų deriniu ir sumažėjusiu RDW greičiu talasemijos pavidalu. Tai reiškia paveldimo pobūdžio ligas ir pasireiškia kaip geležies turinčių baltymų grandinių sintezės pažeidimai, mažinantis aktyvumą prieš deguonį. Atsižvelgiant į tai, plazma nebegali dalyvauti įprastu ir tinkamu būdu dujų mainų procese, o tai galiausiai lemia esamų žmonių organų funkcionavimo pokyčius.

Ši liga taip pat būdinga kraujo ląstelių morfologinių savybių pokyčiams, slopinant jų augimą ir mažinant aktyvumą. Šios ligos kliniką sukelia žmogaus kaukolės deformacija, organų augimas, pvz., Kepenys ir blužnis, taip pat odos odos spalva.

Be to, sumažinus tokių kraujo ląstelių greitį, gali išsivystyti liga, vadinama mikrosferacitoze, kuri yra paveldima. Kai tokia liga pasireiškia kraujodaros sistemoje, ji tampa didesnė už nominalią mažą dydį, tam tikrą eritrocitų formą ir RDW koeficiento sumažėjimą dėl jų nepakankamos gyvybinės veiklos. Dėl to atsiranda intravaskulinė ląstelių mirtis ir atsiranda vadinamoji hemolizė.

Šioje būklėje žmogus jaučia silpnumą, anemiją, gelta, būdingą šiai valstybei, kartu su visų žmogaus kūno organų veiklos pokyčiais.

Jei pasireiškia bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytojus ir dėl savo saugumo patikrinkite visą kūną. Tik tokiu būdu jūs galite apsisaugoti, tokiu būdu užkertant kelią vienai ar kitai galimai atsiradusiai ligai.

Raudonųjų ląstelių paskirstymo plotis (RDW)

Kraujo analize galite nustatyti ne tik kiekybinę, bet ir kokybinę kraujo sudėtį. Ląstelių dydis, forma, spalva ir tūris yra papildomas ligų diagnozavimo kriterijus. Kartais bendrojoje analizėje, be raudonų, baltų, plokščių ląstelių, RDW yra rodomas, o tai reiškia raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymą per plotį.

Kas yra RDW kraujo tyrime?

Mūsų kraujo spalvą suteikia raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai. Jie yra disko formos, įgaubti viduryje abiejose pusėse. Jie gamina raudoną kaulų čiulpą. Ląstelių sudėtyje yra hemoglobino - baltymo, kuris yra susijęs su metabolizmu. Jis jungiasi prie deguonies plaučiuose, po to patenka į audinius.

Paprastai visi raudonieji kraujo kūneliai turi tokį patį dydį, formą, spalvą, kad prireikus viena ląstelė galėtų pakeisti kitą ir atlikti tas pačias funkcijas. Įvairių ligų atveju dalis eritrocitų didėja. Didelės ląstelės negali prasiskverbti į siaurą kapiliarų liumeną, sutrikdoma kraujotaka, todėl organizmas perdirbia nereikalingus elementus.

RDW yra indeksas, rodantis sveikų ir padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių santykį skersmens. Nustatykite 2 rodiklius RDW:

• RDW CV - raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas procentais;
• RDW SD - nustato skirtumą tarp mažiausių ir didžiausių raudonųjų kraujo kūnelių.

RDW analizė

RDW analizė rodo eritrocitų anizocitozę, tai yra, nestandartinio dydžio raudonųjų ląstelių buvimą. Be normocitų, anizocitozėje yra:

• Mikrocitai - jų skersmuo yra mažesnis nei 7 mikronai;
• Makrocitai - skersmuo nuo 8 iki 12 mikronų;
• Megalocitai - daugiau nei 12 mikronų.

Kai eritrocitai labai skiriasi nuo normocitų, diagnozuojama anizocitozė. Priklausomai nuo konkrečių ląstelių, atsiranda mikrocitozė, makrocitozė ir mišri būklė.

RDW nustatoma bendroje klinikinėje analizėje, kuri atliekama planuojama, diagnozuojant ar prieš operaciją.

Rodiklio vertė turėtų būti žinoma dėl įtariamos anemijos, įvairių ligų tipų diferencinės diagnozės ir gydymo kokybės stebėsenos.

Kraujas imamas iš piršto ryte tuščiu skrandžiu. Laboratorijoje apskaičiuojamas RDW mažinimo arba padidėjimo laipsnis. Laboratorijos padėjėjas gali tai padaryti rankiniu būdu arba moderniu hematologijos analizatoriumi. Įrenginyje tyrimas rodo tikslesnes vertes, rezultatas nustatomas greičiau.

Padidėjus anizocitozės lygiui, būtina ištirti kraują analizei naudojant histogramos apibrėžimą, nes raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis dažnai ir greitai keičiasi.

Norm RDW kraujo tyrime

RDW normalioji vertė nepriklauso nuo suaugusiųjų amžiaus ir lyties skirtumų. Naujagimiams ir vyresniems vaikams šis skaičius yra normalus, palyginti su suaugusiais.

RDW tarifų lentelė procentais:

Yra keli anizocitozės laipsniai:

• I laipsnis - nedidelis padidėjimas, dideli ir maži raudonieji kraujo kūneliai yra nuo 30 iki 50%;
• II laipsnis - vidutinis padidėjimas: nuo 50% iki 70%;
• III laipsnis - ryškus anizocitozės padidėjimas: daugiau kaip 70%;
• IV laipsnis - pasikeičia beveik visi raudonieji kraujo kūneliai.

Analizatoriai apskaičiuoja skirtingo dydžio raudonųjų ląstelių skaičių 1 μl kraujo, o taip pat dydžių skirtumus pagal galias. Be RDW - skersmens raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis, - naudojamas MCV tyrimas - raudonųjų ląstelių pasiskirstymas pagal tūrį. Norint tiksliau diagnozuoti, reikia žinoti antrąjį rodiklį.

Padidėjęs RDW

RDW indekso padidėjimas nuo normaliosios vertės rodo, kad organizme yra ligų. Jei padidėja eritrocitų pasiskirstymo plotis, tai reiškia, kad dauguma raudonųjų ląstelių buvo deformuotos ir modifikuotos. Šių ląstelių gyvenimas sumažėja, jis veikia bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių organizme: indeksas mažėja.

RDW padidėja kraujo tyrimuose dėl šių ligų:

• Anemija su geležies trūkumu;
• Anemija su vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumu;
• Anemija hemolizinė - hemoglobino sumažėjimas atsiranda dėl ankstyvo raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo;
• Lėtinė kepenų liga;
• Onkologija su kepenų metastazėmis;
• Leukemija;
• Kraujo perpylimas;
• Alkoholizmas;
• Švino intoksikacija;
• Alzheimerio liga - neurodegeneraciniai pokyčiai, praradę trumpalaikę ir ilgalaikę atmintį.

Skersmens raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pokyčiai taip pat gali rodyti širdies ir kraujagyslių patologiją bei širdies IB vystymąsi.

RDW sumažino kraujo tyrimą

Praktiškai neįmanoma sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pločio, esančio žemiau normos. Kai kurių tipų anemija, ji gali likti normaliomis ribomis:

• Aplastinė anemija - nukenčia kaulų čiulpų kamieninės ląstelės, dėl to kraujo ląstelės nėra subrendusios ir neauga;
• Anemija - po kraujavimo;
• Anemija lėtinėmis ligomis;
• Sferocitozė - raudonosios ląstelės yra sferos formos ir greitai žlunga (tam tikra hemolizinė anemija);
• Talazemija yra paveldima liga, kurioje deformuojami raudonieji kraujo kūneliai, pavojinga sukurti hemolizinę krizę;
• Ląstelinė pjautuvo anemija yra genetinė kraujo liga, ląstelių defektas neleidžia surišti hemoglobino pilnai, ląstelės yra pailgintos formos ir panašios į pjautuvą, kuris yra kupinas kraujagyslių užsikimšimo.

Kadangi yra daug skirtingų anemijos tipų, medicinoje RDW indeksas vaidina lemiamą vaidmenį diagnozuojant ligas. Rodiklis taip pat yra skirtas stebėti gydymo veiksmingumą, kad prireikus būtų galima keisti terapines priemones, tačiau neleidžia komplikacijų ir rimtų pasekmių.

Apie raudonųjų kraujo kūnelių standartus galima rasti čia: moterims, vyrams.

Kaip šis straipsnis? Bendrinkite jį su draugais socialiniuose tinkluose:

Kodėl padidėja raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis ir gydymas

Rodiklių nukrypimas nuo normos rodo kūno patologinius procesus. Analizės metu galima nustatyti, kad padidėja raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis. Ką tai reiškia?

Kraujo komponentai yra:

• plazma (50-60%);
• raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių (40-50%).

Raudonasis veršelis

Raudonieji kraujo kūneliai yra kraujo ląstelės, kurios dažo ją būdinga spalva. Sveikiems žmonėms jie yra vienodi tūrio, formos. Raudonieji veršeliai atlieka šias užduotis:

• normalios rūgšties-bazės aplinkos teikimas;
• deguonies prisotinimas;
• izotonijos palaikymas;
• anglies dioksido pašalinimas iš audinių.

Tinkamas raudonųjų ląstelių veikimas priklauso nuo jų kiekio kraujyje.

Raudonųjų kraujo kūnelių lygio pažeidimas, atsiradęs dėl kūno patologijos atsiradimo.

Pagrindinis raudonųjų ląstelių komponentas yra hemoglobinas.

Kraujo tyrimas

Pirmiausia nustatant kraujo laboratorinę analizę, nustatykite leukocitų ir hemoglobino koncentraciją:

• su padidėjusiu baltųjų kraujo kūnelių skaičiumi, gali būti užsikimšę smulkūs indai;
• su nepakankamu raudonųjų ląstelių kiekiu, stebimas deguonies trūkumas.

Svarbus kraujo tyrimų rodiklis - raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis. Sveikiems žmonėms šis procentas yra nuo 11,5 iki 14,5. Padidėjus šiam lygiui, raudonieji kraujo kūneliai visame pasaulyje skiriasi. Padidėję raudonųjų ląstelių parametrai mažina jų gyvybinę veiklą, kuri savaime neigiamai veikia bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių.

Su gana didelio masto raudonųjų ląstelių sunaikinimu daug kraujo, geltonojo bilirubino pigmento, kuris patenka į kepenis tolesniam perdirbimui, koncentruojasi į kraują. Tokios apkrovos įtakoje ji negali visiškai su tuo susidoroti, o tai neigiamai veikia asmens sveikatą, jo sveikatą. Be to, didėjant raudonų ląstelių pasiskirstymo plotiui, atsiranda neigiamas poveikis blužnies veikimui. Jis padidina parametrus dėl to, kad jis išvalo „skaldytų“ raudonųjų kraujo kūnelių kūną ir į kraują išmeta naujas ląsteles.

Toks blužnies aktyvumas gali neigiamai paveikti gretimus organus. Padidėjus, atsiranda spaudimas žarnyne, skrandyje ir plaučiuose.

Kai nustatomas raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pločio padidėjimas, pirmiausia ekspertai vertina patologiją, vadinamą „geležies trūkumo anemija“. Ši liga yra labiausiai paplitusi. Skirtingais etapais pločio lygis padidėja skirtingai. Pradiniame patologinio kurso etape tankio koeficientas gali būti normalus, o hemoglobino kiekis yra mažas.

Plintant ligai, padidėja kūno pasiskirstymo plotis, ty kai kurie raudonieji kraujo kūneliai tampa didesni. Priešingai, hemoglobino indeksas ląstelėse mažėja, kartais net iki kritinio taško. Šio tipo patologijos gydymas yra susijęs su jo lygio normalizavimu. Apskritai terapija apima vaistus, kuriuose yra daug geležies.

Padidėjęs RDW suaugusiems, vaikams, nėštumo metu gali atsirasti, kai atsiranda anemija, organizme trūksta vitaminų, yra kepenų patologijos.

Jei padidėja ląstelių pasiskirstymo plotis, dažnai pastebimas raudonųjų kraujo kūnelių heterogeniškumas. Kraujo yra mažai kūnų, kurių dydis labai skiriasi. Taip pat šio patologinio kurso veiksniai gali būti įvairios lėtinės kepenų ligos, vitamino B12 trūkumas, bet kokie navikai, vėžys ir pan.

Suaugusiesiems kraujo mėginys paimamas iš venos iš ryto į tuščią skrandį. Paprastai vaiko tvoros analizė atlikta pirštu.

Simptomatologija

Kai padidėja santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis, gali pasireikšti įvairūs simptomai.

Taigi, pavyzdžiui, pastebima odos geltona, nes šiuo atveju yra didelis poveikis kepenų ir blužnies darbui, temperatūra pakyla. Kaip ir daugelyje kitų ligų, pacientas padidina prakaitavimą, žmogus tampa mieguistas, greitai pavargęs, silpnas. Dėl poveikio nervų sistemai pacientas dažnai keičia nuotaiką: susijaudinimą labai pakeičia atsisakęs elgesys. Kiekvienoje situacijoje simptomai negali būti tiksliai aprašyti, nes raudonųjų kraujo kūnelių pokyčiai veikia daugelį žmogaus organų.

Iš to matyti, kad kūno pasiskirstymo pločio pakeitimas kartais yra įvairių vystymosi pobūdžio ir sunkumo patologijų priežastis, nes organizmas yra gana sudėtinga sistema su tarpusavyje sujungtų organų linija. Netinkamas jų veikimas gali sukelti viso organizmo veikimo sutrikimą.

Ką padidina RDW kraujo tyrime

RDW indeksas yra tiesiogiai susijęs su anizocitoze. Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas kraujo tyrime yra šio sudėtingo cheminio proceso, ty raudonųjų kraujo kūnelių, skersmens, lygio rodiklis. Atlikus šią analizę, aptinkami raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra didesni nei standartiniai. Priežastys, dėl kurių kraujo tyrimas gali būti padidintas, skiriasi. Norėdami geriau suprasti šią problemą, išsiaiškinkite, kas yra RDW.

RDW apibrėžimas

Kraujo pagrindas yra disko, dvikovos formos, ty eritrocitų, raudonieji kraujo kūneliai. Jie turi gyvybiškai svarbią misiją, tiekti deguonį į žmogaus kūno sistemas, organus ir audinius. Išvežti panaudotą anglies dioksidą atgal į plaučius. Eritrocitų heterogeniškumo samprata lemia raudonųjų kraujo kūnelių tūrio svyravimų diapazoną arba jų pasiskirstymo tarp tūrio plotį.

Yra dviejų tipų RDW metrika:

1. rdw cv yra santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį, o tai rodo raudonųjų kraujo kūnelių dydžio heterogeniškumo koeficientą. Norint nustatyti, kiek skirtingos kraujo ląstelės yra viena nuo kitos, reikia atlikti kraujo tyrimo rodiklį.
2. rdw sd - atskleidžia standartinį nuokrypį nuo eritrocitų normos, duomenys atskleidžia atstumą tarp minimalaus ir maksimalaus raudonųjų kraujo kūnelių kiekio.

Sveikame kūnelyje raudonieji kraujo kūneliai turi vienodą spalvą, vienodą tūrį ir formą. Kai padidėja raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis - tai aiškus patologijos vystymosi pradžios ženklas. Normalų raudonųjų kraujo kūnelių veikimą taip pat rodo normalus MCV indeksas, kuris rodo vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį arba jų skirtumą nereikšmingose, priimtinose ribose. MCV koeficientas svarbus tik visiškam RDW CV apibrėžimui. Jei sumažėja MCV lygis, RDW gali padidėti, nurodant vieną iš nukrypimų, tokių kaip anemija, anizotropija, talazemija.

Kodėl keičiasi raudonųjų ląstelių dydis

Dažniausias kraujo ląstelių transformavimo problemos šaltinis yra nesubalansuota mityba. Jei kraujo kokybės pokytis nėra labai svarbus, labiausiai tikėtina, kad trūksta tam tikrų mikroelementų, pirmiausia, pavyzdžiui, A, B9, B12, taip pat geležies ir folio rūgšties. Jei priežastis yra nepakankama mityba, pakanka ištaisyti padėtį, nes maisto produktai yra daug maistinių medžiagų.

Jei norma yra didesnė už normą, tai yra priežastis neramumams ir nuodugniam tyrimui.

Rimtesni raudonųjų kraujo kūnelių kiekio pokyčiai apima šias priežastis:

• Prastos kokybės, neišvalytas arba chloruotas vanduo.
• Kvėpavimo takų ar širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas.
• Auga ir artėja prie senatvės.
• Genetinis polinkis.
• Geležies trūkumo anemijos raida.
• Komplikacijos po šalčio, gripo, ARVI.
• Lėtinės infekcijos.
• Tam tikrų ligų (piktybinių navikų, onkologijos ir kitų patologijų) atsiradimas.

Raudonųjų kraujo kūnelių tūrio keitimo procesas vadinamas anizocitoze. Norint gauti raudonųjų kraujo kūnelių anizocitozės rodiklį, būtina iš kraujo arba piršto ištraukti kraują ir atlikti RDV laboratorinį tyrimą. Šiuolaikinių analizatorių dėka galima greitai ištirti kraują su didele pasitikėjimo procentine dalimi.

Anizocitozės laipsnis

Eritrocitų anizocitozė suskirstyta į keturis etapus:

• Aš laipsnis. Jis diagnozuojamas, kai 27% arba 50% raudonųjų kraujo kūnelių turi skirtingą tūrį.
• II laipsnis. Jis pasireiškia, jei pakeičiama 55% arba 70% raudonųjų kraujo kūnelių.
• III laipsnis. Daugiau nei 75% kraujo ląstelių yra modifikuotos ir turi skirtingus matmenis.
• IV laipsnis. Beveik visi 100% kraujo ląstelių skiriasi nuo normos.

Klinikinė analizė atskleidžia kraujo kiekį kraujyje, pradedant nuo nedidelio laipsnio, smarkiai išryškėjusiu, kai nustatomas didžiausias procentinis nuokrypis nuo kraujo srauto kompozicijos standartų. Idealiu atveju raudonųjų kraujo kūnelių dydis turėtų skirtis per 7–9 mikrometrus. Pagal raudonųjų kraujo kūnelių dydžio pokyčius vienoje ar kitoje pusėje, anizocitozė skirstoma į:

• Makroanatsitozė - didesnis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, padidėjęs.
• Microanatsitoz - vyraujantis mažo skersmens raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Mišrus tipas, jungiantis makrocitus ir mikrocitus.

Vis dar yra megalocitų, kurių didžiausias galimas kraujo ląstelių skalė yra daugiau nei 12 mikronų. Makrocitai vadinami eritrocitais, kurių dydis yra didesnis nei 8 mikronai. Įprasta jų suma turėtų būti 12–15%. Mikrocitai yra kraujo ląstelės, mažesnės nei 6,9 mikronai. Mišrią anizocitozę pasižymi sumažėjusių ir padidėjusių kraujo kūnelių buvimas kraujyje. Kombinuoto tipo tyrimai, atlikti pagal skaičiavimo metodą pagal „Price-Jones“ kreivę.

RDW didėjimo simptomai

Esant situacijai, kai nukrypimai nuo kraujotakos sistemos veikimo viršija nedidelį laipsnį, organizmas įvairiais būdais pradeda duoti nerimą keliančių signalų.

Maisto trūkumo šalinimas arba ligos gydymo pradžia ankstyvoje stadijoje visada yra lengvesnė nei situacijos kritinė riba.

Šie požymiai gali rodyti, kad rdw yra patobulintas:

• Stiprus ir sistemingas temperatūros kilimas.
• Pernelyg didelis prakaitas.
• Bendras nuovargis, aktyvumo sumažėjimas, mieguistumas.
• Aštrių, be nuodugnios nuotaikos pakeitimas.
• Kartais odos pageltimas.

Jei aptinkate aukščiau minėtus simptomus, nedirbkite savarankiškai arba pasikliaukite „jis praeis“. Galų gale, norint perduoti bendrą kraujo tyrimą klinikoje ar artimiausioje laboratorijoje ir kreiptis į gydytoją dekodavimui, nebus sunku. Ypač lyginant su galimomis pasekmėmis, jei leisite anisocitozei išsivystyti iki II, III, IV laipsnio.

Svarbu suprasti, kad kraujo tyrimų vertė yra labai didelė. Kai kraujo tyrime padidėja rdw, tik kvalifikuotas gydytojas, remdamasis gautais duomenimis, gali atlikti tinkamą diagnozę. Be to, pridedant jiems galimus papildomus simptomus, kurie gali būti susiję su pacientu. Ir, kaip žinote, liga yra lengviau užkirsti kelią arba pašalinti pradiniame etape.

Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo kraujo tyrime plotis

Daugelis iš mūsų, dovanodami kraują tyrimams, tik bendrai žino, ką rodo šis tyrimas. Hemoglobinas, cukraus kiekis, baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Tačiau laboratorinėmis sąlygomis jie nustato ne tik skirtingų kraujo komponentų skaičių, bet ir jų kokybę, sodrumą, tūrį ir net formą. Nedaug žmonių žino, koks yra raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis. Atėjo laikas pagerinti savo akiratį medicininių tyrimų srityje ir išplėsti savo žinias atliekant klinikinių tyrimų analizę.

Vienas iš raudonųjų kraujo kūnelių būklės įvertinimo rodiklių yra raudonųjų kraujo kūnelių RDW pasiskirstymo plotis. Naudojant šį raudonųjų kraujo kūnelių indeksą, nustatomas skirtingo tūrio raudonųjų kraujo kūnelių buvimas kraujyje, jų pasiskirstymo sritis ir skirtumų tarp didžiausių ir mažiausių raudonųjų kraujo kūnelių. Paprastai kraujo ląstelės yra homogeniškos ir vienodos tūrio, tačiau per metus arba kai kurių patologijų atsiradimo metu tarp ląstelių gaunamas neatitikimas. Yra tam tikrų ligų, kurios gali būti aptiktos ankstyvajame etape, analizuojant raudonųjų kraujo kūnelių RDW CV pasiskirstymo plotį.

Kas yra RDW raudonųjų ląstelių pasiskirstymo plotis?

Žinoma, kraujo pagrindas yra raudonieji kraujo kūneliai arba jo raudonieji kraujo kūneliai. Štai kodėl mūsų kraujas yra raudonas. Raudonieji kraujo kūneliai yra labai svarbūs organizme: prisotina jį deguonimi, išlaikyti rūgštinę ir šarminę pusiausvyrą ir izotoniją, daryti išvadą CO₂ (anglies dioksidas) iš organų ir audinių. Panašias funkcijas atlieka hemoglobinas, kuris yra reikšminga raudonųjų kraujo kūnelių dalis. Todėl, atlikus klinikinį kraujo tyrimą, tikrinami kai kurie eritrocitų rodikliai, vienas iš jų yra raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis (RDW). Šis parametras atspindi raudonųjų kūnų heterogeniškumo lygį ir tai, kaip raudonieji kraujo kūneliai skiriasi vienas nuo kito. RDW matuojamas specialiu hematologiniu prietaisu, rezultatas įrašomas kaip procentinė dalis.

11,5–14,5% laikomas normaliu RDW suaugusiam žmogui, o vaikams iki 6 mėnesių - norma yra 14,9–18,7%, o po 6 mėnesių - 11,6–14,8%.

Pavyzdžiui, jei padidėja raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis, tai reiškia, kad ląstelės žymiai viršija viena kitos dydį, jų gyvavimo trukmė žymiai sumažėja, o bendras ląstelių skaičius pažeidžiamas. Kai eritrocitų pasiskirstymo plotis yra mažesnis nei normalus, tai rodo lėtą kraujo susidarymą ir gali rodyti bet kokio laipsnio anemijos (anemijos) buvimą.

Bet koks nukrypimas nuo normos gali sukelti įvairių problemų ir ligų, atsižvelgiant į jų pobūdį ir sunkumą, ir yra pagrindas papildomam tyrimui ir priežasties nustatymui. Bet kuriuo atveju vienintelę teisingą išvadą gali atlikti tik kvalifikuotas, patyręs specialistas.

Kai nuleista

Jei nustatomas sumažintas RDW kiekis kraujo tyrime, tada greičiausiai jums bus išsiųstas pakartotinis tyrimas, nes analitinis prietaisas gali įrašyti tik normalų ir aukštą lygį. Ši situacija yra labai reti, ir iš esmės gydytojas nurodo anemijos atsiradimą. Tačiau kartais RDW CV gali būti sumažintas dėl:

• onkologija;
• mielomos ar leukemijos atsiradimas;
• raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas ar pažeistas hemoglobino išsiskyrimas (hemolizė).

Pagrindinės priežastys, dėl kurių raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis yra mažesnis už normą:

• geležies trūkumas organizme;
• tam tikrų vitaminų trūkumas;
• didelis (ilgas) kraujo netekimas;
• patologinis eritrocitų skilimas.

Pirmajame anemijos pasireiškime asmuo pradeda jaustis blogai, linkęs į alpimą ir dusulį, oda tampa pernelyg blyški. Tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, ypač jei raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis yra mažesnis už normą vaikui.

Išaugo raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis

Būklė, kai RDW yra gerokai didesnė už įprastą, vadinama anizocitoze. Kaip jau minėta, tai nėra nepriklausoma liga, o tik tam tikros priežasties veiksnys.

Kai padidėja eritrocitų pasiskirstymo tūris, tai reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai yra skirtingi skersmens, yra standartai, kurių skersmuo yra 7-9 mikronai, mikrocitai iki 6,9 mikrono, makrocitai nuo 8 mikronų ir megacitai nuo 12 mikronų.

Eritrocitų anizocitozė yra 3 laipsnių sunkumo:

• I laipsnis - kai 30-50% visų kraujo ląstelių yra skirtingo dydžio;
• II laipsnis - 50–70% eritrocitų, skersmuo keičiamas;
• III laipsnis - transformuojama daugiau kaip 70% visų kraujo ląstelių.

Kai padidėja santykinis eritrocitų pasiskirstymo plotis, raudonieji kraujo kūneliai gyvena labai trumpą laiką, o daugybė sunaikintų eritrocitų sukaupia daug geležies ir bilirubino. Šios medžiagos vėliau patenka į kepenis modifikavimui ir perdirbimui. Taigi, organas yra pernelyg perkrautas, todėl jo funkcijos yra prastos.

Be to, jos dydis padidina blužnį, kuris susijęs su sunaikintų kraujo ląstelių šalinimu, ir papildo naujus. Tokioje situacijoje blužnies apkrova yra tiesiog didžiulė, todėl netoliese esantys organai, pvz., Skrandis ar žarnos, gali nukentėti.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių padidėjo raudonųjų kraujo kūnelių plotis pagal tūrį:

• ūminė kepenų liga;
• Vit trūkumas. A ir B12;
• geležies trūkumas ir folio rūgšties trūkumo anemija;
• onkologinės formacijos;
• alkoholizmas;
• leukocitozė;
• hemolizinė krizė.

Be to, eritrocitų pasiskirstymo tūrio, viršijančio normą, plotis randamas nuodų apsinuodijimo, širdies ir kraujagyslių ligų bei kaulų čiulpų metaplazijos atvejais.

Anizacitozės simptomai

Dėl neigiamo poveikio kepenims ir blužnies pacientui, turinčiam panašų reiškinį, gali būti gelsvas.

Kitas akivaizdus ženklas yra pernelyg didelis prakaitavimas, nuovargis ir mieguistumas, silpnumas ir nuovargis, nesugebėjimas atlikti ilgalaikio darbo.

Nervų sistema taip pat gali būti sukrėsta, žmogus gali būti pernelyg susijaudinęs vietose ir, priešingai, gali pasirodyti abejingas ir susvetimėjęs.

Be to, pacientas dažnai turi širdies plakimą, net ir esant ramiam, dusuliui.

Akys, oda ir nagai tampa nesveiki.

Tokios būklės gydymas paprastai būna pašalinamas iš skirtingų dydžių ląstelių atsiradimo veiksnių ir priežasčių. Kartais pakanka šiek tiek pakeisti gyvenimo būdą, laikytis rekomenduojamos dietos ir atšaukti vaistų, kurie prisideda prie vit. B 12 organizme, kad raudonieji kraujo kūneliai normalizuotųsi.