Šarminis fosfatazė - normalus kraujo biocheminės analizės lygis vaikams ir suaugusiems

Gydytojai netgi rekomenduoja kasmet patikrinti sveiką žmogų kraujo biochemijai. Tarp svarbių rodiklių, kurie bus rezultatai dekoduojant, verta atkreipti dėmesį į ALP lygį. Ekspertai tai vadina raktą, įvertinantį hepatobiliarinės sistemos, kaulų ir kepenų sveikatą. Biocheminis nėščios moters ar vaiko kraujo tyrimas dažnai rodo ALP (šarminės fosfatazės) rodiklio padidėjimą - tai fiziologinė norma.

Kas yra šarminė fosfatazė

Šis terminas reiškia visą izofermentų grupę, kuri randama beveik visuose žmogaus audiniuose, kurių didžiausia koncentracija yra kepenyse, tulžies takuose, kaulų audiniuose ir placentoje. Fosfatazė, sukurianti šarminę aplinką, fosforo rūgštį išskiria į druskas (fosfatus), išsiskiriant fosforui, kuris gali prasiskverbti pro ląstelių membraną. Kai ląstelės, kuriose yra fermento, yra sunaikintos, jis patenka į kraują. Kadangi ląstelės nuolat atnaujinamos, visada yra tam tikras fermentų koncentracijos lygis.

Ką šarminė fosfatazė kraujyje

Šarminės fosfatazės aktyvumas susijęs su procesais kepenyse, tulžies latakuose, plonojoje žarnoje. Fermento lygio analizė labai svarbi diagnozuojant kepenų patologijas, tulžies latakų užsikimšimą su tulžies pūslės akmenimis ir kasos navikais, pirminę tulžies cirozę ir sklerozinį cholangitą. Padidėjęs kaulinių audinių ląstelių aktyvumas taip pat turi įtakos fosfatazės kiekiui kraujyje, kuris yra svarbus diagnozuojant pirminius ar antrinius kaulų navikus.

Aukšta

Manoma, kad padidėjęs šarminės fosfatazės (kitų medicinos santrumpų - ALP, ALKP) aktyvumas nėštumo metu yra normalus, o kitais atvejais paprastai nurodo kepenų ligas arba kaulų patologinius procesus. Esant tokioms sąlygoms, kai kurie susiję rodikliai tampa svarbūs diagnozei. Taigi, lygiagrečiai padidėjęs bilirubino, aspartato aminotransferazės (AST), alanino aminotransferazės (ALT) kiekis gali sukelti kepenų pažeidimą. Pakeitus mineralinių medžiagų - kalcio ir fosforo - koncentraciją bus rodoma kaulinio audinio patologija.

Žemas

Sumažėjęs šarminės fosfatazės fermentų kiekis yra daug rečiau nei padidėjęs. Toks rezultatas gali duoti geriamuosius kontraceptikus, kraujo perpylimą, magnio ir cinko trūkumą organizme. Be to, mažas kaulų izofermentų kiekis yra pagrindinis hipofosfatazės rodiklis, retas genetinis liga, kuriai būdingas kaulų susilpnėjimas. Jei liga pasireiškia vaikams (nepilnamečių forma), jai būdingi dažni lūžiai, rachitai, dantų netekimas.

Analizė

ALP lygis nustatomas serumu, dažniau biocheminės analizės metu, kartais atskirai. Kraujo mėginiai imami iš venų, tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu. Analizės indikacijos gali būti paciento skundai dėl nuovargio, silpnumo, apetito praradimo, vėmimas ar pykinimas, tamsus šlapimas ir šviesos išmatos, skausmas dešinėje hipochondrijoje, odos ir skleros pageltimas. Tyrimą atlieka skirtingo profilio gydytojai: bendrosios praktikos gydytojai, gastroenterologai, endokrinologai, urologai, infekcinių ligų specialistai, hematologai.

Šarminė fosfatazės norma

Normalus šarminio fosfato metabolizmo lygis kraujyje yra intervalas nuo 20 iki 140 TV / l. Tai vidutinė vertė, kuri labai skiriasi priklausomai nuo asmens lyties ir amžiaus. Didžiausias pasireiškimo dažnis pastebimas vaikams ir paaugliams aktyvaus augimo metu, nes jie nuolat suskirsto kaulinius audinius. Be to, gydytojai išleidžia apie 200 vaistų, kurie gali pakeisti kepenų izofermento aktyvumą ir paveikti duomenų analizę (paprastai aukštyn).

Vyruose

ALP rodikliai vyrams yra išvardyti žemiau (jauniems žmonėms iki 30 metų rezultatai gali būti šiek tiek didesni už viršutinę normaliąją ribą, gydytojai to nepadeda patologijoms):

Moterims

Trečiojo nėštumo trimestro metu (dėl placentos izofermento išsiskyrimo į kraują) moterims gali pasireikšti nenormalus šarminės fosfatono kiekis, kuris yra susijęs su liga, dėl pernelyg didelio fizinio krūvio. Kitais atvejais manoma, kad moterų kraujo šarminės fosfatazės kiekis yra toks:

Vaikams

Aktyviausi augimo laikotarpiai atsiranda pirmaisiais gyvenimo metais ir pereinamuoju laikotarpiu. Tai atsispindi tyrimo rezultatuose, šarminių fosfatazės padidėjimas vaikams sutampa su šiais laikotarpiais.

Norma schF vaikų kraujyje:

Padidėjusios šarminės fosfatazės priežastys kraujyje

Aukštas ALP pats savaime nėra diagnozė, reikalingi papildomi tyrimai, nes dėl daugelio priežasčių jų skaičius gali padidėti:

• Bet kokios kilmės hepatitas (padidėjo iki 3 kartų).
• Infekcinė mononukleozė, ypač pirmoji ligos savaitė.
• Kepenų cirozė yra liga, kai kepenų audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, kuris neigiamai veikia jo funkcijas. ALP biocheminėje kraujo analizėje augs su bet kurios etiologijos, autoimuninės ar alkoholio ciroze.
• Kepenų vėžys arba metastazės į šio organo regioną.
• Kasos ar skrandžio navikai, spaudžiant tulžies latakų regioną. Tulžies latakų obstrukcija vadinama cholestaze.
• Pirminis inkstų vėžys.
• Akmenys tulžies pūslės.
• Paget'o liga (normos viršijo 15-20 kartų) - reta liga, kuriai būdingas nenormalus kaulų augimas.
• Kitų navikų osteosarkoma arba kaulų metastazės.
• Osteomalacija yra patologinis kalcio trūkumas, kuris sukelia kaulų minkštėjimą.
• Miokardo infarktas.
• Hiperparatiroidizmas yra skydliaukės liga, kurioje kalcio išplaunama iš kaulų.
• Žarnyno kolitas, kaip šarminė fosfatazė, yra žarnyno ląstelėse.

Šarminės fosfatazės mažinimo priežastys

Nėštumo metu šarminiu simptomu laikomas šarminės fosfatazės aktyvumo sumažėjimas, nes tai gali reikšti placentos nepakankamumą. Yra kitų priežasčių, dėl kurių atsisakyta:

• Hipotireozė yra skydliaukės funkcijos trūkumas.
• Stiprus anemija.
• Būklė po masinio kraujo perpylimo.
• Hipofosfatazija yra reta įgimta liga, turinti įtakos kaulų genezei.
• Magnio ir cinko trūkumas.

Kaip sumažinti šarminę fosfatazę kraujyje

Yra keletas sąlygų, kai aukštas ALKP biocheminių kraujo tyrimuose nėra susirūpinimas. Pavyzdžiui, jei yra nėštumo ar lūžio augimas. Kitais atvejais padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis kraujyje yra priežastis tęsti gydytojo tyrimą, o ne ieškoti visuotinio recepto. Būtina išsiaiškinti, kuri patologija sukelia ALP padidėjimą ir gydyti šią ligą. Bandymai savarankiškai diagnozuoti ir paskirti gydymą gali būti pavojingi, todėl ligos būklė blogėja arba pereinama prie rimesnio etapo.

Šarminis fosfatazės kraujo tyrimas

Biocheminis kraujo tyrimas (BAC) arba taip pat vadinamas „biochemija“ leidžia įvertinti vidaus organų veikimo kokybę, gauti reikiamą informaciją apie medžiagų apykaitą ir organizmo mikroelementų poreikį. Tiriant laboratorinius duomenis ypatingas dėmesys skiriamas fosforo ir kalcio metabolizmui, nes jo komponentų stoka gali sukelti sunkias ligas tiek vaikystėje, tiek suaugusiems.

Pirmas dalykas, kurį analizės rezultatai interpretuoja specialistas, atkreipia dėmesį į šarminę fosfatazę (šarminę fosfatazę), hidrolazės klasės fermentą (katalizatoriai cheminių jungčių skilimui molekulėse, dalyvaujant vandeniui). Naudojant gautas šarminės fosfatazės reikšmes biocheminėje kraujo analizėje, gydančiam gydytojui yra gana lengva nustatyti daugybę pokyčių ir rekomenduoti pacientui atlikti konkretesnį tyrimą.

Šarminės fosfatazės vaidmuo metabolizme

Šarminė fosfatazė yra hidrolazės klasės fermentas, kuris yra labiausiai paplitęs. Be jo dalyvavimo dauguma biocheminių procesų ląstelių struktūrose nepraeina. SchF įvairiais laipsniais įtrauktas į visų kūno audinių sudėtį. Tai nėra homogeniška (homogeniška) medžiaga, tačiau ją sudaro panašių rūšių biologiškai aktyvių komponentų grupė. Tačiau kiekvienam iš jų būdingas poveikio skirtingiems ląstelių tipams selektyvumas.

ALP yra 11 izoformų (porūšių), tačiau žarnyno, nespecifinis (lokalizuotas kauluose, inkstų ir kepenų audiniuose) ir placentos yra svarbios tinkamai organizmo veikimui. Pastarojo tipo izofermentas aktyviai padidėja nėštumo metu dėl placentos susidarymo ir vystymosi. Pagrindinis šarminių fosfatų uždavinys yra užtikrinti kalcio ir fosforo metabolizmą, būtent dalyvavimą fosforo pernešime audiniuose, išlaikant pakankamą kalcio kiekį.

Antrasis šios katalizatoriaus uždavinys yra reguliuoti kepenų sekrecinį aktyvumą ir sudaryti sąlygas kaulų audinių susidarymui. Tulžies, kurią gamina kepenų ląstelės (hepatocitai), yra baltymų, nukleotidų, alkaloidų ir fosfolipidų - organinių junginių, kurių biocheminėje formulėje yra fosfatazės molekulių. Kadangi laikui bėgant audinys neturėjo laiko juos pašalinti, jie patenka į tulžį.

ALP išskirsto šiuos junginius, iš jų molekulių ekstrahuoja fosfatazę, tuo pačiu metu duoda dvigubą naudą - ir juos naudoja bei neutralizuoja. Kitas dažniausias organizme laikomas šarminės šarminės membranos, atsakingos už kaulų ir kremzlių audinių formavimąsi, rūšis. Šio tipo izofermentai daugiausia yra osteoblastų ląstelėse, o fosfatazė yra jų formavimo funkcija kaip nepakeičiama katalizatoriaus struktūrizavimo kalcio molekulė.

Norminiai rodikliai

Šarminės fosfatazės kiekis kraujyje turi skirtumų - pagal amžių ir lytį, ir yra gana platus. Jo ribos gali svyruoti nuo 30 iki 500 TV / l. Pavyzdžiui, moterų, sergančių vaiku ir paaugliais, kraujyje, pastebimas vertybių padidėjimas. Tačiau šis reiškinys nelaikomas nuokrypiu ir yra susijęs su kūno sutrikimais - pubertaciniu brendimu, kaulų struktūrų formavimu arba placentos vystymusi.

Specifinės vertės periodiškai transformuojamos, tačiau jų intervalas išlieka maždaug tuo pačiu intervalu. Todėl, nustatant šarminės fosfatazės kiekį kraujo tyrime, medicinos personalas, užsiimantis tyrimo medžiaga, naudoja vidutines vertes.

Šarminės fosfatazės aktyvumo pokyčių priežastys

Šarminis fosfatazės kraujo tyrimas naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikystėje. Be to, vaikų katalizatoriaus aktyvumas yra maždaug 1,5 karto didesnis. Taip yra dėl intensyvaus vaiko augimo ir vystymosi, pradedant nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Todėl šarminės fosfatazės greitis gali siekti iki 800-1000 TV / l, kuris taip pat bus laikomas normaliu, su sąlyga, kad likusių kraujo parametrų iššifravimas nesukelia įtarimų dėl patologijos buvimo.

Šį fermentų aktyvumo padidėjimą lemia dviejų porūšių buvimas vienu metu - kaulai ir kepenys, kurie yra susiję su hepatocitų ir osteoblastų - kepenų ir kaulų ląstelių - susidarymu. Suaugusiesiems, kai skeleto sistema baigia augimą, šarminė fosfatazė kraujyje daugiausia padidėja dėl kepenų izofermento (fermento). Šarminio fosfatazės serumo aktyvumo kraujo serume pokyčiai atsiranda, kai yra sutrikusi fosforo ir kalcio metabolizmas, kuris tarnauja kaip tam tikras žymeklis nustatant osteoporozę, kuri yra dažna vyresnio amžiaus kaulų ligai.

Atrankos biochemija leidžia nustatyti ir kitas kaulų struktūrų ligas pradiniame etape. Šarminės fosfatazės aktyvumas nėščioms moterims žymiai padidėja iki trečiojo nėštumo trimestro ir gimdymo, taip pat ankstyviems kūdikiams, nes vaikui reikia intensyviai pasivyti bendraamžius, kuriems gimdoje buvo pakankamai išsivystę. Toks normalių parametrų perviršis laikomas fiziologiniu ir atitinka aprašytas sąlygas.

Atvirkščiai, šarminės fosfatazės aktyvumo sumažėjimas moterų padėtyje rodo nepakankamą placentos vystymąsi, o tai yra signalas akušeriui-ginekologui paskirti reikiamą terapiją. Plėtojant neoplastinius procesus moterų reprodukcinės sistemos organuose (gimdos kaklelio navikai), placentos frakcija tampa didelė, o BAC atsiras kaip padidėjusi šarminė fosfatazė.

Kada reikia tyrimų?

Kraujo fosfatazės lygio pokyčių diagnozė - jos sumažėjimas ar padidėjimas atliekamas pagal tam tikras indikacijas. Tai apima ne tik įprastinį patikrinimą, kuris leidžia nustatyti kūno funkcionavimo pažeidimus. Fosfatazės koncentracija tikrinama ruošiant operaciją, taip pat įvertinti kepenų funkcinį pajėgumą, atliekant kepenų funkcijos tyrimus.

Be to, šio fermento kiekis nustatomas siekiant nustatyti patologines sąlygas, kartu su:

• priežastinis nuovargis;
• apetito sumažėjimas arba praradimas;
• pykinimas ir neaiškios etiologijos vėmimas;
• skausmas dešinėje hipochondrijoje ir tt

Šarminės fosfatazės pokyčiai kraujyje rodo įvairius plačius kaulų audinio ar tam tikrų kaulo dalių pažeidimus. Šio fermento didinimas beveik visada reiškia, kad kaulų ar tulžies sistemoje ar kepenyse atsiranda patologijų. Siekiant atskirti ir paaiškinti gautas medžiagas, priskiriami papildomi tyrimai. Jei kartu su šarminės fosfatazės kiekiu padidėja fosforo ir kalcio koncentracijos padidėjimas, tai visiškai rodo kaulų pažeidimo buvimą, pavyzdžiui, lūžių.

Lygio padidėjimas

Pagrindinės priežastys, dėl kurių padidėja šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje, gali būti sudarytos 4 grupėse, turinčiose santykinai panašią kilmę. Tai yra kepenų ligos, kaulų struktūros, kitos kilmės veiksniai ir netologinės ligos.

Kepenų ir virškinimo trakto ligos

Į grupę įeina kepenų ir tulžies sistemos bei kitų virškinimo trakto organų veikimo sutrikimai arba pokyčiai, kuriuos sukelia įvairūs veiksniai:

• obstrukcinė gelta, sukelianti tulžies takų obstrukciją, pooperacinius sukibimus ar akmenis, blokuojant ortakių liumeną;
• skrandžio, kasos ar kepenų naviko procesai su metastazavusių židinių formavimu;
• visų tipų hepatitas ir kepenų cirozė;
• obstrukcinis pankreatitas, cholestazė;
• infekcinė mononukleozė;
• riebalinė kepenų degeneracija.

Ligos, susijusios su kaulų pažeidimu

Į sąrašą įtraukta:

• osteomalacija - kaulų minkštėjimas dėl kalcio trūkumo;
• kaulų vėžys, kaulų metastazės, mieloma;
• akromegalija - priekinės hipofizės patologija, pasireiškianti padidėjusiu augimo hormono - somatotropino - gamyba;
• Pageto liga - kaulų struktūros pažeidimas su jų patologiniu augimu;
• lūžiai, ricketai - nenormalus kaulų vystymasis vaikams dėl vitamino D trūkumo

Po kaulų lūžio reikšmingai padidėja izofermento kiekis kraujyje. Taip yra dėl aktyvaus kaulų fragmentų gijimo ir žaizdų gijimo. Metabolizmas yra atsakingas už tokius procesus, todėl daugelis jo komponentų rodiklių padidės. Tokie pokyčiai yra lygūs normai. Ypač didelės šarminės fosforo vertės su didele tikimybe rodo skeleto sistemos onkologinių procesų raidą.

Kitos kilmės priežastys

Pastebimas šuolis šarminiais fosforo rodikliais gali būti dėl miokardo infarkto, antinksčių hiperfunkcijos, žarnyno ligos, pvz., Opinio kolito, ir jo galimo pavojingo pasekmių - perforacijos (perforacijos). Taip pat padidėja šio izofermento hiperparatiroidizmui - hormoniniam sutrikimui, kuriame kalcio išplovimas atsiranda dėl kaulų struktūrų.

Ne patologinės būsenos

Į šią grupę įeina daugelio ne ligos veiksnių sukeltos sąlygos. Tai paauglystė, nėštumas ir jaunatviškumas (sveikos moterys iki 20 metų ir vyrai iki 30 metų). Be to, tokios sąlygos atsiranda vartojant hormoninius kontraceptikus, antibakterinius vaistus ir kitus vaistus iš sąrašo, kuriame yra daugiau kaip 250 vienetų.

Nepavykus, pažymėtina, kad šarminės fosfatazės padidėjimas nėra absoliutus organo disfunkcijos požymis. Kai kuriais atvejais jis gali būti viršytas net ir visiškai sveikiems žmonėms, pvz., Po stipraus valgio ar pernelyg didelio fizinio krūvio. Tokiais atvejais, norint nustatyti ar nustatyti ligos buvimą, reikia nustatyti aukštą šarminės fosfatazės kiekį, todėl reikės papildomos diagnostikos ir ištirti komplekse gautas medžiagas.

Žemas lygis

Analizuojant kraujo biochemiją, nereikia mažiau dėmesio skirti mažai šarminiam fosfatazei nei didinant jo vertes, nes jų sumažėjimas gali būti vienodai pavojingų ligų požymis. Yra pakankamai priežasčių, lemiančių kūno sąlygas, kuriose sumažėja šarminės fosfatazės lygis. Kaip vienas iš variantų - tai gali būti nesubalansuota arba nepakankama mityba, dėl kurios sulėtėja medžiagų apykaita.

Ląstelės ir organai nesugeba palaikyti normalios būklės ir veikia įprastu būdu. Dėl to audiniuose atsiranda negrįžtamų pokyčių dėl jų funkcinės struktūros pokyčių. Tokias patologijas sunku gydyti ir reikia ilgai gydomojo poveikio.

Jei pacientas nesiskundžia dėl nepakankamos kokybės mitybos, mažas fosfatazė rodo, kad yra rimtų patologijų, tokių kaip:

• sunki anemija;
• vitamino D perteklius;
• sumažintas baltymų kiekis;
• skydliaukės disfunkcija;
• avitaminozė - magnio, cinko, vitaminų B ir C trūkumas;
• hipofosfatozė (fosforo trūkumas) yra įgimta liga, dėl kurios susilpnėja kaulinis audinys;
• vežant vaiką, šarminės fosfatazės sumažėjimas yra placentos nepakankamumo pasireiškimas.

Be šių veiksnių, vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra lovų ar sulfonamidų, taip pat po dažno ar didelio kraujo perpylimo, galima pastebėti mažą šio fermento kiekį. Todėl donorai, kurie nuolat dovanoja kraują, periodiškai skiriami vitaminų ir maisto papildų kursams - maisto papildams.

Pradėjus menopauzę, beveik visos moterys patiria fiziologinį visų procesų sulėtėjimą. Metabolizmas taip pat nėra išimtis, todėl visų fermentų, įskaitant šarminę fosfatazę, lygis sumažėja. Tokie pokyčiai nelaikomi patologiniais, bet laikomi normomis.

Šarminė fosfatazė kraujyje padidėja arba sumažėja: priežastys, dėl kurių ji vaidina širdies ligų diagnozę

Šarminė fosfatazė yra fermentų, daugiausia randamų kauluose ir kepenyse, rinkinys. Mažas kiekis yra žarnyne, placentoje ir inkstuose.

Kartais po biocheminio kraujo tyrimo (biochemijos) paaiškėja, kad šarminė fosfatazė organizme padidėja arba sumažėja - kas gali būti jo padidėjimo ar būklės priežastis, kai ji yra žemesnė už normalią?

Kas tai yra, našumas yra normalus

Kaip rodo pavadinimas, fermentas yra labai aktyvus šarminėje terpėje (pH 10) ir nėra aktyvus kraujyje. Rodiklis naudojamas kaulų, kepenų, tam tikrų širdies ligų (širdies nepakankamumo, tachikardijos) aptikimui diagnozuoti.

Kai kepenys, tulžies pūslės ar jos kanalai neveikia tinkamai arba yra užblokuoti, šis fermentas nepaskiria iš organizmo, bet yra patekęs į kraują. Todėl šarminė fosfatazė yra kepenų ir tulžies sistemos, kepenų ir kaulų vientisumo matas.

Vyruose

Moterims

Vaikams, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms

Apskritai, optimalios vertybės vaikams ir suaugusiesiems atrodo taip:

Pakeitimai dažniausiai rodo kepenų, tulžies pūslės, kaulų problemas arba nurodo mitybą, patinimą ar sunkią infekciją, taip pat yra širdies ligų žymenys.

Kartais pokyčiai atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo - estrogeno, metiltestosterono, kontraceptikų, fenotiazinų, eritromicino, geriamųjų hipoglikeminių medžiagų.

Aukštas lygis: ką sako padidėjimas

Šarminės fosfatazės padidėjimas gali būti dėl tulžies takų perkrovos arba obstrukcijos, šis reiškinys pasireiškia kepenyse ir ortakiuose, vedančiuose į tulžies pūslę, arba kanale, vedančiame iš tulžies pūslės per kasą, o vėliau - į dvylikapirštę žarną.

Mes išvardijame labiausiai tikėtinas kepenų ligos padidėjimo priežastis:

• Cholestazė;
• Nuolatinis kontracepcijos naudojimas;
• Obstrukcinis pankreatitas;
• C hepatitas;
• Riebalinė kepenų degeneracija;
• Mononukleozė;
• Citomegalovirusinė infekcija;
• Bakterijos, virusai, tuberkuliozė;
• Piktybiniai navikai.

Šarminės fosfatazės padidėjimas rodo kaulų problemas, pvz., Rachitus, navikus, Paget'o ligą, padidėjusį hormonų kiekį, kontroliuojantį kaulų augimą (parathormoną). Fermento padidėjimą gali sukelti lūžių gijimas, akromegalija, mielofibrozė, leukemija ir retai mieloma.

Labiausiai tikėtinos kaulų ir hormoninių ligų padidėjimo priežastys yra šios:

• Pageto liga;
• Skiedros;
• Hipertiroidizmas;
• Pernelyg didelė parathormono veikla (pirminis hiperparatiroidizmas, antrinis hiperparatiroidizmas, osteomalacija, malabsorbcijos sindromas);
• Rikitas - vitamino D trūkumas;
• Osteogeninė sarkoma - labai didelė fermento koncentracija kalba apie osteogeninį kaulų vėžį;
• Antinksčių hipertenzija.

Kitomis ligomis, nesusijusiomis su kepenimis ir kaulais, padidėja šarminė fosfatazė:

• Amiloidozė;
• Paveikto audinio granuliacija;
• Virškinimo trakto uždegimas (Krono liga, erozija, opinis kolitas);
• Sisteminės infekcijos (sepsis);
• Sarkoidozė;
• Inkstų karcinoma;
• Gilberto sindromas;
• Reumatoidinis artritas;
• Ilgalaikis alkoholio vartojimas (lėtinio alkoholizmo atveju padidėjo bilirubino ir ESR koncentracija);
• Kai kurie vėžio tipai, pvz., Hodžkino limfoma, ginekologiniai piktybiniai navikai.

Dažniausiai fosfatazės ir kepenų ligų padidėjimo fone pastebimi tokie pokyčiai: sumažėja albumino ir bendrojo baltymo kiekis, maža karbamido koncentracija kraujyje, maža gliukozės koncentracija, didelis cholesterolio kiekis ir trigliceridų kiekis. Esant kaulų ligoms: padidėjęs uždegiminių žymenų (globulinų ir imunoglobulinų) kiekis, padidėjęs ESR.

Padidėjusios širdies ir kraujagyslių ligų vertės

Jei padidėja šarminė fosfatazė, dažniausiai tai rodo:

• Lėtinis širdies nepakankamumas;
• Ūmus audinių pažeidimas širdyje ar plaučiuose.

Sunkus širdies nepakankamumas gali sukelti ūminį kepenų nepakankamumą. Pagrindinis kepenų ligos veiksnys ir priežastis yra mažos širdies galios sindromas, po kurio sumažėja kepenų kraujotaka.

Esant ūminiam kepenų nepakankamumui, atsiradusiam dėl stazinio širdies nepakankamumo, klinikiniai pastarojo požymiai gali nebūti, todėl reikia taikyti tinkamą diagnostikos metodą. Atsižvelgiant į sunkų širdies nepakankamumą, kraujas iš širdies patenka į prastesnę vena cava, kuri padidina spaudimą ne tik jo, bet ir kepenų venos.

Skystis gali kauptis pilvo ertmėje, tokiu atveju atsiranda sutrikimas, vadinamas ascitu. Blužnies taip pat linkęs didėti. Jei perkrova yra sunki ir lėtinė, atsiranda cirozė.

Dažniausiai kepenų perteklius atsiranda žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu. Tokiu atveju pacientas turi atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų, ar gerai veikia kepenys, ir įvertinti kraujo krešėjimą.

Sunkus hepatomegalija yra svarbi ankstyvosiose stadijose diagnozuoti, nes tai rodo širdies ligų, pasireiškiančių jos fone, sunkumą.

Diagnozės metu kraujo tyrimas parodys neįprastai aukštą šarminės fosfatazės kiekį, padidėjo ESR, bendras baltymų ir baltymų frakcijos, natrio ir kalio koncentracijos svyravimai, padidėjęs bilirubino kiekis, padidėjęs aspartato aminotransferazės (endogeninio fermento) arba alanino aminotransferazės kiekis.

Pageto liga yra lokalizuotas kaulų sutrikimas, kuris prasideda nuo pernelyg didelio kaulų rezorbcijos ir padidėja pastaroji. Tai reiškia, kad kaulai trukdo normaliam kūno perdirbimo procesui, kuriame naujasis kaulas palaipsniui pakeičia senąjį. Laikui bėgant liga gali sukelti deformaciją ir pažeidžiamumą.

Sunkiais Paget'o ligos atvejais gali būti pažeisti kaulų kraujagyslės. Tai reiškia, kad širdis turi dirbti sunkiau, kad kraujas būtų perpumpuojamas per visą kūną.

Kartais širdis nesugeba iš jo pakankamai siurbti, kad atitiktų kūno poreikius, todėl širdies nepakankamumas vystosi Pageto ligos kontekste.

Širdies nepakankamumas dėl Paget ligos gydomas vaistų, skirtų sumažinti širdies naštą, deriniu, padedant jam veiksmingiau dirbti. Kai kuriais atvejais chirurgija yra skirta pakeisti pažeistą širdies vožtuvą.

Paget'o liga sergantiems pacientams kraujagyslėse ir širdies vožtuvuose yra kalcio. Šias problemas sukelia kalcio koncentracijos padidėjimas organizme dėl kaulinio audinio sunaikinimo.

Diagnozuojant ligą, kraujo tyrimas parodys reikšmingą fosfatazės koncentracijos padidėjimą, padidėjusį karbamido kiekį kraujyje, padidėjusias telopeptidų koncentracijas (C ir T).

Didžiojo šarminio arterito metu pastebėtas padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas. Tokie pacientai turi didesnę riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis. Milžinišką ląstelių arteritą dažnai lydi insultas ir širdies priepuolis.

Ši būklė turi būti diagnozuota ankstyvoje stadijoje, kad būtų išvengta pasikartojimo (įskaitant aortos aneurizmos, širdies nepakankamumo, aortos išsiskyrimo vystymąsi). Diagnozuojant ligą, kraujo tyrimas parodys didelį ESR padidėjimą, padidėjusį C reaktyvų baltymą.

Mažos vertės, o tai reiškia sumažėjimą

Sumažėjusios fosfatazės koncentracijos priežastys yra susijusios su virškinimo sutrikimais, plonosios žarnos ligomis arba mitybos trūkumais.

Labiausiai tikėtinos priežastys, dėl kurių sumažėja šarminė fosfatazė:

• Cinko, vitamino C (skurdo), folio rūgšties, vitamino B6 trūkumas;
• Hipotireozė;
• Vitaminas D;
• Mažas fosforas (hipofosfatazija);
• Celiakija;
• Nepakankama mityba, turinti mažą baltymų asimiliaciją (įskaitant mažą skrandžio rūgštį / hipochlorhidriją);
• Paratiroidiniai sutrikimai;
• Menopauzė;
• Aukojimo laikotarpis;
• Piktybinė anemija;
• Nėštumo metu šarminis fosfatazės aktyvumas gali sumažėti dėl nepakankamo placentos vystymosi.

Širdies ir kraujagyslių, turinčių sumažintą kiekį, ligos

Maža koncentracija gali rodyti tachikardiją ir kraujagyslių ligas, kurios atsiranda dėl hipotirozės. Net subklininė forma, kurios simptomai dar nėra išsivystę, gali padidinti cholesterolio koncentraciją ir sumažinti širdies siurbimo funkciją. Hipotireozė gali padidinti širdies ir širdies nepakankamumą.

Diagnozuojant ligą, kartu su maža šarminė fosfatazė, cholesterolio kiekis bus didelis, o skydliaukės hormonai (T3, T4, TSH) sumažės.

Atsižvelgiant į fosfatazės sumažėjimą, anemija dažnai išsivysto, dėl to sumažėja sisteminis kraujagyslių pasipriešinimas, dėl kurio sumažėja kraujo klampumas ir staiga sumažėja kraujospūdis.

Atsparumo sumažėjimas sukelia baroreceptorių (jutimo receptorių) aktyvavimą, signalus, kurie patenka į centrinę nervų sistemą, aktyvina renino-angiotenzino sistemą (hormonų sistemą, reguliuojančią kraujospūdį), sukelia tachikardiją, vazokonstrikciją, sumažintą inkstų kraujo tekėjimą ir glomerulų filtracijos greitį.

Tai sukelia kairiojo skilvelio išsiplėtimą (kamerų išplitimą) ir hipertrofiją (skausmingą padidėjimą), o galutinis rezultatas - lėtinio širdies nepakankamumo pasunkėjimas. Diagnozuojant ligą, šarminės fosfatazės lygis bus mažas, padidėjęs C reaktyvaus baltymo kiekis ir karbamido kiekis kraujyje.

Didelė fosfatazės koncentracija paprastai reiškia, kad organizme yra kepenų pažeidimas arba yra būklė, dėl kurios padidėja kaulų ląstelių aktyvumas.

Vidutiniškai padidėjusios vertės gali atsirasti dėl Hodžkino limfomos, stazinio širdies nepakankamumo, opinio kolito ir tam tikrų bakterinių infekcijų.

Po kraujo perpylimo ar širdies aplinkkelio laikinai stebimas mažas kiekis. Cinko trūkumas gali lemti jų sumažėjimą, prastos mitybos ar baltymų trūkumą, Wilsono liga taip pat gali būti sumažintos fosfatazės priežastys.

Analizės rezultatai paprastai vertinami kartu su kitais testais, dažnai šis rodiklis yra auglio buvimo organizme žymuo.

Šarminis fosfatazė biocheminiame kraujo tyrime: padidėjo, normalus

Šarminis fosfatazė (šarminė fosfatazė, ALP) yra biocheminio kraujo tyrimo parametras, kurį pacientai paprastai abejingai praleidžia akimis dėl savo „nesuvokiamumo“. Daugiau dėmesio skiriama parametrams su pažįstamais, pažįstamais pavadinimais - bendras baltymas, karbamidas, gliukozė, bendra cholesta
rin Tuo tarpu šarminė fosfatazė biocheminėje analizėje yra labai svarbus žymuo, galintis daug pasakyti diagnostikai apie paciento sveikatos būklę.

Kas yra šarminė fosfatazė?

Šarminė fosfatazė yra fermentas (speciali medžiaga, be kurios žmogaus organizme biocheminių reakcijų eiga taps neįmanoma, neorganinėje chemijoje dar vienas terminas vartojamas toje pačioje prasme - katalizatorius). ALP yra hidrolazių grupės fermentas. Hidrolazės yra didelė fermentų šeima, kurios savitas gebėjimas yra įvairių organinių junginių molekulinių jungčių lūžimas vandens molekulių pagalba. Iš viso yra 6 didelės hidrolazių grupės: fosfatazės, glikozidazės, esterazės, lipazės, peptidazės, nukleazės.

Fosfatazės klasifikacija

Biochemijoje fosfatazės skirstomos į dvi rūšis: rūgštį ir šarminę. Vandenilio jonų koncentracijos indekso sąlyginis vidurkis tirpaluose „PH“ asmeniui yra 5,5 (absoliutinė vertė yra 5,0). Mažiau nei 5,5 yra rūgštinė terpė, rūgštinių fosfatazių aktyvumo vieta. Daugiau kaip 5,5 - šarminė aplinka, šarminės fosfatazės aktyvumo vieta. Žmogaus šarminės fosfatazės aktyvumas yra didžiausias 8,5–10,0 pH indekso intervale.

ALP yra labiausiai paplitęs žmogaus organizmo fermentas, jį galima rasti bet kuriame žmogaus kūno audinyje. Asmens šarminė fosfatazė nėra vienas homogeniškas fermentas, bet biologiškai aktyvių medžiagų grupė, turinti bendrą bendrąją priklausomybę, tuo pačiu metu skiriasi viena nuo kitos, pasirinkdamos tam tikros rūšies ląsteles.

Žmogaus šarminės fosfatazės porūšiai (izoformos):

• ALPI - žarnyno;
• ALPL - nespecifinis (esantis kepenų, kaulų ir inkstų audiniuose);
• ALPP - placentos.

Nors biocheminis kraujo tyrimas gali nustatyti bet kurią šarminės fosfatazės rūšį, klinikiniuose tyrimuose gali būti naudojamas kitas alternatyvus analizės metodas, kinetinis kolorimetrinis metodas. Jo neabejotinas pranašumas bus aiškus fermentų diferencijavimas į klases ir izoformas. Nėra reikalo prieštarauti metodui, kiekvienas iš jų turi savo privalumų.

Veikia šarminę fosfatazę žmogaus organizme

Pagrindinė ALP funkcija yra dalyvauti kalcio ir fosforo metabolizme, fermentas skatina fosforo transportavimą į organizmo audinius, taip reguliuojant kalcio kiekį žmogaus organizme.
Antrinės šarminės fosfatazės funkcijos yra dalyvavimas kepenų sekreto darbe ir kaulinio audinio augimas. Tulžies, kurią gamina kepenų ląstelės, sudėtyje yra fosfolipidų molekulių, alkaloidų, baltymų, nukleotidų - organinių junginių, turinčių fosfatazių. Jie pateko į tulžį, nes organizmas neturėjo laiko juos naudoti ir apsaugoti. Šarminė fosfatazė padeda atskirti fosfatazę iš šių junginių, juos dalija, atlieka dvigubą naudingą funkciją - neutralizuoja ir naudoja šias medžiagas. Osteoblastų ląstelės, atsakingos už kaulinio audinio "statybą", po kepenų yra labiausiai šarminės fosfatazės ląstelės. Šitoms ląstelėms reikalingos šarminės fosfatazės, skirtos kalcio molekulių struktūrizavimui kauliniame audinyje - fosfatazė, tiekiama šarminės fosfatazės, veikia kaip šio proceso katalizatorius.

Kokį vaidmenį fosforas ir kalcis veikia žmogaus organizme?

Kalcis ir fosforas yra du neatskiriami žmogaus kūno elementai. Jų ryšys yra dialektinis pobūdis - vienas elementas lemia kito virškinamumą. Vitaminas D, šarminė ir rūgštinė fosfatazė veikia kaip tarpininkas šiame procese. Apytikslis fosforo ir kalcio santykis organizme yra 1: 3,5 (suaugusiam 650 g fosforo ir 2200 g kalcio).

Kalcis

Šis cheminis elementas yra svarbiausia statybinė medžiaga, iš kurios žmogaus kūnas stato save. Kalcis yra kaulų, dantų, raumenų audinio dalis. Su kalcio pagalba susidaro nagai, stiprinami kraujagyslių lygūs raumenys. Gamtoje yra struktūrinis kalcio - stroncio dvigubas. Šis metalo kalcio trūkumo atveju tampa jo pakaitalu. Kaip statybinė medžiaga, stroncio yra žymiai mažesnė už kalcio kiekį, todėl audiniai, sudaryti iš stroncio, bus prastesni nei kalcio indai, nagai, dantys tampa trapūs ir trapūs, raumenys neteks tam tikro tono, kauluose atsiras įvairių augimų. Susidarius vadinamosioms „druskoms“ kauluose, kaltas yra ne kalcio perteklius, bet, priešingai, trūkumas - organizmas kompensuoja trūkstamą kalcio kiekį stroncio, kuris paprastai yra perteklius.

Dėmesio! Fosforas reikalingas kalcio absorbcijai, fosforo trūkumas lemia kalcio absorbcijos sumažėjimą, todėl šio cheminio elemento lygis organizme greitai mažėja. Stroncio fosforo įsisavinimui reikia daug mažiau nei kalcio absorbcijai. Todėl, jei trūksta fosforo, kūnas persijungia į ekonominį režimą, formuodamas savo audinius iš to, kas yra, o ne iš to, kas reikalinga.

Fosforas

Po kalcio fosforas yra svarbiausia statybinė medžiaga. Šis cheminis elementas yra kaulų, dantų, riebalų (fosfolipidų), fermentų ir baltymų dalis.

Fosforas yra svarbiausias žmogaus organizmo energijos apykaitos dalyvis. Toks organinis junginys kaip ATP, suskaidantis į ADP, suteikia žmogaus organizmui reikiamą energiją jo egzistavimui.

DNR ir RNR molekulėse, atsakingose ​​už laikinos ir paveldimos informacijos saugojimą ir perdavimą, jų sudėtyje yra fosfatų grupės, užtikrinančios jų struktūros stabilumą.

Dėmesio! Įprastas organizmo fosforas sumažins reumatoidinio faktoriaus riziką, sumažina artrito ir artros tikimybę, suteiks mąstymo aiškumo ir grynumo, sumažins skausmo slenkstį.

Normos SchF vaikams ir suaugusiems

Norėdami suprasti, kokie skaičiai reiškia šarminę fosfatazę biocheminėje kraujo analizėje, turite žinoti normos ribas, pagal kurias bus galima nustatyti padidintą ir sumažintą šio fermento turinio vertę.

• vaikai nuo 8 iki 10 metų - 150-355 U / l;
• vaikai nuo 10 iki 19 metų - 158-500 U / l;
• suaugusieji iki 50 - 85-120 U / l;
• suaugusieji nuo 50 iki 75 metų amžiaus - 110-138 U / l;
• vyresni nei 75 metų žmonės - nuo 168-188 U / l.

Galimos patologijos, susijusios su šarminės fosfatazės greičio pokyčiais biocheminių kraujo tyrimų rezultatuose

Prieš pradedant apžvelgti galimas patologines ALP lygio pokyčių biocheminėje analizėje priežastis, pastebime keletą svarbių savybių, kurias pacientai turi žinoti.

Šarminė fosfatazė vaikams yra padidėjusi. Vaikų kūne atsiranda gyvybingi metaboliniai procesai, susiję su organizmo augimu. Atsižvelgiant į šarminės fosfatazės vaidmenį žmogaus organizme - kaulinio audinio augimą, kepenų stabilizavimą, nenuostabu, kad šis fermentas labai priklauso nuo vaiko kraujo. Žinoma, kuo mažesnis vaiko amžius, tuo aktyvesni yra tokie procesai. Baigęs organizmo hormoninį koregavimą 17-19 metų (vyrų) ir 15-17 metų (moterų), šarminės fosfatazės lygis žmogaus organizme pradeda mažėti. Po 24-25 metų šarminė fosfatazė žmogaus organizme naudojama ne tik audinių augimui, bet ir sveikatai išlaikyti.

Šarminė fosfatazė moterims padidėja nėštumo metu - vaisiaus susidarymas moters organizme reikalauja nemažai įvairių medžiagų - mikroelementų, baltymų, riebalų, dėl kurių padidėja fermentų, atsakingų už jų virškinamumą, skaičius. Todėl padidėja šarminės fosfatazės koncentracija nėščios moters kraujyje.

Svarbu! Didelė šarminės fosfatazės koncentracija vaikams ir nėščioms moterims yra gana natūrali, tokiais atvejais kalbame ne apie patologiją.

Padidėjusi šarminė fosfatazė

Atsižvelgiant į tai, kad šarminė fosfatazė randama daugiausia kaulų ir kepenų ląstelėse, padidėjęs šio fermento lygis parodys didelę tikimybę, kad kepenų ir kaulų audiniuose yra problemų - kepenų ląstelių mirtis, kaulinio audinio skilimas atpalaiduos fermento perteklių į kraują. Įvairios kepenų ligos (įvairių etiologijų hepatitas, kepenų pažeidimai) ir kaulų audiniai (įvairių etiologijų, kaulų sužalojimų ir lūžių stendai) bus pagrindiniai įtariamieji diagnostikoje, kurie paciento analizės rezultatuose matė aukštą AP lygį. Be nurodytų patologijų, aukštas šarminės fosfatazės kiekis paciento kraujyje gali sukelti gana dažnai sukeltas priežastis, pvz., Fosforo ir kalcio trūkumą dietoje.

Maža šarminė fosfatazė

Mažas šarminės fosfatazės kiekis dažniausiai siejamas su medžiagų apykaitos sutrikimais ir kūno drabužiais:

• osteoporozė;
• anemija;
• nevalgius;
• D vitamino perteklius (dažnai pastebimas vaikams dėl nekontroliuojamo maisto papildų, kuriuose yra šio koenzimo);
• skydliaukės sekrecinės funkcijos pažeidimas;
• vitamino C trūkumas.

Kas yra šarminė fosfatazė biocheminėje kraujo analizėje

Fosforo ir kalcio metabolizmas yra ypač svarbus žmogaus organizme. Tinkamas šios mainų veikimas veikia beveik visų gyvybiškai svarbių žmogaus kūno sistemų - nuo raumenų ir kaulų audinio iki kepenų - veikimą. Normaliam metabolizmui reikalingas fermentų darbas. Šie fermentai vadinami šarminiu fosfataze (šarminiu fosfataze). Norėdami diagnozuoti ligas, pacientai atlieka kraujo tyrimą, kuriame nustatomas šarminės fosfatazės greitis.

Kas yra šarminė fosfatazė analizėje? Biocheminėje kraujo analizėje šarminė fosfatazė padeda laiku nustatyti ne tik sunkias žmogaus gyvybinių sistemų ligas, bet ir onkologinius navikus. Norint atlikti tyrimą, pacientas turi paaukoti kraują bendram tyrimui ir biochemijai. Kraujo tyrimas parodys fermento koncentraciją.

Kaip veikia fermentai

Su įvairiais maisto produktais į žmogaus organizmą patenka fosforo rūgštis. Visą stiprumą organizmas nesugeria. Pradeda veikti šarminės fosfatazės fermentai. Jie atskiria fosforo rūgštį nuo kitų elementų ir suskaido.

Tada šarminė fosfatazė kraujyje veikia kaip katalizatorius. Fermentai fosforą tiekia visų kūno vidinių sistemų audiniams. Fosforas suteikia ląstelėms reikiamą metabolizmo lygį.

Jei audiniuose atsiranda patologija ar neoplazmai, fosforo absorbcijos procesas sulėtėja. Fermentų lygis nukrypsta nuo normos ir atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas. Šiuo metu kraujo tyrimas rodo šarminės fosfatazės lygį. Biochemija leidžia tiksliai nustatyti asmens vidaus organų patologiją.

Ką rodo kraujo tyrimas

Dažniausiai atliekant išsamų tyrimą kartu su kitų medžiagų apibrėžimu, dažniausiai atliekama šarminės fosfatazės kraujo biocheminė analizė. Kraujo biochemija padeda diagnozuoti:

• Metabolizmo procesų pažeidimas nėštumo metu.
• Tulžies akmenų išvaizda.
• Inerto audinio nugalėjimas.
• Onkologinė liga.
• Infekcinės mononukleozės vystymasis.
• Kepenų ir inkstų patologijos atsiradimas.

Normalus šarminės fosfatazės nuokrypis gali rodyti gydymo veiksmingumą. Dažniausiai ši analizė yra numatyta prieš sudėtingą operaciją. Tai tiesiogiai paveiks tam tikrų vaistų vartojimas. Pavyzdžiui: fenobarbitalis, ranitidinas, papaverinas, furosemidas ir kt.

ALP biocheminėje analizėje gali būti svarbesnė už normos net ir sveiko žmogaus analizę. Tai gali reikšti, kad pacientas turi didelį metabolinį greitį. Šarminė fosfatazė paprastai yra padidinta:

• Sportininkams, esant didelėms sporto apkrovoms.
• Būsimoms motinoms ir laktacijos metu moterims.
• Vaikas vystymosi ir kaulų formavimosi laikotarpiu
• Suaugusiems žmonėms, vartojantiems daug maisto.

Situacijos yra daug blogesnės, jei šarminė fosfatazė kraujyje yra žemesnė už normalią. Tai reiškia, kad organizme atsiranda patologinių procesų:

• Skydliaukės pažeidimas.
• Mikroelementų disbalansas.
• D vitamino perteklius audiniuose.
• Avitaminozė, turinti vitaminų B ir C trūkumą.

Mažas šarminės fosfatazės kiekis gali būti dėl vaistų, kurių sudėtyje yra statinų ir sulfanilomidų.

Kaip išlaikyti analizę

Norint gauti tikslius rezultatus, būtina užtikrinti kokybinę analizės pažangą. Kraujo mėginiai imami iš venų. Analizę reikia perduoti ryte, esant tuščiam skrandžiui. Geriausia ne valgyti bent 10-12 valandų prieš analizę.

Prieš analizę turėsite pašalinti sunkų fizinį krūvį. Rekomenduojama bent 2 dienas atsisakyti aktyvaus gyvenimo būdo ir fizinio darbo. Treniruočių metu padidėjo šarminė fosfatazė. Todėl bet koks fizinis aktyvumas iškraipys analizės rezultatus. Vaikai ypač aktyviai elgiasi pėsčiomis.

Todėl prieš kraujo surinkimo dieną būtina pašalinti lauko žaidimus.

Rengiantis analizei, visiškai atsisakyti bet kokių alkoholinių gėrimų. Vaistų vartojimas turi būti ribotas, jei jie neturi gyvybiškai svarbios funkcijos. Prieš analizę geriau atlikti fizioterapines procedūras ir aparatūros tyrimus (rentgeno, fluorografijos ir kt.).

Kaip įvertinti analizės rezultatus

Šarminės fosfatazės kiekis kraujyje priklauso nuo asmens amžiaus ir lyties. Nedideli nukrypimai nuo normos yra natūrali analizės klaida. Koks nukrypimas laikomas nereikšmingu? Į šį klausimą gali atsakyti tik gydantis gydytojas.

Norėdami naršyti problemą, pakanka žinoti apytikslias šarminės fosfatazės normas:

• Suaugusiems vyrams šarminė fosfatazė yra nuo 30 iki 130 vienetų / l.
• Suaugusių moterų kraujo šarminės fosfatazės norma yra nuo 30 iki 120 vienetų / l.
• Vaikams paauglystėje turinys yra nuo 150 iki 280 vienetų / l.
• Naujagimių vaikams ir vaikams iki 9 metų vaikams yra nuo 250 iki 350 vienetų / l.

Kai kuriose laboratorijose rezultatas gali būti apskaičiuotas µmol / l. Jei kraujo tyrime parašėte μmol, tik gydytojas gali atnešti rezultatą į standartinius vienetus. Didelis šarminės fosfatazės kiekis vaikų kraujyje turi atitikti amžiaus charakteristikas. Vaikystėje žmogaus organizme atsiranda kaulų audinių, vidinių organų augimas ir didelis motorinis aktyvumas. Šiems procesams gyvybiškai svarbu didelė medžiagų apykaitos fermentų koncentracija.

Kodėl šarminis fosfatazės lygis padidėja

Toks šarminės fosfatazės analizės rezultatas yra daug dažniau nei mažas šarminės fosfatazės kiekis. Jei galima atmesti, kad lygio padidėjimas atsirado dėl sporto ar valgymo sunkiu maistu, dekodavimas gali rodyti rimtų ligų buvimą.

Labiausiai tikėtinos priežastys, dėl kurių padidėja šarminės fosfatazės kiekis kraujyje, bus kepenų liga:

• Obstrukcinis pankreatitas.
• C hepatitas
• Mononukleozė.
• Riebalinė kepenų degeneracija.
• Cholestazė.
• Piktybinis navikas.
• Bakterinės ir virusinės infekcijos.

Kita ligų grupė, diagnozuota padidėjusiu šarminės fosfatazės kiekiu, yra kaulinio audinio patologijos:

• Rickets
• Pageto liga.
• Akromegalija.
• Mielofibrozė.
• Leukemija.
• Mieloma.

Hormoninio lygio pokyčiai taip pat sukelia vidaus organų sutrikimą ir pavojingų ligų vystymąsi. Dėl hormonų sukeliamų ligų vystymosi taip pat padidėja fermentų koncentracijos lygis. Todėl analizės rezultatas, kuris yra daug didesnis už normą, gali rodyti ligų buvimą:

• Hipertiroidizmas, hiperparatiroidizmas.
• Osteomalacija.
• Rickets
• Osteogeninė sarkoma.
• Skiedros.
• Antinksčių hipertenzija.

Kontraceptinių vaistų vartojimas pastoviu lygiu gali sukelti kepenų ligos paūmėjimą. Jei vaistas yra ilgas (daugiau nei 3 metai), bus įvertintas fermentų lygio nustatymas.

Po kaulų lūžio gali būti didelė šarminė fosfatazė. Per šį laikotarpį yra aktyvus kaulų audinių įsiskverbimas ir žaizdų gijimas. Visi metaboliniai procesai yra sustiprinti.

Todėl rezultatas, viršijantis normą, bus natūralus reiškinys.

Labai aukštas fermentų lygio rodiklis tyrimo metu visiškai tiksliai rodo kaulų vėžio buvimą. Tačiau šiam rezultatui reikia išplėsti analizę, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti pažeidimą ir vėžio vystymosi laipsnį.

Ilgalaikis alkoholinių gėrimų vartojimas su alkoholizmu prisideda prie kepenų ląstelių naikinimo. Bet kokie šių pacientų fermentų tyrimai bus sustiprinti.

Kodėl galima sumažinti šarminę fosfatazę

Mažas šarminės fosfatazės kiekis biocheminiuose kraujo tyrimuose yra dėl mitybos trūkumo. Jei asmens mityba nėra subalansuota, o maisto kiekis yra nepakankamas, tai lėtesnis metabolizmas. Ląstelės ir audiniai nustoja veikti stabiliu režimu. Negrįžtamos pasekmės prasideda vidiniuose organuose, atsiranda ligos židiniai. Tokį poveikį sunku gydyti vaistais.

Jei pacientas nesiskundžia dėl maisto trūkumo, mažas šarminės fosfatazės kiekis dažnai rodo rimtų ligų buvimą:

• Hipofosfatazija (fosforo trūkumas organizme).
• Mažas baltymų kiekis.
• Parathormono disfunkcija.
• Piktybinė anemija.
• Vitaminų ir mikroelementų trūkumas.

Per didelius kraujo kiekius donorų donorų fermentų kiekis yra mažas. Tuo pačiu metu, norint palaikyti normalų donoro kūno funkcionavimą, jam skiriama vitaminų ir maisto papildų.

Menopauzės metu moterys linkusios sulėtinti visus organizmo procesus. Įskaitant lėtėjimą ir medžiagų apykaitą. Todėl fermentų aktyvumas yra šiek tiek sumažintas. Tai laikoma normalia.

Šarminė fosfatazė - kas yra norma, kodėl jie analizuojami ir ką reiškia fermento padidėjimas ar sumažėjimas?

Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė) yra fermentas, priklausantis hidrolazės molekulių grupei. Tai būtina reakcijai į defosolizacijos kūną.

Šio fosforo skilimo sėkmė atsiranda dėl šarminės fosfatazės.

Fosforo molekulių ir organinių medžiagų dalijimasis vyksta per fosfatazę per fosforo jonų ląstelių membraną.

Šarminės fosfatazės koncentracija kraujo plazmoje turi pastovų koeficientą, kuris rodo normalų fosforo metabolizmą organizme. Šarminė fosfatazė aktyviausiai pasireiškia vidutinėje pH nuo 8,60 iki 10,10.

Kas tai - šarminė fosfatazė?

Šarminis fosfatazė yra daugiausiai organizme esantis fermentas, tačiau jo funkcinės atsakomybės nėra visiškai suprantamos.

Šarminė fosfatazė yra visose visų kūno organų ląstelėse ir turi savo veislę:

• Inkstų tipo fermentas;
• Žarnyno fosfatazė;
• Placentos fosfatazės tipas;
• Kepenų fermentų tipas;
• Šarminis fosfatazės tipas.

Serume fosfatazė yra izofermentuose.

Jie yra beveik tokie patys procentai:

• Kaulų fermentai yra pateikti osteoblastuose;
• Kepenų fermentai - hepatocituose.

Jei pusiausvyra sutrikdoma, o ląstelių ląstelėse (su kaulų lūžiais) ar kepenų patologija yra sunaikinama, atsiranda šarminis fosfatazės indeksas kraujo plazmoje.

Yra fermentų, kurie, kai biocheminė analizė yra įtraukta į šarminės fosfatazės indikacijas, organizme turi tam tikrų funkcinių įsipareigojimų.

Daugelio fermentų užduotys yra fosforo rūgšties suskaidymas į pagrindinius organinius junginius, dėl kurių normalizuojamas fosforo ir kalcio metabolizmas.

Šio fermento aktyvumas

Šio fermento aktyvumas serume turi savybių, kurios gali keistis priklausomai nuo mainų proceso. Šis aktyvumas yra kaulų ligos (osteoporozės) nustatymo ankstyvuoju patologijos etapu žymeklis, ir šis koeficientas naudojamas kraujo serumo sudėties tyrimams.

Moterų lytinių organų procesai padidina placentos fosfatazę, o biocheminėje analizėje jis atsispindės kaip padidėjęs bendras fosfatazės indekso aktyvumas yra šarminis.

Placentos pokyčiai gali būti nustatyti navikams moterų genitalijose (piktybinis gimdos kaklelio auglys).

Fosfatazės aktyvumas vaiko organizme

Šarminio fosfatazės fermento aktyvumas vaiko organizme paprastai yra 1,5–2 kartus didesnis nei suaugusiųjų organizme. Tai priklauso nuo fiziologinių procesų, kurie vyksta vaikų kūnuose - tai intensyvus visų sistemų ir organų susidarymas, intensyvus augimas. Intensyvaus augimo laikotarpiu šarminis fosfatazės indeksas gali būti 800 U / l.

Toks rodiklis vaikams nėra patologija, o norma, nes kūno brandinimo procese dalyvauja abu fermentai, kepenų tipas ir kaulas.

Kai baigiamas kaulų kaulų augimas, kaulų fermentas nustoja rodyti savo aktyvumą ir tik kepenų izofermentas veikia šarminės fosfatazės aktyvumą.

Nėštumo veikla

Fosfatazės izofermentas moterims didėja vaisingo laikotarpio metu, ypač trečiojo vaisiaus trimestro metu. Tai taip pat labai aukštas fermentų aktyvumas vaikams, kurie gimė prieš laiką, nes jie turi pasivyti savo bendraamžius vystymosi procese.

Tokie rodikliai yra fiziologiniai ir nelaikomi nukrypimais nuo reguliavimo rodiklių.

Biochemijos rezultatai rodo, kad, jei šarminė fosfatazė yra nepakankamai įvertinta, tai yra nepakankamas placentos rodiklis ir yra rodiklis nėštumo metu.

Kas yra fosfatazės fermento tyrimas?

Fosfatazės tyrimai bus atlikti siekiant nustatyti ankstyvoje kepenų patologijos vystymosi stadijoje, taip pat skeleto sistemos ligas.

Taip pat padidėja šarminės fosfatazės indeksas su tulžies pūslės sutrikimais, tulžies latakų užsikimšimu, taip pat burbuliukų ir kanalų akmenimis.

Šarminės fosfatazės aktyvumas taip pat didėja esant piktybiniams navikams endokrininės sistemos organuose - kasoje.

Gama-glutamilo transferazės ir ALP testo testavimas atliekamas diagnozuojant ligą, kuri sukelia patologijas, pašalinančias tulžį į organizmą - tulžies cirozę (pirminę formą), taip pat pirminio pobūdžio sklerozinį cholangitą.

Siekiant nustatyti kaulų ląstelių patologus, atliekama šarminės fosforo faktoriaus biocheminė analizė, nes bet kokie kaulų pokyčiai padidina šarminės fosfatazės aktyvumą.

Šiuo metu galima nustatyti piktybinius navikus ir padėti užtikrinti, kad šis onkologijos centras neviršytų kaulų.

Biochemijos pristatymas kartojamas, kad būtų galima stebėti šarminės fosfatazės aktyvumą ir patologijos vystymąsi, taip pat koreguoti gydomąjį ar chirurginį gydymą.

Kokiomis aplinkybėmis yra nustatytas tyrimas?

Laboratoriniai šarminės fosfatazės tyrimai yra standartiniai biocheminės analizės metu ir naudojami ruošiant operaciją organizme. Šis testas taip pat atliekamas atliekant kepenų tyrimus.

Šarminės fosfatazės analizė nustatoma, kai pacientui pasireiškia ryškūs simptomai:

• Bendras kūno silpnumas;
• Sumažėjęs apetitas;
• Pykinimas, patekęs į vėmimą;
• Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuri ricochetė į dešinę pusę po šonkauliais;
• Odos pageltimas gelta;
• Šlapimo patamsėjimas;
• Išmatų spalvos pokytis;
• Niežta oda;
• Kaulų skausmas;
• Sąnarių skausmas

Jie taip pat visada tikrina šarminę fosfatazę su dažnais kaulų lūžiais.

Reguliavimo rodiklis fermento kraujyje

Standartinis šarminės fosfatazės koeficientas turi gana platų koeficientų diapazoną. Jo diapazonas yra nuo 44,0 TV / L iki 147 IU / L.

Nustatant standartus, labai svarbi yra asmens lytis ir amžiaus kategorija.

Moterys, turinčios vaiką, turi pervertintą šarminį homoseksualų rodiklį, taip pat paauglystėje šiek tiek didesnį koeficientą. Tokie aukšti rodiklio požymiai nėra laikomi patologijomis organizme, bet yra fiziologiniai nukrypimai nuo standartinių koeficientų.

Be to, rodikliai gali skirtis skirtingomis kryptimis, priklausomai nuo laboratorijoje naudojamų reagentų, nes šiuo metu nėra standartinės vaistų naudojimo biochemijoje schemos.

Šarminės fosfatazės sudėties standartinių rodiklių lentelė:

Fermento aktyvumas nustatomas įvairiais būdais, taip pat esant skirtingoms temperatūros sąlygoms. Lentelėje pateikta norma apskaičiuojama 37 laipsnių laboratorinių tyrimų temperatūroje.

Siekiant išvengti painiavos, kai iššifruojant skirtingų klinikinių laboratorijų neatitikimus, šarminės fosfatazės bandymo metu yra laboratorinių tyrimų rezultatų pamatinės vertės. Naudojant šias vertes galima nustatyti, ar tiriamo kraujo koeficientas yra norminiame intervale, ar yra nukrypimų nuo normos.

Pamatinių normų lentelė:

Norėdami būti tikri, kad jūsų testų rezultatai yra normalūs, turite konsultuotis su savo rezultatais klinikinėje laboratorijoje arba priimančiojo gydytojo priėmime.

Kokios ligos padidina indeksą?

Be padidėjusios šarminės fosfatazės fiziologinės etiologijos, patologijos organizme veikia šio fermento aktyvumo padidėjimą:

• Kepenų ligos - kepenų parenchimos nekrozė, gelta (hepatitas), piktybinio pobūdžio organų navikai, metastazės kepenyse, dėl kaimyninių organų onkologijos. Be to, fermentų aktyvumą sukelia infekcinės kepenų ligos, toksinų organų pažeidimai ir narkotikų intoksikacija. Parazitai, kurie prasiskverbia į kepenų ląsteles ir ją sunaikina, veikia fermentų indeksą. Hepatitas, kurį sukelia virusai, neduoda didelio izofermento aktyvumo. Fermentų koeficientai negali būti didesni už įprastą. Aminotransferazės analizės rezultatas - padidėjęs AlT ir AST indeksas;
• Uždegiminis tulžies pūslės ir kanalų procesas yra cholecistito arba cholangito ligos. Tai taip pat gali sukelti padidėjęs mechaninis fosfatazės gelta, kurią sukėlė skaičiavimas, kuris blokavo tulžies pūslės išėjimą. Išjunkite tulžies kanalus, gali sukelti kanalų ir navikų, kuriuos sukelia vėžys, sukibimą. Ši patologija sukelia aštrų AP indekso šuolį;
• Geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra progesterono ir estrogenų, gali sukelti medicininę (cholestatinę) gelta, dėl kurios moterims padidėja fosfatazės indeksas;
• Lėtinis apsinuodijimas alkoholiu;
• Vitaminas D trūkumas, kurį sukelia vaikiški rachitai. Inkstų patologijos sukeltos gandai turi įgimtą etiologiją;
• Citomegalovirusinė infekcinė patologija vaikui;
• Tulžies išskyrimo kanalų navikai;
• Patologijos, kurios veda prie destrukcinių kaulų audinių procesų - kaulų sarkoma, metastazės, kurios prasiskverbė iš kaimyninių organų onkologijos. Taip pat sukelti fermento indekso pokyčius, kurie nėra tinkamai išskirti kaulai po lūžio;
• Patologija osteomalacija - kaulų audinių mineralų trūkumas;
• Leukemija;
• Limfogranulomatozė;
• Pageto liga - deformuojančio pobūdžio osteitas. Padidėjęs indeksas yra 20 kartų normalus;
• Infekcinė etiologija mononukleozė - fermentas yra padidėjęs pradiniame infekcinio uždegimo etape;
• Mielomos liga;
• Raumenų audinių patologija;
• Padidėjusi skydliaukės hormonų gamyba (toksiškos gūžys);
• Hiperparatiroidizmas - paratiroidinis hiperaktyvumas;
• Kasos organo galvos onkologija;
• Sklerodermija;
• Becko sarkoidozė;
• Krūties vėžys;
• Moterų lytinių organų endometritas;
• Onkologiniai navikai gimdos kaklelyje;
• Kiaušidžių vėžys;
• Endometriumo liga;
• Miokardo infarktas ūminėje ligos stadijoje;
• Opinis kolitas;
• Žarnyno perforacija;
• Kalcio trūkumas organizme;
• Fosforo trūkumas.

Kalcio trūkumas

Kaip sumažinti šarminę fosfatazę?

Gydymas, siekiant sumažinti fermento aktyvumą, atliekamas naudojant vaistus ir subalansuotą paciento mitybą:

• Azatioprinas;
• Clofibrate Drug;
• Geriamieji kontraceptikai;
• Vaistai, normalizuojantys kepenų funkcionavimą;
• Naudokite vaistinius augalus, kurie turi teigiamą poveikį kepenims;
• Dieta naudojant kalcio turtingą maistą;
• Dieta, kuri su didžiausiu buvimu fosforo produktuose - žuvyje, jūros gėrybėse, pieno produktuose, mėsoje, jautienos kepenyse.

Fosforo turintys maisto produktai

Mažas fosfatazės indeksas kraujyje

Mažesnis serumo izofermentų išsiskyrimas sukelia šarminės fosfatazės indekso sumažėjimą.

Šarminė fosfatazė yra sumažinta, o tai reiškia, kad organizme atsiranda tokios patologijos:

• Senatvės osteoporozė;
• Myxedema skydliaukė;
• Kaulinio audinio izotopų, turinčių radioaktyvią prigimtį, perteklius;
• Išreikšta anemija;
• Tsingos arba vitamino C trūkumas;
• D vitamino kūno perteklius. Šis rodiklis yra nesilaikymo, susijusio su vaistinių preparatų vartojimu.

Šarminės fosfatazės koncentraciją kraujo serume galite padidinti naudodamiesi dieta, kuri gali prisotinti organizmą su esminiais vitaminais:

• Maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug vitamino C, yra citrusiniai vaisiai (ypač citrinos), svogūnai, česnakai, juodieji serbentai, raudonmedžiai;
• Produktai, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų - mėsa, ankštiniai augalai, jautienos kepenys, riebios žuvys, sodo žali;
• Maisto produktai, turintys daug magnio molekulių - sėklos, ankštiniai augalai, sojos pupelės, visų rūšių riešutai.

Maisto produktai, turintys daug magnio molekulių

Nepainiokite šarminės fosfatazės su rūgštine fosfataze

Be šarminės fosfatazės, analizuojant kraujo biochemiją, taip pat yra indikatorius - rūgšties fosfatazė. Šis indeksas rodo prostatos būklę vyrams.

Padidėjus rūgštinio fermento kiekiui, liaukoje yra auglys, o kitų organų metastazės yra sudygusios.

Rūgštinė fosfatazė yra specifinis prostatos antigenas, taip pat prostatos liaukos (PSA) naviko žymuo.

Šarminės fosfatazės sudarymas

Siekiant nustatyti kūno patologiją, nepakanka tik šarminės fosfatazės koncentracijos kraujo sudėties tyrimo rezultatų. Kadangi šio fermento reguliavimo sritis yra gana plati ir priklauso nuo amžiaus kategorijos.

Siekiant tikslios diagnozės, turite atlikti keletą papildomų diagnostinių tyrimų.

Remiantis šarminiu fosfatazės indeksu ir papildomų tyrimų rezultatais, gydytojas mato išsamų patologijos vaizdą ir gali nustatyti tinkamą diagnozę.