Širdies anatomija ir fiziologija: struktūra, funkcija, hemodinamika, širdies ciklas, morfologija

Bet kurio organizmo širdies struktūra turi daug būdingų niuansų. Filogenezės procese, ty gyvų organizmų išsivystymas į sudėtingesnius, paukščių, gyvūnų ir žmonių širdis įgyja keturias kameras vietoj dviejų žuvų kamerų ir tris kameras iš varliagyvių. Tokia sudėtinga struktūra geriausiai tinka atskirti arterinį ir veninį kraują. Be to, žmogaus širdies anatomija apima daug mažiausių detalių, kurių kiekviena atlieka griežtai apibrėžtas funkcijas.

Širdis kaip organas

Taigi, širdis yra nieko daugiau kaip tuščiaviduris organas, sudarytas iš specifinių raumenų audinių, atliekančių motorinę funkciją. Širdis yra krūtinėje už krūtinkaulio, daugiau į kairę, o išilginė ašis nukreipta priešais, į kairę ir žemyn. Širdies priekį riboja plaučiai, beveik juos visiškai padengę, paliekant tik nedidelę dalį, esančią šalia krūtinės, iš vidaus. Šios dalies ribos kitaip vadinamos absoliučia širdies nuobodu, ir jos gali būti nustatomos paspaudus krūtinės sienelę (perkusijas).

Žmonėms, turintiems normalią konstituciją, širdis turi pusiau horizontalią padėtį krūtinės ertmėje, asmenims, sergantiems astenine konstitucija (plona ir aukšta), ji yra beveik vertikali, o hiperstenikoje (tankus, tankus, didelės raumenų masės) jis yra beveik horizontalus.

Galinė širdies sienelė yra šalia stemplės ir didelių pagrindinių laivų (į krūtinės aortą, žemesnę vena cava). Apatinė širdies dalis yra ant diafragmos.

išorinė širdies struktūra

Amžiaus funkcijos

Žmogaus širdis pradeda formuotis trečiąją nėštumo savaitės savaitę ir tęsiasi per visą nėštumo laikotarpį, pereinant nuo vieno kameros ertmės iki keturių kamerų širdies.

širdies vystymasis prieš gimdymą

Keturi kameros (dvi atrijos ir du skilveliai) susidaro jau per pirmuosius du nėštumo mėnesius. Mažiausios struktūros yra visiškai suformuotos į gentis. Pirmuosius du mėnesius embriono širdis yra labiausiai pažeidžiama dėl tam tikrų veiksnių neigiamos įtakos būsimai motinai.

Vaisiaus širdis dalyvauja kraujotakoje per savo kūną, tačiau ji pasižymi kraujo apytakos ratais - vaisiui dar nėra savo kvėpavimo plaučiuose, o jis „kvėpuoja“ per placentinį kraują. Vaisiaus širdyje yra keletas angų, leidžiančių „išjungti“ plaučių kraujotaką iš apyvartos prieš gimimą. Vaiko gimimo metu kartu su pirmuoju naujagimio šauksmu ir tuo pačiu metu, kai didėja intratakalinis spaudimas ir spaudimas kūdikio širdyje, šios skylės užsidaro. Tačiau taip nėra, ir jie gali likti kartu su vaiku, pavyzdžiui, atviru ovalu (tai nereikėtų painioti su tokiu defektu kaip prieširdžių pertvaros defektas). Atviras langas nėra širdies defektas, o vėliau, augant vaikui, užauga.

hemodinamika širdyje prieš ir po gimimo

Naujagimio širdis turi apvalią formą, o jos matmenys yra 3-4 cm ilgio ir 3-3,5 cm pločio. Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais širdies dydis žymiai padidėja ir ilgesnis nei plotis. Naujagimio širdies masė yra apie 25-30 gramų.

Augant ir vystantis kūdikiui, širdis taip pat auga, kartais žymiai prieš pat organizmo vystymąsi pagal amžių. 15 metų amžiaus širdies masė padidėja beveik dešimt kartų, o jo tūris padidėja daugiau nei penkis kartus. Širdis intensyviausiai auga iki penkerių metų, o vėliau - brendimo metu.

Suaugusiajam širdies dydis yra apie 11-14 cm ilgio ir 8-10 cm pločio. Daugelis teisingai mano, kad kiekvieno žmogaus širdies dydis atitinka jo suspaustų kumščių dydį. Moterų širdies masė yra apie 200 gramų, o vyrams - apie 300-350 gramų.

Po 25 metų prasideda širdies jungčių sudėties pokyčiai širdyje. Jų elastingumas nėra toks pat kaip vaikystėje ir paauglystėje, o kraštai gali tapti netolygūs. Asmuo auga, o tada žmogus senėja, pokyčiai vyksta visose širdies struktūrose, taip pat ir kraujagyslėse, kurios jį maitina (vainikinių arterijų). Šie pokyčiai gali sukelti daugelio širdies ligų vystymąsi.

Anatominės ir funkcinės širdies savybės

Anatomiškai širdis yra organas, padalintas iš pertvarų ir vožtuvų į keturias kameras. "Viršutiniai" du yra vadinami atrijomis (atriumu), o "mažesni" du - skilveliai (skilveliai). Tarp dešinės ir kairiosios atrijos yra tarpterinis tarpas ir tarp skilvelių - tarpinė. Paprastai šiose pertvarose jų nėra. Jei yra skylių, tai sukelia arterinio ir veninio kraujo maišymą ir, atitinkamai, daugelio organų ir audinių hipoksiją. Tokios skylės vadinamos pertvaros defektais ir yra susijusios su širdies defektais.

pagrindinė širdies kamerų struktūra

Ribos tarp viršutinių ir apatinių kamerų yra atrioventrikulinės angos - kairėje, padengtos mitralinio vožtuvo lapeliais, o dešinėje, padengtos tricipidiniais vožtuvais. Pertvaros vientisumas ir tinkamas vožtuvo kaiščių veikimas neleidžia maišyti kraujotakos širdyje ir prisideda prie aiškaus vienakrypčio kraujo judėjimo.

Aurikėlės ir skilveliai yra skirtingi - atrija yra mažesnė nei skilveliai ir mažesnis sienelių storis. Taigi, ausų siena sudaro apie tris milimetrus, dešiniojo skilvelio siena - apie 0,5 cm, o kairėje - apie 1,5 cm.

Atrijos turi mažas iškyšas - ausis. Jie turi nereikšmingą siurbimo funkciją, kad būtų galima geriau injekuoti kraują į prieširdžių ertmę. Dešinė atriumė prie ausies teka į vena cava burną, o į kairę - keturias (rečiau penkias) plaučių venus. Plaučių arterija (paprastai vadinama plaučių kamiene) dešinėje ir aortos lemputė kairėje - nuo skilvelių.

širdies ir jos laivų struktūra

Viduje širdies viršutinės ir apatinės kameros taip pat skiriasi ir turi savo savybes. Atrijos paviršius yra lygesnis už skilvelius. Nuo vožtuvo žiedo tarp atriumo ir skilvelio atsiranda ploni jungiamojo audinio vožtuvai - dvigubas (mitralinis) kairėje ir tricuspid (tricuspid) dešinėje. Kitas lapo kraštas pasukamas į skilvelius. Tačiau tam, kad jie nekaltų laisvai, jie yra palaikomi, kaip tai buvo, plonomis sausgyslių siūlėmis, vadinamomis akordais. Jie yra panašūs į spyruokles, ištempti uždarant vožtuvo lankstinukus ir sudarant sutartį, kai vožtuvai atidaryti. Akordai kilę iš skilvelio sienelės papilinių raumenų, susidedančių iš trijų dešinėje ir dviejų kairiajame skilvelyje. Štai kodėl skilvelio ertmėje yra šiurkštus vidinis paviršius.

Atrijų ir skilvelių funkcijos taip pat skiriasi. Atsižvelgiant į tai, kad atrijai reikia stumti kraują į skilvelius, o ne į didesnius ir ilgesnius indus, jie turi mažiau atsparumo raumenų audinio atsparumui įveikti, todėl atrija yra mažesnė ir jų sienos yra plonesnės nei skilvelių. Skilveliai stumia kraują į aortą (kairę) ir į plaučių arteriją (dešinėje). Sąlyginai širdis yra padalinta į dešinę ir kairę pusę. Dešinė pusė skirta tik venų kraujo tekėjimui, o kairėje - arteriniam kraujui. „Dešinė širdis“ schematiškai nurodoma mėlyna spalva, o „kairė širdis“ - raudona. Paprastai šie srautai niekada nesimaišo.

širdies hemodinamika

Vienas širdies ciklas trunka apie 1 sekundę ir atliekamas taip. Tuo metu, kai kraujas užpildomas atrijomis, jų sienos atsipalaiduoja - atsiranda prieširdžių diastolė. Vena cava ir plaučių venų vožtuvai yra atviri. Tricuspid ir mitraliniai vožtuvai yra uždaryti. Tada prieširdžių sienos sugriežtinamos ir kraujas patenka į skilvelius, atidaromi tricipidiniai ir mitraliniai vožtuvai. Šiuo metu atsiranda kraujagyslių atrijos ir diastolės (susitraukimo) sistolė (susitraukimas). Po kraujo paima skilveliai, uždaromi tricipidiniai ir mitraliniai vožtuvai, o aortos ir plaučių arterijos vožtuvai atidaryti. Be to, skilveliai (skilvelių sistolė) yra mažesni, o atrija vėl užpildoma krauju. Yra bendra širdies diastolė.

Pagrindinė širdies funkcija sumažinama iki siurbimo, ty tam tikro kraujo tūrio stūmimo į aortą tokiu spaudimu ir greičiu, kad kraujas patektų į tolimus organus ir mažiausias kūno ląsteles. Be to, arterinis kraujas, turintis didelį deguonies ir maistinių medžiagų kiekį, kuris patenka į kairiąją širdies pusę nuo plaučių kraujagyslių (stumiama į širdį per plaučių venus), yra stumiamas į aortą.

Venos kraujas, kuriame yra mažai deguonies ir kitų medžiagų, surenkamas iš visų ląstelių ir organų su tuščiavidurių venų sistema ir iš viršutinės ir apatinės tuščiavidurių venų teka į dešinę širdies pusę. Toliau veninis kraujas išstumiamas iš dešiniojo skilvelio į plaučių arteriją, o tada į plaučių kraujagysles, siekiant atlikti dujų mainus plaučių alveoliuose ir praturtinti deguonimi. Plaučiuose kraujagyslės kraujagyslės kaupiamos į plaučių venules ir veną, o vėl teka į kairiąją širdies pusę (kairiajame atriume). Ir taip širdis reguliariai atlieka kraujo pumpavimą per kūną 60–80 kartų per minutę. Šie procesai žymimi „kraujotakos ratų“ sąvoka. Yra du iš jų - maži ir dideli:

• Mažas ratas apima venų kraujo srautą iš dešinės skersinės per tricuspidinį vožtuvą į dešinįjį skilvelį - tada į plaučių arteriją - tada į plaučių arteriją - kraujo deguonies praturtėjimą plaučių alveoliuose - arterinį kraują teka į mažiausias plaučių venas į plaučių venus - į kairiąją atriją..
• Didelis ratas apima arterinio kraujo srautą iš kairiojo skilvelio per mitralinį vožtuvą į kairįjį skilvelį - per aortą į visų organų arterinę lizdą - po dujų mainų audiniuose ir organuose kraujas tampa veninis (su dideliu anglies dioksido kiekiu vietoj deguonies) - tada į venų kraujagyslę - tada į venų kraujagyslę. Vena cava sistema yra dešinėje atrijoje.

Vaizdo įrašas: trumpas širdies ir širdies ciklo anatomija

Morfologinės širdies savybės

Tam, kad širdies raumenų pluoštai sutaptų sinchroniškai, jiems reikia pareikšti elektrinius signalus, kurie sužadina pluoštus. Tai dar vienas širdies laidumo gebėjimas.

Laidumas ir kontraktilumas yra įmanomi dėl to, kad savarankiško režimo širdis pati gamina elektros energiją. Šias funkcijas (automatizmas ir jaudrumas) užtikrina specialūs pluoštai, kurie yra dalis laidžios sistemos. Pastaruosius atstovauja elektrinės aktyvios sinusinio mazgo, atrioventrikulinio mazgo, Jo (su dviem kojomis - dešinėn ir kairė), taip pat Purkinje pluoštai. Tuo atveju, kai pacientas turi miokardo pažeidimą, šis pluoštas paveikia širdies ritmo sutrikimą, kitaip vadinamą aritmija.

Paprastai elektros impulsas kilęs iš sinuso mazgo, esančio dešiniojo prieširdžio pakraštyje, ląstelėse. Trumpam laikotarpiui (apie pusę milisekundės) pulsas plinta per prieširdžių miokardą ir tada patenka į atrioventrikulinės jungties ląsteles. Paprastai signalai perduodami į AV mazgą trimis pagrindiniais keliais - Wenkenbach, Torel ir Bachmann sijos. AV mazgų ląstelėse impulso perdavimo laikas yra pratęstas iki 20-80 milisekundžių, o tada impulsai nukrenta per dešinę ir kairę koją (taip pat ir kairiąją kojos priekinę bei galinę šaką) į savo plunksną į Purkinje pluoštus ir galiausiai į darbo miokardą. Impulsų perdavimo dažnumas visuose keliuose yra lygus širdies susitraukimų dažniui ir yra 55–80 impulsų per minutę.

Taigi, miokardo ar širdies raumens yra širdies sienos vidurinis apvalkalas. Vidiniai ir išoriniai korpusai yra jungiamieji audiniai, vadinami endokardu ir epikardu. Paskutinis sluoksnis yra perikardo maišelio arba širdies „marškinėlio“ dalis. Tarp vidinio perikardo ir epikardo lapelio susidaro ertmė, užpildyta labai nedideliu kiekiu skysčio, kad būtų užtikrintas geresnis perikardo lapelių slydimas širdies ritmo metu. Paprastai skysčio tūris yra iki 50 ml, šio kiekio perteklius gali rodyti perikarditą.

širdies sienos ir apvalkalo struktūra

Kraujo pasiūla ir širdies inervacija

Nepaisant to, kad širdis yra siurblys, skirtas visą kūną aprūpinti deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, jis taip pat reikalauja arterinio kraujo. Šiuo atžvilgiu visa širdies siena turi gerai išvystytą arterinį tinklą, kurį vaizduoja vainikinių (vainikinių) arterijų šakos. Dešinės ir kairiosios vainikinių arterijų burnos nukrypsta nuo aortos šaknų ir yra suskirstytos į šakas, įsiskverbiančios į širdies sienelės storį. Jei šios pagrindinės arterijos užsikimšę kraujo krešuliais ir aterosklerozinėmis plokštelėmis, pacientas sukurs širdies priepuolį, o organas nebegalės visiškai atlikti savo funkcijų.

širdies raumenis aprūpinančių vainikinių arterijų vieta (miokardas)

Širdies ritmo dažnį lemia nervų pluoštai, kurie išeina iš svarbiausių nervų laidininkų - vagio nervo ir simpatinio kamieno. Pirmieji pluoštai gali sulėtinti ritmo dažnį, o pastarieji - padidinti širdies plakimo dažnį ir stiprumą, ty veikti kaip adrenalinas.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad širdies anatomija gali turėti bet kokių sutrikimų atskiriems pacientams, todėl tik atlikęs tyrimą, kuris gali vizualizuoti širdies ir kraujagyslių sistemą informatyviausiai, gali nustatyti tik gydytojas.

Žmogaus širdies struktūros ir funkcijos ypatybės

Nepaisant to, kad širdis yra tik pusė viso kūno svorio, tai yra svarbiausias žmogaus kūno organas. Tai yra normalus širdies raumenų veikimas, leidžiantis visiškai veikti visuose organuose ir sistemose. Kompleksinė širdies struktūra geriausiai tinka arterinių ir veninių kraujo srautų pasiskirstymui. Medicinos požiūriu, pirmoji žmonių ligų vieta yra širdies liga.

Širdis yra krūtinės ertmėje. Prieš jį yra krūtinkaulio. Organas šiek tiek nukreiptas į kairę, lyginant su krūtinkauliu. Jis yra šeštojo ir aštuntojo krūtinės slankstelių lygio.

Iš visų pusių širdį supa ypatinga serozinė membrana. Šis apvalkalas vadinamas perikardu. Jis sudaro savo ertmę, vadinamą perikardo. Esant tokiai ertmei, organizmas lengviau nuslydo prieš kitus audinius ir organus.

Radiologijos kriterijų požiūriu išskiriami šie širdies raumenų padėties variantai:

• Dažniausiai - įstrižai.
• Kaip sustabdytas, kairiojo krašto poslinkis į vidurinę liniją - vertikalus.
• Skleiskite ant pagrindinės diafragmos - horizontalios.

Širdies raumenų padėties variantai priklauso nuo žmogaus morfologinės sudėties. Astenik yra vertikalus. Normostenikoje širdis yra įstrižai, o hipersteninė - horizontali.

Širdies raumenys yra kūgio formos. Organo pagrindas plečiamas ir traukiamas atgal ir į viršų. Pagrindiniai laivai tinka organo pagrindui. Širdies struktūra ir funkcija yra neatskiriamai susiję.

Iš širdies raumenų išskiriami šie paviršiai:

• priekinis priekinis krūtinkaulis;
• apačioje, pasukta į diafragmą;
• šoninis atsukimas į plaučius.

Širdies raumenys vaizduoja griovelius, atspindinčius jo vidinių ertmių vietą:

• Coronoid sulcus. Jis yra širdies raumenų pagrinde ir yra skilvelių ir atrijų ribose.
• Interventriculiarinės vagos. Jie eina palei priekinį ir užpakalinį organo paviršių, išilgai sienos tarp skilvelių.

Žmogaus širdies raumenys turi keturias kameras. Skersinė pertvara ją padalija į dvi ertmes. Kiekviena ertmė yra padalinta į dvi kameras.

Viena kamera yra prieširdžių, kita - skilvelinė. Venų kraujyje cirkuliuoja kairėje širdies raumenų pusėje, o arterinis kraujas kerta dešinėje pusėje.

Teisė atriumas yra raumenų ertmė, kurioje atvira viršutinė ir apatinė vena cava. Viršutinėje atrijos dalyje yra iškyša - akis. Vidinės atrijos sienos yra lygios, išskyrus išsikišimo paviršių. Skersinės pertvaros srityje, kuri atskiria prieširdžių ertmę nuo skilvelio, yra ovalo formos fosas. Jis visiškai uždarytas. Prenataliniu laikotarpiu buvo atidarytas langas, per kurį buvo sumaišytas veninis ir arterinis kraujas. Apatinėje dešiniojo prieširdžio dalyje yra atrioventrikulinė anga, per kurią venų kraujas eina iš dešiniojo skilvelio į dešinįjį skilvelį.

Kraujas patenka į dešinįjį skilvelį nuo dešiniojo prieširdžio susitraukimo ir skilvelio atsipalaidavimo metu. Kairiojo skilvelio susitraukimo metu kraujas stumiamas į plaučių kamieną.

Atrioventrikulinę angą užblokuoja to paties pavadinimo vožtuvas. Šis vožtuvas taip pat turi skirtingą pavadinimą - tricuspid. Trys vožtuvai yra vožtuvo vidinio paviršiaus raukšlės. Prie vožtuvų prijungiami specialūs raumenys, kurie neleidžia jiems patekti į prieširdžių ertmę skilvelių susitraukimo metu. Vidiniame skilvelio paviršiuje yra daug skersinių raumenų bėgių.

Plaučių kamieno skylę užblokuoja specialus pusiau geltonasis vožtuvas. Kai jis uždaromas, jis apsaugo nuo kraujo srauto iš plaučių kamieno, kai skilveliai atsipalaiduoja.

Kraujas kairiajame atriume patenka į keturias plaučių venus. Jame yra spragtukas. Pilvo raumenys yra gerai išvystyti ausyje. Kairiajame skilvelyje per kairiąją prieširdžių skilvelio angą patenka kairiojo skilvelio kraujas.

Kairiajame skilvelyje yra storesnės sienos nei dešinėje. Vidiniame skilvelio paviršiuje gerai matomi raumenų skersiniai ir du papiliariniai raumenys. Šie raumenys su elastingais sausgyslių siūlais yra pritvirtinti prie kairiojo atrioventrikulinio vožtuvo. Jie užkerta kelią vožtuvo lapelių inversijai į kairiojo skilvelio ertmę kairiojo skilvelio susitraukimo metu.

Aorta kilęs iš kairiojo skilvelio. Aorta yra padengta pusiau pusiau trikampiu vožtuvu. Vožtuvai neleidžia grąžinti kraujo iš aortos į kairiojo skilvelio atsipalaidavimo metu.

Kitų organų atžvilgiu širdis yra tam tikroje padėtyje, naudodama šias fiksavimo formacijas:

• didelių kraujagyslių;
• žiedinių audinių žiediniai kaupimai;
• pluoštiniai trikampiai.

Širdies raumenų sieną sudaro trys sluoksniai: vidinis, vidutinis ir išorinis:

1. 1. Vidinis sluoksnis (endokardas) susideda iš jungiamojo audinio plokštės ir apima visą vidinį širdies paviršių. Tendoniniai raumenys ir filamentai, pritvirtinti prie endokardo, sudaro širdies vožtuvus. Pagal endokardą yra papildoma pagrindo membrana.
2. 2. Vidurinis sluoksnis (miokardas) susideda iš raumenų skaidulų. Kiekvienas raumenų pluoštas yra ląstelių grupė - kardiomiocitai. Vizualiai tarp pluoštų yra matomos tamsios juostelės, kurios yra intarpai, kurie atlieka svarbų vaidmenį perduodant elektrinį sužadinimą tarp kardiomiocitų. Iš išorės, raumenų skaidulos yra apsuptos jungiamojo audinio, kuriame yra nervų ir kraujagyslių, kurie suteikia trofinę funkciją.
3. 3. Išorinis sluoksnis (epikardas) yra serozinis lapas, tankiai sujungtas su miokardu.

Širdies raumenyse yra speciali organų laidumo sistema. Jis dalyvauja tiesiogiai reguliuojant raumenų skaidulų ritminius susitraukimus ir tarpląstelinį koordinavimą. Širdies raumenų sistemos ląstelės, miocitai, turi ypatingą struktūrą ir turtingą inervaciją.

Širdies laidžiąja sistema susideda iš specialių būdų suskirstytų mazgų ir ryšulių. Ši sistema yra lokalizuota pagal endokardą. Dešinėje atriume yra sinuso mazgas, kuris yra pagrindinis širdies susijaudinimo generatorius.

Interatrialinis ryšys, dalyvaujantis tuo pačiu metu prieširdžių susitraukimu, nukrypsta nuo šio mazgo. Be to, iš sinusinio mazgo kyla trys pluoštų laidų su atrioventrikuliniu mazgu, esančio koronarinės sulcus regione. Didelės laidžios sistemos šakos suskaidomos į mažesnes ir tada į mažiausias, formuojant vieną laidų tinklą.

Ši sistema užtikrina vienalaikį miokardo darbą ir koordinuotą visų kūno skyrių darbą.

Perikardas yra apvalkalas, kuris sudaro širdį aplink širdį. Ši membrana patikimai atskiria širdies raumenis nuo kitų organų. Perikardą sudaro du sluoksniai. Tankus pluoštinis ir plonas serozinis.

Serozinis sluoksnis susideda iš dviejų lapų. Tarp lapų susidaro erdvė, užpildyta seroziniu skysčiu. Ši aplinkybė leidžia širdies raumens patogiai susitraukti.

Automatizmas - tai pagrindinė širdies raumens funkcinė kokybė, kuri susitraukia, kai jame veikia impulsai. Širdies ląstelių automatizmas yra tiesiogiai susijęs su kardiomiocitų membranos savybėmis. Ląstelių membrana yra pusiau skysta natrio ir kalio jonams, kurie savo paviršiuje sudaro elektrinį potencialą. Spartus jonų judėjimas sudaro sąlygas padidinti širdies raumenų jaudrumą. Kai pasiekiama elektrocheminė pusiausvyra, širdies raumenys nėra sužadinami.

Miokardo energijos tiekimas atsiranda dėl energijos substratų ATP ir ADP raumenų skaidulų susidarymo mitochondrijose. Visam miokardo veikimui reikalingas adekvatus kraujo tiekimas, kurį užtikrina vainikinių arterijų, einančių nuo aortos arkos. Širdies raumenų aktyvumas yra tiesiogiai susijęs su centrinės nervų sistemos ir širdies refleksų sistemos darbu. Refleksai atlieka reguliavimo vaidmenį, užtikrindami optimalų širdies funkcionavimą nuolat kintančiomis sąlygomis.

Nervų reguliavimo savybės:

• prisitaikanti ir sukelia poveikį širdies raumenų darbui;
• subalansuoti medžiagų apykaitos procesus širdies raumenyse;
• humoralinis organų veiklos reguliavimas.

Širdies funkcijos yra tokios:

• Geba daryti spaudimą kraujo tekėjimui ir deguoniniams organams bei audiniams.
• Jis gali pašalinti iš kūno anglies dioksido ir atliekų produktus.
• Kiekvieną kardiomiocitą gali sužadinti impulsai.
• Širdies raumenys gali atlikti impulsą tarp kardiomiocitų per specialią laidumo sistemą.
• Po susijaudinimo širdies raumenys gali susitarti dėl atrijų ar skilvelių, siurbdami kraują.

Širdis yra vienas iš tobuliausių žmogaus kūno organų. Ji pasižymi nuostabiomis savybėmis: galia, nuovargis ir gebėjimas prisitaikyti prie nuolat kintančių aplinkos sąlygų. Dėl širdies darbo deguonies ir maistinių medžiagų patenka į visus audinius ir organus. Tai, kad ji užtikrina nuolatinį kraujo tekėjimą visame kūne. Žmogaus kūnas yra sudėtinga ir koordinuota sistema, kurioje širdis yra pagrindinė varomoji jėga.

Širdies struktūra ir principas

Širdis yra raumeninis organas žmonėms ir gyvūnams, kurie kraują perpumpuoja per kraujagysles.

Širdies funkcijos - kodėl mums reikia širdies?

Mūsų kraujas aprūpina visą kūną deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Be to, jis taip pat turi valymo funkciją, padedančią pašalinti medžiagų apykaitos atliekas.

Širdies funkcija yra kraujo perpumpavimas per kraujagysles.

Kiek kraujo žmogus širdies siurblys?

Vieną dieną žmogaus širdis pumpuoja apie 7 000 - 10 000 litrų kraujo. Tai yra apie 3 mln. Litrų per metus. Per visą gyvenimą paaiškėja iki 200 milijonų litrų!

Siurbiamo kraujo kiekis per minutę priklauso nuo dabartinės fizinės ir emocinės apkrovos - kuo didesnė apkrova, tuo daugiau kraujo reikia organizmui. Taigi per vieną minutę širdis gali pereiti nuo 5 iki 30 litrų.

Kraujotakos sistemą sudaro apie 65 tūkst. Laivų, jų bendras ilgis yra apie 100 tūkst. Kilometrų! Taip, mes nesame užplombuoti.

Kraujotakos sistema

Kraujotakos sistema (animacija)

Žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemą sudaro du kraujo apytakos ratai. Su kiekvienu širdies plakimu, kraujas juda abiejuose apskritimuose vienu metu.

Kraujotakos sistema

1. Deoksigenuotas kraujas iš geresnio ir prastesnio vena cava patenka į dešinę atriją ir į dešinįjį skilvelį.
2. Iš dešiniojo skilvelio kraujas patenka į plaučių kamieną. Plaučių arterijos traukia kraują tiesiai į plaučius (prieš plaučių kapiliarus), kur gauna deguonį ir išskiria anglies dioksidą.
3. Gavęs pakankamai deguonies, kraujas grįžta į kairiąją širdies perriumą per plaučių venus.

Didysis kraujo apytakos ratas

1. Iš kairiojo prieširdžio kraujas juda į kairįjį skilvelį, iš kur jis toliau perpumpuojamas per aortą į sisteminę kraujotaką.
2. Atlikus sunkų kelią, kraujas per tuščiavidurius venus vėl atvyksta į dešinįjį širdies atriumą.

Paprastai kraujo, išstumto iš širdies skilvelių, kiekis yra toks pat. Taigi vienodas kiekis kraujo teka į didelius ir mažus apskritimus.

Koks skirtumas tarp venų ir arterijų?

• Venos yra skirtos kraujui transportuoti į širdį, o arterijų užduotis yra tiekti kraują priešinga kryptimi.
• Kraujose kraujospūdis yra mažesnis nei arterijose. Pagal tai sienų arterijos pasižymi didesniu elastingumu ir tankumu.
• Arterijos prisotina "šviežią" audinį, o venose krauna kraują.
• Kraujagyslių pažeidimo atveju arterinis ar veninis kraujavimas gali būti išskiriamas pagal jo intensyvumą ir kraujo spalvą. Arterinis - stiprus, pulsuojantis, pataikantis „fontanas“, kraujo spalva yra ryški. Venų - nuolatinio intensyvumo kraujavimas (tęstinis srautas), kraujo spalva yra tamsus.

Anatominė širdies struktūra

Asmens širdies svoris yra tik apie 300 gramų (vidutiniškai 250 g moterims ir 330 g vyrams). Nepaisant santykinai mažo svorio, tai neabejotinai yra pagrindinis žmogaus kūno raumenys ir jo gyvybiškai svarbios veiklos pagrindas. Širdies dydis iš tiesų yra beveik lygus asmens kumščiui. Sportininkai gali turėti širdį, kuri yra pusantro karto didesnė už paprasto žmogaus širdį.

Širdis yra krūtinės viduryje, 5-8 slankstelių lygyje.

Paprastai apatinė širdies dalis yra daugiausia kairėje krūtinės pusėje. Yra įgimtos patologijos variantas, kuriame atsispindi visi organai. Tai vadinama vidaus organų perkėlimu. Plaučiai, šalia kurių yra širdis (paprastai kairėje), yra mažesni, palyginti su kita puse.

Galinis širdies paviršius yra netoli stuburo ir priekis yra saugiai apsaugotas krūtinkaulio ir šonkaulių.

Žmogaus širdį sudaro keturios nepriklausomos ertmės (kameros), padalytos iš pertvarų:

• dvi viršutinės kairiosios ir dešinės atrijos;
• ir du apatiniai kairiojo ir dešiniojo skilveliai.

Dešinėje širdies pusėje yra dešinysis prieširdis ir skilvelis. Kairė širdies pusė yra atitinkamai kairiojo skilvelio ir atriumo.

Apatinės ir viršutinės tuščiavidurės venos patenka į dešinę, o plaučių venos patenka į kairiąją atriją. Plaučių arterijos (taip pat vadinamos plaučių kamieno) išeina iš dešiniojo skilvelio. Iš kairiojo skilvelio pakyla kylanti aorta.

Širdies sienelės struktūra

Širdies sienelės struktūra

Širdis apsaugo nuo pernelyg didelių ir kitų organų, vadinamų perikardo ar perikardo maišeliu (apvalkalas, kuriame yra uždaras organas). Ji turi du sluoksnius: išorinį tankų kietą jungiamąjį audinį, vadinamą perikardo pluoštine membrana ir vidine (perikardo serozine).

Po to seka storas raumenų sluoksnis - miokardo ir endokardo (plona jungiamojo audinio vidinė širdies membrana).

Taigi pati širdis susideda iš trijų sluoksnių: epikardo, miokardo, endokardo. Tai yra miokardo susitraukimas, kuris kraują perneša per kūno indus.

Kairiojo skilvelio sienos yra maždaug tris kartus didesnės nei dešinės sienos! Šis faktas paaiškinamas tuo, kad kairiojo skilvelio funkcija yra kraujo įstūmimas į sisteminę kraujotaką, kur reakcija ir slėgis yra daug didesni nei mažose.

Širdies vožtuvai

Širdies vožtuvo įtaisas

Specialūs širdies vožtuvai leidžia nuolat palaikyti kraujotaką dešinėje (vienakrypčio) kryptimi. Vožtuvai atsidaro ir uždaromi vienas po kito, leisdami kraują arba blokuodami jo kelią. Įdomu tai, kad visi keturi vožtuvai yra vienoje plokštumoje.

Tricuspidinis vožtuvas yra tarp dešinės ir dešiniojo skilvelio. Jame yra trys specialios plokštės varčios, tinkamos dešiniojo skilvelio susitraukimo metu apsaugoti nuo atvirkštinės srovės (regurgitacijos) atriume.

Panašiai veikia mitralinis vožtuvas, tik jis yra kairėje širdies pusėje ir jo struktūra yra dvigubas.

Aortos vožtuvas apsaugo nuo aortos kraujo nutekėjimo į kairįjį skilvelį. Įdomu tai, kad kai kairieji skilveliai susitraukia, aortos vožtuvas atsidaro dėl kraujo spaudimo, todėl jis juda į aortą. Tada diastolės metu (širdies atsipalaidavimo laikotarpis) atvirkštinis kraujo srautas iš arterijos prisideda prie vožtuvų uždarymo.

Paprastai aortos vožtuve yra trys lankstinukai. Dažniausia įgimta širdies anomalija yra aortos vožtuvas, kuris yra dvigubas. Ši patologija atsiranda 2% žmonių.

Plaučių (plaučių) vožtuvas dešiniojo skilvelio susitraukimo metu leidžia kraujui patekti į plaučių kamieną, o diastolio metu jis neleidžia tekėti priešinga kryptimi. Taip pat susideda iš trijų sparnų.

Širdies kraujagyslės ir koronarinė kraujotaka

Žmogaus širdžiai reikia maisto ir deguonies, taip pat bet kokio kito organo. Laivai, teikiantys (maitinantys) širdį krauju, vadinami vainikinėmis ar vainikinėmis. Šie laivai išsiskiria nuo aortos pagrindo.

Vainikinių arterijų širdis aprūpinama krauju, vainikinių kraujagyslių kraujagyslės pašalina deguonį. Šios arterijos, esančios ant širdies paviršiaus, vadinamos epikardija. Subendokardija vadinama vainikinių arterijų, paslėptų giliai į miokardą.

Dauguma kraujo nutekėjimo iš miokardo atsiranda per tris širdies venus: didelius, vidutinius ir mažus. Formuodami koronarinį sinusą, jie patenka į dešinę atriją. Iš širdies priekinės ir mažosios venų kraujas nukreipiamas tiesiai į dešinę.

Koronarinės arterijos yra suskirstytos į dvi rūšis - dešinę ir kairę. Pastarąją sudaro priekinės tarpinės ir apvalkalo arterijos. Didelės širdies venų šakos patenka į užpakalines, vidurines ir mažas širdies venas.

Net ir visiškai sveiki žmonės turi savo unikalių vainikinių kraujotakos savybių. Iš tikrųjų laivai gali atrodyti kitaip, nei parodyta paveikslėlyje.

Kaip širdis vystosi (forma)?

Norint sukurti visas kūno sistemas, vaisiui reikia savo kraujotakos. Todėl širdis yra pirmasis funkcinis organas, atsirandantis žmogaus embriono organizme, jis atsiranda maždaug trečiąją vaisiaus vystymosi savaitę.

Pradžioje embrionas yra tik ląstelių grupė. Tačiau nėštumo eigoje jie tampa vis labiau, o dabar jie yra sujungti, suformuoti užprogramuotomis formomis. Pirma, suformuojami du vamzdžiai, kurie sujungiami į vieną. Šis vamzdelis yra sulankstytas ir skuba žemyn - kilpa - pirminė širdies kilpa. Ši kilpa yra priešais likusias likusias ląsteles, kurios yra sparčiai plečiamos, tada guli į dešinę (galbūt į kairę, o tai reiškia, kad širdis bus į veidrodį) žiedo pavidalu.

Taigi, paprastai 22 dieną po pastojimo, įvyksta pirmasis širdies susitraukimas, o iki 26-osios dienos vaisius turi savo kraujotaką. Tolesnis vystymasis apima septos atsiradimą, vožtuvų susidarymą ir širdies kamerų pertvarkymą. Pertvarų forma iki penktos savaitės ir širdies vožtuvai bus suformuoti iki devintos savaitės.

Įdomu tai, kad vaisiaus širdis pradeda įveikti su įprastinio suaugusiojo dažnumu - 75–80 pjūvių per minutę. Tada septintosios savaitės pradžioje impulsas yra apie 165–185 kartus per minutę, o tai yra didžiausia vertė, po kurios sulėtėja. Naujagimio pulsas yra nuo 120 iki 170 pjūvių per minutę.

Fiziologija - žmogaus širdies principas

Išsamiai apsvarstykite širdies principus ir modelius.

Širdies ciklas

Kai suaugusysis yra ramus, jo širdis sudaro apie 70–80 ciklų per minutę. Vienas pulso ritmas atitinka vieną širdies ciklą. Esant tokiam greičiui, vienas ciklas trunka apie 0,8 sekundes. Iš kurio laiko prieširdžių susitraukimas yra 0,1 sekundės, skilveliai - 0,3 sekundės ir atsipalaidavimo laikotarpis - 0,4 sekundės.

Ciklo dažnį nustato širdies ritmo vairuotojas (širdies raumenų dalis, kurioje atsiranda impulsų, reguliuojančių širdies ritmą).

Skiriamos šios sąvokos:

• Systolė (susitraukimas) - beveik visada ši sąvoka reiškia širdies skilvelių susitraukimą, kuris veda prie kraujo sukrėtimo per arterinį kanalą ir maksimaliai padidina spaudimą arterijose.
• Diastolis (pauzė) - laikotarpis, kai širdies raumenys yra atsipalaidavimo stadijoje. Šiuo metu širdies kameros yra pripildytos krauju ir sumažėja slėgis arterijose.

Taigi, matuojant kraujo spaudimą, visada įrašomi du rodikliai. Pavyzdžiui, paimkite numerius 110/70, ką jie reiškia?

• 110 yra viršutinis skaičius (sistolinis slėgis), ty kraujo spaudimas arterijose širdies plakimo metu.
• 70 yra mažesnis skaičius (diastolinis slėgis), ty kraujo spaudimas arterijose širdies atsipalaidavimo metu.

Paprastas širdies ciklo aprašymas:

Širdies ciklas (animacija)

Atsipalaidavus širdžiai, atrijoms ir skilveliams (per atvirus vožtuvus) užpildyti krauju.

Esant vienai impulso trukmei, yra du širdies plakimai (du systoles) - pirmiausia sumažėja atrija, o tada - skilveliai. Be skilvelio sistolės yra prieširdžių sistolė. Atrijų susitraukimas neturi reikšmės išmatuotame širdies darbe, nes tokiu atveju relaksacijos laikas (diastolė) yra pakankamas, kad kraujyje užpildytų skilvelius. Tačiau, kai širdis pradeda įveikti dažniau, prieširdžių sistolė tampa labai svarbi - be jo, skilveliai tiesiog neturės laiko užpildyti krauju.

Kraujo spaudimas per arterijas atliekamas tik susitraukus skilveliams, šie stumdomieji susitraukimai vadinami impulsais.

Širdies raumenys

Širdies raumenų unikalumas slypi jo gebėjimo ritmiškai automatizuotuose susitraukimuose, kintančiuose su atsipalaidavimu, kuris vyksta nuolat visą gyvenimą. Skirtas atrijų ir skilvelių miokardas (širdies vidurinis raumenų sluoksnis), kuris leidžia jiems susitarti atskirai vienas nuo kito.

Kardiomiocitai - širdies raumenų ląstelės su specialiąja struktūra, leidžiančios ypač koordinuotai perduoti sužadinimo bangą. Taigi yra dviejų rūšių kardiomiocitai:

• paprasti darbuotojai (99% viso širdies raumenų ląstelių skaičiaus) yra skirti gauti širdies stimuliatoriaus signalą, atliekant kardiomiocitus.
• ypatingas laidumas (1% viso širdies raumenų ląstelių skaičiaus) kardiomiocitai sudaro laidumo sistemą. Savo funkcijoje jie primena neuronus.

Kaip ir raumenų raumenys, širdies raumenys gali padidinti tūrį ir padidinti jo darbo efektyvumą. Ištvermės sportininkų širdies tūris gali būti 40% didesnis nei paprasto žmogaus! Tai yra naudinga širdies hipertrofija, kai ji tęsiasi ir sugeba pumpuoti daugiau kraujo vienu smūgiu. Yra dar viena hipertrofija - vadinama „sporto širdimi“ arba „bulių širdimi“.

Esmė yra ta, kad kai kurie sportininkai padidina pačios raumenų masę, o ne gebėjimą tempti ir stumti didelius kraujo kiekius. To priežastis yra neatsakinga parengta mokymo programa. Visiškai fiziniai pratimai, ypač stiprumas, turėtų būti kuriami širdies pagrindu. Priešingu atveju, pernelyg didelė fizinė įtampa nepasirengusiai širdžiai sukelia miokardo distrofiją, dėl kurios ankstyva mirtis.

Širdies laidumo sistema

Širdies laidžioji sistema yra specialios sudėties grupė, sudaryta iš nestandartinių raumenų skaidulų (laidžių kardiomiocitų), kurie yra mechanizmas, užtikrinantis harmoningą širdies skyrių darbą.

Impulso kelias

Ši sistema užtikrina širdies automatizmą - širdies ir kraujagyslių ląstelių sužadinimą be išorinio stimulo. Sveikoje širdyje pagrindinis impulsų šaltinis yra sinuso mazgas (sinuso mazgas). Jis veda ir persidengia visų kitų širdies stimuliatorių impulsus. Bet jei atsiranda bet kokia liga, dėl kurios atsiranda sinuso mazgo silpnumas, kitos širdies dalys perima savo funkciją. Taigi atrioventrikulinis mazgas (automatinis antrosios eilės centras) ir Jo (trečiosios eilės kintamosios srovės) ryšys gali būti suaktyvintas, kai sinuso mazgas yra silpnas. Yra atvejų, kai antriniai mazgai sustiprina savo automatizmą ir normalų sinuso mazgo veikimą.

Sinuso mazgas yra viršutinėje dešiniojo prieširdžio galinėje sienoje, artimiausioje viršutinės vena cava burnos dalyje. Šis mazgas inicijuoja impulsus maždaug 80-100 kartų per minutę.

Atrioventrikulinis mazgas (AV) yra atrioventrikulinio pertvaros apatinėje dešinėje esančioje dalyje. Ši pertvara neleidžia impulsų plitimui tiesiogiai į skilvelius, aplenkiant AV mazgą. Jei sinuso mazgas yra susilpnėjęs, tuomet atrioventrikulinė sistema perims savo funkciją ir pradės perduoti impulsus į širdies raumenį 40-60 susitraukimų per minutę dažniu.

Tada atrioventrikulinis mazgas pereina į Jo ryšulį (atrioventrikulinis ryšulys yra padalintas į dvi kojeles). Dešinė kojos skrieja į dešinįjį skilvelį. Kairė kojelė padalyta į dvi dalis.

Situacija su kairiuoju Jo kojos kojeliu nėra visiškai suprantama. Manoma, kad kairioji pluošto priekinės šakos kojelė skuba į kairiąją skilvelio priekinę ir šoninę sienelę, o užpakalinė pluošto dalis užtikrina kairiojo skilvelio galinę sieną ir apatines šoninės sienelės dalis.

Sinuso mazgo ir atrioventrikulinės blokados silpnumo atveju Jo kūryba gali sukurti impulsus 30-40 per minutę greičiu.

Laidumo sistema gilėja ir paskui išsišakoja į mažesnius filialus, galiausiai virsta Purkinje pluoštais, kurie prasiskverbia per visą miokardą ir tarnauja kaip skilvelių raumenų susitraukimo mechanizmas. Purkinje pluoštai gali inicijuoti impulsus, kurių dažnis yra 15-20 per minutę.

Išskirtinai gerai apmokyti sportininkai gali turėti normalų širdies susitraukimų dažnį, esant mažiausiam įrašytam skaičiui - tik 28 širdies plakimai per minutę! Tačiau vidutinis žmogus, net jei jis gyvena labai aktyviai, pulso dažnis, mažesnis nei 50 smūgių per minutę, gali būti bradikardijos požymis. Jei sergate tokiu mažu pulsu, jums reikia ištirti kardiologą.

Širdies ritmas

Naujagimio širdies susitraukimų dažnis gali būti apie 120 smūgių per minutę. Augant, paprasto žmogaus pulsas stabilizuojasi nuo 60 iki 100 smūgių per minutę. Gerai apmokyti sportininkai (kalbame apie žmones, turinčius gerai apmokytų širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemų) pulsuoja nuo 40 iki 100 kartų per minutę.

Širdies ritmą kontroliuoja nervų sistema - simpatinė stiprina susitraukimus, o parazimpatinė silpnėja.

Širdies veikla tam tikru mastu priklauso nuo kalcio ir kalio jonų kiekio kraujyje. Kitos biologiškai aktyvios medžiagos taip pat padeda reguliuoti širdies ritmą. Mūsų širdis gali įveikti dažniau endorfinų ir hormonų, išskiriamų klausantis jūsų mėgstamos muzikos ar bučinio, įtakoje.

Be to, endokrininė sistema gali turėti reikšmingą poveikį širdies ritmui ir susitraukimų dažnumui bei jų stiprumui. Pavyzdžiui, adrenalino išskyrimas antinksčių liaukoje sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą. Priešingas hormonas yra acetilcholinas.

Širdies tonai

Vienas iš paprasčiausių širdies ligų diagnozavimo būdų yra krūtinės klausymas stetofonendoskopu (auskultacija).

Sveikoje širdyje, kai atliekama standartinė auscultacija, girdimi tik du širdies garsai - jie vadinami S1 ir S2:

• S1 - garsas girdimas, kai skilvelių systolės (susitraukimo) metu uždaromi atrioventrikuliniai (mitraliniai ir tricuspidiniai) vožtuvai.
• S2 - garsas, padarytas uždarant puslaidininkinius (aortos ir plaučių) vožtuvus skilvelių diastolės (atsipalaidavimo) metu.

Kiekvienas garsas susideda iš dviejų komponentų, tačiau žmogaus ausims jie susilieja į vieną dėl labai mažo laiko tarp jų. Jei įprastomis auscultation sąlygomis girdimi papildomi tonai, tai gali reikšti širdies ir kraujagyslių sistemos ligą.

Kartais širdyje gali būti girdimi papildomi anomalūs garsai, vadinami širdies garsais. Paprastai triukšmo buvimas rodo bet kokią širdies patologiją. Pavyzdžiui, dėl netinkamo veikimo ar vožtuvo sugadinimo triukšmas gali sugrįžti priešinga kryptimi (regurgitacija). Tačiau triukšmas ne visada yra ligos simptomas. Išaiškinti papildomų garsų atsiradimo širdyje priežastis yra echokardiografija (širdies ultragarsas).

Širdies liga

Nenuostabu, kad širdies ir kraujagyslių ligų skaičius pasaulyje auga. Širdis yra sudėtingas organas, kuris faktiškai remiasi (jei jis gali būti vadinamas poilsiu) tik tarp širdies plakimų. Bet kuriam sudėtingam ir nuolat veikiančiam mechanizmui būtinas pats atsargiausias požiūris ir nuolatinė prevencija.

Įsivaizduokite, kokia širdinga našta patiria mūsų gyvenimo būdą ir žemos kokybės maisto produktus. Įdomu tai, kad mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų yra gana didelis didelių pajamų šalyse.

Didžiulis turtingų šalių gyventojų suvartotas maisto kiekis ir begalinis pinigų siekimas, taip pat su tuo susiję įtempiai, sunaikina mūsų širdį. Kita širdies ir kraujagyslių ligų plitimo priežastis yra hipodinamija - katastrofiškai maža fizinė veikla, kuri sunaikina visą kūną. Arba, priešingai, neraštinga aistra sunkioms fizinėms pratyboms, dažnai pasireiškianti širdies ligų fone, kurių buvimas žmonės net nesuvokia ir nesugeba mirti „sveikatos“ pratybų metu.

Gyvenimo būdas ir širdies sveikata

Pagrindiniai veiksniai, didinantys širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo riziką, yra šie:

• Nutukimas.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
• Hipodinamija arba per didelis pratimas.
• Gausus žemos kokybės maistas.
• Susilpnėjusi emocinė būsena ir stresas.

Padarykite šio didžiojo straipsnio skaitymą savo gyvenime - atsisakykite blogų įpročių ir pakeiskite savo gyvenimo būdą.

Žmogaus širdies struktūra ir funkcijos

Širdis yra kraujotakos sistemos dalis. Šis organas yra priekinėje terpėje (erdvėje tarp plaučių, stuburo, krūtinkaulio ir diafragmos). Širdies susitraukimai - kraujo judėjimo per laivus priežastis. Širdies lotyniškas pavadinimas yra graikiškas, Graikijos pavadinimas yra kardia. Šiais žodžiais vartojami terminai „koronarinė“, „kardiologija“, „širdis“ ir kiti.

Širdies struktūra

Širdis krūtinės ertmėje yra šiek tiek nukreipta nuo vidurinės linijos. Apie trečdalis jos yra dešinėje, o du trečdaliai - kairėje kūno pusėje. Apatinis kūno paviršius, liečiantis diafragmą. Stemplė ir dideli laivai (aorta, prastesnė vena cava) yra greta širdies. Širdies priekis uždaromas plaučiuose, o tik nedidelė jo sienos dalis tiesiogiai liečia krūtinės sienelę. Pagal širdį širdis yra artima kūgiui su apvaliu viršūniu ir pagrindu. Kūno svoris yra 300-350 gramų vidurkis.

Širdies kameros

Širdį sudaro ertmės arba kameros. Dvi mažesnės - atria, dvi didelės kameros - skilveliai. Dešinė ir kairė atrija atskiria interatrialinę pertvarą. Dešinės ir kairiosios skilvelės yra atskiriamos viena nuo kitos tarpkultūrinės pertvaros. Dėl to venų ir aortos kraujo širdyje nėra maišymo.
Kiekviena atrija bendrauja su atitinkamu skilveliu, tačiau tarp jų yra vožtuvas. Vožtuvas tarp dešiniojo skersmens ir skilvelio vadinamas tricuspidu arba tricuspidu, nes jis susideda iš trijų vožtuvų. Vožtuvas tarp kairiojo prieširdžio ir skilvelio susideda iš dviejų vožtuvų, formos forma panaši į popiežiaus galvos apdangalą - mitrą, todėl vadinamas dvigubu arba mitraliniu. Atrioventrikuliniai vožtuvai suteikia vienpusį kraujo srautą iš atriumo į skilvelį, bet ne atgal.
Kraujo iš viso kūno, kuriame yra daug anglies dioksido (venų), surenkama dideliuose laivuose: viršutiniame ir prastesniame vena cava. Jų burnos atsidaro dešiniojo prieširdžio sienoje. Iš šios kameros kraujas patenka į dešiniojo skilvelio ertmę. Plaučių kamieno kraujas patenka į plaučius, kur jis tampa arteriniu. Per plaučių venus, jis eina į kairiąją atriją ir iš ten į kairįjį skilvelį. Iš pastarosios prasideda aorta - didžiausias žmogaus kūno laivas, per kurį kraujas patenka į mažesnius ir patenka į kūną. Plaučių kamieno ir aortos yra atskiriamos nuo skilvelių atitinkamais vožtuvais, kurie užkerta kelią atgaliniam (atvirkštiniam) kraujo tekėjimui.

Širdies sienelės struktūra

Širdies raumenys (miokardas) - didžioji širdies dalis. Miokardo sudėtinė struktūra yra sudėtinga. Širdies sienelės storis įvairiose jo dalyse svyruoja nuo 6 iki 11 mm.
Širdies sienos gylyje yra laidus širdies sistema. Jį sudaro specialus audinys, kuris gamina ir vykdo elektros impulsus. Elektriniai signalai sužadina širdies raumenis, dėl ko jis susitraukia. Vadovavimo sistemoje yra didelių nervų audinių formų: mazgų. Sinuso mazgas yra viršutinėje dešiniojo prieširdžio miokardo dalyje. Jis gamina impulsus, atsakingus už širdies darbą. Atrioventrikulinis mazgas yra apatinėje interatrialinio pertvaros dalyje. Iš jos nukrypsta vadinamasis Jo paketas, padalijantis į dešines ir kairias kojas, kurios suskaido į mažesnes ir mažesnes šakas. Mažiausios laidžios sistemos šakos vadinamos „Purkinje pluoštais“ ir yra tiesiogiai susijusios su raumenų ląstelėmis skilvelių sienoje.
Širdies kameros, apsuptos endokardu. Jo raukšlės sudaro širdies vožtuvus, apie kuriuos kalbėjome aukščiau. Širdies išorinis apvalkalas yra perikardas, susidedantis iš dviejų lapų: parietalinis (išorinis) ir visceralinis (vidinis). Perikardinis visceralinis sluoksnis vadinamas epikardiu. Laikotarpiu tarp perikardo išorinių ir vidinių sluoksnių (lakštų) yra apie 15 ml serozinio skysčio, kuris užtikrina jų slankumą vienas kito atžvilgiu.

Kraujo pasiūla, limfinė sistema ir inervacija

Kraujo tiekimas širdies raumenyse atliekamas naudojant vainikinių arterijų. Nuo aortos prasideda dideli dešiniojo ir kairiojo vainikinių arterijų kamienai. Tada jie suskaido į mažesnes šakas, kurios aprūpina miokardą.
Limfinė sistema susideda iš retikulinių kraujagyslių sluoksnių, kurie nutekina limfą į rezervuarus, o tada - į krūtinės ląstą.
Širdį kontroliuoja autonominė nervų sistema, nepriklausomai nuo žmogaus sąmonės. Nervų nervas turi parazimpatinį poveikį, įskaitant lėtėjimą. Simpatiniai nervai pagreitina ir stiprina širdies darbą.

Širdies fiziologija

Pagrindinė širdies funkcija yra susitraukianti. Šis organas yra tam tikras siurblys, kuris užtikrina nuolatinį kraujo srautą per indus.
Širdies ciklas - kartotiniai širdies raumens susitraukimo (systolės) ir atsipalaidavimo (diastolio) periodai.
Systole suteikia kraujo išsiskyrimą iš širdies kamerų. Diastolės metu atkuriamas širdies ląstelių energijos potencialas.
Sistemos metu kairysis skilvelis į aortą išskiria apie 50–70 ml kraujo. Širdies siurbliai per minutę suleidžia 4-5 litrus kraujo. Pagal apkrovą šis tūris gali siekti 30 litrų ar daugiau.
Prieširdžių susitraukimą lydi jų spaudimo padidėjimas, o į juos tekančių tuščiavidurių venų burnos yra uždarytos. Kraujas iš prieširdžių kamerų yra išspaudžiamas į skilvelius. Tada ateina prieširdžių diastolė, jų slėgis sumažėja, o tricuspidinių ir mitralinių vožtuvų vožtuvai užsidaro. Pradeda skilvelių susitraukimas, todėl kraujas patenka į plaučių kamieną ir aortą. Pasibaigus sistolui, slėgis skilveliuose mažėja, plaučių kamieno vožtuvai ir aorta slam. Tai užtikrina vienašališką kraujo judėjimą per širdį.
Su vožtuvų defektais, endokarditu ir kitomis patologinėmis sąlygomis vožtuvo aparatas negali užtikrinti širdies kamerų sandarumo. Kraujas pradeda tekėti atgal, pažeidžiant miokardo kontraktilumą.
Širdies sutarimą užtikrina sinusinio mazgo elektriniai impulsai. Šie impulsai atsiranda be išorinės įtakos, ty automatiškai. Tada jie yra vedami per laidų sistemą ir sužadina raumenų ląsteles, todėl jie susitraukia.
Širdis taip pat turi sekreciją. Ji išskiria biologiškai aktyvias medžiagas į kraują, ypač prieširdžių natriuretinį peptidą, kuris skatina vandens ir natrio jonų išsiskyrimą per inkstus.

Medicinos animacija „Kaip žmogaus širdis“:

Mokomoji medžiaga apie temą „Žmogaus širdis: vidinė struktūra“ (anglų k.):