logo

Valsalva

Medicinos serveris. Antonio Maria Valsalva

  • Administratorius
  • Atvejo indeksas

Miokardo scintigrafija yra išemija?

Miokardo scintigrafija yra išemija?

Pranešimas Sergejus "Wed sausio 30, 2008 3:37 pm

1961 m. Jaunuolis, planavęs stentą 2007 m. Birželio mėn. Pradžioje (dvi „Xience V“, „LAD + DA“ bifurkacijos), per pastaruosius du mėnesius buvo retai (2-3 kartus per mėnesį) trumpalaikiai skausmai (iki 30 sekundžių), daugiausia poilsio metu. emocinio streso metu), skausmai išnyksta.
Nukreipta į miokardo scintigrafiją („perfuzijos miokardo SPECT su apkrova ir ramybe Tc99m-techne“). Terminavimo kriterijus - pasiekus iš anksto nustatytą apkrovą (pasiekta 150 WT, širdies susitraukimų dažnis 140 v / min)

Gauta tokia išvada:
"Gauti duomenys gali atitikti normalų kairiojo skilvelio miokardo perfuziją, vidutinio sunkumo ar sunkią streso sukeltą LV LV apatinės sienos išemiją (PKA baseinas)." Rekomendacijos: konsultacija su širdies chirurgu

2007 m. Gegužės mėn. Vainikinių angiografijos duomenimis, pagal Medina klasifikaciją buvo išskirta iki 90% proksimalinio LAD + DA 1.1.1 segmento bifurkacijos stenozė. kitų laivų be didelės žalos.

Mieli radiologai, komentuokite scintigrafijos duomenis.

Žinutė Ren_Yumi »Wed sausio 30, 2008 7:57 pm

Michael Maysky pranešimas »Šeštadienis 30 sausis, 2008 11:53

Pranešimas Sergejus "Thu Jan 31, 2008 10:14 am

Padaryta koronarinė angiografija - nieko įtartino, PKA be matomų pažeidimų, stentų nėra tinkamos, nėra naujų stenozių, energingo kraujo tekėjimo.

Kokia yra galimų scintigrafijos ir CAG duomenų neatitikimų priežastis? (normalaus kūno sudėjimo pacientas, be nutukimo ir pieno liaukų)

Ar tai gali būti kažkas panašaus į endotelio disfunkciją (DES)?

Pranešimas Sergejus "Thu Jan 31, 2008 10:15 am

Žinutė Ren_Yumi »Thu Jan 31, 2008 7:52 pm

Michael Maysky raštas »2008 m. Sausio 31 d

Po stentavimo (ir netgi angioplastijos), endotelis paprastai negali reaguoti į vazodilatacinius stimulus - paprastai 2-4 savaites, tada jis išnyksta. Tai dažnai sukelia klaidingus teigiamus nuskaitymo rezultatus. Nežinau, ar šis laikotarpis gali būti atidėtas DES stentavimo metu.

Norint pasakyti kažką konkretesnio, reikia pažvelgti į darbo stotį su visais reikalingais žingsniais - priešingu atveju jis yra panašus į aido interpretavimą iš statinio vaizdo vaizdų poroje.

Re: Miokardo scintigrafija, yra išemija?

Pranešimas ostroumov »Penktadienis vasaris 01, 2008 6:13 pm

Būtent tokia situacija išskiria statinį SPECT nuo SPECT. 1 - nėra duomenų apie regionines funkcijas. 2 - nėra duomenų apie pasaulinę funkciją (apimtis, PV) 3 - nėra duomenų apie išsiuntimo ir pripildymo tūrį ir greičio parametrus.

Dabar, kas yra. 1 - Yra didelė tikimybė, kad streso metu sumažėja miokardo funkcija (sumažėjo FV). Šiuo atveju trumpalaikiai defektai nėra gilūs ir plati. 2 - Nepamirškite apie kraujagyslę, kuri veikia net ir tada, kai angiografiškai neatrodo išreikšta. Esant tokiai situacijai, LCA baseinas labai dažnai „traukia“ kraujo srautą iš baseino nepažeistą arba minimaliai modifikuotą PKA.
Ps. Atsiprašau, nesuprantu vainikinių angiogramų. Negalima „uždengti“ pertvarų šakos? Jei ne, būtų naudinga ieškoti „nereikšmingų“ stenozių PKA. Pakankamai 2 nuosekliai pasiekė 25-30% tokių pokyčių. Tai gali būti skirtumas tarp viršutinio jautrumo perfuzijos scintigrafijos ir CAG. Žinoma, bet kuriuo atveju CAG nustato taktiką. Mihailo Viktorovičiaus pasiūlyti aiškinimai neprieštarauja.

Re: Miokardo scintigrafija, yra išemija?

Pranešimas ostroumov »Penktadienis vasaris 01, 2008 7:28 pm

Būtent tokia situacija išskiria statinį SPECT nuo SPECT. 1 - nėra duomenų apie regionines funkcijas. 2 - nėra duomenų apie pasaulinę funkciją (apimtis, PV) 3 - nėra duomenų apie išsiuntimo ir pripildymo tūrį ir greičio parametrus.

Dabar, kas yra. 1 - Yra didelė tikimybė, kad streso metu sumažėja miokardo funkcija (sumažėjo FV). Šiuo atveju trumpalaikiai defektai nėra gilūs ir plati. 2 - Nepamirškite apie kraujagyslę, kuri veikia net ir tada, kai angiografiškai neatrodo išreikšta. Esant tokiai situacijai, LCA baseinas labai dažnai „traukia“ kraujo srautą iš baseino nepažeistą arba minimaliai modifikuotą PKA.
Ps. Atsiprašau, nesuprantu vainikinių angiogramų. Negalima „uždengti“ pertvarų šakos? Jei ne, būtų naudinga ieškoti „nereikšmingų“ stenozių PKA. Pakankamai 2 nuosekliai pasiekė 25-30% tokių pokyčių. Tai gali būti skirtumas tarp viršutinio jautrumo perfuzijos scintigrafijos ir CAG. Žinoma, bet kuriuo atveju CAG nustato taktiką. Mihailo Viktorovičiaus pasiūlyti aiškinimai neprieštarauja. Iš esmės nedidelis vienos koronarinės arterijos baseino trūkumas, kaip ir šiuo atveju, nėra CAG indikacija. CAG indikacijos yra didelės rizikos scintigramai.

Peržiūrėti pilną versiją (rusų kalba): Scintigraphy-hearth !! Tai širdies priepuolis?

Geros dienos! Esu tik 40 metų moteris. Jau penkerius metus kreipiuosi į kardiologus apie tai, kad sumažėja gebėjimas imtis fizinių pratimų, todėl prasideda dusulys nuo laipiojimo greitojo žingsnio laiptais ir pan. Per šį laiką aš cikluoju energiją ir kartą per savaitę tai buvo malonu. ECHO Ecg. Visus 5 metus man buvo pasakyta apie vegetacinį kraujagyslių distoniją ir išsiųstas valerijonui. Šiandien dažnai atsitinka krūtinės ląstos, tačiau man atrodė, kad tai yra kaulai, nes spaudžiant skausmas sustiprėja. Pagal draudimą buvau išsiųstas į miokardo scintigrafiją ir apie HORROR į tuos, kuriems aš sėdėjau ir riaumojau. Turiu vaiką, sergančią cerebriniu paralyžiumi - aš negaliu nukristi ir ten: 1 val. Po 400 MBq TC-99m-MIBI injekcijos buvo atlikta daug polipozicinių scintigramų. Efektyvi 3,2 mSv dozė.
Kairysis skilvelis yra aiškiai matomas. Ašinės ir sagitinės iškyšos, kairiojo skilvelio priekinės sienelės projekcijoje, arčiau bazės, lemia radiografinių preparatų kaupimosi sumažinimas 25-30%. Dešinio skilvelio sienos nėra aiškiai matomos.

1 val. Po 400 MBq TC-99m-MIBI injekcijos buvo atlikta daug polipozicinių scintigramų. Efektyvi 3,2 mSv dozė.
Kairysis skilvelis yra aiškiai matomas. Ašinės ir sagitinės iškyšos, kairiojo skilvelio priekinės sienelės projekcijoje, arčiau bazės, lemia radiografinių preparatų kaupimosi sumažinimas 25-30%.
Dešinio skilvelio sienos nėra aiškiai matomos. Tai yra įspūdis. Prašome, ponai, kardiologai man sako. TIK VYKDYTOJAS iki savaitės pabaigos, aš nebesuteikiau manęs prašyti atostogų iš darbo visą savaitę. Jaučiausi puikiai prieš gaunant šį rezultatą, savaitgalį apsipirkdamas ir pirkdamas koncertą. Nėra edemos

Skydliaukės scintigrafija - peržiūra

Scintigrafija - paprasta procedūra be jokių pojūčių

Geros dienos visiems!

Merginos, suklupusios dėl procedūros peržiūros, kurias aš taip pat patyriau, ir stebinau aprašymus. Radioaktyviojo jodo į veną aprašymas. Kad švino prijuostės būtų uždėtos ir padengtos švino dangčiais. Taip pat apibūdinami blogos sveikatos požymiai ir blogėja bet kokios ligos. Aš turėjau tai labai skirtingai!

Aš negalėjau tylėti, nusprendžiau rašyti tiems, kurie jau sugebėjo išsigandyti.

Skydliaukės scintigrafija nėra atliekama visose medicinos įstaigose, kaip čia aprašė kai kurie pacientai!

Susidūriau su scintigrafijos procedūra, kai ruošiausi radioaktyvaus jodo terapijai.

RYT buvo paskirta man apie difuzinį toksinį gūžį, kurį daugelį metų nesėkmingai gydau mercazolu, tirozoliu, endokrinoliu ir žolelėmis, pažodžiui pažvelgus į pusę negyvos.

Pagal daugelį rekomendacijų RJT pasirinko Lenkiją, Varšuvos miestą. Visi argumentai, kuriuos aš pats nusprendžiau už šį pasirinkimą, aprašyti mano radioaktyviųjų jodų terapijos apžvalgoje.

O dabar, perskaitę likusias apžvalgas, detalės apie scintigrafiją kitose klinikose dar kartą džiaugėsi mano teisingu pasirinkimu.

-----------------------------Kaip mano atveju buvo atlikta scintigrafijos procedūra -------------------------

Viskas užtruko dieną.

1. Pirmajame radiologo kabinete man buvo duota gerti mažą kapsulę, kaip įprasta, nuo vaisto.

Jame buvo diagnostinė mikro dozė I-131.

Kapsulė be skonio ir kvapo. Aš nuplauniau vandeniu. Ir jie paprašė manęs ne valgyti tris valandas po to. Absoliučiai jokio jausmo nesijaučiau. Dienos metu mano skydliaukė turėjo palaipsniui vartoti šią dozę.

2. Vėliau atėjau į tą pačią kliniką. Jie sudėjo mane ant sofos po aparatu, kabančiu virš jos, ir tai neatskleidė jokių garso ar šviesos signalų. Tiesiog pakabino) Ir jie paprašė keletą minučių nejudėti, ne žavėtis, ne kosulys, o ne nuryti seilių. Maniau, kad pagal prasmingumo įstatymą aš dabar išgyvenau)) Bet viskas išsivystė.

Gydytojas atėjo pas mane be jokių švino prijuostių, ištiesintų, nusišypsojo ir nieko nedengė. Taip pat nebuvo diskutuojama apie bendravimo apribojimus. Nes dozės diagnostika ir minimalus.

Po to jie davė man tik tokį popieriaus lapą, kurį skyriau skaičiavimui radiologui (toliau išsamiau paaiškinsiu):

Tiesą sakant, jodo gaudymo zona nurodoma grafiškai. Beje, kompiuterio monitoriuje visi buvo spalvoti ryškiomis spalvomis, tačiau spaudinys buvo pateiktas tokiomis kukliomis spalvomis:

Kairėje esančioje plokštelėje duomenys apie įvestą diagnostikos izotopą yra I131 ir jo kiekis.

Dešinėje dešinėje yra užfiksavimo rezultatai. Turiu tai jau 89,9%.

Tai viskas. Mano atveju aš nepatyriau diskomforto, baimės ir diskomforto su scintigrafija.

Linkiu visiems, kuriems tai svarbu, dabar greitai išgydyti! Žemiau pateikiamos nuorodos į mano skydliaukės gydymo patirtį, naudingos pastabos, išsamūs aprašymai ir rezultatai.

Kiti atsiliepimai apie skydliaukę:

Scintigrafijos (OECT) miokardas.

Čia yra mano kolegų klausimas.
Kiek jums praktiškai reikia šio metodo.

Jo savybės:
1. vizualizuoti bet kokią (pabrėžiu) kokią nors miokardo, įskaitant IHD, žalą. Taip pat apskaičiuojamas pažeidimo plotas ir gylis, atsižvelgiant į įpareigojimą prie pagrindinių vainikinių arterijų baseinų.
2. trumpalaikio miokardo išemijos vizualizacija su visais įvertinimais (žr. 1 dalį).
3. Žiemos miego ir apsvaiginimo miokardo nustatymas.
4. Su EKG sinchronizavimu taip pat galima įvertinti vietinį miokardo kontraktilumą ir jo palyginimą su perfuzija.

Kas turi klausimų ir nuomonių apie šį metodą.

taip ne problema.
Nedelsiant atlikite užsakymą, tyrimas yra susijęs su intravenine injekcija į paciento kūną su izotopais paženklintomis medžiagomis (nors spinduliuotės apkrova organizmui yra mažesnė nei naudojant CT).
Tyrimas atliekamas dviem etapais.
Pirmajame etape atliekamas testavimas nepalankiausiomis sąlygomis (bet kokios rūšies: dviračių ergometrija, važiuoklės testas, farmakologiniai tyrimai, CPPS), kai vaistas švirkščiamas į organizmą, kuris gerai kaupiasi nepaveiktuose kardiomiocituose; paveiktose vietose vaistas kaupiasi blogiau, o tai matoma atliekant vieno fotono emisijos kompiuterinę tomografiją, kuri paprastai atliekama praėjus 1 val. po vaisto skyrimo. Be to, jei reikia, atliekamas EKG sinchronizavimas. Iškart po pirmosios tomogramos pabaigos, vaistas vėl įdedamas į poilsio būseną, o po 1 valandos įrašoma 2 tomograma.
Toliau pateikiama abiejų tomogramų analizė, jų palyginimas. Rezultatas - informacija apie trumpalaikius ir nuolatinius miokardo pokyčius.
Iš viso pacientas 3 valandas praleidžia tyrime.

Papildymas. Pirmiausia galima atlikti tyrimą atskirai, tada - su apkrova. Kitas tyrimas gali būti atliktas per 2 dienas.

Kodėl nustatyta širdies raumenų audinio scintigrafija ir kaip ji atliekama

Išeminės ligos diagnozė yra labai svarbi ir kartais labai sudėtinga. Kai kuriais atvejais kardiologai rekomenduoja atlikti tokius tyrimus kaip miokardo scintigrafija.

Miokardo scintigrafija - informacinis šiuolaikinis širdies funkcinės veiklos vertinimo metodas

Kas yra miokardo scintigrafija

Visų pirma, šis tyrimas, kuris yra dalis neinvazinės širdies diagnozės, siekiant nustatyti širdies priepuolio galimybę. Tai leidžia jums surinkti reikiamą informaciją apie širdies veikimą ir leisti kontroliuoti radiofarmacinius preparatus ir silpnai radioaktyvius vaistus, kurie pasiskirsto širdies raumenų lygyje.

Šių vaistų vartojimas yra pateisinamas tuo, kad širdis juos ima į savo audinius. Širdies raumenų gebėjimas šiam procesui priklauso nuo to, kiek jis tiekiamas su krauju.

Nuskaitytus vaizdus, ​​įvedant lėšas į kūną, apdorojami ir gauti iššifruoti kardiologą. Dėl šių požymių jis interpretuoja įvairius širdies parametrus ir diagnozuoja.

Tyrimas parodytas, jei pacientui yra širdies išemija.

Miokardo scintigrafija su apkrova

Šis širdies tyrimas yra naudojamas širdies nepakankamumo sunkumui įvertinti, reaguojant į įtampos signalus kontroliuojamoje klinikinėje aplinkoje. Širdies apkrovos testas lygina vainikinių kraujotaką, kai pacientas pailsės, o kraujotaka stebima maksimalia fizine jėga, imituojanti neįprastą kraujo tekėjimą į širdies raumenį (miokardą). Tiesą sakant, fizinio krūvio metu atsiranda hemodinaminių sąlygų, susijusių su padidėjusiu širdies funkcijos poreikiu. Jie gali rodyti pakeitimus, kurių negalima aptikti poilsio metu. Bandymas gali būti naudojamas išeminės širdies ligos diagnozavimui ir paciento būklės prognozavimui po miokardo infarkto.

Tyrimo metu pacientas daugeliu atvejų neturi skausmo.

Procedūros indikacijos

Bandymas būtinas, jei būtina ištirti širdies perfuziją ir funkcionalumą. Scintigrafija skiriama pacientams, turintiems įtarimą dėl koronarinės širdies ligos, arba tiems, kurie jau serga patologija.

Kiekvienas gali pasirinktinai atlikti šią procedūrą, kad suprastų jo širdies būklę. Ypač jei širdies ligos buvo pastebėtos jo šeimos nariams genetiniu lygmeniu.

Izotopinis tyrimas gali būti paskirtas rinkti daugiau informacijos apie kraujo tekėjimo į miokardo funkciją fizinio krūvio metu. Šis testas gali užkirsti kelią kitiems invaziniams metodams, skirtiems nustatyti širdies nepakankamumą, kardiopatiją ir išemiją pacientams.

Bandymai turėtų būti atliekami veiklos ir poilsio sąlygomis

Svarbus izotopų tyrimo aspektas yra tai, kad ji gali diagnozuoti chemoterapijos neigiamą poveikį širdies raumenyse. Šiuo atveju kalbame apie pacientus, kurie vėžio gydymo metu vartoja stiprius vaistus nuo vėžio.

Reikia pridurti, kad tai tikrai nuostabi technika, leidžianti kardiologams dirbti ne tik dvimatėje, bet ir trimatėje erdvėje. Padedant tampa sunku nustatyti sunkiausių širdies problemų diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Privalumai ir trūkumai

Svarbiausias scintigrafijos pranašumas yra tai, kad dėl to galite pamatyti, kaip kraujas plinta per miokardą. Šis tyrimas gali vykti fizinio krūvio metu ir visiškai pailsėjus. Scintigrafija yra neskausminga, 100% saugi procedūra.

Pacientui draudžiama gerti arbatą ir kavą prieš dieną.

Tyrimui naudojamas radiofarmacinis preparatas neturi šalutinio poveikio, nėra kontrastinės medžiagos ir nesukelia alerginių reakcijų. Vartojamų radiofarmacinių preparatų kiekis yra minimalus, o paciento jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis atitinka kitus panašius tyrimus. Vienintelis diskomfortas sukelia adatą.

Tačiau vis dėlto reikėtų pasakyti keletą žodžių apie riziką, kurią sukelia miokardo scintigrafija. Apsvarstykite pagrindinius:

  • Skausmas Pirma, apkrova gali sukelti krūtinės skausmą, širdies aritmiją ir retais atvejais - širdies priepuolį. Taip yra ne tiek dėl fizinio krūvio intensyvumo, kiek paciento kardiopatijos.
  • Alergija. Tyrimo metu naudojami radiofarmaciniai ir radioaktyvieji vaistai kartais gali sukelti alerginę reakciją. Taip yra dėl to, kad pacientas yra labai jautrus tam tikriems junginiams ar medžiagoms.

Tyrimas prasideda, kai į paciento veną įvedamas specialus radionuklidų vaistas.

  • Galvos svaigimas ir kvėpavimo sutrikimai. Galų gale, vaistus, kurie imituoja širdies pastangas fizinio aktyvumo metu, gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Galvos svaigimą, širdies plakimą, krūtinės skausmus ir kvėpavimo sunkumus.

Svarbu prisiminti, kad šios rizikos yra gana retos: paprastai miokardo scintigrafija yra saugi procedūra.

Procedūros eiga ir pasirengimas

Prieš procedūrą pacientas turi nustoti vartoti bet kokį vaistą ir nieko nevalgyti. Galite gerti tik vandenį. Kava ar arbata turi būti visiškai pašalinta 24–36 val. Prieš patikrinimą.

Paprastai pacientui atliekami dviejų tipų tyrimai: poilsis ir apkrova. Apkrovos bandymas yra tas, kad pacientui skiriamas radiofarmacinis preparatas. Tai įvyksta iškart po farmakologinio agento pristatymo. Pailsėjus, scintigrafija atliekama nedelsiant ir be jokios išorinės stimuliacijos.

Kardiologas analizuoja rezultatus ir diagnozes

Paprastai abi testo dalys atliekamos tą pačią dieną. Pirmą kartą pacientą ištyrė kardiologas, kur jis nustato jam tinkamą stimuliacijos tipą. Po to jis švirkščiamas radiofarmaciniu būdu. Pacientas dedamas į specialų skyrių, kuriame jis tikisi gauti vaizdų. Tai užtrunka apie valandą.

Pacientas turi pašalinti visus metalinius daiktus (pvz., Karoliai, smeigtukai, papuošalai), kad nebūtų paveikta vaizdo kokybė. Fotografuojant pacientas turi gulėti. Egzamino pabaigoje pacientas gali atnaujinti įprastą veiklą.

Perfuzijos scintigrafija

Šis diagnostinis metodas yra be kraujo ir neinvazinis. Tai nereikalauja kateterių ar kitų medžiagų įvedimo į kūną. Procedūra atliekama naudojant radioaktyvų talį, kuris tiksliai lemia išeminės ligos lokalizaciją. Talio poveikis nustatomas po fizinio krūvio, pavyzdžiui, dviračiu.

Po procedūros daugelis pacientų jaučia svaigulį

Dekodavimo rezultatai

Daugiausia, iššifruojant duomenis, atkreipiamas dėmesys į talio 201, technecio ir metoksiizobutilisonitrilo parametrus. Vaizdų palyginimas tyrimo metu leidžia mums nustatyti tris skirtingas situacijas: defektų nebuvimą (normalią), nepakankamą sulaikymą apkrovos fazėje, kuri dingsta arba mažėja, kol ji sustoja (išemija), traukulių nebuvimas po provokacinių bandymų (nekrozė). Vital segmentai gali būti identifikuojami papildoma suvaržymo indikatoriaus doze (pakartotinė injekcija).

Talis, susiliečiantis su širdies raumens, pakankamai greitai absorbuojamas. Tai atsitinka tik tuo atveju, jei širdies liga nėra pažeista išeminė liga. Jei yra dėmesio, talis negali įsiskverbti į audinį. Taigi vaizdas nustatys vadinamąją „šaltojo“ tašką, kuri parodys išemijos buvimą. Jei po treniruotės pasirodys ši vieta, galime daryti išvadą, kad pacientas turi anginos priepuolių.

Nėštumo metu draudžiama naudoti scintigrafiją

Technetiumas neleidžia nedelsiant nustatyti perskirstymo momento, todėl jį reikia du kartus įvesti: poilsio ir apkrovos metu.

Priešingai, jis sudaro tam tikrą „karštų“ dėmių. Sergant širdies raumens audiniu, technecis gerai absorbuojamas. Todėl vaizdai yra tiksliai stebimi tuose rajonuose, kuriuos gerai absorbuoja technecis ir kurie yra pažeisti ligos.

Vaizde išsamiai aprašoma miokardo scintigrafijos atlikimas:

Procedūros poveikis

Scintigrafijos pabaigoje pacientas gali jaustis šiek tiek apsvaigęs, kai išeina iš lovos. Todėl patartina pakilti labai lėtai. Be to, adatos srityje gali būti šiek tiek paraudimas. Jei pacientas jaučia skausmą, jis skubiai turi pasakyti gydytojui, kad būtų išvengta infekcijos injekcijos vietoje.

Kardiologijai rekomenduojama gerti daug vandens per pirmąsias 24–48 valandas. Vanduo padeda greitai pašalinti iš organizmo kenksmingus radionuklidus, kurie ten liko po procedūros.

Radioizotopų diagnozė nėščioms moterims kontraindikuotina. Tai pavojinga, nes radioaktyviosios medžiagos gali patekti į embrioną per placentą ir taip pakenkti. Radiacija gali sukelti net intrauterines anomalijas.

Po tyrimo jums reikia gerti didelius vandens kiekius, kad pašalintumėte radioaktyvius elementus iš kūno.

Mitybos motinos taip pat turėtų būti labai atsargios. Jei jiems vis dar reikia atlikti procedūrą, po radiofarmacinių preparatų patekimo į motinos kūną vaikas negali būti maitinamas per 72 valandas.

Dėl didelio vaistinių preparatų radioaktyvumo pacientas neturėtų kontaktuoti su mažais vaikais ir nėščiomis moterimis. Kadangi po tyrimo pabaigos jis neturi būti klinikoje, gerokai padidėja radiacijos galimybė ir daroma žala kitiems.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad naujų miokardo scintigrafijos technologijų išradimas leido daugeliui pirmaujančių kardiologų nustatyti sunkiausias ir retas vainikinių ligų formas. Tai neabejotinai yra vienas iš pagrindinių pasiekimų kardiologijos ir apskritai medicinos srityje.

Scintigrafija (radionuklidų diagnostika)

Progresyvus vidinių organų, susijusių su branduolinės medicinos specializacija, tyrimas vadinamas scintigrafija. Diagnostinės branduolinės medicinos pagrindas yra radionuklidų įnešimas į organizmą kartu su farmaciniais preparatais. Tokiu būdu susidarę radiofarmaciniai preparatai yra lokalizuoti tam tikrose kūno vietose. Šis tyrimas leidžia vizualiai įvertinti organų ląstelių funkcijų pokyčius, o ne tik fizinius ir anatominius sutrikimus.

Skirtingai nuo rentgeno spinduliuotės metodų, kai spinduliuotė praeina per kūną ir sukuriama išoriniais šaltiniais, radionuklidų diagnostika nuskaito spinduliavimą iš vidaus. Branduolinės medicinos unikalumas yra tas, kad tiriami molekulinio ir ląstelinio lygio procesai. Kadangi organų funkcionalumo pokyčiai visada viršija jų anatominę transformaciją, šis tyrimas labai plečia ankstyvos diagnostikos galimybes.

Pagrindiniai branduolinės medicinos diagnostikos metodai yra šie:

  • scintigrafija (2D);
  • SPECT - vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija (3D).

Scintigrafijos principas

Radiofarmacinis preparatas pažymėtas žymėjimo izotopu. Tokio preparato absorbcijos (absorbcijos) metu bandymo organas, etiketė užfiksuoja gama spinduliuotę ir perduoda ją gama kameros detektoriui. Gauta informacija apdorojama ir atstatoma naudojant specialią kompiuterinę programą ir rodoma monitoriuje dvimatėje projekcijoje. Toks nagrinėjamo objekto vizualizavimas (organas) leidžia analizuoti jo anatominę ir topografinę būklę.

Pagal gautų vaizdų formatą, scintigrafija gali būti:

  • statinis (plokščias dvimatis vaizdas);
  • dinaminis (kelių statistinių vaizdų derinys);
  • EKG sinchronizuota (su elektrokardiografija) širdies raumenų funkcijoms įvertinti.

Svarbus aspektas yra tai, kad toks tyrimas nekelia pavojaus organizmui, nepaisant to, kad kai kurie pacientai su radionuklidų diagnostika bijo. Skirtingai nuo rentgeno spindulių, ši procedūra leidžiama atlikti kas savaitę. Scintigrafijos rizika yra labai maža, nes duomenų įrašymui apskaičiuota radijo indikatoriaus dozė nepakanka kūno apšvietimui.

Tirti organai ir pagrindinė paskirties vieta

Scintigrafija yra nustatyta patologijos aptikimui arba terapijos kontrolei jau diagnozuota liga.

Vidaus sekrecijos endokrininės liaukos (skydliaukės, paratiroidos)

Prieš tiriant skydliaukę, pacientas, kuris vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra jodo, nuolat turi juos duoti prieš dvi savaites. Procedūra nustato liaukos vietą, lokalizaciją, formą, kairiojo ir dešiniojo skilties dydį, įtariamą vėžio patologiją, skydliaukės būklę, nuolat didėjančio hormonų kiekį (progresuojančią tirotoksikozę).

Paratiroidinės liaukos tyrimas atliekamas:

  • nustatyti skeleto sistemos pažeidžiamumo priežastį (osteoporozę);
  • nustatant inkstų akmenis (akmenis);
  • kai viršijama leistino skydliaukės (paratiroidinio hormono) pagaminto hormono koncentracija;
  • jei yra gerybinių (adenomos) ar piktybinių (karcinomos) navikų.

Kaulų, sąnarių, kremzlės, raiščių sistema

Skeleto ir viso kaulų sistemos tyrimas vadinamas osteoskopine grafika. Šiais metodais diagnozuojama ši liga: kaulinio audinio onkologija ir vėžio sustojimas, paslėptos stuburo traumos, kurios nenustatytos rentgenogramoje, skausmo sindromo etiologija, kurios kiti metodai negalėjo atskleisti, skeleto kaulų struktūros pokyčių laipsnis ir sunaikinimas, antrinis vėžys. Daugiau informacijos apie osteosintigrafiją galima rasti šiame straipsnyje.

Širdies raumenys (miokardas)

Širdies tyrimas atliekamas siekiant įvertinti jo struktūrą, laivų būklę, nustatyti patologinius procesus, kurie nebuvo nustatyti kitais diagnostiniais metodais. Nuorodos:

  • sudėtingos miokardo ligos;
  • rezultatų pooperacinė analizė;
  • nepakankamas širdies raumens susitraukimas;
  • pasirengimo širdies operacijos etapui;
  • širdies vožtuvo aparato pažeidimų, ypač infekcinio endokardito, buvimas;
  • sudėtinga išemija.

Miokardo scintigrafijos skirtumas tarp kitų organų dviejų pakopų procese: 1 etapas - poilsis (įprastas tyrimas), 2 etapas - vaizdai su natūraliu ar dirbtiniu pratimu. Natūrali apkrova apima nedidelį treniruotę širdies žingsniu ar dviračiu. Jei asmuo negali atlikti fizinių pratimų, apkrova skatinama vaistų, kurie sukelia širdies susitraukimų padidėjimą, pagalba. Galiausiai radiologas atlieka lyginamąją rodiklių analizę. Čia rasite išsamų miokardo radiodiagnozės aprašymą.

Inkstai ir kepenys

Kepenų ir inkstų tyrime atliekama statinė ir dinaminė diagnozė. Antrasis variantas suteikia objektyvų vaizdą ne tik apie organų būklę, bet ir jų efektyvumo laipsnį.

Nurodyta inkstų scintigrafija:

  • išaiškinti įtariamą vėžį arba inkstų ligą tuberkulioze;
  • įvertinti anksčiau diagnozuoto inkstų dubens (hidronefrozės) išplitimo kontrolę;
  • po organų transplantacijos;
  • antinksčių vertinimui;
  • jei neįmanoma kitaip nustatyti kliūties šlapimo tekėjimo priežastį;
  • akmenų aptikimui.

Kepenų diagnostika atliekama įtariant cistos, naviko, pūlingo naviko (absceso) atsiradimą organizme. Diagnozuota: darbinių ląstelių transformacija į jungiamąjį audinį (cirozė) ir jos atsiradimo rizika esant paciento kepenų patologijoms, mechaniniams organų sužalojimams, inkstų ligai. Radioizotopų diagnostika naudojama patologinių anomalijų nustatymui kituose pilvo ertmės organuose: kasoje, šlapimo pūslėje, šlapimtakyje.

Plaučiai

Pagrindinė plaučių audinių tyrimo užduotis - nustatyti venų trombozės komplikacijas - plaučių tromboemboliją (PE), taip pat plaučių ventiliacijos laipsnio vertinimą.
Be šių organų ir sistemų, atliekama radionuklidų procedūra, siekiant nustatyti galimas smegenų ligas: neurodegeneracinė patologija (Alzheimerio liga), neurologinė liga (Parkinsono liga).

Naudodami šį diagnostikos metodą galite įvertinti:

  • kraujagyslių pralaidumo laipsnį ir limfinės sistemos būklę;
  • krūties liaukų fibrocistiniai ir onkologiniai pokyčiai (krūties skleroskopija).

Parengimas ir elgesys

Specialaus pasiruošimo scintigrafijai nėra. Išimtis yra pilvo organų ir skydliaukės tyrimas. Pirmuoju atveju reikia išlaikyti 8–12 valandų bado režimą (siekiant optimizuoti rezultatus, virškinimo sistema turėtų būti nemokama). Nagrinėjant skydliaukę ir 2–3 savaites būtina atsisakyti vaistų, kuriuose yra jodo.

Jei žmogus vartoja vaistą erekcijos sutrikimui gydyti, tai reikia nutraukti per 3-4 dienas. Iškart prieš procedūrą pacientas privalo informuoti gydytoją apie alerginių reakcijų ir lėtinės ligos ligų buvimą (ypatingas dėmesys skiriamas bronchinei astmai).

Radioizotopų diagnostika atliekama etapais. Pirma, pacientui į veną sušvirkščiamas radioaktyvus izotopas, integruotas su vaistu. Prieš diagnozuojant skydliaukę, vaistus reikia nuryti. Farmacinis preparatas parenkamas pagal plotą, kuris turėtų būti tiriamas. Vaisto dozė nustatoma remiantis apklausos mastu ir kūno jautrumu.

Kaulų sistema, smegenys reikalauja didelės radioaktyviųjų preparatų dozės. Tačiau pacientai negali bijoti žalos, nes radiacijos diagnostikos standartai jokiu būdu nebus viršyti.

Be to, įterpti radioizotopai turi savybių, kad jie išnyktų ir būtų pašalinti iš organizmo per trumpą laiko tarpą. Be to, yra laukimo fazė, nes kraujotakos sistema turi tiekti įšvirkščias medžiagas į konkrečią sistemą ar organus.

Tarp cheminės medžiagos įvedimo ir procedūros intervalas gali skirtis nuo kelių minučių iki kelių valandų. Taip yra dėl vienodo radijo indikatoriaus paskirstymo poreikio. Vidutiniškai kepenys užima maždaug pusvalandį, skeleto sistema užima 2-3 valandas, o plaučiai - ne daugiau kaip 5-10 minučių. Radionuklidų diagnozės metu asmuo yra horizontalioje padėtyje.

Pacientui tenka atsakomybė laikytis absoliutaus statinio. Bet kokie gestai draudžiami. Tai gali „neryškinti“ galutinį vaizdą ir rezultatai bus šališki. Tyrimas gali trukti nuo 20-30 minučių iki pusantros valandos. Išorinio poveikio skausmas yra visiškai atmestas. Scintigrafiją iššifruoja radiologas. Protokolas išduodamas po ranka.

Kontraindikacijos

Tyrimas yra visiškai kontraindikuotinas esant alerginiam kūno jautrumui ir širdies dekompensacijai. Santykinės (santykinės) kontraindikacijos yra tokios:

  • perinatalinis laikotarpis moterims (tyrimas atliekamas tik gyvybinėms indikacijoms);
  • žindymas (kūdikio maitinimas krūtimi sustabdomas vieną ar dvi dienas po nuskaitymo, reguliariai išreiškiant pieną);
  • atliekant radioizopinę diagnostiką tą pačią dieną kaip ir radiografija arba kompiuterinė tomografija (viena iš procedūrų turėtų būti atidėta kitam laikui).

Poprocedūriniai pasireiškimai

Šalutinių reiškinių atsiradimas nėra būdingas radiodiagnostikai. Ypač jautriems pacientams gali pasireikšti alerginiai pasireiškimai odos bėrimu, dažnai raginantis šlapintis, kraujo spaudimo rodiklių nestabilumas. Bet kokiu atveju rezultatų vertė viršija galimas pasekmes.

Šiandien scintigrafijos įranga yra daugiausia aprūpinta didelėmis medicinos klinikomis ir mokamais diagnostikos centrais. Pasirenkant, kur atlikti radijo diagnostiką, turėtumėte sutelkti dėmesį ne tik į procedūros išlaidas, bet ir į pacientų apžvalgas bei medicinos įstaigos įgaliojimus.

Reikia patarimų dėl scintigrafijos diagnozavimo

Narys nuo: gruodžio 27, 2007 Žinutės: 5

Ant krūtinės atsirado antspaudas, ultragarso nuskaitymas buvo cistas, kitoje vietoje, kur man nepatiko auglys, buvau išsiųstas skeleto scintigrafijai - "47% padidėjo radiofarmacinio preparato fiksacija dešiniojo ileumo viršuje, ieškokite šaltinio." 62-aisiais auglys buvo pašalintas - jis buvo labai panašus, tačiau paaiškėjo, kad tyrimas neapėmė vėžio, plaučių rentgenogramos, mammografijos, ultragarso, kolonoskopijos - viskas gerai, išskyrus daugelį myomos gimdoje, būtina veikti, bet ne vėžį. Gydytojas sako, kad pamiršta apie scintigrafiją, metodas nėra labai specifinis. Patarti, ar esate tiriamas kitur (ar PET, spiralinė kompiuterinė tomografija ar kažkas kita, kaip rekomendavo radiologas, ar pasitikėti onkologu?) Ar kažkur galite patikrinti kaulus?

Narys nuo: rugsėjo 7, 2005 Žinutės: 967

Pranešimas iš% 1 $ s parašė:

Marina Ivanovna, scintigrafija tikrai nėra onkologijos testas. Tačiau yra vienas svarbus „bet“. Jei radiofarmacinio preparato hiperfiksacija vis dar siejama su metastazėmis, tada šis faktas leidžia jums gauti laiko padidėjimą nuo 2 iki 12 mėnesių, šiuo metu scintigrafija yra prieš kitus tyrimo metodus. Būtų kvaila nenaudoti to. Aš kruopščiai apsvarstyčiau PET ir SCT, taip pat stengiuosi susisiekti su mūsų forumo radiologu Nazarovu, kuris dirba RSCRD Kalugoje. Jis atlieka labai aukštos kokybės scintigrafiją. Peržiūrėkite jo įrašus čia:

Narys nuo: gruodžio 27, 2007 Žinutės: 5

Dėkojame už konstruktyvius patarimus. Būtinai naudokite jį. Labai gerai, kad yra tokių forumų.
Nuoširdžiai, Marina Ivanovna

Narys nuo: sausio 15, 2007 Žinutės: 109

Gali būti, kad įtartinos srities CT nuskaitymas padės suprasti hiperfiksavimo priežastį ir nuspręsti, ar tęsti paiešką. Gali būti keletas priežasčių, dėl kurių atsiranda hiperfiksacija. Laukiame gydytojo nuomonės.

Narys nuo: gruodžio 27, 2007 Žinutės: 5

Dėkojame už atsakymą. Šiandien išvyko į 62 ištraukas. Gydytojas diagnozuoja mioepiteliomą, tačiau histochemija bus parengta tik po naujų metų. Labai aiškiai supratau, kad diagnozė yra tik mano problema. Dėkojame už atsiliepimus,
Nuoširdžiai, Marina Ivanovna.

Narys nuo: gruodžio 27, 2007 Žinutės: 5

Pagaminta daugiaaukštė dubens kompiuterinė tomografija
„Tyrimas buvo skirtas daugiaplaniams ir trimatiams rekonstrukcijoms.
Kaulų naikinimas, minkštųjų audinių komponento buvimas tiriamame lygmenyje nebuvo aptiktas. Bendras atotrūkis. ir pan

Išvada. Antrinių specifinių kaulų pokyčių požymiai tyrimo lygmenyje nebuvo nustatyti. Sukroilinių sąnarių artrozės paveikslėlis.

Ar galima sutelkti dėmesį į scintigrafiją?

Aš pašaukiau moterį, kuri atliko Scintigrafiją. Ji sako, kad jos metodas yra jautriausias, ir jūs turite ateiti per tris mėnesius ir pakartoti.

Registracija: 2006 06 01 Pranešimai: 411

Marina Ivanovna, jūs turėsite pakartoti tyrimą po 3-4 mėnesių, o šlaunikaulio karkasas ir sukroilinis sąnarys yra skirtingos anatominės struktūros.

Miokardo scintigrafija

Miokardo scintigrafija - širdies raumenų būklės radioizotopų tyrimo metodas. Scintigrafija plačiai naudojama diagnozuojant širdies ligą. Skirtingai nuo koronarinės angiografijos, scintigrafija yra neinvazinė technika, leidžianti įvertinti miokardo kraujotakos būklę. Scintigrafija paprastai atliekama dviem etapais: ramybės ir apkrovos metu. Taigi, yra įmanoma diagnozuoti išemiją, simptominį poilsį ir pasireiškia tik fizinio krūvio metu, kai padidėja miokardo susitraukimų intensyvumas.

Kas yra miokardo scintigrafija?

Scintigrafijos metu pacientui skiriamas radiofarmacinis preparatas - medžiaga, kurioje yra nedidelis radioaktyviųjų izotopų kiekis. Radiofarmacinį preparatą kaupia miokardo ląstelės, tada jos pasiskirstymas širdies raumenyse analizuojamas naudojant gama kamerą.

Indikacijos miokardo scintigrafijai:

  • Koronarinės širdies ligos diagnozė.
  • Ankstesnio gydymo efektyvumo įvertinimas, chirurginė intervencija (angioplastika, stentavimas, vainikinių arterijų šuntavimo operacija)
  • Prieš operaciją.
  • Įvertinti miokardo funkcinį gebėjimą po miokardo infarkto

Pasiruošimas miokardo scintigrafijai:

  • Tyrimas atliekamas griežtai esant tuščiam skrandžiui.
  • Dvi dienas turite nutraukti vaistų vartojimą iš beta blokatorių ir kalcio kanalų blokatorių. Pasitarkite su gydytoju apie vaistų vartojimo nutraukimą.
  • Kitą dieną prieš scintigrafiją pašalinkite iš kofeino turinčius maisto produktus: šokoladą, kavą, arbatą, Coca-Cola.
  • Atvykite į patogius batus ir drabužius, kurie nesumažina judesių.
  • Moterys, sergančios reprodukciniu amžiumi, turėtų užkirsti kelią nėštumo tikimybei scintigrafijos metu.
  • Žindančioms motinoms rekomenduojama iš anksto išreikšti motinos pieną ir naudoti ją maitinti kūdikį per pirmąsias dvi dienas po scintigrafijos.

Procedūros trukmė - 3,5 valandos.

Kodėl nustatyta širdies raumenų audinio scintigrafija ir kaip ji atliekama

Išeminės ligos diagnozė yra labai svarbi ir kartais labai sudėtinga. Kai kuriais atvejais kardiologai rekomenduoja atlikti tokius tyrimus kaip miokardo scintigrafija.

Miokardo scintigrafija - informacinis šiuolaikinis širdies funkcinės veiklos vertinimo metodas

Kas yra miokardo scintigrafija

Visų pirma, šis tyrimas, kuris yra dalis neinvazinės širdies diagnozės, siekiant nustatyti širdies priepuolio galimybę. Tai leidžia jums surinkti reikiamą informaciją apie širdies veikimą ir leisti kontroliuoti radiofarmacinius preparatus ir silpnai radioaktyvius vaistus, kurie pasiskirsto širdies raumenų lygyje.

Šių vaistų vartojimas yra pateisinamas tuo, kad širdis juos ima į savo audinius. Širdies raumenų gebėjimas šiam procesui priklauso nuo to, kiek jis tiekiamas su krauju.

Nuskaitytus vaizdus, ​​įvedant lėšas į kūną, apdorojami ir gauti iššifruoti kardiologą. Dėl šių požymių jis interpretuoja įvairius širdies parametrus ir diagnozuoja.

Tyrimas parodytas, jei pacientui yra širdies išemija.

Miokardo scintigrafija su apkrova

Šis širdies tyrimas yra naudojamas širdies nepakankamumo sunkumui įvertinti, reaguojant į įtampos signalus kontroliuojamoje klinikinėje aplinkoje. Širdies apkrovos testas lygina vainikinių kraujotaką, kai pacientas pailsės, o kraujotaka stebima maksimalia fizine jėga, imituojanti neįprastą kraujo tekėjimą į širdies raumenį (miokardą). Tiesą sakant, fizinio krūvio metu atsiranda hemodinaminių sąlygų, susijusių su padidėjusiu širdies funkcijos poreikiu. Jie gali rodyti pakeitimus, kurių negalima aptikti poilsio metu. Bandymas gali būti naudojamas išeminės širdies ligos diagnozavimui ir paciento būklės prognozavimui po miokardo infarkto.

Tyrimo metu pacientas daugeliu atvejų neturi skausmo.

Procedūros indikacijos

Bandymas būtinas, jei būtina ištirti širdies perfuziją ir funkcionalumą. Scintigrafija skiriama pacientams, turintiems įtarimą dėl koronarinės širdies ligos, arba tiems, kurie jau serga patologija.

Kiekvienas gali pasirinktinai atlikti šią procedūrą, kad suprastų jo širdies būklę. Ypač jei širdies ligos buvo pastebėtos jo šeimos nariams genetiniu lygmeniu.

Izotopinis tyrimas gali būti paskirtas rinkti daugiau informacijos apie kraujo tekėjimo į miokardo funkciją fizinio krūvio metu. Šis testas gali užkirsti kelią kitiems invaziniams metodams, skirtiems nustatyti širdies nepakankamumą, kardiopatiją ir išemiją pacientams.

Bandymai turėtų būti atliekami veiklos ir poilsio sąlygomis

Svarbus izotopų tyrimo aspektas yra tai, kad ji gali diagnozuoti chemoterapijos neigiamą poveikį širdies raumenyse. Šiuo atveju kalbame apie pacientus, kurie vėžio gydymo metu vartoja stiprius vaistus nuo vėžio.

Reikia pridurti, kad tai tikrai nuostabi technika, leidžianti kardiologams dirbti ne tik dvimatėje, bet ir trimatėje erdvėje. Padedant tampa sunku nustatyti sunkiausių širdies problemų diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Privalumai ir trūkumai

Svarbiausias scintigrafijos pranašumas yra tai, kad dėl to galite pamatyti, kaip kraujas plinta per miokardą. Šis tyrimas gali vykti fizinio krūvio metu ir visiškai pailsėjus. Scintigrafija yra neskausminga, 100% saugi procedūra.

Pacientui draudžiama gerti arbatą ir kavą prieš dieną.

Tyrimui naudojamas radiofarmacinis preparatas neturi šalutinio poveikio, nėra kontrastinės medžiagos ir nesukelia alerginių reakcijų. Vartojamų radiofarmacinių preparatų kiekis yra minimalus, o paciento jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis atitinka kitus panašius tyrimus. Vienintelis diskomfortas sukelia adatą.

Tačiau vis dėlto reikėtų pasakyti keletą žodžių apie riziką, kurią sukelia miokardo scintigrafija. Apsvarstykite pagrindinius:

  • Skausmas Pirma, apkrova gali sukelti krūtinės skausmą, širdies aritmiją ir retais atvejais - širdies priepuolį. Taip yra ne tiek dėl fizinio krūvio intensyvumo, kiek paciento kardiopatijos.
  • Alergija. Tyrimo metu naudojami radiofarmaciniai ir radioaktyvieji vaistai kartais gali sukelti alerginę reakciją. Taip yra dėl to, kad pacientas yra labai jautrus tam tikriems junginiams ar medžiagoms.

Tyrimas prasideda, kai į paciento veną įvedamas specialus radionuklidų vaistas.

  • Galvos svaigimas ir kvėpavimo sutrikimai. Galų gale, vaistus, kurie imituoja širdies pastangas fizinio aktyvumo metu, gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Galvos svaigimą, širdies plakimą, krūtinės skausmus ir kvėpavimo sunkumus.

Svarbu prisiminti, kad šios rizikos yra gana retos: paprastai miokardo scintigrafija yra saugi procedūra.

Procedūros eiga ir pasirengimas

Prieš procedūrą pacientas turi nustoti vartoti bet kokį vaistą ir nieko nevalgyti. Galite gerti tik vandenį. Kava ar arbata turi būti visiškai pašalinta 24–36 val. Prieš patikrinimą.

Paprastai pacientui atliekami dviejų tipų tyrimai: poilsis ir apkrova. Apkrovos bandymas yra tas, kad pacientui skiriamas radiofarmacinis preparatas. Tai įvyksta iškart po farmakologinio agento pristatymo. Pailsėjus, scintigrafija atliekama nedelsiant ir be jokios išorinės stimuliacijos.

Kardiologas analizuoja rezultatus ir diagnozes

Paprastai abi testo dalys atliekamos tą pačią dieną. Pirmą kartą pacientą ištyrė kardiologas, kur jis nustato jam tinkamą stimuliacijos tipą. Po to jis švirkščiamas radiofarmaciniu būdu. Pacientas dedamas į specialų skyrių, kuriame jis tikisi gauti vaizdų. Tai užtrunka apie valandą.

Pacientas turi pašalinti visus metalinius daiktus (pvz., Karoliai, smeigtukai, papuošalai), kad nebūtų paveikta vaizdo kokybė. Fotografuojant pacientas turi gulėti. Egzamino pabaigoje pacientas gali atnaujinti įprastą veiklą.

Perfuzijos scintigrafija

Šis diagnostinis metodas yra be kraujo ir neinvazinis. Tai nereikalauja kateterių ar kitų medžiagų įvedimo į kūną. Procedūra atliekama naudojant radioaktyvų talį, kuris tiksliai lemia išeminės ligos lokalizaciją. Talio poveikis nustatomas po fizinio krūvio, pavyzdžiui, dviračiu.

Po procedūros daugelis pacientų jaučia svaigulį

Dekodavimo rezultatai

Daugiausia, iššifruojant duomenis, atkreipiamas dėmesys į talio 201, technecio ir metoksiizobutilisonitrilo parametrus. Vaizdų palyginimas tyrimo metu leidžia mums nustatyti tris skirtingas situacijas: defektų nebuvimą (normalią), nepakankamą sulaikymą apkrovos fazėje, kuri dingsta arba mažėja, kol ji sustoja (išemija), traukulių nebuvimas po provokacinių bandymų (nekrozė). Vital segmentai gali būti identifikuojami papildoma suvaržymo indikatoriaus doze (pakartotinė injekcija).

Talis, susiliečiantis su širdies raumens, pakankamai greitai absorbuojamas. Tai atsitinka tik tuo atveju, jei širdies liga nėra pažeista išeminė liga. Jei yra dėmesio, talis negali įsiskverbti į audinį. Taigi vaizdas nustatys vadinamąją „šaltojo“ tašką, kuri parodys išemijos buvimą. Jei po treniruotės pasirodys ši vieta, galime daryti išvadą, kad pacientas turi anginos priepuolių.

Nėštumo metu draudžiama naudoti scintigrafiją

Technetiumas neleidžia nedelsiant nustatyti perskirstymo momento, todėl jį reikia du kartus įvesti: poilsio ir apkrovos metu.

Priešingai, jis sudaro tam tikrą „karštų“ dėmių. Sergant širdies raumens audiniu, technecis gerai absorbuojamas. Todėl vaizdai yra tiksliai stebimi tuose rajonuose, kuriuos gerai absorbuoja technecis ir kurie yra pažeisti ligos.

Vaizde išsamiai aprašoma miokardo scintigrafijos atlikimas:

Procedūros poveikis

Scintigrafijos pabaigoje pacientas gali jaustis šiek tiek apsvaigęs, kai išeina iš lovos. Todėl patartina pakilti labai lėtai. Be to, adatos srityje gali būti šiek tiek paraudimas. Jei pacientas jaučia skausmą, jis skubiai turi pasakyti gydytojui, kad būtų išvengta infekcijos injekcijos vietoje.

Kardiologijai rekomenduojama gerti daug vandens per pirmąsias 24–48 valandas. Vanduo padeda greitai pašalinti iš organizmo kenksmingus radionuklidus, kurie ten liko po procedūros.

Radioizotopų diagnozė nėščioms moterims kontraindikuotina. Tai pavojinga, nes radioaktyviosios medžiagos gali patekti į embrioną per placentą ir taip pakenkti. Radiacija gali sukelti net intrauterines anomalijas.

Po tyrimo jums reikia gerti didelius vandens kiekius, kad pašalintumėte radioaktyvius elementus iš kūno.

Mitybos motinos taip pat turėtų būti labai atsargios. Jei jiems vis dar reikia atlikti procedūrą, po radiofarmacinių preparatų patekimo į motinos kūną vaikas negali būti maitinamas per 72 valandas.

Dėl didelio vaistinių preparatų radioaktyvumo pacientas neturėtų kontaktuoti su mažais vaikais ir nėščiomis moterimis. Kadangi po tyrimo pabaigos jis neturi būti klinikoje, gerokai padidėja radiacijos galimybė ir daroma žala kitiems.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad naujų miokardo scintigrafijos technologijų išradimas leido daugeliui pirmaujančių kardiologų nustatyti sunkiausias ir retas vainikinių ligų formas. Tai neabejotinai yra vienas iš pagrindinių pasiekimų kardiologijos ir apskritai medicinos srityje.

Miokardo scintigrafija

RCHD (Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerija)
Versija: Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos klinikiniai protokolai - 2014 m

Bendra informacija

Trumpas aprašymas

Metodas pagrįstas intraveninių radiofarmacinių preparatų, kurie yra įtraukti į nepažeistus kardiomiocitus, pasiskirstymą širdies raumenyse proporcingai vainikinių kraujotakos tūriui ir tokiu būdu parodo miokardo funkcinę būklę atitinkamoje koronarinės kraujo tiekimo zonoje.

Klasifikacija

Diagnostika

Ii. DIAGNOSTIKOS IR GYDYMO METODAI, METODAI IR PROCEDŪROS

Pagrindinių ir papildomų diagnostinių priemonių sąrašas

Gauti gydymą Izraelyje, Korėjoje, Turkijoje, Vokietijoje ir kitose šalyse

Pasirinkite užsienio kliniką.

Nemokamos konsultacijos dėl gydymo užsienyje!

Kvietimas, mes padėsime: 8 747 094 08 08

Pasitarkite su gydytoju

Gydyti Korėjoje, Izraelyje, Vokietijoje, JAV

Kvietimas, mes padėsime: 8 747 094 08 08

Pasitarkite su gydytoju

Gydymas

• 3 laipsnių arterinė hipertenzija [8].

CM su 99mTc-MIBI atliekamas naudojant dviejų dienų „apkrovos poilsio“ protokolą.

n - amžius metais.

Krūvis sustoja, kai pacientas yra labai pavargęs, yra krūtinės skausmas, dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas daugiau kaip 10 mm Hg. lyginant su ankstesniu fizinio aktyvumo lygiu, su MA ar ES vystymu, prieširdžių ar skilvelių tachikardijos, ST pakilimo ar depresijos atsiradimu arba submaksimalaus pulso dažnio pasiekimu.

Baigus SM procedūrą, pacientui pateikiamos rekomendacijos gerti daug vandens (1,5–2 litrai per dieną) ir neįtraukti artimų kontaktų su nėščiomis moterimis ir vaikais artimiausiomis dienomis pagal radiacinės saugos reikalavimus.

SM procedūros pabaigoje pacientui pateikiamos rekomendacijos dėl gausaus geriamojo gėrimo režimo (1,5–2 litrai per dieną) ir neįtraukiant artimų kontaktų su nėščiomis moterimis ir vaikais artimiausiomis dienomis pagal radiacinės saugos reikalavimus.