logo

Sartanai sukelia vėžį

V.N. OSLOPOV, MA MAKAROV, D.V. Borisovas

Kazanės valstybinis medicinos universitetas

Makarovas Maksimas Anatolevičius

Kazanės valstybinio medicinos universiteto Vidaus medicinos propedeutikos katedros asistentas

Šiuo metu yra neabejotinas arterinės hipertenzijos (AH) kaip piktybinių navikų vystymosi rizikos veiksnys. Kartu su kiekvienos klasės antihipertenziniais vaistais vartojamos diskusijos apie galimą jų kancerogeniškumą. Yra įrodymų, kad β-blokatorių vartojimas yra susijęs su plaučių vėžio dažnio padidėjimu, apskritai vėžio kalcio kanalų blokatorių vartojimu ir tiazidiniais diuretikais su tiesiosios žarnos vėžiu ir inkstų karcinoma. Absoliutus daugumos atvejų piktybinių navikų rizikos padidėjimas yra mažas ir išnyksta, kai koreguojami susiję veiksniai. Šie duomenys taip pat nėra pagrįsti eksperimentiniais epidemiologiniais ar biocheminiais tyrimais, todėl pranešimai apie tam tikrą naujų ligų atsiradimo rizikos padidėjimą dėl gydymo yra menkai pagrįsti ir reikalauja papildomų tyrimų.

Raktažodžiai: arterinė hipertenzija, antihipertenzinis gydymas, piktybiniai navikai.

Antihipertenziniai vaistai

Tai nesukelia abejonių. Nėra diskutuojama apie jų galimą kancerogeniškumą. Jei vartojate dietą, galite pasirūpinti mityba. Buvo įrodyta, kad susilpninantys veiksniai. Tai yra faktas, kad tai nėra problema.

Raktažodžiai: arterinė hipertenzija, antihipertenzinis gydymas, piktybiniai navikai.

Beveik prieš 40 metų buvo įrodyta, kad vaistų vartojimas kartu su vaistų vartojimu lydi krūties vėžio paplitimą [3]. Nuo to laiko kiekvienos klasės antihipertenzinių vaistų vartojimas paskatino diskusijas dėl jų galimo kancerogeniškumo [1].

Kasmet didėja publikacijų apie arterinę hipertenziją (AH) kaip piktybinių navikų vystymosi rizikos veiksnių skaičius [12]. Nustatyta, kad ši rizika padidėja hipertenzijos trukme ir kad ji priklauso nuo sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio (BP). Dažniausi piktybinių navikų lokalizavimo būdai pacientams, sergantiems hipertenzija, yra inkstai, liežuvis, storosios žarnos ir gimdos.

Hipertenzijos ir vėžio patogenetiniai ryšiai tebėra ginčytini. Be to, nėra visiškai suprantama, kas pirmiausia siejama su tokiu sergamumu: padidėjusio kraujospūdžio poveikis kancerogenezei arba genomo proto-onkogeno vaidmeniui vystant hipertenziją. Yra įrodymų, kad hipertenzijos ir nutukimo, rūkymo, 2 tipo diabeto derinys prisideda prie piktybinių navikų. Be to, buvo įrodyta, kad pacientams, sergantiems hipertenzija, tiek pacientams, tiek pacientams, kuriems nebuvo skiriamas antihipertenzinis gydymas, santykinė mirties nuo vėžio rizika yra tokia pati [2]. Dėl didelio sartanų paplitimo tikimasi skelbti duomenis apie jų galimą reikšmę kancerogenezei.

Taigi paskelbtuose rezultatuose, visų pirma, kelių atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB), metaanalizė, naujų vėžio atvejų dažnis buvo įvertintas 61590 pacientų. Be to, autoriai nustatė piktybinių navikų struktūrą 68 402 pacientams, taip pat mirė nuo vėžio 93 515 žmonių. Dėl to nustatyta, kad sartanų vartojimas kartu su kontroline grupe buvo šiek tiek padidėjęs (1,2 proc.) Naujų piktybinių navikų (ypač plaučių vėžio) atvejų, pacientams, kuriems ARA terapija nebuvo skirta (7,2 proc. 0; p

Sartanos paruošimas iš aukšto kraujospūdžio: sąrašas, veikimo mechanizmas. Privalumai Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos. Sartanai ir vėžys

Sartanai yra naujos kartos vaistai, naudojami kraujospūdžio mažinimui hipertenzijoje. Pirmieji šių narkotikų tipų variantai buvo susintetinti praėjusio amžiaus dešimtojo dešimtmečio pradžioje.

Vaistų veikimo mechanizmas yra slopinti renino-angiotenzino-aldosterono sistemos veiklą, kuri turi teigiamą poveikį žmonių sveikatai.

Sartanai nėra prastesni už gerai žinomus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, praktiškai nesukelia šalutinių poveikių, mažina hipertenzijos simptomus, turi apsauginį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, inkstams ir smegenims. Be to, šie vaistai vadinami angiotenzino II receptorių blokatoriais arba angiotenzino receptorių antagonistais.

Jei lyginate visus hipertenzijos vaistus, Sartanai laikomi efektyviausiais vaistais, o kaina yra gana prieinama. Kaip rodo medicinos praktika, daugelis Sartanos pacientų nuolat vartojo keletą metų.

Taip yra dėl to, kad tokie vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, kuriems priklauso Eprosartanas ir kiti vaistai, sukelia minimalų šalutinį poveikį.

Įskaitant pacientus, jie nepatiria reakcijos sauso kosulio pavidalu, kuris dažnai randamas vartojant AKF inhibitorius. Kalbant apie teiginį, kad vaistai gali sukelti vėžį, šis klausimas yra nagrinėjamas.

Sartanai ir arterinė hipertenzija

Iš pradžių sartanai buvo sukurti kaip vaistas, skirtas aukštam kraujospūdžiui. Kaip parodė moksliniai tyrimai, tokie vaistai kaip Eprosartanas ir kiti gali sumažinti kraujo spaudimą taip pat veiksmingai, kaip pagrindinė antihipertenzinių vaistų forma.

Angiotenzino II receptorių blokatoriai yra vartojami kartą per parą, šie vaistai per dieną sumažina kraujospūdžio vertes.

Vaistų veikimo efektyvumas tiesiogiai priklauso nuo renino-angiotenzino sistemos aktyvumo laipsnio. Efektyviausias yra pacientų, kurių kraujo plazmoje yra didelis renino aktyvumas, gydymas. Norint nustatyti šiuos rodiklius, pacientui nustatomas kraujo tyrimas.

Eprosartanas ir kiti sartanai, kurių kainos yra panašios į narkotikus, kurių poveikis panašus į tikslą, ilgą laiką sumažina kraujospūdį (vidutiniškai 24 valandas).

Ilgalaikis gydomasis poveikis gali būti pastebimas nuo dviejų iki keturių savaičių nepertraukiamo gydymo, kurį žymiai sustiprina aštuntą gydymo savaitę.

Narkotikų nauda

Hipertenzija nėra sakinys!

Jau seniai tvirtai laikomasi nuomonės, kad neįmanoma visam laikui atsikratyti hipertenzijos. Norint jaustis lengviau, reikia nuolat gerti brangius vaistus. Ar tikrai taip? Suprasime, kaip mūsų šalyje ir Europoje gydoma hipertenzija.

Apskritai, šios grupės vaistų vertinimai iš gydytojų ir pacientų yra gana teigiami. Sartanai turi daug privalumų, palyginti su tradiciniais vaistais.

  1. Ilgalaikis vaisto vartojimas ilgiau nei dvejus metus, vaistas nesukelia priklausomybės ir priklausomybės. Jei staigiai nustosite vartoti vaistus, tai nesukelia staigaus kraujospūdžio padidėjimo.
  2. Jei žmogus turi normalų kraujospūdį, sartanai nesumažina našumo.
  3. Angiotenzino II receptorių blokatoriai yra geriau toleruojami pacientams ir neturi jokio šalutinio poveikio.

Be pagrindinės kraujospūdžio mažinimo funkcijos, vaistai turi teigiamą poveikį inkstų darbui, jei pacientui yra diabetinė nefropatija. Sartanai taip pat prisideda prie kairiosios širdies skilvelio hipertrofijos regresijos ir pagerina širdies nepakankamumo žmonėms.

Siekiant geresnio gydomojo poveikio, rekomenduojama angiotenzino II receptorių blokatorių vartoti kartu su diuretikais, kurie yra dichotiazido arba indapamido pavidalu, o tai padidina vaisto poveikį pusantro karto. Kaip ir tiazidiniai diuretikai, jie ne tik sustiprina, bet ir pailgina blokatorių poveikį.

Be to, sartanai turi tokį klinikinį poveikį:

  • Apsaugotos nervų sistemos ląstelės. Vaistas apsaugo smegenis hipertenzija, sumažina insulto riziką. Kadangi vaistas tiesiogiai veikia smegenų receptorius, jis dažnai rekomenduojamas pacientams, sergantiems normaliu kraujospūdžiu, o smegenų kraujagyslių katastrofos rizika yra didelė.
  • Dėl antiaritminio poveikio pacientams sumažėja prieširdžių virpėjimo rizika.
  • Naudojant metabolinį efektą, reguliariai vartojant vaistą, sumažėja II tipo diabeto išsivystymo rizika. Esant panašiai ligai, paciento būklė greitai pakoreguojama mažinant audinių insulino atsparumą.

Naudojant vaistus, pacientas pagerina lipidų apykaitą, mažina cholesterolio ir trigliceridų kiekį. Sartanai padeda sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, o tai yra būtina ilgalaikio diuretikų gydymo atveju. Esant jungiamųjų audinių ligai, sustiprėja aortos sienos ir užkertamas kelias jų plyšimui. Pacientams, sergantiems Duchenne myodystrophia, raumenų audinio būklė pagerėja.

Vaistų kaina priklauso nuo gamintojo ir vaisto veikimo trukmės. Pigiausi variantai laikomi Lozartanu ir Valsartanu, tačiau jie trunka trumpiau, todėl jiems reikia dažniau vartoti.

Narkotikų klasifikacija

Sartanai klasifikuojami pagal cheminę sudėtį ir poveikį organizmui. Priklausomai nuo to, ar narkotikoje yra aktyvus metabolitas, vaistai skirstomi į vadinamuosius vaistus ir veikliąsias medžiagas.

Pagal cheminę sudėtį Sartanai skirstomi į keturias grupes:

  1. Kandesartanas, Irbesartanas ir Losartanas yra tetrazolo bifenilo dariniai;
  2. Telmisartanas yra ne bifenil-tetrazolio darinys;
  3. Eprosartanas yra nebifenilovym netrazolom;
  4. Valsartanas laikomas cikliniu junginiu.

Šiais laikais šioje grupėje yra daug vaistų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje nepateikiant gydytojo recepto, tarp jų Eprosartanas, Lozartanas, Valsartanas, Irbesartanas, Candesartanas, Telmisartanas, Olmesartanas, Azilsartanas.

Be to, specializuotose parduotuvėse galite įsigyti paruoštą sartanų derinį su kalcio antagonistais, diuretikais, renino sekrecijos antagonistu aliskirenu.

Vaisto vartojimo instrukcijos

Po išsamaus patikrinimo gydytojas skiria vaistus atskirai. Dozė surenkama pagal informaciją, nurodančią vaisto vartojimo instrukcijas. Svarbu vartoti vaistą kiekvieną dieną, kad išvengtumėte praleidimų.

Gydytojas paskiria angiotenzino II receptorių blokatorius:

  • Širdies nepakankamumas;
  • Miokardo infarktas;
  • Diabetinė nefropatija;
  • Proteinurija, mikroalbuminurija;
  • Širdies kairiojo skilvelio hipertrofija;
  • Prieširdžių virpėjimas;
  • Metabolinis sindromas;
  • ACE inhibitorių netoleravimas.

Pagal naudojimo instrukcijas, skirtingai nei AKF inhibitoriai, sartanai nepadidina baltymų kiekio kraujyje, o tai dažnai sukelia uždegiminę reakciją. Dėl to vaistas neturi tokių šalutinių poveikių kaip angioedema ir kosulys.

Be to, kad arterinės hipertenzijos metu Eprosartanas ir kiti vaistai sumažina kraujospūdį, jie taip pat turi teigiamą poveikį kitiems vidaus organams:

  1. Sumažėja kairiojo širdies skilvelio masės hipertrofija;
  2. Pagerina diastolinę funkciją;
  3. Mažėja skilvelių aritmija;
  4. Sumažintas baltymų išsiskyrimas per šlapimą;
  5. Padidina kraujotaką inkstuose, o ne mažina glomerulų filtracijos greitį.
  6. Nepaveikia cukraus, cholesterolio ir purino kiekio kraujyje;
  7. Didėja audinio jautrumas insulinui, taip sumažinant atsparumą insulinui.

Mokslininkai atliko daug eksperimentų dėl vaisto veiksmingumo gydant hipertenziją ir naudą. Eksperimentuose dalyvavo pacientai, kurių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimas buvo sutrikęs, todėl praktiškai buvo galima patikrinti preparatų darbo mechanizmą ir įrodyti aukštą vaisto veiksmingumą.

Šiuo metu vyksta tyrimai, ar sartanai tikrai gali sukelti vėžį.

Viduriavimas Sartanai

Dažniausiai gydytojai rekomenduoja sartanus vartoti kartu su medicininiais diuretikais.

Šis derinys veiksmingai pašalina hipertenziją, o angiotenzino II receptorių blokatoriai su diuretikais turi vienodą ir ilgalaikį poveikį organizmui.

Yra specialus sąrašas vaistų, kuriuose yra tam tikras skaičius sartanų ir diuretikų.

  • Atakand plus sudėtyje yra 16 mg kandesartano ir 12,5 mg hidrochlorotiazido;
  • Co-diovane yra 80 mg valsartano ir 12,5 mg hidrochlorotiazido;
  • Vaistas Lorista N / ND yra 12,5 mg hidrochlorotiazido ir 50-100 mg Losartano;
  • Vaistinis preparatas Mikardis plus apima 80 mg Telmisartano ir 12,5 mg hidrochlorotiazido;
  • Kompozicija Tevet plus apima 600 mg ir 12,5 mg hidrochlorotiazido Eprosartano.

Kaip rodo praktika ir daugybė teigiamų pacientų atsiliepimų, visi šie vaistai, įtraukti į sąrašą, padeda gerai išspręsti hipertenziją, turi apsauginį poveikį vidaus organams, mažina insulto, miokardo infarkto, inkstų nepakankamumo riziką.

Visi šie vaistai yra saugūs, nes jie neturi jokio šalutinio poveikio. Tuo tarpu svarbu suprasti, kad gydomasis poveikis paprastai nėra iš karto matomas. Objektyviai įvertinti, ar vaistas padeda didinti spaudimą, tai įmanoma tik po keturių savaičių nuolatinio gydymo. Jei į tai neatsižvelgiama, gydytojas gali skubėti ir paskirti naują stipresnio poveikio vaistą, kuris neigiamai paveiktų paciento sveikatą.

Vaisto poveikis širdies raumenims

Sumažėjus kraujo spaudimo rodikliams, kai pacientas gauna sartanų, širdies susitraukimų dažnis nepadidėja. Ypatingą teigiamą poveikį galima stebėti renino-angiotenzino-aldosterono sistemos veikimo blokavimo kraujagyslių sienelėse ir miokardo srityje. Jis apsaugo nuo kraujagyslių ir širdies hipertrofijos.

Šis vaistų požymis yra ypač naudingas, kai pacientui yra hipertenzinė kardiomiopatija, išeminė liga, kardiosklerozė. Be to, sartanai mažina širdies aterosklerozinę ligą.

Vaistų poveikis inkstams

Kaip gerai žinoma, pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, inkstai veikia kaip tikslinis organas. Sartanai savo ruožtu prisideda prie šlapimo baltymų kiekio sumažėjimo žmonėms, sergantiems inkstų pažeidimu diabetu ir hipertenzija. Tuo tarpu svarbu nepamiršti, kad esant vienašališkai inkstų arterijos stenozei angiotenzino II receptorių blokatoriai dažnai padidina kreatinino koncentraciją plazmoje ir sukelia ūminį inkstų nepakankamumą.

Dėl to, kad vaistai slopina natrio reabsorbciją proksimaliniame vamzdelyje, slopina aldosterono sintezę ir išsiskyrimą, organizmas išsiskiria druska per šlapimą. Šis mechanizmas savo ruožtu sukelia tam tikrą diuretinį poveikį.

  1. Palyginti su Sartanais, naudojant AKF inhibitorius, šalutinis poveikis pasireiškia sauso kosulio forma. Šis simptomas kartais tampa toks stiprus, kad pacientai turi nutraukti vaisto vartojimą.
  2. Kartais pacientui išsivysto angioedema.
  3. Be specifinių inkstų komplikacijų, smarkiai sumažėja glomerulų filtracijos greitis, dėl kurio padidėja kalio ir kreatinino kiekis kraujyje. Ypač didelė komplikacijų rizika pacientams, sergantiems inkstų arterijų ateroskleroze, širdies nepakankamumu, hipotenzija ir kraujotakos sumažėjimu.

Tokiu atveju Sartanai yra pagrindinis vaistas, kuris lėtai mažina inkstų glomerulinį filtracijos greitį. Dėl to kreatinino kiekis kraujyje nepadidėja. Be to, vaistas neleidžia vystytis nefrosklerozės.

Šalutinių poveikių ir kontraindikacijų buvimas

Vaistai turi terapinį poveikį, panašų į placebą, todėl jie turi mažiausiai šalutinį poveikį ir yra gerai toleruojami, palyginti su AKF inhibitoriais. Sartanai nesukelia sauso kosulio, o angioedemos rizika yra minimali.

Tačiau reikia nepamiršti, kad angiotenzino II receptorių blokatoriai kai kuriais atvejais gali greitai sumažinti kraujo spaudimą dėl plazmos renino aktyvumo. Jei pacientas susiaurina dvišalius inkstų arterijas, gali sutrikti inkstų funkcija. Sartanams neleidžiama vartoti nėštumo metu, nes tai neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi.

Nepaisant nepageidaujamo poveikio, Eprosartanas ir kiti sartanai yra klasifikuojami kaip vaistai, kurie yra gerai toleruojami ir retai sukelia nepageidaujamas reakcijas gydant aukštą kraujospūdį. Vaistas yra gerai derinamas su kitais vaistais nuo hipertenzijos, geriausias gydomasis poveikis stebimas papildomam diuretikų vartojimui.

Be to, šiandien mokslininkų diskusijos apie sartanų naudojimo galimybes neblunka, atsižvelgiant į tai, kad šie vaistai tam tikroje situacijoje gali sukelti vėžį.

Sartanai ir vėžys

Kadangi angiotenzino receptorių blokatoriai Eprosartanas ir kiti vartoja angiotenzino-renino sistemos veikimo mechanizmą, šiame procese dalyvauja 1 tipo ir 2 tipo angiotenzino receptoriai, kurie yra atsakingi už ląstelių proliferacijos ir naviko vystymosi reguliavimą.

Buvo atlikta daug mokslinių tyrimų, siekiant išsiaiškinti, ar yra didelė rizika, kad pacientai, kurie reguliariai vartoja sartanus, gali išsivystyti vėžiu. Eksperimentas parodė, kad pacientams, vartojantiems angiotenzino receptorių blokatorius, onkologijos atsiradimo rizika buvo didesnė, palyginti su tais, kurie nevartojo vaisto. Tuo tarpu toks pat rizikos vėžys sukelia mirtį po narkotikų vartojimo ir be jo.

Nepaisant išvadų, gydytojai vis dar negali tiksliai atsakyti į klausimą, ar Eprosartanas ir kiti sartanai sukelia vėžį. Faktas yra tai, kad nesant išsamių duomenų apie kiekvieno narkotiko dalyvavimą onkologinėse ligose, gydytojai negali teigti, kad sartanai sukelia vėžį. Šiuo metu aktyviai tiriamas šios temos tyrimas, o mokslininkai šiuo klausimu yra gana dviprasmiški.

Taigi klausimas lieka atviras, nepaisant panašaus poveikio, kuris sukelia vėžį, gydytojai mano, kad Sartanai yra tikrai veiksmingas vaistas, kuris gali tapti tradicinių hipertenzijos narkotikų analogu.

Tačiau yra tam tikrų angiotenzino receptorių blokatorių, kurie padeda gydyti vėžį. Visų pirma tai reiškia plaučių ir kasos vėžį. Be to, kai kurie vaistai, vartojami chemoterapijos metu hipertenzija sergantiems pacientams, sergantiems kasos, stemplės ir skrandžio vėžiu. Įdomus vaizdo įrašas šiame straipsnyje apibendrina Sartanų diskusiją.

Sartanų veikimo mechanizmas ant kūno, indikacijos ir kontraindikacijos

Naujos kartos narkotikų Sartanai sukelia gilų susidomėjimą tarp praktikuojančių kardiologų. Šiai kategorijai priskiriami vaistai skiriami pacientams, sergantiems arterine hipertenzija (AH). Daugybė tyrimų parodė didelį šių vaistų formų potencialą. Ką mokslininkai ir praktikai jau žino apie sartanus? Kas daro šiuos vaistus patrauklius pacientams? Mes stengsimės atsakyti į šiuos klausimus naujausių duomenų požiūriu.

Kas tai yra?

Angiotenzino II receptorių blokatoriai (Bra, BRAS) vadinami sartanais. Angiotenzinas II yra labai aktyvus junginys, gaunamas iš renino-angiotenzino-aldosterono sistemos (RAAS) aktyvumo.

Jis ragina:

  • Sunkus kraujagyslių susiaurėjimas;
  • Padidėjęs periferinis kraujagyslių pasipriešinimas;
  • Greitas kraujospūdžio padidėjimas.

Yra ir kitų žinomų neigiamų šio peptido RAAS efektų, dėl kurių atsiranda įvairių organų pokyčių.

Jis naudojamas kaip plėtros šaltinis:

  • Inkstų pažeidimas;
  • Smegenų aterosklerozė;
  • Miokardo hipertrofija ir kt.

Sartanai, veikdami kaip A-II receptorių antagonistai, kontroliuoja ne tik kraujo spaudimą, bet ir daugelį kitų ligų ir ligų.

Grupės

Yra įvairių A-II blokatorių klasifikacijų. Medžiagos skirstomos į grupes pagal cheminę sudėtį ir poveikį organizmui.

Atsižvelgiant į naujausias junginių kartas, siūloma jų klasifikacija:

  • Tetrazolo bifenilo dariniai - losartanas, kandesartanas, irbesartanas, tazosartanas;
  • Tetrazolo junginys nefiphenilovoe - telmisartanas;
  • Netetrazol nebifenilovy - eprosartan;
  • Noneterocikliniai junginiai - valsartanas;
  • Naujas darinys yra olmesartanas.

Tai yra pagrindiniai vaistai. Farmacijos pramonė parduoda monoterapijos sartanus, kombinuotus vaistus, kurių sąrašas labai įspūdingas. Jie yra žinomi daugeliu prekių pavadinimų.

Vaistinės siūlo kombinacijas, kuriose A-II receptorių antagonistai yra derinami su aliskirenu (renino sekrecijos inhibitoriumi), kalcio blokatoriais ir diuretikais (diuretikais).

Kontroliuojamos patologijos

Sartanų taikymo sritis medicinos praktikoje yra įvairi.

AT antagonistai1-tokiais atvejais ir ligomis geras poveikis:

  • Hipertenzija;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Išeminė širdies liga;
  • Miokardo infarktas;
  • Smegenų kraujotakos pažeidimas;
  • Cukrinis diabetas;
  • Nefropatija;
  • Aterosklerozė;
  • Myodystrofija;
  • Seksualinė disfunkcija.

Pagrindinis tikslas

Visiems šiuolaikinei medicinai žinomiems antihipertenziniams vaistams suteikiama teisė gauti receptą. Jie naudojami monoterapijoje, derinyje su kitais vaistais. Jų paskirtis nustato veikimo mechanizmą, paciento jautrumą vaistui. Antagonistai A-II naudojami, kai tam tikromis sąlygomis jie yra pageidautini.

Angiotenzino II receptorių blokatorių antihipertenzinės formos šiuo atveju užima pirmąją vietą:

  • Padidėjęs sistolinis spaudimas;
  • Hipertenzija, susijusi su smegenų kraujotakos sutrikimais;
  • Netoleravimas angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriams (AKF inhibitoriams);
  • Hipertenzija ir cukrinis diabetas, kurį sukelia diabetinė nefropatija.

Kontraindikacijos

Nėščios moterys, turinčios reprodukcinį amžių, žindančios motinos, vaikai nenustatyti ARB. Atsargiai reikia kepenų ligos, sunkios inkstų ligos.

Veiksmas

Sartanai visų pirma yra vaistai, skirti slėgiui. Hipertenzijos gydymo poveikis AT blokatoriams1-Receptorių priklauso nuo jo stadijos. Kuo didesnis kraujospūdis, tuo efektyvesnis yra antagonistų A-II naudojimas.

Naujoviški Sartan kategorijos vaistai teigiamai veikia širdį, inkstus, smegenis ir kitus organus.

Angiotenzino II receptinių blokatorių, kaip antihipertenzinių vaistų, priėmimą pasižymi šie teigiami poveikiai:

  • Širdies ritmas nepadidėja;
  • Nėra staigaus slėgio kritimo;
  • Mažėja baltymų kiekis su šlapimu inkstų pažeidimu;
  • Sumažėja blogo cholesterolio, trigliceridų, cukraus, šlapimo rūgšties kiekis kraujyje;
  • Lipidų metabolizmas teigiamai keičiasi;
  • Seksualiniai sutrikimai nepastebimi;
  • Vaistai nesukelia sauso kosulio.

Širdies ir kraujagyslių sistema

Teigiamos šios grupės vaistų savybės pasireiškia pacientams, sergantiems kardioskleroze, kardiopatija, koronarine širdies liga. Sumažėja aterosklerozės, nutukimo, širdies ir kraujagyslių ligų rizika, nes Sartanai selektyviai veikia RAAS. Naujoviški vaistai turi antiaritminį poveikį.

Apie smegenų veiklą

Pacientams, kuriems yra aukštas kraujospūdis, BRAS sumažina insulto riziką. Faktas yra tai, kad ASD antagonistai ne tik mažina kraujospūdį, bet ir apsaugo ir atkuria smegenų veiklą. Jie naudojami kaip profilaktinis agentas net pacientams, sergantiems normaliu spaudimu, galinčiais patirti smegenų kraujavimą.

Pagalba Pirmą savaitę po ūminio insulto nerekomenduojama sumažinti kraujospūdžio. Šio teiginio peržiūra reikalauja tik labai aukšto kraujospūdžio.

Apie medžiagų apykaitos procesus

Jei pacientas reguliariai vartoja Sartan, įspėjama apie 2 tipo diabeto riziką. Atliekant šią ligą, jos korekcija vyksta, nes ARB poveikis mažina atsparumą audiniams.

Apie inkstus

Pacientams, sergantiems lėtine hiperglikemija, kartu su diabetine nefropatija (inkstų pažeidimu), būklė pagerėja RAS blokatorių poveikiu.

Kontroliuojama A-II blokatorių liga yra proteinurija.

Kai ši liga padidina baltymų kiekį šlapime, cukriniu diabetu sergančiam pacientui gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas.

Įrodyta, kad BRAS sumažina baltymų kiekį šlapime, užkerta kelią staigiam inkstų veiklos pažeidimui. Taip pat sumažėja kraujo spaudimas.

Vienas iš pavojingų hipertenzijos poveikių inkstams yra glomerulų filtracijos padidėjimas, kuris lemia organo disfunkciją. Sartanai lėtai mažina glomerulų aktyvumą, neleidžia progresuoti inkstų patologijų.

Svarbu! Abipusio inkstų arterijos susiaurėjimo atveju Ara preparatai turi būti atšaukti, nes gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Dėl raumenų audinio

Sartanai teigiamai veikia raumenų audinį. Pacientų, sergančių miodstrofija, vartojant ARB, būklė gerėja.

Dėl jungiamojo audinio

Yra įrodymų, kad Marfano sindromo metu kai kurie BRAC stiprina aortos sienas ir nesulaužo.

Dėl lytinės funkcijos

RAC antagonistai atkuria seksualinį potencialą.

Požiūris į navikus

Sartanai sukelia vėžį? Atsakymas į šį klausimą randamas. Yra įtikinamų įrodymų, kad Ara nesukelia narkotikų onkologijai.

Kuris pasirinkti?

Labai sunku selektyviai pavadinti hipertenziją vartojančius sartanus. Visi ARB yra tinkami hipertenzijos gydymui ir ilgalaikiam gydymui. Nepaisant to, klinikiniai tyrimai, praktinis panaudojimas atskleidė tam tikrą pranašumą skiriant vaistus tam tikromis sąlygomis, palyginti su kitų grupių vaistais.

Atkreipkite dėmesį! Suteikti pacientams du Sartana tuo pačiu metu negali.



Naudojimo privalumai

Renkantis vaistą arterinės hipertenzijos gydymui, pacientai yra ne mažiau suinteresuoti vartoti vaistus.

Šiuo atžvilgiu Sartans turi savo pageidavimų skaičių:

  1. Receptų blokatoriai A-II gali būti vartojami ilgą laiką, 2-3 metus.
  2. Šalutiniai jų vartojimo padariniai dažniausiai yra nedideli.
  3. Šie vaistai hipertenzijai gydyti geriami vieną ar du kartus per dieną.
  4. Vaistai per dieną sumažina kraujo spaudimą.
  5. ARB žmonėms, turintiems normalaus slėgio, jo nesumažina.
  6. Kūnas nėra pripratęs prie narkotikų.
  7. Netikėtas Sartano atšaukimas nesukelia spaudimo.
  8. Nauji antihipertenziniai vaistai yra geri terapiniai vaistai ir veiksmingi profilaktikai.

Pagalba! Sartanai yra skirti lėtai sumažinti slėgį. Teigiamas poveikis pasireiškia po stabilaus vaisto suvartojimo nuo dviejų iki keturių savaičių, padidėjęs poveikis po septynių savaičių.

Kaip jie naudojami

Kiekvieno vaisto vartojimo instrukcijos yra. Instrukcijos atspindi konkretų vaisto tikslą, jo dozavimą ir informaciją apie kontraindikacijas. Interneto šaltiniuose nerasta naujų Olmesartano sartų išvestinių priemonių naudojimo taisyklių.

Visoms sconces ir bendrosioms rekomendacijoms:

  • Skiriant vaistą atsižvelgiama į išsamaus tyrimo rezultatus ir individualias paciento savybes;
  • Vaistas dozuojamas pagal naudojimo instrukcijas, veikimo konkrečiam pacientui mechanizmą;
  • Vaistai yra vartojami kasdien, be leidimo, ilgą laiką.

Kartu su kitais vaistais

Sartanai plačiai vartojami kartu su kitais vaistais. Gydant širdies nepakankamumą, geros prognozės iš AT blokatorių derinio1-receptorių su beta blokatoriais.

PAC blokatoriai puikiai derinami su diuretikais, ypač hidrochlorotiazidu. Pavyzdžiui, šis diuretikas su kandesartanu buvo sujungtas ruošiant Atacand. Hidrochlorotiazidas yra derinamas su Eprosartanu, skirtu Tevetone vaistui, ir Telmisartanas, vartojamas Mikardis. Kombinuoti vaistai, skirti hipertenzijai gydyti, užkerta kelią insultui, inkstų funkcijos sutrikimui, miokardo infarktui ir pan.

Nepageidaujamas poveikis

AT1 receptorių blokatoriai nesukelia specialių pacientų skundų. Tačiau yra nepageidaujamų reakcijų į šios klasės vaistus. Jų priėmimo metu yra galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis. Kartais temperatūra pakyla.

Kai kurių šalutinių poveikių lyginamosios charakteristikos padės nustatyti vaistų pasirinkimą.

Sartanai - kas tai yra ir koks yra veikimo mechanizmas? Arterinės hipertenzijos vaistinių preparatų sąrašas

Net „apleista“ hipertenzija gali būti išgydoma namuose, be chirurgijos ir ligoninių. Tiesiog nepamirškite vieną kartą per dieną.

Farmakologija šiuolaikiniame pasaulyje nestovi ir aktyviai vystosi. Ir hipertenzijos gydymui naudokite įvairius vaistus. Vienas iš jų yra sartanai - vaistai, kurie yra labai ilgai.

Kas tai?

Sartanai arba vadinami angiotenzino 2 receptorių blokatoriais yra vaistai, kurie padeda sumažinti spaudimą hipertenzijoje.

Pažymėtina, kad angiotenzinas II susidaro dėl angiotenzino konvertuojančio fermento.

Jo poveikis yra toks:

  1. Kraujagyslių susiaurėjimas.
  2. Padidėja periferinis kraujagyslių atsparumas.
  3. Padidėjęs kraujospūdis.

Ruošiant ARB yra komponentų, kurie prisideda prie slėgio koregavimo per dieną, užkertant kelią hipertenzijos išpuoliams ir teigiamai veikia jo gydymą.

Pagal jų kokybę, ARB nėra prastesnės už daugelį populiarių vaistų, nors jų kaina yra daug mažesnė nei daugelio vaistų, skirtų kraujo spaudimui mažinti. Be to, sartanų poveikis beveik neturi jokio šalutinio poveikio ir turi teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos, smegenų ir inkstų darbui.

Susiję vaizdo įrašai:

Klasifikacija

KAS DOKTORIAI SVEŽIA APIE HIPERTENSIJĄ?

Medicinos mokslų daktaras, Aukščiausios kategorijos profesorius, Rusijos Kardiologijos instituto vadovas, IE Chazova: Širdies priepuoliai ir smūgiai dėl spaudimo yra beveik 70% visų mirčių pasaulyje priežastis. Septyni iš dešimties žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo. Beveik visais atvejais tokios baisios priežasties priežastis yra tas pats - slėgio padidėjimas dėl hipertenzijos. „Fitolife“ yra vienintelis Sveikatos ministerijos oficialiai rekomenduojamas vaistas hipertenzijos gydymui.

Sartanai klasifikuojami pagal jų cheminę sudėtį ir kaip jie veikia kūną. ARB taip pat skirstomi į vadinamuosius prodrugus ir veikliąsias medžiagas, tai priklauso nuo aktyvaus metabolito buvimo vaistu.

Sartanų cheminė sudėtis suskirstyta į 4 grupes:

Vaistų sąrašas ir jų lyginamosios charakteristikos

Kiekvienas ARB vaistas turi skirtingo poveikio žmogaus organizmui savybę ir priklauso nuo įvairių veiksnių.

Sartanų lyginamųjų charakteristikų lentelė

Vaistų nuotraukos:

Taip pat siūlome susipažinti su pirmiau minėtų vaistų kainų intervalu:

Naujos kartos Sartans

Sartų narkotikai priklauso dviem kartoms. Pirmajai kartai ARB lemia tie vaistai, kurie gali paveikti tik hormoninę sistemą.

Antrosios, ty paskutinės kartos, sartanai yra daugiafunkciniai - tokie ARB gali paveikti ne tik kraujo spaudimą, bet ir turėti teigiamą poveikį įvairiems kūno sutrikimams.

Veikimo mechanizmas

Pagrindinį vaidmenį palaikant kraujagyslių tonusą ir spaudimą paprastai atlieka renino-aldosterono-angiotenzino sistema (RAAS).

RAAS veikia dvi pagrindines vaistų grupes:

  1. Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (AKF inhibitoriai).
  2. Angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB arba sartanas).

Sartanų priėmimas pasižymi tokiais teigiamais veiksmais:

  • Sumažinti baltymų kiekį šlapime, jei yra inkstų pažeidimas.
  • Palaipsniui mažinkite spaudimą, o ne dramatiškai.
  • Jie sumažina cholesterolio, cukraus ir šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.
  • Teigiamai keičia lipidų apykaitą.
  • Nedidinkite širdies ritmo.
  • Nesukelkite sauso kosulio.
  • Nesukelkite seksualinių sutrikimų.

Taip pat svarbu pažymėti, kad angiotenzino 2 receptorių blokatoriai skirtingai veikia skirtingus žmogaus organizmo mechanizmus ir procesus.

Vienas iš pavojingų hipertenzijos poveikių inkstams yra glomerulų filtracijos padidėjimas, kuris lemia organo disfunkciją. Sartanai lėtai mažina glomerulų aktyvumą, neleidžia progresuoti inkstų patologijų.

Sartanai taip pat padeda sumažinti baltymų kiekį šlapime.

Sartanų - angiotenzino II receptorių blokatorių vartojimo indikacijos

Širdies priepuolis sudaro 70% mirties atvejų, bet dabar jį lengva išvengti, būtina.

Gydytojai rekomenduoja vartoti ARB, jei asmuo turi tokių ligų ar sutrikimų organizme:

  1. Lėtinis širdies nepakankamumas.
  2. Hipertenzija.
  3. Perduotas miokardo infarktas.
  4. 2 tipo diabetas.
  5. Inkstų patologija, sukėlusi hipertenziją.
  6. Kairiojo širdies skilvelio hipertrofija.
  7. Širdies ir kraujagyslių patologija su sutrikusi lipidų apykaita.

Kai kurių valstybių nuotraukos:

Sartanai taip pat yra vaistai, kurie skiriami netoleruojant AKF inhibitorių.

Naudingas vaizdo įrašas:

Kontraindikacijos

Angiotenzino 2 receptorių blokatoriai yra draudžiami:

  • Nėščios moterys.
  • Vaikai.
  • Moterys žindymo laikotarpiu.
  • Individualus netoleravimas narkotikams.
  • Inkstų arterijų stenozė.

Taip pat būtina būti labai atsargiems su sartanais lėtiniu inkstų nepakankamumu ir kepenų ligomis. Šiuo atveju ARB dažnai yra kontraindikuotinas.

Sartanų šalutinis poveikis

Angiotenzino 2 receptorių blokatoriai yra labai gerai toleruojami, tačiau gali turėti nedidelį šalutinį poveikį:

  1. Galvos skausmas
  2. Svaigulys
  3. Nemiga.
  4. Pykinimas
  5. Vėmimas.
  6. Pilvo skausmas.
  7. Lūžimo išmatos
  8. Alerginė reakcija.

Yra ir kitų ARB šalutinių reiškinių (nuo širdies ir kraujagyslių, urogenitalinės sistemos, odos), bet labai retai.

Sartanai ir vėžys

Kai kurie mano, kad ARB sukelia vėžį. Kadangi sartanas yra angiotenzino receptorių blokatorius (kurio hiperaktyvumas gali sukelti vėžį), jis gali slopinti daugelio tipų navikų vystymąsi pacientams, sergantiems hipertenzija.

Tam tikrais atvejais vaistai naudojami chemoterapijos metu - jie didina vaistų tiekimą išpakuojant naviko indus. Todėl galima teigti, kad ARA vaistai nesukelia vėžio ir netgi prisideda prie jos prevencijos.

Kuris pasirinkti?

Dažnai kyla klausimas, koks vaistas pasirenkamas tarp angiotenzino 2 receptorių blokatorių, taip pat daugelis domina, ar Losartanas ar Valsartanas yra geresnis, nes šie ARB vaistai yra panašūs.

Rekomenduojama peržiūrėti:

Naudojimo instrukcijos

ARB yra palyginti nauji produktai rinkoje. Vaisto ir dozės, kurią nustato gydytojas, atsižvelgiant į individualias kūno savybes.

Vaistai vartojami kartą per dieną ir jų poveikis trunka 24–48 valandas. Vaistai pradeda veikti po 4-6 savaičių nuo gydymo pradžios.

Dėl hipertenzijos prevencijos ir gydymo, mūsų skaitytojai pataria Normat. Tai unikali ir visiškai natūrali priemonė.

Yra du populiariausi vaistai - angiotenzino 2 receptorių blokatorius:

  • Telmisartanas. Antagonistas, vartojamas širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai bei hipertenzijos gydymui. Tabletės vartojamos per burną, nepriklausomai nuo valgio. Rekomenduojama vaisto dozė yra 40 mg per parą. Inkstų nepakankamumo atveju jis sumažinamas iki 20 mg ir, jei neįmanoma sumažinti viršutinio slėgio, jis padidinamas iki 80 mg. Gydymo kursas trunka apie 4-8 savaites. Gydymo pradžioje rekomenduojama kontroliuoti kraujo spaudimą. Gydytojai rekomenduoja vartoti telmisartaną, kad pailgintų jo gyvenimą.
  • Losartanas. Vaistas yra angiotenzino II receptorių blokatorius tablečių, vartojamų nuo 100 mg dozės. Ši suma gali sukelti antihipertenzinius veiksmus. Tabletės vartojamos vieną kartą per dieną. Jei ši dozė nesukelia norimo poveikio, ji didinama iki dviejų tablečių per parą.

Suderinamumas su kitais vaistais

Dažnai pacientams, sergantiems hipertenzija, yra bendrų ligų, dėl kurių reikia naudoti kombinuotus vaistus.

Todėl nebūtina žinoti apie vaistų suderinamumą su nurodytais Sartanais:

  1. Nenaudokite ARB su AKF inhibitoriais dėl to, kad jie turi tokį patį veikimo mechanizmą.
  2. Diuretikai (diuretikai), vaistai su etanoliu, vaistai AR gali padidinti hipotenzinį poveikį.
  3. Vaistai, kuriuose yra ličio, padidina šios medžiagos koncentraciją kraujyje ir padidina toksinio poveikio riziką.
  4. Varfarinas sumažina ARB koncentraciją.

Kokia nauda?

Sartanai yra populiarus vaistas, aktyviai pakeičiantis AKF inhibitorius.

Dviejų narkotikų grupių palyginimas leidžia pabrėžti šiuos sartanų privalumus:

  • ARB pagerina simptomus pacientams, sergantiems širdies metaboliniu nepakankamumu.
  • Sumažinkite insulto, aterosklerozės riziką.
  • Vaistai sumažina prieširdžių virpėjimo tikimybę.
  • ARB veiksmingai ir nuolat blokuoja angiotenzino II poveikį.
  • Negalima kauptis bradikininu (kuris sukelia sausą kosulį).
  • Geras vyresnio amžiaus žmonėms.
  • Sartanai neturi neigiamo poveikio seksualinei funkcijai.

„Daugiau kaip 40 metų gydau hipertenziją. Šiuo metu yra sukurtas vienintelis veiksmingas vaistas, kurį oficialiai rekomenduoja Sveikatos ministerija ir kuris aktyviai naudojamas gydant hipertenziją bet kuriame etape. Šis įrankis ne tik pašalina nemalonius hipertoninio spaudimo simptomus, bet taip pat veikia ligos šaltinį, atkurdamas širdies ir kraujagyslių sistemą. Dėl to mūsų pacientai per keletą mėnesių turi galimybę atsikratyti hipertenzijos!

Sartanų palyginimas - kokie geriau pasirinkti?

Šiame straipsnyje bandysime palyginti Valsartaną, Lozartaną, Telmisartaną, Eprosartaną. Apsvarstykite lyginamąsias jų veikimo charakteristikas, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas, taip pat, kokią geresnę sartaną. Pasirinkimas priklauso nuo paciento ligų. Svarbu koordinuoti vaistų pasirinkimą su savo gydytoju, nes kiekviena priemonė turi savo kontraindikacijas, sąveiką su kitais vaistais ir veikimo mechanizmą.

Sartanai gana neseniai pasirodė rinkoje: paskutiniais praėjusio amžiaus metais. 30 metų daugelis šios grupės narkotikų atstovų pasirodė vaistinėse: „Walz“, „Lorista“, „Lozap“. Tiesą sakant, yra keletas tokių pasirengimų, ir norėdami suprasti jų savybes, panašumus ir skirtumus, juos palyginsime.

Bendrosios sartanų charakteristikos

Sartanai yra angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB). Norint suprasti jų darbo principą, reikia apsvarstyti hipertenzijos susidarymo mechanizmą:

  • pablogėjus inkstų kraujotakai organizme, medžiaga reninas išsiskiria;
  • reninas paverčia angiotenzinogeną į angiotenziną I;
  • angiotenzinas I paverčiamas angiotenzinu II;
  • Angiotenzinas II jungiasi prie receptorių, atsiranda vazokonstrikcija ir padidėja kraujospūdis.

Sartanai blokuoja angiotenzino II receptorius, todėl, gydant šiuos vaistus, kraujospūdis nepadidėja, bet normalizuojasi ir stabilizuojasi.

Skirtingai nuo kitų hipertenzinių vaistų grupių, daugumai pacientų ARB yra gerai toleruojami, nesukeliant bendro AKF inhibitorių šalutinio poveikio - sauso, ilgalaikio kosulio. Kiti nepageidaujami reiškiniai, tokie kaip erekcijos sutrikimas arba kalio koncentracijos kraujyje padidėjimas, yra mažiau paplitę. Be to, sartanai nėra priklausomi ir neturi abstinencijos sindromo.

Pagrindinė sartanų vartojimo indikacija yra arterinė hipertenzija, kurioje jie yra tarp pirmųjų vaistų. Nuolatinis kraujospūdžio normalizavimas pasiekiamas maždaug po 2 savaičių gydymo Sartanais.

ARB taip pat parodė jų veiksmingumą gydant nefropatiją. Nustatyta, kad pacientai, sergantys lėtiniu inkstų nepakankamumu arba patologija, dėl kurios atsiranda lėtinis inkstų nepakankamumas (glomerulonefritas), vartoja vaistus, kurie normalizuoja kraujospūdį. Pirma, inkstų funkcijos sumažėjimas sukelia hipertenziją. Antra, sartanai ir AKF inhibitoriai apsaugo inkstus, greičiausiai sumažina baltymų praradimą šlapime, o tai leidžia sulėtinti CRF progresavimą ir pailginti predializės laikotarpį. Tačiau sartanų pranašumas prieš AKF inhibitorius yra tas, kad pirmasis turi geriausią toleravimą.

Sartanai yra veiksmingi širdies nepakankamumui ir jungiamojo audinio ligoms.

Be kitų dalykų, šie vaistai prisideda prie:

  • sumažėjęs cholesterolio kiekis dėl pagerėjusio lipidų apykaitos;
  • kraujo karbamido koncentracijos sumažėjimas;
  • sumažinti antrojo tipo diabeto riziką;
  • sumažinti aritmijos riziką;
  • apsaugoti smegenų ląsteles.

Sartanų lyginamosios charakteristikos

Pasirinkimas tarp sartanų (losartano, valsartano, telmisartano, Eprosartano) gali būti atliekamas svarstant ir lyginant kiekvienos iš jų trumpas charakteristikas.

Losartanas

Losartanas (taip pat Candesartan ir Irbesatran) yra tetrazolo bifenilo dariniai. Vaistinėje galima rasti šiuos vaistus pagal šiuos pavadinimus:

Sartanos preparatai hipertenzijai gydyti

Sartanai yra naujos kartos vaistai. Jie naudojami spaudimui „arterinės hipertenzijos“ diagnozėje mažinti. Vaistai pradeda sintetinti XX a. Dešimtajame dešimtmetyje. Sartanams yra platus vaistų sąrašas, mažiausias šalutinis poveikis ir kontraindikacijos.

Naudojimo indikacijos

Sartanai skiriami šiais atvejais:

  • Arterinė hipertenzija. Ši priemonė yra veiksminga, jei yra ir kairiojo skilvelio hipertrofija. Narkotikai mažina spaudimą, tačiau rezultatas pradeda visiškai pasirodyti per 3-4 savaites nuo suvartojimo pradžios.
  • Lėtinis širdies nepakankamumas. AKF inhibitoriai ir sartanai apsaugo nuo ankstyvos širdies ligos. Vaistai mažina lėtinio širdies nepakankamumo išsivystymo greitį ir užkerta kelią širdies priepuolių ir insultų atsiradimui.
  • Nefropatija. Dėl nuolatinio aukšto kraujospūdžio fono gali atsirasti inkstų problemų. Kartais jie taip pat sukelia hipertenziją.
  • Antrosios rūšies diabeto širdies ir kraujagyslių ligos. Jei visą laiką vartojate sartanus, pagerėja gliukozės panaudojimas organizmo audiniuose, nes sumažėja atsparumas insulinui. Tai sukelia normalų gliukozės kiekį kraujyje.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos su dislipidemija. Narkotikai normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje.

Vaistų veikimo mechanizmas

Padidėjusio slėgio priežastis yra padidėjęs arterinis tonas. Sartanai yra angiotenzino II (ARB) receptorių blokatoriai, todėl kraujagyslės tampa normalios. Po to sumažėja apkrova širdžiai, nes palengvinamas kraujo spaudimas į kraujagysles, o kraujo spaudimas sumažinamas iki priimtino skaičiaus.

Be to, vaistai apsaugo tinklainę, vidinę kraujagyslių sieną, širdį, inkstus ir smegenis nuo hipertenzijos poveikio. Jei, be aukšto kraujospūdžio, padidėja kraujo klampumas, cukrinis diabetas, prasta mityba, sėdimas gyvenimo būdas ir blogi įpročiai, žmogui kyla pavojus patirti insulto ir širdies priepuolio jaunystėje. Sartanai yra būtini ne tik hipertenzijos gydymui, bet ir dėl sunkių pasekmių.

Sartanų pranašumai

Artritiniai hipertenzija Sartanai buvo pripažinti tarp pacientų ir gydytojų. Jie turi daug privalumų, palyginti su įprastais vaistais:

  • Ilgalaikis narkotikų vartojimas (daugiau nei 2 metai) nesukelia priklausomybės ir priklausomybės. Staigus nutraukimas taip pat nesukelia momentinio slėgio padidėjimo.
  • Vaistai, kurių kraujospūdis yra normalus, nesukelia hipotenzijos.
  • Pacientų (net ir senyvo amžiaus) tolerancija yra didelė, šalutinio poveikio nėra.
  • Sartanai ne tik sumažina kraujospūdį, bet ir turi teigiamą poveikį inkstams, jei asmuo kenčia nuo diabetinės nefropatijos. Yra kairiojo skilvelio hipertrofijos regresija. Taip pat vaistai padeda gydyti širdies nepakankamumą. Teigiamas poveikis padidėja 1,5 karto, jei kartu su Sartanais vartojami diuretikai, pvz., Indapamidas ir dichlotiazidas. Tiazidiniai diuretikai pailgina vaistų poveikį.
  • Yra nervinių ląstelių ir smegenų apsauga, o tai užkerta kelią insultui. Sartanai gali paskirti esant normaliam spaudimui, jei yra smegenų kraujagyslių katastrofos rizika.
  • Sartanai sumažina prieširdžių virpėjimo paroksizmo tikimybę.
  • Vaistų vartojimas sumažina 2 tipo diabeto riziką. Jei liga yra, vaistas sumažina atsparumą insulinui, kuris prisideda prie gydymo.
  • Padidėja lipidų metabolizmas, mažėja cholesterolio ir trigliceridų kiekis.
  • Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje mažėja, o tai svarbu, kai ilgai vartojate diuretikus.
  • Jei yra jungiamojo audinio patologijos, tuomet sustiprėja aortos siena, o tai sumažina plyšimo riziką.
  • Vaistas yra skiriamas pacientams, sergantiems Duchenne myodystrophy, siekiant pagerinti raumenų audinio būklę;
  • Kūnas nesikaupia bradikinino, kuris sukelia sausą kosulį.

Buvo atlikti tyrimai, kad angiotenzino receptorių blokatoriai užkerta kelią daugelio piktybinių navikų vystymuisi. Kartais jie naudojami chemoterapijoje, siekiant sustiprinti vaistų tiekimą išpakuojant naviko indus.

Klasifikacija

Narkotikai skirstomi į poveikį pacientui ir cheminę sudėtį. Veikliosios medžiagos ir vaistai priklauso nuo aktyvaus metabolito.

Pagal cheminę sartanų sudėtį klasifikacija skirstoma į keturias grupes:

  1. Bifenil-tetrazolo dariniai (Irbesartan, Kandersartan, Lozartan);
  2. Non-bifenil-tetrazolo dariniai („Telmisartanas“);
  3. Cikliniai junginiai ("Valsartanas");
  4. Nebifenil-tetrazolas ("Eprosartanas");
  5. Naujas darinys ("Olmesartanas").

Su narkotikų gerinimu pasirodė paskutinė karta. Tai apima tik Telmisartan (prekiniai pavadinimai - „Mikardis“, „Hypotel“).

Sąrašas nuolat atnaujinamas. Kai kuriuos Sartana preparatus galima įsigyti be recepto:

Pastaba: specialiose parduotuvėse galite įsigyti paruoštų vaistų derinį su kalio antagonistais, renino sekrecijos antagonistais, aliskirenu, diuretikais.

Naudojimo instrukcijos

Dozę nustato gydytojas, remdamasis individualiomis paciento savybėmis. Vaistai geriami kartą per dieną, ekspozicija pasireiškia per dieną. Poveikis pasirodo po maždaug keturių savaičių nuo naudojimo pradžios. Sartanai gali būti skiriami kaip visapusiško gydymo dalis.

Telmisartanas yra labai dažnas vaistas. Jis skirtas profilaktikai, siekiant užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms bei esminei hipertenzijai. Kai vartojama, sumažėja trigliceridų kiekis ir kardiocitų hipertrofija.

Vaistai vartojami per burną, nesvarbu prieš valgį ar po jo. Dozė nesikeičia, kai naudojama senatvėje ir kepenų nepakankamumu.

Paprastai skiriama 40 mg per parą. Retais atvejais sumažėja per pusę (su inkstų nepakankamumu) arba padidėjo iki 80 mg (jei nepakanka poveikio). Vaistas kartais vartojamas kartu su tiazidiniais diuretikais. Gydymas trunka 1-2 mėnesius. Gydymo metu svarbu stebėti kraujospūdžio rodiklius.

Losartanas yra ne mažiau populiarus vaistas. Jis yra tablečių formos. Jo dozė paprastai yra 100 mg. Pakanka užtikrinti hipotenzinį poveikį. Tabletės padengtos plėvele, jos paimamos vieną kartą per dieną. Jei negalite pasiekti norimo poveikio, dozė padvigubinama.