CRP kraujyje, kas tai yra ir jos galimybės diagnozuoti

Anatomija

C-reaktyvus baltymas kraujo tyrimuose dažnai yra stebimas gydytojo kartu su ESR, kad nustatytų, ar ūminėje fazėje organizme yra uždegiminis procesas. C-reaktyvaus baltymo buvimas kraujyje buvo pradėtas naudoti jau XX a. 30-ajame dešimtmetyje. Skirtingas šio baltymo bruožas yra greitas atsakas į ligos pradžią. Po ligos pradžios šis lygis pakyla jau nuo 6 iki 12 valandų, kai vis dar nėra jokių simptomų.

„Auksinis žymeklis“ - tai C-reaktyviųjų baltymų klinikų pavadinimas, reikalaujantis aptikti ūminę uždegiminio proceso fazę. Dėl tų pačių gydytojų džiaugsmo, vietoj dienos, analizės rezultatus dabar galima gauti per pusvalandį dėl modernių metodų įvedimo (kai kuriais atvejais per valandą). Tokiu greičiu apdorojant kraujo tyrimą, be ligos diagnozavimo, galima stebėti gydymo procesą.

Kas yra C reaktyvus baltymas

C-reaktyvaus baltymo sintezė yra aktyvuojama kuriant bet kokio žmogaus organizme esančio uždegimo procesą. Pagrindinis šio žymens veikimo mechanizmas yra kritulių su pneumokokų ir kitų bakterijų C-polisacharidu reakcija, grybai pačioje ankstyvoje patologinės būklės stadijoje.

Pagrindinės CRP charakteristikos yra:

Didesnis jautrumas uždegimui, priešingai nei ESR - eritrocitų nusėdimo greitis.
Reaguoja po 4 - 6 valandų po patogeno poveikio arba patologinės būklės atsiradimo (tai reiškia neinfekcinės genezės būklę).
Rodiklių pokyčius galima diagnozuoti jau pirmąsias ligos dienas.

Šiuolaikinėje medicinos literatūroje yra duomenų, kad yra dviejų tipų C reaktyviųjų baltymų:

Gimtoji (pentameras, susideda iš 5 subvienetų) baltymų - šis žymuo yra visiems žinomas kaip tiesioginis CRP.
Naujas baltymas (monomeras, susideda iš 1 subvieneto) pasižymi greitesniu judumu, trombocitų agregacijos laiko sumažėjimu, gebėjimu aktyvuoti ir sintezuoti biologines medžiagas.

Monomeriniai baltymų antigenai yra limfocitinių ir plazmos ląstelių, žudančiųjų ląstelių paviršiuje. Esant ūminiam uždegimo vystymuisi, įprastas C reaktyvus baltymas transformuojamas į monomerą, kuris jau turi visus CRP būdingus efektus.

C reaktyvaus baltymo funkcijos

Kadangi šis žymeklis yra įtrauktas į pagrindinių ūminio uždegimo fazės rodiklių kompleksą, jam būdingos šios funkcijos:

Pagrindinė CRP pareiga yra dalyvauti įgyvendinant humoralinį įgimtą imunitetą. Šis poveikis pasiektas sudėtingomis nuosekliomis imuninėmis reakcijomis, kurios suteikia tvirtą ryšį tarp įgimto ir įgyto imuniteto:
- Sveikų ląstelių membranų naikinimas patogenu, kiti patologiniai veiksniai. Tai lemia ląstelių mirtį. Leukocitai ir fagocitai migruoja į tokius židinius.
- Dabar prasideda vietinė reakcija į negyvas ląsteles, kurios sukelia uždegiminę reakciją. Tokių reakcijų vietose pirmiausia neutrofilai kaupiasi, tada monocitai, norėdami absorbuoti užsienio elementus, prisideda prie tarpininkų sintezės, padedant intensyviai gaminti CRP.
- Po to prasideda visų ūminės fazės komponentų pagreitėjimas.
- Šiame etape reaguoja T-limfocitai, kurie, reaguojant į antigenų pristatymą į limfmazgius, atpažįsta antigenines struktūras ir perduoda informaciją B-limfocitams. Nuo to momento prasideda aktyvus antikūnų susidarymas, kuris yra pagrindinis humoralinio imuniteto elementas. Visais šiais etapais reakcijose dalyvauja C reaktyvus baltymas.
- Jau per 10–12 valandų sparčiai didėja kraujo CRP, o tai patvirtina pagrindines jo funkcijas - priešuždegiminį ir apsauginį.
Jis turi savybių, pavyzdžiui, imunoglobulino G, kuris pasireiškia gebėjimu aktyvuoti komplemento sistemą su trombocitų agregatu.
Sukelia uždegimo eritrocitų hemolizę, susijusią su patologiniais vienetais.
Infekcinio proceso centre slopina patogenų skilimo produktų poveikį.

Kaip atliekama analizė

Pažymėtina, kad kraujo tyrimas CRP nustatymui nėra privalomas visiems. Toks bandymas atliekamas pagal tam tikras indikacijas.

Indikacijos analizei

Kaip ir kiekvienam žymeniui, siekiant nustatyti CRP, jos savybės yra būdingos tyrimams atlikti:

Širdies ir kraujagyslių ligų rizikos sveikiems ir sergantiems žmonėms vertinimas.
Pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, arterinė hipertenzija, tokių komplikacijų, kaip staigaus širdies mirties, ūminio koronarinio sindromo, miokardo infarkto, insulto prognozė.
Izemijos ir nekrozės zonos pločio įvertinimas infarkte.
Gydymo veiksmingumo analizė.
Komplikacijų prevencija.
Ūminių infekcijų diagnostika.
Transplantato ir šeimininko reakcijos vystymosi kontrolė.
Neoplazmų diagnostika.
Komplikacijų apibrėžimas pooperaciniu laikotarpiu.
Difuzinių jungiamųjų audinių ligų dinamikos stebėjimas ir jų gydymo vertinimas.
Diferencinė diagnozė tarp virusinės ir bakterinės žalos.
Su skundais dėl ilgalaikio sąnarių skausmo, karščiavimo, nugaros skausmo, raumenų ir limfmazgių padidėjimo.

Vertinant gautus duomenis, būtina remtis skirtingų kategorijų asmenų normaliomis vertėmis.

C reaktyvaus baltymo norma

Sveikas suaugusysis, C-reaktyvus baltymas kraujyje nenustatomas biocheminiu kraujo tyrimu, arba jo indeksas gali būti ne didesnis kaip 5–10 mg / l (pagal įvairius duomenis).

Siekiant teisingai išaiškinti gautus duomenis, reikėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius:

Amžius
Asmens fiziologinė būklė.
Ligų buvimas.

Suaugusieji vyrai ir moterys - ne daugiau kaip 10 mg / l.
Nėščios moterys - ne daugiau kaip 20 mg / l.
Naujagimiai - rodiklis neturi viršyti 15 mg / l
Vaikai - iki 10 mg / l.
Rūkantiems - koncentracija iki 20 mg / l.
Sportininkai, ypač po sunkios treniruotės - ne daugiau kaip 60 mg / l.

Atsižvelgiant į įprastus bandymo numerius, būtina atsižvelgti į kai kurias priežastis, kurios gali turėti įtakos duomenų analizei.

Veiksniai, turintys įtakos CRP lygiui

Kadangi C reaktyvus baltymas yra ūminės uždegimo fazės ir patologinių sutrikimų organizme rodiklis, būtina nustatyti šaltinį, dėl kurio pasikeitė bandymų lygis.

Priežastys, dėl kurių kilo

Yra daug veiksnių, dėl kurių padidėja ūminės fazės kiekis kraujyje. Kuo sunkesnis ligos sunkumas, tuo didesnis rodiklis, atspindintis paciento būklės sunkumą.

Dažniausios CRP padidėjimo priežastys yra šios:

Ūminiai infekciniai bakterijų, virusų, grybų genezės pažeidimai. Skirtumas tarp duomenų priklausys nuo etiologinio veiksnio - su bakterinėmis infekcijomis, reaktyviųjų baltymų skaičius bus labai didelis, o virusinė patologija - šiek tiek padidėjo.
Sepsis.
Reumatoidinis artritas, vaskulitas, Krono liga ir kitos autoimuninės ligos.
Miokardo infarktas.
Chirurgija.
Organų ir audinių transplantacija.
Traumos.
Nudegimai
Piktybiniai visų lokalizacijų navikai.
Ūminis pankreatitas, pielonefritas, pneumonija, proktitas, kasos nekrozė ir visos vidaus organų būklės, kuriose yra ūminis uždegimas.
Lėtinių ligų paūmėjimas.
Virškinimo trakto ligos.
Diabetas.
Arterinė hipertenzija, aterosklerozė, išeminė širdies liga.
Nutukimas.
Hormoninė disfunkcija.
Lėtinis alkoholizmas.

Kiekvienoje iš šių sąlygų kūnas reaguoja į įvairaus laipsnio didėjantį C-reaktyvaus baltymo kiekį kraujyje įvairiais laipsniais. Sąlygos sunkumas turi būti vertinamas remiantis visuotinai pripažintais vertinimo parametrais.

Vertinimo kriterijai

Lėtos infekcijos, reumatinės ligos, kurioms būdingas minimalus simptomų buvimas, paprastai nesuteikia CRP padidėjimo, kai atliekamas bandymas daugiau kaip 30 mg / l.
Lėtinių ligų paūmėjimai, chirurginė operacija, širdies priepuolis gali sukelti lygius nuo 40 iki 100 mg / l.
Sunkūs infekciniai procesai, degimo liga, sepsis, sunkios jungiamojo audinio ligos ir autoimuniniai procesai gali rodyti 100 mg / l ir daug didesnes vertes.

CRP nustatymo svarba širdies ir kraujagyslių sistemos patologijai

Kardiologijos CRP tyrimas lemia:

Trombozės rizika ir (arba) be insulto, širdies priepuolio.
Prognozė po miokardo infarkto.
Mirtinos ir nemirtinos išemijos ir širdies raumenų nekrozės rizika.
Pasikartojančios stenozės žymeklis po operacijos dėl stenozės pašalinimo.

Net ir sveikas žmogus, turintis polinkį į širdies ir kraujagyslių ligas, naudojant reaktyvaus baltymo apibrėžimą, galite numatyti tolesnį vystymąsi ar jo nebuvimą:

Maža vystymosi rizika - rodikliai mažesni nei 1 mg / l.
Vidutinė - koncentracija nuo 1 iki 3 mg / l.
Didelis - nuo 3 mg / l.

Jau su išplitusiu širdies priepuoliu, 18–20 dienų nuo ligos, C reaktyviųjų baltymų kiekis sumažėja. 40–45 dienų, jei nėra komplikacijų, rodikliai normalizuojami. Ilgalaikio ir nuolatinio augimo atveju šis reiškinys laikomas nepalankiu.

C reaktyvus baltymas kraujyje: analizės norma, kodėl pakyla, vaidmuo diagnozėje

C reaktyvus baltymas (CRP, C-Reactives baltymas - CRP) yra gana senas laboratorinis tyrimas, kuris, kaip ir ESR, rodo, kad organizme vyksta ūminis uždegiminis procesas. Įprasti CRP metodai negali būti aptikti, biocheminiame kraujo tyrime jo koncentracijos padidėjimas pasireiškia padidėjusiu α-globulinų kiekiu, kurį jis kartu su kitais ūminės fazės proteinais.

Pagrindinė C-reaktyvaus baltymo atsiradimo ir koncentracijos padidėjimo priežastis yra ūminės uždegiminės ligos, dėl kurių šis ūminės fazės baltymas daugėja (iki 100 kartų) jau po 6–12 valandų nuo proceso pradžios.

CRP kraujyje ir atskira baltymų molekulė

Be didelio CRP jautrumo įvairiems organizme vykstantiems įvykiams, geresniam ar blogesniam poveikiui, jis gerai reaguoja į terapines intervencijas, todėl jis gali būti naudojamas įvairių patologinių ligų eigai ir gydymui, kartu su šio rodiklio padidėjimu. Visa tai paaiškina klinikų, kuriems šis ūminės fazės baltymas buvo vadinamas „auksiniu žymekliu“ ir kuris yra centrinė sudedamoji uždegiminio proceso fazės dalis, susidomėjimas. Tačiau CRP nustatymas paciento kraujyje praėjusio amžiaus pabaigoje buvo tam tikrų sunkumų.

Praėjusio amžiaus problemos

C-reaktyvaus baltymo atradimas beveik iki praėjusio šimtmečio pabaigos buvo problemiškas dėl to, kad CRP neatsakė į tradicinius laboratorinius tyrimus, kurie sudaro biocheminį kraujo tyrimą. Pusiau kiekybinis žiedų nusodinimo kapiliaruose metodas, naudojant antiserumą, buvo gana kokybiškas, nes jis buvo išreikštas „pliusais“ priklausomai nuo nusodintų dribsnių (nuosėdų) kiekio (milimetrais). Didžiausias analizės trūkumas buvo laikas, praleistas rezultatams gauti - atsakymas buvo parengtas tik per dieną ir galėjo turėti tokią reikšmę:

Nėra nuosėdų - rezultatas yra neigiamas;
1 mm nuosėdos - + (silpnai teigiama reakcija);
2 mm - ++ (teigiama reakcija);
3mm - +++ (ryškus teigiamas);
4 mm - ++++ (staigiai teigiama reakcija).

Žinoma, laukiant tokios svarbios analizės 24 valandos buvo labai nepatogu, nes per dieną daug paciento būklės gali pasikeisti ir dažnai ne geriau, todėl gydytojai dažnai turėjo pasikliauti pirmiausia ESR. Skirtingai nuo CRP, eritrocitų nusėdimo greitis, kuris taip pat yra specifinis uždegimo rodiklis, buvo nustatytas per valandą.

Šiuo metu aprašytas laboratorinis kriterijus yra vertinamas aukščiau, o ESR ir leukocitai - bendro kraujo analizės rodikliai. C-reaktyvus baltymas, kuris pasireiškia prieš padidėjus ESR, išnyksta, kai procesas pasitraukia arba gydymas bus veiksmingas (po 1–1,5 savaičių), o eritrocitų nusėdimo greitis viršys normalias vertes iki vieno mėnesio.

Kaip CRP nustatomas laboratorijoje ir ko reikia kardiologams?

C-reaktyvus baltymas yra labai svarbus diagnostikos kriterijus, todėl naujų metodų kūrimas jo nustatymui niekada nebuvo išblukęs į foną ir šiuo metu bandymai, nustatantys CRP, nebėra problema.

C-reaktyvus baltymas, kuris nėra įtrauktas į biocheminį kraujo tyrimą, yra lengva nustatyti su latekso testų rinkiniais, kurie yra pagrįsti latekso agliutinacija (kokybinė ir pusiau kiekybinė analizė). Šio metodo dėka jis neatliks pusvalandžio, nes atsakymas, kuris yra toks svarbus gydytojui, bus paruoštas. Toks greitas tyrimas pasirodė esąs pirminis ūminių ligų diagnostinės paieškos etapas, metodas gerai suderinamas su turbidimetriniais ir nefelometriniais metodais, todėl jis tinka ne tik atrankai, bet ir galutiniam sprendimui dėl diagnozės ir gydymo taktikos.

Šio laboratorinio indikatoriaus koncentracija yra atpažįstama pagal labai jautrią latekso sustiprintą turbidimetriją, ELISA ir radioimunoanalizę.

Pažymėtina, kad labai dažnai aprašytas kriterijus naudojamas širdies ir kraujagyslių sistemos patologinėms sąlygoms diagnozuoti, kai CRP padeda nustatyti galimą komplikacijų riziką, stebėti proceso eigą ir taikomų priemonių veiksmingumą. Žinoma, kad CRP taip pat dalyvauja aterosklerozės formavime net ir santykinai mažomis indekso reikšmėmis (mes grįšime į klausimą, kaip tai vyksta). Tokioms problemoms spręsti tradiciniai kardiologų laboratorinių diagnostikos metodai netenkina, todėl tokiais atvejais didelio tikslumo hsCRP matavimas naudojamas kartu su lipidų spektru.

Be to, ši analizė naudojama širdies ir kraujagyslių ligų, sergančių cukriniu diabetu, išskyrimo sistemos ligomis ir nepalankiu nėštumu, rizikai apskaičiuoti.

Norma CRP? Vienas visiems, bet...

Sveiko žmogaus kraujyje CRP lygis yra labai mažas arba šis baltymas visiškai nėra (laboratoriniame tyrime, bet tai nereiškia, kad jis visai nėra - tik bandymas nesulaiko menkų kiekių).

Toliau pateikiamos normos ribinės vertės, be to, jos nepriklauso nuo amžiaus ir lyties: vaikams, vyrams ir moterims ji yra viena - iki 5 mg / l, išskyrus naujagimius - jiems leidžiama iki 15 mg / l šio ūminės fazės baltymo (kaip tai patvirtina informacinės knygos). Tačiau, esant įtariamam sepsiui, pasikeičia situacija: neonatologai pradeda skubias priemones (gydymas antibiotikais), kai vaikas padidėja iki 12 mg / l, o gydytojai pastebi, kad bakterinė infekcija per pirmąsias gyvenimo dienas gali nesukelti šio baltymo.

Nustatomas laboratorinis tyrimas, kuris identifikuoja C-reaktyvų baltymą daugelio patologinių ligų, kurias lydi uždegimas, kurį sukelia infekcijos arba normalios audinių struktūros (sunaikinimo) sunaikinimas, atveju:

Ūminis įvairių uždegiminių procesų laikotarpis;
Lėtinių uždegiminių ligų aktyvavimas;
Virusinės ir bakterinės kilmės infekcijos;
Alerginės kūno reakcijos;
Aktyvi reumato fazė;
Miokardo infarktas.

Siekiant geriau pristatyti šios analizės diagnostinę vertę, būtina suprasti, kas yra ūminės fazės baltymai, kad sužinotumėte jų atsiradimo paciento kraujyje priežastis, išsamiau apsvarstyti imunologinių reakcijų mechanizmą ūminiame uždegiminiame procese. Ką mes bandysime padaryti kitame skyriuje.

Kaip ir kodėl C reaktyvus baltymas atsiranda uždegime?

CRP ir jo prisijungimas prie ląstelių membranos pažeidimo atveju (pvz., Uždegimo metu)

CRP, dalyvaujantis ūminiuose imunologiniuose procesuose, skatina fagocitozę pirmajame kūno reakcijos etape (ląstelinis imunitetas) ir yra vienas iš svarbiausių antrojo imuninio atsako etapo - humoralinio imuniteto. Taip atsitinka taip:

Ląstelių membranų naikinimas patogenu ar kitu veiksniu lemia pačių ląstelių sunaikinimą, o organizmui nepastebimas. Signalai, siunčiami iš patogeno ar leukocitų, esančių netoli „nelaimingo atsitikimo“ vietos, į paveiktą vietą pritraukia fagocitinius elementus, kurie gali sugerti ir virškinti organizmui svetimas daleles (bakterijas ir negyvas ląsteles).
Vietinis atsakas į negyvų ląstelių pašalinimą sukelia uždegiminį atsaką. Periferinio kraujo skubėjimo vietoje neutrofilai, turintys didžiausią fagocitinį gebėjimą. Šiek tiek vėliau monocitai (makrofagai) atvyksta į pagalbą, padedant formuoti tarpininkus, skatinančius ūminės fazės baltymų gamybą (CRP), ir atlikti „prižiūrėtojų“ funkciją, kai būtina „išvalyti“ uždegimo fokusą (makrofagai sugeba absorbuoti) viršijantys save).
Įgyvendinant svetimų veiksnių absorbcijos ir virškinimo procesus uždegimo centre, stimuliuojama savo baltymų (C-reaktyvaus baltymo ir kitų ūminės fazės baltymų) gamyba, galinti atsispirti nematomam priešui, didinant leukocitų fagocitinį aktyvumą ir pritraukiant naujus imuniteto komponentus kovojant su infekcija. Šio stimuliacijos induktorių vaidmenį prisiima medžiagos (mediatoriai), kurias sintezuoja „pasiruošę mūšiui“, sutelkiantys dėmesio centre esančius makrofagus ir patekę į uždegimo zoną. Be to, CRP formavime dalyvauja kiti ūminės fazės baltymų sintezės reguliatoriai (citokinai, gliukokortikoidai, anafilotoksinai, aktyvinto limfocitų sudaryti mediatoriai). CRP jį gamina daugiausia kepenų ląstelės (hepatocitai).
Makrofagai, atlikę pagrindinius uždavinius uždegimo srityje, išvykę, užgrobę užsienio antigeną ir eidami į ten esančius limfmazgius, pristatyti jį (antigeno pristatymą) imuninėms ląstelėms - T-limfocitams (pagalbininkams), kurie ją atpažįsta ir suteikia komandą B ląstelėms pradėti kūno formavimą (humoralus imunitetas). Esant C reaktyviam baltymui, limfocitų, turinčių citotoksinių savybių, aktyvumas žymiai padidėja. CRP nuo proceso pradžios ir visais jo etapais ir aktyviai dalyvauja pripažinant ir pristatant antigeną, kuris yra galimas dėl kitų imuniteto veiksnių, su kuriais jis yra glaudžiai susijęs.
Pusė dienos (maždaug 12 valandų) nuo ląstelių naikinimo pradžios nepraeis, nes serumo C reaktyvaus baltymo koncentracija daug kartų padidės. Tai suteikia pagrindo laikyti jį vienu iš dviejų pagrindinių ūminės fazės baltymų (antrasis yra serumo amiloidinis baltymas A), kuriame yra pagrindinės priešuždegiminės ir apsauginės funkcijos (kiti ūminės fazės baltymai daugiausia atlieka uždegimo užduotis).

Taigi, padidėjęs CRP lygis rodo infekcinio proceso pradžią ankstyvame jo vystymosi etape, o antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas, priešingai, sumažina jo koncentraciją, o tai leidžia šiam laboratorijos indikatoriui suteikti ypatingą diagnostinę vertę, vadindama ją „auksiniu žymekliu“.

Priežastis ir poveikis

Dėl savybių, užtikrinančių daugelio funkcijų įvykdymą, C-reaktyvus baltymas yra tiriamasis tyrimas. Slapyvardis buvo sėkmingas baltymui, kuris atlieka daug užduočių organizme. Jo universalumas slypi vaidmenyse, atsirandančiose kuriant uždegiminius, autoimuninius, nekrotinius procesus: gebėjimas susieti su daugeliu ligandų, atpažinti svetimus agentus, nedelsiant įtraukti organizmo gynybą sunaikinant „priešą“.

Tikriausiai kiekvienas iš mūsų kada nors patyrė ūminę uždegiminės ligos fazę, kur centrinis yra C reaktyvus baltymas. Net nežinant visų CRP formavimo mechanizmų, galima savarankiškai įtarti, kad visas kūnas dalyvauja procese: širdis, indai, galva, endokrininė sistema (temperatūra pakyla, kūno skausmas, galvos skausmas, širdies plakimas). Iš tiesų, karščiavimas jau rodo, kad procesas prasidėjo, o organizme pasikeitė įvairiuose organuose ir visose sistemose vykstantys medžiagų apykaitos procesai dėl padidėjusios ūminės fazės žymenų koncentracijos, imuninės sistemos aktyvacijos ir kraujagyslių sienelių pralaidumo sumažėjimo. Šie reiškiniai nėra matomi akims, tačiau nustatomi naudojant laboratorinius rodiklius (CRP, ESR).

C-reaktyvus baltymas bus padidintas jau per pirmas 6-8 valandas nuo ligos pradžios, o jo vertės atitiks proceso sunkumą (tuo didesnė srovė, tuo didesnė CRP). Tokios CRP savybės leidžia jį naudoti kaip rodiklį debiutuojant ar vykdant įvairius uždegiminius ir nekrotinius procesus, o tai bus priežastis, dėl kurios padidėjo rodiklis:

Bakterinės ir virusinės infekcijos;
Ūminė širdies patologija (miokardo infarktas);
Onkologinės ligos (įskaitant navikų metastazę);
Lėtiniai uždegiminiai procesai lokalizuojami įvairiuose organuose;
Chirurgija (audinių vientisumo pažeidimas);
Traumos ir nudegimai;
Pooperacinio laikotarpio komplikacijos;
Ginekologinė patologija;
Bendra infekcija, sepsis.

Padidėjęs CRP dažnai siejamas su:

Reikėtų pažymėti, kad skirtingų ligų grupių rodiklių vertės gali labai skirtis, pavyzdžiui:

Virusinė infekcija, navikų metastazė, lėtai atsirandančios reumatinės ligos, be sunkių simptomų, vidutiniškai padidina CRP koncentraciją - iki 30 mg / l;
Lėtinių uždegiminių procesų paūmėjimas, bakterinės floros sukeltos infekcijos, chirurginės intervencijos, ūminis miokardo infarktas gali padidinti ūminės fazės žymeklio lygį 20 ar net 40 kartų, tačiau daugeliu atvejų iš tokių sąlygų galima tikėtis, kad koncentracija padidės iki 40 - 100 mg / l ;
Sunkios generalizuotos infekcijos, dideli nudegimai, septinės sąlygos gali labai nemaloniai nustebinti gydytojus su skaičiais, rodančiais C reaktyvaus baltymo kiekį, jie gali viršyti ribas (300 mg / l ir daug didesnis).

Ir vis dėlto: nenorėdamas išgąsdinti ką nors, noriu paliesti labai svarbų klausimą dėl padidėjusio CRP skaičiaus sveikų žmonių. Didelė C reaktyvaus baltymo koncentracija, turinti išorinę visišką gerovę ir bent jau kai kurių patologijų požymių nebuvimas rodo onkologinį procesą. Tokie pacientai turi būti nuodugniai ištirti!

Monetos atvirkštinė pusė

Apskritai, CRP savybėse ir gebėjimuose jis labai panašus į imunoglobulinus: jis „žino, kaip atskirti savo ir kito“, bendrauti su bakterinės ląstelės komponentais, komplementinės sistemos ligandais ir branduoliniais antigenais. Tačiau šiandien yra žinomi du C-reaktyvaus baltymo tipai ir tai, kaip jie skiriasi vienas nuo kito, taip pridedant naujų C-Reactives baltymų funkcijų, gali būti geras pavyzdys:

Gimtoji (pentamero) ūminės fazės baltymas, aptiktas 1930 m. Ir susidedantis iš 5 tarpusavyje sujungtų žiedinių subvienetų, esančių viename paviršiuje (todėl jis buvo vadinamas pentameru ir vadinamas pentraxinų šeima). Pentraxinai susideda iš dviejų sričių, atsakingų už tam tikras užduotis: vienas pripažįsta „svetimą“, pavyzdžiui, bakterijų ląstelių antigeną, o kitas „kviečia pagalbos“ toms medžiagoms, kurios sugeba sunaikinti „priešą“, nes pats CRP neturi tokių galimybių;
"Naujas" (neoSRB), atstovaujamas laisvais monomerais (monomerinis SRB, vadinamas mSRB), turi kitas savybes, būdingas vietiniam variantui (greitas judumas, mažas tirpumas, pagreitintas trombocitų agregavimas, gamybos stimuliavimas ir biologiškai aktyvių medžiagų sintezė). 1983 m. Aptikta nauja C-reaktyvaus baltymo forma.

Padidėjęs CRP dalyvauja aterosklerozės formavime.

Kūno atsakas į uždegiminį procesą žymiai padidina CRP koncentraciją, kurią lydi padidėjęs C reaktyvaus baltymo pentamero formos perėjimas prie monomero - tai būtina atvirkštinio (priešuždegiminio) proceso indukcijai. Padidėjęs mSBR kiekis sukelia uždegiminių mediatorių (citokinų) gamybą, neutrofilų prilipimą prie kraujagyslių sienelės, endotelio aktyvavimą su spazmą sukeliančių veiksnių išsiskyrimu, mikrotrombo ir kraujotakos sutrikimų susidarymą mikrovaskuliare, ty arterinių kraujagyslių aterosklerozės formavimu.

Į tai reikėtų atsižvelgti latentinėje lėtinių ligų eigoje, šiek tiek padidėjus CRP lygiui (iki 10–15 mg / l). Asmuo ir toliau laiko save sveiku, o procesas lėtai vystosi, o tai gali sukelti aterosklerozę, o vėliau - miokardo infarktą (pirmąją) arba kitas tromboembolines komplikacijas. Galima įsivaizduoti, kiek pacientui kyla rizika, kad C reaktyvus baltymas yra padidėjusiose koncentracijose, tai yra mažo tankio lipoproteinų frakcijos dominavimas lipidų spektre ir didelės aterogeninio koeficiento (CA) vertės?

Siekiant išvengti liūdnų pasekmių, pacientams, kuriems gresia pavojus, neturėtų pamiršti, kad jie turi atlikti patys reikalingus bandymus, be to, jų CRP matuojamas labai jautriais metodais, o LDL tiriamas lipidų spektre, apskaičiuojant aterogeninį poveikį.

Pagrindines SRB užduotis lemia „daug veidų“.

Skaitytojas gali neatsakyti į visus klausimus, susijusius su ūminės fazės, C reaktyvaus baltymo, centriniu komponentu. Atsižvelgiant į tai, kad sudėtingos imunologinės reakcijos, CRP sintezės reguliavimas ir sąveika su kitais imuniteto veiksniais vargu ar gali dominti asmenį, kuris yra toli nuo šių mokslinių ir neaiškių sąlygų, straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama šio ūminės fazės baltymo savybėms ir svarbiam vaidmeniui praktinėje medicinoje.

CRP svarba yra labai sunku pervertinti: tai būtina siekiant kontroliuoti ligos eigą ir gydomųjų priemonių veiksmingumą, taip pat ūminių uždegiminių ligų ir nekrotinių procesų diagnozę, kai jis pasižymi dideliu specifiškumu. Tuo pačiu metu jis, kaip ir kiti ūminės fazės baltymai, taip pat pasižymi nespecifiškumu (daugelio CRP, daugiafunkcinių C reaktyviųjų baltymų didinimo priežasčių, dėl to, kad jis gali susieti su daugeliu ligandų), kuris neleidžia naudoti šio indikatoriaus skirtingoms būsenoms atskirti ir tiksliai diagnozuoti ( ne nieko, kad jis buvo vadinamas „dvipusiu Janusu“?). Ir tada, paaiškėja, jis dalyvauja aterosklerozės formavime...

Kita vertus, diagnostinėje paieškoje dalyvauja daug laboratorinių tyrimų ir instrumentinių diagnostikos metodų, kurie padės CRP, o liga bus nustatyta.

C-reaktyvus baltymas (CRP): viskas, ką reikia žinoti

C reaktyvus baltymas vaidina svarbų vaidmenį infekcijose, kai jis jungiasi su bakteriniu polisacharidu. Tačiau šio baltymo augimas taip pat pastebimas esant mažam foniniam uždegimui organizme, dėl to gali padidėti širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Straipsnyje sužinosite, kaip šis baltymas siejamas su stresu, emocinėmis ir socialinėmis bei ekonominėmis problemomis, fiziologiniais sutrikimais organizme, taip pat kaip išlaikyti C reaktyvaus baltymo lygį normaliame intervale.

Straipsnis pagrįstas 97 mokslinių tyrimų duomenimis.

Straipsnyje minimi tokie autoriai:

Periodontologijos katedra, Swami Vivekanand Subharti universitetas, Indija
Catanzaro universiteto Medicinos ir chirurgijos mokslų katedra, Graikija
Kalifornijos universiteto, JAV, smegenų senėjimo ir demencijos institutas
Vėžių chirurgijos ir imunologijos katedra, Karališkoji Adelaidės ligoninė, Australija
Melburno universiteto Medicinos fakultetas, Australija
Mayo klinika, vėžio centras, JAV
Ženevos universiteto ligoninės Kardiologijos katedra, Šveicarija
ir kiti autoriai.

Norėdami susipažinti su tyrimais, vadovaukitės nuorodomis tekste [ir]

C-reaktyvus baltymas (CRP) padidina jo lygį atsakant į uždegimą, todėl šiuo metu jis laikomas pagrindiniu sisteminio uždegimo biomarkeriu. Jis vaidina pagrindinį vaidmenį apsaugant nuo infekcijos. CRP yra susijęs su daugelio patogeninių mikrobų ląstelių paviršių, tokiu būdu aktyvuojant imuninę sistemą (konkrečiau, klasikinį papildymo kelią). [And] CRP taip pat jungiasi prie negyvų ar mirtinų ląstelių. Po to baltymų junginiai ar bakterijos yra valgomi kita imuninės sistemos dalis - senosios kraujo ląstelės. [Ir]

C reaktyvus baltymas daugiausia gaminamas kepenyse, reaguojant į uždegimą ir kūno audinių pažeidimus bet kurioje kūno dalyje, pavyzdžiui, arterijose, plaučiuose ar inkstuose. Jo gamybą reguliuoja citokinai, tokie kaip interleukinas-6 (IL-6), interleukinas-1β (IL-1β), interleukinas-17 (IL-17) ir naviko nekrozės faktorius-α (TNF-α / TNF-α).

C reaktyvaus baltymo (CRP) gamyba atsakant į uždegimą ar kūno audinių pažeidimą.

Šis procesas taip pat vadinamas „ūminės reakcijos / atsako faze“ ir yra pirmasis organizmo atsakas į įvairius sužalojimus, tokius kaip bakterinės, virusinės ar parazitinės infekcijos, mechaniniai ar terminiai pažeidimai, išeminė nekrozė arba piktybinis augimas. [Ir]

Tokie organizmo darbo pokyčiai vadinami „ūminiais“, nes dauguma jų stebimi per kelias valandas ar dienas nuo infekcijos ar sužalojimo pradžios. Šių priemonių tikslas - atkurti pusiausvyrą mūsų kūne ir pašalinti jo pažeidimo priežastį.

Kodėl aukštas C reaktyvaus baltymo kiekis yra blogas?

Be ūminės infekcijos ar sužalojimo, C reaktyviųjų baltymų reikšmių padidėjimas yra lėtinio / sisteminio uždegimo požymis. Didėjantis CRP yra biologinio atsako į lėtinį stresą dalis.

Padidėjusi C reaktyviųjų baltymų reikšmė nustatyta daugelyje lėtinių ligų, tokių kaip prehipertenzija (aukštas kraujospūdis), nutukimas, diabetas, hipertenzija ir širdies ir kraujagyslių ligos. [Ir] Be to, CRP lygiai yra susiję su rūkymu ir dantenų ligomis (periodonto liga). [Ir]

Padidėjus CRP, galima įtarti 2 tipo cukrinio diabeto ir gliukozės sutrikimų (insulino atsparumo) vystymąsi. [Ir] Tyrimai rodo, kad statistiškai reikšmingas C reaktyvaus baltymo susiejimas su širdies ir kraujagyslių ligomis ir būsimų širdies ligų rizika sveikiems vyrams ir moterims gali būti prognozuojama. [Ir]

Kai CRP ir cholesterolio koncentracija tuo pačiu metu padidėja, sunkios širdies ligos atsiradimo rizika padidėja 9 kartus, lyginant su žmonėmis, turinčiais mažą CRP ir cholesterolio kiekį. [Ir]

Aterosklerozinės plokštelės susidarymas padidėjusio C reaktyvaus baltymo poveikiui

C-reaktyvaus baltymo lygiai yra teigiamai koreliuojami (susiję) su atsparumo insulinui, nutukimo laipsnio ir cirkuliuojančių trigliceridų lygiais, taip pat neigiamai koreliuoja su didelio tankio lipoproteinų lipoproteinais. [Ir]

Be to, kad CRP yra uždegimo žymuo, jis taip pat turi tiesioginį uždegiminį poveikį. Endotelio ląstelėse C reaktyvus baltymas mažina azoto oksidą ir prostaciklino gamybą, tuo pačiu didindamas monocitinio chemoattraktanto baltymo-1 (CCL2), interleukino-8 (IL-8) ir plazminogeno aktyvatoriaus inhibitoriaus 1 koncentraciją. [Ir]

Monocitų makrofaguose C-reaktyvus baltymas padidina reaktyviųjų deguonies rūšių skaičių ir išsiskiria priešuždegiminėmis citokinomis. [Ir] kraujagyslėse CRP taip pat padidina reaktyviųjų deguonies rūšių kiekį ir pagreitina ląstelių proliferaciją. [Ir]

CRP gali tiesiogiai slopinti insulino signalus ir jo poveikį skeleto raumenyse, o tai sukelia uždegiminių ligų raumenų badą.

Optimalus C reaktyvaus baltymo diapazonas

Matyt sveikiems žmonėms CRP yra nereikšmingas. [Ir] Normalus C reaktyvaus baltymo kiekis skirtingose žmonių grupėse skiriasi, vidutinės vertės svyruoja nuo 1,0 iki 3,0 mg / l. Apibendrintas vidutinis kraujo CRP yra 0,8 mg / l, o pokyčių diapazonas yra nuo 0,3 iki 1,7 mg / l. [Ir]

Po ūminio audinio pažeidimo ar uždegimo CRP koncentracija padidėja nuo 4 iki 6 valandų, o uždegimo proceso pabaigoje greitai mažėja. CRP lygis gali pakilti iki 1000 kartų ar netgi daugiau, o po 48 valandų - didžiausias pusiausvyros laikas.

Palyginti su ūminiu C reaktyviųjų baltymų kiekio padidėjimu, mažu lėtiniu insulino atsparumo uždegimu, susijusiu su širdies ir kraujagyslių ligomis arba 2 tipo cukriniu diabetu, yra nedidelis CRP kiekis 3-10 mg / l intervale. [Ir]

C reaktyvaus baltymo dalyvavimas aterosklerozės formavime

Siekiant tiksliau matuoti jūsų CRP lygį, geriausia naudoti labai jautrią CRP analizę. Faktas yra tas, kad įprastas C reaktyvaus baltymo tyrimas skirtas žmonėms, turintiems sunkios bakterinės infekcijos ar aktyvios lėtinės uždegiminės ligos simptomus. Ši analizė veikia gerai nuo 10 iki 1000 mg / l CRP, o labai jautrūs bandymai CRP yra nuo 0,5 iki 10 mg / l.

C-reaktyvaus baltymo vertės, didesnės kaip 3 mg / l, susijusios su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Šią riziką lemia šie kriterijai:

Maža rizika: CRP lygis yra mažesnis nei 1 mg / l
Vidutinė rizika: CRP lygis nuo 1 iki 3 mg / l
Didelė rizika: virš 3 mg / l
Labai didelė rizika: 5 - 10 mg / l
Virš 10 mg / l - uždegiminiai procesai, kuriems reikia nedelsiant palengvinti.

CRP koncentracija didėja su amžiumi [Ir] CRP gali padidėti nėštumo metu (vidutiniškai 4,8 mg / l) [Ir] Virusinės infekcijos ir bet koks nedidelis uždegimas sukelia CRP pokyčius nuo 10 iki 40 mg / l, o bakterinės infekcijos. taip pat stiprus uždegiminis procesas gali padidinti CRP nuo 40 iki 200 mg / l, o esant sunkioms bakterinėms infekcijoms ir nudegimams, CRP padidėja daugiau kaip 200 mg / l. [Ir]

C-reaktyvaus baltymo padidėjimo piko po pietų yra 15.00 val., Galimas 1% pokytis nuo išorinių sezoninių poveikių. Moterų menstruacinio ciklo metu labai mažai CRP pokyčių. [Ir]

Nepakankamas CRP augimo trūkumas ir mažų bakterinių infekcijų nustatymas gali būti nepakankamos kepenų funkcijos rodiklis. Be to, autoimuninės ligos - raudonosios vilkligės - protrūkio metu pastebima maža CRP norma. [Ir] Kepenų nepakankamumo atveju gali pasireikšti C reaktyvaus baltymo padidėjimas, jei nėra didelių uždegimų. [Ir]

C reaktyvus baltymas ir ligos

CRP infekcijoms

C reaktyvus baltymas vaidina apsauginį vaidmenį infekcijose, aktyvina imuninį atsaką ir padeda organizmui apsaugoti nuo virusų ir bakterijų.

Virusinės infekcijos mažina CRP (10–40 mg / l), o bakterinė infekcija gali žymiai padidinti 40–200 mg / l, o sunkiais atvejais - gerokai daugiau kaip 200 mg / l.

C reaktyvus baltymas įvairiose infekcijose

CRP širdies ir kraujagyslių ligose

C reaktyvus baltymas yra ne tik sisteminis uždegiminis žymeklis. Tai taip pat yra vietos aterosklerozinis veiksnys, prisidedantis prie aterosklerozės vystymosi. CRP uždegiminis poveikis kraujagyslėms ir jų ląstelėms gali sukelti kraujagyslių problemų atsiradimą. [Ir] CRP gali suaktyvinti ląsteles, jungiančias vidines kraujagyslių sienas, ir gali sukelti jų disfunkciją.

CRP sumažina azoto oksido (Ne) gamybą arterijų ir venų ląstelėse. [Ir] Azoto oksidas yra svarbus, nes jis silpnina kraujagyslių susiaurėjimą, didina deguonies tiekimą ir kraujotaką. [Ir]

Tyrimai parodė, kad C reaktyvus baltymas sukelia aterosklerozės atsiradimą. Be to, plokštelių kaupimasis arterijose taip pat gali padidinti CRP kraujyje, kuris tęsia arterijų sukietėjimo ir blokavimo ciklą. [Ir]

Panašiai didinant mažo tankio lipoproteinų (MTL) lygį širdies ir kraujagyslių ligomis sergantiems pacientams, kraujagyslės didina CRP, o tai savo ruožtu padidina MTL absorbciją iš kraujo į ląstelių kraujagysles. [Ir]

Sveikiems žmonėms C reaktyvus baltymas gali prognozuoti miokardo infarkto mirtingumą, periferinių kraujagyslių dažnį, širdies nepakankamumo ir aritmijų atsiradimą, įskaitant staigią mirtį. [Ir]

C reaktyvus baltymas širdies ir kraujagyslių ligose

Garsus skandalingas tyrimas, vadinamas Jupiteriu, kuriame statinai buvo paskirti sveikiems žmonėms CRP lygiu > 2 mg / l (žr. Optimalius intervalus aukščiau), dėl to 44% sumažėjo miokardo infarkto, insulto, hospitalizavimo rizika nestabiliai krūtinės anginai, mirtis nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Tačiau šis tyrimas gavo daug kritikos ir turėtų būti vertinamas labai įtariai. [Ir]

CRP padidėjęs kraujospūdis

C reaktyvus baltymas gali pakeisti kraujagyslių sistemą didesnio uždegimo ir kraujagyslių susiaurėjimo kryptimi, padidėjus kraujo spaudimo pokyčiams, dėl kurių padidėja šis slėgis (hipertenzija). [Ir]

Padidėjusi CRP vertė prieš ankstesnę arterinės hipertenzijos diagnozę ankstyvoje amžiaus grupėje. [Ir]

Žmonės, turintys didelį CRP lygį, du kartus didesnė rizika susirgti aukštu kraujo spaudimu, palyginti su žmonėmis, kurių CRP yra maža. [Ir]

CRP metabolinio sindromo atveju

Metabolinis sindromas yra uždegiminė būklė, kuriai būdingas padidėjęs CRP lygis. Yra linijinis ryšys tarp metabolinių sutrikimų skaičiaus ir C reaktyvaus baltymo augimo. [Ir]

CRP taip pat teigiamai siejamas su kūno masės indekso (KMI), juosmens apimties, kraujospūdžio, trigliceridų kiekio, cholesterolio kiekio, MTL lipoproteinų, gliukozės kiekio kraujyje ir insulino padidėjimu. CRP atgal (neigiamai) yra susijęs su HDL lipoproteinu ir jautrumu insulinui. [Ir]

Padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika, priklausomai nuo C reaktyvaus baltymo ir MTL (MTL cholesterolio) kiekio

Stiprūs ryšiai tarp C reaktyvaus baltymo kiekio, centrinio nutukimo ir atsparumo insulinui. [Ir]

CRP nutukimui

Suaugusiųjų ir vaikų organizme padidėjęs C reaktyvaus baltymo kiekis stebimas nutukimo ir nenormalaus riebalų metabolizmo. [Ir] Yra reikšmingas ryšys tarp CRP ir kūno masės indekso (KMI), taip pat tarp CRP ir bendro suvartojamo kalorijų kiekio. [Ir]

Antsvorio ar nutukę moksleiviai rodo aukštesnį CRP ir citokinų IL-6 lygį. Be to, C reaktyvaus baltymo koncentracija gali numatyti kūno svorio pokyčius artimiausioje ateityje. [Ir]

Padidėjusi CRP koncentracija siejama su maža adiponektino koncentracija - baltymu, kuris padidina jautrumą insulinui ir neleidžia aterosklerozei (arterijų sukietėjimui). [Ir]

CRP

Aukštas CRP kiekis yra susijęs su insulto raida. CRP koncentracija buvo susijusi su insulto sunkumu, taip pat mirties ir smegenų kraujavimo padidėjimu po insulto. [Ir]

C-reaktyvaus baltymo indikatorius> 3 mg / ml padidina insulto riziką 40%, lyginant su CRP lygiu. Naudingos mikrofloros įtaka širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi

Kito tyrimo metu CRP lygis buvo susijęs su ligos vystymosi laipsniu pacientams, sergantiems opiniu kolitu, tačiau C reaktyviųjų baltymų reikšmių padidėjimas neturėjo jokio poveikio Krono ligos progresavimui. [Ir]

Kitame tyrime nustatyta, kad CRP lygis nesusijęs su storosios žarnos uždegimo padidėjimu. [Ir]

CRP rodiklis yra mažesnis nei 0,5 mg / l, todėl yra saugu uždrausti žarnyno uždegimą žmonėms, kuriems yra dirgliosios žarnos simptomų. [Ir]

CRP su nuovargiu

Mažas, bet ilgalaikis uždegimas vaidina svarbų vaidmenį kuriant nuovargį. [Ir]

Nuovargio diagnozė siejama su padidėjusia CRP koncentracija sveikų žmonių ir moterų, gydytų krūties vėžiu. [Ir] Padidėjęs C reaktyviųjų baltymų kiekis taip pat yra susijęs su naujai diagnozuotu nuovargiu. [Ir]

CRP depresijai

Ilgalaikis nedidelis uždegimas, susijęs su depresija. Keletas tyrimų parodė reikšmingą ryšį tarp padidėjusio CRP ir depresinių simptomų atsiradimo. [Ir]

Padidėjęs CRP dažniau buvo diagnozuotas žmonėms, sergantiems depresijos sutrikimais, ir buvo aptiktas ir antsvorį turintiems ar nutukusiems žmonėms arba mažo tankio didelio tankio lipoproteinų HDL. [Ir]

Uždegimo vaidmuo vystant depresiją

CRP padidėjimas siejamas su padidėjusiais savižudybių bandymais pacientams, sergantiems depresija. [Ir] Padidėjęs priešiškumo ir agresyvumo lygis taip pat yra susijęs su padidėjusiu CRP lygiu. [Ir]

CRP makulų degeneracijai

Makulos degeneracija yra būklė, dėl kurios regėjimo lauko centre gali atsirasti neryškumas arba regėjimo stoka.

Keletas tyrimų parodė glaudų ryšį tarp CRP padidėjimo ir akies kraujagyslių sutrikimų. Esama reikšmingos koreliacijos tarp su amžiumi susijusių geltonosios dėmės degeneracijos atvejų ir didelių CRP verčių, ypač didesnių nei 3 mg / l verčių. [Ir]

Didėjant CRP koncentracijai> 3 mg / l, padidėja makulų degeneracijos tikimybė 2,5 karto, palyginti su mažomis vertėmis (10 mg / l yra stiprus kriterijus mažinant pacientų, kuriems diagnozuotas gaubtinės žarnos vėžys ir kepenų metastazės, išgyvenamumą.

Veiksniai, didinantys C reaktyvaus baltymo lygį

Miego sutrikimas

Yra sudėtingas ryšys tarp CRP ir miego trukmės. Perviršinis arba miego trūkumas, dažnas miego laikas gali būti susijęs su padidėjusiu C reaktyvaus baltymo kiekiu. [Ir]

Yra žinoma, kad miego sutrikimas (cirkadinis ritmo sutrikimas) sukelia uždegimą arba yra susijęs su juo. Pvz., CRP reikšmės didėja, kai nepakanka miego ir kai miego kokybė yra prasta, priklausomai nuo šių sutrikimų lygio. [Ir] Eksperimento metu kai kurie pacientai miegojo 88 valandas, o kiti miegojo tik 4,2 valandos 10 dienų iš eilės. Abiejose grupėse pastebėtas reikšmingas CRP padidėjimas. [Ir]

Miego trukmės apribojimas nėštumo metu žymiai padidina CRP lygį. [Ir]

C reaktyvaus baltymo padidėjimo miego sutrikime schema (cirkadinis ritmas)

C reaktyvaus baltymo koncentracija iš karto po miego apribojimo pakyla. Yra žinoma, kad CRP pusinės eliminacijos laikas yra 19 valandų, todėl padidėjusios CRP vertės pastebimos net 2 dienas po miego trūkumo. [Ir]

Kita vertus, daugelis tyrimų sieja ilgą miego (≥ 9 valandų) su padidėjusia CRP reikšme žmonėms, sergantiems miego apnėja ir 2 tipo cukriniu diabetu. Be to, vyresnio amžiaus žmonėms, kurie miegojo mažiau nei 6 valandas arba daugiau nei 10 valandų per dieną, pastebėtas CRP padidėjimas> 3,0 mg / l. [Ir]

Dienos miegas taip pat gali padidinti CRP lygį vyresnio amžiaus žmonėms, kurie dažnai naudojasi miego dienos metu, taip pat jaunimu, didinant priešuždegiminio citokino IL-6 vertes. [Ir]

Kitas tyrimas apžvelgė santykį tarp miego ir vyrų porų. Kuo nuoseklesnė (kartu tuo pačiu metu) miegas, mažesnės C-reaktyvaus baltymo vertės.

Rūkymas

Cigarečių rūkymas padidina CRP normas. [Ir] CRP pakyla iškart po rūkymo ir dalyvauja lėtinės obstrukcinės plaučių ligos vystyme. [Ir]

Tyrimai parodė, kad CRP padidėjimas yra antrinis rūkymo poveikis ir atspindi kūno audinių pažeidimo lygį. [Ir]

Sotieji riebalų rūgštys ir trans-riebalai

Galimas ryšys tarp sočiųjų riebalų rūgščių kiekio mityboje ir CRP kiekio padidėjimo. [And] Lauric ir miristinės rūgštys, taip pat labai sočiųjų / polinesočiųjų riebalų rūgščių (HFA / PUFA) santykis yra susijęs su padidėjusia CRP koncentracija vyrams. [Ir] Tai tiesiogiai rodo, kad „Vakarų“ dieta, kurioje yra daug greito maisto ir sveiko maisto trūkumas, prisideda prie bendro uždegimo augimo.

Sočiųjų riebalų audinių poveikis ir uždegimo padidėjimas (C reaktyvus baltymas) t

Tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau kaip 700 slaugytojų, parodė, kad moterys, vartojusios daugumą trans-riebalų, padidino KPR 73%, palyginti su tais, kurie valgė mažiausią trans-riebalų kiekį. [Ir]

Vitamino trūkumas

Padidėjęs C reaktyviųjų baltymų kiekis yra susijęs su vitamino D ir A vitamino trūkumu miesto gyventojams. [Ir] Didesnės retinolio (vitamino A) vaikų vertės parodė, kad mažesnės vertės buvo CRP analizėje. [Ir]

Be to, padidėjus K vitamino kiekiui vyresnio amžiaus vyrų ir moterų, taip pat ir jaunų moterų, kraujyje sumažėjo CRP vertės. [Ir]

Stresas

Lėtinio streso metu C-reaktyvaus baltymo vertės yra padidintos, o tai gali būti ryšys tarp tokio streso ir ligų, susijusių su mažu ilgalaikiu uždegimu.

Psichologinis ir socialinis stresas reikšmingai veikia CRP augimą. [Ir] Tyrime, kuriame buvo tiriamas darbo stresas ir CRP lygiai tarp Kinijos darbuotojų, CRP padidėjimas buvo užfiksuotas be atlygio už atliktą darbą, o šio atlygio gavimas, priešingai, sumažino CRP vertes. [Ir]

Teigiama sąveika tarp žmonių buvo susijusi su CRP sumažėjimu tarpasmeninio streso kontekste (pvz., Ginčai su tėvais ar broliais, konfliktais tarp suaugusiųjų šeimoje, draugystės nutraukimas). [Ir]

Šeimos, turinčios didelį vaikų skaičių, parodė gerokai aukštesnį CRP lygį nei žmonės, neturintys vaikų ar nedaug vaikų. Šie rezultatai gali atspindėti gerai žinomą ryšį tarp aukšto CRP lygio ir aukšto lygio ekonominio streso, nuovargio, epizodinio ir lėtinio streso. [Ir]

Socialiniai ir ekonominiai veiksniai

Didėjančios CRP vertės buvo susijusios su daugeliu socialinių ir ekonominių veiksnių, kurie lėmė lėtinį stresą. Vaikai, kurių tėvai turėjo tik pradinį išsilavinimą (vidurinė mokykla), CRP padidėjo 35%, palyginti su vaikais, kurių tėvai turėjo aukštąjį išsilavinimą. Be to, vaikai iš neturtingų šeimų turėjo 24 proc. Aukštesnį lygį, palyginti su vaikais iš dideles pajamas gaunančių šeimų. [Ir]

Vaikai, gyvenantys didelės skurdo ir nusikalstamumo zonose, rodo, kad DRR padidėjo, palyginti su vaikus iš klestinčių vietovių. Be to, CRP padidėjimas yra susijęs su vaikų socialine atskirtimi (draugų stoka). [Ir]

Kuo geresni ir draugiškesni kaimynai, o šeimos socialinė padėtis buvo didesnė, žemesnės vertės parodė C-reaktyvų baltymą. [Ir]

Daugeliu atvejų moterys turi aukštesnį CRP lygį nei vyrai. [Ir] Tačiau vyrai iš seksualinių mažumų turi aukštesnį CRP lygį nei heteroseksualūs vyrai ir moterys iš seksualinių mažumų. Lesbiečių CRP yra mažesnis nei heteroseksualių moterų. [Ir]

Piktnaudžiavimas medžiaga (priklausomybė)

Žmonių C reaktyviųjų baltymų kiekis visada geresnis, kai geriamas ar rūkomas, taip pat žmonėms, kurie yra priklausomi nuo nikotino ir marihuanos. [Ir]

Yra žinomas U formos santykis tarp CRP ir alkoholio vartojimo. Nors saikingas alkoholis yra naudingas, net ir nedidelis jo kiekis, kaip ir piktnaudžiavimas alkoholiu, padidina CRP. [Ir]

Aukštis

Trumpam buvimui vidutiniame aukštyje (2590 m) CRP reikšmės gali sumažėti. [Ir] Bet lankantis aukštyje prisideda prie CRP ir sisteminio uždegimo augimo. C-reaktyvus kraujo cirkuliuojantis baltymas mažėja, kai sumažėja atmosferos slėgis ir sumažėja deguonies kiekis ore. [Ir]

Tačiau padidėjusi hipoksija (deguonies koncentracijos organizme sumažėjimas) dideliame aukštyje padidina CRP. [Ir]

Labai šalta

Kai temperatūra yra žemesnė nei 0 ° C, CRP lygis didėja tiesiogiai proporcingai mažėjančiai temperatūrai. Kai aplinkos temperatūra yra aukštesnė nei 0 ° C, stebimas CRP sumažėjimas. [Ir]

Veiksniai, turintys įtakos C reaktyvaus baltymo (CRP) augimui

Hormonai, turintys įtakos CRP

Leptinas

Hormono leptinas gali skatinti kepenų ląstelių ir kraujagyslių gleivių ląstelių gamybą. [Ir] Yra tiesioginis ryšys tarp leptino koncentracijos kraujyje, nutukimo padidėjimo ir C reaktyvaus baltymo padidėjimo. Leptino įvedimas prisideda prie kraujo CRP padidėjimo. [Ir]

Kita vertus, CRP gali susieti hormono leptiną kraujyje, kuris gali sukelti leptino trūkumą smegenų hipotalamoje, kuris savo ruožtu skatina riebalų kaupimąsi ir nutukimo padidėjimą. Todėl kūno svorio padidėjimas dažnai pasireiškia esant ilgam mažam uždegimui. [Ir]

Estrogenas

Estrogeno priėmimas prisideda prie padidėjusio CRP kiekio moterims. [Ir] Po menopauzės ir naudojant hormonų pakaitinę terapiją moterims diagnozuojama didesnė CRP reikšmė. [Ir]

Melatoninas

Melatonino vartojimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir periodonto liga, žymiai sumažina C reaktyviųjų baltymų reikšmes. [Ir] Papildomo melatonino gavimas padeda sumažinti CRP žiurkėms. [Ir]

TNF, IL-1b, IL-6, IL-17 citokinai

Žinoma, kad C-reaktyvaus baltymo gamybą reguliuoja citokinai interleukinas-6 (IL-6), interleukinas-1β (IL-1β), interleukinas-17 (IL-17) ir naviko nekrozės faktorius-α (TNF-α). [Ir]

Auglio nekrozės faktorius alfa (TNF-α) padidina C reaktyvaus baltymo (CRP) koncentraciją

Šie citokinai gaminami atsakant į, pavyzdžiui, steroidinius hormonus, trombiną, kitus citokinus, UV šviesos poveikį, neuropeptidus ir bakterijas. [Ir]

Gyvenimo būdas sumažinti CRP

Atsižvelgiant į tai, kad C reaktyvus baltymas atspindi lėtinį stresą, nenuostabu, kad subalansuotas gyvenimo būdas gali padėti sumažinti šį stresą, o tai turės teigiamą poveikį CRP lygiui.

Fizinis aktyvumas

Keletas tyrimų parodė, kad reguliarus fizinis aktyvumas padeda sumažinti CRP. [Ir]

Analizuojant 20 tyrimų, kuriuose dalyvavo 1 466 pacientai, sergantys koronarine širdies liga, CRP sumažėjo po treniruotės. Šiuose tyrimuose taip pat buvo pastebėta, kad esant aukštam CRP kiekiui arba padidėjusiam kūno svoriui (nutukimas), CRP sumažėjimas buvo intensyvesnis. [Ir]

Pratimai, reikalingi CRP lygiui sumažinti, yra palyginti nedideli, bendras tokių būtinų pratybų energijos sąnaudas sudarė tik 368-1050 kcal per savaitę. [Ir]

Sveikiems žmonėms ir pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, CRP kiekis sumažės po 20 savaičių važiuojant dviračiu, o 75% didžiausio deguonies suvartojimo intensyvumo. [Ir]

Intensyvaus fizinio aktyvumo poveikis įvairių citokinų gamybai ir lygiui

Tačiau, jei treniruotės buvo pernelyg įtemptos arba buvo pažeistos raumenų ar sausgyslių, C-reaktyviųjų baltymų kiekis po treniruotės gali padidėti. Pagamintas CRP kiekis priklauso nuo trukmės, intensyvumo, treniruotės tipo ir vaikščiojimo ar bėgiojimo atstumo. SRB vertės didėja ilgais atstumais. Tuo pačiu metu C-reaktyvaus baltymo lygis auga aerobiniais pratimais (vaikščiojimas, bėgimas, plaukimas, vaikščiojimas slidėmis), nei su anaerobiniais pratimais (stiprumo mokymas). [Ir]

Didžiausias fizinio lavinimo intensyvumas ir neatsižvelgiant į šio treniruotės tipą, CRP reikšmės normalizuojasi per 1-5 valandas po poilsio po treniruotės. [Ir]

Iškart po maratono (42.195 km) SRB lygis nepasikeitė, bet kitą dieną padidėjo 80%, o po 4 dienų sugrįžo į ankstesnį lygį. Kita vertus, CRP lygis po ultramaratono (200 km) padidėjo 40 kartų ir išliko iki šių aukštų verčių iki 6 dienų po varžybų. [Ir]

Lieknėjimas

Bendras kūno svorio sumažėjimas ir riebalų kiekio sumažėjimas parodė, kad C-reaktyvus baltymas sumažėjo. [Ir] Panašus CRP sumažėjimas atsirado dėl svorio netekimo žmonėms su padidėjusiu svoriu ir osteoartritu. [Ir]

Galimybė pasiekti 3 mg / l CRP lygį.

Piramidė nuo uždegimo

Viename tyrime eksperimento dalyviai perėjo į dvi skirtingas dietas (Viduržemio ir Vakarų), kurių kalorijų kiekis buvo 1000 kcal ir 45%. Viduržemio jūros regiono mitybos atveju 45% riebalų buvo 61% mononesočiųjų riebalų, o Vakarų dietos atveju - 57% sočiųjų riebalų. Eksperimento metu nustatyta, kad Viduržemio jūros regiono mityba sumažino JFR 2 valandas po valgio. [Ir]

Pažymima, kad dažnas, bet mažas kiekis, valgymas kartu su kalorijų kiekio apribojimu po 15.00 val. (Ne daugiau kaip 15% viso kalorijų kiekio) ir ilgas nevalgius (periodinis badas) sumažina bendrą uždegimą. [Ir]

Alkoholio apribojimas

Kaip paaiškėjo, nedidelis alkoholio vartojimas, o ne visiškas susilaikymas ar piktnaudžiavimas alkoholiu, mažina CRP lygį. [Ir] Nenuostabu, nes yra įrodymų, kad sausas raudonasis vynas padeda sumažinti C reaktyvų baltymą. [Ir]

Vidutiniškai suvartotos vyno moterys turėjo gerokai mažesnį CRP lygį, palyginti su moterimis, kurios visai negerė alkoholio (visų lygių jų organizmų verčių). [Ir] Be to, yra žinoma, kad alkoholis turi savybių, kurios riboja kraujo krešėjimą, todėl trombocitai yra mažesni. Be alkoholio, vynuogės, vynuogių sultys ir vynuogių sėklų ekstraktas turi panašų poveikį.

Vienalaikis baltųjų vynų ir alyvuogių aliejaus naudojimas galėtų sumažinti CRP kiekį nuo 4,1 iki 2,4 mg / l žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga, ir sveikiems savanoriams, CRP sumažėjo nuo 2,6 iki 1,9 mg / l. [Ir]

Tuo pačiu metu mokslininkai mano, kad santykis tarp alkoholio ir C reaktyvaus baltymo koncentracijos kraujyje, matyt, nepriklauso nuo alkoholinio gėrimo tipo (vyno ar kažko kito), bet nuo etanolio (etilo alkoholio). [Ir]

Joga, tai chi, qigong, meditacija ir autogeninis mokymas

Joga, tai chi, qigongas, meditacija ir autogeninis mokymas yra daugialypės terapijos, kurios sujungia vidutinį fizinį krūvį, gilų kvėpavimą ir protinį atsipalaidavimą, kad sumažintų stresą ir bendrą atsipalaidavimą. [Ir] Praktikuojant šiuos vadinamuosius „proto-kūno terapijos“ atvejus 7–16 savaičių (kurių dažnis yra 1–3 kartus per savaitę ir bendras treniruotės laikas nuo 60 iki 180 minučių), vidutiniškai sumažėja C reaktyviųjų baltymų kiekis. ir nedidelis citokinų IL-6 ir TNF vertės sumažėjimas, ypač žmonėms, sergantiems ligomis. [Ir]

Tai Chi arba Qigong pratimai mažina uždegimą

Kai kurie tyrimai rodo, kad praktikoje joga mažėja įprastų uždegiminių mediatorių, įskaitant CRP. [Ir] Kai CRP lygiai buvo lyginami su hatha jogos meistrais ir pradedantiesiems eksperimentuose, mažesni CRP lygiai buvo užfiksuoti tiems žmonėms, kurie praktikuoja jogą. [Ir]

Jogos kursas 8 savaites be standartinės terapijos žymiai sumažino širdies nepakankamumo sergančių pacientų CRP lygį. [And] Supaprastinta, taupanti Taijiquan forma pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kuriems taip pat buvo diagnozuotas nutukimas, padėjo sumažinti C reaktyvų baltymą. [Ir] CRP sumažėjimas taip pat pastebimas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems depresijos simptomais, kurie gavo escitalopramą ir praktikuoja tai-chi. [Ir]

Žmonėms, sergantiems onkologine diagnoze, qigong medicininės formos praktika prisidėjo prie pagerėjusio CRP kiekio, sumažėjusio vėžio šalutinio poveikio [ir] bei geresnės gyvenimo kokybės. [Ir]

„Sąmoningumo“ (psichologinio ir fizinio atsipalaidavimo) praktika darbo vietoje 2 mėnesius prisidėjo prie mažesnės CRP normos mažiausiai 1 mg / l nuo ankstesnių verčių. Tačiau citokino IL-6 reikšmingai nesumažėjo, nors CRP gamyba žymiai priklauso nuo IL-6 gamybos kepenyse. Matyt, CRP normų sumažėjimas buvo pagrįstas kitų priešuždegiminių citokinų - IL-1, IL-17 ir TNF-beta sumažėjimu. [Ir]

Lyginant CRP sumažėjimo mastą nutukimui (KMI> 30) ir padidėjusiam svoriui (BMI maisto produktai, turintys daug vitamino E)

Niacinas (nikotino rūgštis)

Tyrimai, kuriuose buvo naudojamos papildomos niacino (nikotino rūgšties) dozės, parodė, kad CRP koncentracija ir širdies ir kraujagyslių ligų rizika sumažėja žmonėms, turintiems aukštą cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje. [Ir] Tačiau ne visi tyrimai galėjo parodyti tokius patobulinimus.

Mažos niacino dozės, kurios lėtai ir nuolat pateko į tiriamųjų kraują, galėjo sumažinti CRP žmonėms, sergantiems koronariniu sindromu. Po 3 dienų niacino vartojimo CRP koncentracija buvo panaši į nikotino rūgšties grupės ir kontrolinės grupės žmones. Tačiau po pirmojo niacino vartojimo mėnesio CRP vertės jau buvo pastebimai sumažintos. [Ir]

Maistas, kuriame gausu niacino (nikotino rūgšties)

Niacinas sumažino CRP vertes, kai jis buvo pridedamas prie gydymo simvastatinu, lyginant su žmonėmis, kurie gavo tik simvastatiną. [Ir]

Folio rūgštis

Folio rūgštis gali sumažinti CRP kiekį. [Ir] Didesnis folio rūgšties kiekis nėščioms moterims parodė, kad C reaktyvus baltymas sumažėjo. [Ir]

Folio rūgštis turi teigiamą poveikį CRP lygiui vyrams su išsivysčiusiu metaboliniu sindromu (nutukimu, diabetu) ir padeda mažinti CRP moterims, kurios yra antsvorio ar nutukę. [Ir]

Maisto produktai, turintys daug folio rūgšties

Karotinoidai

Didelis beta karotino kiekis kraujyje yra susijęs su mažu C reaktyviu baltymu. [Ir] Viename tyrime buvo parodyta, kad CRP padidėjo 2 mg / l, kai vidutinio amžiaus moterims sumažėjo 1,3% β-karotino. [Ir] Padidėjęs alfa karotino ir beta karotino kiekis japonų vyruose buvo susijęs su mažesnėmis CRP reikšmėmis. [Ir]

Ankstyviems kūdikiams, kurie papildomai gavo karotinoidus, nustatyta mažesnė CRP reikšmė. [Ir]

Astaksantino gavimas padėjo sumažinti CRP po 8-osios gydymo savaitės. [Ir]

Maisto produktai, turintys daug β-karotino

Selenas

Papildomas seleno kiekis, padidėjęs pacientų, kurių kūno svoris ar nutukimas, padidėjo, nes sumažėjo CRP. [Ir] papildai su selenu žymiai sumažino insulino ir CRP kiekį pacientams, sergantiems diabetu ir širdies ir kraujagyslių ligomis. [Ir]

Pasirinkus seleną, moterys, turinčios policistinių kiaušidžių sindromą, sumažino CRP. [Ir] Papildomas selenas nėščioms moterims, sergančioms cukriniu diabetu, padėjo pagerinti gliukozės metabolizmą, sumažinti C reaktyvaus baltymo ir oksidacinio streso biomarkerius. [Ir]

Bendras seleno ir koenzimų Q10 papildų naudojimas padėjo sumažinti C reaktyvų baltymą ir sumažinti mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų riziką pagyvenusiems žmonėms. [Ir]

Magnis

Sisteminga daugelio tyrimų apžvalga rodo, kad didesnio magnio kiekio suvartojimas žymiai sumažina CRP vertes. Teigiamas magnio poveikis lėtinių ligų eigai, bent jau iš dalies, gali būti susijęs su uždegimo slopinimu, nes sumažėja C reaktyvus baltymas. [Ir] Tyrimai ištyrė įvairias magnio dozes - nuo 50 iki 450 mg per dieną. Mažiausios CRP vertės buvo pastebėtos vartojant 350-450 mg per parą.

Tačiau verta pažymėti, kad rūkymas žymiai padidina CRP koncentraciją, kuri yra susijusi su stipriu magnio kiekio sumažėjimu organizme rūkymo metu. [Ir]

„Chrome“

Chromo vartojimas 8 savaites moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu, žymiai sumažino CRP. [Ir]

Aspirinas + kalcis

Kalcio papildų gavimas kartu su mažomis aspirino dozėmis (acetilsalicilo rūgštimi) lėmė reikšmingą C reaktyvaus baltymo sumažėjimą nėščioms moterims, kurioms kyla rizika susirgti prieš clampsija. [Ir]

Polinesočiosios riebalų rūgštys

Padidėjęs polinesočiųjų riebalų rūgščių (PUFA) gamyba su maistu buvo susijęs su C reaktyvaus baltymo ir bendrojo sisteminio uždegimo sumažėjimu. Šiame tyrime n-6 PUFA buvo išskirti, išskyrus arachidono rūgštį, kuri prisideda prie uždegimo. [Ir]

Daugelyje tyrimų pastebėta, kad Omega-3 riebalų rūgštys mažina CRP koncentraciją, ypač senyvo amžiaus žmonėms. Be to, ilgos grandinės Omega-3 riebalų rūgštys parodė gerą C reaktyvaus baltymo sumažėjimą. [Ir]

Celiuliozė

Padidėjęs maistinių skaidulų kiekis rodo, kad CRP kiekis sumažėjo [I], o grūdų vartojimas su daugeliu pluoštų akivaizdžiai sumažina CRP moterims. [Ir]

Pluoštiniai maisto produktai

Eksperimento metu, kurio trukmė - 5 savaitės, buvo įrodyta, kad pluoštas iš avižinių dribsnių, rugių sėlenų ir pluošto iš cukrinių runkelių padeda sumažinti mažą bendrą uždegimą organizme kartu su sumažėjusiu CRP. [Ir] Panašus, bet nedidelis CRP sumažėjimas taip pat buvo pastebėtas žmonėms su padidėjusiu svoriu ar nutukimu, didėjant skaidulų kiekiui dietoje. [Ir]

Probiotikai

Kai kurie probiotikai (bakterijos) ir 100 mg frukto-oligosacharidai mažina CRP vertes, kai cukriniu diabetu sergantiems pacientams skiriamos 8 savaitės. [Ir]

Šios padermės apima:

Kava

Kavos, girtos vidutiniu kiekiu, padeda sumažinti C reaktyvaus baltymo vertę. [Ir] Toks nuosmukis atsiranda žmonėms, kurie yra antsvorio (nutukę) ir moterys po menopauzės. [Ir]

Viename tyrime pažymėta, kad CRP koncentracija palaipsniui mažėjo kartu su kavos girtų kiekio padidėjimu, tačiau tai tik vyrų. [Ir]

Kitame tyrime su japoniškomis moterimis nustatyta, kad CRP koncentracija buvo mažesnė, jei moterys gėrė 1 ar daugiau puodelių kavos per dieną, palyginti su tais, kurie gėrė vidutiniškai mažiau nei 1 puodelį kavos per dieną. [Ir]

Žalioji arbata

Tyrimai parodė, kad žaliosios arbatos ekstraktas padeda sumažinti uždegiminius biomarkerius, įskaitant C reaktyvų baltymą. [Ir] Didesniame tyrime buvo pažymėta, kad Azijos regiono gyventojai kartu su žaliosios arbatos naudojimu parodė mažesnes CRP koncentracijas. [Ir]

Tuo pačiu metu buvo nustatyta, kad žaliosios arbatos gerinimas karštoje (šiltoje) formoje padeda sumažinti CRP lygį, lyginant su žmonėmis, kurie visai negeria arbatos. Tačiau žaliosios arbatos naudojimas su ledu, priešingai, žymiai padidina C reaktyvaus baltymo vertes, palyginti su žmonėmis, kurie geria karštą arbatą. [Ir]

Resveratrol

Vyno gėrimų polifenoliai (resveratrolas ir kvercetinas) tiesiogiai priklauso nuo CRP gamybos, priklausomai nuo jų dozės. [IR] Eksperimentuojant su Sicilijos vynu, buvo pastebėtas CRP vertės sumažėjimas. [Ir] Verta paminėti, kad kvercetinas daug didesniais kiekiais randamas grikių arba erškėtuogių.

Kakava

Kakavos flavonoliai prisideda prie CRP kiekio sumažėjimo nutukusiems žmonėms, kurių atsparumas insulinui yra geresnis. [Ir] Bitter šokoladas rodo CRP koncentracijos sumažėjimą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir aukštu kraujo spaudimu. [Ir]

Tarp Juodosios šokolado vartojimo ir CRP reikšmių yra J formos santykis: naudojant 1-osios tamsiojo šokolado porciją (20 gr.) Kas 3 dienas šie žmonės nustatė mažesnes CRP vertes, palyginti su tomis, kurios negavo juodojo šokolado. Tai reiškia, kad reguliariai vartojant mažas šokolado dozes gali sumažėti bendrojo uždegimo lygis. [Ir] Reikėtų nepamiršti, kad šokoladas plytelėse gali turėti kenksmingų riebalų ir cukraus, todėl geriausias pasirinkimas gali būti tirpstantis tamsus šokoladas.

Kitos medžiagos, mažinančios C reaktyvų baltymą

Pieno usnis su 2 tipo cukriniu diabetu
Granatų ekstraktas [ir] už nutukimą
Česnakų ekstraktas [ir]
Indijos agrastas [I] po 12 savaičių
Ginkgo biloba [I] po 2 mėnesių gydymo metaboliniu sindromu
Citrusų ekstraktas [AND] (raudonas ir reguliarus apelsinas, greipfrutas)
Alfa lipo rūgštis [i]
Kofermentas Q10 [ir]
Žuvų taukai [ir]
Sėmenų aliejus [ir] pacientams, kuriems yra hemodializė
Dilgėlių ekstraktas [I] kartu su citokino IL-6 sumažėjimu
Mėlynių lapų ekstraktas [AND]
Burdock šaknis [ir]
Juodoji arbata [ir] su ilgu priėmimu
Alyvuogių aliejus [ir]
Riešutai [ir] dažnai naudojami
Vynuogių sėklų ekstraktas [AND]
Imbieras [i], ypač su artritu
Žalioji arbata [Ir]
Antioksidantai iš maisto [ir]
Krilių aliejus [ir] taip pat artritui
L-karnitinas [ir]
Spanguolės [ir]
Cinkas [ir]
Vyšnios [ir]
Mulberry lapų ekstraktas [AND]
Medus [ir]
Noni sultys [ir]
Violetinės bulvės [ir]
Puerarium (iš Pueraria Lobato šaknų) [Ir]
Palmitolio rūgštis [IR]
Pycnogenol [ir]
Red Sage [I]
Raudona mielių ryžiai [i]
Radiola rožinė [Ir]
Šaltalankių uogos [IR]
Sezamo (ypač) osteoartrito atveju
Sojų pupelės [ir]
Juodasis kuminas (nib) [ir] reumatoidiniam artritui
Likopenas [ir]
Kurkuminas [ir]
Apple Peel [ir]
Arbūzas [ir]

Vaistai, skirti CRP sumažinti

Vaistų, kurie mažina C-reaktyvaus baltymo lygį [I], sąrašas:

Ciklooksigenazės inhibitoriai (aspirinas, rofekoksibas, celekoksibas)
Trombocitų agregacijos inhibitoriai (klopidogrelis, abciximab)
Cholesterolį mažinantys vaistai (statinai, ezetimibas, fenofibratas, nikotino rūgštis)
Beta-adrenoreceptorių antagonistai ir AKF inhibitoriai (ramiprilis, kaptoprilas, fosinoprilis)
Preparatai nuo diabeto (roziglitazonas, pioglitazonas)

Informacijos šaltiniai

Šioje svetainėje pateikta informacija nebuvo įvertinta jokios medicinos organizacijos. Mes nesiekiame diagnozuoti ir gydyti jokių ligų. Informacija šioje svetainėje pateikiama tik švietimo tikslais. Prieš pradėdami vartoti informaciją, gautą iš šios svetainės, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, ypač jei esate nėščia, maitinate motiną, vartojate vaistus ar turite kokių nors sveikatos sutrikimų.