Erysipelas. Priežastys, simptomai, patologijos gydymas.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Statistika ir faktai

Erysipelas užima 4-ąją vietą tarp infekcinių ligų, antra, tik kvėpavimo takų ir žarnyno ligų, taip pat hepatito. Sergamumas yra 12-20 atvejų 10 000 gyventojų. Pacientų skaičius vasarą ir rudenį didėja.

Per pastaruosius 20 metų recidyvų skaičius išaugo 25%. 10 proc. Žmonių pasikartoja erissipelos epizodas per 6 mėnesius, 30 proc. Per 3 metus. Pakartotiniai erysipelai 10% atvejų baigiasi limfostaze ir dramblys.

Gydytojai atkreipia dėmesį į nerimą keliančią tendenciją. Jei 70-aisiais sunkių erysipelių skaičius neviršijo 30%, šiandien yra daugiau nei 80% tokių atvejų. Tuo pačiu metu sumažėjo švelnesnių formų skaičius, o karščiavimas trunka ilgiau.

30% erysipelos atvejų yra susiję su sumažėjusiu kraujo ir limfos tekėjimu apatinėse galūnėse, varikozėse ir limfinės ir veninės nepakankamumo tromboflebitu.

Mirtingumas nuo komplikacijų, kurias sukelia uždegimo erekcija (sepsis, gangrena, pneumonija), siekia 5%.

Kas dažniau kenčia nuo erysipelų?

• Liga paveikia visų amžiaus grupių žmones. Tačiau dauguma pacientų (daugiau nei 60%) yra vyresnės nei 50 metų moterys.
• Kūdikiams, kurių streptokokas yra bambos žaizdoje, yra eripių.
• Yra įrodymų, kad žmonės, turintys trečią kraujo grupę, yra labiausiai jautrūs veidui.
• Erysipelas yra civilizuotų šalių liga. Afrikos žemyne ​​ir Pietų Azijoje žmonės labai retai susirgo.

Erysipelas atsiranda tik žmonėms su sumažėjusiu imunitetu, susilpnėjusiu streso ar lėtinių ligų. Tyrimai parodė, kad ligos atsiradimas yra susijęs su nepakankamu imuninės sistemos atsaku į streptokoką, patenkantį į organizmą. Imuninių ląstelių pusiausvyros sutrikimas: sumažėja T-limfocitų ir imunoglobulinų A, M, G skaičius, tačiau susidaro imunoglobulino E perteklius, todėl pacientas susiduria su alergija.

Po palankios ligos eigos ir tinkamo gydymo penktą dieną simptomai išnyksta. Visiškas atsigavimas įvyksta po 10-14 dienų.

Įdomu tai, kad erysipelas, nors ir yra infekcinė liga, sėkmingai gydomas tradicinių gydytojų. Kvalifikuoti gydytojai pripažįsta šį faktą, tačiau su sąlyga, kad tradiciniai metodai gali tik gydyti nesudėtingą veidą. Tradicinė medicina šį reiškinį paaiškina tuo, kad sąmokslai yra tam tikra psichoterapija, kuri mažina stresą - vienas iš veiksnių, lemiančių erysipelų vystymąsi.

Odos ir imuninės sistemos struktūra

Oda yra sudėtingas daugiasluoksnis organas, apsaugantis organizmą nuo aplinkos veiksnių: mikroorganizmų, temperatūros svyravimų, cheminių medžiagų, spinduliuotės. Be to, oda atlieka kitas funkcijas: dujų mainus, kvėpavimą, termoreguliavimą, toksinų išsiskyrimą.

Odos struktūra:

1. Epidermis - odos paviršinis sluoksnis. Epidermio sluoksnis - sluoksniuotos epidermio ląstelės, padengtos plonu riebalų sluoksniu. Tai yra patikima apsauga nuo patogeninių bakterijų ir cheminių medžiagų. Pagal stratum corneum yra 4 epidermio sluoksniai: blizgus, granuliuotas, dygliuotas ir bazinis. Jie yra atsakingi už odos atsinaujinimą ir nedidelių sužalojimų gijimą.
   
2. Tikrasis odos ar dermos sluoksnis yra po epidermiu. Jis yra labiausiai kenčiantis nuo erysipelų. Dermoje yra:
   • kraujo ir limfinių kapiliarų,
   • prakaitas ir riebalinės liaukos,
   • Plaukų maišeliai su plaukų folikulais;
   • jungiamųjų ir lygiųjų raumenų skaidulų.
3. Poodinis riebalinis audinys. Jis yra gilesnis už dermą. Jis yra laisvai esantis jungiamojo audinio pluoštas, o tarp jų - riebalų ląstelių kaupimasis.

Odos paviršius nėra sterilus. Joje gyvena žmonėms palankios bakterijos. Šie mikroorganizmai neleidžia auginti patogeninių bakterijų, kurios patenka į odą ir miršta nesukeliant ligos.

Imuninės sistemos darbas

Imuninė sistema yra audinių ir organų sistema, skirta apsaugoti organizmą nuo bakterijų, virusų, parazitų, toksinų ir mutuotų ląstelių, kurios gali sukelti navikus. Imuninė sistema yra atsakinga už apsaugą nuo mikroorganizmų, pakeičiant senas kūno ląsteles ir gijimo žaizdas.

Imuninė sistema apima:

1. Organai: kaulų čiulpai, tymus, tonzilės, blužnis, Peyro pleistrai žarnyne, limfmazgiai ir limfmazgiai,
2. Imuninės ląstelės: limfocitai, leukocitai, fagocitai, stiebinės ląstelės, eozinofilai, natūralūs žudikai. Manoma, kad bendra šių ląstelių masė siekia 10% kūno svorio.
3. Baltymų molekulės - antikūnai turi aptikti ir sunaikinti priešą. Jie skiriasi struktūra ir funkcija: igG, igA, igM, igD, IgE.
4. Cheminės medžiagos: lizocimas, druskos rūgštis, riebalų rūgštys, eikozanoidai, citokinai. Draugiški mikroorganizmai (mikrobai, prekybininkai), odos populiacija, gleivinės, žarnos. Jų funkcija yra slopinti patogeninių bakterijų augimą.

Apsvarstykite, kaip imuninė sistema veikia, kai ji patenka į streptokoką:

1. Limfocitai, o greičiau jų receptoriai, imunoglobulinai, atpažįsta bakteriją.
2. T-pagalbininkų ląstelės reaguoja į bakterijų buvimą. Jie aktyviai dalijasi, išskiria citokinus.
3. Citokinai aktyvina leukocitų, būtent fagocitų ir T-žudikų, darbą, skirtą nužudyti bakterijas.
4. B-ląstelės gamina antikūnus, būdingus organizmui, neutralizuojančius svetimas daleles (sunaikintų bakterijų sritis, jų toksinus). Po to fagocitai juos sugeria.
5. Nugalėję ligą, specialūs T-limfocitai įsimena priešą savo DNR. Pakartotinai įnešus į organizmą, imuninė sistema aktyvuojasi greitai, kol liga išsivysto.

Eripsijos priežastys

Streptococcus

Streptokokai yra sferinių bakterijų, kurios dėl savo gyvybingumo yra labai paplitusios gamtoje, gentis. Tačiau tuo pačiu metu jie labai gerai netoleruoja šilumos. Pavyzdžiui, šios bakterijos nesukelia 45 laipsnių temperatūros. Tai siejama su mažu erysipelos paplitimu tropinėse šalyse.

Erysipelas sukelia vieną iš bakterijų, beta-hemolizinę streptokokų grupę A. Tai yra pavojingiausia visai streptokokų šeimai.

Jei streptokokas patenka į žmogaus organizmą su susilpnėjusia imunine sistema, yra eripių, krūtinės angina, skarlatina, reumatas, miokarditas, glomerulonefritas.

Jei streptokokas patenka į žmogaus kūną pakankamai stipriu imunitetu, jis gali tapti nešikliu. Streptokokų vežimas randamas 15% gyventojų. Streptococcus yra mikrofloros dalis, gyvena ant odos ir gleivinės nosies gleivinės nesukeliant ligų.

Infekcijos šaltinis erysipelas gali būti nešiotojai ir bet kurios formos streptokokinės infekcijos pacientai. Priežastinis agentas perduodamas per kontaktą, namų apyvokos daiktus, nešvarias rankas ir oro lašelius.

Streptokokai yra pavojingi, nes jie išskiria toksinus ir fermentus: streptoliziną O, hialuronidazę, nadazą, pirogeninius eksotoksinus.

Kaip streptokokai ir jų toksinai veikia organizmą:

• Sunaikinti (ištirpinti) žmogaus kūno ląsteles;
• Skatina T limfocitus ir endotelio ląsteles, kad susidarytų pernelyg didelis citokinų kiekis - medžiagos, sukeliančios organizmo uždegiminį atsaką. Jo pasireiškimai: sunkus karščiavimas ir kraujo tekėjimas į pažeidimo vietą, skausmas;
• Sumažinti antikūnų prieš streptokokus lygį serume, kuris trukdo imuninei sistemai kovoti su liga;
• Sunaikinkite hilauriovo rūgštį, kuri yra jungiamojo audinio pagrindas. Ši savybė padeda patogenui plisti organizme;
• Leukocitai veikia imunines ląsteles, trukdo jų bakterijų fagocitozei (gaudymui ir virškinimui);
• Sustabdyti antikūnų, reikalingų kovoti su bakterijomis, gamybą
• Imuninės kraujagyslių ligos. Toksinai sukelia nepakankamą imuninį atsaką. Imuninės ląstelės ima bakterijų kraujagyslių sienas ir užpuolžia jas. Kiti kūno audiniai kenčia nuo imuninės agresijos: sąnarių, širdies vožtuvų.
• Sukelia kraujagyslių išplitimą ir padidina jų pralaidumą. Kraujagyslių sienos praleidžia daug skysčių, o tai sukelia audinių patinimą.

Streptokokai yra labai lakūs, todėl limfocitai ir antikūnai negali „prisiminti“ ir suteikti imunitetą. Ši bakterijų savybė dažnai sukelia streptokokinės infekcijos pasikartojimą.

Odos savybės

1. Odos pažeidimas:
   
   • gyvūnų ir vabzdžių įkandimai;
   • pjūviai ir trinčiai;
   • opos ir gleivinės;
   • naujagimių bambos žaizdos;
   • venų kateteriai ir injekcijos vietos.
   
   Bet koks odos pažeidimas gali būti streptokokų vartai. Bakterijos įsiskverbia į gilius odos sluoksnius ir dauginasi limfinės kapiliaruose. Jie išskiria toksiną į kraujotaką, apsinuodiję organizmą. Visi erysipelos pasireiškimai yra organizmo atsakas į bakterijų ir jų toksinų buvimą.
   
2. Profesiniai pavojai:
   • cheminis sąlytis su oda;
   • dažna tarša;
   • dėvėti guminius drabužius ir batus.
   Tokie veiksniai yra susiję su kalnakasių, vairuotojų, mechanikų, žemės ūkio darbuotojų, metalurgijos ir chemijos pramonės darbuotojų profesijomis.
   
3. Virusiniai odos pažeidimai:
   • herpes;
   • malksnos;
   • vėjaraupiai.
   Šios infekcijos sumažina imunitetą ir sukelia odos bėrimą skysčiu užpildytų pūslių pavidalu. Atidarius, bakterijos lengvai prasiskverbia į odą;
   
4. Lėtinė dermatozė ir kiti odos pažeidimai:
   • egzema,
   • atopinis dermatitas,
   • psoriazė,
   • neurodermitas;
   • dilgėlinė;
   • kontaktinis dermatitas.
   Šios ligos yra alergiškos. Imuniteto ląstelės atakuoja epidermį, mažina vietinį imunitetą ir sukelia patinimą. Jei bakterijos įsiskverbia į įbrėžimus ir įbrėžimus, jos daugėja daug kartų alergiškoje odoje;
   
5. Pūlingi odos pažeidimai:

• virti;
• carbuncle;
• folikulitas.

Tuo atveju, kai riebalinių liaukų uždegimas sukelia streptokoką, pačios bakterijos arba paspaudus abscesą įsiskverbia į aplinkinius audinius ir limfinius indus. Ten jie pradeda daugintis ir atpalaiduoja toksinus;

Kraujotakos ir limfos srauto pažeidimas:

• tromboflebitas;
• venų varikozė;
• limfos nepakankamumas.

Sumažėjęs kraujo tiekimas sugadinus kraują ir limfinius indus, atsiranda deguonies bado ir mitybos trūkumų apylinkėse. Jis sumažina imunitetą ir daro odą jautrią infekcijoms. Be to, limfos stagnacija kraujagyslėse prisideda prie streptokokų reprodukcijos;

Randai:

• posttraumatinis;
• po operacijos.

Keloidinių randų audiniai susideda iš nediferencijuotų epidermio ląstelių, kurias organizmas suvokia kaip svetimus ir užpuls juos. Be to, randų audinys yra sutrikęs kraujotaką, todėl jis tampa geru streptokokų auginimo terpiu;

Kojų ir galvos odos ligos. Grybelinės ligos pažeidžia odos vientisumą ir negali atlikti savo apsauginės funkcijos. Bakterijos lengvai įsiskverbia į plyšius į vidinę raukšlę, sukeldamos apatinį kojų uždegimą;

Viršutinių kvėpavimo takų ir akių ligų komplikacijos:

• rinitas;
• vidurinės ausies uždegimas;
• konjunktyvitas.

Yra pavojus, kad streptokokai gali plisti per kraujotaką į odos limfinę kapiliarą. Tokiu atveju dažniausiai ant veido ir galvos odos atsiranda erysipelatinis uždegimas, bet gali pasireikšti kitose kūno vietose, ypač kai kraujotaka yra sutrikusi;

Drabužiai, kurie traumuoja odą ir sutrikdo kraujotaką.

Įtemptas apatinis trikotažas, storos džinsai pažeidžia kraujo judėjimą per laivus. Nedideli nusidėvėjimai, atsiradę per odos siūlės trintį, prisideda prie bakterijų įsiskverbimo į jį. Jei drabužiai yra pagaminti iš sintetinių medžiagų, jis nepriima drėgmės ir sukuria šiltnamio efektą. Tokios sąlygos yra palankios streptokokų dauginimui.

Imunitetas

Streptococcus yra labai paplitęs aplinkoje, ir kiekvienas žmogus kasdien susiduria su ja. 15-20 proc. Gyventojų nuolat gyvena tonzilėse, žarnose, dantyse. Bet jei imuninė sistema sugeba apriboti bakterijų plitimą, liga nesukuria. Kai kas nors kenkia organizmo gynybai, bakterijos daugėja ir prasideda streptokokinė infekcija.

Veiksniai, slopinantys organizmo imuninę apsaugą:

1. Narkotikų priėmimas slopina imunitetą:
   • steroidiniai hormonai;
   • citostatikai;
   • chemoterapijos vaistais.
2. Metaboliniai sutrikimai:
   • cukrinis diabetas;
   • inkstų nepakankamumas;
   • kepenų cirozė;
   • hipotirozė.
3. Ligos, susijusios su kraujo sudėties pokyčiais:
   • aterosklerozė;
   • anemija;
   • padidėjęs cholesterolio kiekis.
4. Imuninės sistemos ligos
   • AIDS;
   • hipercitokinemija;
   • sunkus bendras imunodeficitas.
5. Piktybiniai navikai
   
6. Lėtinės ENT organų ligos:
   • sinusitas;
   • sinusitas;
   • tonzilitas;
   • otitas.
7. Dėl to išsekimas
   • miego stoka;
   • prasta mityba;
   • stresas;
   • vitamino trūkumas.
8. Blogi įpročiai
   • alkoholizmas;
   • priklausomybė;
   • rūkymas
9. Hipotermija

Apibendrinant: norint sukurti erysipelas, būtini šalinimo veiksniai:

• įėjimo vartai infekcijai - odos pažeidimas;
• sutrikusi kraujo ir limfos cirkuliacija;
• imuniteto sumažėjimas;
• padidėjęs jautrumas streptokokų antigenams (toksinai ir ląstelių sienelių dalelės).

Kokiose srityse erysipelos dažniau vystosi?

1. Pėdos Erysipelos ant kojų gali būti grybelinės pėdų infekcijos, skruostų ir sužalojimų rezultatas. Streptokokai įsiskverbia per odos pažeidimus ir dauginasi apatinės kojos limfiniuose induose. Eripsijos vystymąsi skatina ligos, sukeliančios kraujotakos sutrikimus: aterosklerozės obliteranai, tromboflebitas, venų varikozė.
2. Ranka Dėl intraveninio vaisto vartojimo 20–35 metų amžiaus vyrams pasireiškia erozija. Streptokokai patenka į odos pažeidimus injekcijos vietoje. Moterims liga yra susijusi su krūties ir limfos šalinimu rankoje.
3. Veidas. Su streptokokiniu konjunktyvitu, aplink orbitą išsivysto erissipelis. Kai vidurinės ausies uždegimas yra odos, galvos odos ir kaklo, uždegimas. Nosies ir skruostų (pvz., Drugelio) įsitraukimas yra susijęs su streptokokine infekcija sinusų ar furunktuose. Erysipelas ant veido visada lydi stiprų skausmą ir patinimą.
4. Liemens. Erysipelos atsiranda aplink chirurginius siūlus, kai pacientai nesilaiko aseptikos ar dėl medicinos personalo. Naujagimiams streptokokas gali prasiskverbti į bambos žaizdą. Šiuo atveju erysipelas yra labai sunkus.
5. „Crotch“ Teritorija aplink išangę, kapšelį (vyrams) ir gerklės (moterims). Erysipelas atsiranda šiukšlių, vystyklų bėrimų, įbrėžimų vietoje. Moterys, turinčios darbo jėgos, ypač sunkios su vidinių lytinių organų pažeidimais.

Erysipelos, nuotraukos simptomai.

Erysipelas prasideda smarkiai. Paprastai asmuo gali net nurodyti laiką, kada atsirado pirmieji ligos simptomai.

Bendros gerovės pablogėjimas

1. sunkūs šaltkrėtis, kurie pažodžiui sudrebina kūną;
2. temperatūra pakyla iki 38-40 laipsnių, karščiavimas trunka 5–10 dienų;
3. galimi traukuliai, deliriumas ir sąmonės drumstimas;
4. stiprus silpnumas, galvos svaigimas;
5. pykinimas, kartais vėmimas;
6. raumenų ir sąnarių skausmas.

Bendro apsinuodijimo simptomai yra pirmųjų bakterijų išskiriamų toksinų bangos išleidimo į kraują rezultatas. Šios medžiagos nuodina organizmą, ypač paveikdamos nervų ląsteles ir meninges.

Odos paraudimas. Odos pokyčiai pasireiškia po 10-20 valandų po ligos pradžios. Poveikio zonoje yra vienoda, ryškiai raudona spalva. Paraudimas yra susijęs su vietiniu kraujo kapiliarų išplitimu, kuris atsiranda dėl stafilokokinio toksino poveikio. Paraudimas dingsta po 7-14 dienų. Vietoje pilingas. Tai atmetė epidermio bakterinės ląstelės.

Volelis. Uždegimą riboja ritinėlis virš sveikos odos. Šioje vietoje aktyviausios yra streptokokai, todėl čia dažniausiai pasireiškia uždegimo požymiai: pūtimas, skausmas, karščiavimas.

Uždegimo dėmesys sparčiai didėja. Streptokokai dauginasi ir užfiksuoja naują odą.

Netolygūs uždegimo kraštai. Jie turi liepsnos ar geografinio žemėlapio formą. Tai rodo, kaip stafilokokai įsiskverbia į sveiką odą.

Skausmas, deginimas, standumas ir įtampa, ypač periferijoje. Skausmas didėja palpuojant. Skausmingas pojūtis atsiranda dėl odos nervų galūnių sudirginimo su toksinais ir juos suspausdinus dėl odos patinimo.

Odos patinimas. Bakterijų toksinai lengvai pralaidžia kraujagyslių sieneles. Skystas kraujo komponentas (plazma) ima per juos. Jis užsikrečia paveiktoje odos vietoje, kaupiasi tarp ląstelių. Dėl susikaupusio skysčio odos blizgesys, bet jo paviršius yra nepažeistas.

Išplėstiniai regioniniai limfmazgiai. Dažnai mazgai yra skausmingi, lituojami prie odos, o tai rodo jų uždegimą. Stafilokokai daugėja limfinėje kapiliaroje ir plinta per limfinę sistemą. Limfmazgiai filtruoja limfą, pasiima bakterijas ir stengiasi slopinti infekciją.

Sudėtingos eripių formos.

Ant raudonos edemos odos gali pasirodyti:

• Kraujavimas yra kraujagyslių pažeidimo ir kraujo išsiskyrimo į ekstraląstelinę erdvę pasekmė (eriteminė ir hemoraginė forma);
• Burbulai užpildyti aiškiu turiniu. Pirmosiomis dienomis jos yra mažos, bet gali didėti ir susilieti viena su kita (eritematinė-bullous forma).
• Burbulai, užpildyti kruvinu ar pūlingu turiniu, apsupti kraujavimų (bullous-hemoraginė forma).

Tokios formos yra sunkesnės ir dažniau sukelia ligos pasikartojimą. Pakartotinės erysipelos apraiškos gali atsirasti toje pačioje vietoje arba kitose odos vietose.

Diagnozė erysipelas

Kuris gydytojas turėtų kreiptis, jei pasirodo erysipelos simptomai?

Kai ant odos atsiranda pirmieji ligos požymiai, jie kreipiasi į dermatologą. Jis diagnozuos ir prireikus nurodys kitus specialistus, dalyvaujančius gydant erysipelas: infekcinių ligų specialistą, gydytoją, chirurgą, imunologą.

Priimant gydytoją

Apklausa

Siekiant tinkamai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą, specialistas turi atskirti erysipelas nuo kitų ligų, turinčių panašius simptomus: abscesą, flegmoną, tromboflebitą.

Gydytojas paprašys, kad gydytojas pateiktų šiuos klausimus:

• Kiek laiko atsirado pirmieji simptomai?
• Ar liga pasireiškė ūmus arba ar simptomai išsivystė palaipsniui? Kada oda atsirado prieš ar po temperatūros pakilimo?
• Kaip greitai plinta uždegimas?
• Kokie jausmai kyla pralaimėjimo vietoje?
• Kaip stiprus apsinuodijimas, ar yra bendras silpnumas, galvos skausmas, šaltkrėtis, pykinimas?
• Ar pakilusi temperatūra?

Nugalėtojų patikrinimas.

Išnagrinėjęs gydytojas nustato būdingus erysipelos požymius:

• oda yra karšta, tanki, lygi;
• paraudimas yra vienodas, galimas kraujavimas ir pūslės;
• nelygios briaunos yra aiškiai apibrėžtos, turi krašto ritinėlį;
• odos paviršius yra švarus, nepadengtas mazgeliais, plutomis ir odos svarstyklėmis;
• skausmas palpacijos metu, stipraus skausmo nebuvimas;
• skausmai dažniausiai yra uždegimo centro krašto viduryje, o oda yra mažiau skausminga;
• netoliese esantys limfmazgiai yra išsiplėtę, lydomi prie odos ir skausmingi. Nuo limfmazgių iki uždegimo zonos išilgai blyškiai rožinis kelias išilgai limfos - uždegimo limfmazgis;

Bendras kraujo tyrimas erysipelams:

• sumažėjęs bendras ir santykinis T-limfocitų skaičius, kuris rodo, kad streptokokai slopina imuninę sistemą;
• Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (eritrocitų nusėdimo greitis) yra uždegimo proceso įrodymas;
• padidėjęs neutrofilų skaičius, rodantis alerginę reakciją.

Kada skiriamas bakteriologinis tyrimas erysipelas?

Erysipelose nustatomas bakteriologinis tyrimas, siekiant nustatyti, kuris ligos sukėlėjas sukėlė ligą, ir kuriems antibiotikai yra jautriausi. Ši informacija turėtų padėti gydytojui pasirinkti efektyviausią gydymą.

Tačiau praktikoje toks tyrimas nėra informatyvus. Tik 25% atvejų galima nustatyti patogeną. Gydytojai tai priskiria tai, kad gydymas antibiotikais greitai sustabdo streptokokų augimą. Daugelis mokslininkų mano, kad bakteriologinis tyrimas dėl erysipelų yra nepraktiškas.

Medžiaga bakteriologiniam audinių tyrimui, paimtas tuo atveju, jei atsiranda sunkumų dėl diagnozės įrengimo. Ištirti žaizdų ir opų turinį. Norint tai padaryti, ant židinio dedama švari stiklinė ir gaunamas įspaudas, kuriame yra bakterijų, kurios tiriamos mikroskopu. Norėdami ištirti bakterijų savybes ir jų jautrumą antibiotikams, gauta medžiaga auginama specialiose maistinėse terpėse.

Veido valymas

Kaip padidinti imunitetą?

Gydant erysipelas, labai svarbu didinti imunitetą. Jei tai nebus padaryta, liga vėl ir vėl sugrįš. Ir kiekvienas vėlesnis erysipelos atvejis yra sunkesnis, dažniau yra sunkiau gydyti ir sukelti komplikacijas, o tai gali sukelti neįgalumą.

1. Nustatykite lėtinės infekcijos, kuri susilpnina organizmą, židinius. Norėdami kovoti su infekcija, turite atlikti gydymą antibiotikais.
2. Atkurti įprastą mikroflorą - kasdien vartojant pieno produktus. Be to, kuo trumpesnis jų galiojimo laikas, tuo daugiau juose yra gyvų laktobacilių, kurios neleis streptokokams daugintis.
3. Šarminis mineralinis vanduo padeda pašalinti nuodus iš organizmo ir pašalinti apsinuodijimo simptomus. Visą dieną reikia gerti mažomis porcijomis - 2-3 sips. Karščiavimo laikotarpiu turite naudoti mažiausiai 3 litrus skysčio.
4. Lengvai virškinami baltymai: liesa mėsa, sūris, žuvis ir jūros gėrybės. Rekomenduojama juos naudoti virintu arba troškintu pavidalu. Kūnui reikalingi baltymai, kad sukurtų antikūnus kovojant su streptokokais.
5. Riebalai padeda odai atsigauti greičiau. Sveiki riebalai randami augaliniuose aliejuose, žuvyse, riešutuose ir sėklose.
6. Daržovės, vaisiai ir uogos: ypač morkos, kriaušės, obuoliai, avietės, spanguolės, serbentai. Šie produktai yra kalio, magnio, fosforo, geležies ir vitaminų komplekso, reikalingo imuninei sistemai stiprinti.
7. Kova su anemija. Sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje turi neigiamą poveikį imunitetui. Tokiu atveju geležies preparatai, hematogenas, obuoliai, persimonai padės.
8. Imuninės sistemos stiprinimas. Per vieną mėnesį, 2 kartus per metus, rekomenduojama imunitetą skatinti natūraliais preparatais: echinacea, ženšenis, Rhodiola rosea, eleutherococcus, pantocrinum. Kiti minkšti imunomoduliatoriai taip pat yra veiksmingi: imunofanas, licopidas.
9. Šviežia medus ir perga - šie bičių produktai turi daug fermentų ir cheminių elementų, būtinų sveikatai skatinti.
10. Probleminių zonų UV spinduliavimas 2 kartus per metus. Dienos deginimas turėtų būti atliekamas nuo 15 minučių per dieną. Dienos laikas 5-10 minučių padidina saulėje praleistą laiką. Nudegimas gali sukelti eripsijos atkrytį. Galite perduoti UVA ir bet kurios klinikos fizinėje patalpoje. Tokiu atveju dozę nustato gydytojas.
11. Dozuota fizinė apkrova. Kasdien gryname ore. 40–60 minučių per dieną 6 kartus per savaitę vaikščioti įprasta fizinė veikla. 2-3 kartus per savaitę pageidautina daryti gimnastiką. Gera joga padeda. Jis padeda pagerinti imunitetą, atsparumą stresui ir gerina kraujotaką.
12. Sveikas miegas padeda atjauninti. Paryškinkite bent 8 valandas per parą.
13. Neleiskite perviršio, hipotermijos, perkaitimo, ilgos nervų įtampos. Tokios situacijos sumažina apsaugines kūno savybes.
14. Nerekomenduojama:
    • alkoholis ir cigaretės;
    • produktai, kurių sudėtyje yra kofeino: kava, kola, šokoladas;
    • aštrus ir sūrus maistas.

Simptomai ir gydymas kojų erysipeloms

Apatinių galūnių eripių simptomai pasireiškia akutai, jų sunkumas greitai didėja. Jei laiku neteikiama medicininė priežiūra, atsiranda patologinių komplikacijų, kurios sunkiais atvejais gali sukelti mirtį. Gydymas pėdos erysipelas turėtų būti skirtas sunaikinti šios infekcinės ligos sukėlėjus organizme, mažinant patologijos simptomų sunkumą.

Eripsijos priežastys

Eripsijos priežastis yra β-hemolizinės streptokokų grupės A infekcija. Bakterijų šaltinis gali būti bet kuris asmuo, turintis streptokokinės infekcijos sukeltų ligų. Kartais infekcija kyla iš tam tikros mikrobo nešėjų. Pastarasis yra tokių žmonių kūne, tačiau jis nėra susijęs su jokios patologijos simptomais.

Mikroorganizmas įsiskverbia į minkštus audinius per mažas žaizdas, nudegimus, dilimą ant odos, gleivinės. Be to, streptokokas per kraują gali patekti į odą nuo lėtinės infekcijos židinių kūno.

Dažniausiai erysipelos išsivysto, jei yra šie rizikos veiksniai:

• Lėtinis tonzilitas, sinusitas, otitas, kariesas.
• Nuolatinis pažeidimas, odos užteršimas. Žemės ūkio, metalurgijos ir chemijos įmonių darbuotojai, mechanikai, kalnakasiai, taip pat žmonės, kurie ilgą laiką dėvi guminius batus, yra labiausiai jautrūs ligai.
• Alerginės odos ligos (dilgėlinė, dermatitas, egzema, psoriazė), lydi niežulys, dėl kurios atsiranda įbrėžimas, odos pažeidimas.
• Kūno imuninės apsaugos sumažėjimas, kuris pasireiškia, pavyzdžiui, dažnai sergant psicho-emociniu stresu, diabetu, alkoholizmu, narkomanija, gydymu gliukokortikosteroidais, vėžio patologija, ŽIV infekcija.

Simptomai

Liga prasideda nuo staigaus temperatūros padidėjimo iki 38–40 ° C, stiprus silpnumas, stiprus galvos skausmas, kaulų ir raumenų skausmas. Taip pat pažymėtas padidėjęs prakaitavimas, apetito stoka.

Keletą valandų po temperatūros pakilimo atsiranda vietiniai eripsijos simptomai. Dažniausiai kojos, kojos, retesniais atvejais patologinis procesas yra lokalizuotas ant rankų, veido, liemens.

Yra ryškus odos uždegimo srities paraudimas, ši būklė vadinama eritema. Pastarasis pakyla šiek tiek virš nepakeistų audinių, aplink jį yra tankus volas. Kai jausitės šioje srityje, žmogus patiria skausmą.

Eritema veido akivaizdoje.

Limfmazgiai, esantys šalia pažeidimo, auga, tampa skausmingi. Kojos vietoje ant pėdos, patologiniame procese dalyvauja popliteal, limfoidinių audinių inkstų kaupimasis. Auskarų limfmazgiai padidinami dilbio, submandibuliarinio, liežuvio limfmazgių akivaizdoje - su veido odos odelėmis.

Nuotrauka erysipelos simptomų prieš ligos gydymą.

Jei erysipelos plotas turi vienodą spalvą, ši ligos forma vadinama eritemija. Bliuzinės patologijos formos burbuliukai atsiranda paraudimo vietoje, pripildyti skaidraus skysčio.

Bullous forma erysipelas.

„Bullosa“ hemoraginė ligos forma lydi burbulų susidarymą, kurių viduje yra kraujo turinys. Su nekrotizuojančiais eripais, pastebima pažeistų teritorijų nekrozė, po to atsiranda gangrena.

Bullosa hemoraginė erysipelos forma.

Komplikacijos

Jei erysipelos gydymas nepradedamas, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, tokių komplikacijų raida:

• Pūlinys, kuri yra ertmė, užpildyta pūkeliu ir atskirta nuo sveikų audinių jungiamojo audinio kapsulėje.
• Celiulitas - difuzinis pūlingas poodinio riebalų uždegimas, kurio ribos nėra.
• Flebitas yra venų sienelių uždegimas. Būklė, kai kraujo krešulio formos kraujagyslėje yra vadinamos tromboflebitu.
• Limfostazė - limfos nutekėjimo iš pažeistų vietovių pažeidimas, po to jos prakaitavimas minkštuose audiniuose.
• Trofinės opos yra gilūs odos defektai, kurie ilgai neišgydo.
• Meningitas yra galvos smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas.
• Sepsis yra sisteminė uždegiminė reakcija, atsirandanti dėl vietinio infekcinio proceso apibendrinimo.

Flegmonas ant kojos, kilęs dėl erysipelos fono.

Limfostazė dažnai sukelia dramblys (limfedema) - ryškus galūnių dydžio padidėjimas.

Diagnostika

Jei įtariama erysipelos, būtina susisiekti su infekcinių ligų specialistu. Tyrimo metu šis gydytojas išsiaiškina, kaip pasikeitė asmens gerovė nuo pirmųjų patologinių požymių atsiradimo, tiria ir tiria paveiktą teritoriją.

Norėdami patvirtinti infekcinį-uždegiminį patologijos pobūdį, gydytojas nustato pilną kraujo kiekį. Kai šiame tyrime atskleidžiami šie pakeitimai:

• Leukocitų skaičiaus padidėjimas daugiau kaip 10,1 * 10 9 / l. Apibendrinant procesą arba vystant eripsiją ant imunodeficito būklės (pvz., Su onkologinėmis ligomis, gydymu gliukokortikoidais, AIDS), baltųjų kraujo kūnelių kiekis bus mažesnis nei 4 * 10 9 / l.
• Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) viršija 20 mm / val., Kartais jis pasiekia 30–40 mm / val.
• Hemoraginėje ligos formoje hemoglobino kiekis (mažesnis nei 120 g / l), eritrocitai (mažiau nei 4,4 x 10 12 / l vyrams ir mažiau nei 3,8 * 4 * 10 12 / l) gali sumažėti.

Esant netipiniam patologijos kursui, atliekamas bakteriologinis tyrimas siekiant išsiaiškinti diagnozę. Norint tai padaryti, pažeidimui į žaizdą ar opą įdėta stiklinė stiklinė, po to tiriama mikroskopu.

Gydymas erysipelas

Gydymas erysipelais turėtų būti sudėtingas - vaistų nuo skirtingų farmakologinių grupių veikimas yra nukreiptas į patogenų naikinimą, mažinant intoksikacijos sunkumą, pašalinant skausmą, užkertant kelią komplikacijoms.

Antibiotikai

Gydymas erysipelais su antibiotikais blokuoja streptokokų dauginimąsi, sukeldamas bakterijų mirtį pažeidime. Pirmasis poveikis vadinamas bakteriostatiniu, antrasis - baktericidinis.

Dažniausiai vartojami vaistai iš penicilinų grupės, slopinantys streptokokų korpuso komponentų sintezę, sukeliantys jų mirtį. Natūralu, kad penicilinai apima benzilpeniciliną, biciliną-5 ir Amoxiclavą, Augmentiną ir Panklavą, sudarytą iš amoksicilino ir klavulano rūgšties, yra šios grupės saugomi produktai. Pastarasis neleidžia sunaikinti penicilino fermentų, kuriuos gamina bakterijos.

Jeigu penicilinai netoleruoja arba neveikia, naudojami makrolidai. Šios grupės atstovai yra eritromicinas, azitromicinas, azitrus, sumamed, rovamicinas, Roxitym, Roximizan.

Makrolidai mažose dozėse turi bakteriostatinį poveikį, didelės koncentracijos turi baktericidinių savybių.

Kita antimikrobinių medžiagų grupė yra tetraciklinai. Tai apima doksicikliną, Unidox, Doxilan. Šios lėšos pažeidžia baltymų sintezę mikroorganizmų ląstelėse ir taip daro bakteriostatinį poveikį.

Fluorochinolonų grupei, naudojamai eripsijose, yra levofloksacinas, Tavanic, Flexide. Šie sintetiniai antibiotikai greitai įsiskverbia į uždegimo fokusą ir sukelia streptokokų mirtį.

Kiti vaistai

Siekiant pašalinti skausmą, sumažinti kūno temperatūrą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Naudojami nimesulidai (Nimesil, Neise), Diklofenakas (Voltaren), Ibuprofenas (Nurofen), Indometacinas.

Gydymas erysipelas ant kojų su NVNU padeda sumažinti uždegimo sunkumą pažeidimo fokusuose, panaikina pūtimą ir pagerina bendrą gerovę.

Be to, gydant pėdų eripius simptomus, reikia naudoti antihistamininius vaistus, kurie yra būtini siekiant užkirsti kelią alerginių reakcijų atsiradimui dėl streptokokų poveikio. Šie vaistai yra Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin ir Zyrtec priklauso antrosios kartos antihistamininiams vaistams, todėl jie nesukelia mieguistumo, greitai užkerta kelią padidėjusio jautrumo reakcijoms erysipelose.

Dažnai pasikartojant ligai, atsiradus limfostazei, gydant erysipelas, vartojamas trumpas gliukokortikoidų kursas, slopinantis aktyvų uždegiminį procesą. Šio farmakologinės grupės atstovai yra hidrokortizonas, prednizolonas.

Siekiant padidinti bendrą imunitetą, naudojami vitaminai turintys vaistai, biostimuliantai (metiluracilas, pentoksilas). Šie įrankiai padeda pagreitinti pažeidimą.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik tada, kai pasikonsultavus su gydytoju atsiranda pirmieji patologiniai simptomai. Jie nepakeičia pagrindinio gydymo vaistais, bet tarnauja tik kaip pagalbinis gydymo komponentas.

Dažnai namuose esančių pėdų gydymas yra susijęs su įvairiais kompresais. Kartais naudojamas kreidinis milteliai. Paskutinis yra pabarstytas pažeistos odos plotu, ant viršaus yra sterilus marlės tvarstis, kompresas paliekamas naktį.

Norint suspausti iš varnalėlio, prieš išgėrus sulčių, šiek tiek sumuštas augalo lapai. Plyšys yra uždedamas uždegimo dėmėms, užfiksuotas marlės tvarsčiu naktį.

Apatinis žandikaulio nuoviras naudojamas intoksikacijos apraiškoms sumažinti. Lapai, jauni augalų šakos yra smulkiai supjaustyti, užpilami verdančiu vandeniu, po to virinami 15 minučių per mažą ugnį. Priemonės reikalauja 2 valandų, filtruojamos. Sultinys geriamas 2-3 kartus per dieną 50 ml.

Taip pat naudojamas vaistinės tinktūros buretas - daugiametis augalas, turintis priešuždegiminių, antibakterinių savybių. Į 100 ml agento pridedama 50 mililitrų vandens, tirpalas sudrėkintas steriliu marlės tvarsčiu. Pastarasis yra pritvirtintas tvarsčiu prieš miegą, kompresas paliekamas naktį.

Suspausto su burneto tinktūra, padeda sumažinti niežėjimą, skausmingą eripsiją.

Kad tris kartus per dieną sumažintumėte pažeistų teritorijų uždegimo sunkumą, galite nuplauti žiedų, ramunėlių, nuovirą. Džiovintų augalų mišiniai sumaišomi lygiomis dalimis, tada šaukštas gauto mišinio pilamas verdančio vandens stiklu, šildomas vandens vonioje 10 minučių. Atvėsinus iki kambario temperatūros, galima naudoti nuovirą.

Chirurginiai metodai

Chirurginis gydymas erysipelais atliekamas bullouso, bullous-hemoraginio, nekrotinio patologijos formų atveju. Jei yra daug burbuliukų, jie atidaromi, paveiktas paviršius apdorojamas antiseptiniais, steriliais tvarsčiais, kad būtų išvengta antrinės infekcijos prisijungimo. Esant negyvoms audinių vietoms, jos išskiriamos, ši operacija vadinama nekrotomija.

Nekrotinės eriksos reikalauja chirurginio gydymo.

Jei liga apsunkina pūlinį, chirurgas pjauna per odą, poodinius riebalus. Tada gydytojas atidaro abscesinę kapsulę, pašalina jo turinį, skalauja ertmę antiseptiku. Nustačius nekrozės plotus, jie nedelsiant pašalinami. Į žaizdą patenka drenažas, kuris palengvina jo turinio nutekėjimą, po kurio laiko susmulkintas audinys yra sutvirtintas. Plėtojant celiulitą, panašiai atliekamas chirurginis gydymas erysipelais.

Žaizdų drenavimas po pūlinys atidarymo.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodai gali paspartinti atsigavimą, užkirsti kelią komplikacijų ir recidyvų atsiradimui. Ultravioletinė spinduliuotė naudojama nuo pirmųjų ligos dienų, slopina mikroorganizmų dauginimąsi pažeidime. Praėjus 5–7 dienoms po pirmųjų patologinių požymių atsiradimo, UHF terapija naudojama uždegimo, skausmo ir patinimas. Taip pat ūminiu laikotarpiu gali būti atliekama krioterapija - trumpalaikis viršutinių odos sluoksnių užšaldymas chloretilu. Tai leidžia pašalinti intoksikacijos simptomus, normalizuoti kūno temperatūrą, sumažinti skausmą.

Atkūrimo laikotarpiu naudojama infraraudonųjų spindulių lazerinė terapija, parafino terapija, elektroforezė, ozokerito taikymas. Šios procedūros pagerina kraujotaką, limfodrenažą, pagreitina gijimo procesą.

Elektroforezę su lidaza, kalio jodidu galima naudoti nuo 5-7 dienų nuo ligos pradžios.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią erysipelos vystymuisi, būtina nedelsiant gydyti lėtinio uždegimo židinius (tonzilitą, sinusitą, kariesą). Atsitiktiniai ir darbo drabužiai turėtų būti laisvi, greitai sugeria drėgmę, leisti orui, nepatrinti odos.

Rekomenduojama bent kartą per parą vartoti kontrastinį dušą, o higienos procedūros metu keisti vėsią ir šiltą vandenį. Pirmenybė turėtų būti teikiama muilui, dušo želė, kurios pH yra šiek tiek mažesnis nei 7,0, ir produktams, kurių sudėtyje yra pieno rūgšties. Daugelis bakterijų ir grybų miršta rūgštinėje aplinkoje.

Svarbu stebėti odos būklę, ypač ant kojų, kai atsiranda grybelinės infekcijos požymių, nedelsiant ją gydyti. Be to, odos vietinė imuninė apsauga sumažėja nudegus, šalčiantis, vystyklų bėrimas, kai jie atsiranda, reikia gydyti paveiktas vietas gydomosiomis medžiagomis, pavyzdžiui, Bepanten arba Panthenol.

Dėl kraujotakos sutrikimų, limfodrenažo apatinėse galūnėse, pasikonsultavus su gydytoju, galite du kartus per metus masažuoti.

Prognozė

Jei erysipelos gydymas pradedamas iškart po eritemos atsiradimo ir intoksikacijos požymių, komplikacijos neišsivysto, prognozė yra palanki ir liga baigiama visiškai atsigavus.

Sudėtingos, dažnai pasikartojančios patologijos formos turi mažiau palankią prognozę. Limfostazės su drambliais vystymasis dažnai sukelia neįgalumą. Dėl nekrozinio veido fone dažnai atsiranda gangrena, kuri daugeliu atvejų reikalauja galūnės amputacijos. Sepsio atsiradimas, meningitas gali sukelti asmens mirtį.

Erysipelos vystymąsi lydi staigus bendrosios gerovės blogėjimas ir skausmingos odos eritemos atsiradimas. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, būtina skubiai susisiekti su infekcinių ligų specialistu, kuris, patvirtindamas diagnozę, paskiria antibakterinius vaistus ir vaistus, kurie mažina bendrų ir vietinių eritemos simptomų sunkumą. Gydymas liaudies metodais nepakeičia vaistų terapijos, gali būti atliekamas tik su nesudėtingomis ligos formomis.

Pėdos pėdos

Kas yra erysipelas?

Erysipelas (erysipelas) yra ūminė uždegiminė liga, kurią sukelia streptokokinė infekcija. Dažniausiai paveiktos kūno vietos. Dažniausiai paveikta veido, kojų, kaklo, pilvo oda. Naujagimiams uždegimas lokalizuojamas bambos žaizdos srityje. Pėdų eritai yra viena iš pagrindinių problemų, kylančių tiems, kurie patyrė menkiausius šios rimtos infekcijos simptomus.

Kodėl yra erysipelas?

Erysipelas atsiranda tik žmonėms, kuriems yra polinkis į streptokokinę infekciją ir išorinių bei vidinių veiksnių derinys.

Išorinis infekcijos kelias gali būti žmonės, sergantys bet kokia streptokokine infekcija (skarlatina, faringitas, tonzilitas, mažiau erysipelas).

Su vidiniu infekcijos keliu, erysipelas kyla iš židinių, esančių žmogaus organizme. Streptococcus šiuo atveju patenka į pažeidimą per kraują ir limfinį kelią.

Rizikos veiksniai

• Microtrauma ant kojų odos
• Kraujo kraujotakos trūkumas
• Lėtinė streptokokinė infekcija
• Pėdų grybelis
• Peršalimas
• Diabetas
• Hormoninių vaistų ir citostatikų priėmimas

Eripsijos simptomai gali pasireikšti po kelių valandų iki 5 dienų, priklausomai nuo organizmo jautrumo. Dažniausiai streptokokas patenka į organizmą per pažeistą odą.

Kas yra pėdos erissipelis?

Atsiradus erysipelas atsiranda:

• Pirminės erysipelos.
• Pasikartojantis uždegimas
• Pasikartojantys erysipelai

• Eriteminė forma. Jam būdingas stiprus paraudimas, patinimas ir skausmas.
• Erythematous-bullous. Mažų dydžių lizdinės plokštelės susidaro su paraudimu ir edema.
• Eriteminis - hemoraginis. Atsižvelgiant į paraudimo fone paveiktoje zonoje yra kraujavimo zonos.
• Bullosa hemoraginė. Sunkiausia erysipelų forma. Jiems būdingi dideli burbuliukai, kurių turinys yra raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, trombocitai.

Pagal infekcinio proceso paplitimą:

• Lokalizuota Tai paveikė tik vieną kūno dalį. Pavyzdžiui, kojų oda
• Dažni Kelių kūno dalių pralaimėjimas. Pavyzdžiui, kairiosios kojos, genitalijų ir pilvo erysipelos.

Taip pat yra dviejų tipų erysipelos:

• Atsipalaidavęs puodelis. Liga išnyksta vienoje kūno dalyje, bet perkeliama į kitą.
• Metastazinės eripos. Nauji židiniai atsiranda atskirose vienos kūno dalies odos srityse.

Kaip pasirodo erysipelas?

Pėdos erysipeloms visada būdingas ūminis pasireiškimas. Atsiranda ūminio intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, stiprus silpnumas, sumažėjęs veikimas. Dažniausiai sąnariuose yra skausmas. Temperatūra pakyla per 38–40 ° C.

Sunkiais atvejais žr. Galvos svaigimą. Todėl nuo pat pradžių liga yra painiojama su šaltu ar gripu. Vėliau ant pėdos odos atsiranda nedidelis rausvos spalvos pleistras, kuris nekyla virš odos ir nėra paleidžiamas didelės temperatūros.

Be to, ši vieta yra linkusi išplisti į kitas kūno dalis ir gauti šviesesnę spalvą. Tokiu lokalizacijos procesu odos apraiškos visada bus vėlesnės nei vietinės. Po 2-3 dienų liga pasiekia didžiausią. Ant pažeistos kojos atsirandanti oda tampa ryškiai raudona, blizga ir blizga, karšta prisilietus dėl temperatūros padidėjimo ir smarkiai pakyla sveikų vietų fone.

Kojos skausmas yra vidutinio sunkumo, tačiau labai sumažėja, sumažinant gerklės kojų. Limfmazgiai visuomet padidėja ir oda virš jų yra raudona. Po 7 dienų simptomai pradeda mažėti. Oda pradeda išnyks, įtampa praeina, pažeistoje zonoje atsiranda skalė, tačiau patinimas gali trukti iki 3 savaičių. Ligos trukmė nuo 7-10 dienų. Priklausomai nuo individualios reakcijos į infekciją.

Kaip gydyti erysipelas?

Kojų pėdos yra gydomos priklausomai nuo ligos formos. Pacientai, sergantys lengva ir vidutinio sunkumo liga, gydomi namuose. Sunkių, pakartotinai pasikartojančių ir sudėtingų susirgimų (diabeto, širdies ir kraujagyslių ligų, 3 laipsnio nutukimo) gydymas atliekamas tik infekcinių ligų skyriuose.

Ambulatorinio gydymo metu gydymas atliekamas su antibakteriniais vaistais tablečių pavidalu. Tik antibiotikai gali visiškai sunaikinti organizme sukeltą eriksipelinį vaistą. Dažniausiai šie vaistai naudojami gydymui:

• Amoksicilinas yra antibakterinis vaistas iš penicilinų grupės, turintis platų poveikį. Jis veikia patogeno ląstelių sienelę ir sukelia jo mirtį. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 1 tabletę 3 kartus per dieną.
• Eritromicinas yra antibiotikas iš makrolidų grupės, turi bakteriostatinį poveikį ir stabdo bakterijų dauginimąsi organizme. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti po 1 tabletę 4 kartus per parą, 6 valandų intervalu.
• Azitromicinas yra pusiau sintetinių azalidų grupės antibiotikas, turintis platų spektrą įvairių mikroorganizmų rūšių ir turi įtakos bakterijų augimui ir reprodukcijai. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 1 tabletę 1 kartą per dieną.
• Spiramicinas - antibiotikas iš makrolidų grupės, turi bakteriostatinį poveikį, sustabdydamas bakterijų augimą ir dauginimąsi. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 1 tabletę 4 kartus per parą, kas 6 valandas.
• Cefuroksimas yra cefalosporinų grupės antibiotikas, sukeliantis bakterijų mirtį. Suaugusiesiems rekomenduojama vieną kartą per parą išgerti 1 tabletę.

Antibakterinių vaistų trukmė yra 7-10 dienų. Pasikartojančios kojos pėdos atveju gydymas atliekamas imant du antibiotikų kursus skirtingoms vaistų grupėms. Pavyzdžiui, amoksicilinas + azitromicinas, spiramicinas + cefuroksimas.

Norėdami sumažinti bendrus simptomus, naudojami priešuždegiminiai vaistai: ibuprofenas, diklofenakas, aspirinas, naproksenas. Taip pat parodytas kalcio preparatų, B grupės vitaminų naudojimas, o išorinis gydymo metodas yra losjonai su antiseptiniais tirpalais (kalio permanganatu, chlorheksidino tirpalu, jodinoliu, salicilo rūgšties tirpalu).

Kitas gerai išbandytas pėdų eripių gydymo metodas yra antibakterinių tepalų naudojimas (linomicinas ir eritromicino tepalas, mupirocinas, baneotsino kombinuotas vaistas, kurį sudaro bacitracinas ir neomicinas.

Ūminėje pėdų eripsijoje nurodoma fizioterapija. Naudojant ultravioletinę terapiją ir itin aukšto dažnio terapiją pažeistose kūno vietose yra teigiamas poveikis ligos eigai.

Dėl individualaus jautrumo šiai infekcijai nėra erysipelų profilaktikos. Bendroji prevencija yra streptokokinės infekcijos židinių pašalinimas (dantų, paveiktų kariesas, lėtinis tonzilitas).

Erysipelos pėdos - priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Šiandien keisti-zdrav.ru kalbėsime apie bendrą odos ligą - erysipelą, jos simptomus, ligos priežastis, diagnozę, formas, patologijos tipus ir, žinoma, gydymą, rekomenduojamą mitybą, liaudies metodus, susijusius su erysipelais namuose.

Oda yra ne tik elastingas audinys, kuris atlieka prisilietimo, dujų ir medžiagų keitimo, termoreguliacijos funkciją, bet ir saugo žmogaus kūną nuo įvairių nepageidaujamų veiksnių ir patogenų prasiskverbimo.

Bet dėl ​​tam tikrų priežasčių atsiradimo, oda tampa kenksmingų bakterijų taikiniu ir priežastimi, dėl kurios asmuo konsultuojasi su dermatologu.

Kas yra erysipelas (erysipelas)

Erysipelas yra infekcinio odos arba gleivinės uždegiminis procesas, lokalizuotas visoje kūno dalyje, bet dažniau ant veido ar apatinės kojos. Liga yra gana dažna ir užima 4 vietą tarp tokių populiarių infekcijų kaip kvėpavimo takų ligos, hepatitas ir žarnyno uždegimas.

Erysipelas gali būti diagnozuotas bet kuriam asmeniui, tačiau vyresni nei 45 metų vyrai ir moterys yra jautresni. Į rizikos zoną įeina gyventojai, užimantys darbo vietą ir gaunantys mikrotrumas darbo metu. Pagal pastarųjų 20 metų statistiką, erysipelas tapo dažnesnis, pasikartojantys atvejai padidėja 20–25%, o šių ligų sunkumas padidėja 8–10%.

Erissipelio sukėlėjas yra streptokokas. Jis patenka ant odos glaudžiai bendradarbiaudamas su ligoniu, jo asmeninių daiktų, lytinių santykių, užsikrėtusio maisto naudojimo.

Be to, patogenas lengvai įsiskverbia į placentą į vaisių, pernešdamas užterštą kraują arba nepakankamai sterilizuotus manikiūro, injekcijų ar medicininių manipuliacijų įrankius.

Jei žmogaus imunitetas yra pakankamai stiprus, streptokokai gyvena ant odos tarp bakterijų ir ilgą laiką nerodo jo buvimo. Tačiau, deja, vežėjas yra pavojingas kitiems. Susilpnėjus apsaugai ar sužalojimams, patogenas prasiskverbia į odą ir sukelia įvairius pokyčius, sukelia sunkias kančias.

Patogeno veikimas

1. Ląstelių sutrikimas
2. Sumažintas imunitetas.
3. Greitai prasiskverbia į sveikas ląsteles, sunaikindama hialurono rūgštį.
4. Jis pradeda aktyvią citokinų gamybą - medžiagas, kurios sukelia uždegimą.
5. Imunitetas „varomas protas“ ir jam sukelia svetimkūnio kraujagysles.
6. Streptococcus įsikuria limfiniuose induose ir iš ten gamina toksinus. Žmogaus imuninė sistema ne visada gali prisiminti savo DNR ir užsikrėsti infekcijos pradžioje. Taip yra dėl greito ir nekontroliuojamo bakterijų kintamumo.

Eripsijos priežastys

1. Profesiniai veiksniai yra cheminės medžiagos, sužalojimai, nudegimai, lizdinės plokštelės, dažnas guminių batų dėvėjimas.
2. Virusinės ligos - versicolor, herpes.
3. Dermatologinės ligos (dilgėlinė, dermatitas, opos, virimas) ir odos randai.
4. Akies arba nosies ertmės patologija - sinusitas, rinitas, konjunktyvitas, dideli tonziliai.
5. Kraujotakos sistemos ligos - didelis cholesterolio kiekis, anemija, tromboflebitas.
6. Vėžinių navikų.
7. ŽIV, AIDS.
8. Endokrininės sistemos patologija.
9. Burnos ertmės ligos - kariesas, periodontitas.
10. Reguliariai dėvėti drabužius ir batus, kurie trukdo natūraliam kraujo tekėjimui.
11. Slėgio opų, žaizdų, švirkšto ar kateterio įterpimo vietų uždegimas.
12. Per didelis įdegis arba dažnas odos poveikis šaltoje temperatūroje.
13. Šukos vabzdžių įkandimai, skiltelės.
14. Stresas.
15. Krekingo kulniukai.
16. Nagų grybelis pėsčiomis.
17. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.

Šios ir daugelis sąlygų žymiai sumažina imunitetą, padidina stafilokokinių įsiskverbimo riziką ir sukuria palankią aplinką jo gyvenimui ir vystymuisi.

Kojų erysipelų simptomai

Liga prasideda nuo 6 iki 10 dienų po bakterijos prasiskverbimo ir pasireiškia sunkiu apsinuodijimu. Galbūt apatinė būsena, staigus silpnumas, jėgos praradimas. Kūno temperatūra dažnai pasiekia 40 laipsnių ir yra lydima karščiavimas, šaltkrėtis.

Pacientas kenčia nuo galvos skausmo ir sąnarių skausmo, pykinimo ir vėmimo. Asmuo praranda gebėjimą normaliai miegoti. Sunkiais atvejais praranda sąmonę ir deliriumą.

Hiperemija

Pažeista odos sritis įgauna ryškiai raudonos spalvos vienodą spalvą. Tai įvyksta per 24 valandas nuo infekcijos pradžios ir tai paaiškinama raudonųjų kraujo kūnelių naikinimu ir kraujagyslių išplitimu.

Tipiškas reiškinys yra spalvos ryškumo praradimas, kai paspaudžiamas pirštu ant hiperemijos srities. Po poros sekundžių atsiranda paraudimas. Paraudimas trunka vidutiniškai 2 savaites, o paskui suteikia galimybę nuskusti. Šis simptomas pasireiškia dėl mirusių odos ląstelių atmetimo.

„Flames“

Uždegusi odos sritis neturi sklandžių ribų. Jie panašūs į žemėlapio ar ugnies kontūrą. Tai pastebima dėl to, kad bakterijos užfiksuoja sveikas epidermio ląsteles. Streptococcus greitai dauginasi ir veikia naujas teritorijas.

Apribojimo ritinėlis

Tai suspaustas odos plotas, esantis palei visą fokusą, ribojančią sveiką paviršių. Volelio storyje bakterijos yra daug aktyvesnės nei uždegimo centre. Kartu perimetrą žmogus jaučia stiprų skausmą, patinimą ir karščiavimą.

Deginimas ir skausmas

Šie simptomai yra susiję su patinimu, įtempimu, diskomfortu, spaudimu. Visų šių simptomų link didėja dėmesys. Palpacija padidina skausmą. Taip yra dėl erzinančio toksinų poveikio nervų galūnėms ir epidermio patinimas.

Limfangitas

Tai yra kūno juostos po išplėstų limfmazgių tako. Jei šis simptomas pasireiškia puodelio aukštyje, daugeliu atvejų pacientas greitai atsinaujins.

Ištinus limfmazgius

Dažniausiai tai atsitinka su poodiniais ir inguininiais mazgais. Jie yra skausmingi ir lituojami prie odos. Taip yra dėl to, kad streptokokas daugėja limfiniuose induose. Su limfos srautu bakterijos patenka į limfmazgius. Jų ląstelės „užfiksuoja“ bakteriją ir pradeda darbą su jo sunaikinimu.

Skausminga galūnė atima žmogui visą gyvenimą, sutrikdomas apetitas ir miegas, o judėjimas yra ribotas.

Erysipelų formos

1. Eriteminė forma pasižymi ryškios spalvos išvaizda su aiškiomis ribomis.
2. Hemoraginis dėl uždegiminio dėmesio kraujavimų.
3. Burbulinėje formoje burbuliukų, užpildytų skysčiu su labai dideliu stafilokokų kiekiu, susidarymas.
4. „Bullosa“ hemoragija dėl kraujo burbulų su drumstu rausvu skysčiu susidarymo.
5. Kai gangreninė forma dėl uždegiminio dėmesio atsiranda puvimo ir nekrozės. Gangrenous taip pat vadinamas klajojimu, nes jis palaipsniui pereina prie sveikų audinių.

Srauto laipsniai

1. Lengvas tipas. Tuo pačiu metu kūno temperatūra nekyla virš 38, 5 laipsnių, uždegimo centras nėra didelis.
2. Vidutinis laipsnis pasižymi maždaug 40 laipsnių temperatūra, kuri trunka iki 5 dienų. Gali būti keletas pažeidimų.
3. Sunkios srovės. Dažnai tai gangreninė arba bullousinė hemoraginė forma. Paciento būklė yra kritinė, temperatūra viršija 40 laipsnių, deliriumas.

Diagnostika

Diagnozės pagrindas yra ligų anamnezės surinkimas, darbo vieta, gyvenimo būdas, klinikiniai simptomai ir vizualinis tyrimas. Dažnai yra kraujo tyrimas.

Gydymas erysipelas

Daugeliu atvejų gydymas yra ambulatorinis. Ligonizacija nurodoma, jei pacientui nėra atskiros patalpos, nedidelių vaikų buvimas namuose ir sunki infekcijos eiga.

Pirmuosius simptomus reikia skubiai kreiptis į dermatologą. Tai padės išvengti tokių rimtų pasekmių kaip reumatizmas, dramblys, pūlinys, trofinės opos, miokarditas ir daug daugiau.

Narkotikų gydymas

1. Antibiotikai. Eritromicinas, oleanodomicinas, ospamoksas.
2. Žarnyno bakterijos. Linex, Hilak-forte.
3. B, A, C grupės ir kiti vitaminai.
4. Detoksikacija. Reopoliglyukinas, gliukozė.
5. Priešuždegiminis. Reopirinas, diklofenakas.
6. Gydomieji vaistai nuo karščiavimo. Nurofenas.
7. Diuretikas. Hipotiazidas.
8. Antihistamininiai vaistai. Claritin.
9. Imuniteto palaikymo priemonės. Prodigiosan.
10. Vietos tepalai, losjonai, milteliai, priklausomai nuo poreikio. Iruksol, furatsilin.
11. Fizinė terapija, ultravioletinė, elektroforezė, magnetinė terapija, taikymas su ozokeritu.
12. Lazerio terapija

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija nurodoma sunkių kursų atveju, komplikacijų buvimas ir dažnas atkrytis. Operacijos metu chirurgas atidaro kiekvieną burbulą, išvalo gautą ertmę, skalauja jį antiseptiniu tirpalu ir taiko antibakterinį tepalą.

Erysipelas - gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose

Alternatyvi medicina turi teigiamą poveikį gydant erysipelas, tačiau jos vartojimas leidžiamas tik esant lengvai ligai ir pasitarus su gydytoju. Jei būklė pablogėja, toks gydymas turėtų būti nutrauktas ir nedelsiant kreipkitės į medicinos įstaigą.

1. Burnet narkotikų užpilkite 100 gr. vanduo virinamas 10 minučių. Atvėsinus sultinį iki kambario temperatūros, tamponas sudrėkinamas ir uždedamas į uždegimo vietą. Jis mažina patinimą ir niežėjimą.
2. Sutrinkite kreida ir pabarstykite juos erysipelas. Uždėkite uždegimo apvalkalą raudonu audiniu ir tvarsčiu. Šis padažas atliekamas per naktį. Laikui bėgant, skausmas ir hiperemija išnyks.
3. Supjaustykite kopūstus arba salierus į pusiau skystą košė. 30 minučių tepkite gerklės vietoje.

Dieta

Per pirmas kelias dienas ligoniui leidžiama tik virti, atšaldyti vandenys arba apelsinų sultys.

Normalizavus temperatūrą, dieta apima tokius produktus kaip obuoliai, persikai, apelsinai, morkos, abrikosai, kriaušės, medus, pienas, žaliosios arbatos, pupelės, džiovinti abrikosai, žemės riešutai, migdolai, bulvės, jūros dumbliai, avižiniai, varškės, liesos mėsos ir jūros gėrybės, rūgščių lapai, avietės, vyšnios.

Draudžiama rūkyta mėsa ir dešros, kofeino gėrimai ir patiekalai, alkoholis, aštrus, sūrus, duona.

Prevencija

Svarbi prevencijos dalis - kojų higiena ir temperatūros kontrolė, savanoriškų kukurūzų, įkandimų, žaizdų gydymas ir lėtinių ligų gydymas. Sportas, reguliari lauko veikla ir tinkama mityba stiprina imuninę sistemą ir užkerta kelią infekcijai.