logo

Rekomendacijos dėl reabilitacijos (atkūrimo) po insulto

Kai mylimam žmogui vystosi insultas, keičiasi visos šeimos gyvenimas. Šis straipsnis išmokys jus, kaip padėti pacientui atsigauti, ir kaip galite susidoroti su jūsų gyvenimo pokyčiais. Čia mes stengsimės padėti jums įveikti labiausiai paplitusius sunkumus ir problemas.

Kaip insultas veikia pacientą?

Smegenys kontroliuoja viso organizmo darbą.
Insultas pažeidžia smegenų dalį. Sutrikimai organizme priklauso nuo to, kokia smegenų dalis yra pažeista. Pacientas po insulto gali sutrikdyti rijimą, judėjimą galūnėse ir koordinavimą, supratimą apie aplinką. Taip pat gali būti paveikta regėjimo, klausos, kalbos, gebėjimo reguliuoti šlapinimąsi ir išmatavimą. Pacientai, sergantys insultu, greitai pavargsta, jiems sunku kontroliuoti emocijas, jie dažnai yra lengvai jautrūs depresijai.
Turėtumėte stebėti šiuos pokyčius, pastebėdami pokyčius tiek teigiama, tiek neigiama kryptimi. Atsigavimas po insulto gali užtrukti mėnesius ar net metus.
Sveikos smegenų sritys išmoksta skolintis nukentėjusių vietovių funkcijas. Ne visada įmanoma kompensuoti pažeistų ląstelių praradimą 100%.

Ką mes galime tikėtis?

Kai pacientas išeina iš ūminės būklės, reabilitacija nedelsiant prasideda ligoninėje. Visų pirma, gydytojai nustato, kaip sumažėjo paciento gebėjimas nuryti, kalbėti, vaikščioti, atlikti įprastą kasdienę veiklą. Paskiriamos atitinkamos reabilitacijos priemonės ir procedūros. Po to, kai pacientas išleidžiamas iš ligoninės, reabilitacija turi būti tęsiama namuose, padedant giminaičiams ir draugams. Reikia suprasti, kad reabilitacija yra mokymosi procesas, siekiant atkurti insulto sukeltą sutrikimą. Specialių pratimų pagalba pacientai po insulto atkuria prarastus gebėjimus ir palaipsniui išmoksta susidoroti su savo kasdienine veikla.

Atgauti reikia laiko

Kiek laiko truks atkūrimo laikotarpis? Tai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis yra pažeista, kaip platus pažeidimo plotas. Be to, didelis vaidmuo tenka amžiui ir kartu atsirandančioms ligoms. Pati paciento pastangos yra labai svarbios, taip pat šeimos narių ir draugų parama. Kai kuriems pacientams atsigavimo laikotarpis po insulto įvyksta per pirmuosius 3-4 mėnesius, kitiems pacientams - nuo 1 iki 2 metų.

Jūsų pirmieji jausmai

Jūsų mylimas žmogus patyrė insultą. Žinoma, pirmą kartą galite jausti neviltį ir bejėgiškumą. Bet neleiskite, kad šie jausmai užtektų jums. Būtina kuo labiau sutelkti dėmesį į pagrindinę užduotį: kaip padėti pacientui kuo greičiau atsigauti.

Visų pirma, turėkite daug kantrybės. Su jūsų mylimuoju žmogumi buvo nelaimė, ir dabar daug kas priklauso nuo tavęs. Šeimoje, kur pacientui suteikiama savalaikė ir tinkama pagalba (įskaitant moralę), pacientas turi daug geriau ir visapusiškai atkurti savo kūno funkcijas.

Kaip galite padėti mylimam žmogui po insulto reabilitacijos metu?

Kasdienės rutinos laikymasis padeda išlaikyti psichologinę pusiausvyrą, stabilumo pojūtį pacientui, kuriam yra insultas, ir asmeniui, kuris rūpinasi juo. Į tvarkaraštį turėtų būti įtrauktos reguliarios treniruotės, skirtos mokytis prarastų įgūdžių.
Tam reikia paciento ir tavo kantrybės - asmens, kuris rūpinasi ligoniais. Kartais gali atrodyti, kad pagerėjimas yra labai lėtas. Pacientui reikalinga jūsų nuolatinė parama ir pagyrimas, netgi dėl mažų pasiekimų. Tai padeda sukurti pasitikėjimo atmosferą ir pagerinti moralę, todėl labai svarbu šiuo metu teikti pagalbą. Pagalbos teikimas turėtų būti subalansuotas ir išmatuojamas. Jis skatina pacientą įgyti nepriklausomybę ir palaiko sėkmę.

Dviejų tipų smūgiai

Baigti smegenų darbą reikia nuolatinio kraujo tekėjimo. Laivo insulto užsikimšimo ar plyšimo metu kraujo patekimas į tam tikrą smegenų dalį, kurioje atsiranda žala. Funkcijos, už kurias atsako ši smegenų sritis, yra prarastos arba visiškai prarastos.

Išeminis insultas

Kai arterijoje susidaro aterosklerozinė plokštelė, indas susiaurėja. Dėl to sumažėja kraujo tekėjimas per arteriją, atsiranda turbulencija, kuri prisideda prie arterinės trombozės ir išeminio insulto vystymosi. Be to, mažėjantis aterosklerozinis apnašas (embolas) gali užkimšti mažą indą.

Hemoraginė insultas

Kai kraujagyslė, kuri maitina smegenų ploto plyšius, išsivysto hemoraginė insultas, tai yra smegenų kraujavimas. Dažniausiai tai įvyksta dėl aterosklerozės ar amiloido, kuriam piktnaudžiaujama alkoholiu, pažeidžiamumo. Be to, plyšimas gali atsirasti dėl didelio slėgio padidėjimo hipertenzinės krizės metu.

Insultas

Įtariamas insultas gali būti jo klinikinių apraiškų. Tačiau norint išsiaiškinti diagnozę, nustatyti insulto tipą ir nurodyti žalos apimtį, atliekami papildomi tyrimai, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso vaizdavimas, angiografija, miego arterijų ultragarsas, elektroencefalograma.

Smegenų audinio pažeidimo mechanizmas insulto metu

Nutraukus kraujo tekėjimą, smegenų ląstelės pradeda mirti dėl deguonies trūkumo, o smegenų patinimas vystosi. Per kelias minutes gali būti prarastos tokios funkcijos kaip gebėjimas kalbėti, perkelti ranką ar pėdą ir pan.

Kiekviena smegenų dalis yra atsakinga už tam tikras kūno funkcijas. Todėl bet kokios lokalizacijos pažeidimas sukelia tam tikrus pažeidimus. Kaip žinote, smegenys susideda iš dviejų pusrutulių. Kairysis pusrutulis valdo dešinę kūno pusę, o dešinę - kairę. Teisė yra atsakinga už emocinį, vaizdingą gyvenimo suvokimą, kairįjį - už loginį mąstymą, įvykių analizę. Tačiau dažniau insultas neturi įtakos visam pusrutuliui, bet tik nedideliam jos plotui. Tačiau net ir kai kurių smulkių smegenų sričių pralaimėjimas gali turėti labai neigiamų pasekmių.

Motorinių funkcijų atkūrimas

Po insulto pacientai dažnai skundžiasi dėl silpnumo, raumenų jėgos praradimo, tirpimo ir dėl to galūnių disfunkcijos. Pagerinti paciento būklę, normalizuoti jo motorinę veiklą, atkurti paciento stiprumą - tai pagrindinės pradinės reabilitacijos užduotys.

Gydytojas parodys, kaip reikia nustatyti pažeistas galūnes „koreguojančioje padėtyje“, kaip naudoti pleištus ar smėlio maišelius, kad pažeistą ranką ir koją pritvirtintumėte. Peržiūrėkite šiuos vaizdo įrašus, rodančius tinkamą padėtį sveikose ir skausmingose ​​pusėse, taip pat sėdėjimo padėtyje.

Gydymo trukmė nustatoma individualiai. Patartina jį laikyti 2 kartus per dieną 30-45 minučių iškart po gydymo pratybų pabaigos. Jei yra skundų dėl tirpimo, diskomforto, skausmo, būtina pakeisti galūnių padėtį. Maitinimo metu ir po pietų poilsio nerekomenduojama paveikti galūnių. Reguliarus kūno ir galūnių padėties pokytis prisideda ne tik prie galūnių tono sumažėjimo ir periferinės kraujotakos pagerėjimo, bet ir užkerta kelią plaučių perkrovai.

Darbas, skirtas paciento prarastų funkcijų atkūrimui (reabilitacijai), turi prasidėti nuo pirmosios dienos po insulto atsiradimo. Jau nuo pirmųjų ūminio laikotarpio valandų, kartu su gydymu vaistais, gydymas atliekamas pagal padėtį.

Pirmieji pasyvieji judesiai, siekiant pagerinti sąnarių judumą, atliekami jau antrą dieną po insulto. Jie atliekami instruktoriaus ar mankštos terapijos ar giminės pagalba. Judėjimas turėtų būti lygus, lėtas, nesukelti skausmo.

Pakilimas dar kartą

Iš pradžių pacientui leidžiama sėdėti lovoje tik kelias minutes, tačiau kiekvieną dieną šis laikas didės. Ateis laikas, kai gydytojas leis jums stovėti, laikydamas laisvą ranką prie lovos galvos ar rankos. Išmoko stovėti savarankiškai? Atėjo laikas įsisavinti kūno svorio pakaitinį perdavimą iš vienos kojos į kitą. Nepamirškite, kad pacientas visada turi palaikyti. Paciento kojoms neužsikabinęs, geriau pasiimti savo aukštus batus.

Dar kartą eikite

Kai pacientas gali lipti, sureguliuokite jį į tai, kad vaikščiojimo įgūdžiai palaipsniui sugrįš. Padėkite pacientui šiuo etapu, palaikykite jį vaikščiojant pirmą kartą, nepalikite nė vieno. Kitas etapas yra vaikščioti be paramos, bet palaikant. Pirma - kėdė arba trijų keturių prefiksas, žaislas, tada - specialus cukranendrių. Tik po to, kai įsitikinsite, kad pacientas saugiai eina į kambarį, galite išeiti.

Kaip saugiai naudoti kėdę

Jei pacientas naudojasi vežimėliu, labai svarbu sužinoti, kaip tinkamai jį perkelti iš kėdės į lovą ir atgal. Pirmiausia reikia užrakinti kėdės ratus. Tada jums reikia pakilti kuo arčiau paciento. Įsitikinkite, kad pastoviai stovi. Padėkite pacientui pereiti prie kėdės krašto. Įsitikinkite, kad jo kojos yra lygios ant grindų. Pakelkite pacientą iš karto, kai jis išstumia kėdę. Užrakinkite paciento kelius tarp kojų, tada švelniai pasukite ir sėdėkite ant kėdės ar tualeto. Žiūrėkite išsamią vaizdo medžiagą.

Kalbos atkūrimas

Insultas dažnai pasitaiko kalbos sutrikimų. Tuo pačiu metu pacientams sunku pristatyti savo mintis arba suprasti kalbą. Tai yra afazija. Kiti turi problemų dėl garsų tarimo - disartrijos. Dažnai yra sunkumų, susijusių su skaičiumi, datų pripažinimu ar įsimintinimu. Šioje situacijoje padės kalbos patologijos specialistas. Kalbos funkcijų atkūrimas užtrunka ilgai - kartais iki 3-4 metų. Todėl didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas tinkamų įgūdžių, reikalingų bendrauti su pacientu, turinčiu kalbos sutrikimų, formavimui šeimoje.

Pacientas su afazija gali:

  • Teisingai suprasti, ką jie su juo kalba, bet negali išreikšti savo mintis.
  • Nesuprantu, ką jis jam sako
  • Naudokite neteisingus žodžius
  • Turite problemų skaityti ir rašyti

Praktiniai patarimai afazijai:

  • Pabandykite užduoti klausimus, kuriuos lengva atsakyti: „taip“ arba „ne“.
  • Su pacientu kalbėkite lėtai ir aiškiai. Naudokite paprastus sakinius ir žodžius.
  • Būkite kantrūs ir suteikite pacientui laiko suprasti ir reaguoti.
  • Jei nesuprantate paciento, maloniai ir ramiai paprašykite jo pakartoti frazę.

Dažnai insultas veikia veido raumenų ir liežuvio funkciją. Tai sukelia disartriją. Pacientas gali kalbėti labai lėtai. Jo balsas gali būti įnirtingas, susilpnėjęs, o jo kalba yra nesuprantama.

Logopedė gali išmokyti pacientui specialius pratimus, skirtus liežuvio ir veido raumenims lavinti. Svarbu:

  • Aiškiai ištarti kiekvieną garsą žodžiu
  • Daugiau dėmesio skiriama teisingam atskirų žodžių tarimui nei bandykite ištarti visą sakinį
  • Valdymo kvėpavimas kalbos metu
  • Kalbėkite lėtai ir garsiai

Praktiniai patarimai dėl disartrijos:

  • Laikui bėgant pacientas, turintis disartrijos, pagerino kalbą. Pabandykite pasikalbėti su juo kaip įprasta. Pacientai laukia atsakymo.
  • Nuolat bendraujame su pacientų pratimais garsų ir žodžių tarimu. Kalbos sutrikimų specialistas gali suteikti jums tinkamą žodžių sąrašą.
  • Ramiai ir maloniai paprašykite paciento pakartoti žodžius, kurių nesupratote. Arba patars jam išreikšti savo mintis kitaip tariant.
  • Priminkite jums pabandyti ištarti visus žodžius vienu žodžiu.
  • Pacientas, turintis disartrijos, turėtų įgyti pratimus, kad sustiprintų veido raumenis priešais veidrodį

Prarijus prarijus

Per pirmas dienas po insulto, kai sąmonės sumažėjimas arba rijimo aktas pažeidžiamas, zondo maitinimas atliekamas su specialiais maistinių medžiagų mišiniais. Kai kuriems pacientams vis dar kyla rijimo problemų (disfagija), o tai gali sukelti užspringimo pavojų. Tokiais atvejais jums reikia išmokti valgyti dar kartą. Pacientai gali nejausti maisto ar skysčio vienoje ar kitoje burnos pusėje, jiems gali būti sunku kramtyti ar seilėms.

Yra daug būdų, kaip lengviau kramtyti ir nuryti maistą:

  • Pasirinkite maistą arba virkite, kad būtų lengva išbandyti, kramtyti ir nuryti.
  • Maistas neturėtų būti per karštas ar šaltas.
  • Valgykite maistą taip, kad jis kveptų skaniai. Jis skatina seilių gamybą, kuri padeda nuryti maistą.
  • Neduokite pacientui klampaus maisto, kurį sunku nuryti - pieno produktai, sirupas, klampūs vaisiai, pvz., Bananai.
  • Neduokite pernelyg sausų, kietų maisto produktų, pavyzdžiui, ryžių, skrudintos duonos, sausų sausainių (krekerių).
  • Virti ryžiai gali klijuoti arba būti kieti. Sklandžiai ryžiai pridedami skysčio, pavyzdžiui, sriubos.
  • Virkite minkštų maisto produktų arba smulkiai supjaustytų kietų maisto produktų. Sriubos ar sultys gali būti dedamos į kietą maistą.
  • Skysti skysčiai su nugriebto pieno milteliais. Praskiesti skysčiai gali sukelti nuovargį. jiems sunkiau jausti.
  • Duok mums daugiau laiko valgyti - 30 ar 40 minučių.
  • Užtikrinkite, kad pacientas būtų sėdėjęs nuo 45 iki 60 minučių po valgio pabaigos.
  • Siūlau insulto pacientą valgyti nepaliestoje burnos pusėje.
  • Įsitikinkite, kad burnos ir gerklės yra švarios po kiekvieno maisto gabalo.
  • Maistas, likęs pažeistoje burnos pusėje, turi būti atsargiai nuimamas pirštu, jei pacientas negali jo padaryti su liežuviu ar pirštu.
  • Laikykite puodelį ar plokštelę tiksliai, jei pacientas pats valgo. Jei įmanoma, duokite jam stalo įrankius su plačia ar ilga rankena (šakute, šaukštu).
  • Atminkite, kad asmeniui, patyrusiam insultą, tinkamai pasirinkta dieta yra labai svarbi. Maistas po insulto yra skirtas gyvūnų riebalų ir druskos mažinimui. Tai padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, padeda išvengti komplikacijų.

Pratimai padės jums

Dažnai rijimo problemos gali būti išspręstos naudojant specialiai atrinktus pratimus, kurie padės atkurti rijimo raumenų stiprumą, taip pat pagerinti liežuvio ir lūpų judėjimą.

Pagrindinė sąlyga yra reguliariai mankštintis!

Žarnyno ir šlapimo pūslės problemos

Dažnai insultas pažeidžia šlapimo pūslės ir žarnyno funkcijos kontrolę. Problema tampa daug rimtesnė, jei pacientas pats negali vaikščioti į tualetą. Ką galima padaryti šioje situacijoje?

  • Pacientą į tualetą išgerkite kas 2-3 valandas
  • Įdėkite patogią tualeto sėdynę šalia lovos, kurią galite naudoti naktį.
  • Naudokite vystyklus

Maudymasis ir padažas

Insultas dažnai veikia variklio sistemą ir riboja vienos kūno pusės naudojimą. Tai gali sukelti sunkumų pacientui, turinčiam insultą.

Galite atlikti kelis veiksmus, kurie palengvins paciento persirengimo procesą:

  • Patarti pacientui, kad jis būtų patogus sėdėti prieš persirengimą.
  • Paruoškite drabužius tokia tvarka, kuria jie bus įdėti, įdėkite daiktus, kuriuos pacientas įdės pirmiausia.
  • Kai padedate pacientui įdėti drabužius, įsitikinkite, kad jis pirmą kartą įdeda drabužius ant pažeistos rankos ar kojos ir tik tuomet ant neapsaugotos rankos ar kojos.
  • Atleidžiant nuo ligos, pacientas turi daryti priešingai: pirmiausia atleiskite sveiką ranką ar koją, tada išimkite drabužius iš paveiktos rankos ar kojos.
  • Pakvieskite pacientą dėvėti drabužius su paprastomis detalėmis. Pavyzdžiui, drabužiai su velcro, o ne mygtukais, elastingas diržas, o ne diržas, petnešos ir batai be įrišimo.
  • Įsitikinkite, kad paciento marškinėliai turi pakankamai pločio rankovių ir rankovių, o kelnės nėra siauros.
  • Pirmenybė teikiama drabužiams, kurių nereikia dėvėti virš galvos.
  • Pacientui yra patogiau apranga, kurią užrakina priešais.
  • Yra paprasti įrenginiai, kurie gali padėti pacientams, kuriems yra insultas, apsirengti save, pavyzdžiui, kabliuką, žiedą ar virvę, pritvirtintą prie užtrauktuko, batų ragą.
  • Įsitikinkite, kad nukentėjusioji pusė yra atsargiai, kad išvengtumėte tolimesnės žalos.

Jūs galite palengvinti skalbimo procesą, paruošdami vonios kambarį iš anksto:

  • Įsitikinkite, kad yra pakankamai karšto vandens, o rankšluosčiai, šampūnas, muilas ir dantų reikmenys yra lengvai pasiekiami.
  • Įsitikinkite, kad vieta, kurioje vyksta skalbimo procedūra, yra šilta ir ten nėra grimzlės. Į vonią ar dušu įdėkite neslidų kilimėlį; įsitikinkite, kad grindys aplink vonią ar dušą nėra slidžios.
  • Įsitikinkite, kad kelias į vonios kambarį yra laisvas.
  • Turėklai ar turėklai, pritvirtinti prie sienų, gali padėti pacientui patekti į vonią ir išlipti iš jo.
  • Visada į šaltą vandenį įpilkite karšto vandens, o ne atvirkščiai. Patikrinkite temperatūrą su alkūnėle.
  • Pirma, nuplaukite paciento veidą ir rankas. Lytinių organų plotas turėtų būti plaunamas paskutinis.
  • Įsitikinkite, kad šampūnas ir muilas gerai plaunami ir kad plaunamas plotas būtų gerai išdžiovintas.
  • Pacientas gali sėdėti ant kėdės, kai jis plaukia vonioje ar duše; kėdė turi būti su guminiais antgaliais ant kojų arba ant rankšluosčio, kad būtų išvengta slydimo.
  • Naudokite kuo mažesnį šampūną, kad skalbimas būtų minimalus.
  • Atkreipkite dėmesį, kad patogu ir saugiau pacientą nuplauti gulint, nei perkelti jį į vonią. Jei nuspręsite nuplauti pacientą gulintį, kiekviena kūno dalis turi būti plaunama ir išdžiovinta.
  • Reikia pasirūpinti, kad pacientai galėtų išvalyti dantis. Būtina valyti paciento dantis kas rytą, vakare ir po valgio. Norėdami išvengti uždusimo, naudokite dantų šepetėlį ir gana daug dantų pastos.
  • Padedant pacientui skustis, reikia pažymėti, kad elektrinis skustuvas yra saugesnis už įprastą skustuvą, rekomenduojama jį naudoti.

Mūsų tikslas yra savitarnos gebėjimas

Reabilitacijos procese pacientas turėtų kryptingai plėtoti savęs priežiūros įgūdžius maitinimo, padažu ir tualeto apsilankymų metu.

Grįžti namo

Po paciento išleidimo iš ligoninės po insulto, jam reikia laiko prisitaikyti prie namų aplinkos. Kai kuriems pacientams jie turi planuoti savo klasės laiką, kurį jie turi tęsti namuose. Dažniausiai, bent jau iš pradžių, pacientui reikia nuolatinės giminės ar slaugytojų pagalbos.

Butų įrengimas

Keli nedideli pokyčiai bute palengvins ir saugesni insulto paciento gyvenimą. Jie apima specialią įrangą, pavyzdžiui, kėlimo kopėčias, įlipti į viršų ir žemyn, įrengti dušą, o ne naudoti vonios kambarį, arba pritvirtinti rankenėles vonioje, kad būtų lengviau patekti į vonią ir išlipti iš jo. Specialiai įrengti prietaisai vienai rankai gali padėti valyti daržoves, protezus ar nagus, atviras skardines. Plaukiojantis vonios termometras padės išvengti atsitiktinio nudegimo.

Naudokite šiuos patarimus:

  • Norėdami išvengti patenka į butą, neturėtų būti aukšti slenksčiai, laidai ir kiti daiktai po kojomis.
  • Kilimai iš grindų geriau pašalinti
  • Išpylę skystį ant grindų, nedelsdami nuvalykite jį, kad pacientas neslystų.
  • Pavojus nukristi pacientui iš lovos, naudokite lovas su šoniniais buferiais.
  • Butas turi turėti gerą apšvietimą.
  • Įrenkite butą turėklais, turėklais, atramomis, kurias pacientas gali laikyti, nesant koordinavimo
  • Naktį naktį reikia apšviesti paciento kambarį, kad pažadintas asmuo galėtų nukreipti

Nuotaikos pokytis

Dauguma pacientų, kurie patyrė insultą, vienaip ar kitaip pažeidžia psichologinį ir socialinį prisitaikymą, kurį palengvina tokie veiksniai kaip fizinio aktyvumo sutrikimai, kalba, socialinio statuso praradimas. Asmens emocinė būsena per pirmąsias savaites ar net mėnesius po insulto gali būti labai nestabili, todėl, jei yra nuotaikos svyravimai, ašarumas, apatija, depresija, būtina suteikti jam psichologinę pagalbą.

Kaip susidoroti su nuotaikos nestabilumu?

  • Laikykitės ramybės. Nepamirškite, kad šio elgesio priežastis yra liga.
  • Venkite kritikos.

Kaip susidoroti su depresija?

  • Stenkitės „įtraukti“ pacientą į aktyvų gyvenimą. Pakvieskite draugus aplankyti jį, jei jis neprieštarauja.
  • Venkite banalių frazių. Pavyzdžiui, „Laikykite!“
  • Jei reikia, įtikinkite pacientą vartoti antidepresantus gydytojo nurodymu.
  • Stenkitės įtikinti pacientą eiti pasivaikščioti, dažniau aplankyti draugus.

Pradedame vadovauti sveikam gyvenimo būdui

Deja, tikimybė, kad grįžtama bus, yra gana didelė. Todėl reikia imtis prevencinių priemonių, kurios labai sumažintų šią riziką.

Čia pateikiamos pagrindinės priemonės, kurios atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią pakartotiniam smūgiui:

  • Reguliarus gydytojo paskirtų vaistų vartojimas. Stenkitės nepraleisti narkotikų vartojimo laiko
  • Kova su aukštu kraujo spaudimu, kasdienis slėgio reguliavimas
  • Cholesterolio, cukraus kiekio kraujyje kontrolė, tinkama mityba
  • Svorio normalizavimas
  • Terapinė gimnastika, fizinis aktyvumas
  • Visų rizikos veiksnių, įskaitant rūkymo nutraukimą ir alkoholį, pašalinimas
  • Streso valdymas
  • Reguliarūs apsilankymai pas gydytoją
  • Pagrindinis patarimų šaltinis yra gydytojas arba slaugytoja. Nebijokite paprašyti jų pakartoti informaciją ir paaiškinti, kad nesuprantate.
  • Jūsų mieste, galbūt, yra insultų ligonių giminių mokykla. Pasitarkite su gydytoju, kad gautumėte informacijos apie slaugytojų mokymą. Tokios mokymo mokyklos padeda palaikyti pacientus ir giminaičius, padeda pacientui prisitaikyti prie insulto.

Ženklai dėl naujo insulto

Jei insulto pacientas staiga pasireiškia bent vienu iš šių simptomų, skambinkite 03!

  • Veido ar galūnių silpnumas
  • Netolygumas ir koordinavimas, galvos svaigimas
  • Staigus neryškus matymas
  • Kalbėjimo sutrikimas

Mieli draugai! Rūpinimasis dėl insulto maitintojo yra sunkus darbas. Rūpinkitės savimi! Leiskite mums pailsėti.

Giminaičiai dažnai galvoja, kad jie visą laiką turi skirti visą savo jėgą ir mylėti žmogų, kuris patyrė insultą, kol nuovargis tiesiogine prasme juos nulemia. Bet tai nėra teisinga! Būtina visiškai atsipalaiduoti! Tuomet daug efektyviau susidorosite su tokiu sunkiu fiziniu ir psichologiniu klausimu, kaip rūpintis ligoniu. Rūpinkitės savimi!

Depresijos požymiai

  • Jūs didžiąja dalimi jaučiate blogą nuotaiką.
  • Jūs jaučiatės bejėgis ir (arba) kaltas.
  • Jūs praradote malonumą dalykų, kurie suteikė jums džiaugsmo: skaitymo, teatrų lankymo, sporto žaidimų ir kt.
  • Jūs turite nemiga
  • Jūs pastebite padidėjusį apetitą, svorio padidėjimą.
  • Jūs dažnai jaučiate nerimą, dirglumą
  • Jūs turite nuolatinį nuovargio jausmą
  • Jūs turite sunkumų sutelkdami dėmesį, prisimindami, priimdami sprendimus

Jei sergate depresija

  • Valgykite teisę. Eikite pasivaikščioti, darykite gimnastiką. Ir svarbiausia, suprasti, kad jūs negalite padaryti viską vieni.
  • Nedvejodami kreipkitės į kitus žmones.
  • Kai sunki padėtis trunka kelis mėnesius, ypač svarbus yra gebėjimas mėgautis mažais gyvenimo dalykais.
  • Naudokite tradicinius streso mažinimo metodus. Tarp jų yra pasivaikščiojimai, sportas.
  • Ir svarbiausia: NIEKADA NEGALIMA! Jūs turėsite viską!

Insultas: rekuperacijos rekomendacijos, kontraindikacijos ir naudojimo būdai

Saratovo valstybinis medicinos universitetas. V.I. Razumovskis (NSMU, žiniasklaida)

Švietimo lygis - specialistas

1990 - Ryazano medicinos institutas, pavadintas akademiko I.P. Pavlova

Smarkiai pakenkiant smegenų kraujagyslėms, insultas sukelia tam tikrų negrįžtamų neigiamų pasekmių, kurios sukelia ne tik bendrosios paciento būklės pablogėjimą, bet taip pat sukelia neigiamas kraujo apytakos ir kraujagyslių sistemas. Smegenys po bet kokios rūšies insulto (hemoraginės ar išeminės) jaučia ryškų audinių laidumo trūkumą, nervinių skaidulų darbą. Greitai nukentėjusiojo reabilitacijai reikia griežtai laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų, kurios, atsižvelgdamos į individualias jo kūno savybes ir dabartinio patologinio proceso smegenų audiniuose specifiką, gali nustatyti efektyviausią gydymo planą. Tačiau turėtumėte žinoti ir kontraindikacijas dėl insulto - šios priemonės gali sumažinti neigiamų pasireiškimų laipsnį ir intensyvumą, taip pat padėti grįžti prie normalaus gyvenimo būdo.

Šiuolaikinė medicina ir toliau ieško būdų, kaip greitai pašalinti tokios kūno būklės apraiškas ir pasekmes kaip insultas, taip pat siūlo standartines rekomendacijas ir patarimus, kaip greičiau grįžti į normalų režimą. Siekiant pagerinti siūlomų priemonių veiksmingumą, pirmiausia galite atlikti išsamų paciento kūno tyrimą, kuris padės nustatyti esamus patologinius procesus organizme, nustatyti poveikį ir, atsižvelgiant į nustatyto terapinio poveikio toleranciją, atlikti reikiamus pataisymus.

Kas yra reabilitacija po insulto?

Insultas paveikia smegenų kraujagysles ir dideles arterijas. Tokiu atveju jų užsikimšimas gali sutrikdyti kraujo apytakos procesus, mažina audinių mitybos laipsnį ir kokybę su deguonimi ir pagrindinėmis maistinėmis medžiagomis. Kadangi tai reiškia, kad gerokai sumažėja organizmo darbo kokybė ir pastebimas paciento gerovės pablogėjimas, pirmiausia rekomenduojama šalinti insulto poveikį reabilitacijos laikotarpiu.

Daug žmonių, patyrusių insulto, įdomu, ar įmanoma ir kaip greitai grįžti į įprastą gyvenimo būdą, atkurti įprastą darbo ir poilsio tempą? Atsakymus į šiuos klausimus gali pateikti tik gydantis gydytojas, kuris atlieka gydymą ir tuo pačiu metu nuolat stebi paciento būklę. Jame atsižvelgiama į tokius veiksnius, kaip paciento jautrumas terapiniam poveikiui, reabilitacijos proceso trukmė, lygiagrečiai vykstantys lėtiniai kūno pažeidimai.

Toliau pateiktos rekomendacijos dėl atsigavimo ir kontraindikacijų sąrašo per šį laikotarpį ne tik pašalins neigiamus kūno pokyčius, bet ir sugrįš prie įprastos veiklos, kūno judumo ir teigiamo požiūrio į sėkmingą reabilitacijos procesą. Tačiau reikia prisiminti, kad reikia nuolat stebėti savo valstybę, nes priverčiant reabilitaciją, negalima gauti didelių teigiamų rezultatų iš gydymo, bet pabloginti paciento būklę ir sulėtinti jo atsigavimo tempą.

Pagrindinės rekuperacijos rekomendacijos

Dėl smarkiai neigiamo insulto poveikio bendrajai kūno būklei, pacientas turi laikytis tam tikrų rekomendacijų, kurios turėtų būti laikomos privalomomis siekiant pagreitinti svarbiausių funkcijų atkūrimą. Atsižvelgiant į kūno ypatybes, galite sumažinti tiek gydymo apribojimus, tiek pernelyg didelį aktyvumą, kuris lemia atkūrimo proceso efektyvumą.

Patarimai, kaip atlikti reabilitacijos laiką su minimaliomis neigiamomis pasekmėmis, gali būti laikomi fizinio aktyvumo kontrole ir jos pasirinkimu, visišku blogų įpročių šalinimu, įvykusiu prieš insultą, fizinio aktyvumo reguliavimu kasdieniame gyvenime, reguliariais medicininiais tyrimais, siekiant nustatyti pokyčius apskritai sveikatos būklė, kraujo tyrimų rodikliai, kurie suteikia išsamią informaciją apie organizmo pokyčius.

Atsižvelgiant į tai, kad ne visiškai išgydytos insulto pasekmės gali žymiai sutrumpinti aukos gyvenimą, sumažinti jo kokybę, būtina suprasti, kad toliau pateikiami patarimai ir rekomendacijos leidžia pašalinti insulto pasekmes ir pagreitinti regeneravimo procesus. Todėl jų laikymasis ir gydytojo patarimas sumažins tikėtinas neigiamas pasekmes nukentėjusiojo gyvybei ir sveikatai.

Fizinės apkrovos valdymas

Pasibaigus insultui, gydytojui patariama vengti bet kokios formos fizinio ir psichologinio krūvio, taip pat psichinių ir emocinių bangų. Ir kadangi šiuo metu auka dažniausiai yra gulimoje padėtyje dėl aštrių jo judesių apribojimo ar visiško judrumo, būtina suderinti visiško poilsio būseną su būtinu minimaliu fiziniu aktyvumu, kurį gydytojas paskyrė šiuo laikotarpiu.

Ribotas fizinis aktyvumas yra būtinas dėl šių priežasčių paciento reabilitacijos procese po insulto:

  • vykstant eigai, yra didelė tikimybė, kad pacientas visiškai arba iš dalies neteks mobilumo. Tam reikia pagarbos taikai per pirmąjį reabilitacijos laikotarpį, nes tai leidžia savęs gijimo procesui įvykti;
  • siekiant išvengti ankstyvo paciento sveikatos sutrikimo, reikia apriboti judėjimą. Net esant santykinai stabiliai gerovei, per anksti aktyvus judėjimas gali sukelti pablogėjimą;
  • ilgai gulėdamas, yra didelė slėgio opų susidarymo tikimybė, taip pat pneumonijos vystymasis, dėl kurio pablogėja audinių regeneracija, stagnacija pasireiškia viršutiniame epidermio sluoksnyje;
  • gydytojas, remdamasis dabartinės paciento būklės analize, parengia apytikslę fizinio aktyvumo schemą, kuri apima laipsnišką fizinės terapijos sekos įtraukimą į kasdienę praktiką. Šie pratimai atlieka puikų darbą norint normalizuoti kraujotaką, o tai neišvengiamai trukdo ilgai judančiai gulėti.

Fizinė terapija yra būtina reabilitacijos laikotarpiu po insulto. Tai padeda iš naujo išmokti valdyti savo kūną, pašalina problemas, susijusias su orientavimu erdvėje dėl fizinių įgūdžių normalizavimo. Tokia nedidelė veikla leidžia vėliau pagerinti paciento saviugdos įgūdžius, kurie jam yra būtini kasdieniame gyvenime.

Tačiau fizinės terapijos pratimai reiškia laipsnišką gautos apkrovos didėjimą, nes kai jis yra priverstas, yra didelė tikimybė, kad bus gautas neigiamas rezultatas dėl organizmo prieinamumo. Visiškai nepatvirtintos pagrindinės funkcijos, padidėjęs silpnumas ir didelė pasikartojančio insulto galimybė, kai gauta apkrova viršija normą, visa tai turėtų būti laikoma galimu pasekmiu, kai po insulto susidarys per daug fizinio krūvio.

Blogi įpročiai

Kadangi sveikam žmogui bet kokie blogi įpročiai tampa dažna priežastimi ne tik dėl laikino sveikatos pablogėjimo, bet ir rimto pavojaus gyvybei, po insulto jie turėtų būti visiškai atsisakomi. Alkoholiniai gėrimai, rūkymas ir narkotinių medžiagų vartojimas žymiai pakenkia sveikatai, dar labiau sustiprina likusias insulto apraiškas, taip pat gali sukelti jo pasikartojimą. Rūkymas prisideda prie laipsniško plokštelių susidarymo kraujagyslėse, kurių plyšimas sukelia insulto.

Narkotikų vartojimas perkrauna nervų sistemą, kuri taip pat kupina neigiamų sveikatos apraiškų atsiradimo. Stipriausias poveikis yra narkotinių medžiagų, kurios dažnai tampa pasikartojančio insulto priežastimi ir kurios turi didesnių neigiamų pasekmių organizmui, naudojimas.

Todėl visiškas pirmiau minėtų blogų įpročių pašalinimas turėtų būti viena iš svarbiausių sąlygų sparčiai atkurti organizmą po insulto, kuris greitai pašalins jo pasekmes ir visiškai atkurs aukos kūną.

Veiklos reguliavimas kasdieniame gyvenime

Po insulto reikia vengti tokių fizinių veiksmų, kaip aštrus lenkimas, kėbulo kėlimas, sunkių svorių kėlimas. Jie gali išprovokuoti pernelyg didelį sluoksnį, o po to pastebimai pablogėti bendra būklė, sukelti kraujospūdžio padidėjimą, kuris gali sukelti ne tik bendrą sveikatos būklės pablogėjimą, bet ir paskatinti antrą smūgį.

Ta pati taisyklė taikoma psichologiniam stresui: pacientas reabilitacijos laikotarpiu po insulto neturėtų būti nervingas, patirti didelį stresą, nes šios sąlygos taip pat gali sutrikdyti smegenų audinių aprūpinimą krauju. Rami situacija, staigių judėjimų nebuvimas, išmatuotas gyvenimo tempas turėtų tapti greito paciento reabilitacijos, visų jo funkcijų atkūrimo taisyklėmis.

Sveikatingumo procedūrų naudojimas

Kadangi organizmas yra labai silpnas po insulto, jis yra jautrus bet kokiam labai nedideliam neigiamam poveikiui, šiuo metu rekomenduojama naudoti tam tikras sveikatos procedūras, kurios padės pašalinti insulto poveikį, pagerinti bendrą būklę ir normalizuoti visus paciento organizme vykstančius procesus.

Pavyzdžiui, einant į vonią reikėtų laikyti puikią reabilitacinę ir atkūrimo priemonę, kuri prisideda prie greito paciento reabilitacijos. Tačiau galite eiti į vonią tik tuo atveju, jei svarbiausi sveikatos rodikliai jau yra normalūs. Gerą stabilią gerovę, staigaus spaudimo trūkumą, pasirengimą gauti vidutinį fizinį aktyvumą galima laikyti pasirengimo apsilankyti vonioje rodikliais.

Atsakydamas į klausimą, kai po insulto galima apsilankyti vonioje, gydytojas remiasi paciento sveikatos ir bendros gerovės rodikliais. Be to, lankydamiesi vonioje per šį laikotarpį, turėtumėte laikytis šių paprastų taisyklių:

  • nekraukite apkrovos laipsnio;
  • nuolat stebėti savo gerovę;
  • pailsėti dažniau ir pertraukos tarp apsilankymų garų pirtyje;
  • gerti daugiau vandens.

Nurodytos taisyklės yra lengvai naudojamos ir padės išvengti galimų neigiamų pasekmių apsilankant vonioje po insulto. Galų gale, buvimas pirtyje yra viena iš efektyviausių sveikatos priemonių, kurios gali būti rekomenduojamos visiems, kurie siekia išsaugoti savo sveikatą ir užkirsti kelią kraujotakos pablogėjimui smegenų audiniuose.

Visų pirmiau minėtų reabilitacijos metodų derinys, atsižvelgiant į kontraindikacijas, greitai atkurs normalią sveikatą, sugrįš į didelį aktyvumą ir greičiau grįš į normalų gyvenimo būdą.

Rekomendacijos po insulto

Insultų reabilitacija

Namas, kuriame skambėjo žodis „insultas“, gyvenimas pradeda būti suskirstytas į „prieš“ ir „po“. Tik vakar atrodė, kad niekas neišnyko problemų, ir šiandien mes esame nevilties ir begalinio nerimo dėl mylimojo gyvenimo. Tačiau su laiku klausimas neišvengiamai pakeičia painiavą: „Kas toliau?“. Ir tada - reabilitacija.

Kiek laiko užtruks? Visų pirma, viskas priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio, amžiaus ir bendrosios aukos būklės.

Tačiau tokioje situacijoje taip pat svarbus vaidmuo tenka visiems pacientams: norint jį ištraukti iš ligos ir padėti jam atsigauti kaip įmanoma greičiau, reikės iš mūsų kasdienio darbo, atsidavimo ir kantrybės.

Diagnozė nėra sakinys

Viso smegenų veikla neįmanoma be nuolatinio kraujo srauto. Su insultu toks srautas yra užblokuotas dėl to, kad kraujagyslėse pylimas ar užsikimšimas. Dėl to deguonies badas nukentėjusiose smegenų srityse sukelia negrįžtamus jų pokyčius ir praranda tam tikras kūno funkcijas, kontroliuojamas šiose srityse.

Net sunkios šios ligos formos ne visuomet reiškia neišvengiamą poilsio poilsį. Gamta žmogaus organizme sukūrė tokius kompensacinius mechanizmus, kurie leidžia išsaugotoms nervų ląstelėms iš dalies arba visiškai perimti prarastų funkcijų funkcijas. Kalbame apie laikinai neaktyvias ląsteles, kurios yra arti pažeidimo. Jiems reikia dirbti. Tai geriausia padaryti kasdieniniais pratimais.

Pratimai po insulto

Gydomoji gimnastika, masažas ir pratimai, skirti kalbai atkurti, turėtų prasidėti, kai tik leidžia paciento būklė. Jie turi būti atliekami kasdien, palaipsniui didinant darbo krūvį ir klasių trukmę, ypač per pirmuosius mėnesius po smūgio.

Masažas

Siekiant išvengti tokių komplikacijų, kaip raumenų spazmas ir progresyvus galūnių sąnarių sąstingis, vystymąsi, nuo pirmųjų dienų reikia atlikti masažą, įskaitant atpalaiduojančius smūgius ir šviesos šlifavimą, kuris padidina raumenų kraujo tekėjimą ir limfodrenažą. Jis turėtų būti atliekamas kasdien, palaipsniui didinant trukmę nuo 10 iki 20-25 minučių.

Gimnastika

Paprastai reabilitacijos gydytojas gali nustatyti fizinius pratimus (lenkimo pratęsimą, papildymą, pagrobimą, galūnių sukimąsi) per dvi ar tris savaites po insulto. Pagrindinis principas yra įprastos klasės, palaipsniui didinant jų trukmę ir apkrovą. Tokie pratimai atliekami 10-30 minučių du kartus per dieną, gulint ant nugaros ar sveikos pusės. Iš pradžių tokiems pratimams pacientui gali prireikti jūsų pagalbos - pakabinti savo nelaisvę koją ar ranką ant rankšluosčio ir padėti atlikti būtinus judesius. Kartais trumpomis pertraukomis.

Pratimai smulkiems motoriniams įgūdžiams

Jei išsaugomas mažas pirštų judumas, pratimai su guminiais žiedais ir rutuliais, rankiniai plėstuvai padės ją sustiprinti. Rankų vystymasis (lankstymas ir pratęsimas) taip pat naudingas norint dalyvauti sveikoje rankoje. Nepamirškite pratimų dėl smulkių motorinių įgūdžių - maišydami nedidelius daiktus (riešutus, mygtukus ir pan.) Rankoje, modeliuodami molį, susiejant ir atlaisvindami nėrinius, paspaudžiant ir atleisdami - jie ne tik padeda atkurti raumenų tonusą, judesių tikslumą ir sąnarių judumą, bet taip pat prisideda prie aktyvesnio smegenų funkcijos atkūrimo.

Mokymasis sėdėti

Nuo to momento, kai pacientui leidžiama sėdėti, svarbu padėti jam tai padaryti teisingai. Per pirmas 2-3 dienas, tik 3-5–10 minučių, pakelkite galvą ir pečius, pagalvodami pagalvėles ir palaipsniui pereinant į pusiau vertikalią padėtį. Po kelių tokių treniruočių dienų pacientas gali sėdėti su kojomis. Po nugaros, tuo pačiu metu, jam reikia įdėti pagalvę, įdėti koją po kojomis ir pritvirtinti sužeistą ranką minkštu audiniu. Tokių „sesijų“ trukmė turėtų būti padidinta: nuo 5 iki 10 minučių vėl palaipsniui didinama iki 1-2 valandų. Gerai, jei šiuo metu jis, kiek įmanoma, sugeba vystyti kojų raumenis paprastų pratimų pagalba, taip paruošdamas savo kūną vaikščioti.

Išmokite stovėti ir vaikščioti

Įgiję sėdėjimo įgūdžius, galima pereiti prie sudėtingesnių užduočių - stovėti ir vaikščioti. Padėkite pacientui išeiti iš lovos, remti savo ranką aplink juosmenį, o jo pėdos bando išsilaisvinti kelio sąnarį. Įsitikinkite, kad jis stovėjo, ištiesino ir tolygiai paskirstė kūno svorį ant abiejų kojų. Pirmą kartą pakaks gana ilgai - tik 1-3 minutes. Dienos treniruotės palaipsniui didins tokių treniruočių trukmę ir paciento savarankiškumą - laikui bėgant jis išmoks tai daryti be jūsų pagalbos, laikydamas ant galvos ar tvirtos laikiklio, kuris specialiai įrengtas šiam tikslui į sieną.

Labai svarbus etapas yra aktyvių vaikščiojimo įgūdžių atkūrimas. Norėdami tai padaryti, naudokite vaikščiojimą kito asmens, mobilios arenos ar specialaus vežimėlio pagalba, vaikščiojant su lazdele. Paskutinis etapas - vaikščioti laiptais. Jei reikia, pvz., Jei yra pėdos, pasiimkite pacientą, turintį specialius ortopedinius batus arba batus. Kai tik leidžia paciento būklė, įsitikinkite, kad kasdien vaikščioti su juo gryname ore.

Išmokite kalbėti ir suprasti kalbą

Dažniausia insulto pasekmė yra kalbos sutrikimai, pvz., Afazija (sunkumas išreikšti ir suprasti kalbą) ir disartrija (sunku ištarti garsus). Taip pat galimi pažeidimai, susiję su gebėjimu skaičiuoti, mokytis ir įsiminti datas ir numerius. Deja, kalbos funkcijų atkūrimas yra ilgas procesas ir kartais gali trukti iki 3-4 metų. Geriau, jei šią problemą išspręstumėte bendradarbiaujant su patyrusiais gydytojais: neurologu ir logopedu. Mes apsiribojame labiausiai bendromis rekomendacijomis:

  • Kai kreipiatės į pacientą, pabandykite suformuluoti savo klausimus taip, kad jis galėtų atsakyti į juos vienraščiuose: „taip“ arba „ne“.
  • Kalbėkite aiškiai ir lėtai naudodami paprastus žodžius ir sakinius. Pacientai laukia atsakymo.
  • Kasdien susitarkite su pacientu įvairiais pratimais, kurie moko garsų ir žodžių tarimą, įskaitant ir raumenų pratimus, kuriuos reikia atlikti prieš veidrodį.
  • Išmokykite pacientą aiškiai ištarti kiekvieną žodį žodyje, sutelkti dėmesį į teisingą žodžių tarimą, kalbėti garsiai ir lėtai ir valdyti kvėpavimo ritmą kalbos metu.
  • Draugiškas ir ramiai paprašykite paciento pakartoti tuos žodžius, kurių nesupratote.

Ir dar keletas patarimų

  • Pabandykite suteikti asmeniui, kuris patyrė insultą, patogiausias ir saugiausias sąlygas patenkinti savo kasdienius poreikius.
  • Atkreipkite dėmesį į paciento lovą: čiužinys turi būti kietas ir lygus. Atsargiai kovokite su gleivinėmis, jei pacientas stovi; Reguliariai vėdinkite kambarį, bet nesukurkite skersvėjų.
  • Svarbu, kad pacientas, jei reikia, visada galėtų turėti galimybę pritraukti artimųjų dėmesį arba kreiptis pagalbos. Tai galima padaryti, pavyzdžiui, naudojant mažą varpą, kurį galima įdėti į naktinį stalą.
  • Norėdami padėti pacientui atskirti dešinę ir į kairę, įdėkite laikrodį, apyrankę ant rankos arba susieti ryškią juostą. Panašiai galite padaryti jam ryškias etiketes (lipdukus) ant rankovės, kelnių kojos, batų.
  • Jei iškyla sunkumų dėl orientacijos erdvėje, pabandykite naudoti ryškius lipdukus ant sienų, kad pažymėtumėte kelią, kurį jis kasdien per namus perneša į vonios kambarį, virtuvę ir pan.
  • Nepalikite asmens, kuris patyrė insultą, be priežiūros. Dažnai šie žmonės pamiršo savo kelią namo ir gali prarasti net gerai žinomas vietas. Įsitikinkite, kad jis visada turi savo giminių pavadinimą, adresą ir telefono numerius.
  • Ir dar vienas, galbūt svarbiausias patarimas. Nepamirškite, kad nesvarbu, kaip rimtos ligos pasekmės, mylinčių žmonių priežiūra, dėmesys ir parama kartais gali daugiau paveikti nukentėjusįjį nei bet kokia medicininė procedūra ir medicina!

Patarimai reabilitacijai ir tolesniam gyvenimui po insulto

Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, viena iš sunkiausių širdies ir kraujagyslių ir nervų sistemų ligų. Kiekvienais metais Rusijoje užregistruojama apie pusė milijono pacientų, sergančių insultu, daugiau nei pusė jų praranda gebėjimą dirbti.

Todėl labai svarbu ne tik kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, bet ir reabilituoti asmenį, kuris per keletą mėnesių po insulino išleidimo iš ligoninės ištiko insultą.

Jei kuri nors iš jūsų artimųjų yra ligoninėje su šia sunkia liga, turite žinoti, ką daryti, kai jis yra išleidžiamas.

Žmogus po insulto priešais savo šeimą pasirodo visiškai kitoks - nejudrus, bejėgis, prislėgtas.

Žinomas šeimos gyvenimo ritmas neišvengiamai yra sulaužytas, labai sunku suprasti, kad visai neseniai sveikas, nepriklausomas šeimos narys, kaip ir kūdikis, turi nuolatinį dėmesį, kontrolę ir priežiūrą. Jis turi daug ką išmokti dar kartą - vaikščioti, kalbėti, galvoti... Ir jūs turėtumėte būti ten, kad padėtų jam grįžti į normalų gyvenimą, ir jei tai neįmanoma, prisitaikykite prie vyraujančių sąlygų.

Kad reabilitacija po insulto būtų sėkminga, visų pirma būtina pasirengti tai, kad bus sunku, bet suderinti, kad įveiktų sunkumus kaip įmanoma labiau. Jums sunku, bet įsivaizduokite, kad pats pacientas jaučiasi, už kurį gyvenimas staiga visiškai sustojo ir supranta, kad jis negali nieko daryti.

Stenkitės suvokti asmenį kaip anksčiau, nepalikite jo iš šeimos gyvenimo, nepalikite ilgai. Ir įkvėpkite jį ir save, kad viskas bus gerai ir kartu visi gali.

Baldai

Patalpa, kurioje yra pacientas, neturėtų būti kaip izoliatorius ar ligoninės skyrius. Jis turėtų būti lengvas ir šviežias (oras kelis kartus per dieną, vengiant grimzlės), patartina kasdien valyti šlapias. Galite įdėti į kambarį šviežių gėlių, jei pacientas neturi alergijos. Pakabinkite ant sienos priešais savo mėgstamų paveikslų lovą, nuotraukas.

Reikėtų vengti stipraus triukšmo. Čiužinys, ant kurio yra pacientas, turėtų būti minkštas, bet elastingas. Geriau, jei linas nenustatomas, bet pakartotinai nuplaunamas (minkštesnis), be siūlių ir mygtukų (kad būtų išvengta odos dirginimo).

Kai kurios „švietimo“ akimirkos

Dėl insulto, atsiranda kai kurių smegenų dalių darbo suskirstymas. Šiuo atžvilgiu pacientas gali patirti tam tikrų požymių „pablogėjimą“. Pavyzdžiui, jis gali parodyti nepagrįstą agresiją, nuliūdinti ir nuliūdinti, „sprogti“ smulkmenose, arba jis gali pasyviai pasimėgauti dienomis, žiūrėdamas beprasmiškai prie lubų ar televizoriaus ir parodydamas visiškai jokio susidomėjimo gyvenimu.

Jūs turite suprasti, kad tokį elgesį sukelia liga, o ne pamperingumas ar užgaidos, ir stenkitės būti kiek įmanoma teisingiau sergančių giminių atžvilgiu. Tačiau, jei jūsų pacientas atsisako gydyti tuo pačiu metu, būtina parodyti griežtumą ir atkaklumą: vėlavimas reabilitacijai, ypač per pirmuosius mėnesius po išleidimo iš ligoninės, gali labai vėluoti kūno atsigavimą arba sąlygoti laipsnišką būklės pablogėjimą. Todėl nereikia praleisti kasdienės veiklos be pagrįstos priežasties (pvz., Paciento prasta sveikata), pabandykite kontroliuoti dalį, kurią pacientas gali padaryti savarankiškai (pvz., Priminti jums atlikti pratimus ir stebėti procesą nuo už durų).

Kiekvieną dieną pamokoms pridėti kažką naujo. Veiksmų, kantrybės ir tikėjimo sėkme nuoseklumas ir metodiškumas tikrai padės jums padėti savo palatę ant kojų.

Insultas: kas negali būti padaryta po insulto ir kaip atsigauti per trumpiausią įmanomą laiką?

Bet kokio tipo insultas yra sudėtinga liga, kuri atsitrenkia į pagrindines kūno funkcijas, įskaitant kalbą ir raumenų bei raumenų sistemą, atmintį ir širdies funkciją. Sužinokite, ką negalite padaryti po insulto, tai bus įdomu diagnozuotiems pacientams ir jų artimiesiems, kurie planuoja jiems rūpintis. Atsigavimo greitis priklauso nuo reabilitacijos sėkmės ir gydytojo rekomendacijų laikymosi. Daugelis pacientų sugeba sugrįžti į normalų gyvenimą net po sunkių insulto formų su papildomomis patologijomis.

Smūgio atkūrimas

Atkūrimo greitis po insulto

Gali būti įmanoma atkurti gyvybiškai svarbias kūno funkcijas, tačiau šis procesas gali trukti daugelį metų. Pagal statistiką, insulto pacientai atsigauna tik iš dalies, nes ši patologija veikia smegenis. Jų giminaičiai turės pasirengti ilgam atsigavimui, kurio laikas tiesiogiai priklauso nuo ligos rūšies ir paciento būklės sunkumo.

Svarbu! Pradinis gydymo etapas vyksta ligoninėje, kur pacientas pašalinamas iš sąmonės būsenos ir normalizuoja hemodinaminius parametrus. Po išleidimo gydytojai ir artimi giminaičiai turėtų kontroliuoti savo sveikatos būklę.

Gerą poveikį suteikia papildomas gydymo kursas sanatorijoje arba specializuotame centre, kur sukuriamos tinkamos sąlygos visiškam atsigavimui. Atkūrimo ir tolesnio gydymo organizavimas po insulto namuose po išleidimo yra daug sunkiau, tačiau tinkamai rūpestingai, apie 85% pacientų grįžta į įprastą gyvenimą po 1,5 metų. Pacientas gali pasiekti gerų rezultatų, jei jis nepažeidžia taisyklių ir neatitinka visų gydytojų nurodymų.

Gydytojų rekomendacijos po insulto

Atkūrimo laikotarpių po insulto klasifikavimas

Atkūrimo laikotarpių trukmė ir seka priklauso nuo konkretaus paciento būklės, kraujagyslių ir pažeidimų pokyčių. Jei pacientas nuosekliai laikosi gydytojų rekomendacijų, reabilitacijos laikotarpio trukmė gali būti sumažinta.

Atkūrimo etapai yra izoliuoti pagal pasiektus rezultatus. Ankstyvas laikotarpis trunka ne mažiau kaip šešis mėnesius, o vėlai trunka iki vienerių metų, o pastebimas poveikis gali būti pasiektas po kelerių metų. Reabilitologai išskiria 4 etapus:

  1. Pirmasis mėnuo Šis laikotarpis laikomas pavojingiausiu, nes nuo jo priklauso paciento išlikimas. Šiuo metu gali pasireikšti kartotiniai širdies priepuoliai ir insultai, galima užfiksuoti traukulius ir pastebimą būklės pablogėjimą. Galvos ir galvos skausmas. Gydymas - tai smegenų edemos pašalinimas, stimuliuojančios apyvartos skatinimas ir komplikacijų vystymosi prevencija.
  2. Šeši mėnesiai po insulto. Per ateinančius šešis mėnesius pacientas turės prisitaikyti prie savo valstybės psichologiškai ir parengti aiškų veiksmų planą. Paciento požiūris yra labai svarbus - jei jis yra pasirengęs atsispirti ligai, pagerėjimas ateis daug greičiau.
  3. Per ateinančius šešis mėnesius. Jei per septynis mėnesius pacientas sulaikė lovą ir dietą, nesutiko vartoti vaistų ir atmetė galimų komplikacijų, jis sugeba iš dalies atkurti prarastas funkcijas, įskaitant kalbą ir fizinį aktyvumą.
  4. Antrus metus po išeminio ar hemoraginio insulto. Asmuo, nukentėjęs nuo ligos, gali visiškai grįžti į ankstesnį gyvenimą, o po to, kai užsikrečia gyvenimas, jis turės laikytis gydytojo rekomendacijų.

Standartinė reabilitacijos trukmė yra treji metai, tačiau visa tai priklauso nuo širdies darbo pokyčių, išemijos progresavimo ir kitų susijusių patologijų, taip pat nuo daugelio kitų veiksnių. Kiekvienas organizmas yra individualus, o asmens smegenys turi savo savybes, todėl kai kuriems pacientams reikia daugiau ar mažiau laiko atsigauti.

Pratimai atsigauti po insulto

Tipinių komplikacijų po insulto sąrašas

Gydytojų prognozės suteikia galimybę suprasti, kiek laiko reikės visiškai ar iš dalies atkurti gyvybines funkcijas. Reabilitacija turėtų būti pradėta kuo greičiau stabilizavus bendrąją paciento būklę. Jo artimieji turėtų aktyviai dalyvauti gydyme, stebėti plano įgyvendinimą atsižvelgiant į pokyčius, padidinti darbo krūvį ir nustatyti naujus paciento tikslus. Insultas dažnai sukelia daug problemų, kurios atsiranda gydymo metu:

  1. Viršutinės ir apatinės galūnių paralyžius, kojų ar rankų silpnumas. Dažniau pacientas paralyžia vieną kūno dalį, o jis gali savarankiškai pakilti ir sėdėti. Problemą išsprendžia fizioterapija ir gydymas vaistais, po matomų patobulinimų, pacientas turės mokyti ir atlikti pratimus.
  2. Spazmai ir padidėjęs raumenų tonusas. Dažnai paralyžiuotos galūnės ilgą laiką išlieka vienoje padėtyje, todėl kyla problemų dėl judumo. Specialistai skiria specialius vaistus, raumenų atsipalaidavimą ir fizioterapiją.
  3. Kalbos problemos. Visiems pacientams po insulto pastebimas dalinis ar pilnas kalbos terapijos sutrikimas. Dažnai šie pacientai praranda gebėjimą rašyti, šios funkcijos atkūrimas yra kontroliuojamas logopedu.
  4. Sunku nuryti. Disfagija ar sutrikimai nurijus maistą ir skysčius gali sukelti pneumoniją, jei maistas patenka į kvėpavimo gerklės plotą. Taip yra dėl nervų, kurie yra susiję su rijimo funkcija, sugadinimo.
  5. Vizijos problemos. Dažnai po insulto paciento regėjimas smarkiai sumažėja, jo dalinis praradimas yra dėl smegenų funkcijų pažeidimo.
  6. Virškinimo trakto ir šlapimo pūslės sutrikimai. Šlapimo nelaikymas ir vidurių užkietėjimas yra pagrindinė ligonių problema. Problemos, susijusios su žarnyne, atsiranda dėl ilgo buvimo lovoje, jas galima pašalinti ištaisius mitybą, mokant dubens raumenis ir didinant fizinį aktyvumą.

Kita paplitusi komplikacija yra epilepsija ir psichikos sutrikimai. Smegenų insulto pacientai dažnai patiria depresiją, jiems būdingas padidėjęs emocionalumas, nerimas, nuolatinis nuotaikos svyravimas ir nesugebėjimas kontroliuoti. Psichikos sutrikimai gali sulėtinti atsigavimo procesą, todėl gydytojai dažnai skiria specialius vaistus su raminančiu poveikiu. Laikotarpiu nuo 6 mėnesių iki 2 metų kai kuriems pacientams atsiranda epilepsija, kurią reikia gydyti atskirai.

Išgavimo etapo apribojimai po insulto

Grįžę į normalų gyvenimą, daugelis pacientų nori didesnės autonomijos, pavyzdžiui, vėl pradėti vairuoti, eiti į darbą ir atlikti įprastą bei kasdienę veiklą. Deja, insultas kelia daugybę apribojimų daugeliui veiklos rūšių, tokie draudimai labai apsunkina paciento gyvenimą ir neigiamai veikia jo emocinį foną. Gebėjimas vėl įsitraukti į vieną ar kitą veiklos rūšį visiškai priklauso nuo individualios organizmo būklės.

Sportas ir fizinis aktyvumas po insulto

Atsakant į tai, ar po insulto galima sportuoti, daugelis gydytojų rekomenduoja, kad antrojoje atkūrimo stadijoje būtų įmanomos ir vidutinio sunkumo apkrovos. Sportas ir fizinis aktyvumas atkuria raumenis, padeda pacientui vėl išmokti kontroliuoti savo kūną, stiprinti nervų sistemos darbą. Išlaikant optimalų aktyvumą, pasikartojančių smūgių tikimybė gerokai sumažėja. Pirmasis gydymo mėnuo yra svarbiausias po ligos ir apima daug procedūrų.

Svarbu! Pirmuosiuose atkūrimo etapuose draudžiama intensyviai treniruotis, lankytis standartiniame sporto centre ir baseine. Pacientas neturėtų užsiimti sunkiu sportu. Jis yra paskirtas specialiai sukurtu pratimų rinkiniu pagal valstybę ir palaipsniui didinti apkrovą.

Tokios klasės turėtų būti reguliarios, tik tokiu atveju jos suteiks realios naudos. Draudžiama plaukti jūroje ir plaukti baseine keletą mėnesių reabilitacijos laikotarpiu.

Lengvi kroviniai turi teigiamą poveikį nervų sistemai, vysto širdies raumenis, mažina nerimą ir padidina organizmo atsparumą stresui tiek moterims, tiek vyrams. Galimi pratimai turi teigiamą poveikį kvėpavimo sistemai, padidina plaučių tūrį ir leidžia smegenims gauti daugiau deguonies.

Pirtis ir sauna po insulto

Daugelis domisi, ar po insulto galima eiti į vonią, ir kaip garinė pirtis paveiks smegenų ir kitų kūno sistemų funkcionavimą. Gydytojai leidžia apsilankyti vonioje, tačiau kiekvienu atveju pacientui reikės atlikti tyrimą, įskaitant MRT, ir gauti papildomų patarimų. Dėl galimų komplikacijų išsivystymo, vandens procedūros gali pabloginti būklę arba sukelti staigią mirtį. Per pirmuosius metus po insulto griežtai draudžiama eiti į vonią.

Jei normalus atsigavimas vyksta, smegenų pažeidimas yra nedidelis ir greitai atsiranda nekrozinio audinio randai, trumpi apsilankymai garų pirtyje darys daugiau naudos nei žala. Jei pacientas priima garinę pirtį ir eina į sauną, laikydamasis visų saugos priemonių, jis pastebės efektą per trumpą laiką. Vonios ir saunos privalumų sąrašas po insulto apima kraujagyslių išsiplėtimą ir raumenų bei kaulų sistemos atsipalaidavimą, geresnį kraujo tiekimą ir intensyvų nervinių ląstelių maitinimą.

Vonia po insulto

Mitybos rekomendacijos žmonėms, turintiems insultą

Pacientų mityba yra ypač svarbi ir tiesiogiai veikia atsigavimą. Gydytojo rekomenduojama laikytis dietos padės gerokai sumažinti reabilitacijos laikotarpį ir pagerinti bendrą paciento būklę. Dieta turėtų apimti maisto produktus, kurie sumažina kraujo krešulius ir plonina kraują. Rekomenduojama valgyti liesą mėsą ir žuvį, daugiau daržovių virtos arba troškintos formos, šviežių vaisių, uogų ir žaliųjų, riešutų, bičių produktų, sveikų angliavandenių pavidalą.

Kalbant apie klausimą, ar po insulto galima gerti juodąją kavą, gydytojai paprastai rekomenduoja atsisakyti šio gėrimo ir pirmenybę teikti silpnai arbatai ar žolelių nuovirai. Į draudžiamų maisto produktų sąrašą įeina riebalinės mėsos ir taukų, pieno produktų, kuriuose yra didelis riebalų kiekis, majonezas, rūkyta mėsa, aštrus, kepti ir sūrūs maisto produktai. Jie turėtų būti atsisakomi visam reabilitacijos laikotarpiui, siekiant išsaugoti sveikatą ir paspartinti gijimą. Papildomos rekomendacijos apima:

  • alkoholinių gėrimų, kavos ir tabako pašalinimas, kuris neigiamai veikia smegenų ląstelių atsigavimo procesą ir imuninės sistemos darbą;
  • sumažinti cukraus ir druskos, kuri yra bloga laivams ir kraujotakos sistemai, naudojimą;
  • maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio ir transgeninių riebalų, išskyrimas ir dieta;
  • sumažėjo kviečių miltų patiekalų.

Naminis maistas turėtų būti dalinis ir derinamas su vaistų ir vaistų grafiku. Daugelis pacientų, sergančių išeminiu insultu, turi rijimo problemų, kurios registruojamos ligoninėje ir išlieka išleidus namus. Dėl šios priežasties dieta pirmosiomis atkūrimo laikotarpio dienomis turėtų būti palanki. Pacientas turi gauti didelį kiekį skysto ir skysto maisto. Sveikas ir šviežias maistas kartu su visavertiu režimu padės pacientui atsigauti greičiau ir grįžti prie normalaus gyvenimo.

Svarbūs insulto pacientų apribojimai

Bendras apribojimų sąrašas priklauso nuo paciento būklės sunkumo, insulto tipo ir papildomų komplikacijų, kurios bus užregistruotos tyrimo etape. Nepaisydami kontraindikacijų ir gydytojo patarimų, gali kilti judėjimo sutrikimų ir kitų funkcijų, problemų, susijusių su regėjimu, sukelti pakartotinį didelį širdies priepuolį ar insultą.

Pacientui rekomenduojama vartoti teisę, laikytis gydytojo patarimų ir nepraleisti vaistų. Kadangi insultą lydi daugelio svarbių funkcijų pažeidimas, dažnai pacientui reikia nuolatinės priežiūros.

Alkoholio vartojimas netgi nedideliais kiekiais yra griežtai draudžiamas per visą atsigavimo laikotarpį - pasikartojančio insulto rizika pastebimai padidėja gėrimo asmeniui. Alkoholis neigiamai veikia smegenų veikimą, padidina kraujospūdį, padidina skausmą galvoje, o tai gali daryti spaudimą kaklui. Pacientams, sergantiems kraujotakos sutrikimais, atsiranda kalbos sutrikimų, atminties problemų, motorinių funkcijų ir emocijų. Tokie žmonės turėtų būti prižiūrimi giminaičių ir gydytojų per visą gydymo laikotarpį. Apribojimų sąrašas apima:

  1. Stiprus emocinis stresas ir nervų įtampa. Pacientas neturėtų užsiimti fiziniu darbu ir patirti streso.
  2. Vairavimas automobiliu. 3-6 mėnesius po to, kai kenčia nuo ligos, draudžiama vairuoti automobilį. Jei kalbame apie sunkiausią patologijos formą, šis draudimas bus nuolatinis.
  3. Kelionė lėktuvu draudžiama bent dvi savaites po diagnozės. Atsižvelgiant į sudėtingiausią ligos formą, skrydžiai turėtų būti sustabdyti mažiausiai vieną mėnesį, prieš planuojamą kelionę turėsite atlikti antrąjį patikrinimą.

Tinkamos mitybos, fizioterapijos, pvz., Akupunktūros, gydytojo nustatytų vaistų vartojimas ir teisingas režimas, derinys padės atkurti gyvybines funkcijas kuo greičiau ir pašalinti pakartotinių komplikacijų atsiradimą. Visapusiška reabilitacija suteikia galimybę grįžti prie visiškos kasdienybės, į kurią pacientas buvo įpratęs iki insulto pradžios.

Toliau pateiktame vaizdo įraše gaukite daugiau informacijos: