Reabilitacija po miokardo infarkto stentavimo

Širdies ligos tradiciškai užima pirmas vietas tarp patologijų, kurios sukelia sunkias pasekmes ir netgi mirtį. Medicina turi naujausius sunkių kraujotakos sutrikimų gydymo ir prevencijos metodus. Vienas iš šiuolaikinių būdų pagerinti kraujo tekėjimą yra chirurgija. Reabilitacija po miokardo infarkto ir stentavimo yra ne mažiau svarbi nei pati procedūra. Tinkama paciento priežiūra užkerta kelią pooperacinėms komplikacijoms.

Chirurgija

Miokardo infarktas atsiranda, kai vienoje iš vainikinių arterijų sutrikusi kraujo tiekimas. Jei laivas susiaurėja, cholesterolio nuosėdų pasekmės, galima atlikti specialią chirurginę operaciją. Stentavimas su miokardo infarktu yra efektyviausias pirmąsias atakos valandas. Jei kraujotakos sutrikimas, išsivysto audinių nekrozė, o greičiau normalizuojama kraujotaka, tuo mažesnė širdies žala.

Chirurgija, širdies kraujagyslių stentavimas, nustatyta tam tikroms indikacijoms, taip pat turi kontraindikacijų:

• Mažas kraujo krešėjimo dažnis miokardo infarkto metu gali sukelti kraujavimą operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu.
• Mažas skersmuo, esantis viduje pažeistame inde (mažesnis kaip 2, 8 mm).
• Sunki inkstų ar kepenų patologija.
• Kvėpavimo nepakankamumas yra sunki operacijos kontraindikacija.
• Esant opoms ir kai kurioms kitoms skrandžio ligoms, neįmanoma vartoti vaistų, kurie yra skirti po operacijos.

98% atvejų vainikinių arterijų aterosklerozė sukelia miokardo infarktą. Kraujagyslės susiaurėjimas paprastai būna fizinio, psichinio streso ar rimto psichologinio šoko metu. Todėl infarkto stentų išdėstymas (stentavimas) yra labai dažna chirurginė operacija.

Procedūros esmė

Kas yra stentavimas? Kai atsiranda miokardo infarktas, lumenis tarp kraujagyslės sienelių yra labai susiaurėjęs, o kraujo tekėjimas yra trukdomas. Siekiant išvengti miokardo infarkto sukeliamos didelės širdies audinių nekrozės, būtina kuo greičiau išplėsti kraujagyslę kraujagyslėje ir užtikrinti normalią kraujotaką. Vienas iš chirurginės intervencijos metodų yra specialaus stento įrengimas, t.y. stentavimas.

Šis prietaisas yra metalinis vamzdis, tinklelis. Stentai gaminami iš įvairių inertinių metalų lydinių, kuriuos gamina pagrindiniai medicinos pramonės gamintojai. Šiuolaikinių stentų asortimentas apima daugiau kaip 400 šių prietaisų veislių. Koronariniam stentui naudojama viela, tinklelis, vamzdiniai ir kiti. Stento gydytojas pasirenka individualiai, remdamasis ligos specifika ir individualiomis paciento savybėmis.

Stentavimo operacijai ant širdies naudojamas specialus balionu įrengtas kateteris. Odos plotas prieš operaciją gydomas antiseptiku ir anestezuojamas. Kateteris įterpiamas per paciento šlaunies arteriją. Gydytojas stebi kateterio judėjimą per monitorių. Kai kateteris pasiekia arterijos susiaurėjimo vietą, balionas pripučia ir plečia kraujagyslių sieneles.

Po to į pacientą įterpiamas kitas stentas. Kai stentas pasiekia paveiktą arterijos sritį, kateteris plečiasi ir prispaudžia prietaisą prie kraujagyslių sienelių. Pacientas nesijaučia skausmu. Stentas yra tvirtai pritvirtintas koronariniame inde ir tarnauja kaip rėmas, kuris neleidžia laivui vėl susiaurinti. Stentavimo operacija trunka 45 minutes - 3 valandas. Ši širdies arterijos chirurginė procedūra atliekama minimaliai invazine intervencija, o po kelių dienų pacientas išleidžiamas iš ligoninės. Po išleidimo pacientui reikalinga privaloma pooperacinė reabilitacija.

Galimos komplikacijos

Po stentavimo būtina atidžiai stebėti paciento sveikatos būklę. Atsigavimas po operacijos yra ilgas procesas, kurio negalima skubėti. Po širdies priepuolio ir stentavimo pacientas turi būti nejudantis.

Kad būtų išvengta kraujavimo, gydytojas į kateterio įterpimo zoną taiko specialų spaudimą.

Namuose taip pat turėtumėte stebėti paciento sveikatą po miokardo infarkto ir užtikrinti tinkamą priežiūrą. Siekiant išvengti galimų kraujo krešulių, gali būti skiriama aspirino arba klopidogrelio. Skubus vizitas pas gydytoją po stentavimo reikalauja šių sąlygų:

• Pykinimas ar vėmimas, kuris po operacijos nesibaigia.
• Patinimas, skausmas, kraujas ar kiti odos pažeidimai kateterio vietoje po stentavimo.
• Pernelyg didelis prakaitavimas pacientui.
• Padidėjusi kūno temperatūra, galvos skausmas ir kiti aktyviai besivystančio infekcinio proceso požymiai.
• Sunkus kvėpavimas, dusulys ar kosulys pacientui.
• Kraujavimas paciento šlapime, dažnas šlapinimasis, skausmas šlapinantis ir kiti simptomai.
• Niežumas, sumažėjęs jautrumas galūnėje, į kurią buvo dedamas kateteris. Galimi judėjimų pažeidimai ir apribojimai.
• Paraudimas, patinimas, pūlingas iškrovimas kateterio montavimo vietoje stentavimui.

Fizioterapija

Fizinis aktyvumas po širdies priepuolio ir stentavimo yra būtinas pacientui tolesniam atsigavimui. Svarbu kontroliuoti fizinę apkrovą ir vengti paciento per didelio darbo. Jei priversti įvykius ir duodate pacientui didelę apkrovą, sunkių komplikacijų rizika žymiai padidėja. Pacientas gali imtis pirmųjų žingsnių po perkėlimo į bendrąjį skyrių. Palaipsniui pasivaikščiojimas pacientui, kuris turėjo širdies priepuolį ant plokščio paviršiaus.

Jei pacientas gydomas po stento operacijos ligoninėje, fizinės terapijos pratimus griežtai kontroliuoja gydytojas. Namuose turėtumėte savarankiškai, padedant artimiesiems ar slaugytojams, stebėti visų medicinos receptų įgyvendinimą. Taip pat turėtumėte stebėti širdies plakimo dažnį per minutę (ne daugiau kaip 100-120).

Pratimai reabilitacijos metu po stentavimo turėtų būti atliekami kasdien. Baigus paciento kūno atkūrimą, fizinis lavinimas nepanaikinamas.

Vidutinis pratimas padeda organizmui išlaikyti gerą formą ir užkirsti kelią tolesniems išpuoliams.

Pacientas turėtų savarankiškai klausytis pojūčių ir vengti pervargimo. Pratimai po širdies priepuolio ir stentavimo yra būtini tik vidutiniškai. Nėra vidurkių rodiklių ir rekomendacijų, kiek kartų tai reikia atlikti ar vykdyti. Terapinis poveikis yra griežtai individualus ir priklauso nuo paciento fizinės būklės po miokardo infarkto.

Maitinimo režimas

Tai ne paslaptis, kad sveikas gyvenimo būdas prasideda sveiką mitybą. Pooperaciniu laikotarpiu kasdienio mitybos reikalavimai yra daug griežtesni nei reguliariai vartojant dietas. Valgyti greito maisto, paprastas žmogus rizikuoja gauti keletą papildomų svarų ir pagreitinti patologijų vystymąsi. Tuo pačiu metu, po stentavimo, pacientas kartu su nepriimtinu maistu rizikuoja gauti sunkias komplikacijas po operacijos. Rekomendacijos dėl mitybos paprastai skirstomos į tris laikotarpius:

1. Pirmąją savaitę po miokardo infarkto ir stentavimo. Visiškai neįtraukti kepti, rūkyti patiekalai, konservuoti produktai ir druska gaminant. Šiame etape po širdies priepuolio organizmas atsigauna, o žarnynas turi būti palengvintas. Todėl produktai virinami vandenyje arba garinami, tada susmulkinami į bulvių koše. Rekomenduojama maistą vartoti 6-7 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Skysčio kiekis ribojamas iki 800 ml.
2. Antrą ir trečią savaitę po stentavimo. Išlieka draudimas kepti rūkyta mėsa ir konservuoti maisto produktai. Produktai taip pat rekomenduojami tik virti. Malti į bulvių košės būseną nėra būtina, o smulkiai supjaustykite patiekalus maistui. Galite sumažinti valgių skaičių iki 5, šiek tiek padidindami kiekvieną porciją. Kasdien galite gerti iki 1 litro skysčio.
3. Ketvirtą savaitę po miokardo infarkto prasideda randų periodas. Naudojami tik vandenyje arba garuose virti produktai. Nebūtina juos šlifuoti, leidžiama paimti didelius gabalus. Maitinimas gali būti apribotas 4 kartus per dieną. Kartais dėl individualių sąlygų gydytojas gali leisti vartoti druską ne daugiau kaip 4 g per dieną. Skysčio kiekis pacientui padidinamas iki 1,1 litrų per dieną.

Baigus reabilitacijos procesą po stentavimo, pacientams patariama laikytis sveikos mitybos taisyklių. Užkirsti kelią keptiems riebalams, riebalams, rūkytiems (ypač su skystų dūmų) patiekalais ir gatvės greito maisto. Kasdienė dieta po širdies priepuolio turėtų būti daug vitaminų, mineralų ir naudingų mikroelementų. Druskos kiekis paruoštuose patiekaluose turėtų būti minimalus.

Psichologinė pagalba

Paciento reabilitacija po stentavimo reikalauja dėmesio paciento psichoemocinei būsenai. Po miokardo infarkto išpuolio žmonės dažniausiai patiria baimę ir paniką. Norint pašalinti stresą, gali prireikti profesinės psichologinės pagalbos. Pacientui, sirgusiam širdies priepuoliu, gali būti skiriami šviesos raminamieji ar psichoterapijos užsiėmimai.

Namuose taip pat neturėtų pamiršti paciento emocinės būklės. Žmonės, kuriems trukdo fiziniai gebėjimai, jaučiasi bejėgiškumo po stentavimo operacijos, taip pat gali laikyti save našta savo artimiesiems. Pernelyg didelis stresas didina kraujospūdį ir paneigia visas pastangas gydyti širdies priepuolį.

Svarbu parodyti žmogui, kad jį supa mylintys žmonės. Gydytojai rekomenduoja pritraukti vaikus psichologinei reabilitacijai, kurie gali skaityti knygas garsiai arba pasakyti, kaip diena praėjo. Artimų žmonių dėmesys ir rūpestis sukuria palankią psicho-emocinę atmosferą ir pagerina paciento būklę po stentavimo operacijos.

Paciento kūno reabilitacija ir atkūrimas po stentavimo operacijos po miokardo infarkto yra paprastas procesas. Tačiau atkūrimo veiklai reikalinga priežiūra, giminių ar specialiai samdomų globėjų asmeninis laikas. Tinkamai prižiūrint pacientą, sumažėja laivo pakartotinio susiaurinimo rizika.

Kūno atstatymas po širdies priepuolio ir stentavimo

Bet kokie širdies ir kraujagyslių skyriaus sutrikimai kelia grėsmę. Standartinė reabilitacija po miokardo infarkto ir širdies kraujagyslių stentavimo atliekama korekcija, priklausomai nuo kūno pokyčių, atliekama visiems pacientams be išimties.

Atkūrimo veikla

Dėl prielaidų - ligos vystymosi šaltinis, būklės sunkumo rodikliai, širdies funkcionalumo sumažėjimas.

Pirminis laikotarpis po intervencijos

Baigęs manipuliaciją, pacientas perkeliamas į palatą, nuolatinė jo priežiūra yra nustatyta. Važiuojant per šlaunikaulio kelią, auka turėtų būti gulimoje padėtyje, netgi žemesnėse galūnėse, per ateinančias 8 valandas. Būtina imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta galimo kraujavimo iš arterijos indo punkcijos vietos.

Norint pašalinti kontrastinę medžiagą iš organizmo, reikia naudoti ne mažiau kaip 10 stiklinių skysčių per dieną - nesant kontraindikacijų nepakankamos inkstų funkcijos forma.

Dėl skausmo malšinimo skiriami skausmo malšikliai. Jei operacija buvo atlikta suplanuotu būdu, pacientas antrą dieną išsiunčiamas ambulatoriniam gydymui, gavęs išsamias instrukcijas dėl tolesnio atsigavimo.

Fizioterapija

Leiskite pagreitinti visų gyvybiškai svarbių parametrų atgaivinimo procesą. Ekspertai pataria užsiimti kvėpavimo gimnastika ir savęs masažu. Sėkminga reabilitacija leidžia pridėti sporto tvarkaraštį, kiek įmanoma, ir kūno stiprumą.

Diegimo vietos apdorojimas

Apima šiuos reikalavimus:

• antrą dieną po punkcijos leidžiama pašalinti chirurginį tvarstį - jei įmanoma ir siekiant palengvinti procesą, jis gali būti sudrėkintas;
• nuėmus klijų zoną klijuojamasis tinkas, kelias dienas implantavimo vieta į arterinį indą gali būti patinusi, skausminga, juodos arba melsvos spalvos atspalviu;
• kateterio įdėjimo vieta kasdien valoma su muilu ir vandeniu arba antiseptiniu tirpalu, draudžiamas odos šveitimas;
• likusį laiką punkcija turi likti švari ir sausa;
• Draudžiama uždėti ant odos kosmetiką;
• jei manipuliacija atlikta per šlaunikaulio kamieną, drabužiai turėtų būti laisvi;
• per ateinančias 7 dienas negalite eiti į vonias, garų pirtis, saunas ir pailsėti.

Sporto veikla

Pirmąsias dvi dienas pacientas turėtų pailsėti daugiau - šiuo metu jis jaučiasi pavargęs ir priblokštas. Bendrosios šlaunies operacijos gairės:

• Per pirmąsias tris dienas draudžiama užkirsti kelią skrandžio gleivinei raumenų išsiskyrimo metu;
• pirmąją savaitę negalima pakelti ar perkelti daiktų, sveriančių 5 kilogramus;
• Praėjus 7 dienoms po to, kai metodas, jis negali užsiimti didesniu fiziniu aktyvumu;
• laipiojimo laiptais turėtų vykti su pertraukomis, lėtai judant;
• variklio aktyvumas palaipsniui didėja be staigių svyravimų.

Po radialinės arterijos punkcijos būtina laikytis tam tikrų taisyklių:

• pirmosioms 24 valandoms draudžiama pakelti galūnę, ant kurios buvo pastatytas stentas, kurio svoris didesnis kaip 3 kilogramai;
• dvi dienos negali užsiimti aktyviu sportu ir naudoti grandininį pjūklą, vejapjovę ar motociklą;
• fizinis ir motorinis aktyvumas palaipsniui didėja, kol pasiekiamas įprastas lygis.

Reabilitacija

Po operacijų ir reabilitacijos priemonių, pacientai paskiria širdies reabilitaciją.

Palaikomieji vaistai

Konservatyvus gydymas yra svarbi profesinės pagalbos dalis, ji tęsiasi po to, kai palengvinami pagrindiniai ligos simptominiai pasireiškimai. Vaistai naudojami siekiant užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, atkurti medžiagų apykaitos procesus širdies raumenyse ir skirti ilgą laiką.

Geriausias kraujo klampumo mažinimo derinys yra klopidogrelio ir acetilsalicilo rūgšties derinys. Vaistai užkerta kelią nustatytiems stentams uždaryti kraujo krešuliais ir sumažinti ligos pasikartojimo tikimybę

Siekiant išvengti skrandžio gleivinės sudirginimo, acetilsalicilo rūgštis pakeičiama specialiais analogais, padengtais apsauginiu apvalkalu - tromboziniu Assom, Cardiomagnyl, Lospirin.

Sanatorijos gydymas

Tai rekomenduojama dėl nuolatinio paciento priežiūros kvalifikuotam personalui. Fiziniai užsiėmimai pataisomi vietoje, parenkami specialūs pratimai ir atliekama vaistų terapija.

Stebėti ir keisti režimus pagreitinamas organizmo atsigavimo procesas.

Gydomosios gimnastikos

Siekiant paspartinti reabilitaciją, į grafiką turi būti įtraukta motorinė veikla. Be nuolatinių apkrovų, raumenų audinys praranda savo jėgą, organizmas praranda gebėjimą veikti norminiu būdu. Treniruotės apima visus veiksmus, kuriais deginamos kalorijos.

Kursas apima pratimus, kurie yra geri širdies raumenims, įskaitant vaikščiojimą, bėgimą, plaukimą ir dviračius. Klasės yra būtinos siekiant padidinti nuovargį ir lankstumą - tempimo ir stiprumo treniruotes.

Reikiamą kursą rengia treniruočių terapijos specialistas, atsižvelgdamas į kūno būklę ir širdies bei kraujagyslių pažeidimo laipsnį.

Keisti įpročius

Ekspertai rekomenduoja laikytis šių nuostatų:

Nikotino priklausomybės šalinimas - lėtinis rūkymas - tai provokatorius, sukeliantis išeminių širdies raumenų pažeidimų dėl nepakankamo deguonies tiekimo į audinius. Problemą dar labiau padidina kartu padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs cholesterolio kiekis ir būtinas paciento aktyvumas.

Kūno svorio stabilizavimas - padeda normalizuoti kraujospūdį, sumažinti gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje. Reikiamą svorį pasiekia specializuotas mitybos ir sporto mokymas.

Cukrinio diabeto kontrolė - gydytojai pataria laikytis standartinių ligos gydymo nuostatų. Jie apima svorio kontrolę su mityba, mankšta, dieta, laiku vartojamais vaistais, gliukozės kiekio tyrimais.

Kraujo spaudimo stebėjimas - slėgio stabilizavimas atliekamas naudojant dietą be druskos, mokymą, antihipertenzinių vaistų vartojimą. Tinkamas gydymas padės išvengti ūminio miokardo infarkto, insulto priepuolių, nepakankamo širdies veikimo ir inkstų ligų.

Cholesterolio kiekio kraujyje stebėjimas - perteklius reikalauja pašalinti kenksmingus maisto produktus.

Psichologinė pagalba

Baimė dėl pakartotinių ligų išpuolių greitai paskatina pacientą į pastovią stresinę būseną. Psicho-emocinės pusiausvyros sutrikimas prisideda prie širdies ir kraujagyslių skyriaus darbo pokyčių, padidina išeminės širdies ligos, ūminio miokardo infarkto ir insulto atakos tikimybę.

Konsultacijos su psichoterapeutu ir psichologu yra būtinos tam, kad pacientas galėtų išmokti nuo neigiamo poveikio, susidoroti su nerimu ir panikos priepuoliais. Svarbų vaidmenį psichologinėje stabilizacijoje atlieka artimų žmonių parama - tik jų supratimas leis pacientui greitai patikėti savo jėgomis.

Dieta

Tinkamai parinkta dieta turėtų atlikti kelias užduotis:

• stabilizuoti kūno svorį tam tikruose parametruose;
• suteikti organizmui visus būtinus mikroelementus;
• Neleiskite kraujyje padidinti cholesterolio ir gliukozės kiekio.

Ypatingas dėmesys skiriamas maistui, sukeliančiam arterinių takų liumenų sumažėjimą, jų skaičius turėtų būti minimalus. Maistas pašalinamas iš dietos, dėl to padidėja cholesterolio kiekis, pašalinama kava ir arbata. Pacientams rekomenduojama praturtinti kasdienį meniu su daržovėmis, žolelėmis, vaisiais.

Gyvenimo trukmė

Po veiklos procedūros 95% pacientų išgyvena per ateinančius metus, iki 90% trejų metų ir iki 85% penkių. Mirtinasis rezultatas per pirmąjį kalendorinį mėnesį priklauso nuo pasirinkto gydymo metodo:

• narkotikų kryptis - apie 13%;
• fibrinolitinis gydymas - iki 7%;
• stentavimas - iki 5%;

Galutinė prognozė priklauso nuo amžiaus, bendrų ligų ir miokardo raumenų pažeidimo lygio.

Neįgalumas

Neįgalumas nustatomas pacientams, sergantiems įvairiomis širdies ligomis. Sprendimą dėl negalios grupės paskyrimo priima speciali komisija, nustačiusi paciento gebėjimą savarankiškai rūpintis.

Stentavimas po širdies priepuolio nėra neįgaliųjų išmokų priežastis.

Pasikartojančių širdies priepuolių prevencija

Anksčiau širdies audinio nekrozė reikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio, visiškai pakeitus įprastą paciento gyvenimo būdą. Jei norite sumažinti problemų pasikartojimo tikimybę, gydytojai pataria laikytis šių taisyklių:

• į dienos tvarkaraštį įtraukite vakarinius pasivaikščiojimus šviežioje ore, kuris trunka vieną su puse valandos;
• padidinti motorinį ir fizinį aktyvumą, kiek įmanoma, ir kūno stiprumą;
• pašalinti visas priklausomybės galimybes - nuo alkoholio, alkoholio, tabako ir narkotikų produktų;
• eikite į medicininį mitybos planą - išskyrus riebias, kepti, sūrus, rūkytas, saldus, pridedant sveikų maisto produktų;
• nustoti gerti kavą, arbatą ir energetinius gėrimus;
• konsultuotis su psichologu, siekiant stabilizuoti psicho-emocinę būseną, sumažinti neigiamą išorinių stimulų poveikį;
• griežtas nustatyto vaistų terapijos taikymas;
• kontroliuoti cholesterolio ir gliukozės kiekį kraujyje;
• periodiniai vitaminų gydymo būdai - specializuotas multivitaminų kompleksas, skirtas širdies ir kraujagyslių skyriaus veikimui palaikyti, turėtų būti paskirtas gydančio gydytojo.

Tokia veikla yra būtina visiems žmonėms, nepriklausomai nuo širdies ligų ar absoliučios sveikatos. Vidutiniai duomenys rodo, kad bet kuris asmuo gali tapti patologinio proceso auka.

Nesvarbu, kokio tipo infarktas peržengia pacientą - mikroinfarktas, ūminis ar platus. Pacientų išlikimas priklauso nuo koronarinių kraujagyslių ir gretimų audinių pažeidimo laipsnio. Bandymai naudoti liaudies techniką greitai nukels į intensyviosios terapijos skyrių, ypač senatvėje.

Atsisakymas taikyti nustatytas procedūras - stentavimas, trombolizė turės neigiamų pasekmių. Pasak ekspertų, šis požiūris į savo sveikatą greitai sutrumpina jų gyvenimo trukmę.

Taupant stentą po širdies priepuolio: įdiegimo funkcijos, apribojimai po

Norint atkurti vainikinių arterijų atotrūkį, naudojamas metalinio rėmo (stento) įrengimas, kuris neleidžia sutvirtinti sienų. Tokia operacija vadinama stentavimu ir atliekama naudojant kateterį su balionu gale. Jis skiriamas išeminės ligos gydymui, įskaitant po infarkto laikotarpį. Po stentavimo pacientams skiriama širdies reabilitacija.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Kodėl stentavimas po širdies priepuolio

Pagrindinė miokardo infarkto priežastis yra širdies vainikinių arterijų užsikimšimas cholesterolio plokštelėmis. Jie sukelia išeminius procesus širdies raumenyse, skausmo ritmus. Sunkus krūtinės angina gali išsivystyti į širdies priepuolį. Jei pirmosiomis valandomis galima atnaujinti arterijos potencialą, tai žymiai sumažina širdies raumenų sluoksnio naikinimo zoną ir padeda atkurti normalią ląstelių funkciją.

Jei ūminis vainikinių kraujotakos pažeidimas vis dar sukelia nekrozinius miokardo pokyčius, stentavimas po infarkto padeda išspręsti tokias problemas:

• išvengti pakartotinių atakų;
• išvengti komplikacijų, tokių kaip ritmo sutrikimai ir širdies nepakankamumas;
• pagerinti pratimų toleranciją;
• atkurti darbo pajėgumus;
• gerinti pacientų gyvenimo kokybę;
• išvengti ilgalaikio ir masinio gydymo vaistais.

Stentavimo metodas turi daug privalumų: nereikia atviros prieigos prie krūtinės, kuri sumažina komplikacijų ir infekcijų riziką, pati operacija trunka iki 2-3 valandų, o atkūrimo laikotarpis paprastai neviršija mėnesio. Po stentavimo nėra realių fizinio aktyvumo ir darbo veiklos apribojimų po reabilitacijos.

Ir čia daugiau apie pratybų terapiją po širdies priepuolio.

Angioplastika

Stentas yra kobalto tinklinis vamzdis. Neseniai jie yra padengti specialiu junginiu, kuris neleidžia fiksuoti kraujo krešulių. Danga leidžia išlaikyti ilgesnį laivo liumeną ir panaikinti pakartotinių operacijų, reikalingų arterijos rekanalizavimui, poreikį.

Chirurginė intervencija atliekama taip:

1. Šlaunikaulio arterija yra pradurta (atliekamas nedidelis pjūvis).
2. Per jį praeina kateteris su balionu.
3. Kontroliuojant rentgeno spinduliuotę kateteris važiuoja į okliuzijos vietą.
4. Užpildykite kanistrą oru, paspaudę plokštelę prie sienų.
5. Kai balionas plečiasi, stentas atidaromas ir tvirtinamas arterijoje.
6. Įdiegus kateterį pašalinamas.

Slėgio tvarsčiai yra dedami į punkcijos vietą ir pacientas perkeliamas į palatą. Širdies darbo stebėjimas atliekamas stebint kraujospūdį, pulso dažnį ir EKG rodmenis. Nustatytas gydymas vaistais.

Galimos komplikacijos po

Širdies pooperacinių sutrikimų rizika yra gana maža, tačiau, esant kraujo krešėjimo, cukrinio diabeto ar inkstų ligų patologijoms, yra galimos šios pasekmės:

• Restenozė - arterija yra blokuojama dėl kraujo krešulių susidarymo, spazmo, vidinio sluoksnio atsiskyrimo ar plyšimo;
• kraujavimas, trombozė ar hematoma šlaunies arterijoje;
• koronarinių arterijų užsikimšimas su atskirtais krešuliais (širdies priepuolis naujajame rajone);
• širdies sustojimas;
• sutrikusi inkstų funkcija.

Paciento gydymas po kraujagyslių stentavimo, širdies priepuolis

Jei po tolesnio tyrimo pacientas nenustatė jokių širdies sutrikimų ar komplikacijų požymių, po 2–5 dienų jis išleidžiamas ambulatoriniam gydymui. Priskirtas kompleksinis gydymas kraujo plonimui ir miokardo mikrocirkuliacijai atkurti. Norėdami pagerinti ilgalaikius stentavimo rezultatus, naudokite tokias įrankių grupes:

Norint paveikti pagrindinius vainikinių arterijų ligos simptomus:

Narkotikų terapija atliekama mažiausiai tris mėnesius, po to nurodomas patikrinimas, kuris apima EKG ir streso tyrimus, siekiant nustatyti restenozės požymius ir nustatyti fizinio aktyvumo toleranciją. Remiantis diagnozės rezultatais, jie koreguoja gydymo planą.

Gyvenimas, reabilitacija ir atsigavimas po

Gyvenimo būdo pokyčių poreikis, privalomas blogų įpročių atsisakymas, išmatuotas fizinis aktyvumas ir mityba yra susiję su tuo, kad stentavimo metu galima pašalinti ne miokardo išemijos priežastį, bet ir jos pasekmes. Tuo pačiu metu, aterosklerozė išlieka koronarinių arterijų pakitusi, todėl pacientams atsinaujinančių širdies priepuolių profilaktikai parodoma reabilitacijos priemonių kompleksas.

Ar neįgalumas yra

Pati operacija koronarinės arterijos atkūrimui angioplastijos metu su stentavimu nėra neįgalumo priežastis ir neįgalumo grupės paskyrimas. Daugeliu atvejų yra prarastų rezultatų atkūrimas, pacientas gali grįžti į savo profesinę veiklą.

Pilnos reabilitacijos sąlygos yra įvairios. Jie priklauso nuo paciento būklės ir krovinio tipo. Yra profesionalių apribojimų - klasių, kurios kontraindikuotos po stento implantacijos, rūšys:

• pilotai;
• vairuotojai;
• aukšto aukščio darbas;
• su naktiniais pamainomis;
• pramonės įmonės, turinčios kenksmingų darbo sąlygų (karštoji parduotuvė, vibracija, cheminiai junginiai).

Jei pacientas patenka į šią kategoriją, jis laikinai parodo neįgalumą ir rekomendaciją keisti darbą.

Paciento spaudimas

Didelė arterinė hipertenzija sukuria hemodinamines sąlygas, kad padidėtų stresas širdies raumenyse ir pagreitintų kraujo krešulių susidarymą. Todėl, norint ilgiau naudoti stentą, rekomenduojama išlaikyti ne didesnį kaip 140/90 mm Hg kraujo spaudimą. Str.

Jei pacientas turi sergant inkstų liga arba cukriniu diabetu, viršutinė leistina riba yra 10 vienetų mažesnė už kiekvieną indikatorių. Reikia stebėti slėgio lygį kasdien ryte ir prieš miegą, dažnai svyruojant, bent kartą per savaitę rodomas rodiklių stebėjimas gerovės dienoraštyje.

Apkrovos talpa

Stentavimas laikomas sėkmingu tik tuo atveju, jei pacientas padidina kūno toleranciją. Norint išplėsti kūno galimybes, reikalingas širdies raumenų mokymas. Reguliariai dozuojama veikla slopina riebalų ir angliavandenių apykaitos sutrikimų progresavimą, pagerina atsparumą deguonies badui ir padeda išlaikyti normalų svorį.

Pirmaisiais etapais visi pacientai turi fizinę terapiją, kvėpavimo pratimus ir vaikščiojimą. Specifinį apkrovos lygį nustato gydytojas pagal tyrimo rezultatus. Po stabilizavimo galite plaukti, važiuoti dviračiu ir bėgti. Griežtai draudžiamas kėlimo sunkumas ir sportas, kuriame galimas smūgis į širdies plotą.

Dietinis maistas

Norint normalizuoti cholesterolio kiekį kraujyje ir užkirsti kelią tolesniam arterijų užsikimšimui, būtina sumažinti gyvūnų riebalų ir paprastų angliavandenių užsidegimą į organizmą. Norėdami tai padaryti, išskirkite iš dietos:

• ėriena, kiauliena, antis, taukai, subproduktai;
• riebalų dešros, lengvieji maisto produktai;
• margarinas, majonezas;
• pyragaičiai, balta duona;
• Konditerijos gaminiai, saldumynai, cukrus;
• saldžios sultys ir gazuoti gėrimai, pramoniniai padažai;
• Konservai;
• alkoholiniai gėrimai.

Ribotais kiekiais naudokite:

• sviestas (ne daugiau kaip 5 g per dieną);
• grietinė;
• sunkus kremas;
• varškės desertai;
• kiaušiniai (3 vnt. per savaitę);
• druska (ne daugiau kaip 3 g, pridedant prie paruoštų patiekalų);
• kava, stipri arbata.

Pirmieji patiekalai turėtų būti virti vegetariški. Stabilizavus cholesterolio kiekį - daržovių sultinyje su žuvimis arba vištienos mėsomis, Navara nerekomenduojama pacientams, sergantiems miokardo išemija.

Antriems kursams galite naudoti liesos mėsos (vištienos, kalakutienos) ir žuvies. Pageidautini virimo būdai - garavimas, verdymas vandenyje, kepimas. Jų garnyrai gali būti javų grūdai (avižiniai ir grikiai), virtos arba garintos daržovės. Pagrindiniame valgio metu būtina įtraukti šviežių daržovių salotas su augaliniu aliejumi. Desertui paruošti vaisių kompotus, putas ir želė. Naudingi džiovinti vaisiai, uogos ir riešutai.

Palaikomieji vaistai

Svarbi miokardo atkūrimo proceso dalis yra vaistų terapija. Jis tęsiasi net ir pašalinus pagrindines ligos apraiškas. Nors stentavimas gali žymiai sumažinti vaistų poreikį, kai kurie vaistai turi būti vartojami ilgą laiką, kad būtų išvengta kraujo krešulių ir normalios medžiagų apykaitos širdies raumenyse.

Optimalus vaistų derinys, mažinantis kraujo krešėjimą, yra acetilsalicilo rūgštis ir klopidogrelis. Šie vaistai užkerta kelią instaliuoto stento užsikimšimui ir žymiai sumažina pasikartojančio širdies priepuolio riziką. Aspirinas gali sudirginti skrandžio gleivinę, todėl rekomenduojamos specialios kardiologinės formos su sumažinta doze, kurių tabletės yra padengtos rūgštims atsparia membrana - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Ar egzistuoja skirtumai tarp stentavimo po didelės širdies priepuolio ir mažo židinio

Vienas iš perkutaninio baliono angioplastijos požymių yra platus širdies raumenų infarktas. Šiems pacientams tai yra galimybė apriboti miokardo pažeidimo sritį, užkirsti kelią komplikacijoms ir pasikartojantiems išpuoliams.

Jis susideda iš fermentų įvedimo kraujo krešuliui ištirpinti - streptokinazei, urokinazei. Šios lėšos yra veiksmingos tik tada, kai nuo širdies priepuolio pradžios praėjo ne daugiau kaip 12 valandų.

Operacijos sėkmę lemia arterijų aterosklerozinių pokyčių laipsnis. Pacientams, sergantiems vieninteliu pažeidimu ir koronarinių kraujagyslių sienelių trūkumu, jis yra didesnis, o mažiau palankūs rezultatai buvo gauti tokiomis sąlygomis:

• užblokuoti keli laivai;
• arterijos yra ilgos, gofruotos, daug šoninių šakų, kurios taip pat yra modifikuotos;
• arterinėje sienelėje yra kalcio nuosėdų, o kraujo krešuliai gali būti aptinkami liumenyje.

Norint apriboti miokardo pažeidimo sritį, užkirsti kelią komplikacijoms ir recidyvui, nurodomas postinfarktas. Operacija atliekama naudojant endovaskulinį metodą - balionas per kateterį patenka į susitraukimo vietą, kad išplėstų liumeną, tada įterpiamas stentas. Taip užtikrinamas kraujagyslių patvarumas ir širdies raumenų išemija.

Ir čia daugiau apie mitybą po miokardo infarkto.

Po stentavimo pacientai turi laikytis kraujospūdžio kontrolės rekomendacijų, padidinti fizinį aktyvumą iki norimo lygio, laikytis dietos ir vartoti vaistus. Tai leidžia jums grįžti prie ankstesnių darbo detalių ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Naudingas vaizdo įrašas

Pažvelkite į vaizdo įrašą apie stentavimą po miokardo infarkto:

Atsakymas į intervenciją yra skausmas po stentavimo. Tačiau, jei širdis laistoma, kairė ranka, petys kelia susirūpinimą. Kadangi po širdies priepuolio ir stentavimo tai gali reikšti antrojo širdies priepuolio pradžią. Kodėl dar skauda? Kiek laiko jaučiamas diskomfortas?

Nerekomenduojama vartoti alkoholio po širdies priepuolio. Nors kai kurie teigia, kad tai yra ne tik įmanoma, bet būtina moterims ir vyrams, net ir po stentavimo. Kiek galite gerti alų, raudonąjį vyną ir degtinę?

Mityba po miokardo infarkto yra gana ribota. Be to, jis skiriasi meniu, net priklausomai nuo paciento lyties. Ką galite valgyti?

Ne visi gali gerti kavą po širdies priepuolio. Iš tikrųjų, kaip ir ne visos šerdys, tai draudžiama. Taigi ar galima išgerti kavos po širdies priepuolio, pacientams, sergantiems aritmija?

Pradedant treniruotę po širdies priepuolio nuo pirmųjų dienų. Mokymų kompleksas palaipsniui didėja. Norėdami tai padaryti, gydytojai nustato fizinės terapijos laipsnį, kai pacientas yra pasirengęs po miokardo infarkto ir stentavimo, jei toks buvo.

Privaloma dieta skiriama po manevravimo. Tinkama mityba po chirurginių operacijų kraujagyslėmis reiškia anti-cholesterolio dietą, per kurią galite išvengti cholesterolio nusėdimo. Ką galima valgyti po kilpos?

Labai svarbu reabilitacija po širdies indų manevravimo. Svarbios yra gydytojo rekomendacijos dėl mitybos, mitybos, elgesio taisyklių pooperaciniu laikotarpiu su koronarine šuntavimo operacija. Kaip organizuoti gyvenimą po? Ar taikoma negalia?

Dažnai aritmija ir širdies priepuolis yra neatsiejamai susiję vienas su kitu. Tachikardijos, prieširdžių virpėjimo, bradikardijos priežastys kyla dėl miokardo susitraukimo pažeidimo. Stiprinant aritmijos stentavimą, taip pat atliekama skilvelių aritmijų sustabdymas.

Siekiant išvengti pasikartojančio insulto, padidėjusio slėgio ir kitų arterijų problemų, rekomenduojama atlikti smegenų kraujagyslių stentavimą. Dažnai operacija gerokai pagerina gyvenimo kokybę.

Reabilitacija po miokardo infarkto ir stentavimo

Šiuolaikinė medicina turi įvairius širdies ligų gydymo būdus, o vienas iš jų yra stentavimas, atliekamas miokardo infarkto atveju.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Stovas yra itin plonas dizainas, panašus į spyruoklę. Jis montuojamas laivo viduje į vainikinės arterijos liumeną. Plečiant, jis padidina liumeną, užtikrinant normalią kraujotaką. Infarkto stentavimas nurodomas šiais atvejais:

• su užsikimšusiomis vainikinių arterijų (tiek su širdies priepuoliu, tiek po jo);
• susiaurindamas vieną ar kelis laivus, dėl kurių atsiranda širdies sutrikimas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos susiaurėjimų atveju, kurie nutraukia kraujotaką, sukelia krūtinės skausmus, kurie neišnyksta naudojant vaistus;
• esant ūminiam koronariniam sindromui.

Operacija neturi daug kontraindikacijų, tačiau prieš atlikdama gydymą, gydytojas lygina operacijos ir kitų miokardo infarkto gydymo metodų veiksmingumą. Jei stentavimas gali būti pakeistas vaistų terapija ar kita operacija, jie dažniausiai tai daro. Stendų montavimą pageidautina pakeisti kitais būdais šiais atvejais:

• jei artimiausioje ateityje bus atliekama operacija, kurioje gali būti sunkus kraujavimas;
• jei pacientas yra amžiuje, kai stendas yra nepageidaujamas (iki 22 metų arba vyresnio amžiaus asmuo);
• jei yra draudimas trombocitų trombocitams mažinti.

Stendų tipai

Stentavimas miokardo infarkte gali būti atliekamas naudojant skirtingus stendų tipus:

1. BMS stovai, pagaminti iš metalo. Jie dažniausiai veda prie kito kraujagyslių susiaurėjimo ir komplikacijų širdyje. Kiekvienas trečias pacientas, kurio operacijos metu buvo naudojamas BSM, diagnozuotas arterijų susiaurėjimas.
2. DES impregnuoti vaistais, kurie pradeda išsiskirti po stovo įrengimo, taip užkertant kelią jungiamojo audinio gijimui. Pakartotinis širdies arterijų susiaurėjimas yra retas, tačiau yra didelė trombozės rizika.
3. Bioinžinerijos stendai yra padengti antikūnais, kurie veikia endotelio ląsteles ir pritraukia juos į save, taip sumažindami trombozės riziką.
4. Biologiškai skaidomi stendai širdies priepuolio metu palaipsniui ištirpsta organizme po jų įsodinimo, o juose esantys vaistai išsiskiria ir neleidžia laivams susiaurėti.
5. Stovai su dviguba danga yra brangiausi, bet tuo pačiu metu efektyviausi. Jie sujungė visus DES ir biotechnologijos įrenginių privalumus. Jų sukūrimo prognozės yra labai optimistinės.

Kaip atliekama procedūra?

Infarkto stentavimas atliekamas keliais etapais. Pirmasis - pasirengti operacijai. Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, pacientas turėtų:

• nustoti vartoti antikoaguliantus prieš 3 dienas iki stentavimo, kad nebūtų kraujavimo;
• nustoti vartoti insuliną ar vaistus, kad sumažintumėte cukraus kiekį kraujyje keletą dienų;
• Negalima valgyti ir gerti 8 valandas prieš operaciją;
• nuskusti raukšlių plotą.

Pacientui taip pat atliekamas elektrokardiografas ir keli kiti tyrimai.

Stentavimas atliekamas naudojant angiografą, kuris atkuria tai, kas vyksta operacijos metu. Pacientas atsiduria ant nugaros, krūtinės ir galūnės yra prijungtos prie elektrokardiografo, o ant dilbio yra įmontuotas kateteris, skirtas nuolatinei veninei prieigai įgyvendinti.

Nepriklausomai nuo miokardo infarkto apimties, pacientas visą laiką bus sąmoningas. į veną, jam bus suteikta stipri raminamoji priemonė, kad jis būtų ramus, šiek tiek mieguistas, bet galėtų bendrauti su chirurgu. Intervencija atliekama gerklės zonoje arba dilbio srityje, kur yra pagrindinės arterijos.

Stentavimas yra toks:

• zona, kurioje bus vykdoma operacija, yra dezinfekuojama;
• anestezija švirkščiama į vietinę arteriją, kad pacientas nepastebėtų adatos.
• po adatos pašalinimo į adatą įkišamas kreiptuvas;
• įterpiamas kateteris, užtikrinantis prietaisų įsiskverbimą;
• kitas, bet mažesnis, įterpiamas per kateterį, jo stovas sulankstytoje būsenoje;
• stendas palaipsniui veda į tinkamą vietą;
• po to, kai stendas pasiekia reikiamą vietą, jis pripučiamas balionu, kad aterosklerozinė plokštelė būtų spaudžiama prieš arterijų sieneles;
• kateteris pašalinamas, o injekcijos vieta yra stipriai suspausta 20 minučių, tada padengiamas.

Atkūrimo laikotarpis

Po stentavimo miokardo infarktui, pacientas patenka į intensyvią priežiūrą, kur gydytojai stebi jo būklę, kraujospūdį ir širdies funkciją. Jei operacija susijusi su šlaunikaulio arterija, pacientui reikia lovos. Koją reikia laikyti atskirai 6 valandas. Pirmą valandą po operacijos pacientas stebimas kas minutę. Jei arterija buvo užsandarinta, pacientas gulės keletą valandų mažiau nei standartinis suspaudimas.

Jei širdies kraujagyslių stentavimas buvo atliktas radialinėje arterijoje, tada lovos poilsio poreikį nustato gydytojas. Sėdėjimo padėtis gali būti užimta iš karto po operacijos, nebent chirurgas pateiktų specialias rekomendacijas. Galite pradėti vaikščioti tik po 4 valandų.

Pacientas, kuris po širdies priepuolio buvo stentuotas, turi išgerti daug skysčio, nes į organizmą buvo švirkščiamas kontrastas. Dažnai šlapinant, reagentas greitai pašalinamas.

Po išleidimo iš ligoninės būtina tęsti atsigavimą namuose. Svarbus atkūrimo žingsnis yra fizioterapija, kurios pradžia atitinka gydytoją.

Esant vidutinio sunkumo ligai, fizinė terapija gali prasidėti jau 3 dieną nuo stentavimo po širdies priepuolio. Su kiekvienu kūno krūvio padidėjimu matuojamas kraujo spaudimas. Padidėjus našumui, turi būti sumažintas apkrovos lygis.

Reabilitacija po stentavimo apima mitybos pataisą. Mažėja kalorijų kiekis maiste, pacientas apsiriboja miltais, saldžiais, riebiais, pernelyg sūriais ir aštriais maisto produktais, skysčio kiekis būtinai didėja, o maistas tampa dažnesnis, tačiau porcijos mažėja. Mitybos pagrindas turėtų būti šie produktai:

• liesa mėsa;
• šviežios daržovės ir vaisiai;
• naminės sultys ir vaisių gėrimai be cukraus;
• rugių duona arba sėlenos;
• žuvys;
• virti kiaušiniai;
• pieno produktai.

Pirmosiomis dienomis gydytojai rekomenduoja valgyti tik patrintą maistą, kurio nereikia kramtyti.

Atkūrimo laikotarpiu po širdies priepuolio ir stentavimo pacientas negali atlikti visų namų darbų, priklausomai nuo ligos sunkumo. Reikėtų vengti nepatogios kūno padėties ir perteklių. Lytinis gyvenimas gali prasidėti po 1,5 mėnesio po operacijos. Tuo pačiu metu būtina išlaikyti keletą nitroglicerino. Prieš veiksmą negalima vartoti alkoholio, energijos gėrimų ir garinti karštoje vonioje.

Reabilitacija po miokardo infarkto ir stentavimo

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Širdies liga visuomet siejama su grėsme paciento gyvybei, jų gydymui ir visiškam reabilitavimui sukurtos specialios technikos. Kiekvienam pacientui reikia individualaus požiūrio, specifinius metodus galima pritaikyti, kad atspindėtų objektyvius valstybės pokyčius. Miokardo infarkto metu širdies raumenys miršta visiškai arba iš dalies dėl nepakankamo kraujo tiekimo, daugeliu atvejų koronarinė aterosklerozė sukelia tokias pasekmes.

Reabilitacija po miokardo infarkto ir stentavimo

Fizinė reabilitacija po miokardo infarkto

Po ūminių ligų lokalizavimo ir dalinio širdies raumens darbo atstatymo pacientui individualiai skiriamas fizinių pratimų kompleksas. Mokymo intensyvumas ir metodai priklauso nuo ligos stadijos. Kuo anksčiau pacientas pradeda vykdyti motorinius judesius, tuo labiau teigiami rezultatai. Žinoma, visi pratimai turėtų būti atliekami tik nuolat stebint gerovę ir praėjus kritinei ligos fazei.

Reabilitacija atlieka svarbų vaidmenį atkuriant organizmą po operacijos

Stacionarus etapas

Šiame etape svarbu ne tiek fizinis paciento atsigavimas kaip moralinis. Jis turi tikėti, kad viskas nėra prarasta, kad galima visiškai atkurti sveiką gyvenimo būdą, kad liga ilgą laiką pasitraukė ir neturėtų bijoti atkryčių. Tačiau norint pasiekti norimą rezultatą galima tik esant vienai sąlygai - pacientas pats dės visas pastangas ir besąlygiškai įgyvendins visas medicinines rekomendacijas.

Svarbu laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Ligonio fizinės reabilitacijos stacionaraus etapo laukas turėtų būti visiškai išlaikytas, pėsčiomis nueisite nuo dviejų iki trijų kilometrų. Be to, fizinės terapijos pratybose turėtų būti:

• lokalizacija ir komplikacijų, atsirandančių po ilgos lovos poilsio, pašalinimas. Ambulatorinis gydymas gali sukelti žarnyno sutrikimus (atoniją), tromboemboliją ir stazinio pobūdžio pneumoniją. Judėjimo atkūrimas leidžia pradėti gyvybiškai svarbias kūno funkcijas;
• maksimalus galimas širdies ir kraujagyslių sistemos atsigavimas pirminėje stadijoje, periferinio kraujotakos mokymas. Tokiu atveju apkrova ant širdies pasirenkama kuo mažiau, pacientas nuolat stebimas;
• ortostatinis stabilumas, paprasčiausių motorinių funkcijų atkūrimas.

Reagavimo laikotarpis po miokardo infarkto paprastai trunka keletą mėnesių.

Motorinių funkcijų atkūrimas

Kai tik pacientas bus patenkintas kovos su šia liga rezultatais, jis turės teigiamų emocijų ir pasitikėjimo savo ateitimi. Psichikos būklės normalizavimas taip pat atlieka labai svarbų vaidmenį grįžus į normalų gyvenimo būdą.

Ar po širdies priepuolio galima grįžti į normalų gyvenimą?

Patenkinamai bendra būklė ir nesant sunkių komplikacijų, daugelis žmonių gali grįžti prie savo ankstesnio darbo pajėgumo ir aktyvaus gyvenimo.

Reabilitacijos trukmė ir kokybė priklauso nuo daugelio veiksnių, tarp kurių visų pirma yra širdies priepuolio sunkumas.

Pacientų, sergančių miokardo infarktu, klinikinės būklės sunkumo klasifikacija

Vaidinimą atlieka komplikacijos, komplikacijos, amžius ir okupacija ir kt. Reabilitacijos metu (ir ne tik) reikia laikytis dietos, mažinti riziką, kad susidarytų įtemptos situacijos, turėtų būti išlaikytas sveikas gyvenimo būdas, turėtų būti atliekama medicininė profilaktika ir tolesnė priežiūra. Įvykių sąrašas ir pobūdis parenkami kiekvienam pacientui ir turi būti naudojami kartu.

Miokardo infarktas: priežiūra ir atsigavimas

Fizinis aktyvumas

Po ligos fizinė įtampa turėtų didėti palaipsniui, o priverstiniai įvykiai dažnai tampa labai sunkių komplikacijų priežastimi. Po kelių dienų po ūminio periodo pacientas gali lėtai (savarankiškai arba pasitelkdamas kitus asmenis) išeiti iš lovos, laikydamas rankas prie stotelių. Pirmieji žingsniai gali būti atliekami tik perkėlus į įprastą palatą. Galite vaikščioti tik ant lygaus paviršiaus, kad išvengtumėte dusulio ar nuovargio jausmų. Palaipsniui didėja pėsčiųjų ilgis ir atstumas.

Širdies priepuolio pacientų fizinė reabilitacija

Ligoninėje gydytojas turi stebėti pratimus. Tos pačios pratybos gali būti atliekamos namuose iš ligoninės. Tuo pat metu būtina nuolat atsiminti valstybės stebėseną. Vienas iš svarbių sėkmingo reabilitacijos kursų rodiklių yra pulsas ir spaudimas. Po normalizuoto pratimo širdies raumenų susitraukimo dažnis neturi viršyti 100–120 smūgių per minutę.

Reikalingas pulso ir slėgio patikrinimas

Fizioterapija

Jie laikomi svarbiu fizinės reabilitacijos metodų papildymu, labai pagreitinant svarbių gyvybinių rodiklių atkūrimo procesą. Dažniausiai rekomenduojama atlikti savarankišką masažą ir kvėpavimo pratimus. Palanki reabilitacijos eiga leidžiama palaipsniui sportuoti su matuojamomis apkrovomis ir laiku. Tokie tipai apima paprastus pasivaikščiojimus ilgesniais atstumais, vaikščiojimą, plaukimą, dviračius.

Širdies priepuolio klasės

Galia

Dieta po širdies priepuolio

Priklausomai nuo ligos laikotarpio, rekomenduojama vartoti tris skirtingas dietas.

Pirmąją savaitę po ūminio išpuolio. Kepimo metu druska yra visiškai neįtraukta, galite gaminti tik porą arba virti, draudžiama valgyti kepti maistą. Siekiant palengvinti žarnyno darbą, maistas nušluostomas, maitinimas padidinamas iki septynių kartų per dieną, o porcijų dydis sumažėja. Leidžiama gerti iki 800 ml skysčio.

Maistinis maistas be druskos

Garo virtos daržovių troškinys

Atsinaujinimo prevencija

Širdies raumenų darbas priklauso nuo psicho-emocinės būsenos ir fizinio krūvio. Abu veiksniai gali turėti teigiamą ir neigiamą poveikį paciento būklei. Kai kuriems įtartiniems pacientams atrodo, kad bet kokio skausmo atsiradimas širdies regione rodo artėjantį ligos grįžimą, sukeldamas painiavą, mirties baimę ir jaudulį.

Miokardo infarkto prevencija

Panika gali trukti kelis mėnesius nuo to momento, kai pasirodys pirmasis skausmas, bet laikui bėgant viskas yra pamiršta ir grįžta į įprastą bėgimą. Norint pašalinti baimę, rekomenduojama kreiptis į gydytoją arba psichologą, griežtai draudžiama ilgą laiką perkrauti nervų sistemą. Pacientas turi išmokti teisingai valdyti emocijas ir išvengti streso situacijų. Priklausomai nuo individualių savybių, bendra reabilitacijos trukmė gali siekti tris mėnesius ar ilgiau.

Draudžiama perkrauti nervų sistemą

Išskyrus visus alkoholinius gėrimus po miokardo infarkto, pacientui draudžiama vartoti, jis negali rūkyti. Nesėkmė neleidžia atsinaujinti širdies patologijos, o sveiko gyvenimo būdo nesilaikymas kartais padidina pavojų gyvybei.

Kad išvengtumėte miokardo infarkto, reikia sveikos gyvensenos.

Nutukimo gydymas yra viena iš prielaidų reabilitacijai po širdies priepuolio.

Perteklinis svoris sukelia didesnę apkrovą širdies raumenyse ir nebegali susidoroti su šia užduotimi. Būtina palaipsniui sumažinti maisto kiekį, išlaikant reikiamą vitaminų ir aminorūgščių rinkinį. Pereinant prie mono-dietos ar bado yra griežtai draudžiama. Jei reikia, vartojami vaistai. Pacientas turi reguliariai lankyti fizinius tyrimus ir kasdien imtis pulso ir kraujo spaudimo.

Vienkartinės dietos yra draudžiamos. Gydymas vyksta prižiūrint gydytojui.

Reabilitacija po vainikinių stentų

Paprastai neseniai buvo vartojamas vainikinių stentų priėmimas širdies ligų gydymo metu. Arterijos probleminė sritis plečiasi su vielos rėmu (stentu), kuris išsiplečia indą į fiziologinį dydį.

Vainikinių arterijų stentavimas

Operacijos metu krūtinės atidarymas neatliekamas, o tai labai palengvina paciento reabilitacijos procesą ir sumažina bendrą laiką, praleistą medicinos įstaigoje.

Širdies kraujagyslių stentavimas

Reabilitacijos metodai ir metodai

Po operacijos galite taikyti tokius reabilitacijos metodus ir kitus CHD gydymo būdus.

Gydomosios gimnastikos

Pirmiausia yra fizinis lavinimas. Tačiau pratimų ir pratimų rūšys yra koreguojamos priklausomai nuo ligos eigos ir kūno atsigavimo greičio. Dėl to, kad širdies raumenų pažeidimai nepasiekė negrįžtamų reiškinių, gydymo pratimai gali būti atliekami su padidintomis apkrovomis.

Normalaus gyvenimo atkūrimas po širdies ir kraujagyslių chirurgijos

Dauguma pacientų yra skatinami praktikuoti terrenkur - griežtai dozuojami ant nuolydžio kampo, atstumo ir pėsčiųjų į gryną orą laiko pasirinktuose maršrutuose.

Sporto salėse galite užsiimti vadinamosiomis širdies ir kraujagyslių sistemomis - dviračiais ir bėgimo takeliais. Intensyvumas, trukmė ir tempas yra individualiai atspindimi, kroviniai palaipsniui didėja. Pacientas privalo stebėti jų gerovę prieš klasių pradžią ir iš karto po to, kai bus baigtas, kad patikrintų pulsą ir slėgį.

Pratimai atlieka sudėtingą teigiamą vaidmenį, jis treniruoja raumenis, gerina emocinę būseną ir prisideda prie antsvorio mažinimo. Be to, normalizuojamas visų pacientų organų aprūpinimas krauju ir sveikata. Nėra specialių pratimų rinkinių, tačiau kiekvienam rekomenduojama laikytis kelių bendrų taisyklių.

Pratimai kasdien. Norėdami tai padaryti, nereikia eiti į treniruoklių salę, pakanka gimnazijos namuose, bėgiojimui ar vaikščioti gryname ore.

Pratimai turi būti atliekami kasdien.

Klasės neturėtų būti labai varginantys

Gimnastika po reabilitacijos reikalinga

Jei atsiranda nemalonių pojūčių ar padidėja kraujospūdis, pratimų trukmė ir intensyvumas turėtų būti mažinami.

Psichologinė reabilitacija

Labai svarbus ryšys sudėtingose ​​priskirtose priemonėse. Nuolatinė baimė nuo ligos pasikartojimo gali sukelti nuolatinę streso būseną. Ir tai labai neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, didina IHD, širdies priepuolių ir insulto rizikos veiksnius. Profesionalus specialistas padės susidoroti su nepagrįstais neramumais, išmokti valdyti emocijas. Kitas svarbus dalykas yra tai, kad giminaičiai ir giminaičiai turėtų gydyti pacientą supratimu ir dėmesiu bei kuo labiau sumažinti stresinių situacijų, kurias sukelia šeima, skaičių.

Dieta

Dieta ir mityba po širdies priepuolio

Tinkama mityba turėtų atlikti keletą užduočių tuo pačiu metu: padėti stabilizuoti svorį optimaliais parametrais, kad organizmas būtų visiškai maitinamas, kad būtų išvengta cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimo. Šiuo atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas produktų, kurie sukelia kraujagyslių liumenų susiaurėjimą, skaičiui mažinti.

Tradiciškai maisto produktai, kurie sukelia padidėjusį cholesterolio kiekį, neįtraukti, stipri kava ir arbata neturėtų būti piktnaudžiaujama.

Negalima piktnaudžiauti arbata ir kava

Būtina didinti vaisių ir daržovių vartojimą bet kokia forma, kad maisto produktai būtų dalimi.

Sanatorija ir kurorto reabilitacija

Labai veiksmingas būdas, pacientas yra nuolat prižiūrimas gydytojų. Galimybė tiksliai sureguliuoti pratimus ir receptus, jei nustatoma problema, specialus palaikomasis gydymas. Kai kurie pacientai yra rekomenduojami vaistai, užkertantys kelią kraujo krešulių susidarymui.

Nėra abejonių dėl SPA procedūrų galimybių ir didelio efektyvumo

Dėl kraujagyslių sienų stentas yra svetimas kūnas, kūnas bando jį užblokuoti. Kraujo krešuliai, kurie gali prilipti prie stento ir laikui bėgant padidėjusios fizinės jėgos ar įtemptų situacijų įtakoje, išnyksta. Nuolatinių vaistų laikas gali būti iki vienerių metų. Poveikio pooperacinės technikos pokyčiai atliekami tik remiantis klinikinių ir laboratorinių tyrimų duomenimis.

Vaistai, skirti širdies priepuoliui, yra vartojami ilgą laiką