Visapusiškas kraujo kiekis yra įprastas tyrimas. Formuose esantys raidės ir numeriai nurodo kiekybinius ir kokybinius kraujo komponentų rodiklius - leukocitus, trombocitus ir pan.
Kas yra RDW ir kodėl ji analizuojama?
RDW (raudonųjų ląstelių pasiskirstymo plotis - „raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis“) - raudonųjų kraujo kūnelių skirtumo rodiklis. Idealiu atveju jie visi turėtų būti vienodi, jų skersmuo yra vidutiniškai 7,1–7,9 mikrometrai. Mažesnės (mikrocitų) ar didesnės (makrocitų ir megalocitų) pusės nukrypimas daugiau kaip 30% kalba apie galimas ligas.
Kraujo tyrimas RDW atliekamas medicininės apžiūros metu arba prieš operaciją. Lėtinis nuovargis, nuovargis, mieguistumas taip pat gali sukelti nuorodą į šį tyrimą.
Dekodavimas ir RDW reikšmė bendrame kraujo tyrime
Tyrime nustatomas variacijos koeficientas (RDW-CV) ir standartinis nuokrypis (RDW-SD). RDW-CV rodo, kiek raudonųjų kraujo kūnelių kraujyje skiriasi nuo daugumos. RDW-SD kalba apie skirtumą tarp didžiausių ir mažiausių raudonųjų kraujo kūnelių.
Kraujo tyrimo rezultatų dekodavimas buvo susijęs su gydytoju. Jei RDW yra sumažintas arba atnaujintas, suplanuota pakartotinė analizė. Taip yra dėl galimos klaidos ar įtakos išorinių aplinkybių rezultatams - valgyti prieš suteikiant kraują, stresą, perkaitimą ar perpildymą organizme.
Santykis su MCV ir RDW norma
Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo dažnis suaugusiesiems nepriklauso nuo lyties ar amžiaus. Įprastas RDW-CV indeksas yra 11,5–14,5%, RDW-SD gali būti šiek tiek (5 vienetai) mažiau arba daugiau kaip 42 femtolitrai.
Naujagimių, mikro, makro ir megalocitų norma yra nuo 14,9 iki 18,7%. Šią sumą lemia gimimo metu patiriamas stresas ir prisitaikymas prie naujų sąlygų. 6 mėnesių kūdikis turi normalų RDW-CV, kuris yra 11,6–14,8%.
Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo indekso reikšmių nuokrypis dėl skirtingų priežasčių. Norėdami sužinoti, gydytojas įvertins vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį - MCV. Iki 10 metų vaikams, ji keičiasi ir yra netiksli.
Ką reiškia žemas ir aukštas lygis?
RDW yra žemiau normalaus. Daugiau nei 99% atvejų tokio rezultato „kaltininkas“ yra prastos kokybės analizė.
Jei raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo indeksas skiriasi nuo normos, gydytojas siūlo iš naujo atlikti analizę
Jei per naujo įvedimo metu indeksas vėl sumažinamas, priežastis gali būti:
- reikšmingas kraujo netekimas po sužeidimo ar operacijos;
- prastas vitaminų ir mikroelementų įsisavinimas;
- hormoniniai sutrikimai;
- vitamino B arba folio rūgšties trūkumas.
Jei greitis padidėja, diagnozuojama anizocitozė: iki 25% - nereikšminga, 25–50% - vidutinio sunkumo (vaikų, stebėtų po infekcinių ligų), 50–75% - ryškus, daugiau nei 75% - ryškus. Tokiomis sąlygomis pastebimas didesnis ar mažesnio skersmens raudonųjų kraujo kūnelių normos viršijimas
- geležies trūkumo anemija;
- vitamino B12 trūkumas;
- folio rūgšties trūkumas;
- vėžys su kaulų čiulpų metastazėmis;
- lėtinis kepenų pažeidimas;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- donoro kraujo suvartojimas;
- mielodiplastinis sindromas.
Vaikams anizocitozę taip pat sukelia endokrininės sistemos sutrikimas. Jei vaiko RDW indeksas yra didesnis nei normalus, o jo elgesys ir fizinė būklė nėra nukrypę, tuomet reikia pakartoti kraujo tyrimą.