logo

Dvasios liga arba dubens venų varikozė: simptomai ir prevencija

Mažos dubens venų varikozės arba lėtinio dubens skausmo sindromas vis dar yra egzotinė liga, kurioje daugelio gydytojų diagnostikos ribos yra neaiškios.

Tai paaiškina faktą, kad kai kurie gydytojai ilgą laiką „nepastebi“ šios ligos pacientams, o kiti - šią diagnozę beveik kas antras asmuo, kenčiantis nuo nuolatinio nepaaiškinamo pilvo skausmo.

Tuo tarpu paciento ateities gyvenimo kokybė, gebėjimas mėgautis intymia santykių su mylimam žmogui pusė ir gebėjimas tęsti savo rasę priklauso nuo savalaikio dubens venų venų nustatymo.

Ligos apibūdinimas, paplitimas, statistika

Lėtinio dubens skausmo reiškinys gydytojams buvo žinomas ilgą laiką. Tačiau tik palyginti neseniai buvo labiausiai tikėtina jo priežastis - dubens venų varikozė. Ši liga pirmą kartą buvo aprašyta 1975 m. Ir vis dar nėra gerai suprantama.

Labiausiai tikėtina, kad ši patologija vystosi pagal tokį algoritmą:

  1. Pelenų veninis plexus yra sudėtingas susidarymas, apimantis ir didelius kraujagyslių kamienus, ir mažesnes venas iš jų. Tuo pačiu metu vyrų ir moterų dubens venų sistema savo struktūroje skiriasi, o tai lemia lytinę ligos specifiką - VRVMT yra daug dažnesnė tarp moterų.
  2. Dėl išspaustų indų, visiškai ar iš dalies užsikimšusi veninė lova, pasikeičia kraujagyslių sienelių tonai, sutrikdomas kraujo nutekėjimas iš gilių dubens venų.
  3. Dėl to venai visiškai neveikia savo funkcijų: progresuoja venų vožtuvo nepakankamumas ir sutrikęs normalus kraujo tekėjimas.
  4. Į dubens venų pradėti stagnaciją, susijusią su pakartotiniu kraujo perpylimu per kraujagysles - tai sukelia venų varikozę ir venų varikozę.

Pagrindinis simptomas yra skausmas, užfiksuotas daugiau kaip 90% pacientų. Tačiau šios ligos paplitimas tarp gyventojų dar nėra išaiškintas: pagal įvairius tyrimus ji svyruoja nuo 6 iki 80%. Toks didelis atotrūkis „liudijime“ paaiškinamas tik medicinos diagnostikų kvalifikacijos trūkumu diagnozėje.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Dubens venų varikozės priežastys yra bet kokie kūno pokyčiai, galintys sukelti šios ligos patologinio mechanizmo pradžią:

  • gerklės išvarža
  • navikas
  • padidėjęs spaudimas pilvo srityje dėl vidurių užkietėjimo
  • nėštumo ir gimdymo
  • ginekologinės ligos (gimdos lenkimas, kiaušidžių cistos)
  • jungiamojo audinio ligų, ypač jos displazijos
  • perkrovos dubens kraujagyslėse, susijusiose su nepakankamu lytiniu gyvenimu
  • genetinis polinkis į veną ir įgimtas silpnumas
  • ilgai vartojant geriamuosius kontraceptikus
  • polinkį į trombozę

Didėjančios VCRMT rizikos veiksniai yra šie:

  • sunkus fizinis darbas;
  • nepakankamas reguliarus ar nepatenkinamas lytinis gyvenimas;
  • piktnaudžiavimas intymiame gyvenime nutraukė lytinius santykius;
  • daug nėštumo ir gimdymo;
  • dažnos ginekologinės ligos;
  • kontracepcija su hormonais;
  • hormoniniai sutrikimai organizme;
  • hipodinamija.

Klasifikavimas ir venų venų stadijos

Medicininėje aplinkoje priimamas sąlyginis VIRMT atskyrimas pagal venų venų ir išorinių lytinių organų (pvz., Odos) ir venų pletoros sindromo srauto pobūdį. Ši klasifikacija neturi daug praktinės reikšmės, nes daugeliu atvejų abi šios formos pacientams pasireiškia tuo pačiu metu kaip provokuojančios viena kitos išvaizdą.

Taip pat galite rasti ligos klasifikaciją pagal pagrindinę jo atsiradimo priežastį. Šiuo atžvilgiu VRVMT suskirstyta į:

  • pirminis - dėl prastų veninių vožtuvų veikimo;
  • antrinė - vystosi kaip vidaus organų uždegiminių, ginekologinių ar onkologinių ligų komplikacija.

Taip pat bandoma klasifikuoti šią ligą remiantis patologijos sunkumu. Šiuo atžvilgiu yra 3 dubens venų varikozės etapai:

Kas yra pavojinga ir ar bus pasekmių

Šio tipo kraujagyslių patologija negali būti vadinama mirtina liga. Rastu laiku jis gerai prisitaiko prie medicininės pataisos. Tačiau problema yra ta, kad tai nėra lengva. Tam trūksta žinių apie ligą ir mažas daugelio diagnostikos gydytojų supratimas.

Pasirodo, kad ligoniai jau daugelį metų kenčia nuo ligos, net nežinant. Tuo tarpu jų įstaigose vyksta keletas negrįžtamų pakeitimų:

  • Viskozės progresuoja, gretimos teritorijos dalyvauja patologiniame procese - atsiranda reprodukcinių organų venai (pavyzdžiui, varpos variacijos), perineum ir apatinės galūnės.
  • Atsiranda nuolatinis vidaus lytinių organų disfunkcija, kuri gali sukelti nevaisingumą arba nesugebėjimą išgyventi nėštumo moterims.
  • Atsižvelgiant į skausmą, atsiranda įvairių psicho-emocinių neurastenijos tipų sutrikimų.
  • Dėl lėtinio skausmo, apsunkinančio intymumo metu, žmogus gali visiškai atsisakyti sekso.
  • Labiausiai retos ir sunkiausios dubens venų varikozės komplikacijos yra venų trombozė ir plaučių tromboembolija. Jie randami maždaug 5% atvejų, bet visada mirtini.

Simptomatologija

Tipiški varikozinių venų ir dubens kraujagyslių simptomai, kuriems gydyti reikia gydymo, apima:

  • Lėtinis skausmas. Skausmo pojūtis dažniausiai lokalizuojamas pilvo apačioje, kartais „atiduodamas“ juosmenyje ir apatinėje nugaros dalyje. Antrajame menstruacinio ciklo pusėje sustiprinta moterims po lytinių santykių ar ilgai stovint ant kojų.
  • Išleidimas iš lytinių organų. Tai yra tipiškas „moterų“ simptomas. Tokiu atveju iškrovimas yra įprasta ir neturi pašalinio kvapo. Pacientą sutrikdo tik jų neįprastai didelis skaičius.
  • Išoriniai ligos požymiai - vorų venai arba padidėjusi venų raumenų struktūra kojų srityje - pasireiškia maždaug pusėje pacientų. Vyrams varpose gali būti šiek tiek išplėsti venų venų.
  • Menstruacinio ciklo sutrikimai moterims ir šlapimo takų sutrikimai abiejų lyčių pacientams yra nedažni ir nurodo ligos eigą.

Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją ir kurį?

Priežastis, dėl kurios einate į gydytoją, gali būti bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų. Tai neįmanoma atidėti, nes tikrosios diskomforto priežasčių nustatymas ir veiksmingo gydymo paskyrimas užtruks ilgai.

Diagnostika

Pasak amerikiečių mokslininkų, 2000-ųjų pradžioje tik 2% VRVMT sergančių pacientų nustatė teisingą diagnozę. Kartais diagnostinės klaidos rezultatas buvo moterų lyties organų pašalinimas, nors tai galėjo būti išvengta, jei būtų naudojami tiksliausi metodai dubens venų varikozei diagnozuoti:

  • Ultragarso ir Doplerio venų tyrimai leidžia įtarti varikozines venas;
  • Flebografija - invazinis tyrimas, leidžiantis tiksliai nustatyti ligos buvimą ir mastą;
  • Laparaskopija yra būtina VRVMT diferencinei diagnozei iš panašių simptominių ginekologinių ligų (endometriozė, mioma, kolpitas).
  • Selektyvus kiaušidžių tyrimas - objektyviausiu diagnostikos metodu laikomas venų būklės tyrimas įvedant kontrastinę medžiagą.
  • Kompiuterinė arba magnetinė rezonanso analizė leidžia tiksliai nustatyti ligos eigą ir atskirti ją nuo kitų ne ginekologinių patologijų, panašių į simptomus (sąnarių ligos, Krono liga ir pan.).

Gydymo metodai

Gydant VRVMT šias užduotis:

  • normalizuoti kraujagyslių tonusą;
  • pagerinti audinių mitybą;
  • išvengti stagnacijos ir galimų komplikacijų.

Gydymas dubens venų varikoze tuo pačiu metu gali vykti keliomis kryptimis, o chirurginė intervencija būtina tik 3 ligos stadijoms.

Varikozinės venų dubens gydymas, simptomai ir detalios nuotraukos

Mažos dubens (VRVMT) venų varikozė yra gana dažna liga, ypač moterims. Pradiniai ligos etapai sukelia nedidelį diskomfortą išoriniuose lyties organuose ir pilvo apačioje. Moterys, turinčios pažengusių dubens venų varikozių formų, kenčia nuo nuolatinio stipraus skausmo, įvairių ginekologinių ligų, yra nevaisingos, turi kosmetinį defektą, atsiradusį dėl konvuliuotų išsiplėtusių venų mazgų perineum, labia arba prie įėjimo į makštį.

Liga gali būti visiškai išgydyta, tačiau norint išvengti atkryčio, reikalinga visą gyvenimą trunkanti profilaktika. Užsiima šia problema bendrai kraujagyslių chirurgai, flebologai ir akušeriai-ginekologai.

Kas tai?

Vidurinio dubens venų varikozė yra silpnėja dubens vidinių arba išorinių venų kraujagyslių sienelių, dėl to padidėja jų skersmuo (ectasia).

Priežastys

Dažniausia ligos priežastis yra nėštumas arba, tiksliau, kraujo srautas (refliuksas) per kiaušidžių veną, kurį savo ruožtu sukelia dubens kraujagyslių suspaudimas arba hormoniniai pokyčiai nėštumo metu.

Be to, patologijos priežastys gali būti:

  • sėdimas sėdimas darbas;
  • daugybė genčių;
  • įgimtos jungiamojo audinio patologijos;
  • per didelis pratimas;
  • uždegiminės ginekologinės ligos;
  • padidėjusi estrogenų gamyba;
  • seksualinės funkcijos sutrikimas.

Tarp nepageidaujamų veiksnių yra tokie seksualumo požymiai kaip dažnas lytinių santykių nutraukimas, orgazmo nebuvimas. Pastaraisiais metais ekspertai sako apie žalingą hormonų pakaitinės terapijos ir kontracepcijos poveikį. Tai patvirtina tai, kad po menopauzės laikotarpio sindromo apraiškos žymiai sumažėja.

Simptomai ir nuotraukos

Stipriosios venų į dubenį būdingi specifiniai simptomai. Dažni kraujagyslių išsiplėtimo atsiradimo požymiai yra:

  1. Menstruacinio ciklo pažeidimas taip pat rodo, kad moteriškos dubens organai išsiplėtė venais.
  2. Padidėjęs odos jautrumas perineumui, makšties gleivinės jautrumas.
  3. Sunkus pertrūkis ar nuolatinis skausmas. Ji dažnai tampa intensyvesnė menopauzės metu arba po ovuliacijos.
  4. Makšties išsiskyrimas: bespalvis arba šiek tiek baltas.
  5. Skausmas paskutinę nėštumo trukmę, lytį ar beveik dienos pabaigoje.
  6. Esant varikozinėms venoms, yra nedidelis makšties patinimas, vulva.
  7. Kitas galimas varikozės simptomas yra sunkumas, spaudimas dubens regionui.

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip ši liga pasireiškia moterims.

Ligos stadija

Siekiant atspindėti patologinių pokyčių pobūdį, liga suskirstyta į tris laipsnius:

Priklausomai nuo ligos stadijos skiriamas tinkamas gydymas.

Diagnostiniai metodai

Pagrindinis diagnostinis VRVMT metodas yra dubens venų ultragarsinis doplerio venas. Šiame tyrime venos vizualizuojamos ultragarsu. Ekrane rodomos išsiplėtusios dubenio venos, mažėja jų srauto greitis. Nustatyti venų vožtuvų disfunkcijos požymiai.

  1. Informacinis diagnostinis metodas VRVMT yra perematochnaya flebografija. Tai yra venų, susijusių su jų užpildymu kontrastinga medžiaga, aiškiai matoma rentgenogramoje, tyrimas. Rezultatas - tai venų vaizdų serija, kurioje matomi įkainiai, išsiplėtusios venos, trombozės vietos ir vožtuvų būklė. Šis metodas yra kontraindikuotinas netoleravus jodo (kontrasto dalies) ir nėštumo atvejais.
  2. Įtarus įtariamą VRVMT, atliekama laparoskopija: dubens ertmės tyrimas naudojant endoskopą per mažą perforaciją pilvo sienoje.
  3. Informatyviausias tyrimas laikomas selektyvia ovariografija: kiaušidžių venų rentgeno tyrimas naudojant kontrastą.
  4. Diferencinės diagnozės tikslais su kitomis dubens organų ligomis galima atlikti kompiuterinę tomografiją.

Būtina atlikti diferencinę diagnozę su ligomis, tokiomis kaip priedų uždegimas, endometriozė, gimdos prolapsas, pooperacinė neuropatija, storosios žarnos uždegimas arba šlapimo pūslė, išialgija, klubų sąnarių patologija.

Kaip atsikratyti ligos?

Vidurinės dubens varikozinės venos kartu gydomos kraujagyslių chirurgais arba flebologais su akušeriu-ginekologu. Pagal šiuolaikines sąvokas gydymas susideda iš šių sričių:

  1. Gyvenimo būdo normalizavimas;
  2. Konservatyvus gydymas vaistais;
  3. Kompresija ir skleroterapija;
  4. Chirurginis gydymas.

Išgydyti venų varikozes gali. Norėdami tai padaryti, ekspertai parengia individualų gydymo planą, o sergančios moterys turi laikytis gydymo ir profilaktikos rekomendacijų.

Nėštumo metu

Kūdikio vedimo laikotarpiu, jei patologija nepraeina ir nerimauja simptomų pasireiškimu, dažniausiai pasirenkamos laukimo taktikos. Rekomenduojama kasdien naudoti kompresinius apatinius ir korsetus, taip pat pratimus.

Veiklos gydymo metodai nėštumo metu yra draudžiami ir taikomi tik tuo atveju, jei kyla grėsmė motinos gyvybei. Po 90% atvejų varikozinės venos visiškai išnyksta arba patenka į regresijos stadiją.

Kitais atvejais būtina pasikonsultuoti su flebologu ir paskirti būtiną gydymą.

Kaip gydyti dubens venų varikozes?

Net ir aukščiausios kokybės gydymas neleidžia visiškai gydyti dubens venų varikozės. Tačiau vis dėlto tinkamas gydymas leidžia atsikratyti daugumos klinikinių apraiškų ir gerokai pagerinti paciento būklę. Tai padeda išspręsti šias užduotis:

  • normalizuoti venų tonas;
  • stagnacinių procesų dubens kraujagyslėse prevencija;
  • pagerėjo audinių mityba.

Farmakologiniai šios ligos sukėlėjai yra numatyti kursai ir apima šias farmakologines grupes:

  • flebotonika (normalizuoja tonusą ir padidina venų sienelės elastingumą, pagerina reologiją - kraujo skystumą);
  • antitrombocitiniai preparatai (išvengti kraujo krešulių): trentalis, aspirinas, pentililas;
  • fleboprotektoriai (turi priešuždegiminį ir anti-destruktyvų poveikį, mažina kraujagyslių pralaidumą, gerina limfodrenažą);
  • antioksidantai ir membranos apsaugai (užkirsti kelią oksidacijai, pašalinti laisvuosius radikalus, remti ląstelių membranų darbą, ląstelių dalijimąsi ir energijos procesus): vitaminai C ir E, ubikvinonas, licopidas.
  • NVNU (ibuprofenas, nisas) - mažina skausmą ir veikia priešuždegiminį;
  • enterosorbentai (žarnyne suriša toksinus): aktyvuota anglis, smecta, polysorb.

Rekomenduojama vartoti flebotoninius ir fleboprotektorius:

  • Phlebodia 600 - sumažina venų atsparumą, pašalina venų perkrovą, normalizuoja limfos srautą ir pagerina mikrocirkuliaciją, turi priešuždegiminį poveikį - užtrukti 2–4 mėnesius;
  • Detralex - padidina veninės sienos tonusą ir normalizuoja limfos nutekėjimą, gydymo trukmė - 6 mėnesiai;
  • troksevazin (galima įsigyti tablečių ir tepalų pavidalu), vietinis gydymas trunka iki 3 mėn.
  • eskuzan (galima lašais);
  • venorutonas;
  • antistax;
  • vazoket.

Ekspertai konsultuoja vaistų terapiją kartu su fizine terapija ir dėvėdami kompresinius apatinius.

Bet kokio gydymo pagrindas yra gydymas ir tinkama mityba. Visų pirma, VRVMT pacientai turėtų išspręsti darbo sąlygų klausimą. Jei įmanoma, darbuotojas perkeliamas į darbą, išskyrus svorio kėlimą, didelį fizinį krūvį. Sėdimų ar nuolatinių darbų atveju kas 30 minučių turėtumėte imtis trumpų pertraukų su paprastais pratimais (vaikščiojimas vietoje, kalimas, aukštas kelio aukštis). Tas pats principas turėtų būti taikomas ir laisvalaikiu nuo darbo.

Taip pat būtina persvarstyti maistą. Ugniai atsparūs riebalai (kiauliniai taukai, riebaliniai mėsos gaminiai), aštrūs maisto produktai, pagardai, marinuoti agurkai, rūkyta mėsa ir marinuoti agurkai, alkoholiniai gėrimai, rūkymas neturėtų būti įtraukti į mitybą. Meniu yra diversifikuotas, gausu šviežių daržovių ir vaisių, augalinių aliejų (vitamino E šaltinis - antioksidantas), grūdai.

Fizinė terapija

Rekomenduojama derinti vaistų ir liaudies terapiją su specialiomis terapinėmis pratybomis ir dėvėti kompresinius apatinius. Moterų varikozinių venų fizinio aktyvumo sistema susideda iš pratimų:

  1. "Beržas". Atsukite į bet kokį kietą, patogų paviršių. Pakelkite kojas ir švelniai veskite juos ant galvos. Laikydami juosmens sritį rankomis ir alkūnės ant grindų, lėtai ištiesinkite kojas, pakelkite kūną.
  2. "Dviratis". Mes atsidūrėme ant nugaros, mes užsikabiname rankas už galvos, arba mes jas palei kūną. Kėldami kojas, mes su jais atliekame apskritus judesius, tarsi mes važiuosime dviračiu.
  3. "Žirklės". Pradinė padėtis - ant nugaros. Mes šiek tiek pakeliame uždarytas kojas virš grindų. Mes dalyvaujame apatinėse galūnėse, grįžtame ir kartojame.

Kvėpavimo antivarikozės gimnastika, kurią sudaro giliai nepageidaujamos kvėpavimo / iškvėpimo procedūros, kurios nebus atliekamos, nebus nereikalingos.

Kompresija ir skleroterapija

Vienas iš veiksmingų priemonių gydant venų varikozes išorinių lyties organų ir perineum regione yra suspaudimo efektas.

Šio metodo principas yra panašus į elastinių tvarsčių taikymą varikozinėms venoms. Viršutinių venų suspaudimas (suspaudimas) skatina jų ištuštėjimą iš kraujo. Specialus trikotažas ar šortai, pagaminti iš kompresinių medicininių trikotažo, gali sukurti tokį poveikį. Juos galite įsigyti specializuotose vaistinėse, parduotuvėse, medicinos prietaisų parduotuvėse, individualiai pasirinkdami tinkamą dydį ir suspaudimo jėgą.

Skleroterapija - varikozinės venos su punkcija, įterpiant į specialių vaistų (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) liumeną, kurios sukelia jo sukibimą. Toks gydymas atliekamas su išorine (poodinė) dubens venų varikoze be hospitalizavimo. Vidinės venos taip pat gali būti sklerozuojamos, tačiau ši procedūra yra techniškai sudėtingesnė ir vyksta veikimo sąlygomis.

Liaudies metodai

Siūlome susipažinti su keliais populiariais ir efektyviais receptais:

  • Morkų kokteilis Didelį morką reikia sutraiškyti naudojant smulkų trintuvėlį, o po to marlę spausti daržovių sultis. Sultyse turėtų būti pridėti sėmenų aliejaus šaukštelio. Gerkite šį gydomąjį gėrimą, kuris yra būtinas kasdien, pageidautina ryte.
  • Kaštono tinktūra. Norint paruošti vaistą, reikia kruopščiai susmulkinti kelis kaštoninius vaisius ir supilti pusę litro medicininio alkoholio (įprastinė degtinė). Palikite reikalauti 2 savaites. Terapiniais tikslais rekomenduojama gerti 25 lašus tinktūros, tris kartus per dieną.
  • Kiaulpienės infuzija. Šaukštas kiaulpienės žievės turėtų būti virtos stikline verdančio vandens. Po 2 valandų atvėsinkite ir padarykite gautus vaistus. Paimkite kiaulpienės tinktūrą šaukštą, 4 kartus per dieną.

Geras terapinis poveikis suteikia tą patį hirudoterapijos metodą. Rekomenduojama, kad dygliuotosios dubens venų pažeidimų pakraščiai būtų dedami ant sakralinių ir juosmeninių sričių.

Dubens venų varikozės pasekmės

Jei stebite bent vieną iš pirmiau minėtų simptomų, pasitarkite su gydytoju, nepalikite valstybės be dėmesio. Dubens venų varikozė, leidžianti atsikratyti, turi keletą nemalonių pasekmių:

  • gimdos sutrikimas;
  • kontraindikacija gimdymui natūraliu būdu;
  • panašių ligų, pvz., varikozinių venų ir hemorojus, atsiradimas;
  • psichikos sutrikimai (padidėjęs nerimas, dirglumas, miego sutrikimai, sumažėjęs dėmesys, seksualinio intymumo baimė dėl skausmingų pojūčių).

Moterų dubens venų varikozė yra gana rimta liga, dėl kurios gali atsirasti nemažai nepageidaujamų komplikacijų. Terapinį kursą rengia specialistas, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo ir provokuojančių veiksnių. Esant susijusioms komplikacijoms, taip pat vėlesniems proceso etapams, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją.

Prevencija

Varikozines venas galima išvengti, atlikus paprastas priemones. Būtina laikytis šių taisyklių:

  • pašalinti sunkų darbą;
  • judėti daugiau;
  • nedirbkite valandų vienoje vietoje;
  • gyventi sveiką gyvenimo būdą;
  • valgyti daugiau vaisių ir daržovių;
  • pasiimti vitaminų, kurie turi įtakos kraujagyslių būklei;
  • laiku gydyti lėtines lytinių organų ligas;
  • mesti svorį.

Tačiau, jei atsiranda varikozinių venų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Būtina dėvėti kompresinius trikotažus ir gerti preparatus, stiprinančius kraujagysles. Šie vaistai vartojami kelis mėnesius, kitaip nebus jokio poveikio. Taigi, odos organų venų varikozė yra dažna moterų patologija.

Vidurinės dubens venų varikozės atpažinimo ir gydymo metodai

Lumenų padidėjimas kraujagyslėse, krešulių susidarymas vadinamas venų varikoze. Išplečiant perinealą, dubens vulkanines venas, sutrikdoma kraujo apytaka tarp išorinių ir vidinių reprodukcinių organų. Patologiją lydi lėtinis skausmas, dysuriniai sutrikimai.

Etiologija

Vidurių dubens venų varikozė gali išsivystyti įvairaus amžiaus, tačiau daugeliu atvejų patologija atsiranda reprodukciniu laikotarpiu, nėštumo metu. Yra pažeistas kraujo nutekėjimas iš MT (pletorijos sindromo) indų, perineum lumenis, vulva plečiasi, stebimas atvirkštinis srautas per kiaušidžių veną (refliuksas).

Kodėl moterims atsiranda dubens venų varikozė?

  • įgimtas jungiamojo audinio silpnumas - kraujagyslių displazija;
  • sunkus pratimas;
  • nėštumas;
  • anorgasmija;
  • sėdimas darbas;
  • dubens traumos;
  • lėtinės ginekologinės ligos;
  • hormonų terapija, geriamieji kontraceptikai.

Vidinės venų varikozės išsivysto su kiaušidžių venos vožtuvų nepakankamumu, dėl to padidėja kraujagyslių spaudimas mažame dubens kraujagyslėje. Provokuojantis veiksnys gali būti nuokrypis, gimdos padidėjimas, lydimas plataus raiščio lenkimo ir sutrikęs kraujo tekėjimas, stazinių procesų susidarymas.

Palaipsniui MT kraujagyslių tonusas sumažina lytinio hormono progesteroną, kurio lygis po hormonų pakaitinės terapijos didėja vartojant kontraceptikus.

Klinikinis vaizdas

Dubens venų varikozė sukelia pilvo, nugaros, tarpvietės ir genitalijų pilnatvės ir skausmo pojūtį. Seksualinis kontaktas sukelia skausmą, sunku sustabdyti kraujavimą.

Venų pletos sindrome pasireiškia panašūs į uždegimines ligos, susijusios su virškinimo sistema, simptomai, kolitas ir radikulitas. Moterys nerimauja dėl pilvo skausmo pilvo apačioje. Skausmo sindromas turi skirtingą intensyvumą, padidėja antruoju menstruacinio ciklo etapu.

Ilgalaikė hipotermija, fizinė įtampa, stovėjimas gali sukelti išpuolį. Merginos kenčia nuo priešmenstruacinio sindromo, skausmingos menstruacijos, sunku suvaržyti šlapintis, šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta. Dėl intymumo lydinčio skausmo kyla lytinių santykių baimė.

Yra 3 laipsniai VRVMT priklausomai nuo ektazijos laipsnio ir patologinio proceso lokalizacijos:

  • 1 etapas - indai yra kankinami, nugaros formos, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 5 mm, gali būti pažeisti visi dubens venai.
  • 2 laipsnis - veninis liumenas plečiasi iki 1 cm, kiaušidžių, parametrinis, lankinis plexus kenčia.
  • 3 laipsnis - kraujagyslių liumenų skersmuo viršija 1 cm, patologija veikia gimdos plexus.

Moterų dubens organų varikozinės venos gali pasireikšti keliomis formomis: venų pletos sindromas ir izoliuotos venų, perineum, venų venų. Abiejų tipų ligos paprastai diagnozuojamos vienu metu. Vaisingo amžiaus moterims pastebima izoliuota vulvaro varikozė, kai kuriais atvejais patologija išlieka po gimdymo.

Jei ligą sukelia trombozė, pasireiškia šie simptomai:

  • apatinių galūnių patinimas;
  • aštrūs skausmai pilvo apačioje, tiesiosios žarnos, juosmens srityje, apatinėje, kairėje galūnėje;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • klaidingas noras išmatuoti;
  • dysuric sutrikimai;
  • visuminiai daiktai gauna melsvos spalvos, įtemptą, karštą prisilietimą;
  • Pilvo viduje atsiranda sapeninių venų vaizdas.

Ūminė trombozė dažniausiai paveikia kairiąją tuščiavidurę ar kiaušidžių veną. Kai liga progresuoja, padidėja apatinių galūnių patinimas, virškinimo trakto raumenys, klubai, sėdmenys, kirkšnis ir sergantys venai tampa perpildyti krauju ir yra aiškiai matomi. Kojose atsiranda pilnatvės jausmas, kai bandote sulenkti galūnę, atsiranda būdingas trūkumas ir skausmas.

Vidurinės dalies venų venų diagnozė

Ginekologinės apžiūros metu padidėjusi kraujagyslių ir vulvos venos, makšties gleivinės patinamos, yra mėlynos spalvos. Bimanualiniame tyrime yra skausmingų pojūčių.

Diagnozė nustatoma remiantis ryškiais dubens variacijos simptomais, remiantis ultragarso tyrimo rezultatais, naudojant dvipusio skenavimo metodą per pilvo sieną ir transvaginaliniu būdu.

Gali prireikti laparoskopijos. Šis diagnostinis metodas leidžia įvertinti indų būklę, įvedant laparoskopą į dubens ertmę. Jei reikia, nedelsiant atlikite gydymą, liguokite kiaušidžių venus.

Norėdami ištirti dubens venų būklę, reikalinga apatinių galūnių kraujagyslių angioskonstrukcija. Norint išsiaiškinti patologinio proceso vietą ir mastą, reikia ekstremalios venografijos. Su venų pletorijos sindromu, ovariografija atliekama įterpiant kontrastinę medžiagą į kiaušidžių veną.

Konservatyvios terapijos

Vaistų nuo vėžio venų gydymas atliekamas tik pradiniame etape. Moterims skiriami venotoniniai vaistai, kurie padidina kraujagyslių toną, normalizuoja kraujotaką, limfos nutekėjimą. Į šią grupę įeina:

Vaistas ne tik turi teigiamą poveikį venų būklei, bet ir turi priešuždegiminį poveikį.

Siekiant užkirsti kelią kraujo krešuliams, nurodomas pentoksifilinas. Tai angioprotektorius, kuris mažina kraujo klampumą ir pagerina jo reologines savybes. Vaistas pašalina naktinius mėšlungis, mažina lėtinio skausmo sindromą.

Normalizavus darbo sąlygas, dėvint tvarsčius, fizinės terapijos klasės padeda sulėtinti VRVMT progresavimą. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padeda atsikratyti skausmo skausmo:

Jei dubens venų varikoze komplikuoja disfunkcinis kraujavimas iš gimdos, atlikite homeostatinį gydymą.

Chirurginis gydymas

Chirurginiu būdu gydomi dubens trečiosios pakopos venų varikozės simptomai, sunkus skausmas, progresuojanti trombozė. Kiaušidžių venų embolizacija atliekama pagal hagiografinę kontrolę. Sklerozuojantys preparatai patenka į indus, dėl kurių liumenys uždaromi. Kitas chirurginio gydymo metodas yra laparoskopija. Chirurgas atlieka kiaušidžių venų rezekciją ar karpymą. Jei reikia, plastikas laikomas plačiu gimdos raiščiu.

Kaip gydyti dubens venų varikozines venas ir perinealinę lokalizaciją, jei gydymas vaistais yra neveiksmingas? Parodyta miniflebektomija - pažeistų seklių venų pašalinimas per mažus odos punkcijas. Operacijos tikslas - atkurti kraujotaką giliuose dubens induose.

Sėkmingai taikomas mikroskopinio skleroterapijos metodas. Į pažeistą indą įšvirkščiamas smulkus putas, kuris stumia stagnuojamą kraują ir susiaurina kraujagyslę, neleidžiant susidaryti kraujo krešuliui. Tromboflebitu iš MT ir viršutinės šlaunies dalies venų, atliekama kryžminė kryžminė linija - inguininių venų jungimas, trombo išplovimas.

Po operacijos moterims skiriami priešuždegiminiai ir flebotropiniai vaistai. Rekomenduojama nuolat dėvėti kompresinius apatinius drabužius, kad padidintumėte fizinį aktyvumą.

VRVMT nėštumo metu

Varikozinės venos MT diagnozuojama 30 proc. Moterų, turinčių pirmąjį vaiką, o 50 proc. VRVMT išsivysto dėl gimdos apimties padidėjimo, kraujo indų spaudimo. Atsižvelgiant į stagnuojančius procesus, laivų sienelės praranda elastingumą ir tempia. Ligos priežastis gali būti:

  • hormoniniai pokyčiai;
  • greitas svorio padidėjimas;
  • cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas.

Ligos aptikimas sukelia sunkumų, nes simptomai nėra specifiniai. Gimdos gilių venų venų diagnozavimui nėštumo metu atliekama ultragarso ir doplerografija.

Moterims trukdo skausmas pilvo srityje, dažnas noras, sunku šlapintis. Kai varikozinis vulvas ir perinealinis venų patinimas yra gyslūs venai, suformuoti kraujagyslių tinklai, mazgeliai, juos lengva pamatyti per išorinį genitalijų tyrimą. Tromboflebitą lydi karščiavimas, gleivinės išsiskyrimas iš makšties, sveikatos pablogėjimas, persileidimo pavojus.

Vaikų venų varikozės atsiradimas nėštumo metu gali sukelti placentos nepakankamumą, vaisiaus hipoksiją ir ankstyvą gimdymą. VRVMT yra cezario pjūvio indikacija, nes gimdymo metu yra didelė kraujavimo rizika.

Varikozinės venos nėščioms moterims gydomos venostatiniais vaistais, pradedant nuo antrojo ir trečiojo trimestro. Moterys turi dėvėti kompresinį tvarstį, judėti daugiau. Dėl paviršinio varikozės tepalo, Troxevasin tepalo, Venoruton vartojamas odos gydymui. Gydant vaisiaus hipoksiją, gydymas atliekamas ligoninėje. Dažniausiai po vaiko gimimo pasitaiko venų varikozė, tačiau 10 proc. Ji trunka visą gyvenimą ir dar labiau apsunkina pakartotinį nėštumą.

Išsami dubens venų varikozė

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kodėl dubens venų varikozė yra laikoma atskira liga, o ne venų varikoze; kurie gali turėti šią ligą ir kodėl. Šios patologijos apraiškos ir diagnozė, kaip tinkamai elgtis, atsigavimo galimybės.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Vidurinio dubens venų varikozė yra silpnėja dubens vidinių arba išorinių venų kraujagyslių sienelių, dėl to padidėja jų skersmuo (ectasia). Varikozinės venos negali užtikrinti kraujo tekėjimo iš dubens organų, o tai lemia jo stagnaciją ir visišką kraujagyslių sienelės sunaikinimą. Kaip rezultatas - moterų reprodukcinės sistemos struktūros ir funkcijų pažeidimas.

Pradiniai ligos etapai sukelia nedidelį diskomfortą išoriniuose lyties organuose ir pilvo apačioje. Moterys, turinčios pažengusių dubens venų varikozių formų, kenčia nuo nuolatinio stipraus skausmo, įvairių ginekologinių ligų, yra nevaisingos, turi kosmetinį defektą, atsiradusį dėl konvuliuotų išsiplėtusių venų mazgų perineum, labia arba prie įėjimo į makštį.

Liga gali būti visiškai išgydyta, tačiau norint išvengti atkryčio, reikalinga visą gyvenimą trunkanti profilaktika. Užsiima šia problema bendrai kraujagyslių chirurgai, flebologai ir akušeriai-ginekologai.

Tokiu pavidalu, kaip ir moterys, vyrams esančios dubens venų varikozės neįvyksta. Tačiau panaši liga - varicocele. Atsiradimo ir pasireiškimo mechanizmai yra panašūs į tuos, kurie yra su dubens venų varikoze. Venų kraujotakos ir palei spermatinį laidą atsiranda dėl to, kad kairiajame sėklidžių kraujyje stagnuoja kraujas. Jis sunaikinamas iš kairiojo inkstų venos, į kurią patenka sėklidžių venos.

Patologijos esmė, kaip rimta

Išorės ir vidinės moterų lyties organai yra gerai aprūpinti krauju. Siekiant užtikrinti pakankamą tekančio kraujo nutekėjimą, reikalingas galingas venų laivų tinklas. Todėl moterų venos veninė sistema yra gerai išvystyta. Kiekvienoje venoje yra stiprios sienos, įrengtos vožtuvai, prijungti prie kelių einančių venų. Visa tai sudaro gerai veikiantį dubens srities venų tinklą, kuris renka kraują iš perinumo, išorinių reprodukcinių organų (vulvos, makšties), intrapelvicinių struktūrų (kiaušidžių, gimdos) ir transportuoja jį į prastesnę veną.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Varikozinės dubens venos skiriasi nuo sveikos, nes:

  • Išplėstas skersmuo;
  • Perpildyta krauju;
  • Pernelyg susukti;
  • Turėkite pakaušusių burbulų mazgų pavidalu;
  • Suglebęs ir silpnas.

Vaikų venų, kurias paveikė venų varikozė, kraujagyslės gali surinkti iš išorinių lytinių organų ir dubens organų, tačiau paprastai negali transportuoti jų į didesnius laivus (vena cava). Tai lemia tai, kad kraujas stagnuojasi į dubenį ir įsiskverbia per veninę sienelę, daro poveikį tiems audiniams, iš kurių jis turėtų tekėti. Jie patinsta, kraujagyslės, uždegę ir praranda savo funkciją.

Tačiau didžioji dalis dubens varikozinių venų yra pavojinga:

  • Dorormoniniai kiaušidžių sutrikimai;
  • Kraujavimas iš gimdos ir menstruacijų sutrikimai;
  • Nevaisingumas, grėsmė abortui ir natūralaus gimdymo neįmanoma;
  • Kraujo krešulių susidarymas varikoze pakeistų venų liumenyje, kuris kelia grėsmę jų atskyrimui nuo susidarymo vietos ir migracijos į širdį ir kraujagysles. Tai pavojingiausia gyvybei pavojinga komplikacija - plaučių embolija (PE).
Plaučių embolija

Priežastys

Iš esmės, kyla moterys, esančios dubens venų varikozėse:

  • Iki 20 metų - 20%;
  • 20–30 metų - 30%
  • 30 - 45 metų amžiaus - 50%

Vaikų venų sistemos varikozinio degeneracijos mechanizmai:

  1. (80%). Jie yra didžiausios pagrindinės venos, kurios renka kraują iš gimdos ir kiaušidžių, ir perneša jį tiesiai į tuščiavidurę (dešinę) arba inkstų (kairę) veną. Jei jose atsiranda gedimas, jis visiškai blokuoja venų nutekėjimą.
  2. Vienodas visų dubens venų sienos silpninimas ar sunaikinimas tuo pačiu metu plečiasi ir negali sudaryti sutartyje dėl kraujo skatinimo viršutiniams departamentams.
  3. Atsinaujinant kraują iš šlaunies giliųjų venų į paviršinį seksualinį veną, kuris renka kraują iš perinumo ir išorinių lytinių organų, išvengiama nutekėjimo. Dėl to padidėja slėgis, o jo kamieno ir visų intakų plėtra išsiplėtė.

Skubios šių mechanizmų pradžios priežastys gali būti:

  • Įgimtas venų sienos ir vožtuvų silpnumas arba displazija (nepakankamas išsivystymas).
  • Hormoniniai moterų kūno pokyčiai (brendimas, nėštumas, menopauzė, disormoninės kiaušidžių ligos).
  • Dažni uždegiminiai procesai, endometriozė, chirurgija, sukibimai dubenyje.
  • Perkelta trombozė ir dubens venų tromboflebitas.
  • Sunkus fizinis darbas.
  • Ilgalaikis sėdėjimas arba gulimas.
  • Antsvoris.
  • Nėštumas ir gimdymas.
  • Reguliarus lytinių santykių nutraukimas daugelį metų, ypač jei nėra orgazmo.
  • Gimdos užpakalinės ar priekinės dalies lenkimai.
  • Dubens navikai.
  • Gimdos prolapsas.
Moterų varikozinės venų priežastys

Varikozinių venų įvairovės - klasifikacija

Dubens anatominis pagrindas (paplitimas) varikozinės venos yra suskirstytos į tris tipus:

  1. Intrapelvicinis venų gausumas;
  2. Vulvaro ir perinealinės veislės;
  3. Kombinuotos formos.

Siekiant atspindėti patologinių pokyčių pobūdį, liga suskirstyta į tris laipsnius:

  1. Pirmasis yra tai, kad išsiplėtę bet kokio dubens organo pluošto indai neturi viršyti 0,5 cm skersmens, pernelyg gofruoti.
  2. Antrasis - venų skersmuo padidinamas iki 1 cm, procesas tęsiamas ne tik organų pluoštui (gimdai, kiaušidėms), bet ir aplink juos (kraujotakos audinį).
  3. Trečiasis - daugiau nei 1 cm pločio (ektazija), paveikiantis visus laivus - intraorganinius, perorganinius ir pagrindinius (kiaušidžių venos kamienas).

Kuo didesnis ligos laipsnis, tuo blogiau venų išsiplėtimas ir tuo sunkiau kraujo stagnacija dubens srityje.

Būdingi simptomai

Moterys, turinčios varikozines dubens pastabas:

  • Nuolatinis arba pasikartojantis pilvo skausmas, blogesnis vakare arba po krūvio, daugiausia antroje ciklo pusėje (arčiau menstruacijų) 3 laipsnio skausmas gali būti labai sunkus.
  • Niežulys, deginimas, patinimas ir cianozė.
  • Skausmingi periodai ir lytiniai santykiai.
  • Daug menstruacijų ir kraujavimas iš gimdos, nereguliarus ciklas.
  • Nesugebėjimas pastoti.
  • Sustiprintos konvuliuotos venos perineum ir labia.
  • Dažnas skausmingas šlapinimasis.
  • Išreikšti priešmenstruacinio sindromo pasireiškimai.
Viduržemio moterų venų varikozės simptomai

Diagnostika

Jei norite patvirtinti diagnozę, atlikite:

  • Ultragarsas per pilvą ir per makštį (transvagininiu būdu), naudojant specialius jutiklius - Doplerio sonografiją ir dubens veną. Lengviausias ir informatyviausias metodas.
  • Endovaskulinė flebografija - radiologinių vaistų įvedimas į kiaušidžių veną. Kairioji sėklidžių flebografija su varikozinių venų užpildymu kontrastinga medžiaga
  • Kompiuterinė tomografija su kontrastu.
  • Diagnostinė laparoskopija.

Gydymo metodai

Vidurinės dubens varikozinės venos kartu gydomos kraujagyslių chirurgais arba flebologais su akušeriu-ginekologu. Pagal šiuolaikines sąvokas gydymas susideda iš šių sričių:

  1. Gyvenimo būdo normalizavimas;
  2. Konservatyvus gydymas vaistais;
  3. Kompresija ir skleroterapija;
  4. Chirurginis gydymas.

Išgydyti venų varikozes gali. Norėdami tai padaryti, ekspertai parengia individualų gydymo planą, o sergančios moterys turi laikytis gydymo ir profilaktikos rekomendacijų.

1. Gyvenimo būdo normalizavimas

Kadangi nenormalus gyvenimo būdas yra būtina ir neatidėliotina vėjaraupių venų priežastis, jo normalizavimas padės išgydyti:

  • Venkite ilgalaikio stovėjimo ar sėdėjimo (daugiau nei 2–3 valandos be pertraukos).
  • Nekelkite svorio ir nesiduokite sunkiu fiziniu darbu.
  • Dienos metu atlikite dubens iškrovimo pratimus (pratimai „pjovimas“, „važiavimas dviračiu“) arba tiesiog atsigulti 10–15 minučių, kai dubens aukštis viršija kūno lygį.
  • Sumažinti svorį (su nutukimu).
  • Nevartokite karštos vonios, pakeiskite jį dušo kabina.
  • Atsisakykite alkoholio ir rūkymo.

2. Vaistų terapija

Bet kokio laipsnio vėjaraupių dubens venų gydymas neįmanomas be medicininės pagalbos. Pirmuoju laipsniu tai yra pagrindinė terapinė priemonė, o antrasis ir trečiasis papildo visapusišką gydymą.

Naudojami šie vaistai:

  • Flebotoniniai vaistai - stiprina venų indus (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Antikoaguliantai - atskiesti kraują, palengvinti jo judėjimą per kraujagysles (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Varfarin).
  • Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Papildomos vaistų grupės, nustatytos atsižvelgiant į esamus kūno nukrypimus:

  • Moterų lytinių hormonų preparatai (su disormoniniais sutrikimais).
  • Skausmą malšinantys preparatai ir priešuždegiminiai vaistai (ketoprofenas, ketoninis, diklofenakas, Ibuprofenas).
  • Hemostatikai - hemostatiniai vaistai gimdos kraujavimo gydymui (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Kompresija ir skleroterapija

Vienas iš veiksmingų priemonių gydant venų varikozes išorinių lyties organų ir perineum regione yra suspaudimo efektas. Šio metodo principas yra panašus į elastinių tvarsčių taikymą varikozinėms venoms. Viršutinių venų suspaudimas (suspaudimas) skatina jų ištuštėjimą iš kraujo. Specialus trikotažas ar šortai, pagaminti iš kompresinių medicininių trikotažo, gali sukurti tokį poveikį. Juos galite įsigyti specializuotose vaistinėse, parduotuvėse, medicinos prietaisų parduotuvėse, individualiai pasirinkdami tinkamą dydį ir suspaudimo jėgą.

Skleroterapija - varikozinės venos su punkcija, įterpiant į specialių vaistų (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol) liumeną, kurios sukelia jo sukibimą. Toks gydymas atliekamas su išorine (poodinė) dubens venų varikoze be hospitalizavimo. Vidinės venos taip pat gali būti sklerozuojamos, tačiau ši procedūra yra techniškai sudėtingesnė ir vyksta veikimo sąlygomis.

4. Chirurginis gydymas

Vaisto varikozinės venos geriau apdorojamos chirurginiu būdu:

  • 2-3 laipsniai ektazijos;
  • Greitas ligos progresavimas;
  • Nėštumo planavimas;
  • Sunkus skausmo sindromas;
  • Nuolatinis kraujavimas iš gimdos ir kiti ginekologiniai sutrikimai.

Pagrindinės dubens venų varikozės operacijų rūšys:

  1. Laparoskopinė - intraabdominalinė operacija per pilvo punkcijas. Atlikti kiaušidžių venų lingavimą, perėjimą ar pašalinimą. Tai pašalina kraujo grįžimą per jį.
  2. Endovaskulinė - ekstravaskulinė intervencija, atliekama per šlaunikaulio veną. Specialaus kateterio pagalba kiaušidžių venos randamos rentgeno spindulių kontrolėje ir atliks embolizaciją - blokuoja liumeną. Endovaskulinė intervencija
  3. Varikozinių venų pašalinimas - per mažus punkcijas ar odos pjūvius pašalinamos sintetinės venos, išorinė lytinė venai yra susieta srauto į šlaunikaulio indus.
  4. Ginekologinės intervencijos - navikų pašalinimas, gimdos posūkių pašalinimas.

Prognozė

Jei nekontroliuojate dubens venų varikozės apskritai, su laiku jie plečiasi dar daugiau (95%), o tai kelia pavojų pavojingoms komplikacijoms. Likusieji 5% - moterys, sergančios po oda perinealiniu 1–2 laipsnių varikoze, kurios metu atsirado po gimdymo, patologija nepadidėja, bet ji niekada nebesitraukia.

Jei gydote šią ligą, galite pasiekti visišką atsigavimą (10–50% priklausomai nuo laipsnio) arba reikšmingą būklės pagerėjimą (45–50%), ypač chirurginių metodų ir konservatyvių metodų derinio atveju. Bet kokiu atveju, po sudėtingo gydymo, reikia atlikti visą gyvenimą trunkančią profilaktiką, kuri susideda iš rekomendacijų dėl gyvenimo būdo, periodinės medicininės ar kompresinės paramos silpnoms venoms.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Kas yra dubens venų varikozė?

Varikozinės venos - klastinga liga, kuri gali vystytis ne tik vizualiai pastebimose kūno vietose, pavyzdžiui, ant kojų. Toks patologijos pasireiškimas yra labiau suprantamas ir pažįstamas.

Kitas dalykas, kai liga veikia dubens veną. Šis patologinis procesas yra gana dažnas moterims ir, nesant gydymo, gali būti gana rimtų komplikacijų. Toliau pakalbėkime apie moterų venų varikozes, apie tai, kaip diagnozuoti ir gydyti patologiją.

Kas yra dubens variacijos

„Vaisto varikozinės venos - kas tai yra?“ - gana logiškas klausimas, nes galvoje apie varikozinę kojų ligą iš karto kyla mintis. Taip, patologinis reiškinys yra tas pats, tačiau skirtumas yra jo atsiradimo srityje.

Dubens venų varikozės - liga, kuriai būdingi dubens venų pažeidimai. Jis yra susijęs su venų struktūros pažeidimu ir kraujo stagnacija.

Pagalba Liga taip pat turi keletą apibrėžimų: „lėtinis dubens skausmo sindromas“, „dubens venų plethora sindromas“, „varikocelis moterims“ (tai nėra visiškai teisinga, tačiau vis dėlto tai vyksta dėl vystymosi mechanizmo panašumo).

Su klubo varikoze kiekvienas dubens srities organas gali patologiškai pakisti.

Kaip ir situacijoje su kojomis, dėl venų vožtuvų gedimo kraujas pradeda tekėti priešinga kryptimi, o tai sukelia stagnaciją.

Be to, esant kraujo spaudimui, pastebimas mažų dubens kraujagyslių išsiplėtimas, kuris savo ruožtu suspausto nervų pluošto galus, sukeldamas skausmą.

Dažniausiai patologija diagnozuojama 25–45 metų pacientams, o 80% atvejų nukenčia kiaušidžių venai, o tik 1% atvejų - plačiosios gimdos raiščių venos.

Patologinis reiškinys pasižymi trimis etapais, kurių kiekvienas pasižymi tam tikromis lokalizacijos savybėmis ir vieta.

Dubens venų varikozė - simptomai ir gydymas moterims

Vaikų dubens venų varikozę sukelia toks reiškinys, kaip kraujo perpylimas per kiaušidžių veną, atsirandantis prieš kraujagyslių suspaudimą.

Ligos vystymosi priežastis yra nėštumas, būtent per šį laikotarpį pastebėti hormoniniai pokyčiai ir didėjantis gimdos spaudimas dubens induose.

Šio tipo venų varikozė pasireiškia ilgais ir intensyviais pilvo skausmais, paprastai pasireiškiančiais po nuolatinės sunkios fizinės jėgos ar prieš menstruacijas.

Priežastys

Kodėl atsiranda dubens venų variacijos ir kas tai? Daugeliu atvejų liga diagnozuojama moterims, o dažniausiai ši liga randama 25–45 metų pacientams.

Labai dažnai tokie pacientai pirmiausia stengiasi gydyti venų varikozes - liaudies gynimo priemonės, kurios naudojamos be paskyrimo ir specialistų patarimų, gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, todėl vis tiek turite kreiptis į flebologą.

Šio ligos vystymąsi skatinantys veiksniai:

  1. Sėdimasis gyvenimo būdas.
  2. Nepakankamas fizinis krūvis.
  3. Hormoninio pobūdžio problemos.
  4. Uždegiminės dubens organų ligos.
  5. Įgimtos kraujagyslių sienų anomalijos - nepakankamas išsivystymas, aplastiškumas, silpnumas.
  6. Seksualiniai klausimai - anorgazija, skausmas ir diskomfortas lytinių santykių metu, turintys psichologinį pasireiškimo pobūdį, dažnai praktikuojami nutraukiant lytinius santykius.

Dubens venų varikozė yra labai panaši į kojų venų varikozę. Abiem atvejais venų vožtuvai, padedantys kraujotakai į širdį, kenčia. Vožtuvų funkcija sutrikusi, kad būtų išvengta kraujotakos. Kai vožtuvai sunaikinami, kraujo venose atsiranda kraujo stagnacija. Kraujo užpildytos venos plečiasi ir padidina dar didesnį grūstį. Dubens venų perkrovos sindromas vystosi daugiausia netoli gimdos, kiaušintakių, vulvos ir net makšties.

Vidurinės dalies venų venų simptomai

Moterų varikozės buvimas moteryse gali rodyti keletą simptomų. Svarbiausi iš jų yra nepagrįsti skausmai pilvo apačioje, dubens srityje, dažnai jie eina į juosmens regioną arba tarpvietę. Be to, moterys gali boteruoti gleivių išsiskyrimą iš geno lyties organų, ypač antrąja mėnesio faze.

Be pagrindinių, taip pat yra ir kitų, vienodai svarbių varikozinių dubens organų simptomų moterims:

  1. Dysmenorėja. Skausmo atsiradimas menstruacijų metu.
  2. Kai kuriais atvejais sumažėja gimdymo funkcija.
  3. Skausmingas švitinimas į krūtinės ir apatinės nugaros dalies zonas, taip pat į šlaunikaulio zoną.
  4. Tai vadinamasis premenstrualinis sindromas.
  5. Skausmo krizės atsiradimas (dėl psichoemocinio streso, fizinio nuovargio, kūno perpildymo).
  6. Dyspareunijos reiškinys (nemalonių jausmų atsiradimas vulvoje ar makštyje, tiek intymumo, tiek jo pabaigoje).
  7. Skausmo atsiradimas pilvo viduje po ilgalaikio krūvio (tiek statinio, tiek dinaminio).

Susidūrę su šiais simptomais, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Kadangi ši liga gali turėti daug nemalonių pasekmių:

  • sutrikdė reprodukcinės sistemos organus;
  • venų varikozė gali būti kontraindikacija natūraliam gimdymui;
  • yra nerimo ir dirglumo jausmas;
  • yra seksualinių santykių baimė.

Taip pat verta paminėti, kad minėti simptomai gali būti išreikšti skirtingai (silpnesni ar stipresni), kai kurios moterys turi visus ligos požymius, o kažkas turi 1-2.

Diagnostika

Kad diagnozė būtų teisinga, moteris atlieka išsamų tyrimą.

Kai pacientas skundžiasi dėl neaiškios priežasties atsiradusio skausmo, gydytojas pirmiausia nustato visus skausmą sukeliančius veiksnius. Atsargiai patikrinkite paciento kojas. Taigi galite aptikti venų varikozę. Ypatingais atvejais konsultuojamasi su kraujagyslių gydytoju.

  1. Laparoskopija. Nustatykite kiaušidžių venų varikozes.
  2. Venos sistemos ultragarsas. Tyrimas leidžia matyti venų išsiplėtimą, jų prastumą.
  3. Doplerio sonografija. Nustato sistolinio greičio sumažėjimą gimdos ir kiaušidžių venose.
  4. Selektyvus ovarografija. Tiksliausias tyrimas. Jis atliekamas įvedant kontrastą per šlaunikaulio ir sublavijos venus.
  5. Kompiuterinė tomografija. Leidžia išskirti patologiją, nustatyti venų varikozes gimdoje ir kiaušidėse, parodyti jų kankinimą ir išplėtimą ekrane.

Tokių metodų naudojimas leidžia tiksliau nustatyti ligos simptomus.

Laipsniai

Standartizuoti diagnozę ir bandyti diferencijuotą požiūrį į gydymą, A.E. Volkovas klasifikavo dubens venų varikozes, priklausomai nuo išsiplėtusių kraujagyslių skersmens ir veninės ectazijos lokalizacijos.

Yra 3 šios ligos laipsniai:

  • 1 laipsnis - venos skersmuo iki 5 mm (bet koks dubens plunksnos pliusas), „shtoporoobrazny“ perkelia laivą
  • 2 laipsnių - venos skersmuo 6-10 mm su visais venų varikozės tipais, laisvos kiaušidžių pluošto ectazijos (pl.pampiniformis ovarii), parametrinių venų BP (pl.uterovaginalis), lanko gimdos plexus BP;
  • 3 laipsnio - venų skersmuo> 10 mm, bendras BP tipas arba parametrinis lokalizacijos kamieno tipas.

Priklausomai nuo patologinio proceso, esančio dubens, sunkumo, galima naudoti konservatyvius gydymo metodus ir chirurgines intervencijas.

Vidurinės dalies venų venų gydymas

Jei moteriai diagnozuota dubens venų varikozė, gydymo tikslas yra pasiekti šiuos tikslus:

  1. Nutraukus atvirkštinį kraujo tekėjimą per kiaušidžių venus.
  2. Venos tonų normalizavimas, kraujo patekimo į audinius gerinimas.
  3. Simptomų šalinimas: skausmas, kraujavimas ir pan.

Terapija VRVMT apima du pagrindinius komponentus:

  1. Kursų vaistai paūmėjimo metu.
  2. Nuolatinis fizinės terapijos naudojimas atkryčių prevencijai.

Kai 1 ar 2 laipsnių dubens venų varikozės paprastai naudojamos konservatyviems gydymo metodams (venotonikai, nespecifiniai priešuždegiminiai vaistai, fizinė terapija). Konservatyvus mažų dubens venų pletoros sindromo gydymas yra simptominis, įskaitant darbo ir poilsio sąlygų normalizavimą, išskyrus didelį fizinį krūvį ir ilgą buvimą vertikalioje padėtyje.

Reikia suprasti, kad net ir aukščiausios kokybės gydymas neleidžia visiškai gydyti dubens venų varikozės. Tačiau vis dėlto tinkamas gydymas leidžia atsikratyti daugumos klinikinių apraiškų ir gerokai pagerinti paciento būklę.

Konservatyvus gydymas

Dėl ligų venų vidinės padėties vaistai skiriami žodžiu, negalima naudoti venų gelių ir tepalų. Naudojamos šios priemonės:

  1. Diosminas (detralex, phlebodia) - siekiant pašalinti padidėjusį kraujagyslių elastingumą, sumažinti jų pralaidumą, užkirsti kelią silpnumui;
  2. Kaštonų ekstraktas (escuzan) - sumažinti pūtimą ir uždegimą;
  3. Troxerutin (troksevazin) - pagerinti kraujo nutekėjimą iš pažeistų kraujagyslių, gerina venų tonas, mažina patinimą ir uždegimą;
  4. Vitaminas C (askorutinas) - stiprinti kraujagyslių sieneles.

Ekspertai rekomenduoja derinti vaistų terapiją su fizine terapija ir dėvėti specialius kompresinius apatinius. Nėštumo metu atsiranda ypatingas poreikis suspausti apatinius drabužius.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra kraštutinė priemonė, taikoma tada, kai liga yra labai apleista ir yra polinkis į veną. Chirurginė intervencija parenkama atsižvelgiant į pagrindinių pažeidimų vietą ir numatomos tokios procedūros:

  • kiaušidžių venų ligavimas;
  • genitalijų venų ligavimas (dažnai kartu su perinealine miniflebektomija);
  • „Troyanova-Trendelenburg“ operacija (kryžminė linija) - taip pat esant apatinių galūnių venų pažeidimui.

Jei reikia chirurgijos, tinkamų veiksmų pasirinkimas yra labai individualus, nes viskas priklauso nuo venų varikozės.

Pratimai

Vaikų vėjaraupių gydomąjį pratimą sudaro šie pratimai:

  1. Iš stovinčios padėties, kai kojos lygiagrečiai stovinčios, pakyla iki kojų ir mažesnės. Pakartokite iki 30 kartų.
  2. Iš stovinčios padėties kulnai yra sujungti, atskirti kojines. Pakilkite pirštus ir nukristi iki 30 kartų.
  3. Stovėkite tiesiai, išskleiskite kulnus, suderindami kojines. Pakelkite kojines iki 30 kartų.
  4. Padarykite „dviratį“ ir „beržą“, stebėdami pilną kojų ištiesinimą.

Pratimai gali būti atliekami bet kur. Jei norite, galite pakeisti, pridėti ar ištraukti visus pratimus. Svarbiausia yra užtikrinti, kad kūnas nebūtų perkrautas. Fizinė terapija turi būti derinama su kompresinių trikotažo dėvėjimu.

Liaudies gynimo priemonės

Populiariausios ir žinomos liaudies gynimo priemonės:

  1. Arbatos grybo (chaga) infuzija.
  2. Žirginių kaštonų vaisių tinktūra oraliniam vartojimui.
  3. Gydymas sėklomis, kurios dedamos ant kryžkelės ir girnelės.
  4. Kiaulpienės šaknų arba žolelių kolekcijos infuzija remiantis kiaulpienės šaknimi. Jis turi veninį poveikį.

Svarbus vaidmuo gydant varikozines venas ir mitybos žaidimus - mityba turėtų būti subalansuota ir joje turi būti pakankamas kiekis gyvūnų baltymų ir augalų pluošto.

Prevencija

Taip pat vadovaukitės keliomis paprastomis rekomendacijomis, kurios bus naudingos ne tik kaip VRVMT profilaktika, bet ir pagerinti bendrą kūno būklę:

  1. Dėvėti specialias medicinines pėdines.
  2. Dienos kvėpavimo pratimai.
  3. Paimkite kontrastinį dušą, sutelkdami dėmesį į klubus, perineum, apatinę pilvo dalį.
  4. Sėdint ar stovint dirbant, pertraukos, eikite 5-10 minučių kas 1-2 valandas.
  5. Pridėti į maistą daugiau daržovių, kurių sudėtyje yra pluošto ir augalinio aliejaus. Venkite aštrus, sūrus ir maisto, kuris gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Pasekmės

Dažniausios šios ligos komplikacijos yra:

  • gimdos ir uždegiminių priedų ligos;
  • šlapimo pūslės liga;
  • kraujavimas iš gimdos.

Esant silpnųjų venų nutekėjimo sąlygoms, kyla dubens venų trombozės rizika. Tačiau tokio tipo komplikacijų dažnis neviršija 3-5%.