EKG dekodavimas suaugusiems ir vaikams, lentelėse pateiktos normos ir kita naudinga informacija

Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija yra viena iš labiausiai paplitusių problemų, turinčių įtakos visų amžiaus grupių žmonėms. Tinkamas kraujotakos sistemos gydymas ir diagnozavimas gali žymiai sumažinti pavojingų ligų atsiradimo riziką.

Šiandien efektyviausias ir lengvai prieinamas širdies darbo metodas yra elektrokardiograma.

Pagrindinės taisyklės

Tiriant paciento tyrimo rezultatus, gydytojai atkreipia dėmesį į tokius EKG komponentus kaip:

Kiekvienai EKG juostos eilutei yra griežti normos parametrai, mažiausias nuokrypis, nuo kurio gali pasireikšti širdies darbo sutrikimai.

Kardiogramų analizė

Visas EKG linijų rinkinys yra ištirtas ir matuojamas matematiniu būdu, po kurio gydytojas gali nustatyti kai kuriuos širdies raumenų ir jo laidumo sistemos parametrus: širdies ritmą, širdies ritmą, širdies ritmo reguliatorių, laidumą, širdies elektrinę ašį.

Iki šiol visi šie rodikliai nagrinėja didelio tikslumo elektrokardiografus.

Sinuso širdies ritmas

Tai parametras, atspindintis širdies plakimo ritmą, kuris atsiranda esant sinusinio mazgo poveikiui (normalus). Jis parodo visų širdies dalių, širdies raumenų įtampos ir atsipalaidavimo procesų nuoseklumą.

Ritmą labai paprasta nustatyti pagal aukščiausius R dantus: jei atstumas tarp jų yra vienodas visame įraše arba nukrypsta ne daugiau kaip 10%, tada pacientas neturi aritmijos.

Sumušimų per minutę skaičių galima nustatyti ne tik skaičiuojant impulsą, bet ir EKG. Tam reikia žinoti greitį, kuriuo buvo atliktas EKG įrašymas (paprastai tai yra 25, 50 arba 100 mm / s), taip pat atstumas tarp didžiausių dantų (nuo vieno viršūnės iki kito).

Padauginus vieno mm įrašymo laiką iki R-R segmento ilgio, galima gauti širdies ritmą. Paprastai jo našumas svyruoja nuo 60 iki 80 smūgių per minutę.

Susijaudinimo šaltinis

Širdies autonominė nervų sistema yra išdėstyta taip, kad susitraukimo procesas priklauso nuo nervų ląstelių kaupimosi vienoje iš širdies zonų. Paprastai tai yra sinuso mazgas, iš kurių impulsai skiriasi visoje širdies nervų sistemoje.

Kai kuriais atvejais kiti mazgai (prieširdžių, skilvelių, atrioventrikulinių) gali prisiimti širdies stimuliatoriaus vaidmenį. Tai galima nustatyti tiriant P-bangą, kuri beveik nepastebima, tiesiog virš izolino.

Kas yra po miokardo kardiosklerozė ir kaip tai pavojinga? Ar galima jį greitai ir efektyviai išgydyti? Ar rizikuojate? Sužinokite viską!

Širdies sklerozės vystymosi priežastys ir pagrindiniai rizikos veiksniai išsamiai aptariami kitame straipsnyje.

Čia rasite išsamią ir išsamią informaciją apie širdies sklerozės simptomus.

Laidumas

Tai kriterijus, rodantis impulsų perdavimo procesą. Paprastai impulsai perduodami nuosekliai iš vieno širdies stimuliatoriaus į kitą, nekeičiant tvarkos.

Elektrinė ašis

Rodiklis pagrįstas skilvelių stimuliavimo procesu. Q, R, S dantų matematinė analizė I ir III laiduose leidžia apskaičiuoti tam tikrą gautą jų sužadinimo vektorių. Tai būtina siekiant nustatyti jo linijų linijų veikimą.

Gautas širdies ašies kampas apskaičiuojamas pagal vertę: 50-70 ° normalus, 70-90 ° nuokrypis dešinėje, 50–0 ° nuokrypis kairėje.

Dantys, segmentai ir intervalai

Dantys yra EKG zonos, esančios virš izoliacijos, jų reikšmė yra tokia:

• P - atspindi prieširdžių susitraukimo ir atsipalaidavimo procesus.
• Q, S - atspindi tarpkultūrinės pertvaros sužadinimo procesus.
• R - skilvelių stimuliavimo procesas.
• T - skilvelių atsipalaidavimo procesas.

Intervalai - EKG zonos, esančios ant izoliacijos.

• PQ - atspindi impulso sklidimo laiką nuo skilvelių iki skilvelių.

Segmentai - EKG zonos, tarp jų ir tarpai bei kūgis.

• QRST - skilvelio susitraukimo trukmė.
• ST yra pilnas skilvelių sužadinimo laikas.
• TP yra širdies elektros diastolio laikas.

Norma vyrams ir moterims

Šioje lentelėje pateikiami širdies EKG ir indikatorių normų interpretacijos:

Sveiki kūdikio rezultatai

EKG matavimų rezultatų ir jų normos interpretavimas šioje lentelėje:

Pavojingos diagnozės

Kokios pavojingos sąlygos gali būti nustatytos naudojant EKG rodmenis dekodavimo metu?

Ekstrasistolis

Šiam reiškiniui būdingas širdies ritmo sutrikimas. Asmuo jaučia laikinai padidėjusį susitraukimų dažnumą, o po to - pauzę. Susijęs su kitų širdies stimuliatorių aktyvavimu, siunčiant kartu su sinusiniu mazgu papildomą impulsų tinklelį, kuris veda į nepaprastą sumažėjimą.

Aritmija

Jam būdingas sinusinio ritmo dažnio pokytis, kai impulsai būna skirtingi. Nuo to laiko reikia tik 30% tokių aritmijų gali sukelti sunkesnes ligas.

Kitais atvejais tai gali būti fizinio aktyvumo pasireiškimas, hormonų lygio pasikeitimas, karščiavimas ir nekelia grėsmės sveikatai.

Bradikardija

Tai atsitinka, kai susilpnėja sinuso mazgas, nesugebantis generuoti impulsų tinkamu dažnumu, dėl kurio širdies susitraukimų dažnis sulėtėja, iki 30-45 smūgių per minutę.

Tachikardija

Priešingas reiškinys, kuriam būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas per 90 smūgių per minutę. Kai kuriais atvejais laikina tachikardija pasireiškia stiprios fizinės jėgos ir emocinio streso, taip pat ligų, susijusių su temperatūros padidėjimu, metu.

Laidumo sutrikimas

Be sinuso mazgo, yra ir kitų antrojo ir trečiojo užsakymų. Paprastai jie atlieka impulsus iš pirmosios eilės stimuliatoriaus. Bet jei jų funkcijos susilpnėja, žmogus gali jausti silpnumą, galvos svaigimą, kurį sukelia širdies darbo priespauda.

Taip pat galima sumažinti kraujospūdį, nes skilveliai mažės ar aritmiškai.

Kodėl gali būti skirtumų

Kai kuriais atvejais, atliekant pakartotinę EKG analizę, nustatomi nukrypimai nuo anksčiau gautų rezultatų. Ką galima susieti su?

• Skirtingas dienos laikas. Paprastai EKG rekomenduojama daryti ryte arba po pietų, kai organizmui nebuvo laiko daryti įtaką streso veiksniams.
• Įkelti. Labai svarbu, kad pacientas būtų ramus, įrašant EKG. Hormonų išsiskyrimas gali padidinti širdies susitraukimų dažnį ir iškreipti efektyvumą. Be to, prieš tyrimą taip pat nerekomenduojama užsiimti sunkiu fiziniu darbu.
• Maistas Virškinimo procesai veikia kraujotaką, o alkoholis, tabakas ir kofeinas gali paveikti širdies susitraukimų dažnį ir spaudimą.
• Elektrodai. Netinkamas jų nustatymas arba atsitiktinis išstūmimas gali rimtai pakeisti našumą. Todėl svarbu nejudėti, o registruojant ir nuriebalinus odą elektrodų naudojimo srityje (kremų ir kitų odos produktų naudojimas prieš tyrimą labai nepageidautinas).
• Fonas. Kartais pašaliniai prietaisai gali turėti įtakos elektrokardiografo veikimui.

Sužinokite viską apie atsigavimą po širdies priepuolio - kaip gyventi, ką valgyti ir ką gydyti, kad palaikytumėte savo širdį?

Ar neįgalumo grupė yra po širdies priepuolio ir ko tikėtis darbo plane? Mes pasakysime savo apžvalgoje.

Retas, bet tikslus miokardo infarktas iš kairiojo skilvelio užpakalinės sienos - kas tai yra ir kodėl tai pavojinga?

Papildomi tyrimo metodai

Pūslelinė

Ilgalaikio širdies darbo tyrimo metodas, galimas dėka nešiojamojo kompaktinio magnetofono, galinčio įrašyti rezultatus ant magnetinės plėvelės. Šis metodas yra ypač geras, kai būtina tirti periodiškai atsirandančias patologijas, jų dažnį ir išvaizdos laiką.

Kierat

Skirtingai nuo įprastos EKG, kuris įrašomas po poilsio, šis metodas pagrįstas rezultatų atlikimu po pratybų. Dažniausiai tai naudojama įvertinti galimų patologijų riziką, kurios nėra aptiktos standartiniame EKG, taip pat skiriant reabilitacijos kursą pacientams, kurie sirgo širdies priepuoliu.

Fonokardiografija

Leidžia analizuoti širdies tonus ir triukšmus. Jų trukmė, pasireiškimo dažnumas ir laikas koreliuoja su širdies aktyvumo fazėmis, kurios leidžia įvertinti vožtuvų veikimą, endo- ir reumatinės širdies veiklos riziką.

Standartinis EKG yra grafinis visų širdies dalių darbas. Daugelis veiksnių gali turėti įtakos jo tikslumui, todėl reikia laikytis gydytojo patarimų.

Tyrimas atskleidžia daugumą širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, tačiau gali reikėti atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Galiausiai siūlome žiūrėti vaizdo įrašo kursą dekoduojant "EKG yra kiekvieno galios":

EKG iššifravimas internetu

Jūs galite iššifruoti EKG internete, nes jums reikia užpildyti žemiau esančią formą. Šios paslaugos kaina yra 100 rublių. Apdorojimo laikas - 1-2 darbo dienos.

Kaip tai padaryti?

Įkelkite nuotrauką su jos kokybiniu vaizdu žemiau esančioje formoje.

Norint tiksliausiai išanalizuoti EKG, turite nurodyti paciento amžių ir lytį, pageidautina jos apytikslį aukštį ir svorį, žinomą diagnozę, taip pat duomenis apie ankstesnį miokardo infarktą (jei jis buvo, per metus). Galite siųsti keletą nuotraukų, paimtų iš sekančių filmo sekcijų. Jei reikia, gydytojas paprašys nusiųsti aiškias EKG nuotraukas.
Be EKG dekodavimo, gausite trumpą informaciją apie tai, kaip pavojingi aptikti pakeitimai, ar reikia atlikti papildomą tyrimą. EKG diagnozė neatliekama. Gausite atsakymą per 2 darbo dienas.

Apie specialistą

EKG aprašą atlieka Chubeiko Vera Olegovna, medicinos mokslų kandidato funkcinės diagnostikos gydytojas. Praktinio darbo patirtis specialybėje - 12 metų.

Kokybės įvaizdžio pavyzdžiai

Pabandykite fotografuoti kaip.

Mokėjimas

Po to, kai specialistas patvirtins jums laišką, jūsų duomenų gavimas ir teisingumas bus pateikiamas su nuoroda į mokėjimą.

EKG transkripto ir kardiogramų analizė

EKG transkodavimas elektrokardiogramoje laikomas sudėtingu procesu, kurį gali atlikti tik diagnostikas arba kardiologas. Jie atlieka dekodavimą, atskleidžia įvairius asmens širdies raumenų defektus ir sutrikimus. Šis diagnostikos metodas plačiai naudojamas visose medicinos įstaigose. Procedūrą galima atlikti tiek klinikoje, tiek greitosios medicinos pagalbos tarnyboje.

Elektrokardiografija - tai mokslas, kuriame nagrinėjamos procedūros taisyklės, gautų rezultatų dekodavimo metodai ir paaiškinamos nepaaiškinamos akimirkos ir situacijos. Plėtojant internetą, EKG dekodavimą galima atlikti net savarankiškai, naudojant specialias žinias.

Elektrokardiogramą dekoduoja specialus diagnostikas, kuris naudoja nustatytą procedūrą, nustatančią normalias vertes ir jų nuokrypius.

Yra širdies ritmo ir širdies susitraukimų dažnio įvertinimas. Normalioje būsenoje ritmas turėtų būti sinusas, o dažnis - nuo 60 iki 80 smūgių per minutę.

Apskaičiuojami intervalai, apibūdinantys sumažinimo momento trukmę. Čia taikomos specialios formulės.

Normalus intervalas (QT) yra 390 - 450 ms. Jei intervalas trikdomas, diagnozė gali įtarti aterosklerozę, reumatizmą ar miokarditą pacientui, taip pat IHD. Be to, intervalas gali būti sumažintas, o tai rodo hiperkalcemijos ligos buvimą. Šie parametrai apskaičiuojami pagal specializuotą automatinę programą, kuri užtikrina patikimą rezultatą.

EOS vieta skaičiuojama nuo kontūro dantų aukštyje. Jei rodikliai yra gerokai didesni už vienas kitą, pastebimas ašies nuokrypis, įtariami gyvybiškai svarbūs dešiniojo ar kairiojo skilvelio defektai.

Rodiklis, rodantis skilvelių aktyvumą, QRS kompleksas, susidaro per elektrinius impulsus į širdį. Numatoma norma, kai nėra defektų Q bangos ir atstumas neviršija 120 ms. Kai perkeliamas nurodytas intervalas, įprasta kalbėti apie laidumo defektą, arba dar vadinama Gis pluošto kojų užsikimšimu. Nepakankamos blokados atveju gali būti įtariama kasos ar LV hipertrofija, priklausomai nuo linijos vietos EKG. Atšifravimas apibūdina ST daleles, kurios yra pradinės raumenų atkūrimo laiko reflektoriai, palyginti su visišku depolarizacija. Paprastai segmentai turėtų nukristi į izoliną, o T banga, būdinga abiejų skilvelių darbui, turėtų būti asimetriška ir nukreipta į viršų. Jis turėtų būti ilgesnis už QRS kompleksą.

Tik gydytojai, kurie tai konkrečiai sprendžia, gali tinkamai išaiškinti EKG rodiklius, bet dažnai daug patirties turintis greitosios pagalbos asistentas gali lengvai atpažinti bendrus širdies defektus. Ir tai ypač svarbu avarinėse situacijose.

Apibūdindami ir iššifruodami diagnostinę procedūrą, jie apibūdina įvairias širdies raumens darbo charakteristikas, kurios nurodomos skaičiais ir lotyniškomis raidėmis:

• PQ - laiko atrioventrikulinio laidumo rodiklis. Sveikas žmogus yra 0,12 - 0,2 s.
• R - atrijos darbo aprašymas. Gali būti pasakyta apie prieširdžių hipertrofiją. Sveikas žmogus - 0,1 s.
• QRS - skilvelių kompleksas. Normaliomis sąlygomis indeksai yra 0,06 - 0,1 s.
• QT yra rodiklis, rodantis širdies išemiją, deguonies alkį, širdies priepuolį ir ritmo sutrikimus. Normalus skaičius turi būti ne didesnis kaip 0,45 s.
• RR - atotrūkis tarp skilvelių viršutinių taškų. Rodo širdies susitraukimų pastovumą ir leidžia suskaičiuoti jų dažnį.

Širdies kardiograma: dekodavimas ir pagrindinės diagnozuotos ligos

Kardiogramos dekodavimas yra ilgas procesas, kuris priklauso nuo daugelio rodiklių. Prieš iššifruojant kardiogramą, būtina suprasti visus širdies raumenų darbo nuokrypius.

Prieširdžių virpėjimas pasižymi nereguliariais raumenų susitraukimais, kurie gali būti visiškai skirtingi. Šį pažeidimą lemia tai, kad laikrodis nenustato sinuso mazgo, nes jis turėtų vykti sveikame asmenyje, bet kitose ląstelėse. Šiuo atveju širdies susitraukimų dažnis svyruoja nuo 350 iki 700. Esant tokiai sąlygai, pilnas skilvelių užpildymas su gaunamu krauju nepasireiškia, o tai sukelia deguonies badą, nuo kurio kenčia visi žmogaus organizmo organai.

Šios būklės analogas yra prieširdžių virpėjimas. Šios būsenos impulsas bus arba žemiau normos (mažiau nei 60 smūgių per minutę) arba artimas normaliai vertei (nuo 60 iki 90 smūgių per minutę) arba virš nustatyto greičio.

Elektrokardiogramoje galite matyti dažnas ir nuolatines atrijų ir, mažiau retai, skilvelių susitraukimų (paprastai 200 minučių per minutę). Šis prieširdžių plazdėjimas, kuris dažnai randamas jau ūminėje fazėje. Tačiau tuo pačiu metu pacientas jį lengviau perduoda, nei mirksi. Šiuo atveju kraujo apytakos defektai yra mažiau ryškūs. Dėl chirurginių intervencijų su įvairiomis ligomis, pvz., Širdies nepakankamumu ar kardiomiopatija, gali išsivystyti jaudulys. Tikrinant asmenį, gali būti aptikta plaukiojimas dėl greito ritmo širdies plakimo ir pulso, patinusių venų kakle, padidėjęs prakaitavimas, bendras silpnumas ir dusulys.

Laidumo sutrikimas - šio tipo širdies sutrikimai vadinami blokadomis. Dažnis dažnai siejamas su funkciniu sutrikimu, tačiau taip pat atsirado skirtingo pobūdžio apsvaigimas (alkoholio fone arba narkotikų vartojime), taip pat įvairios ligos.

Yra keletas tipų sutrikimų, kurie rodo širdies kardiogramą. Šių pažeidimų aiškinimą galima atlikti pagal procedūros rezultatus.

Sinoatrial - su tokio tipo blokadomis sunku gauti impulsą iš sinuso mazgo. Dėl to yra sinusinio mazgo silpnumo sindromas, susitraukimų skaičiaus sumažėjimas, kraujotakos sistemos defektai, o dėl to - dusulys, bendras organizmo silpnumas.

Atrioventrikulinė (AV blokada) - pasižymi vėlavimu sužadinant atrioventrikuliniame mazge ilgiau nei nustatytas laikas (0,09 sekundės). Šio tipo blokavimo laipsniai yra keli.

Susitraukimų skaičius priklauso nuo laipsnio dydžio, o tai reiškia, kad kraujotakos defektas yra sunkesnis:

• I laipsnis - bet koks prieširdžių suspaudimas lydi pakankamą skilvelio susitraukimų skaičių;
• II laipsnis - tam tikras prieširdžių susitraukimo kiekis lieka be skilvelio suspaudimo;
• III laipsnis (absoliutus skersinis blokas) - atrija ir skilveliai yra suspausti nepriklausomai vienas nuo kito, o tai gerai parodo kardiogramos dekodavimas.

Laidos defektas per skilvelius. Elektromagnetinis impulsas iš skilvelių į širdies raumenis plinta per Jo, jo kojų ir kojų šakų kamienus. Užsikimšimas gali pasireikšti kiekviename lygyje, ir tai nedelsiant veikia širdies elektrokardiogramą. Esant tokiai situacijai, pastebima, kad vieno iš skilvelių sužadinimas yra atidėtas, nes elektros impulsas eina aplink užsikimšimą. Gydytojai padalina bloką į visišką ir neišsamią, taip pat nuolatinę ar nenuolatinę blokadą.

Miokardo hipertrofiją gerai parodo širdies kardiograma. Aiškinimas elektrokardiogramoje - ši būsena rodo atskirų širdies raumenų dalių sutraukimą ir širdies kamerų tempimą. Tai atsitinka reguliariai lėtai kūno perkrovimui.

Be to, pakalbėkime apie tai, kaip iššifruoti kardiogramą pagal miokardo kontraktinės funkcijos transformacijas, yra keletas pakeitimų:

• Ankstyvosios skilvelio repolarizacijos sindromas. Dažnai tai yra standartas profesionaliems sportininkams ir žmonėms, turintiems įgimtą didelę kūno masę. Klinikinis paveikslas nesuteikia ir dažnai eina be jokių pokyčių, todėl EKG aiškinimas yra sudėtingas.
• Įvairūs difuziniai miokardo sutrikimai. Jie rodo miokardo mitybos sutrikimą, atsirandantį dėl distrofijos, uždegimo ar kardiosklerozės. Sutrikimai yra visiškai jautrūs gydymui, dažnai susiję su organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimu, vaistais ir sunkiu fiziniu krūviu.
• Individualūs pakeitimai ST. Akivaizdus miokardo tiekimo sutrikimo požymis, be ryškaus deguonies bado. Atsiranda hormonų ir elektrolitų disbalanso disbalanso metu.
• T bangos iškraipymas, ST depresija, žemas T. Katė grįžta į EKG rodo išemijos būklę (miokardo deguonies bado).

Be pačių sutrikimų, taip pat aprašoma jų padėtis širdies raumenyse. Pagrindinis šių sutrikimų bruožas yra jų grįžtamumas. Rodikliai, kaip taisyklė, pateikiami palyginimui su senais tyrimais, siekiant suprasti paciento būklę, nes šiuo atveju EKG beveik neįmanoma perskaityti. Jei įtariate širdies priepuolį, atliekama daugiau tyrimų.

Širdies priepuolio apibūdinimui taikomi trys kriterijai:

• Etapas: ūminis, ūminis, subakusis ir cicatricial. Trukmė nuo 3 dienų iki gyvenimo trukmės.
• Tūris: didelis židinys ir mažas židinys.
• Vieta

Nepriklausomai nuo širdies priepuolio, visada yra priežastis, dėl kurios asmuo turi būti atidžiai prižiūrimas, nedelsiant.

EKG rezultatai ir širdies ritmo aprašymai

EKG rezultatai suteikia galimybę pažvelgti į žmogaus širdies būklę. Yra įvairių būdų iššifruoti ritmą.

Sinusas - tai dažniausias elektrokardiogramos parašas. Jei, be širdies ritmo, nenurodyta jokių kitų rodiklių, tai yra sėkmingiausia prognozė, o tai reiškia, kad širdis veikia gerai. Šis ritmo tipas rodo sveiką sinuso mazgo būklę, taip pat ir laidų sistemą. Kitų įrašų buvimas įrodo defektus ir nukrypimus nuo normos. Taip pat yra prieširdžių, skilvelių ar atrioventrikulinis ritmas, kuris rodo, kokios ląstelės tam tikrose širdies dalyse yra ritmo.

Sinuso aritmija dažnai yra normali jauniems žmonėms ir vaikams. Šiam ritmui būdingas sinuso mazgo išėjimas. Tačiau skirtumai tarp širdies susitraukimų yra skirtingi. Jis dažnai siejamas su fiziologiniais sutrikimais. Kardiologas turi atidžiai stebėti sinusų aritmiją, kad būtų išvengta sunkių ligų atsiradimo. Tai ypač aktualu žmonėms, turintiems polinkį į širdies ligas, taip pat ar aritmiją sukelia infekcinės ligos ir širdies defektai.

Sinuso bradikardija, kuriai būdingas ritminis širdies raumenų susitraukimas, kai dažnis yra apie 50 kartų. Sveikas žmogus, ši būklė dažnai gali būti stebima miego būsenoje. Toks ritmas gali pasireikšti profesionaliai sportuojantys žmonės. Jie turi skirtingus EKG dantis nei paprasto žmogaus dantys.

Nuolatinis bradikardija gali apibūdinti sinuso mazgo silpnumą, kuris tokiais atvejais pasireiškia retesniais gabalais bet kuriuo paros metu ir bet kokiomis sąlygomis. Jei asmuo susitraukia pertraukas, paskiriama chirurginė intervencija stimuliatoriaus įrengimui.

Ekstrasistolis. Tai ritmo defektas, kuriam būdingi ypatingi susitraukimai už sinuso mazgo, o po to EKG rezultatai rodo padidintos ilgio pauzę, vadinamą kompensacine. Pacientas mano, kad širdies plakimas yra netolygus, chaotiškas, pernelyg dažnas ar per lėtas. Kartais pacientus sutrikdo širdies ritmo pauzės. Dažnai kyla dilgčiojimo pojūtis ar nemalonūs plyšiai už krūtinkaulio, taip pat baimės ir tuštumos jausmas skrandyje. Dažnai šios sąlygos nesukelia komplikacijų ir nekelia grėsmės žmonėms.

Sinuso tachikardija - su šiuo sutrikimu dažnis viršija įprastą 90 smūgių. Yra padalijimas į fiziologinius ir patologinius. Pagal fiziologinį supratimą tokios būklės atsiradimas sveikame asmenyje, turinčiame tam tikrą fizinį ar emocinį stresą.

Tai galima pastebėti, kai vartojate alkoholinius gėrimus, kavą, energetinius gėrimus. Tokiu atveju būklė yra laikina ir gana greitai. Šios valstybės patologinei formai būdingi periodiniai širdies plakimai, kurie sutrikdo asmenį poilsiui.

Patologinio tipo priežastys gali būti padidėjusi kūno temperatūra, įvairios infekcinės ligos, kraujo netekimas, ilgas buvimas be vandens, anemija ir kt. Gydytojai gydo pagrindinę ligą, o tachikardija nutraukiama tik paciento širdies priepuolio ar ūminio koronarinio sindromo metu.

Paroksizminė tachikardija - su šia sąlyga žmogus turi greitą širdies plakimą, išreikštą tinkamumu, trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų. Pulse gali padidėti iki 250 smūgių per minutę. Tokios tachikardijos forma yra skilvelinė ir supraventrikulinė. Pagrindinė šios priežasties priežastis yra elektros impulso pasiskirstymas laidinėje sistemoje. Ši patologija yra visiškai jautri gydymui.

Galite sustabdyti ataką namuose:

• Laikykite kvėpavimą.
• Priverstinis kosulys.
• Panardinimas į šalto vandens paviršių.

WPW sindromas yra supraventrikulinės tachikardijos rūšis. Pagrindinis užpuolimo iniciatorius yra papildomas nervų pluoštas, esantis tarp atrijų ir skilvelių. Siekiant pašalinti šį trūkumą, reikia chirurginės intervencijos ar gydymo.

CLC - labai panašus į ankstesnį patologijos tipą. Papildomo nervinio pluošto buvimas čia prisideda prie ankstyvo skilvelių sužadinimo. Paprastai sindromas yra įgimtas ir pasireiškia greito ritmo priepuolio asmenyje, kurį labai gerai parodo EKG dantys.

Prieširdžių virpėjimas - gali būti būdingas traukuliams arba būti nuolatinis. Asmuo jaučiasi ryškus plaukimas.

Sveiko žmogaus EKG ir pokyčių požymiai

Sveiko žmogaus EKG apima daug rodiklių, kurie naudojami žmogaus sveikatai įvertinti. Širdies darbo anomalijų nustatymo procese širdies EKG vaidina labai svarbų vaidmenį, o labiausiai baisus yra miokardo infarktas. Išimtiniais atvejais, naudojant elektrokardiogramos duomenis, galima diagnozuoti nekrozines infarkto zonas. Elektrokardiografija nustato širdies raumenų pažeidimo gylį.

Sveiko asmens EKG normos: vyrai ir moterys

EKG normos vaikams

Diagnozuojant patologijas, labai svarbus širdies EKG. Labiausiai pavojinga širdies liga yra miokardo infarktas. Tik elektrokardiograma gali atpažinti širdies priepuolio nekrotines zonas.

EKG yra miokardo infarkto požymiai:

• nekrozės zoną lydi Q-R-S komplekso pokyčiai, todėl atsiranda gilus Q bangos;
• žalos zonai būdingas S-T segmento poslinkis (pakilimas), lyginant R-bangą;
• išeminė zona keičia amplitudę ir daro T bangos neigiamą.

Elektrokardiografija nustato širdies raumenų pažeidimo gylį.

Kaip iššifruoti širdies kardiogramą

Ne visi žino, kaip iššifruoti širdies kardiogramą. Tačiau, gerai išmanantis rodiklius, galite nepriklausomai dekoduoti EKG ir aptikti normalios širdies veikimo pokyčius.

Pirmasis - nustatyti širdies ritmo rodiklius. Paprastai širdies ritmas turėtų būti sinusas, o kitas - apie galimą aritmijos vystymąsi. Sinuso ritmo ar širdies ritmo pokyčiai rodo tachikardijos (ritmo pagreitėjimo) arba bradikardijos (lėtėjimo) raidą.

Svarbūs ir anomalūs dantų ir intervalų duomenys, nes jūs galite skaityti širdies kardiogramą savo rodikliais:

1. QT intervalo pailginimas rodo koronarinės širdies ligos, reumatinės ligos, sklerozinių sutrikimų atsiradimą. Intervalo sutrumpinimas rodo hiperkalcemiją.
2. Modifikuota Q banga yra miokardo sutrikimo signalas.
3. Aštrinimas ir padidėjęs R bangos aukštis rodo dešiniojo skilvelio hipertrofiją.
4. Padalinta ir išsiplėtusi P banga rodo kairiojo atriumo hipertrofiją.
5. Atrioventrikulinio bloko metu gali padidėti PQ intervalas ir sutrikti impulsinis laidumas.
6. Nukrypimo nuo izolino laipsnis R-ST segmente diagnozuoja miokardo išemiją.
7. ST segmento pakilimas virš izolino yra ūminio širdies priepuolio grėsmė; segmento nuosmukis registruoja išemiją.

Yra dar vienas būdas, kaip pats skaityti širdies kardiogramą. Tam reikia elektrokardiografinio valdiklio. Ji padeda iššifruoti EKG 25 mm / s arba 50 mm / s greičiu.

Kardinolą sudaro skyriai (skalės), apibrėžiantys:

• širdies ritmas (HR);
• QT intervalas;
• milivoltais;
• izoelektrinės linijos;
• intervalų ir segmentų trukmė.

Šis paprastas ir paprastas naudoti prietaisas yra naudingas visiems, kad galėtų turėti nepriklausomą EKG dekodavimą.

Elektroninis dekodavimas internete su duomenų įvedimu - širdis

EKG dekodavimas vaikams ir nėščioms moterims

Paprastai vaikams ir nėščioms moterims normalios širdies elektrokardiogramos vertės yra tokios pačios kaip ir sveikiems suaugusiems. Tačiau yra tam tikrų fiziologinių savybių.

Pavyzdžiui, vaikų širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei suaugusiojo. Normalus širdies susitraukimų dažnis iki 3 metų amžiaus yra 100 - 110 smūgių per minutę, 3-5 metai - 90 - 100 smūgių per minutę.

Tada palaipsniui mažėja širdies susitraukimų dažnis, o paauglystėje lyginamas su suaugusiojo - 60 - 90 kartų per minutę.

Nėščios moterys gali šiek tiek nukrypti nuo širdies elektrinės ašies vėlesniais nėštumo etapais dėl augančios gimdos suspaudimo. Be to, dažnai atsiranda sinuso tachikardija, tai yra širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iki 110 - 120 smūgių per minutę, kuris yra funkcinė būsena, ir eina savarankiškai.

Širdies ritmo padidėjimas siejamas su dideliu kiekiu cirkuliuojančio kraujo ir padidėjusios apkrovos. Dėl padidėjusios širdies apkrovos nėščioms moterims galima nustatyti įvairių organų dalių perkrovimą.

Šie reiškiniai nėra patologija - jie yra susiję su nėštumu, ir po gimdymo jie išnyks.

Kardiogramos parametrai vaikams šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų ir skiriasi priklausomai nuo amžiaus. EKG širdies dekodavimas vaikams, norma:

• Širdies ritmas: naujagimiai - 140 - 160, 1 metai - 120 - 125, 3 metai - 105-110, 10 metų - 80 - 85, po 12 metų - 70 - 75 min.;
• EOS - atitinka suaugusiųjų rodiklius;
• sinuso ritmas;
• P banga - neviršija 0,1 mm aukščio;
• QRS komplekso ilgis (dažnai neturi specialios informacijos apie diagnozę) - 0,6 - 0,1 s;
• PQ intervalas yra mažesnis arba lygus 0,2 s;
• Q banga - nenuolatiniai parametrai, neigiamos III švino vertės yra priimtinos;
• P banga - visada virš izolino (teigiamas), aukštis viename laide gali svyruoti;
• S bangos - neigiami netiesinės vertės rodikliai;
• QT - ne daugiau kaip 0,4 s;
• QRS ir T bangos trukmė yra lygi, yra 0,35 - 0,40.

EKG dekodavimas vaikams ir nėščioms moterims

EKG dekodavimo rezultato analizė atliekama vertinant duomenis tam tikra seka:

• Širdies ritmo rodiklių nustatymas. Tuo pačiu intervalu tarp „R“ dantų rodikliai atitinka normą.
• Apskaičiuojamas širdies susitraukimų dažnis. Jis nustatomas paprasčiausiai - EKG įrašymo laikas skirstomas į ląstelių skaičių intervale tarp „R“ dantų. Širdies raumenų susitraukimų dažnumas turi būti ne didesnis kaip 90 beats / min. Sveika širdis turėtų turėti sinusinį ritmą, kurį lemia daugiausia „P“ aukštis, atspindintis atrijos sužadinimą. Pagal bangų judesį šis normos indikatorius yra lygus 0,25 mV, kurio trukmė yra 100 ms.
• "Q" gylio dydžio norma neturėtų būti didesnė kaip 0,25% aukščio "R" svyravimų ir 30 ms pločio.
• Aukščio „R“ aukštis, esant normalioms širdies operacijoms, gali būti rodomas dideliu diapazonu nuo 0,5 iki 2,5 mV. Ir sužadinimo aktyvavimo laikas virš dešinės širdies kameros zonos - V1-V2 yra 30 ms. Virš kairiosios kameros zonos - V5 ir V6, jis atitinka 50 ms.
• Pagal maksimalų „S“ bangos ilgį, jo matmenys yra normalūs su didžiausiu švinu, jie negali kirsti 2,5 mV ribos.
• Pakilimo amplitudės amplitudė, atspindinti regeneracinius ląstelių procesus pradinio potencialo miokardo srityje, turėtų būti lygi „R“ bangos vibracijai. Normalus intervalas (plotis) „T“ padidėjimas gali skirtis (100-250) ms.
• Įprastas skilvelio sužadinimo komplekso (QRS) pločio matas yra 100 ms. Išmatuotas pagal „Q“ pradžios intervalą ir „S“ dantų galą. „R“ ir „S“ dantų trukmės normali amplitudė nustatoma pagal elektrinį širdies aktyvumą. Didžiausia trukmė turėtų būti 2,6 mV.

medknsltant.com

Elektrokardiogramoje dantų plotis (horizontalus atstumas) - atsipalaidavimo stimuliacijos trukmė - matuojamas sekundėmis, aukštis I-III laiduose - elektros impulso amplitudė - mm. Normalus kardiogramas suaugusiajam atrodo taip:

• Širdies ir širdies ritmo susitraukimų dažnis yra 60-100 / min. Išmatuotas atstumas nuo gretimų R dantų dantų.
• EOS - širdies elektrinė ašis laikoma visos elektros jėgos vektoriaus kampo kryptimi. Įprasta norma yra 40-70º. Nukrypimai rodo širdies sukimąsi aplink savo ašį.
• Dantis P - teigiamas (nukreiptas aukštyn), neigiamas tik priskyrus AVR. Plotis (sužadinimo trukmė) - 0,7 - 0,11 s, vertikalus dydis - 0,5 - 2,0 mm.
• PQ intervalas yra horizontalus atstumas nuo 0,12 iki 0,20 s.
• Q dantis - neigiamas (žemiau kontūro). Trukmė 0,03 s, neigiamas aukštis 0,36 - 0,61 mm (lygus ¼ vertikalios R bangos dydžio).
• R dantų teigiamas. Vertė turi aukštį - 5,5-11,5 mm.
• S dantis - neigiamas aukštis 1,5-1,7 mm.
• QRS kompleksas - horizontalus atstumas 0,6 - 0,12 s, bendra amplitudė nuo 0 iki 3 mm.
• T dantis - asimetriškas. Teigiamas aukštis 1,2 - 3,0 mm (lygus 1/8 - 2/3 R bangos, neigiamas aVR - švino), trukmė 0,12 - 0,18 s (ilgesnė nei QRS komplekso trukmė).
• ST segmentas - važiavimas izoliacijos lygiu, ilgis 0,5-1,0 s.
• U bangos aukščio indikatorius 2,5 mm, trukmė 0,25 s.

Kas yra EKG, kaip iššifruoti save

Iš šio straipsnio sužinosite apie šį diagnozės metodą, kaip širdies EKG - kas tai yra ir rodo. Kaip užregistruojama elektrokardiograma ir kas gali tiksliausiai ją iššifruoti. Taip pat sužinosite, kaip savarankiškai aptikti normalių EKG ir pagrindinių širdies ligų požymius, kuriuos galima diagnozuoti šiuo metodu.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Kas yra EKG (elektrokardiograma)? Tai vienas iš paprasčiausių, labiausiai prieinamų ir informatyviausių širdies ligų diagnozavimo būdų. Jis pagrįstas elektros impulsų, atsiradusių širdyje, registravimu ir jų grafiniu įrašymu dantų pavidalu ant specialios popierinės plėvelės.

Remiantis šiais duomenimis, galima įvertinti ne tik širdies elektrinį aktyvumą, bet ir miokardo struktūrą. Tai reiškia, kad naudojant EKG galima diagnozuoti įvairias širdies ligas. Todėl neįmanoma, kad asmuo, neturintis specialių medicininių žinių, būtų parengtas nepriklausomai EKG.

Viskas, ką paprastas žmogus gali padaryti, yra tik apytikriai įvertinti atskirus elektrokardiogramos parametrus, neatsižvelgiant į tai, ar jie atitinka normą, bet ir apie patologiją, apie kurią jie gali kalbėti. Tačiau galutines išvadas dėl EKG sudarymo gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas - kardiologas, taip pat terapeutas ar šeimos gydytojas.

Metodo principas

Sutarčių ir širdies veikimas yra galimas dėl to, kad jame nuolat vyksta savaiminiai elektriniai impulsai (išleidimai). Paprastai jų šaltinis yra viršutinėje organo dalyje (sinuso mazge, esančiame netoli dešiniojo prieširdžio). Kiekvieno pulso tikslas yra pereiti per laidžius nervų takus per visus miokardo skyrius, skatinant jų mažinimą. Kai impulsas atsiranda ir eina per atrijos miokardą, o tada - skilvelius, atsiranda pakaitinis susitraukimas - sistolė. Per tą laiką, kai nėra impulsų, širdis atpalaiduoja - diastolę.

EKG diagnostika (elektrokardiografija) pagrįsta širdyje atsirandančių elektros impulsų registravimu. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų prietaisą - elektrokardiografą. Jo darbo principas yra gaudyti ant kūno paviršiaus bioelektrinių potencialų (išleidimų), atsirandančių skirtingose ​​širdies dalyse susitraukimo metu (sistolėje) ir atsipalaidavimo (diastolėje), skirtumui. Visi šie procesai yra užrašomi ant specialaus šiluminio jautrumo popieriaus, kuris sudarytas iš smailių ar pusrutulio dantų ir horizontalių linijų tarp jų.

Kas dar svarbu žinoti apie elektrokardiografiją

Elektriniai širdies išleidimai vyksta ne tik per šį organą. Kadangi kūnas turi gerą elektros laidumą, stimuliuojančių širdies impulsų jėga yra pakankama, kad praeistų per visus kūno audinius. Geriausia, kad jie tęsiasi į krūtinę širdies srityje, taip pat viršutinėje ir apatinėje galūnėse. Ši funkcija yra EKG pagrindas ir paaiškina, kas yra.

Norint užregistruoti širdies elektrinį aktyvumą, būtina pritvirtinti vieną elektrokardiografo elektrodą ant rankų ir kojų, taip pat kairiojo krūtinės pusės anterolaterinį paviršių. Tai leidžia jums sugauti visas elektros impulsų sklidimo kryptis per kūną. Keliai, kuriais seka išleidimo tarp miokardo susitraukimo ir atsipalaidavimo sričių, yra vadinami širdies laidais, o kardiogramoje nurodoma:

1. Standartiniai laidai:
   • Aš - pirmasis;
   • II - antrasis;
   • W - trečiasis;
   • AVL (pirmojo analogo);
   • AVF (trečiojo analogo);
   • AVR (visų laidų veidrodinis vaizdas).
2. Krūtinės ląstos (skirtingi taškai kairėje krūtinės pusėje, esantis širdies srityje):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Švino reikšmė yra ta, kad kiekvienas iš jų registruoja elektros impulsą per tam tikrą širdies dalį. Dėl to galite gauti informaciją apie:

• Kadangi širdis yra krūtinėje (širdies elektros ašis, kuri sutampa su anatomine ašimi).
• Kokia yra kraujotakos struktūra, storis ir pobūdis atrijų ir skilvelių miokarde.
• Kaip reguliariai sinuso mazge yra impulsų ir nėra jokių pertraukų.
• Ar visi impulsai atliekami vadovaujančios sistemos keliais ir ar yra kliūčių.

Ką sudaro elektrokardiograma

Jei širdies struktūra būtų tokia pati, kaip ir visų jos padalinių, nervų impulsai per tą patį laiką per juos. Dėl šios priežasties EKG kiekvienas elektros iškrovimas atitiktų tik vieną kūgį, kuris atspindi susitraukimą. Laikotarpis tarp susitraukimų (impulsų) EGC turi plokščią horizontalią liniją, vadinamą izolinu.

Žmogaus širdis susideda iš dešinės ir kairiosios pusės, kurios skiria viršutinę dalį - atriją, o apatinę - skilvelius. Kadangi jie yra skirtingo dydžio, storio ir atskirti pertvaromis, jaudinantis impulsas su skirtingu greičiu eina per juos. Todėl EKG įrašomi skirtingi dantys, atitinkantys tam tikrą širdies dalį.

Ką reiškia dantys

Širdies sistolinio sužadinimo pasiskirstymo seka:

1. Elektropulso išleidimo kilmė atsiranda sinuso mazge. Kadangi jis yra arti dešiniojo atriumo, pirmiausia šis skyrius yra sumažintas. Nedidelis vėlavimas, beveik tuo pačiu metu, sumažėja kairioji prieširdė. Šį akimirką PG banga atspindi EKG, todėl ji vadinama prieširdžiais. Jis atsiduria aukštyn.
2. Iš atrijų išsiskyrimas vyksta į skilvelius per atrioventrikulinį (atrioventrikulinį) mazgą (modifikuotų miokardo nervų ląstelių kaupimąsi). Jie turi gerą elektrinį laidumą, todėl vėlavimas mazge paprastai nevyksta. Tai rodoma EKG kaip P - Q intervalas - horizontali linija tarp atitinkamų dantų.
3. Skilvelių stimuliavimas. Ši širdies dalis turi storiausią miokardą, todėl elektrinė banga per juos ilgiau nei per atriją. Todėl EKG-R (skilvelio) viršuje rodomas didžiausias dantis. Tai gali būti priešais mažą Q bangą, kurios viršūnės yra priešinga kryptimi.
4. Baigus skilvelio sistolę, miokardas pradeda atsipalaiduoti ir atkurti energijos potencialą. EKG atveju atrodo, kad S banga (nukreipta žemyn) - visiškas sužadinimo nebuvimas. Po to atsiranda maža T-banga, nukreipta į viršų, prieš kurią eina trumpas horizontali linija - S-T segmentas. Jie sako, kad miokardas visiškai atsigavo ir yra pasirengęs susitraukti.

Kadangi kiekvienas elektrodas, pritvirtintas prie galūnių ir krūtinės (švino) atitinka tam tikrą širdies dalį, tie patys dantys skirtingose ​​laidose atrodo skirtingi - kai kurie jų yra ryškesni ir kiti mažiau.

Kaip iššifruoti kardiogramą

Iš eilės EKG dekodavimas tiek suaugusiems, tiek vaikams yra matuojamas dantų dydis, ilgis ir intervalai, įvertinant jų formą ir kryptį. Jūsų veiksmai su dekodavimu turėtų būti tokie:

• Išimkite popierių iš įrašyto EKG. Jis gali būti siauras (apie 10 cm) arba platus (apie 20 cm). Pamatysite kelias nelygias linijas, kurios veikia horizontaliai, lygiagrečios viena kitai. Po nedidelio intervalo, kai nėra dantų, nutraukus įrašymą (1–2 cm), vėl prasideda linija su keliais dantų kompleksais. Kiekviena tokia diagrama rodo švino, taigi prieš jį nurodant tiksliai nurodoma, kuris švinas (pvz., I, II, III, AVL, V1 ir kt.).
• Viename iš standartinių laidų (I, II arba III), kurioje didžiausia R banga (paprastai antroji), išmatuoja atstumą tarp vienas kito, R dantų (intervalas R - R - R) ir nustato vidutinę indikatoriaus vertę (padalinti milimetrų skaičius 2). Širdies ritmą reikia suskaičiuoti per vieną minutę. Atminkite, kad tokius ir kitus matavimus galima atlikti su milimetro skalės valdikliu arba apskaičiuoti atstumą palei EKG juostą. Kiekvienas didelis popieriaus langelis atitinka 5 mm, o kiekvienas taškas arba mažas langelis viduje yra 1 mm.
• Įvertinkite spragas tarp R dantų: jie yra vienodi arba skirtingi. Tai būtina norint nustatyti širdies ritmo reguliarumą.
• Nuosekliai įvertinkite ir išmatuokite kiekvieną dantį ir EKG intervalą. Nustatykite jų atitiktį įprastiems rodikliams (žemiau pateikta lentelė).

Svarbu prisiminti! Visada atkreipkite dėmesį į juostos ilgio greitį - 25 arba 50 mm per sekundę. Tai labai svarbu apskaičiuojant širdies susitraukimų dažnį (HR). Šiuolaikiniai prietaisai rodo širdies susitraukimų dažnį, o skaičiavimas nėra būtinas.

Kaip apskaičiuoti širdies susitraukimų dažnį

Yra keletas būdų suskaičiuoti širdies plakimą per minutę:

1. Paprastai EKG įrašoma 50 mm / s. Tokiu atveju širdies susitraukimų dažnis (širdies ritmas) apskaičiuojamas pagal šias formules:

Įrašant kardiogramą esant 25 mm / s greičiui:

HR = 60 / ((R-R (milimetrais) * 0,04)

Kaip atrodo EKG normaliomis ir patologinėmis sąlygomis?

Lentelėje aprašyta, kas turėtų atrodyti kaip normalus EKG ir dantų kompleksai, kurių nuokrypiai dažniausiai yra ir ką jie rodo.

Elektroninis dekodavimas internete su duomenų įvedimu

Elektrokardiografas (EKG) yra prietaisas, leidžiantis įvertinti širdies veiklą ir diagnozuoti šio organo būklę. Tyrimo metu gydytojas gauna duomenis kreivės forma. Kaip skaityti EKG kreivę? Kokie yra dantų tipai? Kokie EKG pokyčiai matomi? Kodėl gydytojams reikia šio diagnostikos metodo? Ką rodo EKG? Tai ne visi klausimai, susiję su elektrokardiografija. Pirmiausia reikia žinoti, kaip veikia širdis.

Žmogaus širdis susideda iš dviejų atrijų ir dviejų skilvelių. Kairė širdies pusė yra labiau išsivysčiusi, nei dešinė, nes jai tenka didelė apkrova. Dažniausiai kenčia šis skilvelis. Nepaisant dydžio skirtumo, abi širdies pusės turi veikti stabiliai, harmoningai.

Mokomės skaityti spb kardiogramą savarankiškai

Kaip teisingai skaityti EKG? Tai nėra taip sunku, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Pirmiausia reikia pažvelgti į kardiogramą. Jis spausdinamas ant specialaus popieriaus su ląstelėmis, o dviejų tipų ląstelės yra aiškiai matomos: didelės ir mažos.

Išvada Šias ląsteles skaito EKG. Ką rodo EKG dantys? Tai yra pagrindiniai kardiogramos parametrai. Pabandykime išmokti skaityti EKG nuo nulio.

Ląstelių (ląstelių) vertė

Popieriaus tyrimo rezultato spausdinimui yra dviejų tipų ląstelės: didelės ir mažos. Jie visi susideda iš vertikalių ir horizontalių kreiptuvų. Vertikalus yra įtampa, o horizontalus - laikas.

Didelius kvadratus sudaro 25 mažos ląstelės. Kiekviena maža ląstelė yra 1 mm ir atitinka 0,04 sekundes horizontalia kryptimi. Dideli kvadratai yra 5 mm ir 0,2 sekundės. Vertikalia kryptimi juostos centimetras yra 1 mV įtampos.

Dantys

Norėdami skaityti EKG išvadą, reikia žinoti, kas yra dantys ir ką jie reiškia.

Tiesiog paskirstykite penkis dantis. Kiekvienas iš jų diagramoje rodo širdies darbą.

1. P - idealiu atveju šis dantis turėtų būti teigiamas nuo 0,12 iki dviejų sekundžių.
2. Neigiamas Q-prong, rodo tarpinės formos pertvaros būklę.
3. R - rodo skilvelio miokardo būklę.
4. S - neigiamas liežuvis rodo procesų užbaigimą skilveliuose.
5. T - teigiamas dantis parodo širdies potencialo atkūrimą.

Visi EKG dantys turi savo skaitymo charakteristikas.

Dantis P

Visi elektrokardiogramos dantys turi tam tikrą vertę teisingai diagnozuoti.

Labiausiai pirmasis grafo dantis vadinamas R. Tai reiškia laiką tarp širdies plakimo. Norint jį išmatuoti, geriausia išskirti vertikaliomis linijomis danties pradžią ir pabaigą, o paskui skaičiuoti mažų ląstelių skaičių. Paprastai P banga turi būti nuo 0,12 iki dviejų sekundžių.

Tačiau šio rodiklio matavimas tik vienoje srityje neduos tikslių rezultatų. Siekiant užtikrinti, kad širdies plakimas būtų lygus, būtina nustatyti P bangos intervalą visose elektrokardiogramos dalyse.

R-dantis

Žinant, kaip lengvai skaityti EKG, galite suprasti, ar yra širdies patologijų. Kitas svarbus grafo dantis yra R. Lengva rasti - tai aukščiausias grafiko viršūnė. Tai bus teigiamas šuolis. Didžiausia jo dalis pažymėta R kardiogramoje ir jos apatinėse dalyse Q ir S.

QRS kompleksas vadinamas skilveliais arba sinusais. Sveikas žmogus, sinusinis ritmas EKG yra siauras ir aukštas. Paveiksle aiškiai parodyti EKG R dantys, jie yra didžiausi:

Tarp šių smailių didelių kvadratų skaičius rodo širdies susitraukimų dažnį (HR) Šis rodiklis apskaičiuojamas pagal šią formulę:

300 / didelių kvadratų skaičius = širdies susitraukimų dažnis.

Pavyzdžiui, tarp viršūnių yra keturi pilnai kvadratai, tada skaičiavimas atrodys taip:

300/4 = 75 širdies plakimai per minutę.

Kartais ant kardiogramos QRS komplekso pailgėjimas yra didesnis nei 0,12 s, o tai rodo, kad jis yra blokuojamas.

Tarpai tarp dantų PQ

PQ yra intervalas nuo P bangos iki Q. Tai atitinka erekcijos laiką, esantį atrijose iki skilvelio miokardo. PQ intervalo greitis skiriasi įvairiais amžiais. Paprastai tai yra 0.12-0.2 s.

Su amžiumi, intervalas didėja. Taigi, jaunesniems kaip 15 metų vaikams, PQ gali pasiekti 0,16 s. Nuo 15 iki 18 metų PQ padidėja iki 0,18 s. Suaugusiems šis rodiklis yra lygus penktadaliui sekundės (0,2).

Kai pratęsiate intervalą iki 0,22, kalbėdami apie bradikardiją.

QT tarpai tarp dantų

Norėdami sužinoti, kaip teisingai skaityti EKG, turite suprasti intervalus. Nustačius dantis, atlikite QT intervalo apskaičiavimą. Paprastai tai yra 400-450 ms.

Jei šis kompleksas yra ilgesnis, galima tikėtis CHD, miokardito ar reumatizmo. Su sutrumpintu tipu gali atsirasti hiperkalcemija.

ST intervalas

Paprastai šis indikatorius yra vidurinės linijos lygyje, tačiau gali būti dvi aukštesnės nei ląstelės. Šis segmentas rodo širdies raumenų depolarizacijos atkūrimo procesą.

Retais atvejais indikatorius gali pakilti tris ląsteles virš vidurinės linijos.

Norma

Kardiogramos dekodavimas paprastai turėtų atrodyti taip:

• Q ir S segmentai visada turi būti žemiau centrinės linijos, t. Y. Neigiami.
• R ir T dantys paprastai turi būti virš vidurinės linijos, t. Y. Jie bus teigiami.
• QRS kompleksas turi būti ne didesnis kaip 0,12 s.
• Širdies ritmas turėtų būti nuo 60 iki 85 smūgių per minutę.
• EKG turėtų būti sinusinis ritmas.
• R turi būti didesnis nei S banga.

EKG patologijoms: sinusų aritmija

Ir kaip skaityti EKG įvairiose patologijose? Viena iš dažniausių širdies ligų yra sinuso ritmo sutrikimas. Jis gali būti patologinis ir fiziologinis. Pastarąjį tipą paprastai diagnozuoja sportuojantys asmenys, sergantys neuroze.

Sinusinės aritmijos atveju, kardiograma turi tokią formą: išsaugomi sinusiniai ritmai, stebimi R-R intervalų svyravimai, tačiau grafikas yra net ir kvėpavimo palaikymo metu.

Patologinių aritmijų atveju sinusinio impulso išsaugojimas nuolat stebimas, nepriklausomai nuo kvėpavimo delsimo, o banguoti pokyčiai stebimi visais R-R intervalais.

EKG širdies priepuolio pasireiškimas

Miokardo infarkto atveju pasireiškia EKG pokyčiai. Patologijos požymiai yra:

• širdies ritmo padidėjimas;
• ST segmentas pakilęs;
• ST laiduose yra gana nuolatinė depresija;
• QRS kompleksas didėja.

Su širdies priepuoliu širdiesograma yra pagrindinė širdies raumenų nekrozės zonų atpažinimo priemonė. Pagalba gali padėti nustatyti kūno pažeidimo gylį.

Su širdies priepuoliu ant grafiko pastebėtas ST segmento padidėjimas, o R-banga bus nuleista, suteikiant ST formai, panašiai į katės nugarą. Kartais su patologija galima pastebėti Q bangos pokyčius.

Išemija

Jei yra EKS išemija, galite tiksliai matyti, kuri jo dalis yra.

• Izemijos vieta prie kairiojo skilvelio priekinės sienelės. Diagnostika su simetriškais smailiais.
• Kairiojo skilvelio epikardo vieta. T-prong pažymėta, simetriška, nukreipta žemyn.
• Transmuralinis kairiojo skilvelio išemijos tipas. T yra smailus, neigiamas, simetriškas.
• Išemija kairiojo skilvelio miokarde. T suplotas, šiek tiek pakeltas.
• Širdies nepakankamumą su išemine liga rodo T bangos būsena.

Skilvelių pokyčiai

EKG rodo skilvelių pokyčius. Dažniausiai jie rodomi kairiajame skilvelyje. Toks kardiogramas randamas žmonėms, turintiems ilgalaikį papildomą stresą, pavyzdžiui, nutukimo atveju. Kai atsiranda ši patologija, elektros ašies nuokrypis į kairę, fone, kurio S banga tampa didesnė už R.

Holterio metodas

Ir kaip išmokti skaityti EKG, jei ne visada aišku, kurie dantys yra ir kaip? Tokiais atvejais nustatyta nuolatinė kardiogramos registracija mobiliajame įrenginyje. Jis nuolat registruoja EKG duomenis ant specialios juostos.

Šis tyrimo metodas yra būtinas tais atvejais, kai klasikinė EKG negali aptikti patologijų. Diagnozuojant Holterį, visada laikomas išsamus dienoraštis, kuriame pacientas registruoja visus savo veiksmus: miegas, pasivaikščiojimai, pojūčiai veiklos metu, visa veikla, poilsis, ligos simptomai.

Paprastai duomenų registravimas vyksta per dieną. Tačiau yra atvejų, kai reikia nuskaityti iki trijų dienų.

EKG dekodavimo schemos

Šifruojant kardiogramą rekomenduojama laikytis tam tikros sekos.

1. Analizuojamas širdies laidumas ir ritmas. Tam apskaičiuojamas širdies ritmo reguliarumas, skaičiuojamas širdies susitraukimų dažnis, nustatoma laidumo sistema.
2. Atskleidžiami ašiniai posūkiai: nustatykite elektros ašies padėtį priekinėje plokštumoje; aplink skersinę, išilginę ašį.
3. Analizuotas dantis R.
4. Jis analizuojamas QRS-T. Tuo pačiu metu įvertinama QRS komplekso, RS-T, T bangos ir Q-T intervalo būklė.
5. Daroma išvada.

R-R ciklo metu jie kalba apie širdies ritmo reguliarumą ir greitį. Vertinant širdies darbą, nėra apskaičiuotas vienas R-R atotrūkis, bet viskas. Paprastai nukrypimai leidžiami ne daugiau kaip 10% nuo normos. Kitais atvejais nustatomas nenormalus (patologinis) ritmas.

Siekiant nustatyti patologiją, imamas QRS kompleksas ir tam tikras laiko intervalas. Jis skaičiuoja, kiek kartų segmentas kartojasi. Tada imamas tas pats laiko intervalas, bet toliau - kardiogramoje. Jei vienodomis laiko dalimis QRS skaičius yra tas pats, tai yra norma. Atsižvelgiant į skirtingus kiekius, manoma, kad patologija, ir jie yra vadovaujami R. dantimis. Jie turi būti teigiami ir stovėti prieš QRS kompleksą. Visą tvarkaraštį P forma turi būti tokia pati. Ši parinktis kalba apie širdies sinusinį ritmą.

Su prieširdžių ritmais P banga yra neigiama. Už jo yra QRS segmentas. Kai kuriems žmonėms PG banga EKG gali būti nebuvusi, visiškai susiliejanti su QRS, kuri rodo atrijos ir skilvelių patologiją, kurią impulsas pasiekia vienu metu.

Skilvelio ritmas elektrokardiogramoje rodomas deformuotu ir išsiplėtusiu QRS. Tuo pačiu metu ryšys tarp P ir QRS nėra matomas. Tarp dantų R ilgų atstumų.

Širdies laidumas

EKG nustato širdies laidumą. Atrijos impulsą lemia P banga, paprastai šis rodiklis turi būti 0,1 s. P-QRS intervale rodomas bendrasis laidumo greitis ausyse. Šio rodiklio rodiklis turėtų būti nuo 0,12 iki 0,2 s.

QRS segmente matyti skilvelių laidumas, o riba laikoma nuo 0,08 iki 0,09 s. Kai intervalai didėja, širdies laidumas sulėtėja.

EKG rodo, kad pacientams nereikia žinoti. Specialistas turėtų tai suprasti. Tik gydytojas gali teisingai iššifruoti kardiogramą ir atlikti tinkamą diagnozę, atsižvelgiant į kiekvieno danties, segmento deformacijos laipsnį.

Ne visada galima nuskaityti elektrokardiogramos rezultatą savarankiškai, nes trūksta patirties ir neryškių dantų, segmentų, intervalų ir popieriaus savybių.

Atšifravimo esmė

Ant popieriaus juostos pavaizduotos kreivės turi konkrečius elementus:

1. Dantys yra išsipūtę, nukreipti skirtingomis kryptimis (aukštyn ir žemyn). Jie žymimi didžiosiomis raidėmis P. Iš šių duomenų galima įvertinti širdies atrijos veikimą, o raidė T reiškia širdies raumens vidurio sluoksnio regeneracinį potencialą.
2. Segmentai - atstumai tarp pirmiau aprašytų elementų. Jie visada yra šalia durų. ST ir PQ segmentų reikšmės yra ypač svarbios diagnozuojant.
3. Šis intervalas yra segmentas, kuriame yra segmentas ir dantis.

Visi šie elementai atspindi procesus, vykstančius tiesiai širdies maišelyje. EKG dekodavimas pradedantiesiems yra nustatyti segmentų, dantų ir intervalų plotį, aukštį ir kitus parametrus.

Įprastas veikimas

Rezultatų tikslumą lemia elektrokardiografijos atliekamų laidų skaičius. Visi jie suskirstyti į 3 pagrindines grupes.

Įprastas EKG transkriptas apima informaciją apie širdies veikimo ritmą, laidumo intervalus, elektros ašį ir QRS kompleksus. Taip pat galite gauti informaciją apie ST segmentus ir dantis.

Bet koks nuokrypis rodo, kad asmuo turi tam tikrą ligą, kuri dar neįrodė savo simptomų.

Taigi, „P“ banga visada yra teigiama, ypač susijusi su 1-2 laidais. Išimtis yra VR zona, kurioje neigiama jo padėtis yra normali. Q-banga atspindi širdies pertvaros kairiosios pusės aktyvavimą. Rodiklis ¼ R 0,3 sekundės yra normalus. Jo padidėjimas, net nereikšmingas, laikomas miokardo patologinės būklės ženklu.

Indeksas, žymimas didele raide R, taip pat yra EKG interpretavimo greičio matas, parodantis, kaip aktyvios skilvelių sienos. Jei jis nėra atsekamas laiduose, tikėtina, kad skilveliai yra hipertrofiniai, t.y. išsiplėtusioje valstybėje. S bangos aukštis normalioje širdies raumens būsenoje turėtų būti 20 mm. Ypatingas dėmesys taip pat skiriamas ST segmentui, kurio nuokrypiai rodo koronarinės ligos vystymąsi.

Ir paskutinis orientyras yra žnyplė, žymima raidėmis T. Pirmuosiuose dviejuose laiduose ji turėtų būti nukreipta tik į viršų, o VR srityje ji pasižymi neigiama verte. Hiperkalemijos ir hipokalemijos sąlygomis šie rodikliai skiriasi nuo normos.

Sudaryti išsamų tyrimo vaizdą

Yra daug informacinių straipsnių, pavadintų „EKG pradedantiesiems“. Ir kiekvienoje iš jų sakoma, kad analizuojant elektrokardiogramą, atsižvelgiama į visus rodiklius, ypač dantys, segmentai ir širdies elektrinė ašis.

Normos yra, kai širdies susitraukimų dažnis yra sinuso indeksas, o širdies susitraukimų dažnis yra 60, maksimalus 80 smūgių per minutę. Kai žmogaus kūnas yra sveikas, EKG juostos QT intervalai yra ne daugiau kaip 450 ms. Jei jie yra pailgos, galime kalbėti apie miokardo vystymosi aterosklerozės ir uždegiminių procesų raidą. Esant aiškiam intervalų sutrumpinimui, priežastis gali būti hiperkalcemija.

Apskaičiuojant elektros ašį, pagrindiniai rodikliai yra dantų aukštis. Visame aukštyje R banga turėtų viršyti S. Kitaip ji yra skilvelinė liga.

Kalbant apie QRS kompleksą, ypatingas dėmesys skiriamas jo plotiui, kurio maksimalus dydis turėtų būti 120 ms. Nenormalaus Q buvimas taip pat neturėtų būti. ST segmentas turi būti ant kontūro, o T banga turėtų ieškoti, kuri apibūdina jos asimetriją.

EKG dekodavimo greitis arba patologija gali būti suprantama tik įvertinus visus rezultatus, gautus tiksliais matavimais.

Kaip tinkamai pasirengti EKG

Štai keletas svarbių taisyklių, kurių laikymasis yra labai svarbus:

• nevartokite alkoholio ar dūmų prieš procedūrą;
• nevartokite narkotikų;
• negali patirti fizinio ir psicho-emocinio streso;
• jei įmanoma, prieš išimdami kardiogramą atsisakykite kavos.

Jei nesilaikoma šių paprastų taisyklių, minimalus laukiantis laikas yra aiškus tachikardijos pasireiškimas. Be to, tikėtina, kad gydytojas klaidingai diagnozuoja dar sudėtingesnę ligą. Todėl neatsargumas rengiantis procedūrai neturėtų būti.

Elektrokardiogramos rodiklių šalinimo technologija

Elektrokardiogramos dekodavimui reikia profesionalaus požiūrio. Pacientas, turintis tam tikrų žinių šioje srityje, gali daryti tik prielaidas. Duomenų analizę ir išrašymą atlieka tik gydytojas arba gydytojas. Šiandien širdies funkcionalumui nustatyti galima beveik visose medicinos įstaigose.

Širdies raumenų aktyvumo rodiklių nustatymo aparatas vadinamas elektrokardiografu. Medicinos įstaigose gali būti naudojami vieno kanalo arba daugiakanaliai įrenginiai. Šiuolaikinėse klinikose naudojamas aparatas, leidžiantis tirti duomenis į kompiuterio monitoriaus ekraną, kuris labai supaprastina ir pagreitina procedūrą. Tačiau šiam metodui reikalinga speciali programinė įranga. Pacientas gali gauti išvadą beveik akimirksniu, po kurio jis nedelsdamas kreipiasi į gydantį gydytoją arba kardiologą.

Sinuso ritmas nustatomas naudojant specialius elektrodus, kurie yra ant paciento rankų, kojų ir krūtinės. Iš viso naudojami keturi elektrodų tipai (raudona, geltona, žalia, juoda), kurių kiekvienas apibrėžia specifinius duomenis. Elektrodai eksponuojami aiškiai, tyrimų sėkmė ir objektyvumas priklauso nuo to.

Analizėje naudojami dvylika elektrodų, kurių kiekvienas turi aiškų tikslą. Prie krūtinės yra pritvirtinti šeši spaustuvai, vadinami krūtinės ląstomis. Antroji elektrodų grupė skirta kojoms ir rankoms pritvirtinti. Trys elektrodai yra standartiniai, o kiti trys yra sustiprinti.

Nustatydami aparato rodiklius, kiekvienas gydytojas turi laikytis mokslinių standartų. Ta pati taisyklė taikoma ir elektrokardiogramai. Sinuso ritmą gali matuoti tik kvalifikuotas specialistas, kuris žino elektrodų įkūrimo organizme standartus ir gali objektyviai analizuoti gautus duomenis.

Trys laidų grupės (krūtinės, standartinės, sustiprintos) leidžia gydytojui sudaryti pilną paciento būklės vaizdą ir individualiai nustatyti indikatorių normas. Elektrodų pasiskirstymas skirtingose ​​kūno vietose yra būtinas, nes patologiniai procesai gali vykti įvairiose širdies ir kraujagyslių sistemos srityse.

EKG procedūros metu pacientas tyliai priglunda prie sofos, po to gydytojas nustato visus būtinus elektrodus tam tikrose kūno vietose. Sinuso ritmas bus rodomas objektyviai įrenginyje, jei asmuo yra visiškai ramioje vietoje. Gydytojas turi pasirūpinti, kad būtų išvengta visų dirgiklių, kurių įtaka gali turėti įtakos procedūros rezultatams.

Dekodavimo rodiklių metodas

EKG dekodavimui reikalingas profesionalus požiūris, tačiau pacientas, turintis tam tikrą informaciją, gali gauti tam tikras išvadas apie jo sveikatą, remdamasis gautų duomenų analize. Tyrimo metu nustatomas sinusinis ritmas ir miokardo susitraukimai. Žvelgiant iš prietaiso duomenų, gydytojas gali padaryti išvadas apie širdies greitį ar patologiją.

Visi EKG komponentai yra neatskiriamai susiję, jie padeda gydytojui nustatyti širdies ritmo specifiškumą, ypač atsipalaidavimą ir raumenų įtampą. Sinuso ritmas yra svarbus rodiklis analizuojant funkcionalumą.

Dekodavimas EKG yra pagrįstas jo pagrindinių elementų - dantų, segmentų ir intervalų - tyrimu. Tyrimo procese analizuojami šie rodikliai:

• elementų padėtis;
• atstumas tarp dantų;
• elementų trukmė;
• dantų padėtis vienas kito atžvilgiu.

EKG dekodavimas būtinai reiškia šių rodiklių apibrėžimą:

• elektriniai širdies ašies parametrai;
• raumenų ritmas, elektroninių impulsų laidumo normos;
• reguliarūs raumenų susitraukimai;
• širdies ritmas;
• sinuso ritmo apibrėžimas;
• dantų parametrai (gylis, ilgis, plotis);
• elektronų impulso šaltinio nustatymas;
• skilvelio parametrai (gylis, ilgis, plotis);
• segmentų analizė;
• intervalų analizė.

Tyrimo pabaigoje kardiologas individualiai nustato paciento rodiklių normas. Tai sudaro išvadą, kuri ateityje bus diagnozės pagrindas. Bet kokio EKG sudarymo metu turėtų būti šie duomenys:

• sinuso ritmas (normos, nukrypimai);
• susitraukimų reguliarumas;
• širdies ritmas;
• elektrinės širdies ašies išdėstymas.

Apibendrinant, gydytojas turi atlikti diagnozę arba ją pašalinti. Paprastai tyrimų metu paaiškinamos tokios patologijos:

• ritmo sutrikimai;
• elektroninio laidumo problemos;
• per didelis stresas skilveliams ir atrijoms;
• žalos raumenų struktūrai ar vientisumui.

Po širdies priepuolio ar operacijos gali būti pažeistas raumenys.

Siaurų sąvokų aiškinimas

Kai kurie medicinos terminai, parašyti tyrimo išvadose, gali būti nesuprantami žmonėms, kurie nėra susiję su medicina. Dažniausių problemų apžvalga padės suprasti elektrokardiogramos vertes.

Ne sinusinis ritmas gali rodyti ir patologijų buvimą, ir jų nebuvimą. Pirmuoju atveju pacientas gali būti pavojingas širdies bloko pavidalu. Ne sinuso ritmui būdingas prastas elektroninių impulsų laidumas, tačiau tokio pobūdžio įgimta būklė žmonėms gali sukelti problemų ar nepatogumų. Lėtinis ne sinusinis ritmas nereikalauja gydymo, jei asmuo nepatiria kitų ligų ir nepatiria skausmo.

Sinuso tachikardija gali būti laikoma norma jauname amžiuje, jei asmuo neturi kitų būdingų ligų. Kai tachikardija sinuso ritmas būna normalus, tačiau padidėja širdies susitraukimų dažnis, todėl atsiranda daug problemų. Patologija yra daugiau nei devyniasdešimt smūgių per minutę. Ši jaunų žmonių būklė nėra laikoma rimta patologija, kuri reikalauja intensyvaus gydymo.

Bradikardija yra liga, kuri yra rodoma elektrokardiogramoje kaip lėtas širdies plakimas. Bradikardijoje, kaip ir ankstesnėje ligoje, ritmas atitinka normą.

Raumenų hipertrofija atsiranda, kai miokardo sienelių tankis mažėja. Ši būklė yra labai pavojinga žmonių sveikatai ir gyvybei, nes tai gali būti būtina širdies defektų, aritmijų ir kitų negalavimų sąlyga. Hipertrofiją dažnai paveikia žmonės, kurie patyrė miokardo infarktą.

Su difuziniais miokardo pokyčiais pacientas menkai veikia raumenų sienas. Liga lydi vidinių audinių mitybos pažeidimų, kurie vėliau gali sukelti hipertenziją. Tinkamas gydymas padės apsaugoti širdį nuo rimtų pažeidimų. Tokiu atveju pacientui skiriamas individualus gydymo kursas. Ligos prevencija laikoma tinkama mityba ir optimali kasdienė rutina.

Elektroninės ašies padėties nukrypimai atsiranda dėl vienos iš skilvelių hipertrofijos. Ši problema laikoma patologija, tačiau kai kurie žmonės gali gyventi taikiai su šia liga, nepatiriant diskomforto.

Dažnai yra raumenų medžiagų apykaitos pokyčiai, kuriuose pacientas širdyje nepakankamai maitinamas. Tokiu atveju būtina atlikti gydymą, gerinti mitybą, mieguistumą ir budrumą, taip pat valgyti subalansuotą mitybą.

Didelis nuokrypis yra ritmo sutrikimas ir elektroninių impulsų laidumo pablogėjimas. Pradiniame gydymo etape gali apsiriboti būtinų vaistų vartojimu. Pradėtiems aritmijos atvejams dažnai reikia sukurti širdies stimuliatorių.

Lėtas elektroninių impulsų laidumo procesas reikalauja nuolatinio stebėjimo. Dažnai ši problema gali būti sprendžiama be gydymo, kai liga yra įgimta ir genetinė.

Pradėtos elektroninių impulsų laidumo laidumo formos audiniuose gali sukelti rimtų aritmijų ir širdies bloko vystymąsi, kurie gali labai pakenkti širdies raumenų struktūrai ir vientisumui. Antrasis ir trečiasis širdies bloko etapai reikalauja privalomo gydymo ir stebėjimo.

Dažnai yra patologijų, kuriose širdies padėtis krūtinkaulyje skiriasi nuo normos. Kai kurios raumenų parinkimo galimybės nėra pavojingos sveikatai ir gyvybei, tačiau reikia nuolat stebėti kardiologą. Pavojus padidėja, jei dešinysis skilvelis pradeda įsibėgėti. Tokiu atveju pacientas turi atlikti diagnostinių procedūrų kursą, dėl kurio gydytojas paskirs specialią dietą ar vaistus.

REKOMENDUOJA SKAITYTI:

EKG indikacijos

Elektrokardiografinio tyrimo poreikis atsiranda dėl tam tikrų simptomų pasireiškimo:

• sinchroninių ar periodinių širdies pertrūkių buvimas;
• sinkopiniai požymiai (alpimas, trumpalaikis sąmonės netekimas);
• traukuliai traukuliams;
• paraksysminė aritmija;
• CHD (išemijos) ar infarkto pasireiškimai;
• širdies skausmas, dusulys, staigus silpnumas, odos cianozė pacientams, sergantiems širdies ligomis.

EKG tyrimas naudojamas sisteminėms ligoms diagnozuoti, pacientams stebėti anestezijos metu arba prieš operaciją. Prieš klinikinį pacientų, peržengusių 45 metų etapą, tyrimą.

EKG tyrimas yra privalomas asmenims, kuriems atliekama medicininė komisija (pilotai, vairuotojai, vairuotojai ir pan.) Arba susiję su pavojinga gamyba.

Bendrieji EKG analizės principai

Žmogaus kūnas turi didelį elektros laidumą, kuris leidžia skaityti galimą širdies energiją iš jos paviršiaus. Tai padeda elektrodai, naudojami įvairioms kūno dalims. Širdies raumenų sužadinimo elektrinių impulsų metu vyksta įtampos skirtumo tarp tam tikrų švino taškų, užrašytų ant kūno esančių elektrodų, svyravimai - ant krūtinės ir galūnių.

Tam tikras širdies raumenų judėjimo ir įtampos mastas (širdies raumenų susitraukimas ir atsipalaidavimas) skiriasi, įtampa svyruoja, o tai fiksuojama ant diagraminės juostos su išlenkta linija - dantys, išsipūtimas ir įdubimas. Signalai sukuriami ir elektrodai ant galūnių yra standartiniai trikampių dantų viršūnės (standartiniai laidai).

Šešios laidos, esančios ant krūtinės, rodo širdies veiklą horizontalioje padėtyje - nuo V1 iki V6.

• Švinas (I) - rodo įtampos lygį elektrodų tarpinėje grandinėje, esančioje ant kairiojo ir dešiniojo riešo (I = LR + PR).
• (II) - pataiso juostos elektros aktyvumą grandinėje - kairiosios kojos kulkšnis + dešinės rankos riešas.
• Švinas (III) - charakterizuoja įtampą kairiojo kojos riešo fiksuotų elektrodų grandinėje ir kairiosios kojos kulkšnį (LR + LN).

Jei reikia, įdiekite papildomų laidų, sustiprintų - "aVR", "aVF" ir "aVL".

Pagrindiniai širdies kardiogramos dekodavimo principai grindžiami diagramos juostos kardiografijos kreivės elementų požymiais.

Diagramoje esantys dantys ir iškilimai žymimi lotyniškos abėcėlės didžiosiomis raidėmis - „P“, „Q“, „R“, „S“, „T“

1. Išsipūtimas (dentatas arba įdubumas) „P“ rodo atrijų funkciją (jų sužadinimą) ir visą kompleksą, į viršų nukreiptą dantį - „QRS“, didžiausią impulso pasiskirstymą per širdies skilvelius.
2. „T“ išsiliejimas apibūdina miokardo (vidurinio širdies raumens sluoksnio) galios energijos atkūrimą.
3. Ypatingas dėmesys, kai suardomas EKG suaugusiems, skiriamas atstumui (segmentui) tarp gretimų aukščių - "P-Q" ir "ST", atspindintį elektrinių impulsų užlaikymą tarp širdies skilvelių ir atriumo, ir "TR" segmentą - atpalaiduojant širdies raumenis intervale (diastolė).
4. Kardiografinės linijos intervalai apima ir pakilimus, ir segmentus. Pavyzdžiui - „P-Q“ arba „Q-T“.

Kiekvienas grafinio vaizdo elementas rodo tam tikrus procesus, vykstančius širdyje. Pagal šių elementų rodiklius (ilgį, aukštį, plotį), vietą, susijusią su izoliumi, požymiai, atsižvelgiant į skirtingas elektrodų kūno vietas (gydytojus), gali nustatyti paveiktas miokardo sritis, remiantis širdies raumens energijos dinaminių aspektų rodmenimis.

Elektrokardiogramos aiškinimas suaugusiems, stalas

EKG dekodavimo rezultato analizė atliekama vertinant duomenis tam tikra seka:

• Širdies ritmo rodiklių nustatymas. Tuo pačiu intervalu tarp „R“ dantų rodikliai atitinka normą.
• Apskaičiuojamas širdies susitraukimų dažnis. Jis nustatomas paprasčiausiai - EKG įrašymo laikas skirstomas į ląstelių skaičių intervale tarp „R“ dantų. Širdies raumenų susitraukimų dažnumas turi būti ne didesnis kaip 90 beats / min. Sveika širdis turėtų turėti sinusinį ritmą, kurį lemia daugiausia „P“ aukštis, atspindintis atrijos sužadinimą. Pagal bangų judesį šis normos indikatorius yra lygus 0,25 mV, kurio trukmė yra 100 ms.
• "Q" gylio dydžio norma neturėtų būti didesnė kaip 0,25% aukščio "R" svyravimų ir 30 ms pločio.
• Aukščio „R“ aukštis, esant normalioms širdies operacijoms, gali būti rodomas dideliu diapazonu nuo 0,5 iki 2,5 mV. Ir sužadinimo aktyvavimo laikas virš dešinės širdies kameros zonos - V1-V2 yra 30 ms. Virš kairiosios kameros zonos - V5 ir V6, jis atitinka 50 ms.
• Pagal maksimalų „S“ bangos ilgį, jo matmenys yra normalūs su didžiausiu švinu, jie negali kirsti 2,5 mV ribos.
• Pakilimo amplitudės amplitudė, atspindinti regeneracinius ląstelių procesus pradinio potencialo miokardo srityje, turėtų būti lygi „R“ bangos vibracijai. Normalus intervalas (plotis) „T“ padidėjimas gali skirtis (100-250) ms.
• Įprastas skilvelio sužadinimo komplekso (QRS) pločio matas yra 100 ms. Išmatuotas pagal „Q“ pradžios intervalą ir „S“ dantų galą. „R“ ir „S“ dantų trukmės normali amplitudė nustatoma pagal elektrinį širdies aktyvumą. Didžiausia trukmė turėtų būti 2,6 mV.