Bendras kraujo tyrimas

Pagal bendrą kraujo tyrimą gydytojai reiškia atitinkamos medžiagos, susijusios su daugeliu elementų - eritrocitų, hemoglobino, trombocitų, leukocitų - turinio tyrimą ir vertinimą.

Kas tai yra?

Bendra klinikinė kraujo analizė yra klasikinis medicininių tyrimų veiksmas, kuriuo remiantis galima nustatyti daugybę neatitikimų su atskirų medžiagų koncentracijos normomis, kurios rodo, kad yra daugybė ligų ir patogeninių būsenų.

Su tuo kvalifikuotas specialistas pacientui gali atskleisti įvairias anemijas ir uždegiminius procesus.

Nurodymai paskyrimui

Išsamus kraujo kiekis yra būtinas dalykas visapusiškam tyrimui. Jis yra paskirtas visoms žmonių grupėms, ypač jei yra įtarimų dėl bet kokios rūšies ar uždegiminių ligų anemijos. Be to, klinikinis kraujo tyrimas yra gydymo sėkmės ir paciento sveikatos pokyčių stebėjimo rodiklis.

Kaip vartoti?

Ši analizė pateikiama ryte. Per dvylika valandų iki kraujo mėginių paėmimo rekomenduojama visiškai nevalgyti kitų maisto produktų ir skysčių, išskyrus paprastą švarų vandenį. Pati analizė atliekama per vieną dieną.

Dažniausiai kraujas paimamas iš dešinės rankos žiedo piršto: jo viršūnė pirmiausia įtrinama alkoholiu, po to į indą įpilama ir surenkama speciali pipete. Labiau retai kraujas už bendrą analizę surenkamas iš venų.

Rezultatų analizės ir interpretavimo procesas yra gana greitas, atliekamas mikroskopiniu tyrimu arba automatizuota analitine sistema, skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių, nustatant hemoglobino ir eritrocitų nusėdimo greitį.

Rodiklių, tyrimų ir dekodavimo norma

Dauguma gautų pilno kraujo rodiklių rodiklių gali būti interpretuojami atskirai.

RBC - raudonieji kraujo kūneliai

Normalus lygis vyrams yra nuo 4,3 iki 6,2 * 10 ^ 12, moterims ir vaikams - nuo 3,6 iki 5,5 * 10 ^ 12. Didelis šių komponentų kiekis žymiai padidina trombozės riziką. Maža anemija, kraujo netekimas, hidremija.

Lentelėje pateiktos raudonųjų kraujo kūnelių lygio (normalios) vertės.

GHB - hemoglobinas

Konkretaus raudonųjų kraujo kūnelių baltymų kiekis yra nuo 120 iki 145 g / l. Jų aukštas lygis rodo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą, o žemas lygis lemia organizmo sisteminį deguonies badą.

Etaloninės (normalios) hemoglobino koncentracijos vertės pateiktos lentelėje.

HCT - hematokritas

Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, kurį jie užima skystyje. Ši norma yra išreikšta procentais - nuo 40 iki penkiasdešimt vyrų ir nuo 35 iki 45 moterų. Šio rodiklio sumažėjimas rodo anemiją, padidėjimą, diagnozuotą dehidrataciją ir eritrocitozę.

Etaloninės (normalios) hematokrito vertės pateiktos lentelėje.

RDWC - RBC paskirstymo plotis

Šis rodiklis rodo vidutinį testo kraujyje esančių raudonųjų kraujo kūnelių dydžio skirtumą. Žmonių skaičius yra 11–15 proc. Perteklinė norma rodo geležies trūkumą ir anemiją.

MCV - vidutinis RBC tūris

Absoliutus vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių dydis yra normalus - nuo aštuonių dešimčių iki šimtų femtolitrų. Mažas rodiklis yra anemijos ir geležies trūkumo rodiklis, tačiau per didelis rodiklis rodo, kad organizme, folio rūgštyje arba vitaminu B12 trūksta.

MCH - GHB kiekis RBC

Šio santykio santykis yra nuo 26 iki 34 pikogramų. Žemiau pateiktame paveiksle nurodomas geležies trūkumas, aukštas lygis - folio rūgšties ir B vitaminų trūkumas.

MCHC - GHB koncentracija RBC

Pirmiau minėtas normalus raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo lygis, hemoglobinas - nuo trisdešimt iki 370 gramų litre. Virš normos - nerastas. Žemiau normalaus rodmens rodo talazemiją ir geležies trūkumą.

PLT - trombocitai

Trombocitų kiekis kraujyje - nuo 180 iki 320 * 10 ^ 9 elementų vienam litrui skysčio. Jų žemas lygis dažnai rodo aplastinę anemiją, kepenų cirozę, taip pat daugybę įgimtų ir autoimuninių ligų. Pooperaciniu laikotarpiu kraujo ligomis diagnozuojamas aukštas lygis.

WBC - leukocitai

Pagrindinis imuninės sistemos apsaugos mechanizmas paprastai būna nuo keturių iki devynių * 10 ^ 9 elementų koncentracijos vienam litrui tiriamojo skysčio. Šio lygio sumažėjimas rodo kraujo ligas ir neigiamus vaistų vartojimo padarinius, aukštas lygis rodo bakterinės infekcijos buvimą organizme.

Etaloniniai (normalūs) leukocitų kiekiai pateikti lentelėje.

Limfocitai

Limfocitai yra pagrindinė imuninės sistemos „statybinė medžiaga“. Nomos kiekis kraujyje - nuo 1,2 iki trijų * 10 ^ 9 l. Labai padidėjus kraujo koncentracijai, dažniausiai diagnozuojamos plačios spektro infekcinės ligos. Mažas - inkstų / imuninės sistemos trūkumas, AIDS, lėtinės plačios spektro ligos ir neigiamas poveikis organizmui, kortikosteroidai.

MID / MXD - bazofilų, monocitų, nesubrendusių ląstelių ir eozinofilų mišinys

Šis elementų rinkinys paprastai yra antrinių tyrimų, atliktų po kraujo mėginių paėmimo į bendrą analizę, rezultatas. Sveiko asmens rodiklio rodiklis yra nuo 0,2 iki 0,8 * 10 ^ 9 elementų litre.

GRAN - granulocitai

Granuliuoti leukocitai yra imuninės sistemos aktyvatoriai kovojant su uždegimu, infekcijomis ir alerginėmis reakcijomis. Asmens norma yra nuo 1,2 iki 6,8 * 10 ^ 9 el / l. GRAN kiekis padidėja uždegimu, sumažėja raudonoji vilkligė ir aplastinė anemija.

MON - monocitai

Laikoma, kad šis elementas yra leukocitų variacija makrofagų formoje, t.y. aktyviosios fazės, sugeriančios negyvas ląsteles ir bakterijas. Sveiko žmogaus norma yra nuo 0,1 iki 0,7 * 10 ^ 9 el / l. MON sumažėjimo priežastis yra sunkios operacijos ir kortikosteroidų vartojimas, o tai rodo reumatoidinio artrito, sifilio, tuberkuliozės, mononukleozės ir kitų infekcinių ligų atsiradimą.

ESR / ESR - RBC sedimentacijos greitis

Netiesioginis normalus baltymų elgsenos faktorius plazmoje - iki dešimties mm / h stipresnės lyties ir iki penkiolikos mm / val. ESR sumažėjimas rodo eritrocitozę ir kraujo ligas, eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimą - uždegiminių procesų padidėjimą.

Visiškas kraujo kiekis (KLA): kas rodo, rodiklis ir nukrypimai, rezultatų lentelės

Išsamus kraujo kiekis reiškia įprastą bet kurios klinikinės laboratorijos tyrimą - tai pirmasis testas, kurį asmuo gauna, kai jam atliekamas medicininis patikrinimas arba kai jis serga. Laboratorijoje KLA klasifikuojama kaip bendras klinikinių tyrimų metodas (klinikinis kraujo tyrimas).

Netgi žmonės, toli nuo visų laboratorijų išminties, apakinti sunkių terminų masės, buvo gerai orientuoti į normas, reikšmes, pavadinimus ir kitus parametrus, kol atsako formoje atsirado leukocitų ląstelių (leukocitų formulė), eritrocitų ir hemoglobino su spalvos indikatoriumi. Plačiai paplitęs medicinos įstaigų, kuriose yra visų rūšių įranga, atsiskaitymas neišlaikė laboratorinės paslaugos, daug patyrusių pacientų buvo aklavietėje: kažkokios nesuprantamos lotyniškų raidžių santrumpos, daugybė skirtingų numerių, skirtingos eritrocitų ir trombocitų charakteristikos...

Iššifruoti savo

Sunkumai pacientams yra pilnas kraujo kiekis, pagamintas automatinio analizatoriaus ir kruopščiai perrašytas atsakingos laboratorijos techniko. Beje, klinikinių tyrimų „aukso standartas“ (mikroskopas ir gydytojo akys) nebuvo atšauktas, todėl bet kokia diagnozei atlikti skirta analizė turi būti taikoma stiklams, spalvotam ir nuskaitytam, kad būtų galima nustatyti morfologinius kraujo ląstelių pokyčius. Esant dideliam tam tikrų ląstelių populiacijos sumažėjimui ar padidėjimui, prietaisas negali susidoroti ir „protestuoti“ (atsisakyti dirbti), nesvarbu, koks geras.

Kartais žmonės bando rasti skirtumus tarp bendrųjų ir klinikinių kraujo tyrimų, tačiau jų nereikia ieškoti, nes klinikinė analizė reiškia tuos pačius tyrimus, kurie patogumui vadinami bendrais (taip trumpesni ir suprantamesni), bet esmė nekinta.

Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:

• Kraujo ląstelių elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai, pigmentas, turintis hemoglobino kiekį, kuris lemia kraujo spalvą, ir leukocitai, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltais kraujo kūneliais (neutrofilais, eozinofilais, bazofilais, limfocitais, monocitais);
• Hemoglobino kiekis;
• Hematokritas (hematologijos analizatoriuje, nors jis gali būti apytikriai nustatomas akimis po to, kai raudonieji kraujo kūneliai spontaniškai nusistovi į apačią);
• Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
• Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).

Pilnas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizmo procesus. Kiek raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, kurie atlieka kvėpavimo funkciją (deguonies perkėlimas ir anglies dioksido pašalinimas iš jų), leukocitai apsaugo organizmą nuo infekcijos, trombocitų, dalyvaujančių krešėjimo procese, kaip organizmas reaguoja į patologinius procesus, žodžiais tariant, OAK atspindi valstybę organizmą įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Terminas „pilnas kraujo kiekis“ reiškia, kad, be pagrindinių rodiklių (leukocitų, hemoglobino, eritrocitų), išsamiai tiriama leukocitų formulė (granulocitai ir agranulocitų ląstelės).

Geriau patikėti kraujo tyrimo iššifravimą gydytojui, bet jei yra ypatingas noras, pacientas gali stengtis savarankiškai tirti klinikinėje laboratorijoje gautą rezultatą, ir mes jam padedame derinant įprastus pavadinimus su automatinio analizatoriaus santrumpu.

Lentelė yra lengviau suprantama

Paprastai tyrimo rezultatai įrašomi specialioje formoje, kuri siunčiama gydytojui arba išduodama pacientui. Kad būtų lengviau naršyti, stengsimės pateikti išsamią analizę lentelės forma, kurioje pridėsime kraujo parametrų rodiklį. Lentelėje skaitytojas taip pat matys tokias ląsteles kaip retikulocitus. Jie nėra tarp privalomų bendro kraujo tyrimo rodiklių ir yra jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos, ty jos yra raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai. Retikulocitai tiriami siekiant nustatyti anemijos priežastis. Suaugusiojo sveiko žmogaus periferiniame kraujyje yra nemažai jų (norma pateikiama lentelėje), o naujagimiams šios ląstelės gali būti 10 kartų didesnės.

Neutrofilai (NEUT),%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

Ir atskiras stalas vaikams

Prisitaikymas prie naujų naujagimių kūno sistemų gyvenimo sąlygų, jų tolesnis vystymasis po metų ir galutinis paauglių susidarymas verčia skirtingą kraujo kiekį nei suaugusiųjų. Nenuostabu, kad mažo vaiko ir asmens, viršijančio daugumos amžių, normos kartais pastebimai skiriasi, todėl yra vaikų normaliųjų vertybių lentelė.

Pažymėtina, kad normos vertės gali skirtis įvairiuose medicinos šaltiniuose ir skirtingose ​​laboratorijose. Tai nėra dėl to, kad kas nors nežino, kiek ląstelių turi būti arba koks yra normalus hemoglobino kiekis. Paprastai, naudojant skirtingas analitines sistemas ir metodus, kiekviena laboratorija turi savo pamatines vertes. Tačiau šie subtilumai greičiausiai nebus įdomūs skaitytojui...

Toliau išsamiau analizuojame pagrindinius viso kraujo kiekio rodiklius ir išsiaiškiname jų vaidmenį.

Raudonųjų kraujo kūnelių bendroji kraujo analizė ir jų savybės

Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai (Er, Er) yra daugybė kraujo ląstelių elementų, atstovaujamų dvikovių formų ne branduolinių diskų (norma moterims ir vyrams skiriasi ir yra 3,8–4,5 x 10 12 / l ir 4,4–5, Atitinkamai 0 x 10 12 / l). Raudonųjų kraujo kūnelių galutinis skaičius yra pilnas. Turint daugybę funkcijų (audinių kvėpavimas, vandens ir druskos pusiausvyros reguliavimas, antikūnų ir imunokompleksų pernešimas ant jų paviršių, dalyvavimas krešėjimo procese ir pan.), Šios ląstelės turi galimybę prasiskverbti į neprieinamas vietas (siauras ir susuktas kapiliarus). Norint atlikti šias užduotis, raudonųjų kraujo kūnelių savybės turi būti tokios: dydis, forma ir aukštas plastiškumas. Bet kokie šių parametrų pokyčiai, viršijantys normą, parodomi bendru kraujo tyrimu (raudonos dalies tyrimu).

Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra svarbus baltymų ir geležies komponentas. Tai yra raudonojo kraujo pigmentas, vadinamas hemoglobinu. Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas paprastai reiškia Hb lygio sumažėjimą, nors yra dar viena nuotrauka: yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, tačiau daugelis jų yra tuščios, tada KLA bus mažas raudonųjų pigmentų kiekis. Siekiant išmokti ir įvertinti visus šiuos rodiklius, yra specialios formulės, kurias gydytojai vartojo prieš pradedant automatinius analizatorius. Dabar įranga yra susijusi su panašiais atvejais, o papildomi stulpeliai su nesuprantama santrumpa ir nauji matavimo vienetai pasirodė bendroje kraujo tyrimo formoje:

1. RBC yra bendras raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) skaičius. Senieji žmonės prisimena, kad prieš juos įskaičiavus į Goryajevo kamerą milijonais mikrolitrų (4,0 - 5,0 mln. - buvo tokia taisyklė). Dabar kiekis matuojamas SI vienetais - tera litre (10 12 ląstelių / l). Er-eritrocitozės skaičiaus didinimas gali būti susijęs su psicho-emociniu ir fiziniu aktyvumu, į kurį reikia atsižvelgti atliekant bendrą kraujo tyrimą. Patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas - eritremija paprastai siejama su sutrikusi kraujo formavimu. Mažos rodiklio vertės (eritropenija) atsiranda dėl kraujo netekimo, hemolizės, anemijos ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimo.
2. HGB yra hemoglobinas, tai yra geležies turintis baltymas, kuris matuojamas gramais litre (g / l), nors vargu ar verta išsiaiškinti detalų indikatoriaus aprašymą, nes tikriausiai nėra žmogaus, kuris nežino apie hemoglobino greitį (120–140). g / l moterims, 130-160 g / l vyrams), o jo pagrindinis tikslas yra pernešti deguonį (oksihemoglobiną) į audinius, anglies dioksidą (karbohemoglobiną) ir išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą. Kaip taisyklė, su šio rodiklio sumažėjimu galvoti apie anemiją. Jei hemoglobino koncentracija yra mažesnė už leistiną lygį, reikia išsamiai ištirti pacientą (ieškoti priežasties).

HCT - hematokritas, norma išreiškiama procentais. Galima pastebėti, kad kraujo ląstelių spontaniškam nusodinimui paliekamas vienas buteliukas iš konservuotų kraujo: raudona yra prisotinta dalis, nusėdusi ant dugno - kraujo ląstelės, gelsvas skystis viršutiniame sluoksnyje yra plazma, santykis tarp kritusių raudonųjų kraujo kūnelių ir bendras kraujo tūris yra hematokritas. Padidėjusi plazma (pvz., Nėštumo metu) padidėjo eritremija, eritrocitozė, šokas, poliurija, sumažėjusi anemija ir padidėjęs kraujotakos kiekis.

Kelių ligų rodiklis - ESR

ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) yra laikomas daugelio kūno patologinių pokyčių rodikliu (nespecifiniu), todėl šis tyrimas beveik niekada neišvengiamas atliekant diagnostinę paiešką. ESR norma priklauso nuo lyties ir amžiaus - visiškai sveikose moteryse ji gali būti 1,5 karto didesnė už šį rodiklį vaikams ir suaugusiesiems.

Paprastai toks rodiklis kaip ESR įrašomas formos apačioje, ty užbaigia visą kraujo kiekį. Daugeliu atvejų ESR matuojamas 60 minučių (1 val.) Panchenkovo ​​trikojyje, kuris yra nepakeičiamas iki šios dienos, nors mūsų aukštųjų technologijų metu yra įrenginių, kurie gali sumažinti aptikimo laiką, bet ne visos laboratorijos.

Leukocitų formulė

Leukocitai (Le) yra „varpinė“ ląstelių grupė, atstovaujanti „baltam“ kraujui. Leukocitų skaičius nėra toks didelis, kaip raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekis, jų normalioji vertė suaugusiems svyruoja nuo 4,0 iki 9,0 x 10 9 / l.

KLA šiose ląstelėse yra dvi populiacijos:

1. Granulocitų ląstelės (granuliuotos leukocitai), turinčios biologiškai aktyvių medžiagų užpildytų granulių: neutrofilų (lazdelių, segmentų, paauglių, mielocitų), bazofilų, eozinofilų;
2. Agranulocitų serijos atstovai, kurie taip pat gali turėti granulių, bet turi skirtingą kilmę ir paskirtį: imunokompetentingos ląstelės (limfocitai) ir kūno „ordinai“ - monocitai (makrofagai).

Dažniausia padidėjusių leukocitų kraujyje priežastis (leukocitozė) yra infekcinis-uždegiminis procesas:

• Ūminėje fazėje aktyvuojamas neutrofilų baseinas ir atitinkamai padidėja (iki jaunų formų išleidimo);
• Vėliau procesą dalyvauja monocitai (makrofagai);
• Atsigavimo etapą gali nustatyti padidėjęs eozinofilų ir limfocitų skaičius.

Leukocitų formulės apskaičiavimas, kaip minėta pirmiau, visiškai nepasitiki net pačia aukštųjų technologijų įranga, nors negali būti įtariama dėl klaidų - prietaisai veikia gerai ir tiksliai, suteikia daug informacijos, daug didesnės nei dirbant rankiniu būdu. Tačiau yra vienas mažas niuansas - automatas dar negali visiškai matyti morfologinių citoplazmos ir leukocitų ląstelės aparato pokyčių ir pakeisti gydytojo akis. Šiuo atžvilgiu patologinių formų identifikavimas vis tiek atliekamas vizualiai, o analizatorius leidžia jums perskaityti bendrą baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir padalinti leukocitus į 5 parametrus (neutrofilus, bazofilus, eozinofilus, monocitus ir limfocitus), jei laboratorija turi 3 tikslumo analitinę sistemą.

Per žmogaus ir automobilio akis

Naujausios kartos hematologiniai analizatoriai ne tik gali atlikti sudėtingą granulocitų atstovų analizę, bet ir atskirti agranulocitų ląsteles (limfocitus) populiacijoje (T-ląstelių, B-limfocitų subpopuliacijos). Gydytojai sėkmingai naudojasi savo paslaugomis, tačiau, deja, tokia įranga vis dar yra specializuotų klinikų ir stambių medicinos centrų privilegija. Jei nėra jokio hematologinio analizatoriaus, leukocitų skaičių galima suskaičiuoti pagal seną senovinį metodą (Goryaev kameroje). Tuo tarpu skaitytojas neturėtų manyti, kad šis ar tas metodas (rankinis ar automatinis) būtinai yra geresnis, laboratorijoje dirbantys gydytojai tai stebi, kontroliuoja save ir mašiną, o jei jie turi mažiausiai abejonių, jie paprašys paciento pakartoti tyrimą. Taigi, leukocitai:

1. WBC yra baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičius. Skaičiuojant leukocitų formulę nepasitikima jokiu prietaisu net pačiu aukštųjų technologijų (III klasė), nes jam sunku atskirti jaunus žmones nuo juostos ir neutrofilų, nes visa tai yra neutrofiliniai granulocitai. Įvairių leukocitų sąsajos atstovų skaičiavimą prisiima gydytojas, kuris savo akimis mato, kas vyksta ląstelių branduolyje ir citoplazmoje.
2. GR - granulocitai (analizatoriuje). Dirbant rankiniu būdu: granulocitai = visos leukocitų serijos ląstelės - (monocitai + limfocitai) - padidėjimas gali rodyti ūminę infekcinio proceso fazę (granulocitų populiacijos padidėjimas dėl neutrofilinio baseino). Bendrosios kraujo analizės granulocitai yra pateikiami trijų pogrupių pavidalu: eozinofilai, bazofilai, neutrofilai ir neutrofilai savo ruožtu yra strypų ir segmentų pavidalu arba gali pasireikšti be brandinimo (mielocitai, jauni), kai prarandamas kraujo susidarymo procesas arba jis yra išnaudotas kūno rezervinis pajėgumas (sunkios infekcijos):
   • NEUT, neutrofilai (mielocitai, paaugliai, strypai, segmentai) - šios ląstelės, turinčios gerų fagocitinių gebėjimų, yra pirmosios, kurios skuba apsaugoti organizmą nuo infekcijos;
   • BASO, bazofilai (padidėjusi - alerginė reakcija);
   • EO, eozinofilai (padidėjusi - alergija, kirminų užkrėtimas, atkūrimo laikotarpis).
3. MON, Mo (monocitai) - didžiausios ląstelės, kurios yra MHC dalis (mononuklinė fagocitinė sistema). Jie būna makrofagų pavidalu visuose uždegiminiuose židiniuose ir neskuba palikti juos tam tikrą laiką po to, kai procesas nyksta.
4. LYM, Ly (limfocitai) - priskirti imuninių ląstelių klasei, jų įvairioms populiacijoms ir subpopuliacijoms (T - ir B - limfocitams) dalyvauja imunitetas ląstelėje ir humorale. Padidėjusios indekso reikšmės rodo ūminio proceso perėjimą prie lėtinio ar atkūrimo etapo.

Trombocitų sąsaja

Toliau pateikiamas bendrasis kraujo tyrimas reiškia ląsteles, vadinamas kraujo trombocitais arba trombocitais. Trombocitų tyrimas be hematologijos analizatoriaus yra gana sunkus, ląstelės reikalauja specialaus dažymo metodo, todėl, be analitinės sistemos, šis bandymas atliekamas pagal poreikį ir nėra numatytoji analizė.

Analizatorius, paskirstantis ląsteles, pvz., Eritrocitus, apskaičiuoja bendrą trombocitų ir trombocitų indeksų skaičių (MPV, PDW, PCT):

• PLT yra trombocitų (trombocitų) skaičiaus rodiklis. Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje vadinamas trombocitoze, sumažėjęs lygis vadinamas trombocitopenija.
• MPV yra trombocitų vidutinis tūris, trombocitų populiacijos dydžio vienodumas, išreikštas femtoliteriu;
• PDW - šių ląstelių pasiskirstymo tūris -%, kiekybiškai - trombocitų anizocitozės laipsnis;
• PCT (trombocritas) yra hematokrito analogas, išreikštas procentais ir nurodo trombocitų santykį visame kraujyje.

Padidėjęs trombocitų kiekis ir pokyčiai viename ar kituose trombocitų indeksuose gali rodyti gana rimtą patologiją: mieloproliferacinės ligos, infekciniai uždegiminiai procesai, lokalizuoti įvairiuose organuose, taip pat piktybinių navikų vystymasis. Tuo tarpu trombocitų skaičius gali padidėti: fizinis aktyvumas, gimdymas, chirurginė intervencija.

Šių ląstelių kiekio sumažėjimas stebimas autoimuniniuose procesuose, trombocitopeniniame purpure, aterosklerozėje, angiopatijoje, infekcijose, masinėse transfuzijose. Nedidelis trombocitų kiekio sumažėjimas, pastebėtas prieš menstruacijas ir nėštumo metu, tačiau jų sumažinimas iki 140,0 x 10 9 / l ir mažesnis turėtų sukelti susirūpinimą.

Kiekvienas žino, kaip pasirengti analizei?

Yra žinoma, kad daugelis rodiklių (ypač leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių) priklauso nuo ankstesnių aplinkybių:

1. Emocinis stresas;
2. Intensyvus fizinis aktyvumas (miogeninė leukocitozė);
3. Maistas (virškinimo leukocitozė);
4. Blogi įpročiai rūkyti ar beprasmiškai naudoti stiprius gėrimus;
5. Tam tikrų vaistų vartojimas;
6. Saulės spinduliuotė (prieš atliekant bandymus nepageidautina eiti į paplūdimį).

Niekas nenori gauti nepatikimų rezultatų, todėl reikia atlikti tuščios skrandžio, blaivaus galvos ir be rytinės cigaretės analizę, nuraminti 30 minučių, nevažiuoti ar šokinėti. Žmonės privalo žinoti, kad po pietų, po saulės ir sunkios fizinės darbo metu, kraujyje bus pastebėta tam tikra leukocitozė.

Moterų lytis turi dar daugiau apribojimų, todėl sąžiningos lyties atstovai turi prisiminti, kad:

• Ovuliacijos fazė didina bendrą leukocitų skaičių, tačiau sumažina eozinofilų kiekį;
• Neutrofilija pasireiškia nėštumo metu (prieš gimdymą ir jų metu);
• Skausmas, susijęs su menstruacijomis ir pačiomis menstruacijomis, taip pat gali sukelti tam tikrus analizės rezultatus - vėl turėsite paaukoti kraują.

Kraujo tyrimas visam kraujo tyrimui, su sąlyga, kad jis atliekamas hematologijos analizatoriuje, daugeliu atvejų yra paimtas iš venų, kartu su kitais tyrimais (biochemija), bet atskirame mėgintuvėlyje (vakutaineris su antikoaguliantu). Taip pat yra nedideli mikrokontroleriai (su EDTA), skirti kraujo rinkimui iš piršto (ausies skilties, kulno), kurie dažnai naudojami imti bandymus iš kūdikių.

Kraujavimas iš venų šiek tiek skiriasi nuo rezultatų, gautų atlikus kapiliarinio kraujo tyrimą - venų hemoglobino kiekis yra didesnis, daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Tuo tarpu manoma, kad KLA vartojimas yra geresnis už veną: ląstelės yra mažiau sužeistos, sumažėja kontaktas su oda ir, jei reikia, venų kraujo tūris leidžia pakartoti analizę, jei rezultatai yra abejotini arba išplėsti tyrimų spektrą (ir staiga paaiškėja ką reikia padaryti ir retikulocitams?).

Be to, daugelis žmonių (beje, dažniau suaugusieji), visiškai nereaguojantys į venepunktūrą, yra pasibaisėję nuo šalčio, kuris yra pradurtas pirštu, o kartais pirštai yra mėlyni ir šalti - kraujas išgautas sunkiai. Analitinė sistema, kurioje atliekamas išsamus kraujo tyrimas, „žino“, kaip dirbti su veniniu ir kapiliariniu krauju, jis yra užprogramuotas skirtingoms galimybėms, todėl jis gali lengvai „išsiaiškinti“, kas tai yra. Na, jei prietaisas nepavyks, jį pakeis aukštos kvalifikacijos specialistas, kuris patikrins, patikrins ir priims sprendimą, remdamasis ne tik mašinos sugebėjimais, bet ir savo akimis.

Bendras kraujo tyrimas

MCH - vidutinis korpusinis hemoglobinas. Šis rodiklis rodo hemoglobino kiekį eritrocituose (pg). SIT apskaičiuojama pagal formulę:

MCH = hemoglobinas (g / l) / eritrocitų skaičius = p

Spalvų indikatorius (CPU) - Senas, metodas, rodantis raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimą hemoglobinu. Šiuolaikiniuose įrenginiuose šis rodiklis pakeičiamas SIT indeksu. Šie indeksai atspindi tą patį, išreikštą tik skirtingais vienetais.

Leukocitų formulė

Leukocitų tipai, norma

Neutrofilai

Neutrofilų skaičius pagal amžių

Kodėl padidėja neutrofilų kiekis?

• Ūminės infekcinės ligos (tonzilitas, sinusitas, enteritas, kolitas, gastritas, bronchitas, pneumonija)
• Pūlingi procesai - abscesas, flegmonas, gangrena, osteomielitas
• Vidinių organų uždegimas: pankreatitas, gastritas, kolitas, tiroiditas)
• Ūmus kraujotakos sutrikimas (insultas, širdies priepuolis, inkstai, blužnis)
• Lėtiniai metaboliniai sutrikimai: cukrinis diabetas, uremija, metabolinis sindromas
• Onkologiniailigų
• Imunostimuliatorių paskirtis

Kodėl sumažėja neutrofilų kiekis?

• Ūminės infekcinės ligos: vidurių šiltinė, bruceliozė, gripas, tymai, vėjaraupiai, virusinis hepatitas, raudonukė
• aplastinė anemija
• ūminis leukemija
• Paveldima neutropenija
• Hipertiroidizmas
• chemoterapija
• radioterapija
• Antibiotikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimas

Kas yra leukocitų poslinkis į kairę ir į dešinę?

Leukocitų formulės poslinkis į kairę, tai reiškia, kad jaunų neutrofilų formų kiekis kraujyje yra per didelis (dažniausiai vyrauja juostos neutrofilai). Paprastai tokie kraujo parametrai stebimi tokiose patologijose:

• gerklės skausmas
• maliarija
• apendicitas
• difterija
• pneumonija
• karščiavimas
• typhus
• sepsis
• apsinuodijimas.

Leukocitų formulės perėjimas į dešinę reiškia, kad vyrauja brandžios neutrofilų formos kraujyje ir mažėja jaunų formų lygis. Ši būklė gali būti stebima visiškai žmonių sveikatai. Bet tai gali rodyti šias problemas?

Kraujo tyrimas - transkriptas

Analizės aiškinimo rezultatai yra tik informatyvūs, nėra diagnozė ir nepakeičia konsultacijų su asmeniu gydytoju.
Vietos administracija neatsako už galimas neigiamas pasekmes, atsirandančias dėl jų analizės savęs aiškinimo ir gydymo ar neveikimo paskyrimo.

Kad galėtumėte išsaugoti analizės rezultatus, nepamirškite užsiregistruoti.

Įvedant indikatoriaus reikšmes atkreipkite dėmesį į matavimo vienetus!

Medicinoje kraujo tyrimas yra viena svarbiausių laboratorinių ir diagnostinių procedūrų vietų. Kraujo tyrimas padeda nustatyti uždegiminių procesų ir patologijų buvimą, nustatyti įvairius kraujo pažeidimus, taip pat įvertinti žmonių sveikatos būklę apskritai.

Bendras kraujo kiekis yra labiausiai paplitusi analizė ir apima hemoglobino koncentracijos nustatymą, leukocitų skaičių ir leukocitų formulės skaičiavimą, nustatant raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, eritrocitų nusėdimo greitį (ESR) ir kitus rodiklius. Išsamus kraujo kiekis suteikia informacijos apie infekcinius, uždegiminius procesus organizme, leidžia nustatyti virusines ir bakterines ligas, galimas smegenų infekcijas ir alergijas. Dozavimas kraujo tyrimui nėščioms moterims padeda laiku nustatyti galimas problemas nėštumo metu.

Ištirti kraujo tyrimus internete padės iš anksto iššifruoti analizę prieš apsilankant pas gydytoją, suprasti kraujo tyrimų rezultatus, išaiškinti vaiko kraujo tyrimą ir sužinoti vaikų ir suaugusiųjų normas. Kraujo tyrimo paaiškinimas nėštumo metu: ypatingi nėščių moterų analizės standartai, bendri rezultatai keliems rodikliams (kraujo tyrimas transkriptuose vaikams, vaikų kraujo tyrimas, kraujo tyrimas vaikams, normalus kraujo tyrimas, kraujo tyrimas nėštumo metu, kraujo tyrimas nėštumo metu, kraujo tyrimas nėštumo metu kraujo tyrimas nėščioms moterims nėštumo metu)

Bendras kraujo tyrimas

Pagrindinė kraujo funkcija žmogaus organizme yra deguonies ir maistinių medžiagų vežimas į organus, audinius ir ląsteles. Atliekant kitą normalioms funkcijoms reikalingą medžiagų ir deguonies dalį, kraujas perima mainų produktus ir anglies dioksidą. Kraujo sudėtyje yra plazmos, leukocitų, eritrocitų, trombocitų ir kt., Kurių santykis ir skaičius gali daug sužinoti apie viso organizmo funkcionavimą. Štai kodėl kraujo tyrimas yra neatsiejama bet kokio tyrimo dalis ir nė vienas gydytojas nenustato pacientui diagnozės, nesakydamas jo išbandyti anksčiau. Šiame straipsnyje apžvelgsime bendrą suaugusiųjų kraujo tyrimą ir normalias vertes lentelėje.

Kas yra nustatytas bendras kraujo tyrimas?

Siekiant nustatyti infekcijas, uždegiminius procesus, pacientams atliekamas bendras kraujo tyrimas, šis tyrimas taip pat padeda nustatyti, ar organizme yra kokių nors piktybinių navikų ar virusinių infekcijų. Naudodamas bendrą klinikinį kraujo tyrimą, gydytojas įvertina nustatyto gydymo veiksmingumą.

Šis tyrimas yra privalomas nėščioms moterims, siekiant nustatyti hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir spalvų rodiklio lygį.

Dekodavimas ir bendros klinikinio kraujo tyrimo suaugusiesiems normos

Tiriant pirštų kraujo tyrimą, dėmesys skiriamas šių formų elementų lygiui ir skaičiui:

• raudonųjų kraujo kūnelių;
• hemoglobino;
• hematokritas;
• retikulocitai;
• vidutinį hemoglobino koncentracijos ir raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos procentą;
• leukocitai;
• trombocitai.

Be to, apskaičiuojamas ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), protrombino laikas ir spalvų indeksas.

Pateikdami analizės rezultatus gydytojui, laboratorijos technikas išsamiai aprašo leukocitų formulę, kurioje yra šešių leukocitų rūšių: eozinofilų, limfocitų, monocitų, stabligių, segmentuotų neutrofilų vertės.

1 lentelėje pateikiamos moterų ir vyrų kraujo analizės rodiklių normos.

1 lentelės numeris

Analizės rodikliai

Kaip nurodyta laboratorijoje

Moterų norma

Norma vyrams

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris (fl arba μm3)

Vidutinis HGB lygis eritrocituose (pg)

Hematokritas (% santykis)

Vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija hemoglobino koncentracijoje (%)

Vidutinis trombocitų kiekis (fl arba μm3)

2 lentelėje pateikiamos leukocitų formulės normos

2 lentelės numeris

Kas įtakoja tam tikro elemento ar rodiklio padidėjimą ar sumažėjimą bendroje klinikinėje kraujo analizėje? Apsvarstykite daugiau.

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio didinimas bendroje kraujo analizėje dažniausiai atsiranda tokiomis sąlygomis:

• deguonies bado organizme;
• perkėlė dehidrataciją ir vandens ir druskos balanso pažeidimus;
• įgyti širdies defektai, pavyzdžiui, sergantys sunkia infekcine liga;
• antinksčių žievės disfunkcija;
• perdozavus vaistus iš gliukokortikosteroidų grupės;
• eritremija.

Tokiomis sąlygomis stebimas raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas nuo aprašytos normos:

• geležies trūkumo anemija;
• nėštumas antrąjį ir trečiąjį trimestrą;
• perduodamas kraujo netekimas ir sumažėjo BCC (cirkuliuojantis kraujo tūris);
• raudonos kaulų čiulpų ligos;
• lėtinės uždegiminės ligos organizme.

Hemoglobinas

Padidėjęs hemoglobino kiekis kraujo tyrime rodo:

• padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje;
• vandens ir druskos pusiausvyros organizme pažeidimas dėl ilgalaikio viduriavimo ar vėmimo;
• kraujo sutirštėjimas dėl sumažėjusio krešėjimo funkcijos;
• antianeminių vaistų perdozavimas;
• eritremija.

Hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujo tyrime rodo šias sąlygas:

• geležies trūkumo anemija;
• vidinis kraujavimas;
• onkologiniai navikai;
• kaulų čiulpų pažeidimas;
• inkstų liga, kuriai būdingas jų funkcijos pažeidimas.

Hematokritas

Hematokritas yra kraujo plazmoje esančių raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, todėl šiam rodikliui nustatomas geležies trūkumo anemijos sunkumas. Hematokrito padidėjimas rodo šias sąlygas:

• dehidratacija;
• peritonitas;
• didelių didelių nudegimų;
• policitemija.

Hematokrito sumažėjimas rodo tokias sąlygas:

• anemija, susijusi su geležies trūkumu organizme;
• širdies liga;
• kraujagyslių ligos ir inkstų liga;
• lėtinė hiperazotemija (padidėjęs azoto kiekis kraujyje)

Spalvų indikatorius

Hemoglobino kiekio vienam eritrocitui santykis pagal normalius parametrus ir spalvų indikatorius. Padidėjęs procesorius rodo:

• cianokobalamino trūkumas;
• vitamino B9 trūkumas;
• polipai skrandyje;
• piktybinių navikų ligų.

Spalvų indekso sumažėjimas randamas tokiomis sąlygomis:

• anemija nėščioms moterims;
• BCC padidėjimas (nėštumo metu, kai pridedamas trečiasis placentinis kraujo apytakos ratas);
• apsinuodijimas švinu.

Trombocitai

Trombocitai yra atsakingi už normalų kraujo krešėjimą. Trombocitų koncentracijos sumažėjimas pastebėtas, kai:

• leukemija;
• AIDS;
• apsinuodijimas alkoholiu, narkotikais, chemikalais;
• ilgalaikis gydymas antibiotikais, estrogenais, hormoniniais agentais, nitroglicerinu, antihistamininiais vaistais;
• aplastinė anemija;
• kaulų čiulpų ligomis.

Trombocitų skaičiaus padidėjimas atliekant kraujo tyrimą rodo, kad yra tokios galimos sąlygos:

• kolitas;
• tuberkuliozė;
• osteomielitas;
• sąnarių ligos;
• piktybiniai navikai;
• kepenų cirozė;
• mielofibrozė;
• reabilitacijos laikotarpis po chirurginės intervencijos.

Nustatyta, kad eritrocitų nusėdimo greitis sumažėja esant tokioms sąlygoms:

• anafilaksinis šokas;
• širdies liga;
• kraujagyslių patologija.

Padidėjęs ESR yra būdingas:

• nėštumas;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• apsinuodijimas;
• anemija;
• jungiamojo audinio ligos;
• infekcinės ir uždegiminės ligos;
• kepenų ir inkstų liga.

Vidutinis trombocitų skaičius

Jauni ir brandūs trombocitai yra kraujyje, pirmieji didesni, o antrasis - šiek tiek sumažintas. Trombocitų gyvavimo trukmė vidutiniškai yra apie 10 dienų, po to jie pakeičiami naujomis jaunomis ląstelėmis. Kuo mažesnė MPV, tuo mažiau brandūs kraujo trombocitai ir atvirkščiai.

Tokioms sąlygoms būdingas MPV padidėjimas:

• cukrinis diabetas;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• reabilitacijos laikotarpis po chirurginio blužnies pašalinimo;
• alkoholizmas;
• kraujagyslių užsikimšimas aterosklerozinėmis plokštelėmis;
• talasemija (genetinė patologija, kuriai būdingas hemoglobino struktūros pažeidimas);
• trombocitodistrofija.

Esant tokioms sąlygoms, sumažėja MPV lygis:

• kepenų cirozė;
• anemija (megaloblastas ir plastikas);
• reabilitacijos laikotarpis po spindulinės terapijos;
• Sindromo sindromas Aldritch.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitų padidėjimas kraujyje vadinamas leukocitoze, o baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas vadinamas leukopenija. Leukocitai atlieka sudėtingą vaidmenį - kai į organizmą patenka virusai ar patogenai, šios ląstelės sugeria svetimkūnį ir suteikia signalą imuninei sistemai pradėti gaminti antikūnus, kurie ateityje nedelsdami atpažins svetimkūnį ir jį sunaikins. Leukocitozė gali būti fiziologinė ir patologinė.

Fiziologinė leukocitozė būdinga:

• nėštumas;
• gimdymas;
• laikotarpis menstruacijų išvakarėse;
• padidėjęs fizinis aktyvumas;
• perkaitimas arba peršalimas;
• padidėjęs psichoemocinis perviršis.

Patologinė leukocitozė atsiranda, kai:

• pūlingos uždegiminės ligos;
• gavo sunkių nudegimų;
• hormono insulino naudojimas;
• piktybiniai navikai organizme;
• epilepsija;
• stiprus apsinuodijimas;
• alerginės reakcijos.

Leukopenija būdinga:

• kepenų cirozė;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• limfogranulomatozė;
• leukemija;
• kaulų čiulpų hipoplazija;
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• radiacinė liga;
• hepatitas;
• maliarija;
• akromegalija;
• tymų

Kaip pakeisti bendrą kraujo kiekį nėštumo metu?

Moterims nėštumo metu yra didelių pokyčių visame kūne, o kraujo sistema nenukrypsta. Pridedamas trečiasis kraujo apytakos ratas, placentas, todėl pasikeičia susidariusių elementų skaičius ir lygis. Žemiau esančioje lentelėje matyti normalus nėščios moters kraujo kiekis.

Atšifruoti viso kraujo skaičiaus rezultatus

Visas kraujo kiekis: transkripcijos normos (lentelė)

Visiškas kraujo kiekis (klinikinis, išsamus) yra klinikinis tyrimas, kurio rezultatai įvertina bendrą kūno būklę, uždegiminių procesų buvimą arba gyvybiškai svarbių mikroelementų trūkumą.

Nuorodos

Bendrojo kraujo tyrimo rodikliai gali reikšti, kad organizme yra patologinių procesų ir naudojami diagnozuoti daugumą ligų, būtent:

• virusinės ir bakterinės infekcijos;
• uždegiminiai procesai;
• hemoraginės ligos;
• alerginės reakcijos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai ir pan.

Reanalizės pagalba galite sekti jau diagnozuotų ligų gydymo dinamiką ir veiksmingumą. Tuo pačiu metu ir pirmoji, ir pakartotinė analizė turėtų būti atliekama toje pačioje laboratorijoje, nes tyrimo rezultatai gali skirtis priklausomai nuo naudojamų priemonių ir metodikos.

Pasirengimas analizei

Pasiruošimas bendram kraujo tyrimui yra paprastas, nereikalauja specialių apribojimų ir susideda iš šių rekomendacijų:

• duoti kraują iš piršto tuščiame skrandyje, praėjus 12 valandų po paskutinio valgio;
• 2-3 dienos nevalgo riebaus maisto ir alkoholinių gėrimų;
• prieš dieną iki procedūros neįtraukiamos intensyvios terminės procedūros (vonia, sauna);
• Jūs negalite atlikti procedūros po rentgeno spindulių, masažo, injekcijų, fizioterapijos, akupunktūros ir pan.;
• Draudžiama rūkyti 1 valandą prieš procedūrą.

Bendrojo kraujo tyrimo interpretacija suaugusiesiems (lentelė)

Plazmoje yra sudedamųjų elementų, kurie yra tyrimo objektas: raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, trombocitai. Vienodi elementai yra didžiausi plazmos elementai ir užima 40–45% plazmos tūrio.

Dekodavimo formoje yra nurodymų su standartais kiekvienam studijų objektui, kuris gali skirtis priklausomai nuo:

• plazmos vienodų elementų stebėjimo įranga;
• būtinas sąlygas;
• bendrų klinikinių kraujo tyrimų atlikimo metodai.

Be to, klinikinio tyrimo rezultatai priklauso nuo paciento pasirengimo ir medicinos personalo biologinės medžiagos paėmimo metodo.

Hemoglobinas

Hemoglobinas (Hb) - tai raudonųjų kraujo kūnelių raudonasis plazmos pigmentas, kurį sudaro baltymai ir geležies jonai. Hemoglobinas užtrunka iki 95% raudonųjų kraujo kūnelių ir dalyvauja deguonies (nuo plaučių iki ląstelių) ir anglies dioksido (nuo ląstelių iki plaučių) transportavimo.

Sumažėjęs hemoglobino kiekis (anemija) pastebimas, kai trūksta B grupės vitaminų, turinčių sunkių kraujavimo ir hemoraginių ligų. Hemoglobino trūkumas reikalauja gydymo, nes visuose kūno audiniuose trūksta deguonies.

Raudonojo pigmento lygis padidėja širdies defektais, dėl kraujo krešulių susidarymo trūksta skysčių (viduriavimas, vėmimas ir pan.). Laikinas Hb padidėjimas sukelia intensyvų fizinį krūvį.

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonieji kraujo kūneliai (RBC) yra raudonieji kraujo kūneliai, sudaryti iš hemoglobino. Bendrosios klinikinės kraujo analizės metu nustatoma hemoglobino koncentracija ir eritrocitų skaičius, taip pat retikulocitai (RTC) - eritrocitų pirmtakai. Visi šie kiekybiniai rodikliai atspindi kraujo formavimo procesus.

Raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas daugiau kaip 6 x 10 (12 laipsnių) / l yra šių ligų požymis:

• leukemija;
• ūmus apsinuodijimas;
• deguonies badas (hipoksija);
• kepenų arba inkstų navikas;

Sumažinus raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, pasireiškia anemija, pasireiškia po apsinuodijimo, hipotermijos ir dėl alerginių reakcijų.

Jei RBC žymiai sumažina arba viršija normą, atliekami biocheminiai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti vitaminų ir mikroelementų trūkumus.

Spalvų indikatorius

Bendrajame klinikiniame kraujo tyrime yra vadinamasis spalvų indeksas (MCHC) - tai apskaičiuota vertė, atspindinti raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimą hemoglobinu. CP anomalija yra svarbus geležies trūkumo ir B trūkumo anemijos vystymosi požymis.

MCHC padidėjimas rodo folio rūgšties ir vitamino B-12 trūkumą, o sumažėjimas rodo geležies trūkumo anemiją.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitai (L) yra baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už kraujo ir kūno audinių dezinfekavimą nuo patogeninių virusų, bakterijų ir grybų. Yra 5 leukocitų tipai. Apskritai, atliekant kraujo tyrimą, tiriama bendra kraujo ląstelių koncentracija ir įvairovė:

Neutrofilai - paslėpti, segmentuoti, užima didžiąją dalį leukocitų ir yra atsakingi už kenksmingų bakterijų sunaikinimą.

Stebima neutrofilų perteklius kraujyje: bakterinės infekcijos, alkoholis ir ūminis apsinuodijimas, aktyvūs audinių mirties procesai (pvz., Deginimas, gangrena, miokardo infarktas).

Ūmus neutrofilų trūkumas randamas sunkiose bakterinėse ir virusinėse infekcijose bei kaulų čiulpų vėžio pažeidimuose.

Limfocitai yra imuninės kraujo ląstelės.

Didelis limfocitų kiekis gali būti simptomų, pvz., Tymų, vėjaraupių, raudonukės ir kitų virusinių infekcijų, kai kurių bakterinių infekcijų (tuberkuliozės) ir onkologinių procesų simptomas.

Limfocitų skaičiaus sumažėjimas pastebimas pradinėse ūminių virusinių ligų stadijose, vystant vėžio patologijas (leukemiją), po radioterapijos ir chemoterapijos.

Eozinofilai yra plazmos baltymų ląstelės, kurių pagrindinės funkcijos yra alergenų - svetimų baltymų, patekusių į žmogaus kūną, naikinimas. Eozinofilai mažina uždegimą, išgydo žaizdas, naikina parazitus.

Eozinofilų padidėjimas rodo alerginę reakciją į maistą, vaistus, užsikrėtimą kirminais ir auglių bei piktybinių navikų buvimą.

Eozinofilų kiekio sumažėjimas stebimas fiziologiniu stresu ir organizmo išsekimu: nudegimai, sepsis, chirurgija, trauma, ūminis apendicitas.

Bazofilai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, atliekanti patogeninių bakterijų ir virusų paieškos funkciją. Nustačius kenksmingas ląsteles, bazofilai užkerta kelią jų plitimui visame kūne.

Bazofilinių ląstelių kiekis padidėja, reaguojant į alergines reakcijas, kraujo vėžį, virškinimo trakto ligas (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa).

Užkrečiamosiose ligose bazofilų skaičius sumažėja atgaivinimo, pirmojo nėštumo trimestro ir chemoterapijos metu.

Monocitai pašalina patogenines ląsteles ir jų fragmentus iš kraujo plazmos.

Didelis monocitų kiekis stebimas tuberkulioze, raudonąja vilklige, reumatu, limfinės sistemos uždegimu ir maža - su leukemija ir sunkiomis anemijos formomis.

Trombocitai

Trombocitai (PLT) yra kraujo ląstelės, kurios yra būtinos, kad kraujavimo vietose susidarytų "kištukas", o trombocitai taip pat tiekia maistines medžiagas į kraujagyslių ląsteles.

Trombocitų trūkumas yra pavojinga būklė ir yra stebimas bendrosios klinikinės kraujo skydliaukės, kepenų funkcijos sutrikimo, cheminio apsinuodijimo ir sunkių virusinių infekcijų bei vėžio tyrimų rezultatuose. Didelis trombocitų kiekio padidėjimas daugeliu atvejų kalba apie onkologinius procesus.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra raudonųjų kraujo kūnelių nusodinimas kraujo plazmoje į vamzdžio dugną esant gravitacijai. Jei organizme atsiranda uždegimas, eritrocitai linkę susilieti, o jų nusėdimo greitis didėja.

Po gimdymo nėštumo metu šiek tiek padidėja eritrocitų nusėdimo dažnis. Be to, pilnas kraujo kiekis suaugusiesiems po 50 metų gali būti 5–10 taškų didesnis už normą.

Patologinės padidėjusios ESR priežastys - uždegiminiai procesai ir lėtinės infekcijos, inkstų liga, traumos (lūžiai, žaizdos, šoko po traumos).

Sumažėjęs eritrocitų nusėdimo greitis atsiranda dėl vandens ir druskos pusiausvyros organizme pažeidimo (druskos trūkumo), vegetarizmo, nevalgius ir nėštumo metu.

Nėštumo metu

Nėštumo metu moters kūnas prisitaiko prie naujų sąlygų, ypač į poreikį aprūpinti vaisiui deguonį ir maistines medžiagas, dėl kurių aktyvėja kraujo susidarymo procesai ir padidėja 30-35% plazmos tūris.

Pagrindiniai bendrojo kraujo tyrimo rodikliai nėštumo metu taip pat skiriasi. Visų pirma, padidėjęs kraujo tūris, sumažėja eritrocitų skaičius. Aktyvus imuninės sistemos darbas lemia bazofilų koncentracijos padidėjimą nėščioms moterims.

Paskutiniame nėštumo trimestre bendru klinikiniu kraujo tyrimu gali būti rodomi šie rodiklių pokyčiai:

• ESR padidėja iki 50 milimetrų per valandą;
• leukocitų skaičiaus padidėjimas iki 100-109 litre;
• padidėjęs kraujo krešėjimas didinant fibrinogeno kiekį plazmoje;
• hematokrito sumažėjimas;
• hemoglobino sumažėjimas iki 110 gramų litre.

Po gimdymo kraujo kiekis turėtų grįžti prie normalaus, tačiau kai kuriais atvejais pastebimas leukocitų ir ESR padidėjimas, kurį gali sukelti sunkus gimdymas, žindymas ar stresas.

Bendras kraujo tyrimas

Pagal bendrą kraujo tyrimą gydytojai reiškia atitinkamos medžiagos, susijusios su daugeliu elementų - eritrocitų, hemoglobino, trombocitų, leukocitų - turinio tyrimą ir vertinimą.

Bendra klinikinė kraujo analizė yra klasikinis medicininių tyrimų veiksmas, kuriuo remiantis galima nustatyti daugybę neatitikimų su atskirų medžiagų koncentracijos normomis, kurios rodo, kad yra daugybė ligų ir patogeninių būsenų.

Su tuo kvalifikuotas specialistas pacientui gali atskleisti įvairias anemijas ir uždegiminius procesus.

Nurodymai paskyrimui

Išsamus kraujo kiekis yra būtinas dalykas visapusiškam tyrimui. Jis yra paskirtas visoms žmonių grupėms, ypač jei yra įtarimų dėl bet kokios rūšies ar uždegiminių ligų anemijos. Be to, klinikinis kraujo tyrimas yra gydymo sėkmės ir paciento sveikatos pokyčių stebėjimo rodiklis.

Kaip vartoti?

Ši analizė pateikiama ryte. Per dvylika valandų iki kraujo mėginių paėmimo rekomenduojama visiškai nevalgyti kitų maisto produktų ir skysčių, išskyrus paprastą švarų vandenį. Pati analizė atliekama per vieną dieną.

Dažniausiai kraujas paimamas iš dešinės rankos žiedo piršto: jo viršūnė pirmiausia įtrinama alkoholiu, po to į indą įpilama ir surenkama speciali pipete. Labiau retai kraujas už bendrą analizę surenkamas iš venų.

Rezultatų analizės ir interpretavimo procesas yra gana greitas, atliekamas mikroskopiniu tyrimu arba automatizuota analitine sistema, skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių, nustatant hemoglobino ir eritrocitų nusėdimo greitį.

Rodiklių, tyrimų ir dekodavimo norma

Dauguma gautų pilno kraujo rodiklių rodiklių gali būti interpretuojami atskirai.

RBC - raudonieji kraujo kūneliai

Moterims normalus lygis yra nuo 4,3 iki 6,2 * 1012, moterims ir vaikams - nuo 3,6 iki 5,5 * 1012. Aukštas šių komponentų kiekis žymiai padidina trombozės riziką. Maža anemija, kraujo netekimas, hidremija.

Lentelėje pateiktos raudonųjų kraujo kūnelių lygio (normalios) vertės.

GHB - hemoglobinas

Konkretaus raudonųjų kraujo kūnelių baltymų kiekis yra nuo 120 iki 145 g / l. Jų aukštas lygis rodo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą, o žemas lygis lemia organizmo sisteminį deguonies badą.

Etaloninės (normalios) hemoglobino koncentracijos vertės pateiktos lentelėje.

HCT - hematokritas

Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, kurį jie užima skystyje. Ši norma yra išreikšta procentais - nuo 40 iki penkiasdešimt vyrų ir nuo 35 iki 45 moterų. Šio rodiklio sumažėjimas rodo anemiją, padidėjimą, diagnozuotą dehidrataciją ir eritrocitozę.

Etaloninės (normalios) hematokrito vertės pateiktos lentelėje.

RDWC - RBC paskirstymo plotis

Šis rodiklis rodo vidutinį testo kraujyje esančių raudonųjų kraujo kūnelių dydžio skirtumą. Žmonių skaičius yra 11–15 proc. Perteklinė norma rodo geležies trūkumą ir anemiją.

MCV - vidutinis RBC tūris

Absoliutus vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių dydis yra normalus - nuo aštuonių dešimčių iki šimtų femtolitrų. Mažas rodiklis yra anemijos ir geležies trūkumo rodiklis, tačiau per didelis rodiklis rodo, kad organizme, folio rūgštyje arba vitaminu B12 trūksta.

MCH - GHB kiekis RBC

Šio santykio santykis yra nuo 26 iki 34 pikogramų. Žemiau pateiktame paveiksle nurodomas geležies trūkumas, aukštas lygis - folio rūgšties ir B vitaminų trūkumas.

MCHC - GHB koncentracija RBC

Pirmiau minėtas normalus raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo lygis, hemoglobinas - nuo trisdešimt iki 370 gramų litre. Virš normos - nerastas. Žemiau normalaus rodmens rodo talazemiją ir geležies trūkumą.

PLT - trombocitai

Trombocitų kiekis kraujyje - nuo 180 iki 320 * 109 elementų vienam litrui skysčio. Jų žemas lygis dažnai rodo aplastinę anemiją, kepenų cirozę, taip pat daugybę įgimtų ir autoimuninių ligų. Pooperaciniu laikotarpiu kraujo ligomis diagnozuojamas aukštas lygis.

WBC - leukocitai

Pagrindinis imuninės sistemos apsaugos mechanizmas paprastai rodo keturių iki devynių * 109 elementų koncentraciją vienam litrui tiriamojo skysčio. Šio lygio sumažėjimas rodo kraujo ligas ir neigiamus vaistų vartojimo padarinius, aukštas lygis rodo bakterinės infekcijos buvimą organizme.

Etaloniniai (normalūs) leukocitų kiekiai pateikti lentelėje.

Limfocitai

Limfocitai yra pagrindinė imuninės sistemos „statybinė medžiaga“. Nomos kiekis kraujyje - nuo 1,2 iki 3 * 109 litrų.

Labai padidėjus kraujo koncentracijai, dažniausiai diagnozuojamos plačios spektro infekcinės ligos.

Mažas - inkstų / imuninės sistemos trūkumas, AIDS, lėtinės plačios spektro ligos ir neigiamas poveikis organizmui, kortikosteroidai.

MID / MXD - bazofilų, monocitų, nesubrendusių ląstelių ir eozinofilų mišinys

Šis elementų rinkinys paprastai yra antrinių tyrimų, atliktų po kraujo mėginių paėmimo į bendrą analizę, rezultatas. Sveiko asmens rodiklio rodiklis yra nuo 0,2 iki 0,8 * 109 elementų litre.

GRAN - granulocitai

Granuliuoti leukocitai yra imuninės sistemos aktyvatoriai kovojant su uždegimu, infekcijomis ir alerginėmis reakcijomis. Asmens mokestis yra nuo 1,2 iki 6,8 * 109 el / l. GRAN kiekis padidėja uždegimu, sumažėja raudonoji vilkligė ir aplastinė anemija.

MON - monocitai

Laikoma, kad šis elementas yra leukocitų variacija makrofagų formoje, t.y. aktyviosios fazės, sugeriančios negyvas ląsteles ir bakterijas. Sveiko žmogaus norma yra nuo 0,1 iki 0,7 * 109 el / l.

MON sumažėjimo priežastis yra sunkios operacijos ir kortikosteroidų vartojimas, o tai rodo reumatoidinio artrito, sifilio, tuberkuliozės, mononukleozės ir kitų infekcinių ligų atsiradimą.

ESR / ESR - RBC sedimentacijos greitis

Netiesioginis normalus baltymų elgsenos faktorius plazmoje - iki dešimties mm / h stipresnės lyties ir iki penkiolikos mm / val. ESR sumažėjimas rodo eritrocitozę ir kraujo ligas, eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimą - uždegiminių procesų padidėjimą.

Lentelėje pateiktos etaloninės (normalios) eritrocitų nusėdimo greičio vertės.

Vietoj epilodo

Anksčiau buvo nurodyta klasikinė visuotinai pripažinta bendrojo kraujo tyrimo rezultatų pažyma. Keletas laboratorijų gali keisti savo rezultatus, išreiškiant kokybinius, kiekybinius ir koncentracijos rodiklius kitose formose (pavyzdžiui, procentais), kuri yra susijusi su kitokia skaičiavimo metodika, tačiau rezultatų esmė išlieka tokia pati.

Būtinai reguliariai atlikite visą kraujo kiekį ir žinokite apie dabartinę kūno būklę! Nesijaudinkite, bet įspėkite problemą iš anksto, naudodami klasikinius analizės metodus.

Biocheminė kraujo analizė yra kraujo laboratorinis tyrimas, kuris leidžia įvertinti beveik visų vidaus organų būklę ir visą asmenį. Ši analizė atliekama siekiant išsiaiškinti keletą inkstų, kepenų, širdies ir endokrininės sistemos ligų.

Atsakyta į klausimus: Jevgenijus Po

Visiškas kraujo kiekis - dekodavimo rezultatai ir standartai

Pilnas kraujo kiekis (UAC) - laboratorinių kraujo tyrimų metodas, kuris yra įtrauktas į privalomų priemonių sąrašą pirminės diagnozės metu.

OAK leidžia jums nustatyti latentinių ir vangių uždegiminių procesų požymius, anemiją, įvertinti kraujo komponentų kiekybinius rodiklius.

Siekiant palengvinti paciento supratimą, ar viskas yra tinkama jo sveikatai, toliau skelbiame lenteles, kuriose bendrojo kraujo tyrimo rezultatų iššifravimas, atsižvelgiant į asmens lytį ir amžių, ir kraujo kiekis yra normalus suaugusiesiems.

Kas yra pilnas kraujo kiekis

OAK leidžia jums įvertinti kraujo ląstelių (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) kiekybinius rodiklius ir leukocitų formulę - įvairių leukocitų procentinio santykio rodiklį, palyginti su bendru leukocitų skaičiumi kraujyje. Išsamus kraujo tyrimas taip pat gali įvertinti eritrocitų nusėdimo greitį, rodantį baltymų komponentų santykį plazmoje, kuri yra nespecifinė laboratorinė charakteristika.

Nurodymai paskyrimui

Išsamus kraujo tyrimas įtrauktas į daugelio ligų tyrimus. Jo tikslas taip pat būtinas vertinant gyvybiškai svarbių organų sveikatą ir funkcionavimą žmonėms, kurie atsisako atlikti kasmetinę medicininę apžiūrą arba retai kreipiasi į gydymo įstaigas, kad būtų galima atlikti profilaktinę priežiūrą.

Kraujo komponentų kiekybinių rodiklių tyrimas taip pat reikalingas šioms ligoms:

Labai svarbi yra anemijos diagnozavimo OAK - hematologinė liga, kurios metu kraujyje sumažėja hemoglobino koncentracija ir sutrikdomas geležies perkėlimas į organus ir audinius.

Kartu su hemoglobino kiekio sumažėjimu anemijos atveju dažnai pastebimas eritrocitų masės sumažėjimas, kuris leidžia diagnozuoti patologiją beveik 70% atvejų, nenaudojant papildomų diagnostikos metodų.

Kaip yra

Išsamiems klinikiniams kraujo tyrimams gali būti naudojamas kapiliarinis ir veninis kraujas. „Aukso standartas“ daugumoje medicinos įstaigų laikomas kapiliarinės biomaterijos mėginiu, ty kraujas beveik visose ligoninėse paimamas iš piršto. Įsiurbimas atliekamas naudojant vienkartines sterilias adatas ir dvipusius vakuuminius vamzdelius.

Prieš atliekant analizę, pacientas turi įsitikinti, kad slaugytoja ar kitas medicinos specialistas, atliekantis medžiagos surinkimą, įdėjo švarias vienkartines pirštines ir išimė adatą iš vienkartinio pakuotės (visi pakuotės turi būti atidaryti tik paciento akivaizdoje). Svarbu nepamiršti, kad bandymų patalpos yra padidėjusios sifilio, hepatito ir kitų infekcinių ligų, kurios perduodamos kontakto su infekuotu asmeniu, rizika.

Kraujas imamas tuščiu skrandžiu per 2–4 valandas po pabudimo. Patartina ne valgyti ar gerti ryte. Stiprus troškulys gali sudrėkinti lūpas arba plauti burną vandeniu.

Jei norite labai gerti, galite naudoti nedidelį kiekį gryno vandens (ne daugiau kaip 50-100 ml).

Draudžiama rūkyti, kramtyti gumą, skalauti burną ir išgerti bet kokius gėrimus, išskyrus vandenį 2-3 valandas, prieš apsilankant gydymo kambaryje.

Jei asmuo nuolat vartoja vaistus (pvz., Piliules, cukrus mažinančius vaistus), apie tai turi būti įspėtas medicinos specialistas, kuris paims medžiagą, kad įvertindamas rodiklius specialistas atliktų reikiamus pakeitimus.

Analizės ir standartų rodiklių dekodavimas

Toliau pateikiami pagrindiniai dislokuoto (pilno kraujo skaičiaus) rodikliai ir jų dekodavimas, kad asmuo galėtų savarankiškai naršyti rezultatus.

Hemoglobinas (Hb)

Hemoglobinas, analizės pavadinimas kaip Hb. Hemoglobino lygis yra vienas iš svarbiausių hematopoetinės sistemos ir viso organizmo veikimo rodiklių. Hemoglobinas yra sudėtingas geležį turintis baltymas, kuris yra pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių komponentas ir yra būtinas deguonies molekulių perkėlimui į organus.

Jei hemoglobino kiekis periferiniame kraujyje sumažėja, žmogui atsiranda lėtinė hipoksija (deguonies badas). Ši hipoksija laikoma vienu iš pagrindinių širdies nepakankamumo, vainikinių širdies ligų, smegenų patologijų ir neurologinių sutrikimų vystymosi veiksnių.

Fiziologinė hemoglobino norma suaugusiems moterims svyruoja nuo 120 iki 140 g / l. Nėštumo metu šis rodiklis gali būti šiek tiek mažesnis - nuo 110 iki 130 g / l. Hemoglobino kiekis vyrų kraujyje yra 10-20% didesnis, palyginti su tos pačios amžiaus moterimis, ir yra apie 135–180 g / l. Hemoglobino kiekis vyrams ir moterims pagal amžių pateiktas toliau pateikiamose lentelėse.