Suaugusiojo sveiko žmogaus pulsas svyruoja nuo 60 iki 80 smūgių per minutę. Nuolatinis širdies susitraukimų dažnis - 55 smūgiai per minutę arba mažesnis, jei nėra objektyvių priežasčių, gali reikšti širdies sinuso mazgo sutrikimą. Kai pulsas yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę, atsiranda bradikardija. Svarbu diagnozuoti ligą, nustatyti pagrindines priežastis ir atlikti gydymą.
Pulse 50: geras ar blogas?
Sportininkams pastebimas nedidelis nuolatinis pulso sumažėjimas gerovės metu, o tai rodo, kad jie yra geros formos. Atsipalaiduoti, svajonėje (gilioje fazėje) arba šalčio metu dažnis mažėja, bet tada jis vėl tampa normalus. Manoma, kad mažiausias dažnis pasireiškia naktį ir didžiausias - vakare. Pulso dažnis priklauso nuo amžiaus - mažėja senėjant, vyresnio amžiaus žmonės yra minimalūs, nuo lyties - moterims tai daugiau, bet nėštumo pabaigoje ji gali sumažėti dėl gimdos spaudimo žemesnėje genitalijų venoje. Bet jei dažnis nuolat nukrypsta nuo normos daugiau nei 10%, o žmogaus pulsas yra užregistruojamas 50 b / min. ir mažiau, tai rodo patologijos vystymąsi.
Kas yra pavojingas ritmo mažinimas?
Nuolat lėtas impulsas - mažesnis nei 45 smūgiai, todėl nepakankamas organų aprūpinimas deguonimi ir kitomis gyvybiškai svarbiomis medžiagomis, dėl kurių jų darbas yra nesėkmingas. 45 ar mažiau žmonių pulsas gali sukelti smegenų badą. Jei mažas pulsas yra mažesnis nei 40 smūgių per minutę, tada širdis gali sustoti. Tai yra žemesnė riba. Dažniausiai tai įvyksta naktį, o nesant tiesioginės pagalbos asmuo gali mirti.
Simptomai, apibūdinantys bradikardiją
Sumažėjęs kraujo aprūpinimas bradikardijos organais sukelia viso organizmo darbo pusiausvyrą. Sveikatos būklė, darbingumas pablogėja, mažėja ištvermė, mieguistumas, gausus prakaitavimas atsiranda net ir esant patogioms temperatūroms. Visi šie pakeitimai negali būti ignoruojami, nes pasekmės gali būti nenuspėjamos. Sumažėjusiam pulsui ir širdies ritmui būdingi šie simptomai:
- nuolatiniai galvos skausmai ir galvos svaigimas;
- nuovargis, silpnumas;
- pykinimas, vėmimas;
- dažnas alpimas.
Kokios yra pažeidimo priežastys?
Impulsų smūgių skaičius gali būti mažesnis už širdies plakimų skaičių. Šiuo atveju kalbėti apie impulso deficitą. To priežastis yra silpnas širdies plakimas, kuriame nepakankamas kraujo kiekis patenka į aortą ir jos banga nepasiekia periferinės arterijos. Jei kardiogramos rezultatai patvirtina patologijos buvimą, kai sumažėja širdies susitraukimų skaičius ir padidėja jų tarpai, tai reiškia, kad yra širdies sinuso mazgo disfunkcija. 50 impulsų per minutę dažnai sukelia:
- senėjimas;
- širdies liga (išeminė širdies liga, miokardo infarktas, endokarditas ir miokarditas);
- skydliaukės sutrikimas;
- padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
- žemas kraujo spaudimas;
- padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
- Botkinio liga;
- tam tikrų vaistų vartojimas;
- apsinuodijimas;
- neurozė;
- nevalgius
Diagnostiniai metodai
Norėdami diagnozuoti bradikardiją, pirmiausia apsvarstykite pulsą. Jei pulsas yra laisvas bet kuriuo paros metu, pacientui atliekama elektrokardiograma. Tačiau EKG ne visada gali aptikti šią ligą dėl netaisyklingo pulso ritmo. Tada atliekama Holterio stebėsena: ant paciento dedamas nedidelis širdies elektrinių signalų savirašis ir jis jį perneša visą dieną. Gali būti, kad reikės laboratorinių tyrimų, koronografijos, širdies ultragarso ir atropino. Jei nėra širdies sutrikimų, kardiologas konsultuos pacientą su kitais specialistais. Jei yra nervų ar endokrininės sistemos ligų, taip pat organų patologijų, kurios gali sukelti spaudimą, gydomos.
Ką daryti, jei pulsas yra 55?
Gydymo tikslas yra padidinti širdies susitraukimų dažnį iki tokio lygio, kad kraujas galėtų tekėti į visus organus, kad būtų užtikrintas jų normalus veikimas. Dažnai naudojami vaistai kraujo spaudimui didinti. Po išsamų išsamų specialistų tyrimą, atsižvelgiant į širdies ritmo sutrikimų priežastis, pacientams skiriami šie vaistai:
Jei impulsas yra 55 smūgiai per minutę, ką daryti
50 impulsų per minutę: ką daryti ir kaip ją padidinti
Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?
Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.
Pulso bangos turėtų būti lygios ir vienu metu klausomos. Paprastai pailsėjusiam asmeniui smūgių skaičius turėtų būti 70–80 minučių per minutę. Tačiau šis skaičius gali skirtis dėl lyties, amžiaus ir individualių organizmo savybių. Šiame straipsnyje kalbama apie tai, ką daryti, jei žmogus turi 50 ritmų per minutę. Kas prašys pagalbos?
Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...
- Kas tai yra ir kaip ją išmatuoti
- Pagrindiniai bradikardijos simptomai
- Diagnostiniai metodai
- Impulsų ir kraujo spaudimo rodikliai
- Gydymo metodai: kaip padidinti rodiklį
- Liaudies gynimo priemonės
Kas tai yra ir kaip ją išmatuoti
Pulse - periodiniai svyravimai, panašūs į drebulius, kurie jaučiami tam tikrose kūno vietose. Jie yra tiesiogiai susiję su širdies darbu ir jo ritmu, ty beats.
Impulsą galima matuoti kūno dalyje, kur venos ir arterijos praeina arti odos. Paprastai jis puikiai apčiuopiamas ant riešo, taip pat karotidų, laikinų ir šlaunikaulių arterijų. Norėdami išmatuoti smūgių skaičių, pirštų pagalvėlės turi būti pritvirtintos prie reikiamos vietos. Tada pajusite pulsuojančią arteriją ir lengvai spauskite jį prieš kaulą. Sumušimai skaičiuojami 30 sekundžių, o paskui gautas skaičius padauginamas iš 2. Ką reiškia širdies ritmo indikatoriai ir ką jie turėtų būti aprašyti žemiau.
- Moterims širdis yra greitesnė nei vyrams, nes ji yra mažesnė. Mergaitei normali norma yra 60–70 smūgių. Šis skaičius su amžiumi padidėja 5–10. Normalūs tarifai moterims:
- 20 metų - 60 hitai;
- 30 metų - iki 70 smūgių;
- 40 metų - iki 80 smūgių;
- 50 metų - 80 hitai;
- 60 metų - 83 smūgiai;
- 70 metų - 85 hitai.
Nėščioms moterims šie skaičiai labai skiriasi, nes moterų kūnas dirba dviem. Pirmajame trimestre pulsas pasiekia 90 smūgių per minutę. Jau antrąjame kūdikio trimestre suformuojami visi organai, todėl kraujotaka padidėja 30%. Akivaizdu, kad impulsas pasiekia apie 120 smūgių per minutę. Šis širdies darbas išlieka nėštumo metu. Po gimdymo moters būklė vėl tampa normali.
- Vyrams pulsas laikomas normaliu maždaug 70 smūgių per minutę. Tačiau jis didėja su amžiumi ir pasiekia 85–90 smūgių iki 70 metų.
- Sportininkų pulso rodikliai labai skiriasi nuo nekvalifikuoto asmens. Širdies plakimų skaičius priklauso nuo sporto. Kuo intensyvesnė treniruotė, tuo greitesnė širdis, o smūgių skaičius per minutę gali siekti 220. Tuo pačiu metu žmogus jaučiasi puikiai. Sportininkams, turintiems ištvermę, pulsas neviršija 50 smūgių, o šis rodiklis yra norma.
Pagrindiniai bradikardijos simptomai
Impulsams, mažesniems nei 60 kartų per minutę, visada pridedami ryškūs simptomai. Visi požymiai pasireiškia, kai pablogėja žmogaus būklė. Jis pradeda jausti šiuos simptomus:
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- pykinimas;
- prakaitavimas;
- akyse yra musių;
- suskirstymas;
- vyras greitai pavargsta.
Diagnostiniai metodai
Kartais pulso sumažėjimas nerodo jokių simptomų, tačiau žmogus jaučiasi mieguistumas ir nuovargis. Netinkama sveikatos būklė turėtų paskatinti gydytoją. Specialistas suplanuos bandymų seriją, kad nustatytų pagrindinę ligos priežastį. Iš pradžių impulsų matavimas atliekamas per minutę. Tada rekomenduojame nustatyti intrakranijinį spaudimą. Atlikite tyrimą išsamiai tiriant skydliaukę ir organizmo hormoninį foną. Ypatingas dėmesys skiriamas širdies darbui, todėl žmogus siunčiamas į EKG ir krūtinės ląstos rentgenogramą.
Impulsų ir kraujo spaudimo rodikliai
Širdies ir kraujagyslių sistema kartu sujungia daugelį rodiklių, reguliuojančių bendrą paciento būklę. Kartais atsitinka, kad impulsas gali būti mažas, tačiau tuo pačiu metu slėgio vertės svyruoja nuo aukšto iki žemo lygio.
- Žemas impulsas esant sumažintam slėgiui. Ši patologija rodo, kad sveikatos būklė smarkiai pablogėjo ir yra rimtas organizmo pažeidimas. Išpuolis gali sukelti tokių komplikacijų:
- ūminis miokardo infarktas;
- plaučių arterijos trombozė;
- silpnas
- Žemas pulso dažnis esant aukštam slėgiui visuomet pasireiškia staigiu bendrosios būklės pablogėjimu. Pacientas jaučia visus nemalonius simptomus, kaip ir hipertenzija. Paprastai 50 smūgių per minutę pulsas ir aukštas slėgis sukelia IRR, nenormalias širdies funkcijas, skydliaukės sutrikimus arba šalutinį poveikį (pvz., Vartojant tam tikrus vaistus).
Gydymo metodai: kaip padidinti rodiklį
Bradikardija gydoma keliais būdais - viskas priklauso nuo patologijos priežasčių. Iš pradžių nustatytas gydymas vaistais. Draudžiama savarankiškai pasirinkti vaistus, nes jie turi daug šalutinių poveikių ir gali neigiamai paveikti širdies ir kraujagyslių funkcionavimą. Jei po gydymo paciento būklė nepagerėja, gydytojai rekomenduoja chirurgiją, kurios metu įdiegiamas širdies stimuliatorius. Šis prietaisas greitai ir kokybiškai normalizuoja pulsą. Tačiau, jei bradikardija nepasireiškė dėl didelių sutrikimų organizme, pakanka sekti paprastas rekonstrukcijos rekomendacijas:
- pilnas ir pakankamai poilsio;
- gerti puodelį žaliosios arbatos kartą per dieną;
- sportuoti;
- reguliariai vartokite vitaminus.
Ką daryti pirmiausia, jei impulsas nukrito iki kritinio taško? Asmeniui turi būti suteiktas amoniako kvapas. Kai tik jis ateis pas save, reikia gerti stiprią arbatą ar kavą. Ir būtinai paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Asmuo gali būti siunčiamas į ligoninę, kurioje specialistai gali visiškai įvertinti paciento būklę ir paskirti vaistus. Gydytojas nedelsdamas nustatys leistiną dozę ir pasakys, kaip gerti tabletes. Paprastai rekomenduokite:
- Atropino sulfatas;
- Isadrinas;
- Ipratropiumo bromidas;
- Ortsiprenalino sulfatas;
- Efedrino hidrochloridas.
Liaudies gynimo priemonės
Jei pulso dažnis nukrito iki 50 smūgių per minutę, galite pabandyti jį normalizuoti namuose. Norėdami tai padaryti, tiesiog išgerkite puodelį stipraus juodos arbatos ar kavos. Gydymą galima papildyti senais „močiutės“ metodais, kurie veiksmingai atkuria sveikatą. Tarp dažniausiai naudojamų būdų namuose galite naudoti šiuos:
- sujungti sezamo aliejų (75 ml), granuliuotą cukrų (125 g) ir graikinius riešutus (250 g). Visi ingredientai turi būti gerai sumaišyti. 2 citrinos turi būti supjaustytos į gabalus ir supilamos 0,5 l verdančio vandens. Abi formulės ir gerai sumaišomos. Paimkite 1 valg. šaukštas tris kartus per dieną prieš valgį;
- Ridikėlių sultys derinamos su medumi lygiomis dalimis. Gautas vaistas vartojamas šaukštą tris kartus per dieną;
- pušies šakos (60 g) supilkite 250 ml degtinės ar alkoholio. Pritvirtinkite vaistą 10 dienų tamsioje vietoje. Po to paimkite 20 lašų 3 kartus per dieną.
Bradikardijai, kaip ir bet kuriai kitai ligai, reikia laiku ir kokybiškai gydyti. Siekiant užkirsti kelią asmeniui visiškai atsipalaiduoti, valgyti teisę ir sveikos gyvensenos.
Bradikardija: simptomai, gydymas
Nervų impulso, dėl kurio susitraukia širdis, atsiradimas ir laidumas pažeidžia širdies ritmą - aritmijas. Viena iš tokių nenormalių širdies plakimų veislių yra bradikardija - suaugusiųjų ir vyresnių nei 16 metų amžiaus paauglių, 70–80 metų amžiaus vaikų ir 100 metų vaikų iki 100 metų, širdies plakimų skaičius sumažėja iki mažiau nei 55–60. Toks širdies ritmo sutrikimas nėra nepriklausoma liga. Kaip simptomas, bradikardija gali pasireikšti įvairiais negalavimais arba gali pasireikšti kaip apsauginė fiziologinė reakcija į išorinius stimulus.
Šiame straipsnyje mes supažindinsime Jus su fiziologinėmis ir patologinėmis bradikardijos priežastimis, apraiškomis, diagnozavimo metodais ir gydymu. Ši informacija padės jums priimti teisingą sprendimą dėl poreikio kreiptis į gydytoją, kad nustatytų ir gydytų ligas, kurios sukelia šį simptomą.
Priežastys
Fiziologinė bradikardija dažnai randama gerai apmokytiems fiziniams asmenims.
Pulso dažnio pokyčiai gali sukelti tiek natūralių išorinių veiksnių, tiek vidaus organų ir sistemų ligų. Priklausomai nuo to, bradikardija gali būti fiziologinė ir patologinė.
Fiziologinė bradikardija
Šis lėtas impulsas yra normos variantas, jis nėra pavojingas žmonių sveikatai ir gali atsirasti po išorinių veiksnių ir dirgiklių poveikio:
- vidutinis šalinimas arba buvimas esant aukštai drėgmei ir temperatūrai - tokiais atvejais kūnas patenka į energijos išteklių „ekonominį režimą“;
- Su amžiumi susiję pokyčiai - jungiamojo audinio salos miokardo audiniuose pasireiškia po 60–65 metų (su amžiumi susijusi kardiosklerozė), o metabolizmas keičiasi kaip visuma, todėl organizmo audiniams reikia mažiau deguonies ir širdies nereikia kraujo siurbti tuo pačiu būdu pagal intensyvumą;
- refleksinių zonų stimuliavimas - spaudimas ant akies obuolių ar spaudimas ant miego arterijų bifurkacijos, kai dėvimi kaklaraištis ar marškinėliai su tvirtai pritvirtintu apykakle, daro įtaką makšties nervui ir sukelia dirbtinį impulso sulėtėjimą;
- geras fizinis lavinimas („mokymas“) - sportininkams arba fizinio darbo metu, kairiojo skilvelio tūris didėja ir gali suteikti organizmui reikiamą kiekį kraujo ir mažiau susitraukimų;
- naktinis miegas - kūnas yra ramybėje ir nereikalauja dažno širdies plakimo ir daug deguonies;
- fizinis ar psicho-emocinis perteklius - organizmas su nuovargiu patenka į energijos išteklių „ekonominį režimą“.
Kitas fiziologinio bradikardijos tipas yra idiopatinis. Tokiais atvejais paciento tyrimas neatskleidžia priežasties sumažinti pulsą. Asmuo nevykdo sporto ar fizinio darbo, nevartoja narkotikų, nesijaučia kitų prisidedančių veiksnių poveikio, o jo sveikata kenčia nuo bradikardijos, nes jį sėkmingai kompensuoja pati įstaiga.
Kartais širdies ritmo sumažėjimas yra fiziologinė norma, kai vartojate tam tikrus panašius šalutinį poveikį turinčius vaistus. Tačiau norma yra impulso lėtėjimas tik tais atvejais, kai pacientas neturi sveikatos būklės pablogėjimo, o vaistas nėra vartojamas ilgą laiką. Kitose situacijose patartina sumažinti dozę, atšaukti ar pakeisti vaistą su kitu.
Pirmiau aprašytais atvejais lėtinantis impulsas nėra žalingas sveikatai ir nesukelia smegenų ir kitų organų kraujo tiekimo sumažėjimo. Nuo gydymo fiziologiniu bradikardija pašalinti nereikia jis yra nepriklausomas po išorinio stimulo pašalinimo. Tačiau, pailgėjus lėtai pulsui, kuris atsiranda sportininkams ar vyresniems nei 60-65 metų amžiaus žmonėms, rekomenduojama atlikti kardiologo tolesnę kliniką, kad būtų galima laiku nustatyti galimus sveikatos būklės nukrypimus.
Patologinė bradikardija
Toks lėtas impulsas nėra normos variantas, turi įtakos žmonių sveikatos būklei ir gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- širdies patologijos - impulso lėtėjimą gali sukelti išeminė liga, miokardo infarktas, židininė ar difuzinė kardiosklerozė, uždegiminės ligos (endokarditas, miokarditas), Morgagni-Adams-Stokes sindromas ir tt;
- vaistai (ypač chinidinas, beta adrenoblokatoriai, širdies glikozidai, kalcio kanalų blokatoriai, morfinas, amisulpridas, Digitalis ir adenozinas) - paprastai lėtas pulsas, kurį sukelia netinkamas dozavimas ir tokių lėšų vartojimas, veikia bendrą sveikatą ir gali kelti grėsmę paciento gyvybei;
- apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis (švino junginiai, nikotino rūgštis ir nikotinas, narkotinės ir organinės fosforo medžiagos) - dėl šių junginių įtakos keičiasi parazimpatinės ir simpatinės nervų sistemos tonai, paveikti įvairūs organai ir sistemos (įskaitant širdies sistemos ląsteles ir miokardo ląsteles);
- padidėjęs parazimpatinės nervų sistemos tonas - kai kurios ligos ir patologinės būklės (neurozė, depresija, pepsinė opa, mediastino navikai, galvos trauma, hemoraginis insultas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, smegenų augliai, patinimas po chirurginės intervencijos kakle, žiniasklaidos galva arba regionas);
- kai kurios infekcinės ligos - dažniausiai infekcijos prisideda prie tachikardijos vystymosi, tačiau vidurių šiltinė, kai kurie virusiniai hepatitai ir sunkus sepsis gali sulėtinti pulsą, be to, ši bradikardija gali būti stebima sunkiose ir ilgai užkrečiančiose infekcinėse ligose, dėl kurių organizmas išnyksta;
- hipotirozė - tiroksino ir trijodtironino kiekio sumažėjimas (skydliaukės hormonai) sukelia nervų sistemos tono pasikeitimą, širdies sutrikimą ir lėtą impulsą, bradikardijos priepuoliai tokiomis ligomis iš pradžių atsiranda retkarčiais ir tampa nuolatiniais.
Pirmiau aprašytais atvejais lėtinantis impulsas yra pavojingas sveikatai ir mažina smegenų ir kitų organų aprūpinimą krauju. Tokios bradikardijos yra patologijos simptomas ir reikia gydyti pagrindinę ligą.
Simptomai
Vienas iš bradikardijos pasireiškimų yra galvos svaigimas
Lėtas impulsas veikia bendrą sveikatos būklę tik esant patologinei bradikardijai. Be pagrindinės ligos požymių, pacientui pasireiškia simptomai, rodantys širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą, o jų sunkumas priklausys nuo pulso dažnio.
Beveik visi bradikardijos požymiai atsiranda dėl organizmo organų ir audinių badavimo. Paprastai jie pasireiškia sporadiškai, tačiau net ir jų periodinė išvaizda daro didelę įtaką gyvenimo kokybei ir rodo ligos, kuriai reikia gydymo, buvimą.
Svaigulys
Didelis pulso sulėtėjimas veda prie to, kad širdis negali išlaikyti tinkamo kraujospūdžio. Dėl savo nuosmukio sutrikdoma daugelio sistemų ir organų aprūpinimas krauju. Pirma, smegenys pradeda kentėti nuo išemijos ir deguonies bado, todėl galvos svaigimas tampa vienu iš pirmųjų bradikardijos požymių. Paprastai šis simptomas pasireiškia atsitiktinai ir po to, kai stabilizuojamas širdies plakimas, pašalinamas.
Nerimas
Šio bradikardijos simptomo atsiradimą sukelia ta pati priežastis, kaip galvos svaigimas. Sunkumo laipsnis priklauso nuo kraujospūdžio mažinimo lygio. Sunkios hipotenzijos atveju, smegenys, atrodo, laikinai išjungtos, o tai pasireiškia kaip priešsąmonė arba alpimas. Ypač dažnai tokie simptomai atsiranda dėl psichikos ar fizinio nuovargio.
Silpnumas ir nuovargis
Šiuos simptomus sukelia skeleto raumenų kraujotakos pablogėjimas, atsirandantis sulėtinus širdies susitraukimų dažnį. Raumenų ląstelės dėl deguonies trūkumo negali susitarti su įprastu stiprumu, o pacientas jaučiasi silpnas arba sumažintas toleravimas fiziniam krūviui.
Odos padengimas
Lėtinant pulsą, sumažėja kraujospūdis ir nepakankamas kraujo tekėjimas į odą. Be to, tai yra oda, kuri yra „kraujo depas“, o jei to nepakanka, organizmas ją mobilizuoja iš odos į kraujotaką. Nepaisant šio kraujagyslių papildymo, oda vis dar kenčia nuo kraujotakos nepakankamumo ir tampa šviesi dėl hipotenzijos ir lėto pulso.
Dusulys
Bradikardijoje kraujas organizme yra pumpuojamas lėčiau, o plaučiuose gali būti stagnacija. Fizinio aktyvumo metu pacientas turi dusulį, nes plaučių cirkuliacijos laivai negali užtikrinti visiško dujų mainų. Kai kuriais atvejais kartu su kvėpavimo nepakankamumu gali atsirasti sausas kosulys.
Krūtinės skausmai
Sunkiai bradikardijai visada lydi širdies darbo sutrikimai ir miokardo kraujotakos pablogėjimas. Esant dideliam sulėtėjimui, širdies raumenų audinio pulsas neturi pakankamai deguonies, ir pacientas išsivysto krūtinės angina. Krūtinės skausmas bradikardijoje pasireiškia po fizinio, psichoemocinio streso arba pulso sumažinimo iki 40 ar mažiau smūgių per minutę.
Komplikacijos
Ilgalaikė bradikardija ir vėlesnis gydymas pagrindine liga gali sukelti šias komplikacijas:
- kraujo krešuliai, didinant miokardo infarkto, išeminio insulto ir tromboembolijos vystymosi riziką;
- širdies nepakankamumas, padidėja koronarinės širdies ligos ir miokardo infarkto atsiradimo tikimybė;
- lėtiniai bradikardijos išpuoliai, sukeliantys silpnumą, galvos svaigimą, koncentracijos pablogėjimą ir mąstymą.
Diagnostika
Gydytojas nustatys bradikardiją, matuodamas paciento pulsą arba atlikdamas auscultation (klausydamas tonų).
Net pats pacientas gali sužinoti apie bradikardiją. Pakanka tirti pulsą ant riešo (radialinės arterijos) ar kaklo (miego arterijos) ir suskaičiuoti beats per minutę skaičių. Sumažinant širdies plakimo skaičių pagal amžių normas, būtina pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, siekiant išsamiai paaiškinti bradikardijos ir gydymo priežastis.
Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas atliks šiuos tyrimus:
- klausytis širdies tonų;
- EKG;
- fonokardiografija.
Norėdami nustatyti patologinę bradikardiją, gydytojas atlieka tokį tyrimą: pacientui siūloma pratimai ir matuojamas pulsas. Tokiais atvejais jo dažnis šiek tiek padidėja arba pacientas turi aritmijos priepuolį.
Patvirtinant patologinę bradikardiją, galima nustatyti šiuos laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus širdies ritmo sutrikimo priežasties nustatymui:
- klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
- klinikinė ir biocheminė šlapimo analizė;
- kraujo tyrimas hormonams;
- toksinų tyrimai;
- bakteriologinis kraujo, šlapimo ar išmatų tyrimas;
- Echo-KG ir kt.
Tyrimo apimtis nustatoma kiekvienam pacientui individualiai ir priklauso nuo pateiktų skundų. Atlikus preliminarią diagnozę, pacientui gali būti patariama konsultuotis su kardiologu, neuropatologu, gastroenterologu, endokrinologu ar kitais specializuotais specialistais.
Pirmoji pagalba
Staigiai sulėtinus pulsą ir arterinę hipotenziją, pacientas gali turėti sąmonės neturinčią būseną arba silpną. Tokiais atvejais jam reikia pirmosios pagalbos:
- Padėkite pacientą ant nugaros ir pakelkite kojas, palaikydami juos ant ritinio ar pagalvės.
- Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
- Nuimkite arba atlaisvinkite kvėpuojančius drabužius.
- Užtikrinkite gaivų orą ir optimalią temperatūrą.
- Stenkitės, kad pacientas grįžtų į sąmonę: pabarstykite veidą vėsiu vandeniu, patrinkite ausis ir veidą rankšluosčiu, užpiltu šaltu vandeniu, lengvai patepkite ant skruostų. Jei nepakanka numatytų priemonių, tada leiskite pacientui įkvėpti produktą aštriu kvapu: svogūnų sultys, supiltos su actu arba amoniako vata. Atminkite, kad jei įkvepiate amoniako garus, gali išsivystyti bronchų spazmas ar kvėpavimo slopinimas. Siekiant užkirsti kelią tokioms komplikacijoms, atnešti vata su amoniaku turėtų būti atstumu nuo kvėpavimo takų.
- Jei pacientas susigrąžina sąmonę, tada reikia išmatuoti pulsą ir suteikti jam gerti šiltą arbatą ar kavą su cukrumi. Stenkitės išsiaiškinti, kokių vaistų jis vartoja ir, jei įmanoma, duoti.
- Atvykus greitosios pagalbos brigadai, pasakykite gydytojui apie visas alpimo aplinkybes ir atliktus veiksmus.
Gydymas
Patologinės bradikardijos gydymas yra skirtas pagrindinės ligos gydymui, dėl kurio atsiranda lėtas pulsas. Jis gali būti konservatyvus arba chirurginis. Pacientams, kuriems yra ūminis bradikardija, reikia hospitalizuoti.
Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...
Konservatyvi terapija
Kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti bradikardiją, kuri atsiranda dėl perdozavimo ar ilgalaikio vaisto, pakanka atšaukti vaisto arba sumažinti jo dozę. Dėl kitų impulsų lėtėjimo priežasčių, atsižvelgiant į ligos sunkumą, sudaromas gydymo planas.
Siekiant pašalinti bradikardiją, tokius vaistus galima naudoti norint padidinti širdies plakimą:
- ženšenio ekstraktas - ženšenio tinktūra, gyvybiškai svarbi Farmaton, ženšenio ženšenis, Gerimaks, Doppelgerto ženšenis, Theravit ir tt;
- Eleutokokų ekstraktas - Eleutokokų tinklas, Eleutokokai P (tabletės), Eleutherococcus Plus (tabletės);
- preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra belladonna ekstraktas - belladonna ekstraktas storas arba sausas, Krasavkos tinktūra, Korbella, Becarbon ir tt;
- Atropinas;
- Isadrinas;
- Izoprenilas;
- Kofeinas;
- Euphyllinum;
- Efedrinas;
- Ipratropiumo bromidas;
- Alupentas.
Paprastai rekomenduojama vartoti vaistus, skirtus bradikardijai pašalinti, o pulsą sumažinti iki 40 ar mažiau smūgių per minutę ir alpimą. Priemonių pasirinkimas, dozavimas ir priėmimo trukmė nustatomi individualiai kiekvienam pacientui. Savęs gydymas su tokiais vaistais yra nepriimtinas, nes jų neteisingas priėmimas gali sukelti sunkias aritmijas.
Be šių vaistų, pacientams skiriami vaistai, skirti pagrindinei ligai gydyti: antibiotikai infekcijoms, skydliaukės hormonai, skirti hipotirozei, vaistai širdies ligoms gydyti, pepsinė opa, apsinuodijimas, navikai ir kt. nemalonių pasireiškimų, kuriuos ji sukelia.
Be gydymo vaistais, pacientai, kuriems toks sutrikęs pulsas, turėtų atsisakyti blogų įpročių. Tai ypač pasakytina apie rūkymą, nes tai nikotinas, kuris reikšmingai veikia širdies susitraukimų dažnį.
Patologinės bradikardijos atveju pacientui rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą, kuris padidina miokardo apkrovą. Tokiais atvejais leidžiamas fizinio aktyvumo dydis nustatomas individualiai.
Patologinės bradikardijos atveju dieta taip pat yra svarbi. Rengdami meniu, pacientai turėtų vadovautis šiais principais:
- produktų su gyvūniniais riebalais apribojimas;
- alkoholinių gėrimų pašalinimas;
- riebalų rūgščių turtingų augalinių aliejų ir riešutų dietos įvedimas;
- maisto kalorijų kiekis turi atitikti energijos sąnaudas (1500-2000 kcal, priklausomai nuo atlikto darbo);
- sumažinti druskos ir skysčio tūrį (kaip rekomendavo gydytojas).
Chirurginis gydymas
Chirurginės operacijos, skirtos bradikardijai pašalinti, atliekamos, jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas ir liga yra susijusi su sunkiais hemodinaminiais sutrikimais. Tokių intervencijų techniką nustato klinikinis atvejis:
- įgimtuose širdies sutrikimuose - korekcinės širdies operacijos, siekiant pašalinti anomaliją;
- mediastinaliniams navikams - atliekama intervencija siekiant pašalinti naviką;
- su sunkiu bradikardija ir neveiksmingu vaistų gydymu - atliekamas širdies stimuliatoriaus implantavimas (prietaisas, skirtas normalizuoti širdies plakimą).
Liaudies medicina
Papildydamas pagrindinį vaistų terapijos planą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti šias liaudies gynimo priemones:
- ridikėliai su medumi;
- nuovirų nuėmimas;
- nuoviras kraujažolės;
- česnakai su citrinos sultimis;
- graikiniai riešutai su sezamo aliejumi;
- pušies ūglių tinktūra;
- Kinijos citrinžolės tinktūra;
- žydinčių gėlių infuzija;
- nuopjovos nuėmimas ir kt.
Pasirenkant tradicinės medicinos priemones, būtina atsižvelgti į galimas kontraindikacijas ir individualų netoleravimą recepto komponentams.
Bradikardija gali būti fiziologinė ar patologinė. Šiam simptomui gydyti reikia tik tuo atveju, kai jį lydi sveikatos pablogėjimas, kurį sukelia įvairios ligos ar apsinuodijimai. Patologinės bradikardijos gydymo taktika priklauso nuo klinikinio atvejo ir priklauso nuo lėtos impulso sukeliančios patologijos. Tokių ligų gydymas gali būti medicininis arba chirurginis.
Rusijos pediatrų sąjunga, vaikų kardiologė M.A. Babaykina kalba apie bradikardiją vaikams:
Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą „YouTube“
Kardiologas D. Losikas kalba apie bradikardiją:
Širdies gydymas
internetinis katalogas
Retų 55 pulsų per minutę priežastis
Suaugusiojo sveiko žmogaus pulsas svyruoja nuo 60 iki 80 smūgių per minutę. Nuolatinis širdies susitraukimų dažnis - 55 smūgiai per minutę arba mažesnis, jei nėra objektyvių priežasčių, gali reikšti širdies sinuso mazgo sutrikimą. Kai pulsas yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę, atsiranda bradikardija. Svarbu diagnozuoti ligą, nustatyti pagrindines priežastis ir atlikti gydymą.
Pulse 50: geras ar blogas?
Sportininkams pastebimas nedidelis nuolatinis pulso sumažėjimas gerovės metu, o tai rodo, kad jie yra geros formos. Atsipalaiduoti, svajonėje (gilioje fazėje) arba šalčio metu dažnis mažėja, bet tada jis vėl tampa normalus. Manoma, kad mažiausias dažnis pasireiškia naktį ir didžiausias - vakare. Pulso dažnis priklauso nuo amžiaus - mažėja senėjant, vyresnio amžiaus žmonės yra minimalūs, nuo lyties - moterims tai daugiau, bet nėštumo pabaigoje ji gali sumažėti dėl gimdos spaudimo žemesnėje genitalijų venoje. Bet jei dažnis nuolat nukrypsta nuo normos daugiau nei 10%, o žmogaus pulsas yra užregistruojamas 50 b / min. ir mažiau, tai rodo patologijos vystymąsi.
Atgal į turinį
Kas yra pavojingas ritmo mažinimas?
Nuolat lėtas impulsas - mažesnis nei 45 smūgiai, todėl nepakankamas organų aprūpinimas deguonimi ir kitomis gyvybiškai svarbiomis medžiagomis, dėl kurių jų darbas yra nesėkmingas. 45 ar mažiau žmonių pulsas gali sukelti smegenų badą. Jei mažas pulsas yra mažesnis nei 40 smūgių per minutę, tada širdis gali sustoti. Tai yra žemesnė riba. Dažniausiai tai įvyksta naktį, o nesant tiesioginės pagalbos asmuo gali mirti.
Atgal į turinį
Simptomai, apibūdinantys bradikardiją
Bradikardijai dažniausiai lydi galvos skausmas ir galvos svaigimas.
Sumažėjęs kraujo aprūpinimas bradikardijos organais sukelia viso organizmo darbo pusiausvyrą. Sveikatos būklė, darbingumas pablogėja, mažėja ištvermė, mieguistumas, gausus prakaitavimas atsiranda net ir esant patogioms temperatūroms. Visi šie pakeitimai negali būti ignoruojami, nes pasekmės gali būti nenuspėjamos. Sumažėjusiam pulsui ir širdies ritmui būdingi šie simptomai:
Atgal į turinį
Kokios yra pažeidimo priežastys?
Impulsų smūgių skaičius gali būti mažesnis už širdies plakimų skaičių. Šiuo atveju kalbėti apie impulso deficitą. To priežastis yra silpnas širdies plakimas, kuriame nepakankamas kraujo kiekis patenka į aortą ir jos banga nepasiekia periferinės arterijos. Jei kardiogramos rezultatai patvirtina patologijos buvimą, kai sumažėja širdies susitraukimų skaičius ir padidėja jų tarpai, tai reiškia, kad yra širdies sinuso mazgo disfunkcija. 50 impulsų per minutę dažnai sukelia:
- senėjimas;
- širdies liga (išeminė širdies liga, miokardo infarktas, endokarditas ir miokarditas);
- skydliaukės sutrikimas;
- padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
- žemas kraujo spaudimas;
- padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
- Botkinio liga;
- tam tikrų vaistų vartojimas;
- apsinuodijimas;
- neurozė;
- nevalgius
Atgal į turinį
Diagnostiniai metodai
Holterio stebėsena naudojama tiksliau diagnozuoti.
Norėdami diagnozuoti bradikardiją, pirmiausia apsvarstykite pulsą. Jei pulsas yra laisvas bet kuriuo paros metu, pacientui atliekama elektrokardiograma. Tačiau EKG ne visada gali aptikti šią ligą dėl netaisyklingo pulso ritmo. Tada atliekama Holterio stebėsena: ant paciento dedamas nedidelis širdies elektrinių signalų savirašis ir jis jį perneša visą dieną. Gali būti, kad reikės laboratorinių tyrimų, koronografijos, širdies ultragarso ir atropino. Jei nėra širdies sutrikimų, kardiologas konsultuos pacientą su kitais specialistais. Jei yra nervų ar endokrininės sistemos ligų, taip pat organų patologijų, kurios gali sukelti spaudimą, gydomos.
Atgal į turinį
Ką daryti, jei pulsas yra 55?
Gydymo tikslas yra padidinti širdies susitraukimų dažnį iki tokio lygio, kad kraujas galėtų tekėti į visus organus, kad būtų užtikrintas jų normalus veikimas. Dažnai naudojami vaistai kraujo spaudimui didinti. Po išsamų išsamų specialistų tyrimą, atsižvelgiant į širdies ritmo sutrikimų priežastis, pacientams skiriami šie vaistai:
- aukštas kraujo spaudimas ir nėštumas.
Pažeidus širdies laidumo sistemą, pacientui gali būti implantuojamas širdies stimuliatorius. Jis patenka į odą, kad būtų koreguojamas širdies ritmas, dažnai vartojamas vyresniems nei 65 metų pacientams. Širdies ritmo reguliatorius taip pat naudojamas tais atvejais, kai pacientas vartoja vaistus kitai ligai ir sumažina širdies susitraukimų dažnį. Jei gydote sunkias bradikardijos formas, pacientas gali prarasti sąmonę ir būti sužeistas bet kuriuo metu, o širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki 40 gali būti mirtinas.
Pacientai, kuriems yra implantuotas širdies stimuliatorius, negali būti šalia stipraus elektromagnetinio lauko, nes jo poveikis gali sutrikdyti prietaiso veikimą.
Atgal į turinį
Gydymas be narkotikų
Bradikardija dažnai gydoma Zelenino lašais, tarp kurių yra valerijonas, slėnio lelija, belladonna ir pipirmėčių aliejus arba gudobelės tinktūra. Jie padidina kraujo spaudimą ir širdies ritmą, stimuliuoja kraujagysles. Jie taip pat naudojami pirmiau išvardytų vaistų veiksmingumui didinti. Jei norite pagerinti būklę, galite naudoti šias liaudies gynimo priemones:
Jei asmens pulsas užfiksuojamas 50 smūgių per minutę, bet jis jaučiasi normalus, o širdies darbas neturi reikšmingų nukrypimų nuo širdies, gydymas negali būti atliekamas. Pakanka kontroliuoti pulsacijų dažnumą, laikytis švelnų režimą ir mitybą, atlikti pratimus, stiprinančius širdies indus, gerti vitaminus ir žaliosios arbatos, negerti alkoholio, nustoti rūkyti.
Pulsas vadinamas ritminiais kraujo tūrio svyravimais kraujagyslių viduje, kurį sukelia miokardo susitraukimas. Juos sukelia 1 širdies ciklo slėgis kraujagyslėse. Šio proceso pasireiškimas vyksta kaip smūgiai didelių laivų zondavimo metu.
- Normalus širdies susitraukimų dažnis 60-80 smūgių / min. Šis rodiklis turėtų būti matuojamas gulint ir daugiausia po miego, ryte.
- Negalime pamiršti, kad tokia aplinkybė, kaip amžiaus rodikliai, veikia pulsą.
Pavyzdžiui, kūdikiams jis gali būti lygus 140 smūgių per minutę. Vyresnio amžiaus žmonių mažas pulsas pasiekia apie 65 smūgius per minutę.
Didžiausi rodikliai nustatomi ikimokyklinio amžiaus vaikams, dažnai yra apie 100 smūgių per minutę. Laikui bėgant, pulsas mažėja, o senatvėje jo charakteristikos taps mažiausios. Tačiau ekspertai nustatė, kad iki mirties jis vėl gali pakilti ir pasiekti 160 smūgių per minutę.
Kas laikoma mažu impulsu
Žemas pulsas - gana populiarus reiškinys, kurį sukelia širdies ritmo veikimo sutrikimas.
Ekspertai mano, kad esant pulsinių charakteristikų, mažesnių nei 55 smūgiams per minutę, yra visi paciento patologijos diagnozavimo požymiai, susiję su širdies sutrikimu. Tokie sutrikimai kitaip vadinami bradikardija.
Žemas pulsas ir žemas slėgis yra aiškus bradikardijos požymis. Iš esmės, esant mažam kraujospūdžiui, galima pastebėti sumažėjimą iki 50 smūgių per minutę.
Be to, šie rodikliai siejami su fiziologiniais veiksniais: pavyzdžiui, jis turi savybių, kad jis sumažėtų ramioje būsenoje arba giliai miego metu. Šį procesą galima stebėti ilgo buvimo šaltoje vietoje arba staigaus klimato kaitos laikotarpiu. Kai impulsas sumažėja be objektyvių priežasčių, kreipkitės į gydytoją.
Širdies ritmo sumažėjimas iki 50 ar 40 smūgių per minutę rodo širdies veikimo pažeidimą, todėl stebint šį simptomą, turėtumėte paprašyti kardiologo rekomendacijų dėl tolesnės diagnozės.
Anksčiau būtina padaryti širdies kardiogramą. Kai diagnozė nustato, kad pulsas atitinka širdies susitraukimų dažnį, ty šių dviejų kategorijų charakteristikos yra identiškos, tada yra priežasčių deklaruoti bradikardijos atsiradimą asmenyje.
Kitame straipsnyje mes daug kalbame apie žemo kraujospūdžio ir greito pulso priežastis.
DOKTORIAI REKOMENDUOJA!
Daugelis mūsų skaitytojų aktyviai naudoja gerai žinomą metodą, pagrįstą natūraliais aritmijos ir širdies sutrikimų gydymo būdais. Būtinai perskaitykite... „Žemo impulso simptomai
Mažas impulsas taip pat gali pasireikšti, jei nėra simptomų, pavyzdžiui, jei tai fiziologinė asmens savybė. Tada nėra pagrindo nerimauti, - tokie simptomai nekelia grėsmės gyvybei. Nežymūs širdies ritmo nukrypimai negali suteikti asmeniui nemalonių jausmų ar skundų.
Kai impulsas tampa labai mažas (mažiau nei 40 smūgių per minutę), pasirodo tokia patologija:
- Blogas miegas, dirglumas.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
- Lethargy
- Sunkus kvėpavimas.
- Hipertenzija ar hipotenzija.
- Svaigulys.
- Šaltas prakaitas
- Pykinimas
- Koordinavimo stoka.
- Sąmoninga būsena.
Tikėtinos bradikardijos pasekmės gali būti nuolatinis alpimas, širdies nepakankamumas ir kritinėse situacijose staigus širdies sustojimas. Šiuo atžvilgiu būtina laiku nustatyti tokių patologinių reiškinių simptomus ir konsultuotis su kardiologu.
Bradikardiją ne visada sukelia širdies ligos, populiarios priežastys yra endokrininės sistemos sutrikimas, hipotenzija, apsinuodijimas, nervų sistemos ligos, infekcinės ligos, didelis intrakranijinis spaudimas.
Žemos širdies ritmo priežastys
Miokardo pokyčius sukelia raumenų ląstelių pakeitimas kaulų audiniu ir įtakoja pagrindinį širdies impulsų susitraukimo „sinuso mazgo“ generatorių. Šis reiškinys žymimas terminu „ligos sinuso sindromas“.
Dažnai bradikardijos priežastis laikoma netaisyklingu širdies veikimu, kai dalis širdies susitraukimų yra nepakankamai stiprūs, jausmas rieše.
Ši situacija gali būti:
- pastovių gedimų metu;
- prieširdžių virpėjimas. Čia galite skaityti apie prieširdžių virpėjimo pulso trūkumą.
- širdies blokas.
Mažas impulsas sukelia:
- ilgas buvimas žemoje temperatūroje;
- padidėjęs parazimpatinės nervų sistemos aktyvumas;
- intrakranijinio spaudimo, kuris atsiranda smegenų edemos, navikų, galvos smegenų kraujavimo ir membranų, atsiradimas meningitu;
- tam tikrų vaistų, pvz., beta blokatorių ar antiaritminių vaistų;
- apsinuodijimas įvairiomis cheminėmis medžiagomis;
- skydliaukės funkcijos sutrikimai, pavyzdžiui, hipotirozės laikotarpiu;
- infekcinės ligos.
Be to, sportuojant ir jaunystėje dažnai sergantiems žmonėms dažnai pastebimas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, kuris reguliariai patiriamas fizinio krūvio. Žemas pulsas šioje žmonių kategorijoje yra norma, kai nėra patologinių simptomų.
Jei vaikui pasireiškia mažas impulsas, tai yra nepakankamo kraujo tiekimo signalas. Tokiu atveju reikia konsultuotis su kardiologu.
Ką reiškia mažas impulsas
Bradikardija kalba apie širdies aritmijas dėl miokardo funkcijos sutrikimo. Priežastys yra įvairios, populiariausios yra hipotenzija.
Širdies patologijos išsivystymą galima nustatyti naudojant kardiogramą. Jis gali išsivystyti dėl sinusinio mazgo, kuris gamina elektrinį impulsą, disfunkcijos.
Šio proceso rezultatas bus prastas organų ir audinių aprūpinimas deguonimi, medžiagos, reikalingos tinkamam darbui.
Tai sukelia įvairius vidaus sistemų ir organų veikimo sutrikimus.
Bradikardija iš pradžių netrukdo pacientui, tačiau laikui bėgant prie jo pridedami kiti tradiciniai mažo pulso požymiai:
- nuolatinis galvos svaigimas ir galvos skausmas;
- bendras mieguistumas ir greitas nuovargis;
- pykinimas ir gag refleksas;
- alpimas.
Kadangi trūksta deguonies, alpimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ir mažas pulsas gali būti labai pavojinga būklė.
Pulso pokyčiai sukelia endokrininę patologiją, psichologines stresines situacijas, įvairias skydliaukės ligas ir hormoninių vaistų vartojimą.
Lėtas impulsas laikomas išeminės širdies ligos, arterinės hipertenzijos, įgimtos ir įgytos anomalijos, miokardo infarkto kompanionu.
Mažas pulsas suprantamas kaip širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas žemiau 60 smūgių per minutę, paprastai pulsas yra 60–80 smūgių. Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki 50–55 smūgio ir mažiau rodo ligos atsiradimą ir vadinamas bradikardija.
Žemo impulso priežastys
Mažas pulsas (45 arba mažiau beats / min.) Gali būti ligos pasireiškimas organizme. To priežastys yra susijusios su bradikardija. Taigi, ekstrakardinė bradikardija atsiranda, kai:
- vegetatyvinė distonija;
- neurozė;
- aukštas kraujospūdis, kai gydomi tam tikri antihipertenziniai vaistai;
- smegenų navikai;
- meningitas;
- smegenų susiliejimas;
- hipotirozė;
- nevalgius;
- Meniere sindromas;
- kolikos inkstai.
Pernelyg didelis spaudimas ant miego arterijos taip pat mažina pulsą.
Organinė bradikardija atsiranda daugiausia dėl kardiosklerozės ar miokardo infarkto. Su silpnu sinuso mazgu pulso dažnis yra nepakankamas. Pažeidus impulsų laidumą nuo atriumo iki skilvelio, jie sako apie širdies bloką. Tokiu atveju jos susitraukimų dažnumas gali sumažėti iki 55–56 minutėmis.
Šie vaistai taip pat sukelia silpną impulsą:
- Kinidinas.
- Širdies glikozidai.
- Beta-blokatoriai.
- Morfinas.
- Kalcio kanalų blokatoriai.
- Kai kurie antiaritminiai vaistai.
- Simpatiziniai.
Šių lėšų panaikinimas (tik gydytojo nurodymu) grąžina normalų širdies ritmą, o papildomos priemonės paprastai nereikalingos.
Galiausiai, mažas ir retas pulsas, dažnai mažesnis nei 40 beats / min., Vystosi dėl intoksikacijos. Šio reiškinio priežastis gali būti:
- uremija, tai yra, organizmo apsinuodijimas baltymų suskirstymo produktais;
- virusinis hepatitas;
- vidurių šiltinės;
- sepsis;
- fosfatų intoksikacija;
- padidėjęs kalcio arba kalio kiekis kraujyje.
Širdies plakimo dažnio sumažėjimą iki 55–52 per minutę patiria apmokyti žmonės. Sportininkai turi 45 bitus / min. Be to, širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas net iki 40 smūgių vyksta šiais atvejais:
- šaltis;
- kūno senėjimas (vyresnio amžiaus žmonėms);
- rūkymas
Jei neįmanoma nustatyti širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo priežastys, pasakykite apie idiopatinę bradikardiją.
Tik gydytojas gali nustatyti priežastis, dėl kurių sumažėja širdies susitraukimų dažnis. Norėdami sužinoti, kodėl įvyko mažas impulsas, pacientas turi atlikti visų rūšių tyrimus.
Žemo impulso požymiai
Nedidelis pulso dažnio sumažėjimas žmonėms beveik nepastebimas. Tai taikoma ir tais atvejais, kai 50–60 smūgių dažnis yra fiziologinė savybė. Tolesnis jo sumažėjimas, mažiau nei 50 smūgių, gali turėti įtakos paciento gerovei. Jis jaučiasi apsvaigęs, pavargęs, mieguistas, dirglus.
Jei retas širdies susitraukimų dažnis (50 ir mažiau) atsiranda dėl paties organo veikimo sutrikimo, tuomet asmuo turi šiuos simptomus:
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- alpimas;
- krūtinės skausmas;
- dusulys.
Širdies ritmo sumažinimas iki 42 ar net mažiau beats per minutę yra pavojingas sveikatai. Tai gali sukelti smegenų badą. Šios būklės simptomai priklauso nuo to, ar asmuo kenčia nuo širdies ligų, ar jis turi skydliaukės sutrikimą. Taigi paciento skydliaukės sutrikimo atveju gali pasireikšti raumenų silpnumas, pirštų drebulys ir ryškus svorio netekimas nekeičiant dietos.
Silpnas pulsas (48 smūgiai) kartu su širdies ligomis yra susijęs su šiais simptomais:
- nuovargis po treniruotės, kuris nepraeina net ilgos poilsio metu;
- krūtinės ir galūnių skausmas;
- mieguistumas;
- prakaitavimas;
- galūnių patinimas.
Kai toks retas pulsas, kaip 50 smūgių ir mažiau, sumažintas slėgis, tai lydės stiprus silpnumas. Būdingas jo atsiradimas ryte, kai miegas nesukelia ryškaus atsipalaidavimo jausmo. Dažnai pablogėja žmogaus atmintis, regėjimas, jo mąstymas tampa painus.
Smegenų kraujotakos pažeidimas lemia šio organo deguonies bado simptomų atsiradimą. Sunkiais atvejais galimas smegenų patinimas. Tuo pačiu metu yra pastebimi šio organo funkcijų sutrikimai, susiję su refleksų praradimu. Pavojingiausia smegenų edemos komplikacija yra koma.
Širdies ritmo sumažėjimas iki 30–35 smūgių per minutę kelia grėsmę širdies sustojimui. Tokiais atvejais reikalingas gaivinimas.
Diagnozė ir gydymas
Lengviausias būdas nustatyti sumažintą širdies susitraukimų dažnį namuose yra jį suskaičiuoti. Ligoninėje tai daroma tiksliau elektrokardiografijos metu. EKG stebėjimas naudojant mini įrašytuvą suteikia daugiau informacijos apie pulso dažnio sumažėjimo priežastis. Būtinai atlikite biocheminę kraujo analizę, tyrimą su hormonais, taip pat nustatant uždegiminio proceso požymius.
Geri rezultatai gaunami ultragarsiniu širdies tyrimu. Norint įvertinti kūno susitraukimų dažnumo padidėjimą, naudojamas pratimo apkrovos greitis.
Mažo impulso gydymas atliekamas ligoninėje. Išreiškus klinikinius pasireiškimus, siekiant padidinti širdies susitraukimų dažnumą, pacientas skiriamas:
- Atropino IM arba į veną.
- Izadrinas (lašinamas, gliukozės tirpale).
- Izoproterenolis lašeliuose.
- Alupentas.
Jei žemo širdies ritmo požymiai yra lengvi, pacientas bus palengvintas didinant pulsą iki normalaus lygio, naudojant Belladonna, eleutherococcus ar ženšenio vaistus. Naudinga gerti puodelį kavos. Tačiau, aterosklerozės, Raynaud ligos, padidėjusio spaudimo, koronarinės širdies ligos atveju, negalima padidinti jo susitraukimų dažnumo.
Mažas pulsas padeda ir mityba. Dumbliai, žuvų taukai, riešutai ir pipirų patiekalai yra naudingi žmonėms su šia problema. Jei pulsas nėra smarkiai nuleistas, pėdų vonia gali ją padidinti, sukeldama garstyčių tinką ant kaklo srities.
Širdies ritmo mažinimo prevencija visų pirma yra išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Būtina atsisakyti alkoholio ir rūkyti, taip pat judėti daugiau. Tai padės padidinti širdies susitraukimo ir sveikos miego dažnį. Dietoje turėtų būti daugiau augalinės kilmės produktų. Stiprinti kūną dažnai turėtų būti ore.
Atsargus dėmesys sveikatai padeda išvengti širdies ritmo problemų.
Iš šio straipsnio jūs sužinosite: ką daro mažas impulsas aukštu slėgiu, jo priežastys. Kai kuriais atvejais pacientų būklė turėtų būti laikoma kritine. Ką daryti norint normalizuoti lūžusius rodiklius.
- Šios būklės priežastys
- Kaip pavojinga
- Galimi simptomai ir apraiškos
- Reikalingi egzaminai
- Kaip man padėti: gydymas
- Prognozė
85–90% slėgio padidėjimą lydi širdies plakimo pagreitis. Tik 10–15% hipertenzijos atvejų tai yra normali arba netgi vėluojama. Mažas impulsas yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę. Ypatingumas yra tas, kad, nepaisant žemo dažnio, žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį (daugiau nei 140/90 mmHg), jis gali būti lengvai jaučiamas net ir dilbio arterijose.
Toks šių širdies ir kraujagyslių sistemos rodiklių disociacija gali sutrikdyti pacientus įvairiais būdais. Sumažėjus pulsui iki 55 smūgių per minutę, skundų ir grėsmių nėra. Sunkesnis sumažėjimas yra pavojingas smegenų kraujotakai ir netgi gyvybei pavojingam. Kuo didesnis slėgis ir tuo mažesnis pulsas, tuo ryškesni sutrikimai organizme.
Galima normalizuoti pasikeitusius rodiklius. Gydymą atlieka kardiologas, bendrosios praktikos gydytojas arba šeimos gydytojas.
Šios būklės priežastys
Normalus širdies susitraukimų dažnis (širdies ritmas) yra nuo 60 iki 90 smūgių per minutę. Jei jų skaičius yra mažesnis, ši būklė vadinama bradikardija. Padidėjęs slėgis (hipertenzija) - daugiau kaip 140/90 mm Hg. Str. Pulse yra širdies susitraukimų atspindys, todėl jų dažnis turėtų būti toks pat.
Paprastai kūno adaptyviosios reakcijos reguliuojamos taip, kad, padidėjus slėgiui, širdies susitraukimų dažnis ir impulsas turi tuo pačiu metu didėti. Šių rodiklių disociacija (daugiakryptis), kai slėgis didėja, o pulsas mažėja, rodo širdies ir kraujagyslių sistemos reguliavimo sutrikimą.
Tai gali būti dėl fiziologinių (natūralių) priežasčių ir patologinių ligų (ligų). Jie aprašyti lentelėje.
Žmonės, užsiimantys sportu
Nuleiskite širdies susitraukimų dažnį naktį arba vėsioje aplinkoje
Vartojant vaistus ir medžiagas, kurios sulėtina širdį
Širdies ritmo sutrikimai (aritmija)
Endokrininės sistemos ligos (skydliaukės ir antinksčių liaukos, hipofizė)
Ligonių sinuso sindromas
Kaip pavojinga
Slėgio didinimas tuo pačiu metu sulėtinant širdies susitraukimų dažnį (pulsą) sutrikdo kraujotaką organizme. Svarbiausia, kad kenčia gyvybiniai organai - smegenys ir širdis. Jų pralaimėjimo mechanizmai yra:
- Atsižvelgiant į aukšto slėgio foną, arterijų indų spazmas (susiaurinti liumeną).
- Mažas širdies susitraukimo aktyvumas lydimas sulėtėjęs kraujo tekėjimo greitis ir intensyvumas.
- Visi organai ir audiniai yra prastai aprūpinti krauju, kuris sutrikdo jų normalų veikimą.
Kombinuotas slėgio padidėjimas (daugiau kaip 160/100 mm Hg. Art.) Su mažu impulsu (mažesnis nei 50) gali būti dviguba grėsmė, jei būklė atsiranda dėl patologinių priežasčių. Tokia hemodinamika (kraujotaka) smarkiai sumažina miokardo mitybą, galvos smegenų insultas ir širdies priepuolis, lėtas ritmas ir net širdies sustojimas.
Esant reguliariems (fiziologiniams) šių rodiklių skirtumams, nėra rimtų pavojų sveikatai ir gyvybei, nes organizmas gali kompensuoti šiuos nukrypimus. Tačiau net bradikardija 55–60 smūgių per minutę, kuri vyksta periodiškai be jokios aiškios priežasties, turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į specialistą, kardiologą ir išsamų tyrimą.
Galimi simptomai ir apraiškos
Pulso dažnio mažėjimas žemiau normos ne visada yra susijęs su skundais dėl arterinės hipertenzijos (aukšto slėgio) fono - apie 15% pacientų gali atlikti pažįstamą darbą. Išaiškinti nukrypimai nuo normos ne tik pažeidžia bendrąją būklę, bet ir kelia grėsmę gyvybei. Galimi simptomai aprašyti lentelėje.
Norint įvertinti, kiek sutrikdyta paciento būklė, reikia išmatuoti pulsą ir slėgį. Mechaniniai tonometrai rodo tik kraujo spaudimą, o elektroniniai tonometrai rodo abu. Impulsą galima suskaičiuoti įkišant pirštus ant bet kokios arterijos (tai gali būti dilbio ar viršutinės rankos vidinis paviršius, šlaunikaulio ir kiaurymės sritis).
Pulso matavimo vietos
Pacientams, kurių pulsas yra mažesnis nei 50 kartų per minutę, sąmonės netekimas, ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas ir insultas, širdies priepuolis, plaučių edema, staigus širdies sustojimas ir mirtis.
Privaloma diagnostika su širdies susitraukimų dažnio sumažėjimu kartu su hipertenzija apima:
- Ekspertas - kardiologas, bendrosios praktikos gydytojas arba šeimos gydytojas.
- Elektrokardiografija (EKG).
- Širdies ultragarsas (echokardiografija).
- Holterio stebėjimas (kasdieninis EKG įrašymas ir slėgio įrašymas).
Be to, gali būti reikalingi bendri, biocheminiai ir kraujo tyrimai skydliaukės hormonų ir kitų liaukų lygiui, pažangūs ultragarso ir rentgeno tyrimai.
Diagnostiniai metodai, kaip sumažinti pulsą, kuris derinamas su hipertenzija
Tik gydytojas gali skirti gydymą hipertenzija sergantiems pacientams, sergantiems retu pulsu. Jis parenkamas individualiai, atsižvelgiant į šios sąlygos priežastis. Bet ką daryti skubios pagalbos atveju, visi turėtų žinoti. Bendrosios priemonės, kurios gali padėti ar pakenkti atakos metu, yra aprašytos lentelėje.