logo

Raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo trukmė yra

Pacientams, sergantiems kraujodaros sistemos patologijomis, svarbu žinoti, kas yra raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo trukmė, kaip senėjimas ir raudonų ląstelių naikinimas, ir kokie veiksniai mažina jų gyvavimo trukmę.

Straipsnyje aptariami šie ir kiti raudonųjų kraujo kūnelių funkcionavimo aspektai.

Kraujo fiziologija

Vieningą kraujo apytakos sistemą žmogaus organizme sudaro kraujas ir organai, dalyvaujantys kraujo kūnų gamyboje ir naikinimo procese.

Pagrindinis kraujo tikslas yra transportavimas, audinių vandens balanso palaikymas (druskos ir baltymų santykio reguliavimas, kraujagyslių sienelių pralaidumo užtikrinimas), apsauga (palaikanti žmogaus imunitetą).

Gebėjimas koaguliuoti yra esminė kraujo savybė, kuri yra būtina siekiant išvengti pernelyg didelio kraujo netekimo, jei pažeidžiami kūno audiniai.

Bendras suaugusiojo kraujo tūris priklauso nuo kūno svorio ir yra apie 1/13 (8%), ty iki 6 litrų.

Vaikų kūnuose kraujo tūris yra santykinai didesnis: jaunesniems nei vienerių metų vaikams iki 15%, po metų iki 11% kūno svorio.

Bendras kraujo tūris yra išlaikomas pastoviu lygiu, o ne visi turimi kraujo juda per kraujagysles, o kai kurie iš jų yra saugomi kraujo depose - kepenyse, blužnyje, plaučiuose ir odos kraujagyslėse.

Kraujo sudėtyje yra dvi pagrindinės dalys - skystis (plazma) ir formos elementai (eritrocitai, leukocitai, trombocitai). Plazma sudaro 52–58% visų, o kraujo ląstelės sudaro iki 48%.

Raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai yra nukreipiami į kraujo ląsteles. Frakcijos atlieka savo vaidmenį, o sveikame organizme kiekvienos frakcijos ląstelių skaičius neviršija tam tikrų leistinų ribų.

Trombocitai kartu su plazmos baltymais padeda krešėti kraują, sustabdyti kraujavimą, užkirsti kelią per dideliam kraujo netekimui.

Baltųjų kraujo kūnelių - baltųjų kraujo kūnelių - dalis yra žmogaus imuninės sistemos dalis. Leukocitai apsaugo žmogaus kūną nuo svetimkūnių poveikio, atpažįsta ir naikina virusus bei toksinus.

Dėl savo formos ir dydžio baltieji kūnai palieka kraujo tekėjimą ir įsiskverbia į audinius, kur jie atlieka pagrindinę funkciją.

Eritrocitai yra raudonieji kraujo kūneliai, kurie transportuoja dujas (daugiausia deguonį) dėl jų hemoglobino baltymų kiekio.

Kraujas reiškia sparčiai atsinaujinantį audinio tipą. Kraujo ląstelių atsinaujinimas vyksta dėl senų elementų skilimo ir naujų ląstelių sintezės, kuri atliekama viename iš kraujo formuojančių organų.

Žmogaus organizme kaulų čiulpai yra atsakingi už kraujo ląstelių gamybą, blužnis yra kraujo filtras.

Raudonųjų kraujo kūnelių vaidmuo ir savybės

Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai, kurie atlieka transporto funkciją. Dėl juose esančio hemoglobino (iki 95% ląstelių masės) kraujo kūnai deguonį iš plaučių į audinius ir anglies dioksidą tiekia priešinga kryptimi.

Nors ląstelių skersmuo yra nuo 7 iki 8 μm, jie lengvai pereina per kapiliarus, kurių skersmuo yra mažesnis nei 3 μm, dėl gebėjimo deformuoti jų citozeloną.

Raudonieji kraujo kūneliai atlieka kelias funkcijas: maistinę, fermentinę, kvėpavimo ir apsauginę.

Raudonosios ląstelės perduoda amino rūgštis iš virškinimo organų į ląsteles, transportuoja fermentus, vykdo dujų mainus tarp plaučių ir audinių, suriša toksinus ir palengvina jų pašalinimą iš organizmo.

Bendras raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra didžiulis, raudonųjų kraujo kūnelių - daugiausiai kraujo elementų.

Atliekant bendrą kraujo tyrimą laboratorijoje, apskaičiuojama kūno koncentracija nedideliame medžiagos kiekyje - 1 mm 3.

Leistinos raudonųjų kraujo kūnelių vertės kraujyje skiriasi įvairiems pacientams ir priklauso nuo jų amžiaus, lyties ir netgi gyvenamosios vietos.

Raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo trukmė yra

Mikrosferocitai, ovalocitai turi mažą mechaninį ir osmosinį atsparumą. Storos patinusios eritrocitai agliutinuoja ir beveik neperžengia blužnies venų sinusoidų, kur jie išsilieja ir patiria lizę bei fagocitozę.

Intravaskulinė hemolizė yra fiziologinis raudonųjų kraujo kūnelių suskaidymas tiesiogiai kraujotakoje. Tai sudaro apie 10% visų hemolizuojančių ląstelių. Šis sunaikintų eritrocitų skaičius atitinka 1–4 mg laisvo hemoglobino (ferrohemoglobino, kuriame Fe 2+) 100 ml kraujo plazmos. Hemoglobinas, išsiskyręs kraujagyslėse dėl hemolizės, kraujyje yra prijungtas prie plazmos baltymų, haptoglobino (hapto, aš „jungiuosi“ graikiškai), o tai reiškia α2-globulinai. Gautas hemoglobino-haptoglobino kompleksas turi Mm 140 - 320 kDa, o inkstų glomerulinis filtras praeina mažiau nei 70 kDa Mm molekules. Kompleksą sugeria AEI, o jo ląstelės ją sunaikina.

Haptoglobino gebėjimas surišti hemoglobiną apsaugo nuo jo ekstrarenalinio pašalinimo. Haptoglobino prisijungimo gebėjimas hemoglobinu yra 100 mg 100 ml kraujo (100 mg%). Haptoglobino atsargų hemoglobino kiekis (esant 120–125 g / l hemoglobino koncentracijai) arba sumažėjęs jo kiekis kraujyje yra susijęs su hemoglobino išsiskyrimu per inkstus su šlapimu. Tai pasakytina apie masyvią intravaskulinę hemolizę.

Kai patenka į inkstų kanalėlius, hemoglobino adsorbuoja inkstų epitelio ląstelės. Hemoglobinas, reabsorbuotas per inkstų kanalėlių epitelį, in situ sunaikinamas, kad susidarytų feritinas ir hemosiderinas. Yra inkstų kanalėlių hemosiderozė. Inkstų kanalėlių epitelio ląstelės, pakrautos su hemosiderinu, yra išsklaidytos ir išsiskiria su šlapimu. Kai hemoglobinemija viršija 125-135 mg 100 ml kraujo, tubulinė reabsorbcija yra nepakankama ir šlapime pasireiškia laisvas hemoglobino kiekis.

Nėra aiškaus ryšio tarp hemoglobinemijos lygio ir hemoglobinurijos atsiradimo. Jei hemoglobinemija yra nuolatinė, hemoglobinurija gali pasireikšti mažesniu laisvo plazmos hemoglobino kiekiu. Sumažinus haptoglobino koncentraciją kraujyje, kuris yra galimas dėl ilgos hemolizės dėl jo vartojimo, gali sumažėti hemoglobinurija ir hemosiderinurija esant mažesniam laisvo hemoglobino kiekiui kraujyje. Kai hemoglobinemija yra didelė, dalis hemoglobino oksiduojasi į metemoglobiną (ferryemoglobiną). Galimas hemoglobino skaidymasis plazmoje į subjektą ir globiną. Šiuo atveju hemą jungia albuminas arba specifinis plazmos baltymas, hemopeksinas. Tada kompleksai, kaip ir hemoglobino-haptoglobinas, patiria fagocitozę. Eritrocitų stromą absorbuoja ir naikina blužnies makrofagai arba pasilieka periferinių kraujagyslių galuose.

Laboratoriniai intravaskulinės hemolizės požymiai:

Nenormalus kraujagyslių hemolizė gali pasireikšti toksiškos, mechaninės, spinduliuotės, infekcinės, imuninės ir autoimuninės eritrocitų membranos, vitaminų trūkumo, kraujo parazitų pažeidimo atveju. Geresnė kraujagyslių kraujagyslių hemolizė stebima esant paroxysmal nakties hemoglobinurijai, eritrocitų fermentams, parazitozei, ypač maliarijai, įgytai autoimuninei hemolizinei anemijai, komplikacijoms po transfuzijos, nesuderinamumu parenchiminis kepenų pažeidimas, nėštumas ir kitos ligos.

Eritrocitų gyvavimo trukmė yra maždaug:
1) 4 dienos
2) 4 savaitės
3) 4 mėnesiai
4) 4 metai

Taupykite laiką ir nematykite skelbimų su „Knowledge Plus“

Taupykite laiką ir nematykite skelbimų su „Knowledge Plus“

Atsakymas

Patikrino ekspertas

Atsakymas pateikiamas

Žinios5543

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbios - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą, kad galėtumėte pasiekti atsakymą

O ne!
Atsakymų peržiūros baigtos

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbios - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonieji kraujo kūneliai yra daugiausiai labai specializuotų kraujo ląstelių, kurių pagrindinė funkcija yra pernešti deguonį (O2) iš plaučių į audinius ir anglies dioksidą (CO2) iš audinių į plaučius.

Brandūs eritrocitai neturi branduolio ir citoplazminių organelių. Todėl jie nesugeba sintezuoti baltymų ar lipidų, ATP sintezė oksidacinio fosforilinimo procesuose. Tai smarkiai sumažina savo eritrocitų poreikį (ne daugiau kaip 2% viso ląstelės transportuojamo deguonies), o ATP sintezė atliekama gliukozės skaidymo metu. Apie 98% eritrocito citoplazmos baltymų masės yra hemoglobinas.

Apie 85% raudonųjų kraujo kūnelių, vadinamų normocitais, skersmuo yra 7-8 mikronai, tūris 80–100 (femtoliteriai arba mikronai 3), o forma yra dvikovių diskų (diskotocitų) forma. Tai suteikia jiems didelį dujų mainų plotą (iš viso apie 3800 m 2 visiems eritrocitams) ir sumažina deguonies difuzijos atstumą iki jos jungimosi prie hemoglobino vietos. Maždaug 15% raudonųjų kraujo kūnelių turi skirtingą formą, dydį ir gali turėti procesų ląstelių paviršiuje.

Visaverčiai "brandūs" eritrocitai turi plastiškumą - gebėjimą grįžtamai deformuotis. Tai leidžia jiems praeiti, bet laivai, kurių skersmuo yra mažesnis, ypač per kapiliarus, kurių liumenys yra 2-3 mikronai. Šį gebėjimą deformuoti užtikrina membranos skystis ir silpna sąveika tarp fosfolipidų, membraninių baltymų (glikoforinų) ir intraceliulinės matricos baltymų (spektrino, ankirino, hemoglobino) citoskeleto. Eritrocitų senėjimo procese, cholesterolio kaupimasis, membranoje atsiranda fosfolipidų, turinčių didesnį riebalų rūgščių kiekį, atsiranda negrįžtama spektrino ir hemoglobino agregacija, dėl kurios pažeidžiama membranos struktūra, eritrocitų forma (jie virsta iš sferocitų iš diskocitų) ir jų plastiškumas. Tokie raudonieji kraujo kūneliai negali praeiti per kapiliarus. Juos sulaiko ir sunaikina blužnies makrofagai, o kai kurie iš jų kraujagyslės kraujagyslėse. Glikoforinai suteikia hidrofilines savybes raudonųjų kraujo kūnelių ir elektros (zeta) potencialui. Todėl eritrocitai atstumti vienas kitą ir yra suspenduojami plazmoje, nustatydami kraujo suspensijos stabilumą.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra rodiklis, apibūdinantis kraujo eritrocitų nusodinimą, kai pridedamas antikoaguliantas (pvz., Natrio citratas). ESR yra nustatomas matuojant plazmos kolonėlės aukštį virš eritrocitų, kuris 1 valandą nusistovėjo vertikaliai esančiame specialiame kapilare, o šio proceso mechanizmą lemia eritrocitų funkcinė būklė, jos krūvis, plazmos baltymų sudėtis ir kiti veiksniai.

Eritrocitų savitasis tankis yra didesnis nei kraujo plazmoje, todėl lėtai įsitvirtina kapileryje su krauju, kuris negali krešėti. ESR sveikiems suaugusiems vyrams yra 1–10 mm / h ir moterims - nuo 2 iki 15 mm / h. Naujagimiams ESR yra 1–2 mm / h, o pagyvenusiems - 1–20 mm / h.

Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos ESR: raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, forma ir dydis; įvairių tipų plazmos baltymų kiekybinis santykis; tulžies pigmentų kiekis ir tt. Albumo ir tulžies pigmentų kiekio padidėjimas, taip pat eritrocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje padidina ląstelių zeta potencialą ir sumažina ESR. Kartu su ESR padidėja globulinų kiekio padidėjimas kraujo plazmoje, fibrinogene, albumino kiekio sumažėjime ir eritrocitų kiekio sumažėjime.

Viena iš aukštesnių ESR priežasčių moterims, palyginti su vyrais, yra mažesnis kraujo ląstelių kiekis moterų kraujyje. ESR padidėja su sausu maistu ir nevalgius po vakcinacijos (dėl globulinų ir fibrinogeno kiekio padidėjimo plazmoje) nėštumo metu. ESR sulėtėjimą galima stebėti padidėjus kraujo klampumui dėl padidėjusio prakaito garavimo (pvz., Veikiant didelėms išorinėms temperatūroms), eritrocitozei (pavyzdžiui, aukštumose ar alpinistams, naujagimiams).

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius suaugusiojo periferiniame kraujyje yra: vyrams - (3,9-5,1) * 10 12 ląstelių / l; moterims - (3.7-4.9) • 10 12 ląstelių / l. Lentelėje atsispindi vaikų skaičius suaugusiųjų ir amžiaus grupėse. 1. Pagyvenusiems žmonėms eritrocitų skaičius yra artimas vidutiniškai iki apatinės normos ribos.

Eritrocitų skaičiaus padidėjimas kraujo vieneto tūrio vienetui virš viršutinės normos ribos vadinamas eritrocitoze: vyrams jis viršija 5,1 • 12 12 eritrocitų / l; moterims - virš 4,9 • 10 12 eritrocitų / l. Eritrocitozė yra santykinė ir absoliuti. Santykinė eritrocitozė (be eritropoezės aktyvinimo) pastebima padidėjus kraujo klampumui naujagimiams (žr. 1 lentelę), fizinio darbo metu arba esant aukštam temperatūros poveikiui organizmui. Absoliutinė eritrocitozė yra padidėjusios eritropoezės pasekmė, pastebėta, kai žmogus prisitaiko prie aukštumų arba tarp tų, kurie yra apmokyti ištvermės treniruotėms. Eritrocitozė išsivysto kai kuriose kraujo ligose (eritremijoje) arba kaip kitų ligų (širdies ar plaučių nepakankamumo) simptomas. Bet kokia eritrocitozės forma, hemoglobino ir hematokrito kiekis kraujyje paprastai padidėja.

1 lentelė. Raudonojo kraujo rodikliai sveikiems vaikams ir suaugusiems

Raudonieji kraujo kūneliai 10 12 / l

Pastaba MCV (vidutinis korpusinis tūris) - vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris; MSN (vidutinis korpusinis hemoglobinas), vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose; MCHC (vidutinė korpusinės hemoglobino koncentracija) - hemoglobino kiekis 100 ml raudonųjų kraujo kūnelių (hemoglobino koncentracija viename raudonųjų kraujo kūnelių).

Eritropenija - sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra mažesnis už apatinę normaliąją ribą. Jis taip pat gali būti santykinis ir absoliutus. Gali pastebėti santykinę eritropeniją, padidėjusį skysčio srautą į organizmą nepakeitus eritropoezės. Absoliutinė eritropenija (anemija) yra: 1) padidėjęs kraujo naikinimas (autoimuninė eritrocitų hemolizė, pernelyg didelė blužnies kraujo naikinimo funkcija); 2) mažinti eritropoezės (geležies trūkumo, vitaminų (ypač B grupės) maisto produktuose veiksmingumą, pilies vidinio faktoriaus trūkumą ir nepakankamą vitamino B absorbciją.12); 3) kraujo netekimas.

Pagrindinės raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos

Transporto funkcija yra deguonies ir anglies dioksido (kvėpavimo ar dujų transportavimas), maistinių medžiagų (baltymų, angliavandenių ir kt.) Ir biologiškai aktyvių (NO) medžiagų perdavimas. Apsauginė eritrocitų funkcija yra jų gebėjimas surišti ir neutralizuoti kai kuriuos toksinus, taip pat dalyvauti kraujo krešėjimo procesuose. Reguliuojama eritrocitų funkcija yra jų aktyvus dalyvavimas palaikant organizmo rūgšties ir bazės būklę (kraujo pH), naudojant hemoglobiną, kuris gali jungtis prie C0.2 (taip sumažinant H turinį2C03 kraujyje) ir turi amfolitines savybes. Eritrocitai taip pat gali dalyvauti organizmo imunologinėse reakcijose, nes jų ląstelių membranose yra specifinių junginių (glikoproteinų ir glikolipidų), turinčių antigenų savybes (aglutinogenai).

Eritrocitų gyvavimo ciklas

Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo vieta suaugusiųjų organizme yra raudona kaulų čiulpai. Eritropoezės procese retikulocitai formuojami iš polipentinio kamieno kraujodaros ląstelės (PSGK) per tarpinius etapus, kurie patenka į periferinį kraują ir per 24–36 val. Virsta brandžiais eritrocitais. Jų gyvenimo trukmė yra 3-4 mėnesiai. Mirties vieta yra blužnis (makrofagų fagocitozė iki 90%) arba intravaskulinė hemolizė (paprastai iki 10%).

Hemoglobino ir jo junginių funkcijos

Pagrindinės raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos dėl jų sudėtyje esančių specifinių baltymų - hemoglobino. Hemoglobinas suriša, transportuoja ir išskiria deguonį ir anglies dioksidą, užtikrina kraujo kvėpavimo funkciją, dalyvauja reguliuojant kraujo pH, atlieka reguliavimo ir buferines funkcijas, taip pat suteikia raudonųjų kraujo ir raudonųjų kraujo kūnelių. Hemoglobinas atlieka savo funkcijas tik esant raudoniesiems kraujo kūnams. Eritrocitų hemolizės ir hemoglobino išsiskyrimo į plazmą atveju ji negali atlikti savo funkcijų. Plazmos hemoglobinas prisijungia prie baltymo haptoglobino, gautas kompleksas užfiksuojamas ir sunaikinamas kepenų ir blužnies fagocitinės sistemos ląstelėmis. Masyvi hemolizė inkstai pašalina iš kraujo hemoglobino ir pasireiškia šlapime (hemoglobinurija). Jo elgesio laikotarpis yra apie 10 minučių.

Hemoglobino molekulėje yra dvi porų polipeptidinių grandinių (globinas - baltymų dalis) ir 4 hemos. Heme yra kompleksinis protoporfirino IX junginys su geležimi (Fe 2+), turintis unikalų gebėjimą pritvirtinti arba išleisti deguonies molekulę. Šiuo atveju geležis, prie kurio prijungtas deguonis, išlieka dvivalentė, taip pat gali būti lengvai oksiduojama į trivalentą. Heme yra aktyvi arba vadinama protezų grupė, o globinas yra hemos baltymų nešiklis, sukuriantis jam hidrofobinę kišenę ir apsaugant Fe 2+ nuo oksidacijos.

Yra daug hemoglobino molekulinių formų. Suaugusiojo kraujyje yra HbA (95-98% HbA1 ir 2-3% НbA2) ir HbF (0,1-2%). Naujagimiams vyrauja HbF (beveik 80%), o vaisiui (iki 3 mėnesių amžiaus) - Gower I tipo hemoglobinas.

Normalus hemoglobino kiekis vyrų kraujyje yra vidutiniškai 130–170 g / l, moterims - 120–150 g / l vaikams - priklauso nuo amžiaus (žr. 1 lentelę). Bendras hemoglobino kiekis periferiniame kraujyje yra apie 750 g (150 g / l • 5 l kraujo = 750 g). Vienas gramas hemoglobino gali surišti 1,34 ml deguonies. Optimalus eritrocitų kvėpavimo funkcijos įvykdymas pasižymi normaliu hemoglobino kiekiu. Eritrocitų hemoglobino kiekis (prisotinimas) atspindi šiuos rodiklius: 1) spalvų indeksas (CP); 2) MCH - vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose; 3) MCHC - hemoglobino koncentracija eritrocitoje. Raudonieji kraujo kūneliai, kurių hemoglobino kiekis yra normalus, pasižymi CP = 0,8-1,05; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g / dl ir yra vadinami normochrominiais. Ląstelių, kurių hemoglobino kiekis yra sumažintas, CP yra 1,05; MSN> 34,6 pg; MCHC> 37 g / dl vadinami hiperchrominiais.

Dažniausiai eritrocitų hipochromijos priežastis yra jų susidarymas geležies trūkumo (Fe 2+) sąlygomis organizme ir hiperchromija vitamino B trūkumo sąlygomis.12 (cianokobalaminas) ir (arba) folio rūgštis. Kai kuriose mūsų šalies vietose yra mažas Fe 2+ kiekis vandenyje. Todėl jų gyventojai (ypač moterys) labiau linkę įgyti hipochrominę anemiją. Siekiant užkirsti kelią tam, kad būtų išvengta geležies suvartojimo su maistu, kurio sudėtyje yra pakankamo kiekio ar specialių preparatų, trūkumo.

Hemoglobino junginiai

Hemoglobinas, susijęs su deguonimi, vadinamas oksihemoglobinu (HbO)2). Jo kiekis kraujagyslių kraujyje siekia 96-98%; HbO2, kas davė O2 po disociacijos vadinamas sumažintas (HHb). Hemoglobinas jungiasi su anglies dioksidu, kad susidarytų karbemoglobinas (HbCO2). Švietimas НbС02 ne tik prisideda prie CO transportavimo2, tačiau taip pat sumažina anglies rūgšties susidarymą ir taip palaiko bikarbonato buferį. Oksichemoglobinas, sumažintas hemoglobino kiekis ir karbemoglobinas vadinami fiziologiniais (funkciniais) hemoglobino junginiais.

Karboksihemoglobinas yra hemoglobino junginys su anglies monoksidu (CO yra anglies monoksidas). Hemoglobinas turi žymiai didesnį afinitetą CO, nei deguonies, ir susidaro karboksihemoglobinas mažomis CO koncentracijomis, praranda gebėjimą surišti deguonį ir kelia grėsmę gyvybei. Kitas nefiziologinis hemoglobino junginys yra metemoglobinas. Jame geležis oksiduojama į trivalentinę būseną. Metemoglobinas negali grįžtamai reaguoti su O2 ir yra ryšys, funkcionaliai neaktyvus. Dėl pernelyg didelio kraujo kaupimosi kyla grėsmė žmogaus gyvybei. Šiuo atžvilgiu metemoglobinas ir karboksihemoglobinas taip pat vadinami patologiniais hemoglobino junginiais.

Sveikas žmogus, metemoglobinas nuolat yra kraujyje, bet labai mažais kiekiais. Metemoglobiną sudaro oksidatoriai (peroksidai, organinių medžiagų nitro-dariniai ir kt.), Kurie nuolat patenka į kraują iš įvairių organų, ypač žarnyno, ląstelių. Metemoglobino susidarymą riboja eritrocituose esantys antioksidantai (glutationas ir askorbo rūgštis), o jo sumažėjimas iki hemoglobino pasireiškia fermentinių reakcijų, kuriose dalyvauja eritrocitų dehidrogenazės fermentai, metu.

Eritropoezė

Eritropoezė yra raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo iš PGC procesas. Kraujo kraujyje esančių eritrocitų skaičius priklauso nuo organizme tuo pačiu metu susidariusių ir sunaikintų eritrocitų santykio. Sveikame asmenyje formuojamų ir griuvusių raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra vienodas, o normaliomis sąlygomis užtikrinamas santykinai pastovus raudonųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje. Kūno struktūrų, įskaitant periferinį kraują, eritropoezės organus ir raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą, derinys vadinamas eritronu.

Suaugusiam sveikam žmogui eritropoezė atsiranda kraujodaros erdvėje tarp raudonųjų kaulų čiulpų sinusoidų ir baigiasi kraujagyslėse. Mikroaplinkos ląstelių signalų, aktyvuotų raudonųjų kraujo kūnelių ir kitų kraujo ląstelių sunaikinimo produktų, įtakoje, ankstyvojo veikimo PSGC veiksniai diferencijuojasi į priskirtą oligopotentą (mieloidą), o po to į unipotentines eritroidinės serijos kraujo ląsteles (PFU-E). Tolesnis eritroidinių serijų ląstelių diferencijavimas ir tiesioginių eritrocitų prekursorių - retikulocitų - susidarymas vyksta po vėlyvojo veikimo faktorių, tarp kurių pagrindinis vaidmuo tenka eritropoetino hormonui (EPO).

Retikulocitai patenka į cirkuliuojančią (periferinę) kraują ir per 1-2 dienas paverčiami raudonaisiais kraujo kūneliais. Retikulocitų kiekis kraujyje yra 0,8–1,5% raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo trukmė yra 3-4 mėnesiai (vidutiniškai 100 dienų), po to jie pašalinami iš kraujotakos. Dienos metu apie (20-25) 10 10 eritrocitų kraujyje pakeičiami retikulocitais. Eritropoezės veiksmingumas šiuo atveju yra 92–97%; 3-8% eritrocitų progenitorinių ląstelių neišbaigia diferenciacijos ciklo ir kaulų čiulpuose sunaikina makrofagus - neveiksmingą eritropoezę. Tam tikromis sąlygomis (pvz., Eritropoezės stimuliacija su anemija), neveiksminga eritropoezė gali siekti 50%.

Eritropoezė priklauso nuo daugelio egzogeninių ir endogeninių veiksnių ir yra reguliuojama sudėtingų mechanizmų. Tai priklauso nuo tinkamo vitaminų, geležies, kitų mikroelementų, būtinų aminorūgščių, riebalų rūgščių, baltymų ir energijos suvartojimo dietoje. Jų nepakankamas aprūpinimas sukelia virškinamojo ir kitokio nepakankamo anemijos formų vystymąsi. Tarp endogeninių veiksnių, reguliuojančių eritropoezę, citokinai vaidina pagrindinį vaidmenį, ypač eritropoetiną. EPO yra glikoproteinų pobūdžio hormonas ir pagrindinis eritropoezės reguliatorius. EPO stimuliuoja visų eritrocitų progenitorinių ląstelių proliferaciją ir diferenciaciją, pradedant nuo PFU-E, padidina hemoglobino sintezės greitį ir slopina jų apoptozę. Suaugęs žmogus, pagrindinė EPO sintezės vieta (90%) yra naktinių peritubuliarinių ląstelių ląstelės, kuriose hormono susidarymas ir sekrecija didėja, sumažėjus deguonies įtampai kraujyje ir šiose ląstelėse. EPO sintezė inkstuose sustiprėja augimo hormono, gliukokortikoidų, testosterono, insulino, norepinefrino (stimuliuojant β1 adrenoreceptorius) įtakoje. Mažais kiekiais EPO sintezuojama kepenų ląstelėse (iki 9%) ir kaulų čiulpų makrofaguose (1%).

Klinika naudoja rekombinantinį eritropoetiną (rHuEPO) eritropoezei stimuluoti.

Eritropoezė slopina lytinių hormonų estrogenus. Nervinį eritropoezės reguliavimą atlieka ANS. Tuo pačiu metu simpatinės pasiskirstymo tono didėjimas lydimas eritropoezės ir parazimpatinio padidėjimo - silpnėja.