logo

Apatinių galūnių veninis nepakankamumas. Kas yra už šios diagnozės?

Dažniausiai pacientų klaidinga nuomonė, kad lėtinių venų nepakankamumas apatinių galūnių ir vėžio venų venose yra vienas ir tas pats patologija. Tačiau tai nėra tiesa.

Apatinių galūnių CVI yra sindromas, kuriame yra keletas patologinių sutrikimų: venų vožtuvų nepakankamumas kojose, sumažėjusi kraujotaka, padidėjęs trombų susidarymas paciento kraujagyslių lovoje ir kraujagyslių anomalijos, įgimtos ir įgytos gamtos.

Bendros patologijos sąvokos

Šios patologinės būklės vystymosi prielaidos yra žmonių gebėjimas statyti ir sumažinti savo fizinį aktyvumą kiekvienais metais.

Nesant reguliaraus veršelių raumenų mokymo, blogėja žmogaus kūno vertikalios padėties poveikis, nes raumenų skaidulos supa venų linijas, kurios padeda išlaikyti normalų kraujagyslių sienelių elastingumą ir toną, atliekant anatominį „korsetą“ venoms.

CVI pavojus yra tai, kad pacientai ne visada sutelkia dėmesį į ligų sukėlimo mechanizmų pradžią ir ieško specializuotos pagalbos tik labai padidinus patologiją, kai ji tampa lėtine ir pasižymi sunkiu kraujagyslių arterijos aparato nepakankamumu. Tuo pat metu patologinio proceso vystymasis gali būti lokalizuotas ne tik apatinėse galūnėse, bet ir smegenyse.

Kas gali sukelti ligos vystymąsi?

Apatinių galūnių venų nepakankamumo priežastys yra kraujotakos pažeidimas periferinių kūno dalių induose ir jų stagnacijos formavimas. Atsižvelgiant į silpninant kojų raumenų tonusą, venų sienos palaipsniui susilpnėja ir negali išlaikyti intravaskulinio spaudimo pastovumo.

Nuolatinis padidėjusio slėgio venos venos viduje poveikis galiausiai lemia venų sekcijų deformaciją ir jų liumenų išplitimą. Venai tampa panašūs į deformuotą guminį vamzdelį - skiedžiami ir ištempti, nesugebantys išlaikyti pastovios formos.

Dėl stagnacijos pirmieji kraujagyslių nepakankamumo požymiai yra laipsniškas kojų nuovargio padidėjimas. Pacientai, kurie vakare pastebėjo sunkumą kojose, gali sukelti kojų edemą. Nesant specifinio gydymo, patologiniai sutrikimai laikui bėgant pablogėja, juos sujungia apatinių kojų dalių audinių trofizmas.

Apatinių galūnių venų nepakankamumo priežastys yra šios:

  • Giliai esančių venų greitkelių, esančių apatinėse galūnėse, trombozė.
  • Dekompensuota kojų venų varikozė.
  • Genetinis polinkis į venų sienelių struktūrinį silpnumą ar paveldimas kraujagyslių vystymosi anomalijas.
  • Įvairios kojų traumos.
  • Hormoninė terapija.
  • Moterų lytis, patologija diagnozuojama kelis kartus dažniau nei vyrams. Taip yra ne tik dėl padidėjusio tam tikrų hormonų kiekio kraujyje, bet ir nuo moterų organizmui patikėtų funkcijų - nėštumo ir vaiko gimimo. Daugiau apie venų varikozę nėštumo metu →
  • Padidėjusi kojų venų arterijų apkrova, kuri žymiai padidėja nėštumo metu, ne tik dėl didėjančio kūno svorio, bet ir dėl augančios dubens kraujagyslių gimdos suspaudimo.
  • Antsvoris.
  • Hipodinamija.
  • Su amžiumi susiję pokyčiai, turintys įtakos kraujagyslių lovos būklei ir funkcionalumui.
  • Reguliarus didelis fizinis perkrovimas, kaip sportuojant ir atliekant sunkų fizinį darbą.
  • Tendencija į vidurių užkietėjimą.
  • Priversti ilgą laiką stovėti stovint arba sėdėti (iš kirpėjų, chirurgų).

Kokios yra patologinės būklės formos?

Praėjusio šimtmečio devintajame dešimtmetyje pirmą kartą buvo bandoma susisteminti apatinių galūnių venų patologijas. Po daugelio modifikacijų buvo sukurta CEAP tarptautinė venų nepakankamumo klasifikacija, kuri visame pasaulyje naudojama diferencijuotai diagnostikai.

CEAR santrumpa atspindi pokyčius, atsiradusius kraujagyslių lovoje patologinio proceso metu:

C - ligos klinikiniai požymiai:

  • 0 laipsnis pasižymi matomų veninio pažeidimo požymių nebuvimu paciente;
  • 1 pakopoje ant odos susidaro neįprastai išsiplėtę smulkūs indai (venulės ir arterioliai) vorų venose arba tinkleliuose;
  • su 2 laipsnių kojomis tyrimo metu, specialistas gali nustatyti nestabilių venų sritis, pasikeitus paciento padėčiai ir sumažinus apatinių galūnių apkrovą, venų normalumas;
  • esant 3 laipsniui, periferinėse kojų dalyse susidaro nuolatinė edema;
  • 4 laipsnio apatinėse kojose yra trofinių audinių sutrikimo požymių;
  • su 5 laipsniais, pažeistų medžiagų apykaitos procesų apatinių galūnių periferinių dalių audiniuose atsiranda gydymo opos;
  • 6 laipsnio trofinės opos yra sunkiai gydomos, o ne išgydyti.


E - ligos etiologija:

  • ES - liga yra susijusi su genetiniais veiksniais;
  • EP - negalima nustatyti patologinių sutrikimų priežastys;
  • ES - provokuojantis veiksnys yra ankstesnė trauma arba polinkis į padidėjusią trombozę.

Ir - patologinių pokyčių lokalizavimas ir gylis:

  • sapeno, jungiamųjų ar giliųjų venų pralaimėjimas;
  • prastesnės vena cava arba didelės sielos venų pažeidimas.

P - patofiziologiniai pokyčiai, lydintys ligos atsiradimą:

  • CVI su grįžtamuoju šaldytuvu;
  • CVI su obstrukcija;
  • CVI derina abu ankstesnius ženklus.

Be CEAP sistemos nacionalinėje flebologijoje, venų nepakankamumo sisteminimas buvo sukurtas pagal tokius požymius, kaip kraujagyslių lovos pažeidimo sunkumas ir ligos atsiradimo pobūdis.

Priklausomai nuo patologinio proceso vystymosi stadijos ir komplikacijų buvimo / nebuvimo, yra šie žemutinių galūnių lėtinio veninio nepakankamumo laipsniai:

  • 0 laipsnio CVI laipsnis - nepaisant telangektazijos buvimo, klinikinis ligos progresavimo vaizdas nėra apibrėžtas.
  • CVI 1 laipsnis - vysto kojų nuovargį, kartais nestabilią edemą.
  • Lėtinis apatinių galūnių venų nepakankamumas 2 laipsniai - patinimas tampa stabilus, kojų odos spalva keičiasi, gali išsivystyti egzema.
  • CVI 3 laipsnis - apatinių galūnių odos paviršius. Yra įvairių intensyvumo kraujavimo, tromboflebito komplikacijų.

Priklausomai nuo patologinio proceso pobūdžio, yra 2 patologijos tipai.

Ūminis venų nepakankamumas - sparčiai vystosi ir pažeidžia giliųjų venų nuovargį. Konkretūs simptomai yra paveiktos kojos odos spalvos pasikeitimas per labai trumpą laiką (jie gauna melsvą atspalvį), nuolatinis ūminis skausmas, atsirandantis venos viduje, koja greitai išsipučia. Šio venų nepakankamumo formų reljefas nesukelia sunkumų. Pirmoji pagalba - šalta dėl pažeistos galūnės ir skubi hospitalizacija specializuotoje įstaigoje.

Lėtiniai - klinikiniai požymiai pasirodo palaipsniui ir skiriasi įvairiais pacientais. Kai išsivysto šis veninis nepakankamas galūnių nepakankamumas, simptomai dažniausiai yra tokie:

  • padidėjęs kojų nuovargis, ryškus sunkumas jose po priverstinio ilgo buvimo vertikalioje padėtyje;
  • nuolatinės edemos susidarymas;
  • naktinių mėšlungių raumenų raumenyse atsiradimas;
  • odos dažymo pokyčiai;
  • apatinių galūnių trofinio audinio pažeidimo požymių atsiradimas - oda išdžiūsta ir praranda elastingumą;
  • odos paviršiaus opa;
  • galvos svaigimas, galimas sąmonės netekimas.

Jei asmuo žymi bent vieną iš išvardytų simptomų, jis turi kuo greičiau susisiekti su medicinos įstaiga ir pasikonsultuoti su specialistu.

Diagnostinės priemonės

Vykdydamas diferencijuotą diagnozę, flebologas nustato tokį laboratorinį ir instrumentinį tyrimą:

  • klinikinis kraujo tyrimas - pirmiausia nustatyti kraujo krešėjimo savybes;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo tyrimas;
  • apatinių galūnių venų greitkelių ultragarso tyrimas naudojant doplerografiją;
  • flebografija - kontrastinis rentgeno tyrimo metodas;
  • prireikus, su konsultacijomis susijusių specialistų paskyrimas.

Išsamiai ištyrus pacientą, flebologas gali sukurti individualias sveikatos priemones, turinčias didžiausią terapinį poveikį.

Medicininiai įvykiai

Diagnozuojant lėtinių apatinių galūnių venų greitkelių nepakankamumą, gydymas apima integruotą požiūrį.

Narkotikų terapija yra specifinių vaistų, priklausančių grupei venotonikov, naudojimas:

  • apatinių galūnių veninio nepakankamumo tabletės sumažina skausmo intensyvumą, pašalina patinimą, padidina kraujagyslių sienelės elastingumą, sukelia priešuždegiminį poveikį (Troxevasin Neo, Troxerutin, Flebonorm, Detralex ir kt.);
  • apatinių galūnių veninio nepakankamumo tepalai turi tas pačias savybes, kaip ir venotonikos formos tabletės, tačiau jie turi vietinį poveikį ir neturi įtakos kitiems žmogaus organams ir sistemoms (heparinas, troxevasin tepalas, Lioton gelis ir tt);
  • kiti vaistai nuo apatinių galūnių venų nepakankamumo yra vaistai, kurie pagerina kraujo savybes (aspiriną ​​ir jo darinius, pvz., Cardiomagnyl), nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Meloksikamas, Coxibs), stiprina imuninę sistemą (multivitaminų kompleksai);
  • vaistus, skirtus apatinių galūnių veniniam nepakankamumui, galima sintezuoti ne tik iš cheminių junginių, bet ir būti augalinės kilmės (Antistax, Schungite Balsam).

Tradicinė medicina rekomenduoja naudoti įvairius vaisius ir žoleles apatinių galūnių veniniam nepakankamumui (cinamonas, muskato riešutas, arklių kaštonai, dilgėlės, apynių spurgai, česnakai). Renkantis liaudies gynimo priemones, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Mityba, kai kraujotakos apatinių galūnių nepakankamumas turi būti subalansuotas, joje turi būti pakankamai reikiamų maistinių medžiagų ir mikroelementų.

Įprastoje mityboje naudinga įtraukti jūrų kopūstų ir aronijų sulčių. Medicininė dieta numato pernelyg riebalų, aštrų, aštrų, rūkytų patiekalų, konservuotų maisto produktų, marinuotų agurkų, alkoholinių ir gazuotų gėrimų suvartojimą.

Fizioterapijos ir gimnastikos metodų taikymas sveikatos tikslais padeda sustiprinti teigiamą konservatyvaus gydymo poveikį. Fiziniai pratimai apatinių galūnių veniniam nepakankamumui atrenkami individualiai ir padeda išlaikyti gastrocnemius raumenų tonusą, normalizuoti kraujotaką kraujyje ir pašalinti periferinių kojų perkrovos simptomus.

Nesant teigiamų konservatyvių gydymo metodų rezultatų, ekspertai paskiria chirurginį gydymą.

Prevencinės priemonės

Žymiai sumažinti kojų venų kraujagyslių patologijos atsiradimo riziką arba sulėtinti atsirandančios patologinės būklės vystymąsi, leidžia laikytis tam tikrų rekomendacijų.

Apatinių galūnių venų nepakankamumo prevencija yra tokia:

  • sveikos gyvensenos organizavimas - darbo ir poilsio normalizavimas, pakankamo laiko miegui paskirstymas, subalansuotos mitybos plėtra, atsikratyti kenksmingų įpročių ir kt.;
  • reguliarių pasivaikščiojimų, specialiai atrinktų fizinių pratimų atlikimas;
  • tinkamų batų pasirinkimas - ne per siauras, ant mažo kulno;
  • griežtų drabužių atmetimas;
  • buvimo atviroje saulėje apribojimas, apsilankymai soliariume;
  • nuolatinis individualiai atrinktų trikotažo dėvėjimas;
  • svorio normalizavimas.

Savalaikis kreipimasis į specialistus išsamiam tyrimui ir tinkamų terapinių priemonių įgyvendinimui padeda pašalinti patologinius pasireiškimus per gana trumpą laiką ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų susidarymui. Paciento vizitas ankstyvosiose ligos raidos stadijose žymiai padidina specifinio gydymo veiksmingumą.

Kojų veninis nepakankamumas - savybės, gydymas

Venų nepakankamumas kojoms yra labiausiai paplitusi periferinių kraujagyslių liga. Kraujo stazė atsiranda galūnėse, vožtuvai tampa silpnesni, jie neatlieka spaudimo reguliatoriaus vaidmens.

Reikėtų atskirti, kad venų nepakankamumas ir varikozinės venos nėra tas pats. Varikozinės venos yra nepakankamumo priežastis ir kartais simptomas.

Ligos principas

Venos atskiria gilias ir poodines paviršines. Pagrindinis kraujo kiekis iš apatinių galūnių, apie 80-90%, teka per gilų venų sistemą.

Paviršinių venų sienos turi lygius raumenų pluoštus, kurie padeda kraujotakai.

Kraujo srautas giliuose venuose suteikia veiksnių derinį:

  • pilvo spaudimas;
  • venų raumenų siurblys, dirbantis su raumenų susitraukimu, suteikia pagrindinį kraujo tūrį (apie 75%);
  • kvėpavimas ir dėl to - diafragmos judėjimas;
  • paspaudus plantacinę veninę sistemą vaikščiojant;
  • kraujo spaudimas, kuris veikia venų kraujo šaltinius;

Kraujo tekėjimas taip pat priklauso nuo asmens padėties erdvėje.

Horizontalioje padėtyje ji pasyviai pasitaiko. Vertikalioje kraujotakoje į širdį tiekiamas raumenų veninis siurblys.

Sumažinus vožtuvų sistemą ir atsirandančią veninę hipertenziją, sutrikęs kraujo tekėjimas. Išplėstas apatinių galūnių venų nepakankamumas.

Kojų venų nepakankamumo priežastys

AOD atsiranda staiga ir gali atsirasti dėl giliųjų venų trombozės, narkotikų, maisto ar cheminio apsinuodijimo. Atsiranda dėl kraujo krešėjimo sutrikimų ar sunkių ligų, pvz., Kepenų cirozės.

Lėtinis venų nepakankamumas dažnai paslėptas, be sunkių simptomų.

Daug ligos rezultato priežasčių:

  • fizinio aktyvumo stoka;
  • ilgas statinis stovėjimas arba sėdėjimas dėl profesijos pobūdžio. Kasininkas, pardavėjas, konvejerio darbuotojas arba biuro sekretorius;
  • antsvoris;
  • hormonų lygio svyravimai, estrogenų ir progesterono santykis moterims;
  • nėštumas - auganti gimda suspausto pilvaplėvės veną, padidina venų spaudimą;
  • sunkus fizinis krūvis - svorio kėlimas, kai kurie sporto šakos - imtynės, keltuvų kėlimas, šaudymas;
  • paveldimumas - įgimtas kraujagyslių ir vožtuvų silpnumas;
  • venų varikozė, tromboflebitas.

AOM ir CVI gali atsirasti dėl venų sužalojimo, jo suspaudimo (pvz., Auglio augimo) arba venų lumenio uždarymo kraujo krešuliu.

Ūminių ir lėtinių formų klasifikacija. Etapai ir laipsniai
Pagal nacionalinę klasifikaciją VN skirstoma į 4 laipsnius:

  • 0 - šiame etape nėra jokių simptomų, tačiau pacientas turi polinkį ir provokuojančių veiksnių derinį.
  • 1 - kojų patinimas ir sunkumas.
  • 2 - šis laipsnis pasižymi odos pigmentacija, nuolatine edema, egzema, lipodermatoskleroze.
  • 3 - trofinių opų atsiradimas.

Tarptautinė sistema CEAP klasifikuoja HV pagal klinikinius požymius dėl patologijos atsiradimo pagal traumų vietą.

HH laipsniai

Šifrą sudaro didelės ir mažos lotyniškos raidės ir arabiški skaitmenys. C raidė nurodo ligos klasę pagal klinikinius požymius.

VN laipsnis pagal klinikinę CEAP klasifikaciją:

  • C0 - vizualinis tikrinimas ir palpacija neleidžia aptikti ligos simptomų.
  • C1 - yra vorų venų ir išsiplėtusios sapeninės venos.
  • C2 - diagnozuota venų varikoze.
  • C3 - atsiranda paraudimas;
  • C4a - oda yra pigmentuota, atsiranda veninė egzema;
  • C4b - oda yra sutirštėjusi, prasideda per didelis pigmentacijos arba baltos odos atrofija;
  • C5 - be pigmentacijos stebimos savigydančios žaizdos;
  • C6 - atviros trofinės opos ir kartu atsirandantys odos pokyčiai.

E indeksas priskirtas pagal įvykį (etiologija):

  • Ec-BH išsivystė dėl paveldimo polinkio;
  • Ep - priežastis liko nepaaiškinta;
  • Es - priežastis yra nustatyta - žalos pasekmės, varikozė plėtra.

A raidė žymi paveiktą zoną (anatominė klasifikacija):

  • Kaip - liga paveikė paviršines venas;
  • Komunikacinių (jungiamųjų) venų pažeidimas;
  • Ad - gilių venų patologija;
  • - nerasta matomų pakeitimų.

Indekso P liga, suskirstyta pagal pažeidimo tipą (patofiziologiniai simptomai):

  • Suveikimo vožtuvas;
  • Po - pilnas venų liumenų persidengimas (okliuzija);
  • Pr, o - abiejų patologijų derinys;
  • Pn - neįvykdomi nutekėjimai.

Šifrą sudaro skaičiai nuo 1 iki 18, kurie žymi veninės sistemos plotą. Gali būti keletas.

Remiantis simptomais, nustatomas paciento darbingumas ir aprašomas 0–3 etapuose.

Nulio stadija skiriama pacientams, kuriems nėra sunkių simptomų ir skundų. Spektaklis yra visiškai išsaugotas.

Pirmajame CVI etape pastebimi pirmieji patologijos požymiai, išsaugomas darbingumas, nereikalaujama vaistų.

Antrajame etape našumas išlaikomas dėl medicininės pagalbos.

Trečiąjį etapą charakterizuoja net ir išlaikymo terapija.

Kojų venų nepakankamumo simptomai

AOD simptomai

AHV beveik nesusipratusi beveik pusė atvejų. Vienintelis apatinių galūnių venų nepakankamumo požymis yra plaučių tromboembolija - pacientas susiduria su mirtimi.

Kitais atvejais sparčiai didėja apatinių galūnių venų nepakankamumo simptomai ir būtina skubiai gydyti.

Galūnės išsipučia, pasireiškia skausmas, kurį sukelia judėjimas. Skausmas padidėja iki nepakeliamo, suteikia genitalijoms. Oda nyksta, tada tampa mėlyna.

Pėdos temperatūra nukrenta keletą laipsnių. Skirtingai nuo kūno temperatūros, kuri pakyla iki 40 ° C.

CVI požymiai

CVI diagnozę lydi venų varikozė ir kojų bei kulkšnies patinimas. Šis patologijos tipas daugiausia paveikia paviršines venas.

Pradėjus ligą, patinimas išnyksta po nakties miego ar ilgo poilsio horizontalioje padėtyje.

Nuolatiniai batai tampa per maži, pacientas jaučiasi diskomfortas vaikščiojant, ryte sunku pereiti prie kojų. Kojų, mėšlungio ir skausmo sunkumas.

Patologiją lydi galvos skausmas, alpimas, dusulys, širdies plakimas.

Patologinė diagnostika

Atlikti instrumentinius ir laboratorinius tyrimus.

Ištirti kraują, kad atsirastų polinkis į trombozę, įvertinant jo savybes pagal bendrą ir biocheminę analizę.

Naudojant ultragarsą atlikti dvipusį kraujagyslių nuskaitymą. Šis metodas leidžia įvertinti kraujagyslių sienelių būklę, jų nusidėvėjimą ir stebėti kraujo tekėjimo pobūdį.

Naudojant rentgeno tyrimus atlikta flebografija. Kontrastinis agentas švirkščiamas į veną, siekiant įvertinti kraujagyslių ir kraujagyslių būklę. Pažeidimo vietos apibrėžimai, jo trukmė.

Pastaruoju metu dėl metodo sergamumo flebografija buvo kur kas rečiau.

Ūminio venų nepakankamumo gydymas

Jie gydomi konservatyviais ir chirurginiais metodais. Yra trys gydymo sritys:

  • vaistus. Priskirti antikoaguliantus, antitrombocitinius preparatus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Venotonikos išorinis ir vidinis naudojimas, hormoniniai vaistai iš gliukokortikoidų grupės. Narkotikų gydymo esmė - atkurti kraujo tekėjimą, išplėsti kraują, pašalinti uždegimą;
  • suspaudimas Šis metodas naudojamas nepriklausomai nuo BH formos, priežasties ir etapo. Tinkamai parinktas suspaudimo tvarstis skatina kraujo grąžinimą į širdį. Trofinių opų gydymas, slėgio normalizavimas kraujagyslių viduje. Yra keletas pakopos spaudimo laipsnių nuo labai lengvo iki labai stipraus;
  • chirurginis Tai gali būti trombolizė arba trombektomija, kuria siekiama ištirpinti kraujo krešulį venoje. Kraujo srauto atkūrimas ir venų indų vientisumas.

Jei diagnozuojamas ūminis venų nepakankamumas, pirmas dalykas yra atsigulti. Nustatykite koją aukštesnę už krūtinę ir naudokite šaltą kompresą.

Pagrindinis skirtumas tarp gydymo WHF nuo lėtinės formos yra paciento mobilumo apribojimas.

Pirmosiomis ligos savaitėmis rekomenduojama naudoti tik horizontalią padėtį, kai yra pažeista pažeista galūnė.

Lėtinės ligos formos gydymas

Medicinis

Vidiniam naudojimui skirti vaistus šiose grupėse:

  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai - pašalina uždegiminį procesą, kuris yra neinfekcinio pobūdžio, mažina skausmą ir spazmus;
  • gliukokortikosteroidai - pagreitina gijimo ir atsigavimo procesą, prisideda prie uždegimo pašalinimo;
  • antikoaguliantai - prisideda prie kraujo skiedimo;
  • antitrombocitiniai preparatai - užkirsti kelią raudonųjų kraujo kūnelių susiliejimui, kuris padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo;
  • vaistai nuo išemijos - maitina ląsteles deguonies bado sąlygomis;
  • antialerginiai vaistai - sumažina imuninio atsako į metabolinius produktus tikimybę;
  • antibakteriniai vaistai - skirti užkirsti kelią infekciniams pažeidimams.
  • hormonų tepalai ir kremai;
  • antiseptikai;
  • venotonikai.

Chirurginė

CVI chirurginio gydymo metodai yra gana įvairūs:

  • skleroterapija naudojama mažų ir vidutinių venų klijavimui;
  • lazerinė chirurgija. Naudojamas trofinių opų gydymui ir ligų venų šalinimui kontroliuojant ultragarsu. Kas pašalina lazerio spindulio vidų. Norėdami tai padaryti, per odą įterpiamas šviesos kreipiklis, per kurį jis nukreipiamas į paveiktą vietą;
  • chirurginis venų varikozės pašalinimas. Intervencija atliekama pagal bendrąją anesteziją, kad būtų pašalinti didelio skersmens indai;
  • abliacija Jis naudojamas varikozinėms venoms pašalinti. Kateteris įdedamas į juos su šildymo elementais gale. Su jų pagalba sergantiems laivams yra draudžiama;
  • flebektomija. Atlikta pagal vietinę anesteziją. Gydymo esmė - pašalinti mažo skersmens venus;
  • endoskopinis venų šalinimas. Šis metodas taikomas odos defektams ir opoms. Pažeistas laivas pašalinamas vizualiai patikrinus operaciją;
  • venų manevravimas - sumontuotas dirbtinis indas, skirtas atkurti kraujotaką aplink pažeistą vietą;
  • vožtuvo funkcijos atkūrimas.

Kompresijos terapija

Naudokite elastinius tvarsčius, medicininius trikotažus arba apdorokite su pertrūkiais pneumatinio suspaudimo įtaisais.

Dažniausiai kainuoja pririšimas su medicininiais tvarsčiais arba dėvėti trikotažą.

Gydytojas nustato apatinius drabužius arba tvarsčius pagal kraujagyslių pažeidimo laipsnį ir bendrą paciento būklę.

Dėl opų gydymo rekomenduojama dėvėti apatinius drabužius, kurių slėgis didesnis nei 40 mm Hg. Tačiau jis nėra skirtas senyvo amžiaus pacientams ir silpniems pacientams.

Pagalbinė terapija su liaudies metodais

Venų nepakankamumo gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra pagalbinis. Jis susideda iš kraujo praskiedimo ir kraujagyslių tonų atkūrimo.

Lyderis tarp visų venų ligų gydymo įmonių - arklių kaštonų. Šimtą gramų susmulkintų kaštainių vaisių reikia 500 ml alkoholio.

Tai reiškia, kad reikia laikytis tamsioje vietoje vieną mėnesį. Vartokite pusvalandį prieš valgį 10 ml tinktūros, atskiestos nedideliu kiekiu vandens.

Tinktūra naudojama trinti ir suspausti.

Naudinga šakniavaisio pelkė. Sausas šakniastiebis, susmulkintas, paruoštas iš vandeninės tinktūros. Pusė šaukštelio žaliavos įpilama į stiklinę verdančio vandens, kad atvėsintumėte.

Gerkite tris kartus per dieną.

Calamus šaknis reikalauja 10-14 dienų natūralaus obuolių acto. 50 g šaknų 500 ml acto.

Paimkite 2 šaukštus tinktūros 2 kartus per dieną.

Apatinių galūnių venų nepakankamumo prevencija

Prevencinės priemonės yra išlaikyti optimalų kūno svorį ir pakankamą fizinį aktyvumą.

Padeda išvengti tinkamos mitybos ir sveiko gyvenimo būdo.

Ji turėtų atsisakyti blogų įpročių, ypač rūkymo.

Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 4-5 kartus per dieną.

Geriamojo vartojimo režimas yra labai svarbus - reikia gerti iki 2,5 litrų švaraus vandens per dieną.

Kojų veninis nepakankamumas: tipai, priežastys, apraiškos, komplikacijos, gydymas

Remiantis Tarptautinės flebologų sąjungos ir Rusijos epidemiologų sąjungos atliktu tyrimu, apatinių galūnių veninis nepakankamumas, kuris iki šiol buvo laikomas pagyvenusių žmonių liga, žymiai „atjaunino“. Pastaraisiais metais šios ligos požymiai nustatyti 14–16 metų paaugliams. Taigi, kas yra venų nepakankamumas, kokios yra jos pradinės apraiškos ir gydymas? Kaip išvengti šios ligos? Norint atsakyti į šiuos klausimus, būtina suprasti, kaip kojų kraujotaka atsiranda ir kas yra susijusi su kraujotakos sutrikimais, dėl kurių atsiranda CVI.

Venų nepakankamumo esmė

Manoma, kad žmogus, mokantis vaikščioti tiesiai, pasmerkė venų nepakankamumą, nes sunkiosios jėgos (pagal fizinius įstatymus) turi reikšmingą poveikį kraujo nutekėjimui. Apatinių galūnių kraujotakos sistema susideda iš gilių (90%) ir paviršinių (10%) venų. Sujunkite juos vienas su kitu perforantu (komunikacinėmis venomis). Poodinės (paviršinės), gilios ir tiesios perforuojančios venos turi vožtuvus, leidžiančius kraujui patekti į širdį, o tai sukelia kliūtį atgaliniam srautui.

Stabilus kraujagyslių sienelių tonusas, keičiantis kūno padėčiai, tarp jų esančių liumenų transformacija vyksta pagal fiziologijos įstatymus. Vožtuvų aparatai taip pat veikia normaliai, tai yra, po to, kai išleidžiamas kraujas, jis užsidaro, neleidžia jam grąžinti. Tačiau, kai bent vienas iš šių mechanizmų nepavyksta, refliuksas (atvirkštinis kraujo tekėjimas į širdį dideliuose induose) yra sutrikdytas.

Dažniausiai tai atsitinka, kai asmuo turi stovėti ar sėdėti ilgą laiką. Tai sukelia kraujo stagnaciją žemutinėse venose. Tai padidina venų sienų spaudimą, todėl jie plečiasi. Dėl to vožtuvo sklendės nustoja visiškai uždaryti. Kraujas, užuot einantis aukštyn, pradeda nenormaliai judėti žemyn. Trūksta venų.

Priklausomai nuo venų, kuriose buvo sutrikęs kraujo tekėjimas, išskiriami šie tipai:

  • CVI yra lėtinis venų nepakankamumas, išsivystantis sapeno venose. Tai yra labiausiai paplitusi liga.
  • Vožtuvų nepakankamumo perforavimo venai.
  • Ūminių venų, atsirandančių giliuose pagrindiniuose laivuose, nepakankamumas. Ši ligos forma yra daug mažiau paplitusi, todėl vis dar nėra gerai suprantama.

Ūmus venų nepakankamumas

Jei staigiai užsikimšę gilūs didieji apatinių galūnių indai, nedelsiant pažeidžiamas kraujo nutekėjimas iš venų. Šis sindromas vadinamas ūminiu venų nepakankamumu. Dažniausiai tai sukelia sužalojimai, susiję su gilių venų ligomis ir ūminėmis trombozės formomis. Ši ligos forma niekada neatsiranda paviršinėse venose. Jo lokalizacijos vieta yra tik gilūs venai.

Ūmus venų nepakankamumas pasireiškia kojų patinimas, oda įgyja cianozinį atspalvį. Tai aiškiai rodo venų modelį. Visoje didžiųjų laivų kryptyje buvo stiprus skausmas. Siekiant palengvinti skausmą ūmios ligos formos, rekomenduojama naudoti šaltus kompresus, kurie sumažina venų užpildymą krauju.

Šaltojo pakavimo taisyklės

Esant dideliam žalos laipsniui, geriau naudoti kelis sluoksnius sulankstytą audinį. Daro du gabalus. Vienas po du ar tris minutes uždengtas uždegimu, o kitas šiuo metu yra aušinamas inde su vandeniu ir ledu. Procedūra turi būti atliekama mažiausiai valandą. Nedideliame plote galite naudoti ledo paketus.

Kai pašalinami ūminio uždegimo proceso etapai, leidžiama gydyti tepalais, kurie sulėtina kraujo krešėjimą (hepatrombinas, heparinas, heparoidas). Jie naudojami šiltų kompresų pavidalu.

Šiltos kompreso taikymo taisyklės

  1. Paimkite marlę tris ar keturis priedus.
  2. Saturate su pašildytu tepalu.
  3. Paveikslėlis paveiktame rajone.
  4. Viršelis uždenkite plastiką arba suspauskite popierių, padengiant marlę tepalu.
  5. Šiltas su vilna arba vilna. Saugus su tvarsčiu. Palikite naktį.

Paviršius, pašalinus kompresą apdoroti alkoholį.

CVI ir jo pavojus

Lėtinis venų nepakankamumas yra labiausiai paplitusi kojų patologija kojų viduje, išsivystanti tik sielos venos. Tai nėra taip nekenksminga, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Kadangi tai yra apatinių galūnių kraujotakos sutrikimų pasekmė, ji prisideda prie trofizmo progresavimo minkštuose kulkšnies audiniuose. Tuo pačiu metu pradiniame etape atsiranda pigmentų dėmės ant apatinės kojos odos. Jie labai greitai auga ir įsiskverbia giliai į minkštus audinius, formuodami trofines opas, kurias sunku gydyti. Dažnai CVI baigiasi apatinės kojos erysipelomis. Vėlesniuose etapuose atsiranda trombozė (kraujo krešulių susidarymas giluminėse venose) ir tromboflebitas (kraujo krešuliai paviršinėse venose), pyoderma ir kitos venų kraujagyslių anomalijos.

Vienas iš sunkiausių venų nepakankamumo pasekmių gali būti trombozės vystymasis, po kurio atsiskiria nuo trombo (embolijos) kraujagyslės sienelės. Kraujo krešėjimo sistema „krešulys“ gali sukelti mirtiną pavojingo reiškinio - plaučių tromboembolijos - pasekmę.

Be to, nenormalus kraujo tekėjimas sumažina mikrocirkuliacijos tūrį. Yra širdies nepakankamas sindromas. Tai sukelia psichinės veiklos ir nuovargio sumažėjimą. Kraujotakos pažeidimas prisideda prie medžiagų apykaitos produktų kaupimosi audiniuose, kurie sukelia alerginių reakcijų atsiradimą įvairių odos bėrimų ir dermatito pavidalu. Jie didina lizosomų fermentų ir laisvųjų radikalų skaičių. Tuo pačiu metu padidėja patogeniškos mikrofloros, kuri sukelia uždegiminius procesus, padaugėjimas, todėl aktyvuojami makrofagai ir leukocitai.

Patologijos priežastys

Dažniausios CVI priežastys yra hipodinamija, antsvoris ir sunkus fizinis krūvis (svorio kėlimas, ilgas darbas stovint ar sėdint). Kartais po galūnių sužalojimo atsiranda venų nepakankamumas. Daugeliu atvejų liga pasireiškia hipertenzijos ar įgimtų venų sistemos sutrikimų fone.

CVI rizikos kategorijos apima šias žmonių kategorijas:

  • Moterys nėštumo ir gimdymo metu arba kontraceptikų vartojimas.
  • Senyvi žmonės, kurių venų sienelių tonas sumažėja dėl kūno senėjimo.
  • Paaugliai, sergantieji CVI, gali pasireikšti dėl hormoninės sistemos pokyčių brendimo metu.
  • Žmonės, kurie gydo hormonus.

Pagrindinės CVI apraiškos

Pirmieji CVI pasireiškimai yra kojų sunkumo jausmas ir įspūdis, kad jie išsilieja iš vidaus. Šie pojūčiai didėja, kai asmuo ilgą laiką atlieka monotonišką darbą (mokytojai, pardavėjai, darbuotojai mašinoje) arba sėdi. Praėjus tam tikram laikui po judėjimo pradžios (pėsčiomis), jie sumažėja ir pagaliau patenka į „melą“, o kojos pakyla.

Daugelis pacientų skundžiasi dėl vorų venų atsiradimo (varikozės išsiplėtimo požymių) ant odos, hiperpigmentacijos ir įvairaus dermatito. Vietose, kur pasikeičia pigmentacija, plaukai išnyksta, oda praranda elastingumą. Palaipsniui minkštieji poodiniai audiniai taip pat atrofija. Sunkiausia ligos stadija pasireiškia trofinių opų atsiradimu, kurios gali būti mažos (ne daugiau kaip pusė centimetro skersmens), arba apatinė kojos dalis pritvirtinti prie kulkšnies. Tuo pačiu metu pablogėja bendra paciento būklė. Jis turi stiprų galvos skausmą, silpnumą ir dusulį.

Pagrindinė CVI diagnozavimo problema yra menkas gyventojų suvokimas. Dauguma žmonių turi sunkias kojas, pūtimą ir kitas problemas, susijusias su užimta darbo diena, nuovargis ir pan. Jie net nesuvokia, kad tai yra sunkių kraujagyslių ligos požymiai. Ir narkotikų reklama, kuri greitai atsikrato šių ligų, klaidingai informuoja žmones, klaidina juos, reikalauja savęs gydymo. Todėl asmuo neskuba gauti medicininę pagalbą. Liga progresuoja, diagnozė nustatoma vėlesnėse stadijose, kai patologija jau išplito į daugelį sričių ir ją sunkiau spręsti.

Venų nepakankamumas - flebologų interpretacija

Lėtinis venų nepakankamumas yra nepriklausoma patologija, nors tarp jos simptomų dažnai būna varikozinių venų požymių ir po tromboflebinių ligų. Tuo remiantis, gydymo metodai ir prevencinės priemonės turėtų būti išsamios, siekiant panaikinti ligos pasireiškimo priežastis. Rusijos ekspertai, rengiantys visų tipų venų ligų gydymo standartus, rekomendavo naudoti CVI klasifikaciją E. G. Yablokova, pastatytą pagal šį principą:

  • Pradiniame ligos etape (I) jame yra pagrindinės klinikinės savybės: sunkumas kojose, patinimas, varikozinės dilatacijos žvaigždės.
  • Kiekvienas paskesnis (II ir III) papildomas požymiais, kurie padidina ligos sunkumą. Pavyzdžiui, antrojo etapo metu pasireiškia hiperpigmentacija, atsiranda dermatitas, po oda matomos padidintos venos.
  • III etapui būdinga opų atsiradimas, odos (ir kartais minkštųjų audinių) atrofija. Progromboflebito progresavimo požymiai.

Šioje klasifikacijoje yra izoliuotas nulinis laipsnis (0), kuriame nėra CVI pasireiškimų, tačiau vėžių pokyčiai venose yra ryškūs. Tai rodo, kad gydymo metodas šiame etape turėtų iš esmės skirtis nuo ligos 1,2 arba 3 stadijų gydymo.

Dažnai veninis nepakankamumas lemia negalios atvejus. Šio ligos neturinčio asmens nedarbingumo laipsnį lemia Tarptautinė flebologinių ligų klasifikacija. Tai vadinama CEAP. Ją sudaro keturios dalys:

  1. Klinikiniai. Jame pagal konkretų kodą nurodomi ligos požymiai (simptomai).
  2. Etiologinis. Šioje dalyje ligos kilmė yra užšifruota: įgimta arba įgyta; atsirado pirmą kartą arba yra antrinė; su neaiškia etiologija.
  3. Anatominė. Nurodo, kuris iš trijų tipų venų (pagrindinių, perforuojamų, poodinių) patologinių kraujotakos pokyčių.
  4. Patofiziologinis. Jis nurodo pažeidimo tipą.

Kiekvienas simptomas (skausmas, patinimas, pigmentacija) įvertinamas:

  • Jei simptomų nėra, įdėkite 0 taškų;
  • Vidutiniškas / nedidelis pasireiškimas - 1 balas;
  • Išreikšti ženklai - 2 balai.

Pagal tą pačią sistemą vertinama simptomų trukmė ir recidyvų atsiradimas:

  1. Nesant - 0 taškų;
  2. Mažiau nei trijų mėnesių / vieno atkryčio pasireiškimo trukmė - 1 balas,
  3. Simptomai trunka ilgiau nei tris mėnesius / kartojasi recidyvai - 2 balai.

Remiantis balais (daugiausia dėl simptomų), nustatomas negalios laipsnis:

  • 1-asis laipsnis - asmuo gali atlikti savo pareigas be apribojimų.
  • 2 laipsnis - leidžiama dirbti ne ilgiau kaip 8 valandas, palaikomoji terapija.
  • 3 laipsnis - asmuo negali dirbti net ir palaikomojo gydymo metu.

CVI gydymas

Venų nepakankamumo gydymas yra pagrįstas vaistų terapija, kuria siekiama sustabdyti uždegiminį procesą, koreguoti kraujotakos sutrikimus, paveikti kraujo mikrocirkuliaciją, gerinti limfos nutekėjimą ir didinti veninės sienos toną. Flebotonijos pagrindas. Švelnesnėmis formomis, ankstyvosiomis ligos stadijomis, jos yra pakankamai didelės, kad pašalintų pagrindinius ligos simptomus. Tačiau, kai ligą apsunkina uždegiminio proceso raida, opų susidarymas ir dermatitas, reikalingi papildomi vaistai - fermentai, dezagregatoriai, antibiotikai, nesteroidiniai uždegiminiai vaistai ir kiti vaistai.

Dažniausiai naudojami vaistai yra:

  1. Phlebotonics - Detralex ir Antistax; taip pat veiksmingas vaistas, patvirtintas naudoti antrą nėštumo pusę - Ginkoro fortas;
  2. Priešuždegiminiai - Meloksikamas, Diklofenakas ir keletas kitų;
  3. Disagreganty - dipiridamolis, klopidogrelis, aspirinas (acetilsalicilo rūgštis);
  4. Antihistamininiai vaistai - Promestasin, Clemastine.
  5. Antioksidantai - Emoksipinas ir kt.

Visi šie vaistai gali būti naudojami bet kuriame ligos etape. Tačiau jų paskirtis turėtų būti pagrįsta ligos simptomais.

Gydant sunkias venų nepakankamumo stadijas, kurias dažnai lydi pyoderma (odos opų susidarymas), siekiant užkirsti kelią tolesnei kūno infekcijai ir sunkių komplikacijų (pvz., Sepsio) atsiradimui, skiriami antibiotikai ir antibakteriniai vaistai - fluorochinolonai, cefalosporinai (I ir II kartos), pusiau sintetiniai penicilinai. Šiuo metu flebotropiniai vaistai nesukelia norimo poveikio, todėl jų vartojimas laikomas nepraktišku.

Kaip vietiniai anestetikai ir priešuždegiminiai vaistai paviršinių venų nepakankamumui (jei nėra trofinių opų komplikacijų), naudojami tepalai:

  • Butadionas ir indometacinas - siekiant sumažinti uždegimą;
  • Heparoidas ir heparinas - sumažinti kraujo krešėjimą ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui ir opų bei nekrozinių apraiškų rizikai;
  • Lioton 1000 - apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, mažina uždegimą. Tačiau, naudojant šį tepalą, galimos alerginės reakcijos.
  • Venobenas - lėtina kraujo krešėjimą, užkerta kelią naujų formų susidarymui ir ištirpina esamus krešulius, pagerina kraujo tekėjimą ir odos regeneraciją.

Šiuo metu gaminama daug venų nepakankamumo tablečių. Tai labai apsunkina jų pasirinkimą, nes dauguma jų turi tą pačią veikliąją medžiagą bazėje, bet visiškai skirtingus pavadinimus. Tai paini. Dėl to pirmiausia pasireiškia pacientai, kuriems vos buvo laiko priprasti prie vieno vaisto pavadinimo, kaip nurodo gydytojas. Ir svarbiausia, kad visi jie, veikdami tokiu pačiu būdu, turi skirtingą kainą, kuri kartais smarkiai įveikia ligonio kišenę.

Venų nepakankamumo prevencija

Žmonės, kuriems kyla pavojus susirgti CVI, turėtų rūpintis savo sveikata. Svarbus vaidmuo siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi yra prevencija. Ją sudaro:

  1. Norint išvengti venų nepakankamumo, būtina didinti gyvybinę veiklą. Taip pat labai naudinga vaikščioti, važinėti dviračiu, plaukti, bėgti ar sportuoti. Tačiau galios sportas draudžiamas.
  2. Kai venų nepakankamumas turės atsisakyti garo vonios, saunos, karštos vonios. Viskas yra kontraindikuotina, kuri sukelia venų kraujagyslių išsiplėtimą, o tai lemia jų perpildymą ir sutrikusią kraujo tekėjimą.
  3. Nerekomenduojama ilgai pasilikti saulėje ir soliariume (tai ypač pasakytina apie moteris). Saulė yra geresnė vėlyvomis valandomis (po 16:00).
  4. Jei reikia, reikia gauti anticeliulitinį apatinių galūnių (šlaunų) masažą, kad gautumėte leidimą iš flebologo, nes ši procedūra dažnai sukelia varikozinių venų atkrytį ir gali sukelti kraujo krešulių susidarymą.
  5. Stenkitės išlaikyti normalų svorį. Maitinimas turėtų būti subalansuotas. Pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas maisto produktams, kurių sudėtyje yra daug skaidulų, folio, rutino, vitaminų B1 ir B5, C ir A. Multivitaminų kompleksų, kuriuose yra mikroelementų (geležies, magnio, cinko ir vario), suvartojimas.
  6. Turėtumėte sumažinti skysčių suvartojimą, pašalinti prieskoninius ir sūrus maisto produktus, taip pat produktus, kurie skatina riebalų nusėdimą ir svorio padidėjimą.

Pratimai CVI

Funkcinis venų nepakankamumas (FVN)

Tarp įvairių venų kraujagyslių patologijos tipų, funkcinis venų nepakankamumas (FVN) išskiriamas kaip nepriklausoma forma. Ši patologija skiriasi nuo kitų lėtinių ligų veislių, nes edema ir kiti kraujagyslių stagnacijos simptomai išsiskiria nepriklausomai nuo esamo veninių kraujagyslių sutrikimų. Kartais tai pastebima sveikiems žmonėms, kuriems jų patologinių pokyčių nėra. Yra šios šios ligos rūšys:

  • FVN ortostatinis. Skausmas, patinimas, sunkumas kojose atsiranda, kai asmuo ilgą laiką yra fiksuotoje (statinėje) padėtyje. Pavyzdžiui, ilgą skrydį, keliaujant autobusu ar automobiliu, traukinyje. Šis AEF tipas būdingas mokytojams, chirurgams, biuro darbuotojams ir senyvo amžiaus žmonėms.
  • HFV sukeltas hormonas. Šis ligos tipas yra susijęs su terapinių ir kontraceptinių hormoninių preparatų, estrogenų, gestagenų ir kt.
  • AWF konstitucinis. Sukelia įvairūs nenormalūs kūno bruožai. Dažniausios priežastys yra antsvoris ir per aukštas.
  • FVN sumaišyta. Atsiranda, kai yra veikiami keli veiksniai. Dažniausiai pasireiškė nėščioms moterims. Taip yra dėl to, kad vaiko gimimo laikotarpiu moters hormoniniai pokyčiai. O vaisiaus vystymasis padidina gimdos dydį, kuris daro spaudimą šlaunikaulio ir tuščiavidurėms venoms, sukurdamas jose papildomą suspaudimą, dėl kurio sumažėja kraujotaka apatinėse galūnėse. Kojų venų nepakankamumas.

Tbf gydymas

Daugeliu atvejų funkcinis veninis nepakankamumas gydomas specialiomis trikotažinėmis trikotažomis (kojinės, pėdkelnės) arba naudojant elastingą tvarstį. Tokiu atveju reikiamas suspaudimas turėtų pasiimti gydytoją. Dėvėti kojines ar tvarsčius turi būti „gulėti“. Kojos turi būti pakeltos.

„Detralex“ rekomenduojama vartoti vaistais. Jei reikia, nėščioms moterims rekomenduojama naudoti „Ginkor Fort“. Gerą poveikį užtikrina skleroterapija - procedūra, kurios metu vaistas švirkščiamas į pažeistą indą (fibro-veną, etoksikrololį arba trombovarą). Dažnai toks gydymas yra naudojamas, kai paveikiama didelė sergamoji vena. Tačiau šiai procedūrai yra kontraindikacijos. Tarp jų yra:

  1. Per storos kojos;
  2. Paciento mobilumo praradimas dėl artrito, paralyžiaus ir kitų ligų;
  3. Celiulitas ūminio uždegimo stadijoje.
  4. Padidėjusi aplinkos temperatūra. Rekomenduojama skleroterapiją atlikti rudenį ir žiemą arba pavasarį.
  5. Paciento polinkis į alergines reakcijas.

Skleroterapija turi keletą privalumų, palyginti su radikaliu gydymu. Jis atliekamas ambulatoriškai ir neskausmingai. Tačiau jos pagrindinis privalumas yra tai, kad jis leidžia pašalinti kraujo tekėjimo GSV patologiją nepašalinant paviršinių venų ant kojų. Visi pacientai, kuriems diagnozuota FVN, nepriklausomai nuo jų kilmės, turėtų būti atliekami tolesni tyrimai kas pusantrų metų.

Limfinės venų nepakankamumas

Tarp kraujotakos sutrikimų reikia pažymėti tokią ligą, kaip lėtinis limfos nepakankamumas. Ji veikia daugiau kaip 40% darbingo amžiaus žmonių. Jis pasireiškia tiek šviesoje, tiek sunkioje dekompresijos formoje, kartu su patologiniais odos pokyčiais ir trofinėmis opomis.

Limfostazių sutrikimų gydymo metodas parenkamas atsižvelgiant į ligos sunkumą. Kaip rodo praktika, radikalus gydymas (operacija) ne visada gali būti atliekamas dėl kontraindikacijų, susijusių su pacientų sveikata. Todėl ypatingas dėmesys skiriamas konservatyvaus gydymo tobulinimui, kuris, be kita ko, yra privalomas ruošiant pacientą operacijai.

Narkotikų gydymas

Konservatyvaus gydymo kurso limfondinės sistemos nepakankamumo pagrindas yra šie vaistai:

  • Phlebotonics - Eskuzan, Glevenol, Anavenol;
  • Padidinti limfos drenažą - Venoruton, Troxevasin;
  • Kraujo srauto ir mikrocirkuliacijos korekcijai - Plavix, Trental ir keletas kitų;
  • Priešuždegiminiai vaistai - ketoprofenas, diklofenakas ir pan.;
  • Naujos kartos flebotonika - Ginkoro fortas, Endotelonas, Detraleksas, Cyclo-3 fortas.

Lymphovenous sistemos nepakankamumo gydymui plačiai praktikuojami fizioterapiniai metodai, kurie duoda teigiamų rezultatų.

Pradinėje ligos stadijoje, kai limfangionai dar neprarado kontraktinio aktyvumo, elektrinės stimuliacijos vidutinio dažnio sinusoidinėmis srovėmis sukelia gerų rezultatų. Kai taip atsitinka, atsiranda venų raumenų siurblio aktyvumas ir limfos srautas, kuris normalizuoja jo judėjimą.

Magnetinė terapija

Magnetinė terapija, kartu su vonios priėmimu, su silicio ir angliavandenių rūgščių druskų kiekiu. Tai vienas iš progresyvių metodų, kurie nesukelia nepatogumų pacientui. Taikoma procedūra:

  • Magnetinis laukas - žemas dažnis, kintantis.
  • Silicio karbonato vonios tirpalas, kurio silicio druskų kiekis svyruoja nuo 150 iki 200 g / l, angliavandenių rūgštis - iki 2 g / l.
  1. Magnetinio lauko poveikis. Laikas yra ne ilgesnis kaip 15 minučių.
  2. Pailsėkite valandą.
  3. Silicio karbonato vonios priėmimas (iki 20 minučių).

Kompresijos terapija

Pneumatinio kintamo suspaudimo metodas, naudojant „Lymph-E“ ir rudos jūros dumblių „Lamifarin“ gelį. Procedūros vykdymo tvarka:

  • Šaltojo gelio danga ant paciento galūnių (t = 28-30 °).
  • Apvyniokite juos specialiomis neaustinėmis medžiagomis (servetėlėmis ar lakštais).
  • Nedelsiant atlikite aparatūros suspaudimą. Procedūros laikas priklauso nuo paciento būklės ir svyruoja nuo 40 iki 60 minučių.

Procedūros nustatymo aparatas:

  1. Slėgis - nuo 60 iki 90 mm Hg. Str.
  2. Veikimo būdas - „kylanti banga“ su slėgio fiksavimo funkcija.

Didėjant skausmui, trofinių opų atsiradimas ir progresavimas, taip pat kojų nekrozė, kraujagyslių nepakankamumas gali būti gydomi tik chirurginiais metodais. Tai gali būti balionų angioplastika, protezavimas, naudojant dirbtinę veną, arba aplinkkeliai, kuriuos atlieka pačių venų indai, paimti iš sveikų vietų. Pažangiais atvejais, dėl kurių atsiranda gangrena, galūnė gali būti amputuota.

Iš to, kas pasakyta, būtina padaryti tokią išvadą: nepaisant baisaus vardo, venų nepakankamumas yra liga, kurią reikia rimtai apsvarstyti. Todėl kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo mažiau bus moraliniai ir finansiniai nuostoliai.