Priežastys, diagnostika ir gydymas prieš insulto būklę

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kokia yra priešakto būklė (arba, kitaip tariant, trumpalaikis išeminis priepuolis), jo vystymosi priežastys. Simptomai, šios ligos diagnozavimo metodai ir gydymas.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Išankstinės būklės būklė vadinama laikinu smegenų kraujo tiekimo pablogėjimu. Gydytojai jį vadina trumpalaikiu išeminiu priepuoliu (sutrumpintu TIA). TIA simptomai yra panašūs į insultą, tačiau jo klinikinė nuotrauka yra trumpalaikė, nes smegenų kraujotaka greitai pablogėja. Išankstinės būklės simptomai trunka ne ilgiau kaip 24 valandas.

Nors TIA nesukelia nuolatinių smegenų audinių pažeidimų, jo išvaizda yra pavojingas ženklas, kad ateityje gali išsivystyti pilnas smūgis, kuris galiausiai pasireiškia maždaug trečdalyje šių pacientų.

Todėl tokiais atvejais būtina pasikonsultuoti su neurologu. Tinkamai paskirtas gydymas daugeliui pacientų gali sumažinti riziką arba užkirsti kelią insulto vystymuisi.

Išankstinio poveikio priežastys

TIA išsivysto, kai kraujo tekėjimas yra sutrikdomas per vieną arteriją, tiekiančią smegenis su turtingu deguonimi. Šis kraujo tekėjimo pablogėjimas lemia tai, kad smegenys negali normaliai funkcionuoti, o tai sukelia priešakto būklės simptomus ir požymius.

Išankstinės stadijos metu šis kraujo tiekimo sutrikimas greitai išnyksta, o kraujo patekimas į smegenis grįžta į normalų lygį, kol atsiranda rimta smegenų audinio žala.

Arterijų, kurios yra atsakingos už daugelio TIA atvejų vystymąsi, persidengimą paprastai sukelia trombo susidarymas kitose kūno dalyse, kurios yra kraunamos į smegenų kraujagysles ir blokuoja jas.

Dažniausios šių mažų kraujo krešulių susidarymo vietos yra miego arterijų ir stuburo arterijų aterosklerozinės plokštelės (ateromos). Trombas, atsiskyręs nuo ateromos ar jos dalies, į kraują patenka į smegenis ir patenka į mažo skersmens arterijas, užblokuojančias jo liumeną.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Kartais širdies ertmėje susidaro mažos kraujo krešulių formos. Dažniausiai tai įvyksta esant prieširdžių virpėjimui - liga, kai širdis susitraukia ne ritmiškai.

Smulkūs kraujo krešuliai, įsilaužę į smegenų indus, gali greitai ištirpti, todėl su TIA nesukelia nuolatinio nervų audinio pažeidimo, o simptomai išnyksta.

Kartais TIA taip pat gali sukelti:

• kraujo krešėjimo problemos;
• smulkūs smegenų kraujavimai;
• kraujo sutrikimai, tokie kaip policitemija ir pjautuvinių ląstelių anemija, kurioje ji tampa labai stora;
• smegenų mažų arterijų spazmas.

Rizikos veiksniai prieš insulto būklę

Tam tikri veiksniai gali padidinti TIA vystymosi riziką. Pagrindiniai yra šie:

1. Amžius - nors bet kokio amžiaus (įskaitant net vaikus) gali pasireikšti prieš insulto būklę, tai yra daug dažniau vyresniems nei 60 metų žmonėms.
2. Medicininė istorija - TIA dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems hipertenzija, prieširdžių virpėjimu, cukriniu diabetu ir padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje.
3. Antsvoris ir nutukimas.
4. Dieta - ligos rizika yra didesnė žmonėms, kurių mityboje yra daug druskos ir riebalų.
5. Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Pašalindami kai kuriuos iš šių veiksnių, galite sumažinti TIA ir insulto atsiradimo riziką.

Ligos simptomai

TIA simptomai yra tokie patys, kaip ir insulto, bet skiriasi trukme, kuri gali būti kelios minutės ar valandos.

Staiga pasireiškia ikimokštinės būklės simptomai. Svarbiausius galima prisiminti pagal mnemoninę taisyklę - žodį FAST, kuriame:

• F - FACE (veidas). Viena vertus, žmogus gali būti nuleistas, žmogus negali šypsotis, jo burna yra sulenkta.
• A - ARM (ranka). Asmuo, turintis įtariamą TIA ar insultą, gali nesugebėti pakelti abiejų rankų ir laikyti jas aukštoje padėtyje dėl silpnumo.
• S - SPEECH (kalba). Kalbėjimas gali būti neryškus arba iškreiptas, kai kurie pacientai negali kalbėti.
• T - LAIKAS (laikas). Jei aptinkate bet kurį iš šių simptomų, nedelsiant kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą.

Svarbu, kad kiekvienas žmogus žinotų apie šiuos ikimokyklinio sutrikimo požymius ir požymius, tai ypač svarbu žmonėms, sergantiems vyresnio amžiaus žmonėmis, sergančiais diabetu ar hipertenzija.

Kiti požymiai, susiję su būklės prieš insultą, yra šie:

• silpnumas vienoje kūno pusėje;
• staigaus regėjimo praradimo;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• sąmonės sutrikimas;
• problemų, susijusių su pusiausvyros jausmu ir judesių koordinavimu;
• sunku ryti.

Išankstinės būklės simptomai nepriklauso nuo lyties, jie yra vienodi ir vyrams, ir moterims.

TIA klinikinio vaizdo sunkumas gali skirtis, priklausomai nuo kalibro ir dubliavimosi. Kai kuriems žmonėms simptomai greitai išnyksta ir nepažeidžia kasdieninės veiklos, o kitose šalyse beveik bet kokie vidaus veiksmai tampa neįmanomi. Nepriklausomai nuo klinikinio vaizdo trukmės ir sunkumo, visi žmonės, turintys aukščiau minėtų simptomų, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes neįmanoma atskirti TIA nuo insulto ankstyvosiose stadijose. Net jei laukimo laikotarpiu greitosios pagalbos simptomai išnyko, ligoninėje būtina atlikti hospitalizavimą, kad būtų galima atlikti išsamų tyrimą ir gydymą.

Išankstinės būklės diagnostika

Labai svarbu, kad asmuo, turintis būdingų simptomų, kuo greičiau ištirtų gydytoją, nes jis gali būti visiškai insultas. Kai kuriems pacientams, atliekant neurologinį tyrimą, klinikinė TIA nuotrauka jau gali nebūti.

Gydytojai gali paskirti kelis tyrimus, patvirtinančius buvimo prieš insultą buvimą ir nustatyti galimas priežastis:

• Kraujo spaudimo matavimas.
• Gliukozės ir cholesterolio kraujo tyrimai.
• Elektrokardiografija - priešais įžeidimas gali išsivystyti per prieširdžių virpėjimą, kuris nustatomas naudojant EKG.
• Ultragarsinis miego arterijų tyrimas - gali aptikti šių kraujagyslių susiaurėjimą ar sutapimą kakle.
• Kompiuterinis arba magnetinis rezonansas - naudojant šiuos metodus, galite gauti smegenų vaizdus.

Ligos gydymas

Nors TIA simptomai išnyksta per kelias minutes ar valandas be jokio specialaus gydymo, pacientams, kuriems yra priešslūgis, reikia medicininės pagalbos, kad būtų išvengta ateities insulto.

Gydymas gali apimti:

• sumažinti pacientų rizikos veiksnius;
• vaistai, mažinantys kraujo krešulių riziką;
• chirurginės intervencijos.

1. Paciento rizikos veiksnių mažinimas

Norint sumažinti insulto riziką, žmogui reikia pakeisti savo gyvenimą. Šie pakeitimai gali apimti:

• Sveika mityba - mažai riebalų ir druskos turinti dieta, turinti daug ląstelienos, šviežių vaisių ir daržovių.
• Reguliarus pratimas - kiekvienam asmeniui rekomenduojama ne mažiau kaip 150 minučių vidutinio intensyvumo aerobikos pratimai, pavyzdžiui, greitas pėsčiomis ar dviračiu.
• Svorio normalizavimas.
• Rūkymo nutraukimas.
• Alkoholinių gėrimų naudojimo apribojimas.

Tie patys patarimai, kaip keisti gyvenimo būdą, kartu su išsamia hipertenzijos, širdies ritmo sutrikimų ir cukrinio diabeto gydymu, yra priešakto būklės prevencijos pagrindas.

2. Vaistai, mažinantys kraujo krešulių riziką

Be šių gyvenimo būdo pokyčių, dauguma TIA sergančių pacientų kasdien turi vartoti tam tikrus vaistus, kurie sumažina insulto riziką. Jiems priklauso:

• Antitrombocitiniai preparatai (antitrombocitiniai vaistai) yra vaistai, kurie mažina trombocitų gebėjimą sudaryti kraujo krešulius. Iškart po įžeidimo būklės, gydytojai pacientui paskiria aspiriną ​​arba klopidogrelį.
• Antikoaguliantai yra vaistai, kurie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui mažinant kraujo krešėjimo faktorių lygį. Šie fondai yra varfarinas, rivaroksabanas ir dabigatranas. Dažniausiai antikoaguliantai skirti tiems pacientams, kuriems atsirado TIA dėl širdies ertmėje susidarančių kraujo krešulių susidarymo, kuris dažniausiai atsiranda esant prieširdžių virpėjimui.

Jei asmuo turi iš anksto įžeidimą, jis turėtų atidžiai kontroliuoti tokias ligas kaip hipertenzija, diabetas, prieširdžių virpėjimas, vadovaujantis gydytojų rekomendacijomis dėl jų gydymo.

3. Chirurginės intervencijos

Maždaug 5% pacientų, sergančių TIA, pastebimai sumažėjo miego arterija su aterosklerozine plokštele. Jiems gali reikėti miego arterijos endarterektomijos operacijos.

Karotidinė endarterektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu chirurgai kartu su ateroma pašalina dalį miego arterijos gleivinės. Šios operacijos dėka galima labai sumažinti šių pacientų insulto riziką.

Nuspėjamasis prognozavimas

TIA nesukelia nuolatinių smegenų pažeidimų. Tačiau jo buvimas rodo, kad šis pacientas ateityje gali sukelti insulto riziką.

Jei TIA gydymas nevyksta, insulto išsivystymas vyksta maždaug 10–20% pacientų per metus. Didžiausias pavojus pastebimas per pirmąjį mėnesį po to, kai buvo atlikta prieš insulto būklę. Gydymo metu ši rizika sumažėja apie 80%.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Išankstinė būklė: ką daryti, jei jaučiate artėjančių problemų simptomus

Išankstinė sąlyga yra laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas, kuriame stebimi smegenų sutrikimai.

Kadangi smegenys yra atsakingos už visus gyvybiškai svarbius organizmo procesus, gali pasireikšti sunkūs simptomai - sunkūs galvos skausmai, judėjimo sutrikimai, kalbos sutrikimai, pusiausvyros sutrikimai, nekontroliuojamas rijimas, vėmimas, pykinimas, aukštas kraujospūdis ir kiti nemalonūs sutrikimai.

Svarbu nustatyti šią būklę pradiniame etape, kitaip gali pasireikšti insultas, dėl kurio gali atsirasti rimtų pasekmių iki mirtinų pasekmių.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Yra tam tikrų veiksnių, kurie prisideda prie ikimokštinės būklės vystymosi. Dažniausias insultas pasireiškia pacientams, turintiems šias patologijas:

• hipertenzinė liga;
• cukrinis diabetas;
• nutukimas;
• aukštas cholesterolio kiekis kraujyje;
• širdies ritmo sutrikimai;
• miegoti pacientai, sėdintys;
• kraujavimo sutrikimų kraujyje.

Pagrindiniai pažeidimo priežastys yra:

• padidėjęs fizinis aktyvumas;
• emocinio streso poveikis;
• kraujo spaudimo lašų atsiradimas - staigus padidėjimas ar sumažėjimas;
• atmosferos slėgio kritimas;
• alkoholio intoksikacija;
• perkaitimo ar peršalimo atveju.

Būklės būklė ir simptomai

Išankstinė insulto būklė yra pagrindinis smegenų kraujo aprūpinimo sutrikimas, turintis funkcinį ir organinį pobūdį, tačiau, deja, daugelis žmonių šiuos simptomus suvokia kaip bendrą negalavimą, tačiau, jei laikui bėgant neatsižvelgiate į šiuos reiškinius, gali įvykti insultas.

Pirmieji požymiai ir požymiai, rodantys priešsultinę būklę:

• galvos svaigimas;
• dažnas pykinimas;
• vėmimas;
• staigių kraujo spaudimo šuolių atsiradimas;
• gali būti pastebėtas spengimas ausyse;
• regos sutrikimas, prieš akis gali atsirasti juodų taškų mirgėjimas;
• sunkus kvėpavimas, greitas širdies plakimas.

Retais atvejais priešsultą lydi padidėjęs kraujo banga, dėl kurios pasirodys jausmas, kad visa aplinka yra matoma raudoname apvalkale.

Simptomai priklauso nuo tipo

Medicinoje yra trys pagrindiniai insulto tipai:

Kiekviena būklė pasireiškia įvairiais būdais ir turi savo simptomus.

Išeminio tipo insultas atsiranda žmonėms, praėjusiems 50 metų amžiaus.

Gydant išeminio tipo insultą, gali pasireikšti šie simptomai, kurie moterims ir vyrams skiriasi:

1. Gali atsirasti veido veidas.
2. Silpnumo atsiradimas sąnariuose, o šios būklės metu nėra pykinimo, galvos skausmo, vėmimo.
3. Padidėjusio padėties pasireiškimas ant veido. Šios būsenos metu temperatūra ir slėgis yra normalūs.
4. Veido asimetrijos pasireiškimas. Burna gali nukristi iš vienos pusės, liežuvis gali nukrypti nuo šono.
5. Problemos, susijusios su kalbine kalba, gali būti neryškios, nepastebimos, taip pat pacientas turi sunkumų ištarti žodžius arba negali jų visiškai ištarti. Kitas budrumo ženklas yra tai, kad pokalbio su pacientu metu yra painiavos žodžiu.
6. Problemos su vizualinėmis funkcijomis. Dvigubo regėjimo atsiradimas, tam tikrų regos laukų dalių praleidimas, šoninio tipo regėjimo sutrikimas, aklumas gali staiga atsirasti vienoje akyje.
7. Pulso lygis tampa silpnas.
8. Skausmo atsiradimas širdyje.

Hemoraginės formos insultas skiriasi nuo išeminės širdies priepuolio, nes jis staiga pasireiškia. Be to, tokia priešlaikinė būklė trunka trumpą laiką, todėl yra didelė tikimybė, kad, kai ji atsiranda, pacientas tiesiog negali turėti laiko tinkamai medicininei priežiūrai.

Pagrindiniai simptomai, atsiradę per hemoraginę priešsultą:

• alpimas;
• staigus kūno aktyvumo sumažėjimas, o pacientas turi stipraus silpnumo jausmą;
• kartais yra psichomotorinio jaudulio jausmas, pacientas gali smarkiai patekti į pyktį, nusivylimą, linksmumą ir kitą valstybę;
• nepageidaujamų stereotipinių judėjimų atsiradimas - žmogus gali užsikabinti, banguoti, gali suspausti tam tikrą kūno dalį;
• padidėjęs prakaitavimas;
• pakeisti veido spalvą - ji gali tapti labai raudona arba atvirkščiai šviesi;
• kartais sunku kvėpuoti;
• priepuolių atsiradimą.

TIA arba trumpalaikis išeminis priepuolis yra būklė, kai simptomai pasireiškia staigiai, pasireiškiantys išeminės infarkto metu. Šios formos skirtumas yra tas, kad visi simptomai išnyksta per kelias minutes iki dienos.

Kaip atpažinti priešakūrį iš šono ir namuose

Jei išankstinis įvykis įvyksta kitame asmenyje, turėtumėte atkreipti dėmesį į keletą svarbių požymių:

• asmuo negali šypsotis;
• vargu ar bet kokios paprastos frazės;
• paprastai negali pakelti dviejų rankų;
• būtina paprašyti, kad asmuo išstumtų savo liežuvį, jis neturėtų būti kreivas.

Kaip atpažinti save

Apie šiuos požymius bus kalbama apie būklę prieš smūgį:

• netikėtas galūnių tirpimas - rankos, pirštai, kojos, kojos ir veido ir bet kokių kūno dalių sustingimas;
• staigus kontrolės praradimas - asmuo negali suprasti, kur jis yra, negali kalbėti normaliai;
• dvigubo regėjimo atsiradimas, neryškus matymas;
• pykinimas ir vėmimas.

Pirmoji pagalba

Jei jaučiate pirmuosius prieš insulto simptomus, rekomenduojama nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Kalbėdami su greitosios medicinos pagalbos dispečeriu, turėtumėte aprašyti paciento simptomus ir pranešti apie kraujo spaudimo rodiklius.

Ką daryti su priešsultine būsena prieš greitosios pagalbos atvykimą:

• žmogus turi būti dedamas ant sofos ar lovos, po pagalvė dedama pagalvė;
• laukdamas greitosios medicinos pagalbos, pacientas turi atsigulti tuo pačiu metu, ir jūs neturėtumėte atlikti jokių fizinių veiksmų;
• pageidautina, kad ateityje pacientas atsipalaiduotų apykaklę, kad galėtų gauti oro srautą;
• jei asmuo turi gagging, rekomenduojama pasukti galvą į šoną, kad vėmimas neprasiskverbtų į kvėpavimo takų ertmę;
• jei kraujo spaudimo lygis nebuvo patikrintas prieš greitosios pagalbos skambutį, rekomenduojama jį nustatyti;
• jei pacientas jau yra patyręs šią būklę ir jam buvo paskirti vaistai, jis turi būti šiems vaistams, bet ne daugiau kaip rekomenduojama.

Diagnostika medicinos įstaigoje

Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, rekomenduojama pacientą į ligoninę patalpinti tolesniam jo būklės stebėjimui. Be to, vėlesniu laikotarpiu atliekami keli tyrimai, siekiant nustatyti išeminio insulto formos mechanizmą:

Medicininė priežiūra ligoninėje

Kadangi išankstinis insultas yra gyvybei pavojingas, jis negali būti išgydytas namuose, ir jūs turėtumėte nedelsiant pamatyti pirmąją šios būklės ženklą.

Šis pažeidimas traktuoja daugybę specialistų, įskaitant neurologą, reumatologą, terapeutą. Kartais chirurgas dalyvauja medicininėje terapijoje, kuri atlieka operacijas laivuose.

24 valandos po to, kai pacientas patenka į ligoninę, reabilitacijos komandai atvykstantys gydytojai pradeda gydyti pacientą. Šių gydytojų brigadoje yra kinezioterapeutas (jis atlieka mankštos terapijos procedūras), logopedė, profesinė terapeuta (padeda gydant bet kokias kūno funkcijas), psichologas, psichiatras.

Be to, gydymo metu naudojamos modernios technologijos. Pavyzdžiui, terapinis gydymas reperfuzijos tipu yra naudojamas blokuotam indui atkurti ir kraujotakos atstatymui paveiktame smegenų plote.

Tais atvejais, kai nuo insulto pradžios jis buvo nuo 3 iki 12 valandų, atliekamas selektyvus intraarterinis trombolizinis gydymas. Su šiuo gydymu į užsikimšusį indą švirkščiamas vaistas, kuris skatina trombo rezorbciją.

Prevencinės priemonės

Norėdami sustabdyti trumpalaikius smegenų kraujotakos sutrikimus:

• Visų pirma, būtina išlaikyti kraujospūdį normaliu lygiu, jis turėtų būti 140/90 ir žemiau, išlaikant stabilų spaudimą padės išvengti insulto atsiradimo hemoraginėje formoje;
• ne rečiau kaip kartą per tris mėnesius reikia matuoti cholesterolio kiekį kraujyje, jei staiga jis yra padidėjęs, tuomet būtina imtis visų priemonių, kad jį būtų galima sumažinti - laikytis sveikos mitybos, vartoti gydytojo nurodytus vaistus;
• svorio netekimas iki optimalaus lygio;
• Rekomenduojama nustoti rūkyti ir gerti alkoholį;
• druskos suvartojimo mažinimas;
• kasdieninės fizinės veiklos vykdymas gryname ore;
• specialisto patarimu būtinai patikrinkite galvos smegenų indus.

Nuspėjamoji būklė

Insultas yra pavojingas smegenų pažeidimas, dažnai mirtinas. Tačiau deramai atsižvelgiant į šį reiškinį galima užkirsti kelią. Prieš insulto stadiją yra žinoma kaip priešakvio būklė. Galima nustatyti tokios valstybės apraiškas net ir be specialių medicininių žinių.

Plėtros priežastys

Visos prielaidos, reikalingos smūgiui, gali būti suskirstytos į atokias ir artimas. Tolimi veiksniai yra veiksniai, sukeliantys insulto susidarymą apskritai.

Išankstinės būklės priežastis yra:

• Hipertenzijos arba bet kokios kilmės nuolatinės hipertenzijos buvimas. Paprastai kalbame apie širdies veiksnius, sukeliančius hipertenziją. Atliekant patologinį procesą vyksta didelių kraujo struktūrų sienų stenozė. Kraujas negali praeiti pakankamai greitai. Ji turi įveikti spazinių venų ir arterijų atsparumą. Spaudimas paveiktose struktūrose didėja. Šiuo atveju yra didelė sienos plyšimo ir kraujo išsiskyrimo į aplinkinius smegenų audinius pavojus. Tai vadinamasis. hemoraginis insultas. Be to, hipertenzija yra antrinio aterosklerozės vystymosi rizikos veiksnys.
• Nutukimas. Viršutinis kūno svoris sukelia pernelyg didelę lipidų struktūros koncentraciją kraujyje. Riebalų nuosėdos užkimšia kraujagysles (vadinamąsias aterosklerozines plokšteles), neleidžia kraujui plaukti per indo liumeną. Liumenų okliuzija dažniausiai sukelia smegenų išeminius širdies priepuolius.
• Išankstinę sąlygą gali sukelti diabetas. Šiuo atveju yra keli veiksniai. Patognominiai metaboliniai sutrikimai prisideda prie padidėjusio kraujo struktūrų trapumo. Ši priežastis savaime padidina laivo plyšimo riziką. Tačiau viena problema sutampa su kita. Tipiški diabetinio pobūdžio patologiniai pokyčiai taip pat apima venų ir arterijų trapumo padidėjimą. Vertinant abu šiuos veiksnius komplekse, galima suprasti, kodėl diabetikai tris kartus dažniau serga smarkiu kraujotakos trūkumu smegenų struktūrose.
• Kraujo krešėjimo sutrikimai. Dviguba priežastis. Viena vertus, didelio sklandumo dėka lengviau įveikti net stenozinių indų atsparumą. Šis poveikis pagrįstas angio-koaguliacijos terapija. Kita vertus, pakeistas kraujas padidina mirtinos hemoraginės insulto sužalojimo tikimybę.
• Galiausiai, prieš insulto būklę gali būti siejama hipodinamija. Tai sukelia stagnaciją organizme.

Tiesioginis alpimas atsiranda dėl vieno iš šių veiksnių:

• Perkaitimas. Ypač dažnai stebimas šiltuoju metų laiku. Šilumos smūgio rizika padidėja. Spaudimas sparčiai auga.
• Etanolio perteklius kraujyje. Alkoholio gamyba sukelia didelį kraujo spaudimo padidėjimą.
• Stiprus emocinis stresas. Tai ne tik stresas. Tai apie šoką. Didėja kortizolio, adrenalino, norepinefrino koncentracija. Tuo pačiu metu galima priešsąmoningą būseną.
• Aiškūs kraujospūdžio pokyčiai. Turime kalbėti apie reikšmingus tonometro rodmenų pokyčius per trumpą laiką. Kadangi gydytojai nerekomenduoja narkotikų vartojimo, kupiruyuschie hipertenzijos simptomai, pvz., Capoten ir kt.
• Pratimai su aštriu liemeniu.

Dažniausiai priešsąmonė susidaro dėl kelių priežasčių derinio.

Ūminio smegenų kraujagyslių ligos gydytojai

Pirmieji insulto požymiai turi pakankamai ryškių apraiškų, kad juos būtų galima atpažinti net savarankiškai.

Smūgio pirmtakai apima:

• Staigus galvos svaigimas. Išankstinio insulto būklės simptomai pasireiškia kaip koordinavimo sutrikimai dėl smegenų pažeidimų.
• Intensyvus galvos skausmas. Ji turi aiškią vietą. Jaučiasi kaip nepatogumas, kaip smūgis į galvą su plaktuku. Skausmas yra nepaprastai nerimą keliantis reiškinys, dažnai susijęs su priešaktu.
• Pernelyg didelis kraujospūdis. Paprastai neįprastai aukštas, net ir konkrečiam pacientui.
• Pusė kūno, veido ar galūnių vienoje pusėje. Nepalankus ženklas, galintis jau nurodyti dabartinį procesą.
• Pusė kūno ar atskirų galūnių silpnumas. Galimi raumenų spazmai arba parezė / paralyžius.
• Blogumas. Jį apibūdina pasaulio nerealumo jausmas, klausos sutrikimas, regėjimas.
• Priekinių paminklų (fotopsijų) mirgėjimas.
• Afazija. Insultų pirmtakai apima kompleksines afazijos apraiškas. Pacientas gali prarasti kalbėjimo ar kalbos suvokimą.
• Raumenų mėšlungis.
• Problemos nurijus seilę ar maistą.
• Silpnas impulsas.
• Veido asimetrija
• Skausmas krūtinėje.

Išankstinės būklės simptomai yra įvairūs. Jie visada rodo ūminio smegenų kraujotakos pažeidimo pradžią.

Prieš insultą pasireiškia trumpalaikis išeminis priepuolis arba ūminė hipertenzinė krizė, kuri yra tiksliai apibrėžta kaip priešakso būklė. Jei atsakysite laiku, galite išvengti katastrofiškų pasekmių.

Išankstinė būklė: kaip atpažinti ir išvengti insulto

Išankstinė sąlyga yra pavojingas reiškinys, kuris, jei asmuo nesuteikia pirmosios pagalbos, sukelia rimtų pasekmių ir išsivysto pilnas insultas su sunkiu smegenų pažeidimu. Jei neatliekame savalaikių priemonių, kyla didelė rizika ne tik tai, kad asmuo išlieka neįgalus, bet ir mirs. Priklausomai nuo lyties, artėjančio smegenų infarkto apraiškos yra šiek tiek kitokios, ir tai reikia prisiminti. Galima išvengti insulto, tik žinant, kaip artėja problema.

Rizikos grupė

Insultas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, įskaitant jaunimą. Tačiau yra asmenų, kuriems gresia liga, ir jie yra labiau linkę patirti smegenų infarktą. Tokiais atvejais būtinas specialus paciento sveikatos būklės valdymas:

• hipertenzija, kurią asmuo kenčia daugiau kaip dvejus metus;
• sunkus cukrinis diabetas;
• nutukimas - negali būti painiojamas su paprastu antsvoriu, kuris yra pavojingas tik sąnariams;
• padidėjęs blogo cholesterolio kiekis kraujyje - dėl jo aterosklerozinės plokštelės, kurios gali užkimšti smegenų kraujagysles ir sukelti jos teritorijos nekrozę;
• širdies liga, ypač insultas;
• fizinio aktyvumo stoka, dėl kurios kojų kraujotaka sutrikusi, ir gali susidaryti kraujo krešuliai, kurie, kaip ir aterosklerozinės plokštelės, blokuoja smegenų kraujagysles;
• padidėjęs kraujo krešėjimas.

Jei asmuo priklauso rizikos grupei, tada tinkama mityba, režimas ir dėmesys jo gerovei yra privalomos sąlygos jam padėti išvengti insulto. Mažiausiu įtarimu, kad atsirado patologijos pirmtakai, ir pradeda vystytis smegenų kraujotakos pažeidimas, būtina kreiptis į gydytoją.

Kas gali paskatinti insulto vystymąsi

Insultas gali išsivystyti be išankstinių provokuojančių veiksnių atsiradimo, bet dažniau pavojinga būklė atsiranda po to, kai paciento kūnui daromas neigiamas išorinis poveikis. Pagrindinės problemos atsiradimo prielaidos gydytojai skambina:

• per didelis fizinis krūvis, ypač jei ilgą laiką hipertenzija sergančio asmens padėtis galvos žemyn;
• smurtiniai emociniai sutrikimai ar ūminiai nervų sutrikimai;
• staigus šuolis spaudime, tiek aukštyn, tiek žemyn;
• aštrių atmosferos slėgio šuolių;
• stiprus apsinuodijimas ar ilgai trunkantis;
• sunki hipotermija;
• Intensyvus kūno perkaitimas yra ne tik saulės, bet ir vonios arba saunos apsilankymas.

Daugeliui žmonių po sąlyčio su nepalankiais veiksniais pasireiškia prieš insulto buvusi būklė, kuri vis dar yra grįžtama ir gali būti koreguojama laiku gydant vaistus. Jei imamasi gydymo priemonių, tolesnis sutrikimo progresavimas sustoja, o smegenų audinio dalies nykimas nepasireiškia.

Išankstinio insulto sindromo pasireiškimas

Paciento būklės pokyčių simptomus sunku praleisti, tačiau jie ne visada atpažįsta pirmuosius artėjančio prieš insulto požymius. Dažnai pavojingo pažeidimo pirmtakai yra nurašomi, kad jaustųsi blogai, nes jie yra per daug. Dėl to asmuo negauna reikiamos medicininės priežiūros ir jis sukuria pilną insulto. Vyrų ir moterų padėtis yra skirtinga. Bendra abiejų lyčių smegenų kraujotakos sutrikimų pasireiškimai yra šie:

• staigus galvos svaigimas;
• kraujo spaudimo pokyčiai;
• spengimas ausyse arba skambėjimas, kuris pradeda nuskęsti kitus garsus;
• blyksniai prieš akis, neleidžiantys daugeliui pacientų paprastai važiuoti

Išankstinio insulto sindromo trukmė priklauso nuo individualių paciento savybių ir gali trukti nuo 1 iki 2-3 dienų. Dėl šios priežasties neįmanoma atidėti gydymo pradžios, kuria siekiama sustabdyti smegenų kraujotakos sutrikimų vystymąsi.

Iki menstruacijų vyrams

Nepriklausomai nuo grįžimo, vyrams artėjančio insulto simptomai pasireiškia labiau pažeidžiami nuo neurologinės pusės. Pagrindiniai yra šie:

• šalta galūnėse;
• tirpimas vienoje kūno pusėje;
• intensyvus galvos skausmas gana ryškus lokalizavimas;
• staigus priežastinis raumenų silpnumas;
• neaiški kalba;
• regėjimo problemos.

Kai kuriais atvejais pirminiai simptomai gali pasireikšti trumpą laiką ir tada visiškai išnykti. Be to, galima pakartoti išpuolį ir po staigaus bendrojo insulto pasireiškimo.

Dėmesio! Kuo greičiau pacientas gauna pagalbą po to, kai pasirodys prieš insulto būklę, tuo didesnė tikimybė, kad jis išvengs negalios.

Moterims

Moterims galima nustatyti artimųjų insulto artimąsi šiais požymiais (pasikartojančių insultų atveju, prekursoriai paprastai nėra):

• pykinimas ir vėmimas;
• stiprus galvos skausmas;
• šaltkrėtis;
• painiavos

Jei jau atsirado problemų dėl smegenų kraujotakos, gydantis gydytojas turi įspėti pacientą nuo pavojingos būklės pasikartojimo ir paskirti vaistus (daugiausia tabletes), kad išlaikytų stabilią būklę.

Paraiškos priklauso nuo insulto tipo

Smegenų pažeidimai yra suskirstyti į išeminę ir hemoraginę. Priklausomai nuo to, kurie iš jų pradeda vystytis, atsiranda ir būdingi simptomai. Jau kaip pacientas galima nustatyti, kokia patologijos forma kelia pavojų asmeniui.

Išeminės formos apraiškos

Išeminis insultas dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms, kurie kraujagyslėse ir aterosklerozinėse plokštelėse jau yra. Jei prieš insulto būklę prieš smegenų užsikimšimą, asmuo turės tokius simptomus:

• jausmas, kai veidas netrūksta;
• stiprus sąnarių silpnumas;
• sunkus apatinis;
• kai kuri veido veido asimetrija, kurioje vienas iš burnos kampų nukrenta - su insultu, šis reiškinys žymiai padidės;
• kalbos sutrikimai - jis tampa neaiškus, šiek tiek suprantamas. Kai kuriais atvejais suprasti, ką pacientas sako, yra visiškai neįmanoma.
• regos sutrikimas: vaizdas dvigubų akių akyse, vaizdas neryškus ir šoninis regėjimas;
• pulso susilpnėjimas;
• širdies skausmas.

Daugeliu atvejų sutrikimas paveikia tik vieną kūno pusę, kuri yra priešinga smegenų pažeidimo pusei. Siekiant užkirsti kelią viso insulto vystymuisi ir apsisaugoti nuo komplikacijų, padeda tik skubi medicininė pagalba.

Hemoraginės formos pasireiškimai

Hemoraginės smegenų pažeidimo metu atsiranda kraujagyslės plyšimas ir kraujas pilamas į organo audinius. Jis taip pat gali išsilieti, jei nėra tarpo per skiedimo indo sienelę.

Pagrindinės šios sąlygos apraiškos yra šios:

• staigus alpimas - su nedideliu pralaimėjimu (mikro-insultu) silpnumas nėra ilgas, ir pacientui atrodo, kad jis paprasčiausiai užlipo kažką. Taip pat gali būti paslėptas smūgis;
• aštrus silpnumas, kuris sukasi bangoje ir neleidžia tuoj pat tęsti darbą;
• staigus nuotaikos pokytis be prielaidų tam;
• mechaniniai priverstiniai judesiai, kurie net gali būti pavojingi pacientui;
• gausus prakaitas;
• silpnas ar intensyvus veido paraudimas;
• kvėpavimo sistemos sutrikimai;
• spazmai yra vidutinio sunkumo ar sunkūs.

Sparčiai auga pasireiškimo prieš insultą apraiškos. Kova su pažeidimu turi prasidėti skubiai. Na, jei galite greitai patraukti auką į save.

Dėmesio! Prieš insulto būklė prieš hemoraginį pažeidimą paprastai būna ne ilgiau kaip valandą, ir svarbu turėti laiko padėti pacientui per šį laikotarpį ir užkirsti kelią kraujavimui.

Kaip nustatyti valstybę

Netoliese esantis asmuo gali būti atpažįstamas pagal toliau išvardytas pažeistos gerovės apraiškas:

• nesugebėjimas šypsotis;
• nesugebėjimas tinkamai ištarti net paprastos frazės;
• nesugebėjimas tuo pačiu metu pakelti dvi rankas;
• liežuvis yra kreivas, kai išsikiša.

Jei pastebimi pavojingi požymiai, greitąją pagalbą reikia skambinti nedelsiant. Prieš atvykstant gydytojams reikia likti arti aukos. Skubus pagalbos skambutis yra vienas iš pagrindinių veiksmų, siekiant išvengti paciento būklės blogėjimo.

Padėties pablogėjimo prevencija

Insulto išsivystymo prevencija su sąlyga, kad ji pasirodys neatidėliotinai skambinant. Prieš atvykstant pacientui būtina suteikti pirmąją pagalbą, o atlikite šiuos veiksmus:

• Padėkite pacientą ant horizontalaus paviršiaus ir padėkite minkštą po galva;
• iki gydytojų atvykimo neįtraukti nuo aukos net menkiausio krūvio;
• su vėmimu, paciento padėtis turi būti jo pusėje, kad jis nebūtų užspringęs;
• jei pacientas jau patyrė insultą, tam tikras vaistas skiria gydytojas.

Tik laiku nustatant simptomus prieš insulto, gali būti išvengta sunkių smegenų pažeidimų, dėl kurių gali atsirasti neįgalumas ar netgi mirti pacientas. Nepaisykite ikimokščio būsenos simptomų, nes viskas vyks savaime.

Išankstinis stresas: simptomai ir gydymas

Išankstinė būklė - pagrindiniai simptomai:

• Galvos skausmas
• Svaigulys
• Pykinimas
• Krūtinės skausmas
• Dusulys
• Vėmimas
• Širdies skausmas
• Kalbėjimo sutrikimas
• Judėjimo koordinavimas
• Burnos džiūvimas
• Sąmonės netekimas
• Galūnių trūkumas
• Sunkumas
• Sumažintas regėjimas
• Skausmas galūnėse
• Širdies pojūtis
• Skausmas
• Sunku ryti
• Užsispyrimas
• Vienos pusės veido veidas

Išankstinė sąlyga yra specifinių simptomų grupė, kurios išvaizda gali rodyti kraujagyslių katastrofos smegenyse metodą. Ši liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms nuo keturiasdešimties iki septyniasdešimties metų, tačiau jos paplitimas jaunimuose neseniai buvo pastebėtas.

Tapti šio sutrikimo priežastimi gali būti daugybė aplinkybių, pradedant nuo naštos paveldėjimo ir kitų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, baigiant nutukimu ir išlaikant nesveiką gyvenimo būdą.

Ši sąlyga išreiškiama daugeliu įvairiausių simptomų. Pagrindiniai klinikiniai požymiai laikomi ryškiais galvos skausmais, galvos svaigimu, pykinimu, kvėpavimo sunkumais, pusės veido ir galūnių tirpumu.

Kadangi simptomų ignoravimas visuomet sukelia insultą, labai svarbu žinoti neatidėliotinos pagalbos ir prevencinių priemonių taisykles. Visą gydymą gali atlikti tik medicinos įstaigos gydytojai.

Etiologija

Išankstinė insulto būklė turi platų įvairių predisponuojančių veiksnių, tarp kurių verta paminėti:

• intensyvus fizinis aktyvumas;
• ilgalaikis stresas ar emocinis stresas;
• aštrių kraujospūdžio svyravimų;
• paveldimas polinkis į širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas. Tai žinodamas, žmogus gali greitai užkirsti kelią panašios būklės vystymuisi ir dėl to - insultui. Norėdami tai padaryti, jums reikia tik ieškoti kvalifikuotos pagalbos, kai pirmą kartą jaučiatės gerai;
• padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
• daugiametė priklausomybė nuo priklausomybių, ypač alkoholio ir rūkymo;
• žmonių antsvorio buvimas;
• nekontroliuojamas tam tikrų vaistų, pvz., kontraceptikų ar svorio mažinimo preparatų, naudojimas;
• prasta mityba;
• ilgalaikė hipotermija arba, atvirkščiai, kūno perkaitimas;
• padidėjęs jautrumas atmosferos slėgio pokyčiams;
• kraujo krešėjimo pažeidimas;
• cukrinio diabeto ar nuolatinės hipertenzijos buvimas;
• ilga lova;
• širdies ar kraujagyslių patologijų buvimas.

Verta pažymėti, kad iki šešiasdešimties metų vyrai daugiausia kenčia nuo šios ligos, o vyresni nei šešiasdešimt metų - moterys. Be to, moterys yra sunkiau išgyventi iki insulto, nepaisant to, kad ligos simptomai nesiskiria. Insulto atveju moterys negrįžta į normalų gyvenimą taip greitai, kaip vyrai, ir kai kuriais atvejais lieka miegoti. Mirtingumas nuo nepageidaujamų ikimokratinės būklės požymių dažniau pasireiškia moterims.

Simptomatologija

Kadangi šis sutrikimas progresuoja, skiriasi ne tik intensyvumo laipsnis, bet ir simptomų skaičius.

Pirmieji prieš insulto būklės simptomai bus išreikšti:

• nedidelių skausmų atsiradimas krūtinės ir širdies srityje. Iš pradžių skausmas bus periodiškas, bet netrukus taps nuolatiniu;
• bendras negalavimas;
• sunku kvėpuoti;
• skausmo ir diskomforto atsiradimas veido, viršutinės ir apatinės galūnėse;
• jausmas žmogaus širdies plakimas;
• trumpas sąmonės netekimas;
• sausumas burnoje.

Pagrindiniai požymiai, rodantys artėjantį insulto išvaizdą:

• staigus ir ryškus galvos skausmas, išreikštas be akivaizdžios priežasties;
• kalbos sutrikimas, taip pat gebėjimas suprasti, ką kiti sako;
• stiprus galvos svaigimas ir koordinavimas;
• neįprastas dėl vieno ar kito paciento kraujospūdžio rodiklio - jie gali būti didesni ir mažesni už individualią normą;
• pykinimas, kuris beveik visada baigiasi gaging;
• veido ir kūno kairiosios arba dešinės pusės, taip pat viršutinės ir apatinės galūnių tirpimas;
• rankos ar kojos silpnumas, viena vertus, tokio ženklo intensyvumas gali skirtis nuo šiek tiek judesių bėdų iki visiško paralyžiaus;
• regos aštrumo sumažėjimas - čia būtina įterpti dalinį vaizdą prieš akis, periferinio regėjimo pažeidimą, tam tikrų regėjimo laukų praradimą ir staigaus akies aklumo atsiradimą;
• užkimimas;
• dezorientacija erdvėje ir laike;
• traukuliai;
• judesių ir gestų sunkumas ar koordinavimas;
• sunku nuryti kietą maistą ir skysčius.

Be to, norint atpažinti priešakratinę būklę moterims ir vyrams, yra paprastas, bet labai veiksmingas testas, vadinamas SPD, kur kiekviena santrumpa raidė turi savo reikšmę:

• Turėkite šypseną. Jei paprašysite asmens šypsotis, jo šypsena bus asimetriška. Tai išreiškiama tuo, kad vienas iš burnos kampų yra nukreiptas žemyn. Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į liežuvio padėtį - paprastai jis yra burnos ertmės centre, ir šis sutrikimas bus atmestas ir netaisyklinga;
• H - kalbėti. Kalbėdamas su asmeniu, kuris gali turėti prieš insulto būklę, galima pastebėti, kad jo kalba yra išreikšta neskelbtinais garsais arba jis visiškai prarado gebėjimą kalbėti. Kai kuriais atvejais pacientas gali supainioti raides ar skiemenis žodžiais;
• P - pakelti. Būtina pasiūlyti asmeniui tuo pačiu metu pakelti abi rankas ir pamatyti, kaip gerai jis bus sėkmingas, ir ar jis gali tai padaryti.

Nuo visų pirmiau minėtų klinikinių požymių atsiradimo iki negrįžtamų pokyčių smegenyse gali užtrukti nuo trijų iki šešių valandų.

Gydymas

Pastebėjus vieno ar daugiau pirmiau minėtų priešakto būklės požymių, būtina kuo greičiau laikytis pirmosios pagalbos avarijos taisyklių. Visų pirma, jums reikia paskambinti į gydytojų komandą, kol laukia jų atvykimo į:

• įsitikinkite, kad pacientas yra horizontalioje padėtyje, kad galva būtų keleto laipsnių aukštesnė už apatinę kūno dalį. Turi būti užtikrinta, kad kaklas nebūtų sulenktas;
• suteikti galimybę laisvai kvėpuoti - tai padaryti reikia atleisti asmenį iš siaurų drabužių, taip pat atidaryti langus ir duris, kad patektumėte į kambarį, kuriame yra sužeistas asmuo, su šviežiu oru;
• nesijaudinkite ir nebandykite nuraminti paciento;
• jei įmanoma, išmatuokite kraujospūdį, registruokite rodiklius ir praneškite juos atvykusiems gydytojams. Esant labai aukštam kraujospūdžiui, duokite vaistą, kurį pacientas paprastai vartoja. Tačiau verta paminėti, kad staigus kraujospūdžio sumažėjimas yra labai pavojingas žmogaus gyvenimui. Pakanka sumažinti vertes ne daugiau kaip 30% vienu metu;
• Užsukite kairiojo ranka nykštį gumine juosta, laidu ar laidu. Laikykite šį tvarstį ne ilgiau kaip penkias minutes. Po šio laiko verta energingai patrinti šepetį į pirštų galus. Ši procedūra reikalinga, kad sumažėtų kraujo tonas, jei nėra narkotikų;
• po paciento liežuviu uždėkite dvi „Glycine“ tabletes;
• pasukite paciento galvą ant šono - tais atvejais, kai atsiranda gausus vėmimas.

Prie kvietimo atvykstantys gydytojai atliks atitinkamą injekciją nukentėjusiam asmeniui, po kurio bus priimtas sprendimas dėl jo hospitalizavimo medicinos įstaigoje ir tolesnės gydymo taktikos paskyrimo.

Tais atvejais, kai pacientui nereikia hospitalizuoti, būtina laikytis prevencinių priemonių.

Prevencija

Kad išvengtumėte valstybės, kurioje yra prieš insulto, vystymąsi, turite laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

• visiškai atsisakyti žalingo priklausomybės;
• kai įmanoma, venkite fizinių ir emocinių bangų;
• neįtraukti riebalų ir aštrų patiekalų, saldainių ir sūrų maisto produktų, rūkytų maisto produktų ir konservantų, gazuotų gėrimų ir stiprios kavos;
• kas tris mėnesius paaukoti kraują, kad būtų galima nustatyti cholesterolio kiekį kraujyje;
• Praturtinkite maistą su maisto produktais, kuriuose yra daug pektino, vitaminų ir mikroelementų, naudingų organizmui;
• palaikyti ne daugiau kaip 140–90 milimetrų gyvsidabrio;
• jei reikia, normalizuokite kūno svorį;
• kasdienio šviežio oro;
• išvengti hipotermijos ir kūno perkaitimo;
• laiku gydyti širdies ir kraujagyslių sistemos ligas;
• vartokite vaistus tik pagal gydytojo nurodymus.

Pagrindinė prevencinė priemonė - kasmet atliekamas išsamus medicininis patikrinimas.

Jei manote, kad turite ligos priešingumą ir simptomus, tai gali padėti gydytojai: bendrosios praktikos gydytojas, kardiologas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Cefalgia (cefalgijos sindromas) yra galvos srities skausmas, kuris gali skirtis nuo sunkumo, intensyvumo ir trukmės. Toks simptomas gali būti simptominis, taip pat būti rimto patologinio proceso pasireiškimas, todėl dažnai pasikonsultavus su gydytoju, kreipkitės į gydytoją.

Migrena yra gana dažna neurologinė liga, kurią lydi stiprus paroksizminis galvos skausmas. Migrena, kurios simptomai iš tikrųjų yra skausmai, susitelkę iš pusės galvos, daugiausia akių, šventyklų ir kaktos, pykinimas, o kai kuriais atvejais vėmimas, pasireiškia be smegenų navikų, galvos smegenų insulto ir sunkių galvos sužalojimų. ir gali rodyti tam tikrų patologijų vystymosi svarbą.

Kūno sutrikimas, kuriam būdingas smegenų audinio aprūpinimo krauju prastėjimas, vadinamas išemija. Tai rimta liga, kuri daugiausia veikia smegenų kraujagysles, juos blokuoja ir todėl sukelia deguonies trūkumą.

Nervinis išsekimas yra psichoemocinė būsena, kuri atsiranda asmeniui po patirto psichinio streso, streso ir pernelyg didelės psichikos veiklos. Mūsų kūnas yra gerai veikianti sistema, kurioje viskas yra tarpusavyje susijusi, todėl vienos iš sistemų (intelektinės ar emocinės) perkrovimas nedelsiant veikia bendrą asmens gerovę ir sukelia nervų išsekimo simptomus.

Neuroma (shvannoma, neurolemma) yra gerybinis navikas, lokalizuotas minkštuose audiniuose su nervų galūnėmis. Tačiau tokio pobūdžio formavimosi tendencija yra blogesnė, o tai yra tiesioginė grėsmė paciento sveikatai, o ne gyvybei.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Išankstinė būklė: priežastys, pasireiškimai, kaip išvengti insulto vystymosi

Insultas yra ūminė būklė, kurios esmė yra ūminis kraujotakos sutrikimas bet kurioje smegenų dalyje. Kaip žinote, visas mūsų kūno funkcijas kontroliuoja nervų sistema ir jos pagrindinis kompiuteris - smegenys. Skirtingoms funkcijoms reikia skirtingų smegenų dalių. Ir jei kraujo apytaka yra sutrikdyta bet kurioje srityje, atitinkamos kūno funkcijos tiesiog išeina (priklausomai nuo pažeidimo dydžio, tai gali būti atskirų galūnių judėjimo pažeidimas arba pusinės kūno paralyžius, jautrumo, kalbos, regėjimo, atminties, disbalanso, rijimo ir raiškos pažeidimas)..d.)

Insultas yra dviejų tipų: hemoraginis ir išeminis:

• Hemoraginis insultas atsiranda dėl intracerebrinio laivo plyšimo, kraujo išsiskyrimo į smegenų audinį, intracerebrinės hematomos susidarymą, kuris spaudžia tam tikrą smegenų sritį ir sukelia jo veikimo sutrikimą.
• Išeminis insultas (smegenų infarktas) atsiranda dėl aterosklerozinės plokštelės, trombo ar embolo užsikimšimo. Dėl šios priežasties šios smegenų dalies kraujotaka sustoja ir atsiranda nekrozė.

Taigi insultas yra ūminė kraujagyslių katastrofa smegenyse. Išjungtos funkcijos gali atsigauti po tam tikro laiko arba gali būti prarastos visam laikui. Taigi insultas visada yra pavojingas, tai yra situacija, kai reikia nedelsiant padėti.

Kas greičiausiai turi insultą?

Yra tam tikrų insulto rizikos veiksnių. Asmenys su tokiais rizikos veiksniais, taip pat jų artimaisiais, turėtų turėti aiškią idėją apie šią komplikaciją, sugebėti atpažinti pirmuosius požymius, sugebėti naršyti ir imtis reikiamų priemonių. Insultas dažniausiai išsivysto asmenims:

Kalbant apie lytį ir amžių, 60 metų amžiaus insultas yra dažnesnis vyrams, vyresniame amžiuje, jis dažnai pralenkia moteris.

Įspūdingos akimirkos, trukdančios sukurti insultą, gali būti:

• Pratimai.
• Emocinis stresas.
• Kraujo spaudimas krenta (staigus padidėjimas arba staigus sumažėjimas).
• Atmosferos slėgis sumažėja.
• Alkoholio apsinuodijimas.
• Perkaitimas arba hipotermija.

Smegenų insulto ir priešsrovės būsenų pirmtakai

Nors insultas yra ūminė būklė, ji retai išsivysto visiškos gerovės fone. Paprastai negrįžtamų pokyčių smegenyse atsiradimą dar lydi ženklai, vadinami insulto pirmtakais. Beveik visada pirmtakai yra prieš išeminį insultą, nes toks insultas dažniausiai išsivysto per kelias valandas.

Jei dėl kraujagyslių spazmo atsiranda smegenų išemija, šiame fone atsiradę židininių smegenų simptomų simptomai gali būti grįžtami, o teikiama pagalba sumažėja per kelias minutes ar valandas. Šie požymiai turi būti žinomi, nes šiame etape situacija vis dar gali būti kontroliuojama ir užkirstas kelias didžiuliam negrįžtamam komplikavimui.

Laikina išeminė priepuolis (arba trumpalaikis smegenų kraujotakos pažeidimas), smegenų hipertenzinė krizė ir hipertenzinė encefalopatija gali būti nurodomos prieš insulto sąlygomis.

Asmenims, turintiems tokių veiksnių atsiradimo rizikos veiksnių, visada yra priežastis paskambinti greitosios pagalbos automobiliui:

1. Staigus galvos skausmas, ypač kartu su kraujospūdžio skaičiumi, kuris tam tikram pacientui yra neįprastas (didesnis ar mažesnis nei įprastas darbinis kraujospūdis).
2. Pykinimas, vėmimas.
3. Aštri galvos svaigimas, staigus disbalansas.
4. Pusinės veido, pusinės kūno ar atskirų galūnių skausmas.
5. Veido asimetrija (sumažinant burnos kampą iš vienos pusės, nukreipiant liežuvį į šoną).
6. Vienos pusės rankos ar kojos silpnumas. Jo išraiška yra kitokia - nuo kai kurių nepatogumų iki visiško paralyžiaus.

veido asimetrija - insulto ženklas, pastebimas kitiems

Kalbos sutrikimas (kalba yra neryški, nesuprantama, arba pacientas negali pasakyti žodžio). Pavojaus simptomas taip pat yra, jei pacientas pradeda painioti žodžius, keisti skiemenis ir raides vietose. Taip pat gali įvykti staigus užkimimas.

Laikinas išeminis priepuolis (TIA) yra staigus vienas ar daugiau pirmiau aprašytų simptomų. Vienintelis skirtumas nuo dabartinio insulto yra tai, kad simptomai išnyksta per trumpą laiką (nuo kelių minučių iki 24 valandų).

Smegenų hipertenzinė krizė - staigus kraujospūdžio padidėjimas, lydimas smegenų simptomų: stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, neryškus matymas.

Sunkiausia smegenų hipertenzinės krizės forma yra ūminė hipertenzinė encefalopatija. Ši komplikacija pasireiškia piktybine hipertenzija, eklampsija, inkstų liga, feochromocitoma. Be sunkių galvos skausmų ir pykinimo, ši būklė pasižymi sąmonės sutrikimu nuo painiavos iki stuporo ir stuporo. Dėl tinklainės hemoragijos, traukuliai gali atsirasti regėjimo sutrikimų.

Vaizdo įrašas: insulto požymiai - ekspertų nuomonė

Taktika įtariamai prieš insulto būsenai

Kai pasirodo pirmiau minėti simptomai, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš hospitalizavimą neįmanoma nustatyti, ar atsiradę simptomai yra tikrojo insulto požymiai, ar tai yra priešsultinė būklė.

Kai greitoji pagalba vyksta, jums reikia:

• Padėkite pacientą, galvą reikia šiek tiek pakelti (maždaug 30 laipsnių kampu). Tuo pačiu metu, kiek įmanoma, išlaisvinkite kaklą (nelenkite).
• Atlaisvinkite nepatogius drabužius.
• Stenkitės ne paniką ir kuo labiau įtikinti pacientą.
• Būtina išmatuoti kraujo spaudimą.
• Su labai dideliu skaičiumi pateikite pacientui greitai žinomo vaisto tabletes (captopril, nifedipine). Negalima skirti stipriai slopinančių vaistų, pvz., Klonidino. Slėgis neturėtų būti sumažintas staiga, bet palaipsniui, pakaks 20-30%.
• 5-10 tablečių glicino po liežuviu ar skruostu čiulpti.

Visiems įtarimams dėl insulto ir prieš insulto buvusių ligų reikia nedelsiant hospitalizuoti. Ligoninėje galima atlikti specialius tyrimus, siekiant išsiaiškinti diagnozę, stebėti dinamiką ir pasirinkti tinkamą gydymo strategiją. Net jei sunkūs simptomai ir regresija neturėtų atsisakyti hospitalizuoti.

Laikinas smegenų kraujotakos pažeidimas - tai sunkių ligų su smegenų kraujagyslėmis signalas, kuris galų gale negali atlaikyti ir reaguoti į tikrą nelaimę, dažnai pasikartojančias pasekmes. Todėl perduodama išankstinė izoliacija yra varpas, kuris reikalauja, kad jūs visiškai pakeistumėte visą savo gyvenimo būdą, kad būtų išvengta insulto.

Prevencija

Pagrindinės insulto ir prieš insulto prevencijos priemonės:

1. Išlaikyti kraujospūdžio skaičių 140/90 ir žemiau. Hipertenzijai - gydytojo paskirti kasdieniniai vaistai.
2. Cholesterolio kiekio kraujyje matavimas kas 3 mėnesius ir jų didelio kiekio nustatymas - sveika mityba ir vaistų vartojimas, kaip rekomendavo gydytojas.
3. Svorio mažinimas iki optimalaus skaičiaus.
4. Baigti rūkyti ir pernelyg gerti.
5. Druskos suvartojimo mažinimas.
6. Kasdienis pratimas gryname ore.
7. Tyrimas pagal smegenų kraujagyslių gydytojo rekomendaciją. Jei aterosklerozinė plokštelė ir kraujo krešulys tapo priešakso būklės priežastimi, jie gali būti pašalinti chirurginiu būdu, nelaukiant komplikacijų.