Kraujavimas iš gimdos, simptomai ir gydymas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kas yra kraujavimas iš gimdos, patologijos vystymosi mechanizmas. Jo skiriamieji bruožai, pagrindinės išvaizdos priežastys. Tipiški simptomai ir diagnostiniai metodai, gydymas ir prognozė atsigavimui.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Kraujavimas iš gimdos yra ginekologinė komplikacija, turinti pagrindinį būdingą bruožą - kraujo išsiskyrimą iš gimdos, kuri atsiranda dėl hormoninių sutrikimų organizme (tai yra disfunkcinis kraujavimas) arba gimdos audinių struktūros pokyčiai (organinis kraujavimas).

Kas atsitinka patologijoje? Hormoninių sutrikimų (progesterono, estrogenų, antinksčių žievės disfunkcijos, skydliaukės nepakankamumas ar perteklius) įtakoje vidinis gimdos sluoksnis (endometriumas) labai padidėja. Kadangi jis yra perpylęs daugeliu kraujagyslių, jo padidėjimas, nesavalaikis ir netolygus atmetimas sukelia didelį disfunkcinį kraujavimą (paprastai menstruacijų metu reguliariai pašalinamas mažas sluoksnis).

Kraujo aprūpinimas moterų reprodukcine sistema. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Chirurginės intervencijos, endokrininės ligos, sužalojimai lemia gimdos struktūros pokyčius (randus, polipus, myomas, onkologiją) ir kraujagyslių patologiją (kraujagyslių sienelių silpnumą). Šis derinys sukelia organinį kraujavimą iš gimdos.

Ši 95% būklė yra rimta pagrindinės patologijos (fibrozės, kepenų liga) komplikacija, kuri yra pavojinga dėl jos pasekmių. Nuolatinis ir nenormalus kraujavimas kelia grėsmę anemijos vystymuisi (anemija), per didelis kraujo netekimas (dėl traumų, plyšimo) gali sukelti gimdos pašalinimą, hemoraginį šoką ir mirtį.

Ūmus gimdos kraujavimas turėtų būti sustabdytas, jie atliekami chirurginio atgaivinimo arba ginekologinės ligoninės sąlygomis (mirčių skaičius yra 15%).

Lėtinės gimdos kraujavimo gydymo prognozė priklauso nuo bendro organizmo hormoninio fono ir susijusių ligų, paprastai šis simptomas gali būti visiškai pašalintas, tai atlieka gydantis ginekologas.

Pacientai, turintys patologiją, yra registruojami visą jų gyvenimą.

Gydymo gimdoje mechanizmas

Kiaušidžių funkciją kontroliuoja smegenų hipotalaminė-hipofizė. Norint normaliai brandinti kiaušialą, jo išėjimas iš kiaušidės, tręšimas ar veisimas reikalauja viso hormonų sąrašo.

Normalaus menstruacinio ciklo fiziologija. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl pernelyg didelio arba nepakankamo gamybos.

• FSH (folikulus stimuliuojanti) ir LH (liuteinizuojantys) hormonai yra atsakingi už corpus luteum (laikinos kiaušidžių liaukos) susidarymą ir folikulo brendimą (neperdirbtą kiaušinį). Su savo nepakankamumu ar pertekliumi, folikulas nesuformuoja arba nesirengia, bet nepalieka kiaušidės (nėra ovuliacijos fazės).
• Kadangi nėra ovuliacijos fazės, korpusas nėra formuojamas arba nėra brandus (tai yra hormoniškai priklausomi procesai).
• Šiuo metu sumažėja progesterono kiekis organizme (hormonas, reguliuojantis menstruacinį ciklą ir kiaušidžių darbą), tačiau estrogenų kiekis padidėja (atsakingas už apvaisinto kiaušinio endometriumo sluoksnio padidėjimą).
• Vykdant hiperestrogenemiją, atsiranda kraujagyslių sutrikimų, endometriumas intensyviai, netolygiai auga, storas sluoksnis ir netinkamai išsiskiria (ciklo pažeidimai).
• Ypatingas atmetimas vyksta sluoksniuose (veikiant mechanizmams, skirtiems kompensuoti progesteroną ir mažinti estrogeną), ir kartu su kraujavimu iš gimdos ertmės ir atvirų indų likusio endometriumo.
• Ilgalaikis hiperestrogenizmas yra rizikos veiksnys ir sukelti struktūrinių pokyčių gimdoje, polipų, fibroidų ir navikų atsiradimą. Jie pradeda kraujuoti, kai didėja tūris, sugadintas ar sužeistas.
• Struktūrinis (organinis) kraujavimas apima žalą, atsiradusią dėl mechaninio plyšimo, mažinant gimdos toną, paprastai labai gausiai.

Kraujavimo pobūdis labai priklauso nuo klampumo ir kraujo krešėjimo greičio, laivų viduje gimdoje gebėjimo susitarti. Jis gali būti gausus, ne turtingas, ištemptas laiku (iki kelių savaičių), jis gali sustoti savarankiškai, bet po kurio laiko jis turi būti kartojamas.

Priežastys

Kraujavimas iš gimdos yra hormoniniai sutrikimai ir kūno struktūros pokyčiai.

Dažniausios patologijos ir sąlygos, kuriomis gali atsirasti kraujavimas:

Kraujavimas iš gimdos. Tipai, priežastys, pirmieji požymiai, kaip sustabdyti, pirmosios pagalbos, kraujavimo gydymas, liaudies gynimo priemonės.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Gimdos anatomija

Gimdą sudaro 3 pagrindiniai sluoksniai:

1) perimetrija - išorinis sluoksnis, apimantis gimdą, ir eina į pilvo ertmės sieną;

2) miometriumas - masyviausias gimdos sluoksnis, susidedantis iš raumenų pluoštų, kuriame yra daug kraujagyslių, maitinančių gimdą;

3) gimdos gleivinė - korpusas, kuriame yra gimdos vidus. Menstruacinio ciklo metu vyksta endometriumas, kuris sutirština ir ruošiasi kiaušialąstės įvedimui.

Endometriumas yra suskirstytas į 2 sluoksnius: pagrindinį (bazinį) ir funkcinį, kuris kas mėnesį atmetamas, jei nėra kiaušinio apvaisinimo. Funkcinio endometriumo sluoksnio atmetimas vadinamas menstruacijomis. Tačiau, jei sutrikusi hormoninė sistema, funkcinio sluoksnio atmetimas gali būti neveiksmingas. Dėl šios priežasties dalis endometriumo išlieka ir su juo išsiplečia keletas išsiplėtusių liaukų ir kraujagyslių. Taigi yra disfunkcinis kraujavimas iš gimdos.

Kraujavimas iš gimdos

Priežastys, dėl kurių gali atsirasti kraujavimas iš gimdos, yra daug. Todėl, siekiant lengviau suprasti ir supaprastinti kraujavimo diagnozę, priežastys skirstomos į tam tikras kategorijas. Taigi pirmosios dvi didelės kategorijos yra:

1) kraujavimas dėl įvairių organų ir sistemų sutrikimų, 2) kraujavimas, susijęs su genitalijų srities sutrikimais.

Kraujavimas iš lytinių organų priežasčių (ekstragenitinė)

• Infekcinės ligos (gripas, tymai, vidurių šiltinė, sepsis);
• Kraujo ligos (hemoraginis vaskulitas, hemofilija, vitamino K ir C trūkumas ir pan.;
• Kepenų liga (cirozė);
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (aukštas kraujospūdis, aterosklerozė ir kt.);
• Sumažėjusi skydliaukės funkcija.

1. Gimdos kraujavimas dėl lytinių organų (genitalijų) sutrikimų.

Kraujavimas iš lytinių organų priežasčių gali būti susijęs su nėštumu.

Su nėštumu susijusios lyties organų priežastys (ankstyvieji terminai)

1. Nenormalus nėštumas (gimdos, negimdinis)
2. Kiaušidžių liga (cistinė slysta, chorionepitioma yra piktybinis navikas)

Su nėštumu susijusios lyties organų priežastys (pavėluotas pristatymas, gimdymas, pusmetis):

• Priežastys nėštumo pabaigoje
  • Placenta previa
  • Gimdos randas
  • Priešlaikinis placentos nutraukimas
  • Gimdos kaklelio audinių sunaikinimo procesai
  • Kitos akušerijos priežastys
• Priežastys darbo metu
  • Priešlaikinis placentos nutraukimas
  • Placenta previa
  • Žemas placentos gulėjimas
  • Gimdos plyšimas
  • Vaginaliniai ir vulvos pažeidimai
  • Pavėluotas iškrovimas po gimdymo
  • Žindymas po gimdymo
  • Placentos pririšimo pažeidimas
  • Minkšto gimimo kanalo sužalojimai
• Priežastys po gimdymo
  • Sumažėjęs gimdos tonas
  • Minkštųjų lytinių takų sužalojimai
  • Vėlavimas po gimdymo
  • Endometritas
  • Chorionepitelioma
  • Gimdos mieloma

Genitalijų priežastys, nesusijusios su nėštumu

1. Dyscirculatory gimdos kraujavimas

• Nepilnamečiai (12-18 metų brendimo metu);
• Reprodukcinė (brendimo metu 18–45 metų);
• Climacteric (menopauzės laikotarpis);

1. Navikai

• Uterus
• Kiaušidės

1. Kiaušidžių plyšimas, kiaušidžių cistos plyšimas
2. Gimdos sužalojimas
3. Infekcinės ir uždegiminės ligos

Nepakankamas kraujavimas iš gimdos (DMK)

Kraujavimas, atsirandantis normaliomis menstruacijomis, yra funkcinio endometriumo sluoksnio atmetimo pasekmė, nes moterų lytinių hormonų (estrogenų, gestagensų) kiekis sumažėjo.

Įprasta kraujo netekimo suma yra 30-40 ml, viršutinė normali 80 ml riba. Kai DMK yra sunkus kraujavimas daugiau nei 100 ml, kuris gali sutapti arba nesutapti su menstruacijų laiku.

Skirti kraujavimą, kuris sutampa su menstruacijomis - menoragija, gausa ir ilgai trunkanti. Be kraujavimo, kuris pasireiškia tarp menstruacijų - metroragagijos, jų intensyvumas ir nereguliarumas yra skirtingi.

Moterims paplitusi disfunkcinė kraujavimas iš gimdos, ypač nuo 30 iki 40 metų. Pagrindinė DMK priežastis yra ovuliacijos proceso pažeidimas.

Ovuliacijos proceso neįmanomumą sukelia moters hormoninės sistemos nesėkmė (luteinizuojančio ir folikulus stimuliuojančio hormono sekrecijos lygio ir ritmo pokyčiai). Dėl to gimdos gleivinė (endometriumas) auga, nepakankamai vystosi liaukos ir kraujagyslės, yra kraujo kaupimasis ir stagnacija, sutrikusi kraujotaka, keičia kraujagyslių pralaidumą. Taigi, palankios sąlygos kraujavimui. Ir kai endometriumas yra atmetamas, jis yra atmetamas ne vienodai, o tai sukelia skirtingo sunkumo ir trukmės kraujavimą.

Be to, tokių hormoninių sutrikimų metu gimdos lygmenyje sumažėja trombocitų funkcija (pagrindinės krešėjimo sistemos ląstelės) ir padidėja kraujo skiedimo procesai, o tai dar labiau sustiprina kraujavimą.

Veiksniai, sukeliantys hormoninės sistemos sutrikimą

Kraujavimas iš gimdos

Dažni simptomai:

• Silpnumas, galvos svaigimas
• Odos plonumas
• Galbūt pykinimas, vėmimas
• Nerimas
• Greitas ir silpnas pulsas
• Sumažinkite kraujospūdį

Vietiniai simptomai:

• Kraujo išskyrimas iš makšties
• Menstruacijų metu daug kraujo krešulių. Greitai ir gausiai mirkykite arba tamponą. Dažnas tarpiklių keitimas naktį (kas 1-2 valandas).
• Kraujavimo trukmės padidėjimas (daugiau nei 7-8 dienos). Paprastai kraujavimas iš menstruacijų trunka 3-8 dienas.
• Galimas kraujavimas po lytinių santykių
• Sutrikusi gimdos kraujavimas iš esmės yra neskausmingas.
• Kraujavimas dažnai nesutampa su menstruacijų laikotarpiu

Pagrindiniai gimdos kraujavimo požymiai brendimo metu: ilgas kraujavimas iš makšties (daugiau nei 7-8 dienos); kraujavimas, tarp kurių yra mažiau nei 21 diena; daugiau nei 100-120 ml per parą.

Kraujavimas iš gimdos, atsirandantis po vėluojamų menstruacijų, paprastai pasakoja apie jų funkcinį pobūdį.

Ciklinis, sunkus kraujavimas dažniau pasitaiko su mioma, adenomyoze ir kraujo ligomis.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos

Ar man reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui?
Taip, jums reikia kuo greičiau! Ypač jei kraujavimas įvyko pirmą kartą, moteris yra nėščia ir būklė greitai pablogėja. Jūs neturėtumėte atidėti skambinimo greitosios pagalbos, kiekviena minutė gali būti lemiama.

Kraujavimas iš gimdos yra baisus moters organizmo pažeidimo signalas. Ir todėl būtina į ją reaguoti labai rimtai. Pirmas žingsnis - skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba pasitarkite su gydytoju. Tik gydytojas gali tinkamai įvertinti situaciją, nes yra daug priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą iš gimdos, ir tik medicininė patirtis leidžia išsiaiškinti problemą.

Toliau pateiktos rekomendacijos yra labiau taikomos, kai kraujavimas yra sutrikęs.

„Walkthrough“:

Kraujavimas iš gimdos: nuo to, kas vyksta ir kaip gydyti

Kraujavimas iš gimdos yra būklė, pasireiškianti kraujo išleidimu iš vidaus lytinių organų. Menstruacijas taip pat parodo kraujo išsiskyrimas, bet tai natūralus procesas, natūraliai užprogramuotas genetiškai.

Moterų kraujavimo iš gimdos mėnesio išskyrimo požymiai yra gausūs, o trukmė didėja, nėra nuoseklumo.

Kas sukelia kraujavimą iš gimdos?

Priežastys, dėl kurių atsiranda kraujavimas iš gimdos, yra įvairios, o klasifikacija buvo sukurta jų supratimui.

Gimdos kraujavimo priežastys, pagrindinės kategorijos:

1. kraujavimas, kurį sukelia patologijos, kurios neturi įtakos reprodukcinei sistemai arba ekstrageniškoms ligoms. Jų priežastys: infekcinės ligos (vidurių šiltinė, sepsis, dizenterija), kraujo ligos (genetinis vaskulitas, hemofilija), kepenų cirozė, širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, hormoninių organų funkcijų sutrikimas;
2. kraujavimas, kurį sukelia lytinių organų patologijos. Tai gali būti: kiaušidžių ar cistos plyšimas, gimdos arba kiaušidžių navikas, lytinių organų infekcinės ligos, menopauzė arba brendimas.

Gimdos kraujavimo genitalijų patologija

Ši priežasčių grupė yra suskirstyta į dvi plačias kategorijas: gimdos kraujavimas, susijęs su nėštumo eiga ir nepriklausomas nuo jo.

Kraujavimas iš gimdos, susijęs su vaisingu ir pristatymu:

• Negimdinis nėštumas arba nutrauktas klasikinis;
• Priešlaikinis placentos atsiskyrimas, chirurginio rando vientisumo pažeidimas gimdoje, jos sienų vientisumo pažeidimas;
• Traumatizuoti išorines moterų lytines lytines veikas pristatymo patalpoje ir kitą minkštą gimimo kanalą;
• Nepakankamas placentos paskirstymas, jo pažeidimas;
• Gimdos gimdos raumenų audinys prarado jėgą, elastingumą ir ištvermę;
  Chorionepitelioma, pūslės ir kitos kiaušialąstės ligos.

Kraujavimas iš gimdos, atsiradęs nepriklausomai nuo nėštumo:

• Dyscirculatory gimdos išsiskyrimas. Jie klasifikuojami pagal amžiaus grupes: nepilnamečiai (brendimo metu - 11-18 metų), reprodukcinis (laikotarpis, palankus vaikams - 19–46 metų amžiaus), menopauzė (menopauzės metu);
• Moterų vidaus organų navikai - gimdos, kiaušidės;
• Sugedusi paviršinė membrana, taip pat cistos ant genitalijų;
• Uždegiminiai gimdos procesai - endometritas, gimdos kaklelio, erozijos procesai, darantys poveikį gimdos kaklelio kanalui ir tt

Nepilnamečių kraujavimas - priežastys, simptomai

Per mergaitės transformaciją į gražią mergaitę dažnai pastebima tarpmenstruacinio kraujavimo atsiradimas arba padidėja kraujo tūris menstruacijų metu. Dažniausia šios priežasties priežastis yra kiaušidžių disfunkcija, kurią tiesiogiai veikia dažni psichologiniai įtempiai, per didelis pratimas, prasta mityba ir nuolatinis peršalimas.

Nagrinėjant paauglių, sergančių kraujavimu iš gimdos, mergaitę, dėl hormonų sutrikimo, trūksta ovuliacijos. Dažnai priežastys yra nepakankami kraujo krešėjimo veiksniai, reprodukcinės sistemos vidaus organų tuberkuliozė, gimdos kaklelio kanalo navikai ir gimdos sienos.

Nepriklausomai nuo priežasties, gimdos kraujavimas brendimo metu yra pavojingas sveikatai ir gyvybei, todėl būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją.

Kraujavimas aktyviame reprodukcijos periode

Šiame įgyvendinimo variante kraujavimo priežasčių skaičius yra daug didesnis.

• hormoninės sistemos disfunkcija abortų fone, atsižvelgiant į keletą vaistų, „žaidžiančių“ su hormoniniais geriamaisiais kontraceptikais;
• ankstyvo nėštumo metu kraujavimas yra spontaniško aborto rezultatas;
• negimdinis nėštumas - po kiaušintakio plyšimo;
• sėklidžių slydimas, placentos previja ir atsiskyrimas;
• sumažėjęs gimdos raumenų tonusas;
  kraujavimas po gimdymo dėl neveiksmingo po gimdymo;
  mioma, endometriozė, gimdos navikai, endometritas.

Menopauzės pavojus

Klimato periodas nėra paprasčiausias moters gyvenimo laikas - hormoninės sferos reorganizavimas, todėl kraujavimas nėra neįprasta. Kitos priežastys yra navikai su piktybiniais navikais ir be jų. Ypatingas moterų dėmesys būtinas postmenopauzės laikotarpiu, kai periodiniai laikotarpiai jau seniai nustojo, ir staiga atsiranda kraujas.

Kai pasirodo net mažas kraujo kiekis, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Nenusiminkite, jei problema yra navikas, pradiniame etape jis yra lengvai gydomas. Diagnostiniam menopauzės periodo tyrimui iš gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kūno yra paimta histologinė medžiaga, po to mikroskopinis skenavimo tyrimas atskleis kraujavimo priežastį.

Sutrikusi gimdos kraujavimas

Ši kraujavimo grupė negali būti griežtai atskirta bet kokiame amžiuje. Jie gali būti ir pubertacinio amžiaus, ir menopauzės metu.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos yra populiarus tipas, kuriam būdingas endokrininės sistemos sutrikimas, pradedant nuo hipotalamijos ir hipofizės ir baigiant kiaušidėmis ir antinksčių liaukomis.

Ginekologija pabrėžia pagrindines disfunkcinio gimdos kraujavimo priežastis:

• endokrininės sistemos sutrikimai, susiję su skydliaukės t
• kasos, taip pat nutukimo fone;
• perviršis - emocinis ir fizinis;
• klimato kaita;
• dirbtinis nėštumo nutraukimas, dažnai savęs.

Iki to laiko, kai atsiranda kraujas menstruacinio ciklo laikotarpiu:

• ovuliacija - priklauso nuo menstruacijų, kiaušinio brendimo ir išsiskyrimo iš folikulo;
• anovuliacinis - tarpmenstruacinis kraujavimas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu. Paprastai anovuliacinio kraujavimo metu pasikeičia pačių menstruacijų trukmė ir apimtis.

Proveržio kraujavimas

Jie negali būti priskirti jokiai kategorijai, nes jie atsiranda dėl pradinio geriamųjų hormoninių kontraceptikų vartojimo. Nedidelis kraujavimas yra moterų kūno prisitaikymo prie naujo vaisto pasireiškimas. Tačiau norėdami toliau užkirsti kelią jų atsiradimui, pasitarkite su ginekologu dėl dozės koregavimo.

Šis reiškinys yra retas, bet turėtumėte jį rimtai pasitarti ir pasikonsultuoti su ginekologu.

Simptomai ir pirmieji požymiai

Visi klinikiniai simptomai yra suskirstyti į bendrą ir vietinį.

• viso kūno silpnumas, galvos svaigimas;
• blyški oda;
• pykinimas, noras vemti;
• sąmonės netekimas;
• susilpnėjęs sklandus pulsas;
• kraujo spaudimą.

Vietiniai gimdos kraujavimo simptomai:

• Kraujo makšties išsiskyrimo atsiradimas;
• Menstruacijų metu pastebite, kad padidėja krešulių skaičius, padidėjo bendras išleidimo tūris, viena higieninė priemonė tampa netinkama greičiau;
• Po lytinių santykių moteryse, galbūt šiek tiek podkravlivanie;
• Atsižvelgiant į tai, kad kraujavimas gali būti gausus, o ne labai didelis, skausmas neatsiranda;
• Gydymo gimdoje simptomai pasireiškia nepriklausomai nuo menstruacijų.

Reguliariai pasireiškiantys sunkaus gimdos kraujavimo simptomai nurodo navikus (pvz., Fibroidus), adenomyozę ar kūno organizmo sutrikimus.

Gydymas ir pirmoji pagalba

Neįmanoma suvokti gimdos kraujavimo atsiradimo priežastys, ginekologijos skyrius greičiausiai susidurs su tuo greičiau ir geriau, todėl, jei pastebėsite keistus simptomus ir nenumatytą kraujavimą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą. Kraujavimas iš gimdos simptomų - rimtas signalas moterų organizmui apie pasaulines problemas, ir kiekviena minutė gali būti lemiama.

Gydyti gimdos kraujavimą moteryse namuose yra didžiausias absurdo laipsnis, tačiau yra tam tikrų taisyklių, kurios padėtų įvykdyti ir nevykdyti, o tai padės išgelbėti gyvybes.

• užtepkite šiltą kompresą, šildymo pagalvėlę ant pilvo;
• atlikti douching;
• Pamirškite šiltą vonią;
• vartoti vaistus, kurie veikia gimdos susitraukimą.

Motinos kraujavimas iš gimdos - pirmoji pagalba namuose:

1. Griežta lova su pakeltomis kojomis. Po apatinėmis galūnėmis pagalvėlė neleis gyvybiniams organams patirti kraujo netekimo - smegenų, inkstų, kepenų, todėl sąmonės praradimo tikimybė neįtraukta;
2. Chill Stenkitės sustabdyti kraujavimą. Ant apatinės pilvo dalies padėkite burbulą, karšto vandens butelį arba šaltą vandenį arba ledą ir iš anksto apvyniokite rankšluostį, kad išvengtumėte užšalimo. Po penkių minučių pertraukos 10-15 minučių šalto kompreso tęsiasi dvi valandas. Šis paprastas gydymo metodas sumažins kraujagysles ir sumažins kraujo netekimo procentą;
3. Mes užpildome cirkuliuojančio kraujo tūrį. Namuose, esant ekstremalioms situacijoms, sunku rasti alternatyvą droppers, bet gausus šiltas gėrimas gali atkurti kraujo netekimą. Gliukozė maitins smegenų ląsteles;
4. Avarinė pagalba - vaistai. Dar kartą nurodysime, kad vaistų vartojimą reikia atlikti tik ekstremaliais atvejais arba pasikonsultavus su gydytoju. Aminokaprono rūgšties, kalcio gliukonato, dicinono buvimas namų pirmosios pagalbos rinkinyje nebus nereikalingas.

Moterų kraujavimo pirmieji simptomai ir priežastys

Moterų kraujavimas, kurio priežastys gali būti skirtingos, priklauso nuo kelių tipų, priklausomai nuo provokuojančių veiksnių. Remiantis panašios patologijos tipu, gydytojas nurodo būtiną gydymą. Moterų kraujavimas ne visada yra sunkios ligos rezultatas.

Moterų kraujavimas, kurio priežastys gali būti skirtingos, priklauso nuo kelių tipų, priklausomai nuo provokuojančių veiksnių. Remiantis panašios patologijos tipu, gydytojas nurodo būtiną gydymą. Moterų kraujavimas ne visada yra sunkios ligos rezultatas.

Kraujavimo tipai ir priežastys

Kraujavimas moteryje, suskirstytas į kelias rūšis, priklausomai nuo jų priežasties. Akivaizdūs patologijos simptomai gali būti atpažįstami ilgai trunkančiomis sekrecijomis. Kraujavimas iš gimdos yra nedažnas ir dažniau pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims, tačiau jis pasireiškia menopauzės ir mergaičių metu. Tokios situacijos atsiradimui reikia kreiptis į gydytoją, ypač jei išsiskyrimas yra gausus ir nesusijęs su menstruaciniu ciklu.

Gimdos kraujavimas atsiradimo metu gali būti suskirstytas į 2 tipus:

1. Menoragija yra būklė, kai menstruacijų srautas pailgėja ir didėja. Tam tikra prasme tai laikoma fiziologinės normos variantu.
2. Metroragija - įvairių etiologijų kraujavimas iš gimdos.

Šios patologijos atsiradimas turi savo priežasčių:

1. Kiaušidžių disfunkcija dažnai sukelia gimdos mėnesinių kraujo sekreciją.
2. Lytinio hormono disbalansas. Kai tai įvyksta kraujavimas iš gimdos, kuris gali pasireikšti bet kokiame amžiuje. Dėl šios priežasties moterims dažnai menstruacijų ciklas yra sulūžęs.
3. Gimdos kaklelio erozija. Vienas iš provokuojančių veiksnių yra įvairios moterų reprodukcinių organų patologijos. Susilietus su panašiu defektu, pavyzdžiui, ginekologinio tyrimo metu arba lytinio akto metu, prasideda kraujavimas iš gimdos. Paprastai jie nėra gausūs, bet moteriai sukelia diskomfortą. Ši sąlyga kartais lydi pilvo skausmą.
4. Sužalojimai lytinių santykių metu kai kuriais atvejais lemia kraujo atsiradimą moterims. Tai gali atsitikti, kai atsitiktinai pakenkiama gimdos kaklelio kraujagyslėms ir nesukelia rimto pavojaus tuo atveju, kai per gimdą išsilieja kraujas ir jis nėra gausus. Jei situacija nepasikeičia, bet tik progresuoja, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
5. Endometriumo polipai, ypač jei jie yra pažeisti (pvz., Lytiniu ryšiu), gali susitraukti, tada gausu kraujavimas iš gimdos. Štai kodėl taip svarbu diagnozuoti ir pašalinti juos laiku.
6. Endometriozė. Šio patologijos centrai, atsirandantys dėl endometriumo ląstelių augimo neteisingoje vietoje, dažnai kraujavo. Gimdos iškrova, o stora ir šokolado spalva.
7. Stresuojančios sąlygos gali sukelti sunkų kraujavimą.
8. Persileidimas Jo pagrindiniai simptomai yra pilvo skausmas ir sunkus kraujavimas iš gimdos.
9. Abortų pasekmės. Kai šis manipuliavimas vyksta kuretažo forma, kraujo gimdos išsiskyrimas yra gana gausus. Jei jie nepraeina ilgą laiką ir progresuoja, reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes kiaušialąstės fragmentai, esantys gimdoje, gali sukelti gana rimtų pasekmių.

Kaip matyti, kraujavimas moterims gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir dažnai yra įvairių reprodukcinės sistemos ligų simptomas.

Priklausomai nuo amžiaus, ši patologija gali būti suskirstyta į 3 tipus:

• jauniklių gimdos kraujavimas, pasireiškiantis jaunesnėms nei 18 metų mergaitėms. Dažnai jie sutampa su mėnesio mėnesiais, bet yra gausesni ir trunka šiek tiek ilgesnį laiko tarpą;
• gimdos kraujavimas iš reprodukcinio laikotarpio. Gali atsirasti dėl kelių priežasčių, kurias sukelia įvairios reprodukcinės sistemos ligos;
• didelė gimdos išsiskyrimas iš kraujo kartais vyksta menopauzės metu. Per šį laikotarpį tokios valstybės yra ypač pavojingos, nes jos gali būti piktybinių ląstelių degeneracijos požymis.

Kaip atliekamas gydymas?

Kraujavimas iš pradžių prasideda nuo diagnozės. Norėdami tai padaryti, gydytojas renka reikiamus tyrimus ir, apibendrindamas visus simptomus, nustato konkrečią ligą.

Pirmoji pagalba tokiomis sąlygomis gali būti tradicinės medicinos receptai, tačiau tai nepadeda išgydyti pačios priežasties, bet tik šiek tiek sustabdo kraujavimą iš gimdos. Jei nėra galimybės nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, tuomet galite užpilti dilgėlių ir, išgerdami sultinį, atsigulti.

Kai kiaušidžių disfunkcija dėl hormonų nepakankamumo, gydytojas gali paskirti specialius vaistus, galinčius subalansuoti pusiausvyrą tarp estrogeno ir progesterono. Jei kraujavimas iš gimdos nėra per sunkus, kai kuriais atvejais siūloma fitopreparacijų. Tačiau, jei patologija yra rimta, ginekologas gali rekomenduoti vartoti geriamuosius kontraceptikus, kurie padės ne tik lyginti hormonų pusiausvyrą, bet ir bus puiki priemonė apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Gimdos kraujo sekrecija erozijos metu gydoma pašalinant pažeistą vietą. Šiuo tikslu patologinė zona yra sulipinama lazeriu arba atliekama kriodestrukcija.

Jei per sunkų lytinį santykį laivas netyčia pertrauka ir ilgą laiką nesukuria kraujo krešulio, gydytojas nutraukia gimdos kraujavimą ligoninėje.

Polipai ir endometriozė, kurių simptomai dažnai yra panašūs ir akivaizdus diskomfortas lytinių santykių metu, taip pat smegenų sukrėtimas, reikalauja privalomo gydymo. Gimdos kraujavimas su jais gali būti skirtingo intensyvumo. Bet kuriuo atveju gydytojas turi pašalinti patologinę formaciją. Dažnai tai daroma lazeriu.

Stresas dažnai sukelia kraujavimą moterims. Šiuo atveju ginekologas taiko kraujo krešėjimo ir karštų injekcijų pagreitinimo priemones.

Jei patologija atsirado dėl persileidimo arba po abortų, bet kuriuo atveju neįmanoma atidėti apsilankymo pas gydytoją, nes pasekmės gali būti mirtinos.

Apibendrinant

Jei kraujavimas iš gimdos yra progresyvūs, tai reikia rimtai atsižvelgti. Reikia nepamiršti, kad svarbu pašalinti pačios patologijos pasireiškimą, o ne jos priežastį. Ir čia be patyrusio specialisto negali. Dažnai kraujavimą lydi šie simptomai:

Bet kokiu atveju pavojus didėja, didėjant prarastų skysčių kiekiui.

Periodinės asiklinės kraujo sekrecijos gali sukelti anemiją ir nevaisingumo vystymąsi. Jei juos sukelia hiperplaziniai procesai endometriume, tuomet negali būti be kiretacijos. Tuo pat metu modifikuotų ląstelių vietoje pradeda formuotis naujos.

Narkotikai, kurie yra pagalbinis gydymo metodas šiomis sąlygomis: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin ir kt.

Kai kraujavimas iš gimdos negali būti vonia, ypač karšta.

Prieš apsilankydami pas gydytoją, galite:

• gulėkite ant nugaros ir padėkite kojas tiesiai virš kūno lygio, pvz., ant volo arba mažos pagalvės;
• gerti kuo daugiau skysčių;
• Galite paimti tabletę „Vikasola“ arba „Ditsinona“, taip pat užpilti dilgėlių.

Bet kokiu atveju neįmanoma savarankiškai dirbti bet kuriuo atveju!

Kaip nustatyti kraujavimą ar menstruacijas?

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Kiekvienos moters menstruacinio kraujavimo procesas vyksta visiškai individualiai, priklausomai nuo moters kūno savybių. Vidutinė menstruacijų trukmė yra penkios dienos. Tuo pačiu metu, jei yra kokių nors netipinių įvykių, verta pamąstyti apie patologiją. Tačiau nereikėtų atmesti kraujavimo, kurį galima lengvai supainioti su menstruacijomis. Todėl, norint laiku teikti pagalbą, būtina suprasti skiriamuosius ženklus.

Kaip nustatyti kraujavimą ar menstruacijas?

Kai menstruacijų srautas laikomas normaliu

Menstruacijų laikotarpiu moteris kraujyje pradeda mažėti vidutiniškai (apie 50 ml). Pirmosioms menstruacijų dienoms būdingos kruvinos ryškios spalvos išskyros, o paskesnėmis dienomis išsiskyrimas tampa tamsesnis ir skiriamas dalimis. Išeinančio kraujo atspalviai taip pat skiriasi nuo moters. Vėlesnis išleidimas gali įvykti staigiai pakilus ar judant, fiziškai.

Be to, menstruacijų metu atsiranda gleivių ar kraujo krešulių. Tuo pačiu metu yra ir išleidimo kvapas. Menstruacijų kraujui būdingas kvapas, panašus į šviežią mėsą.

Dėmesio! Jei menstruacijų metu išsiskyrimas yra netipiškas rudos ar silpnos, rekomenduojama pasikonsultuoti su ginekologu.

Kraujavimas iš gimdos ir menstruacijos: pagrindiniai skirtumai

Norint nustatyti patologiją, turėtumėte apklausti pacientą, kuris gali lengvai apibūdinti tipišką jai būdingą menstruacinį srautą. Todėl bet kokie pakeitimai turėtų įspėti moteris. Menstruacijų pobūdis gali labai pasikeisti, todėl reikia atkreipti dėmesį į tokius įspėjamuosius ženklus:

1. Menstruacinio srauto tūris gerokai padidėja.
2. Kraujo išsiskyrimas porcijomis nevyksta, bet išlieka beveik nuolat.
3. Išeinantys išleidimai pasižymi pernelyg skystu nuoseklumu.
4. Nėra kraujo krešulių.
5. Paryškinimo spalva tampa prisotinta raudona.
6. Specifinis, būdingas kraujo kvapui, nėra.
7. Yra anemijos požymių.
8. Yra stiprus silpnumas.
9. Galimas apatinės pilvo skausmas.
10. Prieš pradedant menstruacijas lytinių santykių metu gali pasireikšti skausmas.

Koks skirtumas tarp menstruacijų ir kraujavimo?

Atsargiai Jei pastebimi pirmiau minėti simptomai, nedvejodami apsilankykite specialiste.

Kraujavimo priežastys

Kūnui kraujo netekimas yra gana pavojingas pasireiškimas. Beveik trečdalis visų gimdos kraujavimų dėl patologinio proceso, kuris kilo iš moterų reprodukcinės sistemos. Apskritai tokios rūšies patologijos nekelia grėsmės gyvybei, tačiau jos sukelia prastą sveikatą, anemiją, mažą geležies kiekį kraujyje ir problemas, susijusias su lytiniu gyvenimu. Todėl, norint išvengti patologijos atsiradimo, reikia žinoti pagrindines jo priežastis.

Kaip atskirti menstruacijas nuo patologijos

Pagrindinės kraujavimo priežastys yra šios:

• abortas, kuris įvyko dirbtinai (abortas) arba natūraliai (persileidimas);
• jei pristatymas įvyko cezario pjūviu;
• dažnai vartojamos mitybos, kurios veda prie viso moters kūno apsinuodijimo;
• problemos, susijusios su bendruoju hormoniniu fonu, staigiais sutrikimais;
• geležies trūkumas arba vitamino trūkumas;
• kraujo kančios;
• kraujavimo sutrikimai;
• ilgalaikė depresija, stresinės situacijos;
• infekcinės ligos;
• per didelis fizinis krūvis ir sunkus kėlimas;
• uždegiminis procesas reprodukcinėje sistemoje;
• ginekologinės patologijos;
• patologiniai navikai.

Kada kreiptis į gydytoją

Sekcijų klasifikavimas

Specialistai gimdos kraujavimą skirsto į tris tipus.

Kraujavimo priežastys skirtingų amžiaus grupių moterims

Moterų kraujavimas iš makšties yra nerimą keliantis požymis, galintis kalbėti apie daugybę ligų ir avarinių situacijų. Moterų sukeltos kraujavimo priežastys gali būti įvairios ir priklauso nuo amžiaus.

Siekiant supaprastinti kraujavimo diagnozę, sąlygiškai suskirstyti į dvi grupes, priklausomai nuo paveiktos sistemos:

• reprodukcinės sistemos patologija;
• ekstragenitinė patologija.

Svarbus makšties kraujavimo diagnozės aspektas yra dėl nėštumo. Galų gale, tai gali būti persileidimas ankstyvuoju laikotarpiu, nutraukimo grėsmė, negimdinis nėštumas.

Kraujavimo priežastys, nesusijusios su reprodukcine sistema

Visos sistemos ir organai tarpusavyje sąveikauja. Vienos sistemos ligos gali paveikti kitą, rodantį skirtingus simptomus. Kraujavimas iš makšties: t

• skydliaukės funkcijos pokyčiai (hipotirozė, hipertirozė);
• širdies ir kraujagyslių ligos (hipertenzija);
• hepatitas, cirozė;
• kraujo sutrikimai;
• hipovitaminozė (vitaminų trūkumas, turintis įtakos kraujagyslių būklei ir kraujo krešėjimui);
• įvairios infekcinės ligos;
• ilgalaikis stresas ir emocinis perkrovimas, fizinis išsekimas.

Šios priežastys yra specifinė pagrindinės ligos apraiška ir reikalauja pirminio gydymo.

Kraujavimas moterims, sergančioms reprodukcine sistema

Jei nėštumas dar nenustatytas, reikia pradėti ankstyvą persileidimą ar negimdinį nėštumą. Kitos priežastys yra endometriozė, gimdos fibroma, anovuliacinė menoragija. Kadangi pastaraisiais metais onkologija tapo jaunesnė, neturėtume pamiršti gimdos kaklelio vėžio. Gimdos kaklelio vėžio išsiskyrimo požymis yra tai, kad išsiskyrimas turi specifinį kvapą ir dažniau pasireiškia lytinių santykių metu.

Vėlyvajame nėštumo trimestre priežastys gali būti:

• placentą;
• ankstyvas placentos atsiskyrimas;
• eklampsija;
• preeklampsija;
• randas ant gimdos kūno.

Nėštumo metu, esant bet kokio pobūdžio ir intensyviam kraujavimui, moteriai patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją prieš gimdymą arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Kraujo netekimo priežastys, nesusijusios su vaiko vežimu:

• gimdos ir kiaušidžių navikai;
• kiaušidžių apopsijos;
• įvairios uždegiminės ligos;
• sužalojimai;
• gimdos kaklelio erozija;
• endometriozė.

Moterys, turinčios pirmiau minėtą patologiją, turėtų būti sistemingai tikrinamos gydytojų.

Kraujavimas iš gimdos įvairaus amžiaus

Visi kraujavimas iš gimdos yra suskirstyti į patologinę ir fiziologinę. Todėl pirmiausia nustatoma chronologinė individualios reprodukcinės sistemos raidos stadija.

Kraujavimas, sąlyginai suskirstytas į amžiaus grupes:

• nepilnamečių (nuo 10 iki 18 metų);
• reprodukcinis (derlingas laikotarpis nuo 18 iki 50 metų);
• menopauzės periodas (laikas iki kiaušidžių funkcijos išnykimo);
• po menopauzės (galutinis menstruacijų užbaigimas).

Dažniausiai moterų gimdos kraujavimo požymiai yra nuo 28 iki 40 metų amžiaus, bet gali pasireikšti bet kokiame amžiuje. Pagrindinė gimdos kraujavimo priežastis dažniausiai šiame amžiuje yra ovuliacijos proceso pažeidimas.

Vykstantis hormoninės sistemos pokytis skatina gimdos gleivinės augimą, dėl to atsiranda stagnacija ir kraujo kaupimasis, taip sutrikdant kraujotaką. Keičiantis kraujagyslių pralaidumui, susidaro kraujavimo vystymosi sąlygos. Gimdos tampa kraujo kaupimo vieta.

Jei sumažėja trombocitų skaičius, dėl ko sumažėja kraujo skystis, padidėja kraujo netekimas ir sunkėja po hemoraginės anemijos. Galų gale gali būti prarasta daug kraujo. Nors moterų kūnas yra pritaikytas tam tikroms mėnesinėms išlaidoms ir tolesniam papildymui.

Kiekvienoje amžiaus grupėje priežastys gali būti skirtingos, nes kiekviename amžiuje yra tam tikrų savybių. Tačiau galite pabrėžti pagrindinius dalykus, kurie vienodai blogi, nepaisant jų amžiaus.

Veiksniai, kurie neigiamai veikia hormoninę sistemą:

• ūminės ir lėtinės infekcinės ligos;
• vitaminų ir mikroelementų trūkumas;
• psichologinė trauma ir emocinis stresas;
• fizinis išsekimas;
• skydliaukės liga (hipotirozė, hipertirozė);
• uždegiminės ligos, susijusios su virškinimo sistema;
• sudėtingas gimdymas ir abortas.

Tam tikroje amžiaus grupėje kyla tam tikros ligos rizika. Pavyzdžiui, hipovitaminozė yra labiau būdinga jaunam amžiui ir tiems, kurie yra po menopauzės. Atitinkamai, abortas moterims, visiškai baigusioms menstruacinę funkciją, yra kaulininkystė.

Skirtumai kraujavimui iš įprastų menstruacijų

Kiek kraujo moteris praranda? Su įprastu mėnesiniu 70-100 ml per visą laikotarpį, bet vėl, gali būti intensyvesnis. Kai menoragija gali prarasti apie 120 ml daugiau per dieną. Kaip suprasti, kad tai ne tik menstruacijos, bet tikras kraujo netekimas?

Kraujavimas iš gimdos:

• silpnumas kartu su galvos svaigimu;
• odos apipavidalinimas;
• gali būti vėmimas ir pykinimas, bet nebūtinai;
• alpimas ar silpnumas;
• silpnas pulsas, greitas širdies plakimas, tachikardija;
• hipotenzija, sumažėja slėgis;
• makšties kraujo buvimas;
• menstruacijų metu krešuliai, tamponai ir tamponai yra labai greitai užpildyti;
• naktį turite dažniau keisti higieną nei du kartus;
• tokio kraujavimo trukmė ilgesnė nei aštuonios dienos, o įprastomis normomis - iki savaitės;
• ne kartu su skausmu;
• gali atsirasti po lyties;
• dažniausiai nesutampa su mėnesiniu.

Kraujavimas, kuris pasireiškia po vėluojamų menstruacijų, paprastai yra funkcinis. Jei išsiskyrimas yra gausus ir cikliškas, tai gali reikšti gimdos fibromas ir sistemines kraujo patologijas. Kraujo atsiradimas po menopauzės laikotarpio, ty praėjus metams po paskutinių moterų menstruacijų, yra aiškinamas kaip aiški patologija. Šiuo atveju būtina nedelsiant pašalinti piktybinį naviką. Tačiau, kaip taisyklė, išleidimas šiame amžiuje yra gana ribotas ir atsiranda dėl vulvos ir makšties atrofijos.

Apibendrinimas

Kraujavimas yra nerimą keliantis ir gali kalbėti apie daugelį ligų. Kraujavimo problema išlieka aktuali šiandien. Nesugebėjimas laiku suteikti medicininės pagalbos gali baigtis tragedija.

Profilaktikos tikslais, jei reikia, būtina kartą per metus apsilankyti ginekologe, hematologe ir endokrinologe. Be to, sustiprinkite savo kūną, laikykitės subalansuotos mitybos ir išmatuokite fizinį aktyvumą.

Kaip atpažinti gimdos kraujavimą

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda kraujavimas iš gimdos, tačiau ekspertai juos skirsto į dvi pagrindines grupes: tas, kurios susijusios su genitalijų trakto patologijomis ir kurias sukelia kitų organų ir sistemų ligos. Kraujavimas iš gimdos, nepaisant provokuojančio veiksnio, turi panašų klinikinį vaizdą. Norint atpažinti priežastį ir pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, kiekvienu atveju reikia kruopščiai diagnozuoti.

Ekstologinių gimdos kraujavimų etiologiniai veiksniai, atsirandantys dėl įvairių organų ir sistemų ligų, išskyrus genitalijų traktą:

• infekcinės ligos, sukeliančios kraujo skiedimą (sepsis, gripas, tymai, vidurių šiltinė, infekcinis-toksinis šokas sunkiomis bet kokios kilmės infekcijomis);
• hemofilija;
• hemoraginis vaskulitas;
• perdozavus kraujo skiediklius;
• hipovitaminozė C ir K;
• kepenų liga, dėl kurios trūksta krešėjimo faktorių;
• arterinė hipertenzija;
• hipotirozė.

Šių tipų patologijų atpažinimas yra galimas naudojant sudėtingą diagnostiką, taip pat remiantis paciento istorijos surinkimu. Extragenitalinės ligos yra susijusios ne tik su ginekologiniais požymiais. Yra įvairių tipų kraujagyslių bėrimai, kraujospūdžio reguliavimas, virškinimo trakto simptomai ir kepenų pažeidimas. Norint atpažinti kraujagyslių odos bėrimą, galite naudoti skaidrų stiklo objektą: jei paspausite ant bėrimo ploto, jis neišnyks, kuris matomas per permatomą stiklą.

Gimdos kraujavimas, susijęs su reprodukcinės trakto patologijomis, yra suskirstytas į dvi grupes: tas, kurį sukelia nėštumo eigos pažeidimas ir nesusijęs su ja.

Kraujavimas nėštumo metu gali būti dėl:

• negimdinis nėštumas;
• kraujavimas po abortų;
• burbulas;
• chorionepitelioma;
• spontaniškas abortas;
• randas gimdos sienoje;
• paprastai esančios placentos atsiskyrimas;
• placenta previa.

Gimdos kraujavimą dėl darbo ir po gimdymo gali sukelti šie veiksniai:

• placentos nutraukimas;
• nenormali placentos vieta;
• minkštųjų audinių ašaros gimdymo metu;
• placentos prisijungimo patologija;
• nepakankamas placentos atskyrimas;
• lėtina gimdos įsiskverbimą;
• gimdos plyšimas.

Nėštumo kraujavimą sukelia įvairios priežastys:

• gimdos fibroma;
• endometriozė;
• gimdos kaklelio patologija (cervicitas, erozija, ektopija, displazija, vėžys);
• disfunkcinės patologijos paauglystėje, reprodukciniu, klimatiniu laikotarpiu;
• endometritas;
• endometriumo vėžys;
• kiaušidžių navikai;
• endometriumo ir gimdos kaklelio polipai;
• endometriumo hiperplazija.

Nutraukus kraujavimą, priežastis nustatoma naudojant įvairius metodus: dubens ultragarso ir pilvo organus, kraujo tyrimus skydliaukės hormonams, lytinius steroidus, krešėjimo rodiklius, rentgeno spindulius, smegenų MRT, kompiuterinę tomografiją.

Menstruacinio ciklo pažeidimas

Nepakankamas kraujavimas iš gimdos yra patologijos rūšis, kurioje yra įtaka moterų lytinių hormonų gamybai, veikiant įvairiems veiksniams, dėl kurių pasikeičia menstruacinis ciklas. Šio tipo kraujavimo požymių pripažinimas nėra lengvas. Dažnai moteris šią ligą laiko ciklo nepakankamumu arba nereguliariomis menstruacijomis. Pacientai dažnai atvyksta į ligoninę dėl neatidėliotino atvejo su dideliu kraujo srautu, be to, patologijos požymiai gali būti ir ilgalaikiai, ir trumpalaikiai. Norėdami atpažinti ligą, reikia kruopščiai diagnozuoti, visų pirma nustatant hormonų kiekį kraujyje.

Disfunkciniai sutrikimai atsiranda paauglystėje, reprodukciniame amžiuje, taip pat menopauzės metu.

Vienas iš patologijos požymių, leidžiantis atpažinti gimdos kraujavimą, yra tarpiklio užpildymo laipsnis arba reikalingas jų skaičius menstruacijų laikotarpiu. Žinant, kiek kraujo baigsis menstruacijų metu, moteris gali įtarti ligą.

Ginekologai išskiria dvi sąvokas, apibūdinančias kraujavimo į gimdą požymius ir leidžia pripažinti patologiją.

1. Menoragija (menometerragija) yra kraujavimas, susijęs su menstruaciniu laikotarpiu, pasireiškia numatomų menstruacijų metu arba su vėlavimu. Požymiai yra pernelyg ilgos trukmės (daugiau nei 6 dienos) ir kraujavimo gausa. Gana dažnai galima atpažinti gimdos kraujavimą dėl savo profuznost - aštrus, gausus kraujo nutekėjimas, kuris neturi tendencijos sustoti.
2. Metroragija yra gimdos kraujavimas, kuris nėra susijęs su menstruacijomis. Šio tipo patologijos simptomai yra skirtingo intensyvumo kraujavimai, kuriuos galima pripažinti tokiu ženklu kaip kraujo išsiskyrimo tarpmenstruacinio laikotarpio metu (anksčiau nei 21 ciklo dieną).

Gimdos kraujavimas dėl hormoninių reguliavimo sutrikimų yra dažna paauglių mergaičių, reprodukcinio amžiaus moterų ir menopauzės metu. Tokios patologijos požymiai gali būti skirtingi ir priklauso nuo priežasties, kurią galima atpažinti instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos metu.

Moterų kraujavimas iš gimdos

Gimdos kraujavimo požymiai ir priežastys, dėl kurių buvo pradėta patologija maksimalaus vaisingumo amžiuje, gali būti tokie:

• trūksta periodų, dėl kurių atsiranda gausus kraujo nutekėjimas;
• proveržio hemoragijos, nesusijusios su menstruacijomis;
• padidėjęs riebalų kiekis, spuogai, pernelyg dideli kūno plaukai, sumažėjęs lytinis potraukis, kaip hiperandrogenizmo požymiai;
• kraujo krešuliai menstruacijų metu;
• menstruacijų pailgėjimas;
• vidurio ciklo viduryje, kraujo išsiskyrimas po lytinių santykių, kaip hormoninio disbalanso ženklas.

Galima atpažinti hormonų reguliavimo hormonų reguliavimo provokuojančius veiksnius moterims, kai tiriamas kraujas hormonams. Analizuojama folikulus stimuliuojantis hormonas, liuteinizuojantis hormonas, estradiolis, vyrų hormonai ir jų metabolitai (laisvasis testosteronas, DEA-sulfatas, 17-OH-progesteronas). Jei yra ilgų vėlavimų požymių, kraujas užfiksuojamas bet kurią dieną. Būtina nustatyti progesterono lygį, kuris analizuojamas per savaitę po ovuliacijos arba dvigubai dinamikoje su ryškiu vėlavimu ir anovuliaciniu ciklu. Be to, skydliaukės hormonų ir kortizolio kiekis nustatomas bet kurioje ciklo dieną.

Hormoninio disbalanso požymiai, dėl kurių vėliau pažeidžiamas ciklas, yra:

• padidėjusi vyriškųjų lytinių hormonų ir metabolitų gamyba, kurių požymis gali būti policistinės kiaušidės;
• padidėjusi estrogenų gamyba, kurią gali pripažinti klinikiniai endometriumo hiperplazijos ar polipozės požymiai;
• sumažėjęs progesterono kiekis;
• laisvo tiroksino sumažėjimas, tuo pačiu padidėjęs skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kurio simptomas yra hipotirozė.

Be šių simptomų moterys skundžiasi nevaisingumu. Taip yra dėl nepakankamos ovuliacijos dėl padidėjusio estrogenų ar vyrų lytinių hormonų kiekio. Hiperestrogenizmas neleidžia pradėti antrosios ciklo fazės, taip pat nėra galimybės ovuliacijai. Endometriumas didėja, lutalo fazė nepasireiškia, todėl pailgėja ciklas. Atsižvelgiant į tai, gali būti nedidelių kraujavimo ar trūkumų, kurie nėra menstruaciniai, požymiai.

Atsižvelgiant į ilgą endometriumo padidėjimą, kraujagyslėse, kurios maitina vidinį sluoksnį, atsiranda nekrotinių pokyčių. Endometriumo audinys pradeda plyšti. Tai yra silpnas laikotarpis, kuris po 2-3 mėnesių gali tapti gausiu kraujavimu iš gimdos. Hiperplastinį endometriumą galima atpažinti ultragarsu. Paprastai M-echo storis per antrąjį ciklo etapą yra ilgesnis nei 15 mm arba ilgai vėluoja.

Atpažinkite gimdos kraujavimą pagal šias funkcijas:

• silpnumas ir galvos svaigimas;
• silpnas;
• kraujavimas iš lytinių organų trombų;
• lipnus prakaitas;
• metalo skonis burnoje;
• tachikardija;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• pykinimas;
• retais atvejais - juosmens srities skausmo požymiai.

Tokie požymiai, kaip nereguliarus laikotarpis, trūkumas arba gausumas gamtoje, yra pagrindas kreiptis į gydytoją. Be hormonų analizės atliekamas ultragarsas, siekiant nustatyti intrauterinę patologiją. Ultragarsas gali nustatyti fibroidus, polipus, endometriozę, kuri taip pat yra dažnas ligos etiologinis veiksnys.

Kraujavimas gimdos patologijoje

Ligos, susijusios su padidėjusia estrogenų gamyba - endometrioze, gimdos fibroma, endometriumo polipais ir hiperplazija, yra susijusios su skirtingo sunkumo laipsnio kraujavimu iš gimdos. Dažnai patologijos atsiranda kartu. Pripažinkite gimdos susidarymą ultragarsu, kuris atliekamas abiejose ciklo fazėse.

Miomos kraujavimo požymiai yra:

• daug, ilgai trunkančių kraujo krešulių;
• lėtinė įvairių sunkumo laipsnių anemija, kurios požymiai yra galvos svaigimas, silpnumas, trapūs plaukai ir nagai, šviesiai oda;
• nevaisingumas ir persileidimas;
• periodiniai skausmai juosmens srityje ir pilve, kurie yra vidutinio ir didelio dydžio myomas.

Fibromidų atpažinimas nėra sunkus, nes navikai vizualizuojami ultragarsu. Kuo didesnis submucous fibroids, tuo ryškesnis kraujavimas. Tokia patologija gali sukelti sąlygas moteriai gyvybei. Gerybiniai navikai turėtų būti nustatyti ir gydomi laiku.

Gydymo endometrioze požymiai:

• stiprus skausmas prieš menstruacijas, jų metu ir po jos;
• gausus mėnesinis modelis;
• nevaisingumas;
• sukibimai;
• prieš ir po menstruacijų.

Siekiant atpažinti endometriozę, atliekamas ultragarso, laparoskopijos ir histeroskopijos tyrimas, nustatomas hormonų ir naviko žymeklio CA-125 kiekis kraujyje. Šioje ligoje sutrikimai atsiranda tik menstruacijų metu, avarinės situacijos neįrašomos.

Endometriumo hiperplazija dažnai atsiranda vyresnio amžiaus moterims. Vienas iš pagrindinių pernelyg didelio endometriumo augimo požymių yra kraujavimas iš gimdos. Jie gali būti gausūs ir gausūs dėl ilgų menstruacijų atidėjimo fone. Hiperplazijos požymis taip pat yra kraujavimas skirtingomis ciklo dienomis. Šios ligos fone arba izoliuojant gali išsivystyti polipai, kurie ciklų viduryje, po lytinių santykių, prieš ir po menstruacijų apibūdinami. Patologiją galima atpažinti histeroskopija, taip pat būtina nustatyti estrogeno ir progesterono lygį. Be to, atliekami endometriumo histologiniai ir imunohistocheminiai tyrimai.

Kraujavimas menopauzės metu

Dažniausia hormoninių pusiausvyros sutrikimų priežastis yra priešmenopauzės moterims:

• nutukimas;
• kepenų liga;
• lėtinis stresas;
• imunologiniai sutrikimai, dėl kurių pasikeičia endometriumo imlumas.

Atsižvelgiant į padidėjusį estrogenų kiekį, išsivysto vidinės gimdos sluoksnio hiperplazija, dėl kurios atsiranda nenormalus kraujo nutekėjimas, kuris neturi reguliaraus modelio.

Norint nutraukti kraujavimą iš lytinių organų, kai menstruacijos buvo nutrauktos, reikia apsilankyti pas gydytoją. Reikia nustatyti ar pašalinti gimdos kaklelio vėžio požymius, jos kūną ir gimdos gleivinę.

Merginos kraujavimo požymiai

Paauglyje kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl folikulo atresijos fono - būklė, kai folikulas nepasiekia reikiamo dydžio ovuliacijai. Tai veda prie nuolat didėjančio estrogenų kiekio, endometriumo sustorėjimo ir baigiasi kraujavimo požymiais.

Stresas ir infekcija, perduodami brendimo metu, turi rimtą įsikišimą į hipotalamijos-hipofizės-antinksčių-kiaušidžių sistemą. Sutrikusio hormoninio fono priežastis - merginos menstruacinio ciklo pasikeitimas. Paprastai ciklo trukmės nustatymas trunka apie 2 metus. Neįprasta kraujavimas iš disfunkcinių paauglių paauglių.

Lytinių hormonų ir gimdos kraujavimo sutrikimų požymiai paauglystėje yra šie:

• ankstyvas brendimas (pieno liaukų augimas, gaktos plaukų augimas, ankstyvos menstruacijos);
• psicho-emociniai sutrikimai, nebrandumas;
• spuogai;
• drastiški kūno masės pokyčiai.

Kraujavimas iš lytinių organų trakto tiki:

• kraujavimas iš įvairių dydžių makšties, trunka ilgiau nei savaitę;
• kraujavimas, įvykęs prieš 21 dieną nuo pirmos paskutinės mėnesinės dienos;
• bendras kraujo netekimas yra didesnis nei 100 ml.

Galima atpažinti reprodukcinio trakto patologiją mergaitėse, naudojant ultragarsu, turkų balno MRI, riešo kaulų radiografiją, hormonų kraujo tyrimus. Kaukės laipsnis leidžia atpažinti padidėjusį estrogenų kiekį paauglystėje. Taip pat nustatykite hormono kiekį kraujyje, be to, atliekate skydliaukės hormonų (hipotirozės pašalinimo), kortizolio, FSH, LH, vyriškų lytinių hormonų kiekio matavimą.

Laikotarpis po valymo

Dažnai, kai intervencijos į gimdos ertmę, ypač po nuvalymo ar valymo dėl įvairių priežasčių, atsiranda gimdos kraujavimas.

Patologijos požymiai po valymo gali būti atpažįstami pagal šiuos simptomus:

• padidėjęs kraujo tekėjimas;
• pilvo skausmas;
• pilvo pūtimas;
• skausmas gimdos ir priedų palpavimui;
• galvos svaigimas ir silpnumas;
• temperatūros padidėjimas;
• tachikardija;
• pykinimas ir vėmimas.

Paprastai kruvinas iškrovimas turėtų palaipsniui mažėti. Šviežia kraujas išskiriamas iki 10 dienų, atsižvelgiant į ichoro pobūdį.

Nėštumas ir gimdymas

Kraujavimas iš gimdos nėštumo metu gali pasireikšti visais laikotarpiais ir sukelti riziką tiek moteriai, tiek vaisiui. Kraujavimo požymiai turi sugebėti atpažinti kiekvieną nėščią moterį, kad laiku kreiptųsi į gydytoją. Dažniausiai jie atsiranda ankstyvosiose stadijose, kai atsiranda persileidimo pavojus, jeigu yra placentos prevencija, jos ankstyvas atsiskyrimas. Tačiau yra dažni atvejai, kai ligos požymiai atsiranda, kai mažo molekulinio svorio heparinai vartojami nėštumo metu.

Pacientus, kuriems yra kraujavimo sutrikimų, reikia atidžiai stebėti.

Kraujavimas nėštumo metu yra ankstesni juosmens srities ir apatinės pilvo skausmo požymiai.

Patologijos požymių atpažinimas ankstyvaisiais etapais gali būti tokie žymenys:

• juosmens srities skausmas;
• rožinė, ruda iš lytinių organų trakto;
• staigus gausus kraujavimas;
• šviežio kraujo išsiskyrimas mažais kiekiais, didėjant simptomams;
• tachikardija;
• sąmonės netekimas

Gimdos kraujavimo priežastys ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu dažniau nėra progesterono, regioninės placentos prevencijos, nėštumo nesukeliančios, bruto vaisiaus apsigimimai.

Gimdos kraujavimas su persileidimo grėsme progesterono trūkumo fone, paprastai prasideda palaipsniui. Kai placenta previa gali atsirasti aštrus ir gausus kraujo nutekėjimas. Jei nėštumą lydi gimdos fibroma arba polipas, kartu su nėštumo procesu gali atsirasti kraujavimo požymių.

Vėlesniais etapais kraujavimas gali būti atpažįstamas pagal šias savybes:

• vaisiaus judėjimo susilpnėjimas;
• klaidingi ar tikri susitraukimai;
• apatinio nugaros skausmo intensyvumas;
• kraujavimas iš gausaus ir intensyvaus pobūdžio genitalijų.

Skirtingai nuo gleivinės kamščio išsiliejimo, kraujavimas arba padidėjimas su laiku, arba iš karto ateina staiga. Gleivių kamštis gali iš dalies nukrypti nuo 36 savaitės.

Po gimdymo ar natūralaus gimdymo metu gali atsirasti kraujavimas iš gimdos, jei darbas yra nesuderinamas ar pažeidžiami gimdos susitraukimai. Pagrindinė priežastis yra priešlaikinis placentos nutraukimas.

Po gimdymo kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl to, kad pažeidžiamas kontrakcinis nepakankamumas, kai kraujas teka iš placentos vietos.

Pripažinkite, kad po gimdymo yra požymių patologinis išsivystymas, atsižvelgiant į tarpiklio užpildymo laipsnį. Kelių užpildų užpildymas per valandą per pirmą dieną po pristatymo rodo avarijos tikimybę. Gydytojai pripažįsta gimdos susitraukimo laipsnio pavojų. Kuo greitesnis myometriumas vyksta atvirkščiai, tuo mažesnė patologijos tikimybė.

Prieš išleidžiant moterį iš ligoninės, atliekamas dubens organų ultragarsas, siekiant atpažinti ir vizualizuoti placentos likučius, taip pat nustatyti gimdos susitraukimo greitį. Kai nepatenkinami ultragarso rezultatai atlieka gimdos atonijos ar hipotenzijos gydymą, curettage.

Kraujavimas iš genitalijų trakto po gimdymo (lokia) trunka iki 30 dienų. Įprasto gimdymo laikotarpio požymiai gali būti atpažįstami pagal vietovės pobūdį. Jei šviežio kraujo srautas palaipsniui mažėja, iškrovimas įgauna rudą spalvą, o tada kraujo pobūdis, toks vystymasis laikomas norma. Pripažinkite, kad patologija yra įmanoma su tendencija padidinti šviežio kraujo išsiskyrimą. Kartais, esant absoliučiai gerovei, avarinė kraujavimas paprastai susidaro esant kraujo krešėjimo sistemos patologijai.

Pirmoji pagalba

Jei moteris ankstyvoje stadijoje sugebėjo atpažinti kraujavimo požymius, reikia laikytis šių taisyklių:

• skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
• paimkite horizontalią padėtį ir pakelkite kojas;
• įdėkite bet kokį šaltą daiktą ant butelio (vandens butelis, ledo pakuotė);
• naudoti skystį;
• nevartokite skausmą malšinančių vaistų, aspirino;
• nedėkite šiltų objektų ant skrandžio;
• nedėkite.

Gimdos intensyviai tiekiamos su krauju, todėl endometriumo kraujagyslių pažeidimas bet kokiu patologiniu būdu gali sukelti ekstremalią būklę. Reikėtų nepamiršti, kad kraujavimas nėštumo metu ir po gimdymo gali greitai vystytis, keliantis grėsmę moters ir vaiko gyvybei. Jei yra požymių, rodančių pradinį kraujavimą, kurį galima atpažinti savarankiškai, artimiausiomis valandomis turėtumėte kreiptis į gydytoją.