logo

Epilepsija - priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas tai yra: epilepsija yra psichikos nervų liga, kuriai būdingi pasikartojantys traukuliai ir kuriems būdingi įvairūs paraklininiai ir klinikiniai simptomai.

Tuo pačiu laikotarpiu tarp atakų pacientas gali būti visiškai normalus, nesiskiriantis nuo kitų žmonių. Svarbu pažymėti, kad vienas priepuolis dar nėra epilepsija. Asmuo diagnozuojamas tik tada, kai yra bent du traukuliai.

Liga yra žinoma iš senovės literatūros, Egipto kunigai (apie 5000 m. Pr. Kr.), Hipokratas, Tibeto medicinos gydytojai ir kiti minimi. NVS šalyse epilepsija vadinama „epilepsija“ arba tiesiog „epilepsija“.

Pirmieji epilepsijos požymiai gali pasireikšti nuo 5 iki 14 metų amžiaus ir didėti. Plėtros pradžioje žmogus gali turėti lengvas traukulius kas 1 ar daugiau metų, tačiau laikui bėgant priepuolių dažnis didėja ir daugeliu atvejų pasiekia kelis kartus per mėnesį, o jų pobūdis ir sunkumas laikui bėgant keičiasi.

Priežastys

Kas tai? Deja, epilepsijos aktyvumo smegenyse priežastys dar nėra pakankamai aiškios, bet yra, galbūt, susijusios su smegenų ląstelės membranos struktūra ir šių ląstelių cheminėmis savybėmis.

Epilepsija yra klasifikuojama dėl jo atsiradimo idiopatinėje (jei yra paveldima polinkis į smegenis ir nėra struktūrinių smegenų pokyčių), simptominis (jei nustatomas struktūrinis smegenų defektas, pvz., Cistos, navikai, kraujavimas, apsigimimai) ir kriptogeninis (jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties ).

Remiantis PSO duomenimis, apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo epilepsijos - tai viena iš dažniausiai pasitaikančių neurologinių ligų visame pasaulyje.

Epilepsijos simptomai

Epilepsijos atveju visi simptomai atsiranda spontaniškai, rečiau pasireiškia ryškiai mirksi šviesa, garsus garsas ar karščiavimas (kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C, kartu su šaltkrėtis, galvos skausmas ir bendras silpnumas).

  1. Bendrojo konvulsijos priepuolio apraiškos yra bendrojo toninio-kloninio traukulio metu, nors gali būti tik toninių ar kloninių traukulių. Pacientas serga traukuliais ir dažnai patiria didelę žalą, labai dažnai jis įkandžia liežuvį arba praleidžia šlapimą. Konfiskavimas iš esmės baigiasi epilepsijos koma, bet taip pat pasireiškia epilepsijos maišymas, kartu su sąmonės drumstimu.
  2. Daliniai traukuliai atsiranda, kai tam tikroje smegenų žievės dalyje susidaro pernelyg didelis elektrinio sužadinimo centras. Dalinio užpuolimo pasireiškimai priklauso nuo tokio dėmesio vietos - jie gali būti varomi, jautrūs, autonomiški ir protingi. 80% visų suaugusiųjų epilepsijos priepuolių ir 60% vaikų priepuolių yra daliniai.
  3. Toniniai-kloniniai priepuoliai. Tai yra apibendrinti traukuliai, kurie patologiniame procese dalyvauja smegenų žievėje. Konfiskavimas prasideda tuo, kad pacientas užšąla. Be to, kvėpavimo raumenys sumažėja, žandikauliai yra suspausti (liežuvis gali užkasti). Kvėpavimas gali būti su cianoze ir hipervolemija. Pacientas praranda gebėjimą kontroliuoti šlapinimą. Tonizuojančios fazės trukmė yra maždaug 15–30 sekundžių, po to atsiranda kloninė fazė, kai atsiranda ritminis visų kūno raumenų susitraukimas.
  4. Absansy - staigaus sąmonės užgesimo pertraukos labai trumpą laiką. Tipiškos absceso metu asmuo staiga, visiškai be jokios akivaizdžios priežasties sau ar kitiems, nustoja reaguoti į išorinius dirgiklius ir visiškai užšąla. Jis nekalba, neperkelia savo akių, galūnių ir liemens. Toks išpuolis trunka ne ilgiau kaip kelias sekundes, po to jis staiga tęsia savo veiksmus, tarsi niekas nebūtų įvykęs. Pacientas traukuliai lieka visiškai nepastebėti.

Lengvoje ligos formoje traukuliai pasireiškia retai ir turi tokį patį pobūdį, sunkią formą, kaip kasdien, pasireiškiantys 4-10 kartų (epilepsija) ir skiriasi. Be to, pacientai turi asmenybės pokyčius: glostymas ir švelnumas keičiasi su piktavališkumu ir piktu. Daugelis jų turi protinį atsilikimą.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda tuo, kad žmogus turi traukulius, tada nustoja kontroliuoti savo veiksmus, kai kuriais atvejais jis praranda sąmonę. Kartą turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pašalinti visus paciento perversmus, pjaustymo, sunkius daiktus, stenkitės jį užlenkti ant nugaros, kai galvą išmeskite atgal.

Jei yra vėmimas, jis turėtų būti sodinamas, šiek tiek palaikant galvą. Tai neleis vemti patekti į kvėpavimo takus. Pagerinus paciento būklę, galima gerti šiek tiek vandens.

Intericidinės epilepsijos apraiškos

Kiekvienas tokį epilepsijos pasireiškimą žino kaip epilepsijos priepuolius. Tačiau, kaip paaiškėjo, padidėjęs elektrinis aktyvumas ir smegenų konvulinis pasirengimas nepalieka ligonių netgi tarp atakų, kai, atrodo, nėra jokių ligos požymių. Epilepsija yra pavojinga epilepsijos encefalopatijos vystymuisi - šiomis sąlygomis nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, mažėja dėmesio, atminties ir pažinimo funkcijos.

Ši problema ypač aktuali vaikams, nes gali sukelti vystymosi atsilikimą ir trikdyti kalbos, skaitymo, rašymo, skaičiavimo ir kt. įgūdžių formavimą. Taip pat kaip netinkamas elektrinis aktyvumas tarp atakų gali prisidėti prie tokių sunkių ligų kaip autizmas, migrena, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas.

Gyvenimas su epilepsija

Priešingai visuotiniam įsitikinimui, kad asmuo, turintis epilepsiją, turės apsiriboti daugeliu būdų, kad daugelis priešais buvusių kelių yra uždaryti, gyvenimas su epilepsija nėra toks griežtas. Pacientui, jo šeimai ir kitiems reikia prisiminti, kad daugeliu atvejų net nereikia registruoti neįgalumo.

Visiško gyvenimo be apribojimų raktas yra reguliarus nepertraukiamas gydytojo pasirinktų vaistų priėmimas. Narkotikų apsaugotos smegenys nėra taip jautrios provokaciniam poveikiui. Todėl pacientas gali būti aktyvus gyvenimo būdas, darbas (įskaitant kompiuterį), fitnesas, televizorius, lėktuvai ir daug daugiau.

Tačiau yra daugybė veiklų, kurios iš esmės yra „raudonas skuduras“ epilepsijos paciento smegenims. Tokie veiksmai turėtų būti riboti:

  • vairuojant automobilį;
  • dirbti su automatizuotais mechanizmais;
  • plaukimas atvirame vandenyje, plaukimas baseine be priežiūros;
  • savarankiškai atšaukti arba praleisti tabletes.

Taip pat yra veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį net ir sveikam žmogui, ir jie taip pat turėtų būti atsargūs:

  • miego stoka, darbas naktinių pamainų metu, kasdienė veikla.
  • vartoti ar piktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais

Epilepsija vaikams

Sunku nustatyti tikrąjį epilepsija sergančių pacientų skaičių, nes daugelis pacientų nežino apie savo ligą ar ją slėpti. Jungtinėse Amerikos Valstijose, remiantis naujausiais tyrimais, mažiausiai 4 milijonai žmonių kenčia nuo epilepsijos, o jo paplitimas siekia 15–20 atvejų 1000 žmonių.

Epilepsija vaikams dažnai atsiranda, kai temperatūra pakyla - apie 50 iš 1000 vaikų. Kitose šalyse šie skaičiai tikriausiai yra tokie patys, nes paplitimas nepriklauso nuo lyties, rasės, socialinio ir ekonominio statuso ar gyvenamosios vietos. Liga retai sukelia mirtį arba sunkų paciento fizinės būklės ar psichinių gebėjimų pažeidimą.

Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą. Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

  • idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta;
  • simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu.

Apie 50–75% atvejų atsiranda idiopatinė epilepsija.

Epilepsija suaugusiems

Epilepsijos priepuoliai, kurie pasireiškia po dvidešimties metų, paprastai turi simptominę formą. Epilepsijos priežastys gali būti šios:

  • galvos traumos;
  • navikai;
  • aneurizma;
  • insultas;
  • smegenų abscesas;
  • meningitas, encefalitas arba uždegiminiai granulomai.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai pasireiškia įvairiomis priepuolių formomis. Kai epilepsijos fokusavimas yra gerai apibrėžtose smegenų vietose (priekinė, parietinė, laikina, pakaušioji epilepsija), toks priepuolis vadinamas židiniu ar daliniu. Patologiniai viso smegenų bioelektrinio aktyvumo pokyčiai sukelia generalizuotą epilepsijos epizodą.

Diagnostika

Remiantis žmonių, stebinčių juos, išpuolių aprašymu. Be interviu su tėvais, gydytojas atidžiai išnagrinėja vaiką ir nustato papildomus tyrimus:

  1. Smegenų MRT (magnetinio rezonanso vizualizavimas): leidžia pašalinti kitas epilepsijos priežastis;
  2. EEG (elektroencefalografija): specialūs jutikliai ant viršaus gali įrašyti epilepsijos aktyvumą įvairiose smegenų dalyse.

Ji gydoma epilepsija

Kiekvienas, kenčiantis nuo epilepsijos, yra kankinamas šiuo klausimu. Dabartinis ligų gydymo ir prevencijos rezultatų pasiekimo lygis rodo, kad yra reali galimybė išgelbėti pacientus nuo epilepsijos.

Prognozė

Daugeliu atvejų po vienos atakos prognozė yra palanki. Maždaug 70% pacientų gydymo metu yra remisijos, ty traukuliai nėra 5 metus. 20–30 proc. Konfiskavimo atvejų tęsiasi, tokiais atvejais dažnai reikalaujama vienu metu paskirti kelis prieštraukulinius vaistus.

Epilepsija

Gydymo tikslas - sustabdyti epilepsijos priepuolius, turinčius minimalų šalutinį poveikį, ir nukreipti pacientą taip, kad jo gyvenimas būtų kuo išsamesnis ir produktyvesnis.

Prieš skiriant vaistus nuo epilepsijos, gydytojas turėtų atlikti išsamų paciento tyrimą - klinikinius ir elektroencefalografinius, papildytus EKG, inkstų ir kepenų funkcijos, kraujo, šlapimo, CT arba MRT analize.

Pacientas ir jo šeima turėtų gauti nurodymus apie vaisto vartojimą ir būti informuojami apie galimus pasiekiamus gydymo rezultatus, taip pat galimus šalutinius poveikius.

Epilepsijos gydymo principai:

  1. Atitiktis priepuolių tipui ir epilepsijai (kiekvienas vaistas turi tam tikrą selektyvumą vienos rūšies traukuliams ir epilepsijai);
  2. Jei įmanoma, naudokite monoterapiją (vartojant vieną vaistą nuo epilepsijos).

Antiepilepsiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į epilepsijos formą ir išpuolių pobūdį. Vaistas paprastai skiriamas maža pradine doze, palaipsniui didinant iki optimalaus klinikinio poveikio. Kadangi vaistas neveiksmingas, jis palaipsniui panaikinamas ir paskiriamas kitas. Atminkite, kad jokiomis aplinkybėmis negalima pakeisti vaisto dozės arba nutraukti gydymą. Staigus dozės pokytis gali sukelti pablogėjimą ir priepuolių padidėjimą.

Narkotikų gydymas derinamas su dieta, nustatančiu darbo ir poilsio režimą. Pacientai, sergantys epilepsija, rekomenduoja maistą, kuriame yra ribotas kiekis kavos, karštų prieskonių, alkoholio, sūrus ir aštrus maistas.

Suaugusių moterų epilepsijos simptomai

Moterims būdingi tam tikri epilepsijos bruožai. Terminas „menstruacinė epilepsija“ arba „katameninė epilepsija“ yra susijęs su epilepsijos priepuoliais, kurie atsiranda prieš menstruacijas arba jų metu. Apie 5% moterų, sergančių epilepsija, turi šią diagnozę. Šio tipo epilepsija yra susijusi su lytinių hormonų, vandens ir elektrolitų pusiausvyros ir kitų veiksnių santykio pažeidimu. Tokio tipo epilepsija gali pasirodyti mergaitėje brendimo metu, atsiradus pirmosioms menstruacijoms. Moterų epilepsija turi neigiamą poveikį vaisingumui, padidina riziką, kad nėščiosioms, sergantiems prieš epilepsiją, nėštumo metu atsiranda kūdikis su įgimtomis deformacijomis.

Kai merginos atsiranda pirmieji epilepsijos simptomai, turėtumėte kreiptis į neurologinį skyrių ir ištirti. Yusupovo ligoninė didelį dėmesį skiria epilepsijos gydymui suaugusiems ir vaikams. Ligoninėje galite gauti ligos diagnozę, veiksmingą gydymą. Neurologas atlieka elektroninius pacientų įrašus, leidžiančius gauti dokumento kopijas internetu bet kuriame mieste. Tyrimo rezultatus pacientas gali gauti šiuolaikinių informacinių laikmenų forma, o pacientas taip pat gali gauti vaizdo informaciją apie chirurginę operaciją.

Pirmieji epilepsijos požymiai suaugusiems

Epilepsija reiškia sunkias neurologines ligas, kurias lydi epilepsijos priepuoliai traukuliais ir įvairiais neurologiniais pasireiškimais. Epilepsija gali būti paveldima, dažniausiai pirmieji ligos požymiai atsiranda vaikystėje. Mažiems vaikams polinkis į epilepsiją gali pasireikšti traukuliais. Suaugusiesiems epilepsija atsiranda dėl įvairių ligų, piktnaudžiavimo alkoholiu ir narkotikais bei trauminio smegenų pažeidimo. Pirmieji ligos požymiai gali pasireikšti fonetiniu, vizualiniu, skonio sutrikimu, pacientas gali staiga prarasti sąmonę, ir prasideda traukuliai.

Tada ataka gali būti kartojama laiku. Išpuoliai prieš epilepsiją gali pasireikšti nedideliais raumenų traukimais ir laikinu sąmonės įšaldymu. Konfiskavimas trunka kelias sekundes, dažnai nepastebimas kitiems, po konfiskavimo pacientas nieko neprisimena. Be to, traukulius gali lydėti staigus sąmonės praradimas, ilgai trunkantys traukuliai, o pacientas traukulio metu dažnai sužeistas. Poveikio pabaigoje pacientas nieko neprisimena, jaučiasi užvaldytas, pavargęs, užmigęs giliai miegodamas. Po epilepsijos priepuolio organizmas atgauna vieną ar dvi valandas.

Moterų epilepsijos simptomai

Kadangi moterys epilepsija dažnai siejama su menstruacijomis, pirmieji epilepsijos požymiai atsiranda paauglystėje. Konvulsijų atsiradimą įtakoja lytinių hormonų estrogenų kiekio padidėjimas, sumažėjęs progesterono kiekis, kuris atsiranda prieš menstruacijų pradžią. Konvulsijos gali prasidėti viduryje menstruacinio ciklo ovuliacijos piko metu, kai estrogenų koncentracija padidėja. Epilepsija neigiamai veikia vaisingumo funkciją - neįprastas smegenų neuronų sužadinimas nutraukia smegenų su kiaušidėmis prijungimą. Toks neuronų disfunkcija sukelia nereguliarias menstruacijas, padidina policistinių kiaušidžių vystymosi riziką, padidėja plaukuotumas, padidėja nevaisingumo rizika.

Epilepsijos vaistai dažnai neigiamai veikia moterų reprodukcinę sveikatą, o kai kurie nevaisingumo vaistai gali padidinti traukulius epilepsijos priepuolių metu. Nėščioms moterims, kurioms gydoma nuo šios ligos, kyla pavojus, kad kūdikis įgis įgimtų deformacijų. Gydytojai-neurologai pasirenka mažiausias vaistų dozes, ištaiso moterų gydymą nėštumo metu - tai sukelia sveikų vaikų gimimą 95% atvejų. Mokslininkai mano, kad epilepsija sukelia ankstyvą menopauzės pradžią. Kai kurioms moterims menopauzės pradžia sukelia traukulių traukulių sumažėjimą, kitose moteryse menopauzė sukelia sveikatos pablogėjimą.

Epilepsija

Epilepsijos vaistai turi keletą šalutinių poveikių. Ilgalaikis epilepsijos gydymas moteryje gali sukelti osteoporozės vystymąsi - vaistai nuo epilepsijos pagreitina kaulų praradimo procesą. Gydytojas, kontraceptines priemones paskyręs moteriai, atsižvelgia į tai, kad vartojant vaistus nuo epilepsijos gali sumažėti kontraceptikų poveikis. Chirurginis epilepsijos gydymas gali paveikti seksualinį aktyvumą - padidėjęs seksualinis noras, tuo pačiu metu gydymas antiepilepsiniais vaistais gali lemti seksualinės veiklos sumažėjimą. Tokias problemas aptaria psichologas, sekso terapeutas, pacientų neurologas ir padeda atkurti psichologinę pusiausvyrą. Šiuolaikiniai vaistai, naudojami neurologijos klinikoje, kuriami atsižvelgiant į anksčiau vartojamų vaistų epilepsijos trūkumus ir šalutinį poveikį. Užsiregistruokite pas gydytoją telefonu Yusupovskogo ligoninėje.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai ir požymiai

Lėtinė epilepsija yra neuropsichiatrinė liga. Jis tęsiasi paslėptas, tačiau dažnai periodiškai pasireiškia traukuliais, kurie vadinami epilepsijos priepuoliais. Pasirengimas konfiskavimui yra neįmanoma - jis staiga atsiranda. Priežastis yra susijaudinimas, kuris iš karto apima daugelį smegenų dalių.

Epilepsijoje suaugusiųjų simptomai gali būti visiškai skirtingi. Viskas priklauso nuo to, kokios funkcijos veikia „energija“. Pavyzdžiui, jei su savo pagalba sulankstome ranką, tada atakos metu pacientas daug kartų pradės sulenkti ir atlaisvinti ranką prieš jo valią. Sulaikymas gali būti trumpas - kelias sekundes ir pakankamai ilgas - kelias minutes.

Atsiradimo dažnis kiekvienam pacientui skiriasi. Labai svarbu stebėti konfiskavimo dažnumą: kuo dažniau jie atsiranda, tuo daugiau pasekmių jie palieka. Žalos neuronams ir ryšys tarp smegenų ląstelių palaipsniui sukelia simptomų atsiradimą jau tarp epilepsijos priepuolių - žmogaus elgesys keičiasi, charakterio bruožai, kurių anksčiau niekas nepastebėjo, tampa aktualesni, mąstymo greitis mažėja.

Dažni epilepsijos požymiai suaugusiesiems:

  • judėjimo koordinavimo sutrikimai;
  • kalbos problemos;
  • padidėjęs raumenų tonusas;
  • psichikos problemų.

Šie ir kiti simptomai gali pasireikšti deriniuose.

Epilepsijos metu suaugusiųjų požymiai ir simptomai priklauso nuo traukulių tipo. Išskiriami daliniai ir apibendrinti priepuoliai. Dalinis taip pat vadinamas vietiniu / židiniu. Jų atsiradimo priežastis yra epilepsija, kuri veikia viename iš dviejų smegenų pusrutulių. Žaizdą galima nustatyti naudojant elektroencefalografijos procedūrą. Skirtingai nuo vietinių, apibendrinti traukuliai yra būdingi abiejų smegenų pusrutulių difuziniam elektriniam aktyvumui vienu metu, ir tai galima pastebėti elektroencefalogramoje.

Priepuolių rūšys skiriasi viena nuo kitos, kai suaugusiems vyrams ir moterims atsiranda epilepsija. Paprastai vienas asmuo kenčia nuo to paties tipo ir tų pačių simptomų: motorinių, kalbos, protinių. Tačiau ligos eigoje gali pasireikšti kiti simptomai, tačiau jei jie nebus gydomi, senieji išnyks.

Dalinių traukulių simptomai

Vienas iš suaugusiųjų epilepsijos požymių, jei kalbame apie dalinį priepuolių tipą, yra sąmonės netekimas. Tačiau taip nėra. Jei pacientas buvo sąmoningas per išpuolį ir pajuto, kas vyksta, tada jie kalba apie paprastą dalinį išpuolį.

Paraiškos gali būti tokios:

  • variklis. Pirmieji suaugusiųjų epilepsijos požymiai šiuo atveju yra raumenų drebulys, kuris gali atsirasti bet kurioje vietoje - ant pilvo, rankų ir veido. Asmuo ne kartą netyčia paverčia galvą į šoną, tas pats atsitinka su akimis. Gali staiga verkti žodį ir padaryti garsą, jei sumažėjo gerklų raumenys. Taip atsitinka, kad po raumenų drebulio vienoje kūno dalyje, po truputį atsiranda tremoras, netrukus raumenų susitraukimo procesas apima visą kūną, o asmuo patenka į sąmonę. Medicinine kalba tokie išpuoliai vadinami „Jacksono“ (variklis, turintis žygį) su antrine generalizacija;
  • protinis. Jiems būdingas mąstymo, atminties, kuri taip pat vyksta staiga, nesėkmės. Pavyzdžiui, pacientas gali staiga išsigandęs, labai geras. Jam gali atrodyti, kad nežinoma aplinka, kurioje jis šiuo metu gyvena, jis jau matė anksčiau. Kalbėdamas su pašnekovu, asmuo, turintis psichinį dalinį priepuolį, gali staiga pamiršti trumpą laiką ir nepripažinti, kas yra jo priekyje, bet tada prisiminti ir grįžti į pokalbį, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Be to, pacientas be jokios priežasties visiškai negali prarasti orientacijos savo kambaryje, bute. Dažnai yra haliucinacijų: žaibas skrenda prieš akis, rankos dydis didėja, atrodo nereikalingas ir pan. Kadangi žmogus yra sąmoningas, po atakos pabaigos jis gali pasakyti, ką jis matė, girdėjo ir pajuto;
  • palieskite Pirmieji suaugusiųjų epilepsijos požymiai jutimo dalinio priepuolio atveju yra deginantis pojūtis ir odos pojūtis, pojūtis, tarsi elektrinė srovė praeina per kūną, nesuprantami garsai ausyse (sprogimas, garsus triukšmas, skambėjimas), skonis burnoje, kvapas burnoje, kvapas Nieko nėra nieko kvapo. Kartu su šiais išpuoliais galima žengti su vėlesniu apibendrinimu. Dažnai žmogus praranda sąmonę;
  • vegetatyvinis visceralinis. Šio tipo epilepsijoje suaugusiųjų požymiai ir simptomai rodo, kad pilvo viduje, viršutinėje dalyje atsiranda tuščios vietos pojūtis ir organų judėjimas iš vienos vietos į kitą. Taip atsitinka, kad pacientas ryškiai susitraukia, išeina su seilėmis, stipriai sumuša širdis, padidėja slėgis, jis labai ištroškęs.

Sąmonės netekimas rodo sudėtingą dalinį priepuolį. Bet tai nėra būtina, kad žmogus nukrito, uždarė akis. Jis gali nustoti mirti ir pradėti ištarti tą patį žodį, frazę ar net visą sakinį; nuolat nuryti; kramtyti lūpas, čiulpti judesius; braukite ranką, pakelkite, ištiesinkite ir sulenkite pirštus ir pan. Tai negali būti iškelta iš šios valstybės nei žodžių, nei šviesos, nei liesti - nėra sąmonės. Pasibaigus priepuoliui, pacientas ateina į save, bet jis neprisimena nieko, kas atsitiko antrą kartą.

Kai kurie sudėtingi daliniai traukuliai trunka keletą valandų, kartais dienų. Iš išorės suaugusiems vyrams ir moterims epilepsijos požymiai šiuo atveju negali būti matomi kitiems: atrodo, kad žmogus vaikščioja, galvoja, kelyje, net laukdamas žalios šviesoforo signalo, tyliai pietų ir keičiasi drabužiai namuose, tik atrodo šiek tiek išsklaidytas. Toks elgesys yra panašus į „lunatikų“ elgesį.

Bet koks dalinis išpuolis gali sukelti antrinį apibendrinimą, kai visa smegenis yra įtraukta į procesą: prasideda traukuliai, žmogus praranda sąmonę. Bet prieš tai jis jaučiasi kažkas žinomas ir suprantamas tik jo, vadinamosios auros. Jis trunka tik kelias sekundes / minutes, bet per šį laikotarpį suprantamas pacientas: išpuolis jau pradeda, gali turėti laiko šiek tiek pasiruošti: atsigulti, nuimti aštrius ir kietus daiktus iš savęs, išlipti iš eskalatoriaus. Deja, neįmanoma išvengti išpuolio.

Ką apibūdina apibendrinti traukuliai

Nesvarbu, dešimtas ar pirmasis epilepsijos priepuolis pasireiškė suaugusiems, tai visada lydi sąmonės netekimą - tai yra pagrindinė apibendrinto traukulių ypatybė. Prisiminkite, kas atsitiko žmogui.

Simptomai skiriasi priklausomai nuo priepuolio tipo:

  • absurdas Jei tokio tipo epilepsijoje suaugusiųjų simptomas yra vienintelis - staigus sąmonės netekimas (kelias sekundes), tada jie kalba apie paprastą nebuvimo formą. Sąmonėje nėra kritimo, žmogus tiesiog užšąla, ką jis daro - jis pasakė, jis nuėjo, valgė, o vėliau vėl grįžo į gyvenimą. Be to, jei yra ir kitų požymių, tarp jų ir staigus šlapinimasis, akių sukimasis, kartotinis lūpų lupimas, gestų rodymas, greitas kvėpavimas, širdies ritmo stiprinimas, tada galite diagnozuoti sudėtingus absansus. Šis konfiskavimas yra panašus į sudėtingą dalinį, ir dažnai jį patiria patyrę gydytojai. Tikslus atsakymas suteiks tik elektroencefalografiją;
  • miokloninis. Jo simptomai: padidėjusios jėgos raumenų susitraukimai: žmogus staiga sėdi žemyn ir pakyla, bangos rankas, nuleidžiasi, išmeta galvą atgal;
  • tonikas. Nuo 5 sekundžių iki pusės minutės tęsiasi raumenų mėšlungis. Pacientas visiškai sulenkia rankas, kojas, kaklą, kūną;
  • toninis-kloninis. Dažniausias epilepsijos priepuolių tipas, kurio priežastys gali būti visiško miego trūkumas, per daug alkoholio, stiprus per daug stimuliavimas. Net ir per pirmąjį epilepsijos priepuolį suaugusiems, staigus sąmonės netekimas sumažėja. Tada prasideda mėšlungis. Pirma, yra tonizuojančių (šūksniai, garsai dėl gutroninių raumenų susitraukimų, tai veda prie liežuvio kramtymo dantimis, išlenkiant visą kūną), kuris trunka ne ilgiau kaip pusę minutės. Už jų - kloniniai (galūnių spazmai), kurių trukmė yra maždaug 1-2 minutės. Kiti simptomai: veidas tampa mėlyna ir raudona tuo pačiu metu, širdis dažnai susitraukia, padidėja slėgis, ant lūpų atsiranda putų (jei asmuo įkandžia savo liežuvį, jo skruostas maišys putas su krauju). Po priepuolio viskas grįžta prie normalaus: raumenys susilpnėja, žmogus garsiai ir laisvai kvėpuoja, užmigsta. Miegama nuo kelių sekundžių iki daugelio valandų. Po pabudimo, iš pradžių jis nesupranta, kas atsitiko, kas jis yra, kokia diena ir metai yra kalendoriuje. Vėliau atkurta atmintis. Kas atsitiko su juo - negali prisiminti, bet jaučiasi galvos, raumenų, silpnumo skausmas;
  • kloninis. Tai vyksta retai. Kaip tonikas-kloninis priepuolis. Vienintelis skirtumas yra tas, kad trūksta pirmojo etapo;
  • astatic / atonic. Pacientas staiga sumažina raumenų tonusą vienoje kūno dalyje. Jei žandikaulyje, jis pakimba, o pacientas sustingsta nejudamai kelias sekundes / minutes. Jei yra kakle, galva smarkiai krenta ant krūtinės, ir pacientas negali jo pakelti. Kartais jis pats gali nukristi.

Tai yra įvairių tipų ir tipų epilepsijos simptomai. Tipo / tipo nustatymas yra labai svarbus, nes gydytojas galės nustatyti tinkamą gydymą, tik žinodamas tikslią diagnozę.

Epilepsijos simptomai suaugusiesiems: pirmieji požymiai

Epilepsija kaip liga, žinoma žmonijai daugiau nei prieš kelis šimtus metų. Ši daugiafunkcinė liga vystosi daugelio skirtingų priežasčių, suskirstytų į vidines ir išorines, įtakoje. Psichiatrijos srities ekspertai teigia, kad klinikinis vaizdas gali būti toks ryškus, kad net ir nedideli pokyčiai gali pabloginti paciento gerovę. Ekspertų teigimu, epilepsija yra paveldima liga, atsirandanti prieš išorinių veiksnių įtaką. Pažvelkime suaugusiųjų epilepsijos priežastis ir šio patologijos gydymo metodus.

epilepsija yra nervų sistemos liga, kurioje pacientai patiria staigius traukulius

Epilepsijos priepuolių priežastys

Epilepsija, pasireiškianti suaugusiaisiais, susijusi su neurologinėmis ligomis. Diagnostinės veiklos metu pagrindinė specialistų užduotis yra nustatyti pagrindinę krizės priežastį. Šiandien epilepsijos išpuoliai skirstomi į dvi kategorijas:

  1. Simptominis - pasireiškia trauminių smegenų traumų ir įvairių ligų įtakoje. Gana įdomu yra tai, kad tokioje patologijos formoje epilepsijos priepuoliai gali prasidėti po tam tikrų išorinių reiškinių (garsaus garso, ryškios šviesos).
  2. Kriptogeniniai - vienas nežinomo pobūdžio atakų.

Epilepsijos priepuolių buvimas yra ryški priežastis, kodėl reikia kruopščiai ištirti organizmą. Kodėl suaugusiems yra epilepsija, klausimas yra toks sudėtingas, kad ne visada ekspertai gali rasti teisingą atsakymą. Pasak gydytojų, liga gali būti susijusi su organinių smegenų pažeidimais. Labiausiai pasitaikančios krizės priežastys yra gerybiniai navikai ir cistos, esančios šioje srityje. Dažnai klinikinė epilepsija susijusi su infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip meningitas, encefalitas ir smegenų abscesas.

Taip pat reikėtų paminėti, kad tokie reiškiniai gali būti insulto, antifosfolipidų sutrikimų, aterosklerozės ir spartaus intrakranijinio spaudimo padidėjimo rezultatas. Dažnai epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl ilgalaikio narkotikų vartojimo iš bronchus plečiančių ir imunosupresantų kategorijos. Pažymėtina, kad epilepsijos išsivystymą suaugusiems gali sukelti staiga nutraukus stiprių miego tablečių vartojimą. Be to, šiuos simptomus gali sukelti ūminis organizmo apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis, žemos kokybės alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis.

Apraiškos pobūdis

Gydymo metodai ir strategijos parenkami pagal ligos tipą. Suaugusieji: ekspertai nustato šiuos epilepsijos tipus:

  • konfiskiniai priepuoliai;
  • naktinės krizės;
  • priepuoliai alkoholio vartojimo fone;
  • traukuliai;
  • epilepsija traumų fone.
Deja, specifinės traukulių priežastys nėra žinomos gydytojams.

Pasak ekspertų, yra tik dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių suaugusieji susirgę liga: paveldima polinkis ir organinių smegenų pažeidimas. Epilepsijos krizės sunkumą lemia įvairūs veiksniai, tarp kurių reikia pabrėžti psichikos sutrikimus, degeneracines ligas, medžiagų apykaitos sutrikimus, onkologines ligas ir toksinus.

Veiksniai, skatinantys epilepsiją

Epilepsijos priepuolį gali sukelti įvairūs veiksniai, suskirstyti į vidinį ir išorinį. Tarp vidinių veiksnių turėtų būti pabrėžtos infekcinės ligos, turinčios įtakos tam tikroms smegenų dalims, kraujagyslių anomalijos, vėžys ir genetinė polinkis. Be to, epilepsijos krizę gali sukelti inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, aukštas kraujospūdis, Alzheimerio liga ir cisterkerozė. Dažnai epilepsijos simptomai atsiranda dėl toksikozės nėštumo metu.

Tarp išorinių veiksnių ekspertai išskiria ūminį organizmo apsinuodijimą, kurį sukelia toksinių medžiagų veikimas. Taip pat gali atsirasti epilepsijos priepuolių dėl tam tikrų vaistų, narkotikų ir alkoholio. Labiau retai simptomai, būdingi nagrinėjamai ligai, pasireiškia galvos traumų fone.

Kas yra išpuolių pavojus

Epilepsijos krizės epizodų dažnis yra ypač svarbus diagnozuojant ligą. Kiekvienas panašus konfiskavimas veda prie daugelio neuronų jungčių sunaikinimo, kuris sukelia asmeninius pokyčius. Dažnai epilepsijos priepuoliai suaugusiems sukelia pobūdžio, nemiga ir atminties problemų pokyčius. Epilepsijos priepuoliai, atsiradę kartą per mėnesį, yra reti. Vidutinis epizodų dažnis yra apie trisdešimt per trisdešimt dienų.

Epilepsijos būklė pacientui priskiriama esant nuolatinei krizei ir „šviesos“ spragos nebuvimui. Tuo atveju, kai atakos trukmė viršija trisdešimt minučių, yra didelė rizika, kad pacientui atsiras katastrofiškų pasekmių. Tokioje situacijoje turite nedelsiant skambinti greitosios pagalbos automobiliui, informuodami dispečerį apie ligą.

Labiausiai būdingas šios ligos požymis yra traukuliai.

Klinikinis vaizdas

Pirmieji suaugusiųjų vyrų epilepsijos požymiai dažniausiai pasireiškia latentine forma. Dažnai pacientai patenka į antrąją painiavą, kartu su nekontroliuojamais judesiais. Tam tikruose krizės etapuose pacientai keičia kvapą ir skonį. Ryšio su realiu pasauliu praradimas veda į daugybę pakartotinių gestų. Reikia paminėti, kad staigūs išpuoliai gali sukelti sužalojimus, kurie neigiamai paveiks paciento sveikatą.

Tarp aiškių epilepsijos požymių turėtų būti mokinių skaičiaus padidėjimas, sąmonės netekimas, galūnių drebulys ir traukuliai, nediskriminuojami gestai ir gestai. Be to, ūminio epilepsijos krizės metu yra nekontroliuojamas žarnyno judėjimas. Prieš epilepsijos priepuolį atsiranda mieguistumas, apatija, stiprus nuovargis ir koncentracijos problemos. Šie simptomai gali būti laikini arba nuolatiniai. Atsižvelgiant į epilepsijos priepuolį, pacientas gali prarasti sąmonę ir prarasti judumą. Tokioje situacijoje kojų raumenų tonai ir nekontroliuojami spazmai didėja.

Diagnostinės veiklos ypatybės

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai yra tokie ryškūs, kad daugeliu atvejų teisinga diagnozė gali būti atlikta nenaudojant sudėtingų diagnostikos metodų. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad egzaminas turėtų būti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po pirmojo atakos. Diagnostinės veiklos metu labai svarbu nustatyti ligų, kurios sukelia panašius simptomus, nebuvimą. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Epilepsijos priepuoliai tarp 30 ir 45 metų amžiaus žmonių stebimi tik penkiolika procentų atvejų.

Siekiant nustatyti ligos priežastį, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris ne tik paims istoriją, bet ir kruopščiai diagnozuos visą organizmą. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas privalo ištirti klinikinį vaizdą, nustatyti priepuolių dažnį ir atlikti smegenų magnetinio rezonanso tyrimus. Kadangi, priklausomai nuo patologijos formos, ligos klinikiniai požymiai gali labai skirtis, labai svarbu atlikti išsamų kūno tyrimą ir nustatyti pagrindinę epilepsijos vystymosi priežastį.

Ką daryti per ataką

Atsižvelgiant į epilepsijos pasireiškimą suaugusiems, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pirmosios pagalbos taisyklėms. Daugeliu atvejų epilepsijos priepuolis atsiranda dėl raumenų spazmų, dėl kurių atsiranda nekontroliuojamų kūno judesių. Dažnai panašiomis sąlygomis pacientas praranda sąmonę. Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra gera priežastis kreiptis į greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje, o galva nuleista žemiau paties kūno.

Išpuolio metu epilepsija net reaguoja į stipriausius dirgiklius, mokinių reakcija į šviesą visiškai nėra.

Dažnai epilepsijos priepuolius lydi vėmimas. Tokiu atveju pacientas turi būti sėdėjimo padėtyje. Labai svarbu išlaikyti epilepsijos galvą, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo organus. Po to, kai pacientas atsigauna, jam turėtų būti skiriamas nedidelis kiekis skysčio.

Narkotikų gydymas

Siekiant išvengti panašios būklės atkryčio, labai svarbu tinkamai kreiptis į gydymo klausimą. Siekiant ilgalaikės remisijos, pacientas turi vartoti vaistus ilgą laiką. Narkotikų vartojimas tik krizės momentu yra nepriimtinas dėl didelės komplikacijų rizikos.

Galima naudoti stiprius vaistus, kurie sustabdo priepuolių vystymąsi tik pasikonsultavę su gydytoju. Labai svarbu informuoti gydytoją apie bet kokius su sveikatos būkle susijusius pokyčius. Dauguma pacientų sėkmingai išvengia epilepsijos krizės pasikartojimo dėl tinkamai parinktų vaistų. Šiuo atveju vidutinė atsisakymo trukmė gali siekti penkerius metus. Tačiau pirmame gydymo etape labai svarbu pasirinkti tinkamą gydymo strategiją ir laikytis jo.

Gydant epilepsiją, gydytojas turi atidžiai stebėti paciento būklę. Pradiniame gydymo etape vaistai vartojami tik mažomis dozėmis. Tik tuo atveju, kai narkotikų vartojimas neprisideda prie teigiamos tendencijos, leidžiama didinti dozę. Kompleksinis epilepsijos priepuolių gydymas apima vaistus iš fonitoinų, valproatų ir karboksamidų grupės. Kai apibendrinti epilepsijos priepuoliai ir idiopatinis priepuolis, pacientui skiriamas valproatas, nes jų poveikis organizmui yra lengvas.

Vidutinė gydymo trukmė yra maždaug penkeri metai reguliariai vartojant vaistus. Gydymą galima nutraukti tik tuo atveju, jei per minėtą laikotarpį nėra jokių ligai būdingų apraiškų. Kadangi nagrinėjamos ligos gydymo metu vartojami stiprūs vaistai, gydymas turi būti baigtas palaipsniui. Per pastaruosius šešis gydymo mėnesius dozė palaipsniui mažinama.

Epilepsija atsiranda iš graikų epilepsijos - „pagauta, sugauta netikėtai“

Galimos komplikacijos

Pagrindinis epilepsijos priepuolių pavojus yra stipri centrinės nervų sistemos depresija. Tarp galimų šios ligos komplikacijų reikėtų paminėti ligos atkryčio galimybę. Be to, kyla pavojus, kad atsiras aspiracinė pneumonija, kai vemimas prasiskverbia į kvėpavimo organus.

Priepuolių priepuoliai vandens procedūrų metu gali būti mirtini. Taip pat turėtumėte pabrėžti, kad epilepsijos priepuoliai nėštumo metu gali neigiamai paveikti būsimo kūdikio sveikatą.

Prognozė

Vienu metu suaugusiajam pasireiškus epilepsijai ir laiku gaunant medicininę priežiūrą, galime kalbėti apie palankią prognozę. Maždaug septyniasdešimt procentų atvejų pacientai, reguliariai vartojantys specialius vaistus, yra ilgalaikiai remisijos. Jei krizė pasikartoja, pacientams skiriami prieštraukuliniai vaistai.

Epilepsija yra rimta liga, veikianti žmogaus organizmo nervų sistemą. Norint išvengti katastrofiškų pasekmių organizmui, didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas savo sveikatai. Priešingu atveju vienas iš epilepsijos priepuolių gali būti mirtinas.

Epilepsija - požymiai ir simptomai pagal amžių

Epilepsija reiškia dažniausias centrinės nervų sistemos ligas.

Labiausiai atpažįstamas „epilepsijos“ požymis yra staigūs epilepsijos priepuoliai su sąmonės praradimu arba be jo.

Įdomu tai, kad pirmieji epilepsijos požymiai skiriasi priklausomai nuo asmens amžiaus ir lyties. Norėdami kuo greičiau atpažinti ligą, turėtumėte susipažinti su būdingais simptomais.

Ligos simptomai

Epilepsijos požymius lemia tos smegenų sritys, kuriose vyksta patologinis išsiskyrimas. Simptomai paprastai pasireiškia pažeidžiant tas funkcijas, už kurias yra atsakingos nukentėjusios smegenų sritys.

Epilepsijos metu stebimas neįprastai aukštas smegenų nervų ląstelių elektrinis aktyvumas.

Liga pasižymi judėjimo sutrikimų atsiradimu, kalbėjimo problemomis, psichinių procesų disfunkcija, raumenų tono sumažėjimu ar padidėjimu. Kas yra būdingiausias klinikinis epilepsijos požymis? Pirmieji vaiko epilepsijos požymiai skiriasi nuo šios ligos apraiškų suaugusiems.

Moterims

Moterų epilepsijos simptomai pasižymi sąmonės netekimu, raumenų sukietėjimu ir kūno įtempimu.

Tada moteris krinta, o jos galūnės susitraukia. Kai kuriems pacientams stebimas netyčinis šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimas.

Dideli traukuliai traukia didžiulį energijos kiekį iš paciento: kai ji atsibunda, ji jaučiasi silpna, pasibjaurėjusi, dezorientuota. Kai kurios moterys nustoja pripažinti giminaičius ir nesupranta, kas jiems atsitiko. Amnezijos priepuolis gali trukti kelias minutes arba kelias valandas.

Kalbant apie mažus traukulius ir židinius, jų apraiškos yra panašios: abiem atvejais būdingas trumpalaikis ir nepastebimas sąmonės deaktyvavimas. Susilietimo su tikrove praradimą gali lydėti netikėtas rijimas, čiulpimas ar kramtymas.

Kai kurie pacientai turi galvą, drebulys, blakstienos, raumenų raumenys. Kartais šie priepuoliai kartojasi kelis kartus per dieną, nepastebėdami moters ir aplinkinių žmonių.

Atskirai reikia pabrėžti psichomotorinius traukulius, kurie kilę iš smegenų laikinojo skilties, ir paskui pasklinda į savo poilsio vietą.

Paprastai tokiems išpuoliams prieš prasideda aura - būklė, apie kurią pranešama apie artėjantį konfiskavimą.

Pacientui gali pasireikšti haliucinacijos (susijusios su kvapu, regėjimu, klausa), nerimas ar baimė, jaučiamas pykinimas, silpnumas, galvos svaigimas, noras išmatuoti.

Pats konfiskavimas pasižymi trumpalaikiu sąmonės netekimu ir pasikartojančių veiksmų, kurie kitiems atrodo beprasmis, atlikimu. Kai ji pabudo, moteris iš dalies praranda savo atmintį ir nieko neprisimena, išskyrus valstybę, kuri buvo prieš išpuolį.

Vyruose

Pirmieji epilepsijos požymiai suaugusiems vyrams nesiskiria nuo epilepsijos moterų. Vienintelis simptomas, pasireiškiantis stipresnės lyties atstovuose, yra seksualinės funkcijos pažeidimas. Žmogus, kenčiantis nuo „kritimo“, mažina lytinį potraukį, erekciją.

Vaikams

Tėvai, pastebėję pirmąjį epilepsijos požymį vaikui, tai pats pasireiškimas gali būti ne baisu.

Paauglių ir vaikų traukuliams būdinga:

  • ritminiai ir nenatūralūs traukuliai;
  • raumenų įtampa;
  • periodinis sąmonės netekimas;
  • priverstinis išmatavimas, šlapinimasis;
  • riedėjimo akys;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • nekontroliuojamą judėjimą ir veiksmus.

Kūdikių (vaikų iki 2 metų), ikimokyklinio amžiaus, moksleivių ir paauglių epilepsijos simptomus sunku nustatyti, nes traukuliai nėra būdingi tam tikroms epilepsijos formoms. Pralaimėjus tam tikroms smegenų ar smegenų žievės dalims, traukuliai neapima viso kūno, o atskiros apatinės ar viršutinės galūnės.

Pirmieji epilepsijos simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje: moksleiviams, ikimokyklinio amžiaus ir netgi naujagimiams. Mokytojai turi sekti dešimtys vaikų, todėl tikimybė, kad mokytojas pastebės subtilų traukulį, sumažėja iki nulio.

Šioje ligos formoje, pvz., Laikina epilepsija, simptomai pasižymi karščiavimu. Šiuos epilepsijos požymius stebėjo vaikai iki vienerių metų ir 6 metų amžiaus.

Priežastys

Epilepsija gali būti paveldima (kartais po kelių kartų). Žmonėms, turintiems „blogą“ paveldą, trūksta organinių smegenų pažeidimų, tačiau yra specifinis neuronų atsakas. Tokios epilepsijos priepuoliai pasireiškia savaime, be jokios aiškios priežasties.

Gautą epilepsiją gali sukelti galvos trauma arba chirurginė intervencija smegenų žievės srityje.

Papildomos ligos priežastys:

  • atidėtos virusinės ligos;
  • apsinuodijimas;
  • dabartiniai uždegiminiai procesai;
  • smegenų hipoksija;
  • cistos ir navikai;
  • įgimtos galvos smegenų anomalijos.

Epilepsijos psichozė

Pagal epilepsiją psichozė reiškia bendrus klinikinius epilepsijos požymius.

Šios apraiškos yra ūminės ir lėtinės.

Pirmieji yra trumpalaikiai, pastarieji stebimi kelerių metų laikotarpiu ir yra būdingi vėlyviems ligos etapams.

Epilepsijos psichozė aptinkama 2,5-5 proc. Žmonių, sergančių "epilepsija" diagnoze.

Asmenybės pokyčiai

Asmenybės pokyčiai pacientams, sergantiems epilepsija, kaip ir psichozės atveju, priklauso nuo ligos trukmės ir simptomų sunkumo.

Žmonės su asmenybės pokyčiais sulėtino psichikos procesus. Pacientai išsiskiria, nemato skirtumo tarp pagrindinio ir antrinio, sutelkti dėmesį į smulkias detales.

Kalbėjimas su gydytoju su tokiais pacientais gali trukti ilgai. Paprastai gydytojas stengiasi perkelti paciento dėmesį nuo nedidelių dalykų į pagrindinius, tačiau šie bandymai baigiasi nesėkme.

Pacientas tęsia savo liniją, sako, kad jis rūpinasi, periodiškai į pokalbį įtraukia vis daugiau naujų duomenų. Ekspertai apibūdina tokių pacientų mąstymą kaip „labirintą“.

Diagnostika

Diagnozė užima svarbią vietą ligos gydymui, todėl kiekviena epilepsijos forma reikalauja tam tikro gydymo.

Pagrindiniai epilepsijos diagnozavimo metodai yra elektroencefalografija, MRT ir CT.

EEG standartinis registravimo metodas trunka apie ketvirtadalį valandos, tačiau, anot ekspertų, labiausiai informatyvus yra EEG stebėjimas per vieną ar dvylika valandų, įskaitant miego ir budrumo laikotarpius.

Naudingas vaizdo įrašas

Apie pirmuosius epilepsijos požymius suaugusiems ir vaikams TV laidoje „Live Healthy!“ Su Elena Malysheva:

Kaip atpažinti epilepsiją, jei simptomai skiriasi nuo tipinių apraiškų?

Tokia gerai žinoma neurologinė liga, kaip antai epilepsija, yra labai paprasta atpažinti akivaizdžiais traukuliais. Tačiau skirtingos ligos formos epilepsijos priepuoliai labai skiriasi. Ir ne kiekvienas žmogus gali įtarti ligos buvimą, jei epilepsijos požymiai vos pastebimi. Kadangi liga yra lėtinė, ligos progresavimo simptomai gali skirtis ir pasireiškia įvairiais sunkumo laipsniais. Kaip nustatyti epilepsijos pasireiškimą, kai liga tik prasideda? Kokie yra bendri epilepsijos simptomai?

Pirmieji ligos gydytojai

Dauguma žmonių sužino apie savo ligą po pirmosios atakos. Žinoma, taip pat atsitinka, kad epilepsija prasideda spontaniškai ir sparčiai vystosi. Šis ligos atsiradimas dažniausiai siejamas su trauminiais įvykiais, pvz., Trauminiais smegenų pažeidimais arba sunkia neuroinfekcija. Tačiau, kaip laiku atpažinti epilepsiją, jei nėra akivaizdžių požymių? Daugeliu atvejų ligos pradžią galima įtarti keliems mėnesiams arba netgi prieš metus. Tokie pirmtakai gali būti įvairūs miego sutrikimai kartu su galvos skausmais, kurie laikui bėgant pablogėja. Taip atsitinka, kad asmuo, pasireiškęs prieš skausmą, dažnai svaigsta ir blyksina įvairaus laipsnio baimė. Vaikams iki ligos pradžios galima pastebėti tam tikrą psichinį nestabilumą, staigius juoko ir verkimo šauksmus, košmarus. Daug žmonių ilgai prieš pirmuosius mėšlungis jaučia nuolatinį nerimą, patiria nepagrįsto dirglumo ar pykčio epizodus, susijaudinimo ar depresijos laikotarpius. Pats galvos svaigimas arba bet kuris kitas iš šių simptomų vien neparodo epilepsijos atsiradimo, tačiau jų derinys ir laipsniškas padidėjimas leidžia įtarti artėjančią ligą.

Pradinio etapo simptomai

Įvairovė, aprašyta ligos ICD-10 formose, apima skirtingas epilepsijos vystymosi galimybes suaugusiems ir vaikams. Kartais gali prasidėti migrenos priepuoliai ir galvos svaigimas, kurie galiausiai virsta skirtingo sunkumo epilepsijos priepuoliais. Liga gali debiutuoti kaip laikinas psichikos sutrikimas. Žmonėms pastebima įvairaus laipsnio disforija, sąmonės drebulys ir kiti psichiniai pokyčiai. Visa tai gali lydėti motoriniai sutrikimai, agresijos protrūkiai, įvairūs nuotaikos pasireiškimai. Ankstyvosiose ligos stadijose dažnai pasireiškia haliucinacijos, kurios dažnai klaidina gydytojus diagnozuojant. Vaikai ligos pradžioje gali mokytis šiek tiek vėliau. Net prieš traukulių traukulius asmuo gali nukentėti nuo periodinio vėmimo, galvos skausmo, staigaus kūno temperatūros padidėjimo ir galvos svaigimo. Kai liga tik pradeda ir vyksta nedideliu laipsniu, asmuo dažnai pasireiškia tokiais epilepsijos simptomais, kaip staigios baimės, įvairaus laipsnio nuotaikos sutrikimai, mažas gliukozės kiekis kraujyje (hipoglikemija) ir per didelis prakaitavimas. Pacientai, kuriems pasireiškė tokie simptomai, retai diagnozuojami prieš pasireiškiant atviriems epilepsijos priepuoliams.

Kaukuoto epilepsijos simptomai

Kai kuriais atvejais liga paprastai gali pasireikšti be traukuliai. Toks paslėptas ar užmaskuotas epilepsija suaugusiems dažnai prasideda nuo įprasto galvos svaigimo ir vyksta kaip psichikos sutrikimas, todėl kartais tai vadinama „psichine“. Išpuoliai dažnai turi kalbos arba psichosensorinių sutrikimų pobūdį. Su latentine epilepsija, asmuo patiria įvairių diskomfortą pilvo ir žarnyno, gali nukentėti nuo viduriavimo, pilvo pūtimas. Kartais pacientas netikėtai praranda apetitą arba, priešingai, stiprus alkio jausmas. Žmonių užsikrėtusių ligų forma gali pasireikšti trumpais vienos pusės kūno paralyžių epizodais. Kartais kartojamas vienintelis klinikinis epilepsijos požymis suaugusiesiems, gausus prakaitavimas galvos ir veido. Paslėptos epilepsijos priepuoliai pasireiškia deginant, traukiant, spaudžiant įvairaus laipsnio skausmingus pojūčius kartu su neigiamomis emocijomis. Jau daugelį metų šią ligos formą gali lydėti tik galvos svaigimo epizodai, kartais šiek tiek haliucinacijos. Užmaskavus epilepsiją, pacientas kartais gali patirti trumpą sąmonės praradimo laikotarpį (nebuvimą).

Simptomai vystosi, kai liga progresuoja

Yra keletas ligos vystymosi galimybių. Jis gali prasidėti bendru konvulsijos priepuoliu, po kurio daugelį mėnesių ar net metų netrūksta kitų epilepsijos požymių. Jau po antrojo atvejo konfiskavimo atvejai tapo dažnesni. Taip atsitinka, kad liga prasideda dažnai pasikartojančiais aukšto intensyvumo laipsniais. Kitas ligos išsivystymo variantas - su mažais epilepsijos priepuoliais, kurie palaipsniui intensyvėja ir patenka į didelius vietinio pobūdžio traukulius. Kai kurios epilepsijos formos ilgą laiką pasireiškia tik tokiais simptomais kaip galvos svaigimas, šviesos haliucinacijos ar abscesai. Ligos raidos intensyvumas, priepuolių sunkumas ir simptomų padidėjimas kiekvienu atskiru atveju. Sąmonės sutrikimai ligos eigoje per tam tikrą laikotarpį palaipsniui didėja nuo lengvo iki pilno praradimo. Vyrų išpuolių dažnumas dažniausiai yra didesnis. Kartu kartu atsiranda tokių simptomų kaip haliucinacijos ir galvos svaigimas. Moterų epilepsija gali turėti perkoliacijos požymių, susijusių su cikliniais endokrininiais pokyčiais, kai mėnesinio svaigimo metu traukuliai ir kiti epilepsijos simptomai pablogėja.

Konvulsiniai simptomai

Traukuliai yra labiausiai žinomas epilepsijos simptomas suaugusiems ir vaikams, todėl lengva nustatyti ir diagnozuoti ligą. Konvulsiniai pasireiškimai yra kitokio pobūdžio, kartais jie vos pastebimi ir neturi įtakos protui, kitose situacijose traukuliai yra apibendrinami ir veikia visą raumenų sistemą.

Epilepsija pasireiškia šie traukuliai:

  • Toninis blukimas. Ilgalaikis viso kūno raumenų įtempimas arba atskirų raumenų grupių spazmas. Apibendrintai versijai, traukuliai žengia akimis.
  • Kloningas trūkčiojimas. Spontaniniai greiti konvulsiniai raumenų susitraukimai. Konvulsijos gali būti lokalios (atskirų galūnių, akių vokų, pirštų nuplėšimas) ir apibendrintos.
  • Toniniai-kloniniai traukuliai. Dažniausiai epilepsijos traukuliai. Pradėkite nuo raumenų įtempimo, po kurio traukiasi traukuliai.
  • Miokloniniai traukuliai. Tai yra labai trumpi staigūs konvuliniai susitraukimai, dažniausiai lankstūs, kartais pasireiškiantys tokiu būdu. Paprastai tokie spazmai atsiranda naktį ir vaikams.
  • Reti traukuliai. Tai - staigūs šalčio judesiai skirtingose ​​raumenų grupėse, kaklinės ir užpakalinės gimdos kaklelio raumenų srities tetaniniai traukuliai, choreinė hiperkinezė - ypatingas kloninių traukulių tipas - greitas nereguliarus liežuvio, ausų, lūpų, akių vokų traukimas.

Ne traukuliai

Maždaug pusė ligos atvejų nepradeda traukuliais, o ne traukuliais. Vėliau galima įtraukti įvairius motorinius sutrikimus, vietinius ar generalizuotus traukulius, taip pat sąmonės sutrikimo epizodus.

Epilepsijai būdingi šie nekonksyvūs pasireiškimai:

  • miego sutrikimai, košmarai, gervės, kalbėjimas, verkimas svajonėje, somnambulizmas, naktinė enurezė;
  • įvairūs vegetatyviniai-visceraliniai reiškiniai, raugėjimas, širdies ritmo sutrikimai, pykinimas, karščiavimas;
  • staigių prabudimų kartu su baimės jausmu, greitu širdies plakimu ir prakaitavimu;
  • didelis jautrumas, depresijos nuotaika, silpnumas, nuovargis, dirglumas, pažeidžiamumas;
  • sąmonės netekimas, kartais su statikos pažeidimu ir kritimu, derealizacija, haliucinacijomis, deja vu jausmu, odos ranka;
  • prastas gebėjimas sutelkti dėmesį, sumažėjo aktyvumas ir našumas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas ryte, atminties sutrikimas, amnezija, galvos triukšmo pojūtis;
  • kalbėjimo greičio sulėtėjimas, variklio atsilikimas (dažnai tik miego metu), traukuliai su nepastovumu, sustingimas, akių obuolių judėjimo sutrikimas.

Artėjančios atakos požymiai

Bet koks epilepsija, turinti patirties, jau žino, kaip numatyti epilepsijos priepuolių atsiradimą dėl auros simptomų. Aura kartais pasirodo per kelias sekundes, o kartais prieš kelias valandas. Gebėjimas atpažinti auros požymius padeda užkirsti kelią tokiems suaugusiems ir vaikams patirtiems bėdams, smūgiams ir kitoms traumoms, kurios gali atsirasti dėl staigaus traukulio. Aura visais būdais pasireiškia įvairiais būdais. Jis gali turėti somatosensorinį pobūdį - goosebumps, dilgčiojimas, tirpimas, niežulys. Vizualinę aurą sudaro paprastos haliucinacijos. Tokie haliucinacijos dažniausiai pasirodo kaip šviesos dėmės. Kartais suaugusieji taip pat turi sudėtingų haliucinacijų gyvūnų, daiktų, žmonių ir erdvės iškraipymų pavidalu. Skonis ir uoslės aura yra mažiau paplitę, akivaizdūs sudėtingi skonio pojūčiai ir keista kvapai. Garsinę aurą gali lydėti tokie paprasti haliucinacijos kaip triukšmas, garsai. Kartais yra sudėtingesnių klausos haliucinacijų, tokių kaip balsai ar muzika. Aura požymiai gali būti galvos svaigimas, diskomfortas pilvo, krūtinės, gerklės. Iliuzijų, deja vu ir kitų suvokimo sutrikimų epizodai yra susiję su psichinėmis auromis, kartu su kuriomis galima stebėti klausos ir regos haliucinacijas.