Tachikardija suaugusiems ir jo vystymosi priežastys

Tachikardija yra širdies liga, pasireiškianti patologiniu širdies plakimo padidėjimu.

Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas sukelia kontraktilinio raumenų apkrovos padidėjimą, trukdo jo normaliam funkcionavimui ir sutrikdo kraujotakos procesus. Pagal ligą tachikardija reiškia, kad širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 100 smūgių per minutę. Rodikliai dažnai gali pasiekti 140-220 smūgių per minutę, o tai yra pavojinga patologinė būklė, kuri kelia grėsmę sveikatai ir gyvybei.

Etiologija

Kokios yra tachikardijos priežastys suaugusiesiems ir kodėl širdies susitraukimų dažnis pagreitėja? Jei širdies plakimas didėja fizinio krūvio ar emocinio susijaudinimo akimirkomis, tai laikoma normalia. Valstybė greitai normalizuoja ir nesukelia jokių sutrikimų.

Po rūkymo, geriamojo kavos ir kitų stimuliuojančių medžiagų širdis pradeda įveikti paspartintu ritmu. Kiekvienas tikriausiai pajuto, kad tuo metu, kai iškilo baimė ar stipri patirtis, jis krūtinėja. Tokia kūno reakcija yra natūrali ir nėra patologinė. Tačiau neturėtume pamiršti, kad gėrimai, kurių sudėtyje yra nikotino, alkoholio ir kofeino, kenkia širdžiai ir anksčiau ar vėliau sukelia daugelį širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

Dažnai tachikardijos pasireiškimas gali būti įvairių ligų simptomas ir tokioje situacijoje žmonėms reikia ištirti ir tinkamai gydyti. Yra daug patologinių veiksnių, skatinančių šios ligos vystymąsi. Mes atrenkame ir apsvarstome pagrindinius:

1. Antinksčių nepakankamumas. Dėl šios ligos yra ne tik tachikardija, bet ir pulso susilpnėjimas. Pacientai nerimauja dėl lėtinio silpnumo, nuovargio, sumažėjusio veikimo.
2. Anafilaksinis šokas. Tachikardija šiuo atveju lydi kraujospūdžio sumažėjimą, kvėpavimo sistemos sutrikimą ir padidėjusį nerimą. Septinis šokas taip pat gali sukelti širdies veiklos sutrikimą ir aprašytų simptomų atsiradimą. Neurogeninis šokas sukelia tachikardiją, sutrikusią sąmonę, dusulį, kūno temperatūros pokyčius.
3. Anemija Dažnai pagreitintas širdies plakimas yra kraujo sutrikimo - anemijos - vystymosi pasekmė. Kartu su tachikardija, dusuliu, sunkiu silpnumu, silpnumu, kraujavimu.
4. Panikos sutrikimai. Baimė ir nerimas, kurie yra patologiniai, sukelia širdies plakimo pagreitį, padidėjusį kvėpavimą, galvos svaigimą, širdies skausmą, pykinimą. Paprastai širdies susitraukimų dažnis mažėja po atakos.
5. Aritmija. Ši širdies liga dažnai lydi tachikardiją, kuri progresuoja jos fone. Šio patologinio veiksnio buvimą nurodo tokie požymiai: spaudimo sumažėjimas, greitas kvėpavimas, silpnumas, silpnumas ir galvos svaigimas, šaltas prakaitas.
6. Tirotoksikozė. Padidėjus skydliaukės hormonų kiekiui, atsiranda širdies susitraukimų pagreitis, didėja emocinis jaudulys ir pastebimas stiprus liaukos padidėjimas. Be to, su tirotoksikoze padidėja nervingumas, mažėja kūno svoris, padidėja prakaitavimas, sutrikusi žarnyno funkcija.
7. Embolija Užsikimšusi plaučių arterija dažnai sukelia tachikardiją. Prieš širdies susitraukimą spartėja krūtinės skausmas ir dusulys.
8. Miokardo infarktas. Širdies priepuolis taip pat yra etiologinis veiksnys, sukeliantis raumenų susitraukimų dažnumą. Tokioje situacijoje tachikardija papildoma ūminiu skausmu, kuris plinta iš krūtinės.
9. Hipoksija. Kita ligos atsiradimo priežastis yra deguonies trūkumas, kurio fone dažniau kvėpavimas ir širdies plakimas, sutrikdomas koordinavimas ir atsiranda sinkopė.
10. Hipoglikemija. Kai cukraus kiekis kraujyje sumažėja, širdis pradeda pulti greičiau, temperatūra krenta, prakaitavimas kyla, galvos skausmas, silpnumas ir drebulys. Šiai būklei taip pat būdingas sąmonės sutrikimas ir regėjimo funkcija (dvigubas matymas).
11. Širdies nepakankamumas. Dažniausiai tachikardija randama žmonėms, sergantiems šia liga. Simptomus papildo dusulys, silpnumas, kojų patinimas, nuovargis.
12. Hipertenzinė krizė. Šiuo atveju kraujospūdžio padidėjimas visuomet skatina širdies plakimą ir padidina kvėpavimą.

Jei kalbame apie tai, kas sukelia tachikardiją suaugusiems, taip pat turėtume paminėti tokias patologines ligas: širdies tamponadą, ūminį kvėpavimo sutrikimo sindromą, alkoholio pasitraukimo sindromą, aortos nepakankamumą ar stenozę, širdies susiliejimą, dehidrataciją su cholera, lėtinę plaučių obstrukciją, diabetiką. ketoacinozė, karščiavimas ir kai kurios kitos ligos.

Širdies tachikardija - kas tai yra, priežastys, požymiai, simptomai, gydymas, traukulių atsiradimas ir tachikardijos prevencija

Tachikardija yra patologinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas nuo devyniasdešimties smūgių per minutę. Tachikardija, kaip ligos požymis, yra svarstoma, kai ji atsiranda poilsiui. Plėtros pagrindas yra padidėjęs sinuso mazgo automatizmas, kuris paprastai nustato širdies plakimo tempą ir ritmą, arba ektopinius automatizmo centrus.

Gydytojai tachikardiją laiko simptomu, kurio priežastis dažniausiai tampa stipria emocine patirtimi, padidėjusiu asmens fiziniu aktyvumu, tam tikrų maisto produktų ir vaistų vartojimu, taip pat širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir kitų sistemų ligomis.

Kas yra širdies tachikardija?

Širdies tachikardija nėra atskira liga, o simptomas ar būklė, kai organizmo dalis gali pasireikšti papildomų nemalonių pasireiškimų, išskyrus greitą širdies plakimą.

Tachikardija paprastai reiškia tokius sutrikimus, kaip aritmija ar nenormalūs širdies ritmai. Dažniausiai pacientams, sergantiems išpuoliais, yra daugiau nei 90 smūgių per minutę, tuo tarpu žmogus gali jausti didesnį širdies plakimą, pulsaciją šventyklose, galvos svaigimą. Nerimas pasireiškia rečiau, o kaklo induose gali atsirasti pulsacija.

Asmens jausmas dėl širdies ritmo (padidėjęs ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis) ne visada rodo ligą.

Tachikardija pasireiškia sveikiems žmonėms fizinio krūvio metu, stresinėse situacijose ir nervų susijaudinime, kai trūksta deguonies ir padidėjusi oro temperatūra, tam tikrų vaistų, alkoholio, kavos, staigaus kūno padėties pasikeitimo nuo horizontalios iki vertikalios ir kt.

Klasifikacija

Dėl:

• fiziologiniai - šaltiniai, skatinantys širdies susitraukimų dažnį, yra procesai organizme ir reakcijos į išorinius stimulus;
• patologinė - kai tachikardijos priežastys yra organų ir sistemų ligos; yra gana neigiama būklė.

Dėl simptomų trukmės:

• ūminis - ši aritmijos forma kartais pasireiškia, paroksizminiai, gali trukti tiek kelias akimirkas, tiek kelias dienas;
• nuolatinis širdies plakimas lydi asmenį nuolat.

Priklausomai nuo patologiškai pagreitinto širdies susitraukimų dažnio, tachikardija gali būti suskirstyta į sinusą, paroksizminę ir skilvelių virpėjimą.

Sinuso tachikardija

Tai būklė, kai širdies susitraukimų dažnis padidėja dėl išorinių pasireiškimų. Taigi, tai gali būti stiprus stresas, fizinė įtampa ir pan. Šiuo atveju labai svarbu žinoti, kas yra šios būklės priežastis.

Ar normalus atsakas į stresą. Jis pasirodo greitai vaikščioti, laipioti laiptais ir kitą fizinį aktyvumą. Tachikardijos priežastis gali būti stiprios neigiamos ir teigiamos emocijos. Nutraukus stresą, toks tachikardija greitai (per kelias minutes) praeina.

Sinuso tachikardijai būdingas laipsniškas pradžia ir pabaiga. Širdies galios sumažėjimą lydi sutrikęs kraujo tiekimas audiniams ir įvairiems organams.

Ektopinė (paroksizminė) tachikardija

Kas tai? Ritmo generatorius yra už sinuso mazgo, skilvelių ar atrijų. Dažniausiai liga pasireiškia pradžios ir pabaigos atakomis, kurios trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų su pastoviu aukštu širdies ritmu.

Paroxysmal tachikardija apima 3 formas:

• Prieširdžių (supraventrikulinė, supraventrikulinė) tachikardija - dažniausiai palpitacijos priežastis - simpatinės nervų sistemos, kuri dažniausiai pasitaiko su - baimės, stresas, šoko būklė ir kt., Aktyvacija;
• Ventrikulinė tachikardija (VT) - dažniausia širdies raumens pokyčių priežastis - apie 85–95% šios širdies ritmo formos stebima pacientams, sergantiems išemine širdies liga arba miokarditu;
• Nodal. Šio tipo padidėjęs širdies susitraukimų dažnis priskiriamas fiziologiniam poveikiui. Tai vyksta fizinio krūvio ir stiprių psicho-emocinių protrūkių metu.

Normalus širdies sutrikimas EKG

Sinuso tachikardija EKG

Supraventrikulinė širdies tachikardija

Priežastys

Sinuso tachikardija atsiranda skirtingose ​​amžiaus grupėse, dažniau sveikiems žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems širdies ir kitomis ligomis. Intrakardijos (širdies) ar ekstrakardiniai (ekstrakardiniai) etiologiniai veiksniai prisideda prie šio reiškinio.

Apie 30% pacientų, kuriems pasireiškė greitas širdies susitraukimų dažnis, šią ligą sukėlė panikos priepuoliai ir kitos psichopatologinės priežastys.

Tachikardijos priežastys yra:

• psicho-emocinis stresas;
• fizinis susijaudinimas;
• vaistai;
• staigus kūno padėties pokytis;
• Kofeino gėrimai;
• alkoholio vartojimas;
• rūkymas;
• kalio ir magnio trūkumas.

Tachikardijos priežastys gali išskirti 2 ligos formas:

Fiziologinis širdies susitraukimų dažnumo paspartėjimas jauniems žmonėms pasireiškia hormoninio koregavimo metu.

Patologinis tachikardija yra pavojingas sindromas, dėl kurio gali sutrikti širdis. Nosologija sukelia hemodinamikos pagreitį, padidina širdies galingumą, silpnina audinių srautą į kraują. Dėl patologijos vidiniai organai negauna deguonies. Prastas kraujo aprūpinimas sukelia koronarinę širdies ligą, smegenų insultą, miokardo infarktą.

Tachikardijos simptomai

Dažniausiai tachikardijos priepuolis vystosi labai greitai ir be pirmtakų. Asmuo gali net nepastebėti, kol širdies susitraukimų dažnis nepasiekia itin didelio skaičiaus. Didžioji dauguma žmonių jaučiasi tam tikrą ligą 110 smūgių per minutę.

Bauginantis širdies plakimas nesikoncentruoja į darbą, o mažiausiu krūviu yra stiprus dusulys ir galvos svaigimas.

Kiti dažni skirtingų tachikardijos tipų simptomai yra:

• galvos svaigimas, motorinio koordinavimo praradimas, alpimas ir alpimas;
• dusulys, kvėpavimo trūkumas, nesugebėjimas giliai kvėpuoti;
• bendras pykinimas ir silpnumas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• skausmas širdyje, taip pat už krūtinkaulio; sunkumas krūtinėje;
• pykinimas;
• apetito problemos;
• nemiga;
• vidurių pūtimas ir kitos su virškinimo traktu susijusios problemos;
• nuotaikos svyravimai.

• apetito praradimas;
• galvos svaigimas (dažnai pasireiškia simptomas);
• padidėjęs nuovargis, sumažėjęs veikimas;
• miego sutrikimai;
• dusulys;
• nuolatinis aukštas širdies ritmas.

Simptomų sunkumas priklauso nuo nervų sistemos jautrumo ir asmens liga.

• Staigus pradžia ("stumti" širdyje) ir atakos pabaiga, leidžianti apibūdinti jo laiko ribas
• Kintama trukmė - nuo kelių sekundžių iki kelių dienų
• Didelis širdies susitraukimų dažnis - iki 220-250 smūgių / min
• Vegetatyviniai sutrikimai: pykinimas, per didelis pasireiškimas, prakaitavimas
• Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C

• širdies plakimas
• skausmas ir diskomfortas širdyje,
• sunku kvėpuoti
• galvos svaigimas
• nerimas ar panika,
• mažas kraujospūdis.

• krūtinės spaudimas;
• širdies sunkumo jausmas;
• galvos svaigimas;
• sąmonės netekimas po kelių sekundžių po atakos pradžios.

Komplikacijos

Be nuovargio, nemalonių, kartais skausmingų pojūčių, bet koks tachikardija tampa širdies nepakankamumo priežastimi - širdis nusidėvėjusi. Be laidumo sutrikimų, širdies ritmo tachikardija gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

• širdies astma,
• aritminis šokas,
• plaučių edema
• smegenų tromboembolija,
• ūminis smegenų kraujotakos nepakankamumas,
• plaučių embolija.

Ventrikulinė tachikardija kartu su ūminiu miokardo infarktu gali sukelti mirtį.

Tachikardija nėščioms moterims

Tachikardija yra viena iš labiausiai paplitusių patologijų nėščioms moterims. Pagrindinė šios ligos priežastis yra širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai.

Be to, yra keletas pagrindinių priežasčių:

• antsvoris;
• bronchinė astma;
• ligos, susijusios su kraujo sudėties pokyčiais (anemija);
• vitaminų ir mineralinių kompleksų perdozavimas;
• infekcijų plaučių trakte;
• skydliaukės sutrikimai;
• dehidratacija;
• širdies nepakankamumas;
• negimdinis nėštumas;
• placentos nutraukimas;
• sepsis;
• įvairios traumos;
• gausus kraujavimas.

Tachikardijos simptomai moterims kitoje situacijoje nei bendras negalavimas, miego sutrikimai, krūtinkaulio skausmas ir galvos svaigimas, apima virškinimo organų sutrikimus, įvairių kūno dalių sustingimą, padidėjusį nervingumą / nerimą.

Nėščių moterų širdies susitraukimų dažnio padidėjimas laikomas fiziologine norma, tačiau turėtumėte pasitarti su gydytoju, turinčiu šiuos simptomus:

• skausmas širdyje ar krūtinėje;
• pykinimas, vėmimas;
• dažnas galvos svaigimas, alpimas;
• nepagrįstas nuovargis;
• pernelyg didelis nerimas.

Taip pat gali atsirasti kūno dalių trūkumas.

Nesant organinių ligos priežasčių, nėščiai moteriai rekomenduojama pagarba taikai. Fizinio krūvio apribojimas yra vaistažolių vartojimas, taip pat vaistai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio.

Diagnostika

Diagnozuojant svarbu pradėti dirbti su pacientu, atidžiai apklausiant. Gydytojas visada klauso paciento stetoskopu, nustatydamas, kad jis turi širdies skausmą. Tam, kad specialistas galėtų tinkamai diagnozuoti diagnozę, svarbu nustatyti, kokiu metu tachikardija pasireiškia, kiek laiko trunka užpuolimas, ar jis staiga pasirodo.

Norint nustatyti tachikardiją sukeliančią širdies patologiją, atliekama išsami diagnostika, kuri apima:

• echokardiografija
• Širdies MRI
• impulsų migracijos širdies raumenyse elektrofiziologinis tyrimas
• apkrovos bandymas.

Kadangi tachikardija nebūtinai yra širdies patologijos pasekmė, esant diagnozės neapibrėžtumui, atliekami papildomi tyrimai, įskaitant:

• Kraujo tyrimas
• Skydliaukės hormonų analizė
• Smegenų elektroencefalograma.

Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją?

• Vienas ar daugiau sąmonės netekimo epizodų (alpimas)
• Krūtinės skausmas
• Svaigulys, akių tamsinimas
• Jei greitas širdies plakimas pasireiškia be akivaizdžios priežasties ir nepraeina per 5 minutes
• Jei tachikardija atsirado kitų širdies ligų fone.

Asmeninį egzaminų planą skiria gydytojas, įsidėmėjęs akis į akį, neįmanoma įsitraukti į savidiagnostiką, kai yra skundų dėl palpitacijos.

Tachikardijos gydymas suaugusiems

Gydant tachikardiją, svarbu apsvarstyti priežastis, dėl kurių atsiranda ši būklė, ir tachikardijos tipą. Yra keletas sąlygų, kuriomis gydymas visai nereikalingas. Norint normalizuoti širdies plakimą, jums reikia geros poilsio, gyvenimo būdo pakeitimo, kad būtų teisingesnis. Dažnai žmogui tiesiog reikia nuraminti.

Pagrindiniai kovos metodai yra šie:

• išlaikyti dietą;
• susilaikyti nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo;
• lankantis specialistą ir raminamųjų vaistų vartojimą;
• vaistų vartojimas;
• masažo vedimas spaudimo judesiais ant akių obuolių;
• chirurginė intervencija.

Skilvelių tachikardijos atveju pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir gauti kokybišką medicininę priežiūrą. Profilaktinės priemonės apima ligos diagnozavimą ankstyvaisiais etapais ir laiku patologijos gydymą.

Tachikardijai gydyti naudojami šie vaistai:

1. Raminančius vaistus, kurių pagrindu yra augalai (Novo-Passit, Valerian, Persen ir kt.) Ir sintetiniai agentai (Diazepamas, Fenobarbitalis ir kt.), Naudojami tachikardijai gydyti vegetaciniame-kraujagyslių distonijoje (VVD). Šie vaistai normalizuoja nervų sistemos darbą, mažindami atakų dažnumą.
2. Antiaritminiai vaistai - didelė vaistų grupė, įskaitant vaistus, turinčius skirtingus veikimo mechanizmus. Antiaritminį preparatą skiria tik gydantis gydytojas, remdamasis turimais duomenimis.

Vaistai atlieka šias funkcijas:

• atkurti normalų širdies ritmą;
• kontroliuoti širdies ritmą;
• atkurti normalų širdies ritmą;
• kontroliuoti širdies ritmą.

Antiaritminio vaisto pasirinkimas tachikardijos gydymui priklauso nuo šių veiksnių:

• tachikardijos tipas;
• kitos paciento ligos;
• pasirinkto vaisto šalutiniai poveikiai; paciento reakcija į gydymą.

Kai kuriais atvejais nurodomi keli antiaritminiai vaistai.

Gyvenimo būdas

Bet kokio tipo tachikardijai, ypač skilveliui, kartu su širdies ligomis, reikia atidžiau laikytis gyvenimo būdo. Ši sąvoka apima:

• racionalios mitybos principų laikymasis - riebalų, sūrus, aštrus maistas, grūdų ir grūdų produktų naudojimas, pieno rūgšties produktai, mažai riebalų turintys mėsos, žuvies ir paukštienos produktai, natūralios sultys, daržovės ir vaisiai.
• darbo laikymasis ir pailsėjimas, apribojant reikšmingą psichoemocinį ir fizinį stresą, ilgas buvimas gryname ore.
• laikytis gydymo yra raktas į dažnų atakų ir komplikacijų prevenciją.

Būtina laiku apsilankyti pas gydytoją su papildomais tyrimo metodais, reguliariai vartoti antiaritminius vaistus ir kitus gydytojo nurodytus vaistus kitoms širdies ligoms.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija skiriama dažnai atsirandančioms skilvelių tachikardijoms (daugiau kaip 2 paroxysms per mėnesį), taip pat visais kitais atvejais, kai konservatyvūs gydymo metodai nebuvo veiksmingi. Chirurginės intervencijos tikslas - uždarytų impulsų takų sunaikinimas širdyje - pasiekiamas rezekuojant miokardo randą ir atstatant kairiojo skilvelio ertmę. Kai kuriais atvejais rando lokalizacija reikalauja širdies protezo mitralinio vožtuvo.

Širdies tachikardijos ataka: koks yra pavojus ir ką daryti?

Tachikardijos ataka visada prasideda netikėtai. Pripažinkite, kad šis reiškinys gali būti staigus širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas. Išpuolio trukmė skiriasi nuo minutės iki valandos.

Tachikardijos priepuoliai neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, nes dėl padidėjusio širdies plakimo greičio jis neturi reikiamo tūrio. Dėl to sumažėja kraujo tiekimas į skilvelius, o tai savo ruožtu neigiamai veikia širdies raumenų veikimą ir gali sukelti miokardo infarktą.

Yra keletas paprastų metodų, padedančių normalizuoti širdies plakimą, mažinant jų intensyvumą. Šie metodai gali būti atliekami atskirai.

• Pradėkite nuo kosulio, išvalykite gerklę.
• Nuplaukite veidą ir rankas labai šaltu vandeniu.
• Švelniai spauskite ant akių ir masažuokite.
• Laikykite kvėpavimą ir iškvėpkite.
• Pabandykite įtempti visus kūno raumenis, tada atsipalaiduoti. Pakartokite pratimą kelis kartus. Kai bandote, pageidautina laikyti kvėpavimą.
• Iššūkis vėmimas gali sumažinti širdies plakimą.

Liaudies gynimo priemonės

1. Gydomasis tachikardijos mišinys. Susmulkinkite 2 graikinius riešutus, sumaišykite su 1 valg. l medus, įpilkite citrinos žievelės. Valgykite dalį tokios srutos prieš miegą kasdien per mėnesį, po to užtrukite 10 dienų pertrauką ir pakartokite kursą.
2. Taip pat rekomenduojama citrinų balzamo ir mėtų nuoviru naudoti tachikardijos išpuolius. Jo paruošimui 2 šaukštai. l sausos žolės užpildomos verdančiu vandeniu ir užpilamos kelias valandas. Po to būtina užpildyti sultinį, galite pridėti 1 šaukštelį. medus Gerkite pusę stiklinės 2-3 kartus per dieną.
3. Raminantis vaistas, paruoštas iš šių žolelių: 50 g; pipirmėčių - 100 gramų; levandų - 50 gramų; citrinų balzamas - 100 gramų. Sumaišykite visas sudedamąsias dalis. Įpilkite šalto vandens rinkinį (litras skysčio už šaukštą žaliavų). Užvirinkite ant mažos ugnies ir palikite 8 minutes. Atšaldykite. Tą dieną reikia gerti tris stiklines sultinio. Herbalistai teigia, kad tokiais liaudies gynimo būdais galima gydyti tachikardiją per kelis mėnesius.
4. Mes paimame šaukštelį motininės žolės, šaukštą gudobelės vaisių ir šaukštą gerkšnainių vaisių. šaukštelis žalios arbatos, šiurkščiai lapuotas. Žolę supilame į termosą, į termosą supilkite 500 ml verdančio vandens, palikite apie 30 minučių. Tada mes filtruojame, geriame tokią arbatą dviem etapais, ryte ir vakare, dalijant sumą per pusę. Paimkite 20 dienų, tada per 10 dienų pertrauką.
5. Būtina pjaustyti trūkažolių šaknis ir supilkite šaukštą stikline virtimo vandens, jau susmulkinto. Po to, kai infuzuojama vieną valandą, galite išgerti tris kartus per dieną po valgio šaukštą.

Liaudies gynimo priemonės gali būti veiksmingas papildymas vaistų terapijai, spartinantis gydymo procesą.

Prognozė

Sveiko kūno fiziologinio tachikardijos atsiradimas nėra rimta grėsmė paciento gyvenimui. Žmonėms, sergantiems širdies liga, prognozė gali būti rimta, nes ligos sinusinė forma gali pabloginti lėtinio širdies nepakankamumo eigą.

Kodėl atsiranda tachikardija? Simptomai, pašalinimo ir gydymo metodai

Širdies susitraukimų, kurie paprastai nustatomi per vieną minutę, skaičius vadinamas širdies ritmu (HR). Paprastai suaugusiam sveikam žmogui, turinčiam fizinės poilsio ir emocinės ramybės būseną, širdis susitraukia nuo 60 iki 80 kartų. Vienas iš labiausiai paplitusių širdies sutrikimų ir kitų sistemų bei organų požymių yra tachikardija.

Kas tai? Reikšminga fizinė įtampa, emocinis stresas ir kiti veiksniai padidina susitraukimų skaičių, viršijančią normaliąsias vertes - taip pasireiškia tachikardija. Šis terminas yra lotynų kilmės ir pažodžiui reiškia: „tahi“ - dažnai, „cardia“ - širdis. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ne visada yra fiziologinis (normalus) reiškinys. Apsvarstykite galimas patologines sąlygas, kuriomis gali pasireikšti šis simptomas.

Tachikardijos klasifikacija

Viena iš širdies funkcijų yra automatizmas, ty gebėjimas savarankiškai (savarankiškai) generuoti nervų impulsus, kurių įtakoje sumažėja tam tikras dažnis. Širdies gebėjimas savarankiškai sudaryti sutartį yra galimas dėl laidžios sistemos, kurią sudaro ryšuliai, pluoštai ir mazgai, užtikrinantys darbo darnumą. Laidumo sistemą atstovauja sinusinės atrijos ir atrioventrikulinės dalys. Tachikardija vyksta, kai dalyvauja bet kurios laidumo sistemos dalies patologiniame procese.

1. Sinuso tachikardija - atsiranda dėl nervų impulsų gamybos sinusinio mazgo, kuris kontroliuoja širdies ritmą, pažeidimo.
2. Prieširdžių (arba kito pavadinimo - supraventrikulinė) tachikardija yra reta liga, kai pažeidimas lokalizuotas prieširdžių srityje. Ši patologija lydi susitraukimų dažnumą iki 140 smūgių per minutę ir dažnai sukelia alpimą.
3. Atrioventrikulinė tachikardija yra impulso laidumo nuo atrijos iki skilvelių pažeidimas. Klinikiniu požiūriu jis yra labiau atsparus prieširdžiams, dar blogiau - gydyti vaistais.
4. Ventrikulinė tachikardija - širdies skilvelių susitraukimų padidėjimas daugiau nei 100 smūgių per minutę. Jis pasireiškia aneurizmos, širdies ligų, miokardo infarkto ir tt fone. Kai kurie ekspertai vadina skilvelių tachikardiją, skilvelių virpėjimą.

Tachikardija gali turėti:

1. Ūmus su širdies liga.
2. Paroksizminis srautas - staigus padidėjimas (nuo 150) ir tada sumažėjimas iki normalios širdies ritmo vertės. Ši sąlyga vadinama paroksizmu.
3. Pasikartojantis kursas.

Širdies palpitacijos požymiai

Tachikardijos simptomai:

• širdies jausmas;
• skausmas krūtinėje.

Ne visada, bet įmanoma:

• galvos svaigimas;
• akių tamsinimas;
• alpimas;
• kvėpavimo trūkumas.

Tachikardijos priežastys

Tachikardija yra simptomas (atskiras simptomas), o tai reiškia, kad jis atsiranda įvairiose širdies ligose ir kitose sistemose (pvz., Nervų, endokrininės ir kt.).

Širdies problemos

Dažniausios tachikardijos priežastys, kurios kyla būtent dėl ​​patologinių širdies laidumo sistemos pokyčių, yra šios:

• miokarditas (širdies raumenų sluoksnio uždegimas);
• organinių miokardo pažeidimų;
• išeminė širdies liga.

Širdies ritmo sutrikimas (kitaip tariant, aritmija) taip pat yra tachikardijos priežastis. Aritmija gali būti įgimta ir įgyta. Pastarasis pasireiškia tokiomis ligomis kaip reumatizmas, hipertenzija, skydliaukės liga, koronarinė liga ir kt.

Priežastys, nesusijusios su širdies patologijomis

1. Anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių ir / arba hemoglobino kiekis) yra dar viena tachikardijos priežastis. Su šia patologija žmogus skundžiasi galvos svaigimu, nuovargiu, periodišku akių tamsinimu, neįprastu odos skaistumu. Moterys, turinčios sunkų kraujavimą menstruacijų metu, nėštumo metu ir tt, yra linkusios į anemiją.
2. Su pheochromocitoma (antinksčių navikas) pacientai skundžiasi ne tik sparčiuoju pulsu, bet ir padidėjusiu kraujospūdžio, hiperhidrozės (padidėjusio prakaitavimo), galvos skausmo, rankų tremų ir pan.
3. Mažėjantis kraujotakos kiekis, kuris atsiranda dėl didelių sužalojimų, kartu su gausiu kraujo netekimu, sukelia tachikardiją. Tuo pačiu metu širdies susitraukimų dažnio padidėjimas kompensuoja prarasto kraujo trūkumą.
4. Tachikardija lydi dehidrataciją, kuri yra daugelio infekcinių ligų kompanionas.
5. Jei moterims, sergančioms padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu, pasireiškia dirginimas, rankų drebulys, svorio netekimas ir menstruacijų sutrikimai, priežastis yra labiausiai tikėtina skydliaukės liga - hipertirozė.
6. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, taip pat tokie simptomai kaip krūtinės skausmas, galvos svaigimas, dusulys - rodo vegetacinį-kraujagyslių distoniją.

Kada tachikardija nėra ligos požymis?

Šiais atvejais greitas širdies plakimas nėra patologija:

1. Po treniruotės.
2. Karštame sezone.
3. Per stiprią emocinę patirtį.
4. Padidėjusi kūno temperatūra.

Pagirios: vienas žingsnis nuo tachikardijos iki panikos priepuolio!

Sunkus pagirių sindromas, arba paprasčiausiai, pagirios yra ypatingas atvejis, kai pagreitintas širdies plakimas negali būti jokios ligos požymis. Tokia tachikardija gali sukelti panikos priepuolius, nes žmonės „pagirios“ dažnai ima tachikardiją širdies priepuoliui. Kad nebūtų nepatogioje situacijoje, reikia gerti saikingai arba visai negerti. Žiupsnelis gali padėti ekstraktas ir panašūs raminamieji preparatai.

Fiziologinė tachikardija nėra lydima: dusulys, krūtinės skausmas, alpimas, akių tamsėjimas, galvos svaigimas. Po to, kai eliminuojamas tachikardijos priežastis, širdies susitraukimų dažnis greitai atsinaujina.

Kada turiu pamatyti specialistą?

Širdies terapeutas ir kardiologas susiduria su širdies ligomis. Ieškokite kvalifikuotos pagalbos šiais atvejais:

• jei širdies darbe yra pertrūkių (dažniau jis sumuštas arba, priešingai, jis sustoja);
• jei atsiranda periodinis alpimas;
• susirūpinęs krūtinės skausmas;
• yra galvos svaigimas, kurį lydi patamsėjimas akyse.

Tachikardijos priežasčių diagnostika

Ligos diagnozė, kurios fone atsiranda tachikardija, prasideda bendru vizualiniu tyrimu ir tyrimu. Gydytojas matuoja pulsą, atlieka širdies auskultaciją (klausymą). Pulse matuojama riešo srityje per vieną minutę. Ne visada pulsas atitinka širdies ritmą. Paprastai greitosios medicinos pagalbos gydytojai naudoja šį metodą, kad gautų sveikatos būklės idėją.

Siekiant išsiaiškinti tikrąją ligos priežastį (specialistas), specialistui padeda papildomi tyrimo metodai, kurie apima:

1. Kraujas bendrai analizei. Jis nustato formuojamų elementų skaičių, kuris leidžia gydytojui atpažinti leukemiją, anemiją ir pan.
2. Kraujo skydliaukės hormonų. Ši analizė padeda nustatyti hipertirozę.
3. Jei įtariamas antinksčių navikas, yra nustatytas šlapimo tyrimas, kuriame gali būti adrenalino skaidymosi produktų.

Iš instrumentinių tyrimų metodų labiausiai diagnostinį tikslumą pateikia:

1. EKG - leidžia nustatyti širdies susitraukimų dažnį, ritmą ir pan. Pagalba aptinka įvairias širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas. Pacientams tirti naudojami šie EKG tipai:
   • su apkrova - padeda nustatyti ritmo sutrikimus treniruotės metu (dviračių ergometrija);
   • tikslesni rezultatai apie ligą padeda įgyti EKG, - šiame tyrime į stemplės krūtinės dalį įterpiamas elektrodas;
   • „Holter“ širdies stebėjimas - reiškia, kad EKG įrašoma visą dieną, naudojama staigiam tachikardijos atsiradimui nustatyti.
2. Fonokardiografija yra diagnostinis metodas, leidžiantis įrašyti širdies garsus, tonus, naudojant jutiklius. Kai tachikardija ant fonokardiogramos priklauso nuo širdies susitraukimų padidėjimo, taip pat į tonų pokyčius.
3. Širdies ultragarsas padeda nustatyti vožtuvų ir širdies raumenų darbą. Naudojant ultragarsą paaiškėjo defektai ir lėtinė širdies liga.

Tachikardijos pasekmės

Tachikardija, kilusi dėl įvairių organų ligų (išskyrus širdį), nekelia didelės grėsmės paciento sveikatai ir gyvenimui. Širdies patologijos sukelia rimtų pasekmių. Labiausiai baisusiems yra:

1. Tromboembolija (kraujo krešulių susidarymas) atsiranda dėl kraujo atidėjimo širdies ertmėse (skilveliuose, atrijose), dėl to sunaikinami kraujo ląstelės ir aktyvėja kraujo krešėjimo sistema. Iš širdies ertmės į kraują patenka trombas, blokuojantis laivą, tiekiantį bet kokį organą (plaučius, smegenis, inkstus ir tt). Dėl to ateina jo mirtis. Tachikardija sukelia kraujo krešulių susidarymą ilgiau nei 2 dienas, taip pat lėtinį širdies nepakankamumą, cukrinį diabetą ir hipertenziją.
2. Kardiogeninis šokas - atsiranda, kai nepakanka kairiosios širdies, todėl kraujas nepatenka į reikiamą tūrį į didelę apyvartą. Jis pasireiškia staigiu slėgio kritimu. Dažnai kardiogeninis šokas baigiasi staiga.
3. Miokardo infarktas - yra dėl išemijos (iš kraujo patekusių maistinių medžiagų trūkumo), nes tachikardijos metu širdis nesukelia viso kraujo tūrio. Širdies priepuolio rizika padidėja asmenims, sergantiems ateroskleroze, miokardo hipertrofija ir arterine hipertenzija.

Progresyvus kūno susilpnėjimas yra tachikardijos pasekmė. Jis pasireiškia dažnais, bet trumpais išpuoliais, kurie yra susiję su nuolatiniu deguonies ir maistinių medžiagų tiekimu į kūno audinius. Be to, dėl tokių išpuolių gali atsirasti nuovargis, mieguistumas ir svorio netekimas.

Gydymas

Kaip vartoti tachikardijos priepuolį:

• suteikti nemokamą kvėpavimą, pavyzdžiui, atšaukti uždarą marškinėlio apykaklę;
• ant kaktos padėkite rankšluostį ar nosinę, sudrėkintą šaltu vandeniu;
• jei sąlyga leidžia, širdies susitraukimų dažnis gali būti sumažintas taip: jūs turite laikyti kvėpavimą ir įtempti pilvo spaudimą. Šiuo metu aktyvuojamas vaguso nervo darbas, kuris slopina širdies aktyvumą;
• imtis bet kokio vaisto, kuris sumažina širdies susitraukimų dažnį (dozavimas griežtai atitinka instrukcijas!);
• jei ataka yra labai intensyvi, geriausia skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Narkotikų gydymas

Narkotikų terapija apima šių vaistų paskyrimą:

1. Žolelių pagrindu skirti raminamieji preparatai - Persen, valerijietiški, motininiai ekstraktai ir sintetiniai, pavyzdžiui, Diazepamas. Visi šie vaistai skirti vegetatyviniam-kraujagyslių distonijai. Jie veikia nervų sistemą, sumažindami širdies susitraukimų dažnį.
2. Vaistai, turintys antiaritminių savybių - gydytojas nurodė, atsižvelgiant į kartu atsirandančių patologijų priežastis ir paciento amžių. Tai yra: beta blokatoriai (atenololis, timololis, propranololis ir kt.), Kalcio antagonistai (Verapamilis, diltiazemas ir tt). Negalima naudoti savireguliavimo su šiais vaistais, nes ta pati priemonė gali turėti terapinį poveikį vieno tipo tachikardijai ir turi kontraindikacijų kitam tipui.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija parodoma šių atvejų patologijoje:

1. Jei anamnezėje yra skydliaukės ir antinksčių ligos. Operacijos metu navikas pašalinamas, todėl atsiranda hormonų, turinčių įtakos širdies susitraukimų dažniui, perteklius;
2. Esant dideliems širdies defektams, sutrikusioms kraujo aprūpinimui per širdies operacijas, ištaisomi mechaniniai defektai, dėl kurių taip pat išnyksta tachikardija.

Jei tachikardijos priežastis yra kita liga, gydymas yra skirtas pašalinti tachikordiją sukeliančią ligą. Pavyzdžiui, anemijos atveju skiriami geležies preparatai, infekcinių ligų, kurias lydi hipertermija ir tachikardija, atveju skiriami antibiotikai ir pan.

Kai reikia greitai atkurti širdies susitraukimų dažnį, intensyviosios terapijos skyriuje atliekama elektropulso terapija, kurios esmė yra elektros laidumo poveikis širdies laidinei sistemai sunkiais jos siurbimo funkcijos ir skilvelių virpėjimo pažeidimais. Su šia terapija galima atkurti normalų širdies ritmą.

Tradicinė medicina ir vaistažolių vaistas nuo tachikardijos

Infuzijos, nuovirai, tinktūros tachikardijai pašalinti turi būti naudojamos labai atsargiai. Jūs negalite savarankiškai gydytis konsultuodamiesi su specialistu. Šie tradicinės medicinos receptai padės paveikti širdies ritmą:

• sausos žolės motinos - galite įsigyti vaistinėje supakuotu pavidalu ir užvirinti kaip arbatą;
• 20 g Adonis užpilkite stikline verdančio vandens ir virkite ne ilgiau kaip 5 minutes ant mažos ugnies. Sultinys turėtų atvėsti ir užvirinti 2 valandas. Gautas produktas turėtų būti paimtas 20 ml tris kartus per dieną;
• Eleutherococcus ekstraktas, parduodamas vaistinėje. Prieš valgant tris kartus per dieną, reikia vartoti 20 lašų;
• Calendula sausos žiedynai (80 g) pilami verdančiu vandeniu (1 l). Po valandos infuzija filtruojama ir suvartojama 100 ml 3 kartus per dieną.

Prevencija

Šios gairės padės sumažinti tachikardijos priepuolių dažnumą:

1. Dieta. Iš tikrųjų tachikardijai nėra specialios dietos. Tačiau tam tikrų maisto produktų vengimas gali sumažinti konfiskavimo atvejų skaičių ir pagerinti gyvenimo kokybę. Būtina atmesti alkoholinių gėrimų, stiprios kavos ir arbatos (taip pat ir žalios) naudojimą. Padidinkite širdies priepuolio, aterosklerozės, taigi ir tachikardijos, riziką, ar produktai, kurių sudėtyje yra gyvūnų riebalų. Jiems rekomenduojama naudoti nedidelį kiekį.
2. Rūkymo nutraukimas. Nikotinas susiaurina kraujagysles, prisideda prie išemijos ir tachikardijos atakos.
3. Ribokite pernelyg didelį fizinį krūvį, kuris prisideda prie širdies ritmo padidėjimo. Tai naudinga atlikti fizinę terapiją vadovaujant instruktoriui.

Suaugusiųjų tachikardijos priežastys

Tachikardija

Jei kalbame apie tachikardijos kilmę, senovės graikų kalba „tachi“ reiškė dažnai, o „qadia“ - širdį. Tai reiškia, kad tachikardija yra greitas širdies plakimas. Akivaizdu, kad kiekvienam amžiui širdies ritmo rodikliai yra skirtingi. Pavyzdžiui, naujagimio pulsas yra 140 per minutę, o suaugusiam - tachikardija. PSO teigimu, tachikardijos suaugusiems ir vaikams nuo 7 metų turėtų būti suprantamos kaip širdies susitraukimų dažnio padidėjimas per 90 minučių per minutę.

Širdies ritmo sutrikimai - tachikardija

Tachikardijos priežastys

Visos tachikardijos rūšys yra sąlyginai suskirstytos į:

Pirmuoju atveju kalbame apie kompensacinį širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimą fizinio ar emocinio streso metu. Fiziologinė tachikardija pastebima staigiai pakilus, o po to, kai vartojami energetiniai gėrimai. Taip pat gali pasireikšti ekstremalūs aplinkos poveikiai (kalnuose, karštyje) ir po tam tikrų vaistų (atropino, kortikosteroidų ir pan.).

Patologinę tachikardiją visada sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos ligos arba kita sutrikusi kūno funkcija (ne širdies priežastys).

Tarp ekstremalių priežasčių yra pagrindinė vieta:

• Anemija;
• Hipertiroidizmas (padidėjusi skydliaukės funkcija);
• Ūmus kraujo netekimas ir dehidratacija;
• Antinksčių navikai;
• Bet kokios kilmės skausmo sindromas;
• Psichozė ir neurozė.

Beveik bet kokia širdies ir kraujagyslių sistemos liga gali būti sudėtinga dėl tachikardijos vystymosi:

• Miokardo infarktas;
• Įgimtos ir įgytos širdies ydos;
• Uždegiminės širdies ligos (miokarditas, perikarditas, endokarditas);
• Lėtinis širdies nepakankamumas;
• Reumatizmas;
• Papildomi vežimėliai.

Jei neįmanoma nustatyti aiškios ritmo sutrikimo priežasties, tai yra idiopatinė tachikardija.

Tachikardijos klasifikacija

Tachikardijos pagrindas yra pernelyg didelis tam tikrų širdies dalių sužadinimas, atsakingas už jo sumažinimą. Paprastai elektros impulso gimimas yra sinuso mazgas. ir tada plinta į miokardą. Įvairių patologijų atveju nervų ląstelės, esančios širdies atrijose ar skilveliuose, ty už sinuso mazgo, gali prisiimti šį vaidmenį. Tachikardijos klasifikacija pagrįsta pradinio širdies ritmo šaltinio apibrėžimu.

Sinuso tachikardija

Kai sinusų tachikardija dėl įvairių priežasčių yra aktyvus sinuso mazgo darbas. Šio tipo tachikardijai būdingas laipsniškas širdies plakimų skaičiaus padidėjimas iki 120-220 smūgių per minutę ir teisingas širdies ritmas. Paprastai ekstrakardiškos priežastys sukelia sinusų tachikardiją. Žmonės, sergantys tokia aritmija, patiria širdies plakimą, silpnumą, prakaitavimą ir oro trūkumo jausmą. Paprastai sinuso tachikardija trunka ilgai, kol priežastis bus pašalinta.

Prieširdžių tachikardija

Prieširdžių tachikardijos atveju pulso sužadinimo dėmesio centre yra atrijoje. Dažnai pasireiškia padidėjęs simpatinės nervų sistemos aktyvumas, pasireiškiantis staigaus širdies plakimo padidėjimu iki 140-250 smūgių per minutę ir kartu su baimės jausmu. Prieširdžių tachikardija gali būti ritminė, o tada mes kalbame apie prieširdžių plazdėjimą. Kai prieširdžių virpėjimas yra nevienodas, pulsas paspartinamas, po to sulėtėja. Prieširdžių tachikardijos trukmė gali būti laikina (paroksizminė) ir nuolatinė, ty tęsiama net gydymo metu.

Ventrikulinė tachikardija

Ventrikulinė tachikardija paprastai yra sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų (miokardo infarkto, miokardito) komplikacija ir gali sukelti paciento mirtį be skubios medicininės intervencijos. Skilvelių virpėjimas pasižymi chaotišku skilvelių raumenų skaidulų susitraukimu, kurio dažnis yra daugiau kaip 250 per minutę ir gali būti prilygintas širdies sustojimui. Skilvelių tachikardijoje pacientas paprastai staiga tampa šviesus, praranda sąmonę, gali sustabdyti kvėpavimą, priverstinį šlapinimąsi.

Nodalinė tachikardija

Specialus aritmijos tipas, kuriame nervų impulsai kyla iš atrijos ir skilvelių sienos, vadinamas mazgeline tachikardija. Tai atsitinka, kai yra papildomų takų tarp atrijų ir skilvelių ir jam būdingas staigus atsiradimas ir staigus nutraukimas. Širdies ritmas gali pasiekti 230 smūgių per minutę.

Gydymas tachikardija

Gydant tachikardiją galima suskirstyti į tris sritis. Tai yra:

• Išpuolio atleidimas;
• Normalios širdies ritmo palaikymas pastovia forma;
• Tachikardijos priežasties pašalinimas.

Paroksizminiam prieširdžių tachikardijai palengvinti naudojamas intraveninis artiararminių vaistų (cordarone, novocainamido) vartojimas. Tai galima padaryti gydytojui arba kardiologui ligoninėje. Su skilvelių tachikardija gydymas elektropulse išlieka efektyviausias. Ją sudaro širdies iš naujo paleidimas, sulaikant srovę (200-360 J) su specialiu prietaisu, vadinamu defibrilatoriumi. Su mazgo tachikardija galite pabandyti atleisti išpuolį. Tam naudojami vadinamieji makšties testai: kosulys, įtempimas, kvėpavimas, provokuojantis gag refleksas.

Norint palaikyti normalų širdies ritmą (ne daugiau kaip 80 minučių), esant pastoviai prieširdžių virpėjimui, naudojami įvairūs vaistai (digoksinas, cordaronas, beta blokatoriai). Tuo pačiu metu dėl netolygaus atrijų susitraukimo jose gali susidaryti kraujo krešuliai. Todėl, siekiant išvengti tromboembolinių komplikacijų, būtina vartoti kraujo skiediklį (paprastai varfariną).

Su ne širdies sukeltomis tachikardijos priežastimis būtina gydyti pagrindinę ligą (padidėjusi hemoglobino koncentracija anemijoje, tūrio papildymas kraujo netekimo ir dehidratacijos metu ir tt). Suformuojant papildomus žadinimo židinio centrus širdyje, yra modernus ir efektyvus tam tikrų miokardo sričių lazerio cauterizacijos metodas. Radijo dažnio abliacijos (RFA) veikimas atliekamas vietinėje anestezijoje per punkciją inde ir trunka ne ilgiau kaip valandą. Efektyvumas siekia 80%.

Tachikardijos prevencija

Tachikardijos profilaktikai labai svarbu:

• Laiku gydyti ligas;
• Pratimai;
• Laikytis subalansuotos mitybos;
• Paimkite vitaminus ir mikroelementus.

Siekiant išvengti tachikardijos dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ir kitų lėtinių patologijų, būtina nuolat stebėti rodiklius ir laikytis gydymo plano.

Kasdienis fizinis aktyvumas skatina širdį ir daro miokardo atsparumą ir atsparumą išoriniams veiksniams. Pratimai intensyvumas yra pageidautinas, kad būtų suderintas su gydytoju, tačiau pusvalandį pėsčiomis gryname ore niekas nepažeis.

Žmonės, kenčiantys nuo tachikardijos, būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų ir produktų, kurių sudėtyje yra kofeino ir kitų stimuliatorių. Labai naudinga sumažinti riebaus maisto ir cukraus vartojimą, pakeisdami juos vaisiais ir daržovėmis. Dėl pernelyg didelio nervų sistemos sužadinimo, vaistažolių arbatos padės šiek tiek nuraminti.

Dažnai tachikardijos atsiranda dėl to, kad organizme trūksta magnio ir kalio. Pagrindinė šių mikroelementų funkcija yra reguliuoti ciklinį širdies raumenų susitraukimą ir atsipalaidavimą. Prieš vartojant bet kokį vaistą, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.

Tachikardija - širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų arba kitų ligų sukelta širdies plakimas. Tik nedaugeliu atvejų (su parocismu iš mazgo tachikardijos) galite pabandyti įveikti save. Šiuo tikslu naudojami vaginiai tyrimai (įtempimas, gag reflekso indukcija, kosulys). Visais kitais atvejais jums reikia gydytojo, kuris palengvins ataka, intraveniniu vaistų vartojimu arba elektropulso terapija (praeinantis per širdį). Tam, kad būtų išvengta tachikardijos, būtina gydyti pagrindinę ligą, taip pat sveiką gyvenimo būdą (gerą mitybą ir sportą).

Padidėjusio pulso priežastys. Ką daryti, jei impulsas paspartinamas?

Normalus širdies ritmas

Impulsas yra laivo sienos virpesiai, atsirandantys tuo metu, kai joje padidėja kraujospūdis. Praktiniu požiūriu arterijų impulsų tyrimas yra didžiausias interesas. Ramioje būsenoje sveikas, suaugusysis žmogus pulsuoja nuo 50 iki 70 per minutę, o tai sutampa su širdies susitraukimų skaičiumi. Be dažnio, įvertinkite ritmą, pripildymą ir įtampos impulsą. Normalus yra ritminis, pilnas impulsas, vidutinė įtampa.

Impulso dažnį galima nustatyti toje vietoje, kur didelės ir vidutinės arterijos yra arčiausiai odos paviršiaus. Dažniausiai tai yra vidinis dilbio paviršius, esantis šalia rankos (radialinė ar ulnarinė arterija) ir šoninis kaklo paviršius apatinės žandikaulio (miego arterijos) kampo srityje. Norint išsiaiškinti pradinius pulso rodiklius, būtina nustatyti jo dažnį ryte, gulint lovoje, 3-5 minutes po pabudimo. Širdies ritmas (HR) sveikam žmogui poilsio metu priklauso nuo šių veiksnių:

• amžius - kūdikiams, širdies susitraukimų dažnis yra 100-120 per minutę, nes jis tampa senesnis, jis laipsniškai mažėja;
• lyčių lygybė - moterys dažniau užsidega nei vyrai;
• fizinio išsivystymo lygis - žmonėms, vedantiems sėdimą gyvenimo būdą, pulsas poilsio metu yra gerokai didesnis nei apmokytų žmonių (profesionalių sportininkų);
• kai kurios fiziologinės sąlygos (pvz., aukštas pulsas dažnai pastebimas nėštumo metu ir paprastai vėlyvais laikotarpiais).

Kas leidžia pulsą greičiau?

Širdies susitraukimų dažnis gali būti gana įvairus ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Greitas pulsas yra visiškai normali kūno reakcija į fizinį krūvį ar emocinį stresą (baimė, baimė, nerimas, džiaugsmas ir kt.). Intensyvaus fizinio krūvio metu laikoma, kad yra normalu dvigubinti širdies ritmą. Tai paaiškinama tuo, kad dėl padidėjusio raumenų darbo jų deguonies ir kitų maistinių medžiagų poreikis labai padidėja. Be to, stiprios emocijos padidina deguonies poreikį smegenyse. Nutraukus stresą, širdies susitraukimų dažnis paprastai atkuriamas per kelias minutes.

Impulso padidėjimo priežastys gali būti ne tik fiziologinės, bet ir kai kurių sunkių ligų priežastys. Jei suaugusiajam širdies plakimas ramybėje viršija 90-100 per minutę, tai reiškia patologinės būklės, vadinamos tachikardija, atsiradimą. Teisingas, dažnas pulsas su išsaugotu ritmu (sinuso tachikardija) atsiranda dėl šių patologinių sąlygų:

• širdies ir kraujagyslių sistemos uždegiminio ir išeminio pobūdžio organiniai pažeidimai;
• neurogeniniai sutrikimai - centrinės ir periferinės nervų sistemos ligos, dėl kurių padidėja simpatinis ir sumažėjęs parazimpatinis poveikis širdies laidinei sistemai;
• tiesioginis poveikis sinuso mazgui medžiagomis, kurios organizme susidaro toksiškumo, kurį sukelia acidozė, hipoksija, infekcija, atsirandanti didinant kūno temperatūrą (didėjant temperatūrai vienam laipsniui, padidėja 10 b / min);
• reakcija į kai kuriuos vaistus, vartojamus susijusių ligų gydymui (adrenalinas, atropinas, efedrinas, aminofilinas, hormonai ir tt).

Dažniausiai didelis pulsas yra šių ligų simptomas:

• širdies nepakankamumas;
• tirotoksikozė;
• miokarditas;
• endokarditas;
• anemija;
• kardioneurozė;
• reumatinės širdies ligos ir kt

Labai dažnai tachikardija atsiranda praktiškai sveikiems žmonėms, kurie negali nustatyti jokių organinių sutrikimų. Ši būklė vadinama neurogenine tachikardija, o diagnozė skamba kaip neurocirkuliacinė (kraujagyslių) distonija.

Kas yra pavojingas aukštas pulsas?

Pacientams, sergantiems bendrosios būklės, tachikardija serga, jie skundžiasi dėl širdies plakimo, širdies skausmo, stipraus silpnumo, dirglumo, sumažėjusio darbingumo. Dėl nuolat didėjančio širdies susitraukimų dažnio atsiranda ryškūs hemodinaminiai sutrikimai, tiek bendrieji, tiek koronariniai.

Širdies raumenims esant nuolatiniam perkrovimui reikia daugiau deguonies, o tai lemia jo perteklių. Koronariniuose kapiliaruose trūksta maistinių medžiagų, tai kelia pavojų kardiopatijos vystymuisi. Tachikardija, atsiradusi dėl organinio miokardo pažeidimo, gali sukelti arba pabloginti jau egzistuojančią širdies nepakankamumą. Labiausiai pavojinga tachikardijos komplikacija yra skilvelių virpėjimas, kuriam reikia skubiai atgaivinti.

Ką daryti, jei pulsas yra didelis?

Norint sumažinti didelį impulsą galima tik visiškai pašalinus tachikardijos priežastį. Tai reiškia, kad būtina gydyti pagrindinę ligą ir taikyti simptominį gydymą, kurį sudaro šie metodai:

• imtis raminamųjų priemonių (valerijono, motinos, Corvalol, valokardino ir tt) tinktūra;
• jei įmanoma, atsisakyti vartoti vaistus, kurie sukelia širdies susitraukimų dažnį (adrenaliną, efedriną, kofeiną ir pan.);
• išskyrus rūkymą, griežtai draudžiama gerti alkoholinius ir kofeino turinčius gėrimus (stiprią arbatą, kavą, energetinius gėrimus);
• β-blokatorių paskyrimas. Anaprelinas paprastai vartojamas 3-4 kartus per dieną. Pradėkite nuo minimalių dozių (5-10 mg), jei reikia, didinkite dozę. Vaistas turi būti vartojamas, nuolat stebint kraujo spaudimą. Jei β-blokatoriai yra kontraindikuotini, tabletės gali būti naudojamos selektyviam sinuso mazgo poveikiui (falipaminas, anilidinas);
• širdies glikozidų vartojimas gali sumažinti širdies susitraukimų dažnį pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu. Paprastai skiriamas digoksinas, isolanid, digitoksinas.

Kaip sumažinti pulsą namuose?

Sunkios tachikardijos atsiradimas ramybėje, be jokios aiškios priežasties, yra skubi priežastis ieškoti kvalifikuotos medicininės pagalbos. Jei padidėja širdies susitraukimų dažnis, kurį sukelia emocinis stresas arba su juo susijęs IRR, galima taikyti įvairius galimus metodus, kurie greitai sumažins pulsą namuose. Paprastai jie visi yra pagrįsti makšties nervo stimuliacija. Efektyviausi yra šie manipuliacijos:

• Padarykite didžiausią įmanomą gilų kvėpavimą, tada laikykite nosį ir burną delnu ir tuo pačiu bandykite kvėpuoti. Tai padidins intratakalinį spaudimą ir sukels odos nervo dirginimą;
• uždarykite akis ir paspauskite pirštus ant akių. Slėgis turi būti vidutinio stiprumo ir 20-30 sekundžių;
• miego miego masažas - poveikis apatinio kampo kampui virš skydliaukės kremzlės 15-20 sekundžių;
• sukelti gag refleksą - paprastai naudokite liežuvio šaknų dirginimą pirštu ar mentele.

Dusulys ir tachikardija nėštumo metu. Priežastys

Vertimas iš graikų kalbos žodis „tachikardija“ reiškia: - greitą ir - širdį. Taigi tachikardija yra simptomas, o tai reiškia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą (daugiau kaip 90-100 smūgių per minutę). Daugeliu atvejų greitas širdies plakimas sukelia žmonėms labai nemalonius jausmus.

Fiziologinės tachikardijos priežastys (greitas širdies plakimas)

Širdies ritmo padidėjimas gali būti fiziologinės normalios reakcijos pasireiškimas, reaguojant į fizinį ir emocinį stresą, padidėjus aplinkos temperatūrai, nepakankamai deguonies ore, toks tachikardija vadinama sinusu. Sinuso tachikardijos atsiradimo priežastis yra padidėjęs sinuso-prieširdžių mazgo automatizmas ir sinusinio mazgo reguliavimas, kai dominuoja simpatinė nervų sistema.

Paprastai sinusinė tachikardija ar širdies plakimas gali pasireikšti, kai vaikas turi asteninį kūno tipą, tačiau jis taip pat gali būti patologinių sąlygų požymis.

Fiziologinė tachikardija atsiranda nėštumo metu ir yra susijusi su kraujotakos kraujo masės padidėjimu ir padidėjusiais metaboliniais procesais, susijusiais su vaiko vystymusi. Be to, hormoninio lygio pokyčiai nėštumo metu taip pat yra širdies plakimas. Paprastai tachikardija nėštumo metu išsivysto antroje pusėje, o ją gali papildyti galvos svaigimas ir nuovargis, odos sausumas ir blyškumas. Su paroxysmal tachycardia tipo širdies plakimas įsišaknijęs nėštumo metu lydi staigaus silpnumo, dusulio, krūtinės skausmo, galbūt tirpimo jausmą skirtingose ​​kūno dalyse.

Patologinės tachikardijos priežastys (greitas širdies plakimas)

Tachikardija yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ir kitų ligų pasireiškimas, tada jie kalba apie patologinę tachikardiją.

Viena iš dažniausių tachikardijos priežasčių yra kūno temperatūros padidėjimas įvairiose infekcinėse ligose, tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vidutiniškai vieno laipsnio temperatūros padidėjimas sukelia širdies plakimą ir padidina širdies susitraukimų dažnį vaikams 10-15 kartų per minutę, o suaugusiems - 7-8 kartus per minutę.

Gydant ar perdozavus vaistus, taip pat gali išsivystyti ekstremalios patologinės sinusinės tachikardijos: adrenalinas, izadrinas, aminofilinas, atropinas, inhaliatorių naudojimas bronchinei astmai (salbutamolis ir kt.). Paauglių merginoms pastebėta sinusų tachikardija, susijusi su katecholaminų kiekio padidėjimu ir hipertenzinės autonominės disfunkcijos atsiradimu. Paprastai tokį greitą širdies plakimą lydi daugybė bendrų simptomų ir skundų, tokių kaip nuovargis, dažnai apetito stoka, galvos svaigimas, silpnumas ir miego sutrikimai.

Su organiniais pažeidimais, sukeliančiais uždegiminio pobūdžio širdį (miokarditą, endokarditą, perikarditą) arba dėl degeneracinių procesų (idiopatinės miokardiopatijos, miokardo distrofijos) atsiradimo taip pat atsiranda patologinė sinusinė tachikardija, kuriai būdingas skiriamasis simptomas yra širdies plakimas..

Kita dažniausia sinuso tachikardijos priežastis yra skydliaukės liga, kurią lydi hiperfunkcija.

Su paroksizminiu tachikardija širdies susitraukimų dažnis padidėja staiga, išpuolių, būdingų aukštam dažniui ir trumpam trumpam, po to normalizuojant širdies ritmą. Sušvelninti širdies plakimą per paroksizminę tachikardiją suaugusiesiems gali lydėti pirmtakai „širdies sutrikimo“ forma ir autonominio nervų sistemos sutrikimo simptomai: stiprus galvos svaigimas, dusulys, pilvo skausmas ir šaltkrėtis. Jaunas vaikas, sergantis greitu širdies plakimu, paroksizminiu tachikardija, pasireiškia nerimas, kosulys, neramus miegas ir atsisakymas maitinti, atakos metu gali sukelti traukulinį sindromą. Paroksizminės tachikardijos atsiradimo priežastis yra sužadinimo fokusavimas širdies laidumo sistemoje, priklausomai nuo vietovės, yra mazgelinės, prieširdžių ir skilvelių tachikardijos.

Ką daryti, jei turite greitą širdies plakimą?

Kai širdies palpitacijos priežastys yra fiziologinės būklės (nėštumas, emocinis stresas ir kt.), Gydymas visų pirma yra užtikrinti psichinę ir fizinę poilsį.

Pakartotinių širdies plakimo išpuolių atveju, ypač poilsiui, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir atlikti EKG.

Patologinės tachikardijos diagnostikai būtinai reikia naudoti papildomus instrumentinius metodus: Holterio stebėjimas, ehokardiografija ir dviračių ergometrija. Kartais, siekiant nustatyti palpitacijos priežastis, atliekamas išsamus medicininis patikrinimas.

Tachikardijos gydymas.

Patologinis tachikardija, gydoma vaistais.

Bet kokio tipo patologinio tachikardijos gydymas prasideda nustatant pagrindinę priežastį, dėl kurios atsirado ši būklė. Pagrindinės tachikardijos priežasties šalinimas sukelia širdies susitraukimų dažnio normalizavimą.

Vaistai, normalizuojantys širdies susitraukimo ritmą, apima visą antiaritminių vaistų grupę: kalcio jonų antagonistai arba „lėto“ kalcio kanalų blokatoriai (verapamilis), beta adrenoblokatoriai (propranololis, anaprilinas, pindololis), membranos stabilizatoriai (novacamino, lidokaino, chinidino, chindinolio, pindololio), membranos stabilizatoriai (novacamino, lidokaino, chinidino, chindinolio), membranos stabilizatoriai. ).