logo

Eozinofilai vaiko kraujyje: kaip matyti iš našumo padidėjimo

Vaiko, kaip ir suaugusiojo, eozinofilai susidaro kaulų čiulpuose. Procesas trunka apie 3 dienas, po to ląstelės įsiskverbia į kraujotaką ir išlieka 8-12 valandų. Įvairių patologijų raida keičia šį laikotarpį į mažesnę ar didesnę pusę.

Pagal eozinofilų lygį galima įvertinti vaiko gerovę ligos fone arba prieš skiepijimą. Rodiklis pasakoja apie imunitetą ir paslėptus invazijas, kurių negalima nustatyti kitomis priemonėmis.

Ką rodo eozinofilų lygis

Eozinofilai yra specialūs baltųjų kraujo kūnelių porūšiai. Laikoma, kad ląstelių charakteristika yra granulių buvimas citoplazmoje ir gebėjimas tapti rūgštiniais dažais. Segmentinės ląstelės yra susijusios su antikūnų formavimu (lg E) ir imuninės gynybos mechanizmų kūrimu ligos laikotarpiu.

Susilietus su užsienio mikroorganizmais, eozinofilai skaidosi ir atpalaiduoja gana agresyvias medžiagas, kurios naikina patogeno struktūrą, o tada sugeria ir virškina pažeistas ląsteles. Be to, granulocitai reguliuoja uždegiminių procesų intensyvumą ir dalyvauja atkuriant audinius, kuriuos užpuolė „pašaliniai“.

Ką rodo padidėjęs eozinofilio lygis vaiko kraujyje? Panaši būklė dažnai pastebima, kai parazitai įsiveržia. Ir tai gali būti bet kurie kirminai, įskaitant tuos, kurie nėra aptikti išmatų analizėje. Eozinofilų ir alergijų skaičius.

Segmentuotų ląstelių augimas būdingas silpniems, dažnai sergantiems blogai imunitetiems vaikams, pastebėtiems endokrininės sistemos kepenų patologijose ir sutrikimuose.

Normos

Eozinofilų koncentracija naujagimiams visada yra šiek tiek didesnė nei suaugusiųjų. Su amžiumi šis skaičius mažėja, o po 6 metų jis gali pasiekti nulį.

Eozinofilų kiekio pokyčiai vaikams rodomi lentelėje:

Eozinofilų skaičius per dieną gali skirtis - naktį ląstelių koncentracija yra didžiausia. Mažiausias granulocitų kiekis pastebimas ryte ir vakare: beveik ketvirtadalis mažiau nei kasdieninis vidurkis. Toks vertybių atsiradimas paaiškinamas antinksčių darbo ypatumais.

Leukocitų analizės rezultatas buvo patikimesnis, kraujas turi būti paaukotas ryte, esant tuščiam skrandžiui.

Eozinofilija

Manoma, kad eozinofilija atsiranda, kai granulocitų kiekis vaiko kraujyje viršija 320 ląstelių 0,001 ml arba 4%. Tai gana rimtas nukrypimas nuo normos, kurioje gali atsirasti organų ir audinių pažeidimas.

Klasifikacija

Vaikams eozinofilija gali pasireikšti įvairiomis formomis:

Pirmasis tipas dažniausiai pasireiškia ir pasireiškia vidutiniu (5–15%) granulocitų padidėjimu. Naujagimiai gali būti reakcija į vaistus ar intrauterines infekcijas. Vyresnio amžiaus vaikui reaktyvi eozinofilija vystosi kaip ligos simptomas.

Vaikų pirminis tipas yra retas ir jį lydi vidinių organų pažeidimai. Paveldimas eozinofilų perteklius atsiranda labai anksti ir greitai tampa lėtinis.

Kai kurioms sunkioms patologijoms granulocitų ląstelių koncentracija gali būti 35-50%.

Priežastys

Padidėjęs eozinofilų kiekis vaiko kraujyje yra daugelio ligų kompanionai. Alerginės būklės ir helminto invazijos dažniausiai tampa sutrikimo priežastimi. Tokiais atvejais kūdikis paprastai randamas reaktyviu eozinofilija.

Kūdikiams eozinofilai gali būti padidėję šiose ligose:

  • stafilokokinė infekcija;
  • nesuderinamumas su Rh faktoriaus motina;
  • pemphigus;
  • eozinofilinis kolitas;
  • atopinis dermatitas;
  • naujagimio hemolizinė liga.

Jei vyresnio amžiaus vaikui eozinofilai yra padidėję, tai gali reikšti kitas patologijas:

  • bronchinė astma;
  • karščiavimas;
  • alerginis rinitas;
  • vištienos raupai;
  • gonokokinė infekcija;
  • magnio trūkumas.

Atskiroje grupėje eozinofilija yra izoliuota, kurią sukelia paveldimas veiksnys. Be to, vaiko, kuris neseniai sirgo sunkia liga ar operacija, kraujyje gali būti padidėjęs eozinofilų kiekis. Po tokių būsenų granulocitų ląstelės ilgą laiką elgiasi aktyviai.

Eozinofilinis katijoninių baltymų tyrimas padės tiksliai nustatyti, kas sukėlė sutrikimą. Jei norma yra padidėjusi, kūdikis labiau kenčia nuo alergijos. Paralelinis monocitų padidėjimas rodo, kad atsiranda helmintinių invazijų.

Susiję simptomai

Kadangi eozinofilija nėra savarankiška liga, bet simptomas, jo apraiškos kartoja pagrindinio patologinio proceso klinikinį vaizdą. Vaikui gali pasireikšti karščiavimas, sąnarių skausmas, anemija, širdies susitraukimų dažnis, apetito praradimas ir padidėjęs kepenų kiekis.

Alerginio sindromo atveju mažas pacientas kenčia nuo odos niežėjimo ir dirginimo, sloga, vandeninės akys. Jei granulocitų ląstelių augimą sukelia kirminai, vaiko kūno svoris mažėja, silpnumas ir pykinimas pradeda kankinti, miego sutrikimas.

Vaikams ryškumas „didelio“ eozinofilijos vystymuisi yra ryškesnis nei suaugusiųjų (35–50%, turintis reikšmingą leukocitozę). Į šią grupę įeina kelios negalios formos su nežinoma etiologija, kurią jungia terminas „infekcinė eozinofilozė“.

Toks reikšmingas nuokrypis nuo normos pasireiškia ūminiu pradėjimu, karščiavimu, nosies gleivinės uždegimu, dispepsija, daugybėmis sąnarių skausmais, kepenų ir blužnies padidėjimu.

Yra aprašymų apie atogrąžų eozinofiliją, kuriai būdingas astmos tipo dusulys, nuolatinis sausas kosulys, karščiavimas, plaučių infiltratas, granulocitų kiekis iki 80%. Dauguma medicinos specialistų pripažįsta šios ligos invazinį pobūdį.

Kodėl tai pavojinga

Kas gali sukelti ilgalaikį eozinofilų padidėjimą vaiko kraujyje? Poveikio ir komplikacijų pavojingiausia forma yra pirminė eozinofilija. Tai dažnai lydi gyvybiškai svarbių organų pažeidimų: kepenų, plaučių, širdies, smegenų. Per didelis audinių impregnavimas granulocitinėmis ląstelėmis lemia jų susikaupimą ir funkcionalumo sutrikimą.

Gydymas

Pediatrai mano, kad reaktyvios patologinės būklės formos nereikalauja specifinio gydymo. Netrukus po to, kai pašalinta pagrindinė priežastis, granulocitų ląstelių lygis savaime vėl tampa normalus. Tą pačią nuomonę dalijasi dr. Komarovskis. Jis mano, kad jei padidėję eozinofilai nepažeidžia bendros vaiko gerovės, nieko nereikia daryti.

Gydymas bus reikalingas, jei kūdikiui diagnozuojama pagrindinė ligos nepasireiškimo forma arba simptomai:

  1. Užkrečiant vaiką su parazitais, skiriami antihelmintiniai vaistai: Nemozol, Vermox, Dekaris, Nigella Cativa, Pyrantel, Helmintox, Niclosamide.
  2. Alerginių reakcijų atsiradimui reikės naudoti antihistamininius vaistus: Zyrtec, Cetrin, Suprasin, Diazolin, Zodak, Erius.
  3. Jei vartojant vaistus sukelia dideli vaiko kraujo eozinofilai, visi provokuojantys vaistai atšaukiami.

Kai tik išnyksta ligos ir pagerėja kūdikio gerovė, leukocitų formulė greitai atkuriama.

Eozinofilų lygio nukrypimas nuo normos visada yra patologinės būklės ženklas. Tai reikia nepamiršti ir, jei vaiko rodikliai blogėja, kreipkitės į pediatrą.

Autorius: Elena Medvedeva, specialistė,
specialiai Mama66

Naudingas video apie klinikinę kraujo analizę

Šaltinių sąrašas:

  • Korovin N.A. Gavryushova L.P. Kuznetsova O.A. Timofeeva T.A. Khintinskaya M.S. Berezhnaya I.V. Kataeva L.A. Malov N.E. Zakharova I.I. Eozinofilijos klinikiniai aspektai vaikams // Russian Pediatric Journal, 2002.

Eozinofilai vaiko kraujyje

Mažas ir padidėjęs eozinofilų kiekis vaiko kraujyje yra labai svarbus besivystančio organizmo sveikatos rodiklis, kuris prireikus signalizuoja apie daugelio įvairių etiologijų ligų pasireiškimą. Šios ląstelės yra leukocitų rūšis, kuri pašalina daugelį patogenų, kurie įsiskverbė į imuninės sistemos barjerus.

Judant su prolegais, nedidelė masė, taip pat supaprastinta veršelių forma, kartu prisideda prie apsauginių granuliuotų struktūrų netrukdomesnio ir aktyvesnio įvedimo į uždegtus audinius, toliau slopindami ligos sukėlėjus. Ką galima pasakyti apie eozinofilų lygį? Kokius hematologinės analizės aspektus reikia atkreipti į teisingą rezultatų aiškinimą?

Lentelė su priimtinu našumu

Galutinėse kraujo diagnostikos formose rezultatai yra išreikšti 2 formomis: vienas iš jų apima kiekybinį atskirų eozinofilinių ląstelių, esančių 1 ml biomedžiagos, skaičiavimą, o kitas - visų leukocitų bendro skaičiaus procentas. Norint nesupainioti žymėjimo, rekomenduojama atkreipti dėmesį į skliausteliuose nurodytus matavimo vienetus:

Kartais apsauginiai granulocitai vadinami lotyniška santrumpa „EO“. Labai mažų eozinofilų nuokrypių nustatymas, remiantis nurodytais rodikliais, pavyzdžiui, šimtą ar dešimtadalį, paprastai nerodo susirūpinimo. Dažnai tėvai gali matyti daugelio kraujo ląstelių turinio neatitikimą su nustatytais standartais.

Tiesą sakant, lyginamosios laboratorinės lentelės dažnai rodo tik suaugusiems skirtingus variantus. Todėl pediatras yra susipažinęs su nepilnamečių pacientų kiekvienos amžiaus kategorijos charakteristikomis ir jų rodikliais ir gali išsamiai iššifruoti ekstraktą.

Didelio ląstelių kiekio priežastys

Patologinis eozinofilų padidėjimas vaiko, jaunesnio nei 2 metų amžiaus, kraujyje gali rodyti ligas, kurių pobūdis yra daugiausia uždegiminis, autoimuninis ar infekcinis:

  • stafilokokas;
  • anemija;
  • bronchinė astma;
  • tuberkuliozė;
  • kolitas;
  • gerklų stenozė;
  • atopinė egzema;
  • pneumonija;
  • Wilmso navikas (piktybinė inkstų liga);
  • alerginis rinitas;
  • angioedema;
  • ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas);
  • karščiavimas;
  • tracheitas;
  • hemolizinė liga (kraujo ląstelių skaidymas);
  • sepsis, perduodamas iš motinos;
  • pemphigus (arba pemphigus);
  • tymų;
  • alergija įvairiems vaistams (visur);
  • laringitas;
  • karcinoma;
  • limfoblastinė leukemija;
  • Hodžkino liga (didelių limfinių sistemų ląstelių struktūrų plitimas).

Jei nėščia moteris turėjo gestacinį Rh konfliktą (motinos ir vaiko nesuderinamumas su Rh veiksniu), eozinofilų indeksas vėl padidėja.

Vaikams, vyresniems nei 3–4 metų, eozinofilų padidėjimas jau rodo didesnį patologijų skaičių:

  • angioedema;
  • gastritas;
  • kontaktinis dermatitas;
  • mononukleozė;
  • sklerodermija (odos sustorėjimas);
  • dilgėlinė;
  • šienligė (alerginis rinitas arba sloga);
  • psoriasis vulgaris;
  • pankreatitas;
  • vaskulitas;
  • skrandžio opa;
  • gonorėja;
  • limfoma;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • Viskott-Aldricho sindromas (liga, kuriai būdingas stiprus trombocitų sumažėjimas kraujyje ir imuninės sistemos slopinimas, pasireiškiantis tik vyrišku);
  • kepenų cirozė;
  • plaučių pleuritas.

Dažniausiai pasitaiko chlamidijų, apvalkalų, Giardia, nematodų, trichinelių, kabliukų, histolitinių amatų, toksoplazmos, galvijų kaspinuočių, malarijų plazmodijų, plačių kaspinuočių ir ehinokokų. Infekcija opistoriniais vaistais savo ruožtu yra labai rimtų pasekmių, nes šie plokščiai yra daugiausia tulžies pūslės, kasos ir kepenų, todėl juos lėtai naikina. Šiame straipsnyje aprašyta šiek tiek daugiau hipereosinofilijos.

Kodėl eozinofilai sumažėja kraujyje

Kritiškai mažas kraujo kūnelių kiekis arba jų visiškas nebuvimas vadinamas eozinopenija. Tai pastebima atsižvelgiant į šiuos negalavimus:

  • pažangi leukemija;
  • cholecistitas;
  • ūminis tulžies pūslės liga;
  • apsinuodijimas cheminiais elementais, tokiais kaip arsenas, kadmis, švinas, gyvsidabris, fenolis, bismutas ir varis;
  • apendicitas;
  • drėgmės;
  • pirminis miokardo infarkto etapas;
  • pankreatitas;
  • varikoze egzema.

Natūralūs formos elementų skaičiaus pokyčiai

Jei moteris pasirenka maitinti naujagimį ne su motinos pienu, bet tik su įsigytais pieno pieno mišiniais, ji turi būti pasirengusi tai, kad kūdikio imunitetas gali gana greitai reaguoti į natūralaus multivitaminų pakeitimą sintetiniais produktais. Dažniausiai nenatūralus maistas sukelia alerginę reakciją.

Jauniems ikimokyklinio amžiaus vaikams, kurie neseniai patyrė ūminę ligos formą, vidutiniškai padidėjęs eozinofilų kiekis 6–8% rodo, kad apsauginiai barjerai yra geri. Kadangi šiek tiek viršijama norma Taurus - būtina priemonė kovojant su kenksmingomis bakterijomis, virusais ir parazitais. Blogiausiu atveju nemalonūs simptomai vėluoja neribotą laiką.

Perduota operacija taip pat veikia vaikų kraują: bent savaitę reabilitacijos lydės dideli eozinofilai, nekenkiant sveikatai. Panašiai daugelio vaistų, įskaitant Papaveriną, Aspiriną ​​ir Peniciliną, priėmimas.

11–14 metų jaunos mergaitės, kurios jau patyrė menarę - pirmuosius menstruacinius laikotarpius - laboratorijoje gali rasti daugiau eozinofilinių leukocitų kiekio, o tai rodo, kad atstatymo organizmas yra gana normalus. Pirmas 2-3 menstruacinio ciklo dienas pasižymi maksimaliu eozinofilų kiekio šuoliu kraujyje, palaipsniui jų skaičius sumažės ir normalus po 5-7 dienų.

Dažnai užregistruojamas apsauginių kūnų sumažėjimas po išsekusio fizinio lavinimo. Prieš 2–4 dienas iki diagnozės geriau atsisakyti aktyvaus gyvenimo būdo. Siekiant, kad hematologinių tyrimų rezultatai nebūtų iškraipomi, rekomenduojama stebėti, ar vaikai ir paaugliai kasdien suvartoja konditerijos produktus, - piktnaudžiavimas saldumynais prisidės prie laikino biomedžiagos struktūros pokyčio.

Svarbus papildymas aukščiau: eozinofilų koncentracija keičiasi net ir neturint išorinės įtakos. Taigi, arčiau nakties, rodiklis gali viršyti 20–25% ribą, ryte ir pirmąją dienos pusę parametras nukrenta iki įprastinio lygio. Dėl šios priežasties ekspertai bando nustatyti kraujo tyrimą ne ilgiau kaip 09:30 val.

Ką daryti, kai randate nukrypimų?

Jevgenijus Olegovichas Komarovskis, garsus ukrainiečių pediatras ir pirmaujanti medicinos programa, tėvai ir motinos neturėtų būti sutrikdytos, jei dėl nedidelio eozinofilų padidėjimo jų vaikai neturi jokių įtartinų simptomų ir skundų dėl fiziologinės būklės.

Būtina vėl aplankyti pediatrą be panikos ir, jei reikia, infekcinės ligos specialisto, mitybos specialisto ar alergologo, užduoti bet kokius įdomius klausimus. Labiausiai tikėtina, kad vaikui gali būti paskirta laboratorinė išmatų kontrolė, skirta žarnų invazijai, taip pat biocheminis kraujo tyrimas ir alerginės reakcijos tyrimas.

Jei jokia diagnostinė procedūra nepatvirtino patologijų buvimo, tai reiškia, kad per ateinančius 4–6 mėnesius neturėtumėte nerimauti dėl kūdikio būklės. Kai ateis laikas, profilaktikai reikia atlikti tolesnę analizę. Skaičiuojant eozinofilų skaičių žmonės atlieka beveik ranka, todėl neįmanoma neįtraukti žmogaus veiksnio.

Nustatykite eozinofilų lygį vaiko kraujyje: brandos normas, padidėjusių ir mažų verčių priežastis

Įvairių baltųjų kraujo kūnelių eozinofilų uždavinys yra svetimų baltymų sunaikinimas kraujyje. Šios medžiagos susidaro kaulų čiulpuose, po kurių kelios valandos patenka į kraujotaką ir iš kraujo patenka į audinius. Būtent jie dalyvauja pagrindiniame „darbe“. Eozinofilai gyvena apie 1-2 savaites. Kai žmogus neturi alergijos, uždegimų ar onkologijos, šios medžiagos neviršija įprastos ribos. Skaičių keitimas aiškinamas skirtingais požiūriais. Išsamiai išnagrinėsime eozinofilų sąvoką ir apsvarstykime, kokie jų turiniai kraujo tyrime.

Eozinofilų užduotys

Pagrindinis eozinofilų veiklos uždavinys yra svetimų kenkėjiškų agentų pašalinimas. Jų sunaikinimas vyksta ekstraląsteliniu lygiu, jų gebėjimai taip pat apima gana didelių organizmų pašalinimą. Poveikis prasideda, kai išleidžiami ląstelių ląstelių granulės. Palyginti su neutrofilais, svarstomų agentų fagocitozės gebėjimas yra mažesnis, tačiau jis vis dar yra. Tai nėra jų pagrindinė užduotis, bet jie gali sunaikinti ir įsisavinti mikrobus.

Pateikiame pagrindines eozinofilinių granulocitų funkcijas:

  • Veikia toksiškus kirminus.
  • Pašalinkite alergiją sukeliančių biologiškai aktyvių medžiagų poveikį.
  • Padeda pašalinti bioaktyvių medžiagų, kurias gamina kiaušialąstės ir bazofilai, poveikį. Pastarieji yra pagrindiniai alerginės reakcijos veiksniai. Jie taip pat turi įtakos sunkių ligos formų - angioedemos ir anafilaksinio šoko - vystymuisi.
  • Sukurti didelio jautrumo reakciją.
  • Pažadinkite bakterijų nužudymą.
  • Pašalinkite svetimas ląsteles jas absorbuojant.
Eozinofilai kovoja su alergenais, todėl vaikas ar suaugusysis stabilizuojasi.

Rodiklio rodiklis vaikams

Eozinofiliniai granulocitai yra kraujo leukocitų skaičiaus dalis. Lengviau ir patikimiau nustatyti jų skaičių bendru kraujo tyrimu.

Rodikliai, lemiantys normą, gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, atliekančios tyrimą. Tai įtakoja tam tikroje medicinos įstaigoje naudojami reagentai, įranga ir matavimo vienetai. Dauguma laboratorijų nustato eozinofilinių granulocitų skaičių procentais nuo visų leukocitų skaičiaus. Ty todėl matome ne bendrą ląstelių skaičių, bet jų dalį tarp leukocitų.

Svarbu nepamiršti, kad gautas rezultatas yra santykinis. Remiantis šiuo metodu, eozinofiliniai granulocitai paprastai apima:

  • naujagimiams - nuo 1 iki 6-8%;
  • kūdikiams kūdikiams nuo 15 dienų iki metų - 1-5%;
  • 1-2 metai - 1-7%;
  • 205 metai - 1-6%;
  • 5-15 metų - 1-4%;
  • vyresni nei 15 metų - iki 5%.
Kūdikių amžiuje didžiausias eozinofilų skaičius

Esamos lentelės leidžia nepriklausomai nustatyti, ar tyrimo rezultatas yra normalus, ar yra nukrypimų. Norint apskaičiuoti absoliutų eozinofilinių granulocitų skaičių kraujyje, remiamasi tokiu matavimo vienetu: 10 ^ 9 / l.

Šie rodikliai laikomi normomis:

  • nuo gimimo iki vienerių metų - 0,05-0,4;
  • nuo 1 iki 6 metų - 0,02-0,3;
  • vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems - 0,02-0,5.

Kodėl padidėjo eozinofilai?

Eozinofilija vadinama sąlyga, kai asmuo padidina eozinofilinių granulocitų skaičių organizme iki 10-15%. Šį eozinofilų padidėjimą lydi šiek tiek padidėjęs ar normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Kaulų čiulpuose eozinofiliniai granulocitai aktyviai gaminami kaip apsauginė reakcija į svetimų baltymų atsiradimą kraujyje.

Eozinofiliniai katijoniniai baltymų indeksai gali būti didesni dėl įvairių priežasčių:

  • Apsauginė reakcija į alergenų poveikį. Imuninė sistema pradeda aktyviai veikti, kai atsiranda alerginių odos pažeidimų ar bronchų astma. Tai imunitetas, kuris suteikia signalą padidinti eozinofilinių granulocitų gamybą.
  • Atgimimo procesas po infekcijos. Kūnas atgauna ir pradeda stiprinti imuninę sistemą, sukurdamas daug eozinofilų.
  • Helmintinių invazijų (ascariasis, toksocarozė, giardiasis, opisthorchiasis) buvimas. Būdamas lėtinis dirginantis, helminto invazijos sukelia imuninę sistemą reguliariai gaminti eozinofilus. Svarbu žinoti, kad eozinofilinių granulocitų skaičiaus svyravimas gali būti sveikas vaikas. Kartais po pakartotinės analizės pirmieji padidėję duomenys tampa normalūs.
Padidėjus eozinofilų skaičiui, gali pasireikšti galimas kirminų užkrėtimas.
  • Jungiamųjų audinių ligos (vaskulitas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija). Šios ligos sukelia uždegimo atsiradimą organizme, po to gamina daug eozinofilinių granulocitų.
  • Ligos endokrininės sistemos lygmenyje.
  • Reumatoidinė patologija.
  • Kraujo ligos, įskaitant onkologiją.
  • Keletas odos ligų (egzema, dermatitas, pemphigus) (rekomenduojame skaityti: pemphigus vaikams: simptomus ir gydymą).
  • Vaistai (adrenokortikotropiniai hormonai, antibiotikai, sulfonamidai).
  • Užšalimo ir nudegimų padariniai.
  • Magnio jonų trūkumas vaiko kūne.

Eozinofilinių granulocitų perteklius daugiau nei 20% yra priežastis rimtai galvoti ir kreiptis į gydytoją. Dažnai šio reiškinio priežastis yra „Giardia“, „trichinella“ arba „roundworm“. Yra atvejų, kai normalus indeksas iš karto padidėjo 50%, o tai reiškia, kad neįmanoma atidėti vaiko tyrimo dėl opisthorchiazės, nes būtent ši liga sukelia tokius simptomus.

Tropiniai parazitai gali sukelti staigų eozinofilų skaičiaus augimą organizme. Karštas drėgnas klimatas ir asmeninės higienos trūkumas yra labai naudingi. Eozinofilinių granulocitų sintezės šuolį 90% lydi astmos kosulys, dusulys ir sutrikusi plaučių funkcija.

Kai šunų ar beždžionių filarijų lervos patenka į vaikų organizmą, pradeda vystytis filariazė, kurios simptomai pasirodo tokie ūmus. Atliekant „parazitinės eozinofilijos“ diagnozę, svarbu perduoti kraują antikūnų atsakui į svetimas medžiagas.

Padidėjęs eozinofilų ir monocitų kiekis

Monocitai ir eozinofilai didina infekcinių procesų buvimą (daugiau - straipsnyje - monocitų padidėjimo vaiko kraujyje priežastys). Tipiškas pavyzdys yra mononukleozė vaikams ir suaugusiems. Panaši situacija pastebima ir pacientams, sergantiems grybelinėmis ir virusinėmis ligomis, taip pat sifiliu, tuberkulioze, ricketsioze ir sarkoidoze.

Eozinofilų ir limfocitų pakilimas

Dėl virusinių infekcinių ligų vaikams, sergantiems alergijomis, dažnai padidėja limfocitų ir eozinofilų kiekis. Panaši situacija yra ir pacientams, sergantiems helmintomis ir alergine dermatoze. Šie skaičiai taip pat yra pervertinti suaugusiems ir vaikams, vartojantiems antibiotikus ir sulfonamidus.

Vaikams, sergantiems karščiavimu arba Epstein-Barr virusu, be šių parametrų didinimo, taip pat galima pastebėti imunoglobulino E koncentracijos padidėjimą, todėl svarbu, kad būtų atliktas kraujo tyrimas dėl šio faktoriaus, kad būtų patikrintas antikūnų prieš Epstein-Barr virusą buvimas ir išmatų ant kirminų kiaušinių.

Siekiant užtikrinti helmintozės nebuvimą, būtina išlaikyti išmatų analizę ant kirminų kiaušinių.

Klaidingi rezultatai

Turėtų apsvarstyti galimybę nustatyti klaidingą eozinofilinių granulocitų skaičių. Jie visada nusidažo eozinu, o bazofilai nėra dažomi, o neutrofilai turi dvigubą galimybę. Taip atsitinka, kad neutrofilai taip pat dėmės su eozinu, o tai paveikia galutinį vaizdą. Todėl matysime mažą neutrofilų indeksą ir padidėjusį eozinofilų indeksą. Dėl patikimumo, dr. Komarovskis pataria iš naujo analizuoti.

Kodėl nuleisti eozinofilai?

Mažas eozinofilų kiekis (mažesnis nei 0,05) vadinamas eozinopenija. Toks mažas ląstelių skaičius rodo, kad organizmo gynyba yra silpna ir negali atlaikyti dabartinių kenksmingų veiksnių.

Kodėl lygis gali būti mažesnis? Dažnai priežastis yra esama patologija:

  • kai kurios ūminės žarnyno infekcinės ligos (vidurių šiltinė, dizenterija);
  • ūminis apendicitas;
  • sepsis;
  • sužalojimai, nudegimai, operacijos;
  • pirmoji miokardo infarkto diena;
  • ūminio uždegimo buvimas (pirma, medžiagos visiškai nėra, tada yra viršijama norma, kuri parodys išgydymą).
Eozinofilų skaičiaus mažinimo priežastis gali būti viršįtampis ir įtampa

Eozinofilinių granulocitų kiekio sumažėjimas kartais nėra susijęs su patologija. Dažnai tai sukelia pernelyg didelis fizinis krūvis, psichoemocinis perteklius ir antinksčių hormonų poveikis.

Vaistų poveikis eozinofilų lygiui

Eozinofilai yra labai jautrūs įvairių vaistų vartojimui. Jei vaikas vartoja karbamazepiną (prieštraukulinį vaistą), tetracikliną, eritromiciną, vaistus nuo tuberkuliozės ar fenotiazidus, šių kraujo ląstelių tipų skaičius gali padidėti.

Pacientams, vartojantiems peniciliną, amino salicilo rūgštį ir metildopą, stebimas ląstelių kiekio padidėjimas. Būtina išbandyti alergiją tam tikros rūšies narkotikams.

Eozinofilinių granulocitų sumažėjimas yra besivystančio organizmo uždegimo proceso požymis. Sepsis, apsinuodijimas ir pūlingas uždegimas negali būti atmesti. Gavę bandymų rezultatus, turėtumėte aptarti juos su pagrindiniu gydytoju.

Vietoj išvados

Eozinofilai yra svarbūs imuninės sistemos elementai, jie yra kovotojai su svetimomis medžiagomis, dėl kurių kyla įvairių problemų įvairiose srityse: žarnyne, virškinimo sistemoje, burnos ertmėje ir kt.

Kaip išspręsti problemą? Svarbiausias ir svarbiausias dalykas yra nustatyti eozinofilų lygio pokyčių priežastį. Po diagnozės turite atlikti gydymo kursą ir pašalinti alergijas, helmintinę invaziją ar esamą infekciją.

Eozinofilai yra padidėję vaiko kraujyje.

Didelis eozinofilų lygis vaikui yra kraujo formulės pažeidimas, kai bandymo rezultatai padidėja daugiau kaip 8%, o tai rodo, kad yra infekcija, kurios metu yra helmintų ar alergijų. Aukščiausios eozinofilų (EO, EOS) vertės yra hipereosinofilijoje, kai analizės rodikliai pasiekia 80–90%.

Vaikų eozinofilijos priežastys

Dažniausios padidėjusių eozinofilų priežastys vaikams yra:

  • alergija, pasireiškė:
    • atopinis dermatitas;
    • pollinozė;
    • bronchinė astma;
    • dilgėlinė;
    • angioedema;
    • maisto netoleravimas;
    • padidėjęs jautrumas antibiotikų, vakcinų, serumo įvedimui;
  • helmintozė - tiek kaip nepriklausoma eozinofilijos priežastis, tiek kaip alerginės reakcijos sukeliantis veiksnys;
  • infekcinės ligos, įskaitant skarlatiną, vėjaraupius, gripą, ARVI, tuberkuliozę ir pan.

Jei eozinofilų kiekis padidėja iki 50 - 70%, tai dažniausiai reiškia, kad vaikas yra užsikrėtęs helmintais, o jo kraujyje ir audiniuose eozinofiliniai leukocitai kovoja su parazitais. Granulocitai išskiria fermentus iš citoplazminių granulių, kurie sunaikina parazitinių kirminų ir jų lervų paviršiaus membraną, sukelia jų mirtį.

Eozinofilai, didinami iki 8% - 25%, dažniausiai reiškia alerginę reakciją arba infekcinę ligą.

Retiau vaiko eozinofilų kiekis kraujyje padidėja dėl:

  • autoimuninės ligos - sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, vaskulitas, psoriazė;
  • imunodeficito paveldimas sutrikimas - Wiskott-Aldrich sindromas, Omenna, šeimos histiocitozė;
  • hipotirozė;
  • onkologija;
  • magnio trūkumas.

Magnio jonai yra būtini baltymų sintezei, įskaitant visų klasių imunoglobulinus. Šio makro trūkumas neigiamai veikia humoralinio imuniteto būklę.

Eozinofilai buvo auginami kūdikiuose su Omenn sindromu, paveldimu genetiniu sutrikimu, kuriam būdingas:

  • odos pleiskanojimas;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis;
  • viduriavimas;
  • karščiavimas.

Liga diagnozuojama kūdikiams iškart po gimimo. Atliekant kraujo tyrimą, didėjant EOS, padidėja leukocitų ir IgE koncentracija.

Alergija

Padidėję eozinofilai rodo ūminius ar lėtinius alerginius procesus, atsirandančius organizme. Rusijoje alergijos yra dažniausia padidėjusio eozinofilų priežastis vaiko kraujyje.

Be padidėjusių eozinofilų, alergija maistui būdinga leukopenijai, dideliam IgE imunoglobulinų kiekiui vaiko kraujyje, EO buvimui išmatose.

Yra ryšys tarp eozinofilijos laipsnio ir alergijos simptomų sunkumo:

  • padidėjęs EO kiekis 7-8% - nedidelis odos paraudimas, silpnas niežulys, limfmazgių padidėjimas iki „žirnių“, IgE 150 - 250 TV / l;
  • EO padidėjo iki 10% - sunkus niežulys, krekingas, odos plutos, ryškus limfmazgių padidėjimas, IgE 250 - 500 TV / l;
  • EO daugiau nei 10% - nuolatinis niežulys, sutrikęs vaiko miegas, plati odos pakitimai su giliais įtrūkimais, kelių limfmazgių padidėjimas iki "pupelių" dydžio, IgE daugiau kaip 500 TV / l.

Eozinofilai yra padidėję polinoze - alerginis nosies ertmės gleivinės uždegimas, paranasiniai sinusai, nosies gleivinės, trachėjos, bronchų, akių junginės. Pollinozė pasireiškia gleivinės patinimas, sloga, čiaudulys, vokų patinimas, nosies užgulimas.

Padidėjęs eozinofilų kiekis tyrimuose randamas ne tik periferiniame kraujyje, bet ir uždegimo židinių gleivinėse.

Alergija vakcinacijai

Dėl alerginės reakcijos į vakcinaciją vaikams gali pasireikšti padidėjęs eozinofilinių granulocitų kiekis. Kartais ligos, kurios neturi nieko bendro su vakcinos vartojimu, laikomos vakcinacijos komplikacijos požymiais.

Faktą, kad eozinofilai vaikystėje padidėja būtent dėl ​​vakcinos įvedimo, rodo komplikacijos simptomų atsiradimas ne vėliau kaip:

  • po 2 dienų DTP, DTP, ADS-S vakcinų nuo difterijos, garų kosulio, stabligės vakcinavimui;
  • 14 dienų nuo vakcinacijos nuo tymų įvedimo komplikacijų simptomai dažniau pasireiškia 5 dieną po vakcinacijos;
  • 3 savaites vakcinuoti nuo kiaulytės;
  • Praėjus 1 mėnesiui po vakcinacijos nuo poliomielito.

Skubi vakcinacijos komplikacija - anafilaksinis šokas, lydimas padidėjusių eozinofilų, leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių, neutrofilų. Anafilaksinis šokas dėl vakcinacijos atsiranda per pirmąsias 15 minučių po injekcijos, pasireiškia vaikui:

  • nerimas, nerimas;
  • dažnas silpnas pulsas;
  • dusulys;
  • blyški oda.

Eozinofilai su helmintomis

Dažniausia vaikų eozinofilų priežastis yra kirminų infekcija. Sliekų buvimas vaiko kūne nustatomas atliekant bandymus:

  • išmatos - diagnozė, išskyrus ascaris ir Giardia, nėra tiksli, nes neatskleidžia lervų, atliekų produktų, metodas neveikia, jei infekcijos šaltinis yra ne virškinimo trakte;
  • kraujas - bendroji analizė, kepenų funkcijos tyrimai;
  • ELISA - su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas nustato antikūnų buvimą kraujyje tam tikrų tipų helmintams.

Patikimiausias būdas nustatyti parazitus yra kraujo ELISA. Šis metodas leidžia ne tik nustatyti helminto tipą, bet ir nustatyti infekcijos lygį organizme.

Pavyzdžiui, naudojant ELISA, diagnozuokite infekciją su toksokarais. Jei šio tipo parazitų antigenų antikūnų titras viršija 1: 800, pacientas yra užsikrėtęs ir yra ligos nešiklis. ELISA 1: 3200, eozinofilai vaiko kraujyje padidėja iki 35 - 40%, o ši būklė rodo didelį užsikrėtimą helmintais.

Stuburo infekcijų tipai

Toksocarozė gali pasireikšti vaikams, sergantiems bronchito, plaučių uždegimo simptomais. Paciento būklei būdingas kosulys, karščiavimas kartu su žarnyno sutrikimais.

Tai sukelia parazitinių kirminų toksokariozė su toksokarais. Toxocar lervos su kraujo tekėjimu į plaučius, akis, inkstus, raumenis. Suaugusiųjų formos yra parazitinės žarnyne.

Toksinai, kurie išsiskiria per parazitinių kirminų gyvenimą, sukelia alerginę reakciją, kurią lydi padidėjęs iki 70–80% eozinofilų ir didelis IgE.

Toksiškumo požymiai yra:

  • pilvo skausmas;
  • odos bėrimai;
  • padidėjęs kepenų ir limfmazgių kiekis.

Iki 80% eosinofilų padidina vaikų, sergančių atogrąžų eozinofilija. Šią ligą sukelia nematodų, kaspinuočių, ascaris, echinococcus, ankilostomijos parazitai.

Tropinę plaučių eozinofiliją lydi karščiavimas, sausas kosulys, astmos kvėpavimas. Vaikams, kuriems būdingi padidėję limfmazgiai, kepenys. Vaikas praranda svorį, eozinofilų kiekis kraujyje padidėja iki 90%, didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis padidėja iki 50 * 10 9 / l.

Padidėjęs EO su parazitoze

Infekcija bet kuria iš 98 žinomų parazitų rūšių, kurios yra plačiai paplitusios Rusijos Federacijos teritorijoje, sukelia padidėjusius eozinofilus. Priklausomai nuo parazito agresyvumo ir jo kiekio organizme, EO gali būti padidintas nuo 7 iki 8% iki 80–90%.

Eozinofilai padidėjo iki 12–50%, o ESR padidėjo iki 8–12 mm / val. Parazitozės tipą gali prisiimti ne tik eozinofilų indeksai, bet ir jų pokyčių ligos metu pobūdis.

Taigi, jei iš pradžių eozinofilai vaiko kraujyje yra padidinami iki 85%, o po 3 savaičių jie sumažėja iki 8% - 10%, tai reiškia, kad greičiausiai jis yra užsikrėtęs trematodais.

EOS pakyla kraujo tyrime, kai užsikrėtę paprastais vienaląsčiais organizmais. Iš 50 pirmuonių tipų, kurie gali parazitizuoti žmonėms, dažniausia parasitozės priežastis yra Giardia infekcija.

Remiantis PSO duomenimis iš viso pasaulio, nuo 30 iki 60% vaikų yra užsikrėtę Giardia. Giardiazę lydi atopinis dermatitas, dilgėlinė, alergijos maistui. Eosinofilų augimas Giardiasyje yra patvarus, tačiau rodiklių padidėjimas dažnai yra nereikšmingas ir sudaro 8% - 10%, nors yra atvejų, kai EO yra 17 - 20%.

Infekcinės ligos

Su aukštais eozinofilais ir padidėjusiais monocitais atsiranda helminto invazijos, žarnyno ir kvėpavimo takų infekcinės ligos. Patogeno pobūdis priklauso nuo kraujo leukocitų skaičiaus pokyčių.

Infekcijos, kurias sukelia virusai ir bakterijos, eozinofilų rodikliai yra mažesni nei naudojant helminties. Ir infekcijos sunkumas paaiškina, kodėl eozinofilai gali būti padidėję vaikui arba lieka nepakitę su tuo pačiu tipu patogeno.

EO kiekis įvairiais būdais skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo užsikrėtus parainfluenza virusu. Paragripp yra ARVI su simptomais:

  • temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
  • labai blogas šaltas;
  • sausas kosulys.

Vaikai gali išsivystyti laringitas, tracheitas, padidėjusi gerklų stenozės rizika, ypač kai vaikas yra linkęs į alergines reakcijas.

Nesudėtingas parainfluenza atsiranda be ESR padidėjimo, šiek tiek sumažėjus leukocitams. Su parainfluenzija, kurią sukelia pneumonija, eozinofilai vaikams padidėja iki 6 - 8%. Analizuojant kraujo padidėjusius limfocitus, ESR padidėjo iki 15 - 20 mm per valandą.

Padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje nustatomas tuberkulioze, infekcinėje mononukleozėje. Eozinofilų kiekis priklauso nuo tuberkuliozės sunkumo. Sunkios tuberkuliozės atsiranda su normaliais eozinofilais.

Nedidelis eozinofilų, limfocitų padidėjimas virš normų ir jaunų neutrofilų nebuvimas kraujyje tuberkulioze reiškia atsigavimą, arba laikomas gerybinio ligos eigos ženklu.

Tačiau aštrus EO sumažėjimas kraujyje ar netgi visiškas eozinofilinių leukocitų nebuvimas yra nepalankus ženklas. Toks pažeidimas rodo sunkią tuberkuliozę.

12–16 metų kūdikiai yra ypač jautrūs kūdikių tuberkuliozei. Gydymas tuberkulioze dėl ilgalaikio vaisto vartojimo gali sukelti alergiją narkotikams. Alergijų atsiradimas reiškia, kad kraujo tyrime vaiko eozinofilai bus didesni nei įprastai, o šis padidėjimas kartais siekia 20–30%.

Autoimuninė eozinofilija

Padidėjęs eozinofilų vartojimas vaikams, kurį sukelia autoimuninis sutrikimas, yra retas. Esant aukštai EOS, vaikui gali būti diagnozuota autoimuninė liga:

  • reumatoidinis artritas;
  • eozinofilinis gastroenteritas;
  • eozinofilinis cistitas;
  • periarteritas nodosa;
  • eozinofilinė širdies liga;
  • eozinofilinis fascitas;
  • lėtinis hepatitas.

Kai eozinofilinis fascitas EO padidėjo iki 8% - 44%, ESR padidėja iki 30 - 50 mm per valandą, padidėjo IgG. Apskritai periarteritui, išskyrus padidėjusius eozinofilus, būdingi dideli trombocitai, neutrofilai, sumažėjęs hemoglobinas, ESR pagreitis.

Eozinofilinis gastroenteritas laikomas vaikystės liga. Šios ligos ypatybė yra ta, kad eozinofilų padidėjęs vaiko kraujyje kartais nėra alerginių pasireiškimų, o tai reiškia, kad jie bando gydyti ją savarankiškai ir kreiptis į gydytoją vėlai.

Vaikų eozinofilinio gastroenterito požymiai:

  • apetito stoka, svorio netekimas;
  • pilvo skausmas;
  • vandeningas viduriavimas;
  • pykinimas, vėmimas.

Maisto netoleravimas, tiek alergiškas, tiek ir ne alergiškas, gali sukelti ligą. Bandymai išgydyti vaiką su savo ištekliais liaudies teisių gynimo priemonėmis yra tik žala, nes jie neišvengia ligos priežasčių.

Eozinofilija onkologijoje

Padidėję eozinofilai, pastebėti piktybiniais navikais:

  • nosies gleivinės;
  • bronchai;
  • skrandis;
  • skydliaukės;
  • žarnyne.

Eozinofilai padidėja Hodžkino ligos, limfoblastinės, mieloblastinės leukemijos, Wilms auglio, ūminio eozinofilinės leukemijos, karcinomatozės metu.

Vaikams, dažniau nei kitomis piktybinėmis ligomis, pasireiškia ūminė limfoblastinė leukemija (iki 80% atvejų). Berniukai paprastai serga, kritinis amžius - nuo 1 metų iki 5 metų. Ligos priežastis yra limfocitų pirmtako ląstelės mutacija.

Pavojus yra vaikams, sergantiems Dauno sindromu, Fanconi anemija, įgimtomis ar įgytomis imunodeficito būsenomis. Ūminio limfoblastinės leukemijos metu kraujo tyrime neutrofilai, eozinofilai, monocitai ir ESR yra padidėję, sumažėja limfocitai, eritrocitai, hemoglobinas.

Vaikas turi padidėjusius limfmazgius, pradedant nuo kaklo. Mazgai nėra lydomi tarpusavyje, nesvarbu, dėl to nei vaikas, nei tėvai negali sukelti nerimo.

Onkologijos ligos prognozė didele dalimi priklauso nuo kreipimosi į pediatrą laiku. Padidėjusi temperatūra be jokios akivaizdžios priežasties, nuovargis, padidėję limfmazgiai, galvos skausmo skundai, kojų skausmas, neryškus regėjimas - šie simptomai negali būti ignoruojami. Jie turi tapti priežastimi susisiekti su rajono pediatru ir tyrimu.

Padidėjęs eozinofilų kiekis vaiko kraujyje

Dažnai, siekiant įvertinti bendrą sveikatą, pediatras nustato kūdikio kraujo tyrimą. Jei kai kurie rodikliai yra už normos ribų, tėvai turi klausimų ir abejonių. Vienas iš kraujo rodiklių, dažnai turintis didesnę vertę vaikams, yra eozinofilų lygis. Šiame straipsnyje mes stengsimės išsiaiškinti, kokie eozonofilai tarnauja, kodėl gali pasikeisti indeksas, ar yra kokių nors simptomų, kokio gydymo vaikas turi.

Eozinofilų funkcija

Eozinofilai yra ypatingas baltųjų kraujo kūnelių tipas, kurį gamina kaulų čiulpai. Periferinėje kraujotakoje šių ląstelių procentas yra palyginti mažas. Jie gyvena daugiausia kapiliaruose, odoje, plaučių, žarnyno audiniuose. Kaip ir kiti leukocitai, eozinofilai yra imuninės sistemos gynėjai ir įvairių neigiamų procesų organizme žymenys.

Eozinofilai atlieka šias funkcijas:

  • Pasirodo uždegimo ar sužeistų audinių srityje;
  • dalyvauja fagocitozėje - sunaikina parazitinių ląstelių membraną;
  • yra mikrofonai, sugeriantys mažų dydžių kenksmingus elementus;
  • išjungti cheminę medžiagą histamino, kuris yra pagrindinis alerginių reakcijų vystymosi veiksnys;
  • dalyvauti laktacijos formavime ir pieno gamyboje.

Svarbu prisiminti, kad eozinofilų kiekis vaikams turi ypatingą savybę keisti per pirmuosius gyvenimo metus. Viršutinė riba vaikams yra maždaug:

DOCTORS IN SHOCK.

  • pirmieji gyvenimo metai - 6%;
  • pusę iki dvejų metų - 7%;
  • nuo dviejų iki penkerių metų - 6%;
  • daugiau nei penkerius metus - 5%.

Vaikams, gimusiems per anksti, stebimas lengvas eozinofilija. Tai yra normos, kuri nereikalauja gydymo, variantas, tačiau reikalauja gydytojų dėmesio.

Kodėl padidėja

Jei klinikinis kraujo tyrimas rodo, kad eozinofilų procentinė dalis yra už viršutinės normos ribos, mes galime kalbėti apie eozinofiliją. Pagal pasireiškimo laipsnį nustatomas vienas iš trijų laipsnių:

  • lengva - rodiklis padidinamas ne daugiau kaip 10%;
  • vidutinio sunkumo - nukrypimas nuo normos 10-15%;
  • sunkus - padidėjo daugiau nei 15%.

Didelis padidėjimas nuo 20% organizmo hipereosinofilinio sindromo. Tai yra pavojinga būklė, dėl kurios dėl vidinių organų deguonies bėdos prasideda plaučių, širdies ir smegenų pažeidimas.

DOKTORIAI REKOMENDUOJA!

Eozinofilija yra simptomas, rodantis ligos buvimą organizme. Pagrindinės plėtros priežastys:

  • ūminės alerginės reakcijos, įskaitant vaistus;
  • parazitiniai kūno pažeidimai (kirminai, chlamidijos, toksoplazma, maliarija);
  • ūminės bakterinės infekcijos (skarlatina);
  • ūminės ir lėtinės infekcinės ligos (tuberkuliozė);
  • sisteminės patologijos (reumatoidinis artritas, fascitas);
  • odos patologijos (sunkios dermatito formos, psoriazė, versicolor);
  • piktybinės audinių ir kraujo ligos (limfogranulomatozė, leukemija, odos vėžys);
  • virškinimo sistemos ir plaučių patologijos (skrandžio opa, gastroenteritas, bronchinė astma, sarkoidozė, kepenų cirozė);
  • vaistai, ilgalaikis vaistų gydymas;
  • kai kurių mikro ir makro elementų trūkumas;
  • sunkūs sužalojimai ir neseniai atlikta operacija;
  • imunodeficitas, paveldimos ligos.

Dažniausiai vaikai susiduria su lengvu eozinofilija dėl alerginių reakcijų ar užsikrėtimo kirminais. Higienos įgūdžių trūkumas, dažnas kontaktas su užterštumo veiksniais (žalioji žemė, naminiai gyvūnai, nuplaunami vaisiai ir daržovės) kelia pavojų vaikams.

Alergija yra gana dažna šiuolaikinių vaikų problema. Reakcija gali pasireikšti maisto produktais, aplinkos alergenais, vaistais, kosmetika, net drabužiais ir žaislais. Jei dėl alergijos atsirado vaiko dilgėlinė, neurodermitas arba Quincke edema, kraujo tyrimas neabejotinai parodys, kad eozinofilų kiekis padidėja.

Vaikus galima suskirstyti į rizikos grupes:

  1. Naujagimiai. Eozinofilija gali pasireikšti dėl kraujo sutrikimų (Rh konflikto, hemofilijos) ar infekcijos, kurią sukelia staph infekcija.
  2. Vaikai iki trejų metų amžiaus. Eozinofiliją sukelia daugiausia alerginės reakcijos.
  3. Vaikai, vyresni nei trejų metų amžiaus. Eozinofilija atsiranda dėl helmintozės, alergijos sukeltos rinito, ūminių virusinių ir infekcinių ligų fone.

Simptomai

Eozinofilija yra susijusi su pagrindinėmis ligomis, todėl tėvai turėtų atkreipti dėmesį į tokius simptomus vaiku:

  • bendras organizmo apsinuodijimas: silpnumas, galvos svaigimas, migrena, karščiavimas;
  • skundai dėl ilgalaikio, skausmingo sąnarių ir raumenų skausmo;
  • astmos kosulys, kurio negalima gydyti mukolitiniais vaistais;
  • dusulys, veido patinimas;
  • apetito praradimas, svorio kritimas, anemija (šviesiai oda, cianozė po akimis);
  • miego trukmės ir efektyvumo pažeidimas, bendro vaiko nuotaikos pablogėjimas;
  • niežulys ir įbrėžimai ant odos sėdmenų ar genitalijų srityje;
  • gerklų edema, patinusios limfmazgiai, rinitas;
  • odos bėrimas, vietinis ar šliaužiantis per kūną.

Šių simptomų atsiradimas rodo, kad gydytojas turi nedelsdamas ištirti ir nustatyti tinkamą diagnozę.

Ką daryti?

Eozinofilijos gydymas nėra veiksmingas be gydymo pagrindine liga. Gydymo režimas tiesiogiai priklausys nuo nustatytos problemos pobūdžio. Iš anksto neįmanoma nuspėti, kokie vaistai bus reikalingi, kiek laiko bus gydoma. Pašalinus problemą, dėl kurios atsirado eozinofilija, kraujo kiekis normalizuojamas nepriklausomai.

Jei vaiko kraujo tyrimas atskleidė eozinofiliją, net jei nėra kitų ryškių simptomų, reikia atlikti papildomą tyrimą. Gydytojas surenka visą istoriją, kad nustatytų galimus ligos atsiradimo veiksnius. Tėvams gali būti užduodami klausimai apie vaiko mitybą, alergines reakcijas praeityje, neseniai vykusias turizmo keliones, gydymą narkotikais. Svarbi informacija apie vaiko paveldimumą, nes kai kuriais atvejais eozinofiliją sukelia genetinis veiksnys.

Po pirminio patikrinimo, jei reikia, paskiriami papildomi egzaminai:

  1. Pakartotinis kraujo kiekis. Tai padės nustatyti, ar yra eozinofilija. Dažnai šią sąlygą lydi anemija, kuri pasireiškia hemoglobino sumažėjimo ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimo analizėje.
  2. Biochemija ir kraujo serologija.
  3. Šlapimo analizė, helmintų išmatų analizė, kopograma.
  4. Iš nasopharynx nuimamas nuovargis, bronchoskopija.
  5. Kvėpavimo sistemos rentgeno spinduliai. Tai padės nustatyti eozinofilinius filtratus plaučiuose.
  6. Ultragarsinis pilvo organų tyrimas: inkstai, kepenys.
  7. Retais atvejais, esant įtariamam reumatoidiniam artritui, gali prireikti sąnarių punkcijos.

Priklausomai nuo ligos etiologijos, gydymas skiriamas.

Jei vaikui aptinkama alerginė eozinofilija, gydytojų pastangos bus nukreiptos į alergenų, sukeliančių ligos paūmėjimą, paiešką. Identifikuoti alergenai turi būti pašalinti iš vaiko aplinkos, sumažinti kontaktą iki minimumo. Kai maisto alergijos priskiria specialią dietą. Be to, oda apdorojama: hormoniniai tepalai, drėkinamieji kremai, specialios vonios, kita fizioterapija. Procedūros padės atkurti vaiko odos vientisumą, sumažinti niežėjimą ir paraudimą. Jei neįmanoma visiškai pašalinti alergeno, vaikas skiriamas gydyti antihistamininiais vaistais.

Jei alerginę eozinofiliją sukelia vaistai, jie atšaukiami. Gydytojas parinks naujus panašius vaistus, jei vaikas yra būtinas.

Parazitinė eozinofilija reiškia helmintozę ir bendrą organizmo intoksikaciją. Toks eozinofilijos tipas aptinkamas daugiau nei 80% atvejų, kai tiriamas vaikas. Gydymui skiriamas antiparazitinės terapijos kursas, kurio tikslas - naikinti ir pašalinti parazitus iš organizmo.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligoms, sukeliančioms eozinofiliją vaikams, pakanka sekti paprastas prevencines priemones:

  • reguliarus fizinis aktyvumas, vykdant vaiko sukietėjimo procedūras;
  • mokyti vaiką laikytis higienos;
  • subalansuota mityba. Jei vaikas laikosi specialios dietos, griežtai laikykitės gydytojų rekomendacijų;
  • reguliariai atliekant medicininę apžiūrą ir ieškant pagalbos įtartinus simptomus.

Bet kuriuo atveju tėvai neturėtų panikos. Paprastai, kai eozinofilija aptinkama vaikui, gydytojai pasirenka laukiančią taktiką ir pradeda rimtą gydymą, kai progresuoja liga. Daugeliu atvejų priežastys, dėl kurių reikia padidinti eozinofilų kiekį, yra greitai ir be pasekmių organizmui.

Padidėjęs eozinofilų kiekis vaiko kraujyje

Kai bent vienas iš vaikų kraujo analizės rodiklių yra padidėjęs, tai visada kelia nerimą tėvams. Ypač kai kalbama apie vieną iš baltųjų kraujo kūnelių tipų, nes daugelis motinų žino, kad šios ląstelės saugo vaiko imunitetą. Tai reiškia, kad jų padidėjęs skaičius gali reikšti, kad sūnus ar dukra turi tam tikrų sveikatos problemų. Kodėl vaikas didina eozinofilų skaičių ir kokie tėvų veiksmai bus tinkami tokiems kraujo tyrimo pakeitimams?

Kodėl mums reikia eozinofilų

Eozinofilai vadinami vienu iš baltųjų kraujo kūnelių tipų, ty kraujo ląstelių. Dėl tokių ląstelių esančių granulių jie vadinami granulocitais kartu su kitais baltųjų kraujo kūnelių tipais (bazofilais ir neutrofilais). Pagrindinė šių leukocitų funkcija yra vaiko kūno apsauga nuo įvairių alergenų ir toksinų poveikio, taip pat parazitinių, stafilokokinių ir kitų infekcijų patogenų. Be to, šios ląstelės reguliuoja uždegiminį procesą.

Eozinofilai formuojami kaulų čiulpuose, kaip ir kiti kraujo ląstelės, ir patekę į kraujotaką jie yra arba kapiliaruose, arba kūno skirtinguose audiniuose (kvėpavimo takuose, odoje, žarnyno ląstelėse ir kitose vietose). Periferiniame kraujyje jie nustatomi santykinai mažais kiekiais. Įdomus tokių ląstelių bruožas yra tas, kad eozinofilai gali aktyviai judėti naudojant amebioidų metodą. Taigi jie „tinka“ norimam infekciniam agentui ar toksinui, kurį reikia neutralizuoti.

Tuo pačiu metu šie baltieji kraujo kūneliai sugeba absorbuoti tiek pačias svetimas daleles, tiek imuninį kompleksą, susidariusį vaiko kūno ar histamino. Kai eozinofilai yra veikiami parazitų, jie išskiria fermentus, kurie sunaikina jų membraną. Be to, eozinofiliniai leukocitai išskiria prostaglandinus ir kitus biologiškai aktyvius junginius.

Kokio lygio eozinofilų kiekis yra padidėjęs

Eozinofilų kiekis nustatomas atliekant kraujo tyrimą, skaičiuojant leukocitų skaičių. Tokių ląstelių kiekis išreiškiamas procentais nuo baltųjų kūnų skaičiaus.

Vaiko normos viršutinė riba yra:

  • Ne daugiau kaip 5% eozinofilų iki 1 metų amžiaus (naujagimiams iki 10-osios gyvenimo dienos, viršutinė riba yra 4%).
  • Ne daugiau kaip 4% eozinofilų jau 1 metų vaikams.

Jei eozinofilai yra padidėję vaiko kraujyje, ši būklė vadinama eozinofilija. Jis yra reaktyvus (mažas), kai šių leukocitų kiekis didėja iki 15%. Vidutinė eozinofilija taip pat yra izoliuota, jei šio tipo leukocitai yra 15-20% visų baltųjų kraujo kūnelių. Su daugiau nei 20% rodikliu jie kalba apie aukštą eozinofiliją. Kai kuriems vaikams, turintiems aktyvų patologinį procesą, eozinofilai sudaro 50% visų leukocitų arba dar daugiau.

Eozinofilijos priežastys

Dažniausiai paplitusi eozinofilų procentinė dalis vaikystėje yra alerginės reakcijos ir helminto invazijos. Kai jie yra, vaikas aptinkamas daugiausia reaktyviosios eozinofilijos, ty, retai šis rodiklis viršija 10-15%.

Šiandien alergija yra labai dažna vaikų patologija. Juos gali sukelti alerginės medžiagos iš maisto, buitinių cheminių medžiagų, gyvūnų pleiskanų, augalų žiedadulkių ir kitų dalykų. Su angioneurozine edema, dilgėline, eksudacine diateze, bronchine astma ir neurodermatitu eozinofilų kiekis visada didėja.

Kirminai taip pat yra labai dažna problema vaikams, nes daugelis kūdikių nevisiškai laikosi higienos taisyklių - jie nuplauna rankas ar kruopščiai nuplauna, nevalgyti daržovių, bendrauja su gyvūnais. Visi šie veiksniai padidina infekcijos riziką helmintams, tarp kurių labiausiai paplitę vaikai vadinami apvalkalais ir pinworms.

Taip pat aptinkamas didelis eozinofilinių leukocitų kiekis, kai:

  • Magnio trūkumas.
  • Leukemija ir kiti gerybiniai ar piktybiniai navikai.
  • Polititemija.
  • Reumatizmas ir sisteminės ligos.
  • Protozonų sukeltos infekcijos.
  • Infekcinė mononukleozė.
  • Maliarija.
  • Skarlatina ir kitos bakterijų sukeltos ūminės infekcijos.
  • Dermatitas, psoriazė ir kitos odos ligos.
  • Vaskulitas
  • Tuberkuliozė.
  • Imunodeficitas.
  • Nudegimai užima didelį kūno plotą.
  • Plaučių liga
  • Sumažinta skydliaukės funkcija.
  • Kepenų cirozė.
  • Įgimtos širdies defektai.
  • Blužnies pašalinimas.
  • Tam tikrų vaistų, pvz., Sulfonamidų, nitrofuranų, hormonų ar antibiotikų vartojimas.
  • Padidinti nervinio nervo toną.

Atskirai paskirta eozinofilija, kurią sukelia genetinis faktorius. Be to, vaikams, kurie neseniai serga pneumonija ar hepatitu, gali būti nustatytas didesnis eozinofilų skaičius. Po tokių ligų, kaip ir pooperaciniu laikotarpiu ir po traumų, eosinofiliniai leukocitai gali būti nustatyti ilgiau nei norma.

Simptomai

Jei vaikas turi eozinofiliją, tokia būklė nepasireiškia specifinių simptomų, tačiau turi klinikinį pagrindinės ligos vaizdą, kuris sukėlė leukogramos pasikeitimą. Vaikas gali būti karščiavimas, anemija, padidėjęs kepenys, širdies nepakankamumas, sąnarių skausmas, svorio kritimas, raumenų skausmai, odos išbėrimas ir kiti simptomai.

Alerginių ligų atveju atsiranda niežtinės odos, sauso kosulio, dermatito, rinito ir kitų alerginių reakcijų požymių. Jei eozinofilijos priežastis yra apvalkalas arba pinworm, vaikas turi sutrikusią miego reakciją, niežulį išangės ir genitalijų, apetitą ir kūno svorio pokyčius.

Ką daryti?

Nustačius padidėjusius eozinofilus vaikui analizuojant, būtina kreiptis į gydantį gydytoją. Pediatras ištirs vaiką ir perduos jį pakartotinei analizei, kad pašalintų klaidingo rezultato galimybę. Taip pat, jei reikia, bus paskirti kiti tyrimai - šlapimo analizė, kopograma, kraujo biocheminė analizė, išmatų patikrinimas, naudojant sergančius kiaušinius, serologiniai tyrimai ir pan.

Gydymas eozinofilija turėtų būti nukreiptas į tokio kraujo pokyčio priežastį.

Gydytojas atsižvelgs į pagrindinę ligą ir paskirs norimą gydymo kursą:

  • Užsikrėtus pinworms, ascaris ar kitais parazitais, gydymas bus skirtas tokių patogenų naikinimui ir jų pašalinimui iš vaikų kūno.
  • Nustatęs vaiko alerginę ligą, visų pirma tai sukėlė alergenus, kurie sukėlė paūmėjimą. Be to, vaikas skiriamas antihistamininiams vaistams, kurie mažina niežulį ir uždegimą.
  • Jei aukštus eozinofilus sukelia anksčiau paskirti vaistai, jie atšaukiami.

Kai tik pagerėja bendroji vaiko būklė ir išnyksta didelio eozinofilų sukeltos ligos simptomai, taip pat normalizuoja leukocitų formulę.

Daugiau apie eozinofilus galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą.