logo

Padidėjusi šarminė fosfatazė: simptomai, padidėjimo priežastys suaugusiems ir vaikams, gydymas

Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis kraujyje gali sukelti fiziologinius kūno pokyčius ir sunkias ligas. Kokie yra šio fermento didinimo simptomai ir kaip elgtis, kai gaunama tokia analizė?

Simptomatologija

Ankstyvosiose stadijose kepenų metabolizmo pokyčiai ir su tuo susijęs šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimas nepastebimas paciento. Laikui bėgant kūnas siunčia signalus apie valstybės pasikeitimą. Pirmieji požymiai yra šie simptomai:

Nuovargis ir nuovargis;

Viso kūno silpnumas;

skausmo skausmas po dešiniuoju šonkauliu;

kaulų ir sąnarių skausmai.

Toks klinikinis vaizdas būdingas daugeliui ligų, biocheminė kraujo analizė tiksliai padės nustatyti šarminės fosfatazės lygį, tačiau tai tik nukreips diagnostinę paiešką teisinga kryptimi. Didėjant šarminiam fosfatazui, yra daug ligų.

Paruošimas ir analizė

Šarminė fosfatazė sveikiems žmonėms gali būti padidėjusi. Šie atvejai apima:

  • Alkoholinių gėrimų vartojimas, kuris sukėlė alkoholio apsinuodijimą organizmu;
  • Nėštumas, paskutinis trimestras;
  • Vaistai su hepatotoksiniu šalutiniu poveikiu.

Ką tai reiškia? Visų pirma, prieš atlikdami analizę, turite imtis veiksmų, kad paruoštumėte kūną. Tai vienintelis būdas tikėti rezultatais. Šios veiklos apima:

  • Ne mažiau kaip 8 valandas susilaikyti nuo maisto;
  • Alkoholio ir alkoholinių gėrimų pašalinimas iš produktų naudojimo 2-3 dienas;
  • Nerūkykite 30 minučių prieš biomedžiagą;
  • Venkite fizinio krūvio, įskaitant sportą 24 valandas.
  • Jei negalite atsisakyti vartoti narkotikus, apie tai turėtumėte pranešti gydytojui, kuris atlieka testą. Praneškite gydytojui.

Bandymas paims kraują iš venų.

Kas sukelia fermentų kiekio padidėjimą?

Šarminės fosfatazės padidėjimo priežastys gali būti natūralios arba patologinės.

Natūralios priežastys:

Kūno fiziologinės savybės, būdingos tam tikram gyvenimo laikotarpiui (nėštumui);

Padidėjimas, susijęs su išoriniu poveikiu organizmui (dieta, fizinis aktyvumas, vaistai).

Padidėjusi šarminė fosfatazė - priežastys, susijusios su kūno fiziologinėmis savybėmis:

Augimas, vystymasis, brendimas sukelia šarminės fosfatazės padidėjimą. Kai pasiekiama tam tikra amžiaus riba, fermento kiekis kraujyje pradeda spontaniškai kristi. Be to, moterų kūnas pasiekia šį ženklą daug anksčiau (iki 20 metų) nei vyrai (iki 30 metų);

Prieš gimimą kūdikis gimdoje vystosi aktyviau ir auga. Šis procesas sukelia placentos šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimą tikėtinos motinos kraujyje;

Pooperaciniu laikotarpiu arba atsigavimo laikotarpiu po didelių lūžių;

Narkotikai turi skirtingą poveikį organizmui. Yra vaistų, iš kurių padidėja ilgalaikis šarminės fosfatazės vartojimas. Tokie vaistai yra: antibiotikai, kontraceptikai, paracetamolis, aspirinas, vaistai, turintys hepatotoksinį poveikį;

Blogi įpročiai: rūkymas, alkoholis;

Amžiaus funkcijos. Vaikams aktyvaus augimo laikotarpiu padidėjo fermentų koncentracija kraujyje. Panaši situacija pastebėta menopauzės metu. Vyresnio amžiaus žmonėms kaulai tampa lengvesni ir trapūs, o šarminė fosfatazė jų kraujyje yra didesnė už normalią;

fizinio aktyvumo stoka;

Netinkama mityba. Meniu dominuoja riebūs, aštrūs ir kepti maisto produktai.

Placentos, kepenų, kaulų ląstelių lygis ir patologiniai pokyčiai. Kad fermentų molekulės patektų į kraują, turi įvykti kepenų ląstelių ir kaulų naikinimas.

Patologiniai procesai, kurių simptomas yra aukštas AP, gali būti suskirstyti į 3 kategorijas:

Kepenų funkcijos sutrikimas ir tulžies takų sutrikimai. Šios ligos apima:

Virusinis ir autoimuninis hepatitas. Šarminės fosforo koncentracijos padidėjimas yra apie 3 kartus;

Cirozė. Kai liga serga liga, šarminė fosfatazės koncentracija gali padidėti 4 kartus ir išliks pasiekta ribinė vertė;

Sklerozuojantis cholangitas - lėtinė autoimuninė liga, kuri sukelia aukštą spaudimą portalo venos;

Tulžies latakų akmenų užsikimšimas. Dėl to tulžies srautas gaminamas nedideliais kiekiais arba nėra išeitis.

Kaulų ligos:

sunki žala ir deformacija (Pageto liga);

Vėžys su kaulų metastazėmis;

Osteomalacija - sisteminis skeleto pažeidimas, kuriame kaulas deformuojamas ir tampa minkštas. Dėl to išsiskiria fosforo rūgštis, vitaminai ir kalcis, o skeleto kaulai minkštėja;

Osteogeninė sarkoma - naviko forma ir atsiranda tiesiogiai kaulinio audinio gylyje;

Reabilitacija po lūžių;

Kitokio pobūdžio ligos:

Opinis kolitas yra lėtinė gaubtinės gleivinės uždegimas;

Žarnyno perforacija - per skylę žarnyne, per kurią žarnyno turinys patenka į pilvo ertmę;

Hiperparatiroidizmas - patologiniai endokrininės sistemos pokyčiai, sukeliantys intensyvų paratiroidinių liaukų darbą.

Pagal statistiką 50% atvejų, kai buvo didelė šarminės fosfatazės koncentracija, sukėlė kepenų liga.

Suaugusiems skirtas papildymas

Yra keletas niuansų, į kuriuos reikia atsižvelgti, kai iššifruojant kraujo tyrimą su šarminiu fosfataze. Pirmasis - vyrams - izofermentų kiekis kraujyje visada yra didesnis nei moterų. Skirtumas yra apie 20-25 taškų. Su amžiumi, šarminės fosfatazės kiekis visuose didėja. Tai reiškia, kad šio elemento koncentracija priklauso nuo asmens amžiaus ir lyties.

Populiariausios natūralios aukštų fermentų koncentracijos suaugusiųjų kraujyje priežastys yra šios:

  • Beriberi;
  • Netinkama mityba;
  • Pernelyg didelis pratimas.

Moterų lygio padidėjimo galimų priežasčių sąrašą papildo tokie „momentai“:

  • Nėštumas, laikotarpis iki kūdikio gimimo;
  • Žindymas;
  • Climax;
  • Kontraceptinis vartojimas hormoniniu pagrindu. Ilgai vartojant galimas komplikacijas, pvz., Cholestazinę gelta ir intrahepatinę cholestazę.

Daugiau informacijos apie fosfatazės kiekio pokyčius nėštumo metu žr. Straipsnyje „Šarminė fosfatazė“ padidėjo nėštumo metu: normos, simptomai, priežastys.

Vyresniems nei 50 metų vyrams gresia pavojus. Jie turi didelę Paget'o ligos (skeleto deformacijos) tikimybę.

Didelė šarminės fosfatazės koncentracija vaikams

Šarminė fosfatazė vaikų kraujyje yra kelis kartus didesnė nei suaugusiųjų. Tokią situaciją paaiškina aktyvus kūdikių augimas ir vystymasis. Didžiausia koncentracija išliks, kol pereis į paauglystę. Šiuo metu organizmas gamina hormonus, kurie veikia visus medžiagų apykaitos procesus.

Nepaisant aukšto lygio, kai kūdikis serga, šarminė fosfatazė gali patirti kelis kartus dėl patologinių priežasčių, pavyzdžiui:

Kepenų ligos komplekse su tulžies stagnacija arba jo eliminacija dvylikapirštės žarnos kiekiu;

Rickets Šarminės fosfatazės dėka lėtai gali būti aptikti ilgai prieš simptomų atsiradimą;

Infekcinė mononukleozė yra sunki komplikacija;

Ligos, turinčios įtakos kaulų audiniams;

Gydymas

Fermento stiprinimas medicinoje laikomas simptomu, bet ne kaip atskira liga. Šiuo metu nėra aiškiai parengto lygio normalizuoti lygį, nes tai neįmanoma. Būtina nustatyti priežastį ir, remiantis gauta informacija, pasirinkti gydymą.

Diagnozėje svarbu atsižvelgti į tai, kad yra keletas natūralių veiksnių, kurie padidina šarminės fosfatazės koncentraciją net ir visiškai sveikiems žmonėms. Todėl prireikus gydytojas paskiria papildomus tyrimus.

Ištyręs gautus tyrimo rezultatus, išnagrinėjęs ir surinkęs anamnezę, terapeutas siunčia pacientui konsultaciją siauresnio profilio specialistams. Tai gali būti endokrinologas, chirurgas, onkologas arba ortopedas.

Šarminė fosfatazė kraujyje padidėja arba sumažėja: priežastys, dėl kurių ji vaidina širdies ligų diagnozę

Šarminė fosfatazė yra fermentų, daugiausia randamų kauluose ir kepenyse, rinkinys. Mažas kiekis yra žarnyne, placentoje ir inkstuose.

Kartais po biocheminio kraujo tyrimo (biochemijos) paaiškėja, kad šarminė fosfatazė organizme padidėja arba sumažėja - kas gali būti jo padidėjimo ar būklės priežastis, kai ji yra žemesnė už normalią?

Kas tai yra, našumas yra normalus

Kaip rodo pavadinimas, fermentas yra labai aktyvus šarminėje terpėje (pH 10) ir nėra aktyvus kraujyje. Rodiklis naudojamas kaulų, kepenų, tam tikrų širdies ligų (širdies nepakankamumo, tachikardijos) aptikimui diagnozuoti.

Kai kepenys, tulžies pūslės ar jos kanalai neveikia tinkamai arba yra užblokuoti, šis fermentas nepaskiria iš organizmo, bet yra patekęs į kraują. Todėl šarminė fosfatazė yra kepenų ir tulžies sistemos, kepenų ir kaulų vientisumo matas.

Vyruose

Moterims

Vaikams, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms

Apskritai, optimalios vertybės vaikams ir suaugusiesiems atrodo taip:

Pakeitimai dažniausiai rodo kepenų, tulžies pūslės, kaulų problemas arba nurodo mitybą, patinimą ar sunkią infekciją, taip pat yra širdies ligų žymenys.

Kartais pokyčiai atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo - estrogeno, metiltestosterono, kontraceptikų, fenotiazinų, eritromicino, geriamųjų hipoglikeminių medžiagų.

Aukštas lygis: ką sako padidėjimas

Šarminės fosfatazės padidėjimas gali būti dėl tulžies takų perkrovos arba obstrukcijos, šis reiškinys pasireiškia kepenyse ir ortakiuose, vedančiuose į tulžies pūslę, arba kanale, vedančiame iš tulžies pūslės per kasą, o vėliau - į dvylikapirštę žarną.

Mes išvardijame labiausiai tikėtinas kepenų ligos padidėjimo priežastis:

  • Cholestazė;
  • Nuolatinis kontracepcijos naudojimas;
  • Obstrukcinis pankreatitas;
  • C hepatitas;
  • Riebalinė kepenų degeneracija;
  • Mononukleozė;
  • Citomegalovirusinė infekcija;
  • Bakterijos, virusai, tuberkuliozė;
  • Piktybiniai navikai.

Šarminės fosfatazės padidėjimas rodo kaulų problemas, pvz., Rachitus, navikus, Paget'o ligą, padidėjusį hormonų kiekį, kontroliuojantį kaulų augimą (parathormoną). Fermento padidėjimą gali sukelti lūžių gijimas, akromegalija, mielofibrozė, leukemija ir retai mieloma.

Labiausiai tikėtinos kaulų ir hormoninių ligų padidėjimo priežastys yra šios:

  • Pageto liga;
  • Skiedros;
  • Hipertiroidizmas;
  • Pernelyg didelė parathormono veikla (pirminis hiperparatiroidizmas, antrinis hiperparatiroidizmas, osteomalacija, malabsorbcijos sindromas);
  • Rikitas - vitamino D trūkumas;
  • Osteogeninė sarkoma - labai didelė fermento koncentracija kalba apie osteogeninį kaulų vėžį;
  • Antinksčių hipertenzija.

Kitomis ligomis, nesusijusiomis su kepenimis ir kaulais, padidėja šarminė fosfatazė:

  • Amiloidozė;
  • Paveikto audinio granuliacija;
  • Virškinimo trakto uždegimas (Krono liga, erozija, opinis kolitas);
  • Sisteminės infekcijos (sepsis);
  • Sarkoidozė;
  • Inkstų karcinoma;
  • Gilberto sindromas;
  • Reumatoidinis artritas;
  • Ilgalaikis alkoholio vartojimas (lėtinio alkoholizmo atveju padidėjo bilirubino ir ESR koncentracija);
  • Kai kurie vėžio tipai, pvz., Hodžkino limfoma, ginekologiniai piktybiniai navikai.

Dažniausiai fosfatazės ir kepenų ligų padidėjimo fone pastebimi tokie pokyčiai: sumažėja albumino ir bendrojo baltymo kiekis, maža karbamido koncentracija kraujyje, maža gliukozės koncentracija, didelis cholesterolio kiekis ir trigliceridų kiekis. Esant kaulų ligoms: padidėjęs uždegiminių žymenų (globulinų ir imunoglobulinų) kiekis, padidėjęs ESR.

Padidėjusios širdies ir kraujagyslių ligų vertės

Jei padidėja šarminė fosfatazė, dažniausiai tai rodo:

  • Lėtinis širdies nepakankamumas;
  • Ūmus audinių pažeidimas širdyje ar plaučiuose.

Sunkus širdies nepakankamumas gali sukelti ūminį kepenų nepakankamumą. Pagrindinis kepenų ligos veiksnys ir priežastis yra mažos širdies galios sindromas, po kurio sumažėja kepenų kraujotaka.

Esant ūminiam kepenų nepakankamumui, atsiradusiam dėl stazinio širdies nepakankamumo, klinikiniai pastarojo požymiai gali nebūti, todėl reikia taikyti tinkamą diagnostikos metodą. Atsižvelgiant į sunkų širdies nepakankamumą, kraujas iš širdies patenka į prastesnę vena cava, kuri padidina spaudimą ne tik jo, bet ir kepenų venos.

Skystis gali kauptis pilvo ertmėje, tokiu atveju atsiranda sutrikimas, vadinamas ascitu. Blužnies taip pat linkęs didėti. Jei perkrova yra sunki ir lėtinė, atsiranda cirozė.

Dažniausiai kepenų perteklius atsiranda žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu. Tokiu atveju pacientas turi atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų, ar gerai veikia kepenys, ir įvertinti kraujo krešėjimą.

Sunkus hepatomegalija yra svarbi ankstyvosiose stadijose diagnozuoti, nes tai rodo širdies ligų, pasireiškiančių jos fone, sunkumą.

Diagnozės metu kraujo tyrimas parodys neįprastai aukštą šarminės fosfatazės kiekį, padidėjo ESR, bendras baltymų ir baltymų frakcijos, natrio ir kalio koncentracijos svyravimai, padidėjęs bilirubino kiekis, padidėjęs aspartato aminotransferazės (endogeninio fermento) arba alanino aminotransferazės kiekis.

Pageto liga yra lokalizuotas kaulų sutrikimas, kuris prasideda nuo pernelyg didelio kaulų rezorbcijos ir padidėja pastaroji. Tai reiškia, kad kaulai trukdo normaliam kūno perdirbimo procesui, kuriame naujasis kaulas palaipsniui pakeičia senąjį. Laikui bėgant liga gali sukelti deformaciją ir pažeidžiamumą.

Sunkiais Paget'o ligos atvejais gali būti pažeisti kaulų kraujagyslės. Tai reiškia, kad širdis turi dirbti sunkiau, kad kraujas būtų perpumpuojamas per visą kūną.

Kartais širdis nesugeba iš jo pakankamai siurbti, kad atitiktų kūno poreikius, todėl širdies nepakankamumas vystosi Pageto ligos kontekste.

Širdies nepakankamumas dėl Paget ligos gydomas vaistų, skirtų sumažinti širdies naštą, deriniu, padedant jam veiksmingiau dirbti. Kai kuriais atvejais chirurgija yra skirta pakeisti pažeistą širdies vožtuvą.

Paget'o liga sergantiems pacientams kraujagyslėse ir širdies vožtuvuose yra kalcio. Šias problemas sukelia kalcio koncentracijos padidėjimas organizme dėl kaulinio audinio sunaikinimo.

Diagnozuojant ligą, kraujo tyrimas parodys reikšmingą fosfatazės koncentracijos padidėjimą, padidėjusį karbamido kiekį kraujyje, padidėjusias telopeptidų koncentracijas (C ir T).

Didžiojo šarminio arterito metu pastebėtas padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas. Tokie pacientai turi didesnę riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis. Milžinišką ląstelių arteritą dažnai lydi insultas ir širdies priepuolis.

Ši būklė turi būti diagnozuota ankstyvoje stadijoje, kad būtų išvengta pasikartojimo (įskaitant aortos aneurizmos, širdies nepakankamumo, aortos išsiskyrimo vystymąsi). Diagnozuojant ligą, kraujo tyrimas parodys didelį ESR padidėjimą, padidėjusį C reaktyvų baltymą.

Mažos vertės, o tai reiškia sumažėjimą

Sumažėjusios fosfatazės koncentracijos priežastys yra susijusios su virškinimo sutrikimais, plonosios žarnos ligomis arba mitybos trūkumais.

Labiausiai tikėtinos priežastys, dėl kurių sumažėja šarminė fosfatazė:

  • Cinko, vitamino C (skurdo), folio rūgšties, vitamino B6 trūkumas;
  • Hipotireozė;
  • Vitaminas D;
  • Mažas fosforas (hipofosfatazija);
  • Celiakija;
  • Nepakankama mityba, turinti mažą baltymų asimiliaciją (įskaitant mažą skrandžio rūgštį / hipochlorhidriją);
  • Paratiroidiniai sutrikimai;
  • Menopauzė;
  • Aukojimo laikotarpis;
  • Piktybinė anemija;
  • Nėštumo metu šarminis fosfatazės aktyvumas gali sumažėti dėl nepakankamo placentos vystymosi.

Širdies ir kraujagyslių, turinčių sumažintą kiekį, ligos

Maža koncentracija gali rodyti tachikardiją ir kraujagyslių ligas, kurios atsiranda dėl hipotirozės. Net subklininė forma, kurios simptomai dar nėra išsivystę, gali padidinti cholesterolio koncentraciją ir sumažinti širdies siurbimo funkciją. Hipotireozė gali padidinti širdies ir širdies nepakankamumą.

Diagnozuojant ligą, kartu su maža šarminė fosfatazė, cholesterolio kiekis bus didelis, o skydliaukės hormonai (T3, T4, TSH) sumažės.

Atsižvelgiant į fosfatazės sumažėjimą, anemija dažnai išsivysto, dėl to sumažėja sisteminis kraujagyslių pasipriešinimas, dėl kurio sumažėja kraujo klampumas ir staiga sumažėja kraujospūdis.

Atsparumo sumažėjimas sukelia baroreceptorių (jutimo receptorių) aktyvavimą, signalus, kurie patenka į centrinę nervų sistemą, aktyvina renino-angiotenzino sistemą (hormonų sistemą, reguliuojančią kraujospūdį), sukelia tachikardiją, vazokonstrikciją, sumažintą inkstų kraujo tekėjimą ir glomerulų filtracijos greitį.

Tai sukelia kairiojo skilvelio išsiplėtimą (kamerų išplitimą) ir hipertrofiją (skausmingą padidėjimą), o galutinis rezultatas - lėtinio širdies nepakankamumo pasunkėjimas. Diagnozuojant ligą, šarminės fosfatazės lygis bus mažas, padidėjęs C reaktyvaus baltymo kiekis ir karbamido kiekis kraujyje.

Didelė fosfatazės koncentracija paprastai reiškia, kad organizme yra kepenų pažeidimas arba yra būklė, dėl kurios padidėja kaulų ląstelių aktyvumas.

Vidutiniškai padidėjusios vertės gali atsirasti dėl Hodžkino limfomos, stazinio širdies nepakankamumo, opinio kolito ir tam tikrų bakterinių infekcijų.

Po kraujo perpylimo ar širdies aplinkkelio laikinai stebimas mažas kiekis. Cinko trūkumas gali lemti jų sumažėjimą, prastos mitybos ar baltymų trūkumą, Wilsono liga taip pat gali būti sumažintos fosfatazės priežastys.

Analizės rezultatai paprastai vertinami kartu su kitais testais, dažnai šis rodiklis yra auglio buvimo organizme žymuo.

Padidėjo šarminė fosfatazė - ką tai reiškia?

Šarminė fosfatazė yra visuose kūno audiniuose. Tai ypač gausu ląstelių membranose. Jis patenka į sveiko žmogaus kraują pakankamu kiekiu dėl natūralios „senųjų“ ląstelių mirties ir osteoblastų (kaulinių audinių ląstelių) fiziologinio aktyvumo.

"Čempionai" šarminių fosfatazių gamybai:
- tulžies latakų epitelį ir kepenų ląstelių membraną, t
- kaulų audiniai
- taip pat: placentą (nėščioms moterims), žarnyno epitelį ir inkstų kanalėlius.

Turinys:

Kodėl reikia patikrinti šarminę fosfatazę kraujyje?

Iki 90% šarminės fosfatazės tiekiama į kraujotaką iš tulžies takų, kepenų ir kaulų audinių. Todėl, pažeidžiant kepenų ir tulžies trakto ar kaulų ligą, šio fermento aktyvumas serume didėja.

Šarminė fosfatazė kraujo tyrime rodo:

  • Tulžies takų ir kepenų būklė
  • Kaulų būklė

Kada nustatomas šarminės fosfatazės kraujo tyrimas?
- atliekant įprastinę fizinę apžiūrą, įskaitant prieš chirurginį gydymą.
- Kepenų funkcijos ir tulžies takų vertinimo standartinės kepenų mėginių grupės dalis.
- Skundžiant dėl ​​silpnumo, niežėjimo, virškinimo sutrikimų (pykinimo, vėmimo, pilvo skausmo ar dešinės hipochondrijos).
- Su gelta (odos ir (arba) gleivinės geltonos spalvos, išmatų išmatos, tamsus šlapimas).
- Su kaulų skausmu ir (arba) raumenų ir sąnarių skausmu.
- Jei įtariate ligas, susijusias su kaulų demineralizacija ir (arba) naikinimu.
- Įvertinti, ar veiksmingas gydymas gerklėmis ar kitomis ligomis, kurios atsiranda padidėjus / sumažėjus šarminės fosfatazės aktyvumui kraujyje.

ALP - ką tai reiškia?

Žmonėms AP atstovauja keletas veislių (izofermentų). Kartais, norint išsiaiškinti numatomą diagnozę, kartu su bendra šarminė fosfataze (ALP) matuojamas atskirų izofermentų skaičius.

Taigi kraujo tyrimuose nurodomi šarminiai fosfatazės izofermentai:
ALP (šarminė fosfatazė) - bendra šarminė fosfatazė.
ALPL - nespecifinė šarminė fosfatazė (būdinga kepenims, tulžies latakams, kaulams ir inkstams).
ALPI - šarminė šarminė fosfatazė.
ALPP (PCHF) - placentinė šarminė fosfatazė (paprastai randama tik nėščioms moterims). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Padidėjęs ALPP (Placental ALP) vyrų ar ne nėščių moterų kraujyje yra gemalų ląstelių navikų žymeklis arba naviko augimas piktybiniuose gerklų, stemplės, skrandžio, gaubtinės žarnos, prostatos, sėklidžių, kiaušidžių navikuose.

Šarminė fosfatazė - NORM

Naujagimiams, vaikams, pagyvenusiems ir nėščioms moterims šarminės fosfatomos normos yra daug didesnės.

Svarbu, kad medicinos laboratorijos koordinuotų gautas šarminės fosfatazės vertes su paciento populiacijos normomis. Nepavykus nustatyti atskaitos intervalų tikslumo, gali kilti klaidų diagnozuojant, ypač vaikams ir paaugliams.

Apskaičiuotos * šarminės fosfatazės normos amžiaus atžvilgiu

* naudojant skirtingus reagentus ir įrangą, šarminės fosfatikos normos labai skiriasi. Kiekviena laboratorija turi nustatyti savo normalių verčių intervalus.


Šarminiai fosfatazės standartai suaugusiems INVITRO laboratorijose

Padidėjusios šarminės fosfatazės priežastys

Šarminės fosfatazės padidėjimas kraujyje ne visada reiškia ligą!

Šarminės fosfatazės padidėjimo sveikiems žmonėms fiziologinės priežastys:

  • Nėštumas (antrasis ir trečiasis trimestras)
  • Menopauzė, postmenopauzė (moterys)
  • Vaikų amžius (aktyvaus kaulinio audinio augimo laikotarpis)
  • Kaulų lūžių gydymo laikotarpis
  • Hormoninis kontraceptinis vartojimas (COC)
  • Kalcio ir (arba) fosfatų mitybos šaltinių trūkumas

Suaugusiųjų padidėjusios šarminės fosfatazės savybės ir priežastys

Ligos ir būklės, atsirandančios padidėjus šarminės fosfatazės koncentracijai dėl tulžies stagnacijos:
- Akmenų liga
- cholangitai
- Cholecistitas
- tulžies latakų navikai
- bendrojo tulžies latakų suspaudimas kasos galvos vėžiu

Tulžies stazė dažnai derinama su obstrukcine gelta ir padidėjusiu susijusio bilirubino kiekiu kraujyje.
Skaityti daugiau: Tiesioginis bilirubinas padidėjo

Su tulžies stazės ir šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje, antrasis žymenys cholestazei, GGT, visada pakyla.
Skaityti daugiau: GGTP padidėjo - priežastys, gydymas

Esant dideliam šarminės fosfatazės kiekiui, ląstelių kepenų fermentai (ALT, AST) gali išlikti normalūs arba šiek tiek padidinti.
Skaityti daugiau: ALT ir AST yra iškeltos - ką tai reiškia?

2. Šarminės fosfatazės didėjimas kepenų ligose

Ligos ir sąlygos:
- Lėtinis cholestatinis hepatitas (virusinis, autoimuninis, alkoholinis, nežinomos kilmės)
- lėtinio hepatito paūmėjimas
- cirozė
- Kepenų vėžys
- Metastazės į kepenis
- gerybiniai kepenų pažeidimai (cistas, navikas);
- Infekcinė mononukleozė
- Toksiški ar vaistiniai kepenų pažeidimai

Kepenų ligų atveju šarminė fosfatazė didėja tik esant tulžies stagnacijai (cholestazei).

Todėl ūminis hepatitas gali pasireikšti esant normaliam arba šiek tiek padidėjusiam (iki 2 kartų) ALP indikatoriams.

Reikia nepamiršti, kad kepenų ir (arba) tulžies takų pažeidimo atveju ne tik šarminės šarminės fosforo rodikliai kinta biochemijos, bet ir kitų kepenų žymenų. Skaityti daugiau: Kepenų tyrimai: transkripcija, normaliosios vertės

4. Vaistai, kurie padidina šarminę fosfatazę kraujyje:

- Vitaminas C (perdozavimas)
- Magnio produktai (magnezija) t
- Antikonvulsantai (karbamazepinas ir kt.)
- Antidepresantai (amitriptilinas ir kt.)
- Hormoniniai vaistai (androgenai, estrogenai, progestinai, tamoksifenas, danazolis)
- Antibiotikai
- Sulfonamidai
- NVNU
- kita

  • Visi vaistai, turintys hepatotoksinį ar cholestatinį poveikį, gali padidinti šarminės fosfatazės kiekį kraujyje!
3. Padidinkite šarminę fosfatazę su kaulų pažeidimais

Priežastys:
- Sužalojimai, kaulai
- Pedzheto kaulų liga (deformuojanti osteodistrofiją, natūralių kaulų audinių atkūrimo mechanizmų pažeidimas)
- piktybiniai kaulų navikai (osteosarcomas);
- mieloma (piktybinis kaulų čiulpų navikas);
- Įvairių lokalizacijos kaulų piktybinių navikų (vėžio) metastazės.
- limfogranulomatozė su kaulų pažeidimais
- osteomalacija (kaulų minkštėjimas, sunaikinimas, nesant vitamino D, fosforo, kalcio, kitų mineralų, mikroelementų)
- Osteoporozė

4. Kitos priežastys, dėl kurių padidėja šarminė fosfatazė

- Gošė liga (paveldima liga, pakenkta kepenims, kaulų audiniams ir kitiems organams).
- Tuberkuliozė
- Miokardo infarktas
- Plaučių širdies priepuolis
- Inkstų infarktas
- Inkstų vėžys
- plaučių vėžys (bronchogeninis);
- Hiperparatiroidizmas (padidėjusi parathormono funkcija, turinti pernelyg didelį parathormono ir kalcio metabolizmą);
- Hipertiroidizmas (difuzinis toksinis gūžys)
- žarnyno liga (opinis kolitas ir tt);

Šarminės fosfatazės kiekybinio stiprinimo - dekodavimo - interpretavimas

/ vietinės laboratorijos referencinis diapazonas laikomas įprastu /

Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė): vaikų ir suaugusiųjų norma, kodėl padidėjo ir sumažėjo

Keletas fermentų, įtrauktų į kraujo biocheminės analizės sąrašą (LHC) pagal bendrąjį pavadinimą „šarminė fosfatazė“, atlieka tam tikras pareigas organizme, būtent, pašalina fosforo rūgšties liekanas iš organinių esterių junginių. Atlikdami šį darbą, jie dalyvauja kalcio ir fosforo metabolizme.

Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė) yra beveik visų kūno audinių ląstelių membranų komponentas: kaulų, liaukų, epitelio, tačiau fermentas yra aktyviausias kepenų, inkstų, kaulų audinių ir žarnyno epitelio ląstelėse.

Fosfatazė - izofermentų serija

Šarminė fosfatazė žmogaus organizme iš viso yra 11 izofermentų, tačiau svarbiausia ir dažnai laikoma:

  • Kepenų;
  • Tulžies takai;
  • Kaulų audiniai;
  • Žarnos;
  • Navikai;
  • Placentinis izofermentas.

Vykdant biocheminę kraujo analizę, dažnai tiriama šarminė fosfatazė vaikams, nes kaulų augimą lydi jo aktyvumo padidėjimas (vaikams jis padidėja, lyginant su normaliomis vertėmis suaugusiesiems).

Šarminis fosfatazės aktyvumas kraujo serume keičiasi, kai sutrikdomas kalcio ir fosforo metabolizmas, todėl jis tarnauja kaip tam tikras žymeklis ankstyvam skeleto sistemos patologijos nustatymui pagyvenusiems žmonėms (osteoporozė) ir yra naudojamas atrankos tyrimams.

Kai kurie neoplastiniai procesai, lokalizuoti moterų lytinių organų srityje, padidina placentos dalį (gimdos kaklelio vėžį), kuris kraujo tyrime pasirodys kaip skaitmeninis viso šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas.

Fermentinis aktyvumas vaikams ir suaugusiems

ALP aktyvumas vaikystėje paprastai yra 1,5 karto didesnis nei suaugusiųjų, ir nuo vaiko augimo ir intensyvumo nuo gimimo iki tam tikro laiko, ALP skaičiai gali būti labai dideli ir siekia 800 U / l. Tačiau tai nesuteikia pagrindo susirūpinti, nes ši situacija atsiranda dėl ne tik kepenų, bet ir kaulų fermentų, esančių ALP. Žmonėms, kurių kaulų sistema baigėsi, kepenų izofermentas vaidina svarbų vaidmenį didinant šarminės fosfatazės aktyvumą.

Izofermento aktyvumas žymiai padidėja nėščioms moterims (arčiau gimimo - III trimestrui), tačiau vaisiui reikalingas pats, o priešlaikiniai kūdikiai, nes vaikas turi intensyviai pasivyti savo bendraamžius. Tokie rodikliai yra susiję su fiziologiškai nustatytais rodikliais ir yra laikomi normaliomis vertėmis, atitinkančiomis šias sąlygas. Tuo tarpu sumažėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas nėščioms moterims rodo, kad placentos išsivystymas nepakankamas, ir į tai atsižvelgia gydytojas, kuris stebi moterį.

Lentelė: šarminės fosfatazės standartai

Šarminės fosfatazės aktyvumas nustatomas įvairiais metodais ir skirtingose ​​mėginių inkubavimo temperatūrose. Minėti standartai nustatomi optimizuotu bandymu, esant 37 ° C 98–279 U / l temperatūrai (30 ° C temperatūrai yra konversijos koeficientas). Vis dėlto, norėdamas ieškoti normalių verčių, skaitytojas gali susidurti su šarminės fosfatazės aktyvumo rodikliais, kurie labai skiriasi vienas nuo kito. Siekiant išvengti painiavos ir nereikalingų rūpesčių, galima rekomenduoti naudoti etalonines vertes, kurios nurodomos laboratorijos tyrimo formoje ir padeda suprasti, ar gauti rezultatai patenka į įprastą ar ne. Tai patvirtindami skaitytojui pateikiame kitą šarminės fosfatazės aktyvumo normų lentelę:

Moterų lytis: 12 - 17 metų

Vyras: 12 - 17 metų

Žinoma, neįmanoma numatyti, kokie atskaitos intervalai skaitytojui bus rasti internete ar kituose šaltiniuose, tačiau jis turėtų žinoti pagrindinį dalyką - geriau paklausti apie normaliosios vertės diapazoną laboratorijoje, kuri atlieka analizę.

Padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas

Be fiziologinių priežasčių, dėl kurių padidėjo fermentų aktyvumas (kaulinio audinio susidarymo ir vystymosi stadijos, mikroelementų praradimas nėštumo metu), šarminių fosfatazės parametrų padidėjimas kraujyje (serume) sukelia daug patologinių sąlygų:

  1. Kepenų ligos: kepenų gelta, kepenų parenchimos nekrozė, cirozė, pirminis kepenų vėžys ir kitų organų metastazės, infekciniai, toksiški, vaistiniai (salicilatai ir kai kurie antibiotikai) ir parazitiniai kepenų audinio pažeidimai. Virusinis hepatitas paprastai nepadidina izofermentų aktyvumo. ALP šiek tiek padidėjo arba net normalus, priešingai nei kepenų tyrimai (aminotransferazės - AlT ir AsT);
  2. Uždegimas lokalizuotas tulžies pūslės ir tulžies latakuose (cholecistitas, cholangitas), obstrukcinė gelta dėl tulžies latakų uždarymo (kepenyse arba už jos ribų) su skaičiumi, naviku, sukibimu. Šios patologinės būklės dažnai sukelia smarkų šarminės fosfatazės padidėjimą;
  3. Geriamųjų kontraceptikų su estrogenais ir progesteronu priėmimas kai kuriais atvejais gali sukelti cholestatinį gelta ir moterų šarminės fosfatazės padidėjimą;
  4. Lėtinis apsinuodijimas alkoholiu;
  5. Neoplastinis procesas lokalizuotas hepatoduodenalinėje zonoje;
  6. Ritai kūdikiuose dėl vitamino D trūkumo ir „inkstų“ riksetai (osteonefropatija) - įgimta patologija, išskirianti išmatų sistemą;
  7. Cytomegalovirus infekcija vaikui;
  8. Patologiniai procesai, turintys įtakos kaulų audiniams (sarkoma, metastazėms iš kitų organų) arba kūno susidarymas po lūžių;
  9. Nepakankamas kaulų mineralizavimas (osteomalacija);
  10. Osteito deformanai (Pageto liga);
  11. Kraujo liga (leukemija) ir limfoidinis audinys (limfogranulomatozė) su kaulų pažeidimais;
  12. Infekcinė mononukleozė (šarminė fosfatazė padidėjo pirmosiomis vystymosi dienomis);
  13. Daugybinė mieloma;
  14. Raumenų sistemos patologija;
  15. Pernelyg didelis skydliaukės hormonų išsiskyrimas (difuzinis toksinis gūžys - Basedow'o liga) ir padidėjęs parathormono funkcinis aktyvumas (hiperparatiroidizmas);
  16. Židinio sklerodermija;
  17. Becko sarkoidozė (Bénier - Beck - Schaumann liga);
  18. Krūties navikų ligos;
  19. Uždegiminiai moterų lyties organų uždegimai (endometritas), piktybiniai kiaušidžių navikai, gimdos kaklelis, gimdos gleivinė;
  20. Banali priežastis - nepakankamas kalcio ir fosforo suvartojimas iš maisto.

Tokiu būdu padidėjusios šarminės fosfatazės aktyvumo priežastis yra padidėjusi izofermentų išsiskyrimas į paciento kraują: kepenų fermentas su kepenų parenhyma, tulžies taku - su cholestaze, žarnyno izofermentu - su įvairiomis virškinimo trakto uždegiminėmis ligomis, kaulais - su metastazavusiais kaulų sistemos pažeidimais, placentos - su t nėštumas, naviko procesai.

Sumažėjusi izofermento sekrecija (sumažėjo fosfatazė)

Izofermento išsiskyrimas į kraują sumažina AP vertes. Iš esmės tai yra dėl fosforo ir kalcio metabolizmo pažeidimo, tik kitaip. Šarminis fosfatazė sumažėja šiais atvejais:

  • Kaulų sunaikinimas dėl labai senyvo amžiaus (visi žinome apie osteoporozės atsiradimą senyvo amžiaus žmonėms);
  • Sumažėjusi skydliaukės sekrecinė funkcija (meksedema);
  • Radioaktyviųjų izotopų kaupimasis kauliniame audinyje;
  • Sunki anemija;
  • Askorbo rūgšties trūkumas (scurvy);
  • D vitamino perteklius, paprastai atsirandantis dėl nevienodos, nekontroliuojamos vaistų formų, skirtų vaikus, prevencijos.

Negalima painioti su rūgštine fosfataze

Be šarminės fosfatazės, kitą rodiklį galima rasti biocheminėje kraujo rūgšties fosfatazės analizėje, kurios prostatos frakcija yra svarbi prostatos liaukų patologijos rodiklis, nes jis padidėja šio vyriško organo navikuose. Ypač staigus rūgšties fosfatazės lygio ir aktyvumo padidėjimas yra būdingas metastazavusiam šio lokalizacijos vėžio augimui.

Specifinė rūgštinė fosfatazė (prostatos fosfatazė) yra izofermentas, žinomas kaip prostatos specifinis antigenas arba PSA naviko žymuo (PSA).

Bendras rūgšties fosfatazė žymiai padidina jo aktyvumą vėžio procese, lokalizuotame prostatos liaukoje. Staigus CF padidėjimas dėl prostatos frakcijos iškalbingai rodo neoplastinio proceso judėjimą už liaukų kapsulės, ty metastazavusių židinių perkėlimo į kitus organus.

Atsižvelgiant į tai, kad fermentas yra ant kraujo trombocitų - trombocitų ir yra paleidžiamas pagal jų aktyvaciją, tampa aišku, kad įvairios kilmės trombocitopenijoje sumažėja CF aktyvumas.

Keletas žodžių apie „mūsų mažuosius brolius“

Šarminės fosfatazės tyrimas yra dažna veterinarijos medicinos analizė. Šunų veisėjai ir kačių mylėtojai gali dažniau ieškoti šio fermento vertės gyvūnuose nei žmonėms, nes veislės ir veislės išsaugojimas yra svarbus ir sudėtingas, nors kai kurie gyventojai yra skeptiški dėl tokios patirties. Tačiau šunims taip pat būdingi rachetai (ir grynaveislis šuo turi turėti sveiką kaulų sistemą), jiems kenčia kepenų ir tulžies pūslės ligos, taip pat žmonės, „mūsų jaunesni broliai“ kenčia nuo piktybinių navikų.

Tuo tarpu žmogaus populiacijos biocheminių parametrų normaliosios vertės neturėtų būti prilygintos gyvūnų. Šunys ir katės gali turėti kitų normų, kurias šioje srityje žino ekspertas. Šarminio fosfato norma šunims pagal vieną šaltinį yra 24 - 85 U / l, o kiti leidžia didesnį vertybių diapazoną (nuo 0 iki 150 U / l). Kokią analizę šuo turi, nepaisant to, ar jis yra geras, ar blogas, turi būti pripažintas laboratorijoje, kuri atliko bandymą (skirtingi metodai, reagentai ir pamatinės vertės).

Šarminis fosfatazė - normalus kraujo biocheminės analizės lygis vaikams ir suaugusiems

Gydytojai netgi rekomenduoja kasmet patikrinti sveiką žmogų kraujo biochemijai. Tarp svarbių rodiklių, kurie bus rezultatai dekoduojant, verta atkreipti dėmesį į ALP lygį. Ekspertai tai vadina raktą, įvertinantį hepatobiliarinės sistemos, kaulų ir kepenų sveikatą. Biocheminis nėščios moters ar vaiko kraujo tyrimas dažnai rodo ALP (šarminės fosfatazės) rodiklio padidėjimą - tai fiziologinė norma.

Kas yra šarminė fosfatazė

Šis terminas reiškia visą izofermentų grupę, kuri randama beveik visuose žmogaus audiniuose, kurių didžiausia koncentracija yra kepenyse, tulžies takuose, kaulų audiniuose ir placentoje. Fosfatazė, sukurianti šarminę aplinką, fosforo rūgštį išskiria į druskas (fosfatus), išsiskiriant fosforui, kuris gali prasiskverbti pro ląstelių membraną. Kai ląstelės, kuriose yra fermento, yra sunaikintos, jis patenka į kraują. Kadangi ląstelės nuolat atnaujinamos, visada yra tam tikras fermentų koncentracijos lygis.

Ką šarminė fosfatazė kraujyje

Šarminės fosfatazės aktyvumas susijęs su procesais kepenyse, tulžies latakuose, plonojoje žarnoje. Fermento lygio analizė labai svarbi diagnozuojant kepenų patologijas, tulžies latakų užsikimšimą su tulžies pūslės akmenimis ir kasos navikais, pirminę tulžies cirozę ir sklerozinį cholangitą. Padidėjęs kaulinių audinių ląstelių aktyvumas taip pat turi įtakos fosfatazės kiekiui kraujyje, kuris yra svarbus diagnozuojant pirminius ar antrinius kaulų navikus.

Aukšta

Manoma, kad padidėjęs šarminės fosfatazės (kitų medicinos santrumpų - ALP, ALKP) aktyvumas nėštumo metu yra normalus, o kitais atvejais paprastai nurodo kepenų ligas arba kaulų patologinius procesus. Esant tokioms sąlygoms, kai kurie susiję rodikliai tampa svarbūs diagnozei. Taigi, lygiagrečiai padidėjęs bilirubino, aspartato aminotransferazės (AST), alanino aminotransferazės (ALT) kiekis gali sukelti kepenų pažeidimą. Pakeitus mineralinių medžiagų - kalcio ir fosforo - koncentraciją bus rodoma kaulinio audinio patologija.

Žemas

Sumažėjęs šarminės fosfatazės fermentų kiekis yra daug rečiau nei padidėjęs. Toks rezultatas gali duoti geriamuosius kontraceptikus, kraujo perpylimą, magnio ir cinko trūkumą organizme. Be to, mažas kaulų izofermentų kiekis yra pagrindinis hipofosfatazės rodiklis, retas genetinis liga, kuriai būdingas kaulų susilpnėjimas. Jei liga pasireiškia vaikams (nepilnamečių forma), jai būdingi dažni lūžiai, rachitai, dantų netekimas.

Analizė

ALP lygis nustatomas serumu, dažniau biocheminės analizės metu, kartais atskirai. Kraujo mėginiai imami iš venų, tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu. Analizės indikacijos gali būti paciento skundai dėl nuovargio, silpnumo, apetito praradimo, vėmimas ar pykinimas, tamsus šlapimas ir šviesos išmatos, skausmas dešinėje hipochondrijoje, odos ir skleros pageltimas. Tyrimą atlieka skirtingo profilio gydytojai: bendrosios praktikos gydytojai, gastroenterologai, endokrinologai, urologai, infekcinių ligų specialistai, hematologai.

Šarminė fosfatazės norma

Normalus šarminio fosfato metabolizmo lygis kraujyje yra intervalas nuo 20 iki 140 TV / l. Tai vidutinė vertė, kuri labai skiriasi priklausomai nuo asmens lyties ir amžiaus. Didžiausias pasireiškimo dažnis pastebimas vaikams ir paaugliams aktyvaus augimo metu, nes jie nuolat suskirsto kaulinius audinius. Be to, gydytojai išleidžia apie 200 vaistų, kurie gali pakeisti kepenų izofermento aktyvumą ir paveikti duomenų analizę (paprastai aukštyn).

Vyruose

ALP rodikliai vyrams yra išvardyti žemiau (jauniems žmonėms iki 30 metų rezultatai gali būti šiek tiek didesni už viršutinę normaliąją ribą, gydytojai to nepadeda patologijoms):

Moterims

Trečiojo nėštumo trimestro metu (dėl placentos izofermento išsiskyrimo į kraują) moterims gali pasireikšti nenormalus šarminės fosfatono kiekis, kuris yra susijęs su liga, dėl pernelyg didelio fizinio krūvio. Kitais atvejais manoma, kad moterų kraujo šarminės fosfatazės kiekis yra toks:

Vaikams

Aktyviausi augimo laikotarpiai atsiranda pirmaisiais gyvenimo metais ir pereinamuoju laikotarpiu. Tai atsispindi tyrimo rezultatuose, šarminių fosfatazės padidėjimas vaikams sutampa su šiais laikotarpiais.

Norma schF vaikų kraujyje:

Padidėjusios šarminės fosfatazės priežastys kraujyje

Aukštas ALP pats savaime nėra diagnozė, reikalingi papildomi tyrimai, nes dėl daugelio priežasčių jų skaičius gali padidėti:

  • Bet kokios kilmės hepatitas (padidėjo iki 3 kartų).
  • Infekcinė mononukleozė, ypač pirmoji ligos savaitė.
  • Kepenų cirozė yra liga, kai kepenų audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, kuris neigiamai veikia jo funkcijas. ALP biocheminėje kraujo analizėje augs su bet kurios etiologijos, autoimuninės ar alkoholio ciroze.
  • Kepenų vėžys arba metastazės į šio organo regioną.
  • Kasos ar skrandžio navikai, spaudžiant tulžies latakų regioną. Tulžies latakų obstrukcija vadinama cholestaze.
  • Pirminis inkstų vėžys.
  • Akmenys tulžies pūslės.
  • Paget'o liga (normos viršijo 15-20 kartų) - reta liga, kuriai būdingas nenormalus kaulų augimas.
  • Kitų navikų osteosarkoma arba kaulų metastazės.
  • Osteomalacija yra patologinis kalcio trūkumas, kuris sukelia kaulų minkštėjimą.
  • Miokardo infarktas.
  • Hiperparatiroidizmas yra skydliaukės liga, kurioje kalcio išplaunama iš kaulų.
  • Žarnyno kolitas, kaip šarminė fosfatazė, yra žarnyno ląstelėse.

Šarminės fosfatazės mažinimo priežastys

Nėštumo metu šarminiu simptomu laikomas šarminės fosfatazės aktyvumo sumažėjimas, nes tai gali reikšti placentos nepakankamumą. Yra kitų priežasčių, dėl kurių atsisakyta:

  • Hipotireozė yra skydliaukės funkcijos trūkumas.
  • Stiprus anemija.
  • Būklė po masinio kraujo perpylimo.
  • Hipofosfatazija yra reta įgimta liga, turinti įtakos kaulų genezei.
  • Magnio ir cinko trūkumas.

Kaip sumažinti šarminę fosfatazę kraujyje

Yra keletas sąlygų, kai aukštas ALKP biocheminių kraujo tyrimuose nėra susirūpinimas. Pavyzdžiui, jei yra nėštumo ar lūžio augimas. Kitais atvejais padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis kraujyje yra priežastis tęsti gydytojo tyrimą, o ne ieškoti visuotinio recepto. Būtina išsiaiškinti, kuri patologija sukelia ALP padidėjimą ir gydyti šią ligą. Bandymai savarankiškai diagnozuoti ir paskirti gydymą gali būti pavojingi, todėl ligos būklė blogėja arba pereinama prie rimesnio etapo.

Padidėjo šarminė fosfatazė: priežastys

Šarminis fosfatazė reiškia tam tikrus fermentus, šie fermentai rodo ypatingą žmogaus kaulų, taip pat kepenų ir susijusių organų būklę. Nukrypstant nuo standarto, šis rodiklis rodo ypatingą kūno fiziologinę būklę arba sunkią ligą. Toliau apsvarstykite priežastis, dėl kurių padidėjo šarminė fosfatazė.

Padidėjo šarminė fosfatazė: ką tai reiškia?

Šarminės fosfatazės padidėjimas neabejotinai rodo rimtą kūno sutrikimą arba specifinės problemos atsiradimą, kuris gali būti susijęs su patologiniais kaulų audinio pokyčiais, taip pat kepenų funkcionavimo problemomis.

Padidėjusios šarminės fosfatazės priežastys

Augimas, viršijantis šio fermento normą, beveik visada pastebimas patologinių pokyčių, kurie paprastai atsiranda kauluose, atveju
kepenų ir ląstelių. Šio indikatoriaus diagnostika atliekama atliekant biocheminę kraujo analizę, nes šio fermento patekimas į kraujotakos sistemą yra galimas tik esant kepenų ar kaulų paviršiaus pažeidimui. Tokiais atvejais tokia žala yra įmanoma:

  • Kaulo audinio patologija. Tokios patologijos gali būti siejamos su įvairiais veiksniais, nesvarbu, ar tai yra būdingos raumenų ir kaulų sistemos ligos, pavyzdžiui, Pageto liga ir Gošė liga, ar vėžys: metastazės ar vėžys.
  • Cholestazė. Jam būdinga tulžies stagnacija tulžies takuose, atsirandanti dėl akmenų užsikimšimo akmenimis, o kartais ir gerybinis navikas, kuris vystymosi metu dažnai užkerta kelią atitinkamiems kanalams. Kolestazės atsiradimas kartais siejamas su cirozės atsiradimu arba piktybinio naviko, kuris išsivysto kepenyse arba susijusiuose audiniuose ir organuose, atsiradimu.
  • Fosfato ir kalcio metabolizmo sutrikimas. Šį nepakankamumą dažnai sukelia įvairios ligos, kurių dažniausiai pasireiškia gerklės ir hiperparatiroidizmas.
  • Kepenų patologija. Juos gali sukelti įvairūs patologiniai procesai, susiję su kepenų audinio uždegimu ar nekrotiniu procesu. Dažniausios šių patologijų priežastys yra alkoholizmas, parazitinė žala, infekcinės ir virusinės ligos, nuodingas apsinuodijimas, hepatitas, vėžio veiksniai.
  • Vaistai. Šarminės fosfatazės padidėjimo priežastis gali būti hepatotoksiniai vaistai.
  • Kalcio ir fosforo trūkumas. Taip yra dėl monotoniškos, defektinės dietos, dėl kurios kaulų paviršius sunaikinamas siekiant užpildyti šių elementų trūkumą organizme.
  • Kaulų lūžiai. Gydymo procese vyksta fermento sekrecija.

Vaikas padidino šarminę fosfatazę

Padidėjusi šarminė fosfatazė kūdikiams yra kepenų veikimo problemų rodiklis, dėl kurio trūksta tulžies tiekimo dvylikapirštės žarnos. Todėl pediatrai labai dažnai naudoja šį rodiklį savo praktikoje.
Šio rodiklio padidinimo priežastys vaikui gali būti tokios:

  • Kaulų ligos, susijusios su onkologiniais veiksniais, sarkoma, metastazėmis, navikais.
  • Tulžies latakų akmenų užsikimšimas.
  • Hiperparatiroidizmas.
  • Ricketų raida.
  • Mieloma
  • Limfogranulomatozė.
  • Pageto liga, sukelianti skeleto vystymosi patologiją.
  • Įvairios žarnyno infekcinės ligos.
  • Infekcinė mononukleozė.
  • Vaikų citomegalija.

Labai svarbu diagnozuoti šarminės fosfatazės indekso padidėjimą, siekiant užkirsti kelią tokios ligos, kaip rachito, vystymuisi. Kadangi šis rodiklis yra ligos išsivystymo rodiklis daug anksčiau nei klinikiniai simptomai.
Kartais natūraliai padidėja šio fermento kiekis priešlaikinių kūdikių kraujyje. Taip yra dėl aktyvaus vaiko kūno augimo ir nesuteikia jokių komplikacijų. Šis padidėjimas rodo kraujo tyrimą paaugliams, jis susijęs su brendimu, kurio metu vyksta aktyvus skeleto vystymosi procesas.
Viena iš priežasčių, kodėl vaikas yra, yra įvairių vaistų, daugiausia antibiotikų, vartojimas, kuris yra šio vaisto šalutinis poveikis. Taip pat ir priežastis yra kaulų audinių medžiagų apykaitos pagreitis, susietas su plyšimo lūžiais.

Šarminė fosfatazė padidėjo nėščioms moterims

Padidėjusi šarminė fosfatazė nėščioms moterims yra labai dažnas reiškinys, kurio priežastis gali būti įvairūs veiksniai. Apskritai tokie pokyčiai yra natūralūs nėštumo metu. Kadangi fermento lygio padidėjimas atsiranda dėl placentos izofermento, kuris išsiskiria per placentos augimą. Tai įvyksta trečiojo nėštumo trimestro metu, kitaip bet kokie pokyčiai virš tam tikros normos bus įvairių patologijų įrodymai. Periodiškai šis fermentas patenka į moterų kraujotaką dėl žalos placentos audiniams. Tokiai padėčiai reikia nedelsiant diagnozuoti ir laiku gydyti.
Šio fermento koncentracijos padidėjimas nėščioms moterims labai dažnai siejamas su kepenų, raumenų ir kaulų sistemos pažeidimu ar kasa. Siekiant diagnozuoti tokius sutrikimus ir atskirti juos nuo normos, atliekama papildoma tokių fermentų, kaip ALT ir AST, kiekio analizė, tik patikimų tyrimų rezultatai gali rodyti patikimus rezultatus. Dažniausiai padidėjęs viso tiriamų fermentų komplekso lygis rodo kepenų problemas.
Taip yra ir bendroji nėščios moters kūno silpnumas, o tai reiškia, kad nėščia motina negali pilnai aprūpinti vaiku visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis. Ir komplikacijos dėl placentos audinių atsiradimo gali sukelti ankstyvą nėštumo nutraukimą ir sukelti vaiko netekimą.

Todėl gydytojai, prižiūrintys nėščias moteris, labai dažnai atkreipia dėmesį į biocheminę kraujo analizę, kuri yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią įvairių ligų ir patologijų vystymuisi, įskaitant natūralų nėštumo laikotarpį.
Ką vartoti ir kaip gydyti, jei padidėja šarminė fosfatazė?
Prieš pradedant gydymą iš karto po padidėjusio lygio nustatymo, reikia atlikti išsamesnį tyrimą, kuris parodys, ar yra kokių nors patologijų, ar dėl kitų veiksnių, kurie yra nekenksmingi organizmui. Gydymas be papildomos analizės gali lemti tik bendros būklės pablogėjimą ir įvairių patologijų, kurios anksčiau nebuvo pastebėtos pacientui, išsivystymą.
Gydymo procesas turėtų prasidėti gydytojo vizito metu, gydytojas turėtų įvertinti paciento pirminę būklę, įvertinti analizę ir atlikti papildomą tyrimą bei interviu. Po to gydytojas, atlikęs preliminarią diagnozę, siunčia pacientui tyrimą siauresniems specialistams, pavyzdžiui, hepatologui, ortopedui, chirurgui, onkologui arba endokrinologui.
Svarbiausia yra nustatyti priežastį ir nustatyti tinkamą gydymo tipą. Daugelis mano, kad reikia tiesiog koreguoti šarminės fosfatazės lygį į normalų, tačiau tai neišsprendžia problemos. Net ir puiki gerovė nenurodo, kad nėra jokių patologijų, net jei skrandis nekenkia, tai nereiškia, kad nėra kepenų ar kasos komplikacijų.
Jei aktyvus kaulų augimas tampa placentos lygio padidėjimo priežastimi, fosfatazės lygis nebūtinai turi būti reguliuojamas savarankiškai, nes po to, kai bus užbaigtas reikalingas procesas, jis normalizuojasi.
Atkreipkite dėmesį, kad nėra specialių vaistų, kurie leistų atkurti fermento kiekį kraujyje iki normalaus. Narkotikus ir gydymo tipą nustato gydantis gydytojas, kuris priima sprendimus, remdamasis išsamiu tyrimu ir nustatymu, kokia yra tikroji priežastis.
Galiausiai, mes rekomenduojame, kad po kraujo tyrimo kiekvienas, jei padidėtų šarminės fosfatazės kiekis, nedelsiant kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją, nes tai gali būti dėl sunkių ligų, tokių kaip vėžys, kurių aptikimas dažnai taupo gyvybes.

Portalo administravimas kategoriškai nerekomenduoja savarankiško gydymo ir pataria apsilankyti pas gydytoją pirmaisiais ligos simptomais. Mūsų portale pateikiami geriausi medicinos specialistai, kuriems galite užsiregistruoti internetu arba telefonu. Jūs galite patys pasirinkti tinkamą gydytoją, arba mes jį išsirinksime visiškai nemokamai. Be to, tik užrašius per mus, konsultacijos kaina bus mažesnė nei pačioje klinikoje. Tai mūsų maža dovana mūsų lankytojams. Palaimink jus!