Įgimtos ir įgytos širdies ligos: patologijos apžvalga

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kokios patologijos vadinamos širdies defektais, kaip jos atsiranda. Dažniausias įgimtas ir įgytas defektas, sutrikimų priežastys ir veiksniai, didinantys vystymosi riziką. Įgimto ir įgytų defektų simptomai, gydymo metodai ir atkūrimo prognozė.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Širdies liga yra ligų, susijusių su įgimtomis ar įgytomis širdies ir vainikinių kraujagyslių sutrikimų ir anatominės struktūros (didelių kraujagyslių, kurie aprūpina širdį), grupė, dėl kurios atsiranda įvairių hemodinaminių trūkumų (kraujo judėjimas per indus).

Kas atsitinka patologijoje? Dėl įvairių priežasčių (gimdos organų susidarymo stokos, aortos stenozės, vožtuvų nepakankamumo), kai kraujas juda iš vieno skyriaus į kitą (nuo atriumo iki skilvelių, nuo skilvelių iki kraujagyslių sistemos), susidaro perkrovos (su vožtuvų nepakankamumu, vazokonstrikcija), hipertrofija (padidėjęs storis) ) miokardo ir širdies dilatacijos.

Visi hemodinamikos pažeidimai (kraujo judėjimas per kraujagysles ir širdies viduje) dėl širdies defektų turi tokias pačias pasekmes: dėl šios priežasties širdies nepakankamumas, organų ir audinių badas badu (miokardo išemija, smegenys, plaučių nepakankamumas), medžiagų apykaitos sutrikimai ir komplikacijos, kurias sukelia šių valstybių.

Daugelis širdies defektų, anatominių ar įgytų defektų gali būti lokalizuoti vožtuvuose (mitralinis, tricuspidinis, plaučių arterijos, aortos), tarpterinių ir tarpkultūrinių pertvarų ir vainikinių kraujagyslių (aortos koarktacija - aortos dalies susiaurėjimas).

Jie skirstomi į dvi dideles grupes:

1. Įgimę defektai, kurių metu atsiranda anatominių defektų ar darbo savybių atsiradimas prieš gimdymą, pasireiškia po gimimo ir lydi pacientą per visą gyvenimą (tarpsisteminės pertvaros defektai, aortos koarktacija).
2. Įgyti defektai yra lėtai, bet kokio amžiaus. Paprastai jie turi ilgą asimptominį srautą, ryškūs simptomai pasireiškia tik tada, kai pokyčiai pasiekia kritinį lygį (aortos susiaurėjimas daugiau kaip 50% stenozės atveju).

Bendra paciento būklė priklauso nuo defekto formos:

• defektai be ryškių hemodinaminių pokyčių beveik neturi jokios įtakos bendrosios paciento būklei, nėra pavojingi, yra besimptomi ir nekelia grėsmės mirtinų komplikacijų vystymuisi;
• vidutinio sunkumo gali pasireikšti minimaliais sutrikimų pasireiškimais, tačiau 50% atvejų jie nedelsiant arba palaipsniui tampa sunkios širdies nepakankamumo ir medžiagų apykaitos sutrikimų priežastimi;
• sunki širdies liga yra pavojinga, gyvybei pavojinga būklė, širdies nepakankamumas pasireiškia daugeliu simptomų, kurie pablogina paciento prognozę, gyvenimo kokybę ir 70% mirties per trumpą laiką.

Paprastai įgyti defektai atsiranda dėl sunkių ligų, dėl kurių atsiranda organinių ir funkcinių pokyčių miokardo audiniuose. Jų išgydyti visiškai neįmanoma, tačiau su įvairiomis chirurginėmis operacijomis ir vaistais galima pagerinti prognozę ir pailginti paciento gyvenimą.

Kai kuriems įgimtiems širdies defektams gydyti nereikia (maža skylė tarpkultūrinėje pertvaroje), kiti beveik (98%) negali būti koreguojami (Fallot tetrad). Tačiau vidutinės patologijos (85%) sėkmingai gydomos chirurginiais metodais.

Pacientus, turinčius įgimtų ar įgytų širdies defektų, stebi kardiologas, chirurginį gydymą atlieka širdies chirurgas.

Dažniausiai pasitaikantys defektų tipai

Priežastys

Įgimto ir įgytų širdies defektų atsiradimą palengvina keletas veiksnių:

virusinės ir bakterinės infekcijos (raudonukė, virusinis hepatitas B, C, tuberkuliozė, sifilis, herpes ir kt.), kurias motina patenka nėštumo metu

Rizikos veiksniai

Įgimto ir įgytų defektų simptomai

Paciento būklė tiesiogiai priklauso nuo defekto sunkumo ir hemodinaminių sutrikimų:

• Įgimtas plaučiai (nedidelis atvirumas tarpkultūrinėje pertvaroje) ir įgyti defektai ankstyvosiose vystymosi stadijose (aortos liumenų susiaurėjimas iki 30%) vyksta nepastebimai ir neturi įtakos gyvenimo kokybei.
• Vidutinio abiejų grupių defektų atveju širdies nepakankamumo simptomai yra ryškesni, dusulys nerimauja po pernelyg didelio ar vidutinio fizinio krūvio, praeina poilsis ir lydi silpnumą, nuovargį, galvos svaigimą.
• Sunkus įgimtas (Fallot tetrad) ir įgytas (aortos liumenų susiaurėjimas daugiau nei 70% kartu su vožtuvų nepakankamumu) pasireiškia ūminio širdies nepakankamumo požymiais. Bet kokie fiziniai veiksmai sukelia dusulį, kuris lieka ramybėje ir lydi stiprų silpnumą, nuovargį, alpimą, širdies astmos priepuolius ir kitus organų ir audinių badavimo sutrikimus.

Visi vidutinio sunkumo ir sunkūs gimimo defektai pastebimai sulėtina fizinį vystymąsi ir augimą, labai susilpnina imuninę sistemą. Širdies ligos simptomai rodo, kad širdies nepakankamumas sparčiai vystosi ir gali būti sudėtingas.

Aortos liumenų susiaurėjimas angiografijoje (rodoma rodyklėmis)

Ritmo sutrikimai (tachikardija)

Acrocianozė (pirštų galų cianozė)

Krūtinės išsipūtimas (krūtinės kupra)

Odos padengimas

Pykinimas keičiant pozicijas

Odos padengimas

Naktis užspringti naktį ir širdies astma

Kosulys su hemoptyze

Širdies astmos lūžiai (oro trūkumas įkvėpus)

Galūnių nuovargis ir mėšlungis

Pulsuojančios kaklo venos

Krūtinės išsipūtimas (krūtinės kupra)

Ritmo sutrikimai (tachikardija)

Cianozė arba odos cianozė, ypač viršutinė kūno dalis

Skausmas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje

Odos atrama, virsta cianoze įtampos akimirkomis (čiulpti, verkti)

Pulsuojančios kaklo venos

Kūno svorio trūkumas

Cianozė arba odos cianozė

Galimas kvėpavimo sustojimas ir koma

Po sunkios širdies nepakankamumo (dusulys, aritmijos) atsiradimo atsiradę defektai sparčiai progresuoja ir komplikuoja miokardo infarktas, širdies astmos priepuoliai ir plaučių edema, smegenų išemija, mirtinų komplikacijų raida (staiga širdies mirtis).

Acrocianozė (pirštų galų cianozė)

Šviesūs raudonos dėmės ant skruostų

Skausmas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje

Pulsuojančios kaklo venos

Nerimas keičiant kūno padėtį

Pulsuojančios kaklo venos

Naktį užspringę atakos

Stiprus blyški oda

Askitas (skysčio kaupimasis skrandyje)

Skausmas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje

Pulsuojančios kaklo venos

Odos cianozė

Pulsuojančios kaklo venos

Odos cianozė

Širdis ir galvos skausmas

Pykinimas keičiant pozicijas

Stiprus blyški oda

Naktis užspringti naktį ir širdies astma

Acrocianozė (pirštų ir pirštų galų cianozė)

Šviesūs raudonos dėmės ant skruostų

Gydymo metodai

Įgyti širdies defektai išsivysto daugiau nei vieną dieną, pradiniuose etapuose 90% yra visiškai besimptomi ir pasirodo rimtų organinių širdies audinių pažeidimų fone. Jų išgydyti visiškai neįmanoma, tačiau 85 proc. Atvejų galima gerokai pagerinti prognozę ir pailginti paciento gyvenimo trukmę (10 metų 70 proc. Asmenų, dirbančių aortos stenozėje).

Vidutiniškai įgimtas širdies defektas sėkmingai išgydomas 85% chirurginių metodų, tačiau po operacijos pacientas po operacijos privalo laikytis gydytojo kardiologo rekomendacijų.

Narkotikų gydymas yra neveiksmingas, jis skirtas širdies nepakankamumo simptomams pašalinti (dusulys, širdies priepuolis, edema, galvos svaigimas, širdies astmos priepuoliai).

Chirurginis gydymas

Įgimtos ar įgytos širdies defektų chirurginis gydymas yra tas pats. Skirtumas yra tik pacientų amžiuje: dauguma vaikų, sergančių sunkiomis patologijomis, veikia pirmaisiais gyvenimo metais, kad būtų išvengta mirtinų komplikacijų atsiradimo.

Pacientai, turintys įgimtų defektų, paprastai veikia po 40 metų, kai stadija tampa pavojinga (vožtuvų stenozė arba perėjimo angos daugiau nei 50%).

Kai sujungtos vice operacijos metodai yra derinami tarpusavyje.

Prognozė

Kas yra širdies defektas? Patologija, kurios pasekmės turės gyventi iki gyvenimo pabaigos. Po bet kokių operacijų širdyje būtina užkirsti kelią infekcijai (infekciniam endokarditui, reumatizmui), reguliariai tirti ir stebėti kardiologą.

Įgytų defektų atveju chirurginės intervencijos pasireiškia stadijose, kai pradeda atsirasti širdies nepakankamumo simptomai (įleidimų ir kraujagyslių stenozė nuo 50%). Operatyvinių pacientų prognozė gerokai pagerėjo: 85% gyvena daugiau nei 5 metus, 70% - daugiau nei 10. Reikėtų prisiminti, kad įgyti defektai visada atsiranda esant sunkioms širdies ir kraujagyslių patologijoms ir organiniams miokardo audinių pokyčiams (randai, fibrozė).

Įgimtos širdies defektų prognozės priklauso nuo defekto tipo ir sudėtingumo. Pvz., Po aortos srities protezavimo laiku per coarktation, pacientai gyvena iki didelio amžiaus. Fallot tetrad (įvairių defektų derinys) ir kiti sunkūs įgimta širdies defektai sukelia 50% vaikų mirties pirmaisiais gyvenimo metais. Su lengvu defektu vaikai saugiai auga ir gyvena senatvėje be jokių širdies nepakankamumo simptomų.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Širdies liga: chirurgija, pasekmės, mityba

Medicininis terminas „širdies liga“ apima daugybę problemų, susijusių su nenormalia organo struktūra.

Žmonėms gali būti pažeisti vožtuvai, širdies kameros ir kraujo tiekimo bei kraujo tiekimo indai.

Patiekalai yra pavojingi kraujotakos pažeidimai, dėl kurių kyla rimtų vidaus organų ligų.

Įgimtos širdies defektai

Naujagimių defektus sukelia netinkamas vaisiaus vystymasis motinos nėštumo laikotarpiu. Motinos ligos nėštumo metu, genetinis polinkis, alkoholis ir narkotikų vartojimas moterims sukelia anomalijas.

• „Baltieji“ defektai, kuriuose kraujas yra išmestas į dešinę pusę. Būdingas faktas, kad arterinis kraujas yra sumaišytas su veniniu krauju, mažinant kraujotaką sisteminėje kraujotakoje ir didinant kraujo tekėjimą į plaučius. „Baltųjų“ defektų charakteristikos yra aortos liaudies susiaurėjimas, skilvelių pertvarų ar septo defektai, atskirdami širdies kameras, plaučių stenozė. Plaučių stenozės atveju kraujotaka plaučių kraujagyslėms žymiai sumažėja. Vaikai, turintys „baltą“ slenkstį, yra labai šviesūs.
• Su „mėlyna“ prieskoniais kraujas iškeliamas į kairę. „Mėlyna“ defektai sukelia odos cianozę ir yra būdingi maišant veną ir arterinį kraują. Tuo pačiu metu labai sumažėja didelės ir mažos kraujo apytakos kraujo įsotinimas. Netinkamas plaučių ir arterijos aortos išdėstymas gali sukelti per didelį kraujo kiekį mažame apskritime. „Mėlynieji“ defektai: „Fallot“ tetradas, „Ebstein“ anomalija, „Eisenmenger“ kompleksas, nenormalus arterijų ir aortos plaučių išdėstymas.
• Patologinės kliūtys: mitralinių, tricuspidinių ar aortos vožtuvų anomalijos; nereguliarus aortos arka.

CHD simptomai ir priežastys

Naujagimiui klinikiniai CHD požymiai atsiranda iš karto po gimimo:

• greitas pulsas;
• mėlynas arba šviesiai nasolabialinis trikampis;
• melsvos galūnės;
• bradikardija;
• dusulys;
• blyški ir šalta iki galūnių;
• jokio svorio padidėjimo;
• kūdikis blogai paima krūtinę, dažnai ir daug kartų;
• naujagimio patinimas, stiprus prakaitas, gali būti silpna.

Įgimta širdies liga (CHD) turi daugybę priežasčių:

• genetinis polinkis;
• diabeto ar hormoninių problemų motinai nėštumo metu;
• vidutinio amžiaus būsimos motinos;
• užteršta aplinka;
• spinduliuotės poveikis;
• aistros nėščioms moterims su cigaretėmis, alkoholiu ir narkotikais;
• nėščios moters virusinė ir infekcinė liga;
• anamnezėje yra keletas disfunkcinių nėštumų.

CHD diagnozė

Nustatykite vaisiaus defektą nuo keturioliktosios savaitės savaitės. Diagnozei yra vaisiaus ultragarsas. Po diagnozės aptariamas nėštumo ir gimdymo valdymas su kardiologu.

Širdies ligų chirurgijos klausimas sprendžiamas širdies chirurgu.

Tyrimo metu neonatologas gali nustatyti problemą: mėlyna arba pernelyg blyški oda, aritmija, greitas širdies plakimas ar širdies drebulys rodo širdies defektą.

Neonatologas vadovauja naujagimiui kardiologui, kuris nustato širdies echokardiogramą ir EKG, kad nustatytų defektą ir nustatytų jo sunkumo laipsnį.

Be to, vaikams skiriama fluoroskopija ir kateterizacija.

Širdies ligų gydymas vaikams

Įgimtos širdies defektai koreguojami chirurginiu būdu. Operacija nedelsiant siūloma vaikams, kurių gyvybei kyla pavojus dėl negrįžtamų kūno pokyčių. Tačiau dažnai siūloma palaukti, kol vaikas bus vyresnis, ir galės lengviau atlikti operaciją.

Chirurginė intervencija nenurodyta dekompensacijos atveju, neveiksmingas defektas sukelia negrįžtamus kūno pokyčius, kurių negalima pašalinti chirurginiu būdu.

Chirurginės intervencijos metodai:

• Endovaskulinė. Visas procesas atliekamas per dideles talpyklas, operacija stebima ultragarso specialistu. Šis metodas yra patogus uždaryti ovalinę angą ir atvirą arterinį kanalą. Kai vožtuvų stenozė naudojama plastikiniu balionu.
• Atviros širdies operacijos. Chirurgai atlieka operaciją, atveria krūtinę, o vaikas prijungiamas prie širdies-plaučių aparato.

Vaikams, kuriems yra vaistas, skiriami antiaritminiai vaistai, blokatoriai ir kardiotonikai.

Chirurginis gydymas gali būti pakeistas medicinine terapija, pavyzdžiui, aortos dvigubo vožtuvo ligos atveju.

Komplikacijos po operacijos

Pavojingiausia komplikacija yra endokarditas, ligą sukelia bakterijos, patekusios į organizmą operacijos metu.

Endokarditas veikia širdies vožtuvus, vidinį pamušalą, taip pat inkstus, kepenis ir blužnį. Liga gydoma antibiotikais.

Kita vertus, neapdorota širdies liga kelia grėsmę išemijai, anemijai, centrinės nervų sistemos sutrikimams, reumatai, lėtinėms nosies gleivinės uždegiminėms ligoms.

UPU prognozė

Netinkami vaikai gyvena ne daugiau kaip vieną mėnesį maždaug pusėje atvejų, iki vienerių metų - apie septyniasdešimt procentų vaikų. Didelės mirties priežastys susijusios su neteisingu defektų nustatymu ir jų sunkumu.

Laiku ištaisytas arterijos kanalo ar neatsidaryto ovalo formos atvėrimas leidžia vaikams gyventi visą gyvenimą.

Širdies ligos suaugusiems

Suaugusiųjų širdies liga turi daugybę priežasčių:

• alkoholizmas;
• priklausomybė;
• rūkymas;
• perduotas hepatitas;
• dermatologinės ligos;
• lytiniu keliu plintančių ligų;
• mechaniniai širdies raumenų sužalojimai.

Suaugusiųjų širdies liga gydoma tik chirurginiu būdu, šiuo atveju vaistų terapija nėra veiksminga. Didelė svarba atsigavimo procese yra blogų įpročių ir aktyvaus gyvenimo būdo atmetimas.

Simptomai, dėl kurių turėtumėte pasitarti su kardiologu:

• nuolatinis nuovargis;
• skausmas krūtinkaulyje ir po pečių;
• dusulys;
• dusulys;
• miego sutrikimas.

Neapdorotas PS suaugusiems yra mirtinas, nes jie sukelia sunkias komplikacijas:

• išemija;
• krūtinės angina;
• tachikardija;
• bradikardija;
• kardiosklerozė;
• širdies priepuolis;
• plaučių edema.

PS tipai suaugusiesiems:

• mitralinė stenozė;
• mitralinis nepakankamumas;
• mitralinio vožtuvo prolapsas;
• aortos nepakankamumas;
• mitralinio vožtuvo prolapsas;
• aortos nepakankamumas;
• tricuspidinė stenozė;
• tricuspido nepakankamumas;
• įvairių derinių deriniai.

Mitralinio vožtuvo stenozė

Iš įgytų širdies defektų dažniausias pažeidimas yra mitralinio vožtuvo struktūroje, kurią sukelia bakterijos ar virusai.

Pralaimėjus infekciniam ar virusiniam organizmui, jis bando regeneruoti paveiktus audinius, dėl kurių vožtuvo sienelių audiniai kenčia nuo sklerozinių pokyčių, šoninės dalys auga kartu.

Ši būklė vadinama mitraline stenoze. Mitralinio vožtuvo stenozė pasižymi kraujo pertekliumi kairiajame atriume, išilgai jos sienų dėl didelio spaudimo.

Liga pradeda trombozės procesą. Stenozės atveju kraujotakos kraujotaka visiškai nevyksta, nes dalis kraujo lieka kairiajame atriume. Tai sukelia nuovargį, silpnumą, dusulį.

Aortos vožtuvo liga

Sunkus sutrikimas, reikalaujantis neatidėliotinos chirurginės intervencijos iki širdies persodinimo.

Aortos vožtuvo defektų tipai:

• Aortos nepakankamumas, kuriam būdingas nepilnas aortos atidarymo vožtuvo uždarymas.
• Aortos vožtuvo susiaurėjimas arba stenozė - dalinis aortos burnos susiaurėjimas.
• Aortos stenozė ir aortos nepakankamumas, kombinuotas defektas.

Tricuspidinė stenozė

Defektas paveikia tricuspidinį vožtuvą, sumažindamas angos dydį, kuris veda prie kraujo tekėjimo iš dešiniojo skilvelio į skilvelį.

Tuo pat metu ascitas, edemos išsivysto, venose patenka kaklas, skausmai atsiranda po dešiniuoju kraštu.

Šie simptomai sukelia kraujo stagnaciją dideliame apskritime.

Trispuspidinis nepakankamumas

Jai būdinga sutrikusi kraujo apytaka tarp dešiniojo skilvelio ir dešinės skersmens. Problemą sukelia laisvas aortos angos uždarymas tricuspidiniu vožtuvu. Defektus galima aptikti profilaktiniuose sveikatos patikrinimuose sveikiems žmonėms.

Širdies ligų diagnozė suaugusiems

Pirmąjį gydytojo vizitą surenkama anamnezė, leidžianti nustatyti simptomus ir atlikti preliminarią diagnozę. Pradinio tyrimo metu kardiologas vizualiai tikrina paciento cianozę, patinimą, dusulį, patikrina kepenų dydį, matuoja pulsą, nustato širdies ribas. Jei įtariate padidėjimą, gydytojas klauso širdies, patikrina, ar yra triukšmo. Tada jis nukreipia pacientą į diagnostines priemones:

• EKG;
• EKG, kasdien stebint, su apkrova;
• fonokardiografija;
• Rentgeno spinduliai;
• echografija;
• MRT;
• MSCT;
• bendras kraujo tyrimas;
• šlapimo analizė;
• cukraus kraujo tyrimas;
• reumatoidiniai mėginiai;
• cholesterolio kiekio kraujyje nustatymas.

Išsamus paciento tyrimas siunčiamas į ligoninę.

Širdies defektų gydymas suaugusiems

Deja, neįmanoma pakeisti vožtuvų pažeidimo, todėl paciento būklei kompensuoti naudojamas konservatyvus gydymas.

Narkotikų gydymo principai:

• Pagrindinės ligos, sukeliančios defektą, terapija.
• Komplikacijų gydymas ir PS simptomų šalinimas.
• Prevencija, skirta komplikacijų ir atkryčių prevencijai.
• Trombozės prevencija.

Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, kardiologas nukreips pacientą į operaciją.

Chirurgijos metodai:

Valvuloplastikos kateterio balionas. Kateteris įterpiamas tiesiai į mitralinio vožtuvo angą ir plečia jį.

Valvulotomija arba commissurotomy atliekama atvira širdimi, operacijos metu adhezijos suskaidomos.

• Dirbtinio mitralinio vožtuvo montavimas.

Širdies defektų gydymas suaugusiesiems atliekamas komplekse, dalyvaujant gydytojui, reumatologui, kardiologui, širdies chirurgui, aritmologui, dietologui.

Tinkama mityba pacientams, sergantiems širdies sutrikimais

Gydant širdies defektus, mityba yra labai svarbi. Tinkamas produktų pasirinkimas leidžia maitinti širdies raumenis, mažina jo apkrovą ir turi priešuždegiminį poveikį.

Dėl apsigimimų mitybos specialistai siūlo kardiotrofinę dietą, kuri apima pieno produktus, augalinius aliejus, polinesočiųjų riebalų, šviežių daržovių ir vaisių. Dieta turėtų apimti:

• džiovinti vaisiai;
• uogos;
• vaisiai ir daržovės;
• Daržovių sriubos ir nuovirai;
• keptos bulvės;
• fermentuotas pienas ir pieno produktai;
• košė.

Nerekomenduojama valgyti: konservai, silkės, sūdytos, marinuoti agurkai, rūkyta mėsa.

Maitinimas turėtų būti dalinis, bent penkis kartus per dieną.

Be sūrus maistas, viskas, kas fermentuojama žarnyne, neįtraukta į meniu:

• kava;
• kakava;
• šokoladas;
• juoda arbata;
• stiprios mėsos sultiniai;
• svogūnai ir česnakai;
• prieskoniai;
• Konditerijos gaminiai;
• gazuotas vanduo.

Pacientams patiekiami pieno produktai ir pienas, virtos arba kepta mėsa, virtos žuvys. Meniu visada yra kepenų ir liesos paukštienos mėsa.

Kiaušiniai iš viso formos negali būti patiekiami, jie naudojami paruoštuose patiekaluose, atitinkamai, recepte.

Daržovių sultiniai ir sriubos naudojamos kaip pirmieji kursai, taip pat galima virti vaisių sriubas.

Kalbant apie gėrimus, geriausia pacientams pasiūlyti vaisių kompotus, sultis (išskyrus vynuoges), bučinius ir vaisių gėrimus. Duona yra geriausia džiovinti. Šviežios daržovės, vaisiai, uogos ir žolės turėtų būti ant stalo kiekvieną dieną.

Širdies ligų chirurgija

Daugelis žmonių su įvairiais širdies defektais šiandien gyvena gana normaliai. Žinoma, gydytojai nuolat stebi, jie imasi reikiamo gydymo, laikosi tam tikrų režimų.
Tačiau kartais, kai gydymas nesuteikia laukiamų rezultatų, gydytojas gali patarti atlikti širdies operaciją, kad būtų atkurta normali jo funkcija arba pakeistos širdies vožtuvai.

Širdies liga: prieš operaciją

Pirmiausia norime jums pasakyti, kad šiandienos medicinos lygis yra toks didelis, kad širdies operacijos nebėra kažkas neįprasto ir išskirtinio, todėl nereikia jaudintis dėl jo rezultato, o užsirašykite jį atitinkamai, nes Asmens psicho-emocinė būklė prieš operaciją yra labai svarbi.

Visą savo laisvalaikį turėtumėte praleisti prieš savo fizinę būklę: nustoti rūkyti (jei turite tokį įprotį), gerti alkoholį, valgyti saikingai ir daugiausia šviežius vaisius ir daržoves, gerti daugiau vandens.

Paprastai pacientas patenka į ligoninę dieną prieš operaciją. Su chirurgu galite aptarti visas operacijos detales ir užduoti visus klausimus. Jums bus mokoma kvėpuoti tinkamai ir kosulys po operacijos. Visa tai nėra nieko baisaus - tai tik standartinis paciento pasiruošimas operacijai.

Širdies liga: chirurgija

Paprastai pati širdies operacija trunka apie 4 valandas, o visa procedūra yra visiškai neskausminga: pacientas, po anesteziologo įvedęs anestetiką, užmigęs ir nieko nepamirš apie operaciją.

Pati operacija širdies-plaučių prietaisas visiškai prisiima visas jūsų širdies ir plaučių funkcijas, kurios leidžia širdies chirurgui pašalinti visus vožtuvo sutrikimus arba juos visiškai pakeisti.

Verta pažymėti, kad yra 2 dirbtinių vožtuvų tipai:
- biologinis (iš žmogaus ar gyvūnų audinių);
- mechaninės (iš anglies, metalo ir pan.).

Širdies liga: po operacijos

Daugelis žmonių mano, kad svarbiausias chirurginių širdies patologijų gydymo metodų dalykas yra operacinis procesas, tačiau iš tikrųjų tai nėra. Tai yra pooperacinis laikotarpis, kai atsiranda širdies defektų reabilitacija, yra svarbiausia žmogaus gyvenime. Galų gale, per šį laikotarpį žmogus pradeda, vaizdingai kalbėdamas, iš naujo gyventi: keičiasi ne tik jo gyvenimo būdas ir elgesys, jo mąstymo būdas, gyvybės vertybių pakartotinis įvertinimas - tai viskas turėtų būti kuo skausmingiau žmogui ir didžiausia nauda jo kūnui.

Po operacijos asmuo perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių, kur jis yra griežtai prižiūrimas. Iš pradžių žmogus gali matyti ir išgirsti, bet palaipsniui visapusiškai kontroliuoti kūną grįžta į jį, tačiau vis tiek draudžiama jį perkelti. Paprastai po operacijos pacientas neturi stipraus skausmo.

Po intensyviosios terapijos skyriaus, atitinkamo gydytojo sprendimu, būsite perkelti į kitą skyrių, kur palaipsniui pradėsite judėti. Siūlai paprastai pašalinami po 7-10 dienų po operacijos.

Širdies defektų reabilitacija

Kiekvieną dieną jausitės geriau ir geriau, tik jūs turite laikytis visų gydytojo nurodymų ir nurodymų.
Visi vaistai vartojami tik gydytojo nurodytu būdu, ir bet kuriuo atveju nepriklausomumas šiuo klausimu.

Reabilitacijos laikotarpiu svarbus vaidmuo tenka imuninės sistemos funkcionalumo atkūrimo metodams, nes jūsų kūno būklė priklausys nuo jos būklės. Būtent taip yra kompleksinėje terapijoje širdies defektų reabilitacijos laikotarpiu, o perkėlimo faktorius yra labai veiksmingas. Šį imunomoduliatorių sudaro tokios pačios pavadinimo imuninės molekulės, kurios yra mūsų IS komponentai. Kai mūsų kūnas, jie atlieka šias funkcijas:
1. Pašalinkite visus šalutinius poveikius, atsiradusius vartojant įvairius vaistus, ir tuo pat metu sustiprinkite jų gydomąjį poveikį.
2. Suderinti žmogaus imuninę sistemą optimaliai.
3. Būdamas organizmo „imunine atmintimi“, šios dalelės „prisimena“ informaciją apie kiekvieną svetimkūnį (antigeną), kuris įsiveržė į žmogaus kūną, saugo šią informaciją ir, pakartodamas tų pačių antigenų invaziją, „perduoda“ šią informaciją imuninei sistemai neutralizuoti šiuos antigenus.

Šio unikalaus imunomoduliatoriaus analogų nėra veiksmingumo ar naudojimo saugumo požiūriu. Todėl, jei sergate širdies liga, operacija praėjo ir turite reabilitacijos laikotarpį, tada įsigykite šį vaistą. Beje, jums visada reikės, net jei neturite širdies ir kraujagyslių ligų, nes jų prevencija yra dar reikalingesnė bet kuriam asmeniui.

© 2009-2018 „Transfer Factor 4Life“. Visos teisės saugomos.
Svetainės schema
Oficiali Roux-Transferfactor svetainė.
Maskva, g. Marxist, 22, p. 1, iš. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2018 „Transfer Factor 4Life“. Visos teisės saugomos.

Oficiali Ru-Transfer Factor svetainė. Maskva, g. Marxist, 22, p. 1, iš. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Širdies defektai ir chirurgija

Širdies ligos yra daug ir įvairios. Tiek suaugusieji, tiek vaikai kenčia nuo jų. Sunkių patologijų gydymui reikalingos sudėtingos širdies operacijos. Daugelis pavojingų sąlygų, susijusių su defektų raida. Pagal statistiką, iš kiekvieno tūkstančio tik gimusių kūdikių, 8 pacientai nustatomi su įgimtos širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais. Kartais net operacija negali išgelbėti asmens nuo mirties. Tačiau pakankamai daug atvejų, savalaikis gydymas (įskaitant greitą) padeda susidoroti su problema ir grąžinti paciento sveikatą bei normalų gyvenimą.

Kas yra širdies defektas?

Širdies liga reiškia visų rūšių širdies raumenų struktūros sutrikimus, kurie sukelia kraujo judėjimo pažeidimą ir, dėl to, vidaus organų ir sistemų hipoksiją. Tokios anomalijos apima organinę žalą:

• vožtuvo aparatai;
• širdies sienos;
• širdies sienos;
• didelių laivų, atsakingų už kraujo tiekimą ir pašalinimą.

Lapai vystosi asmeniui vaisiaus vystymosi metu arba yra įgyti po gimimo. Veiksniai, turintys įtakos jų formavimuisi, gali būti labai įvairūs: nepalankus nėštumo eiga, vaisiaus infekcija, alkoholio ir cigarečių poveikis, lėtinės ligos, tam tikri vaistai, genetinė polinkis.

Jei negydomi širdies defektai, išeminė liga, širdies nepakankamumas, atsiranda miokardo infarktas. Pusė naujagimių, turinčių rimtų širdies sutrikimų, kurie nebuvo skubiai veikti, mirė per pirmąjį gyvenimo mėnesį. Trys ketvirtadaliai šių vaikų negyvena iki vieno amžiaus.

Kokie yra pažeidimai?

Širdies defektai gali būti suskirstyti į grupes, naudojant tam tikrus kriterijus:

1. Priklausomai nuo susidarymo laikotarpio: įgimtos ir įgytos.
2. Pagal vietą: vožtuvas (mitralinės, tricuspidinės, plaučių ir aortos vožtuvų pažeidimas) ir pertvaros regione (tarp skilvelių ar atrijų).
3. Pagal sunkumo laipsnį: izoliuotas (vienas, paprastas), sudėtingas (du defektai yra kombinuoti) ir sujungti (yra daugiau nei du širdies sutrikimai).
4. Susijusių su komplikacijomis: kai kurie vadinami „baltais“, kiti „mėlyni“. Pirmieji nesukelia kraujo tekėjimo iš venų ir arterijų. Deguonis prie organų yra priimtinas. Antruoju atveju į kraujagyslę išmestas veninis kraujas, o širdis siunčia ją į šią formą (su mažesniu deguonies kiekiu, reikalingu audiniams) visame kūne. Širdies nepakankamumo sindromas išsivysto (mėlynos lūpos, pirštai ir rankos, ausys).
5. Priklausomai nuo širdies raumenų prisitaikymo gebos: kompensuojama (širdis kompensuoja esamus nuokrypius) ir dekompensuoja (skatina nepakankamo kraujo pasiūlą).

Visoms širdies ligoms būdingi skirtingi hemodinamikos sutrikimai. Lengviausias yra pirmasis laipsnis, ketvirtas yra labai sunkus.

Įgimta širdies liga (CHD)

Kraujotakos sistemos ir jos pagrindinio organo klojimas prasideda pirmosiomis embriono gyvenimo savaitėmis motinos įsčiose. Šiuo laikotarpiu bet koks neigiamas išorinių ir vidinių veiksnių poveikis gali sukelti širdies defektų susidarymą negimusiam vaikui. Galimos širdies struktūros įgimtų sutrikimų priežastys:

• genų sutrikimai;
• spinduliuotės poveikis;
• prasta paveldimumas;
• infekcinis moterų pažeidimas nėštumo pradžioje;
• narkotikų vartojimas pirmąjį trimestrą;
• aistra nėščiai moteriai su alkoholiu, narkotikais, cigaretėmis;
• placentos nepakankamumo buvimas;
• nenormalus placentinių indų vystymasis;
• lėtinių ligų pasikartojimas nėštumo metu.

Visi įgimta defektai skirstomi į tris grupes:

1. Sergamumas, kai plaučių kraujotaka nesikeičia.

Siauras aortos įėjimas arba viena iš aortos sekcijų.

1. Sąlygos, kurioms būdingas plaučių kraujotakos padidėjimas.

Kanalo kanalas nėra uždarytas, yra kliūčių tarp atrijos ar skilvelių.

1. Patologijos, turinčios įtakos kraujo cirkuliacijai per plaučius.

Fallot tetrad, plaučių arterijos, turinčios siaurą įėjimą, buvimas.

Plaučių arterijos burnos susiaurėjimas (stenozė)

Venai transportuoja kraują į dešiniojo atriumo zoną. Iš ten jis patenka į dešinįjį skilvelį. Aprašytas defektas rodo, kad pats vožtuvas vystosi nenormaliai, o tai leidžia kraujui iš dešiniojo skilvelio patekti į kraujotakos plaučių ratą. Kitais atvejais plaučių arterija susiaurėjo tiesiai virš vožtuvo arba sumažėjo indo įleidimo anga (vožtuvas) po vožtuvu. Kai veninis kraujas praeina pro plaučius, jis išskiria anglies dioksidą ir absorbuojamas deguonimi, o tada patenka į kairiąją širdies pusę. Iš ten ji eis į visus organus. Sumažėjus plaučių kamienui, pasireiškia šie sutrikimai:

• Teisė skilvelio viršijimas, jam sunku išmesti kraują.
• Sumažėja į plaučius patekusio kraujo tūris.
• Viso organizmo hipoksija.

• Dešinio skilvelio hipertrofija.
• Vystomasis skilvelio nepakankamumas.
• Patologijos progresavimas be tinkamo gydymo gali sukelti mirtį.
• Plaučių dalyje gali atsirasti audinių nekrozė, uždegimas su puvinio išsiskyrimu, kraujo krešulių susidarymas ir tuberkuliozės raida.

Kaip vice pasireiškia:

• cianozė ir šalta galūnėse;
• širdies kupra (išsipūtusios šonkaulio šonkauliai);
• drumstick sindromas (pirštų pagalvėlės sutirštėja;
• psichikos atsilikimas vaikams.

Tetrad Fallot

Šis defektas yra gana dažnas kūdikiams. Tai reiškia sunkias širdies patologijas. Taip pavadino prancūzų patologo Etienne-Louis Fallot, kuris 1888 m. Pirmą kartą pateikė išsamią šios sąlygos aprašymą. Žodis "tetrad" (išverstas iš graikų kalbos reiškia keturių elementų grupavimą) reiškia, kad yra 4 ženklai, kurie yra sujungti tarpusavyje. Šiuo atveju tai reiškia „mėlynąją“ širdies ligą, susijusią su 4 pažeidimais:

1. Nenormalus tarpkultūrinės pertvaros vystymasis.
2. Dešinio skilvelio hipertrofija.
3. Siauras plaučių arterijos išėjimas.
4. Netinkamai išdėstyta aorta (dextroposition). Jis perkeliamas į dešinę širdies pusę. Kartais laivas iš dalies išeina iš dešinės skilvelio kameros.

Defektas diagnozuojamas ankstyvoje vaikystėje, nes paprastai tokie pacientai retai gyvena iki brandos, ypač nesant tinkamo gydymo (privaloma širdies operacija). Kartais yra vadinamasis „Fallot Pentad“ - penktojo ženklo (anatomijos tarp atrijos) anomalija ir keturi jau egzistuojantys ženklai.

Cianozinis (mėlynas) defektas pasižymi sumažėjusiu naudingo (deguonies prisotinto) kraujo kiekiu kraujyje. Vyksta organų hipoksija ir venų perkrova, tai išreiškiama šiais lėtinio širdies nepakankamumo požymiais:

• Oda tampa melsva.
• Pasirodo sindromas "būgno lazdelės". Nagai deformuoti, sutirštinti, suapvalinti.
• Plokščia krūtinė ar širdies kupra.
• Svorio netekimas
• Fizinis vystymasis vėluoja.

• Skoliozės, plokščios pėdos vystymasis.
• Stebima didelė tarpdentinė lumenė, ankstyvoji kariesa.
• Išryškėjusios cianozės buvimas: greitas kvėpavimas, violetinė oda, dusulys, jėgos praradimas, alpimas, sąmonės netekimas, traukuliai.
• Yra patinimas.

Aortos stenozė (coarktation)

Gimimo defektą rodo neįprastai siauras blizgesys vienoje iš aortos vietų. Paprastai tai yra pakeistas laivo arkos, kartais krūtinės ar pilvo regionas.

Aorta yra didžiausia iš didelių kraujotakų arterijų, ji išeina iš kairiojo skilvelio.

Nepaisant to, kad patologinis susidarymas vyksta už širdies ribų, jis vis dar vadinamas širdies defektais. Kadangi tokio svarbaus laivo koarktacija tiesiogiai veikia kraujotakos sistemos ir pačios širdies darbą.

Hemodinaminis sutrikimas yra susijęs su kraujo spaudimo skirtumu kraujagyslėje. Iki suspausto regiono jis yra padidėjęs, o tai sukelia kairiojo skilvelio hipertrofiją. Žemiau nukentėjusio ploto slėgis mažėja. Norint atkurti normalų kraujo tekėjimą, šioje vietoje atsiranda papildomi kraujo judėjimo takai.

Mažiems vaikams būdingi simptomai:

• blyški oda;
• fizinis atsilikimas;
• dusulys, plaučių rales;
• dažnai pneumonija;
• aukštas slėgis rankų arterijose ir žemas kojų, o kojos tampa mėlynos.

Suaugusiųjų požymiai:

• galva yra sunki ir galvos svaigimas ir skausmas;
• lėtinis nuovargis;
• skauda širdis;
• raumenų kojos, mėšlungis ir silpnumas;
• viršutinių ir apatinių galūnių slėgio skirtumas.

• plaučių edema;
• širdies astma;
• insultas;
• hipertenzija;
• inkstų arterio sklerozė.

Arterijos (botallova) ortakio išplėtimas

1564 m. Leonardo Botallo, gydytoja iš Italijos, pirmą kartą aprašė jo pavadinimą (pavadintą jo vardu), jungiančią aortos lanką su vaiko plaučių arterija vaisiaus vystymosi metu. Kai naujagimiai pradeda kvėpuoti plaučiais, šis ištrauka užauga jungiamuoju audiniu. Jei tai neįvyksta, diagnozuojamas širdies defektas, vadinamas atviru kanalu. Rezultatas - hemodinamikos pažeidimas plaučių kraujyje, širdies funkcijos sutrikimas. Yra venų ir arterijų kraujo mišinys, jis patenka į plaučius didesniu tūriu. Teisė, o kairieji skilveliai pradeda augti.

• pulsuojanti gimdos kaklelio arterija;
• odos cianozė įtemptoje būsenoje;
• padidėjęs silpnumas;
• aritmija;

• vaikų atsilikimas;
• kosulys;
• sunku kvėpuoti.

Toks pažeidimas gali sukelti insultą, aneurizmą, miokardo infarktą, širdies nepakankamumą, bakterijų etiologijos endokarditą.

Atidarykite ovalią angą

Vaisiai, o įsčiose, nesinaudoja plaučiais, kad praturtintų kraują deguonimi. Jis turi ypatingą kraujotaką, jis organizuojamas pagal kitą principą, o ne suaugusiems. Šiuo laikotarpiu kraujotakos sistemoje yra elementų, kurie po gimimo turėtų nustoti veikti. Tokios laikinosios formacijos priklauso ovalei, taip pat kanalo kanalui. Širdies langas turi vožtuvo struktūrą ir yra pertvaroje, skiriančioje kairiąją atriją iš dešinės. Sunki patologija sukelia tiek atrijų, tiek skilvelių hipertrofiją. Nedidelis defektas negali turėti įtakos asmens sveikatai ir gerovei. Tipiniai simptomai:

• širdies kupra;
• blyški oda;
• sunkus dusulys;
• mėlyna nosis, lūpos, pirštai ne mažiausiomis apkrovomis;
• kosulys;

• silpnas;
• galvos svaigimas;
• suskirstymas;
• fizinis atsilikimas.

Galimos pasekmės: didelė rizika susirgti ligoniais, septinė endokarditas, paradoksali embolija.

Trūksta tarpsisteminės pertvaros ar jos didelio defekto

Kitas dėmės pavadinimas yra „Eisenmenger“ kompleksas (kurį atrado Vokietijos gydytojas). Tai yra bendras širdies sutrikimas, jam būdingi šie požymiai: tarp skilvelių nėra pertvaros arba jos reikšminga deformacija su perforuotos angos formavimu, padidėjusiu dešiniuoju skilveliu, nenormaliu aortos išdėstymu Šios anomalijos pasekmė yra rimtas normalios kraujotakos nepakankamumas, plaučių kraujotakos padidėjimas, arterijų ir venų srautų derinys, mišrus kraujas išeina iš aortos į organus su mažu deguonies kiekiu.

• širdies plakimas;
• dusulys;
• širdies skausmas;
• lėtinis silpnumas;
• odos cianozė;

• ištinusi žandikaulių venai;
• drumstick sindromas;
• širdies kupra;
• alpimas;
• skoliozė;
• kosulys.

Galimos komplikacijos: dažnos kvėpavimo takų ligos, galvos smegenų kraujagyslių embolija, endokarditas, širdies nepakankamumas, plaučių kraujavimas, staiga mirtis.

Defekto tarpsisteminė pertvara

Širdies ligos, sutrumpintos kaip VSD, retai randamos atskirai. Dažniau jis derinamas su kitais sutrikimais. Ši pertvaros skylė atskiria skilvelius vienas nuo kito. Defektas gali būti nereikšmingas, tada jis nėra pavojingas ir gali pasitraukti per daugelį metų. Didelis eismas sukelia veninio ir arterinio kraujo mišinį ir sutrikusią kraujo tekėjimą. Širdis auga, kraujas sustingsta plaučiuose, vainikinių kraujagyslių spazmas, išsivysto plaučių kraujagyslių sklerozė.

• tachikardija;
• patinimas;
• prasta apetitas;
• nuolatinė letargija;
• protinis ir fizinis vaiko atsilikimas;

• odos cianozė;
• kosulys;
• širdies kupra;
• kraujavimas iš nosies;
• alpimas.

• bakterinis endokardo uždegimas;
• plaučių hipertenzija;
• aortos nepakankamumas;
• dažnai pneumonija;
• širdies nepakankamumas;
• širdies bloko formavimas;
• smegenų kraujavimas;
• miršta nuo plaučių ar pūlinys;
• koronarinė ar plaučių embolija
• staigus širdies sustojimas.

Pacientams, kuriems yra sunkus sutrikimas, reikalinga chirurginė korekcija.

Įgyta širdies liga

Tokie defektai atsiranda sveikam žmogui, kuris neturi širdies audinio struktūros sutrikimų. Defektas įgyjamas pagal ligą, kuri tiesiogiai ar netiesiogiai veikia širdį. Dažniausiai tai yra reuma, kitos priežastys:

• aterosklerozė;
• sifilisas;
• sužalojimai;
• navikų formacijos;
• sepsis;
• išemija;
• arterinė hipertenzija;
• ūminio miokardo infarkto vystymąsi;
• amžiaus pokyčiai.

Įsigyti defektai yra susiję su vožtuvo aparatūra. Pažeidimų raida grindžiama dviem požymiais: vožtuvo angos ir trumpų atvartų susiaurėjimas.

Kombinuotas aortos defektas

Patologija apjungia kelis sutrikimus: siaurą aortos angą ir vožtuvo nepakankamumą. Paprastai diagnozuojama apsigimimų derinys, o retai pasitaiko aortos anomalijos. Progresyvi liga sukelia plaučių rato stagnaciją. Pagrindinės komplikacijos yra plaučių edema ir širdies astma.

Jis pasireiškia kaip sudėtingas vice su visais jo anomalijoms būdingais ženklais. Lengva patologinė forma nesukelia daug diskomforto, prireikus reikia simptominio gydymo. Sunkia forma reikalauja chirurginės intervencijos.

Aortos stenozė, izoliuotas defektas

Siauras įėjimas į pagrindinę arteriją neleidžia kraujui visiškai išsiskirti iš kairiojo skilvelio. Norėdami kompensuoti šį pažeidimą, širdis susitraukia labiau, kairiosios pusės miokardo sienos sutirštėja. Sunkus stenozė sukelia didelę skilvelio hipertrofiją. Kūnas kenčia nuo kraujo ir deguonies trūkumo.

• dažnas alpimas;
• blyški oda;
• krūtinės angina;
• širdies dūmų vystymasis.

Pagrindinė komplikacija yra širdies nepakankamumas.

Aortos vožtuvo nepakankamumas

Tokie defektai apima laisvo aortos vožtuvo lapelių uždarymą arba vožtuvo pralaidumo išplėtimą. Šios patologijos dažniausiai veikia vyrus. Pažeidimas dažnai derinamas su kitais defektais, sukelia atvirkštinį kraujo tekėjimą diastolio fazėje nuo aortos į kairiojo skilvelio. Rezultatas yra ištempta kairiojo skilvelio kamera, kuri galiausiai veda prie mitralinio ištraukimo ir kairiojo atriumo. Ir sulaužomas mažo apskritimo kraujas, atsiranda veninio kraujo stagnacija.

Tipiniai aortos anomalijų požymiai:

• diastolinis spaudimas sumažinamas iki kritinių skaičių;
• staigus kūno padėties pokytis sukelia sunkų galvos svaigimą;
• uždusimas atsiranda naktį;
• gimdos kaklelio arterijos pulsuoja ir išsipūsti;
• odos balinimas;
• galvos virpesiai;

• maži laivai akyse ir po nagų plokštelės pulsuoja.

Kas gali atsitikti su laiku?

1. Širdies nepakankamumas.
2. Širdies ertmių išsišakojimas (tempimas).
3. Venų perkrovos, kraujo susilaikymas skilvelyje.

Mitralinė stenozė (vožtuvo susiaurėjimas tarp kairiojo atriumo ir skilvelio)

Tokios anomalijos yra labiau jautrios moterims. Tai gali sukelti reumatinę širdies ligą su vidinio širdies sluoksnio pažeidimu. Vice ir kitų vožtuvų sutrikimų derinys yra dažnesnis. Mitralinė stenozė sukelia nepakankamą kraujo tekėjimą iš atriumo į skilvelį. Didėja spaudimas plaučių venose ir kairiajame atriume. Galima plaučių edema.

Suspausto vožtuvo simptomai:

• acrocianozės ir mitralinio skaistalo buvimas;
• kairiosios krūtinės pusės sumažinimas;
• psichinės ir fizinės raidos atsilikimas.

Kas sukelia defektą:

1. Plaučių edema (rožinės putos, mėlynos odos ištraukimas iš burnos, kvėpavimo kvėpavimas).
2. Širdies astma (sunku kvėpuoti).
3. Plaučių sklerozė.
4. Sumažintas grynasis plaučių tūris.

Mitralinio vožtuvo nepakankamumas

Šio gana dažno defekto esmė yra vožtuvo lapelių laisvas sujungimas. Vožtuvo audiniuose yra pažeidimas dėl uždegiminio proceso. Jie praranda savo elastingumą, pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Dalis kraujo teka atgal į kairiąją atriją. Norint kompensuoti hemodinamikos sutrikimą, visa kairė širdies pusė veikia patobulintu režimu. Kairysis kraujo apytakos ratas patiria kraujo trūkumą. Veninis kraujas stagnuojasi dideliame apskritime.

• ypatingo „mitralinio“ išvaizda su mėlynos spalvos atspalviu;
• Kačių purr sindromas - krūtinė vibruoja, galite pajusti ranką;
• kojų, rankų, nosies antgalio, ausų, lūpų pirštai yra mėlyni;
• patinimas.

• stazinis nepakankamumas;
• širdies kairiosios pusės hipertrofija;

Kompensuotas defektas nesukelia diskomforto, žmonės apie ligą nieko nežino.

Operacijos ir jų išlaidos

Daugeliu atvejų reikalinga chirurginė intervencija. Turi būti atliekama kuo anksčiau, kad būtų išvengta su gyvenimu nesuderinamų komplikacijų. Kartais chirurgų darbas turėtų būti neatidėliotinas, pirmąsias savaites po vaiko gimimo. Savalaikis pažeidimų ištaisymas gali grąžinti asmenį į normalų gyvenimą, pratęsti jo trukmę ir pagerinti gerovę.

Kiek širdies ligų operacijos? Pacientas gali nemokamai pašalinti širdies defektus, remdamasis specialia valstybės skiriama kvota. Tačiau daugeliui žmonių reikia tokios pagalbos, todėl pacientas turi visas galimybes ne gyventi savo ruožtu. Yra galimybė mokėti chirurginį gydymą. Maskvoje tokios operacijos kaina svyruoja nuo 100 iki 300 tūkst. Rublių.

Išgydyti sergančią širdį gali būti užsienyje. Kiek kainuoja širdies ligų diagnozavimas už NVS?

Indijoje siūlomos labiausiai priimtinos kainos širdies chirurgų paslaugoms.

Gydymo kokybė yra didelė, daugiau nei 99 proc. Pavyzdžiui, širdies aplinkkelis Jungtinėse Amerikos Valstijose kainuos pacientui 100 000 JAV dolerių. Gydymas Indijoje kainuos 6-9 tūkst. Dolerių.

Sergant širdies liga, didelės operacijos išlaidos bus atviros operacijos naudojant širdies-plaučių aparatą. Minimaliai invazinės procedūros yra saugesnės ir pigesnės. Jie atliekami naudojant kateterius - specialius įtaisus, kurie į širdį įterpiami per šlaunies arteriją.

Dažniausios širdies defektų operacijos:

• vožtuvo rekonstrukcija;
• protezavimas;
• iškirpimas;
• baliono valvuloplastika;
• aortos vožtuvo plastikas;
• išplėstinio ploto susiaurėjimas;
• atviras kanalų uždarymas;
• baliono valvulotomija.

Kiekvienos iš jų kaina priklauso ne tik nuo konkretaus atvejo sudėtingumo, bet ir nuo pasirinktos klinikos prestižo, vyriausiojo chirurgo įgaliojimų.

Širdies defektai - tiek įgimtos, tiek įgytos - gali sukelti negalios, daugelis sunkių sutrikimų turinčių žmonių miršta anksti. Laiku nustatymas ir chirurginis gydymas yra vienintelė galimybė pratęsti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę pacientams, sergantiems panašaus tipo kardiopatija.

Sudėtingiausias širdies operacijas atlieka geriausi specialistai, naudojant naujausias technologijas ir aukštos kokybės įrangą. Šiuolaikiniai chirurgai turi pakankamai patirties ir įgūdžių tokių manipuliacijų įgyvendinimui. Paciento mirties rizika yra minimali ir sėkmingo rezultato procentinė dalis yra labai didelė. Bet mokamos širdies chirurgijos kaina nėra prieinama, o valstybės kvota, deja, dar negali patenkinti visų, kuriems reikia gydymo. Niekas nežino, kiek laiko jie turės laukti planuojamos širdies operacijos ir ar pacientas gyvens, kad pamatytų ją.