Poikilocitozė - kraujo sudėties nuokrypis, kuriame raudonieji kraujo kūneliai deformuojami ir normaliai neveikia. Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra hemoglobino ir visame organizme yra deguonies. Patologiškai pakeistų raudonųjų kraujo kūnelių buvimas kraujyje rodo ligos buvimą, dažniausiai anemijos progresavimą.
Analizė
Poikilocitozė bendrojo kraujo tyrimo metu pasireiškia eritrocitų, turinčių patologinę transformaciją, buvimu. Trys patologijos, kurias galima nustatyti laboratorijoje, turėtų būti įspėjamos: hipochromija (mažas hemoglobino kiekis raudonųjų kraujo kūnelių), anizocitozė (dydžio pokyčiai kraujyje) ir poikilocitozė. Anizocitozė apima makrocitozę (padidėjusius eritrocitus) ir mikrocitozę. Mažo dydžio raudonieji kraujo kūneliai vadinami mikrocitoze.
Parodos laipsnis
Biocheminės analizės dekodavimas rodo pažeistų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Ligos stadija priklauso nuo jų skaičiaus (medicinos praktikoje ji išreiškiama pliusais):
- 1 etapas (+). Minimali poikilocitozė, transformuotų eritrocitų skaičius yra ne daugiau kaip 25%.
- 2 etapas (++). Vidutinė dalis yra vidutinio sunkumo liga, nenormalių raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.
- 3 etapas (+++). Stipri liga, pažeistų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra ne didesnis kaip 75%.
- 4 etapas (++++). Išryškėjusi poikilocitozė, beveik visi raudonieji kraujo kūneliai deformuoti 95-100%.
Veislės ir formos
Įvairiose kūno patologijose, turinčiose įtakos kraujo sudėties pokyčiams, raudonieji kraujo kūneliai deformuojami įvairiais būdais. Yra aštuonių rūšių transformacijos, kurios apibūdina skirtingas ligas:
- Dakryocitai. Ovalios formos ląstelės su smailiu galu. Jiems būdingos kaulų čiulpų patologijos ir dėl to, kad organizme trūksta geležies (mažas hemoglobino kiekis).
- Elliptocidai. Pailgos ląstelės su apvaliais kraštais. Anemijos simboliai, skirtingų stadijų anemija.
- Acantocitai. Ląstelės, turinčios kūgio formos procesus, esančios dideliu atstumu vienas nuo kito. Apibūdinkite kepenų patologiją.
- Echinocitai. Ląstelė yra apvali, su įvairiais šuoliais. Pasirodo su virškinimo trakto patologijomis, inkstų nepakankamumu.
- Kodocitai Dėl hemoglobino kaupimosi centrinėje ląstelės dalyje atrodo kaip apskritimas, kurio centre yra tamsi. Yra kepenų liga (hepatitas) arba sunkiųjų metalų apsinuodijimas.
- Drepanocitai. Juose yra hemoglobino S, pailgos arkos formos ir smailių galų. Būdingas deguonies badas.
- Mikrosferocitai. Mažos apvalios ląstelės. Pacientai, sergantys anemija (vidutinio sunkumo ar sunkus) ir mikrocitozė.
- Hidrocitai. Forma primena įgaubtą lęšį. Manifestas žmonėms, turintiems paveldimą faktoriaus stomatocitozę. Dydis viršija sveikų raudonųjų kraujo kūnelių kiekį 30%.
- Šlapimo pūslės ląstelė. Dėl eritrocitų paviršiaus susidaro neaiški etimologija. Stebima esant sunkiai anemijai.
Priežastys
Patologinė raudonųjų kraujo kūnelių deformacija atsiranda dėl šių ligų fono:
- Kepenų patologijos: įvairių etimologijų hepatitas, cirozė, vėžiniai navikai.
- Sunki anemija yra dažniausia poikilocitozės, anizocitozės ir hipochromijos priežastis.
- Kaulų čiulpų vėžio (metastazių) pažeidimas.
- Limfoma, fibrozė.
- Urinija.
- Piruvato kinazės trūkumas.
- B12 vitamino trūkumas.
- Kraujo perpylimas
Vaikams ir kūdikiams
Transformuotų eritrocitų buvimas vaikų kraujyje per pirmąsias gyvenimo dienas yra normalus fiziologinis reiškinys. Jei vaikas auga iki 1 metų, o raudonieji kraujo kūneliai nėra sveiki, galime kalbėti apie anemiją. Ankstyvajame amžiuje ši liga gali atsirasti dėl kraujo nesuderinamumo motinai ir vaikui (skirtumas tarp Rh faktoriaus ar kraujo grupės). Jei hemoglobino ląstelės yra S formos, poikilocitozę sukelia pjautuvo ląstelių anemija (ji sukelia kraujagyslių trombozę ir kraujavimą), kuri yra pavojinga vaiko būklė. Dėl bet kokių kraujo sudėties pakitimų svarbu kuo greičiau pasitarti su gydytoju, siekiant normalizuoti hemoglobino kiekį kraujyje ir atkurti kraujo formavimo funkcijas.
Gydymas
Gydymas nustatomas po visiško kūno diagnozavimo. Viena iš raudonųjų kraujo kūnelių formų negali būti vertinama pagal ligą, galime tik prisiimti jo buvimą.
Poikilocitozė bendrajame kraujo tyrime: tai, kas ji yra
Medicinoje yra atvejų, kai pilnas kraujo kiekis atskleidžia atskirų serumo elementų, raudonųjų kraujo kūnelių, patologiją. Jis gali būti keičiamas, deformuojamas ir dėl to jis netinkamai veikia. Šis nuokrypis vadinamas poikilocitoze.
Aptikta poikilocitozė bendroje kraujo analizėje rodo pradinę ar jau progresuojančią anemiją. Viskas, kas yra susijusi su eritrocitų pokyčiais, neabejotinai sužadina pacientus. Mes stengsimės išsiaiškinti šio reiškinio priežastis ir atsakyti į klausimą, ar verta panikuoti, gavę netobulų tyrimų rezultatus.
Ką reikia žinoti apie poikilocitozę
Taigi, jūs paaukojote kraują, jame rastas poikilocitozė. Žinoma, klausimas iš karto kyla iš paprasto neinformuoto žmogaus gatvėje: kas tai yra, tai labai poikilocitozė.
Pradėkime nuo pat pradžių. Gamta visada galvoja viską iki smulkmenų. Ši taisyklė neišvengė eritrocitų - kraujo ląstelių, kurios yra labiausiai mūsų kraujo skystyje, struktūros. Jie atlieka puikų darbą, atliekant deguonies transportavimą į audinius ir organus. Tai jiems padeda jų forma disko pavidalu, įgaubta abiejose pusėse ir hemoglobino kiekis joje.
Tik sveikos ląstelės gali puikiai atlikti savo darbą. Ir dabar įsivaizduokite, kad esant neigiamiems veiksniams, progresuojančiai ligai ar pradinei ligai, eritrocitai pradeda deformuotis, keičia jo dydį ir formą. Ar „sulaužyta“ ląstelė gali atlikti savo funkcijas kaip ir anksčiau? Žinoma, ne. Tada ji bando perduoti pagalbos signalus per kraują.
Aptikti bet kokią patologiją yra lengva. Pakanka perteikti visą kraujo kiekį ir laukti rezultatų. Jei yra kraujo eritrocitų patologijos požymių, tai gali būti ir anizocitozės, ir poikilocitozės simptomas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Negalima painioti ar sujungti du skirtingus medicinos reiškinius. Anizocitozė yra pradinės anemijos stadijos, kurioje pasikeičia eritrocitų dydis, rodiklis. Poikilocitozė yra rimčiau pasireiškiantis reiškinys, kuriame sparčios progresavimo stadijoje kalbama apie anemiją dėl kraujo elemento formos pasikeitimo.
Eritrocitų atsiradimo sunkumas rodo patologijos sunkumą. Iš jų yra 4:
Poikilocitozė
Trumpas aprašymas
Išsamus aprašymas
Taip pat kraujo tyrime nurodoma, kokia raudonųjų kraujo kūnelių forma poikilocitozė.
Nenormalios raudonųjų kraujo kūnelių formos
Paprastai raudonųjų kraujo kūnelių forma yra apvali arba šiek tiek ovali. Tačiau kai poikilocitozė, raudonieji kraujo kūneliai deformuojami ir įgyja būdingų patologinių formų
Sferocitai
Sferocitai yra eritrocitai, praradę dvikovą formą ir turintys sferinę išvaizdą. Raudonųjų kraujo kūnelių storis yra didelis ir praranda centrinį apšvietimą.
Sferocitai turi tiek normalaus dydžio, tiek mažesnius (mikrosferocitus), kurių skersmuo yra 4-6 mikronai. Tokio tipo eritrocitų membranų anomalija yra linkusi į hemolizę (paveldėtą ar įgytą).
Sferocitozė stebima tokiomis ligomis: anemija, septicemija, nesuderinamumas su krauju pagal AB0 sistemą, DIC sindromas, dirbtinių indų implantavimas, širdies vožtuvai, nudegimai, autoimuninė liga. Mikrosferocitozė yra „Minkowski-Chauffard“ anemijos (paveldimos mikrosferocitozės) patognominis ženklas. Mikrosferocitai taip pat randami daugelyje kitų hemolizinių anemijų.
Elliptocitai
Elliptocitai (ovalocitai) - raudoni arba ovalūs eritrocitai. „Pallor“ centre nėra matomas. Dėl membranos arba hemoglobino nukrypimų atsiranda ląstelės formos pasikeitimas.
Yra paveldima ovalocitozė (gali būti konstitucinė anomalija arba anemija), talasemija, megaloblastinė anemija, geležies trūkumo anemija, kepenų cirozė, anemija, susijusi su G-6-PDG trūkumu, glutationas, pjautuvo ląstelių anemija. Gali atsirasti kaip artefaktas (storoje vaisto vietoje).
Acantocitai
Akantocitai (lapų formos ląstelė, kamščio formos ląstelė): išsiskiria eritrocitų paviršius skirtingais atstumais vienas nuo kito.
Acantocitai stebimi su abetalipoproteinemija, sunkiomis kepenų ligomis (toksišku hepatitu, ciroze, alkoholiniu kepenų pažeidimu), paveldimuoju piruvato kinazės trūkumu, paveldima sferocitoze (sunkiomis formomis), pažeidžiant lipidų apykaitą, heparinoterapiją.
Nedidelis skaičius acantocitų randamas pacientams po blužnies pašalinimo.
Kodocitai
Kodeocitai (tiksliniai eritrocitai, leptocitai, tikslinės ląstelės, varpinės ląstelės): plokšti ir šviesūs eritrocitai. Eritrocitų periferija yra spalvota, o hemoglobinas koncentruojamas ląstelės centre. Kodocitų plotas padidėjo dėl cholesterolio perteklių.
Kodocitai aptinkami talasemijoje, hemoglobinopatijose S, C, D ir E, geležies trūkumo anemija, apsinuodijimu švinu, kepenų ligomis, ypač lydimomis mechaninėmis gelta, po splenektomijos.
Drepanocitai
Drepanocitai (pjautuvinės ląstelės) yra eritrocitai, kurie yra arba pjautuviniai, arba panašūs į lapų lapus.
Stebima pjautuvo ląstelių anemijos ir kitų kitų hemoglobinopatijų atveju. Drepanocituose yra hemoglobino-S, linkęs į polimerizaciją. Šis hemoglobino tipas deformuoja membraną, ypač esant mažai koncentracijai kraujyje.
Stomatinės ląstelės
Dantų ląstelės - eritrocitai, kuriuose centrinis apšvietimas nėra apvalus, bet linijinis, panašus į burnos atvėrimą. Kai suspenduojamos plazmoje, ląstelės yra dubenyje. Šių ląstelių tūris ir plotas padidėjo 20–30%. Dantų ląstelės stebimos paveldima sferocitoze ir stomatocitoze, navikams, alkoholizmui, cirozei ir obstrukcinėms kepenų ligoms, širdies ir kraujagyslių patologijai po transfuzijų. Sukurtas vartojant tam tikrus vaistus.
Galbūt stomatocitų identifikavimas kaip artefaktai.
Echinocitai
Echinocitai (kankorėžinė ląstelė, panaši į ląstelę, nelygios ląstelės) - ląstelė, panaši į jūros ežerą, turi tokio pat dydžio smaigalius, tolygiai išdėstytus išilgai eritrocito paviršiaus.
Echinocitai stebimi uremijoje, kraujo perpylimu, kuriame yra senų raudonųjų kraujo kūnelių, skrandžio vėžys, pepsinė opa, kurią sukelia kraujavimas, hipofosfatemija, hipomagnezemija, paveldimas piruvato kinazės trūkumas, fosflikeridų kinazė. Dažnai randama artefaktu.
Degmacyte
Degmacitas („įkandęs langelis“) - ląstelė atrodo kaip ji buvo įkandusi.
Degmacitai aptinkami su G-6-FDG trūkumu ir hemoglobino nestabilumu.
Šlapimo pūslės ląstelė
Burbulo ląstelių - raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje yra burbulas arba lizdinės plokštelės. Stebima imuninė hemolizinė anemija Cistinių ląstelių susidarymo mechanizmas nėra visiškai aiškus.
Systocitai
Šistocitai (šizocitai, kazino formos ląstelės, fragmentuotos ląstelės) - eritrocitai yra panašūs į formą, kaip ir šalmai, užsukti kampai ir fragmentai.
Šistocitai stebimi mikroangiopatijoje, hemolizinėje anemijoje (esant fiziniams faktoriams), piktybine hipertenzija, uremija, taip pat protezų kraujagyslių ir vožtuvų komplikacijų atveju, DIC (sepsis, navikas), veikiant daugeliui vaistų ir toksinų.
Dakryocitai
Dakryocitai (ašarinės ląstelės) - ląstelės yra lašelių arba drebulių formos.
Dakryocitai randami mielofibrozėje, mieloidinėje metaplazijoje, anemijoje myelopthisis (kaulų čiulpų susilpnėjimas arba sutrikimas naviko augimo metu, granuloma, limfoma ir fibrozė), talasemija, sunkus geležies trūkumas, toksinis hepatitas.
Kas sukelia poikilocitozę?
Straipsnio paskelbimo data: 2016-06-28
Straipsnio atnaujinimo data: 2016 m
Straipsnio autorius: Dmitrieva Julija - praktikuojanti kardiologė
Poikilocitozė yra kūno būklė, kurioje raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) keičia jų matomą formą ir dydį.
Kadangi raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už deguonies perdavimą organams, bet kokie jų pokyčiai gali sukelti sutrikimus organizmo sveikatai.
Tai ypač pasakytina apie kraujotakos sistemą: jo netinkamas darbas sukelia deguonies badą, nepakankamą kraujo aprūpinimą organais ir dėl to patologinius vidaus organų pokyčius.
Kas yra ši diagnozė?
Keičiantis poikilocitozei ir raudonųjų kraujo kūnelių dydžiui ir formai. Bet jei šios kraujo ląstelės tiesiog sumažėjo arba padidėjo, tai jau rodo tokią būklę kaip anizocitozė (anemijos pirmtakas, švelnesnė poikilocitozės forma).
Dažnai su išoriniu modifikavimu taip pat vyksta vidiniai pokyčiai, dėl kurių sutrikdomi ląstelių funkcijos - citoplazmoje esantis hemoglobinas negali tinkamai deguonies molekulių transportuoti.
Šių kraujo ląstelių forma yra normali - dvigubo disko diskas leidžia hemoglobinui veikti be problemų, tačiau, pasikeitus formai, deguonis pradeda susilieti su pigmentu, membranos susidėvėja, o ląstelių gyvenimo trukmė yra daug mažesnė.
Bendrojo kraujo tyrimo aprašymas
Apskritai, normalaus raudonųjų kraujo kūnelių parametrų kraujo pokyčių analizė nurodoma kitaip:
- Keletas ar vienas pliusas;
- Skaitiniai balai.
Kai kuriais atvejais taip pat leidžiama nurodyti procentinį rodiklį.
Be to, studijų kortelėje gali būti viena iš trijų valstybių:
- Tiesą sakant, poikilocitozė yra rimčiausia kūno deformacijos forma.
- Anizocitozė - pradinis etapas, kuriam būdingi mažiau ryškūs pokyčiai.
- Hipochromazija (hipochromija) yra būklė, kai ląstelėse esantis hemoglobinas gerokai sumažėja.
Yra keturi laipsnių nuokrypiai:
Patologijos tyrimui gali būti nustatytas biocheminis kraujo tyrimas ir papildomas kaulų čiulpų biopsijos tyrimas.
Poikilocitozės priežastys
Poikilocitozė (arba, plačiau, anisopoikilocitozė) yra tik laboratorinio ženklo rimtesnė kūno būklė.
Jos atsiradimo priežastys apima tokias sąlygas:
- B vitaminų (ypač folio rūgšties) trūkumas.
- Geležies trūkumas maisto produktuose, skrandžio ir žarnyno nesugebėjimas jį įsisavinti įprastu kiekiu. Ši veiksnių grupė taip pat apima nėštumą ir vaiko, jaunesnio nei trejų metų amžiaus, vystymąsi, kai geležies poreikis didėja, tačiau kūnas netenka.
- Hemolizinė anemija, kurioje atsiranda ankstyvas sunaikinimas ir raudonųjų kraujo kūnelių mirtis, yra paveldima patologinė būklė.
- Kitos paveldimos kraujo ligos.
- Kepenų ir kasos įtaka.
- Toksiškas hepatitas su sunkiu apsinuodijimu.
- Širdies vožtuvo protezai - būklė po širdies operacijos arba dirbtinių kraujagyslių įvedimas.
- Ūminis inkstų nepakankamumas kartu su anemija, hemoliziniu-ūminiu sindromu.
- Metastazės kaulų čiulpuose - pagrindinė kraujo elementų susidarymo vieta.
- Naujausias kraujo perpylimas.
- Komplikacijos po sunkaus kraujavimo.
- Vaikai beveik visada turi anemiją. Retais atvejais - įgimtas kraujagyslių sistemos sutrikimas.
Galimų formų ir dydžių parinktys
Raudonieji kraujo kūneliai gali būti įvairių formų, pagal kuriuos pradinėje stadijoje nustatoma deformaciją sukelianti patologija:
Eritrocitų poikilocitozė: sąvoka, laipsniai, rūšys ir priežastys
Anizocitozė yra patologinis raudonųjų kraujo kūnelių - eritrocitų - metrinių parametrų (dydžio) pokytis. Tačiau klinikinėje laboratorinėje diagnostikoje yra dar viena koncepcija, šiek tiek panaši į garsą arba sudaryta iš vieno sudėtingo žodžio su anizocitoze - poikilocitoze (anisopoikilocitoze).
Pavadinimas „poikilocitozė“ priklauso patologiškai pakeistų raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui ir buvimui kraujyje, kuris dėl kai kurių paciento organizme vykstančių procesų prarado natūralią „apvalią“ formą ir vietoj to įgijo neįprastų formų (kriaušių, pjautuvo, elipsės) ir tt). Be to, ląstelės, kurios pakeitė savo išvaizdą (dažnai nepripažįstamos), tuo pačiu metu prarado kai kurias (paprastai pagrindines) savybes ir įgūdžius. Pavyzdžiui, dėl tokios neįprastos raudonųjų kraujo kūnelių būklės jie nustoja spręsti jiems pavestas užduotis (deguonies perdavimas iš plaučių į audinius ir atliekų produktų transportavimas - CO2 priešinga kryptimi).
poikilocitozė kraujyje
Nuo nereikšmingų iki ryškių - numeriai, žodžiai ir pliusai
Poikilocitozė bendroje kraujo analizėje aptinkama naudojant optiką (mikroskopą), atliekant kraujo tepinėlį. Ši funkcija yra ne automatinio analizatoriaus galia, ji paprasčiausiai nurodo poikilocitozės ląstelę prie raudonųjų kraujo kūnelių populiacijos, nors apskaičiuojant eritrocitų indeksus, tikėtina, kad aneminis sindromas pasireikš, todėl po kokybinės (morfologinės) tepininės analizės išvadoje bus rodoma: „Anisopoikilocitozė“ raudonųjų kraujo kūnelių formos).
Poikilocitozei bendroje kraujo analizėje gali būti procentinė dalis (%), skaitinis taškas taškuose (1, 2, 3, 4), žodinė išraiška, arba nurodoma pliusais (+), pavyzdžiui:
- Mažos poikilocitozės - 25–50% raudonųjų kraujo kūnelių, kurie skiriasi nuo įprastos formos, arba 1, arba +;
- Vidutinė poikilocitozė - nuo 50 iki 70% ląstelių skiriasi nuo normalių eritrocitų 2 arba ++ formų pavidalu;
- Išreikšta poikilocitozė - nuo 70 iki 75% eritrocitų skiriasi 3 arba +++;
- Išryškėjusi poikilocitozė - iki 100% kraujo ląstelių neatitinka normalaus raudonųjų kraujo kūnelių, 4 arba ++++, savybių.
Siekiant aiškumo, duomenys gali būti pateikiami lentelėje:
Be pirmiau nurodytų pavadinimų, gydytojas, kuris nustatė raudonųjų kraujo kūnelių formos pasikeitimą, turėtų nurodyti poikilocitozės tipą (mikrosferocitozę, anulocitozę, ovalocitozę ir tt) arba nurodyti, kurios ląstelių formos vyrauja tepinėlėje, siekiant padėti gydytojams nustatyti tolesnio paciento tyrimo kryptį.
Gavęs rankas ir matydamas nepažįstamą žodį „poikilocitozė“ ar išgirdęs jį gydytojo kabinete, aiškindamas hemogramos rezultatus, pacientas, nerimaudamas dėl savo sveikatos, natūraliai susidomėjo anksčiau nežinoma prasme, o ypač dvejojantys asmenys apskritai suvokia sunkų onkologinį procesą - tai dažniausiai pasitaiko. Kad tai būtų išvengta, skaitytojui bus naudinga žinoti, kas yra ši sąvoka, kas ten vyksta su raudonaisiais kraujo kūneliais, nes numeriai, požymiai ir nežinomi žodžiai pateikia informaciją tik gydytojui ir palieka pacientą tamsoje. Tuo tarpu šis atotrūkis gali būti užpildytas, jei jūs išsamiai pasakysite ir paaiškinate viską, ką stengsimės atlikti toliau tiriant raudonųjų kraujo patologinius pokyčius.
Bikoncave forma - kodėl raudonųjų ląstelių reikia?
Branduolinės kraujo ląstelės (eritrocitai - Er), pripildytos raudonųjų kraujo pigmentų - hemoglobino (Hb), atstovaujančių dvikovių diskų su mažu apšvietimu centre (užima apie trečdalį viso ląstelių ploto), turi labai svarbias funkcijas organizmui, kurio veikimas suteikia šią konfigūraciją. Jos dėka raudonieji kraujo kūneliai gali žymiai pakeisti jų paviršiaus plotą, patekti į siauriausio skersmens kraujagysles, jei to reikalauja aplinkybės. Šis raudonųjų kraujo kūnelių požymis yra labai svarbus dujų mainams įgyvendinti, nes raudonieji ląstelės turi duoti deguonį į sunkiausiai pasiekiamas vietas ir iš ten paimti anglies dioksidą. Akivaizdu, kad bet koks raudonųjų kraujo kūnelių deformavimas pažeidžia įprastą įvykių eigą (dujų mainus) ir tampa kliūtimi funkcionuojančių pareigų vykdymui, kuris natūraliai veikia daugelio organų sveikatą ir asmens gerovę.
Atsižvelgiant į tai, kad „poikilocitozės“ sąvoka nereiškia jokios (specifinės) formos, o ne įprastos formos, įsigijimo, bet apima daugybę pokyčių, kraujo tepinėlėje galima rasti įvairių raudonųjų kraujo kūnelių konfigūracijų. Eritrocitų forma būtinai turi būti nurodoma rezultatų forma, nes trumpai tik vienas žodis „poikilocitozė“, tikėtina, netinka gydytojui.
Poikilocitozės tipai susideda iš tam tikrų patologiškai modifikuotų eritrocitų formų buvimo ir dominavimo. Rūšių pavadinimai taip pat kilę iš žodžių, kurie apibrėžia deformuotų raudonųjų kraujo kūnelių formą, pavyzdžiui: ovalocitai - ovalocitozė, sferocitai - sferocitozė, sferocitai su mikrocitoze (sumažėjusio dydžio ląstelės) - mikrosferocitozė, schizocitai - schizocitozė ir pan. Kad nebūtų kartojama, patartina paliesti tam tikras poikilocitozės rūšis, remdamiesi ląstelių įgytomis formomis, ty trumpai apibūdinkite, kaip raudonosios kraujo ląstelės paveikia tam tikrą patologiją.
Raudonųjų kraujo kūnelių formos keitimo galimybės
Formos įsigijimas netinkamos formos eritrocitais yra susijęs su konkrečia patologija. Morfologinis kraujo tepimo tyrimas gali atskleisti įvairias raudonųjų kraujo kūnelių modifikacijas ir deformacijas (poikilocitozės tipai):
- Anulocitai, panašūs į tuščius švietimo žiedus, skirtingai nuo realių raudonųjų kraujo kūnelių, dažnai yra pažymėti pažymėtais geležies trūkumais organizme;
- Sferocitai - šios ląstelės išsiskiria sferine forma ir sumažintu dydžiu (d ≈ 4-6 mikronai), jų vidutinis klirensas nėra matomas. Tokie eritrocitai atsiranda įvairiose patologinėse sąlygose (Minkowski-Chauffard hemolizinė anemija - paveldima mikrosferocitozė, aneminis sindromas, atsirandantis dėl didelių nudegimų, AB0 nesuderinamas kraujo perpylimas, DIC, dirbtiniai širdies vožtuvai ir tt);
- Ovalocitai, jie taip pat vadinami elliptocitais kitaip - ląstelės turi būdingą elipsės formą, yra sveikų žmonių, kurių kiekis neviršija 10%, žymiai „dauginasi“ paveldima ovalocitoze, kai kuriose talazemijos ir aneminio sindromo priežastyse dėl leukemijos;
- Planocitai arba leptocitai - plokščios arba visiškai plokščios ląstelės, būdingos geležies trūkumo anemijai, kai kurioms hemoglobinopatijoms;
- Tiksliniai eritrocitai (kodocitai) - dėl raudonojo kraujo pigmento kaupimosi ląstelės centre stebimas panašus į tikslą formavimas. Tokios ląstelės yra būdingos IDA, DIC, lėtiniam alkoholio intoksikacijai ir daugeliui hemoglobinopatijų (talasemija);
- Dakryocitai - ašaros formos lašelių ląstelės, kurios pasireiškia tepinėliais dėl didelės kepenų parenchimos (toksinio hepatito) arba sunkios geležies trūkumo būklės;
- Acantocitai skiriasi dantų forma, būdinga paveldėtai akantozei, kepenų patologijai, hemolizinei anemijai, alkoholizmui ir sąlygoms po blužnies pašalinimo;
pavyzdžiui, poikilocitozė su acantocitais
- Šizocitai (maži) ir keratocitai (didesni, šalmai) nėra ląstelės, bet jų fragmentai paliekami po raudonųjų kraujo kūnelių skilimo. Sudėtingi eritrocitai gali pasireikšti sunkios anemijos, DIC, vaskulito, piktybinės hipertenzijos, po protezinių širdies vožtuvų atveju, taip pat esant hemoliziniam-ureminiam sindromui;
- Eritrocitai pjautuvo pavidalu (pjautuvo formos kraujo ląstelės arba, kaip jie taip pat vadinami, drepanocitais) yra būdingas pjautuvo ląstelių anemijos požymis, tačiau neįmanoma nustatyti tokių ląstelių normaliame preparate, net jei jie masyviai kolonizuoja tepinėlį. Pjautuvo formos raudonieji kraujo kūneliai randami dirbtiniu hipoksija ant stiklo tomis sąlygomis, kuriomis jie gerai veikia;
- Stomatocitai (arba hidrocitai) yra taip pavadinti, nes vidurinio apšvietimo ląstelės centre forma yra išlenkta linija, kuri atrodo kaip burna. Tokie raudonieji kraujo kūneliai stebimi po kraujo perpylimo, kepenų pažeidimo (cirozė) ir alkoholio intoksikacijos. Stomatocitai yra eritroidinės serijos „suaugusiųjų“ ląstelės, jei yra Er membranos struktūrinių baltymų defektas - paveldima stomatocitozė, kuri atsiranda anemija, raudonųjų kraujo ląstelių suskaidymas blužnyje ir jų formos pasikeitimas;
Čia yra įvairių ląstelių, kurios nustato įvairių tipų poikilocitozę, gali suteikti raudonųjų kraujo tyrimą. Tiesa, jie neatrodo iš karto - kiekviena forma yra būdinga konkrečiai patologinei būklei, nors yra ir ligų, kuriose galima tikėtis kelių tipų patologiškai pakeistų eritrocitų, variantai.
Poikilocitozės priežastys bendrame kraujo tyrime
Terminas "anisopoikilocitozė" nėra atskira nosologinė forma. Panašus reiškinys gali būti pastebimas tik kaip laboratorinis ženklas, lydintis įvairių, daugiausia aneminių būsenų, kurį sukelia bet koks etiopatogenetinis faktorius, ir patologiniai procesai, kurie vienu metu ar kitu (arba chroniškai) vyksta paciento organizme. Atsižvelgiant į tai, poikilocitozės susidarymo priežastis bendroje kraujo analizėje gali būti gana įspūdingas skaičius ligų (hematologinių ir ne tik):
- Tokio svarbaus cheminio elemento, kaip geležies (Fe) organizmo trūkumas dėl nepakankamo maisto suvartojimo (dietos), susilpnėjusios absorbcijos (skrandžio ir žarnyno patologijos), padidėjęs poreikis (vaiko vežimas, žindymas, aktyvaus augimo amžius ir vystymasis). Esant sunkioms geležies nepakankamumo sąlygoms, būdingi ligos požymiai yra anizopoililocitozė ir hipochromija;
- Vitaminų trūkumas (visų pirma, B grupės - B12, B9 - folio rūgšties vitaminų trūkumas);
- Paveldima patologija (hemolizinė anemija ir kitos kraujo ligos);
- Metastazinis pagrindinio kraujo formuojančio organo pažeidimas - kaulų čiulpai, mielodisplastiniai sindromai (ši patologija labiausiai būdinga ne tik dydžio, bet ir formos ląstelių atsiradimui kraujyje);
- Infekcinės ligos, pasireiškiančios sunkiu apsinuodijimu (trumpalaikis poikilocitozės pasireiškimas);
- Difuziniai kepenų audinio ir kasos parenchimos pakitimai;
- Hemolizinis ureminis sindromas - sunki patologija, kurią sukelia daugelis nepageidaujamų veiksnių ir pasireiškia hemolizinės anemijos ir neimuninės trombocitopenijos su ūminiu inkstų nepakankamumu (ARF) deriniu;
- Proteziniai širdies vožtuvai;
- Sąlygos po kraujo perpylimo, ypač tos, kurios nesuderinamos su AB0 sistema.
Iš esmės, bet koks kraujo ląstelė (tai yra reakcija į nepalankias sąlygas, kuriose ji turi veikti), išskyrus eozinofilus, gali keistis forma (poikilocitoze) ir metriniais parametrais (anizocitoze), todėl priežastys, dėl kurių raudonieji kraujo kūneliai keičiasi, žinoma, tampa nepastebimi.
Poikilocitozė bendrojo kraujo tyrimo metu
Dėl įvairių priežasčių kraujo tyrimo rezultatas gali atskleisti poikilocitozę, kas tai yra ir kas sukelia, paaiškės iš mūsų pateikto straipsnio.
Šis pavadinimas gavo patologinę būklę, turinčią įtakos atskiriems kraujo raudonųjų kraujo kūnelių elementams. Neigiamų veiksnių įtakoje gali atsirasti jų formos ir dydžio pokyčių, dėl kurių sutrikęs normalus veikimas.
Yra žinoma, kad raudonųjų kraujo kūnelių išvaizda yra dvikovos disko ir joje yra hemoglobino. Dėl to egzistuoja aktyvus deguonies pervežimas į tolimesnes vidinių struktūrų ląsteles ir audinius, reikalingas jų kokybiškam darbui. Kai tik kraujo elementas pasikeičia, gyvybei palaikančių funkcijų įgyvendinimas tampa sudėtingas arba visai neįmanomas. Modifikacijos laipsnis yra skirtingas, nuo jo priklauso organizmo pasekmių sunkumas.
Norint nustatyti, ar turite poikilocitozę, turite duoti kraują įprastiniam klinikiniam tyrimui. Jei „anisocitozė“ arba „poikilocitozė“ pasirodo formoje su rezultatais, tai yra signalas, reikalaujantis specialisto dėmesio. Pirmasis terminas - prisiimti pradinį anemijos vystymosi etapą, antruoju atveju liga progresuoja ir yra sudėtinga.
Poikilocitozė, savo ruožtu, gali vykti 4 etapais, kurių kiekvienas, dekoduodamas analizę, nurodomas atitinkamu pliusų skaičiumi:
- Vienas pliusas ženklas (+) - sako nedaug modifikuotų raudonųjų kraujo kūnelių, neviršijant 25%. Ši būklė vadinama nesvarbia poikilocitoze;
- Du pliusai (++) - pusė viso raudonųjų kraujo kūnelių kiekio patologiškai pasikeitė. Tai yra nedidelis ligos laipsnis;
- Trys pliusai (+++) - 75% raudonųjų kraujo kūnelių pasidavė deformacijoms. Tai ryški poikilocitozė;
- Keturi pliusai (++++) - 100% eritrocitų stebimas padidėjimas ir formos pakeitimas. Ūminio poikilocitozės diagnozė.
Poikilocitozės priežastys
- Pradėkime nuo sferocitų. Vadinamieji raudonieji kraujo kūneliai, kurie prarado savo natūralios formos dvikovą diską ir tapo panašiais kamuoliais. Tokia būklė gali būti paveldima, kartais su anemija, atsiradusi dėl nudegimų, sepsio ar dirbtinių širdies vožtuvų ar kraujagyslių.
- Antrasis tipas yra ovalocitai, dar vadinami elliptocitais. Akivaizdu, kad jų forma paverčiama ovalu. Inerentinė hemolizinė anemija, anemija, kuri išsivystė sunkios geležies trūkumo arba leukemijos fone.
- Kartais galite išgirsti terminą, pvz., Tikslinius eritrocitus. Tai reiškia, kad anksčiau raudona kraujo struktūra tapo skaidri. Ir hemoglobinas, kuris suteikia jai kruviną spalvą, koncentruojamas tik ląstelės centre, tokiu būdu panašus į tikslą. Dažnumą sukelia geležies trūkumo anemija, hemoglobino sintezės sutrikimai, blužnies pašalinimas, apsinuodijimas švinu, alkoholizmas, naviko buvimas kepenyse arba tulžies pūslės liga.
- Dantų ląstelės vadina šį raudonųjų kraujo kūnelių tipą, kurio centre pasirodė apšvietimas. Gali pasireikšti žmonėms: įgimta stomatocitoze, ciroze ar kepenyse, po kraujo perpylimo arba dėl ūminio apsinuodijimo alkoholiu.
- Pavadinimas acanthocytes priskiriamas eritrocitams su dentato ląstelių forma. Be paveldimos anomalijos, tai gali būti sunkios kepenų ligos, pvz., Cirozės, hepatito ar metastazių plitimo požymis. Tai gali pasireikšti žmonėms, kurie buvo operuoti, kad būtų pašalintas blužnis, yra linkę į alkoholizmą arba sutrikusi medžiagų apykaitos riebalų procesai.
- Taip atsitinka, kad eritrocitų paviršiuje atsiranda erškėčių ir spyglių. Jie turės pavadinimą echinocitų. Priežastis yra dėl skrandžio vėžio, uremijos, trombocitopeninės purpuros ar ūminio kraujo netekimo.
- Drėgmės eritrocitai yra panašūs į lašelius ir gali rodyti toksišką hepatitą arba mielofibrozę.
- Jei žmogus turi rimtą geležies trūkumą, raudonieji kraujo kūneliai paverčiami anulocitais ir yra tuščių žiedų formos.
- Eritrocitai gali tapti pjautuvais, kurie kalbės apie tą patį pavadinimą pjautuvo ląstelių anemija.
- Šizocitai gali būti vadinami eritrocitų fragmentais, kurie atsirado dėl jų sunaikinimo. Ypatingai sunki anemija, glomerulonefritas, uremija, taip pat pasireiškia esant dirbtiniam širdies vožtuvui ar indui.
Poikilocitozės gydymas
Norėdami atsikratyti poikilocitozės, reikia išnagrinėti problemos šaknį, išsiaiškinti pagrindinę tokios būklės priežastį, atlikti papildomus testus ir, žinoma, pasikalbėti su specialistu.
Poikilocitozės gydymas turi būti nukreiptas į anemijos pašalinimą. Maždaug aštuoniasdešimt procentų atvejų jį sukelia geležies trūkumas organizme, o tai reiškia, kad analizėje reikia atkreipti dėmesį į hemoglobiną. Jei taip yra, tuomet jo norma bus mažesnė už normą.
Norint atkurti hemoglobino kiekį, rekomenduojama gerti geležies turinčių vaistų kursą, tam tikrus maisto produktus, tokius kaip abrikosai, žirniai, pupelės, grikiai, riešutai, kepenys, jautienos inkstai, džiovinti abrikosai, slyvos, kakavos, jūrų kopūstai, avižiniai dribsniai, lęšiai, mėlynės, kiaušiniai, obuoliai (ypač džiovinti).
Anemijos atsiradimas taip pat gali būti dėl vitamino B12 trūkumo, kurį geriausia papildyti intraveniniu preparatu, kuriame yra jo.
Norint išvengti poikilocitozės ir tiesiog stebėti savo sveikatos būklę, reikia periodiškai atlikti bendrą kraujo tyrimą, kuriame ypatingą dėmesį skiriate hemoglobino lygiui, nes jis yra vienas iš pirmųjų, atsakančių į anemijos atsiradimą.
Portalo administravimas kategoriškai nerekomenduoja savarankiško gydymo ir pataria apsilankyti pas gydytoją pirmaisiais ligos simptomais. Mūsų portale pateikiami geriausi medicinos specialistai, kuriems galite užsiregistruoti internetu arba telefonu. Jūs galite patys pasirinkti tinkamą gydytoją, arba mes jį išsirinksime visiškai nemokamai. Be to, tik užrašius per mus, konsultacijos kaina bus mažesnė nei pačioje klinikoje. Tai mūsų maža dovana mūsų lankytojams. Palaimink jus!
Poikilocitozė bendrojo kraujo tyrimo metu
Kraujas išplauna visus žmogaus kūno organus ir audinius ir turi daug svarbių funkcijų. Kraujo komponentai (leukocitai, eritrocitai, trombocitai) natūraliai reaguoja į žmonių sveikatos pokyčius. Norėdami nustatyti tokius pokyčius, atlikite laboratorinį kraujo tepimo tyrimą. Kai kuriais atvejais, vertinant tepinėlį, kraujo tyrime nustatoma poikilocitozė.
Kas reiškia poikilocitozę
Sveikas žmogus, raudonieji kraujo kūneliai yra atstovaujami ne branduolinio biconcave disko. Ląstelės centre yra centrinis liumenys (šviesos dalis), o išoriniai kraštai dažomi tamsesnėje spalvoje. Brandaus eritrocitų citoplazma yra užpildyta hemoglobino kvėpavimo pigmentu. Jis jungiasi prie deguonies molekulių ir perneša jį į viso kūno ląsteles, atsiimdamas anglies dioksidą. Tai užtikrina kraujo kvėpavimo funkciją. Raudona pigmento spalva sukelia kraujo spalvą, patys eritrocitai yra žalsvai geltoni.
Nuotrauka keičia raudonųjų kraujo kūnelių formą
Raudonųjų kraujo kūnelių formos keitimas vadinamas poikilocitoze. Poikilocitozės laipsnis įvertintas taip:
- „+“ - 25% visos sumos gali keistis. Šis rezultatas laikomas normaliais raudonųjų kraujo kūnelių.
- „++“ - pusė raudonųjų kraujo kūnelių deformuota, vidutinis poikilocitozės laipsnis.
- "+++" - 75% eritrocitų pasikeitė, išreiškė laipsnį.
- „++++“ - formos pokyčiai veikia visus raudonuosius kraujo kūnus, matomus matymo lauke. Ūminė poikilocitozės forma.
Kai poikilocitozė, eritrocitai būna įvairių formų, priklausomai nuo deformacijos priežasties.
Šie tipai poikilocitozės eritrocitai klasifikuojami:
- dakryocitai yra panašūs į lašą ar plyšį, dažnai turi mažesnį dydį ir hemoglobino junginių įterpimą į kraują - Heinzo mažas kūnas;
- acantocitai turi dantytą paviršių ir netolygią spalvą;
- Pusmėnulio ląstelės vadinamos drepanocitais;
- kodocitai arba tikslinės ląstelės turi padidėjusį bendrą paviršių ir padidina cholesterolio kiekį citoplazmoje;
- stomatocitų (hidrocitų) centrinis liumenis yra panašus į plyšį. Padidėjęs ląstelių tūris sukelia jo trumpą gyvenimo trukmę mikrovaskuliacijoje;
- echnocitai dėl ląstelių membranos pažeidimų turi sferinę formą su 10-30 procesų (burlous forma);
- normalūs elliptocitai neturėtų viršyti 1% visų raudonųjų kraujo kūnelių; Raudonieji kraujo kūneliai yra ovalo formos ir skirtingo dydžio;
- šistocitai yra fragmentiški, iš dalies sunaikinti kraujo ląstelės;
- demacitai yra pusapvalės formos, nesant vieno krašto;
- pusapvalės ląstelės su citoplazma, pailginta viename krašte, ir hemoglobino kaupimasis kitame krašte vadinami escentrocitais.
Raudonųjų kraujo kūnelių morfologinių pokyčių klasifikacija yra labai plati ir nuolat atnaujinama naudojant naujų tipų specifines deformacijas.
Poikilocitozės eritrocitų tipai
Deformacijos priežastys ir požymiai
Svarbu suprasti, kad pati kraujo tyrime esanti poikilocitozė nėra diagnozė. Tai yra sveikatos problemų, visų pirma įvairių rūšių anemijos, kepenų ligų ir medžiagų apykaitos pasekmė.
Nėra aiškios priežasties tarp deformacijos pobūdžio ir tam tikros poikilocitozės ligos. Pakeistų eritrocitų klasifikacija rodo įvairius poikilocitozę sukeliančius požymius ir ligas. Tik drepanocitai gali būti identifikuojami. Jų išvaizda yra pjautuvo ląstelių anemijos įrodymas. Drepanocitai yra užpildyti pakeista hemoglobino forma (Hb S), kuris specifiškai deformuoja ląstelių membraną, ypač kai trūksta deguonies.
Jei norite patvirtinti drepanocitozę, jie naudoja „virvės testą“ - pirštai yra glaudžiai pririšti, kad dirbtinai sukeltų deguonies trūkumą. Atlikę kraujo mėginių ėmimą iš piršto. Diagnozę patvirtina gausiai aptikti drepanocitai.
Echinocitų atsiradimas į kraujo tepinėlį gali rodyti metabolinį medžiagų (uremijos) perteklių arba paveldimą tam tikrų fermentų grupių trūkumą.
Kai minėtos sąlygos, taip pat geležies trūkumo anemija, kepenų ligos, akantocitai atsiranda kraujyje. Ilgalaikis mechaninis ir obstrukcinis gelta, apsinuodijimas švinu, blužnies pašalinimas sukelia tikslinių eritrocitų dominavimą.
Su mielofibroze, kaulų čiulpų ligomis ir išsiplėtusiu blužnimi kraujo tepinėlėje vyrauja dakryocitai. Be to, skirtingų dydžių ląstelių kiekis padidėja geležies trūkumo anemija. Vienodo dydžio elliptocitai rodo paveldimas kraujo ligas. Šistocitai ir demacitai nurodo hemolizinę anemiją, kurią sukelia vaistai.
Ląstelių padermės tipai
Sąlygos pavojus
Sveiko raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo ciklas yra 120 dienų - nuo išėjimo iš raudonojo kaulų čiulpų iki mirties blužnies. Raudonųjų kraujo kūnelių formos keitimą dažnai sukelia ląstelių membranos pokyčiai, kenksmingų balastinių medžiagų kaupimas ląstelėje ir sutrikusi kvėpavimo pigmento funkcija - hemoglobinas. Deformuotos ląstelės blogiau susieja deguonį, greičiau „nusidėvi“ ir miršta. Modifikuoti eritrocitai praranda savo elastingumą, o tai neleidžia jiems dalyvauti mikrocirkuliacijoje - tiekia deguonį ir pašalina anglies dioksidą iš tolimų kūno dalių.
Norint kompensuoti natūralų organizmo ląstelių poreikį deguoniui, aktyvuojami kompensaciniai mechanizmai. Papildomą deguonies tiekimą užtikrina greitas kvėpavimas ir širdies plakimas, taigi, širdies nepakankamumo kvėpavimas, širdies skausmas, odos skausmas ir cianozė (mėlyna), galvos svaigimas ir alpimas. Tačiau tokie kompensavimo mechanizmai negali visiškai kompensuoti deguonies trūkumo, blogėja audinių mityba, didėja sveikatos pokyčiai ir reikalauja medicininės intervencijos.
Gydymas
Siekiant išgydyti poikilocitozę, kraujo tyrime būtina aiškiai nustatyti patologinės būklės priežastį. Tai bus gerai pasikonsultuoti su patyrusiu hematologu. Dažnai gydytojai skiria gydymą vaikams ir suaugusiems, geležies papildais, vitaminu B 12 ilgalaikiam vartojimui.
Sveikas maistas
Nepriklausomai, jūs galite atlikti mitybos pataisas ir pridėti sveikų maisto produktų. Norint praturtinti kraują hemoglobinu, valgomos mėsos, mažai riebalų turinčios veislės, jautienos kepenys, liežuvis ir kumpis. Maistas turi būti gausus vitaminų ir kalcio, todėl reikia sūrio, varškės, citrusinių vaisių, burokėlių, morkų, paprikos, raugintų kopūstų ir pupelių. Riebalai dietoje yra riboti. Kaip gėrimas, galite naudoti sultinio klubus, granatų sulčių, uogų vaisių gėrimus.
Kūdikiams svarbu maitinti krūtimi kuo ilgiau.
Kadangi poikitsitoz - sunkių sveikatos problemų pasekmė, lengviau užkirsti kelią nei pašalinti. Geriausia prevencija yra subalansuota mityba ir aktyvus gyvenimo būdas.
Video - kraujo ląstelės, raudonieji kraujo kūneliai:
Poikilocitozė
Poikilocitozė yra būklė arba kraujo liga, kai raudonųjų kraujo kūnelių forma yra modifikuota arba deformuota į vieną ar kitą laipsnį. Raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už deguonies transformaciją kiekvienoje mūsų kūno ląstelėje, o bet koks nukrypimas nuo normos lemia jų pagrindinės funkcijos ir bendros sveikatos pažeidimą. Paprastam žmogui, be medicininio išsilavinimo, sunku suprasti, kas yra susijęs su šiuo patologiniu procesu. Poikilocitozė, kas tai yra, kaip ją atpažinti ir ką mes galime susidurti išsamiau.
Kaip nustatyti poikilocitozę bendroje kraujo analizėje?
Norint nustatyti bet kokius kraujo sudėties pažeidimus, pakanka atlikti įprastą bendrą kraujo tyrimą bet kurioje klinikoje ar surinkimo vietoje. Norėdami iššifruoti rezultatus, geriau kreiptis į atitinkamą specialistą, pavyzdžiui, vietinį gydytoją, ypač jei laboratorijos išvadose yra hipochromijos, anizacitozės ir poikilocitozės sąvoka.
Hipochromija yra mažas hemoglobino kiekis raudonųjų kraujo kūnelių.
Anizocitozė yra skirtingo dydžio, raudonųjų kraujo kūnelių forma. Pradinis anemijos etapas.
Poikilocitozė - tai nepalankiausias pirmiau minėtas požymis, rodantis raudonųjų kraujo kūnelių pokyčius ir nurodant srovės anemiją vidutinio sunkumo ar sunkioje stadijoje.
Analizė taip pat parodys skirtingos formos kraujotakos sistemą, transformuotus eritrocitus. Jei nustatoma eritrocitų poikilocitozė, jam priskiriamas 1 iš 4 laipsnių:
- 1 (+) Immaterial poikilocitozė. „Klaidingų“ raudonųjų kraujo kūnelių skaičius neviršija 25%.
- 2 (++) Poikilocitozė vidutinio ir vidutinio laipsnio laipsniais. Patologiniai raudoni kraujo kūnai apie 50%.
- 3 (+++) Išreikšta poikilocitozė. Deformuotų eritrocitų kiekis kraujyje siekia 75%.
- 4 (+++) Ūmus poikilocitozė. Visi 100% eritrocitų yra pakeisti, atmetami nuo normos, skiriasi nuo sveikų.
Kokios yra ligos poikilocitozei?
Priklausomai nuo to, kokia forma susidaro raudonieji kraujo kūneliai, galima nustatyti, kuri liga yra minėta. Pagrindinės formos formos ir ryšys su šia ar ta liga:
- Acantocitai. Išsiplėtusios eritrocitų spąstų ląstelės yra skirtingais atstumais vienas nuo kito. Stebima kepenų liga (pvz., Hepatitas, cirozė).
- Dakryocitai. Ląstelių forma primena lašas. Jie rodo kaulų čiulpų funkcijos susilpnėjimą, ūminį geležies trūkumą organizme arba toksinį hepatitą.
- Ovalocitai. Pailgos skirtingų ovalo formos ląstelės. Tokių eritrocitų dominavimas gali reikšti paveldimą anemiją arba elipocitozę.
- Echinocitai. Suapvalinti narveliai su įvairiais iškyšais ar šuoliais. Atsiranda pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu arba ūminiais inkstų sutrikimais.
- Drepanocitai. Ląstelės, panašios į pjautuvą arba mėnulį, jose yra hemoglobino S. Šio tipo raudonųjų kraujo kūnelių turinį kelia ūminis deguonies trūkumas kraujyje ir membranos iškraipymas.
- Kodocitai Ląstelės, panašios į tikslą, kur hemoglobino koncentracija centre. Gali pasireikšti gelta arba apsinuodijimas švinu.
Šiandien medicinoje yra daug poikilocitozės.
Dauguma žmonių (apie 80%), kurie turi poikitlotsitoz, priežastys yra susijusios su ūminiu geležies trūkumu ir jo trūkumu organizme, o tai savo ruožtu labai sumažina hemoglobino kiekį. Jei norite, kad kraujo ląstelės būtų normalios, reikia pradėti vartoti geležies papildų. Ką reiškia poikilocitozė kraujo tyrime, koks yra jo etapas, kokio gydymo poikilocitoze ar terapija reikia, kad atsakytumėte į visus šiuos klausimus, reikia atlikti reikiamus kraujo tyrimus ir pasikonsultuoti su gydytoju. Nors poikilocitozė ir anizocitozė yra būdingos anemijos vystymuisi žmogui (arba anemijai paplitusiems žmonėms), tai nėra paslaptis, kad bet kuri liga gali būti išgydyta lengviau ankstyvoje stadijoje, todėl profilaktiniais tikslais, kartais imant pilną kraujo kiekį. Sekite savo hemoglobino kiekį, būkite sveikas!
Poikilocitozė ir anizocitozė bendrojo kraujo tyrimo metu
Bendrojo kraujo tyrimo anizocitozė: savybės, charakteristikos
Anizocitozė, poikilocitozė - pagrindiniai uždegiminio proceso žmogaus organizme rodikliai. Pagrindinė užduotis - laiku nustatyti šios reiškinio priežastį ir paskirti kokybišką gydymą, siekiant užkirsti kelią tolesniam patologijos vystymuisi.
Trombocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ir kitų kraujo ląstelių atsiradimas yra pagrindinis būdas diagnozuoti įvairias ligas, įskaitant ŽIV ir poikilocitozę. Tuo pačiu metu labai svarbi jų forma, spalva ir dydis.
Pavyzdžiui, pasikeitus dydžiui gali pasireikšti toks reiškinys kaip trombocitų anizocitozė arba eritrocitų poikilocitozė. Tai savo ruožtu rodo ligos buvimą ir gana rimtą. Žinoma, norint tiksliai nustatyti diagnozę, reikės papildomų tyrimų.
Poikilocitozė, anizocitozė: priežastys
Mononuklidinės ląstelės, poikilocitozė, plazmos ląstelės, mikrocitozė, taip pat hipochromija yra pirmieji pakankamai rimtų ligų, kurioms reikia laiku diagnozuoti, gydyti, buvimo pirmtakai, ir to priežastis galima rasti bet kur. Tačiau verta prisiminti, kad gauti tikslius rezultatus, analizė turi būti atlikta tuščiame skrandyje.
Poikilocitozė, mononuklidinės ląstelės, mikrocitozė, hipochromija gali atsirasti dėl:
- vitaminų A, B trūkumas;
- kraujo perpylimai ir geležies trūkumas;
- vėžys, ŽIV infekcija;
- kraujo perpylimo.
Geležies trūkumas, kaip ir vitaminas B12, yra pagrindinė kruvinų kūnų skaičiaus sumažėjimo priežastis, kuri savo ruožtu gali sukelti poikilocitozę, anizocitozę ir mikrocitozę.
Dažniausiai po kraujo perpylimo gali pasireikšti poikilocitozė, mononuklidinės ląstelės, plazmos ląstelės, mikrocitozė ir hipochromija, kuri iki šiol nebuvo kruopščiai ištirta dėl tokių reiškinių buvimo. Tačiau šiuo atveju liga išnyksta, o pažeistos ląstelės visiškai pakeičiamos naujomis ląstelėmis - sveikomis.
Onkologija, ŽIV - pagrindinės priežastys, galinčios sukelti poikilocitozę, mononuklidines ląsteles, mikrocitozę.
Mielodisplastinis gana nemalonus sindromas prisideda prie nuolatinio įvairių dydžių naujų kraujo kūnelių susidarymo - anizocitozės, poikilocitozės, mononuklinių ląstelių, mikrocitozės, hipochromijos. Ir nepamirškite, kad visi tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu.
Galimi simptomai
Visa tai, kad kraujo tyrimo rezultatais galima nustatyti plazmos ląsteles, mikrocitozę ir poikilocitozę, yra keletas simptomų, rodančių ligos buvimą:
- nuovargis, žmogus negali dirbti ilgą laiką;
- širdies plakimas ir priežastys gali nebūti, net ir ramiai;
- dusulys, kuris kartais atsiranda;
- periodiškai blyški oda, kojos, akių obuoliai (tas pats su ŽIV infekcija).
Esant tokiems simptomams, verta susisiekti su specialistu ir atlikti tyrimą dėl poikilocitozės, mononuklinių ląstelių, plazmos ląstelių, mikrocitozės, šiuo atveju taip pat galima nustatyti hipochromiją.
Ar turėčiau vėluoti ar ne? Jūs pats žinote, kad kuo ilgiau reikia kreiptis į gydytoją, tuo sunkiau ir problemiškiau bus gydymas.
Todėl vienareikšmiškai, ne - neįmanoma atidėti apsilankymo pas gydytoją po to, kai sužinojote pirmuosius simptomus.
Ligos rūšys
Anizocitozė, mononuklinės ląstelės, ŽIV infekcija, plazmos ląstelės, hipochromija turi skirtingą kilmę ir gali būti mišrios. Šiuo atveju nukrypimas nuo normos nustatomas tik pagal vieną schemą.
- (+): nedideli raudonųjų kraujo kūnelių pokyčiai, mažesni nei 25, yra nedideli sutrikimai, tokiems nukrypimams gydyti retai;
- (++): ląstelės pasikeitė 25-50% - nedidelis nuokrypis;
- (+++): eritrocitų skaičius ryškiu laipsniu viršija normą (plazmos ląstelės);
- (++++): raudonieji kraujo kūneliai visiškai pasikeitė - paskutinė ligos stadija (ŽIV infekcija).
Remiantis tokios analizės rezultatais, specialistas gali lengvai atlikti tinkamą diagnozę. Jei tyrimo rezultatas parodė 50% nuokrypį, tai rodo, kad organizme yra mononuklinių ląstelių, hipochromijos.
Jei ląstelių pokyčiai yra reikšmingi, tai rodo rimtesnių ligų, tokių kaip ŽIV infekcija, buvimą. Vienintelė sąlyga, kurios nereikėtų pamiršti, rekomenduojama atlikti tyrimus tuščiu skrandžiu, siekiant gauti tikslesnius rezultatus.
Visais atvejais yra nustatytas pilnas onkologijos kraujo kiekis. Tuo pačiu metu tyrimas parodo, kaip liga paveikė organizmą ir kurios ląstelės dominuoja kraujyje tyrimo metu. Tačiau norint gauti tikslią rezultatą, kraujas turi būti perduodamas tuščiu skrandžiu (tai įtraukta į egzaminą). Priešingu atveju nėra jokios garantijos, tikslios diagnozės.
Bendras kraujo tyrimas
Reikalavimai bandymams yra tokie patys, išskyrus gana rimtus sutrikimus, pavyzdžiui, diagnozuojant ŽIV infekciją, šiuo atveju problemos yra rimtesnės, todėl nustatomi rimtesni apribojimai. Tačiau pagrindinė sąlyga - tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu.
Pagrindinės taisyklės
Kaip perduoti visą kraujo kiekį:
- griežtai tuščiame skrandyje, vakarienė prieš šviesą, o visą dieną turite susilaikyti nuo riebaus maisto;
- dieną prieš tai griežtai draudžiama vartoti alkoholį, be to, nerekomenduojama apsilankyti saunoje, vonioje ir naudotis fizine jėga;
- tyrimas turėtų būti atliekamas ne tik skrandyje, bet ir rekomenduojama nutraukti medicinines procedūras ir vaistus;
- pakartotinai analizuojant rekomenduojama juos atlikti vienu metu;
- Prieš tiriant, jums reikia šiek tiek pagauti savo kvėpavimą (tai nėra problema, kol stovi eilėje ir laikui bėgant).
Tiriant gliukozės kiekį kraujyje, draudžiama naudoti kramtomąją gumą, šepetėlius, šepetėlius, gerti kavą / arbatą.
Net jei negalite pabusti be puodelio stiprios aromatinės kavos, turėsite įveikti save. Galų gale, tai galite drastiškai pakeisti gliukozės rodiklius. Be to, tyrimo rezultatai gali turėti įtakos kontraceptikams, nedideliam brendžio kiekiui, diuretikams ir kitiems vaistams.
Todėl būtina atlikti tyrimą ne tik tuščiame skrandyje, bet ir laikantis tam tikrų taisyklių. Dėl likusių nėra kontraindikacijų.
Biochemijos kraujo tyrimas
Siekiant gauti patikimus duomenis po biocheminės analizės, būtina atsisakyti vakarienės. Be to, nebus nereikalinga paklausti gydytojo, kokie produktai prieš vartojimą yra kontraindikuotini. Tai apima morkas, burokėlius, moliūgus, įvairius citrusinius vaisius. Kiauliena prieš apklausą taip pat nėra gerbiama, nes padidina kalio kiekį kraujyje. Ir tai tik nedidelė dalis, kuri gali paveikti biochemijos rezultatus. Tačiau pagrindinė sąlyga išlieka nepakitusi - tyrimas atliekamas tik tuščiu skrandžiu.
Anizocitozės ir kitų panašių ligų gydymas - priežasties pašalinimas, dėl kurio susidaro įvairių dydžių ląstelės, nes pati anizocitozė nėra tokia liga. ŽIV vis sunkiau.
Todėl, jei kalbama apie anemiją, būtina kompensuoti geležies trūkumą arba neutralizuoti kraują, kuris gali sukelti panašų reiškinį. Plazmos ląstelės pašalinamos gydant gautą infekciją.
Nesant rimtų pažeidimų, galima atkurti įprastą ląstelių formą, bet jei problema yra daug rimesnė, gydymas gali būti atidėtas ilgą laiką. Svarbiausia yra laiku nustatyti patologiją.
Susiję straipsniai
Anizocitozė bendrojo kraujo tyrimo metu 2255 0 19.05.2017
Kraujas yra svarbiausias kraujodaros sistemos elementas, užtikrinantis gyvybiškai svarbų kūno aktyvumą ir dalyvaujantis medžiagų apykaitos procesuose. Kraujas yra nuolat cirkuliuojantis skystis, susidedantis iš plazmos ir kraujo ląstelių (suspenduotų dalelių): eritrocitai, leukocitai ir trombocitai. Kraujas yra jungiamasis audinys ir atlieka visų organų ir sistemų maitinimą deguonies molekulėmis, taip pat perduoda perdirbtą anglies dioksidą į alveolius, iš kurių jis išeina.
Anizocitozė bendrojo kraujo tyrimo metu
Visiškas kraujo kiekis yra laboratorinių tyrimų rūšis, pagal kurią skaičiuojami visi kraujo ląstelės, taip pat jų dydis ir forma. KLA yra įtraukta į privalomų diagnostinių tyrimų sąrašą, skirtą bet kokioms ligoms gydyti, ir leidžia nustatyti uždegiminio proceso požymius, jei kraujo ląstelių rodikliai skiriasi nuo normos.
Bendras kraujo kiekis yra normalus
Vienas iš šių parametrų yra dalelių dydis. Jei jis neatitinka normaliųjų verčių, „anisocitozės“ ženklas dedamas į tyrimo formą.
Anizocitozė: formos ir tipai
Keičiant kraujo komponentų dydį ir formą, ne visada nurodomi patologiniai procesai organizme. Taikoma norma, jei nuokrypis neviršija 30% viso eritrocitų ir leukocitų skaičiaus, todėl būtina atsižvelgti į jų procentinį santykį vienas kito atžvilgiu - tai turėtų būti maždaug tokia pati. Daugeliu atvejų anisocitozė vyksta kartu su poikilocitoze, kuri būna deformuota eritrocitų struktūra ir sutrikdytas jų darbas.
Poikilocitozė kraujo tyrime
Standartinis raudonųjų kraujo kūnelių dydis (kraujo ląstelės, turinčios hemoglobino ir suteikiantis dujų mainus organizme) gali svyruoti nuo 7 iki 9 mikrometrų. Jei šie skaičiai yra mažesni arba didesni už įprastą normą, žmogui diagnozuojama anizocitozė, kuri gali pasireikšti keliomis formomis, kurios yra klasifikuojamos pagal vyraujančių raudonųjų kraujo kūnelių dydį.
Kombinuoto tipo anizocitozė
Normalūs raudonieji kraujo kūneliai po elektroniniu mikroskopu
Kalbant apie anizocitozę, daugeliu atvejų mes vadiname netaisyklingo dydžio eritrocitų perteklių daugiau nei 30% viso eritrocitų masės, tačiau kartais pokyčiai susiję su mažomis raudonomis sferinėmis plokštelėmis - trombocitais. Trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą, o jų dydžio pasikeitimą beveik visada sukelia patologiniai procesai organizme, kurie gali turėti vangų srautą ir kurie atsitiktinai aptinkami atliekant bendrą kraujo tyrimą.
Jei pacientui diagnozuojama trombocitų masės anizocitozė, gydytojas neabejotinai nurodys papildomą tyrimą, kad būtų išvengta kraujagyslių sistemos ligų (įskaitant onkologinius procesus), sunkias virusines patologijas ir ligas, kurias lydi latentinės uždegimo formos. Diagnozėje gydytojas taip pat būtinai atsižvelgia į patologijos laipsnį, kuris priklauso nuo to, kiek nukrypimai viršija leistiną normą.
Būtina žinoti! Atšifruojant pilno kraujo kiekio, eritrocitų anizocitozės ir trombocitų anizocitozės rezultatus vadinama atitinkamai RDW ir PDW.
RDW vertės kraujo tyrime
Kapiliarinis kraujas, skirtas bendrajai analizei
Kodėl atsiranda anizocitozė?
Ir netinkami veiksniai, kurie gali būti lengvai koreguojami (pavyzdžiui, monotoniškas, nesubalansuotas mityba), ir sunkios ligos, įskaitant piktybinius kraujo pakitimus, gali sukelti patologijos vystymąsi. Jei asmuo valgo netinkamai, piktnaudžiauja pusgaminiais, konservuotais maisto produktais, produktais, kuriuose yra daug cheminių priedų (skonių, dažiklių, konservantų), raudonieji kraujo kūneliai ir trombocitai gali šiek tiek pakeisti jų dydį, tačiau paprastai nėra didelių nukrypimų.
Netinkama mityba gali sukelti kraujo sutrikimų.
Įvairios anemijos formos gali neigiamai paveikti kraujo komponentų struktūrą ir išvaizdą, ypač geležies trūkumo anemiją, kurioje sumažėja hemoglobino kiekis - sudėtingas geležį turintis baltymas, pagrindinis eritrocitų ląstelės komponentas.
Karotino, retinolio, vitaminų B12 ir B6 trūkumas taip pat gali sukelti kraujo komponentų pokyčius.
Patologinės anizocitozės priežastys:
- leukemija - leukemijos rūšis, piktybinis kraujodaros sistemos pažeidimas;
anemija (anemija) - liga, kai sumažėja hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius viename kraujo vienete;
Niemann-Pick liga - medžiagų apykaitos reakcijų, kuriose lipidų kaupimasis vidaus organų audiniuose ir ląstelėse (blužnyje, kepenyse, plaučių audinyje ir kt.), Yra pažeidimas;
Kaulų čiulpų vėžys
Padidėjusią anizocitozę gali sukelti sisteminis radioaktyviosios spinduliuotės poveikis. Tokią situaciją galima stebėti vėžiu sergantiems pacientams, kuriems atliekama spindulinė terapija, ir mašinų gamybos ir laivų statybos įmonių darbuotojams, kurių veikla susijusi su povandeninių laivų dalių, karinės įrangos ir raketų įrangos gamyba.
Atkreipkite dėmesį! Kai kuriais atvejais virusinių infekcijų, pvz., Infekcinės mononukleozės, gripo, rotaviruso infekcijos, virusinio hepatito ir kitų ligų, kurias sukelia skirtingos virusų grupės, atveju gali būti lengva anizocitozė.
Ar galima anizocitozę atpažinti be kraujo tyrimo?
Norint diagnozuoti patologiją, reikia atlikti pilną kraujo tyrimą, kurio metu naudojamas kapiliarinis kraujas (iš piršto). Tai vienintelis patikimas metodas, nes anizocitozės metu nėra jokių specifinių simptomų.
Bendras kraujo tyrimas
Pacientas gali pastebėti tam tikrą sveikatos pablogėjimą, tačiau jie nėra būdingi šiai patologijai ir gali rodyti kitus organizmo sutrikimus.
Pagrindiniai ir nuolatiniai anizocitozės požymiai yra:
- nuolatinis silpnumas, kuris nepraeina net po tinkamo poilsio ir nakties miego;
- darbo jėgos sumažėjimas;
- lengvas galvos skausmas, esantis viršutinėje galvos dalyje ir kakle;
- padidėjęs mieguistumas;
- raumenų silpnumas pabudus ryte.
Silpnumas kaip anizocitozės simptomas
Jei sutrikimai nėra gydomi ilgą laiką, į esamas apraiškas - vadinamąjį „kardalginį sindromą“ gali kilti rimtesnių problemų. Žmonėms pulsas pagreitėja, širdies susitraukimų dažnis didėja, o kvėpavimo sutrikimai pasireiškia dusuliu. Oro trūkumo jausmas gali pasireikšti bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo fizinio krūvio ir kūno padėties. Nekontroliuojamos dusulio atakų skaičius paprastai svyruoja nuo 2 iki 8 per dieną.
Žmonių, sergančių įvairiomis anizocitozės formomis, oda paprastai yra šviesi. Tas pats pasakytina ir apie lūpų ir burnos gleivinę.
Svarbu! Jei pacientas patiria dusulį, greitą širdies plakimą, dažnai galvos skausmą, kurio etiologija nežinoma, kreipkitės į gydytoją. Kardiologo tyrimo metu nėra patologijų, kraujas turi būti paaukotas analizei - galbūt dėl anizocitozės ar kitų kraujagyslių sistemos sutrikimų, pvz., Leukocitų formulės pokyčio arba hematokrito nuokrypio.
Jei sergate galvos skausmais, turite atlikti kraujo tyrimą.
Ką rodo anizocitozė nėščioms moterims?
Leistinas modifikuotų eritrocitų ir trombocitų skaičius nėštumo metu neturėtų viršyti 14,5%. Jei šis rodiklis yra daug didesnis už šias vertes, priežastis gali būti geležies trūkumo anemija - dažna nėščių moterų patologija, kuri gali sukelti rimtų vaisiaus apsigimimų ir komplikacijų vaiko vežimo metu.
Labai svarbu, kad trečiojo nėštumo trimestro metu gautų visą kraujo kiekį (pageidautina 2–4 savaites iki numatomo gimimo). Vėlesnėse nėštumo stadijose trombocitų anizocitozė gali sukelti padidėjusį kraujavimą gimdymo metu ir po gimdymo, nes raudonieji kraujo trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą.
Labai svarbu, kad trečiojo nėštumo trimestro metu gautų visą kraujo kiekį.
Svarbu! Norint sumažinti komplikacijų tikimybę vaisingo amžiaus laikotarpiu ir po gimdymo, moteris turėtų valgyti teisingą ir laiku gydyti infekcines ligas (ypač virusines).
Į kasdienį racioną įeina gausūs geležies produktai: granatų sultys, veršienos garai, obuolių tyrės, grikiai, pomidorai. Jei anisocitozė naujagimiams diagnozuojama pirmąsias gyvenimo dienas, nereikia nerimauti - ši sąlyga laikoma normali kūdikiams per pirmas 3-7 dienas po gimimo.
Anisocitozę galima diagnozuoti naujagimiams
Gydymas ir prevencija
Nėra specifinio gydymo anizocitoze. Pažeidimų taisymas yra skirtas pagrindinės ligos gydymui ir jo pasikartojimo prevencijai. Jei anomalijų priežastis yra anemija, pacientui skiriami geležies papildai ir daug geležies turinčių maisto produktų. Į meniu įeina raudonos mėsos rūšys (ėriena, jautiena, kiauliena, veršiena), obuolių ir granatų sultys, saulėgrąžų sėklos ir moliūgai, kepenys.
Natūralios granatų sultys
Norėdami pašalinti ar užkirsti kelią beriberi, galite vartoti mineralinių papildų arba vitaminų-mineralinių kompleksų, pavyzdžiui:
Ypatingas dėmesys jų pačių sveikatai yra būtinas moterims, sergančioms menoragija - gausu ir ilgai trunkančių menstruacijų. Didelis kraujo netekimas sukelia padidėjusį geležies praradimą ir anemijos vystymąsi, todėl per šį laikotarpį svarbu maksimaliai padidinti mitybą su maisto produktais, kuriuose yra didelis geležies kiekis.
Geležies gaminiai
Kraujavimas iš gimdos (pavyzdžiui, atsižvelgiant į geriamųjų kontraceptikų atšaukimą) būtina stebėti hemoglobino kiekį ir cheminę kraujo sudėtį, kad būtų galima pastebėti esamus nuokrypius ir imtis priemonių.
Nutraukus ataką, nustatyta speciali dieta ir vaistai, kompensuojantys geležies trūkumą organizme ir gerybinis režimas.
Anizocitozė nėra liga, bet gali rodyti rimtus organizmo veikimo sutrikimus. Siekiant išvengti patologijos, svarbu valgyti teisingai, judėti ir vaikščioti gryname ore. Judėjimas padeda ląstelėms geriau įsisavinti ir transportuoti deguonies molekules, susijusias su geležies absorbcija.
Žygiai yra labai naudingi.
Virusinių infekcijų atveju, net jei tai yra dažna ūminė kvėpavimo takų infekcija, nebūtina savarankiškai gydyti, nes netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų ir sukelti kraujo komponentų struktūros ir išvaizdos pažeidimą.
Video - Kodėl trombocitų skaičius sumažėja
Poikilocitozė bendrajame kraujo tyrime: tai, kas ji yra
Medicinoje yra atvejų, kai pilnas kraujo kiekis atskleidžia atskirų serumo elementų, raudonųjų kraujo kūnelių, patologiją. Jis gali būti keičiamas, deformuojamas ir dėl to jis netinkamai veikia. Šis nuokrypis vadinamas poikilocitoze.
Aptikta poikilocitozė bendroje kraujo analizėje rodo pradinę ar jau progresuojančią anemiją. Viskas, kas yra susijusi su eritrocitų pokyčiais, neabejotinai sužadina pacientus. Mes stengsimės išsiaiškinti šio reiškinio priežastis ir atsakyti į klausimą, ar verta panikuoti, gavę netobulų tyrimų rezultatus.
Ką reikia žinoti apie poikilocitozę
Taigi, jūs paaukojote kraują, jame rastas poikilocitozė. Žinoma, klausimas iš karto kyla iš paprasto neinformuoto žmogaus gatvėje: kas tai yra, tai labai poikilocitozė.
Pradėkime nuo pat pradžių. Gamta visada galvoja viską iki smulkmenų. Ši taisyklė neišvengė eritrocitų - kraujo ląstelių, kurios yra labiausiai mūsų kraujo skystyje, struktūros. Jie atlieka puikų darbą, atliekant deguonies transportavimą į audinius ir organus. Tai jiems padeda jų forma disko pavidalu, įgaubta abiejose pusėse ir hemoglobino kiekis joje.
Tik sveikos ląstelės gali puikiai atlikti savo darbą. Ir dabar įsivaizduokite, kad esant neigiamiems veiksniams, progresuojančiai ligai ar pradinei ligai, eritrocitai pradeda deformuotis, keičia jo dydį ir formą. Ar „sulaužyta“ ląstelė gali atlikti savo funkcijas kaip ir anksčiau? Žinoma, ne. Tada ji bando perduoti pagalbos signalus per kraują.
Aptikti bet kokią patologiją yra lengva. Pakanka perteikti visą kraujo kiekį ir laukti rezultatų. Jei yra kraujo eritrocitų patologijos požymių, tai gali būti ir anizocitozės, ir poikilocitozės simptomas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Negalima painioti ar sujungti du skirtingus medicinos reiškinius. Anizocitozė yra pradinės anemijos stadijos, kurioje pasikeičia eritrocitų dydis, rodiklis. Poikilocitozė yra rimčiau pasireiškiantis reiškinys, kuriame sparčios progresavimo stadijoje kalbama apie anemiją dėl kraujo elemento formos pasikeitimo.
Eritrocitų atsiradimo sunkumas rodo patologijos sunkumą. Iš jų yra 4:
Poikilocitozės priežastys
Poikilocitozę kraujo tyrime gali sukelti įvairios ligos, sukeliančios raudonų kūnų deformaciją.
Įspėjimas turėtų sukelti ne tik deformuotas ląsteles, bet ir jų skaičių. Anizocitozė dažnai tampa anemijos ar kitų patologinių procesų, kuriuos tik gydytojas gali tiksliai įvardyti, pasekmė.
Priežastys, dėl kurių atsirado kraujo komponentų pokyčių, priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos laipsnio ir laipsnio.
- Kepenų ligos
- Hemolizinio tipo anemija
- Tokio komponento kaip piruvato kinazės trūkumas
- Patologinis geležies trūkumas organizme
- Toksiškas hepatitas dėl lėtinio alkoholizmo
- Deguonies trūkumas visoje kraujotakos sistemoje
- Ilgalaikė gelta
- Apsinuodijimas švinu
- Blužnies pašalinimas
- Alkoholizmas
- Gallstone liga
- Kepenų vėžys
- Hemolizinė anemija, kurią sukelia sepsis, nudegimai, dirbtinių vožtuvų montavimas ant širdies
- Ypatinga žmonėms, turintiems paveldėtą stomatocitozę
- A vitamino trūkumas
Retais atvejais - alkoholio cirozė arba onkologija
- Anemija
- Padidėjusį elipptocitų lygį lemia paveldimumas
- Leukemija
- Sunki inkstų liga
- Padidėjęs rūgštingumas
- Skrandžio vėžys
- Dėl didelio kraujo netekimo
Tik atidžiai išanalizuodamas raudonųjų kraujo kūnelių modifikaciją, gydytojas gali įvertinti ligos sunkumą ir paskirti laiku gydymą.
Tarp poikilocitozės formų yra tokių, kurios yra gana lengvai koreguojamos, pvz., Echinocitai ar stomatocitai. Tačiau yra tokių, kurie lemia negrįžtamus procesus organizme.
„Palydovinė“ poikilocitozė
Dirbant su bet kokiais veiksniais, raudonieji kraujo kūneliai gali būti ne tik deformuoti ar augti, bet ir pakeisti jų spalvą: jie lieka raudoni tik kraštuose, o viduje jie tampa šviesūs. Ši hipochromija yra raudonųjų ląstelių patologija, susijusi su mažu eritrocitų hemoglobino kiekiu. Dėl šios anomalijos eritrocitai virsta tais pačiais kodocitais arba „tiksliniais“ kūnais.
Hipochromija sukelia hipochrominę anemiją. Šio tipo anemija apima visas anemijos rūšis, kurias sukelia raudonųjų kraujo kūnelių spalvos pokyčiai: geležies trūkumo anemija, mišrios anemijos, mažas hemoglobino kiekis dėl geležies perskirstymo. Jiems būdingi tokie patys simptomai: silpnumas, mieguistumas, palmystacija, širdies plakimas, apatija, dirglumas.
- Eritrocitų hipochromija: kas tai yra, priežastys
Jei pasireiškia bent keletas simptomų, rekomenduojama atlikti pilną kraujo kiekį.
Apie tinkamą gydymą ir prevenciją
Išsiaiškinti, kas yra poikilocitozė, reikia suprasti, kaip ją gydyti, ir dar geriau jį išvengti.
Raudonųjų kraujo kūnelių deformacija nėra liga, o simptomas. Dažniausiai tai slepia anemiją. Todėl visas gydymas yra nukreiptas į šios konkrečios ligos šalinimą.
Mūsų šaliai dažniausia anemija yra anemija, kurią sukelia geležies trūkumas ar trūkumas. Gydytojas paskirs geležies papildų, kurie padidins hemoglobino kiekį. Jei anemiją sukelia vitamino B12 trūkumas, tai greičiausiai bus paskirti šiai labai vitaminui.
Atminkite, kad gydymas anemija yra nepriimtinas. Tik atlikus laboratorinį tyrimą ir tiksliai nustatant anemijos tipą, gydytojas individualiai parinks gydymą.
Maistas vaidina svarbų vaidmenį didinant hemoglobino kiekį. Kaip išvengti anemijos ar gydymo, rekomenduojama naudoti šiuos produktus:
- grikiai
- kepenis
- riešutai
- žirniai
- avižiniai dribsniai
- slyvos
Nuo neatmenamų laikų buvo manoma, kad obuoliai yra neįkainojamas geležies šaltinis. Paaiškėjo, kad tai nėra. Tačiau, kad išlaikytumėte vitamino kompleksą savo kūnuose, valgykite obuolius savo sveikatai.
Pagrindinė poikilocitozės kraujyje prevencinė priemonė yra savalaikis ir sisteminis kraujo pristatymas klinikinei analizei.
Poikilocitozė bendrojo kraujo tyrimo metu
Raudonieji kraujo kūneliai yra dvikoviniai diskai, kuriuose yra hemoglobino. Dėl savo formos jie duoda deguonį į visus kūno organus ir audinius, užtikrindami jų normalų funkcionavimą. Su bet kokia šios ląstelės deformacija negalėsite atlikti gyvybiškai svarbios kūno funkcijos. Eritrocitų modifikacija taip pat skiriasi, ir kiekvienas iš jų nurodo tam tikrą kraujo sutrikimą. Norint nustatyti eritrocitų poikilocitozę, pakanka atlikti įprastą kraujo tyrimą, kurio rezultatas pasakoja apie ligos buvimą ar nebuvimą. Jei formoje yra terminų „anisocitozė“ arba „poikilocitozė“, pasitarkite su gydytoju. Pirmojoje koncepcijoje teigiama, kad pacientas kenčia nuo anemijos, kuri pasireiškia švelniu etapu. Antrasis terminas rodo vidutinį arba sunkų ligos eigą. Taip pat nurodomas kiekybinis modifikuotų ląstelių kiekis, išreikštas privalumais:
- 1 plius - kraujotakos sistemoje 25% nenormalių eritrocitų;
- 2 plius - kraujotakos sistemoje 50% nenormalių eritrocitų;
- 3 pliusai - 70–75% patologinių ląstelių yra pastebėti kraujotakos sistemoje;
- 4 plius - visi raudonieji kraujo kūneliai padidėja.
Veislės ir formos
Eritrocitų patologija yra tiesiogiai susijusi su konkrečia žmogaus organizmo liga, o pagrindinės eritrocitų formų ir ligų priklausomybės pateiktos toliau:
- Acantocitai. Jie yra panašūs į spinozinius procesus ir yra stebimi abetalipoproteinemijos ir neuroacocitozės metu.
- Dakryocitai. Šios nenormalios ląstelės primena lašelius. Jie būdingi toksiškam hepatitui (dėl alkoholizmo) ir sunkiam geležies trūkumui.
- Drepanocitai. Tai yra pusmėnulio formos ląstelės, turinčios hemoglobino S. Jo savybė yra membranos deformacija su deguonies trūkumu kraujotakos sistemoje.
- Kodocitai Tai yra tikslinės formos ląstelės su cholesterolio pertekliumi. Jie yra apsinuodiję švino arba ilgalaikio gelta.
- Mikrosferocitai. Šios ląstelės yra rutulio formos, didelės storio ir santykinai mažo skersmens. Atsiranda hemolizinė anemija.
- Stomatocitai (hidrocitai). Šias ląsteles vienoje pusėje pasižymi įdubumas, o kitoje - burbulas. Nustatyta pacientams, kuriems yra paveldima stomatocitozės įvairovė.
- Elliptocidai. Tai ovalūs eritrocitai, kurie randami ir sergantiems, ir sveikiems organizmams. Be to, jų skaičius neturėtų viršyti 8-10% visos ribos. Jei jų kiekis viršija normą, tai reiškia, kad pacientas kenčia nuo anemijos ar paveldimos elliptocitozės.
- Echinocitai. Tokios ląstelės yra sferos formos, turinčios daug augimą ir yra stebimos pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu.
Ligos gydymas ir prevencija
Norint atsikratyti poikilocitozės, būtina pašalinti jos priežastį, būtent anemiją, kurios pasekmės yra pakitę raudonieji kraujo kūneliai. Dažniausiai (80% atvejų) liga pasireiškia žmogaus organizme esant geležies trūkumui. Šiuo atveju skiriami geležies papildai, kurie gali padidinti hemoglobino kiekį iki norimo lygio. Be to, anemija gali būti susijusi su vitamino B12 trūkumu. Gydymas yra šio vitamino intraveninio vartojimo kursas.
Nepaisant to, šiandien yra daug poikilocitozės veislių, todėl iš pradžių imamas pilnas kraujo kiekis, kurio pagrindu nustatoma anemijos rūšis ir pasirenkamas reikalingas gydymas. Reikia nepamiršti, kad ligos gydymas ankstyvoje stadijoje visada yra veiksmingesnis nei bandymas atsikratyti apleistų formų. Ir siekiant išvengti poreikio periodiškai atlikti kraujo tyrimą.