logo

Insulto požymiai: pagrindinės apraiškos

Insultas yra gyvybei pavojinga liga, kuri atsiranda dėl dalinio smegenų kraujagyslių užsikimšimo kraujo krešuliu arba jų visiškai plyšus, todėl atsiranda kraujavimas.

Ši liga yra viena iš pavojingiausių ligų, kurių mirtingumas viršija 60% visų atvejų.

Tai gali paveikti ir vyrus, ir moteris, daugiausia nuo 30 metų iki 60 metų amžiaus, tačiau yra ankstyvosios insulto atvejų (tiems, kuriems jos patyrė iki 30 metų).

Alkoholizmas, anksčiau perduotas mikrostratas, aukštas kraujo spaudimas ir netinkama mityba gali sukelti insultą.

Prieš svarstant insulto požymius ir kaip prasideda insultas, svarbu pasakyti, kad liga gali sukelti rimtų pasekmių: mirtis, koma, pasikartojantis insultas, širdies priepuolis, sunkūs širdies ir nervų sistemos sutrikimai, todėl labai svarbu žinoti pirmuosius požymius insulto, kad galėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pažymėtina, kad insultas yra dviejų tipų - išeminis ir hemoraginis. Kiekvienas iš jų turi atskirų insulto požymių, todėl jam reikia kelių skirtingų pirmosios pagalbos.

Išeminis insultas išsivysto dėl smegenų kraujagyslių susiaurėjimo ar stipraus užsikimšimo. Šioje būsenoje paciento simptomai palaipsniui didėja.

Išeminio insulto pirmtakai bus galvos skausmas, galvos svaigimas ir galūnių tirpimas. Tas išeminis insultas dažniausiai pasireiškia vyrams.

Pagrindiniai šios rūšies smūgio bruožai yra:

  1. Raumenų silpnumas Šiuo atveju žmogus jaučia staigų viso kūno silpnumą. Jam bus sunku judėti ir netgi perkelti savo kalbą.
  2. Galvos skausmas tuo pačiu metu rodo insulto riziką ir tai, kad tai jau įvyko. Pastaruoju atveju skausmas bus labai ryškus, ryškus ir suspaustas. Be to, pacientui bus sunku pakelti galvą arba nuspausti jį į krūtinę.
  3. Svaigulys atsiranda, kai smarkiai paveikiamos smegenų sritys.
  4. Sąmonės netekimas ir vėmimas.
  5. Paralyžius išreiškiamas jautrumo ir mobilumo pablogėjimu.
  6. Vizualinis sutrikimas (neryškūs objektai arba nuotraukos tamsinimas prieš akis).
  7. Spazmai.

Be to, esant išeminiam ataka žmonėms, rijimo ir kalbos refleksas gali pablogėti. Todėl pacientas gali pradėti stostytis, o ne aiškiai kalbėti.

Dėl stuburo (stuburo) stulpelio pralaimėjimo pacientas gali išvystyti koordinavimo trūkumą, todėl jis negalės savarankiškai judėti ar net sėdėti.

Dažnai atsiranda centrinės nervų sistemos pažeidimų. Šiuo atveju asmuo gali patirti atminties praradimą, skausmo sumažėjimą, klausos sutrikimą ir erdvinės orientacijos dezorientaciją.

Taip pat svarbu pasakyti, kad kai kuriems pacientams tokie insulto simptomai gali atsirasti per dieną, o kitose - po kelių valandų.

Insultas priklauso toms ligoms, kurių atsiradimo simptomų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes gydymo vėlavimas gali sukelti pražūtingas pasekmes.

Prieš atvykstant gydytojams, atlikite šiuos veiksmus:

  • Padėkite žmogų horizontaliai, kad galva būtų kūno lygyje.
  • Atlaisvinkite kaklą ir diržą, kad pagerintumėte kvėpavimą.
  • Jei žmogus turi traukulius, amoniako negalima panaudoti, kad jį suvestų.
  • Malti paralyžiuotomis galūnėmis.
  • Neduokite asmeniui vandens ar medicininių vaistų.
  • Išmatuokite kraujo spaudimą ir kitus gyvybinius požymius. Įsitikinkite, kad asmuo gali kvėpuoti.
  • Jei asmuo prarado sąmonę ir buvo ant grindų, jis turėtų būti pakeltas ir uždedamas ant sofos ar lovos. Negalima teigti, kad neįmanoma perkelti pacientų, sergančių insultu.
  • Jūs negalite duoti asmeniui maisto. Geriausia laukti gydytojų ir nusiųsti pacientą į ligoninę.

Po hospitalizavimo pacientui, sergančiam išeminiu insultu, atliekama skubi kompiuterinė tomografija. Tolesnis gydymas pasirenkamas remiantis jo rezultatais.

Kitas insulto tipas yra hemoraginis. Jam būdinga momentinė simptomų raida.

Pagrindiniai insulto (hemoragijos) požymiai bus šiek tiek skirtingi simptomai nei išeminis insultas.

Esant tokiai būklei, paciento veidas gali drastiškai nudegti. Tai sukelia kraujospūdžio pokyčiai. Dažnai yra dusulys, širdies ritmo nepakankamumas ir dalinis galūnių paralyžius.

Kartais pėdos evoliucija yra priešinga kryptimi arba vienas skruostas. Hemoraginiam insultui, mokinio išsiplėtimui ir akies reakcijos į šviesą nebuvimui yra labai būdinga.

Papildomi tokio insulto požymiai gali būti traukuliai, epilepsija, koma, vėmimas ir galvos skausmas.

Pirmiau minėti simptomai kelia pavojų žmogaus gyvybei, todėl, kai jie pasirodo, turite nedelsiant kreiptis į medicinos komandą ir, prieš atvykstant, atlikite šiuos veiksmus:

  • Pirmiausia įsitikinkite, kad asmuo gali kvėpuoti. Jei jo kvėpavimas yra sutrikęs, pacientas turi būti pasuktas į vieną pusę, o burnos ertmė turi būti išvalyta.
  • Padėkite žmogų horizontaliai ir šiek tiek pakelkite galvą.
  • Išimkite iš burnos protezų.
  • Atidarykite langą, kad būtų daugiau šviežio oro.
  • Jei asmuo yra nesąmoningas, jo galva turi būti pasukta į šoną. Tai padės nutekėti seilę ir neleisti jam patekti į ryklę.
  • Prieš atvykstant gydytojui stebėti gyvybinius požymius.

Jei pacientas yra sąmoningas, paprastas testas padės patikrinti, ar jis turi insultą.

Ją sudaro trys pagrindiniai veiksmai:

  1. Turite paprašyti asmens kelis paprastus klausimus apie pavadinimą, gyvenamąją vietą ir pan. Jei tuo pačiu metu pacientas atsako negirdėtai, tai reiškia, kad smegenys yra pažeistos.
  2. Turėtumėte paprašyti asmens kalbėti ir šypsotis. Jei tuo pačiu metu šypsena yra kreivai, tai reiškia, kad viena veido dalis jau yra paveikta ligos ir paralyžiuota.
  3. Toliau reikia paprašyti paciento pakelti rankas. Jei dalis kūno yra paralyžiuota, galima pakelti tik vieną ranką.

Pirmieji insulto požymiai vyrams: srauto ypatumai

Pirmieji insulto požymiai yra tam tikros vėliavos, kurios turėtų sukelti pavojaus signalą, nes paciento būklė, kuri buvo suteikta laiku, padeda paciento būklei pablogėti, o ne lengvas pasekmes jis gali sukelti pavojingų komplikacijų, kaip visiškai paralyžius, koma ir sutrikusi gyvybinė funkcija.

Paprastai vyrų būklė prieš insulto neturi staigaus pablogėjimo, skirtingai nei moterims. Tuo pačiu metu pirmieji stipriosios lyties atstovų insulto požymiai yra skirtingi.

Jei pacientas smarkiai pakenkė smegenims, pacientui gali pasireikšti galvos skausmas ir epilepsija.

Kai kraujotakos organizme pablogėja, pirmieji insulto požymiai bus išreikšti galūnių nutirpimu, jautrumo pablogėjimu ir stipria raumenų silpnumu organizme.

Sunkiai pažeisdamas kraujagysles, pacientas gali patirti regėjimo problemų, sunku suvokti informaciją ir bloginti kalbą. Taip pat ankstyvosiose stadijose liga gali sukelti komą ir sąmonės netekimą.

Be to, dažnai nurodomas galimas insulto padidėjimas kraujo spaudime ir vėmimas.

Pagal statistiką, mirtingumas nuo insulto vyrams ribojasi nuo mirtingumo nuo širdies priepuolio, todėl nepakankamai įvertinkite šiuos pasireiškimus.

Simptomai insultui moterims: ligos gydytojai

Smegenų insulto simptomai moterims turi šiek tiek kitokį pasireiškimą, nes dažnai, net prieš kelias dienas iki nelaimingo atsitikimo, moters kūnas pradeda įspėti apie galimą ligą.

Smegenų insultas labiausiai nukenčia nuo hipertenzijos, cukrinio diabeto, hormonų disbalanso, išemijos ir arterinės hipertenzijos. Be to, vyresnio amžiaus moterims dažnai stebimas smegenų kraujagyslių plyšimas.

Smegenų insulto moterys yra simptomai, kurie gali pasireikšti keletą dienų ar valandų iki ligos pradžios.

Klasikinės moters insultų gaudyklės paprastai yra negalavimas, stiprus silpnumas, panikos priepuoliai, galvos triukšmai, sąmonės sutrikimas. Taip pat yra šuolių, padidėjęs prakaitavimas ir miego sutrikimas.

Be to, moters insulto pirmtakai gali sukelti sąmonės netekimą, netipinius žagsulius, burnos džiūvimą, skausmą vienoje veido vietoje, kvėpavimo sunkumą ir širdies plakimą.

Jau po laivo plyšimo arba visiškai užsikimšus smegenyse, insulto simptomai moterims pradės pasireikšti pilnai.

Esant tokiai būklei, dažniausiai pastebimos šios ligos apraiškos:

  • Veido veidas.
  • Gestų sunkumas.
  • Vienos akies regos netekimas.
  • Ne gebėjimas kalbėti.
  • Padidėjęs insulto spaudimas moterims.
  • Koordinavimo pažeidimas.
  • Sumažintas jautrumas.

Be to, moterų insulto simptomai gali būti traukuliai, atminties praradimas, vėmimas ir sutrikęs koordinavimas.

Taip pat verta paminėti, kad insulto simptomai moterims po 50 metų stipriau veikia nervų sistemą, todėl žmogus gali nukentėti nuo agresijos, depresijų, neracionalaus elgesio ir streso. Šie požymiai yra pagrįsti moterų CNS savybėmis ir didesniu jautrumu dirgikliui.

Simptomai prieš insultą: pagrindiniai simptomai

Prieš nurodydamas artėjančio insulto požymius, būtina išsamiai apsvarstyti veiksnius, kurie didina šios ligos atsiradimo riziką.

Visų pirma, provokuojantys insulto veiksniai yra aukštas kraujospūdis. Kad tai veda prie kraujagyslių sienelių susilpnėjimo dėl to, kad jie labiau linkę į plyšimą ir kraujavimą smegenyse. Arterinė hipertenzija laikoma dar pavojingesne vyresnio amžiaus žmonėms, kurie jau susilpnino kraujagysles.

Įvairūs autonominiai sutrikimai, ypač vegetatyvinis-kraujagyslių distonija, sparčiai progresuojant, padidina insulto riziką daugiau nei 90%.

Nepakankamai aktyvus gyvenimo būdas, kodėl organizme yra stagnacija, ir ji tampa jautresnė staigiems kraujavimams smegenyse. Be to, įrodyta, kad jei asmuo, kuris ilgą laiką nevykdė fizinio aktyvumo, pradės sportuoti savo kūną, insulto tikimybė viršijama kelis kartus.

Sunkios lėtinės ligos, ypač diabetas, tiesiog sunaikina visas kūno sistemas, ypač kraujagysles. Dėl to jie tampa labai trapūs.

Blogi įpročiai - geriamojo alkoholio vartojimas ir rūkymas sukelia vyrų insulto priežastis. Būtent šios kenksmingos priklausomybės sutrikdo kraujotaką ir sukelia kraujagyslių plyšimą.

Netinkama mityba, ypač riebaus maisto vartojimas, padidina cholesterolio kiekį, o tai savo ruožtu užkimš kraujagysles ir sukelia kraujo krešulį. Be to, dėl dažno greito maisto vartojimo, insulto problema pastaraisiais metais žymiai „tapo jaunesnė“ ir dabar dažnai pastebima jaunesniems nei 30 metų žmonėms.

Papildomi veiksniai, didinantys insulto riziką, yra šie:

  • Dažnas stresas ir nervų perteklius.
  • Nutukimas (prisideda prie padidėjusio slėgio laivams, todėl yra laikomas pavojingu).
  • Neseniai patyrė smegenų sužalojimus (dėl kritimo, automobilio avarijos, nuobodu smūgio ir pan.).
  • Neseniai perduota mikrostrokcija gali pradėti tolesnę pažangą, jei nebus apdorota.

Šios ligos prevencinės prevencijos priemonės reiškia kelių svarbių gydytojo rekomendacijų laikymąsi.

Pirmiausia turėtumėte nustoti rūkyti ir gerti alkoholį netgi nedideliais kiekiais. Tai ne tik pagerins laivų būklę, bet ir turės teigiamą poveikį bendram visų kūno sistemų darbui.

Kitas žingsnis yra galios korekcija. Sveiko žmogaus mityba daugiausia turėtų būti vaisių, daržovių, javų, pieno produktų, liesos žuvies ir mėsos.

Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, dešrelėse, paprastuosiuose maisto produktuose, greito maisto, gyvūnuose, koncentruotuose riebaluose ir keptuose maisto produktuose, reikėtų atsisakyti.

Iš gėrimų naudinga naudoti žaliosios arbatos ir mineralinio vandens.

Sveika mityba apsaugo ne tik nuo insulto, bet ir nuo įvairių širdies ligų, aterosklerozės ir kitų gyvybei pavojingų ligų.

Tada turėtumėte koreguoti svorį, jei yra papildomų svarų. Tai padės patyręs mitybos specialistas, kuris galės pasirinkti individualų svorio mažinimo kursą.

Kitas žingsnis yra aktyvus pratimas. Jie turėtų būti reguliarūs. Tai gali būti joga, šokiai, bėgiojimas ar kitas sportas. Svarbiausia, kad jis priverstų asmenį judėti, o ne sėdėti valandas priešais kompiuterio monitorių.

Įrodyta, kad sportas ne tik teigiamai veikia laivų darbą, bet ir pagerina psicho-emocinę asmens būklę.

Paskutinis insulto profilaktikos etapas yra nervų sistemos normalizavimas, ty streso mažinimas, išnykimas iš ilgalaikės depresijos ir nervų įtampos mažinimas. Tai padės psichologas, aktyvus gyvenimo būdas, nauji pažįstami, kraštovaizdžio keitimas ir įdomus hobis.

Taip pat galite gerti įvairias vaistažolių arbatas (pagamintas iš mėtų ar liepų).

Simptomai iki insulto daugiausia priklauso nuo konkretaus insulto tipo.

Nepaisant to, prieš insultą yra septyni pagrindiniai simptomai, tiksliai nurodantys ligą:

  1. Wry veidas (asimetriška šypsena, išlenkta akis).
  2. Nesuderinama kalba
  3. Mieguistumas (apatija).
  4. Fokaliniai ūminiai skausmai galvos ir veido.
  5. Neryškus matymas
  6. Galūnių paralyžius.
  7. Koordinavimo pažeidimas.

Artėjančio insulto požymiai gali būti labai įvairūs, todėl turėtumėte būti labai atidūs, kokie simptomai pasireiškia prieš insulto atsiradimą.

Visi simptomai ir pirmieji insulto požymiai, testai

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: viskas apie pirmuosius insulto požymius ir „vėlesnius“ simptomus, skirtingų insulto tipų pasireiškimo skirtumus, insulto testą.

Straipsnio autorius: onkologo chirurgas Alina Yachnaya.

Insultas yra ūminis kraujotakos sutrikimas smegenų srityje. Nepriklausomai nuo pažeidimo dydžio ir tipo, insultas visuomet kelia rimtą grėsmę paciento sveikatai ir net gyvybei - tai antras dažniausias mirties (nuo ligų) priežastis tarp pasaulio gyventojų.

Kursą ir prognozę daugiausia lemia teikiamų paslaugų savalaikiškumas ir kokybė: jei nedelsiant buvo atpažinti pirmieji insulto patologijos požymiai ir pacientas gavo reikiamą gydymą, nepageidaujamų pasekmių tikimybė (invalidumas ir mirtis) sumažėja 2 ar daugiau veiksnių.

Klinikinį insulto vaizdą sudaro smegenų, autonominiai ir židinio simptomai.

Pirmiausia pažvelgsime į bendrus simptomus bet kokio tipo insultui.

Smegenų simptomai

Smegenų simptomai, atsiradę dėl insulto atsiradimo, atsiranda dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo, smegenų kraujotakos pokyčių ir meningų dirginimo. Jie apima:

  1. Skirtingo sunkumo galvos skausmas - nuo nuolatinio skausmo iki staigaus, ūminio ir skausmingo.
  2. Pykinimas ir vėmimas galvos skausmo akivaizdoje.
  3. Galvos svaigimas, nuovargio jausmas ir spengimas ausimis.
  4. Sąmonės sutrikimai - nuo lengvo dezorientacijos erdvėje ir laiku iki visiško sąmonės praradimo ir perėjimo prie komos. Dezorientacijos metu asmuo negali prisiminti (ar po ilgų svarstymų sunku) prisiminti datą, savaitės dieną ir vietą, kur jis yra, negali rasti savo namų, pamiršti savo vardą ir pan., silpna ir lėta reakcija į tai, kas vyksta aplink. Kai nėra komos, nėra reakcijos į lytėjimo ir skausmo dirgiklius.
  5. Traukulių traukuliai.

Fokusiniai simptomai

Kadangi kiekviena smegenų sritis yra atsakinga už specifinius organizmo procesus (kontroliuoja atmintį, dėmesį, kalbą, judesius tam tikroje raumenų grupėje ir tt), tada, jei sutrikusi kraujo apytaka, tam tikroje srityje atsiranda specifinių simptomų - vadinamieji židininiai neurologiniai simptomai.

Insulto simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis buvo paveikta.

Tai židinio simptomai, kurie yra labai svarbūs diagnozuojant insultą. Židinio simptomų pobūdžiu nėra lengva spręsti, ar įvyko insultas, ar insultas: neurologas ar patyręs terapeutas, būdamas būdingais požymiais, galės nustatyti, kurioje konkrečioje srityje kraujotaka yra sutrikusi - net prieš specialų tyrimą.

Židinio simptomų bruožas yra jų atsiradimas priešingoje pusėje prieš insulto vietą. Taigi, jei dešinėje pusrutulyje sutrikusi kraujotaka, tada židinio simptomai bus išreikšti kairėje ir atvirkščiai.

Tam tikroms smegenų žievės sritims būdingi „jų“ židinio simptomai.

Priekinė žievė

  1. Parezė - savanoriškų judėjimų nebuvimas. Jie atsiranda vienoje galūnėje (monoparezėje) arba tuo pačiu metu rankoje ir kojoje vienoje pusėje (hemiparezė). Tuo pačiu metu hemiparezė bus dešinėje pusėje, jei kairiojo pusrutulio priekinės skilties žievėje bus sutrikusi kraujo apytaka, o kairėje pusėje, jei insultas paveikė dešinįjį pusrutulį.
  2. Kalbėjimo sutrikimas - sunku kurti sakinius.
  3. Nusivylimas ir nestabilumas vaikščiojant.
  4. Asmenybės ir elgesio pokyčiai - beprasmiškas pyktis arba, priešingai, geidimas; giliai apatija su reakcijos į tai, kas vyksta aplink išsaugotą sąmonę, stoka; netipiškas elgesys (agresyvumas ar nepagrįstas gaiety).
  5. Spazmai.
  6. Kvapo praradimas priešinga pralaimėjimo pusė.

Parietinė žievė

  1. Taktilumo jautrumo praradimas (jutimo trūkumas nuo sąlyčio su oda).
  2. Gebėjimas suskaičiuoti, rašyti ir skaityti.

Laiko skilties žievė

  • Klausos pokyčiai - kurtumas, sumažėjęs klausos aštrumas, spengimas ausyse ir klausos haliucinacijos, įvairūs klausos suvokimo defektai (iki gebėjimo suprasti žodinę kalbą).
  • Atminties sutrikimas - amnezija (atminties praradimas), deja vu (klaidingi prisiminimai apie tai, kas vyksta, jausmas, kad tai įvyko anksčiau).

Occipital skilties

Matymo patologija - galimi visi praradimai ir įvairūs regėjimo sutrikimai:

  • regos haliucinacijos (žmogus mato kažką, kas ten nėra);
  • vizualinės iliuzijos (neteisingas vizualinis esamų objektų suvokimas);
  • nesugebėjimas atpažinti pažįstami objektai ir žmonės.

Vegetatyviniai simptomai

Vegetatyviniai simptomai atsiranda dėl simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos pokyčių. Dažniausiai pasitaiko insultas:

  • širdies plakimas
  • prakaitavimas
  • burnos džiūvimo jausmas
  • jausmas karštas

Šie simptomai yra nespecifiniai ir yra labiau tikėtini papildomi požymiai, vertinant pagal jų buvimą, ar įvyko insultas, taip pat būklės pobūdis ir sunkumas.

Skirtumai tarp išeminio ir hemoraginio insulto

Kraujotakos sutrikimai smegenų srityje gali atsirasti dėl dviejų pagrindinių priežasčių - dėl kraujo tekėjimo trūkumo (išeminio insulto) arba dėl kraujavimo (hemoraginės insulto). Kadangi patologijos vystymosi priežastys ir mechanizmai šiose dviejose situacijose yra labai skirtingi, gydymo metodai bus skirtingi. Todėl svarbu žinoti pagrindinius skirtumus tarp išeminio ir hemoraginio insulto.

Stroke testai

Insulto eigą ir sunkumą lemia daug veiksnių. Jei mažame smegenų plote (vadinamoji mikrostrata) sutrikusi kraujotaka, gali nebūti specifinių židinio simptomų, o klinikinis vaizdas dažnai neryškus. Diagnozuojant insultą neaiškiais ir įtartinais atvejais, yra specialūs testai, kuriuos lengva atlikti savarankiškai priešais veidrodį arba atlikti prižiūrint artimiesiems ar medicinos darbuotojams.

Tokie testai apima šypseną (dantų užmušimą), užsukant akis ir liežuvį. Dėl mimikos raumenų parezės insulto metu pastebima šypsenos kreivė (šypsenos kreivė), mimikos, nevienodo spaudimo ir liežuvio nukrypimo nuo priešingos pusės pažeidimas.

Be imitacinių bandymų, naudojami koordinavimo ir kalbos aiškumo bandymai. Gydymo koordinavimo bandymų rezultatas yra paciento nestabilumas stovint, kai akys uždarytos, praleidžiamos pirštų nosies testu (kai paprašoma ištiesti rankas, o tada pirštu, pirmiausia su kairiuoju, tada dešinė ranka paliesti nosies galą).

Norėdami patikrinti kalbos aiškumą, pacientas turi aiškiai išreikšti sudėtingos statybos patterį ar sakinį. Esant insultui, šis reikalavimas yra neįmanomas.

Bandymų indikacijos apima bet kokius įtariamus insulto simptomus: kalbos trūkumą, elgesio pasikeitimą ar keistą keistą elgesį, atminties problemas, mieguistumą ir pan.

Insulto diagnozavimo testas

Išvada

Insultas yra rimta būklė, kuriai reikia skubios medicinos pagalbos. Net jei pacientas patyrė mikrostrokštą ar buvo laikinas smegenų kraujotakos pažeidimas (simptomai išnyko savaime per kelias valandas) - artimiausioje ateityje yra didelė pakartotinio užpuolimo rizika ir sunkesnė forma. Todėl dėl bet kokių insulto simptomų ar net tik dėl jų įtarimo būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją - paskambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai arba nugabenti pacientą į neurologinį skyrių.

Visų tipų insulto simptomai ir požymiai

Insultas - tai ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, susijęs su smegenų kraujagyslių plyšimu (hemoragija) arba blokavimu (išeminiu), po kurio seka smegenų audinių ląstelės, taip pat stuburo smegenų insultas. Insulto simptomai daugiausia priklauso nuo ligos formos ir tipo, smegenų pažeidimo vietos ir pusės.

Įvairių tipų smūgių priežastys

Dažniausios šio patologinio proceso priežastys bet kokiame amžiuje yra širdies ir kraujagyslių patologija - smegenų aterosklerozė, hipertenzija, ritmo sutrikimai, širdies defektai, taip pat kitos širdies ir kraujagyslių ligos, kartu su širdies nepakankamumu.

Smegenų kraujotakos sutrikimas hemoraginiame tipe daugeliu atvejų atsiranda dėl padidėjusio spaudimo fone dėl ligos sukėlusio laivo sienos, kuri maitina dalį smegenų ar nugaros smegenų, plyšimo.

Išeminės insulto išsivystymo priežastis - laivo užsikimšimas dideliu aterosklerozinės plokštelės ar trombozės panaudojimu ant širdies vožtuvų, kraujo krešulys, susidaręs dėl didelių plokštelių suleidus kraujagysles, taip pat su ilgesniu smegenų kraujagyslių spazmu.

Etiologiniai insulto veiksniai, priklausantys nuo amžiaus

Hemoraginė insultas jauniems žmonėms išsivysto, kai aneurizma plyšsta (sakralinės formacijos ant kraujagyslės sienelės) arba esant padidėjusiam smegenų kraujagyslių pažeidžiamumui, susijusiam su toksišku kraujagyslių sienelės pažeidimu (rūkymas, alkoholis, narkotikai, vaistai). Pagyvenusiems pacientams galintys smegenų kraujavimo veiksniai yra ateroskleroziniai smegenų kraujagyslių pažeidimai, diabetinė angiopatija ir kraujagyslių sienelės pažeidimas naviko proceso metu.

Nauja priemonė, skirta reabilitacijai ir prevencijai, turinti staigiai didelį efektyvumą - vienuolyno kolekciją. Vienuolyno kolekcija tikrai padeda išspręsti insulto pasekmes. Be to, arbata išlaiko normalų kraujo spaudimą.

Smegenų smegenų insulto ir prieš insulto sąlygos

Žmonių insulto požymiai yra suskirstyti į autonominius, smegenų ir židininius simptomus.

Dėl smegenų simptomų - sutrikusi sąmonė stuporo pavidalu, stiprus mieguistumas ar susijaudinimas, kurį dažnai lydi stiprus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas.

Dažnai staigus, stiprus galvos skausmas dėl aukšto kraujospūdžio fono laikomas pirmuoju prieš insulto būklės ženklu.

Be to, pirmieji insulto simptomai gali pasireikšti kaip trumpalaikiai smegenų kraujotakos sutrikimai, kurie išnyksta po kelių minučių (rečiau valandų), bet gali būti kartojami per dieną. Šie simptomai yra artėjančio smūgio požymiai:

  • staigus rankos ir kojų silpnumas vienoje pusėje (arba tik rankoje);
  • kalbos sutrikimai - sunku formuluoti mintį, piktnaudžiauti žodžiais („verbalinis okroshka“) ir (arba) nesuprantama kalba („košė burnoje“);
  • regos sutrikimas (prieš aklumą) pusėje regos lauko arba visiškai tamsoje;
  • stiprus, staigus galvos skausmas;
  • galvos svaigimas, spengimas ausyse, užsikimšimo jausmas;
  • rečiau, staigiai sumažėja atmintis ar sutrikimas orientacijos metu ir savarankiškai.

Galite atsigauti po smūgio namuose. Tiesiog nepamirškite gerti kartą per dieną.

Hemoraginio insulto simptomai

Klinikinis hemoraginio insulto vaizdas išsiskiria aiškiais simptomais - staigus galvos skausmas, vėmimas ir sąmonės netekimas, traukuliai ir švokštimas yra galimi. Paprastai tai įvyksta staigiai (per emocinę ar fizinę), dažniau dienos metu, su dideliu kraujospūdžio padidėjimu (pacientams, sergantiems smegenų ateroskleroze, kraujo ligomis ir hipertenzija).

Hemoraginiu insultu su intrakranijine hematoma susidaro pažeistos pusės veido veido paraudimas, kartojamas vėmimas ir dažnai traukuliai su traukuliais paralyžiaus, parezės ir kalbos sutrikimų pavidalu.

Hemoraginė insultas

Kai smegenų aneurizma plyšta (dažniau jauname amžiuje), hemoraginio insulto klinikinį vaizdą apibūdina kraujavimas į smegenų apvalkalus ir pasireiškia staigaus galvos skausmo (pacientų skausmo rėkimo), vėmimo ir sąmonės praradimo bei vėlesnio atsigavimo. Tokiems pacientams būdingas stiprus mieguistumas, mieguistumas, vėmimas, stiprus galvos skausmas ir paralyžiaus nebuvimas.

Pacientą būtina skubiai hospitalizuoti specialioje medicinos įstaigoje, kurioje teikiama skubi pagalba ir kvalifikuotas gydymas.

Išskirtinės insulto savybės

Išeminė insultas yra dažniausia ūminio smegenų kraujagyslių ligos forma ir, kaip atskiros formos, išskiria trumpalaikį smegenų kraujotakos sutrikimą ir mini insultą.

Išeminio insulto simptomai yra neryškūs, palaipsniui didinami arba „mirksi“. Šis ligos tipas gali išsivystyti dažniau naktį ar ryte. Taip pat yra ryšys su ankstesniu padidėjusiu emociniu (streso veiksniu) ar fiziniu krūviu, alkoholio vartojimu, kraujo netekimu arba infekcinio proceso ar somatinės ligos progresavimu.

Mini smūgis

Plėtojant „nedidelį insultą“, per tris savaites šiek tiek išreiškiami ir visiškai normalizuojami neurologiniai stuporo, galvos svaigimo, galvos skausmo, motorinio koordinavimo sutrikimo ir trumpalaikio sąmonės netekimo formos. Fokaliniai simptomai išreiškiami mažai arba nėra tipiški.

Išeminio smegenų pažeidimo požymiai

Išeminio insulto simptomai priklauso nuo pagrindinio kraujagyslių baseino pažeidimo ir priežastinio veiksnio (embolijos, smegenų kraujagyslių nepakankamumo ar trombozės) ir arterinio kalibro (didelių smegenų, vidutinių ir mažų arterijų). Didžiausi smegenų arterijų arterijų arterijų arterijos tromboembolijos simptomai yra ryškiausi. Jam būdingas staigus sąmonės netekimas, generalizuoti traukuliai, susilpnėjęs kvėpavimas su židininiais simptomais ir kiti neurologiniai sutrikimai (kalbos sutrikimas, jautrumas, judėjimo koordinavimas, epilepsijos priepuoliai).

Stuburo smegenų insultas

Stuburo kraujotakos sutrikimas (stuburo smegenų insultas) staigiai (su stuburo traumomis ir kraujagyslių embolija) arba per kelias valandas (dienas) atsiranda dėl trombozės, ateromatozės, stuburo slankstelių arterijų spazmo ar meningito, diabeto, neurosifilio ar SLE. Stuburo smegenų insulto simptomai aukščio stadijoje yra įvairaus intensyvumo stuburo skausmas, parestezija, pertrauka, plaučių dubens organų disfunkcija.

Kai atsiranda šie simptomai, būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamų tyrimą - kompiuterio ar magnetinio rezonanso tyrimą, siekiant išsiaiškinti diagnozę, skiriant laiku ir tinkamai gydant. Nugaros smegenų insulto pasekmės (su vėlyvu paciento gydymu arba sunkiu stuburo pažeidimu, turint didelę nervų ląstelių mirtį) yra parezė ir paralyžius, priklausomai nuo pažeidimo lygio ir apimties, nuolatinio dubens organų disfunkcijos ir areflexijos.

Gydymo principai

Svarbiausias dalykas gydant bet kokį insultą yra neatidėliotina hospitalizacija ir gydymas, kuriuo siekiama normalizuoti kvėpavimą, homeostazę, širdies ir kraujagyslių veiklą, kovoti su smegenų patinimu ir simptominiu gydymu (tinkama anestezija, antiemetikai ir antikoaguliantai).

Nugaros smegenų insulto gydymas yra venotoninių, skausmą malšinančių, vazodilatatorių, dekongestantų, vaistų, kurie pagerina širdies ir kraujagyslių funkciją, paskyrimas, taip pat somatinių ir (arba) infekcinių ligų gydymas.

Ar kyla pavojus, jei:

  • patiria staigių galvos skausmų, „mirksinčių musių“ ir galvos svaigimą;
  • slėgis "šuoliai";
  • greitai jaučiasi silpni ir pavargę;
  • erzina smulkmenos?

Visa tai yra galvos smūgis! E.Malysheva: „Laikui bėgant pastebimi požymiai ir prevencija 80 proc. Padeda išvengti insulto ir išvengti baisių pasekmių! Kad apsaugotumėte save ir savo artimuosius, turite imtis cento įrankio. »SKAITYTI DAUGIAU. >>>

Insulto požymiai: pirmtakai, pirmieji pasireiškimai, simptomai ir jų klasės, išemijos ir hemoragijos skirtumai

Kodėl svarbu žinoti insulto simptomus? Bet koks aukštųjų mokyklų mokinys greičiausiai galės atsakyti į šį klausimą, nes kaskart ir tada jūs girdite, kad kažkas staiga serga, „paralyžiuotas“, nesąmoningas žmogus buvo paimtas gatvėje greitosios medicinos pagalbos arba svajonėje arba įvykus Dachos mirčiai. Kaip taisyklė, spėlioti, žmonės prisiima miokardo infarktą arba smegenų insultą (= ūminį cerebrovaskulinį sutrikimą).

Dviejų tipų insulto - išeminio ir hemoraginio (hemoragijos) simptomus gali išskirti neurologas, tačiau insulto ir širdies priepuolio požymiai gali būti diferencijuojami be medicininio laipsnio. Kad nebūtų prarastos tokiose situacijose ir, jei įmanoma, būti naudingomis kritiniais atvejais, skaitytojas gali pabandyti sužinoti, kaip šias valstybes identifikuoti, išnagrinėjant skiriamuosius smūgio bruožus.

Pavojaus įvykiai

Pirmieji insulto požymiai labai priklauso nuo išemijos ar hemoragijos fokusavimo vietos ir dydžio bei mažesniu mastu nuo jo tipo.

Ar kraujavimo simptomai atrodo šiek tiek ryškesni ir greitesni, o bendrų pažeidimų atveju dažniau mirtina.

Asmuo, kuris staiga pajuto „pykinimą“, gali pasiūlyti kraujagyslių problemas pagal šiuos požymius, kurie gali būti laikomi pirmais insulto požymiais:

  • Kūno vietų (veido, galūnių) trūkumas;
  • Galvos skausmas;
  • Kontrolės praradimas aplinkoje;
  • Dvigubas matymas ir kiti regėjimo sutrikimai;
  • Pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas;
  • Motyviniai ir jautrūs sutrikimai.

Tačiau šie insulto simptomai nustatomi (net pacientas), jei jis yra sąmoningas. Tuo tarpu ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas dažnai būna vienas iš pirmųjų alpimo požymių, iš kurių pacientas negali išeiti.

Įtaria, kad žmogus turi insulto simptomus (susukti veidai, neaiški kalba, galūnių silpnumas vienoje pusėje, dezorientacija), nekratykite, nebandykite jį sėdėti, ypač jei jis yra nesąmoningas. Insultas gali būti toks stiprus, kad nepagrįsti veiksmai tik pablogins paciento būklę.

Teisingas kitų elgesys neturėtų pakenkti pacientui, jums reikia atidžiai suteikti pacientui patogią padėtį, jei asmuo sąmoningas, galite paprašyti jo šypsotis, parodyti savo liežuvį. Nesugebėjimas atlikti šių paprastų veiksmų, sutrikusi sąmonė, kalbos sutrikimai, nesugebėjimas judėti ar net pakeisti kūno padėtį yra pirmieji insulto požymiai, dėl kurių kiti turėtų skambinti skubios medicinos tarnybai ir laukti, kol medicinos komanda atvyksta.

pagrindiniai įtariamo insulto testai

Smūgiai, visų pirma, laukia aukštesnio amžiaus žmonių. Tačiau, jei juos išskiriame pagal lytį, tada smarkus smegenų kraujotakos pažeidimas moteryje atsiranda vėlesniame amžiuje (po menopauzės, nes iki jos estrogeno apsaugo moterų lytį), o vyrų insultas gali būti daug jaunesnis ir keturiasdešimties metų amžiaus nėra toks retenybė.

Atsižvelgiant į tai, kad bet kuris asmuo gali tapti katastrofos liudytoju, o nukentėjusiojo gyvenimas greičiausiai priklausys nuo jo veiksmų, visų pirma, reikia apsispręsti dėl abiejų insulto tipų insulto požymių.

Pirmieji insulto požymiai ir simptomai - 4 patikrinimai

Smegenų sutrikimai ir neurologiniai sutrikimai

Ūminio bet kokio insulto periodo metu neurologai išskiria 2 sutrikimų grupes.

Simptomų, vadinamų smegenų, vystymosi pagrindas yra hipoksija dėl išemijos (smegenų infarktas) arba padidėjęs intrakranijinis spaudimas kraujavimo fone (hemoraginis insultas). Smegenų simptomus galima įtarti esant:

  1. Sunkus galvos skausmas;
  2. Pykinimas ir vėmimas;
  3. Sutrikusi sąmonė (nuo debesų iki komos);
  4. Konvulsijos.

Neurologiniai insulto pasireiškimai, vadinami židiniu, rodo žalos konkrečiai smegenų sričiai. Jei atidžiai žiūrite į pacientą, galite juos pastebėti ne tik gydytojui, bet ir asmeniui, kuris atsitiktinai yra kitas:

  • Galūnių motorinių funkcijų pažeidimas arba pilnas praradimas priešais pažeidimą, sumažėjusių sausgyslių refleksų ir raumenų tonuso (hemiparezės arba hemiplegijos);
  • Priešingoje pažeidimo pusėje galima pastebėti jautrumo pažeidimą (hemihypestezija);
  • Keičiant akių padėtį, jie žiūri į pažeidimo šoną (akies parezę), patiriančioje kančią, mokinys išsiplėtė (mydiazė);
  • Burnos kampo praleidimas ir nasolabialinės raukšlės lygumas;
  • Kalbėjimo sutrikimai, kai žala didžiajai GM pusrutuliui (dešiniaisiais žmonėmis, sutrikimas, kai kairėje pusrutulyje kyla problemų, kairėje pusėje - priešingai - dešinėje);
  • Patologinių refleksų atsiradimas, kuris, tikėtina, negalės nustatyti asmens, neturinčio neurologo kvalifikacijos, todėl turėtų būti įtrauktas į jų identifikavimą.

Tuo pačiu metu labai svarbu prognozuoti, kuri smegenų dalis kenčia nuo išemijos ar kraujavimo. Ir nors abiejų insulto tipų insulto simptomai yra beveik identiški, tačiau, priklausomai nuo paveiktos teritorijos vietos, yra išskirtinių insulto požymių, kurie, be specialistų, taip pat gali dominti mūsų skaitytojus.

Pagrindinių akcijų kančios

Tikriausiai skaitytojas vis dar nori žinoti, kokie yra insulto simptomai, kai paveikiama tam tikra smegenų dalis. Galų gale, pranešimas, kad priekinis ar laikinas regionas patiria kančias, savaime nesako, jei nežinote, kurie centrai yra šioje srityje ir už ką jie yra atsakingi.

Subarachnoidinė erdvė

Subarachnoidinė (arba subarachnoidinė) erdvė yra ertmė, užpildyta cerebrospinaliniu skysčiu, esančiu tarp meninginių: minkšto ir subarachnoidinio.

Hemoragiją subarachnoidinėje erdvėje visada lydi įvykiai, keliantys grėsmę paciento gyvybei:

  1. Sunkus galvos skausmas;
  2. Sunkūs smegenų simptomai;
  3. Komos raida.

Smegenų kamienas

Neurologai ir smegenų kamieno kančios yra labiausiai pavojingos būklės, nes šioje vietoje yra labai svarbių nervų centrų, užtikrinančių gyvybiškai svarbias organizmo funkcijas, taip pat kaukolės nervų branduolius. Mirties tikimybė kraujotakoje kamiene pasiekia 90%.

Insulto (kraujavimas) simptomai su kamieno pažeidimu yra gana iškalbingi:

  • Greitas sąmonės netekimas ir koma:
  • Dvišalis paralyžius, sumažėjęs jautrumas;
  • Rijimo funkcijos sutrikimas;
  • Kvėpavimo ir širdies veiklos pažeidimas.

Smegenų skilveliai

Didelį kraujavimą kraujavimas dažnai lydi proveržis į smegenų skilvelius, kurie taip pat kelia realią grėsmę paciento gyvybei.

Smūgio požymiai:

  1. Aštrieji sąmonės sutrikimai;
  2. Koma.

Smegenys

Didelis kraujavimas smegenų srityje (pakaušio skilties) kelia didelę edemos raidą ir jos įterpimą į didelį foramen magnum, kuris baigiasi paciento mirtimi.

Smegenų insulto simptomai:

  • Intensyvus galvos skausmas pakaušio srityje;
  • Sunkus galvos svaigimas;
  • Vėmimas;
  • Judėjimo koordinavimo pažeidimas (asmuo praranda gebėjimą priimti vertikalią padėtį);
  • Kalbos sutrikimai.

Priekiniai skilčiai

Kadangi priekiniai skilčiai yra atsakingi už daugybę asmenybę lemiančių funkcijų (savigarba, kritika, gebėjimas abstrakčiai mąstyti, dėmesys), tam tikros srities kančios pasireiškia simptomų deriniu, kuris vadinamas „priekine psichika“:

  1. Asmenybės pasikeitimas;
  2. Primityvių refleksų grąžinimas (prehensile, proboscis);
  3. Slopinimas;
  4. Agresijos varžybos;
  5. Apatija;
  6. Konvulsiniai traukuliai.

Apskritai, paciento elgesys priekinės skilties pažeidimo atveju pasikeičia po pripažinimo, tačiau yra ir kitų simptomų, būdingų visoms insulto rūšims: motoriniams ir jutimo sutrikimams, paralyžiui, kalbos sutrikimams.

Parietinė zona

Su parietinio regiono pralaimėjimu, visų pirma, patiriamas lytėjimo jautrumas, prarandamas gebėjimas rašyti, skaityti, suskaičiuoti, orientuotis erdvėje, asmuo nustoja pažinti pažįstamus objektus.

Laiko skilimas

Laiko skilties kančios pirmiausia pasireiškia:

  • Klausos sutrikimas (kurtumas, spengimas ausimis);
  • Gebėjimas suprasti gimtąją kalbą, suvokti kitus garsus (muzika, paukščių dainavimas);
  • Haliucinacijos;
  • Laiko epilepsijos raida.

Žinoma, neįmanoma atskirai apibūdinti visų smegenų struktūrų kančių, ypač todėl, kad bendri insulto požymiai yra būdingi visoms nervų sistemos pažeidimams.

Ką mato neurologas?

Kokiais pagrindais gydantis gydytojas tiksliai žino, kuri smegenų dalis įvyko? Priekinėje ar parietinėje skiltyje? Arba, Dievas neduok, kamiene? Žinoma, šiek tiek negalėsime suvokti visų neurologijos mokslų subtilybių, tačiau tikriausiai bus galima sužinoti keletą diagnostikos paslapčių.

Daugelis ne medicinos profesijų žmonių tikriausiai girdėjo, kad insultas yra išeminis ir hemoraginis. Ar galima juos atskirti nuo asmens, neturinčio medicininio išsilavinimo? Labiausiai tikėtina, kad ne, ir neurologas, trumpai ar netgi ištyręs jį ir tikrindamas pacientą, tikrina, ar jis turi visas priežastis susieti insultą su tam tikru tipu (smegenų infarktas, kraujavimas). Bet kuriuo atveju, atliekant diagnostinę paiešką, reikia kreiptis į papildomus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus (CT, akies pagrindas, koagulograma, stuburo punkcija ir tt). Kriterijai, kuriais remsis gydytojas, pateikti žemiau esančioje lentelėje.

Kad pirmiau minėtas neatrodo nepagrįstas, tolesniuose skyriuose pabandysime palyginti eteriją, patogenezę ir išeminio ir hemoraginio insulto simptomus.

Išeminė insultas - ūminė smegenų išemijos forma

Išeminė insultas, reiškiantis ūminę smegenų išemijos formą, dažniausiai pasireiškia aterosklerozinio proceso, veikiančio smegenų kraujagysles ir su jais susijusią arterinę hipertenziją, fone, senyviems žmonėms, kuriems yra daug sveikatos problemų, bet ne visada nurodo šį faktą vertės. Daugelyje jų smegenų išemija pasireiškia lėtine forma, kartu su pasikartojančiais galvos skausmais, galvos svaigimu, sutrikusiomis atmintimis ir dėmesiu. Kai kuriems, progresyvus procesas sudaro intelekto sutrikimus, dėl kurių atsiranda neįgalumas.

Kitos priežastys, dėl kurių atsiranda ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų, yra: vaskulitas, įgimtos galvos smegenų anomalijos, cukrinis diabetas, reumatas, blogi įpročiai, sutrikusi sisteminė hemodinamika (CAD, širdies ritmo sutrikimai, turintys tendenciją tromboembolijai, hemostazės problemos). Jūs negalite ignoruoti veiksnių, kurie pirmiausia rodo ūminę smegenų išemiją:

  1. Amžius po 50 metų (ir vyrams - ir dar anksčiau) - tokiais metais retais pacientais gali pasigirti švariais indais, lipidų spektro pokyčiai ir normalus kraujo spaudimas;
  2. Padidėjęs kraujo klampumas ir jo lėtas judėjimas palei kraujagyslę;
  3. Riebalų apykaitos pažeidimas - mūsų gyvenimo rykštė (šiuo metu moterų menopauzės laikotarpis kelia problemų: mažėja estrogenų kiekis, didėja svoris, aterosklerozinis procesas aktyviai vystosi, padidėja kraujospūdis - yra išeminio insulto pavojus);
  4. Hematologinė patologija, kartu su padidėjusiu kraujo krešėjimu ir, atitinkamai, padidėjusiais (dažnai nereikalingais) kraujo krešuliais;
  5. Gimdos kaklelio osteochondrozė ir visos jos pasekmės (pvz., Vertebro-basilar nepakankamumas);
  6. Nenoras dalyvauti su jaunimu įgytais blogais įpročiais, tarp kurių ir pagrindinė vieta yra rūkymas.

Tuo tarpu jau seniai pastebėta, kad išeminės strokos žmonėms, turintiems minėtą patologiją, dažnai atsiranda dėl streso, jaudulio, baimės, ty emocijų vaidina svarbų vaidmenį ligos vystyme.

Išeminis insultas = smegenų infarktas

Gydytojų išeminis insultas vadinamas smegenų infarktu, nes jis dažniausiai grindžiamas smegenų kraujagyslių tromboze plokštelių sužalojimo vietoje. Plokščiojo endotelio dangčio vientisumo sutrikimas sukelia neišvengiamą trombozę ir arterijos liumenų uždarymą. Sutrikusio kraujo tekėjimo srityje audinių mityba sustoja, atsiranda gilus hipoksija, atsirandant nekrozei - tai smegenų infarktas arba išeminis insultas.

Pažymėtina, kad išeminis insultas, priešingai nei kraujavimas, dažnai turi pirmtakų, tarp kurių yra šie simptomai, kurie jau gali būti imtasi dėl pirmųjų insulto požymių, tačiau vis dar gresia:

  • Svaigulys, bendras silpnumas;
  • Gali pasireikšti galvos skausmas, tačiau jo sunkumas paprastai yra gana silpnas, todėl pacientas dėmesio nesiremia šiam simptomui;
  • Silpnas pulsas;
  • Žemas kraujo spaudimas;
  • Kūno temperatūra yra normali (arba subfebrile);
  • Trumpalaikis sąmonės sutrikimas (šio ONMK vystymosi metu išeminio tipo, sąmonės, kaip taisyklė, išlieka);
  • Akių tamsinimas;
  • Pereinamoji parezė ir parestezijos.

Kraujo pasiūlos trūkumas tam tikroje smegenų dalyje (tikros galvos smegenų infarkto pradžia) pasireiškia gana greitai ir sudaro ūminę būklę.

Laikinas išeminis priepuolis (TIA) - laikinas ataka su šios išeminės insulto simptomais. Būklė gali praeiti be pasekmių, tačiau ji reikalauja neatidėliotino gydymo ir atidaus stebėjimo prižiūrint specialistui.

Pirmieji insulto požymiai praktiškai nesiskiria nuo TIA:

  1. Asmuo jaučiasi labai apsvaigęs;
  2. Pykinimas, dažnai po vėmimo;
  3. Kalbos tampa nesubrendusios (kalba yra „austi“);
  4. Daugeliu atvejų silpnėja regėjimas;
  5. Veido (ir viso kūno) sritys, kurios yra užsikrėtusios nuo pažeistos teritorijos, tampa niežulys;
  6. Orientacijos laiko ir erdvės pažeidimas traukia dėmesį, pacientas negali prisiminti savo amžiaus, gyvenamosios vietos adreso ir pan.;
  7. Neurologiniai simptomai, pasireiškiantys jautrumo išnykimu, patologinių refleksų atsiradimu ir judėjimo sutrikimais, nelieka ilgai laukti.

Neurologiniai simptomai nėra privalomų žinių apie žmones, kurių profesinė veikla yra toli nuo medicinos, dalis, tačiau išorėje jis gali būti pastebimas, ypač jei stengiatės šiek tiek suspausti paciento galūnę su kaiščiu ar adata - jei nesijaučiate jautrūs injekcijoms, jie nereaguos.

Hemoraginė insultas visada yra rimta būklė

Hemoraginio insulto atsiradimui iš esmės būdingi tie patys simptomai, kurie būdingi smegenų infarktui. Tiesa, jis:

dažnai lydi sąmonės netekimas, spartesnis insulto simptomų vystymasis, visada reikšmingi neurologiniai sutrikimai.

Taip yra dėl to, kad šiuo atveju smegenų kraujotaka yra sutrikusi dėl kraujagyslių sienelės plyšimo, kraujo išsiskyrimo ir hematomos susidarymo arba dėl nervų audinio mirkymo krauju.

Jei nukentėjo didelis laivas, o nukentėjusi teritorija užima didelę teritoriją, greitai atsiras greitas intrakranijinio spaudimo padidėjimas ir, atitinkamai, greitas neurologinių simptomų augimas. Taigi, klinikiniai hemoraginio tipo cerebrinių kraujotakos sutrikimų simptomai pirmiausia yra susiję su pažeidimo vieta ir dydžiu ir atsiranda priklausomai nuo to, kurios smegenų struktūros veikia patologiniai procesai, ty pirmieji insulto požymiai parodys vienos ar kitos kančios. smegenų funkcija. Tuo tarpu dažniausiai priešakyje yra motoriniai ir jutimo sutrikimai.

Insultas ir kraujavimas, kas yra skirtumas?

Kai kurie žmonės suklydo, kad tarp kraujavimo ir insulto sukelia „vienodą“ ženklą, nes tai nėra tiksliai identiškos sąvokos, nors hemoraginis insultas visada yra kraujavimas, o kraujavimas ne visada yra insultas.

Hemoraginė hemoraginio insulto ar hemoraginio insulto rūšis vadinama ūminiu kraujavimu, atsiradusiu dėl laivo plyšimo arba per kraujagyslių sienelę su krauju susikaupusio nervų audinio, esant aukštam kraujospūdžiui, žmonėms, sergantiems hipertenzija ir turintiems daug hipertenzinių krizių. Pažymėtina, kad pati hipertenzinė krizė dažnai yra smegenų kraujavimų priežastis - kraujagyslių sienos ilgą laiką gali „ištverti“, bet su nauja krize, patiriant patologinius pokyčius, jie negali atlaikyti spaudimo ir sprogimo.

Kalbant apie antrinius kraujavimus, atsirandančius dėl kitų priežastinių veiksnių poveikio (daugybė patologinių sąlygų, nesusijusių su nuolatiniu kraujospūdžio padidėjimu arba kraujagyslių pokyčiais), žodis „insultas“ paprastai yra susijęs su šiais reiškiniais, kurie, beje, yra insulto simptomai. nenaudojamas.

Beveik visada staiga ir netikėta

Mažai tikėtina, kad pacientai, turintys arterinės hipertenzijos, dažnų hipertenzinių krizių ar aneurizmų, ir kraujagyslių anomalijų, apie kuriuos žmogus gali nežino, stato sau tokias ne ryškias perspektyvas, kaip insultas. Paprastai bet kuris žmogus visada tikisi, kad bet kam gali kilti rūpesčių, bet ne jam, todėl dažnai nerūpestingai vertina savo hipertenziją ir krizes. Bet kai pacientas, pristatytas į ligoninę ir atėjęs į savo pojūčius, girdi siaubingą žodį „insultas“ dėl savęs, dėl kokių nors priežasčių pradeda nustebinti, kad jis buvo toks liūdnas likimas. Deja, ne visi pacientai patiria panašių motyvų kankinimais, kai smarkiai pažeidžiami smegenų kraujotaka. Hemoraginė liga dažnai nepalieka galimybės gyventi.

hemoraginės insulto priežastys - kraujavimas su kraujagyslių sienelės sunaikinimu dėl apsigimimų ir dėl aneurizmos plyšimo

Hemoraginė insulto „jaunesnė“ išemija, jos staiga atsiradimas jauniems pacientams nėra stebina specialistai. Priešingai nei smegenų infarktas, kraujavimas paprastai atsiranda per dieną dėl aukšto kraujospūdžio, ir paprastai asmuo nenumato artėjančios katastrofos, ty hemoraginio tipo hemoraginis tipas nėra būdingas GM išemijos pirmtakų buvimui.

Taigi pirmieji insulto požymiai (hemoraginis tipas):

  • Sąmonės netekimas kraujo spaudimo šuolio metu (krizės fone, apkrova - emocinis ar fizinis);
  • Vegetatyviniai simptomai (prakaitavimas, karščiavimas, veido paraudimas, mažiau dažnas odos poveikis);
  • Susilpnėjęs kvėpavimas ir širdies ritmas;
  • Galbūt koma.

Pagrindinė kraujavimo pradžios priežastis yra arterinė hipertenzija, aneurizmos ir malformacijos vaidina svarbų vaidmenį formuojant insulto atsiradimo prielaidas. Be to, tokia patologija kaip cukrinis diabetas, sutrikusi lipidų spektras, hematologinės ligos, susijusios su kraujo krešėjimo sumažėjimu, paveldėjimu ir, žinoma, ateroskleroziniu procesu, kuris labai neigiamai veikia kraujagyslių sienelės būklę (opos, retinimas). ). Antikoaguliantų, antitrombocitų agentų ir fibrinolitikovo vartojimas, taip pat neįmanoma ir nenoras atsisakyti blogų įpročių - veiksniai, kurie savo ruožtu gali sukelti šią rimtą patologiją.

Diagnozė ir gydymas

Nepaisant to, kad žodis „insultas“ dažnai būna gydytojų, pačių pacientų ir jų artimųjų leksikoje, ši sąvoka sunkiai aptinkama stulpelyje „diagnozė“. Greitosios medicinos gydytojas trumpai rašys: ONMK ir neurologas, laikantis savo terminologijos, padarys vieną iš šių diagnozių:

  1. Hematoma;
  2. Hemoraginis mirkymas;
  3. Smegenų infarktas.

Be to, informacija apie pažeidimo fokusavimo vietą bus pridėta prie bet kurio iš šių žodžių, kurie, kaip nurodyta pirmiau, turi apibrėžiančią nuspėjamąją vertę.

Norėčiau atkreipti skaitytojo dėmesį, kad galvos smegenų infarkto ir hemoraginio insulto gydymas kai kuriose pozicijose gali būti laikomas priešingu.

Pavyzdžiui, išemijai skirti antikoaguliantai bus pražūtingi kraujavimui, nes jie dar labiau padidins pažeidimo dydį (hematomą ar mirkymą).

Bandymas gydyti ūminį smegenų kraujotakos pažeidimą, remiantis draugų ir kaimynų patirtimi, nesukels nieko gero, net jei pirmieji insulto požymiai nėra ypač bauginantys dėl silpnos išraiškos. Tik neatidėliotinos medicininės pagalbos teikimas ūminiu laikotarpiu ir griežtas gydančio gydytojo įgyvendinimas gydymo fazės metu padės sumažinti likutinį poveikį, kuris yra daugiau ar mažiau pasireiškiantis iki paciento gyvenimo pabaigos.