PDW kraujo tyrime: dekodavimas, sumažėjimo greitis ir priežastys

Kraujo tyrimas buvo ir yra vienas iš labiausiai prieinamų, bet gana informatyvių tyrimo metodų. Bet kokioje nesuprantamoje situacijoje, kai gydytojas įtaria bet kokią ligą, pacientas turi paprašyti dovanoti kraują analizei.

Jau seniai žinoma, kad kraujyje yra daug ląstelių, kūnų, fermentų, kurie tam tikru būdu reaguoja į kūno būklės pokyčius: tai yra raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, limfocitai, trombocitai ir tt Šiuo metu kraujo tyrime yra apie 24 skirtingi taškai.

Kas yra PDW kraujo tyrimas?

Būdingas kraujo tyrimas

Vienas iš kraujo parametrų yra PDW, kuris gali būti dekoduojamas kaip „trombocitų pasiskirstymo plotis pagal tūrį“. Norėdami suprasti, kas tai yra, pirmiausia apsvarstykite „trombocitų“ sąvoką. Net iš mokyklos anatomijos kurso mes žinome, kad tai yra baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už koaguliaciją. Kitaip tariant, šie kraujo ląstelės padeda sustabdyti kraujavimą. Jei laivas yra pažeistas, jie sudaro kištuką (trombą), kuris sustabdo kraują. Trombocitų trūkumas yra pavojingas, nes dėl sumažėjusio krešėjimo gali prarasti per daug kraujo. Ir perteklius yra pavojingas kraujo krešulių susidarymui kraujagyslėse, o tai sukelia rimtą organizmo sutrikimą.

Analizuojant kraują, tiriamas trombocitų kiekis kraujyje, jų tūris, tūrio pasiskirstymo plotis.

Visa tai kartu vadinama trombocitų indeksais. Paprastai jie visi laikomi kartu ir tik kartu kitose analizės vietose ir simptomai gali sukurti pilną ligos vaizdą.

Trombocitai paprastai skiriasi pagal dydį ir tūrį. Pavyzdžiui, jaunesnės ląstelės yra didesnės nei senesnės. Analizuojant paslaptingą pavadinimą PDW, siekiama parodyti šių ląstelių heterogeniškumą tam tikru tūriu. Šis rodiklis išreiškiamas procentais. Nukrypimas nuo normos gali būti signalas, kad organizme atsiranda patologinių procesų.

PDW analizė visada atliekama kartu su kitu indeksu - MPV, ty trombocitų kiekiu.

Verta prisiminti, kad ši analizė yra netiesioginė. Jei, be jo, visi kiti rodikliai yra normalūs, gydytojas to nepaisys. PDW kraujo tyrime tik netiesiogiai atspindi kraujo ląstelių dydžio vienodumą. Todėl, remiantis šiuo rodikliu, neįmanoma kalbėti apie patologinius procesus organizme ar kraujo sudėtį.

Analizės procedūra

Kaip reikia donorystei analizuoti

Visiškas kraujo kiekis yra patogus, nes galite jį perduoti be problemų ir beveik bet kuriuo metu (jei kalbame apie mokamas laboratorijas). Tačiau analizei įtakos turi daug veiksnių: maisto vartojimas, narkotikai. Dėl šios priežasties gydytojai visada rekomenduoja rytinį kraują paaukoti prieš valgant. Jei jis neatvyks ryte, svarbu, kad praėjus ne mažiau kaip 8 valandoms praėjus paskutiniam valgymui, kitaip bandymo rezultatai bus iškraipyti.

Dažniausiai vartojamas kapiliarinis kraujas, ty iš piršto. Tam tikrais atvejais reikia atlikti venų kraują iš venų alkūnės griovelyje (kūdikiai paima galvą iš venų arba po kulkšnies).

Faktas yra tai, kad kraujagyslių kiekis kraujyje yra daug didesnis nei galima paimti iš piršto. Tai reiškia, kad norint nustatyti kai kuriuos rodiklius, rezultatai bus tikslesni ir tikslesni.

Tada jiems nereikės jų perkrauti ar ieškoti kitos laboratorijos. Vyresniems vaikams lengviau paimti kraują iš piršto, nes slaugytojui tai greičiau ir lengviau. Be to, vaikai dažnai bijo matyti didelį kiekį kraujo švirkšte. Prieš dovanojant kraują iš venų, jums gali būti paprašyta sėdėti laukimo patalpoje 10-15 minučių. Tai daroma ne formalumo labui. Pacientas, kuris skubėja analizuoti, yra susijaudinęs, tai gali turėti įtakos analizės rezultatui ir tikslumui.

Kai tik slaugytoja priims kraują, ji nedelsdama išsiųs ją į laboratoriją tyrimui. Paprastai rezultatui reikia palaukti 2 dienas. Mokamas laboratorijas galima greičiau atlikti per dieną. Dažnai kraujo tyrimas yra pagrindinis patologijos nustatymo metodas, todėl labai svarbu, kad jis būtų tikslus. Šiuo tikslu pacientas turi teisę nedelsiant kreiptis į kelias laboratorijas, kad kraują būtų galima paaukoti 2 ar 3 laboratorijoms. Kai gydytojas turi visus rezultatus, jis galės tiksliau diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Naudinga informacija apie tai, kas yra raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų.

Pacientas savo rankose gauna bandymų rezultatus, kuriuose rodiklis ir nukrypimas nuo jo visuose rodikliuose. Jei atlikote analizę mokama laboratorija, jie gali siųsti rezultatą el. Paštu, parodys ne tik jūsų rodiklio skaičių, bet ir normą, kad galėtumėte juos palyginti. Iššifruoti ir išsamiai paaiškinti bus gydytojas. Jūs turite pažvelgti į visus rodiklius apskritai, tik PDW nukrypimas negali reikšti, kad ir (arba) kita liga. Jums niekada nereikės atlikti diagnozės tik iš kraujo tyrimo. Jie teikia tik 60–80% visos informacijos apie kūno būklę.

Nukrypimas nuo normos

PDW analizėje laikoma 15-17%. Nukrypimas bus laikomas skaičiumi virš ir žemiau nurodyto dydžio. Pirma, išsiaiškinkime, kas gali sukelti PDW kiekio padidėjimą kraujyje.

Visų trombocitų indeksų padidėjimą (ir jie visada laikomi kartu) gali sukelti šios priežastys:

• Uždegimas. Trombocitai pradeda smarkiai reaguoti į bet kokius uždegimus organizme. Jų skaičius taip pat didėja, o taip pat apimtis ir plotis. Leukocitai taip pat signalizuoja apie uždegiminius procesus. Negalima daryti išvados pagal PDW
• Anemija Geležies trūkumo anemija sumažina hemoglobino kiekį kraujyje. Audiniai pradeda pakenkti deguonies trūkumui. Tokiu atveju trombocitai ne visada reaguoja, tačiau dėl šios priežasties gali būti padidintos normos. Visų pirma būtina atkreipti dėmesį į hemoglobino lygį. Anemiją gali sukelti įvairios priežastys: paveldimumas, nesveika mityba, kraujavimas, kraujo sutrikimai. Priklausomai nuo priežasties trombocitai reaguoja skirtingai, o tai dar kartą patvirtina, kad reikia atlikti išsamų tyrimą.
• Onkologija. Įvairių vėžio atveju trombocitų kiekis gali būti sumažintas arba padidėjęs, abu lydimi ląstelių heterogeniškumo padidėjimas, ty padidėjęs PDW kiekis. Dažniau trombocitų skaičius sumažėja, o ląstelių forma ir dydis skiriasi dėl jų nuolatinio sunaikinimo. Jau buvo įrodyta, kad trombocitai tam tikru būdu padeda vėžinėms ląstelėms judėti ir formuotis metastazėmis. Galbūt tai yra dėl to, kad vėžinės ląstelės yra kaupiamos ir kaupiasi ant trombo.
• Pooperacinis laikotarpis. Kai atsiranda operacija, yra kraujo netekimas, po kurio organizmas pradeda regeneravimo procesą. Žinoma, trombocitai yra aktyvūs, jie turi sudaryti krešulius, kurie sustabdys kraujo netekimą. Prieš pradėdami klijuoti kartu, sudarant trombą, ląstelės yra linkusios į heterogeniškumą, o tai padidina PDW lygį.
• Kraujo netekimas Ankstesnė pastraipa jau buvo pasakyta apie tai, kodėl PDW didėja dėl kraujo netekimo - dėl padidėjusios jų veiklos. Kraujo netekimas taip pat gali sukelti anemiją, kuri vėl padidina PDW kiekį kraujyje.

Kiti nenormalaus PDW kiekio kraujyje atvejai

Priežastys, dėl kurių gali pasikeisti PDW lygis kraujyje

Padidėjęs PDW lygis ne visada reiškia siaubingą ligą, pvz., Vėžį, sunkią anemiją ar vidinį kraujavimą. Kartais priežastys yra juokingai banalios, ypač jei PDW yra vienintelis rodiklis, kuris visapusiškoje analizėje labai nukrypsta nuo normos. Ir tai yra bandymų taisyklių pažeidimas.

Prieš kaltindami laboratorinius darbininkus ir slaugytoją, kuris paėmė testą, atidžiai prisiminkite, ką darėte ar nedarėte prieš donorą. Nors specialaus mokymo nereikia, yra keletas apribojimų, kuriuos gydytojas turi įspėti iš anksto. Jiems nerekomenduojama pamiršti:

• Fizinis aktyvumas. Po aktyvaus fizinio krūvio didėja širdies plakimas ir sparčiai didėja skirtingų kraujo ląstelių skaičius. Todėl analizė gali būti nepatikima. Nesvarbu, kiek laiko asmuo dalyvavo sporto veikloje, prieš analizę jis turėtų likti ramiai apie 30-40 minučių. Patartina apkrovą apriboti dieną prieš analizę.
• Priėmimo rašymas. Maitinimas anksčiau nei prieš 8 valandas iki analizės neįmanoma. Kraujas gali krešėti, tyrimas taps neįmanomas, visi formos elementai ištirps. Prieš analizės dieną nerekomenduojama valgyti riebalų ir aštrų maistą, nes kepenų indeksas nesumažėjo ir cholesterolio koncentracija nebuvo net didesnė nei įprasta.
• Menstruacijos. Menstruacijų metu sumažėja moters trombocitų skaičius. Siekiant išvengti klaidingos analizės, rekomenduojama vengti šio kraujo ciklo per šį ciklą.
• Nėštumas Nėštumo metu vyksta organizmo hormoninis koregavimas, kuris gali ne tik paveikti kraujo tyrimą. Didėja kraujo krešėjimo galimybė, padidėja cholesterolio indeksai. Hormono tyrimas taip pat bus skirtingas. Į tai atsižvelgia gydytojas, vertindamas rezultatus.
• Vaistai. Daugelis vaistų turi įtakos analizės rezultatams. Todėl kraujo donorystės dieną jokie vaistai nėra vartojami, rekomenduojama netgi vartoti vitaminų. Pasitarkite su gydytoju, o galbūt kai kurie vaistai neturėtų būti vartojami prieš dieną ar dvi.

PDW sumažinimo priežastys

Kaip minėta, PDW yra matomas dideliame vaizde: simptomai, kiti tyrimai ir tyrimo metodai. Sumažintas PDW kiekis gali atsirasti dėl šių ligų:

• Mielodisplastinis sindromas. Santrumpa MDS - tai keletas kaulų čiulpų veikiančių ligų. Kaip žinoma, susidaro kraujo ląstelės. Todėl MDS negali paveikti kraujo analizės. Tai vienintelis būdas aptikti ligą. Priežastys paprastai nežinomos. MDS gali pasireikšti po chemoterapijos ar cheminio apsinuodijimo.
• Leukemija. Ši liga taip pat vadinama kraujo vėžiu. Vėžinės ląstelės atakuoja kaulų čiulpus, normalus kraujo ląstelių susidarymas tampa neįmanomas. Dėl to pacientas sumažina beveik visų kraujo ląstelių skaičių, kenčia imunitetas.
• Metastazės į kaulų čiulpus. Bet koks tam tikro etapo vėžys gamina metastazes. Jie gali paveikti galvos ir galvos smegenis, taip pat kitus organus. Tuo pačiu metu, be PDW, sumažės beveik visi kraujo parametrai.
• Trombocitopenija. Tai yra nepakankamas trombocitų kiekis kraujyje. Pati sąlyga gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: kraujavimas, vėžys ir kt. Jis pasireiškia padidėjusiais kraujavimu, kraujavimu, anemija.
• Radiacinė liga Radiacinė liga yra kūno būklė, atsirandanti dėl tam tikro diapazono radioaktyviosios spinduliuotės. Svarbiausi simptomai yra mažas kraujospūdis, rankų drebulys, sumažėjęs raumenų tonusas, viduriavimas.
• Lėtinis hepatitas. Nepaisant baisaus pavadinimo, lėtinis hepatitas paprastai būna lengvai ir nesukelia rimtų kepenų pažeidimų. Kraujo tyrimo rezultatai gali būti nenormalūs. Tai visų pirma pasireiškia padidėjusia bilirubino koncentracija.

Laikui bėgant kraujo tyrimas bus vienas iš bendrojo paveikslo smūgių, būtinas teisingai diagnozei.

PDW kiekis kraujyje

Visiškas kraujo kiekis medicinoje reiškia efektyviausius ir nebrangiausius tyrimo metodus. Jis įvertina daugiau nei 20 skirtingų rodiklių, įskaitant PDW, parametrus, kurie apibūdina trombocitų pasiskirstymo plotį, ir rodo šių kraujo ląstelių pokyčio laipsnį vienas kito atžvilgiu, taip pat makro ir mikroplatelių procentą tarp jų.

Kas apibūdina šį rodiklį?

Šiam rodikliui buvo apibrėžta specifinė norma, kuri, jei atmetama, gali rodyti tam tikrų patologijų ar sąlygų buvimą organizme. Tokie pakeitimai padeda nustatyti preliminarią diagnozę, kuri bus patvirtinta arba paneigiama papildomais tyrimais.

Pasirengimas analizuoti šį rodiklį atliekamas atsisakius prieš 8 val. Prieš susirinkimą riebaus maisto, aštrus, sūrus, džiovintas, marinuotas, rūkytas patiekalas ir alkoholiniai gėrimai, o procedūra atliekama tuštumoje. Vaistų vartojimas prieš gydytojo sutikimą. Venų kraujo analizės iššifravimas suteikia tikslesnius rezultatus nei pirštų kapiliarai. Medžiaga pradeda tirti iš karto po mėginių ėmimo ir rezultatai tampa žinomi per 2 dienas.

Šie veiksniai gali turėti įtakos PDW indekso nustatymo rezultato tikslumui:

1. Produktų priėmimas ryte prieš analizę.
2. Sunkus fizinis darbas prieš procedūrą arba praėjusios dienos metu.
3. Psichikos darbas reikalauja didesnės koncentracijos.
4. Vaistų vartojimas prieš duodant kraują, ypač vartojant parenteraliai.
5. Fizinės terapijos vedimas prieš kraujo surinkimą.
6. Rentgeno efektas.

Su amžiumi susijusios PDW vertės pateikiamos šioje lentelėje:

Norint nustatyti tinkamą diagnozę, svarbu teisingai interpretuoti analizės rezultatus. Rodiklis padidinamas arba sumažinamas. To priežastis yra įvairūs veiksniai, įskaitant tam tikras ligas. Pvz., Į padidėjusį greitį atsižvelgiama į mielodisplastines ligas, anemijas ir kitus sutrikimus, sumažėjusius - uždegimui, intoksikacijai ir pan. Šio indikatoriaus interpretacija, be diagnostikos, turi prognozinę vertę.

Padidėjęs lygis

Bendras PDW gali būti padidintas dėl šių priežasčių:

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

1. Uždegiminiai procesai.
2. Kepenų sutrikimai.
3. Onkologija, ypač po kaulų čiulpų metastazių.
4. Širdies liga.
5. Didelis kraujo netekimas.
6. Kortikosteroidų vartojimas.
7. Švino apsinuodijimas.
8. Anemija
9. Splenektomija.
10. Alzheimerio liga.
11. Pooperaciniu laikotarpiu.
12. Po didelio fizinio krūvio.

Asmuo, kurio būklė padidėja, fiziškai jaučia silpnumą, galvos svaigimą, negalavimą, kuris turi įtakos jo sugebėjimo dirbti.

Ką daryti?

Jei analizės rezultatai parodė, kad PDW indikatorius yra padidintas ar sumažintas, reikia pasitarti su gydytoju dėl situacijos paaiškinimo, nes ši vertė savaime nereiškia nieko, ypač kai nėra klinikinio homeostazės sutrikimų. Turėtų būti suprantama, kad PDW yra netiesioginė analizė, atspindinti tik kraujo ląstelių nevienalytiškumą, o jei kitos reikšmės yra tinkamos, gydytojas į jį neatsižvelgs, o tai atsispindės atitinkamame dekodavime.

Žemas lygis

PDW greitis sumažėja dėl šių priežasčių ir patologijų:

1. Leukemija ir radiacinė liga.
2. Virusinės ligos.
3. Su mielodisplastiniu sindromu.
4. Megaloblastinė anemija.
5. Hepatitas ir cirozė.
6. Su sepsis.
7. Kai DIC sindromas.
8. Naudojant citostatikus.

Kiti nukrypimų atvejai

Kai kuriais atvejais tai yra vienintelis rodiklis su pastebimu nukrypimu analizėje, todėl buvo pažeistos pristatymo taisyklės. Tačiau nedelsiant kaltinti sveikatos priežiūros darbuotoją, kuris priėmė bendrą analizę, nėra verta, nes prieš pristatymą yra keletas apribojimų, kuriuos gydytojas įspėja. Tai apima:

1. Fizinis aktyvumas, kuriame padidėja širdies susitraukimų ritmas, didėja skirtingų kraujo ląstelių dažnis, dėl kurio analizės rezultatai yra nepatikimi. Taigi, vieną dieną iki kraujo surinkimo, fizinis krūvis yra ribotas ir 40 min. pabandykite būti ramioje vietoje.
2. Maisto priėmimas. 8 valandos prieš analizę maistas nevartojamas, kad kraujas ne koaguliuotų, o po to formos elementai susiskaidytų ir analizė tampa neįmanoma. Prieš dieną procedūros metu riebaus maisto produktai pašalinami iš dietos, todėl cholesterolio kiekis nėra padidėjęs, o kepenų kiekis nesikeičia.
3. Menstruacijų ciklas moterims, kuriose trombocitų skaičius mažėja. Per šį laikotarpį analizė neperduodama, kad jos rezultatai nepasiteisintų.
4. Nėštumas, kai organizmas pertvarkomas į organizmą. Toks pasikeitimas jo darbe atsispindi kraujo mėginyje: jo indeksų rodiklis nukreipiamas tam tikra kryptimi, kuri pasireiškia krešėjimo indeksu, kurio lygis padidėja, hormonų verčių pokyčiai ir padidėjęs cholesterolio kiekis. Specialistas, vertindamas rezultatą, atsižvelgia į šias savybes.
5. Vaistų priėmimas. Daugelis junginių veikia kraujo kiekį. Todėl vieną dieną prieš procedūrą jie atsisako vartoti visus vaistus ir vitaminus. Kai kurie vaistai negali būti vartojami ilgesniam laikui, dėl kurio turi būti susitarta su gydytoju.

Ar galima išvengti prevencijos?

Tokios priemonės yra tinkamos mitybos laikymasis, atsikratyti blogų įpročių, optimalus fizinis aktyvumas ir sveikatos stebėjimas, kurių dalis yra bendras kraujo tyrimas.

PDW analizė rodo santykinį trombocitų pasiskirstymo pločio matą ir atspindi tiek pilnavertės ląstelės, tiek ir tas, kurios nėra visiškai užbaigusios savo vystymąsi. PDW yra analizės rūšis, kurios aiškinimas yra žinomas tik kvalifikuotam specialistui. Gavęs rezultatus, asmuo negali savarankiškai daryti išvadų apie tai, ką reiškia rodiklio indeksas, tačiau šiuo tikslu jis turėtų būti perduotas medicinos įstaigai.

RDW ir PDW

Kai gydytojui reikia duomenų apie trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, jis suteikia pacientui kryptį, kaip atlikti pilną kraujo kiekį. Ši analizė apima tokią priemonę kaip trombocitų pasiskirstymo plotis, vadinamas PDW. Atliekant kraujo tyrimą PDW rodo, kaip paciento trombocitai yra panašūs į vienas kito dydį, taip pat jų heterogeniškumą. PDW kraujo tyrimas kartu su kitais rodikliais (pavyzdžiui, matuojant raudonųjų kraujo kūnelių tūrį) padeda įvertinti, kaip veikia kaulų čiulpai, neatsižvelgiant į tai, ar pacientas yra sveikas, ar į šiuos tyrimus reikia diagnozuoti. Todėl nenuostabu, kad dažnai kyla klausimas: ką reiškia PDW, RDW, MCV ir kiti kraujo parametrai, taip pat tai, ką reiškia mažas ir aukštas šių verčių lygis.

Kas yra PDW

Trombocitų, kraujo ląstelių, kurios taip pat žinomos kaip „kraujo plokštelės“, pasiskirstymo indeksas vadinamas PDW, nes jis gaunamas iš angliškų žodžių „Platelet Distribution Width“. Matuojant šį rodiklį, gydytojai remiasi tuo, kad dideli trombocitai yra jaunesni nei kelios dienos. Pažymėtina, kad trombocitų gyvavimo laikas žmogaus kraujyje yra daug mažesnis nei eritrocitų (8–9 dienos, palyginti su 120 dienų). Jei kraujo tyrimas rodo didelį trombocitų skaičių, sumažėjus jų kraujyje, tai rodo, kad kaulų čiulpai gerokai padidino jų gamybą, ir yra priežastis.

Kadangi PDW yra bendro kraujo tyrimo dalis, žinios apie jo veikimą gali būti reikalingos dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai ši informacija yra reikalinga, kai gydytojas, atlikdamas tyrimą dėl nepaaiškinamo mėlynės ar žaizdos, kuri vėluoja ilgą laiką, yra nuolatinis kraujavimas iš nosies. Analizė taip pat gali būti atliekama, jei įtariama, kad kraujavimas iš vidaus iš virškinimo trakto. Nuolatinis purpurinių dėmių susidarymas ant odos taip pat yra priežastis, dėl kurios reikia nustatyti PDW. Moterims analizės priežastys yra nuolatinės ir sunkios mėnesinės.

PDW rezultatų interpretavimas

PDW reikšmės kraujo tyrimuose, dekoduojant iš normos, gali būti sumažintos, normalios arba padidintos. Normalus trombocitų pasiskirstymas yra tada, kai senų ir jaunų trombocitų populiacija yra maždaug tokia pati. Vidutiniškai tai yra kiekvieno sveiko asmens rezultatas.

Jei PDW padidėja, tai reiškia, kad padidėja heterogeniškumas, kitaip tariant, trombocitų heterogeniškumas, taip pat, kad jų skaičius kraujyje labai padidėjo. Taip yra dėl to, kad plazmoje yra daug jaunų trombocitų ir tuo pačiu metu yra senų, kurie nebaigė gyvavimo ciklo. Tai gali reikšti kaulų čiulpų ligų ar kitos ligos, kuri reikalauja tolesnio trombocitų tyrimo, buvimą. Pavyzdžiui, jų padidėjęs skaičius gali būti kai kurių rūšių vėžys, anemija, uždegiminės ligos. Be to, tai gali būti infekcinių ligų arba kontraceptinių tablečių naudojimo rezultatas.

Maža PDW reikšmė, kai senieji kraujo kūneliai dominuoja rodiklių atžvilgiu, reiškia, kad pacientas turi kaulų čiulpų ligą, kurioje buvo sutrikęs jo veikimas ir kraujo ląstelių gamyba. Toks trombocitų pasiskirstymo variacijos koeficientas yra tipiškas tokių virusinių infekcijų, kaip tymų, hepatito, mononukleozės, metu. Kai kurie narkotikų ir vėžio tipai taip pat gali suteikti šį rezultatą.

Kartais PDW analizės rezultatai gali reikšti, kad pacientas turi „milžinišką“ arba „neįprastai didelį“ trombocitų skaičių. Tai reiškia, kad yra imuninės sistemos sutrikimas. Jis taip pat gali rodyti retą paveldimą ligą, vadinamą Bernard-Soulier liga.

Kartais, dekoduojant PDW analizę, galima pažymėti, kad rezultatas yra „neišsamus“ arba „neapibrėžtas“. Taip atsitinka, kai trombocitų skaičiavimo metu jie susilieja. Šiuo atveju nustatoma reanalizė, kurioje ant mėginio pridedama antikoaguliantų, kad būtų išvengta trombocitų prilipimo.

Kartais sunkios ligos atsiranda, kai trombocitų pasiskirstymo rezultatai laikinai padidėja ir nėra jokių simptomų. Tai gali būti retų genetinių ligų rezultatas ir tolesnis tyrimas.

Patikslinti PDW duomenis

Jei trombocitų pasiskirstymo vertės skiriasi nuo normos ir priežastis yra neaiški, gydytojas gali nurodyti papildomus tyrimus, kad nustatytų diagnozę. Tai gali būti uždegiminių ligų tyrimai, infekcijų buvimas, inkstų nepakankamumas arba įvairios patologijos, sukeliančios kraujavimą. Atsižvelgiant į tai, kas yra PDW kraujo tyrimuose, kepenų ligos ir kepenų plokštės tyrimai taip pat gali būti nustatyti kartu su vitaminų kiekio organizme analize.

Sunkiais nenormalios PDW vertės atvejais, kai nėra jokios priežasties paaiškinti jų išvaizdą, gali būti nurodyta kaulų čiulpų biopsija. Pacientams, gyvenantiems aukščiau jūros lygio, gyvenimo būdas ir įpročiai gali turėti įtakos trombocitų pasiskirstymui. Turi būti atsižvelgta į šį veiksnį, ypač jei pacientas ne mažiau kaip 30 dienų praleido klimatinėmis sąlygomis aukštai virš jūros lygio.

Ką reiškia RDW

Analizė, pavyzdžiui, raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis (RDW), gali padėti išsiaiškinti diagnozę. Šis parametras, kurio matavimas įtrauktas į išsamų kraujo kiekį, leidžia nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo pagal vertę (RDW-CV) arba raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymą pagal tūrį (RDW-SD).

RDW yra didesnis nei normalus, kai didėja ląstelių pažeidimas (anizocitozė). Tuo pačiu metu yra įvairių dydžių raudonųjų kraujo kūnelių, kuriuos galima nustatyti mėginyje kraujo analizei. Normalios RDW vertės yra:

• RDW-SD: 39-46 fl;
• RDW-CV: 11,6 - 14,6% suaugusiems.

Normalios vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos ir paciento amžiaus. Kai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas pagal tūrį, tai gali būti makrocitinė anemija, kurioje padidėja visi raudonieji kraujo kūneliai. Kita galimybė, kai raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis yra mažesnis už normą, yra mikrocistinė anemija, kai visi raudonieji kraujo kūneliai yra vienodai maži.

Kaip įvyksta RDW iššifravimas

Atliekant RDW skaičiavimus, taip pat PDW, bus svarbu naudoti automatinius kraujo analizatorius. Jie leidžia gauti tiksliausius rodiklius ir nepriklauso nuo subjektyvių veiksnių. Apskaičiuojant RDW rodomi šio indikatoriaus grafiniai duomenys. Jie pavaizduoti histogramos forma, kuri yra koordinačių plokštuma su ištrauktu sinusoidu, kuris atspindi raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymą. Verta pažymėti, kad raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas kraujo tyrimuose gali būti pateikiamas dviem būdais: tūrio ir dydžio pasiskirstymu.

Histogramos x tinklelyje raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis virš RDW-SD tūrio yra kaupiamas palei x ašį, kurios didžiausia vertė ant tinklelio yra nurodyta 250 fl. Pasiskirstymo rodikliai pagal dydį, RDW-CV procentais, pateikiami palei „aš“. Dėl to gydytojas gauna vizualų ir tikslią vaizdą, kuriame atsižvelgiama į raudonųjų kraujo kūnelių dydį ir pasiskirstymo tūrį paciente.

Šiai histogramai santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį matuojamas išilgai x ašies (fl) iš vieno sinusoidinio taško į kitą aukštyje palei y ašį 20%. Ir čia akivaizdu, kad raudonųjų kraujo kūnelių tūris nepriklauso nuo vidutinio dydžio.

Eritrocitų tūris tiesiogiai veikia eritrocitų pasiskirstymo dydį pagal RDW-CV (%), kuris apskaičiuojamas priklausomai nuo šios vertės. Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (MCV) yra vertė, gauta padauginus kraujo tūrį iš raudonųjų kraujo kūnelių kiekio (vadinamojo hematokrito, išmatuoto kaip procentas), ir šį produktą padalijus iš šio kraujo tūrio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Suaugusiųjų eritrocitų tūris paprastai yra 80-96 fl.

RDW atmetimo priežastys

Jei padidėja raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis, tai padeda diagnozuoti mitybos trūkumus, dėl kurių atsiranda geležies trūkumas, vitaminai B9 ir B12. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai aukštas RDW įvyksta anksčiau nei kiti kraujo tyrimo rodikliai.

RDW vertė taip pat padeda atskirti nekomplikuotą geležies trūkumo anemiją, kurioje RDW yra padidėjęs, žemiau MCV normos, ir talasemijos, kur normalus RDW yra, tačiau vidutinis eritrocitų MCV sumažėja. Siekiant išsiaiškinti šias diagnozes, reikalingi tolesni bandymai.

RDW analizė padeda atskirti megaloblastinę anemiją ir anemiją dėl B9 ir B12 trūkumo. Be to, duomenys yra svarbūs nustatant skirtingus makrocitozės atvejus (didelių kraujo ląstelių buvimą), kurie yra susiję su įprastomis RDW reikšmėmis.

Padidėjusios RDW vertės atsiradimas, kai padidėja raudonųjų kraujo kūnelių heterogeniškumas, yra interpretuojamas kaip raudonųjų kraujo kūnelių fragmentacija, jų susiliejimas ar formų pokyčiai. Tai gali padėti diagnozuoti kraujo tyrimus rankiniu būdu.

RDW ir MCV

Eritrocitų rodikliai, tokie kaip RDW eritrocitų pasiskirstymas ir vidutinis MCV tūris, sumažina anemijos priežasčių paiešką. Jų anomalija susijusi su ligomis, tokiomis kaip lėtinių ligų anemija, heterozigotinė talazemija, E. hemoglobino sutrikimai.

Sumažinus raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo indeksą ir sumažinus MCV, arba, atvirkščiai, padidėja vidutinis tūris, tai rodo, kad raudonųjų kraujo kūnelių heterogeniškumas didėja arba nukrypimai yra mažesni už normą. Priežastis gali būti geležies trūkumas, pjautuvo ląstelių liga, beta talasemija.

Eritrocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis yra normalus tuo pačiu metu, kai padidėja MCV, stebimas:

• Aplastinė anemija.
• Lėtinė kepenų liga.
• Chemoterapija.
• Antivirusiniai vaistai.
• Alkoholio vartojimas.

Kai padidėja eritrocitų tūrio pasiskirstymas ir pastebima didelė MCV vertė, pacientui gali būti trūksta vitaminų B9 ir 12. Taip pat yra viena iš priežasčių hemolizinė anemija, citotoksinė chemoterapija, lėtinė kepenų liga.

RDW ir MCV yra normalūs pacientams, sergantiems anemija lėtinės ligos, ūminio kraujo netekimo ar hemolizės metu, anemija, kurią sukelia inkstų liga. Padidėjęs RDW ir normalus MCV stebimas geležies trūkumo, vitaminų B 9, 12, dismorfinės anemijos stoka. Taip pat tarp pjautuvo ląstelių ligos, lėtinės kepenų ligos, mielodisplazijos priežasčių.

Taigi akivaizdu, kad nukrypimus nuo normų PDW, RDW ir kitų kraujo parametrų gali sukelti įvairios priežastys. Todėl neieškokite priežasties ir iššifruokite duomenis patys. Vietoj to, jums reikia pasiklausyti gydytojo, kuris pasakys diagnozę, lygindamas skirtingus duomenis. Jei kyla abejonių dėl jo kompetencijos, visada galite kreiptis į kitą gydytoją.

Pdw kraujo tyrimo transkripcijos rodiklis moterims

Kraujo tyrimas: PDW transkriptas (normalus ir nenormalus)

Sunku rasti tokį asmenį, kuris niekada jo gyvenime neturėtų susidurti su poreikiu atlikti kraujo tyrimą. PDW dekodavimas gali būti painus. Labiausiai tikėtina, kad apie tai net negirdėjo. Norint išsiaiškinti diagnozę ir užregistruoti nėštumą, pagrindinis kraujo kiekis yra pagrindinis bet kokio tyrimo metu atliekamų tyrimų minimumas. Šiame tyrime pateikiamas išsamus žmogaus sveikatos būklės vaizdas: uždegiminiai ir infekciniai procesai, anemija. Taigi, kokie yra kraujo klinikinės analizės rodikliai, kaip įprasta mūsų klausymui, o ne labai daug?

Kas yra kraujo tyrimas?

Kraujas yra biologinis skystis, kuris įsiskverbia į kiekvieną žmogaus kūno ląstelę. Jis migruoja per mūsų kūną, todėl pagal savo būklę ir cheminius rodiklius matome, kaip sveika mūsų kūnas. Pagal analizės rezultatus gydytojas vertina, kaip veikia tam tikri organai ir sistemos. Kraujo yra tam tikrų cheminių medžiagų, kurių lygis specialistui yra orientacinis. Kraujas gali būti paaukotas kapiliarui ir venui. Atitinkamai, pirmasis pateikiamas iš piršto, o antrasis - nuo venų. Dažniausias testas yra pilnas kraujo kiekis. Yra daug kitų šio biologinio skysčio tyrimų, kuriuose galite pamatyti cukraus kiekį, reikalingų hormonų kiekį, kepenų ir kitų organų būklę. Specialistai atkreipia dėmesį į hemoglobino indeksą kraujyje. Jis yra gyvybiškai svarbus žmonėms, nes jis aprūpina visus organus ir ląsteles deguonimi, be kurio įvairios jų cheminės reakcijos yra trukdytos.

Kaip pasirengti?

Bet kokiems laboratoriniams tyrimams reikia parengti. Geriau atlikti kraujo tyrimą tuščią skrandį, praėjus 8 valandoms iki analizės, išskyrus riebalus iš dietos. Norint gauti patikimų rezultatų, prieš tyrimą būtina atsisakyti gerti alkoholį. Specialaus apmokymo nereikia, kad būtų galima atlikti bendrą kraujo tyrimą, nes jis bus be informatyvaus. Kitiems kraujo tyrimams reikia atlikti specialų gydymą prieš analizę.

Informacija apie mūsų sveikatą atliekant kraujo tyrimą

Kraujo kiekis apima hemoglobino, leukocitų ir formulių, eritrocitų, trombocitų, ESR ir, jei reikia, hematokrito, spalvos indikatoriaus, krešėjimo pradžios ir pabaigos nustatymą.

Raudonųjų kraujo kūnelių norma bendroje kraujo analizėje gražioje pusėje žmonijos yra nuo 4,0 iki –5,0 stipresnės lyties atstovams - 4,5–5,5. Šie žmogaus kraujo elementai yra dvikovos plokštės. Eritrocitai gyvena 110-120 dienų. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali būti normalus, aukštas ir žemas. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus didinimas vadinamas eritrocitoze. Jis dažniausiai pasireiškia kraujo sutirštėjimu arba padidėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi. Sumažintas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis vadinamas eritropenija. Jis gali atsirasti po didelių kraujo netekimo.

Hemoglobinas yra eritrocitų dalis. Išmatuokite, kad sužinotumėte apie hemoglobino koncentracijos kraujyje laipsnį. Jis užpildo kraują deguonimi, o tai reiškia, kad jis yra svarbus kvėpavimui. Manoma, kad normalus hemoglobino kiekis vyrams yra nuo 120 iki 170 gramų litre. Moterims hemoglobino koncentracija yra nuo 110 iki 150 gramų litre. Jei pacientas sumažino hemoglobino kiekį, ši būklė aiškinama kaip anemija, o tai rodo, kad organizme trūksta geležies ir vitamino B12. Jis gali sukelti kraujo krešulių susidarymą, jis auga sportininkams, turintiems eritrocitozę, aukštumose gyvenantiems žmonėms.

Baltųjų kraujo kūnelių baltymai. Paprastai jų skaičius svyruoja nuo 4 iki 9. Pagrindinė jų funkcija yra apsauginė. Su uždegiminiais, infekciniais ir onkologiniais piktybiniais procesais šis rodiklis didėja, vadinamas leukocitoze. Jei leukocitų skaičius yra mažesnis nei normalus, tai ši būklė vadinama leukopenija, kuri atsiranda po chemoterapijos, sumažėjęs imunitetas ir kitos patologijos organizme. Leukocitų formulė taip pat svarbi: neutrofilai, kurie paprastai sudaro nuo 45 iki 70 proc. Visų leukocitų, limfocitai nuo 19 iki 37 proc., Monocitai nuo 3 iki 10 proc., Eozinofilai - 1-5 proc., Bazofilai - iki 1 proc.

ESR - eritrocitų nusėdimo greitis - paprastai moterims yra nuo 1 iki 15 milimetrų per valandą, vyrams - nuo 1 iki 10 milimetrų per valandą. Dažniausiai padidėjimas rodo uždegiminį, infekcinį ar onkologinį dėmesį organizme.

Trombocitai dalyvauja kraujo krešėjime ir fibrinolizėje. Trombocitozė arba trombocitų skaičiaus padidėjimas organizme gali reikšti kraujo netekimą, stebint po blužnies pašalinimo su mieloidine leukemija. Trombocitopenija arba trombocitų skaičiaus sumažėjimas yra įgimtos ir įgytos kraujo formavimo patologijos rodiklis.

Kas yra PDW kraujo tyrime?

Šiuo metu yra daugiau nei dvidešimt rodiklių, padedančių gydytojui tiksliai daryti išvadas apie paciento sveikatą. Tarp jų, PDW trombocitų indeksas yra kraujo tyrimas, kurio transkriptas skamba kaip „trombocitų pasiskirstymo plotis. Jis apibūdina įvairių ląstelių heterogeniškumą, įskaitant jų dydžio pasikeitimą. Kitaip tariant, kraujo kūneliai yra skirtingo dydžio, ir tai yra makro ir mikroplatelių skaičius, kurį šis kraujo tyrimas patvirtina. PDW dekodavimas padeda nustatyti daugelį sunkių patologijų organizme.

Kraujo tyrimas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu iš piršto. Visas kraujas dedamas į mėgintuvėlį, kuriame prieš tai pridedamas antikoaguliantas. Šiuo metu tyrimas atliekamas su analizatoriais, kurie, be šio rodiklio, gali suteikti dar 24. Labai svarbu tinkamai perduoti CBC. PDW dekodavimas priklauso nuo daugelio aplinkybių, pavyzdžiui, valgymo, perkrovimo, nėštumo, mėnesinių ciklo dienos. Todėl turėtumėte paaukoti kraują tuščiu skrandžiu, pašalinti stresą, sunkų fizinį darbą, neatlikti tyrimų menstruacijų metu.

Taip pat yra toks dalykas, kaip SD indekso apskaitos PDW kraujo tyrimas. Dekoduojant PDW-SD, rodiklį, apibūdinantį trombocitų heterogeniškumą, rezultatas artėja prie tobulo tikslumo. SD šiuo atveju yra standartinis nuokrypis. Į tai atsižvelgiama apskaičiuojant indeksą.

Kodėl jums reikia žinoti šį rodiklį?

Tai ne paslaptis, kad labai svarbu teisingai interpretuoti kraujo tyrimą. PDW dekodavimas turi svarbią diagnostinę ir prognozinę vertę. Pvz., Į mielodisplastines ligas atsižvelgiama į augimo greitį. Be to, jo nukrypimai nuo normos leidžia atskirti anemiją ir kitus organizmo sutrikimus.

PDW: Kas yra suaugusiųjų norma?

Paprastai suaugusiųjų trombocitai paskirstomi pagal tūrį 15-17 proc. Šiame rodiklyje leidžiama nedidelius nuokrypius - iki vieno ar dviejų procentų, kurie priklauso nuo kiekvieno organizmo savybių.

Vaikų rodiklio rodiklis

Atšifruojant visus klinikinius kraujo rodiklius, atsižvelgiama į paciento amžių. PDW indeksas nėra išimtis - kraujo tyrimas, dekodavimas, kurio norma vaikams vertinama lyginant su kitais rodikliais.

PDW indeksas dar nepakankamai ištirtas, tačiau į jo duomenis atsižvelgiama patvirtinant daugelį patologijų, ypač vaikų piktybinius kraujo ir kraujo formavimo organų procesus. Vidutinis vidurkis, kuris yra normalus vaikams iki 18 metų, svyruoja nuo 10 iki 15 procentų viso trombocitų skaičiaus.

PDW: kraujo tyrimas (transkriptas). Padidėjęs lygis

Tyrimas yra tik pusė mūšio: svarbu atlikti tinkamą kraujo tyrimo dekodavimą. Iš viso PDW padidėjimas tokiose patologijose kaip:

• uždegiminiai procesai;
• didelė fizinė įtampa;
• kepenų sutrikimai;
• širdies liga;
• splenektomija;
• piktybiniai procesai, ypač su kaulų čiulpų metastazėmis;
• sunkus kraujo netekimas;
• apsinuodijimas švinu;
• įvairios anemijos;
• gydymas kortikosteroidais;
• Alzheimerio liga;
• pooperacinio laikotarpio.

Fiziškai, su PDW virš normalaus, žmogus jaučiasi blogai, silpnas, galvos svaigimas ir gebėjimas dirbti.

PDW: kraujo tyrimas (transkriptas). Sumažintas lygis

Daugelio patologijų atveju tai ne tik padidina, bet ir sumažina PDW lygį, kuris padeda nustatyti tinkamą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Šis indeksas sumažinamas, kai:

• leukemija;
• radiacinė liga;
• mielodisplastinis sindromas;
• DIC sindromas;
• virusinės ligos;
• sepsis;
• citostatikų naudojimas;
• megaloblastinė anemija;
• cirozė, lėtinis hepatitas.

Mūsų laikais svarbu turėti bendrą daugelio dalykų supratimą. Tačiau dar svarbiau tinkamai įvertinti jūsų žinias. Idėjų ir gilių žinių turėjimas nėra tas pats dalykas. Todėl būtina suprasti, kad PDW yra kraujo tyrimas, dekodavimas, kurio greitis ir vertė yra gerai žinoma tik specialistui. Žmogus pats neturėtų daryti rimtų išvadų apie tyrimus ir jų rodiklius, jums reikia eiti į medicinos įstaigą.

PDW kiekis kraujyje

Visiškas kraujo kiekis medicinoje reiškia efektyviausius ir nebrangiausius tyrimo metodus. Jis įvertina daugiau nei 20 skirtingų rodiklių, įskaitant PDW, parametrus, kurie apibūdina trombocitų pasiskirstymo plotį, ir rodo šių kraujo ląstelių pokyčio laipsnį vienas kito atžvilgiu, taip pat makro ir mikroplatelių procentą tarp jų.

Kas apibūdina šį rodiklį?

Analizė susijusi su trombocitų indeksais, kurie, dekoduojant, atspindi santykinį ląstelių pasiskirstymo tūrį arba trombocitų heterogeniškumą.

Šiam rodikliui buvo apibrėžta specifinė norma, kuri, jei atmetama, gali rodyti tam tikrų patologijų ar sąlygų buvimą organizme. Tokie pakeitimai padeda nustatyti preliminarią diagnozę, kuri bus patvirtinta arba paneigiama papildomais tyrimais.

Pasirengimas analizuoti šį rodiklį atliekamas atsisakius prieš 8 val. Prieš susirinkimą riebaus maisto, aštrus, sūrus, džiovintas, marinuotas, rūkytas patiekalas ir alkoholiniai gėrimai, o procedūra atliekama tuštumoje. Vaistų vartojimas prieš gydytojo sutikimą. Venų kraujo analizės iššifravimas suteikia tikslesnius rezultatus nei pirštų kapiliarai. Medžiaga pradeda tirti iš karto po mėginių ėmimo ir rezultatai tampa žinomi per 2 dienas.

Šie veiksniai gali turėti įtakos PDW indekso nustatymo rezultato tikslumui:

1. Produktų priėmimas ryte prieš analizę.
2. Sunkus fizinis darbas prieš procedūrą arba praėjusios dienos metu.
3. Psichikos darbas reikalauja didesnės koncentracijos.
4. Vaistų vartojimas prieš duodant kraują, ypač vartojant parenteraliai.
5. Fizinės terapijos vedimas prieš kraujo surinkimą.
6. Rentgeno efektas.

Su amžiumi susijusios PDW vertės pateikiamos šioje lentelėje:

Jei analizės rezultatas parodė, kad tam tikras indeksas yra padidintas ar sumažintas, tai greičiausiai rodo patologijos buvimą organizme. Gydymo metu mėginiai kartojami kelis kartus, siekiant įvertinti gydymo priemonių kokybę ir ligos išsivystymo laipsnį.

Norint nustatyti tinkamą diagnozę, svarbu teisingai interpretuoti analizės rezultatus. Rodiklis padidinamas arba sumažinamas. To priežastis yra įvairūs veiksniai, įskaitant tam tikras ligas. Pvz., Į padidėjusį greitį atsižvelgiama į mielodisplastines ligas, anemijas ir kitus sutrikimus, sumažėjusius - uždegimui, intoksikacijai ir pan. Šio indikatoriaus interpretacija, be diagnostikos, turi prognozinę vertę.

Padidėjęs lygis

Bendras PDW gali būti padidintas dėl šių priežasčių:

1. Uždegiminiai procesai.
2. Kepenų sutrikimai.
3. Onkologija, ypač po kaulų čiulpų metastazių.
4. Širdies liga.
5. Didelis kraujo netekimas.
6. Kortikosteroidų vartojimas.
7. Švino apsinuodijimas.
8. Anemija
9. Splenektomija.
10. Alzheimerio liga.
11. Pooperaciniu laikotarpiu.
12. Po didelio fizinio krūvio.

Asmuo, kurio būklė padidėja, fiziškai jaučia silpnumą, galvos svaigimą, negalavimą, kuris turi įtakos jo sugebėjimo dirbti.

Ką daryti?

Jei analizės rezultatai parodė, kad PDW indikatorius yra padidintas ar sumažintas, reikia pasitarti su gydytoju dėl situacijos paaiškinimo, nes ši vertė savaime nereiškia nieko, ypač kai nėra klinikinio homeostazės sutrikimų. Turėtų būti suprantama, kad PDW yra netiesioginė analizė, atspindinti tik kraujo ląstelių nevienalytiškumą, o jei kitos reikšmės yra tinkamos, gydytojas į jį neatsižvelgs, o tai atsispindės atitinkamame dekodavime.

Žemas lygis

PDW greitis sumažėja dėl šių priežasčių ir patologijų:

1. Leukemija ir radiacinė liga.
2. Virusinės ligos.
3. Su mielodisplastiniu sindromu.
4. Megaloblastinė anemija.
5. Hepatitas ir cirozė.
6. Su sepsis.
7. Kai DIC sindromas.
8. Naudojant citostatikus.

Kiti nukrypimų atvejai

Mažas rodiklis arba padėtis, kai PDW yra padidėjęs, visais atvejais nerodo, kad yra rimta liga, pvz., Pažangi anemija, vidinis kraujavimas ar onkologija.

Kai kuriais atvejais tai yra vienintelis rodiklis su pastebimu nukrypimu analizėje, todėl buvo pažeistos pristatymo taisyklės. Tačiau nedelsiant kaltinti sveikatos priežiūros darbuotoją, kuris priėmė bendrą analizę, nėra verta, nes prieš pristatymą yra keletas apribojimų, kuriuos gydytojas įspėja. Tai apima:

1. Fizinis aktyvumas, kuriame padidėja širdies susitraukimų ritmas, didėja skirtingų kraujo ląstelių dažnis, dėl kurio analizės rezultatai yra nepatikimi. Taigi, vieną dieną iki kraujo surinkimo, fizinis krūvis yra ribotas ir 40 min. pabandykite būti ramioje vietoje.
2. Maisto priėmimas. 8 valandos prieš analizę maistas nevartojamas, kad kraujas ne koaguliuotų, o po to formos elementai susiskaidytų ir analizė tampa neįmanoma. Prieš dieną procedūros metu riebaus maisto produktai pašalinami iš dietos, todėl cholesterolio kiekis nėra padidėjęs, o kepenų kiekis nesikeičia.
3. Menstruacijų ciklas moterims, kuriose trombocitų skaičius mažėja. Per šį laikotarpį analizė neperduodama, kad jos rezultatai nepasiteisintų.
4. Nėštumas, kai organizmas pertvarkomas į organizmą. Toks pasikeitimas jo darbe atsispindi kraujo mėginyje: jo indeksų rodiklis nukreipiamas tam tikra kryptimi, kuri pasireiškia krešėjimo indeksu, kurio lygis padidėja, hormonų verčių pokyčiai ir padidėjęs cholesterolio kiekis. Specialistas, vertindamas rezultatą, atsižvelgia į šias savybes.
5. Vaistų priėmimas. Daugelis junginių veikia kraujo kiekį. Todėl vieną dieną prieš procedūrą jie atsisako vartoti visus vaistus ir vitaminus. Kai kurie vaistai negali būti vartojami ilgesniam laikui, dėl kurio turi būti susitarta su gydytoju.

Ar galima išvengti prevencijos?

Venkite situacijos, kai PDW padidėja arba sumažėja, galbūt laikydamiesi tam tikrų prevencinių priemonių, susijusių su standartiniais metodais, kurie sumažina išorinius kenksmingus veiksnius, darančius poveikį aplinkai aplinkai.

Tokios priemonės yra tinkamos mitybos laikymasis, atsikratyti blogų įpročių, optimalus fizinis aktyvumas ir sveikatos stebėjimas, kurių dalis yra bendras kraujo tyrimas.

PDW analizė rodo santykinį trombocitų pasiskirstymo pločio matą ir atspindi tiek pilnavertės ląstelės, tiek ir tas, kurios nėra visiškai užbaigusios savo vystymąsi. PDW yra analizės rūšis, kurios aiškinimas yra žinomas tik kvalifikuotam specialistui. Gavęs rezultatus, asmuo negali savarankiškai daryti išvadų apie tai, ką reiškia rodiklio indeksas, tačiau šiuo tikslu jis turėtų būti perduotas medicinos įstaigai.

PDW kraujo tyrime: dekodavimas, sumažėjimo greitis ir priežastys

Kraujo tyrimas buvo ir yra vienas iš labiausiai prieinamų, bet gana informatyvių tyrimo metodų. Bet kokioje nesuprantamoje situacijoje, kai gydytojas įtaria bet kokią ligą, pacientas turi paprašyti dovanoti kraują analizei.

Jau seniai žinoma, kad kraujyje yra daug ląstelių, kūnų, fermentų, kurie tam tikru būdu reaguoja į kūno būklės pokyčius: tai yra raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, limfocitai, trombocitai ir tt Šiuo metu kraujo tyrime yra apie 24 skirtingi taškai.

Kas yra PDW kraujo tyrimas?

Būdingas kraujo tyrimas

Vienas iš kraujo parametrų yra PDW, kuris gali būti dekoduojamas kaip „trombocitų pasiskirstymo plotis pagal tūrį“. Norėdami suprasti, kas tai yra, pirmiausia apsvarstykite „trombocitų“ sąvoką. Net iš mokyklos anatomijos kurso mes žinome, kad tai yra baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už koaguliaciją. Kitaip tariant, šie kraujo ląstelės padeda sustabdyti kraujavimą. Jei laivas yra pažeistas, jie sudaro kištuką (trombą), kuris sustabdo kraują. Trombocitų trūkumas yra pavojingas, nes dėl sumažėjusio krešėjimo gali prarasti per daug kraujo. Ir perteklius yra pavojingas kraujo krešulių susidarymui kraujagyslėse, o tai sukelia rimtą organizmo sutrikimą.

Analizuojant kraują, tiriamas trombocitų kiekis kraujyje, jų tūris, tūrio pasiskirstymo plotis.

Visa tai kartu vadinama trombocitų indeksais. Paprastai jie visi laikomi kartu ir tik kartu kitose analizės vietose ir simptomai gali sukurti pilną ligos vaizdą.

Trombocitai paprastai skiriasi pagal dydį ir tūrį. Pavyzdžiui, jaunesnės ląstelės yra didesnės nei senesnės. Analizuojant paslaptingą pavadinimą PDW, siekiama parodyti šių ląstelių heterogeniškumą tam tikru tūriu. Šis rodiklis išreiškiamas procentais. Nukrypimas nuo normos gali būti signalas, kad organizme atsiranda patologinių procesų.

PDW analizė visada atliekama kartu su kitu indeksu - MPV, ty trombocitų kiekiu.

Verta prisiminti, kad ši analizė yra netiesioginė. Jei, be jo, visi kiti rodikliai yra normalūs, gydytojas to nepaisys. PDW kraujo tyrime tik netiesiogiai atspindi kraujo ląstelių dydžio vienodumą. Todėl, remiantis šiuo rodikliu, neįmanoma kalbėti apie patologinius procesus organizme ar kraujo sudėtį.

Analizės procedūra

Kaip reikia donorystei analizuoti

Visiškas kraujo kiekis yra patogus, nes galite jį perduoti be problemų ir beveik bet kuriuo metu (jei kalbame apie mokamas laboratorijas). Tačiau analizei įtakos turi daug veiksnių: maisto vartojimas, narkotikai. Dėl šios priežasties gydytojai visada rekomenduoja rytinį kraują paaukoti prieš valgant. Jei jis neatvyks ryte, svarbu, kad praėjus ne mažiau kaip 8 valandoms praėjus paskutiniam valgymui, kitaip bandymo rezultatai bus iškraipyti.

Dažniausiai vartojamas kapiliarinis kraujas, ty iš piršto. Tam tikrais atvejais reikia atlikti venų kraują iš venų alkūnės griovelyje (kūdikiai paima galvą iš venų arba po kulkšnies).

Faktas yra tai, kad kraujagyslių kiekis kraujyje yra daug didesnis nei galima paimti iš piršto. Tai reiškia, kad norint nustatyti kai kuriuos rodiklius, rezultatai bus tikslesni ir tikslesni.

Tada jiems nereikės jų perkrauti ar ieškoti kitos laboratorijos. Vyresniems vaikams lengviau paimti kraują iš piršto, nes slaugytojui tai greičiau ir lengviau. Be to, vaikai dažnai bijo matyti didelį kiekį kraujo švirkšte, prieš duodant kraują iš venų, jums gali būti paprašyta sėdėti laukimo kambaryje 10-15 minučių. Tai daroma ne formalumo labui. Pacientas, kuris skubėja analizuoti, yra susijaudinęs, tai gali turėti įtakos analizės rezultatui ir tikslumui.

Kai tik slaugytoja priims kraują, ji nedelsdama išsiųs ją į laboratoriją tyrimui. Paprastai rezultatui reikia palaukti 2 dienas. Mokamas laboratorijas galima greičiau atlikti per dieną. Dažnai kraujo tyrimas yra pagrindinis patologijos nustatymo metodas, todėl labai svarbu, kad jis būtų tikslus. Šiuo tikslu pacientas turi teisę nedelsiant kreiptis į kelias laboratorijas, kad kraują būtų galima paaukoti 2 ar 3 laboratorijoms. Kai gydytojas turi visus rezultatus, jis galės tiksliau diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Naudinga informacija apie tai, kas yra raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų.

Pacientas savo rankose gauna bandymų rezultatus, kuriuose rodiklis ir nukrypimas nuo jo visuose rodikliuose. Jei atlikote analizę mokama laboratorija, jie gali siųsti rezultatą el. Paštu, parodys ne tik jūsų rodiklio skaičių, bet ir normą, kad galėtumėte juos palyginti. Iššifruoti ir išsamiai paaiškinti bus gydytojas. Jūs turite pažvelgti į visus rodiklius apskritai, tik PDW nukrypimas negali reikšti, kad ir (arba) kita liga. Jums niekada nereikės atlikti diagnozės tik iš kraujo tyrimo. Jie teikia tik 60–80% visos informacijos apie kūno būklę.

Nukrypimas nuo normos

PDW analizėje laikoma 15-17%. Nukrypimas bus laikomas skaičiumi virš ir žemiau nurodyto dydžio. Pirma, išsiaiškinkime, kas gali sukelti PDW kiekio padidėjimą kraujyje.

Visų trombocitų indeksų padidėjimą (ir jie visada laikomi kartu) gali sukelti šios priežastys:

• Uždegimas. Trombocitai pradeda smarkiai reaguoti į bet kokius uždegimus organizme. Jų skaičius taip pat didėja, o taip pat apimtis ir plotis. Leukocitai taip pat signalizuoja apie uždegiminius procesus. Negalima daryti išvados pagal PDW
• Anemija Geležies trūkumo anemija sumažina hemoglobino kiekį kraujyje. Audiniai pradeda pakenkti deguonies trūkumui. Tokiu atveju trombocitai ne visada reaguoja, tačiau dėl šios priežasties gali būti padidintos normos. Visų pirma būtina atkreipti dėmesį į hemoglobino lygį. Anemiją gali sukelti įvairios priežastys: paveldimumas, nesveika mityba, kraujavimas, kraujo sutrikimai. Priklausomai nuo priežasties trombocitai reaguoja skirtingai, o tai dar kartą patvirtina, kad reikia atlikti išsamų tyrimą.
• Onkologija. Įvairių vėžio atveju trombocitų kiekis gali būti sumažintas arba padidėjęs, abu lydimi ląstelių heterogeniškumo padidėjimas, ty padidėjęs PDW kiekis. Dažniau trombocitų skaičius sumažėja, o ląstelių forma ir dydis skiriasi dėl jų nuolatinio sunaikinimo. Jau buvo įrodyta, kad trombocitai tam tikru būdu padeda vėžinėms ląstelėms judėti ir formuotis metastazėmis. Galbūt tai yra dėl to, kad vėžinės ląstelės yra kaupiamos ir kaupiasi ant trombo.
• Pooperacinis laikotarpis. Kai atsiranda operacija, yra kraujo netekimas, po kurio organizmas pradeda regeneravimo procesą. Žinoma, trombocitai yra aktyvūs, jie turi sudaryti krešulius, kurie sustabdys kraujo netekimą. Prieš pradėdami klijuoti kartu, sudarant trombą, ląstelės yra linkusios į heterogeniškumą, o tai padidina PDW lygį.
• Kraujo netekimas Ankstesnė pastraipa jau buvo pasakyta apie tai, kodėl PDW didėja dėl kraujo netekimo - dėl padidėjusios jų veiklos. Kraujo netekimas taip pat gali sukelti anemiją, kuri vėl padidina PDW kiekį kraujyje.

Kiti nenormalaus PDW kiekio kraujyje atvejai

Priežastys, dėl kurių gali pasikeisti PDW lygis kraujyje

Padidėjęs PDW lygis ne visada reiškia siaubingą ligą, pvz., Vėžį, sunkią anemiją ar vidinį kraujavimą. Kartais priežastys yra juokingai banalios, ypač jei PDW yra vienintelis rodiklis, kuris visapusiškoje analizėje labai nukrypsta nuo normos. Ir tai yra bandymų taisyklių pažeidimas.

Prieš kaltindami laboratorinius darbininkus ir slaugytoją, kuris paėmė testą, atidžiai prisiminkite, ką darėte ar nedarėte prieš donorą. Nors specialaus mokymo nereikia, yra keletas apribojimų, kuriuos gydytojas turi įspėti iš anksto. Jiems nerekomenduojama pamiršti:

• Fizinis aktyvumas. Po aktyvaus fizinio krūvio didėja širdies plakimas ir sparčiai didėja skirtingų kraujo ląstelių skaičius. Todėl analizė gali būti nepatikima. Nesvarbu, kiek laiko asmuo dalyvavo sporto veikloje, prieš analizę jis turėtų likti ramiai apie 30-40 minučių. Patartina apkrovą apriboti dieną prieš analizę.
• Priėmimo rašymas. Maitinimas anksčiau nei prieš 8 valandas iki analizės neįmanoma. Kraujas gali krešėti, tyrimas taps neįmanomas, visi formos elementai ištirps. Prieš analizės dieną nerekomenduojama valgyti riebalų ir aštrų maistą, nes kepenų indeksas nesumažėjo ir cholesterolio koncentracija nebuvo net didesnė nei įprasta.
• Menstruacijos. Menstruacijų metu sumažėja moters trombocitų skaičius. Siekiant išvengti klaidingos analizės, rekomenduojama vengti šio kraujo ciklo per šį ciklą.
• Nėštumas Nėštumo metu vyksta organizmo hormoninis koregavimas, kuris gali ne tik paveikti kraujo tyrimą. Didėja kraujo krešėjimo galimybė, padidėja cholesterolio indeksai. Hormono tyrimas taip pat bus skirtingas. Į tai atsižvelgia gydytojas, vertindamas rezultatus.
• Vaistai. Daugelis vaistų turi įtakos analizės rezultatams. Todėl kraujo donorystės dieną jokie vaistai nėra vartojami, rekomenduojama netgi vartoti vitaminų. Pasitarkite su gydytoju, o galbūt kai kurie vaistai neturėtų būti vartojami prieš dieną ar dvi.

PDW sumažinimo priežastys

Kaip minėta, PDW yra matomas dideliame vaizde: simptomai, kiti tyrimai ir tyrimo metodai. Sumažintas PDW kiekis gali atsirasti dėl šių ligų:

• Mielodisplastinis sindromas. Santrumpa MDS - tai keletas kaulų čiulpų veikiančių ligų. Kaip žinoma, susidaro kraujo ląstelės. Todėl MDS negali paveikti kraujo analizės. Tai vienintelis būdas aptikti ligą. Priežastys paprastai nežinomos. MDS gali pasireikšti po chemoterapijos ar cheminio apsinuodijimo.
• Leukemija. Ši liga taip pat vadinama kraujo vėžiu. Vėžinės ląstelės atakuoja kaulų čiulpus, normalus kraujo ląstelių susidarymas tampa neįmanomas. Dėl to pacientas sumažina beveik visų kraujo ląstelių skaičių, kenčia imunitetas.
• Metastazės į kaulų čiulpus. Bet koks tam tikro etapo vėžys gamina metastazes. Jie gali paveikti galvos ir galvos smegenis, taip pat kitus organus. Tuo pačiu metu, be PDW, sumažės beveik visi kraujo parametrai.
• Trombocitopenija. Tai yra nepakankamas trombocitų kiekis kraujyje. Pati sąlyga gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: kraujavimas, vėžys ir kt. Jis pasireiškia padidėjusiais kraujavimu, kraujavimu, anemija.
• Radiacinė liga Radiacinė liga yra kūno būklė, atsirandanti dėl tam tikro diapazono radioaktyviosios spinduliuotės. Svarbiausi simptomai yra mažas kraujospūdis, rankų drebulys, sumažėjęs raumenų tonusas, viduriavimas.
• Lėtinis hepatitas. Nepaisant baisaus pavadinimo, lėtinis hepatitas paprastai būna lengvai ir nesukelia rimtų kepenų pažeidimų. Kraujo tyrimo rezultatai gali būti nenormalūs. Tai visų pirma pasireiškia padidėjusia bilirubino koncentracija.

Laikui bėgant kraujo tyrimas bus vienas iš bendrojo paveikslo smūgių, būtinas teisingai diagnozei.

PDW kraujo tyrime: transkriptas, normalus

PDW kraujo tyrimuose, taip pat visuose kituose parametruose yra labai svarbus gydytojas, vertinant bendrą paciento sveikatą.

Šiuo metu kraujo tyrimas yra privalomas tyrimas lankantis gydytoju ir, nepaisant jo paprastumo, jam būdingas labai informatyvus.

Naudojant įprastą kraujo tyrimą, galima laiku nustatyti daug skirtingų patologijų.

• Pagrindinės sąvokos
• Pagrindiniai rodikliai
• Iššifravimas

Pagrindinės sąvokos

Pagrindinis minimalus tyrimas yra kraujo tyrimas, kurį gydytojas nurodo, kai pacientas skundžiasi bet kokiu diskomfortu.

Tyrimas atliekamas prieš pradedant gydymą, siekiant išsiaiškinti pagrindinę diagnozę, taip pat atliekant įprastinius tyrimus kaip profilaktiką.

Būtinas pilnas kraujo kiekis nėštumo metu, taip pat kai būtina nustatyti tikslią patologinės būklės pobūdį ir priežastį. Nuotrauka:

Šis tyrimas gydytojui reiškia daugybę dalykų, susijusių su iš anksto nustatytos medicininės terapijos veiksmingumo stebėjimu.

Kraujo sudėtis apima daug skirtingų elementų ir ląstelių, kurių kiekviena turi savo normą.

Kraujo tyrimas yra skirtas nustatyti tuos rodiklius, kurie yra aukštesni arba, priešingai, mažinami, palyginti su jų normaliomis vertėmis.

Svarbus kraujo bruožas yra tai, kad jis gali prasiskverbti į kiekvieną žmogaus kūno ląstelę.

Dėl to šis biologinis skystis gali daug sužinoti apie žmogaus kūno funkcines galimybes.

Kiekvieno kraujo indekso rodiklis - tai vertė, kuria organizmas veikia kaip visai be sutrikimų ir be vidinių patologijų.

Pagrindinis hemopoetinio skysčio tyrimo uždavinys yra tiksliai įvertinti jo būklę ir visus pagrindinius cheminius rodiklius, kuriems priklauso PDW.

Šiais tikslais atliekamas pagrindinių kraujo parametrų suskirstymas, pagal kurį gydytojas nustato galutinę diagnozę.

Kapiliarinis ir veninis kraujas taip pat tinka tyrimui. Pastarasis suteikia galimybę atlikti išsamesnį įstaigos tyrimą.

Analizė atliekama tik gydytojo kryptimi. Tuo tarpu kiekvienam asmeniui rekomenduojama atlikti tokį tyrimą bent kartą per metus.

Svarbus kraujo tyrimo bruožas yra jo paprastumas, tačiau, atsižvelgiant į jo informatyvumą, toks tyrimas jokiu būdu nėra prastesnis nei sudėtingesnė diagnostika.

Visi kraujo ir ląstelių elementai kartu sudaro vieną sistemą, kuri padeda organizmui funkcionuoti.

Kiekvieno kraujo indekso norma turi savo specifines ribas. Tai reiškia, kad jei rodiklis padidėja arba sumažėja, kūno viduje yra tam tikras uždegiminis ar infekcinis procesas.

Visų pagrindinių parametrų rodiklis sveikam žmogui turėtų išlikti stabilus.

Tokiam svarbiam kraujo rodikliui, kaip PDW, yra tam tikras rodiklis. Jei jis yra padidintas, būtina kuo greičiau imtis tinkamų priemonių.

Pagrindiniai rodikliai

Šiandien bendras kraujo tyrimas gali atskleisti daugiau kaip dvidešimt labai skirtingų rodiklių, kurių kiekvienas turi savo specifinį rodiklį.

Kiekvienas indikatorius, nustatomas tiriant kraujo skysčius, turi įtakos viso organizmo funkcionavimui.

Atliekant analizę atliktas dekodavimas leidžia tiksliai nustatyti leukocitų, eritrocitų, hemoglobino ir daugelio kitų rodiklių reikšmes.

Analizėje nustatytinų parametrų skaičius apima rodiklį PDW, kuris apibūdina trombocitų indeksus.

Tai leidžia gydytojui gauti idėją apie trombocitų pasiskirstymo plotį visame kraujo skysčio kiekyje.

Medicinoje PDW indeksas paprastai vadinamas tokių svarbių ląstelių, kaip trombocitų, heterogeniškumo rodikliu.

Dėl šio rodiklio taip pat turi savo normą, kuri neviršija tam tikrų ribų.

Jei PDW indeksas yra padidėjęs, pacientas gali išsivystyti patologija, kuri gali sukelti gana sunkią ligą.

Dažniausiai PDW yra padidėjęs, kai kalbama apie įvairius sutrikimus, susijusius su trombocitų populiacijos dydžiu.

Pažymėtina, kad gydytojas PDW indeksą paprastai tvarko kartu su MPV ir PCT rodikliais, kurie taip pat apibūdina bendrą trombocitų būklę kraujyje.

Visiškas kraujo kiekis suteikia galimybę vienu metu ištirti daugybę įvairių rodiklių.

Atliktas dekodavimas leidžia gydytojui išsamiai ištirti paciento vidaus organų ir sistemų būklę.

Tuo tarpu daugelio indeksų rodiklis, kuris leidžia gauti kraujo skysčio analizę vyrams ir moterims, gali skirtis.

Moterims ir vyrams yra standartinių verčių lentelė, pagal kurią atliekamas dekodavimas.

Didelis poveikis analizei turi pasiruošimą tyrimui. Tokiu atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas maisto ir vaisto nurijimui tyrimo išvakarėse.

Rytas laikomas optimaliu laiku, kai geriausia atlikti analizę. Be to, kraujo tyrimas visada atliekamas tik esant tuščiam skrandžiui.

Šių elementarių taisyklių nesilaikymas lems tai, kad tyrime bus prarasti informatyvumas ir patikimumas.

Kai kuriais atvejais, ypač jei pagrindiniai rodikliai yra pernelyg didinti ar sumažinti, gydytojas gali paskirti pakartotinį tyrimą.

Laboratorijoje atliekant analizę paimtas kraujas nedelsiant išsiunčiamas tyrimui, kurio metu atliekamas transkriptas.

Jei padidėja kai kurie kraujo parametrai arba, priešingai, nuleidžiami, pranešama gydomam gydytojui, kuris atlieka galutinę diagnozę ir, prireikus, numato gydymo kursą.

Iššifravimas

Išsamiai atlikus analizei pateiktos medžiagos tyrimą laboratorijai, galutiniai rezultatai siunčiami gydytojui, nurodant, ar indeksas buvo pakeltas ar sumažintas.

Galutinėje ataskaitoje taip pat yra PDW indekso vertė.

Jo rodiklis suaugusiems vyrams ir moterims svyruoja nuo 15 iki 17%. Vaikams PDW verčių norma svyruoja nuo 10 iki 15%.

Kai kuriais atvejais leidžiami nedideli šio indekso nuokrypiai nuo normaliosios vertės, susiję su asmens fiziologinėmis savybėmis.

Tačiau, jei šis indeksas kartu su kitais pagrindiniais parametrais labai padidėja, tai reiškia, kad organizme gali išsivystyti vėžio procesai.

Jei analizėje padidėja tik PDW, norint nustatyti nukrypimo priežastį, greičiausiai turėsite atlikti papildomus tyrimus.

Bendra kraujo skysčio analizė padeda nustatyti daugybę didelės tikimybės ligų.

Kai asmens PDW indeksas yra padidėjęs, tai reiškia, kad yra tam tikrų su jo sveikata susijusių problemų.

Taigi šio parametro padidėjimas gali sukelti uždegiminius procesus, įvairius kepenų ir širdies sutrikimus, taip pat anemiją ir kai kurias kitas patologijas.

Kartais tyrimo rezultatas gali rodyti mažesnę PDW indekso vertę.

Maža indekso reikšmė būdinga leukemijos, kai kurių virusinių ligų, radiacinės ligos vystymuisi. Taip pat dėl ​​indekso sumažėjimo žaisti cirozę ir lėtinį hepatitą.

Negalima ignoruoti ir nepastebėti, kad nukrypimas nuo tyrimo metu nustatytų kraujo skysčio pagrindinių verčių normų.

Būtina pasirūpinti, kad bet kokia analizė būtų iššifruota, nes jų rezultatai gali greitai parodyti tam tikros patologijos raidą.