PCT, trombocitų indeksas trombokritas, - rodiklis, apibūdinantis trombocitų procentą kraujyje. Jis naudojamas kraujavimo ir trombozės rizikai įvertinti, diagnozuoti įvairias ligas ir nustatyti kalcio metabolizmo lygį.
Trombokritas ir jo greitis
Trombocitas (PCT) yra trombocitų kiekio viso kraujo tūrio dalis. PCT nustatymui naudojamas automatinis analizatorius. PCT transkriptas kraujo tyrime - trombokritas. Šio rodiklio rodiklis yra nuo 0,1 iki 0,4%.
Normalios vertės vaikams ir suaugusiems nesiskiria, nes su amžiumi trombocitų lygis keičiasi proporcingai viena kitai. Tačiau yra fiziologinių trombocitų skaičiaus svyravimų. Rodikliai gali būti sumažinti dėl mėnesinio ciklo arba nėštumo moterims. Be to, trombocitai „reaguoja“ į fizinį aktyvumą: šiuo atveju indikatorius gali būti 2 kartus didesnis.
Indikacijos analizei
Gydytojas nustato PCT testą, skirtą sepsio gydymo procedūrų ir šoko būklės stebėjimui. Ši diagnozė leidžia nustatyti septinės būklės sunkumą.
Analizė reikalinga sunkioms bakterinėms infekcijoms, nežinomos etiologijos karščiavimui. Be to, tyrimas skirtas nustatyti komplikacijų, atsirandančių dėl infekcinių ar bakterinių patologijų, pobūdį. Svarbu žinoti PCT reikšmę infekcinių komplikacijų po organų persodinimo atveju, taip pat, kai pacientas yra ant ventiliatoriaus.
PCT tiriamas pneumonijai, peritonitui, meningitui. Jei pacientas kenčia nuo imunodepresijos ar neutropenijos, PCT rodmenys leidžia nustatyti medicininės terapijos teisingumą.
Kaip atliekama analizė
Norėdami nustatyti PCT, gydytojas nurodo pilną kraujo kiekį. Tyrimui atliekamas veninis kraujas. Kad pacientas būtų patikimas, jis turi laikytis kelių paprastų taisyklių.
Kraujas reikia paaukoti ryte tuščiu skrandžiu. Prieš kraujotaką leidžiama gerti tik vandenį. Prieš analizę reikia pašalinti sūrius, kepti ir riebaus maisto produktus iš dietos, kad atsisakytumėte alkoholio.
Negalima vartoti jokių vaistų. Jei negalite atsisakyti vartoti jokių vaistų, pasakykite gydytojui vaisto pavadinimą ir dozę. Moterys turi atsižvelgti į mėnesio ciklo dienas. Gydytojas padės jums nustatyti, kuris laikotarpis yra palankesnis PCT kraujo tyrimams.
Padidėjęs trombokritas
Padidėjęs PCT dažniausiai rodo kraujo sutrikimus. Didelį trombocitą gali sukelti pirminė trombocitozė, kuri atsiranda, kai kaulų čiulpai yra sutrikę ir jiems būdinga per didelė trombocitų gamyba.
Padidėjęs trombocitas pastebimas antrinėje trombocitozėje, kurią sukelia įvairios infekcijos ir uždegimai, minkštųjų audinių pažeidimas per pankreatitą ar nekrozę, chirurginių operacijų komplikacijos ir geležies trūkumas organizme.
Vaikai, vartojant vaistus, tokius kaip adrenalinas, epinefrinas, kortikosteroidai, gali padidėti PCT. Pasibaigus vaistinio preparato terapijos eigai, indikatorius vėl tampa normalus. Padidėjęs trombocitas gali būti susijęs su piktybinio naviko susidarymu.
Padidėjęs PCT dažniausiai rodo kraujo sutrikimus.
Jei pirminė analizė parodė didelį PCT, tuomet, norint pašalinti klaidingą rezultatą, rekomenduojama dar kartą atlikti tyrimą, taip pat ultragarsinį pilvo skenavimą.
Mažas trombokritas
Mažas PCT lygis rodo, kad trombocitai sumažėjo pagal dydį arba tūrį. Ši medicinos būklė vadinama trombocitopenija. Jis yra labai retas ir gali būti susijęs su hematologinėmis ligomis arba tokiomis patologijomis kaip trombocitopeninė purpura arba Verlgof liga.
Mažos trombokrito priežastys taip pat gali būti:
- labai mažas gimimo svoris;
- izoimuninės patologijos;
- asfiksija ir anemija;
- heteroimuniniai ir autoimuniniai sutrikimai;
- hemangiomas ir hemoblastozė.
Vaikams PCT gali sumažėti kvėpavimo takų infekcinių ligų metu, po folio rūgšties trūkumo organizme dėl alergijos ar apsinuodijimo, po antibiotikų, analgetikų ir kitų vaistų vartojimo.
Moterims po nėštumo gali atsirasti trombocitopenija. Patologijos priežastis gali būti menstruacinio ciklo ar dažno periodo nesėkmė.
Iki šiol gydymo praktikoje PCT indikatorius nebuvo plačiai naudojamas. Tačiau šiandien vis daugiau ir daugiau specialistų naudojasi šio tipo moksliniais tyrimais, kad diagnozuotų įvairias ligas, stebėtų gydymą ir nustatytų trombozės ir kraujavimo rizikos laipsnį.
Trombokrito - PCT transkriptas kraujo tyrime
Tiriant PCT transkriptą kraujo tyrimuose, gydytojas galės tiksliai diagnozuoti.
Be kūno būklės nustatymo, bet kokių ligų dažnio PCT buvimas padės nustatyti kalcio metabolizmo lygį.
Lyginant šį rodiklį su norma, pasireiškia skydliaukės vėžio diagnozė.
Kada nustatoma analizė?
Trombocitas yra trombocitų kraujo dalis. Šį rodiklį sunku nustatyti.
Kai kraujo plokštelės patenka iš kraujotakos į bet kurį paviršių, pavyzdžiui, mėgintuvėlyje, pradeda formuotis pseudopodija.
Dėl to padidėja dalelių dydis, o po to jie priklijuojami. Po to gana sunku nustatyti ne tik PCT normą, bet biomaterijos pristatymas į tyrimo vietą neįmanomas.
Nustatyti PCT naudojant automatinį analizatorių. Jame nuolat paimtas kraujas sukasi, o tai neleidžia trombocitams augti ir laikytis.
Apklausos rezultatai turi transkriptą.
Gydytojas gali užsisakyti PCT testą šiais atvejais:
- diagnozuojant septinę būklę, nustatant jo sunkumą;
- pacientui kyla įtarimas dėl bakinfektsijos, labai sunku;
- pacientas turi karščiavimą, kurio etiologija nėra aiški;
- stebėti terapinių priemonių vykdymą šoko, sepsio būklės;
- nustatyti infekcinio pobūdžio komplikacijas, pacientus, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, operacijas intensyvios terapijos metu;
- pacientams, kurie yra medicininio ventiliatoriaus;
- pacientas kenčia nuo neutropenijos ar imunosupresijos - dekodavimas PCT leis nustatyti tinkamą gydymo būdą;
- nustatyti bakterijų, infekcinių ligų komplikacijų pobūdį;
- pneumonijos, meningito, peritonito atvejais tiriamas PCT greitis.
Kaip atliekama analizė?
Norėdami nustatyti PCT indeksą, gydytojas paskirs pacientui bendrą analizę. Tam reikia venų kraujo.
Naudojant specialų aparatą, biomedžiaga bus ištirta laboratorijos techniko ir nustatyta PCT norma.
Kad analizės rezultatai būtų patikimi, moterims, vyrams, vaikams yra tam tikrų taisyklių, kurių reikia laikytis.
Bendra analizė visada pateikiama tuščiu skrandžiu. Geriausias laikas procedūrai yra ryte. Prieš tyrimą verta atsisakyti riebaus maisto, nevalgyti kepti, sūrūs, negerti alkoholinių gėrimų.
Jūs taip pat turėtumėte susilaikyti nuo vaistų vartojimo. Jei vaistus reikia vartoti privalomai, svarbu informuoti gydytoją apie pavadinimą ir dozę. Prieš vartojant kraują, leidžiama gerti šiek tiek vandens.
Prieš atlikdami bendrą PCT moterų analizę, reikia atsižvelgti į menstruacinį ciklą. Yra dienų, kai ši apklausa yra palankiausia.
Norint nustatyti šį laikotarpį, verta kreiptis į gydytoją.
Ne visada PCT norma ir jos referencinės ribos sveikam ir sergančiam pacientui bus labai skirtingos. Jūs neturėtumėte daryti išvados, jei šis indikatorius yra nuleistas arba pakeltas.
Atšifravimą turėtų atlikti specialistas, turintis didelę patirtį, nes išvada apie ligos buvimą priklausys nuo istorijos, šlapimo analizės, naviko žymenų ir kitų duomenų.
Trombokritas viršija normą: ką tai reiškia?
Trombocitai žmogaus kraujyje yra plokštelių pavidalo. Jie aktyviai dalyvauja formuojant kraujo krešulius. Jei kraujagyslė yra pažeista, kraujo krešuliai užkerta kelią kraujo netekimui.
Bendra analizė parodys padidėjusį PCT pacientams, sergantiems kraujo sutrikimais.
Trombocrito padidėjimo priežastys gali būti pirminė trombocitozė (jei smegenų sutrikimai, padidėjęs trombocitų kiekis) arba antrinė trombocitozė (gali būti sukeltos virusinės infekcijos, grybai, bakterijos, parazitinės patologijos, uždegimai, pankreatitas, geležies trūkumas organizme, po operacijų).
Vaikams PCT gali labai padidėti po tam tikrų vaistų gydymo. Baigus gydymą tokiais vaistais, indikatorius vėl taps normalus.
Atšifruodamas tyrimą, gydytojas turi atsižvelgti į vaistus.
Piktybinis navikas gali sukelti trombokrito padidėjimą. Jei analizė parodė padidėjusią PCT, rekomenduojama atlikti pakartotinį tyrimą.
Tokiu būdu galite pašalinti klaidingą rezultatą. Jei antruoju atveju indeksas yra padidintas, gydytojas paskirs pilvo organų ultragarso.
Gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais ir trombocrito padidėjimo priežastimis, paskirs gydymą.
Pirminės trombozinės ligos atveju dažniausiai skiriami vaistai, kurie sumažina kraują.
Jei liga yra pažengusi, iš kraujo pašalinami papildomi trombocitai. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų įrenginį.
Gydomi pacientai turi griežtai laikytis dietos: kepti, riebaus maisto produktai turėtų būti išbraukti iš meniu, alkoholio negalima vartoti.
Kiekvieną dieną turite valgyti maisto, kuris plonas krauju. Skysčių pacientas turi gerti kiek įmanoma.
Trombokritas žemiau normalaus: ką tai reiškia?
Jei transkripte sumažėja PCT lygis, trombocitai sumažėjo arba dydžiu, arba tūriu. Ši liga vadinama trombocitopenija.
Jos simptomai - padidėjęs kraujavimas, kuris sukelia daugybę problemų. Tik 2 proc. Gyventojų turi šią sąlygą.
Šios ligos simptomai gali pasireikšti hematologinėmis ligomis. Kartais veikia kaip nepriklausomos ligos.
Dėl šių priežasčių trombocitą galima sumažinti:
- kūdikis yra labai mažas gimimo svoris;
- pacientas turi izoimuninių problemų;
- pacientas turi autoimuninių, heteroimuninių problemų;
- anemija;
- asfiksija;
- hemangioma;
- hemoblastozė.
PCT gali sumažėti dėl imunodeficito ligų. Rodiklio dekodavimas vaikams gali parodyti, kad PCT lygis sumažėja, jei gydymas kvėpavimo sistemos ligomis gydomas vaistais.
Nepakankamas folio rūgšties kiekis organizme, taip pat gali išsivystyti trombocitopenija. Alerginiai pasireiškimai taip pat gali sukelti PCT sumažėjimą.
Moterims gali būti sumažintas trombocito lygis po nėštumo. Priežastis - menstruacinio ciklo nesėkmės, kai kas mėnesį praeina labai dažnai.
Trombokrito dekodavimas
Bendrą analizę ir jos aiškinimą atlieka specialistas. Analizuojant rezultatus, svarbu ne tik jo žinios, bet ir jo patirtis.
Kai kurie pacientai suklydo: gavę dekoduotą analizę, jie lygina rezultatus su lentelėmis esančia norma.
Trombocitų koncentraciją gali paveikti daug veiksnių. Išvadas turėtų atlikti tik gydantis gydytojas, kuris ištyrė paciento ligą, ligos eigos sunkumą, kitas aplinkybes.
Jei PCT koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 0,5 ng / ml, galima daryti išvadą, kad nėra sepsio atsiradimo pavojaus. Rodiklio rodiklis yra nuo 0,5 iki 2 ng / ml - būklė negali būti laikoma pavojinga.
Rekomenduojama analizę pakartoti po 7 - 24 valandų. Jei indikatorius yra didesnis nei 2 ng / ml, gydytojas galės diagnozuoti sunkų sepsis pacientui.
Procalcitonino kiekis kraujyje viršija 10 ng / ml - pacientui pasireiškia sunkus sepsis ar šokas. Tokia būklė gali lemti paciento mirtį, jei nebus imtasi skubių priemonių.
Bendroji analizė leidžia jums sužinoti daug rodiklių. Daugelis jų turi skirtingas normas vaikams ir suaugusiems. Tačiau PCT rodiklio rodiklis vaikams ir suaugusiems yra toks pat.
Tik naujagimiams šis rodiklis skiriasi nuo procalcitonino kiekio moterims ir vyrams. Padidėjęs lygis palaikomas kelias dienas, po to jis nukrenta, pasiekiama norma.
Beveik visiems pacientams, kurie lanko gydytoją, yra nustatyta bendra analizė. Šiandien PCT analizė nėra paplitusi.
Jis skiriamas tik tiems pacientams, kuriems yra aiškių prokalcitonino padidėjimo ar sumažėjimo požymių.
Tačiau vis daugiau ekspertų supranta šio rodiklio svarbą diagnozuojant daugelį ligų, paaiškinant paciento būklę ir gydymo veiksmingumą, nustatant kraujavimo ar trombozės riziką.
Jūs neturėtumėte nustatyti savo diagnozės pagal dekodavimo numerius. Tik gydytojas gali teisingai daryti išvadas apie paciento būklę.