logo

Tachikardija

Kai širdis staiga nepavyksta, ji sukelia nerimą. Be skausmo, nerimą keliantis varpas dažnai yra bendrojo ritmo pažeidimas. Yra daug aritmijų variantų, tachikardija laikoma viena iš labiausiai paplitusių patologijų.

Tachikardija - kas tai?

Ramybės laikotarpiu santykinai sveiko žmogaus širdies ritmo ritmas yra nepastebimas ir neturi įtakos bendrai būklei. Dažnai širdies susitraukimų dažnis (HR) neviršija 90 smūgių per minutę stovinčioje padėtyje ir 80 smūgių gulėti. Esant tokiai situacijai, kai širdies raumenų susitraukimo greitis viršija 100 smūgių per 60 sekundžių, įprastai kalbama apie tokį neigiamą asmenį kaip tachikardiją.

Širdies tachikardija nėra atskira liga, o simptomas ar būklė, kai organizmo dalis gali pasireikšti papildomų nemalonių pasireiškimų, išskyrus greitą širdies plakimą. Kai kuriais atvejais tachikardija taip pat gali būti „fonas“, nesukeldamas jokių diskomforto. Priklausomai nuo būklės ypatybių, bendras širdies ritmas gali būti „nuskustas“ ir nestabilus, arba gali būti šio pagrindo normaliose ribose.

Fiziologiniu lygiu, su šia aritmijos forma, širdis neturi laiko visiškai užpildyti kraujo prieš raumenų susitraukimą. Didėja kraujo tekėjimo greitis organizme, yra slėgio kritimas, nes yra didelė apkrova visai širdies ir kraujagyslių sistemai. Esant situacijai, kai tachikardija tampa nuolatiniu asmeniu, padidėja širdies išsekimo ir širdies nepakankamumo rizika.

Širdies tachikardijos tipai

Pagal tachikardijos tipus galima suskirstyti į keletą bazių.

Dėl:

  1. fiziologiniai - šaltiniai, skatinantys širdies susitraukimų dažnį, yra procesai organizme ir reakcijos į išorinius stimulus;
  2. patologinė - kai tachikardijos priežastys yra organų ir sistemų ligos; yra gana neigiama būklė.

Dėl simptomų trukmės:

  1. ūminis - ši aritmijos forma kartais pasireiškia, paroksizminiai, gali trukti tiek kelias akimirkas, tiek kelias dienas;
  2. nuolatinis širdies plakimas lydi asmenį nuolat.

Pagal lokalizaciją:

  1. širdies tachikardija yra būklė, kai širdies ritmo įprastinis ritmas yra sutrikdomas dėl nervinio pluošto sukurto elektrinio impulso stiprumo ir dažnio pasikeitimo - sinuso mazgo; toks tachikardijos tipas yra gana dažnas, dažnai atsiranda fiziologinių priežasčių pagrindu;
  2. ektopinė ar paroksizminė forma - dažnai yra bet kurios kūno patologinės būklės pagrindas; greitai, paroxysmally yra „ataka prieš širdį“; vis dėlto šiame aritmijos variante atskiri tachikardijos porūšiai yra atskirti, nes lokalizacija gali būti įvairiose organo dalyse.

Paroksizminės tachikardijos pogrupis:

  • skilvelių tachikardija - širdies ritmo sutrikimas atsiranda dėl širdies skilvelių pakitimų, kurie sumažėja jėga dar prieš juos užpildant reikiamu kraujo kiekiu; dažnai šis tipas lydi bet kokią širdies patologinę būklę arba yra širdies priepuolio rezultatas; ši sąlyga reikalauja nuolatinio gydytojo stebėjimo;
  • supraventrikulinė tachikardija - lokalizuota virš širdies skilvelių; jame taip pat yra dviejų tipų:

  1. reentrantas, kuriame skilvelių ir atrijų susitraukimai nepasitaiko vienu metu, bet vienas kitą seka;
  2. supraventrikulinė tachikardija - širdies plakimo greitis per ataką gali pasiekti 200 smūgių per 60 sekundžių, elektriniai impulsai vis dar koncentruoti virš organo skilvelių (atriume).

Klasifikaciją galima papildyti dar dviem tipais:

  1. prieširdžių virpėjimas - su juo išnyksta bendras širdies ritmas, nes impulsai pereina nuo atriumo prie atriumo, nesilaikydami ritminių normų;
  2. skilvelių virpėjimas - kai kuriais atvejais jis sukelia prieširdžių virpėjimą; dažnai greitas, chaotiškas skilvelių susitraukimas ir impulsų generavimas yra kritiniai ir gali būti mirtini.

Širdies tachikardijos priežastys

Aplinkybės, kurios sukelia širdies plakimą, gali būti išorinės, kai tachikardija yra atsakas į dirgiklius ir vidinė, kurioje širdies susitraukimų dažnis yra patologijos simptomas.

Išorinės priežastys:

  • karštis, nuovargis, šalta;
  • padidėjęs fizinis aktyvumas (bėgimas, greitas kilimas ir nusileidimas laiptais, sportas, šokiai ir pan.);
  • medžiagos, skatinančios širdies darbą: vaistai, arbata, kava ir kofeinas bet kokia forma, rūkymas, alkoholis, narkotikai ir vaistai;
  • baimė ir baimė, panikos, nerimo, nervų įtampos ar emocinio susijaudinimo būklė;
  • situacijas, kurios sukelia skausmą;
  • seksualinis susijaudinimas;
  • streso ir trauminių aplinkybių.

Atsižvelgiant į pirmiau minėtas priežastis, širdies tachikardija asmenyje nėra patologinė būklė ir retai gali sukelti nemalonių pasekmių. Dažnai nereikia gydymo, pakanka atsikratyti stimulo, stimuliuojančio širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, kad širdies susitraukimų dažnis vėl normali.

Patologijos žmogaus organizme, galinčios sukelti tachikardiją:

  1. širdies ligos, širdies ir kraujagyslių ligos, pavyzdžiui, širdies liga arba širdies nepakankamumas;
  2. anemija ir didelis kraujo netekimas;
  3. hormonų gamybos skydliaukėje ir bendrai sumažėjusių hormonų, endokrininės sistemos ligų pažeidimas;
  4. nervų sistemos patologijos: skirtingos genezės neurozės, vegetacinė-kraujagyslių distonija;
  5. psichikos sutrikimai, depresija;
  6. plaučių ligos, bronchai, trachėja;
  7. inkstų liga;
  8. traumos ir patologijos smegenyse;

Situacijose, kai tachikardijos priepuoliai sukelia vidinį organizmo disbalansą, būtina medicininė intervencija ir pirminio ligos šaltinio gydymas, o ne pagreitintas širdies ritmas.

Tachikardija vaikams

Vaikams, jaunesniems nei 7–8 metų, tachikardija nėra patologija, bet yra laikoma normalia būsena. Grėsmė sveikatai ir gyvybinei veiklai, greitas širdies plakimas vaikams yra širdies, vidaus organų ar tachikardijos patologijos, arba tachikardija tampa rimtos infekcinės ligos, kraujavimo, organizmo apsinuodijimo simptomu.

Vaikams labai jaunos papildomos širdies plakimo priežastys yra:

  • hipoksija (deguonies badas);
  • anemija;
  • priverstinis bet kurių vaistų vartojimas;
  • paveldimumas, traumas gimimo metu arba vaisiaus patologija.

Retais atvejais gydytojai pastebi širdies tachikardijos atsiradimą negimusiam vaikui. Priežastys gali būti infekcinės ligos motinos kūno viduje, nenormalus vaisiaus vystymasis ir jo padėtis įsčiose, vaisiaus suspaudimas ir hipoksija.

Taip pat diagnozuojama ši širdies aritmijos forma paaugliams. Taip yra dėl bendro kūno vystymosi, hormonų lygio restruktūrizavimo, spartaus augimo. Ši tachikardijos forma paprastai išnyksta po paauglystės pabaigos. Dažnai tachikardija šiame amžiuje yra vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos simptomas.

Tachikardija nėštumo metu

Širdies širdies plakimas - būklė, pastebima daugumoje ateities mamų. Kai kuriais atvejais tachikardija nėštumo metu pasireiškia tik šiam laikotarpiui, po gimdymo išnyksta be pėdsakų. Ir ši aritmijos forma paprastai diagnozuojama maždaug dvyliktą nėštumo savaitę.

Priežastys, dėl kurių įprasta širdies veikla nėštumo metu sukelti, yra šios:

  1. hormoniniai pokyčiai;
  2. vidaus organų padėties keitimas;
  3. stresas ir pernelyg didelis emocinis susijaudinimas;
  4. padidinti kraujo tūrį organizme;
  5. anemija ir dehidratacija;
  6. svarbių vitaminų, mineralų, mikroelementų trūkumas;
  7. visų rūšių anksčiau paslėptos ligos.

Tachikardija atsiranda dėl išorinių šaltinių arba atsiranda dėl moters kūno pokyčių, todėl nereikalingas tam tikras sunkus gydymas. Pakanka sumažinti stresą, situacijas, kurios ateinančiai motinai sukelia nervų įtampą, pailsėti ir užpildyti gyvenimą teigiamomis emocijomis.

Ligonizacija ir nuolatinis būsimos motinos stebėjimas gydytojui yra būtini situacijose, kai tachikardija tampa aiškiu vidaus patologijos ženklu, kuris anksčiau nebuvo pasireiškęs. Ir taip pat tais atvejais, kai širdies ritmo išpuoliai pasireiškia kelis kartus per dieną ir lydi silpnumas, slėgio kritimas, pykinimas ar net vėmimas.

Širdies tachikardijos simptomai

Pagrindinis bet kokio amžiaus požymis yra dažnas, sunkus, nereguliarus širdies susitraukimas (greitas širdies plakimas). Kai kuriais atvejais, be širdies susitraukimų dažnio padidėjimo, jokių kitų pasireiškimų nepastebėta, todėl sunku diagnozuoti ir dėl to nustatyti vėlesnes galimybes koreguoti būklę.

Kiti dažni skirtingų tachikardijos tipų simptomai yra:

  1. galvos svaigimas, motorinio koordinavimo praradimas, alpimas ir alpimas;
  2. dusulys, kvėpavimo trūkumas, nesugebėjimas giliai kvėpuoti;
  3. bendras pykinimas ir silpnumas;
  4. padidėjęs prakaitavimas;
  5. skausmas širdyje, taip pat už krūtinkaulio; sunkumas krūtinėje;
  6. pykinimas;
  7. apetito problemos;
  8. nemiga;
  9. vidurių pūtimas ir kitos su virškinimo traktu susijusios problemos;
  10. nuotaikos svyravimai.

Papildomi tachikardijos požymiai yra atskirai nustatyti vaikams:

  • bendroji apgaulė;
  • polinkis į greitą nuovargį, jėgos praradimas;
  • lėtumas;
  • reguliariai atsirandanti mieguistumo būsena;
  • baisumas, dažnas artumas prie ašarų;
  • greitas kvėpavimas.

Atsižvelgiant į širdies paroksizminę tachikardiją, gali pasireikšti reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas kitų būdingų apraiškų fone. Ataka prasideda nuo stipraus širdies šoko ir vėlesnio širdies susitraukimų dažnio padidėjimo. Pasibaigus paūmėjimui, dažnai pastebimas dažnas ir gausus šlapinimasis.

Kas yra pavojingas širdies pažeidimas?

Pagrindinė grėsmė sveikatai ir gyvybei yra lėtiniai širdies ritmo ir greičio sutrikimai. Taip pat patologiniai tachikardijos variantai, galintys sukelti širdies priepuolį ir skilvelių virpėjimą, dėl kurių gali mirti.

Be greito širdies susilpnėjimo, greitas širdies plakimas, kuris dažnai pasitaiko, sukelia hipoksiją, nes per visą kūną cirkuliuojantis kraujas neturi laiko prisotinti deguonimi. Netikėtų sunkių išpuolių, galinčių sukelti galvos svaigimą ir alpimą, atveju gali būti sužalojimų.

Patologinės tvarkos tachikardija, jei ji ilgą laiką paliekama be priežiūros, gali sukelti šias būsenas:

  • išeminė širdies liga;
  • plaučių ir smegenų edema;
  • miokardo infarktas;
  • tromboembolija;
  • širdies astma;
  • aritminis šokas.

Tachikardijos ir būklės korekcijos gydymo būdai

Ne visais atvejais gydytojai atlieka tiesioginį širdies ritmo koregavimą. Dažnai svarbu gydyti ligas, kurios sukelia tachikardijos vystymąsi.

Tais atvejais, kai širdies tachikardija atsiranda esant įvairių rūšių išorinėms aplinkybėms, galima imtis šių priemonių:

  • raminančių vaistų paskyrimas gydymo eigai;
  • vartojant Corvalol, Valocordin, valerijono tinktūrą ir kitus vaistus, kurie ramina širdį;
  • vaistažolių arbatos ir žolelių nuovirų panaudojimas gydant tachikardiją; jie prisideda prie bendros ramybės ir širdies ritmo normalizavimo (remiantis ramunėlių, citrinų balzamu, mėtų, gudobelės, motinos, žirnelių, bijūnų).

Tachikardijos priepuolio metu, jei įmanoma, asmuo turėtų būti aprūpintas poilsio būsena, šviežią orą į kambarį arba asmenį užsukti į išorę. Motorinės veiklos mažinimas turi teigiamą poveikį valstybei. Padidėjus širdies ritmui, reikia atlikti kvėpavimo pratimus; trumpas akių masažas su delnais, turinčiais būdingą spaudimą ant akies obuolio, padeda atsikratyti būklės paūmėjimo.

Jei greitas širdies plakimas įvyksta pakankamai dažnai, tada reikia atsikratyti dirgiklių, kurie gali sukelti kitą ataką. Su polinkiu į įvairių tipų tachikardiją būtina atsisakyti alkoholio, kofeino ir rūkymo.
Dėl neatidėliotinų medicininių priemonių, kurios turėtų būti parinktos atsižvelgiant į tachikardijos būklę ir tipą, ir tik pasikonsultavus su gydytoju, nurodykite:

  • „Fenobarbitalis“ (kaip raminamieji);
  • Flekainidas (per paroksizminę aritmiją);
  • "Ritmilen" (tachikardijos tabletės);
  • "Diazepamas";
  • „Anaprilin“ (sumažina širdies plakimą);
  • Kordanumas.

Sunkiomis sąlygomis ir neveiksmingu vaistų, kai asmuo turi būti hospitalizuotas, gali prireikti chirurginės intervencijos. Dažnai tai būdinga skydliaukės patologijoms, kurios, gamindamos pernelyg daug hormonų, sukelia tachikardijos priepuolius. Chirurginė korekcija taip pat atliekama širdyje, kai „sinergetizuoja“ tam tikras sritis ir nervų galus sinuso mazge, siekiant sumažinti širdies ritmą.

Liaudies gynimo priemonės dėl tachikardijos

Kai kuriais atvejais, kai staiga atsiranda tachikardija, galite naudoti būdus, kaip ištaisyti būklę tradicinės medicinos pagalba.

Jei dėl tachikardijos fone žmogus turi pakankamai žemą spaudimą, tuomet turėtumėte naudoti alkoholinių tinktūrų iš pievų dobilų gėlės. Užpildę litrų stiklainį su gėlėmis, jie turi būti pilami su degtine ir po to reikalauti 25-35 dienų tamsioje ir vėsioje vietoje. Po tris kartus per dieną pusę arbatinio šaukštelio.

Spartaus širdies plakimo išpuoliai padeda medaus ir graikinių riešutų deriniams. Šis mišinys gali būti paimtas šaukštu prieš valgį kelis kartus per dieną. Kitas variantas yra medaus, migdolų ir citrinų derinys. Stiklo medaus reikia stiklinės smulkiai pjaustytų citrinų ir 15 migdolų riešutų. Visi komponentai sumaišomi; naudokite mišinį dviem mėnesiams šaukštą naktį ir ryte.

Tachikardijos liaudies gynimo gydymas (vaizdo įrašas)

Liaudies gynimo priemonė, tinkama tachikardijos gydymui namuose bet kokio amžiaus, yra citrinų, graikinių riešutų, razinų, džiovintų abrikosų, medaus ir slyvų mišinys. Visi susmulkinti ingredientai yra sumaišyti su medumi. Ir po to išgerkite gautą vaistinį mišinį šaukštu (arbatine - vaikams, valgomojo kambariui - suaugusiems) per dieną.

Vaistažolių nuovirai, padedantys pažeisti širdies ritmą:

  1. eukaliptas;
  2. gvazdikai;
  3. kukurūzų gėlės;
  4. braškių;
  5. dobilų geltona.

Veiksminga taisant šią sąlygą taip pat:

  • šuo pakilo;
  • Viburnum;
  • spanguolės;
  • apynių spurgai;
  • žaliosios arbatos;
  • svogūnai;
  • abrikosų branduoliai;
  • obuoliai

Tachikardija, kuri nėra liga, reikalauja tam tikro dėmesio. Jei turimos namų gynimo priemonės nepadeda, o išpuoliai įvyksta dažniau, naudinga pasikonsultuoti su savo gydytoju ir atlikti būtinus tyrimus, kad atsikratytumėte ligos.

Patologinė sinuso tachikardija

Tachikardija: simptomai ir gydymas

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.

Tachikardija plačiausia prasme - širdies susitraukimų dažnio padidėjimas per 100 per minutę. Tachikardija yra tiek klinikinė, tiek elektrokardiografinė sąvoka, ty šis žodis yra tiek paciento būklės medicininiame aprašyme, tiek elektrokardiogramos (EKG) sudaryme. Straipsnyje aptarsime tachikardiją kaip elektrokardiografinį terminą, jo simptomus ir gydymą.

Toliau išvardyti tachikardijos tipai gali būti aprašyti EKG ataskaitoje:

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

  • sinusas;
  • supraventrikulinė;
  • skilvelių.

Sinuso tachikardija

Sinuso tachikardiją gali sukelti vaistų vartojimas ar piktnaudžiavimas kofeinu.

Širdies ritmo šaltinis sinusų tachikardijoje yra sinuso mazgas. Sinuso mazgas yra švietimas, kuris paprastai generuoja elektros impulsus, kurie sužadina širdies raumenis. Paprastai tokių impulsų dažnis poilsio metu yra nuo 60 iki 100 per minutę. Padidėjus sinusų ritmo dažniui daugiau nei 100 per minutę, jie kalba apie sinusų tachikardiją.

Priežastys

  • Fizinis ir emocinis stresas;
  • simpatinės ir parazimpatinės įtakos širdžiai disbalansas;
  • sinusinio mazgo pralaimėjimas širdies liga;
  • infekcijos, toksinų, hipoksijos, karščiavimo poveikis.

Sinuso tachikardija yra normalus atsakas į stresą. Jis pasirodo greitai vaikščioti, laipioti laiptais ir kitą fizinį aktyvumą. Tachikardijos priežastis gali būti stiprios neigiamos ir teigiamos emocijos. Nutraukus stresą, toks tachikardija greitai (per kelias minutes) praeina.

Jei žmogus veda sėdimą gyvenimo būdą, jo nekvalifikuota širdis reaguoja kurdama tachikardijas dėl nedidelio fizinio krūvio.

Jauname amžiuje sinusinė tachikardija dažnai siejama su autonominės nervų sistemos disbalansu, kartu su padidėjusiu simpatinių nervų tonu ir (arba) sumažėjusiu vaginio nervo aktyvumu. Ši būklė būdinga neurocirkuliacinei distonijai. Padidėjęs simpatinės nervų sistemos tonas, atsiranda mitralinio vožtuvo prolapsas. Kartu su tachikardija gali pakenkti centrinė nervų sistema ar traukuliai. Be to, tai gali sukelti vidinių organų, pvz., Skrandžio ir kasos, ligų refleksinis poveikis.

Sinuso tachikardija yra dažnas širdies ligos simptomas. Tai širdies nepakankamumas, širdies defektai, miokardo infarktas, hipertenzija ir daug kitų ligų.
Infekcinės ligos dažnai turi tiesioginį toksišką poveikį širdžiai, kurią lydi tachikardija. Padidinkite širdies ritmo metabolizmo produktus, kurie kaupiasi organizme inkstų ar kepenų nepakankamumo metu. Viena iš labiausiai paplitusių širdies palpitacijos priežasčių yra padidėjusi skydliaukės funkcija (hipertirozė).

Sinuso tachikardija atsiranda dėl piktnaudžiavimo kava, stiprios arbatos, energijos gėrimų, o rūkyti. Tai gali būti tam tikrų vaistų vartojimo rezultatas.

Sinuso tachikardija pasireiškia karščiavimo metu. Dėl kūno temperatūros padidėjimo 1 ° C, širdies susitraukimų dažnis padidėja nuo 8 iki 10 per minutę.

Tachikardija lydi bet kokią būseną, susijusią su deguonies badu (trumpalaikis buvimas aukštumose, plaučių liga ir tt).

Simptomai ir diagnozė

Kai kuriais atvejais tachikardija nustatoma tik objektyviai (pulso dažnio nustatymas, širdies auscultacija).

Sinuso tachikardiją pacientas dažnai nejaučia. Kartais tai lydi dažnas širdies plakimas, oro trūkumo jausmas. Kai tachikardija mažina manevravimo toleranciją. Kartais sunki tachikardija gali būti susijusi su galvos svaigimu, taip pat ir širdies skausmu.

Sinuso tachikardijos priepuoliai gali lydėti vegetacinių apraiškų: drebulys, prakaitavimas, didelis šlapimas.

Sinuso tachikardija diagnozuojama EKG, taip pat naudojant kasdieninį EKG stebėjimą.

Gydymas

Būtina rasti sinusų tachikardijos priežastį ir tada gydyti šią ligą.

Simptominis gydymas gali apimti psichoterapiją, raminamuosius, kai kuriais atvejais beta blokatorius.

Jei sinusinės tachikardijos priežastis yra fiziologinės priežastys, tai nėra pavojinga.

Supraventrikulinė tachikardija

Supraventrikulinė tachikardija taip pat vadinama supraventrikuline tachikardija. Jis suskirstytas į dvi formas: prieširdžių ir atrioventrikulinę jungtį (AB mazgas).

Supraventrikulinė tachikardija sveikiems žmonėms nepasitaiko ir visada yra širdies ligos simptomas. Jo vystymasis susijęs su padidėjusiu širdies laidumo sistemos vietų, esančių atrioventrikulinėje sankryžoje, elektriniam aktyvumui. Kylančios tachikardijos bangos slopina normalų sinuso mazgo aktyvumą.

Priežastys

Kartais neįmanoma nustatyti supraventrikulinės tachikardijos priežasties. Manoma, kad jis turi ryšį su miokardo pažeidimais, kurių negalima nustatyti įprastais metodais. Toks mechanizmas yra labiausiai paplitęs vaikams ir jaunimui.

Gydant plaučių liga gali būti suprentrikulinė tachikardija, taip pat gali būti koronarinės širdies ligos, miokardiodistrofijos, širdies ligų, miokardito ir kitų širdies ligų simptomas.

Supraventrikulinė tachikardija gali būti WPW sindromo pasireiškimas.

Simptomai ir diagnozė

Supraventrikulinė tachikardija dažniausiai yra nuo 140 iki 220 per minutę. Pacientas dažniausiai jaučia širdies priepuolius, lydi įvairius individualius pojūčių, „pertraukų“, „drugelių“ pojūčius širdies, krūtinės, kaklo srityje.

Suporentrikulinės tachikardijos atakos (paroxysms) gali būti susijusios su oro trūkumu, dusuliu, pykinimu, galvos svaigimu. Dažnai paroksizmai yra besimptomi.
Sunkiais atvejais gali pasireikšti sąmonės netekimas, krūtinės sąnarys ar skausmas, sunkus dusulys. Kraujotakos sutrikimai gali sukelti kardiogeninį šoką, ypač sunkios širdies ligos atveju.

Šiai aritmijai, EKG, diagnozuoti būtina kasdieninė EKG stebėsena. Kai kuriais atvejais atliekamas papildomas elektrofiziologinis tyrimas.
Pacientui, sergančiam supraventrikuline tachikardija, rekomenduojama pašalinti hipertirozę.

Gydymas

Kai pasireiškia širdies priepuolis, pirmiausia reikia atlikti vadinamuosius makšties testus. Dažniausias ir saugiausias iš jų yra bandymas su įtempimu ir kvėpavimu. Yra ir kitų būdų, kuriuos reikia išmokti iš kardiologo.

Poveikio atleidimas gali būti atliekamas širdies stimuliacija arba elektropulso terapija stacionare.

Vaistų terapija dažniausiai prasideda beta blokatoriais. Su jų neveiksmingumu galima naudoti kitų grupių antiaritminius vaistus (propafenoną, allapininą ir kt.). Kartais skiriamas amiodaronas, ypač kai jis siejamas su skilvelių aritmija.

Su vaistų gydymo neveiksmingumu, taip pat dažnai pasikartojančiais jaunais žmonėmis, atliekamas širdies laidumo sistemos intrakardinis elektrofiziologinis tyrimas ir sunaikinimas („deginimas“) su padidėjusiu aktyvumu. Tokia operacija vadinama „radijo dažnio abliacija“ ir yra ypač skirta tachikardijai iš atrioventrikulinės jungties.

Kartais įdiegtas širdies stimuliatorius.

Supraventrikulinė tachikardija nėra ypač pavojinga ir nedaro neigiamo poveikio darbingumui tais atvejais, kai nėra kitų miokardo ligų. Jei aritmijų priežastis yra širdies liga, prognozę lemia ši konkreti liga.

Ventrikulinė tachikardija

Ventrikulinė tachikardija yra sunkus širdies ritmo sutrikimas. Jis atsiranda, kai širdies laidumo sistemos vietų, esančių skilveliuose, padidėjęs elektrinis aktyvumas. Tai pasireiškia staigus širdies susitraukimų padidėjimas iki 140 per minutę ir daugiau. Ventrikulinė tachikardija kelia grėsmę paciento gyvybei, nes ji savaime yra pavojinga ir gali būti transformuota į skilvelių virpėjimą.

Priežastys

Dažniausia skilvelių tachikardijos priežastis yra koronarinė širdies liga, ypač ūminis miokardo infarktas ir jo pasekmės.

Labiau retai ventrikulinė tachikardija lydi kitas širdies ligas (miokarditą, miokardo distrofiją, širdies defektus, amiloidozę).

Retais atvejais šios aritmijos priežastys negali būti nustatytos (ypač jauniems žmonėms, tokiu atveju liga vadinama idiopatine skilvelių tachikardija). Skilvelių tachikardija gali pasireikšti vadinamosios sporto širdies fone su intensyviu fiziniu krūviu ir staigiai mirtimi.

Simptomai ir diagnozė

Kartais pacientas nesijaučia skilvelių tachikardija. Dažniau tai vyksta jauniems žmonėms, turintiems idiopatinę aritmijos formą.

Kitais atvejais skilvelių tachikardija gali būti susijusi su dusuliu, galvos svaigimu, alpimu, staigiu kraujospūdžio sumažėjimu, susitraukimu ar spaudimu už krūtinkaulio.

Ši aritmija diagnozuojama naudojant EKG, 24 valandų EKG stebėseną, transesofaginį ir intrakardinį elektrofiziologinį tyrimą. Be to, rekomenduojama atlikti echokardiografiją, siekiant išsiaiškinti tachikardijos priežastis.

Gydymas

Aritmijos priepuolio palengvinimas gali būti atliekamas naudojant vaistus ar elektros kardioversiją (elektropulso terapiją).

Paroxysms profilaktikai paprastai skiriami ilgalaikiai vaistai (amiodaronas, sotalolis ir kt.).

Kai gydymas vaistais yra neveiksmingas, rodomas kardiotransformatoriaus defibriliatoriaus (širdies stimuliatoriaus tipo) implantavimas, kuris, kai atsiranda aritmijos paroksizmas, sustabdo jo nepriklausomumą ir grąžina normalų širdies veikimą.

Kai kuriais atvejais padidėja aktyvumo radijo dažnių abliacija.
Kai susidaro širdies aneurizma, galima pašalinti chirurginę operaciją.

Pacientai, sergantys sunkia skilvelių tachikardija, yra širdies persodinimo kandidatai.

Video "supraventrikulinė tachikardija" (anglų k.)


Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą „YouTube“

Vaizdo įrašas „Ventrikulinė tachikardija“ (anglų k.)


Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą „YouTube“

Klinikinis vaizdas ir sinusinio tachikardijos gydymas vaikui

Širdies ritmas (HR) yra svarbus fiziologinis rodiklis, atspindintis širdies ir kraujagyslių sistemos pobūdį. Tachikardija yra viena iš daugelio anomalijų, kurios gali turėti neigiamą poveikį organizmui. Ypač pavojingas yra sinuso tachikardija vaikams, kurių impulsas yra daug didesnis nei normaliosios vertės.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Ligos charakteristika

Tachikardija apibrėžiama kaip nuokrypis, kai širdies susitraukimų dažnis viršija 90 smūgių per minutę. Šis pažeidimas kai kuriais atvejais laikomas normaliu. Pavyzdžiui, rodiklio padidėjimą gali sukelti intensyvus fizinis krūvis, sportas, emociniai sukrėtimai. Ligos patologinę formą sukelia širdies raumenų darbo sutrikimai.

Organų kontraktinę funkciją užtikrina sinoatrialiniame mazge kylantys elektros impulsai. Pasirodantis signalas tęsiasi abiejose atrijose. Padidėjus sinuso mazgo aktyvumui, didėja elektros impulsų, lemiančių širdies ritmo ritmą, dažnis.

Liga yra dažna tarp skirtingo amžiaus žmonių. Naujagimiams normalus širdies susitraukimų dažnis yra 170 smūgių per minutę. Palaipsniui širdies ritmo ritmas sulėtėja. Dviejų metų amžiaus 154 yra laikoma norma, o 140 kadrų - 4 metus.

Švelnaus sinuso tachikardijos diagnozė vaikui atliekama, jei tikrasis širdies susitraukimų dažnis be akivaizdžios priežasties viršija normą. Tam reikia tolesnio kūdikio tyrimo ir specialaus gydymo.

Sinuso tachikardijos priežastys

Kai kurie kardiologai ir pediatrai mano, kad vaikams, jaunesniems nei 6 metų, širdies plakimas yra normalus. Tačiau lengvas tachikardija pasireiškia pasikartojančiais priepuoliais, kurie yra labai reti. Jų atsiradimas dažnai siejamas su natūraliais vaikų kūno pokyčiais tuo pačiu metu, kai jis auga.

  • įgimtas širdies nepakankamumas
  • miokardo uždegimas,
  • anemija,
  • vitaminų trūkumas,
  • nervų sistemos pažeidimas.

Endokrininiai sutrikimai, susiję, pavyzdžiui, su skydliaukės funkcionavimu, yra mažiau paplitę veiksniai kuriant patologiją. Tachikardija dažnai lydi infekcinių ligų, kurios yra reakcija į padidėjusią kūno temperatūrą.

Vienas iš dažniausių sutrikimo priežasčių yra vegetatyvinė distonija. Tai vaikystėje sukelia tachikardiją, tačiau ją sunku diagnozuoti vaikui.

Tarp provokuojančių veiksnių taip pat yra:

  • įtempta apkrova;
  • vandens ir druskos balanso svyravimai;
  • aukštas intrakranijinis spaudimas;
  • kvėpavimo sutrikimas, kurį sukelia infekcija ar alergija;
  • stiprus apsinuodijimas.

Taigi, sinusinė tachikardija vaikams vystosi prieš įgimtų ir įgytų patologijų foną, taip pat veiksnius, kurie neigiamai veikia širdies funkcionavimą.

Ženklai

Nepriklausomai nuo ligos diagnozavimo vaikui sunku, nes jis retai pastebi širdies darbų nuokrypius. Lengvose tachikardijos formose yra sunkių simptomų. Be to, klinikiniai požymiai išnyksta per trumpą laiką, nesukeliant vaiko skausmo ar diskomforto.

Patologinę tachikardijos formą lydi šie simptomai:

  • greitas širdies plakimas,
  • galvos svaigimas
  • gilus, greitas kvėpavimas
  • akių tamsinimas
  • skausmas širdyje.

Sunkus tachikardija vaikui gali sukelti trumpalaikį sąmonės netekimą, apetito praradimą ir vėmimą. Jei pasireiškia vienas ar daugiau minėtų simptomų, reikalinga medicininė pagalba.

Diagnozė ir terapija

Gydymo metodas priklauso nuo medicininės apžiūros rezultatų. Tachikardijos diagnostika atliekama naudojant aparatinę ir laboratorinę metodiką. Be to, gydantis gydytojas nagrinėja medicininę kortelę, tiria mažą pacientą.

Kardiograma. EKG naudojimas yra pagrindinis būdas nustatyti šiuolaikinėje kardiologijoje naudojamus širdies sutrikimus. Sinuso tachikardiją prietaisas lengvai atpažįsta. Procedūros metu kardiologas nustato širdies susitraukimų intensyvumo ir dažnumo pažeidimo pobūdį.

Ultragarsas nustatytas vožtuvų patologijoms nustatyti, naudojamas įtariamiems įgimtų anomalijų ar defektų atvejais.

Skydliaukės hormonų koncentracijai nustatyti nustatomas kraujo tyrimas. Kai kuriuos tachikardijos tipus sukelia endokrininiai sutrikimai. Analizė leidžia nustatyti pažeidimą, kuris taip pat paskirtas anemija.

MRT yra naudojamas kartu su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Vaikai retai naudojami, paprastai diagnozei patvirtinti.

Terapinės priemonės

Tachikardija yra paroksizminė, todėl pirmosios pagalbos tikslas yra sustabdyti neigiamas apraiškas. Pacientas turi būti patalpintas gerai vėdinamoje vietoje, kad būtų užtikrintas deguonies srautas. Ant kaktos rekomenduojama naudoti drėgną rankšluostį. Norėdami greitai sumažinti širdies susitraukimų dažnį, rekomenduojama giliai įkvėpti ir laikyti kvėpavimą.

Sinuso tachikardija gydoma pagal tyrimo rezultatus. Vaikystėje gydymas yra vaistų vartojimas. Nurodomi sedatyvai, vitaminų kompleksai, glikozidai.

Gydymo laikotarpiu kūdikis turi būti apsaugotas nuo dirgiklių, kurie sukelia stresą. Tai apie didelę emocinę patirtį, nerimą, baimę. Laikinai ribotas fizinis aktyvumas, būtinas norint išvengti pasikartojančių išpuolių. Nerekomenduojama sportuoti intensyviai.

Tachikardijos gydymas yra privalomas, nes priešingu atveju širdies būklė palaipsniui blogėja, todėl kyla rimtesnių patologijų.

Prevencija

Sveikatos priežiūros priemonių komplekso įgyvendinimas padeda užkirsti kelią tachikardijos pasikartojimui. Prevencijos taisyklių laikymasis yra ypač svarbus vaikystėje, nes vaiko kūnas yra jautresnis širdies sutrikimams.

  • dietos
  • mesti blogus įpročius
  • dienos laikymasis,
  • svorio kontrolė,
  • vidutinio sunkumo
  • aktyvi laisvalaikio veikla
  • reguliariai lanko kardiologą.

Jei yra tachikardija, nustatyta papildoma procedūra. Vaikas turėtų sistemingai atlikti kraujo tyrimą, skirtą hormonams ir cholesteroliui, atlikti slėgio matavimus. Jei jums reikia vaistų, turinčių įtakos širdies darbui, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju.

Be abejo, kompetentinga ir savalaikė prevencija užkerta kelią širdies ligų vystymuisi ir pagerina bendrą kūno būklę.

Sinuso tachikardija yra dažnas sutrikimas, kuris gali būti natūralus ir patologinis. Tokio sutrikimo atsiradimas vaikui yra rimta priežastis apsilankyti kardiologe, nes be gydymo paciento būklė pablogėja.

Finoptino vaistas: kaip vartoti tabletes aukštu slėgiu?

Kalcio kanalų blokatoriai gali būti naudojami konservatyviam arterinės hipertenzijos gydymui. Geras kalcio antagonistas yra vaistas, kurio pavadinimas yra „Finoptin“.

Pagal naudojimo instrukcijas veiklioji medžiaga reiškia - verapamilo hidrochloridą. Komponentas sumažina kraujospūdį ir apvalią židinio liga, užkerta kelią patologiniams miokardo procesams, išsiplečia kraujagysles.

Išleiskite Finoptin - geriamosios tabletės. Net ir vaistinėse yra to paties pavadinimo tirpalas ampulėse (injekcijoms). Tabletės kaina yra 60-90 rublių. Kaina nurodyta 30 tablečių (40 mg). Pirkite tik Finoptino receptą. Narkotikų gamintojas - Orion Corporation / Orion Pharma, Suomija.

Vaisto veikimo mechanizmas

Gydykite hipertenziją konservatyviu gydymu. Pacientams skiriama dieta, pratybų terapija ir hipotoninės tabletės. Kalcio kanalų blokatoriai gali būti naudojami kaip vaistai hipertenzijai gydyti.

Jie yra geri, nes jie nėra priklausomi, pradeda veikti greitai, dauguma pacientų yra gerai toleruojami. Finoptinas yra nebrangus kalcio kanalų blokatorius, kurio veiklioji medžiaga yra verapamilo hidrochloridas. Tabletės sudėtyje taip pat yra pagalbinių komponentų.

Verapamilis yra kalcio kanalų blokatorius, turintis antiaritminių, hipotenzinių, antiangininių poveikių. Komponentas padeda išplėsti kraujagysles, normalizuoja kraujospūdį, mažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą.

Vartojant tabletes sumažėja miokardo kontraktilumas ir miokardo deguonies poreikis. Verapamilio hidrochloridas sumažina širdies susitraukimų dažnį, padidina vainikinių kraujagyslių srautą, neleidžia atsirasti aritmijų ir krūtinės anginos.

Verta pažymėti, kad Finoptinas veikia atrioventrikulinį ir sinusinį mazgą. Štai kodėl vaistas yra veiksmingas tik su supraventrikulinėmis aritmijomis. Vaistas yra vienodai veiksmingas, nepriklausomai nuo pacientų lyties ir amžiaus grupės.

Finoptino poveikis pasireiškia po 1–2 val. Terapinio poveikio trukmė yra apie 12-24 val.

Vaisto vartojimo instrukcijos

Finoptinas skiriamas pacientams, sergantiems esminės ar simptominės etiologijos hipertenzija. Įrankis gali būti naudojamas kaip sudėtingos terapijos dalis.

Programos vadove teigiama, kad indikacijos yra prieširdžių virpėjimas, krūtinės angina, supraventrikulinė tachikardija ir supraventrikulinė ekstrasistole.

Finoptin dozavimo režimas parenkamas individualiai. Paprastai paros dozė yra 240-320 mg. Be to, paros dozę reikia padalyti į 3-4 dozes. Didžiausia leistina dozė yra 480 mg.

Gydant arterinę hipertenziją, rekomenduojama iš pradžių vartoti 40-80 mg 3 kartus per dieną. 65 metų ir vyresni pacientai turėtų vartoti 1/3 standartinės paros dozės. Naudojant normalią toleranciją, galite palaipsniui didinti dozę.

Gydymo kursų trukmė yra pasirinkta griežtai individualiai. Galimos gyvavimo trukmės tabletės.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Medicininis preparatas Finoptin turi keletą kontraindikacijų. Vaistas neskiriamas pacientams, sergantiems padidėjusiu jautrumu tablečių komponentams, sunki arterinės hipotenzijos forma, sunki kairiojo skilvelio nepakankamumas, atrioventrikulinė 2-3 laipsnių blokada.

Kontraindikacijų sąrašas taip pat apima ūminį miokardo infarktą, sino-prieširdžių blokadą, bradikardiją, dekompensuotą širdies nepakankamumą, laktaciją, nėštumą, vaikystę, kardiogeninį šoką, prieširdžių virpėjimą su laidumo sutrikimu ir skilvelių tachikardiją.

Kai gerti tabletes negali gerti alkoholio. Leidžiama vartoti vaistus žmonėms, kurie vairuoja ir dirba su potencialiai pavojingomis mašinomis.

  • Vizualinio suvokimo pažeidimas.
  • Hiperprolaktinemija.
  • Galūnių drebulys, raumenų mėšlungis, mialgija, artralgija, myasthenia.
  • Psichikos sutrikimai. Kai kuriems pacientams šis vaistas sukėlė painiavą, košmarus, miego sutrikimus, depresines būsenas.
  • Nervų sistemos sutrikimas. Galbūt galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, nervingumas, parestezijos.
  • Erekcijos sutrikimas, ginekomastija.
  • Dažnas šlapinimasis, inkstų sutrikimai.
  • Padidėjusio jautrumo reakcijos.
  • BMK veikimo sutrikimai. Galima edema, sinusų bradikardija, hipotenzija, stazinis širdies nepakankamumas, bradikardija, 1-3 laipsnių trukmės AV blokada, asystolė, pertrūkis, krūtinės skausmas.
  • Sumažėjusi gliukozės tolerancija.
  • Virškinimo trakto organų sutrikimai. Galimas pykinimas ar vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, kepenų funkcijos sutrikimas, dantenų hiperplazija, burnos džiūvimo gleivinė.
  • Laringizmas, bronchų spazmas.

Perdozavus išsivysto hipotenzinis žlugimas, bradikardija, metabolinė acidozė. Galimas alpimas, AV blokada, aritmija.

Apžvalgos ir analogai

Atsiliepimai apie vaistą Finoptinas skiriasi. Kai kurie pacientai teigia, kad šios tabletės padėjo greitai stabilizuoti kraujospūdį ir išlaikyti normalią ribą.

Yra neigiamų komentarų. Kai kurie pacientai mano, kad Finoptinas yra visiškai neveiksmingas. Pacientai dažnai skundžiasi, kad vaistas sukėlė virškinimo organų sutrikimus, mieguistumą, galvos svaigimą ir galvos skausmą.

  1. Azomex (150-200 rublių).
  2. Phenigidin (25-40 rublių).
  3. Lekoptinas (200-270 rublių).
  4. Lacipil (420-500 rublių).
  5. Amlotopas (120-180 rublių).
  6. Corinfar (110-170 rublių).

Gydytojų apžvalgos

Finoptinas yra labai geras antihipertenzinis vaistas, plačiai naudojamas kardiologijoje. Vaistas bus puikus sprendimas pacientams, kurių hipertenzija lydi nuolatinių krūtinės anginos atakų.

Aš taip pat dažnai skiriu šį vaistą žmonėms, turintiems sinuso tachikardiją, prieširdžių virpėjimą, paroksizminę tachikardiją. Įrankis veikia greitai, neturi nutraukimo sindromo, jis yra nebrangus.

Privalumas yra tas, kad Finoptinas mažina miokardo išemiją ir neleidžia vystytis širdies priepuoliui. Be to, gydymo metu pacientams, turintiems gerokai didesnę fizinę toleranciją.

Narkotikų toleravimas yra patenkinamas. Kaip rodo praktika, šalutinis poveikis pasireiškia tik naudojant didesnes dozes. Dažniausios komplikacijos yra dispepsijos sutrikimai, galvos svaigimas, galvos skausmas, bradikardija.

Beje, Finoptin vartojamas netgi ginekologijoje. Priemonę galima vartoti kartu su nėščiomis moterimis Ginipralom, kurioms gresia priešlaikinis gimimas arba persileidimas.

Kas yra tachikardija: tipai, simptomai, paroxysms

Tachikardija yra būklė, kai galima atsekti širdies susitraukimų dažnį. Dominuojanti pacientų grupė, turinti šią patologiją, yra pagyvenę žmonės, nors vaikams taip pat yra tachiaritmijos.

Kas yra tachikardija

Apibūdinkite, kas tachikardija yra tiesiog. Būtina pasakyti tik apie pagrindinį ligos diagnozavimo būdą - elektrokardiografiją. Atliekant tyrimą registruojami miokardo elektriniai impulsai, atsirandantys dėl miokardo funkcionalumo.

Nozologijos diagnozės nustatymas yra paprastas. Būtina apskaičiuoti paciento širdies ritmą. Jei tai yra daugiau nei 120 smūgių per minutę, galima manyti, kad patologija. Elektrokardiografija padeda patvirtinti prielaidą.

Yra 2 širdies ritmo padidėjimo tipai:

  1. Fiziologiniai;
  2. Patologinis.

Fiziologinę tachikardiją sudaro kompensacinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas. Tokie simptomai gali būti stebimi staigiai keičiant kūno padėtį ir suvartojus energijos arbatas.

Panašus modelis pastebimas vartojant tam tikrus vaistus - kortikosteroidus ir atropiną.

Patologinė tachikardija atsiranda esant vidinėms ligoms, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms.

Tachikardijos priepuolis - kas tai yra

Tachikardijos ataka yra būklė, kai tam tikru intervalu padidėja širdies susitraukimų dažnis. Patologijos ypatybė yra staigaus užpuolimo pradžia ir trukmė keletą valandų. Su šia liga pasireiškia papildomi simptomai:

  • Didesnis prakaitavimas;
  • Krūtinės skausmai;
  • Galvos skausmas.

Nozologijos stiprinimas stebimas vartojant daug vaistų. Atsižvelgiant į tai, tachikardija sergantiems asmenims pasireiškia šie reiškiniai:

Atsižvelgiant į rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu, širdies susitraukimų pagreitį sieja nervų šokas, miego sutrikimas.

Tachikardijos paroksizmas - kas tai yra

Tachikardijos paroksizmas yra sunkus priepuolis, staiga pradėjęs ir greitai nutraukiamas. Išpuolio trukmė - kelios dienos. Su paroksizminiais susitraukimais širdies susitraukimų dažnis gali padidėti iki 180 smūgių per minutę.

Paroksizminės tachikardijos priežastis yra nuolatinis miokardo sužadinimo fokusavimas, generuojantys aukštus dažnio elektrinius impulsus. Paroksizmo pobūdį lemia sužadinimo centro (skrandžio ar prieširdžio) lokalizacija.

Prieširdžių paroxysmal tachikardija pasireiškia tik padidinus širdies susitraukimų dažnį. Aritmija nepastebima. Sąlygos priežastis:

  • Deguonies bada;
  • Endokrininiai sutrikimai;
  • Elektrolitų disbalansas;
  • Miokardo elektros laidumo pokyčiai;
  • Širdies vožtuvų uždegimas.

Patologijos fone pasireiškia širdies plakimas, krūtinės jautrumas, kvėpavimo nepakankamumas, galvos svaigimas. Ypač pavojingas yra kraujospūdžio padidėjimas prieširdžių paroksizmo fone. Dar pavojingesni yra vegetatyvinės žalos simptomai:

  1. Šaltkrėtis;
  2. Gerklės skausmas;
  3. Dažnas šlapinimasis;
  4. Kvėpavimo trūkumas;
  5. Sutrikus kvėpavimui

Paprastai galima nustatyti prieširdžių paroksizmo diagnozę remiantis elektrokardiografija. Jei tyrimo rezultatai yra abejotini, kasdien atliekama stebėsena (kardiogramų analizė per dieną). Pacientus, turinčius tokios patologijos formą, reikia atidžiai ištirti, nes paroksizmai gali būti pradinis pavojingo patologijos požymis - prieširdžių virpėjimas ar prieširdžių plazdėjimas.

Skilvelinė paroksizminė tachikardija yra padidėjęs miokardo sužadinimo fokusas, kuris gali sukelti didesnio dažnio elektrinius impulsus. Šie tipai yra pavojingesni nei prieširdžių analogai. Sumažinus tik tam tikrą skilvelio miokardo dalį. Raumenų skaidulų susitraukimo dažnis yra nepastovus, todėl sutrikusi sistolė ir diastolė. Pakeitimai sukelia rimtus kraujo tiekimo sutrikimus, audinių hipoksiją, plaučių edemą ir šoką.

Skilvelių paroksizminės tachikardijos priežastys:

  • Lėtinės išeminės ligos formos;
  • Kardiomiopatija;
  • Širdies defektai;
  • Širdies glikozidų perdozavimas;
  • Miokarditas (širdies raumenų uždegimas).

Yra ir kitų etiologinių skilvelių paroksizmų veiksnių, tačiau pirmiau nurodytos priežastys yra dažniausios.

Tai sukelia širdies ritmo pažeidimą

Tachikardijos patogenezė paaiškina, kaip sumažėjo miokardo elektrinis laidumas. Fiziologai išskiria 3 tipų sužadinimo cirkuliaciją per širdies raumenį:

  1. Triggerio zonos;
  2. Makrorentrija;
  3. Ritmo poslinkis

Suveikimo zonos yra miokardo zonos, kurios yra pradinė vieta, kur vėliau galima sužadinti likusį širdies raumenį. Trigers vienu metu atsiranda keliose zonose. Sąlyga lydi dažų ir skirtingų tipų „P“ dantų atsiradimą kardiogramoje.

Macroreentry yra sužadinimo recirkuliacija, kurioje pirminis impulsas veda į vieną ar daugiau kitų hiperaktyvių zonų. Macrorentry generuoja aukšto dažnio impulsus. Panašus mechanizmas atsiranda aplink širdies raumenų pokyčius po miokardo infarkto.

Šiam mechanizmui įgyvendinti reikalingas anatomiškai didelis prieširdžių tūris. Tai paaiškina mažą reciprokinio tachikardijos dažnumą vaikams. „Maža“ širdis yra mažiau tikėtina, kad bus pakartotinai atvykta, tačiau tokių atvejų yra.

Klasifikacija ir ligos simptomai

Tachikardija yra suskirstyta į paroksizminę, sinusinę ir virpėjimą. Sinuso širdies susitraukimų pagreitis, atsirandantis dėl padidėjusių sino-prieširdžių mazgo impulsų. Tokia tachikardija pasižymi ilga trukme, tačiau vaistai jį sustabdo.

Su paroksizmu, širdies plakimas gali būti atsekamas iki 280 smūgių per minutę. Pavojinga ligos komplikacija yra:

Kas yra sinuso tachikardija

Sinuso tachikardija - kas tai? Būklė yra būdinga bendram širdies susitraukimų dažnio padidėjimui nuo 130 iki 220 smūgių per minutę. Ritmas nėra sugadintas - teisingas. Pagrindinės ligos priežastys yra ekstrakardiškos. Pašalinus etiologinį veiksnį, klinikiniai nosologijos simptomai palengvinami.

Prieširdžių tachikardija - kas tai yra

Prieširdžių tachikardiją lydi staigus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas daugiau kaip 250 smūgių per minutę. Baimė kyla dėl patologijos fono. Prieširdžių plazdėjimas arba prieširdžių virpėjimas kelia pavojų žmogaus gyvybei.

Prieširdžių virpėjimo atveju ritmas yra nenormalus: jis pagreitėja ir silpnėja. Tokie pokyčiai jaučiami vertinant pulsą. Prieširdžių tachikardijos trukmė gali skirtis. Yra nuolatinės ir laikinos ligos formos.

Ventrikulinė tachikardija - kas tai yra

Ventrikulinė tachikardija yra širdies ir kraujagyslių ligų patologijos pasireiškimas. Sąlygos priežastis yra miokarditas ir miokardo infarktas. Nosologija atsiranda, kai miokarditas, miokardo infarktas. Patologijos pavojus - susitraukimų dažnumo didinimas iki 250 smūgių per minutę. Skilvelio tachikardijos simptomai: šlapinimasis, kvėpavimo sustojimas, sąmonės netekimas.

Kas yra mazgelinė tachikardija: simptomai ir pasireiškimai

Tachikardijos mazgo forma atsiranda dėl padidėjusių nervų impulsų fone prie skilvelių ir atrijos sienų. Patologijai būdinga staiga baigtis ir staigus pradėjimas. Su juo širdies susitraukimų dažnis gali padidėti iki 230 smūgių per minutę.

Elektrokardiogramoje nosologijos apraiškos gali būti supainiotos su sinoatrialiniu reciprokiniu tachikardija, tačiau klinikinių tyrimų metu nosologija labai skiriasi. Reciprokalinės tachikardijos farmakoterapija teigiamai veikia priešingai nei mazgelinė forma. Atnaujinimo forma retai pasiekia 220 širdies plakimų per minutę. Klinikinės patologijos apraiškos daugumai pacientų pasižymi ritmo paspartinimu 150-220 beats. Šios patologinės formos aptikimo dažnis yra apie 2%.

Prieširdžių multifokalinė tachikardija

Multifokalinė tachikardija diagnozuojama 0,4% pacientų. Ši liga dažniausiai aptinkama senyvo amžiaus žmonėms. Tokiu pačiu dažnumu nustatoma moterys ir vyrai. Dauguma žmonių, sergančių šia liga, turi kvėpavimo takų ligas. Širdies ritmo stiprinimas dėl sužadinimo iš kelių židinių tuo pačiu metu atsiranda po pneumonijos, obstrukcinio bronchito ir kitų pagyvenusių žmonių kvėpavimo sistemos ligų.

Multifokalios tachikardijos priežastys taip pat yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligos - arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, širdies defektai, staziniai pokyčiai. Pacientų, sergančių prieširdžių tachikardija, mirtingumas yra didelis - iki 50%. Sąlygos priežastis yra sunki liga, turinti rimtų ritmo sutrikimų.

Pagrindinės tachikardijos priežastys

Tachikardijos priežastis galima suskirstyti į šiuos tipus:

  • Humoras;
  • Vegetovinis;
  • Endokrininė.

Humorinės širdies aritmijos pasireiškia stresinėse situacijose. Šioje būklėje antinksčių liaukos išskiria katecholaminus (adrenaliną ir norepinefriną). Medžiagos susiaurina kraujagysles, prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo, padidina pulsą.

Kai atsiranda arterijų spazmas, atsiranda hipoksija, dėl kurios nuolat kinta vidaus organai. Atsižvelgiant į tai, tachikardija derinama su bronchų obstrukcija, profesinėmis ligomis, alerginėmis ligomis (bronchine astma).

Vegetovinės širdies aritmijos susidaro su neuroze, dažnu stresu ir nervine patirtimi. Sąlyga pasireiškia ir po intensyvaus kraujo netekimo.

Endokrininės tachikardijos priežastys:

  • Skydliaukės liga;
  • Hipofizė;
  • Antinksčių;
  • Kasa.

Kiekvienos iš minėtų sistemų hormonai gali tiesiogiai ar netiesiogiai paveikti širdies susitraukimų dažnį.

Tachikardijos gydymas paroksizmų pavyzdžiu

Tachikardijos gydymas apima ligos paroksizmo pavyzdį. Pradiniame patologijos etape jame kovojama su paprastais metodais:

  1. Cermic-Gering testas - miego arterijos masažas miego arterijos srityje (šakojasi ant kaklo);
  2. Pavyzdys Valsasy - pilvo raumenų įtempimas trunka apie 2 minutes.

Pirmiau nurodytos procedūros negali būti atliekamos ateroskleroze. "Perdraudimui" atliekant manipuliavimą, kardiologai rekomenduoja užregistruoti kardiogramą. Paroxysmal priepuolis kartais sustoja savaime, kai vartojamas Relanium arba Corvalol.

Abipusė ir prieširdžių tachikardija kartais gydoma šiais vaistiniais preparatais:

Paroxysmal tachikardija po minėto gydymo gali išlikti ilgą laiką. Tada rekomenduojama naudoti antiaritminius vaistus (ritmonorm, cordaron, ritmylen).

Skilvelinė tachikardija yra gerai gydoma lidokainu, kai jis vartojamas į veną arba į raumenis. Jei vaistas nepadeda, atliekamas papildomas gydymas kordaronu, ritmilenu, novocainamidu. Kai procedūros nepadeda, skiriama elektropulso terapija. Antiaritminis vaistas turėtų būti parinktas kontroliuojant Holterio stebėjimą.

Gydymo trukmė - su retomis formomis, paprastai kelis mėnesius pakanka terapiniam poveikiui pasiekti. Sunkiais atvejais gydymo trukmė yra keleri metai. Prieš pasirenkant gydymo strategiją, reikia suprasti, kas yra tachikardija ir kokie simptomai sukelia vaikams ir suaugusiems.

Tachikardija yra rimta būklė, kurios negalima ignoruoti. Jos gydymas turėtų prasidėti iškart po nosologijos aptikimo.