logo

OZHSS: kas tai? kas yra norma? kaip analizuoti?

Geležis (ferrum, Fe) yra vienas svarbiausių kūno elementų. Beveik visas geležis, gaunamas iš maisto, jungiasi prie baltymų ir vėliau yra įtraukiamas į juos. Kiekvienas žino tokį geležį turintį baltymą kaip hemoglobiną, kurį sudaro ne baltymų dalis - hemas ir globinas. Tačiau organizme yra baltymų, kurių sudėtyje yra geležies, bet neturi hemo grupės, pvz., Feritino, kuris suteikia elemento rezervą, arba transferrino, kuris jį perduoda pagal paskirtį. Pastarojo funkcionalumo rodiklis yra bendras transferinas arba bendras geležies surišimo pajėgumas (TIBC, TIBC) - ši analizė bus aptarta šiame dokumente.

Transporto baltymai (transferrinas - TF, Tf) sveikų žmonių organizme negali „ištuštėti“, ty geležies prisotinimas neturi būti mažesnis kaip 25–30%.

OZHSS norma sudaro 40,6 - 62,5 µmol / l. Skaitytojas gali rasti išsamesnę informaciją apie normalias vertes žemiau esančioje lentelėje, tačiau, kaip visada, reikėtų nepamiršti, kad skirtingų šaltinių ir skirtingų laboratorijų normos gali skirtis.

Veža tiek, kiek jis gali

Paprastai (jei organizme viskas normalu), maždaug 35% transportinio baltymo yra susieta su Fe. Tai reiškia, kad šis baltymas perkeliamas ir po to transportuoja 30–40% viso elemento kiekio, kuris atitinka tą patį procentinio išraiška (iki 40%) transferino prisijungimo pajėgumo (geležies surišimo gebos - CRS).

Kitaip tariant: OZHSS (bendras geležies surišimo pajėgumas serume) laboratorijoje yra analizė, parodanti ne transporto baltymų koncentraciją, bet geležies kiekis, kuris gali „perkrauti“ transferiną ir eiti į kaulų čiulpą eritropoezei (raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui) arba vietoms kur atsargos yra saugomos. Arba tai gali (taip pat ir siejant su tronferrinu) grįžti: iš „saugyklų“ arba nuo skilimo vietų (fagocitinių makrofagų).

Apskritai, geležis keliauja per kūną ir gauna ten, kur jai reikia, dėl transferino baltymo, kuris yra tam tikra šio elemento priemonė.

Jums reikia palikti kažką ir kitus...

Tuo pačiu metu transferinas negali atimti viso kūno geležies (paprastai nuo 30 iki 40% didžiausios talpos), o jei transportavimo baltymas yra prisotintas daugiau kaip 50%, tada likusi Fe koncentracija serume, jis palieka kitus baltymus (pvz., albuminą). Šiuo atveju, aišku, kad, perkėlus maždaug trečdaliu elementu, transferinas vis dar paliko daug laisvos vietos (60 - 70%). Šie nepanaudoti „transporto priemonės“ pajėgumai vadinami serumo neprisotintais arba latentiniais geležies rišimo pajėgumais arba tiesiog LVHL. Šis laboratorinis indikatorius gali būti lengvai apskaičiuojamas pagal formulę:

  • LVHSS = OZHSS - serumo Fe

LZhSS yra /3 2/3 (arba apie 70%) visos galios OZHSS. Vidutinės latentinio geležies surišimo serumo normos vertės ≈ 50,2 mmol / l.

Remiantis gautais rezultatais nustatant geležies koncentraciją serume ir bendrą geležies surišimo gebą, galima rasti CST reikšmes - transferrino ferito koeficientą (Fe procentą OZHSS):

  • CST = (serumo Fe: OZHSS) x 100%

Sotinimo koeficiento procentas procentais yra nuo 16 iki 47 (vidutinė normos vertė yra 31,5).

Siekiant padėti skaitytojui greitai suprasti kai kurių rodiklių, kurie atspindi tokio svarbaus cheminio elemento mainus organizmui, vertybes, patartina juos įtraukti į lentelę:

OLSS:

40,6 - 62,5 μmol / l

40,8 - 76,7 μmol / l

68 - 107 µmol / l

Pažymėtina, kad PSO rekomenduoja šiek tiek kitokias (labiau išplėstas) normalių verčių ribas, pavyzdžiui: OZHSS - nuo 50 iki 84 µmol / l, LZhSS - nuo 46 iki 54 µmol / l, CST - nuo 16 iki 50%. Tačiau šio straipsnio pradžioje skaitytojas atkreipė dėmesį į šiuos klausimus.

OZHSS pasikeičia esant skirtingoms aplinkybėms

Kadangi šis darbas yra skirtas viso geležies rišimosi pajėgumui serume, visų pirma būtina nurodyti valstybes, kai aprašyto rodiklio lygis padidėja ir kai jis yra nuleistas.

Taigi, OZHSS reikšmės padidėja, jei yra šių ligų (jie nebūtinai bus susiję su jokia patologija):

  1. Hipochrominė anemija;
  2. Nėštumo metu, tuo ilgesnis laikotarpis, tuo didesnė norma (žr. Lentelę);
  3. Lėtinis kraujo netekimas (hemorojus, daug laiko);
  4. Uždegiminis procesas, lokalizuotas kepenyse (hepatitas) arba negrįžtamas kepenų parenchimos ir jungiamojo audinio pakeitimas (cirozė);
  5. Eritemija (tikra policitemija - Vaquez liga);
  6. Cheminio elemento (Fe) trūkumas mityboje arba jo absorbcijos pažeidimas;
  7. (Ilgai) geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
  8. Pernelyg didelis geležies suvartojimas organizme;
  9. Feroterapija (geležies apdorojimas) ilgą laiką;
  10. Kai kraujo perpylimas nebėra retenybė (hematologinė patologija).

Be to, bendras kraujo serumo geležies surišimo pajėgumas vaikams paprastai gali būti didesnis nei suaugusiųjų.

Tuo tarpu yra daugybė ligų, kai OZHSS rodo tendencijas eiti žemyn (OZHSS indikatorius - sumažintas). Tai apima:

  1. Ligos, vadinamos anemija, pridedant jiems apibrėžimą: hemolizinis, pjautuvas, žalingas;
  2. Hemochromatozė (polisisteminė paveldima patologija, vadinama bronziniu diabetu, kuriam būdinga didelė Fe absorbcija virškinimo trakte ir tolesnis elemento pasiskirstymas per audinius ir organus);
  3. Talazemija;

Mažas / aukštas Fe → kitų rodiklių lygis (OZHSS, TF, CST)

Žemas elemento (Fe) kiekis kraujyje, kaip taisyklė, reiškia mažą bendrą serumo geležies surišimo pajėgumo vertę (įskaitant latentinį LSC). Panašus kraujo vaizdas atsiranda daugelyje patologinių sąlygų, kurias lydi geležies trūkumas:

  • Anemija (diferencinei diagnozei ir ligos formos paaiškinimui naudinga atlikti analizę, apskaičiuojančią feritino kiekį kraujyje);
  • Lėtiniai patologiniai procesai, kuriuose geležies kiekis dažnai sumažėja (piktybiniai navikai, uždegiminės reakcijos, infekcijos).

geležies trūkumo vystymosi etapai

Beje, tokia analizė, kaip geležies surišimo pajėgumas serume, gali būti lengvai pakeista, tiriant Fe-transferrino (Tf) transporterio koncentraciją kraujo plazmoje (serume), nors dažnai tai vyksta atvirkščiai, nes laboratorija gali neturėti reagentų rinkinių ir įrangos šiam bandymui atlikti.

Tf norma vyrams yra 23–43 µmol / L (2,0–3,8 g / l), moterims, atsižvelgiant į jų ypatingą ryšį su geležimi, normalios transporto baltymų vertės šiek tiek pailgina jų ribas: 21–46 µmol / L (1, 85 - 4,05 g / l). Tuomet, aiškinant analizės rezultatus, reikia atsižvelgti į transferino pasikeitimą tam tikroje patologijoje (žr. Transferriną), pavyzdžiui, jei organizme trūksta geležies, jo transporterio lygis bus padidintas.

Jei geležies kiekis organizme yra didelis, galime tikėtis CST padidėjimo (ar šis cheminis elementas turi nuspręsti kažkur?). Stiprėja baltymų ir kitų ligų turinčio ferumo prisotinimo norma:

  • Patologinės būklės, iš kurių daugėja raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių (hemolizės), kurių požymiai yra padidėję;
  • Hemoglobinopatijos (Culey liga - talasemija);
  • Hemochromatozė (paveldimas geležies medžiagų apykaitos pažeidimas, dėl kurio Fe pradeda aktyviai kauptis audiniuose, sukelia ryškius klinikinius simptomus, kai tarp labai pastebimų požymių yra odos hiperpigmentacija);
  • Vitamino b6 trūkumas;
  • Geležinis apsinuodijimas (vaistų, turinčių Fe);
  • Nefrozinis sindromas;
  • Kai kuriais atvejais uždegiminio proceso lokalizacija kepenų parenchimoje (hepatitas).

Baigdamas norėčiau dar kartą priminti apie OZHSS ir geležies indeksų fiziologinius nuokrypius:

Nėštumo metu (paprastai teka) OZHSS vertės gali padidėti 1,5 - 2 kartus (o tai nėra baisi), o geležis per šį laikotarpį parodys tendenciją mažėti.

Vaikams, kurie ką tik informavo pasaulį apie savo išvaizdą (sveiki), bendra serumo galia suteikia mažas vertes, kurios palaipsniui pradeda kilti ir artėja prie suaugusiojo lygio. Tačiau Fe koncentracija kraujyje iškart po gimimo rodo gana didelį skaičių, tačiau viskas greitai pasikeičia.

OZHSS analizė

Kas yra geležies surišimo pajėgumas?

Kartais, kai įtariamas nenormalus hemoglobino kiekis, gydytojai nustato OZHSS analizę. Tačiau tai yra nedaug atspėti. Jei esate vienas iš tų, kurie, gavę gydytojo prašymą, skubėjo ieškoti informacijos internete, šis straipsnis skirtas jums. Čia sužinosite, ar viskas yra normalu su jūsų rezultatais, ir ką daryti, jei ne.

OZHSS (bendras geležies surišimo pajėgumas serume) yra rodiklis, apibūdinantis kraujo gebėjimą perduoti geležį - vieną svarbiausių žmogaus kūno elementų. Be kita ko, geležis yra atsakinga už hemoglobino gamybą - baltymą, kuris yra susijęs su deguonies transportavimu iš plaučių į kitus vidaus organus per kraujotakos sistemą. Geležis, kurią gauname iš maisto, cirkuliuoja per kūną kartu su specialiu baltymu - transferinu.

Stebint geležies trūkumą, transferino kiekis kraujyje didėja, ir atvirkščiai - organizmui reikia daugiau baltymų, kad „ištrauktų“ trūkstamą elementą.

Taigi, OZHSS yra laboratorinė analizė, rodanti vadinamąjį. „Fe-pasninkas“. Kitu atveju tai vadinama transferino baltymo geležies sodrinimo faktoriu.

Kodėl mums reikia OZHSS analizės?

Visų pirma, siekiant nustatyti geležies koncentraciją kraujotakos sistemoje, taip pat jo gebėjimą prisijungti prie transferino. Gydytojai gali užsisakyti tokį tyrimą, jei:

  • Įtariamas geležies trūkumas arba perteklius organizme;
  • Mažas hemoglobino, hematokrito, eritrocitų indeksas;
  • Įtarimas dėl anemijos, siekiant nustatyti, ar jį sukelia geležies trūkumas ar B trūkumas
  • Įtarimai dėl kitų, sunkesnių ligų, tokių kaip hemochromatozė, vystymosi. Bet daugiau apie tai vėliau.

Normalios OZHSS vertės

Pakankamas OZHSS lygis skiriasi suaugusiems ir vaikams. Nėščioms moterims ji taip pat gali didėti, ir tai visiškai normalu, tai yra jų fiziologinės savybės. Išmatuotas geležies rišamosios talpos kiekis μg / dl (mikrogramai vienam deciliteriui) ir µmol / L (mikromolis litre).

Analizės greičiu galima laikyti šias reikšmes:

  • Naujagimiams ir vaikams iki dvejų metų: 100-400 µg / dl
    (18-71 μmol / l);
  • Vaikams nuo dvejų metų: 250 - 425 µg / dl
    (45-77 µmol / L);
  • Suaugusiems vyrams ir moterims šis rodiklis taip pat yra 45–77 µmol / l, ty 250-425 µg / l.

Svarbu! Kad kraujo serumo geležies tyrimas parodytų teisingus rezultatus, turi būti laikomasi šių reikalavimų:

  • Kraujas reikia duoti tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis turėtų būti 8 valandos prieš analizę.
  • Draudžiama naudoti alkoholį ir tabako gaminius.
  • Įsitikinkite, kad fiziškai ar emociškai nėra perkrautas (nesijaučiate pavargęs, depresija, nerimas ir pan.)
  • Pašalinkite geriamųjų kontraceptikų naudojimą.

Griežtai laikydamiesi šių punktų bus išvengta medicininės painiavos, neteisingų diagnozių, praleistų nervų, papildomų tyrimų ir kitų „džiaugsmų“.

Analizės metu gautas serumas bus naudojamas kaip laboratorinių tyrimų medžiaga, kurios rezultatai nustatys transferino koncentraciją kraujyje.

Serumas yra kraujo plazma, kurioje nėra fibrinogeno (bespalvis baltymas, ištirpintas kraujyje). Jis gaunamas koaguliuojant plazmą arba nusodinant „nereikalingus“ elementus.

Kodėl bandymo rezultatai yra per dideli?

Kadangi OHSD netiesiogiai nurodo transferino baltymų kiekį, jo padidėjimas nurodo apie geležies trūkumą organizme. Tai gali sukelti geležies trūkumo anemijos reiškinį.

Jei turite tokią problemą, jūs tikriausiai negalite pasigirti gerove, nes geležies trūkumas sukelia daugybę simptomų, tokių kaip silpnumas, galvos skausmas, lėtinis nuovargis ir pan.

Geležies stygius gali būti sunkių ligų ir sąlygų, kurios reikalauja visiško gydymo, požymis, todėl nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Čia pateikiamas trumpas sąrašas, kas gali sukelti šią problemą:

  • Hipochrominė anemija. Tai tokia anemija, kai kraujyje sumažėja hemoglobino kiekis. Jis siejamas su geležies trūkumu ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimu. Yra keletas hipochrominės anemijos tipų: talasemija, geležies trūkumas ir dėl anemijos elementų trūkumo;
  • Vėlyvas nėštumas;
  • Mažas geležies virškinamumas arba jo gavimo trūkumas su maistu. Būtina išsiaiškinti priežastį, kuri trukdo normaliam šio elemento įsisavinimui į kraują;
  • Lėtinis kraujo netekimas, pavyzdžiui, opų atveju. Reikia gydytojui nedelsiant gydyti, nes skrandžio sienelių opos pasekmės gali būti nenuspėjamos;
  • Ūminė hepatito forma. Hepatitas yra kepenų ligų grupė, sukelianti jos kraujodaros funkcijų slopinimą. Ūmus hepatitas pasižymi greitu simptomų vystymu, todėl jo negalima pamiršti. Gydymas yra absoliučiai būtinas, nes ūminė forma gali išsivystyti į lėtinį ir taip pat sukelti paciento mirtį;
  • Polititemija. Lėtinė padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, leukocitų ir kitų kraujo ląstelių būklė. Dėl to kraujas tampa klampus ir klampus, padidėja kraujo krešulių rizika.

Reiškinys, kuriame kraujo krešuliai susidaro ant kraujo sienų, vadinama tromboze. Ar žinote, kad trombozė gali sukelti skysčio ir judėjimo trūkumą? Kad išvengtumėte šios pavojingos ligos, naudokite dažniau ir eikite pasivaikščioti, atsisakykite blogų įpročių ir nepamirškite gerti daugiau nei 1,5 litrų vandens per dieną. Taip pat dažniau paaukoti kraują tyrimams, o jūs dažniau vengiate šios ligos.

Kas gali reikšti geležies rišimo pajėgumų sumažėjimą?

Tai tikrai nenormalus reiškinys. Jis turi daug daugiau priežasčių, nei geležies trūkumas, ir mes stengsimės juos spręsti tvarkingai.

Šios būklės simptomai gali būti susiję su geležies kiekio kraujyje padidėjimu, tai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, niežėjimas ir odos gelta. Tačiau viskas yra individuali ir priklauso nuo to, kas iš tikrųjų sukėlė OZHSS sumažėjimą. Čia pateikiamas siūlomų priežasčių sąrašas:

  • Galimas per didelis geležies suvartojimas su vandeniu ir maistu, neteisinga kai kurių vaistų dozė;
  • Badaujanti ar kieta dieta - iš esmės yra baltymų atsargų išeikvojimas.
  • Ūminės infekcinės ir bakterinės ligos sumažina transferino, kaip ūminio atsako baltymo, kiekį (kai jie užkrėsta kūną, jie yra pirmieji, kurie patenka į kūną)
  • Atransferrinemija yra liga, susijusi su sunkiu transferino baltymo trūkumu kraujyje, dėl kurio ji yra pernelyg prisotinta geležimi;
  • Pernicious anemija. Perniciosus, išverstas iš lotynų kalbos, reiškia „pavojingą“, „pražūtingą“, ir tai nėra atsitiktinis. Tokia anemija yra piktybinė, ją sukelia sutrikęs kraujo susidarymas ir vitamino B trūkumas, be gydymo jis gali sukelti nervų ir kaulų audinių degeneraciją;
  • Hemochromatozė yra geležies kaupimasis vidaus organuose ir audiniuose;
  • Kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas;
  • Nefrozė - liga, kurioje yra per didelis baltymų išsiskyrimas su šlapimu.
  • Nudegimai;
  • Lėtinės infekcinės ligos, tokios kaip bronchitas ir osteomielitas;
  • Kwashiorkor yra rimta liga, kurią sukelia distrofija ir ūminis baltymų trūkumas dietoje. Paprastai pasireiškia vaikams iki 4 metų.

Kaip matote, ligų sąrašas yra gana įspūdingas - nuo banalios infekcijos iki kepenų nepakankamumo. Neįmanoma nustatyti sau, ką tiksliai sukėlė transferino trūkumas. Labiausiai tikėtina, kad gydantis gydytojas atkreips jūsų dėmesį į šią problemą ir turėtumėte susisiekti su juo dėl tolesnių rekomendacijų ir tinkamo gydymo.

Atminkite, kad savęs diagnostikos klasės niekada nesukelia nieko gero!

OLSS vienas iš svarbių testų

OZHSS arba bendras kraujo serumo geležies surišimo gebėjimas yra geležies kiekio jūsų organizme indikatorius. Šio elemento gabenimas yra transferinas, OZHSS yra vienas iš testų, padedančių nustatyti jo turinį. Padidėjusi koncentracija rodo geležies trūkumą, mažą koncentraciją - priešingai. Šie du reiškiniai gali reikšti sunkias ligas, todėl būtina apsilankyti pas gydytoją. Hematologas sprendžia kraujo problemas, o gydytojas gali pateikti būtinas rekomendacijas. Tai viskas, linkiu jums sėkmės ir geros sveikatos!

Bendras geležies surišimo pajėgumas serume (OZHSS), kraujas

Specialaus mokymo nereikia. Kraujas skiriamas tuščiam skrandžiui (ne mažiau kaip 8 valandos turi praeiti tarp paskutinio valgio ir kraujo paėmimo).

Bandomoji medžiaga: kraujo surinkimas

OZHSS yra laboratorinis tyrimas, parodantis specifinio kraujo baltymo, transferino, gebėjimą surišti laisvą geležį. Šis testas atliekamas diagnozuojant ir diferencijuojant anemiją. Padidėjęs TALD rodo mažą geležies kiekį kraujyje, būdingą geležies trūkumo anemijai. Taip yra todėl, kad serumas suriša daugiau geležies nei įprasta. Mažos OZHSS vertės yra padidėjusio geležies kiekio serume, kurį galima stebėti esant hiperchrominei anemijai (kai atsiranda per didelis geležies kaupimas), pasekmės, piktybiniai navikai, infekcijos.

Pažymėtina, kad transferino perkėlimo baltymas gaminamas kepenų ląstelėse. Jo funkcijos pokyčiai (pvz., Cirozė, hepatitas ar kepenų nepakankamumas) gali sukelti transferino koncentracijos sumažėjimą ir, atitinkamai, pokyčius OJHR.

Remiantis geležies ir OZHSS koncentracija serume, apskaičiuojamas soties koeficientas (arba transferino įsotinimo koeficientas). Koeficiento pamatinės vertės - nuo 16 iki 54 (vidutiniškai 31,2). Apskaičiavimo formulė: sodrumo koeficientas = geležies / serumo geležies / OZS x 100.

Toliau išvardytos vaistų grupės sumažina TIBC: asparaginazę, chloramfenikolį, kortikotropiną, kortizoną, testosteroną. Estrogenai ir geriamieji kontraceptikai padidina rezultatus. Geležies preparatų priėmimas taip pat mažina OZHSS, todėl 5-7 dienas prieš kraujo tyrimą reikia nutraukti jų vartojimą.

Metodas

Pagrindiniai serumo TIBC nustatymo metodai yra absorbcijos spektroskopija ir kolorimetrinė analizė. Šiuo metu labiausiai naudojamas metodas yra kolorimetrija. Tokio tipo tyrimą sudaro tai, kad į bandomąjį serumą įpilama geležies perteklius. Dalis geležies prisijungia prie transferino (specifinio nešiklio baltymo), o geležis, nesusijusi su baltymais, pašalinama ir nustatoma jo kiekis. Gauti rezultatai vertinami pagal OZHSS vertę.

Šis metodas yra patikimesnis, bet gana sunkus ir daug laiko reikalaujantis, todėl kai kuriose laboratorijose naudojamas alternatyvus tyrimo metodas, nustatantis geležies kiekį kraujyje ir NGSS (nesotieji geležies rišimosi pajėgumai), kurie, apibendrinant, gaunami. Todėl daugelyje laboratorijų OZHSS, NZHS ir serumo geležis nustatomi vienu metu.

Etaloninės vertės - norma
(Viso geležies rišimosi pajėgumas serume (OZHSS), kraujas)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat analizės rodiklių sudėtis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos!

Vaikai iki 2 metų amžiaus - 100-400 µg / dl arba 17,9-71,6 µmol / l

Suaugusieji: 250-400 µg / dl arba 44,75-71,7 µmol / l

Kas yra pavojingas nukrypimas nuo OZHSS nuo normos?

Sumažėjęs geležies kiekis gali sukelti anemiją, sukelti raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimą, mikrocitozę (sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių dydį) ir hipochromiją, kai dėl hemoglobino stokos raudonieji kraujo kūneliai tampa šviesūs. Vienas iš bandymų, padedančių įvertinti geležies būklę organizme, yra „bendras geležies rišimosi pajėgumas serume“. Jis matuoja visų baltymų kiekį kraujyje, kurie gali surišti geležies daleles, įskaitant transferiną, pagrindinį plazmos nešiklio baltymą.

Geležis - kodėl tai reikalinga organizmui?

Geležis (abbr. Fe) - medžiaga, reikalinga gyvybei palaikyti. Jo dėka organizmas sudaro normalius raudonuosius kraujo kūnus, nes šis elementas yra pagrindinė hemoglobino dalis, kuri yra šių kraujo ląstelių dalis. Ji jungiasi ir prijungia prie deguonies molekulių plaučiuose ir suteikia juos kitoms kūno dalims, pašalindama išmetamąsias dujas iš audinių - anglies dioksido, kuris veda jį išorėje.

Kad kūno ląstelės būtų aprūpintos geležimi, kepenys iš amino rūgščių gamina baltymą transferiną, kuris perneša Fe per kūną. Sumažinus kūno Fe atsargas, padidėja transferino lygis.

Priešingai, padidėjus geležies atsargoms, šio baltymo gamyba mažėja. Sveikiems žmonėms vienas trečdalis viso transferino kiekio yra naudojamas geležies pernešimui.

Fe likučiai, kurie nėra naudojami ląstelių statybai, yra laikomi audiniuose dviejų medžiagų - feritino ir hemosiderino - forma. Ši atsarga naudojama gaminant kitas baltymų rūšis, pvz., Mioglobiną ir kai kuriuos fermentus.

Geležies testavimo bandymai

Norint nustatyti kraujotakos sistemoje cirkuliuojančio geležies kiekį, kraujo gebėjimą pernešti šią medžiagą ir audiniuose laikomą Fe kiekį organizme būsimiems poreikiams, galima atlikti tyrimus, rodančius organizmo geležies būklę. Testavimas taip pat gali padėti atskirti įvairias anemijos priežastis.

Norint įvertinti geležies kiekį kraujyje, gydytojas nustato keletą tyrimų. Šie bandymai paprastai atliekami vienu metu, kad būtų galima lyginti rezultatų, būtinų diagnozuoti ir (arba) stebėti Fe trūkumą organizme. Šie testai diagnozuoja geležies trūkumą arba viršijimą organizme:

  • OZHSS (bendras kraujo serumo geležies surišimo gebėjimas) analizė - kaip transferinas yra pirminis geležį rišantis baltymas, OZHSS norma laikoma patikimu rodikliu.
  • Fe kiekio kraujyje analizė.
  • NGSS (neprisotintas geležies rišimo pajėgumas) - matuoja transferino kiekį, kuris nėra susijęs su geležies molekulėmis. NJSS taip pat atspindi bendrą transferino lygį. Šis testas taip pat žinomas kaip „latentinis geležies rišimo pajėgumas serume“.
  • Transferino prisotinimo skaičiavimas atliekamas pagal geležies molekulių prisotinimą. Tai leidžia jums sužinoti transferino, prisotinto Fe, dalį.
  • Serumo feritino rodikliai atspindi geležies sandėlius organizme, kurie daugiausia laikomi šiame baltyme.
  • Tirpūs transferino receptorių tyrimai. Šis bandymas gali būti naudojamas geležies trūkumo anemijai aptikti ir atskirti jį nuo antrinės anemijos, kurios priežastis yra lėtinė liga arba uždegimas.

Kitas bandymas yra protoporfirino analizė, susijusi su cinku. Tai yra hemoglobino (hemma), kuriame yra Fe, pirmtako pavadinimas. Jei hemoje nėra pakankamai geležies, protoporfirinas prisijungia prie cinko, kaip rodo kraujo tyrimas. Todėl šis testas gali būti naudojamas kaip patikrinimas, ypač vaikams. Tačiau protoporfirino, prijungto prie cinko, matavimas nėra specifinis Fe nustatymo problemų tyrimas. Todėl šios medžiagos padidintos vertės turi būti patvirtintos kitomis analizėmis.

Geležies tyrimui gali būti skiriami HFE geno genetiniai tyrimai. Hemochromatozė yra genetinė liga, kurioje organizmas sugeria daugiau Fe nei reikia. To priežastis yra anomalinė specifinio geno, vadinamo HFE, struktūra. Šis genas kontroliuoja geležies, sugeriamos iš maisto į žarnyną, kiekį.

Pacientams, turintiems dviejų nenormalaus geno kopijų, organizme surenkamas geležies perteklius, kuris kaupiasi įvairiuose organuose. Dėl to jie pradeda suskaidyti ir veikti netinkamai. HFE geno testas atskleidžia įvairias mutacijas, kurios gali sukelti ligas. Dažniausia HFE geno mutacija yra mutacija, vadinama C282Y.

Bendras kraujo tyrimas

Kartu su minėtais testais gydytojas išnagrinėja bendro kraujo tyrimo duomenis. Tokie tyrimai apima hemoglobino ir hematokrito testus. Sumažintos vienos ar abiejų tyrimų vertės rodo, kad pacientas turi anemiją.

Iš viso apskaičiuoti raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus (vidutinis ląstelių tūris) ir vidutinio hemoglobino skaičiaus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiavimai (vidutinis ląstelių hemoglobinas). Fe ir jo nepakankamo hemoglobino kiekio trūkumas sukuria sąlygas, kuriomis raudonieji kraujo kūneliai mažėja (mikrocitozė) ir tampa šviesesni (hipochromija). Tuo pačiu metu tiek vidutinis ląstelių tūris, tiek vidutinis ląstelių hemoglobinas yra mažesnis už normalų.

Leidžia nustatyti geležies jaunų raudonųjų kraujo kūnelių, retikulocitų, kurių absoliutus skaičius sumažėja geležies trūkumo anemija, problemas. Tačiau po to, kai pacientas yra gydomas geležimi turinčiais vaistais, šis skaičius padidėja iki normalaus lygio.

Kai bandymai priskiriami Fe

Vienas ar keli bandymai gali būti paskirti, kai bendrojo kraujo tyrimo rezultatai viršija normalias vertes. Dažnai tai įvyksta esant mažesnėms hematokrito ar hemoglobino koncentracijoms. Gydytojas taip pat gali perduoti pacientui Fe testus, jei yra šie simptomai:

  • Lėtinis nuovargis ir nuovargis.
  • Svaigulys.
  • Silpnumas
  • Galvos skausmas.
  • Švelni oda.

Geležies, OZHSS ir feritino nustatymas gali būti paskirtas, jei pacientas turi Fe viršijimo ar apsinuodijimo simptomus. Tai gali pasireikšti kaip sąnarių skausmas, energijos trūkumas, pilvo skausmas, širdies sutrikimai. Jei įtariama, kad vaikas valgė per daug geležies tablečių, šie tyrimai padeda nustatyti apsinuodijimo laipsnį.

Gydytojas gali paskirti geležies analizę, jei pacientas kūno lėtai viršija geležį (hemochromatozė). Tokiu atveju papildomi HFE geno tyrimai yra skirti patvirtinti šios paveldimos ligos diagnozę. Paciento giminaičių hemochromatozės atvejai gali pasisakyti už tokį įtarimą.

Dekodavimo rezultatai

Moterų ir vyrų Fe trūkumas gali pasireikšti nepakankamai suvartojus šią medžiagą su maistu, nepakankama maistinių medžiagų absorbcija. Padidėję kūno poreikiai tam tikromis sąlygomis, įskaitant nėštumą, ūminį ar lėtinį kraujo netekimą, taip pat lemia geležies trūkumą.

Didelis geležies turinčių maisto priedų suvartojimas gali sukelti ūminį geležies perteklių. Tai ypač paplitusi vaikams. Lėtinis Fe perteklius taip pat gali būti pernelyg didelio šios medžiagos naudojimo su maistu rezultatas, taip pat atsiradęs dėl paveldimų ligų (hemochromatozės), dažno kraujo perpylimo ir dėl kitų priežasčių.

Geležies turinčios kūno būklės rezultatų rezultatai pateikti šioje lentelėje:

Serumo geležies rišamumas

Serumo geležies surišimo pajėgumas (OZHSS) - tai rodiklis, atspindintis geležies kiekį, kuris gali pernešti kraują.

Rusijos sinonimai

Bendras geležies surišimo pajėgumas serume, OZHSS.

Anglų sinonimai

Geležis, geležies profilis, TIBC, bendras geležies surišimo pajėgumas, geležies rišamoji geba, IBC, geležies rišamumas.

Tyrimo metodas

Kinetinis kolorimetrinis metodas.

Matavimo vienetai

Olmol / l (mikromolis litre).

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

  1. Negalima valgyti 8 valandas prieš analizę, galite išgerti švarų, nekarbonizuotą vandenį.
  2. Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą 30 minučių prieš tyrimą.
  3. Prieš duodami kraują, rūkykite 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Geležis yra esminis mikroelementas žmogaus organizme. Tai yra hemoglobino dalis, kuri užpildo raudonuosius kraujo kūnelius ir leidžia jiems pernešti deguonį iš plaučių į organus ir audinius. Geležis yra mioglobino ir kai kurių fermentų raumenų baltymo dalis. Jis absorbuojamas iš maisto ir po to pernešamas per kūną transferinu, kuris yra specialus kepenyse susidarantis baltymas.

Paprastai organizme yra 4-5 g geležies, maždaug 3-4 mg (0,1% viso organizmo kiekio) kraujyje kraujyje "kartu" su transferinu. Transferrino kiekis priklauso nuo kepenų veikimo ir žmonių mitybos. Paprastai 1/3 transferino surišimo centrų yra užpildyti geležimi, likę 2/3 lieka rezerve. Norint nustatyti bendrą kraujo serumo geležies surišimo gebą, į tiriamąjį serumą pridedamas tam tikras kiekis geležies, kol bus užpildyti visi transferino surišimo centrai. Tada išmatuojamas bendras geležies kiekis, susijęs su transferinu. Jis apibūdina geležies trūkumo serume laipsnį ir iš tikrųjų atspindi transferino kiekį kraujyje.

Trūkstant geležies, transferinas organizme tampa didesnis, todėl šis baltymas gali susieti su nedideliu kiekiu geležies. Atitinkamai, perkeltas „nepanaudotas“ su geležimi, ty latentinis geležies surišimo pajėgumas serume.

Priešingai, su geležies pertekliumi beveik visi transferino surišimo vietos užima šį mikroelementą, todėl latentinis geležies rišimosi pajėgumas serume mažėja.

Geležies kiekis serume gali labai skirtis skirtingomis dienomis ir net per vieną dieną (ypač ryte), tačiau OLSS paprastai išlieka santykinai stabili.

Koks tyrimas naudojamas?

OZHSS tyrimas paprastai nustatomas kartu su geležies kiekio nustatymu serume, kartais analizuojant latentinį geležies surišimo pajėgumą serume ir transferinu, siekiant nustatyti geležies kiekį organizme ir jo santykį su kraujo baltymais. Šie tyrimai leidžia apskaičiuoti transferino įsotinimo su geležimi procentą, ty nustatyti, kiek geležies yra kraujo. Šis rodiklis tiksliausiai apibūdina geležies mainus.

Tokios analizės tikslas - nustatyti geležies trūkumą arba perteklių. Pacientams, sergantiems anemija, jie padeda nustatyti, ar ligą sukelia geležies trūkumas ar kitos priežastys, pvz., Lėtinė liga ar B vitamino trūkumas.12. Įdomu tai, kad jei trūksta geležies, jo lygis nukrenta, o OZHSS padidėja.

Šie bandymai taip pat atliekami esant įtariamam geležies apsinuodijimui arba paveldimam hemochromatozei, liga, susijusi su padidėjusia geležies absorbcija ir kaupimu organizme. Kai geležies koncentracija serume didėja, OZHSS sumažėja arba išlieka normalus.

Kada planuojama studija?

  • Kai nustatomas bendras kraujo kiekio, hemoglobino, hematokrito, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (kartu su geležies kraujo tyrimu).
  • Jei įtariate geležies trūkumą ar perteklių.
  • Ankstyvosiose stadijose geležies trūkumas negali pasireikšti jokių simptomų. Jei asmuo yra kitaip sveikas, liga gali būti jaučiama tik tada, kai hemoglobino koncentracija mažėja žemiau 100 g / l. Tai dažniausiai yra silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas.
  • Stiprus geležies trūkumas, dusulys, krūtinės ir galvos skausmas, kojų silpnumas. Kai kurie nori valgyti neįprastų maisto produktų (kreidos, molio), degančio liežuvio galo, įtrūkimų burnos kampuose. Vaikai gali turėti mokymosi sunkumų.
  • OZHSS ir kiti geležies apykaitą atspindintys tyrimai gali būti nustatyti, jei organizmas perkrautas geležimi (hemochromatozė). Ši būklė pasireiškia įvairiais būdais, pvz., Sąnarių ar pilvo skausmas, silpnumas, nuovargis, sumažėjęs lytinis potraukis ir širdies ritmo sutrikimai.
  • Stebint geležies trūkumo ar perteklių gydymo efektyvumą.

Ką reiškia rezultatai?

Etaloninės vertės: 45,3 - 77,1 μmol / l.

OZHSS analizės rezultatų interpretavimas paprastai atliekamas atsižvelgiant į kitus rodiklius, kurie vertina geležies metabolizmą.

OZHSS padidėjimo priežastys

  • Anemija yra dažniausia sumažintos geležies priežastis. Tai paprastai sukelia lėtinis kraujo netekimas arba nepakankamas mėsos produktų vartojimas.
  • Trečiasis nėštumo trimestras. Šiuo atveju geležies kiekis serume sumažėja dėl padidėjusio poreikio.
  • Ūmus hepatitas.

OZHSS mažinimo priežastys

  1. Lėtinės ligos: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, tuberkuliozė, bakterinė endokarditas, Krono liga ir kt.
  2. Hipoproteinemija, susijusi su absorbcijos sutrikimais, lėtine kepenų liga, nudegimais. Sumažinus baltymų kiekį organizme, sumažėja transferino kiekis, o tai mažina OLS.
  3. Paveldima hemochromatozė. Šioje ligoje per daug geležies yra absorbuojamas iš maisto, kurio perteklius yra deponuojamas įvairiuose organuose, o tai sukelia jų žalą.
  4. Talazemija - paveldima liga, sukelianti anemiją, kurioje keičiama hemoglobino struktūra.
  5. Kepenų cirozė.
  6. Glomerulonefritas - inkstų uždegimas.
  7. Kraujo perpylimas daug kartų, geležies injekcija į raumenis, netinkama paskirtų geležies preparatų dozė.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Estrogenai, geriamieji kontraceptikai padidina OZHSS.
  • AKTH, kortikosteroidai, testosteronas gali sumažinti OZHSS.
  • Serumo hemolizė daro rezultatus nepatikimais.

Svarbios pastabos

  • Geležies kiekis serume gali labai skirtis skirtingomis dienomis ir net per vieną dieną (ypač ryte), tačiau OLSS paprastai išlieka santykinai stabili.
  • Transferino kiekis gali būti apskaičiuojamas pagal formulę: 0,8 x OZHSS - 43. Tačiau santykis tarp OZHSS ir transferino nėra linijinis ir negali būti stebimas ligoms, kurios turi įtakos transferino jungimosi gebėjimui.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka tyrimą?

Bendrosios praktikos gydytojas, terapeutas, hematologas, gastroenterologas, reumatologas, nefrologas, chirurgas.

Kraujo tyrimas OZHSS.

Geležis yra esminis mikroelementas, kuris yra labai svarbus normaliam žmogaus kūno funkcionavimui. Šis mikroelementas yra neatskiriama hemoglobino dalis, kuri perneša deguonį per visas kūno ląsteles. Geležies kiekis žmogaus kraujyje nustatomas naudojant įvairius laboratorinius tyrimus, įskaitant bendrą geležies surišimo pajėgumą (TIBC).

Kas yra OZHSS?

Geležies surišimo pajėgumas žmogaus kraujo serume yra laboratorinis indikatorius, rodantis, kiek geležies gali kraujuoti. Žmogaus organizme geležis, kuris ateina su maistu, per visus organus yra transportuojamas naudojant specialų transferino baltymą. Normaliomis sąlygomis šis baltymas sudaro apie 30% viso galimo geležies kiekio.

Bendras geležies surišimo pajėgumas serume susideda iš geležies (geležies) ir latentinės LSS dalies. OZHSS nustatymui tuščias arba latentinis transferino centras yra prisotintas geležimi, kol visi centrai nebus prijungti. Naudojant šį metodą, galite nustatyti kūno trūkstamo geležies kiekį, taip pat kepenų sintezuojamo transferino kiekį.

Biomedžiagų paruošimo ir mėginių ėmimo ypatybės

OZHSS kinetinės kolorimetrinės analizės atlikimui ryte tuščio skrandžio metu paimkite žmogaus veninį kraują. Pacientas yra pasirengęs pasiruošti, įspėjo, kad prieš 8 valandas prieš tyrimą reikia atsisakyti valgyti maistą, ir draudimą rūkyti 30–40 minučių prieš kraujo mėginių ėmimą. Gryno nekarbonizuoto vandens naudojimas kontraindikuotinas. Patartina vengti nervų ir fizinės įtampos analizės.

Paprastai šis tyrimas skiriamas kartu su kitais kraujo tyrimais, kurie nustato hemoglobino, geležies, spalvos rodiklio lygį. Šios analizės indikacija yra įtarimas, kad paciento organizme yra geležies trūkumas ar perteklius.

Tyrimo rezultatų interpretavimas

Normaliai OZHSS kraujo tyrimas turi šiuos rezultatus:

  • Standartas: 45,3 - 77,1 mikromolio viename litre;
  • Mažiau nei 45,3 μmol / l rodo vidinių organų patologiją (tuberkuliozę, nefropatiją, hipoproteinemiją, talasemiją);
  • Daugiau kaip 77,1 μmol / l rodo anemijos (galbūt trečiojo nėštumo trimestro), cirozės buvimą.

Siekiant tikslios diagnozės, gydytojas būtinai palygins rezultatus su kitais laboratorinių tyrimų rodikliais.

Paslaugą galite užsisakyti čia >>>

Nesotieji geležies rišimo pajėgumai serume (HSS) (kraujo lygio nustatymas)

Siekiant nustatyti geležies medžiagų apykaitos sutrikimus ir įvertinti jo atsargas, nustatomas geležies surišimo pajėgumas serume - geležies kiekis, kuris gali būti susijęs su transferinu - serumo baltymu, kuris perduoda geležį arba kaulų čiulpams į raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakus, arba į kepenų ląsteles ir retikuloendotelinę sistemą, kur ji saugoma kaip feritinas arba hemosiderinas. Paprastai transferinas yra prisotintas geležimi maždaug 30%.

Bendras geležies surišimo pajėgumas serume (OZHSS) yra didžiausias geležies kiekis, kuris gali būti susijęs su transferinu. OZHSS yra NZHS (nesočiųjų arba latentinių geležies rišimo pajėgumų, LZhSS) ir geležies serumo suma. NSCH atspindi gebėjimą prisijungti prie transferino papildomo geležies kiekio. HBSS matavimas geležies metabolizmo sutrikimuose turi didžiausią diagnostinę vertę nei geležies kiekis serume, kuris yra atrankos testas. Geležies trūkumas gali pasireikšti latentinio geležies trūkumo (LJ) pavidalu, kuriame pacientai jaučiasi gerai, hemoglobino ir eritrocitų lygis išlieka normalus, nepaisant ferrodinaminių rodiklių pokyčių: TIBC padidėjimas, transferino prisotinimo procentas ir feritino koncentracijos sumažėjimas. Progresyviai LJD sumažėja hemoglobino kiekis ir išsivysto geležies trūkumo anemija (IDA), kur NSCH žymiai padidėja, o kraujo transferino procentinė dalis smarkiai sumažėja.

Bendras geležies surišimo pajėgumas serume

Bendras geležies surišimo pajėgumas serume (OZHSS) yra serumo transferino koncentracijos rodiklis. Tačiau reikia nepamiršti, kad vertinant transferino kiekį pagal OZHSS nustatymo rezultatus, šis tyrimo metodas pernelyg pervertina transferino vertes 16-20%, nes daugiau nei pusė prisotinimo

transferinas geležis prisijungia prie kitų baltymų [Bulganov A.A. et al., 1991]. OZHSS nėra absoliutus transferino kiekis, bet geležies kiekis, kuris gali būti susijęs su transferinu. Iš OZHSS atimant geležies kiekį kraujo serume, mes išmoksime neprisotintą arba latentinį geležies rišamumą. Apskaičiavimo principas:

nesotieji geležies rišamieji pajėgumai = OZHSS - geležies serumas.

Paprastai nesotieji geležies rišimo pajėgumai serume yra 50,2 mmol / l (279 μg / dl). OZHSS normaliųjų verčių svyravimų ribos pateiktos lentelėje. 4.58 lentelėje nurodytos pagrindinės ligos ir sąlygos, kuriomis gali pasikeisti OZHSS kiekis kraujyje. 4.59.

4.58 lentelė. Bendras geležies surišimo pajėgumas serume yra normalus

4.59 lentelė. Pagrindinės priežastys, dėl kurių pasikeitė turinys OZHSS

Remiantis nustatytu geležies ir OZHSS kiekiu, apskaičiuojamas soties koeficientas - tai procentas, kuris sudaro geležies serumą iš OZHSS. Paprastai šis koeficientas svyruoja nuo 16 iki 54, vidutiniškai 31.2. Apskaičiavimo formulė:

Sotinimo koeficientas = (geležies kiekis serume: OZHSS) x 100.

Serumo transferinas

Transferrinas reiškia beta globulinus. Pagrindinė transferino funkcija yra absorbuoto geležies transportavimas į depą (kepenis, blužnį), į retikulocitus ir jų pirmtakus kaulų čiulpuose. Transferrinas taip pat gali surišti kitų metalų jonus (cinką, kobaltą ir tt). Iš viso žmogaus organizme esančio transferino kiekio tik 25–40% yra geležies. Žmogaus kraujo plazmoje transferinas yra keturių formų: apotransferrino, be geležies; dviejų monofermentų, turinčių geležį vienoje iš abiejų jungimosi vietų, ir diferritransferriną. Pagrindinė transferino sintezės vieta yra kepenys. Pieno liauka gamina baltymus su panašiu transferinu.

savybės - laktoferinas. Lyginant su geležies kiekiu serume, transferino kiekis ir jo prisotinimas geležimi yra stabilesnės vertės, turinčios mažiau ryškių lyties ir amžiaus skirtumų. Transferino prisotinimo faktorius su geležimi yra procentas, kurį geležies kiekis serume sudaro iš transferino. Paprastai transferino prisotinimo su geležimi procentas yra 20-55%. Apskaičiavimo formulė:

soties koeficientas = (geležies kiekis serume: transferrinas) x 100.

Serumo transferino nustatymas yra patikimiausias geležies trūkumo anemijos įvertinimo bandymas. Jos normaliosios vertės pateiktos lentelėje. 4.60.

4.60 lentelė. Serumo transferino lygis yra normalus

Pagrindinės priežastys, dėl kurių sumažėjo transferino kiekis serume, yra sintetinių procesų slopinimas hepatocituose lėtinio hepatito, cirozės, lėtinės nefropatijos, nevalgius, neoplastinių procesų, taip pat reikšmingo nefrozinio sindromo ar plonosios žarnos ligų praradimo. Serumo transferino koncentracija gali būti padidėjusi geležies trūkumo anemija, moterims nėštumo metu paskutinį trimestrą ir geriamųjų kontraceptikų vartojimas.

Yra 4 transferino anomalijų tipai kartu su geležies ir OZHSS koncentracijos pokyčiais.

• 1 tipas - transferino kiekio padidėjimas, mažinant geležies kalio kiekį
gervė Jis randamas su geležies trūkumo anemija ir yra vienas iš labiausiai
svarbesnių požymių nustatant anemijos priežastį. Panašus išdavystė
stebimi nėštumo ir vaikystės metu, tačiau jie yra mažiau ryškūs
mus. Šiais atvejais transferino kiekio padidėjimas yra susijęs su jo sinchronizacijos padidėjimu
disertacija.

• 2 tipas - padidėjusi transferino koncentracija ir geležies koncentracija serume. Nuo
yra paženklinti geriamaisiais kontraceptikais ir dėl to yra
šių vaistų estrogeninius komponentus.

• 3 tipas - transferino kiekio sumažinimas ir geležies koncentracijos padidinimas. T
serumo. Tokie pokyčiai nustatomi esant sąlygoms, dėl kurių padidėja. T
liaukos depo organuose: idiopatinė hemochromatozė arba hipoplastinės ligos
hemolizinės ir megaloblastinės anemijos, kurios yra slopinimo pasekmė
baltymų sintezė, veikiant didelėms geležies koncentracijoms.

• 4-asis tipas - transferino ir geležies kiekio sumažėjimas. Susitikimas
yra susijęs su daugybe patologinių sąlygų: baltymų bado, ūminio
ir lėtinės infekcijos, kepenų cirozė, chirurgija, navikai
ir kiti

Ferritino serumas

Ferritinas yra vandenyje tirpus geležies hidroksido kompleksas su apoferritino baltymu. Jis yra kepenų, blužnies, kaulų čiulpų ir retikulocitų ląstelėse. Nedideliais kiekiais serume yra feritino, kuriame jis atlieka geležies transportavimą iš retikuloendotelio ir parenchiminių kepenų ląstelių. Feritinas yra pagrindinis žmogaus baltymas, kuris kaupia geležį. Feritinas ir hemosiderinas turi 15-20% viso geležies kiekio organizme. Nors feritino kiekis serume

yra nedidelis kiekis, jo koncentracija serume atspindi geležies atsargas organizme. Lentelėje feritino kiekis serume yra normalus. 4.61. Žemas feritino kiekis yra pirmasis geležies atsargų sumažėjimo organizme rodiklis. Feritino apibrėžimas klinikinėje praktikoje leidžia pagerinti geležies metabolizmo sutrikimų diagnozę. Feritino koncentracija serume yra naudojama geležies trūkumo arba anemijos diferencinės diagnostikos diagnostikai ir stebėjimui, stebint navikų vystymąsi.

4.61 lentelė. Feritino kiekis serume yra normalus

OZHSS (bendras geležies surišimo pajėgumas serume)

Bendrą geležies surišimo pajėgumą serume, ty OZHSS, lemia „Fe-badas“.

Šis rodiklis apibūdina plazmos gebėjimą perduoti geležį, kuri yra atsakinga už hemoglobino gamybą. Būtent šis baltymas dalyvauja deguonies judėjime per kūno organus ir sistemas. Geležis cirkuliuoja su transferinu.

Geležies trūkumas padidina transferino dalį kraujotakoje.

Kada priskiriamas testas?

Laboratoriniai tyrimai, pirma, nustato, koks yra geležies tankis plazmoje. Be to, diagnozė įvertina jo gebėjimą prisijungti prie transferino. Tyrimas paskiriamas tokiais atvejais:

  • Jei įtariama kūno geležies trūkumas ar glitimas;
  • Mažas hemoglobino kiekis, taip pat hematokrito ir eritrocitų rodikliai;
  • Jei įtariama anemija ir paaiškinamos jo priežastys;
  • Jei pacientas skundžiasi silpnumu, galvos svaigimu ir nuovargiu;
  • Su krūtinės skausmais ir dusuliu;
  • Kontroliuoti gydymo efektyvumo trūkumą, taip pat geležies perteklių;

Kaip pasirengti?

Serumo geležies diagnostikai reikia kraujo donorystės tuščiame skrandyje. Prieš atliekant bandymą iš paskutinio valgio, jis turėtų būti nuo 8 iki 10 valandų. Turime atsisakyti tabako ir alkoholio. Negalima perkrauti sau emociškai ar fiziškai prieš išvykdami į laboratoriją.

  • Dažniausiai tai atsitinka su anemija;
  • Stebima trečiame nėštumo trimestre;
  • Diagnozuotas ūminis hepatitas;
  • Geležis sugeria nepakankamai;
  • Lėtinis kraujo netekimas;
  • Su policitemija;
  • Geležis gaunama iš maisto ir vandens per dideliais kiekiais;
  • Griežta mityba ar nevalgius;
  • Bakterinės ar infekcinės ligos ūminėje fazėje;
  • Atransferrinemija arba žalinga anemija;
  • Hemochromatozė, kepenų nepakankamumas, cirozė;
  • Nefrozė ir nudegimai;