Patarimas 1: Kaip sužinoti kraujo tipą be testų

Žinant savo kraujo tipą būtina. Žinoma, gydant ligoninę, gydytojai neprašys jūsų apie grupę ar Rhesus, jie tikrai atliks laboratorinį tyrimą, tačiau avarijos atveju, kai kas minutę skaičiuojama, ši informacija gali tapti gyvybiškai svarbi.

• Kaip sužinoti kraujo tipą be testavimo
• Kaip nustatyti Rh faktorių, kraujo tipą
• Kokia analizė atskleidžia kraujo tipą

Pažvelkite į savo medicininį įrašą, jei ankstesnis veiksmas nepateikė jokių rezultatų.

Sužinokite tėvų kraujo tipą. Turėtumėte žinoti, kad jei abu tėvai turi I, II ir tt kraujo grupės, ir iš jų gimęs vaikas turės tą patį kraujo tipą. Jei vienas iš tėvų yra aš, o antrasis, pvz., II kraujo grupė, vaikas gali paveldėti vieną iš jų ir atitinkamai turėti I arba II grupę.

• kaip sužinoti mano kraujo tipą

2 patarimas: kaip nustatyti kraujo tipą

Galima nustatyti kraujo grupę savarankiškai, nesikreipiant į gydytoją ir neatliekant testo. Be to, vadovaudamiesi žiniomis, galite nustatyti sesers ar brolio, taip pat savo negimusio vaiko kraujo grupę.

Nedaug žmonių žino, kad yra daugiau nei šimto skirtingų kraujo grupių duomenų, tačiau pagrindiniai keturi yra vis dar laikomi pagrindiniais.

Taigi Yra raudonųjų kraujo kūnelių antigenų ir antikūnų serume. Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje gali būti antigenai A arba B, tačiau jie gali nebūti, o tai reiškia O. Taigi galima išskirti 3 vieno geno variantus. Laboratorijoje genų buvimas nustatomas reaguojant su kontroliniais kraujo serumais.

ABO sistema išskiria 4 kraujo grupes:

I (O) grupės plazmos agliutininas alfa ir beta

II grupės (A) plazmos aglutino beta kiekis

III (B) alfa koncentracijos plazmoje

IV (AB) agglutinas Nr

Grupės nurodomos nurodant rez-faktorių, kurio teigiamas rezultatas yra 85 proc. Žmonių.

Kaip nustatyti negimusio vaiko kraujo tipą arba išsiaiškinti savo teoriją?

Kiekvienas iš mūsų gavo vieną geną iš motinos ir tėvo. I ir II kraujo grupėms būdingas antigeno kiekis. II grupėje gali būti AA antikūnų, jungiančių A0. Trečioji grupė yra sprogmenų ir b0 derinys.

Pateikiame pavyzdį. Pavyzdžiui, tavo tėvas turi ketvirtąjį kraujo tipą, o motina turi pirmąjį. Iš motinos gausite antigeną 0, iš tėvo A arba B antigenus (50 procentų tikimybė). Taigi turite antrą ar trečią kraujo grupę.

Dažniausios kraujo rūšys yra pirmasis ir antrasis, retiausias ketvirtas.

Kaip nustatyti kraujo tipą

Asmens gyvenime įvyksta nenumatyti įvykiai, nuo kurių priklauso jo gyvenimas. Medicininiu požiūriu dažnai reikia kraujo perpylimo, todėl svarbu žinoti tikslią reeso faktorių, kad būtų išvengta mirties. Juos galite nustatyti naudojant 100% medicinos testus. Šie duomenys yra unikalus asmens identifikatorius.

Kaip ir kur sužinoti kraujo tipą

Žmonių kraujo grupės skirtumai egzistuoja dėl skirtingos antikūnų sudėties, antigenų plazmoje. Medicina priėmė klasifikavimo sistemą AB0 (skaityti "a", "b", nulis). Yra keturi pagrindiniai tipai nuo 1 iki 4, tačiau mokslininkai sukūrė nulinę grupę, kuri yra vienodai gerai tinkama perpylimui visiems žmonėms, yra universalus. Be to, žmogus turi teigiamą arba neigiamą rez-koeficientą - Rh + ir Rh-. Jie priskiriami:

Manoma, kad A2 yra populiariausias visoje planetoje, o 4-asis yra pripažintas rečiausiai, pirmasis yra geriausias donoras ir tinka visiems kitiems žmonėms. Yra keletas būdų nustatyti kraujo tipą, tačiau visi jie yra laboratoriniai tyrimai, kurie skiriasi tik nustatymo metodu, izoliavimo technika. Analizės yra labai tikslios, todėl nėra esminės reikšmės pasirenkant techniką.

Analizės pagalba

Bet kurioje didelėje ligoninėje, kurioje yra geros įrangos, kraujo grupė nustatoma be problemų. Tam tiriama kompozicija, mėginių struktūra, baltųjų (leukocitų) ir raudonųjų (eritrocitų) santykis su plazmos kiekiu. Tai trunka tik kelias minutes. Norėdami tai padaryti, yra du standartiniai metodai, kurie skiriasi tik tyrimo ypatumais, procedūros kaina. Testai gali būti atliekami bet kurioje privačioje laboratorijoje ar poliklinikoje. Vidutinė procedūros kaina yra 500 rublių.

Ciklonais

Šiuo atveju nustatant naudojami monoklinaliniai antikūnai, kolikonai. Jie buvo sukurti naudojant genų inžineriją ir laboratorines sterilias peles. Skirtingai nuo nustatymo metodo naudojant serumus, ciklonai turi didelį avidiškumą, aktyvumą. Dėl šios ryškios agliutinacijos reakcijos vyksta greičiau. Pagrindiniai komponentai yra antigenai, kurie lemia rezultatus. Tai apima:

Standartiniai serumai

Kita galimybė - naudoti standartinius serumus. Algoritmas pagrįstas sukibimo reakcija (agliutinacija). Gautos mėginio dalelės rodo, kad yra agliutinogeno A ir agliutinino alfa arba agliutinogeno B ir agliutinino beta, yra atvejų, kai viskas yra vienu metu. Iš anksto serumai turi I, II ir III grupių agliutininus, kurių reakcija leidžia nustatyti grupės numerį pagal spalvą ir gabalus.

Kas yra kraujo tipai ir kaip jų apibrėžimas?

Kraujo ir Rh faktorius - specialūs baltymai, lemiantys jo individualų pobūdį, taip pat žmonių akių ar plaukų spalva. Grupė ir reesas yra labai svarbūs medicinoje kraujo netekimo, kraujo ligų gydymui, taip pat kūno formavimui, organų funkcionavimui ir netgi psichologinėms asmens savybėms.

Turinys

Kraujo grupės samprata

Net senovės gydytojai bandė užpildyti kraujo perpylimą iš žmogaus į asmenį ir net iš gyvūnų. Paprastai visi šie bandymai buvo liūdni. Ir tik XX a. Pradžioje, Austrijos mokslininkai Karl Landsteiner rado skirtumus kraujo grupėse žmonėms, kurie buvo specialūs baltymai eritrocituose - agliutinogenai, ty sukelia agliutinacijos reakciją - klijuojant eritrocitus. Ji buvo pacientų mirties priežastis po kraujo perpylimo.

Nustatyti 2 pagrindiniai agliutinogenų tipai, kurie buvo sąlyginai vadinami A ir B. Eritrocitų klijavimas, ty nesuderinamumas su krauju, atsiranda, jei agliutinogenas jungiasi prie to paties baltymo, atitinkamai agliutinino, esančio kraujo plazmoje, a ir b. Tai reiškia, kad žmogaus kraujyje negali būti to paties pavadinimo baltymų, kurie sukelia raudonųjų kraujo kūnelių susiliejimą, ty, jei yra agliutinogeno A, tada joje negali būti agliutinino.

Taip pat buvo nustatyta, kad kraujyje gali būti ir agliutinogenų - A, ir B, tačiau jis neturi jokių agliutininų ir atvirkščiai. Visa tai yra požymiai, lemiantys kraujo grupę. Todėl, derinant to paties pavadinimo ir plazmos eritrocitų baltymus, atsiranda konfliktas kraujo grupėje.

Kraujo tipų tipai

Remiantis šiuo atradimu, 4 pagrindiniai kraujo tipų tipai skiriasi nuo žmonių:

• Pirma, jame nėra agliutinogenų, bet kuriuose yra ir agglutinino a, ir b, tai yra labiausiai paplitusi kraujo grupė, turinti 45% planetos gyventojų;
• Antra, kurioje yra agliutinogeno A ir agliutinino b, nustatoma 35% žmonių;
• Trečiasis, kuriame yra agliutinogenas B ir agliutininas a, 13% žmonių jį turi;
• 4, kurioje yra ir agliutinogeno A, ir B, ir kurių sudėtyje nėra agliutininų, tokia kraujo grupė yra rečiausia, ji nustatoma tik 7% gyventojų.

Rusijoje buvo patvirtinta narystė kraujo grupėje AB0 sistemoje, ty jame esančių agliutinogenų kiekis. Pagal šią lentelę kraujo grupės yra tokios:

Kraujo grupės numeris

Kraujo grupė yra paveldima. Ar kraujo grupė gali keistis - atsakymas į šį klausimą yra nedviprasmiškas: jis negali. Nors medicinos istorija yra žinoma, vienintelis atvejis, susijęs su genų mutacijomis. Genas, kuris nustato kraujo grupę, yra 9-oje žmogaus chromosomų rinkinio poroje.

Svarbu! Sprendimas dėl to, kuris kraujo tipas yra tinkamas visiems šiandien, prarado savo aktualumą, taip pat universalaus donoro, ty 1 (nulinio) kraujo grupės savininko, samprata. Aptinkama daug kraujo grupių porūšių ir pernešamas tik vienas grupės kraujas.

Rh koeficientas: neigiamas ir teigiamas

Nepaisant to, kad Landstein atrado kraujo grupes, transfuzijos metu ir toliau atsirado transfuzijos reakcijų. Mokslininkas tęsė savo tyrimus, kartu su kolegomis Wiener ir Levine sugebėjo aptikti kitą specifinį eritrocitų baltymų antigeną - Rh faktorių. Iš pradžių ji buvo nustatyta didžiųjų resuso beždžionių beždžionių, iš kurių ji gavo savo vardą. Paaiškėjo, kad daugumos žmonių kraujyje yra reesas: 85% gyventojų yra šis antigenas, o 15% jo nėra, ty jie turi neigiamą Rh faktorių.

„Rh“ antigeno ypatumas yra tas, kad kai žmonės, kuriems jis nėra skirtas, patenka į kraują, jis prisideda prie anti-Rh antikūnų gamybos. Po pakartotinio sąlyčio su Rh faktoru, šie antikūnai sukelia sunkią hemolizinę reakciją, vadinamą Rh konfliktu.

Svarbu! Kai Rh faktorius yra neigiamas - tai reiškia ne tik Rh antigeno nebuvimą raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Anti-reeso antikūnai gali būti kraujuose ir gali būti susidarę kontaktuojant su Rh teigiamu krauju. Todėl reikia atlikti Rh antikūnų buvimą.

Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas

Kraujo tipui ir Rh faktoriui privaloma nustatyti šiuos atvejus:

• kraujo perpylimui;
• kaulų čiulpų transplantacijai;
• prieš bet kokią operaciją;
• nėštumo metu;
• kraujo ligoms;
• naujagimiams, sergantiems hemoliziniu gelta (Rh nesuderinamumu su motina).

Tačiau, idealiu atveju, informacija apie grupę ir Rhesus priedus turėtų būti kiekviename asmenyje - tiek suaugusiame, tiek vaiko. Sunkių sužalojimų ar ūminės ligos atvejų niekada negalima atmesti, jei reikia skubaus kraujo.

Kraujo tipo nustatymas

Kraujo grupavimas atliekamas naudojant specialiai paruoštus monokloninius antikūnus pagal AB0 sistemą, t. Y., Serumo agliutininus, dėl kurių eritrocitai susilieja, kai jie liečiasi su to paties pavadinimo agliutinogenais.

Kraujo grupės nustatymo algoritmas yra toks:

1. Paruoškite ciklonus (monokloninius antikūnus) anti-A-rožines ampules ir anti-B-mėlynąsias ampules. Paruoškite 2 švarias pipetes, stiklinius strypus maišymui ir stiklinius stiklelius, 5 ml vienkartinį švirkštą kraujo traukimui, mėgintuvėlį.
2. Atlikti kraujo mėginius iš venų.
3. Ant stiklinės stiklinės arba specialioje etiketėje esančioje plokštelėje dedama didelė ciklonų (0,1 ml) lašai, į mažus lašus bandomojo kraujo (0,01 ml) sumaišoma su atskirais stiklo lazdomis.
4. Stebėkite rezultatą 3-5 minutes. Sumaišytas kraujas lašas gali būti homogeniškas - minuso (-) reakcija arba dribsniai išnyksta - plius arba agliutinacijos (+) reakcija. Gydytojo būtinai atliktų rezultatų įvertinimas. Lentelėje pateikti kraujo grupės nustatymo tyrimo variantai:

Reakcija su ciklonu anti-A

Reakcija su anti-B ciklonu

Kraujo grupė

Tai tik preliminarus tyrimas. Tuomet mėgintuvėlis su krauju siunčiamas į laboratoriją tyrimams naudojant specialią technologiją, kartu su specialia užpildyta forma su rezultatais, gydytojo vardu ir parašu.

Rh nustatymas

Rh faktoriaus apibrėžimas atliekamas panašiai kaip kraujo grupės apibrėžimas, ty naudojant monokloninius antikūnus prieš Rh antigeną. Ant specialaus švaraus balto keraminio paviršiaus įpilkite didelį reagento (ciklono) lašą ir nedidelį lašą šviežiai paimto kraujo tomis pačiomis proporcijomis (10: 1). Kraujas švelniai sumaišomas su stiklo lazdele su reagentu.

Rh koeficiento nustatymas ciklonais užtrunka mažiau laiko, nes reakcija vyksta per 10-15 sekundžių. Tačiau būtina išlaikyti ne ilgesnį kaip 3 minučių laikotarpį. Kaip ir kraujo grupės nustatymo atveju, vamzdis su krauju siunčiamas į laboratoriją.

Šiandien medicinos praktikoje plačiai naudojamas patogus ir greitas greitas metodas grupei narystei ir Rh faktoriui nustatyti, naudojant sausus ciklonus, kurie praskiedžiami steriliu injekciniu vandeniu prieš pat tyrimą. Metodas vadinamas „Erythrotest-gruppokart“, jis yra labai patogus tiek klinikose, tiek ekstremaliose ir lauko sąlygomis.

Asmens pobūdis ir sveikata pagal kraujo tipą

Žmogaus kraujas, nes jo specifinis genetinis bruožas dar nėra visiškai žinomas. Pastaraisiais metais mokslininkai atrado kraujo pogrupių galimybes, kuria naujas technologijas suderinamumui nustatyti ir pan.

Kraujas taip pat priskiriamas nuosavybei, siekiant paveikti jo savininko sveikatą ir pobūdį. Nors šis klausimas tebėra prieštaringas, daugiamečių stebėjimų metu pastebėta įdomių faktų. Pavyzdžiui, Japonijos mokslininkai mano, kad galima nustatyti asmens charakterį pagal kraujo tipą:

• 1-osios kraujo grupės savininkai yra patys, stiprūs, draugiški ir emociniai;
• II grupės savininkai pasižymi kantrybės, kruopštumo, atkaklumo, sunkaus darbo;
• Trečiosios grupės atstovai yra kūrybingi asmenys, bet tuo pačiu pernelyg įspūdingi, galingi ir kaprizingi;
• žmonės, turintys ketvirtąją kraujo grupę, gyvena daugiau jausmų, yra nesvarbūs, kartais nereikalingi.

Kalbant apie sveikatą, priklausomai nuo kraujo grupės, manoma, kad ji yra stipriausia tarp daugumos gyventojų, ty su 1 grupe. Asmenys, turintys antrąją grupę, yra linkę į širdies ligas ir vėžį, 3-iai grupei būdingas silpnas imunitetas, mažas atsparumas infekcijoms ir stresui, o 4-os grupės atstovai yra linkę į širdies ir kraujagyslių ligas, sąnarių ligas, vėžį.

Tačiau nereikėtų manyti, kad tai skamba kaip sakinys, ir tikrai gali susirgti. Tai tik pastabos. Ir daugeliu atvejų sveikata priklauso nuo mūsų, gyvenimo būdo ir mitybos.

Kraujo ir Rh faktorius - individualūs genetiniai bruožai, kuriuos žmogui suteikia gamta. Idėjos apie jas yra būtinos kiekvienam šiuolaikiniam asmeniui, kad būtų išvengta rimtų sveikatos problemų.

Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas

Kraujo grupės ir Rh faktoriaus apibrėžimas yra suskirstytas į du būdus:

1. pirminis kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas (anti-A, Anti-B ir Anti-D)
2. antrinė kraujo grupės ir Rh faktoriaus diagnozė (standartinis serumas ir kryžminis metodas, fenotipo nustatymas, t. y. C, c, E, e, C, K, k antigenai)

Express diagnostika (pirminis kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas) neatsižvelgia į Kell antigenus, jau nekalbant apie kitas patikros sistemas. Todėl ciklonai naudojami tik pirminiam kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymui ir kritinių kraujo komponentų perpylimo indikacijų atveju.

Daugiau informacijos apie retiausią kraujo grupę pasaulyje galima rasti čia.

Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas anti-A, anti-B ir Anti-D poliklonais pagal AB0 sistemą ir Reeso sistemą

Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas anti-A, anti-B ir Anti-D superciklonais yra moderniausias ir santykinai paprastas metodas. Norint nustatyti kraujo grupę, naudojami ciklonai, t.y. monokloniniai antikūnai.

Ką reikia nustatyti kraujo grupei ir Rh faktoriui?

- anti-A kolikonas;

- anti-B coliklon;

- anti-D kolikonas;

- 0,9% natrio chlorido tirpalas; speciali tabletė; sterilūs lazdelės.

Kraujo grupės nustatymo algoritmas ir tvarka

Ant specialios tabletės padėkite ant A, anti-B, ciklonus viename dideliame laše (0,1 ml), atitinkamais užrašais.

Šalia mažų lašų nuleiskite bandomąjį kraują (0,01–0,03 ml). Maišykite juos ir stebėkite, ar nėra agliutinacijos reakcijos 3 minutes. Jei rezultatas yra abejotinas, įpilkite 1 lašą 0,9% fiziologinio tirpalo.

Kraujo grupės rezultatų iššifravimas

• jei agliutinacijos reakcija įvyko su anti-A ciklonu, tada tiriamas kraujas priklauso A grupės grupei (II);
• jei agliutinacijos reakcija įvyko su anti-B ciklonu, tuomet tiriamas kraujas priklauso B grupei (III);
• jei agliutinacijos testas nebuvo atliktas su anti-A ir anti-B poliklonais, bandomasis kraujas priklauso 0 grupei (I);
• jei agliutinacijos reakcija įvyko su anti-A ir anti-B poliklonais, bandomasis kraujas priklauso AB (IV) grupei, kaip parodyta paveiksle.

Rh faktoriaus nustatymas anti-D ziklononu

Tabletėje sumaišykite didelį ciklono anti-D lašą (0,1 ml) ir mažą paciento kraujo lašą (0,01 ml). Agliutinacijos reakcijos pradžia arba jos nebuvimas stebimas 3 minutes.

• jei agliutinacijos reakcija įvyko su anti-D ciklonu, tuomet tiriamas kraujas yra Rh teigiamas (Rh +)
• jei agliutinacijos testas nebuvo atliktas su anti-D ciklonu, tuomet tiriamas kraujas priklauso Rh-neigiamam (Rh -).

Kitaip tariant, maišant anti-D su Rh teigiamu raudonųjų kraujo kūnelių, pasireiškia agliutinacijos reakcija, o jei kraujas yra Rh-neigiamas - nėra agliutinacijos (kaip parodyta paveikslėlyje - ketvirtoji kraujo grupė yra Rh-neigiama).

Kraujo tipų nustatymas standartiniais serumais

Kraujo grupavimas su standartiniais izohemagliutinuojančiais serumais - antigenų A ir B paieška ir aptikimas kraujyje, naudojant agliutinacijos reakciją. Norint pasiekti tikslą:

• Standartiniai O (I) kraujo grupės izohemagliutinuojantys serumai yra bespalviai, A (II) yra mėlyna, B (III) yra raudona, AB (IV) geltona.
• Baltos plokštelės, pažymėtos kraujo grupėmis: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
• NaCl 0,9%
• Stiklo lazdelės

Kraujo grupės standartinių serumų nustatymo metodas

Kraujo grupės standartinių serumų nustatymo metodas

1. Parašykite lentelę (pilnas paciento vardas);
2. Taikyti dviejų serijų serijų I, II ir III kraujo grupių serijas 0,1 ml tūrio, sudarant dvi eilutes iš trijų lašų iš kairės į dešinę: 0 (I), A (II), B (III);
3. Paimkite kraują iš venų. Įpilkite šešis paciento kraujo lašus stiklo lazdele ant šešių taškų plokštelės šalia standartinio serumo lašelio ir sumaišykite.

Agliutinacija prasidės per 30 sekundžių. Tuose lašeliuose, kuriuose įvyko agliutinacija, vieną lašą įpilkite po vieną 0,9% NaCl ir įvertinkite rezultatą.

Kraujo grupės standartinių serumų nustatymo rezultatų vertinimas

Teigiama agliutinacijos reakcija gali būti smėlio arba dribsnio. Neigiamos reakcijos atveju lašas išlieka tolygiai raudonas. Reakcijų rezultatai lašeliuose su tos pačios grupės serijomis (dvi serijos) turi atitikti. Tiriamojo kraujo prijungimas prie atitinkamos grupės nustatomas agliutinacijos buvimu arba nebuvimu reakcija su atitinkamais serumais po 5 minučių stebėjimo. Pažymėtina, kad jei visų trijų grupių serumai davė teigiamą reakciją, tai rodo, kad tiriamojo kraujo sudėtyje yra ir agliutinogenų (A ir B), ir priklauso AB (IV) grupei. Tačiau tokiais atvejais, norint pašalinti nespecifinę agliutinacijos reakciją, būtina atlikti papildomą kontrolinio kraujo kontrolinį tyrimą su standartiniu AB (IV) grupės izohemagliutinuojančiu serumu, kuriame nėra agliutininų. Tik agliutinacijos nebuvimas šiame laše, esant agliutinacijai lašuose, kuriuose yra standartinių 0 (I), A (II) ir B (III) grupių serumų, leidžia įvertinti specifinę reakciją ir priskirti bandomąjį kraują AB grupei (IV).

Kraujo grupės nustatymas kryžminiu metodu

Kryžminių kraujo grupių nustatymas yra tiriamų antigenų A ir B buvimo arba nebuvimo tyrimas naudojant standartinius isohemglutinuojančius serumus ir α bei β antikūnus, naudojant standartinius raudonuosius kraujo kūnelius. Reakcija su standartiniais serumais atliekama, kaip aprašyta aukščiau.

Kraujo grupės kryžminio metodo nustatymo metodas

Reakcija su standartiniais raudonaisiais kraujo kūneliais

Reakcijai su standartiniais eritrocitais reikalingi trijų kraujo grupių standartiniai eritrocitai: 0 (I), A (II), B (III).

Reakcijos su standartiniais raudonųjų kraujo kūnelių atlikimo būdai

1. Kraujo tyrimas iš venų paimamas į mėgintuvėlį, centrifuguojamas arba paliekamas 30 minučių, kad gautų serumą.
2. Trys dideli kraujo serumo lašai (0,1 ml) iš mėgintuvėlio dedami ant paženklintos plokštelės, o šalia jų - vienas mažas (0,01 ml) grupių standartinių raudonųjų kraujo kūnelių lašas.
3. Atitinkami lašai sumaišomi su stiklo lazdomis, plokštelė kratoma, stebima 5 minutes, 0,9% NaCl pridedama prie lašų su agliutinacija ir rezultatas įvertinamas.

Reakcijos su standartiniais raudonaisiais kraujo kūneliais įvertinimas

Įvertinkite rezultatus, gautus naudojant standartinius izohemagliutinuojančius serumus ir standartinius raudonuosius kraujo kūnelius. Reakcijos su standartiniais eritrocitais - 0 grupės (I) eritrocitais ypatumai laikomi kontroliniais. Kryžminio metodo rezultatas laikomas patikimu, jei, reaguojant su standartiniais izohemagliutinuojančiais serumais ir standartiniais eritrocitais, atsakymai apie tiriamo kraujo grupę sutampa. Jei taip nebus, abi reakcijos turėtų būti pakeistos.

Mes pripažįstame kraujo tipą ir Rh faktorių namuose ir be testų

Atvykstant medicininei apžiūrai, užregistruojant nėštumo moterį, priimant į ligoninę, paaukojant kraują, vienas iš klausimų, kuriuos pacientas prašo, yra kraujo grupė ir Rh faktorius. Ši informacija yra labai naudinga skubių kraujo perpylimų, neatidėliotinos operacijos atveju. Kaip sužinoti kraujo tipą ir ką daryti su šia informacija?

Kraujo tipai: klasifikacija

Dėl paprastumo ir patogumo daugelis šalių naudoja AB0 sistemą, pagal kurią visi žmonės yra suskirstyti į 4 dideles grupes, priklausomai nuo antigenų ir antikūnų buvimo / nebuvimo kraujyje.

• Dviejų tipų antikūnai (plazmos agliutininai) - α ir β
• Dviejų tipų antigenai (medžiagos, imituojančios antikūnų gamybą), eritrocituose –A ir B

Atitinkamai galima pasirinkti šias parinktis:

1. 0 grupė (pirmoji grupė) - abiejų tipų antikūnai yra kraujyje, tačiau antigenų nėra. Šis kraujo tipas yra labiausiai paplitęs. Manoma, kad ji yra visų kitų protėvių, atsirandančių dėl žmonių gyvenimo sąlygų ir mitybos pokyčių.
2. A0 grupė (antroji grupė). Atitinkamai yra kraujyje antigenas A ir agliutininas β.
3. B0 grupė (trečioji grupė) - pasižymi antigeno B buvimu plazmoje ir α antikūnuose eritrocituose.
4. AB grupė (ketvirtoji grupė) yra priešinga pirmajai, abu antigenai migruoja į kraują, nėra antikūnų. Ši grupė yra jauniausia, mokslininkai savo išvaizdą priskiria mišrių santuokų plitimui, savitai kraujotakos sistemos raidai: ketvirtoji grupė yra rečiausia, bet žmonės su tokiu krauju yra universalūs, jie tinka kraujo perpylimui iš vienos iš keturių grupių.

Žmonės, turintys pirmąją kraujo grupę, laikomi visuotiniais donorais, tinka kitiems, o kraujo 0 pacientai - tik kraujo pernešimui iš savo grupės. Atitinkamai pirmosios ir jos grupės kraujas tinka antrajai ir trečiajai grupei.

Be kraujo grupės, atsižvelgiama ir į kitą svarbų rodiklį: Rh faktorių.

Jei antigenas D aptinkamas ant eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) paviršiaus, įprasta kalbėti apie teigiamą resą ir paskirti jį raidėmis Rh +. Apie 85% pasaulio žmonių yra laikomi teigiamais. Likusieji 15% D antigeno nėra aptinkami, vadinami Rh-neigiami ir žymimi kaip Rh-.

Štai kaip parašytos kraujo grupės, rodančios Rh koeficientą:

• II (0) Rh + / I (0) Rh -
• II (A0, AA) Rh + / II (A0, AA) Rh-
• III (В0, ВВ) Rh + / III (В0, ВВ) Rh-
• IV (AB) Rh + / IV (AB) Rh-

Kur rasti kraujo grupę?

1. Lengviausias būdas nustatyti kraujo tipą yra klinikoje ar medicinos centre atliekamas testas. Kraujas sumaišomas su standartiniais, specialiai paruoštais serumais ir agliutinacija, po 5 minučių nustatoma grupė. Panašiai nustatykite Rh koeficientą su anti-Rh serumu. Bandymas trunka šiek tiek laiko, yra labai tikslus ir leidžia avariniais atvejais greitai pateikti atsakymą apie paciento grupę.
2. Atlikite savitą testą namuose.

Pagrindinis reeso faktoriaus testas

Vaistinė parduoda rinkinius, skirtus nustatyti kraujo tipą. Jie apima bandymo juostelę, kurioje yra naudojami reagentai, adata, pipete ir grandinė, skirta rezultatui nustatyti.

Bandomosioms juostoms dedamas kraujo lašas iš piršto ir po tam tikro laiko įvertinamas rezultatas.

Prieš nustatydami, turite įsitikinti, kad paketas yra nepažeistas, bandymas nebegalioja. Šis metodas yra patogus nustatyti kraujo grupę pagyvenusiems, susilpnėjusiems, miegamiems pacientams, mažiems vaikams.

Kraujo grupės nustatymas laboratorijoje yra patikimesnis ir, jei įmanoma, tokį atsakingą dalyką verta patikėti specialistams.

Kur įrašomas kraujo tipas?

Nustačius, duomenys apie kraujo tipą ir Rh faktorių įrašomi į medicininį įrašą. Karinio amžiaus vyrai, karinės tarnybos moterys gauna ženklą kariniame ID. Panašų spaudą galima įdėti į pasą, kad prireikus nedelsiant būtų teikiama skubi pagalba.

Būdai, kaip atlikti tyrimą dėl priklausymo kraujo grupėms be bandymo

1. Vaiko kraujo tipą gali nustatyti tėvai. Kai kuriais atvejais galimybė yra įmanoma, kai kuriais atvejais atsakymas bus nedviprasmiškas. Tėvams, turintiems tą patį Rh, vaikas paveldi ją 100% tikimybe. Jei tėvai turi skirtingą Rh koeficientą, tai tikimybė paveldėti bet kurį iš jų yra lygi. Tais atvejais, kai „Rh“ teigiama motina išsivysto į Rh-neigiamą vaisių, galimas Rh-konfliktas, kurio pradžioje yra persileidimų ir persileidimų. Labai svarbu imtis gydytojo veiksmų.

• Pirmoji grupė yra monovariant: tėvai, turintys 0 kraujo grupę, gali būti gimę tik su ta pačia grupe. Kitais atvejais galima pasirinkti. Pirmoji grupė gali „pasirodyti“ tėvuose su antrąja ir trečiąja grupe, bet niekada su ketvirta.

Kadangi tikslaus atsakymo galima gauti tik vaikui, iš abiejų tėvų, kurių pirmoji teigiama kraujo grupė, be testų, visais kitais atvejais yra nepakankama.

Įvairių kraujo tipų derinys, ypač kai motina yra pirmoje grupėje, gali sukelti vėlyvosios gestozės ir eklampsijos vystymąsi, moteris turėtų būti prižiūrima gydytojo, nuolat stebėti kraujo krešėjimą ir, jei reikia, imtis kraujo skiediklių. Kai kuriais atvejais rodomi antigeniniai serumai. Naujagimiai dažnai turi hemolizinę gelta.

Kraujo grupėms nustatyti asmens pobūdį ir sudaryti ypatingas dietas:

• Žmonės su pirmąja kraujo grupe yra lengvi ir draugiški, tikslingi, emociniai ir pasitikintys. Maisto produktuose jie mėgsta mėsos produktus ir, norėdami numesti svorio, jie turi atsisakyti pieno maisto;
• Antroji kraujo grupė „turi“ pagarbai ir vienatvei, apima analitinį protą ir gebėjimą klausytis pašnekovo. Šių žmonių mityboje vyrauja daržovių maistas, tačiau mėsa turėtų būti sumažinta iki minimumo;
• Žmonės su trečiąja kraujo grupe - kūrybine bohemija, originalais ir šokiruojančiais. Jie mėgsta pieno produktus, bet riebalinė mėsa, jūros gėrybės, riešutai yra svetimi;
• Ketvirtoji grupė „apdovanoja“ šviesą, puikią intuiciją ir nepriklausomybę. Jie yra rekomenduojami jūros gėrybės, žalios daržovės ir vaisiai, ryžiai; uždrausta - raudona mėsa ir subproduktai, grybai, riešutai, kai kurie vaisiai.

Kraujo grupės nustatymas pagal skonį, išvaizdą ar charakterio bruožus yra panašus į pasisekimą. Medicininis testas nėra sudėtingas, tai verta padaryti vieną kartą, oficialiai nustatant rezultatus ir niekada neatsisakant šio klausimo.

Kraujo grupės nustatymo metodai

Šiuolaikinėje medicinoje kraujo grupė apibūdina antigenų rinkinį, esantį raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje, kurie nustato jų specifiškumą. Yra daug tokių antigenų (dažniausiai naudojamas kraujo grupių su įvairiais antigenais lentelė), bet kraujo grupių nustatymas atliekamas visur, naudojant Rh faktoriaus ir AB0 sistemos klasifikaciją.

Grupės apibrėžimas yra privaloma procedūra rengiantis bet kuriai operacijai. Tokia analizė taip pat reikalinga, kai įeina į tarnybą kai kuriuose kontingentuose, įskaitant kariuomenę, vidaus organų darbuotojus ir galios struktūras. Šis įvykis vyksta dėl padidėjusios pavojaus, kad gali kilti pavojus žmogaus gyvybei, siekiant sumažinti laiką, reikalingą kraujo perpylimui.

Įvairių kraujo grupių kraujo sudėtis

AB0 sistemos esmė yra antigenų struktūrų buvimas eritrocituose. Plazmoje nėra atitinkamų tipo antikūnų (gama globulinų). Todėl kraujo tyrimui galite naudoti reakciją "antigenas + antikūnas".

Raudonieji kraujo kūneliai yra suklijuoti antigeno ir antikūnų susitikimo metu. Ši reakcija vadinama hemagliutinacija. Analizės metu reakcija rodoma kaip mažos dribsniai. Tyrimas pagrįstas vaizdavimo agliutinacija serumu.

Eritrocitų „A“ antigenai yra susiję su antikūnais „ά“ ir „B“ su „β“.

Šių kraujo grupių sudėtis skiriasi:

• I (0) - ά, β - eritrocitų paviršiuje nėra antigenų;
• II (A) - β - ant paviršiaus yra antigenas A ir antikūnas β;
• III (B) - ά - paviršius turi B su ά tipo antikūnu;
• IV (AB) - 00 - paviršius turi abiejų antigenų, bet neturi antikūnų.

Embrionas turi antigenus, kurie jau yra embriono būsenoje, ir agliutininai (antikūnai) atsiranda pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Nustatymo metodai

Standartinis metodas

Yra daug metodų, tačiau laboratorijoje jie paprastai naudoja standartinius serumus.

AB0 antigenų tipams nustatyti naudojamas standartinis serumo metodas. Standartinio izohemagliutinuojančio serumo sudėtyje yra antikūnų rinkinys su eritrocitų molekulėmis. Tuo atveju, kai yra antigenas, kuris yra veikiamas antikūnų, susidaro antigeno-antikūno kompleksas, kuris sukelia imuninės reakcijos kaskadą.

Šios reakcijos rezultatas yra eritrocitų agliutinacija, remiantis agliutinacijos pobūdžiu, galima nustatyti mėginio tapatybę bet kuriai grupei.

Norint paruošti standartinį serumą, kraujo plazmoje, įskaitant antikūnus, panaudojamas donoro kraujas ir specifinė sistema, ir vėlesnis skiedimas. Skiedimas atliekamas naudojant izotoninį natrio chlorido tirpalą.

Veisimas yra toks:

1. Į mėgintuvėlį, kuriame yra 1 mililitras 0,9% valgomojo druskos tirpalo, reikia pridėti 1 mililitro plazmos. Tirpalą gerai išmaišykite.
2. Tada gautas plazminis tirpalas yra 1 ml tūrio. Įdėkite jį į mėgintuvėlį, kuriame yra izotoninis tirpalas. Taigi būtina pasiekti plazmos praskiedimą santykiu nuo 1 iki 256. Naudojant kitus skiedinius kyla diagnostinės klaidos rizika.

Tiesiogiai atliekami tyrimai atliekami taip:

1. Specialioje tabletėje kiekvienas serumas (bendras tūris apie 0,1 mililitras) lašinamas po lašą vietoje, kur yra atitinkamas ženklas (naudojami 2 mėginiai, vienas iš jų yra kontrolė, antrasis - tyrimams).
2. Tuomet šalia kiekvieno serumo lašo bandomąjį mėginį įpilkite 0,01 ml tūrio, po to atskirai sumaišoma su kiekviena diagnostika.

Rezultatų dekodavimo taisyklės

Po penkių minučių galite įvertinti tyrimo rezultatus. Dideliuose serumo lašuose yra nušvitimas, kai kuriose yra agliutinacijos reakcija (susidaro mažos dribsniai), kitose - ne.

Video: kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas

Čia pateikiamos galimos parinktys:

• Jei agliutinacijos reakcija nėra abiejuose mėginiuose su serumu II ir III (+ kontrolė 1 ir IV), - pirmosios grupės apibrėžimas;
• Jei kraujo krešėjimas stebimas visuose mėginiuose, išskyrus II, antrojo apibrėžimas;
• Nesant agliutinacijos reakcijos tik III grupės mėginyje - III apibrėžimas;
• Jei visuose mėginiuose, įskaitant IV kontrolę, pastebimas koaguliacijos laipsnis, apibrėžimas yra IV.

Kai serumai yra išdėstyti teisinga tvarka ir ant plokštelės yra parašų, tai lengva naršyti: grupė atitinka vietas be agliutinacijos.

Kai kuriais atvejais klijavimas yra neaiškus. Tada analizė turi būti pakartota, mikroskopu stebima maža agliutinacija.

Kryžminės reakcijos metodas

Šio metodo esmė yra agliutinogenų nustatymas naudojant standartinius serumus arba ciklonus, lygiagrečiai nustatant agliutininus, naudojant etaloninius raudonuosius kraujo kūnelius.

Kryžminės analizės metodas praktiškai nesiskiria nuo serumo tyrimo, tačiau yra keletas papildymų.

Tabletėje po serumu turite pridėti lašą standartinių raudonųjų kraujo kūnelių. Tada iš mėgintuvėlio su paciento krauju, kuris praeina per centrifugą, plazma pašalinama pipete, kuri dedama ant standartinių raudonųjų kraujo kūnelių, dedama ant dugno pridėta prie standartinio serumo.

Be standartinės procedūros technikos, tyrimo rezultatai vertinami keletą minučių po reakcijos pradžios. Agliutinacijos reakcijos atveju galima kalbėti apie ABg agliutininų buvimą, kai plazmos reakcijos atveju galima spręsti apie agliutinogenus.

Kraujo tyrimų rezultatai, naudojant standartinius raudonuosius kraujo kūnelius ir serumus:

Kraujo tipas ir reesas

Klinikinei praktikai labai svarbu apibrėžti raudonųjų kraujo kūnelių antigenus - nustatyti kraujo grupę ir Rh faktorių. Asmens kraujo grupę lemia antigenų buvimas eritrocitų paviršiuje ir yra individualus ženklas. Eritrocitų eritrocitų paviršiaus antigenai lemia eritrocitų arba žmogaus kraujo grupės fenotipą.

Šiuo metu yra žinoma daugiau nei 200 eritrocitų antigenų, todėl kraujo grupė gali skirtis priklausomai nuo antiserumų, naudojamų antigenų identifikavimui ant eritrocitų paviršiaus, skaičiaus. 1% atvejų populiacijoje nustatyti eritrocitų antigenai laikomi retais.

Pagrindinė kraujo grupių atpažinimo sistema yra ABO sistema, kurioje kraujo grupei būdingas antigenų A, B, AB buvimas eritrocitų (O) paviršiuje, t.y. keturių kraujo tipų. Kai kuriuose vadovuose randamas papildomas kraujo tipų ženklinimas: O (I); A (II); (III) ir AB (IV).

1901 m. Rastas eritrocitų antigenų tyrimas pradėjo įvairių grupių eritrocitų, t.y. kraujo perpylimų suderinamumą. Antikūnai (dar vadinami agliutininais), kurie yra aktyvūs prieš svetimus antigenus, cirkuliuoja kiekvieno individo kraujyje (serume). Antigeno-antikūno sąveika sukelia raudonųjų kraujo kūnelių agliutinaciją (susitraukimą) ir sunaikinimą. Antikūnai prieš antigenus B cirkuliuoja kraujo grupėje A sergančių asmenų kraujyje. Asmenys, turintys B kraujo grupę, turi antikūnų prieš antigenus A. Kai kraujo grupė O, anti-A ir anti-B antikūnai aptinkami serume, tuo tarpu AB kraujo grupėje nei antikūnas A, nei antikūnai A ir Serume nenustatyta jokių antikūnų B.

Taigi, asmenys, turintys AB kraujo grupę, yra universalūs ne didelio kraujo gavėjai.

Asmenys, kurių kraujo grupė O, kurių raudonieji kraujo kūneliai neturi nei A, nei B antigenų ant paviršiaus, yra universalūs donorai.

Antikūnai prieš eritrocitų antigenus A arba B yra genetiškai nustatyti pagal eritrocitų kraujo grupę, o antikūnai prieš kitus eritrocitų paviršiaus antigenus. Pacientai, gaunantys transfuzijas, laikui bėgant kaupia antikūnus, o tai gali apsunkinti norimos kraujo grupės parinkimą. Šiems pacientams svarbu atlikti kraujo tipo tipavimą, įvertinant didžiausią galimą serumo antikūnų spektrą.

Kraujo tipo suderinamumo vertinimas

Norint įvertinti kraujo grupių suderinamumą ir transfuzijos galimybę, būtina ištirti antikūnų reakciją nuo recipiento donoro serumo ir eritrocitų, taip pat iš donoro eritrocitų ir antikūnų iš recipiento serumo.

Suderinus kraujo grupes, eritrocitų ir serumo maišymas nesukelia reakcijos lašų sudėties ir spalvos pokyčių.

Jei grupės yra nesuderinamos, maišant donoro eritrocitus ir paciento serumą, atsiranda agliutinacijos reakcija - susikaupusių raudonųjų ląstelių, kurios nukreipia reakcijos lauką, lašų heterogeniškumas.

Rh faktorius (Rh) vadinamas antigenu D, kuris gali būti ant raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus. Šio antigeno buvimas ar nebuvimas asmens eritrocitų paviršiuje lemia tokią kraujo grupės savybę kaip Rh teigiamas arba Rh neigiamas (Rh + arba Rh–). Apie 85% žmonių populiacijos turi Rh teigiamą kraujo grupę (Rh +).

Skirtingai nuo antikūnų prieš AB antigenus, antikūnai prieš antigeną D nėra kraujyje. Susilietus su Rh-teigiamos grupės krauju su Rh-negatyvu, pasireiškia jautrinimas ir anti-reeso antikūnų sintezė. Tokia reakcija išsivysto, pavyzdžiui, nėštumo metu. Vaisinių ląstelių išsiskyrimas į motinos kraują kraujotakoje aktyvina anti-reesinių antikūnų sintezę. Peržengus placentos barjerą antiresus antikūnams ir vaisiui patekusiam vaisiui, dėl raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo atsiranda naujagimio hemolizinė gelta.

Kiekvienam žmogui reikia nustatyti Rh faktoriaus nustatymą, be to, nustatyti kraujo grupę. Pažymėtina, kad eritrocitų antigeno struktūros sunkumas sveikiems žmonėms yra skirtingas, o pacientai, kurių imuninė sistema yra nepakankama, yra nėščios.

Šiuo metu kraujo grupių nustatymas, Rh faktorius, anti-eritrocitų antikūnų gamyba atliekamas automatiškai standartizuotais metodais, leidžiančiais vienu metu įvesti kraujo grupes, nustatyti antikūnų gamybą ir galimų transfuzijų suderinamumą. Viso paciento gyvenime galima pareikalauti, kad kiekvieno paciento kortelė būtų rodoma vizualiai, ji būtų saugoma laboratorijos duomenų bazėje.

Tyrimo indikacijos: bet koks gydymas stacionare, nėštumas.

Mėginių surinkimo ir saugojimo sąlygos

Tyrimui naudojamas veninis kraujas, paimtas su EDTA arba be jo. Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu arba ne mažiau kaip po 8 valandų po paskutinio valgio. Kraujo mėginys gali būti laikomas 4–8 ° C temperatūroje ne ilgiau kaip 24 valandas.

ABO kraujo grupės tyrimo rezultatai:

• 0 (I) - pirmoji grupė;
• A (II) - antroji grupė;
• B (III) - trečioji grupė;
• AB (IV) - ketvirtoji kraujo grupė.

Nustatant grupinių antigenų potipius (silpnus variantus), rezultatas išduodamas su atitinkama pastaba, pavyzdžiui, „aptiktas silpnintas A2 variantas, reikalingas individualus kraujo komponentų pasirinkimas“.

• Rh (+) teigiamas;
• Rh (-) yra neigiamas.

Jei nustatomi silpni ir įvairūs antigeno D potipiai, pateikiamas komentaras: „Nustatytas silpnas Rh antigenas, rekomenduojama, jei reikia, atlikti Rh-neigiamų kraujo komponentų perpylimą“.

GALIMI KONTRAINDIKACIJOMS KONSULTACIJUS SU SPECIALISTUI

Autorių teisės FBUN Epidemiologijos centrinis tyrimų institutas, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Kraujo grupės nustatymo metodai

Kiekvienam asmeniui naudinga įsiminti savo kraujo grupę. Tai gali būti netikėtai naudinga avariniu atveju. Ne veltui kariuomenė yra ant jo tunikos ar žetonų. Problemos, susijusios su kraujo grupės nustatymu, neegzistuoja. Didelėse medicinos įstaigose tai atlieka laboratorijos. Tačiau net mažose kaimo ambulatorinėse klinikose yra standartiniai rinkiniai, skirti apibrėžti grupę, o visi gydytojai ir slaugytojai gali analizuoti. Nepriklausomai atlikite viską, kai yra specialistų.

Kokio tipo vaikas tėvai gali prisiimti. Pavyzdžiui, žinant, kad tėvai turi antrą, trečią ar ketvirtą, neturėtumėte tikėtis, kad vaikas turės pirmąjį.

Patarimai namų nustatymui

Tokius patarimus teikia žmonės, kurie „gyvena“ internete ir renka informaciją be analizės. Kartais jie iškreipia savo kelią.

Iš tikrųjų yra mitybos teorija, priklausomai nuo kraujo tipo, ir bandoma susieti asmenybės charakterį su ja. Tačiau jis buvo sukurtas siekiant pasirinkti tinkamiausią mitybą, užkirsti kelią ligoms. Net psichologai nustojo kalbėti apie ryšį tarp asmenybės tipo ir kraujo skaičiaus.

Be to, neįmanoma įvertinti pagal mėgstamus patiekalus ar polinkius į savo grupės vadovavimą.

Namuose pasimokykite ką nors geriau iš visų straipsnių, ekspertų patarimų. Jūs galite turėti medicininius dokumentus (ambulatorinę kortelę, ligoninės išleidimą), kuriuose yra informacijos apie kraują.

Donorų ir ligoninių pacientų prašymu šią informaciją galima pažymėti pasu.

Kas atėjo su kraujo tipais

Keturių kraujo grupių pradininkas yra Austrijos mokslininkas ir gydytojas K. Landsteiner, kuris 1930 m. Gavo Nobelio medicinos premiją. Šis atradimas leido užkirsti kelią mirties atvejams dėl transfuzijos, iš anksto ištirti donorų savybių ir gavėjo suderinamumą.

Siūlomos AB0 sistemos esmė yra antigeninių struktūrų buvimas eritrocituose žmonėms ir gyvūnams. Tipiniai antikūnai (gammaglobulinai) jiems nėra. Todėl aptikimui galima naudoti "antigeno + antikūno" reakciją.

Eritrocitų klijavimas vyksta antigeno susitikime su jo antikūnu. Ši reakcija vadinama hemagliutinacija. Jis matomas atliekant mažų dribsnių analizę. Kraujo grupavimas grindžiamas agliutinacijos modelio gavimo būdais su tipiniais serumais.

"A" tipo eritrocitų antigenai yra susiję su antikūnais "ά", atitinkamai, "B" su "β". Išryškėjo kraujo sudėtis:

• I arba 0 (ά, β) - nėra jokių antigenų ant eritrocitų paviršiaus;
• II arba A (β) - turi antigeną A su antikūnu β;
• III arba B (ά) - yra B tipo antigenas su antikūnu;
• IV arba AB (00) - turi abu antigenus, bet neturi antikūnų.

Žmogaus embrione yra antigenų jau embriono laikotarpiu, o antikūnai (agliutininai) atsiranda naujagimių serume per pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Standartinis kraujo grupės apibrėžimas (paprastas metodas)

Kraujo grupės analizei reikalingi paciento eritrocitai (paimti iš kraujo lašelio) ir standartiniai serumai, kuriuose yra žinomų antigenų.

Ant plokščios plokštelės dviem eilėmis įdėkite didelį keturių serumų lašą (pakanka tik III ir II, tačiau kontrolei 1 ir 1V imami). Įvairūs stikliniai strypai (patogu naudoti akių pipetes) prideda tiriamąjį kraują į serumo lašus (santykis turėtų būti apie 1:10) ir atsargiai maišomas.

Plokštelė suplakama penkias minutes, todėl serumai gerai sumaišomi su krauju.

Dekodavimo rezultatai

Tai užtrunka 5 minutes, o jūs galite įvertinti analizės rezultatus. Dideliuose serumo lašuose atsiranda apšvietimas, kai kuriuose mažuose dribsniuose susidaro (agliutinacijos reakcija), kitose - ne. Čia pateikiamos galimos parinktys:

• jei nėra abiejų mėginių agliutinacijos III ir II grupių serumuose (+ kontrolinis 1 ir 1V), tai yra pirmoji grupė;
• jei koaguliacija pastebima visose, išskyrus II - tai rodo antrąją grupę;
• nesant agliutinacijos tik su III serumu - nustatoma trečioji kraujo grupė;
• jei visuose mėginiuose, įskaitant 1V kontrolę, pastebima koaguliacija, ketvirtoji grupė.

Kai serumai yra išdėstyti teisinga tvarka, ant plokštelės yra parašai, tada lengva naršyti: kai nėra agliutinacijos, tai yra grupė.

Yra atvejų, kai klijavimas nėra aiškus. Tuomet analizė atliekama iš naujo, mikroskopu stebima maža agliutinacija.

Kryžminės reakcijos metodas

Siekiant išsiaiškinti grupę su nepaaiškinta agliutinacija, naudojamas dvigubos kryžminės reakcijos su standartiniais raudonųjų kraujo kūnelių metodas. Šiuo atveju ne žinomi serumai, kaip paprastas metodas, bet eritrocitai. Pacientui kraujas patenka į mėgintuvėlį, centrifuguojamas ir iš viršaus išpurškiamas serumas, kad būtų galima atlikti tyrimą.

Ant plokščios baltos plokštelės iš paciento lašinkite 2 didelius serumo lašus. Jie prideda standartinių raudonųjų kraujo kūnelių A (II) ir B (III) kraujo grupių. Palaipsniui maišykite, supilkite plokštelę.

Rezultatas įvertinamas per 5 minutes:

• jei abiejų lašų agliutinacija įvyko, pirmoji grupė;
• jei ne viename pavyzdyje, ketvirtoje grupėje;
• jei viename iš naudojamų eritrocitų grupė priklauso nuo koaguliacijos buvimo arba nebuvimo laše.

Grupės apibrėžimas ciklonais

Ciklonai yra sintetiniai pakaitalai. Juose yra dirbtinių agliutininų ir β pakaitalų. Jie vadinami eritrocitais „Zoliklon anti-A“ (rožinė) ir „anti-B“ (mėlyna). Numatomas agliutinacija vyksta tarp tiriamojo kraujo eritrocitų ir ciklonų agliutininų.

Metodas nereikalauja dviejų serijų naudojimo, jis laikomas tikslesniu ir patikimesniu. Rezultatų vedimas ir vertinimas yra tokie patys kaip ir paprastame standartiniame metode.

Ypatingumas: ketvirtoji AB (IV) grupė yra būtinai patvirtinta agliutinacijos reakcija su specifiniu anti-AB ciklu ir nespecifiniu eritrocitų klijavimu izotoniniame natrio chlorido tirpale.

„Express“ technika naudojant „Eritrotest-Grupokart“ rinkinį

Šis metodas leidžia nustatyti grupę ir Rh koeficientą laboratorijos ir lauko sąlygomis. Komplekte yra kortelė su skylėmis. Džiovinti reagentai jau buvo panaudoti šulinių dugne. Čia, be "anti-A", "anti-B" ir "anti-AB" naudojamas "anti-D", kuris suteikia Rh faktoriaus rezultatą.

Galite naudoti kraują bet kokia forma, tinkamu ryšiu su konservantu ir paimti iš piršto.

Prieš tyrimą paciento vardas įrašomas į kortelę, į kiekvieną šulinėlį įpilama vandens lašų, ​​kad ištirptų ingredientai. Tada atskirkite šulinėlius šuliniuose su reagentais, į kuriuos pridėkite kraują ir lengvai sumaišykite. Galutinis rezultatas yra „skaitomas“ po trijų minučių.

Kraujo tipai visada tikrinami, kai būtina, perpylus. Tuo pačiu metu kontrolinė grupė ir individualus suderinamumas. Iš tiesų, žmogaus kraujyje buvo daugiau antigeninių savybių nei AB0 sistemoje. Tik dauguma gyventojų turi mažai įrodymų.

Bet pacientui, sergančiam sunkiomis ligomis, kurios keičia kraujo ir alerginio organizmo savybes, jie tampa lemiami, jie turi atsižvelgti į kraujo buvimą ir lygį. Todėl pacientų žinios apie savo grupę suteikia pasitikėjimą tyrimo rezultatais.

Kraujo tipai

Kraujo grupės yra normalios paveldimos įvairios imunologinės kraujo požymiai. Remiantis šiomis savybėmis, visi žmonės skirstomi į keturias grupes, nepriklausomai nuo jų rasės, amžiaus ir lyties. Asmens kraujo tipas išlieka pastovus per visą savo gyvenimą. Tą pačią kraujo grupę turintys žmonės skiriasi nuo kitų kraujo grupių žmonių, turėdami ar neturėdami agliutinogenų (A ir B), esančių raudonųjų kraujo kūnelių, ir α ir β agliutininų, esančių serume.

AB0: 0 (I) kraujo grupės kraujo grupėje yra α ir β agliutininų, jame nėra agliutinogenų; A (II) kraujo grupė - agliutininas α ir agliutinogenas A; (III) kraujo grupėje - agliutininas ir agliutinogenas B; AB (IV) kraujo grupė - A ir B agliutinogenų, agliutininų nėra.

Gavėjas yra asmuo, gaunantis kraujo perpylimą, donoras yra asmuo, suteikiantis kraują perpylimui. Idealiai suderinama su tos pačios grupės krauju. Kraujas yra visiškai nesuderinamas, jei recipientas turi donoro eritrocitų agliutininus, nes tokiais atvejais vieno kraujo agliutinogenas yra sujungtas su agliutininu ir kitu arba agliutinogenu B su agliutininu β. Susiformuoja vadinamoji agliutinacija, ty raudonųjų kraujo ląstelių klijavimas į mažus ir didelius gabalus. Nesuderinamo kraujo pernešimas sukelia rimtų pasekmių ir gali būti mirties priežastis. Gavėjo 0 (I) grupė negali būti pernešama jokios kitos grupės krauju, išskyrus tą patį. AB (IV) grupės gavėjas neturi jokių agliutininų, todėl galima pernešti visų grupių kraują. Gavėjas AB (IV) grupė - universalus gavėjas. 0 (I) kraujo grupės gali būti pilamos bet kokio kraujo tipo žmonėms. Todėl žmonės su 0 (I) grupe vadinami universaliais donorais.

Be agliutinogenų A ir B, kiti agliutinogenai kartais randami eritrocituose (pvz., Rh ir kt.). Tais atvejais, kai kraujas yra nesuderinamas su Rh faktoriu (žr.), Taip pat neįmanoma atlikti transfuzijų, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų, susijusių su raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu (hemolizė).

Prieš kiekvieną kraujo perpylimą, atliktą pagal gydytojo paskirtį ir prižiūrint, būtina atlikti kraujo grupės nustatymą ir nustatyti jo suderinamumą.

Fig. 1-4. Kraujo grupių nustatymas standartiniais serumais (A, B, 0).
Fig. 1. Patikrinkite 0 grupės (I) kraują.
Fig. 2. A grupės (II) kraujo tyrimas.
Fig. 3. Patikrinkite B grupės (III) kraują.
Fig. 4. Ištirti AB (IV) grupės kraują.

Kraujo grupių nustatymo metodas. Norint nustatyti kraujo grupę, švarią plokštelę, stiklo pieštuką, standartinius 0 (I), A (II) ir B (III) kraujo grupių serumus, paruošiami buteliukai su izotoniniu natrio chlorido tirpalu, alkoholiu ir jodu, higroskopine medvilnė, stiklinė stiklinė arba stiklo strypai. ir trys pipetės, kurios turėtų būti sausos (vanduo naikina raudonuosius kraujo kūnelius).

Plokštelė padalijama pieštuku į tris sektorius, kurie žymi 0 (I), A (I), B (III). Vienas didelis lašas standartinio serumo 0 (I), A (II), B (III) kraujo grupės priskiriamas atitinkamam sektoriui įvairiomis pipetėmis. Po to, kai pipete užpilamas kraujo serumas, jis nedelsiant supilamas į buteliuką, iš kurio jis buvo paimtas. Pirštu prieš kraują nuvaloma alkoholiu. Sušvirkštus adatos, į piršto mėsą patenka kraujo lašas. Stiklo lazdele arba švaraus stiklo stiklo kampe yra trys kraujo lašai (kiekvienas galvutės galvos dydis) ant plokštelės, esančios šalia serumo 0 (I), A (II) ir B (III) kraujo grupės. Atkreipdami dėmesį į laikrodžio laiką, kiekvieną kartą su naujais stiklo strypais kraują pakaitomis sumaišykite su 0 (I), A (II) ir B (III) kraujo grupės serumais, kol mišinys tampa tolygiai rožinis. Kraujo grupavimas atliekamas per 5 minutes. (stebėkite valandą). Po to kiekvienam mišinio lašui pridedamas vienas lašas izotoninio natrio chlorido tirpalo. Po to plokštelė su krauju yra šiek tiek pakratoma, pakreipiama skirtingomis kryptimis taip, kad mišinys gerai sumaišomas su izotoniniu natrio chlorido tirpalu, bet nesisklaido ant stiklo. Pirmąsias minutes nuo maišymo pradžios teigiama reakcija, net prieš pridedant izotoninio tirpalo, mišinyje atsiranda nedideli raudoni grūdai, susidedantys iš klijuotų raudonųjų kraujo kūnelių. Maži grūdai susilieja į didesnius, o kartais į skirtingo dydžio dribsnius (agliutinacijos fenomeną). Su neigiama reakcija mišinys išlieka tolygiai rožinės spalvos. Atliekant tyrimą su visais pirmiau išvardytais serumais kiekvienai kraujo grupei, gali iškristi tam tikras teigiamų ir neigiamų reakcijų derinys (1-4 pav.). Jei visi trys serumai davė neigiamą reakciją, t. Y. Visi mišiniai liko vienodai rožiniai, bandomasis kraujas priklauso 0 (I) grupei. Jei tik kraujo grupės serumas A (I) davė neigiamą reakciją, o kraujo grupės 0 (I) ir B (III) serumas davė teigiamą reakciją, t. Y. Jose atsirado grūdai, tada bandomasis kraujas priklauso A (II) grupei. Jei kraujo grupės B (III) serumas davė neigiamą reakciją, o kraujo grupės 0 (I) ir A (II) serumas buvo teigiamas, tada bandomasis kraujas priklauso B (III) grupei. Jei visi trys serumai davė teigiamų reakcijų, t. Y. Smėlis atsirado visur, ištirtas kraujas priklauso AB (IV) grupei. Bet kokie kiti deriniai rodo klaidą apibrėžime. Kraujo grupių nustatymo klaidų priežastys ir jų prevencijos priemonės. 1. Perverkite kraują, jei vartojama per daug. Kraujo lašas turi būti 10 kartų mažesnis nei kraujo lašelis. 2. Jei serumas yra silpnas arba bandymo eritrocitai yra prastai priklijuoti, galite pamatyti agliutinaciją (žr.), Nes reakcija prasideda vėlai arba yra lengva. Būtina imtis patikimų serumų, kurių aktyvumas buvo išbandytas, o galiojimo laikas nepasibaigęs. 3. Esant žemai aplinkos temperatūrai, gali pasireikšti nespecifinis šaltas agliutinacija - panagliutinacija. Įpilant izotoninį natrio chlorido tirpalą, po kurio supilamas plokštelė, paprastai sunaikinama šalta agliutinacija. Norėdami to išvengti, aplinkos oro temperatūra turi būti ne mažesnė kaip 12 ir ne didesnė kaip 25 °. 4. Ilgai stebint, mišinys pradeda išdžiūti nuo periferijos, kur kartais atsiranda smėlis. Nesant granuliuotos mišinio dalies, galima kalbėti apie neigiamą agliutinacijos reakciją.

Nustačius kraujo grupę, gydytojas turi nedelsdamas įrašyti asmeninį istorijos lapą. Pasibaigus darbui, plokštelė, pipetės ir stiklinės plokštelės turi būti kruopščiai nuplaunamos šiltu vandeniu su čiaupu, nuvalytos sausai ir įdedamos į spintelę. Serumo ampulės ar buteliukai laikomi sausoje ir šiltoje patalpoje užrakintoje spintoje, t ° ne aukštesnėje kaip 20 °.

Kraujo grupė naudojant standartinius raudonuosius kraujo kūnus (vadinamoji dviguba reakcija) naudojama tik laboratorijose ir kraujo perpylimo stotyse. Kasdieniame darbe jie naudoja agliutinacijos reakciją su standartiniais serumais, kaip aprašyta aukščiau.