Kas yra MCV kraujo tyrime?

Išsamus kraujo tyrimas leidžia įvertinti ne tik kiekybinius, bet ir kokybinius jo sudedamųjų dalių rodiklius, kurie leidžia gydytojui gauti išsamesnį kūno būklės vaizdą. Pateikiant pacientui šį tyrimą, specialistas, remdamasis esamais simptomais, gali rinktis iš visų tyrimų parametrų, nors jų bendras skaičius siekia bent 20.

Bet nepriklausomai nuo jo pasirinkimo, MCV vertė visada bus tarp rodiklių, kurie buvo nurodyti tyrimui. Kas yra MCV kraujo tyrime ir kodėl jo tyrimas yra neatsiejama šios laboratorinės diagnostikos dalis? Iš anglų kalbos išverstas santrumpa reiškia vidutinį ląstelių tūrį, kuris reiškia „vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį“.

Ką rodo MCV kraujo tyrime?

Raudonieji kraujo kūneliai, vadinami raudonaisiais kraujo kūneliais, paprastai gali skirtis pagal skaičių ir formą. Tačiau tuo pačiu metu sveikame organizme dauguma jų turi būti teisingi, užfiksuoti normaliai. Jis yra tiesiogiai susijęs su raudonųjų kraujo kūnelių funkciniu gebėjimu, ty, sveikas ląstelių normalizavimas yra visiškai įtrauktas į deguonies transportavimą į organizmo audinių struktūras. Ir po sunaikinimo jis bus pakeistas tuo pačiu efektyviu raudonųjų kraujo kūnelių.

Pakeitus raudonųjų kraujo kūnelių formą, o tai yra ovalocitai, makrocitai, mikrocitai arba shistocitai (suskaidyta kazino ląstelė), galima pastebėti tam tikrus sunkumus dėl deguonies transportavimo. Toks raudonųjų kraujo kūnelių heterogeniškumas gali sukelti kitokį neigiamą poveikį. Todėl daugeliu atvejų, atliekant diagnozę, duomenys naudojami ne tik iš bendrojo kraujo tyrimo, bet ir iš vieno, kuris leidžia išsamiai įvertinti kiekvienos ląstelių grupės - raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir jų veislių - savybes.

MCV vertės apskaičiuojamos dalijant bendrą kraujo ląstelių tūrį iš viso raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Pakeistos formos ląstelių susidarymas vadinamas heterogeniškumu, ir ši būsena lemia nukrypimus nuo visuotinai pripažintos normos. Jei kraujo tyrime MCV sumažėja, tokios ląstelės vadinamos makrocitais, o jei raudonųjų kraujo kūnelių tūris mažėja, jie vadinami mikrocitais.

Šį rodiklį galima apskaičiuoti dviem reikšmėmis - kubiniais mikrometrais (μm 3) ir femtolitrais (fl). Atliekant diagnostiką laboratorijoje, jis automatiškai matuojamas analizatoriumi. Analizuojant kraują, be MCV - vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris, matuojama dar keletas šių kraujo ląstelių charakterizuojančių verčių. Tai yra:

• RBC - informacija apie raudonųjų kraujo kūnelių skaičių;
• MCH (spalvos indikatorius) - leidžia nustatyti vidutinį kiekvienos atskiros eritrocitų hemoglobino kiekį;
• MCHC - rodo vidutinį hemoglobino kiekį visuose žmogaus organizmo raudonųjų kraujo kūnelių kiekiuose;
• RDW-CV - pateikia informaciją apie raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotį;
• Hematokritas (HCT arba Ht) yra eritrocitų ir likusių kraujo ląstelių tūrio santykis.

Kai kuriais atvejais, esant sąnarių pažeidimo ar reumatoidinio paveldimumo simptomams, rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą prieš anti-MCV. Šis tyrimas nėra ypač aktualus tiriant raudonųjų kraujo kūnelių kokybines ir kiekybines savybes. Jis naudojamas citrullinuoto vimentino antikūnams, naudojamiems reumatoidiniam artritui diagnozuoti, aptikti. Anti-MCV padidėjimas kraujyje pastebimas 10–15 metų iki akivaizdžių ligos simptomų atsiradimo.

Todėl, jei gautų kraujo tyrimo medžiagų transkriptas rodo, kad anti-MCV lygis yra padidėjęs, reumatologas turi į tai atsižvelgti. Visų pirma, pacientas turi paaiškinti reguliaraus kraujo donorystės svarbą bendram ir išsamiam jo komponentų tyrimui, ir tai turėtų apimti anti-MCV indikatorių.

Įprastas veikimas

Leistinos verčių ribos, apibrėžtos kaip MCV norma kraujo tyrime, žmogaus gyvenimas per visą gyvenimą. Be to, kai kurie veiksniai gali turėti įtakos apklausos medžiagoms, pvz., Gausiems pusryčiams, laboratorijos netikslumams, alkoholinių gėrimų vartojimui, antidepresantų ar hormoninių vaistų vartojimui.

Vaikams iki vienerių metų, 71–112 fl yra laikomi normaliomis vertėmis, o didžiausias vaikų skaičius - naujagimiams. Tačiau, augant ir vystant vaiką, MCV lygis palaipsniui mažėja iki verčių, kurios laikomos normomis suaugusiems. Be to, kūno brandinimo metu standartinės vertės vėl didėja. Pažymima, kad MCV dažnis moterims yra šiek tiek didesnis nei vyrų.

Kodėl galima padidinti MCV parametrus?

Daugeliu atvejų šio rodiklio nuokrypis nuo leistinų ribų reiškia patologinio proceso buvimą ir vystymąsi, o savalaikis problemos nustatymas suteikia galimybę greitai ir veiksmingai išgydyti. Rizikos grupė apima pacientus, kurie turi paveldimą polinkį į kraujo ligas ir žmones, kurie verčiasi neaktyviu gyvenimo būdu, taip pat nesilaiko tinkamos mitybos.

Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių padidėja vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris. Tai apima:

• apsinuodijimas vaistais - antibiotikai, sulfonamidai ir tt;
• anemija dėl didelių kraujo netekimo ir raudonųjų kraujo kūnelių mirties;
• apsinuodijimas maistu, virškinimo trakto infekcinės ligos, kepenų liga;
• autoimuninės ligos, kuriai būdingi ląstelių vystymosi pokyčiai;
• skydliaukės funkcionavimo kokybės sumažėjimas jodo ir liaukų trūkumu;
• hormonų disbalansas, atsirandantis dėl hormoninių kontraceptikų naudojimo;
• endokrininė liga - myxedema ir įvairios kaulų čiulpų patologijos;
• veikla pavojingose ​​pramonės šakose, todėl nuolat susiduriama su nuodais ir toksinais.

Padidėjęs MCV gali atsirasti dėl vitamino B trūkumo.₁₂ dėl kobalto turinčių medžiagų trūkumo organizme. Tokiu atveju sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių dalis, tačiau jų dydis žymiai padidėja.

Sunkūs rūkaliai gali šiek tiek padidinti vertes. Piktnaudžiavimas alkoholiu, kaip taisyklė, visada sukelia makrocitozės atsiradimą, bet hemoglobino indeksai lieka nepakitę ir nepalieka normos ribų.

Ši laboratorinių tyrimų funkcija visada leidžia nustatyti alkoholizmą. Makrocitozė, kurią sukelia panašus veiksnys, yra grįžtamasis procesas, o po maždaug dviejų mėnesių susilaikymo nuo alkoholio turinčių produktų naudojimo MCV indeksas vėl tampa normalus.

MCV padidėjimui paprastai būdingi tam tikri simptomai, tokie kaip apibendrintas skonio, greitas širdies plakimas, kuris nustatomas net ir ramiai. Be to, pacientai išreiškė skundus dėl nežinomos etiologijos pilvo skausmo, jie turi šiek tiek odos geltonumą, ypač nasolabialinį trikampį. Tokie požymiai yra priežastis apsilankyti pas gydytoją ir atlikti kraujo tyrimą.

Sumažėjimo priežastys

Veiksniai, lemiantys vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimą, apima vaistų, pvz., Antimikrobinių, raminamųjų, antivirusinių ir kitų, vartojimą. Tuo pačiu metu vidinių organų audinių struktūros yra nepakankamos medžiagos, būtinos gyvybinei veiklai. Jei kraujo tyrimas parodė, kad MCV lygis sumažėja, tai reiškia, kad gali atsirasti tam tikras patologinių ligų skaičius.

Mikrocitinės ir hipochrominės anemijos metu sumažėja vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio vertės, mažesnės už normą, kurios sukelia hemoglobino susidarymo pažeidimas. Ir kaip žinote, hemoglobinas turi tiesioginį poveikį raudonųjų kraujo kūnelių dydžiui ir tipui, o jei šio baltymo kiekis kraujyje sumažėja, ląstelės skirsis mažesniu tūriu. Taip pat hemoglobino sintezės patologija būdinga talasemijai - genetiniam kraujo sutrikimui.

Kita svarbi priežastis, dėl kurios sumažėjo MCV indeksai, yra vandens elektrolitinės pusiausvyros sutrikimas, kai skysčio trūkumas sukelia sumažėjimą visose jo sudėtyje esančiose ląstelių erdvėse. Šiuo atveju kalbame apie hipertoninį dehidrataciją arba organizmo dehidrataciją dėl hipotoninio skysčio praradimo ir nepakankamo vandens suvartojimo. Be pirmiau minėtų veiksnių, vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių tūrio sumažėjimas į šią būseną gali atsirasti dėl organizmo apsinuodijimo švino jonais ir piktybinių onkologinių procesų vystymosi.

Tai taip pat sukelia tokia paveldima liga kaip Porfirija, kuriai būdinga patologinė hemoglobino sintezė. Esant mažoms MCV vertėms, pacientai skundžiasi silpnumu, nuovargiu, per dideliu nuovargiu. Tuo pačiu metu yra ryškus dirglumas, sumišimas, sutrikusi atmintis ir koncentracija. Visi šie pasireiškimai, kartu arba kai kurie iš jų, yra svarbūs argumentai apsilankant pas gydytoją ir atliekant kraujo tyrimą.

Atsižvelgiant į tai, kad MCV ir jo reguliavimo rodikliai skiriasi priklausomai nuo asmens amžiaus, kraujo tyrimo rezultatus turėtų interpretuoti tik kvalifikuotas specialistas. Vertybių padidėjimas arba sumažėjimas daugeliu atvejų rodo patologinius pokyčius organų ar gyvybinės veiklos sistemų veikloje. Todėl, norint nustatyti galutinę diagnozę, bus reikalingi papildomi diagnostikos metodai ir gali būti pakartotas kraujo tyrimas.

Legendų rodiklių kraujo tyrimas

Eritrocitų indeksai (MCV, MCH, MCHC):

• MCV yra vidutinis eritrocitų tūris kubiniais mikrometrais (µm) arba femtoliteriu (FL).
• MCH yra vidutinis hemoglobino kiekis viename eritrocitoje.
• MCHC - vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose.

Trombocitų indeksai (MPV, PDW, PCT):

• MPV (vidutinis trombocitų tūris) - vidutinis trombocitų kiekis.
• PDW yra santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis.
• PCT (trombocitų kritika) - trombokritas.

• LYM% (LY%) (limfocitai) - santykinis (%) limfocitų skaičius.
• LYM # (LY #) (limfocitai) - absoliutus limfocitų kiekis.
• MXD% - santykinis (%) monocitų, bazofilų ir eozinofilų mišinio kiekis.
• MXD # yra absoliutus monocitų, bazofilų ir eozinofilų mišinio kiekis.
• NEUT (NE%) (neutrofilų) - santykinis (%) neutrofilų kiekis.
• NEUT # (NE #) (neutrofilai) yra absoliutus neutrofilų kiekis.
• MON% (MO%) (monocitų) - santykinis (%) monocitų kiekis.
• MON # (MO #) (monocitas) - absoliutus monocitų kiekis.
• EO% - santykinis (%) eozinofilio kiekis.
• EO # yra absoliutus eozinofilų kiekis.
• BA% - santykinis (%) bazofilo kiekis.
• BA # yra absoliutus bazofilų kiekis.
• IMM% yra santykinis (%) nesubrendusių granulocitų kiekis.
• IMM # ​​yra absoliutus nesubrendusių granulocitų kiekis.
• ATL% - santykinis (%) netipinių limfocitų kiekis.
• ATL # yra absoliutus netipinių limfocitų kiekis.
• GR% - santykinis (%) granulocitų kiekis.
• GR # yra absoliutus granulocitų kiekis.

• RBC / HCT yra vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris.
• HGB / RBC yra vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose.
• HGB / HCT - vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocitoje.
• RDW - raudonųjų ląstelių pasiskirstymo plotis - vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių tūrio variacijos koeficientas.
• RDW-SD yra santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį, standartinį nuokrypį.
• RDW-CV yra santykinis raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis pagal tūrį, variacijos koeficientas.
• P-LCR - didelis trombocitų santykis.
• ESR - eritrocitų nusėdimo greitis.

paskelbta 2011-06-22 20:40
atnaujinta 2015 12 06
- Klinikinis kraujo tyrimas

MCV kraujo tyrimuose: normos ir galimos nukrypimų priežastys

Pavyzdžiui, MCV, atliekant kraujo tyrimą, gydytojas ne visada galėjo. Jo moksliniai tyrimai buvo atliekami plačiai įdiegus techninius analizės metodus ir automatiškai išduodami, kai į biocheminį analizatorių įkraunamas tam tikras kiekis kraujo.

Anksčiau, beveik per visą XX a. Ilgį, į kraujo tyrimą nebuvo atsižvelgta į MCV indeksą, nes tokių metodų nebuvo. Galima tik įvertinti eritrocitų dydį mikroskopu, kuris buvo sunkus ir subjektyvus. Žinoma, kai kraujo tyrimas buvo iššifruotas, gydytojai būtinai atsižvelgė į kraujo ląstelių dydį, tačiau neįmanoma įvertinti šio rodiklio - vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio - kiekvienam kraujo kūnui.

MCV kraujo tyrime - kas tai?

MCV kraujo tyrime arba vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra tam tikras vidurkis, kuris daugiau ar mažiau atspindi raudonųjų kraujo kūnelių tūrį. Jis nėra labai informatyvus ir negali tiksliai pasakyti, kokie patologiniai procesai vyksta organizme. Iš anglų kalbos išverstas MCV kraujo tyrimas arba vidutinis ląstelių tūris - vidutinis eritrocitų tūris.

Šis rodiklis reiškia vadinamuosius eritrocitų indeksus, kurie leidžia nustatyti pagrindines raudonųjų kraujo kūnelių savybes. Be to, šie indeksai apima tokius gerai žinomus tyrimus kaip vidutinio hemoglobino kiekio ląstelėje nustatymas, kuris dabar pakeitė įprastą spalvų indekso nustatymą.

Žinoma, jei mes paimame kiekvieną atskirai paimtą kraujo ląstelę, matysime, kad jo tūris yra pakankamai arti šios vertės, nes vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra vidutinė vertė. Yra būtinų sąlygų, kuriomis šios analizės rezultatai gali būti laikomi teisingais, būtent: su normaliais, brandžiais raudonais korpusais, kurių tūris yra maždaug toks pat.

Tuo atveju, kai pilną kraujo kiekį rodo įvairių formų ar dydžių raudonieji kraujo kūneliai, ty su anizocitoze, toks indikatorius, kaip mcv analizė, turės labai mažą vertę, nes vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis negali būti patikimai apskaičiuojamas. Ši laboratorinės praktikos analizė gali būti naudojama skirtingų anemijų diferencinei diagnozei ir padės nustatyti nukrypimų priežastis.

Reikia pasakyti, kad raudonieji ląstelių rodikliai gali kalbėti tik apie raudonąjį kraują: apie geležies kiekį paciento organizme ir apie organų ir audinių hipoksijos buvimą ar nebuvimą. Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis - MCV, nieko nekelia apie leukocitus, apie kraujo krešėjimą, apie trombocitus ir netgi kai kuriuos paprastus rodiklius, pavyzdžiui, ESR vertę, neįmanoma.

Atskaitos arba normaliosios vertės

Paprastai vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis vyrams ir moterims yra vidutiniškai 80 fl arba femtoliters. Tai labai maža vertė, kuri niekada nenaudojama mūsų kasdienėje praktikoje. Palyginimui, galite nurodyti, kad šis tūris yra tiek kartų mažesnis už vandens lašą, kiek kartų vandens lašelis yra mažesnis nei pilnas rezervuaras kubo pavidalu, kurio pusė yra 5 m, 125 kubinių metrų, vandens, kuriame sveria 125 tonos.

Jei kalbame apie su amžiumi susijusius pokyčius, tuomet didžiausi ląstelių dydžiai, taigi ir jų tūris, egzistuoja naujagimiams ir pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams. Šiuo metu raudonieji kraujo kūneliai galiausiai išsiskiria iš vaisiaus hemoglobino ir perkeliami į naują hemoglobiną.

Normalus suaugusiųjų hemoglobinas efektyviau veikia oro dujų mainais plaučiuose, o mažesnio tūrio eritrocitai gali atlikti tą pačią pilną funkciją. Taip pat senatvėje ir net nuo 45 metų amžiaus mūsų deguonies nešikliai turi didelį tūrį. Todėl galima sukurti tam tikrą kreivę, kurioje vidutinis eritrocitų tūris suaugusiems yra šiek tiek mažesnis nei ekstremalių amžiaus ribų.

Normalios vertės vaikams pateikiamos šioje lentelėje:

Kas yra MCV kraujo tyrime?

Raudonieji kraujo kūneliai yra dideli darbuotojai. Per žmogaus kūną jie perneša deguonies, anglies dioksido ir kitų gyvybiškai svarbių medžiagų molekules. MCV reikšmė kraujo tyrime yra svarbi. Eritrocitai normalizuoja pH lygį, pašalina antikūnus, toksinus, prisideda prie krešulių ištirpinimo.

Patologiniai jų skaičiaus, formos ar dydžio pokyčiai reiškia, kad liga vystosi organizme arba yra įgimta patologija.

Šių ląstelių morfologiniai rodikliai žymimi tam tikromis reikšmėmis, pavyzdžiui, tai yra eritrocitų indeksas.

Kas yra MCV?

Tai yra vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris. Ląstelės forma ir matmenys yra svarbūs parametrai. Jie vertinami atliekant klinikinę bendrą kraujo kompozicijos analizę. Matavimo vienetas yra femtoliteris (FL), taip pat mikrometrai kubelyje (μm3).

MCV rodiklis suteikia galimybę gauti išsamią informaciją apie raudonų korpusų parametrus, ypač skersmenį.

Indeksas apskaičiuojamas dalijant vieno kubinio milimetro kraujo eritrocitų kiekį pagal kūnų skaičių.

Skaičiuojamos tik identiškos ląstelės. Jei skaičiavimo metu yra daug skirtingo dydžio ir konfigūracijos vienetų, MCV vertė bus neteisinga.

Kokios taisyklės

MCV indeksas yra veiksnys, kuris per metus keičiasi, vaikinai ir mergaitės skiriasi. Didžiausia vaiko norma nustatyta pradinėse gyvenimo dienose (nuo 90 iki 140 fl).

Iki pirmųjų metų pabaigos kūdikių vertės svyruoja nuo 71 iki 84 fl. Per 5-10 metų šis rodiklis vaikui svyruoja nuo 75 iki 87 metų.

Paauglystėje (15–18 metų) moterų skaičius didėja: 78–98 mikronai3. Per laikotarpį nuo suaugusiųjų iki 45 metų vidutinis juose esančių raudonųjų ląstelių tūris siekia 81-100 mikronų3.

Paauglystėje ir jaunystėje vyrų norma yra 79–95 mikronai3. Nuo 18 metų - 80-99 mikronų3.

Suaugusiesiems, turintiems brandų metų (45–65 metų), nepriklausomai nuo lyties, jos yra 81-101 mikronų3.

Kodėl reikia žinoti šiuos numerius?

Jei dekodavimo analizė rodo skaičių, kuris nesiskiria nuo normos, šis rezultatas vadinamas normocitu.

Kai indeksas yra mažesnis nei 80 µm3, t. Y. Sumažėja mcv indeksas, teigiama, kad paciente nustatoma mikrocitozė.

Jei aptinkamas didesnis lygis (daugiau kaip 100), mes kalbame apie makrocitozę.

Paprastai amžius priklauso nuo normos. Pastaroji tampa mažiau, ji labiau skiriasi merginose ir berniukuose, o vyresnio amžiaus kartai ji yra lygi. Pagyvenusiems žmonėms, jei jie yra sveiki, vertybės yra vienodos nepriklausomai nuo lyties.

Normalaus raudonųjų kraujo kūnelių kiekio pokytis rodo, kad yra tam tikros patologijos.

Tyrimo indikacijos

Vienas iš raudonųjų kraujo kūnelių lygio analizės priežasčių yra įtarimas dėl ligos. Pavyzdžiui, gydytojas teigia, kad pacientas turi makrocitinę anemiją ar kitus raudonųjų kraujo kūnelių funkcinių savybių sutrikimus.

Toks tyrimas yra būtinas gydymo eigai kontroliuoti, o visi klinikinės apžiūros dalyviai yra pasirengę gydyti, ir tie, kurie ruošiasi operacijai.

Tokia analizė turėtų būti atlikta, jei tokia yra:

• hormoniniai sutrikimai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• antsvoris;
• cukrinis diabetas;
• sumažintas imunitetas.

Pasirengimas analizei

Studijuodami turite tinkamai pasirengti medžiagos pristatymui. Gydytojai rekomenduoja apsilankyti laboratorijoje:

• atsisakyti radijo ir rentgeno poveikio;
• pašalinti fizioterapines procedūras;
• susilaikyti nuo pernelyg didelio psichinio ir fizinio streso;
• neskirti į veną ir į raumenis injekcijų;

Būtina paaukoti kraują ryte tuščiu skrandžiu, geros nuotaikos, be rūpesčių, geros miego.

Jei nesilaikoma šių paprastų taisyklių, rezultatas gali būti iškraipytas, o tai sukels klaidingą diagnozę.

Kai gydytojas nurodo pakartotinai medžiagą, būtina ne mažiau kaip 240 minučių pašalinti maistą. Geriau kartoti manipuliaciją tuo pačiu metu, panašiomis sąlygomis, vienoje medicinos įstaigoje.

Biomasės mėginių ėmimas

Kapiliarinis kraujas bendrojo tyrimo metu anksčiau buvo paimtas iš vidurinio piršto. Kadangi iš venų paimtos medžiagos analizės yra tikslesnės ir informatyvesnės, senas metodas buvo atsisakytas.

1. Prieš įvedant adatą į indą, slaugytoja sugriežtina guminę juostą virš žmogaus alkūnės. Norint, kad venai taptų pastebimi ir pripildyti krauju, pacientas keletą kartų išspaudžia ir atsipalaiduoja. Pursavimo vietą atsargiai dezinfekuoja slaugytoja su alkoholiu.
2. Po to į veną įdėta sterili adata. Per jį tamsiai raudonas skystis užpildo švarų vamzdelį arba vienkartinį švirkštą. Norint atlikti kokybišką analizę, reikia mažiausiai 5 ml.
3. Surinkus reikiamą tūrį, žiedas susilpnėja, į injekcijos vietą dedamas alkoholio tamponas, adata nuimama.

Norint išvengti mėlynės po oda, tamponas turi būti paspaudžiamas į ranką mažiausiai 5 minutes. Jei pacientas turi prastą kraujo krešėjimą, jis turi būti atliekamas 7-10 minučių, kol susidaro kamštis. Reikia išlaikyti pakankamai laiko, kad didelė mėlyna nesusidarytų toje vietoje, iš kurios buvo paimta biomedžiaga.

Jei patiriamas laboratorijos asistentas, visos manipuliacijos trunka kelias minutes ir sukelia labai mažai skausmo. Slaugytojo darbas baigiasi. Tada relė eina laboratorijos technikams ir gydytojams.

Laboratoriniai tyrimai

Šviežią biomedžiagą patalpina laboratorijos asistentas. Analizatorius savarankiškai skaičiuoja visų tipų elementus ir bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių bandymo skystyje.

Jei įrenginyje yra didelių nukrypimų nuo ribų ir daugybė nenormalių ląstelių, medžiaga dar kartą tikrinama. Laboratorijos darbuotojas papildomai tiria bandomąjį skystį mikroskopu, rafinuoja ir papildo gautą informaciją.

Ne kiekviena moderni klinikinė laboratorija turi automatinius analizatorius. Todėl kartais ląstelės skaičiuojamos senu būdu, ty vizualiai, mikroskopu. Atsižvelgiant į darbuotojų įdarbinimą ir skaičiavimo metodą, analizė atliekama greičiau arba lėčiau.

Nustatyta laboratorinių padėjėjų vertė nurodo formą, o po 1–7 dienų žmogus jį gauna rankose. Diagnostikos dekodavimas ir aiškinimas yra gydytojų prerogatyva.

Bendrosios analizės lentelėje pateikiami skirtingi skaičiai. Yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, jų charakteristikos, retikulocitai yra dažyti - ne visiškai suformuoti kūnai. Nurodytas hemoglobino baltymų kiekis viename eritrocitoje. Šalia bet kurio numerio jie parašo normaliąją vertę, kad būtų lengviau palyginti.

Rezultato iššifravimas

Jei vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra normalus, tai rodo normocitinės anemijos atsiradimą, tai atsitinka:

• hemolizinis;
• aplastinis;
• hemoraginis;
• kepenų;
• endokrininė.

Didelis tarifas

Kai raudoni kūnai yra dideli, tai rodo, kad pacientas susiduria su makrocitine anemija.

Šios problemos atsiradimas gali būti dėl įvairių priežasčių:

• mikroelementų trūkumas (B12);
• folio rūgšties trūkumas;
• megaloblastinė anemija;
• vėžio švietimo buvimas;
• hipotirozė;
• sutrikusi žarnyno absorbcija;
• kepenų sutrikimai;
• myxedema;
• kasos problemos;
• sergančių kaulų čiulpų, turinčių didelę leukocitozę;
• apsinuodijimas narkotikais;
• alkoholio toksikozė.

Pastebėta, kad raudonųjų kraujo kūnelių tūris yra šiek tiek didesnis nei įprastai tiems, kurie rūko ir yra gydomi hormonais.

Ar chroniškai girtas gydytojas taip pat nustato makrocitozę, o hemoglobinas yra normaliose ribose. Šis niuansas leidžia anksti diagnozuoti alkoholizmą. Tačiau po 100 dienų atmetus alkoholio vartojimą, MCV normalizuojamas.

Dažnas kraujavimas sukelia aukštą indeksą.

Kai kuriais atvejais makrocitozė atsiranda po ilgalaikio antidepresantų vartojimo. Tačiau aiškus ryšys su šiuo faktu nebuvo nustatytas.

Pirmieji aukšto eritrocitozės požymiai yra veido skausmas, odos paraudimas ant kūno, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Žemos vertės

Kai mcv sumažėja, tai rodo mikrocitinės anemijos buvimą, kuris yra:

• lėtinės ligos ir infekcijos;
• geležies trūkumas;
• piktybinių navikų vystymąsi;
• apsinuodijimas švinu;
• mažas hemoglobino kiekis;
• paveldima anemija;
• vartoti tam tikrus vaistus.

Viena iš mažo indekso priežasčių yra vandens ir elektrolitų pusiausvyros gedimas. Šis reiškinys vadinamas hipertoniniu dehidratavimu. Plėtros metu ląstelių skysčio erdvė suspausta dėl to, kad audiniuose trūksta vandens. Dehidratacija atsiranda dėl nepakankamo drėgmės prisotinimo ir hipotoninio skysčio trūkumo organizmo struktūrose.

MCV, mažesnis nei normalus, yra registruojamas hipochrominės anemijos, mikrocitozės arba hemoglobino sintezės sumažėjimo. Pastarasis tiesiogiai veikia raudonų kūnų formą ir pilnumą.

Jei hemoglobino kiekis yra mažesnis nei būtina, raudonųjų kraujo kūnelių tūris mažesnis. Jos sintezė mažėja, kai asmuo serga genetine kraujo liga, talasemija.

Jei kas nors turi silpnumą, nuovargį, spengimas ausyse, sumišimas, sunkus odos padengimas ir atminties sutrikimas, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Tikriausiai sumažėjo eritrocitų skaičius arba jų tūris.

Ląstelių kintamumas

Žmonėms galima nustatyti ne tik MCV padidėjimą ar sumažėjimą. Kai kuriais atvejais diagnozuojama anizocitozė.

Naudojant šią patologiją, mikroskopu galima pamatyti daug įvairių dydžių ląstelių, dėl kurių kraujas tampa per storas. MCV yra glaudžiai susijęs su kitu, pavyzdžiui, RDW, kuris apibūdina ląstelių dydžio kintamumą.

Tinkamas kraujo tyrimas yra labai svarbus. Neteisinga diagnozė gali sukelti neigiamas pasekmes. Kilus abejonėms, geriau analizuoti analizę, o ne klaidingai gydyti.

MCV kraujo tyrime ir kas tai yra

Pilnas kraujo kiekis leidžia nustatyti kiekybinę ir kokybinę sudėtį, kuri savo ruožtu rodo žmonių sveikatos būklę ir bet kokių problemų buvimą. Be leukocitų ir trombocitų, raudonųjų kraujo kūnelių tyrimas atliekamas nuodugniai. Šie raudonieji kraujo kūneliai atlieka transporto funkciją, tiekia maistines medžiagas ir deguonį visoms ląstelėms ir organams. Vienas iš jų lygio rodiklių yra eritrocitų indeksas, vadinamas MCV. Šis indeksas leidžia įvertinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir dydį, kuris savo ruožtu yra susijęs su bendrąja kūno būsena. Ką dar MCV sako kraujo analizėje, kas tai yra ir kokie normos rodikliai yra nustatyti, mes sužinome vėliau.

Ką sako ir šio rodiklio apibrėžimo bruožai

Eritrocitų indeksas MCV rodo bendrą kraujo ląstelių kiekį kraujyje. Sveikas žmogus, šis koeficientas yra pastovi vertė, kurios pokyčiai sukelia patologinius kūno pokyčius.

Analizės poreikį lemia du pagrindiniai rodikliai:

1. Vandens ir druskos balanso pažeidimų nustatymas (su žarnyno infekcijomis, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir SARS).
2. Anemijos diagnozė (geležies trūkumas).

Be to, nuorodos į tyrimą gali būti tokios, kaip:

• hormoniniai sutrikimai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• nutukimas;
• cukrinis diabetas;
• mažas imunitetas.

Dažniausiai atlikta MCV analizė atskleidžia įvairias anemijos formas:

• normochrominė anemija - atsiranda kaulų čiulpų patologijose, kurias sukelia lėtinės ligos;
• makrocitinė anemija - patologinis eritrocitų padidėjimas dėl B vitaminų ir folio rūgšties trūkumo;
• mikrocitinė anemija - atsiranda dėl ūminio geležies trūkumo, dėl kurio sumažėja polipeptidinių grandinių sintezė.

Sveikas žmogus paprastai turi 80–100 femtolitrų MCV. Šis rodiklis yra nomocitas, kuris reiškia visišką atitiktį nustatytai normai. Viršijant daugiau nei 100 femtolitro reikšmių yra makrokitas, o mažesnis nei 80 sumažėjimas yra mikrocitas.

Matavimo ir skaičiavimo vienetai

Vidutinis eritrocitų tūris apskaičiuojamas femtoliteriu arba kubiniais mikrometrais. Šis eritrocitų indeksas nustatomas naudojant matematinę formulę, kurioje rodomas hematokrito santykis, skaičiuojant nuo viso eritrocitų skaičiaus, po kurio gauta vertė dauginama iš 1012 l.

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

Kaip atliekama analizė?

Medicinos praktikoje MCV gali būti įtrauktas į bendrą kraujo tyrimą ir atliekamas neatsižvelgiant į kitas kraujo frakcijas. Analizei reikės kraujo iš pirštų ar venų, imamų pagal visas taisykles:

• pacientas nevalgo ir negeria 3-5 valandų iki kraujo paėmimo;
• moterys neturi menstruacijų;
• asmuo jaučiasi patenkinamas (nėra komos ar širdies šoko).

Geriausias laikas analizei yra pirmoji dienos pusė, kai visos kūno funkcijos yra aktyvioje stadijoje.

Iš gauto kraujo paruošiamas tepalas, kuris tada tiriamas mikroskopu, paryškinant norimus parametrus. Papildomi rodikliai įvedami į formulę, gaunant norimą vertę.

Dekodavimo rezultatai

Atlikus analizę, pacientui pateikiamas lapas, kuriame yra skaitiniai rodikliai. Transkriptas gali būti pateikiamas pačiame analizės lape arba jį gali pateikti gydytojas.

Normos rodikliai yra susiję su asmens amžiumi:

• naujagimiai - 100-140 fl;
• pirmieji gyvenimo metai - 75-110 fl;
• 2-5 metai - 75-95 m.
• 5-10 metų - 70-85 m.
• 10-18 metų - 80-95 m.

Po 18 metų normaliosios vertės yra identiškos suaugusiems - 80-100 fl.

Paprastai dekodavimas pateikiamas lentelės pavidalu, kuriame nurodomas tyrimo parametro pavadinimas, jo skaitinis rodiklis, norma, nukrypimo laipsnis. Tai leidžia jums palyginti ligų klinikines apraiškas su jų eiga mikro lygiu. Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris turi svarbią klinikinę reikšmę, nes jis yra susijęs su kitais kraujo parametrais.

Padidintos vertės

Jis gali lydėti šias ligas:

• narkotikų intoksikacija;
• apsinuodijimas maistu;
• skydliaukės sutrikimas, kuriame trūksta jodo ir geležies;
• kepenų patologinės būklės;
• raudonojo kaulų čiulpų vėžys;
• autoimuniniai sutrikimai, sukurti remiantis DNR molekulių sintezės pažeidimais;
• lėtinis alkoholizmas;
• kasos sutrikimai.

Be to, yra fiziologinių veiksnių, kurie nėra susiję su patologijomis, bet gali padidinti vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį:

• hormoninių kontraceptinių vaistų;
• piktnaudžiavimas tabaku;
• nuolatinis sąlytis su toksinėmis medžiagomis (žalinga gamyba);
• sistemingai vartoti tam tikrus vaistus.

Makrocitinė anemija, nesant tinkamo gydymo, gali sukelti dažnas sąmonės netekimas, mažas hemoglobino kiekis ir bendros būklės pablogėjimas. Pavojus, kai padidėja raudonųjų kraujo kūnelių vidutinis tūris, sumažėja:

• neteisingą gyvenimo būdą be sporto ir blogos maisto kokybės;
• su lėtiniu kepenų nepakankamumu;
• turintys genetinę polinkį;
• vyrai, vyresni nei 55 metų, kenčiantys nuo alkoholizmo.

Jei padidėja vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris, jis gali būti atpažintas iš išorės pagal šias funkcijas:

• šviesios lūpų ir nazolabialinio trikampio spalvos;
• dažnas pilvo skausmas be priežasties;
• tachikardija net ir ramiai;
• gelsvas odos atspalvis.

Žemos vertės

Kai sumažėja vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, tai gali reikšti, kad yra tokių patologinių sąlygų, kaip:

• paveldimos genetinės ligos - talasemija ir porfirija;
• dehidratacija (skysčio trūkumas);
• mikrocitinė ir hipochrominė anemija, išsivystanti mažo hemoglobino fone;
• švino jonų toksiškumas;
• paveldima anemija;
• piktybinių navikų vystymąsi;
• piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais, kurie gali turėti įtakos polipeptidinių jungčių formavimuisi.

Mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis vadinamas mikrocitine anemija, kai visi organai ir ląstelės negauna pakankamai naudingų medžiagų ir komponentų dėl nepakankamo transporterio ląstelių skaičiaus kraujyje.

Kai sumažėja vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, atsiranda būdingi simptomai:

• nuovargis;
• dirglumas;
• maža dėmesio koncentracija;
• blaškymas;
• atminties sutrikimas.

Be to, vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris mažėja, kai kraujyje prarandamas didelis kraujo kiekis, ypač kai gimdos kraujavimas moterims ir opinis vyrų.

Nėštumo metu vaiko kūnas, skirtas visoms sistemoms ir organams pilnai formuotis ir vystytis, reikalauja daug geležies, ją paimant ir įsisavinant iš motinos kūno. Dėl šios priežasties mikrocitinės anemijos rizika yra didelė, o tai taip pat turės įtakos vaisiaus sveikatai.

Kai kurie mokslininkai teigia, kad raudonųjų kraujo kūnelių sintezė yra tiesiogiai susijusi su psichologine gerove. Jei žmogus smarkiai juokiasi, bendrauja su draugais, kaltinamais teigiamomis emocijomis, raudonieji kraujo kūneliai gaminami teisingai. Taigi teiginys, kad mintys yra reikšmingos.

Anizocitozė

Be padidintų ir sumažintų rodiklių, dar vieną patologiją, susijusią su eritrocitais.

Anizocitozė yra patologinis raudonųjų kraujo kūnelių pokytis, kuriame kraujas yra tankiai apgyvendintas įvairaus dydžio ląstelėmis.

MCV indeksas yra glaudžiai susijęs su RDW indeksu (eritrocitų heterogeniškumas pagal tūrį), kuris leidžia nustatyti ląstelių pokyčių modelį, priklausomai nuo konkrečios ligos, atliekant bendrą kraujo tyrimą.

Taigi, MCV analizė padeda nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių lygį ir nustatyti galimą ligą. Jis gaminamas laboratorijoje, naudojant kraują iš piršto arba iš venų. Dekodavimas naudojant gautus duomenis yra tikslios diagnozės priežastis, taip pat anemijos tipo nustatymas.

MCV kraujo tyrime - kas tai?

MCV (iš anglų kalbos vidurkio) yra vienas iš eritrocitų rodiklių, kuris rodo vidutinį eritrocitų tūrį. Šis rodiklis gali apibūdinti visą kraujo ląstelių populiaciją. Apskaičiuota priemonė - tai vidutinis tūris, užimantis vieną eritrocitą. Šio indekso vertė apskaičiuojama pagal formulę: hematokritas procentais, padaugintas iš 10 ir padalintas iš bendro raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus kraujyje. Daugumoje laboratorijų MCV matuojamas kubiniais mikronais (µm2) arba femtoliteriu (fl).

Kraujo eritrocitų keitimas yra vienas iš svarbiausių laboratorinių kriterijų diagnozuojant anemiją, todėl vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio apskaičiavimas kartu su kitais klinikinio kraujo tyrimo rodikliais naudojamas diferencinei diagnozei, stebint ir vertinant anemijos bei kraujodaros sistemos ligų gydymo efektyvumą, nustatant vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimus.

MCV kraujo tyrime apskaičiuojamas automatiškai, naudojant hematologijos analizatorių, kuris nustato vidutinį visų išmatuotų raudonųjų kraujo kūnelių tūrį.

Eritrocitai ir jų funkcijos organizme

Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra hemoglobino. Jų pagrindinė funkcija yra deguonies ir anglies monoksido gabenimas tarp kitų organų plaučių ir audinių. Be to, eritrocitai dalyvauja imuninės sistemos reakcijose, vaidina svarbų vaidmenį išlaikant rūgšties ir bazės pusiausvyrą, tarnauja kaip maisto medžiagų (gliukozės, amino rūgščių, druskų, riebalų rūgščių) ir skilimo produktų (šlapimo rūgšties, karbamido, amoniako, kreatino) transportavimo priemonė.

Kaulų čiulpuose susidaro raudonieji kraujo kūneliai. Jų gyvavimo ciklas yra 120 dienų, po jo nutraukimo raudonieji kraujo kūneliai metabolizuojami kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų ląstelėse. Jas pakeičia jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos, vadinamos retikulocitais. Prieš patekdami į mikrovaskuliarą, ląstelės pereina kelis vystymosi etapus, kurių metu pasikeičia jų forma, dydis ir cheminė sudėtis. Normaliai raudonųjų kraujo kūnelių sintezei reikia pakankamai vitamino B12, geležies ir folio rūgšties.

Brandūs eritrocitai yra be branduolio ląstelės, turinčios dvikovių diskų formą, kuri leidžia jiems prasiskverbti į siauriausias ir išlenktas kraujagyslių dalies dalis. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių plastiškumo mažų kapiliarų kraujo klampumas yra gerokai mažesnis nei dideliuose kapiliaruose.

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių skersmuo suaugusiems yra nuo 6,8 iki 7,5 mikronų. Eritrocitai, kurių skersmuo yra mažesnis nei 6,8 mikronai, vadinami mikrocitais, o būklė, kai periferinių kraujo eritrocitų dydis yra žymiai mažesnis nei norma, reiškia mikrocitozę. Nenormaliai didelių, kurių kraujo skersmuo didesnis kaip 8 mikronai, buvimas, eritrocitai (makrocitai), leidžia įtarti paciento makrocitozę.

Eritrocitų indekso nustatymas atliekamas kaip bendro kraujo tyrimo dalis, tačiau jis taip pat gali būti skiriamas kaip atskiras tyrimas.

Vidutinio eritrocitų tūrio rodiklis, įvertinant mikro- ir makrocitozę, turi diagnostinę vertę, jis naudojamas apskaičiuojant vidutinį hemoglobino kiekį ir koncentraciją eritrocituose.

MCV normaliosios vertės

MCV kiekis kraujo tyrime skiriasi priklausomai nuo amžiaus: maksimalus naujagimiams, pirmuosius vaiko gyvenimo dienas ir mėnesius jos svyravimas yra šiek tiek platesnis nei suaugusiesiems, po metų, kai jis sumažėja, o 18 metų jis yra 80–100 metų. fl. Tai reiškia, kad su amžiumi vidutinis eritrocitų tūris tampa mažesnis. Vyrų ir moterų MCV ir kraujo tyrimų dekodavimas taip pat bus skirtingas. Be to, kraujo parametrų normos gali skirtis priklausomai nuo nustatymo metodo, laboratorijos, matavimo vienetų.

Normalios MCV vertės priklausomai nuo lyties ir amžiaus

MCV kraujo tyrime: kas tai yra moterų ir vyrų norma

MCV (trumpas „vidutinis korpusinis tūris“) yra vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris. Kaip ir kiti eritrocitų rodikliai, tai paprastai nustatoma atliekant klinikinį kraujo tyrimą. Šis indikatorius nurodo, kiek užtrunka vienas raudonųjų kraujo kūnelių.

Šio eritrocitų indekso apibrėžimas reikalingas kraujagyslių sistemos ligų laboratorinei diagnostikai. Be to, rodiklis gali rodyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros organizme pažeidimą: padidėjusi vertė rodo, kad sutrikimas yra hipotoninis, o mažesnė vertė - hipertoninis.

Hematologijoje MCV apskaičiuojama speciali formulė: hematokrito procentinė dalis padauginama iš dešimties, o gautas skaičius padalijamas iš viso raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Šiuolaikiniai automatizuoti hematologiniai analizatoriai užtikrina tikslesnį ir tiesioginį MCV matavimą, atsižvelgiant į faktinį ląstelės tūrį, kai jis eina per lazerinį (lazerinį hematologinį analizatorių) arba elektronų pluoštą (impedanso metodus).

Dažnai didelį raudonųjų kraujo kūnelių indeksą sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu. Atsisakius jo naudojimo, indikatorius per 2–4 mėnesius grįžta prie normaliosios vertės.

Daugumoje laboratorijų jis matuojamas kubiniais mikronais (μm2) arba femtoliter (fl). Visiškas MCV kraujo kiekis nėra konkretus tyrimas, bet standartinio tyrimo dalis.

Raudonųjų kraujo kūnelių vaidmuo organizme

Pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių vaidmuo - kvėpavimo takų dujų transportavimas. Plaučiuose deguonies išsiskyrimas per alveolinį barjerą iš įkvepiamo oro patenka į kraują, kur didžioji jos dalis yra susijusi su hemoglobinu (Hb), kad susidarytų oksihemoglobinas (procesas vadinamas deguonimi).

Hemoglobinas randamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kurie perneša deguonį periferinius audinius, kur jis išsiskiria iš Hb jungties (deoksigenacijos) ir išsklaidomas į ląsteles. Važiuojant per periferinius kapiliarus, ląstelių susidaręs anglies dioksidas pasiekia raudonuosius kraujo kūnelius, kur jis paverčiamas bikarbonatu. Plaučiuose vyksta atvirkštinis metabolizmas į anglies dioksidą. Tada jis taip pat išsiskiria iš jungties su hemoglobinu ir išsklaidomas per alveolinę sieną.

Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymą per siauras kapiliarų tarpas užtikrina dvigubo disko formos diskas. Kapiliaruose šios ląstelės važiuoja 2 cm / min greičiu, o tai leidžia laiku perduoti deguonį iš hemoglobino į mioglobiną. Mioglobinas, veikiantis kaip tarpininkas, užima hemoglobino deguonį ir perkelia jį į citochromus raumenų ląstelėse.

Vidutinė žmogaus eritrocitų gyvavimo trukmė yra 125 dienos (maždaug 2,5 mln. Ląstelių gaminama kas sekundę, ir tas pats skaičius sunaikinamas).

Norm MCV vaikams ir suaugusiems

MCV normos lentelė vaikams ir suaugusiesiems kraujo tyrime

Teisingai iššifruokite kraujo tyrimą!

Kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime turėjo aukoti kraują analizei. Todėl, kaip šis procesas vyksta, visi žino. Tačiau yra atvejų, kai ne visi žinome, ką galima ir ko negalima padaryti prieš analizuojant. Keletas žodžių apie tai.

Taigi prieš laboratorinius tyrimus susilaikykite nuo rentgeno tyrimų ir fiziologinių procedūrų atlikimo. Rodiklius paveiks pernelyg didelis psichinis stresas ir narkotikų vartojimas prieš dieną, ypač į veną arba į raumenis. Jei šios paprastos taisyklės nėra įvykdytos, rezultatai gali būti klaidingi ir sukelti klaidingą diagnozę.

Taigi, gaukite pakankamai miego ir ateikite į laboratoriją tuščiu skrandžiu. Nepamirškite nuraminti prieš vartodami kraują.

Mokymasis interpretuoti rezultatus

Kraujo ABC nėra toks sudėtingas. Tačiau daugeliui normalus veikimas yra paslaptis. Kaip juos perskaityti? Ką reikia iš pradžių atkreipti dėmesį?

Čia ir dabar mes susidursime su formomis su grafikais, kuriuose išvardyti kai kurie elementai su skaičiais.

Bendras kraujo tyrimas

Kraujas bus paimtas iš piršto. Šia analize galite nustatyti kraujo ligas ir uždegiminius procesus, kurie atsiranda organizme.

1. Rezultatai rodo raides - RBC. Tai yra raudonieji kraujo kūneliai, ty raudonieji kraujo kūneliai. Jie taip pat vadinami pagrindiniais kraujo ląstelėmis. Raudonieji kraujo kūneliai atlieka daug funkcijų, iš kurių svarbiausia yra deguonies tiekimas kiekvienam organui ir visiems audiniams, taip pat anglies dioksido pašalinimas iš organizmo. Normalioji eritrocitų vertė moterims yra 3,7-4,7x10 12 / l, vyrams - 4,0-5,5x10 12 / l. Jų skaičiaus padidėjimas rodo širdies ir kraujagyslių ligas, pvz., Širdies ligas, arba ūminį organizmo apsinuodijimą. Mažesnis skaičius kalba apie anemiją. Ir tada gydytojai nedelsdami atkreipia dėmesį į kitą rodiklį.
2. Šis hemoglobinas - HGB yra sudėtingas baltymas. Jo žemas lygis, iš tiesų, kalba apie geležies trūkumą - anemiją. Moterų norma yra 120-140 g / l, vyrams - 130-160 g / l. Hemoglobino koncentracija padidėja kraujo krešėjimui, kuris stebimas dehidratacijos, eritremijos (Vaquez liga) metu. Hemoglobino koncentracijos sumažėjimas yra anemijos, skysčių susilaikymo organizme požymis (per didelė hidratacija).
3. Hematokritas vadinamas HCT, kraujo ląstelių (eritrocitų) ir kraujo plazmos santykiu. Kraujavimas, masinis sužalojimas, pasninkavimas, kraujo skiedimas dėl didelio skysčio kiekio į veną nėštumo metu sumažėja hematokrito sumažėjimas. Padidėjęs hematokritas atsiranda dėl dehidratacijos - pernelyg didelis skysčio netekimas arba nepakankamas suvartojimas į organizmą, su degimo liga, peritonitu ir inkstų liga. Moterų norma yra 0,36-0,46 l / l, vyrams - 0,41-0,53 l / l, naujagimiams 0,54-0,68 l / l.
4. RDW yra raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis. Rodiklis nustato, kaip raudonieji kraujo kūneliai skiriasi. Paprastai jis yra nuo 11,5 iki 14,5%. Jei kraujas susideda iš didelių ir mažų raudonųjų kraujo kūnelių, jų pasiskirstymo plotis bus didesnis. Ši būklė rodo geležies trūkumą ir kitų tipų anemiją.
5. MCV, ty vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, išskiria skirtingus anemijos tipus, kad pasirinktų tinkamą gydymo būdą. MCV yra gana tikslus parametras, tačiau, jei kraujyje yra daug raudonųjų kraujo kūnelių, o net pakeitus formą, jo patikimumas mažėja. Normalus MCV yra 80-100 femtolitrų (vienetas). MCV vertė nustato anemijos tipą (mikrocitinę, makrocitinę, normocitinę).
6. Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose arba MCH (norma 27 - 35 pikogramai) rodo, koks absoliutus hemoglobino kiekis yra 1 eritrocituose. Tai iš tikrųjų lemia geležies absorbcijos trūkumą organizme. Pagal šį rodiklį anemija apibūdinama kaip hipochrominė, normochrominė ir hiperchrominė. Svarbu, kad MCH būtų koreliuojama su MCHC ir MCV. Tačiau pagal išsamią apžvalgą išskirkite įvairių tipų anemiją.
7. MCHC yra vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose. Jis atspindi, kiek raudonųjų kraujo kūnelių yra prisotintas hemoglobinu. Standartas - 310 - 360 g / l. Padidėjęs MCHC negali būti, kristalizacijai. Tačiau mažesnė vertė rodo geležies trūkumo anemiją, talasemiją (ligą, kurioje sutrikusi hemoglobino sintezė).
8. PLT - trombocitai - ląstelės, atsakingos už kraujo krešėjimą. Standartas - 150 - 400x10 9 / l. Jei jų yra nedaug, bus padidėjęs kraujavimas, nuolatinis mėlynės. Padidėjęs kiekis gali sukelti kraujo krešulių susidarymo riziką - kraujo krešulių susidarymą.
9. Santrumpa WBC reiškia leukocitus, ty baltuosius kraujo kūnus, kūno gynėjus. Jų greitis yra nuo 4,5 iki 9x10 9 / l. Leukocitų padidėjimas yra kūno uždegimo požymis, o jų sumažėjimas yra blogas žmogaus atsparumo infekcijoms požymis.
10. Limfocitai žymimi LIM. Jų procentinė dalis yra 25–35 visų leukocitų skaičiaus. Jei pastebimas perteklius, galima manyti, kad virusinės ir lėtinės bakterinės infekcijos.
11. Neutrofilų, eozinofilų, bazofilų kiekis. Šios ląstelės taip pat vadinamos bendriniais terminais granulocitai. Siekiant nustatyti pokyčių pobūdį, paprastai tiriamas kiekvienos rūšies santykis procentais. Monocitų norma yra 2-6%, eozinofilai 0,5-5%, bazofilai 0-1%. Eozinofilų skaičius didėja su alergijomis ir parazitinėmis ligomis (kirminais), neutrofilais - įvairiais uždegimais, bazofilais - lėtine mieloidine leukemija, lėtiniu opiniu kolitu ir kai kuriais odos pažeidimais.
12. Monocitai (MON) yra nesubrendusios ląstelės. Tik audiniuose jie tampa makrofagais, ty ląstelėmis, sugeriančiomis patogenus, negyvas ląsteles ir svetimas daleles. Procentais MON koeficientas svyruoja nuo 2 iki 6. Monocitų padidėjimas rodo infekcinį procesą, ty mikroorganizmų įsiskverbimą į žmogaus kūną, o sumažėjimas rodo imuniteto sumažėjimą.
13. ESR yra eritrocitų nusodinimo rodiklis, kuris yra nespecifinis kūno būklės rodiklis. Jos norma moterims yra 2-15 mm / h, vyrams - 1-10 mm / h. Indekso padidėjimas virš šių verčių yra uždegimo požymis. ESR taip pat gali padidėti su įvairiais navikais. Jo žemas rodiklis yra labai retas, sako apie eritrocitozę (daug raudonųjų kraujo kūnelių). Šios ligos metu kraujas tampa klampus ir storas ir klampus iš daugelio eritrocitų, o tai sukelia kraujo krešulių, kraujagyslių užsikimšimo pavojų ir gali sukelti širdies priepuolį ir insultą.

Taigi, jūs jau turite žinių, bet, žinoma, negalite savarankiškai nustatyti gydymo, koreguojant rodiklius prie normos.

Reikėtų prisiminti, kad mūsų kūnas yra išmintinga sistema. Bendradarbiaujant su patyrusiu gydytoju bus lengviau pritaikyti visas jo funkcijas. Tai labai padės kraujo veidrodis.

Taip pat siūlome naudotis paslauga - internetinių analizių iššifravimas >>>

Ką reiškia kraujo MCV ir koks yra jo greitis?

Raudonieji kraujo kūneliai, kaip ir kiti kraujo elementai, atlieka savo funkcijas organizme. Raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už organų aprūpinimą deguonimi ir anglies dioksidu, transportuojant fermentus, lipidus ir aminorūgštis, reguliuojant rūgščių ir bazių pusiausvyrą, adsorbuojant toksinus ir antikūnus bei dalyvaujant kraujo krešulių ištirpime. Bet kokie reikšmingi jų kokybinių ir kiekybinių charakteristikų pokyčiai signalizuoja patologinius procesus.

Šių elementų morfologiniai rodikliai įvertinami naudojant tokias apskaičiuotas vertes kaip eritrocitų indeksus. Vienas iš jų yra MCV. Taigi, atliekant kraujo tyrimą, nurodomas vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris, ir jis matuojamas femtoliteriu arba kubiniais mikrometrais, atitinkamai - fl arba μm³.

MCV yra vienas iš raudonųjų kraujo kūnelių būklės rodiklių, kuris nustatomas atliekant bendrą analizę. Tai leidžia jums gauti tikslesnius ir objektyvesnius rezultatus, susijusius su raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, palyginti su vizualiniu vertinimu atliekant įprastinį mikroskopinį tyrimą. Apskaičiuokite jį dalijant hematokrito vertę (kraujo tūrį per raudonuosius kraujo kūnelius 1 mm³) iš viso raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Vidutinio tūrio vertė nebus patikima daugeliui skirtingų dydžių ir skirtingų formų raudonųjų ląstelių.

Norma

MCV nėra pastovi vertė, ji priklauso nuo amžiaus ir priklauso nuo lyties. Didžiausia vidutinio raudonųjų ląstelių tūrio norma nustatyta naujagimiams - 90-140 g. Per vienerius metus MCV svyruoja nuo 71 iki 84 m., Nuo 5 iki 10 metų - 75-87 m. 15–18 metų amžiaus moterims eritrocitų tūris siekia 78–98 m., Vyrams - 79–95 m. Nuo 18 iki 45 metų - 81-100 m. Moterims, 80-99 m. Vyrams. Nuo 45 iki 65 metų - 81-101 m. Moterims ir vyrams. Nuo 65 metų amžiaus MCV norma yra nuo 81 iki 103 fl.

Jei tyrime esantys eritrocitai yra normalūs, jie laikomi normocitiniais, kurių vertė yra mažesnė nei 80 fl, būklė vadinama mikrocitoze, jei MCV yra virš 100 - makrocitozės.

Analizės tikslas

MCV atveju atliekama diferencinė anemijos diagnozė. Šis indikatorius yra svarbus gydytojui, nes jis patvirtina hematologinę problemą ir leidžia išsiaiškinti anemijos tipą.

Be to, vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris lemia vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų pokyčius organizme. Jei sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių, tai gali reikšti dehidrataciją (hipertenzinę dehidrataciją). Jei viršijate normą, tai kalba apie kito tipo dehidrataciją - hipotoninę.

Dekodavimo analizė

Už kraujo tyrimo rezultato iššifravimą atsako gydytojas. Jei MCV padidėja arba sumažėja, galima tikėtis bet kokių ligų. Tokiu atveju nustatoma pakartotinė analizė ir kiti tyrimai.

Remiantis MCV verte, kuri yra raudonųjų kraujo kūnelių, išskiriama įvairių tipų anemija: normocitinė, mikrocitinė ir makrocitinė.

Jei MCV yra normalaus diapazono ribose, kalbame apie normocitinių anemijų atsiradimą, įskaitant:

• hemolizinis,
• aplastinis,
• hemoraginis,
• anemija kepenų ligose,
• kepenys,
• anemija endokrininėje patologijoje.

Jei raudonųjų kraujo kūnelių vidutinis tūris padidėja, tai rodo makrocitinę anemiją ir kitas patologijas, įskaitant:

• vitamino B12 trūkumas;
• folio trūkumas, megaloblastinis ir piktybinis anemija;
• hipotirozė;
• žarnyno ligos;
• kepenų liga;
• sumažėjusi kasos funkcija;
• kaulų čiulpų ligos;
• narkotikų intoksikacija;
• alkoholizmas.

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis gali šiek tiek didėti rūkantiems ir moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptinius vaistus.

Jei sumažėja MCV, tai rodo mikrocitinę anemiją, kurią sukelia šie veiksniai:

• lėtinės ligos;
• geležies trūkumas;
• piktybiniai navikai;
• apsinuodijimas švinu;
• mažas hemoglobino kiekis (talsemija);
• vartoti kai kuriuos vaistus.

Video apie anemijos tipus ir simptomus:

Išvada

MCV analizė suteikia galimybę tiksliau nustatyti vidutinį raudonųjų ląstelių tūrį, skirtingai nei mikroskopinis tyrimas. Šio rodiklio diagnostinė vertė yra gebėjimas atskirti skirtingas anemijas.